Mennyit lehet beadni a cerucalt erős hányással. A Cerukal gyógyszer gyermekek számára: leírás, ellenjavallatok és lehetséges mellékhatások. Cerucal mellékhatások

A Cerucal olyan gyógyszerek csoportja, amelyek a központi idegrendszerre és a gyomor-bél traktus mozgékonyságára hatnak. A gyógyszert felírják hogy abbahagyja a hányástés hányinger gyermekeknél és felnőtteknél. A folyékony gyógyszert intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazzák.

Kapcsolatban áll

Tulajdonságok

A gyógyszer alapja a metoklopramid. Ez az anyag blokkolja azokat a receptorokat, amelyek a belek és a gyomor munkájához kapcsolódnak. Impulzusokat továbbítanak az agynak a gag-reflexért felelős részébe. Ennek a komponensnek a hatására a jelek gátolódnak, és a kellemetlen megnyilvánulások visszahúzódnak.

Fontos! A vesztibuláris és pszichogén jellegű problémák okozta hányás nem szűnik meg ezzel a gyógyszerrel.

A Cerucal is működik és a gyomor-bélrendszer működésére. Növeli a gyomor simaizmainak tónusát, felgyorsítja az élelmiszerek bélbe jutásának folyamatát.

Ugyanakkor serkentik a nyelőcső védelmét a táplálék gyomorból való visszajutása ellen. Ez megakadályozza a böfögést és a gyomorégést.

A gyógyszer hatására javul a bélmozgás, gyorsan felszabadul a feldolgozott élelmiszerekből.

Az adagolás módjától függ, hogy a Cerucal hány perc múlva hat a szervezetre.

Intramuszkuláris injekció után a hatás 10-15 perc múlva érezhető, intravénás injekció esetén a hatás 1-3 perc múlva válik észrevehetővé. A gyógyszer a vesén keresztül választódik ki a nap folyamán. Szoptató nőknél a gyógyszer összetevői könnyen átjutnak az anyatejbe.

Javallatok és ellenjavallatok

Cerucal ampullákban van felírva felnőttek és gyerekek segédanyagként különböző betegségek kezelésében. A szedésének indikációi:

hányinger és hányás, mint bármely betegség tünete;
hányinger és hányás megelőzése műtét és kemoterápia után;
a gyomor parézise diabetes mellitusban;
az emésztőrendszer működésének zavara;
puffadás;
a gyomor falainak rossz tónusa;
csuklás, böfögés, gyomorégés, amelyet az emésztőrendszer megzavarása okoz;
nyelőcső, gyomor, belek diagnosztikája (az eljárás előtt bevezetve a gag reflex megelőzésére és a perisztaltika javítására).

Hányingerre és hányásra írják fel más gyógyszerekkel kombinálva.

A gyomor vagy a belek röntgensugaras vizsgálatakor a hatóanyag injekcióira van szükség az élelmiszerbolus áthaladásának felgyorsítása és a kutatási folyamat megkönnyítése érdekében. Ugyanezen célokra a gyógyszert szondázásra használják.

A metoklopramidon alapuló gyógyszerek egy csoportja rendelkezik számos ellenjavallat. Ezek tartalmazzák:

nagy érzékenység az alkotóelemekre;
életkor legfeljebb 2 év;
bél- és gyomorvérzés;
glaukóma;
epilepszia;
bélelzáródás;
a gyomor-bél traktus perforációja;
olyan daganat, amely túlzott adrenalint vagy noradrenalint provokál;
hashártyagyulladás;
laktációs időszak és a terhesség első trimesztere;
Parkinson kór;
a gyomor pylorusának károsodott működése;
veseelégtelenség;
májbetegség;
bronchiális asztma.

Cerucal óvatosan írja fel idős betegek, neurológiai problémákkal küzdők és a szívvezetési zavarban szenvedők.

A központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek szedésének folyamatában az injekciókat el kell hagyni. Fokozza az antibiotikumok felszívódását, és ezt figyelembe kell venni, ha komplex kezelésre van szükség.

Fontos! A Cerucal alkohollal kombinálva nem kívánt és veszélyes mellékhatásokhoz vezethet.

A terhesség első három hónapjában a gyógyszert nem szabad bevenni. A második és harmadik trimeszterben a gyógyszeres kezelést az orvosnak szigorúan ellenőriznie kell. Az elmúlt hónapokban fennáll az extrapiramidális tünetek kialakulásának veszélye a magzatban.

A Cerucal-t óvatosan írják fel késői terhességi időszakban, és csak terhes nők egészségügyi okokból.

Mivel a metoklopramid könnyen bejut az anyatejbe, laktáció alatt ellenjavallt. Abban az esetben, ha a fogadás szükséges, abba kell hagynia a szoptatást.

Azok, akiknek szakmai tevékenysége fokozott figyelmet, koncentrációt és gyors reakciókat igényel, abba kell hagynia a gyógyszer szedését, vagy átmenetileg nem kell dolgoznia. Az is jobb, ha tartózkodik az autóvezetéstől, mivel a gyógyszer hatással van a pszichomotorosra.

Túladagolás és mellékhatások

A Cerucal-hoz mellékelték a használati utasítást, és csak annak elolvasása után érdemes beadni. Az adagolást az orvos határozza meg, de a betegnek nem szabad megfeledkeznie az óvatosságról, és ellenőriznie kell az előírt receptet a gyártó ajánlásai szerint.

Cerucal, amelynek túladagolása egészségre és életre veszélyes, számos szerv működését károsan befolyásolhatja. A következő tünetek jelzik a megengedett adag túllépését:

álmosság;
szédülés és zavartság;
görcsök;
szívdobogásérzés;
a vérnyomás csökkenése vagy emelkedése;
hallucinációk;
hasi fájdalom;
nehéz légzés;
súlyos ingerlékenység;
rossz tájékozódás a térben.

Ha a gyógyszert az orvos által megadott adagban vették be, de a fenti tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon szakemberhez, és hagyja abba a gyógyszer szedését.

A legtöbb esetben a mellékhatások 1-2 nap múlva megszűnnek. De ha a mérgezés összetett, kezelésre van szükség. Őt tartják fogva tünetektől függően szigorúan orvosi felügyelet mellett.

A Cerucal mellékhatásokat okoz, és be kell tartania a befogadási szabályokat. Minden az egyes szervezet egyedi jellemzőitől függ. A komplikációk általában a következőkből származnak:

központi idegrendszer;
szív és erek;
endokrin rendszer;
immunrendszer.

A központi idegrendszerből származó problémák depressziós állapotban, megmagyarázhatatlan félelemérzetben, a nyak, az arc és a végtagok izomzatának ellenőrizetlen összehúzódásában nyilvánulnak meg.

Belezuhan a szív- és érrendszer munkája tachycardiában, bradycardiában és agranulocitózisban fejeződik ki.

Az endokrin rendszer funkcióinak megsértése az ösztrogén hormon egyensúlyának felborulásához, gynecomastiához és a menstruációs ciklus kudarcához vezet.

A gyomor-bél traktusból hasmenés, székrekedés, szárazság a szájüregben lehetséges. Néha a gyógyszeres kezelés az ízlelőbimbók megsértéséhez vezet.

Erős immunválasz mellett lehetséges bőrkiütések csalánkiütés formájában, viszketéssel és égéssel kísérve.

Figyelem! A minősített gyógyszerhez használati utasítást kell mellékelni, amelyet a gyógyszer alkalmazása előtt el kell olvasni.

A mellékhatások kockázata magas a tinédzsereknél, az időseknél és a krónikus betegségben szenvedőknél. Ha a gyógyszert alkohollal kombinálják, súlyos központi idegrendszeri problémák léphetnek fel.

Használható-e gyermekek kezelésére

Az orvosok Cerucal-t írnak fel azoknak a gyermekeknek, akiknek súlyos hányingere van az emésztőszervek különböző problémái vagy betegség miatt.

Az injekciókat sürgősségi esetekben alkalmazzák, amikor a hányás nem áll le.

A serdülőkorúak és hányásos gyermekek cerucal injekcióit kilogrammonként kiszámított dózisban kell elvégezni.

Az adagolást meghatározzák szigorú orvos.

A gyermekek maximális napi adagját testtömeg alapján határozzák meg:

10-20 kg testtömeggel - 0,3-0,5 ml;
20-30 kg tömeggel - 0,5-1 ml;
30-40 kg tömeggel - 1-1,5 ml.

Naponta 3-4 injekciót adhat be a gyógyszerből. A számítás a 0,1 mg/1 kg tömeg arányból történik.

Fontos! TÓL TŐL a 3 és 14 év közötti gyermekek reggeli adagja nem haladhatja meg a 0,5 mg-ot 1 testtömegkilogrammonként. A gyermekeknek intramuszkulárisan és lassan adják be a cerucalt.

Egy ampulla 2 ml-t tartalmaz. gyógyszerek. 1 ml 5 mg metoklopramidot tartalmaz. Egyszeri adag meghatározásához számítsa ki a napi adagot és ossza el 3-4-szeresével. Például, ha a gyermek súlya 30 kg, akkor egyszerre 3 mg hatóanyagot kell bevenni, ami körülbelül 0,7 ml oldat.

A súlyos hányingertől származó Cerucal-t csak gyermekorvos írja fel, miután megállapították a betegség okát. A hányó gyermekeknél segít megállítani a vízvesztést és megelőzni a kiszáradást. De mindig emlékeznie kell a mellékhatások lehetőségére, és nem szabad öngyógyítania. A Cerucal szedése során a túladagolás veszélyes következményekkel járhat, 2 évesnél fiatalabb gyermekek nem használhatják.

Cerucal felnőtteknek

Felnőtteknél a gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be. A választott módszer attól függ, hogy az anyag mennyi ideig fog hatni. Amikor a gyógyszer belép a vénába, a hatás gyorsabban észrevehető, de kevésbé tart, mint az intramuszkuláris injekcióval.

A napi adagot a kezelőorvos határozza meg, attól függően a teljes kezelési ciklusból. Ajánlott adagok:

hányás és hányinger megelőzése műtétek után - 2 ml (1 ampulla) naponta 3-4 alkalommal;
komplex kezelésben kemoterápia után - 2 ml (1 ampulla) naponta 3-4 alkalommal;
a gyomor-bél traktus diagnózisa előtt (röntgen, szondázás) - 2-4 ml (1-2 ampulla) 10 perccel a vizsgálat megkezdése előtt.

A napi adag nem haladhatja meg a 0,5 mg-ot 1 testtömeg-kilogrammonként. A gyógyszert a lehető legkevesebb folyékony formában kell használni, rektális vagy orális adagolásra váltva.

Cerucal hányásból citosztatikumokkal végzett kezelés során csepegtetőn keresztül fecskendezik be. Két fő módja van:

Rövid időszak. Az infúziót 15 percre számítják. Az oldatot 2 mg/1 kg betegtömeg arányban adjuk be. Az első cseppentőt 30 perccel a citosztatikum bevétele előtt helyezzük el, majd időintervallumok következnek - 1,5 óra, 3,5 óra, 5,5 óra, 8,5 óra.
Hosszú. A gyógyszer 2 órával a citosztatikus gyógyszer alkalmazása előtt csepegni kezd. Dózis - 0,5 vagy 1 mg / 1 kg testtömeg óránként. Ezután 0,25 mg-ra csökkentik 1 kg-onként, és a citosztatikum bevétele után 24 órán belül adják be.

Kiadási űrlap

Tabletták és oldatos injekció.

A Cerucal farmakológiai hatása

Ez a gyógyszer képes elnyomni a hánytató hatást, valamint normalizálni az emésztőrendszer tónusát. A gyógyszer összetétele magában foglalja a metoklopramidot, amely terápiás hatással van az emberi testre. A gyógyszer képes blokkolni (szelektíven) a szerotonin és dopamin receptorokat, elnyomva az agy (agyi) kemoreceptorok impulzusait, miközben megakadályozza a zsigeri idegsejtek fokozott érzékenységét, amelyek felelősek a medulla oblongata (amelyben a hányás reflex található) impulzusokhoz való eljutásáért. a nyombélből és a pylorusból, így megakadályozva a gag reflex megjelenését. A Cerucal gyógyszer - egy teljes utasítás a legjobb referencia a betegek számára.

Az idegimpulzusok vezetése, valamint az autonóm idegrendszer (parazimpatikus) osztódásának hatására a gyomor-bél traktus, különösen a felsők motilitása visszatér a normális kerékvágásba. A metaklopramid anyag hatása lehetővé teszi a gyomor-bél traktus (sima) szerveinek izomzatának tónusának növelését, miközben jelentősen csökkenti a gyomor tartalmának a belekbe, különösen a nyombélbe való mozgásának idejét. , miközben javítja a perisztaltikáját.

Ez a gyógyszer lehetővé teszi a reflux folyamatok (pylorus és oesophagealis), valamint a gastrostasis megjelenésének megakadályozását. A gyógyszer normalizálja az epe szétválását, csökkenti az epeúti diszkinéziával kapcsolatos összes tünetet, elnyomja az epehólyag rendellenességeihez társuló sárgaság megnyilvánulását (leggyakrabban epepangás). Az Oddi záróizom normális általános tónussal megszabadul a görcsöktől ennek a gyógymódnak köszönhetően. A gyógyszer jótékony hatása ismert - a gag-reflexek elnyomása, de egyes esetekben alkalmazása nem lehet teljesen hatékony, különösen, ha a hányást pszichogén tényezők és a vesztibuláris apparátus rendellenességei okozták.

A Cerucal-t szájon át és injekciók formájában is felírják az orvos döntése alapján, amely kezelési módok közül melyik a leghasznosabb és legtermékenyebb egy adott helyzetben. A gyógyszer szájon át történő alkalmazása során teljesen kiürül a gyomor-bél traktuson keresztül, szinte maradék nélkül. A plazmában a gyógyszer részét képező anyag a beadás pillanatától számított fél órán vagy egy órán belül elérheti a legmagasabb koncentrációt. Ugyanakkor a gyógyászati tulajdonság körülbelül 30 perc alatt éri el a fejlődést, megőrzése a beadástól számított 12 órán belül megfigyelhető. Az anyag átlagosan 5 óra elteltével ürül ki a szervezetből. Megfigyelték, hogy kiválóan áthatol a biobarrieren, beleértve a hematoplacentális és a vér-agy gátat is. Az is kiderült, hogy az anyag behatol az anyatejbe, ami speciális megközelítést igényel a szoptatás során. Ha a gyógyszert intravénásan adják be, akkor aktivitása két perc múlva rögzül, ha intramuszkulárisan - átlagosan 12 perc múlva.

Cerucal indikációk

A gyógyszert terápiás célokra írják fel az emésztőszervek, különösen azok motoros aktivitásának megsértésével, valamint irritábilis bél szindrómával, bélszűkülettel (funkcionális), gyomorégéssel. Ezenkívül egy ilyen gyógyszert a vese-, máj-, migrén-, agyrázkódással járó koponyasérülések, hányinger, hányás komplex kezelése során írnak fel különféle gyógyszerek szedése után. A Cerucal-t cukorbetegek számára írják fel, a jelzések teljesen összhangban vannak a bélparesis tüneteinek megszüntetésével. A gyomor-bél traktus vizsgálatára vonatkozó diagnosztikai módszerek előtt is előírják, leggyakrabban a vékonybél és a gyomor röntgenvizsgálatára.

Cerucal alkalmazás

Ezt a gyógyszert tablettákban és injekciók formájában is felírják. A Cerucal oldatot intramuszkulárisan vagy lassan intravénásan adják be. Felnőtteknek és tizennégy éves kor feletti serdülőknek intravénás infúziót vagy intramuszkuláris injekciót írnak fel naponta háromszor vagy négyszer, 2 ml-t, a gyógyszer napi adagja átlagosan 25 mg (metoklopramid tiszta formájában), az adag az idő nem haladja meg a 10 mg-ot.

Intravénás csepegtetés tizenöt percig, a gyógyszert 2 mg / kg sebességgel adják be fél órával a citosztatikumok alkalmazása előtt, majd másfél órával, három és fél órával, 5,5 és 8,5 órával a citosztatikus anyag beadása után.

A gyógyszer adagolása egy másik séma szerint lehetséges. A citosztatikum beadása előtt két órával 0,5 mg/ttkg vagy 1 mg/ttkg mennyiségben intravénásan adjuk be 60 percen keresztül, majd 60 percen keresztül 0,25 mg/ttkg vagy 0,5 mg/kg dózisban. a citosztatikum beadását követő 24 órán belül. Ha citosztatikus gyógyszereket írnak fel, a cerucalt a kinevezésük teljes időtartama alatt kell bevenni. Tizenöt percen belül a cerucalt intravénásan adják be, 50 ml infúziós oldatban hígítva, megengedett a cerucal hígítása glükózoldatban (5%) vagy izotóniás NaCl-oldatban. Fontos megjegyezni, hogy elfogadhatatlan a cerucal oldatot lúgos oldatokkal (infúzióval) keverni. Sok esetben a Cerucal gyógyszer nagyon hasznos lesz, miközben a használatát az óvintézkedések megfelelő figyelembevételével kell betartani.

Cerucal terhesség alatt

A terhesség összetett élettani folyamat, amely különös gondosságot igényel a gyógyszerek használatával kapcsolatban, mivel ez negatív következményekkel járhat, és a magzat létfontosságú szerveinek károsodásához vagy abortuszhoz vezethet.

A terhesség első trimeszterében nem ajánlott a Cerucal szedése, valamint a szoptatás ideje alatt, mivel az összetételében lévő anyag képes behatolni a tejbe és a placenta gáton keresztül, ezáltal hatással van a csecsemő vagy a fejlődő magzat testére. . A kezelőorvos általában cerucalt ír elő a terhesség alatt az első trimeszterben, más alternatív kezelési módszereket, és helyettesíti a cerucalt más terápiás szerekkel, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a magzatot.

A terhesség harmadik és második trimeszterében a cerucal csak kivételes esetekben írható fel, amikor ez a fajta terápia meghaladja a szervezet lehetséges negatív reakcióit. Ugyanakkor ne lépje túl a szakemberek által javasolt gyógyszeradagot, vegye be a Cerucal-t, szigorúan betartva a receptet, egy bizonyos időpontban. Fontos tudni, hogy az öngyógyítás, különösen a terhesség alatt, szigorúan tilos, mivel lehetséges nemkívánatos következményei lehetnek mind a várandós nő, mind a fejlődő magzat számára.

Cerucal gyerekeknek

A tizennégy évesnél idősebb serdülők a felnőttek számára ajánlott adagokban szedhetik a cerucalt. Ugyanakkor ne lépje túl a feltüntetett adagokat, és orvosával való konzultáció nélkül vegye be a gyógyszert. Három év alatti gyermekek számára nem ajánlott cerucal szedése, mivel az összetételében szereplő anyag hatása hátrányosan befolyásolhatja a gyermek egészségét. Óvatosan, három éves kortól írhat fel gyógyszert gyermekeknek. A három-tizennégy éves gyermekek a gyógyszert 0,1 mg/kg testtömeg-kilogrammban szedik, a legnagyobb napi adag fél milligramm testtömeg-kilogrammonként. A gyógyszert olyan esetekben írják fel, amikor szükség van az émelygés megszüntetésére és a gag reflex elnyomására. Továbbá, ha a hányást citosztatikumok használata okozza, ez a gyógyszer lesz a leghatékonyabb, és nagyon gyorsan pozitív eredményt ad.

A Cerucal három évesnél idősebb gyermekek számára tablettában és injekcióban egyaránt ajánlott. Az orvos által javasolt adagokat nem szabad túllépni, mert így a pozitív hatás felgyorsítása helyett ellenkező hatás érhető el. A gyermekeknek szájon át kell bevenniük a gyógyszert étkezés után fél órával. Általában a kezelés időtartama egy vagy fél hónap, de bizonyos esetekben hat hónapra növelik.

Cerucal tabletták

A Cerucal tabletta formájában (50 darab egy csomagban) felnőttek és három év feletti gyermekek számára is felírható. Három éves kortól 0,1 mg/kg mennyiségben kell felírni a gyógyszert. A tizennégy éves és idősebb gyermekek az ajánlott felnőtt adag 10 mg-ot naponta háromszor vagy négyszer szedik (az orvos ajánlása szerint). Különleges óvintézkedéseket kell tenniük azoknak, akik vesebetegségben, különösen e szervek működésének zavarában szenvednek. Ebben az esetben a gyógyszer adagját minden esetben egyedileg állítják be. Ha lehetséges, a gyógyszert egy másikkal helyettesítik, de ha a legjobb hatás elérése érdekében a szervezet állapotának súlyossága miatt a gyomor-bél traktus diszfunkciója és az epehólyag diszkinézia megnyilvánulásai miatt a metoklopramid alkalmazása szükséges, akkor a gyógyszert Vigyázat. Átlagosan a kezelés időtartama 4-6 hét.

A Cerucal tablettát fél órával étkezés előtt, vízzel kell bevenni. Fontos megjegyezni, hogy az alkoholtartalmú italok nem kompatibilisek a legtöbb gyógyszerrel, és súlyos szövődményekhez vezethetnek, ezért az alkoholfogyasztást a kezelés ideje alatt abba kell hagyni. Ne vegye be a tablettákat teával vagy tejjel, mivel a terápiás hatás jelentősen csökkenhet. Ha az orvos aktív szenet írt fel, akkor a cerucal bevétele után egy (másfél) óránál nem szabad fogyasztani, és az aktív szén bevétele után egy órával sem szabad a cerucalt bevenni.

Cerucal injekciók

A Cerucal injekcióhoz való folyékony formában készül, minden ampulla 2 ml oldatot tartalmaz, egy kartondobozban mindössze tíz ampulla van.

Szükség esetén a készítményben lévő metoklopramidot intravénásan, rendkívül óvatosan, lassan vagy intramuszkulárisan adjuk be. Tizennégy év alatti gyermekek nem kapnak intravénás infúziót. Az orvos saját belátása szerint injekciókat ír elő, a cerucal bármilyen formában hasznos lehet. Tizennégy éves kortól serdülők és felnőtt betegek bizonyos betegségek esetén naponta legfeljebb négyszer kaphatnak intravénás adagot, a gyógyszer adagja 2 ml, a napi adag nem haladja meg a 25 mg-ot, egyszeri adag 10 mg-ig. Csepegtetve a gyógyszert 15 percen keresztül (2 mg testtömeg-kilogrammonként) adják be, általában citotoxikus gyógyszerek szedése közben írják elő az ilyen kezelést, az anyag általánosan elfogadott megfelelő adagolási rendjének tiszteletben tartása mellett.

Cerucal mellékhatások

A gyógyszer alkalmazása során egyes szervrendszerek mellékhatásai lehetségesek, különösen: idegrendszer, szív- és érrendszeri, vérképzőszervi, emésztőrendszeri és endokrin, valamint a szervezet allergiás reakciói. A következő tünetek figyelhetők meg:

fejfájás, fáradtság, szédülés, fülzúgás, depresszió, félelem, neuroleptikus szindróma;
magas vérnyomás, hipotenzió, agranulocitózis, tachycardia;
szájszárazság, ízváltozás, székrekedés, laza széklet;
ösztrogén hormonális rendellenességek, menstruációs zavarok, gynecomastia;
csalánkiütés, viszketés.

A serdülők és az idősek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak mellékhatásokat, mint a fiatal és középkorú felnőttek, különösen vesebetegség esetén. A mellékhatások bármilyen megnyilvánulása esetén azonnal tanácsot és segítséget kell kérnie orvosától.

A Cerucal használatának ellenjavallatai

Számos hasznos tulajdonság ellenére a cerucal részét képező metoklopramidnak számos ellenjavallata van, amelyek az anyagnak a kóros folyamatnak kitett legyengült szervekre gyakorolt hatásával járnak. Az ellenjavallatok között:

feokromocitóma;
egyéni intolerancia a metoklopramidra;
bélelzáródás;
szulfit intolerancia;
bronchiális asztma;
bélperforáció, vérzés a gyomor-bél traktusból;
prolaktin-függő daganatok;
görcsök, epilepszia.

Ha a betegnek károsodott veseműködése van, a gyógyszert rendkívül óvatosan kell felírni, és ha lehetséges, helyettesíteni kell egy másik analóggal, amely ebben az esetben kevésbé veszélyes.

A cerucal kölcsönhatása más gyógyszerekkel

A cerucal más gyógyszerekkel történő alkalmazása során felszívódási sebességük megváltozik, mivel a hatóanyag, a metoklopramid segít csökkenteni a cimetidin, a digoxin kiválasztását, de növeli az etanol, a paracetamol és az antibiotikum felszívódását. A metoklopramid hatékonysága csökkent az antikolinerg szerekkel való egyidejű alkalmazás során.

Semmi esetre sem vegye be a Cerucal-t alkoholos italokkal, valamint antipszichotikumokkal és nyugtatókkal. A B1-vitamin lebomlása nagymértékben felgyorsul a metoklopramid hatására, míg a szimpatomimetikumok, a triciklusos antidepresszánsok és a MAO-gátlók hatására megváltozik az aktivitásuk. A gyógyszer túladagolása során olyan mellékhatások léphetnek fel, mint a görcsök, hiperkinézis, ingerlékenység, álmosság, a vérnyomás növekedése vagy csökkenése.

Cerucal tárolási feltételek

A gyógyszert 15-30 Celsius fokos hőmérsékleten, száraz helyen, fénytől védett helyen kell tárolni. Az eltarthatósági idő öt év. Az infúziós oldatot egy napig tárolják 18-22 Celsius fokos hőmérsékleten.

Cerucal ár

A gyógyszer ára 90 rubel - 267 rubel tartományban változik. Egy olyan gyógyszer esetében, mint a cerucal, az ár meglehetősen elfogadható.

Cerucal - vélemények

Az orvos hányás és hányinger ellen cerucalt írt fel, nagyon elégedett a hatásával, ami nagyon gyorsan jött. Ajánlom.
Egy hónappal ezelőtt érdeklődtem a Cerucal gyógyszer iránt, újra elolvastam az oldalon található véleményeket. Epehólyag-diszkinéziában szenvedek, a gyógyszer bevétele után sokkal jobban érzem magam. folytatom a kezelést.
A gyomor-bél traktussal vannak problémáim, a Cerucal bevétele után jelentős a megkönnyebbülés. Az orvos nem javasolta a feleségének, mivel veseproblémái vannak.
Gyermekem Cerucalt szed a gyerekorvos előírása szerint. Elégedett az eredménnyel.

Hasonló utasítások:

A felnőttek gyakran szedik a Cerucal-t hányás vagy súlyos hányinger miatt. Az ilyen gyógyszer mind a funkcionális rendellenességek, mind az emésztőrendszer különböző betegségeinek, például a gyomorhurut kezelésében igényes. Ezt a gyógyszert gyermekeknél is alkalmazzák, de használatában vannak bizonyos korlátozások, ezért orvosi rendelvény nélkül lehetetlen ilyen gyógyszert adni egy gyermeknek.

Kiadási űrlap

A "Cerukal" kétféle formában készül. Az első oldatos injekció, amelyet 2 ml-es színtelen üvegampullákban árusítanak. Egy csomag 10 ampullát tartalmaz, és maga az oldat színtelen és teljesen átlátszó.

A második forma a tabletták. Ezt a "Cerukal"-t 50 tablettát tartalmazó üvegpalackokban értékesítik. Sima, lapos felületűek, kerek formájúak és fehér színezetűek, az egyik oldalon vonal van. Kapszulák, szuszpenziók, kúpok, cseppek, rágótabletták vagy szirup formájában ezt a gyógyszert nem állítják elő.

Összetett

A Cerucal mindkét formájának fő összetevője a metoklopramid. A gyógyszer hidroklorid-monohidrát formájában tartalmazza. Ha figyelembe vesszük az aktív forma tartalmát, akkor a hatóanyag adagja egy tablettában 10 mg, és egy ml oldatban - 5 mg, azaz egy ampulla 10 mg-ot is tartalmaz.

Az injekciós forma segédanyagai között szerepel a nátrium-klorid és a dinátrium-edetát. Az oldat injekcióhoz való vizet és nátrium-szulfitot is tartalmaz. A tablettákban lévő Cerucal inaktív komponensei a magnézium-sztearát és a zselatin. Ezeket az anyagokat tejcukorral, szilícium-dioxiddal és burgonyakeményítővel egészítik ki.

Működési elve

A Cerucal specifikus hatással van az agy dopamin receptoraira, amelyek a hányásközpontban koncentrálódnak. A véráramba való felszívódása és a vér-agy gáton való átjutás után ez a gyógyszer képes blokkolni őket, valamint csökkenteni azoknak az idegeknek az érzékenységét, amelyek felelősek az emésztőrendszer receptoraiból az agyba irányuló idegimpulzusok továbbításáért. Az ilyen hatásoknak köszönhetően a gyógyszer segít a hányás megállításában, az émelygés vagy a csuklás megszüntetésében.

A gyógyszer szedése az idegrendszer paraszimpatikus részére és a hipotalamuszra hatva befolyásolja a motoros aktivitást és a gyomorfal izomzatának állapotát is, beleértve a felső gyomor-bél traktusban az emésztői záróizmokat is. Ennek a hatásnak az eredménye a gyomor és a 12 vastagbél tónusának növekedése, az élelmiszerek gyomorból a vékonybélbe való mozgásának felgyorsulása. A gyógyszer megakadályozza az élelmiszertömegek visszafolyását a nyelőcsőbe vagy a gyomorba, de a gyógyszer nem vált ki hasmenést.

A Cerucal az epeutakra is hatással van. Egy ilyen gyógyszer alkalmazása segít normalizálni az epe kiválasztását, mivel hatása alatt az Oddi záróizom ellazul, és az epehólyag diszkinézia megszűnik.

A bevett Cerucal tabletta hatása körülbelül egy óra elteltével kezd kialakulni, az intramuszkulárisan beadott gyógyszer hatása 10-15 perc múlva jelentkezik. Ha a beteget oldattal vénába fecskendezték, annak hatása 1-2 perc múlva jelentkezik. Az alkalmazás módja is befolyásolja a gyógyszer terápiás hatásának időtartamát. Intravénás injekció után a Cerucal körülbelül 30 percig hat, intramuszkuláris injekció után - körülbelül 2 óra, és a tabletta beadása után - körülbelül 6 óra.

Javallatok

A "Cerukal"-t leggyakrabban hányásra vagy hányingerre használják, amelyet különféle tényezők okoznak. Például egy ilyen gyógyszert használnak:

májbetegségekkel;
traumás agysérüléssel;
citosztatikumok, antibiotikumok vagy egyéb gyógyszerek szedésekor;
az étrend megsértésével;
sugárterápiával;
veseelégtelenséggel.

Ezenkívül a Cerucal keresett:

a gyomor és a belek falának tónusának csökkenésével (hipotenzió vagy atónia), például műtét után;
reflux betegséggel;
a pylorus izmok funkcionális görcsével;
epeúti diszkinéziával;
a gyomor parézisével, amely diabetes mellitusban szenvedő betegnél jelentkezett;
peptikus fekély vagy gyomorhurut esetén (a gyógyszer a kezelési komplexum részét képezi).

Az injekció formájában lévő gyógyszert az emésztőrendszer vizsgálatakor is használják, például röntgenkontraszt vizsgálattal vagy nyombélszondával. Az ilyen eljárásokkal a Cerucal felgyorsítja az élelmiszerek mozgását és fokozza a perisztaltikát, valamint ellazítja az emésztőrendszer izmait, ami megkönnyíti a manipulációt és segít pontosabb eredmények elérésében.

Hány éves kortól írják fel?

Injekciók formájában a Cerucal 2 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazható, mivel a folyékony forma lehetővé teszi a gyógyszer hatóanyagának pontos adagolását. Ebben az esetben a 2-14 éves gyermekek az injekciókat csak az orvos utasítása szerint alkalmazzák, és ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, a gyógyszert azonnal megszakítják. Leggyakrabban az ilyen injekciókat sürgősségi orvosságként használják, amely segít megállítani a hányást, a csuklást vagy a különféle eredetű hányingert.

A tabletta készítményt nem alkalmazzák 14 év alatti betegek kezelésére. Ez nemcsak a szilárd formával (nyelési problémák), hanem a túladagolás nagyobb kockázatával is összefügg.

Ha hányás vagy súlyos hányinger lép fel egy 2 év alatti gyermeknél, tilos neki Cerucal-t adni. Ilyen helyzetben a helyes megoldás az lenne, ha mentőt hívnánk.

Ellenjavallatok

A gyógyszer nem alkalmazható olyan gyermekeknél, akik túlérzékenyek a metoklopramidra vagy a Cerucal kiválasztott formájának más összetevőjére. Ezenkívül ellenjavallt:

a gyomor-bél traktus olyan súlyos patológiái esetén, mint a gyomorfal vérzése, bélperforáció vagy bélelzáródás;
feokromocitómával (a gyógyszer hipertóniás krízist okozhat) vagy prolaktin-függő daganatokkal (a gyógyszer serkenti a prolaktin szintézisét);
extrapiramidális mozgászavarokkal és epilepsziával.

Ha egy kis betegnek magas a vérnyomása, bronchiális asztmával vagy károsodott májműködéssel diagnosztizáltak, a gyógyszert csak orvos felügyelete mellett szabad alkalmazni. Az óvatosság megköveteli a "Cerukal" kinevezését a prokainra túlérzékeny gyermekek számára. Ha a gyermek vesebetegségben szenved, akkor funkciójuk megsértésének mértékétől függően a gyógyszer adagja csökken. Ha a hányást a vesztibuláris készülék problémái okozzák, a Cerucal nem írható fel hatástalansága miatt.

Mellékhatások

A "Cerukal"-kezelés hatással lehet a gyermek idegrendszerére, például félelemérzetet, depressziót, fülzúgást, arcizmok rándulását, szédülést és egyéb rendellenességeket okozhat. Nagyon nagy dózisok esetén parkinsonizmus és különféle extrapiramidális rendellenességek alakulhatnak ki.

Néha a gyógyszer hasmenést, szájszárazságot vagy székrekedést vált ki. Alkalmanként a Cerucal alkalmazásakor a vérnyomás mutatói megváltoznak, vagy agranulocitózis alakul ki.

Bármely melléktünet megjelenése indokolja az orvoshoz fordulást, aki dönt a gyógyszer további használatáról, vagy kiválaszt egy megfelelő analógot.

Használati útmutató

A tablettákban lévő gyógyszert étkezés előtt (körülbelül fél órával) kell bevenni, és 100-200 ml vízzel le kell mosni. Nem ajánlott a gyógyszert feltörni, vagy bármilyen más módon őrölni. A "Cerukal" injekciókban kétféleképpen adható be:

Intramuszkulárisan. Ezzel a módszerrel az injekciót olyan helyen végezzük, ahol az izomszövet jól fejlett (váll, comb, fenék). Ezenkívül a helyi mellékhatások elkerülése érdekében az injekció beadásának helyét időszakonként megváltoztatják.
Egy vénábaÁltalában ilyen módon a gyógyszert sugárral adják be, de az injekciót lassan kell végrehajtani. Néha 15 percre is felírnak csepegtetőket. Ehhez a "Cerukal" kívánt adagját 50 ml 5% -os glükózoldatban vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban kell feloldani.

A Cerucal megengedett adagját a tizennégy évesnél fiatalabb gyermekek számára testtömeg alapján számítják ki. Általában az oldatban lévő gyógyszert gyermekek számára 0,1 mg / kg mennyiségben írják fel. Az injekciókat naponta 1-4 alkalommal adják be, és a maximális adag 0,5 mg / kg lehet. Például egy gyermek súlya 20 kg, akkor egyszerre 2 mg metoklopramidra (0,1x20) van szüksége, ami 0,4 ml oldatnak felel meg, és egy ilyen betegnek 10 mg adag beadása megengedett. gyógyszer (0,5x20) naponta, azaz egy ampulla.

A Cerucal adagja 14 évesnél idősebb tinédzserek számára valamivel magasabb lesz, de eltérnek a felnőttek adagjaitól. Ha injekciót használnak, akkor egy ilyen betegnek egyszerre 10 mg hatóanyagot kell beadni, ami 1 ampullának felel meg. Az ilyen injekciókat naponta egy-három alkalommal készítik.

Ha serdülőkorban szilárd formát írnak fel, az egyszeri adag lehet fél tabletta (a kockázat szerint gondosan elosztva), vagy egy egész tabletta. Az adagolás gyakorisága, a felnőttekkel ellentétben, nem több, mint napi 3-szor. A maximális egyszeri adag 14-18 éves tinédzser számára 10 mg (egy tabletta vagy egy ampulla), a napi adag pedig 30 mg (három tabletta vagy 6 ml oldat).

Az orvosnak kell meghatároznia, hogy mennyi ideig kell alkalmazni a Cerucal-t gyermekeknél. Néha a kezelés csak néhány napig tart, amíg az állapot javul, és egyes patológiák esetén a használat időtartama 4-6 hét vagy több hónap (legfeljebb hat hónap) lehet.

Ha a gyógyszert a felső emésztőrendszer vizsgálata előtt írják fel, akkor egyszer - 10 perccel az eljárás előtt - alkalmazzák. A 2-13 éves gyermeknek lassú intravénás injekciót adnak (az oldatot egy-két percen belül beadják) 0,1 mg / kg dózisban, és egy 14 évesnél idősebb tinédzsernek lassan vénába fecskendeznek 10 vagy 20 mg-ot. a hatóanyag - egy vagy két ampulla oldata .

Túladagolás

A Cerucal nagyon nagy adagja álmosságot, ingerlékenységet, zavartságot, motoros és egyéb idegrendszeri rendellenességeket okozhat. Ezenkívül az adag túllépése befolyásolhatja a szívfrekvenciát (bradycardiát) és a vérnyomást (növekedhet vagy csökkenhet). Ha a mérgezés enyhe, akkor a Cerucal eltörlése után 24 órán belül minden tünet magától eltűnik.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A "Cerucal" oldatban nem keverhető lúgos környezetű infúziós készítményekkel. A Cerucal hatására az antikolinészteráz szerek hatása csökken, a cimetidin, a paracetamol, egyes antibiotikumok, a digoxin, a levodopa és a lítiumkészítmények felszívódása fokozódik. A központi idegrendszert elnyomó gyógyszerekkel kombinálva az agyra gyakorolt hatásuk erősebb lesz.

Ha a "Cerukal"-t antipszichotikumokkal együtt rendeli hozzá, az extrapiramidális rendellenességek kockázata nő. A "Cerukal" kezelésében az antihisztaminok hatékonysága csökkenhet. Ha egy ilyen gyógyszert hepatotoxikus gyógyszerekkel együtt alkalmaznak, megnő a májkárosodás valószínűsége. A B1-vitaminnal történő egyidejű alkalmazás esetén a tiamin gyors lebomlása figyelhető meg.

Eladási feltételek

A "Cerukal" bármely formájának gyógyszertárban történő megvásárlásához orvosi receptet kell bemutatnia, ezért konzultálnia kell egy gasztroenterológussal, gyermekorvossal vagy más orvossal. Az injekciós oldat egy csomagjának átlagos ára 220-230 rubel, egy üveg tabletta pedig 120 rubel.

Tárolási feltételek

Az oldatos ampullákat vagy egy tégelyes tablettát tartsa otthon közvetlen napfénytől védett helyen, +30 fokos hőmérsékleten. A gyógyszert úgy kell tárolni, hogy kisgyermekek ne kaphassák meg.

Mind a "Cerukal" injekciós formájának, mind a tablettáknak az eltarthatósága 5 év. Ha lejárt (fontos, hogy ellenőrizze a dátumot a dobozon), a gyógyszer alkalmazása elfogadhatatlan. A felbontott ampullából az oldatot 15-30 percen belül fel kell használni. Nem tárolhatja a következő injekcióig.

Hatóanyag

Metoklopramid-hidroklorid (metoklopramid)

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra átlátszó, színtelen.

Segédanyagok: nátrium-szulfit, dinátrium-edetát (dinátrium-etilén-diamin-tetraacetát), injekcióhoz való víz.

2 ml - színtelen üveg ampullák (5) - buborékcsomagolás (2) - karton csomagolás.

farmakológiai hatás

A dopaminreceptorok specifikus blokkolója gyengíti a zsigeri idegek érzékenységét, amelyek impulzusokat továbbítanak a pylorusból és a nyombélből 12 a hányásközpontba. A hipotalamuszon és a paraszimpatikus idegrendszeren keresztül szabályozó és koordináló hatással van a felső gyomor-bél traktus tónusára és motoros aktivitására (beleértve az alsó emésztői záróizom nyugalmi tónusát is). Növeli a gyomor és a belek tónusát, felgyorsítja a gyomor ürülését, csökkenti a hyperacid pangást, megakadályozza a pylorus és oesophagealis refluxot, serkenti a bélmozgást.

Farmakokinetika

V d 2,2-3,4 l/kg.

A májban metabolizálódik. A felezési idő 3-5 óra, krónikus veseelégtelenség esetén - 14 óra.Az első 24 órában változatlan formában és metabolitok formájában ürül ki a vesén keresztül (körülbelül 80% és egyszeri adag). Könnyen átjut a vér-agy gáton, és kiválasztódik az anyatejbe.

Javallatok

- különböző eredetű hányás és hányinger;

- a gyomor és a belek atóniája és hipotenziója (különösen posztoperatív);

- epeúti diszkinézia, reflux oesophagitis, funkcionális pylorus stenosis;

- a perisztaltika fokozására a gyomor-bél traktus radiopaque vizsgálatai során;

- a gyomor parézise diabetes mellitusban;

- a nyombélszondázás elősegítésére (a gyomor kiürülésének és a vékonybélen keresztüli táplálék elősegítésének felgyorsítására).

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a metoklopramiddal szemben;

- feokromocitóma (lehetséges hipertóniás krízis, a katekolaminok felszabadulása miatt);

- bélelzáródás, bélperforáció és gyomor-bélrendszeri vérzés;

- prolaktin-függő daganat;

- epilepszia és extrapiramidális mozgászavarok, terhesség és szoptatás első trimesztere, 2 éves korig.

Gondosan: artériás magas vérnyomásban, károsodott májműködésben, prokainnal és prokainamiddal szembeni túlérzékenységben, 2-14 éves gyermekek

A terhesség 2. és 3. trimeszterében a gyógyszert csak egészségügyi okokból írják fel.

Csökkent vesefunkciójú betegeknél a gyógyszert csökkentett dózisban írják fel.

Adagolás

In / m vagy lassan in / in.

Felnőttek és 14 év feletti serdülők: 1 ampulla (10 mg metoklopramid) naponta 3-4 alkalommal.

Gyermekek 3-14 éves korig: A terápiás adag 0,1 mg metoklopramid/ttkg, a maximális napi adag 0,5 mg metoklopramid/ttkg.

Károsodott vesefunkció esetén a gyógyszer adagját a veseelégtelenség súlyosságától függően választják ki.

Citosztatikumok használata okozta hányinger és hányás megelőzése és kezelése:

1. séma.

Rövid távú csepegtető infúzió (15 percen belül) 2 mg / kg dózisban fél órával a citosztatikus kezelés megkezdése előtt, majd 1,5 órával, 3,5 órával, 5,5 órával és 8,5 órával a citosztatikumok alkalmazása után.

2. séma.

Hosszú távú csepegtető infúzió 1,0 vagy 0,5 mc/ttkg/óra dózisban, 2 órával a citosztatikus szer alkalmazása előtt, majd 0,5 vagy 0,25 mg/ttkg/óra dózisban a felhasználást követő 24 órában citosztatikus szer.

A csepegtető infúziót az adag 50 ml infúziós oldatban történő előzetes hígítása után 15 percen belül rövid ideig végezzük.

A Cerucal injekciós oldat izotóniás nátrium-klorid oldattal vagy 5%-os glükóz oldattal hígítható.

A Cerucalt a citosztatikus szerekkel végzett kezelés teljes időtartama alatt alkalmazzák.

Mellékhatások

Az idegrendszerből: néha előfordulhat fáradtság, fejfájás, szédülés, félelem, szorongás, depresszió, álmosság, fülzúgás; egyes esetekben, főként gyermekeknél, diszkinetikus szindróma (az arc, a nyak vagy a váll izomzatának akaratlan tic-szerű rángatózása) alakulhat ki. Talán extrapiramidális rendellenességek megjelenése: arcizmok görcse, triszmus, a nyelv ritmikus kitüremkedése, bulbar típusú beszéd, extraocularis izmok görcse (beleértve az oculogiric krízist is), spasztikus torticollis, opisthotonus, izom hipertónia. Parkinsonizmus (remegés, izomrángások, mozgáskorlátozottság, a fejlődés kockázata gyermekeknél és serdülőknél nő, ha a dózis meghaladja a 0,5 mg/ttkg/napot) és tardív diszkinézia (idõs, krónikus veseelégtelenségben szenvedõ betegeknél). Elszigetelt esetekben súlyos neuroleptikus szindróma alakulhat ki.

Idős betegeknél a cerucal hosszú távú kezelés során a parkinsonizmus tünetei (remegés, izomrángás, mozgáskorlátozottság) és tardív dyskinesia alakulhatnak ki.

A vérképző rendszerből: agranulocitózis.

A szív- és érrendszer oldaláról: supraventrikuláris tachycardia, hipotenzió, magas vérnyomás.

A gyomor-bél traktusból: székrekedés, hasmenés, szájszárazság.

Az endokrin rendszerből: a gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén gynecomastia (az emlőmirigyek megnagyobbodása férfiaknál), galaktorrhea (a tej spontán kiáramlása az emlőmirigyekből) vagy menstruációs rendellenességek léphetnek fel; ezeknek a jelenségeknek a fejlődésével megsemmisül.

Túladagolás

Tünetek:álmosság, zavartság, ingerlékenység, szorongás, görcsök, extrapiramidális mozgászavarok, a kardiovaszkuláris rendszer diszfunkciója bradycardiával és artériás hypo- vagy hypertonia. A mérgezés enyhe formáiban a tünetek a gyógyszer megvonása után 24 órával megszűnnek. A tünetek súlyosságától függően javasolt a beteg létfontosságú funkcióinak monitorozása. A túladagolás miatti halálos mérgezés eseteit még nem azonosították.

Kezelés: szimptomatikus. Az extrapiramidális rendellenességek a biperiden lassú adagolásával megszűnnek (felnőtt adagok - 2,5-5 mg; a gyártó ajánlásait be kell tartani). Talán a diazepam használata.

gyógyszerkölcsönhatás

Nem kompatibilis a lúgos környezetű infúziós oldatokkal.

Az antikolinészteráz szerek csökkent hatása.

Fokozza az antibiotikumok (, ampicillin), paracetamol, levodopa, lítium és alkohol felszívódását.

Csökkenti a digoxin és a cimetidin felszívódását.

Fokozza az alkohol és a központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek hatását.

Antipszichotikumok nem adhatók együtt metoklopramiddal az extrapiramidális rendellenességek esetleges növekedésének elkerülése érdekében.

Zavarhatja a triciklusos antidepresszánsok, monoamin-oxidáz gátlók (MAOI) és tüneti szerek hatását.

Csökkenti a H 2 -hisztamin blokkolókkal végzett terápia hatékonyságát.

Hepatotoxikus szerekkel kombinálva a hepatotoxicitás fokozott kockázata.

Csökkenti a pergolid, a levodopa hatékonyságát.

Növeli a biohasznosulást, ami szükségessé teheti a koncentráció szabályozását.

Növeli a bromokriptin koncentrációját.

A cerucal és a tiamin (B1-vitamin) egyidejű kinevezésével az utóbbi gyorsan szétesik.

Különleges utasítások

A kezelés ideje alatt tartózkodni kell a gépjárművezetéstől és a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

A kezelés alatt a betegeknek tilos alkoholt inni.

Serdülőknél és súlyosan károsodott veseműködésű betegeknél figyelik a mellékhatások lehetséges kialakulását, ha előfordulnak, a gyógyszert törölni kell.

Vestibularis eredetű hányás esetén nem hatásos.

A metoklopramid használatának hátterében a májfunkció laboratóriumi paramétereinek adatai, valamint az aldoszteron és a prolaktin koncentrációjának meghatározása lehetséges.

Terhesség és szoptatás

A terhesség és a szoptatás első trimeszterében alkalmazása ellenjavallt.

A terhesség II és III trimeszterében a gyógyszert csak egészségügyi okokból írják fel.

Alkalmazás gyermekkorban

2 évesnél fiatalabb gyermekeknek nem adható.

Legyen óvatos, 2 és 14 év közötti gyermekeket nevezzen ki. Serdülőknél figyelik a mellékhatások lehetséges kialakulását, ha előfordulnak, a gyógyszert megszakítják.

Károsodott veseműködés esetén

Csökkent vesefunkciójú betegeknél a gyógyszert csökkentett dózisban írják fel. Súlyosan károsodott veseműködésű betegeknél figyelik a mellékhatások lehetséges kialakulását, ha előfordulnak, a gyógyszert törölni kell.

Károsodott májműködés esetén

Károsodott májfunkció esetén ezt a gyógyszert óvatosan alkalmazza.

A gyógyszertári kiadás feltételei

A gyógyszert receptre adják ki.

Tárolási feltételek

B lista.

A gyógyszert fénytől védett helyen, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten kell tárolni.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Felhasználhatósági idő 5 év. Ne használja a lejárati idő után.

Használati útmutató:

A Cerucal egy hányáscsillapító gyógyszer, amely blokkolja a dopamin receptorokat, két adagolási formában kerül forgalomba:

A tabletták kerekek, laposak, fehérek, metszett élekkel. 1 tabletta 10,54 mg metoklopramid-hidroklorid-monohidrátot (hatóanyag) és segédkomponenseket (burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, zselatin, kicsapott szilícium-dioxid) tartalmaz;
Oldat intramuszkuláris és intravénás beadásra. A gyógyszer 1 ampulla 10 mg metoklopramid-hidrokloridot tartalmaz - a hatóanyag - és segédanyagok: nátrium-klorid, nátrium-szulfit, dinátrium-EDTA, injekcióhoz való víz.

A Cerucal farmakológiai hatása

A Cerucalra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer hányáscsillapító hatással rendelkezik, normalizálja az emésztőrendszer működését. A metoklopramid, a gyógyszer fő hatóanyaga, szelektíven blokkolja a szerotonin és dopamin receptorokat, megakadályozza az impulzusok áthaladását az agy receptorain, és csökkenti azoknak az idegsejteknek az érzékenységét, amelyek felelősek az impulzusok továbbításáért a nyombélből a medulla oblongatában található hányásközpontba. . A gyógyszernek az autonóm idegrendszer működésére gyakorolt hatása miatt a Cerucal helyreállítja a felső gyomor-bél traktus mozgékonyságát. A Cerucal hatására a bél- és gyomorfalak simaizmainak tónusa normalizálódik, aminek következtében csökken az emésztett táplálék nyombélbe való evakuálásának ideje, és javul a vékonybél perisztaltikája. Ezenkívül a Cerucal hozzájárul az epe normál leválasztásához, csökkenti az epehólyag diszkinézia tüneteit és megakadályozza a kolesztatikus sárgaság megjelenését. A Cerucalra vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer hatóanyaga közvetlen hatással van az Oddi sphincterére, csökkentve annak görcsének megnyilvánulásait.

A gyógyszer antiemetikus hatása ellenére a Cerucal a betegek szerint nem képes terápiás hatást gyakorolni a vestibularis és pszichogén jellegű hányásra.

Szájon át történő alkalmazás után a Cerucal szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból, és egy órán belül eléri a metoklopramid maximális koncentrációját a vérben. A gyógyszer fő terápiás hatása 12 órán át tart. A Cerucal metabolizmusa a májban megy végbe. A gyógyszer kiválasztódik a vizelettel: változatlan formában, valamint metabolitok formájában.

Intramuszkuláris vagy intravénás beadást követően a Cerucal terápiás hatása 10-15 perc, illetve 1-3 perc múlva éri el a maximumát.

Használati javallatok Cerucal

A Cerucal indikációi az emésztőrendszer működésének megsértésével kapcsolatos állapotok, amelyek közé tartoznak: gyomorégés, irritábilis bél szindróma, funkcionális pylorus stenosis. A gyógyszer hatékonysága kiterjed a különböző eredetű hányingerre és hányásra is (gyógyszerek szedése, máj- és veseműködési zavarok, migrén, traumás agysérülés), a diabetes mellitus miatt kialakult gyomorparézis. Ezenkívül a Cerucal-t a hányás csökkentésére használják a gyomor-bél traktus diagnosztikai vizsgálatai során (különösen a nyombélszondás vizsgálatakor).

Ellenjavallatok

feokromocitóma;
Bélelzáródás;
Vérzés a gyomor-bél traktusból;
A gyomor-bél traktus perforációi;
prolaktin-függő daganat jelenléte;
Epilepszia és görcsrohamok.

A gyógyszert nem írják fel metoklopramiddal és nátrium-szulfittal szembeni túlérzékenység esetén, különösen olyan betegeknél, akik bronchiális asztmában és más allergiás betegségekben szenvednek. A Cerucal nem alkalmazható terhes nők számára a terhesség első trimeszterében, valamint 3 év alatti gyermekek számára. A terhesség második és harmadik trimeszterében a gyógyszer alkalmazása csak létfontosságú indikációk esetén lehetséges. Az indikációk szerint a Cerucal-t óvatosan szedik artériás magas vérnyomásban, bronchiális asztmában szenvedő betegek, károsodott májműködésben szenvedők, prokainamiddal és prokainnal szembeni túlérzékenységben szenvedők.

A Cerucal mellékhatásai

A Cerucal áttekintése szerint a gyógyszer használata a következő mellékhatásokat okozhatja:

A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, fülzúgás, fejfájás, fáradtság, félelem, depresszió, szorongás;
A szív- és érrendszer oldaláról: tachycardia, agranulocitózis, vérnyomásváltozások;
A gyomor-bél traktusból: szájszárazság, károsodott széklet, ízérzékelési változás;
Az endokrin rendszer részéről a nemkívánatos tünetek az ösztrogén mennyiségének megváltozásaként nyilvánulhatnak meg, amelyet menstruációs zavarok és nőgyógyászati panaszok kísérnek;
Allergiás reakciók: urticaria, pruritus.

A gyógyszer túladagolása esetén ingerlékenység, zavartság, görcsök, hiperkinézis, bradycardia, extrapiramidális mozgászavarok, vérnyomás-emelkedés vagy -csökkenés lehetséges. A Cerucal véleménye szerint az enyhe mérgezés tünetei a gyógyszer abbahagyása után 24 órával eltűnnek. Súlyosabb rendellenességek esetén tüneti kezelés javasolt.

A Cerucal kölcsönhatása gyógyszerekkel

A metoklopramid, ha más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák, csökkenti a cimetidin és a digoxin felszívódását, és felgyorsítja az antibiotikumok, az etanol és a paracetamol felszívódását. A Cerucal hatékonysága antikolinerg szerekkel egyidejűleg történő alkalmazása esetén csökken. A gyógyszer injekciós oldatának bevezetése hozzájárul a B1-vitamin - tiamin gyorsabb lebomlásához.

Ez a Cerucalnak szóló utasítás csak tájékoztatási célokat szolgál. A gyógyszer alkalmazása előtt forduljon orvoshoz.