Mi rejtőzik a mell levél alakú fibroadenóma alatt? Fibroadenoma foliaceus: okok, tünetek és kezelés Többmagvú sejtek fibroadenoma foliaceusban

Azonnal meg kell jegyezni, hogy a levél alakú fibroadenomát az egyik legveszélyesebbnek tartják a melldaganatok között.

És mindez azért, mert egy olyan daganat levél alakú formája, mint a mell fibroadenoma (bár nem gyakran), az esetek 10 százalékában képes rosszindulatú daganattá degenerálódni.

Ugyanakkor sietünk megnyugtatni olvasóinkat - a mell levél alakú fibroadenómája ma már nem olyan gyakori. Inkább a legtöbb esetben a fiatal nők az emlő fibroadenoma diagnosztizálásának más típusaival és lehetőségeivel szembesülnek.

Ennek ellenére természetesen egy ilyen diagnózist hallani mindig kellemetlen és ijesztő. De mégis, ismerve a veszélyt "arcban", sokkal könnyebb kezelni.

A fibroadenómák lehetséges típusai a mellben

Ma az orvosok csak két fő daganattípust különböztetnek meg, mint például az emlő fibroadenóma:

    Először is, a szokásos rostos csomópontról beszélünk, amely képes közvetlenül az érintett mirigy tejtermelő csatornájában lokalizálódni. Ugyanakkor a lokalizáció szerint a szokásos rostos neoplazmák a következőkre oszthatók:

    Perikalikuláris típusú képződés, amelyet homogén szerkezet és meglehetősen sűrű textúra jellemez, a környező emlőszövetek tumorszerű folyamatának egyértelmű korlátozásával. Az ilyen típusú emlőfibroadenoma időnként különféle disztrófiás módosulásokon megy keresztül, amelyekben meszesedések rakódhatnak le.

    Intracanalicularis típusú képződés, amikor a leírt daganatot lebenyes szerkezet, nem túl világos kontúrok, sőt heterogén szerkezet jellemzi.

    És természetesen vegyes típusú daganat, amely lehet lebenyes és homogén szerkezetű, homogén és kissé heterogén szerkezetű, általában, a fent leírt két típusra jellemző nyilvánvaló jelek egyidejű jelenlétével.

    Másodszor pedig egy olyan állapotról beszélünk, amelyet levélfibroadenómának (vagy filodosznak is neveznek). Ez egy olyan állapot, amely leggyakrabban a betegség már meglévő intraflow formája miatt kezd kialakulni.

    Úgy gondolják, hogy a levél alakú fibroadenoma gyors növekedésével és meglehetősen nagy méretével jellemezhető. Ezenkívül bizonyos esetekben a levél alakú fibroadenoma az emlőmirigy jelentős részét, nevezetesen az érintett emlő egy másodpercétől háromnegyedéig terjedhet.

Egyébként a levél alakú forma a leírt betegség egyetlen létező változata, amely bizonyos körülmények között még mindig rosszindulatú emlőképződménysé fejlődhet, ami általában nem fordul elő gyakran, nevezetesen legfeljebb 10 Az összes lehetséges eset %-a.

Ezenkívül fontos megérteni, hogy a fibroadenoma lehet teljesen érett és nem teljesen érett. Ugyanakkor az első esetben a fibroadenoma sűrű rugalmas szerkezettel, teljesen kialakult tokkal rendelkezik, és rendkívül lassú előrehaladással jellemezhető. Egy ilyen tömítés hosszú éveken át állandó méretű lehet.

Általános szabály, hogy a fibroadenoma éretlen típusa lágyabb konzisztenciával rendelkezik, az ilyen daganatok maximálisan hajlamosak a legaktívabb progresszív növekedésre.

Hogyan írja le az ilyen daganatokat a betegségek nemzetközi osztályozása?

Az emlődaganat levél alakú formája a betegségek legújabb nemzetközi osztályozása szerint az úgynevezett fibro-epiteliális daganatok csoportjába tartozik. Ezenkívül ez a besorolás megkülönbözteti a daganatok legalább két szövettani változatát, amelyek filoid formák:

  • Ez természetesen a 9020/0 kódszámú jóindulatú képződmény levél alakú formája.
  • És ez egy rosszindulatú, levél alakú daganat, amelynek kódja 9020/3.

Úgy gondolják, hogy a daganatok levél alakú változatai az úgynevezett köztes értéket (vagy pozíciót) foglalják el a jóindulatú daganatok (különösen a fibroadenoma) és a rosszindulatú daganatok vagy az emlőszarkóma között.

Hogyan nyilvánulnak meg a mióma levél alakú formái

A betegség filoidális formáinak korábbi kimutatásának egyre növekvő követelményei megkövetelik a szokásos rostos csomó legpontosabb megkülönböztetését a levélszerű szerkezetűtől.

Érvelhető, hogy a betegség levél alakú változatainak tünetei, bár nem sok mindenben, mégis eltérnek a probléma elsődleges (kevésbé összetett) megnyilvánulásaitól.

Például elmondhatjuk, hogy a filoidális formáknak sokkal redundánsabb sztrómájuk van, ami viszont bonyolultabb, egyenletes építészeti felépítésű. Az ilyen daganatok fő tünetei a következők:

  • A neoplazma teljesen körülhatárolt képződménynek tűnik, sajátos karéjos szerkezettel.
  • Ha egy ilyen daganat mérete nagy, akkor a bőr egyértelműen elvékonyodik a problémás területen.
  • Az ilyen daganat tünetei közé tartozhat az érintett emlő kifejezett vénás mintázata.
  • De egy ilyen daganat mérete elérheti a 35 cm átmérőt is.

Természetesen nagy, sőt gigantikus daganatok esetén drámaian megnőhet az abszolút helyes diagnózis gyors felállításának lehetősége. Vegye figyelembe, hogy a levél alakú formák esetében a legjellemzőbb kép az lehet, amikor a neoplazma szinte az egész érintett emlőmirigyet elfoglalja. Ebben az esetben a daganat ovális vagy teljesen szabálytalan, de mindig lekerekített alakú lehet.

E. Malysheva: Az utóbbi időben számos levelet kapok rendszeres nézőimtől mellproblémákkal kapcsolatban: MASTI, LACTOSTASIS, FIBROADENOMA. Hogy ezektől a problémáktól teljesen megszabaduljon, azt tanácsolom, hogy ismerkedjen meg új, természetes összetevőkön alapuló módszeremmel...

Fontos, hogy egy ilyen betegséget a lehető leggyorsabban kezeljünk, mindig műtéttel, és a kimetszett anyag szigorúan kötelező szövettani vizsgálatával.

Mindig fontos emlékezni arra, hogy az időben észlelt betegség, időben történő kezelése (nem kivétel ez alól a műtét) minden esélyt megad a nőnek a további egészségre és a teljesen boldog életre.

Még mindig úgy gondolja, hogy teljesen lehetetlen meggyógyítani a testét?

Hogyan lehet őket azonosítani?

  • idegesség, alvászavar és étvágy;
  • allergia (könnyes szem, kiütések, orrfolyás);
  • gyakori fejfájás, székrekedés vagy hasmenés;
  • gyakori megfázás, torokfájás, orrdugulás;
  • fájdalom az ízületekben és az izmokban;
  • krónikus fáradtság (gyorsan elfárad, bármit is csinál);
  • sötét karikák, táskák a szem alatt.

Korunk egyik leggyakoribb patológiája az emlőmirigy levél alakú fibroadenóma, amely a mastopathia egyik fajtája.

Kapcsolatban áll

A betegség leírása

A fibroadenoma hormonális zavarok hátterében alakul ki, jóindulatú képződmény, amely idővel rákosodóvá alakulhat át.

A levél alakú daganatnak több neve van - filoin, myxomatous vagy intracanalicularis fibroadenoma. A fibroadenoma három szakasza is van:

  • jóindulatú;
  • határ;
  • rosszindulatú.

Ez egy kétkomponensű daganat az emlőmirigyben, amikor a burjánzó hám- és kötőszövet egyesül, az előbbi dominál. A nőknél előforduló fibroadenomák közül a levél alakú forma 0,3-1%-ot tesz ki.

Fontos tudni: a rosszindulatú formációba való átmenet az esetek 3-5%-ában fordul elő, ez a legmagasabb arány az összes tapasztalt emlőfibroadenómában.

Az esetek 10% -ában szarkóma alakul ki. A betegek 90%-ának egyetlen gócja van, az előforduló formációknak csak 9,3%-a kétoldali, 9,4%-a többszörös.

Kívülről a fibroadenoma úgy néz ki, mint egy karéjos szerkezetű pecsét, határozott kontúrral és sima felülettel rendelkezik, és több csomópontból állhat.

jegyzet: a betegség jellegzetes vonása a daganat gyors növekedése.

Háromféle formáció létezik, leggyakrabban az első alakul ki:

  • pericanalicularis;
  • intracanalicularis;
  • vegyes.

Orvos megjegyzése: a betegség leggyakrabban a 40 és 50 év közötti, valamint a 11 és 20 év közötti nők korcsoportjában fordul elő.

Rendkívül ritka esetekben a betegséget férfiaknál diagnosztizálják. A terhesség alatt a fibroadenoma kialakulása különösen veszélyes, mert elzárja a tejcsatornákat, és megakadályozza a tej időben történő kiáramlását. Az ilyen pillanatok tőgygyulladást váltanak ki, ami rendkívül negatív következményekkel jár az újszülött és az anyja számára.

Okoz

A fibroadenoma előfordulásának fő oka a progeszteron hiánya és / vagy az ösztrogén túlzott termelése által okozott súlyos hormonális rendellenességek. Az ösztrogén feleslege proliferációt vált ki, vagyis a mirigyszövet sejtjeinek növekedését külön gócok formájában.

Gyakran előfordul a pubertás, terhesség, szoptatás vagy menopauza következtében fellépő természetes hormonális változások hátterében. A legtöbb esetben a betegség kialakulását a petefészkek és a pajzsmirigy patológiái kísérik.

A phyllodes fibroadenoma kialakulását kiváltó tényezők:

  • túlzott testtömeg;
  • természetes hormonális változások: terhesség, szoptatás, menopauza, pubertás;
  • abortusz;
  • csomópontok kialakulása a pajzsmirigyben;
  • májbetegség;
  • az agyalapi mirigy és a mellékvese rendellenességei;
  • cukorbetegség;
  • fibrocisztás formájú mastopathia;
  • petefészek diszfunkció;
  • hormonális fogamzásgátlók, különösen sürgősségi szerek alkalmazása.

A betegség tünetei és diagnózisa

A betegség lefolyása két szakaszban zajlik. Az első nagyon hosszú lehet, amikor a sejtek lassan növekednek. A második fázisban gyors és éles sejtnövekedés indul meg.

Leggyakrabban az emlőmirigy közepén vagy tetején helyezkednek el. Ha a daganat mérete nagy, akkor fokozatosan kitöltheti a mellkas teljes féltekéjét. A rosszindulatú daganat veszélye a májban, a csontokban és a tüdőben kialakuló metasztázisok gyors kialakulásában, anélkül, hogy a nyirokcsomókat érintené.

Tünetek:

  • látható sűrű képződés az emlőmirigyen;
  • váladékozás az érintett emlő mellbimbójából;
  • a daganat világos kontúrjának követése;
  • elvékonyodik és kékes bőr az emlőmirigy felett;
  • fájdalomérzések;
  • a képződmény mozgékony és nem tűnik el a fekvő beteg tapintása során.

Nem ér semmit: a daganat jóindulatúsága nem függ a méretétől: a kis csomók rosszindulatúak, míg a teljes mellet kitöltő daganat jóindulatú lehet.

A betegséget többféleképpen és több szakaszban diagnosztizálhatja:

  1. A mellkas vizsgálata és tapintása, melynek eredményei alapján mammográfiát és ultrahangot kell előírni. A röntgensugarak a daganat homályos kontúrjait és a periféria mentén jelentkező nehézséget mutatják. Az ultrahang egy elmosódott körvonalú területet és heterogén echogenitást, a véráramlás felgyorsulását mutatja.
  2. Az ultrahang és a mammográfiai adatok alapján az orvos előírja a fibroadenoma biopsziáját, amely lehetővé teszi a betegség természetének a lehető legpontosabban történő meghatározását. A biopszia a következőképpen történik: apró bemetszést készítenek, daganatszövetet vesznek, majd megvizsgálnak, aminek eredményeként atípusos sejtek jelenlétét mutatják ki.

A fibroadenoma mozgékony, míg egyes esetekben a szervezetben zajló hormonális folyamatoktól függően növekedhet vagy csökkenhet.

Kezelési lehetőségek

A myxomatózus fibroadenoma kezelése kizárólag sebészeti beavatkozással történik. Közvetlenül a daganat eltávolításának módját szakember választja ki az anamnézis, a vizsgálatok és a szövettani vizsgálat alapján.

Lehetséges műtéti lehetőségek:

  1. Enukleáció: csak olyan esetekben végezzük, amikor nem merül fel a daganat rosszindulatú daganatának gyanúja. A daganatot közvetlenül eltávolítják.
  2. Szektorális reszekció: eltávolítják az emlő egy szektorát, beleértve magát a daganatot is. A műtétet egészséges szövetekben végzik.

A szektorális reszekciót csak a fibroadenoma kialakulásának első két szakaszában végezzük: jóindulatú vagy határesetben. A műtétet helyi vagy általános érzéstelenítésben végezzük, az indikációktól függően. A műtét utáni kórházi tartózkodás időtartama 2-24 óra. Ha szükséges a varratok eltávolítása, ez a műtét utáni 10. napon történik.

Ha a daganat mérete 8 mm, akkor az eltávolított szövetek sürgős szövettani vizsgálata kötelező eljárás. Ezután ágazati reszekciót végeznek. Ezek az intézkedések a rosszindulatú daganatok és a szarkóma kizárását célozzák.

Ez a fajta műtét terhességet tervező betegek számára is javasolt. És sürgősen. Az ok egyszerű: a terhesség alatti hormonális változások új kört válthatnak ki a betegség kialakulásában, vagy ami még rosszabb, a sejtek rosszindulatú változatává alakulhatnak.

Azokban az esetekben, amikor a fibroadenoma eléri a nagy méretet, a betegnek radikális disszekciót vagy teljes mastectomiát mutatnak be. Hasonló módszert alkalmaznak a daganatsejtek rosszindulatú stádiumba történő degenerálására is.

A betegség és a visszaesések következményei

A levélszerű fibroadenomát a visszaesésre való hajlam jellemzi. A jóindulatúak az esetek körülbelül 8%-ában, 20%-ban rosszindulatúak és 25%-ban közepesen jelentkeznek.

Ilyenkor a korábbitól eltérő stádiumú daganat veszélye áll fenn. Radikális mastectomia után a betegek rekonstrukciós mammoplasztikán esnek át implantátumok vagy saját szöveteik segítségével.

A műtét után a betegeknek pszichológiai segítséget és rehabilitációs intézkedéseket kell nyújtaniuk, hogy elkerüljék a depressziós rendellenességeket és a limfosztázis kialakulását, azaz a felső végtagok nyiroködémáját.

Mi a fibroadenoma, lásd az orvos megjegyzéseit a következő videóban:

A levél alakú (más néven filoid) fibroadenoma leggyakrabban az emlőmirigyek lágy szöveteit érinti, és a hámsejtek aktív proliferációjaként jelenik meg, ami viszont nem alakulhat át rosszindulatú daganatokká. Ezenkívül a mell levél alakú fibroadenóma idővel szarkómává alakulhat, ami jelentősen súlyosbítja az egész betegség lefolyását.

A filoid fibroadenoma általában különálló betegségként fordul elő, amely jóindulatú. A betegség kialakulása egyetlen csomópont kialakulása, amely viszont mirigyszövetekből és kötő bőrterületekből áll. Az adenoma rostos formája gyakran olyan nőket érint, akiknek életkora elérte a 30 évet. Ebben az esetben a kis csomók idővel óriási daganatokká alakulhatnak, amelyek átmérője meghaladja a 3 centimétert.

A fibroadenoma azért kapott ilyen szokatlan nevet, mert a daganat szerkezetében egy levél és annak erezetére hasonlít. A tudósoknak sikerült bebizonyítani, hogy az ilyen típusú fibroadenomákat nagyon veszélyesnek tartják, és a rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázata többszörösére nő.

A levél alakú fibroadenoma élettani jellemzői

A fibroadenoma ezen formáját leggyakrabban 11-20 éves nőknél, valamint 40-50 éves korban diagnosztizálják. Vannak esetek, amikor a betegség az erősebb nemet érintette. Az ilyen formáció kialakulása spontán módon történik, és nagyon gyorsan megnövekszik a mérete.
Ismeretes, hogy a fibroadenoma rosszindulatú daganattá fajulhat, és visszatérő esetekben is megnyilvánulhat. Ha levél alakú fibroadenóma van jelen, a vénák jól láthatóvá válnak a mell bőrén, ami viszont kékes árnyalatot ad a mell egy bizonyos részén.

A levél alakú rostos daganat a következő fajtákra osztható:

  • jóindulatú daganatok;
  • rosszindulatú daganatok;
  • az emlőmirigyek közbenső daganatai.

A levél alakú daganat diagnosztizálása során mérete 1-35 centiméter között változhat. A betegség lefolyása alatti átmérőkülönbségnek nincs nagy jelentősége. Végtére is, még a legkisebb fibroadenoma jelenléte is növeli a rosszindulatú daganatba való átmenet kockázatát.

Az ilyen jellegű adenoma kialakulásával egy nő rendszeres fájdalmat tapasztal a mellkasában, és enyhe váladék is jelentkezik a mellbimbókból. Rosszindulatú daganat diagnosztizálása esetén a metasztázisok a csontrendszert, a tüdőt, sőt a májat is érinthetik.

A betegség tünetei

A levél alakú fibroadenoma kialakulásának tünetei már a betegség kezdeti szakaszában megjelennek. Ebben az esetben egy nő egyértelműen láthatja a betegség következő jeleit:


Az idő múlásával és a beteg életkorának növekedésével a fibroadenoma átmérője nem növekszik, de ez nem jelenti azt, hogy a jövőben teljesen megoldódik.

A noduláris fibroadenoma 40 éves korban történő kialakulásával jelentősen megnő annak esélye, hogy egy ilyen formáció rosszindulatú lesz.

A diffúz mastopathia és a nodularis fibroadenoma gyakran az emlő egyidejű betegségei lehetnek. A megjelenés fő okát a női hormonok termelésében bekövetkezett változásoknak tekintik. Több betegség diagnosztizálása során ciszták képződnek, amelyek viszont átlátszó folyadékkal töltődnek fel.

A betegség diagnózisa és kezelése

A modern technológiáknak és fejlesztéseknek köszönhetően meglehetősen egyszerű meghatározni az oktatás jellegét és lokalizációjának helyét. Leggyakrabban emlő ultrahangos diagnózisát, mammográfiás eljárást, alapos mirigytapintást, rosszindulatú daganat gyanúja esetén biopsziát is javasol a szakember.

A biopsziát leggyakrabban közvetlenül a műtét előtt végezzük. A tapintással a mellkas lágy szöveteiből is megállapítható a csomók száma és azok korlátozottsága. Az ultrahangon jól látható, hogy a vénák és artériák hogyan helyezkednek el az adenoma körül. Ez sok információt ad a sikeres műtéti kezeléshez.

A diagnosztizált adenoma típusától függően a szakember különböző kezelési módszereket választhat. Leggyakrabban ilyen diagnózissal sugár- és hormonterápiát írnak elő.

Ha a daganat mérete nem éri el az 1 centimétert, akkor a sebészeti kezelés nem kötelező. Ebben az esetben a beteget az orvosoknak rendszeresen megfigyelniük kell, és be kell tartaniuk a szakemberek összes ajánlását és előírását.

Ha a dinamikában megfigyelhető a neoplazma növekedése, akkor "enukleációra" lesz szükség. Ez az eljárás magában foglalja a daganat eltávolítását a mell bizonyos részének eltávolításával.

A rosszindulatú daganat diagnosztizálása során a műtétet tekintik az egyetlen helyes döntésnek ilyen helyzetben. A műtétet szektorális reszekció módszerével hajtják végre, vagyis az eljárás során egy rákos daganatot távolítanak el a szomszédos lágyrészekkel együtt.

Ne felejtsük el, hogy a levél alakú fibroadenoma hajlamos a visszaesésre. Általában a daganat a kezelés után egy hónap vagy 5 év múlva érezteti magát. Ha a képződmény rákos daganattá fajult, akkor sürgősen műtétet kell végezni, melynek során teljesen eltávolítják az emlőmirigyet és a frikáló daganatot.

A betegség súlyos következményeinek kialakulásának elkerülése érdekében nagyon fontos, hogy a betegséget a kezdeti szakaszban diagnosztizálják. Minél hamarabb történik a kezelés, annál kevésbé valószínű, hogy a formáció rosszindulatú daganattá alakul.

A levél alakú emlő fibroadenoma vagy phyllodes tumor egy fibro-epiteliális képződmény, amely a normál fibroadenoma és a sarcoma között határos, intraduktális fibroadenómából származik. A levél alakú daganat a nevét egy bizonyos levélerekre emlékeztető szerkezetről kapta. Ez a fibroadenoma a potenciálisan rosszindulatú daganatok csoportjába tartozik.

Jellegzetes

A levél alakú daganat egy jól körülhatárolt, karéjos szerkezetű pecsét, amelynek nincs saját kapszula. A fibroadenoma általában nagyon mozgékony, és nem tapad a bőrhöz. A szakaszon egy sűrű fókusz viszkózus nyálkatömeget tartalmaz, és résszerű üregekből áll, kis cisztákkal. Egy nagy daganatnak polipoid növekedései vannak a cisztás üregekben. Az ilyen típusú daganat egy vagy több csomót tartalmazhat. A szokásos fibroadenómához képest a levél alakú daganat összetettebb szerkezetű, és nagyobb a stromasejtek polimorfizmusa.

A levél típusú fibroadenoma bármely életkorú nőben előfordulhat, de a hormonálisan aktív kor időszakát tekintik a leggyakoribbnak: 11-20 év, 40-50 év. Elég ritkán ilyen oktatás található férfiaknál. Ez a neoplazma hajlamos a gyors fejlődésre, rosszindulatú daganattá degenerálódásra és visszaesésre. A nagy méretű levél alakú mell fibroadenoma esetén a mell bőre elvékonyodik, jól láthatóan kitágult saphena vénák és kékes árnyalatú a mellkas érintett területe.

A levéldaganat 3 fő formára oszlik:

  • jóindulatú;
  • rosszindulatú;
  • határ vagy köztes.

A mell levél alakú daganatának mérete 1-35 cm között változik, ami nem számít, mert a legkisebb daganat is lehet rosszindulatú. A Fibroadenoma foliaceust mellkasi fájdalom és mellbimbói váladék kísérheti. Az emlőrák áttétet képezhet a csontrendszerben, a májban vagy a tüdőben.

Okoz

A phyllodes-daganat kialakulásának pontos okait még nem sikerült kideríteni, de általában egy levél alakú fibroadenoma és megjelenése az ösztrogén-teljesítmény kiegyensúlyozatlanságával és a progeszteronszint csökkenésével jár. Az előfordulását kiváltó tényezők a következők:

  • terhesség;
  • szoptatás;
  • ismételt abortuszok;
  • fibrocisztás mastopathia;
  • cukorbetegség;
  • elhízottság;
  • pajzsmirigy daganat;
  • petefészek daganatok;
  • a méh fibroadenoma;
  • a máj patológiás folyamatai;
  • egyéb folyamatok, amelyek hormonális egyensúlyhiányt okoznak a szervezetben.

A betegség lefolyásának stádiuma van, kezdetben az oktatás fejlődési folyamata rejtetten és nyilvánvaló tünetek nélkül haladhat. A levél alakú daganat hosszú ideig lehet fagyott állapotban, de különböző tényezők provokálhatják növekedését, köztük a terhesség. A levélszerű típusú emlőfibroadenóma lassan fejlődhet ki, növekedési ideje néha eléri a 10 évet is.

Diagnosztika

A daganat típusának és természetének pontos meghatározásához számos vizsgálatot kell végezni, beleértve az ultrahangot, a tapintást, a mammográfiát, a dopplerográfiát, a szúrás biopsziáját és az anyag citológiai vizsgálatát.

A tapintással kiderül a tömörödés, a daganat elhatárolása, a csomópontok száma. Az emlő ultrahangja hipoechoikus kapcsolatot tár fel több folyadéküreggel és -résszel, amely szerkezetében káposztafejhez hasonlít. A Doppler ultrahang a fibroadenomát körülvevő különféle vénák és artériák hálózatát tárja fel. A mammográfia meghatározza a fibroadenoma formáját, szerkezetét és fejlődési intenzitását. A daganat citológiai vizsgálata a műtét előtti időszakban szükséges.

Kezelés

A levél alakú fibroadenómánál a sugár- és hormonterápia nem javallt, és nem végeznek limfadenektómia műtétet, amely során a nyirok eltávolítása történik. Az 1 cm-nél nem nagyobb átmérőjű, jóindulatú, levél alakú daganat nem igényel sürgős kezelést, elegendő a rendszeres megfigyelés és vizsgálat ultrahang és mammográfiás vizsgálatokkal. A jóindulatú phyllodes fibroadenoma növekedésével vagy megnövekedett növekedésével „enukleációs” műveletet hajtanak végre - a daganat hámozását vagy „quadrantectomiát”, eltávolítva az emlőmirigy negyedét.

A gyors növekedésű és nagy méretű rosszindulatú fibroadenoma azonnali sebészeti beavatkozást igényel. Az ilyen műveletet ágazati reszekcióval hajtják végre - a rákos formáció eltávolítása a környező szövetekkel együtt.

A levél alakú daganat abból a szempontból is veszélyes, hogy hajlamos a visszaesésre, melynek időtartama egy hónaptól 5 évig terjed. Az emlőmirigy jóindulatú fibroadenómája határvonali vagy rosszindulatú formává degenerálódhat. Ismételt kiújulás esetén a teljes emlőmirigyet eltávolítják. Radikális intézkedések után a mammoplasztika saját szövet segítségével és endoprotézisekkel is elvégezhető.

A fibroadenoma levél alattomos betegség, lefolyását instabil és hirtelen fejlődés jellemzi, ami a daganat rosszindulatú daganatos megbetegedéséhez vezethet. Korai felismeréssel a kezelés prognózisa meglehetősen kedvező. Ezért a nőknek azt tanácsolják, hogy időben végezzenek mamológusi vizsgálatot, és rendszeresen vizsgálják meg emlőiket, hogy időben felismerjék és megelőzzék a veszélyes levélszerű emlőfibroadenoma kialakulását, valamint elkerüljék az emlőt deformáló műtéti beavatkozásokat. mirigy.

Mi ez: levél alakú mell fibroadenoma? Ez egy olyan daganat, amelyet egyes orvosok phyllodesnak neveznek. Természeténél fogva fibroepiteliális neoplazmát képvisel, kezdetben jóindulatú.

Összetéveszthető egy cisztával, de valójában levél alakú karéjos vénáknak tűnik, kis cisztákkal. A neoplazmának nincs külön kapszula, tartalma zselészerű massza.

A levél alakú forma összetettebb szerkezetű, mint más típusú fibroadenoma.

Előrehaladott esetekben a daganat jelentős méretet is elérhet. Ugyanakkor vizuálisan is észrevehetővé válik, mivel a mellkas bőre kékes árnyalatot kap, és a meglévő feszültség miatt vékonyabbá válik. Változások belül is előfordulnak - polipoid növekedések képződnek.

A betegség formái

Fontos! A fibroadenoma levél alakú formája a legveszélyesebb, amely rövid időn belül rosszindulatúvá válhat.

Összességében három típusa van:

  • Jóindulatú. Nem veszélyezteti a nő egészségét, mivel a szövetek nem mennek keresztül kóros elváltozásokon.
  • Határ. Ez egy köztes szakasz a jó- és rosszindulatú daganatok között.
  • Rosszindulatú. Elsajátítja az onkológia tulajdonságait, emlőszarkómává alakul, metasztázisra képes.

A fejlesztés okai

A patológia pontos okai, valamint onkológiás degenerációja nem ismertek, de számos provokáló tényezőt meg lehet különböztetni:

  • hormonális hullámok a pubertás alatt;
  • a reproduktív rendszer betegségei, például petefészek-ciszták vagy méh fibroadenoma;
  • az endokrin rendszer patológiája, beleértve cukorbetegség;
  • fibrocisztás mastopathia;
  • terhesség;
  • szoptatás;
  • korábbi abortuszok;
  • túlsúly;
  • az anyagcsere folyamatok megsértése a szervezetben;
  • máj patológia;
  • rossz szokások;
  • feszültség;
  • csökkent immunitás;
  • egyéb körülmények, amelyek befolyásolják a szervezet hormonszintjét.

Fontos! A Fibroadenoma foliaceus nagyon érzékeny a szervezet hormonszintjére. Ha az ösztrogén és a progeszteron egyensúlya megbomlik, megnő az emlőmirigyek daganatának kialakulásának kockázata.

A megnyilvánulás tünetei

A daganatot befolyásoló tényezőktől függően előfordulhat, hogy hosszú ideig nem jelentkezik klinikailag, és lassú ütemben nő. Vannak esetek, amikor a daganat több mint 10 évig nem nyilvánult meg. Amíg a mérete kicsi, nem okoz aggodalmat a betegnek. Ha a neoplazma 5 cm-nél nagyobb méretre nő, az jelentős kényelmetlenséget okoz. Ezenkívül a patológia ilyen kialakulása sok gyanút okoz, és azonnali orvosi beavatkozást igényel.

A mell levél alakú fibroadenoma tünetei a következők:

  • mozgatható pecsét tapintása a mellkasban;
  • szubkután tuberkulózis megjelenése;
  • a bőr elvékonyodása, színének megváltozása a neoplazma növekedésének helyén;
  • fájdalom és kellemetlen érzés megjelenése a mellkasban;
  • az emlőmirigyek felhalmozódása;
  • váladék megjelenése a mellbimbóból;
  • fokozott fáradtság;
  • a saphena vénák tágulása;
  • a testhőmérséklet enyhe emelkedése lehetséges;
  • étvágytalanság.

Diagnosztika

Ha egy nő hasonló tüneteket észlel, vagy egyszerűen csak gyanítja, hogy kóros neoplazma van a mellben, azonnal forduljon orvosi intézményhez.

Fontos! Ritka esetekben a betegséget férfiaknál diagnosztizálják.

A beteg vizsgálata és a neoplazma tapintása után a következő diagnosztikai intézkedések írhatók elő:

  • ultrahang. A levél alakú fibroadenoma ultrahangon úgy néz ki, mint egy összetett szerkezetű cisztás neoplazma.

  • Dopplerográfia. Lehetővé teszi az erek további vizsgálatát a patológia területén, és azonosítja a neoplazma hipervaszkularizációját.
  • Mammográfia. Az emlőmirigyek röntgenvizsgálata, feltárva szerkezetük változásait. Különösen ajánlott közép- és idősebb nők számára.
  • Tű biopszia. Ultrahangos kontroll alatt történik. A levett anyagot szövettani és citológiai vizsgálatra küldik, hogy megállapítsák a daganat pontos típusát és a beteg egészségi kockázatának mértékét.

Kezelési módszer

A fibroadenoma többféleképpen kezelhető. Kis méretekkel és az intenzív növekedés hiányával a konzervatív módszerek elegendőek.

Fontos! A megfelelő életmód kialakítása szükséges a páciens hormonális hátterének természetes kiegyenlítése érdekében.

A gyógyszereket egyéni indikációk szerint írják fel. Ellenkező esetben fontos, hogy rendszeresen forduljon orvoshoz, hogy figyelemmel kísérje a daganat állapotát.

Tanács! Alternatív módszerek csak a kezelőorvos jóváhagyásával használhatók. Például egy fibroadenómás káposztalevelet éjszaka alkalmaznak az érintett emlőmirigyre, hogy enyhítsék a kellemetlen érzést és a szövetek gyulladását.

1 cm-nél nagyobb méretek esetén, valamint a neoplazma degenerációjának kockázatának azonosítása esetén sebészeti beavatkozásra van szükség. A daganatot a következő módokon távolíthatja el:

  • rádiós vagy lézeres enukleáció;
  • quadrantectomia;
  • ágazati reszekció;
  • krioabláció;
  • masztektómia.

Szükség esetén további mammoplasztika végezhető a mell alakjának helyreállítása érdekében. A jövőben rendszeresen orvosi vizsgálatra van szükség, mivel a betegség visszaeshet.

Hasonló hozzászólások