Nyugtatók embereknek. A nyugtatók hatásmechanizmusa: leírás. Új generációs anxiolitikumok

A modern osztályozás szerint a nyugtatókat benzodiazepin-származékokra (Elenium, seduxen, phenazepam, tazepam, lorazepam, mezapam, gidazepam), szubsztituált propándiol karbam-észtereire (meprobamát), difenil-metán-származékokra, különféle kémiai tranquilizax-csoportokra (amirandax) osztják. mebikar, oxilidin, trioxazin).

AMIZIL (Amizylum)

Szinonimák: Actosin, Benactizin, Lucidil, Tranquillin, Amitakon, Benactina, Kafron, Cevanol, Nervatil, Neurobenzil, Parazan, Phobex, Procalm, Suavitil stb.

Farmakológiai hatás. Központi antikolinerg. Görcsoldó (görcsoldó), antihisztamin, antiszerotonin, mesgnoanesztetikus, nyugtató (nyugtató) és parkinson kórt gátló hatása van.

Használati javallatok. Neurózisok és neurotikus rendellenességek, parkinsonizmus; a neuroleptikus terápia (a központi idegrendszerre gátló hatású, normál dózisban hipnotikus hatást nem kiváltó gyógyszerekkel történő kezelés) korrekciójaként az extrapiramidális rendellenességek (a mozgáskoordináció károsodása a térfogatuk csökkenésével és a remegés) megelőzésére.

Az alkalmazás módja és adagolása. Szájon át 0,001-0,002 g naponta 3-4 alkalommal, egyes esetekben az orvos által előírtak szerint a napi adagot 0,01-0,012 g-ra emelik.

Mellékhatás. A szájnyálkahártya szárazsága és érzéstelenítése (érzékenységvesztés), tachycardia (gyors szívverés), pupillatágulás, emésztési zavarok; túladagolás és rossz tolerancia esetén fejfájás, szédülés, eufória (indokolatlan önelégült hangulat), álmatlanság, hallucinációk (delírium, a valóság karakterét elsajátító látomások).

Ellenjavallatok. Glaukóma (megnövekedett szemnyomás).

Kiadási űrlap. 0,001-0,002 g-os tabletták és por.

Tárolási feltételek. A. lista. Hűvös, száraz helyen, hermetikusan lezárt edényben.

GIDAZEPAM (Gidazepam)

Farmakológiai hatás. Nyugtató, amely szorongásoldó (szorongásoldó) és görcsoldó hatással rendelkezik. Aktiváló hatásuk miatt különbözik a többi nyugtatótól; gyenge izomlazító (izomlazító) hatás.

Használati javallatok. A gidazepamot felnőtteknek „nappali” nyugtatóként írják fel neurotikus, neurózisszerű, pszichopata és pszichopataszerű aszténia, migrén esetén, szorongással, félelemmel, fokozott ingerlékenységgel, feszültséggel, rögeszmék, alvászavarok, valamint érzelmi állapotok esetén. labilitás (instabilitás), az elvonási szindróma (az alkoholfogyasztás hirtelen abbahagyásából eredő állapot) enyhítésére (enyhülésére) az alkoholizmus alatt és a remisszió időszakában (a betegség jeleinek átmeneti gyengülése vagy eltűnése) krónikus alkoholizmusban szenvedő betegeknél.

Az alkalmazás módja és adagolása. Szájon át 0,02-0,05 g-ot írnak fel naponta háromszor, fokozatosan növelve az adagot. Az átlagos napi adag neurotikus, neurózisszerű, pszichopatikus, pszicho-szerű állapotú betegek kezelésére 0,06-0,2 g, migrén és logoneurosis (dadogás) esetén - 0,04-0,06 g.

Alkoholelvonási állapotok enyhítésekor a kezdő adag 0,05 g, az átlagos napi adag 0,15 g A legmagasabb napi adag 0,5 g A remisszió időszakában a gidazepamot fenntartó terápiaként alkalmazzák neurotikus állapotok kialakulásában átlagosan 0. 05-0,15 g napi adaggal.

A gidazepammal végzett kezelés időtartamát a beteg állapota és a gyógyszer tolerálhatósága határozza meg, és több naptól 3-4 hónapig tart.

A mellékhatások és ellenjavallatok ugyanazok, mint a többi nyugtató (fenazepám, lorazepam, mezapam, tazepam) esetében.

Kiadási űrlap. 0,02 és 0,05 g-os (20 és 50 mg-os) tabletták.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz helyen, fénytől védve.

GRANDAXIN (Grandaxinum)

Szinonimák: Tofisopam.

Farmakológiai hatás. A seduxenhez hasonlóan nyugtató hatású, de számos tulajdonságában különbözik: nem okoz álmosságot, nincs izomlazító (izomrelaxáns) vagy görcsoldó hatása.

Használati javallatok. Használható neurózisok és neurózisszerű állapotok esetén, amelyek feszültséggel, vegetatív rendellenességekkel, mérsékelt félelemmel járnak, valamint apátia (közömbösség), csökkent aktivitással jellemezhető állapotok esetén. Alkohol megvonási szindróma (az alkoholfogyasztás hirtelen abbahagyásából eredő állapot) kezelésére is javallott.

Az alkalmazás módja és adagolása. Orálisan felírt 0,05-0,1 g (50-100 mg) naponta 1-3 alkalommal.

Mellékhatás. Grandaxin-kezelés esetén fokozott ingerlékenység alakulhat ki, ami a gyógyszer abbahagyását vagy az adag csökkentését igényli. Dyspeptikus tünetek (emésztési zavarok), allergiás reakciók (bőrviszketés, kiütés) lehetségesek, ami szintén a gyógyszer abbahagyását igényli.

Ellenjavallatok. A gyógyszert nem szabad nőknek felírni az első 3 hónapban. terhesség. Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert pszichopataszerű betegségekre írják fel, amelyek fokozott ingerlékenységgel, ingerlékenységgel és elvonási szindrómával (egy gyógyszer vagy alkoholfogyasztás hirtelen abbahagyása következtében jelentkező állapot) kísérik. A kifejezett izomrelaxáns és hipnózist elősegítő (nyugtató, hipnotikus) tulajdonságok hiánya lehetővé teszi a mezapám felírását legyengült betegek és idősek számára.

Az alkalmazás módja és adagolása. Írja befelé, függetlenül az adagtól. A felnőttek kezelése 0,005 g-os (5 mg-os) adaggal kezdődik. Az átlagos egyszeri adag felnőtteknél 0,01-0,02 g, az átlagos napi adag 0,03-0,04 g A legmagasabb napi adag 0,06-0,07 g A napi adag 2-3 adagra oszlik. A terápiás hatás a 8-15. napon jelentkezik, ezt követően egyénileg kiválasztott dózisokban fenntartó kezelésre állnak át. A tanfolyam időtartama nem haladhatja meg a 2 hónapot. Az ismételt kúra legalább 3 héttel később írható elő.

Időseknek és serdülőknek napi 0,01-0,02 g (10-20 mg) gyógyszert írnak fel.

Gyermekek kezelésekor ajánlott a mezapam speciális adagolási formája - granulátum (szuszpenzió elkészítéséhez). Frissen felforralt, lehűtött vizet 20 g granulátumot tartalmazó palackba öntünk 100 ml-es jelig, és összerázzuk. A kapott szuszpenzió édes ízű, 1 ml 0,0004 g (0,4 mg) mezapamot tartalmaz, A szükséges mezapám mennyiséget adagolókanállal mérjük ki. Az adagokat egyénileg választják ki a gyermek életkorától és a betegség súlyosságától függően (1-2 év: egyszeri adag - 1 mg (2,5 ml), napi - 2-3 mg (5-7,5 ml); 3-6 év: egyszeri adag adag - 1-2 mg (2,5-5 ml), napi - 3-6 mg (7,5-15 ml); 7-10 év: egyszeri adag - 2-8 mg (5-20 ml), napi -6-24 mg (15-60 ml).

Szükség esetén az adagok növelhetők: a legmagasabb egyszeri adag 6 év alatti gyermekek számára 5 mg, 7^10 éves gyermekek esetében - 20 mg; a legmagasabb napi adag 15, illetve 60 mg.

Alkoholizmus esetén a mezapamot átlagos napi adagokban írják fel rövid kurzusokban 1-2 hétig.

Mellékhatás. A használat első napjaiban nappali álmosság, izomgyengeség és enyhe mozgáskoordináció lehetséges, ezért a gyógyszert óvatosan írják fel azoknak a személyeknek, akiknek munkája gyors mentális és fizikai reakciókat igényel; egyes esetekben allergiás bőrkiütések figyelhetők meg.

Ellenjavallatok. A máj- és vesepatológia súlyos formái, myasthenia gravis (izomgyengeség), terhesség, egyéni intolerancia. Nem írható fel olyan személyeknek, akiknek a tevékenysége gyorsasággal és az automatikus mozgások nagy pontosságával jár.

Kiadási űrlap. 0,01 g-os tabletták 50 darabos csomagolásban; szemcsék szuszpenzió készítéséhez; A gyermekeknek szánt Mezapam granulátum fehér, sárgás árnyalatú; 150 ml-es narancssárga üvegedényekben készülnek, 100 ml-es jelzéssel. Minden doboz 20 g granulátumot tartalmaz, amely 0,04 g (40 mg) mezapamot tartalmaz.

Tárolási feltételek.

MEPROBAMAT

Szinonimák: Meprotan, Andaxin, Sedanil, Aneural, Biobamate, Equanil, Gadexil, Harmony, Mepavlon, Meproban, Meprospan, Miltoun, Nefentine, Pancalma, Pertranquil, Procalmadiol, Quanil, Restenil, Sedazil, Sedral, Tenzonal, Tranquilan, Traquizan és Traquinlin stb.

Farmakológiai hatás. Nyugtató hatású a központi idegrendszerre, oldja az érzelmi feszültséget és a szorongást.

Használati javallatok. Neuropszichés betegségek, különösen azok, amelyeket félelem, szorongás, feszültség, neurotikus állapotok, pszichopátiák dekompenzációja kísér.

Az alkalmazás módja és adagolása. Szájon át 0,2-0,4 g naponta 2-3 alkalommal, szükség esetén az adagot 2-3 g/napra emeljük. Álmatlanság esetén 0,2-0,4-0,6 g-ot vegyen be lefekvés előtt. A legnagyobb egyszeri adag felnőtteknek 0,8 g, napi adag 3 g.

Mellékhatás. Egyes esetekben bőrkiütések, diszpepszia (emésztési zavarok), álmosság. Lehetséges függőség (gyengülés vagy hatás hiánya a gyógyszer hosszan tartó ismételt használatával).

Ellenjavallatok. Gyors mentális és motoros reakciókat igénylő munkavégzés, epilepszia.

Kiadási űrlap. 0,2 g-os tabletta, 20 darab csomagban.

Tárolási feltételek.

A meprobamát a kombinált gyógyszer-koritrát is tartalmazza.

Oxilidin

Szinonimák: Benzoklidin-hidroklorid.

Farmakológiai hatás. Nyugtató (nyugtató) és vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentő) hatást fejt ki, fokozza az altatók, kábítószerek, fájdalomcsillapítók és helyi érzéstelenítők hatását.

Használati javallatok. Különböző eredetű enyhe depresszió (különböző okok által okozott depresszió), pszichopátia és pszicho-szerű állapotok, fokozott ingerlékenységgel járó neurotikus és neurózisszerű rendellenességek, mentális feszültség, alvászavarok, mentális zavarok a központi idegrendszer szervi elégtelenségének hátterében, különböző okok által okozott magas vérnyomás és agyi rendellenességek (magas vérnyomás, amelyet agyi rendellenességek kísérnek).

Az alkalmazás módja és adagolása. Szájon át 0,02-0,06 g adagonként legfeljebb 0,2-0,3 g naponta; intramuszkulárisan - 1 ml 2% -os oldatot naponta kétszer, ha szükséges, az adagot napi 4-6 ml 5% -os oldatra emeljük.

Mellékhatás. Ha Ön túlérzékeny a gyógyszerre, szájszárazság, hányinger, szomjúság, polyuria (bőséges vizelés), enyhe mérgezés érzése és bőrkiütések léphetnek fel.

Ellenjavallatok. Súlyos hipotenzió (alacsony vérnyomás), károsodott működésű vesebetegség.

Kiadási űrlap. 0,02 g-os és 0,05 g-os tabletták 100 darabos csomagolásban; 1 ml 2% és 5% oldatos ampullák 10 darabos csomagolásban.

Tárolási feltételek. B lista. Sötét helyen

SEDUXEN

Szinonimák: Apaurin, Valium, Diazepam, Relanium, Sibazon, Duxen, Bensedin, Ansiolin, Aposepam, Atilene, Diapam, Friedan, Lembrol, Pacitrian, Quetinil, Saromet, Serenamin, Serensin, Sonacon, Stezolin, Usgamir, Valitran, Vatran, Vival stb.

Farmakológiai hatás. Nyugtatóan hat a központi idegrendszerre, izomlazító (izomlazító) hatású, görcsoldó hatású.

Használati javallatok. A Seduxen-t különféle neuropszichés betegségekre írják fel: neurózisok, pszichopátia, valamint neurózis-szerű és pszichiatózis-szerű állapotok skizofrénia esetén, organikus agyi elváltozások, beleértve az agyi érrendszeri betegségeket (agyi erek betegségei), és szomatikus betegségek (betegségek). belső szervek és szövetek), érzelmi stressz, szorongás, félelem, fokozott ingerlékenység, szenesto-hipochondriális (az egészségtől való félelem és az egészséges szervek képzeletbeli fájdalma által jellemezhető mentális rendellenességek), rögeszmés és fóbiás rendellenességek, valamint alvászavarok jelei. Ezen betegségek esetén a pszichomotoros izgatottság és a szorongásos izgatottság (motoros agitáció szorongás és félelem hátterében) enyhítésére (enyhítésére) is használják.

A gyermekneurológiai gyakorlatban a seduxent a fenti jelenségekkel járó neurotikus és neurózisszerű állapotok, valamint fejfájás, enuresis (ágyvizelés), hangulati és viselkedési zavarok esetén írják fel.

A Seduxen-t epilepszia kezelésére használják görcsrohamok (rohamok), mentális epilepsziás ekvivalensek (rövid távú mentális zavarok / zavartság vagy hangulati zavarok, amelyek túlnyomórészt szomorúság, harag, komorság, félelem / epilepsziás rohamok helyettesítése) kezelésére használják. Status epilepticus (epilepsziás rohamok sorozata, amelyek között a tudat nem áll helyre teljesen). Izomlazító hatása miatt a szert különféle görcsös állapotok esetén is alkalmazzák.

A Seduxen-t más gyógyszerekkel kombinálva írják fel az elvonási szindróma (az alkoholfogyasztás hirtelen abbahagyásából eredő állapot) kezelésére alkoholizmusban.

Az aneszteziológiai gyakorlatban a betegek preoperatív felkészítésére használják.

A bőrgyógyászati gyakorlatban (bőrbetegségek kezelése) viszkető dermatózisok (bőrbetegségek) esetén alkalmazzák.

A gyógyszer csökkenti a gyomornedv éjszakai szekrécióját (kiválasztását), ami fontos szerepet játszhat a gyomorfekélyben szenvedő betegek nyugtató és altatóként történő felírásakor. Antiaritmiás (normalizálja a szívritmust) hatása is van.

Az alkalmazás módja és adagolása. A Seduxent orálisan, intravénásan vagy intramuszkulárisan kell bevenni.

Szájon át történő bevétel esetén a gyógyszert felnőtteknek javasolt felírni, napi 1-2 alkalommal 0,0025-0,005 g-os (2,5-5 mg) adaggal kezdve, majd fokozatosan növelve. Általában a felnőttek egyszeri adagja 0,005-0,01 g (5-10 mg). Egyes esetekben (fokozott izgatottság, félelem, szorongás esetén) az egyszeri adag 0,02 g-ra (20 mg) emelhető. Kórházban (kórházban) és gondos orvosi felügyelet mellett a napi adag elérheti a 0,045 g-ot (45 mg). Ambuláns kezelésre (kórházon kívül) nem javasolt napi 0,025 g-nál (25 mg) többet felírni.

A maximális napi adag 0,06 g (60 mg). A napi adagot 2-3 adagban adják be.

Alvászavarok esetén a felnőttek 1-2 tablettát írnak fel lefekvés előtt.

Gyermekek számára a Seduxen-t szájon át a következő egyszeri adagokban írják fel: 1 év és 3 év között - 0,001 g (1 mg), 3 és 7 év között - 0,002 g (2 mg), 7 éves és idősebb kor között - 0,003-0,005 g (3-5 mg). A napi adagok rendre 0,002 g (2 mg), 0,006 g (6 mg) és 0,008-0,01 g (8-10 mg).

Idősebb gyermekeknél szükség esetén a napi adag 0,014-0,016 g-ra (14-16 mg) emelhető.

Kiadási űrlap. 0,01 g-os tabletták 50 darabos csomagolásban.

Tárolási feltételek. B lista. Hűvös, száraz helyen.

TRIOXAZIN

Szinonimák: Trimetozin, Seloxazin.

Farmakológiai hatás. „Nappali” nyugtató izomlazító (izomlazító) hatás nélkül. Nyugtatja a központi idegrendszert.

Használati javallatok. Neurotikus állapotok izgatottság, félelem, álmatlanság, fokozott ingerlékenység, letargia, apátia, fáradtság tüneteivel; angioneurosis (romlott értónus).

Az alkalmazás módja és adagolása. Szájon át 0,3 g naponta 2-3 alkalommal, ha szükséges, az adagot napi 1,8 g-ra emeljük.

Mellékhatás. Szájszárazság, nagy adagok alkalmazása esetén álmosság, levertség, gyengeség, hányinger.

Kiadási űrlap. 0,3 g-os tabletták 20 darabos csomagolásban.

Tárolási feltételek. B lista. Fénytől védett helyen.

FENAZEPAM (Phenazepaitium)

Farmakológiai hatás. A fenazepám egy nagyon aktív nyugtató (egy olyan gyógyszer, amely nyugtató hatással van a központi idegrendszerre). A nyugtató és szorongásoldó (szorongásoldó) hatás erősebb, mint a többi nyugtató; Kifejezett görcsoldó, izomlazító (izomlazító) és hipnotikus hatása is van. Altatókkal és kábítószerekkel együtt alkalmazva a központi idegrendszerre gyakorolt hatás kölcsönösen fokozódik.

Használati javallatok. A fenazepámot különféle neurotikus, neurózis-szerű, pszichopata és pszichopata-szerű állapotok esetén írják fel, amelyeket szorongás, félelem, fokozott ingerlékenység, érzelmi labilitás (instabilitás) kísérnek. A gyógyszer hatásos megszállottság, fóbia (félelem), hipochondriális szindrómák (az egészségtől való félelem által okozott depressziós állapot), beleértve azokat is, amelyek ellenállnak a többi nyugtató hatásának; pszichogén pszichózisok, pánikreakciók stb. mivel enyhíti a szorongás és a félelem állapotát. A fenazepám nyugtató (nyugtató hatása a központi idegrendszerre) és főként szorongásoldó hatása nem rosszabb, mint egyes neuroleptikumok (olyan gyógyszerek, amelyek gátló hatásúak a központi idegrendszerre, normál dózisban nem okoznak hipnotikus hatást).

A fenazepámot alkoholmegvonás (az alkoholfogyasztás hirtelen abbahagyása következtében fellépő állapot) enyhítésére is használják. Ezenkívül görcsoldóként és hipnotikusként írják fel. A hipnotikus hatás erőssége közel áll az eunoktinhoz.

Sebészeti beavatkozások előkészítésére is használható.

Az alkalmazás módja és adagolása. A fenazepámot orálisan tabletta formájában írják fel. Ambuláns alapon (kórházon kívül) a felnőttek 0,00025-0,0005 g-ot (0,25-0,5 mg) írnak fel naponta 2-3 alkalommal. Kórházi körülmények között a napi adag 0,003-0,005 g-ra (3-5 mg) emelhető; epilepszia kezelésében a napi adag 0,002-0,01 g (2-10 mg).

Az alkoholmegvonás enyhítésére napi 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) adagot írnak elő. Alvászavarok esetén vegyen be 0,00025-0,001 g-ot (0,25-1 mg) 20-30 perccel lefekvés előtt. Néha az adag 0,0025 g-ra (2,5 mg) emelkedik. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 0,01 g-ot.

Mellékhatás. A lehetséges mellékhatások ugyanazok, mint az Elenium és a Seduxen esetében. Figyelembe kell venni, hogy a fenazepám magas aktivitása miatt gyakrabban figyelhető meg ataxia (mozgáskoordináció zavara), álmosság, izomgyengeség, szédülés.

Ellenjavallatok. Myasthenia gravis (izomgyengeség), súlyos máj- és veseműködési zavar, terhesség.

Kiadási űrlap. 0,0005 és 0,001 g-os (0,5 és 1 mg-os) tabletták 20 darabos csomagolásban.

Tárolási feltételek. B lista. Száraz, hűvös helyen, fénytől védve.

ELENIUM

Szinonimák: Chlordiazepoxide, Librium, Napoton, Chlozepid, Ansiakal, Benzodiapin, Decadil, Droxol, Equinbral, Labiton, Lixin, Novosel, Radepur, Sonimen, Timozin, Viansin stb.

Farmakológiai hatás. Nyugtatóan hat a központi idegrendszerre, izomlazítást (izomrelaxációt) okoz.

Használati javallatok. Neurotikus reakciók és mentális betegségek neurózisszerű rendellenességekkel, rögeszmés tünetek, szorongás, feszültség; műtét előtti és posztoperatív időszak; fokozott izomtónussal járó betegségek.

Az alkalmazás módja és adagolása. Általában felnőtteknek írják fel (szájon át), 0,005-0,01 g-tól (5-10 mg) naponta; ha szükséges, az adagot fokozatosan napi 5-10 mg-mal emelik 30-50 mg-os napi adagig (3-4 adagban). Legyengült és idős betegek számára a gyógyszert kisebb adagokban írják fel, gyermekeknek életkortól függően 0,0025-0,005 g (2,5-5 mg) adagonként. Hagyja abba a gyógyszer szedését, fokozatosan csökkentse az adagot.

Mellékhatás. Álmosság, szédülés, viszketés, hányinger, székrekedés, csökkent libidó (csökkent szexuális vágy).

Ellenjavallatok. Akut máj- és vesebetegségek, myasthenia gravis (izomgyengeség), gyors lelki és fizikai reakciókat igénylő munka.

Kiadási űrlap. 0,05 g-os tabletták 50 darabos csomagolásban; 100 mg gyógyszert tartalmazó ampullák, 5 db-os dobozban, 2 ml desztillált vízzel kiegészítve.

Tárolási feltételek. B lista. Fénytől védett helyen.

Nyugtatók – mik ezek és miért van szükség rájuk? A nyugtatók hatása és alkalmazása az orvostudományban

A napi stressz már régóta valósággá vált a legtöbb megavárosban élő orosz számára. A megnövekedett élettempó, a munkahelyi gondok, az alvás- és pihenéshiány ingerlékenységhez, szorongáshoz és nyugtalansághoz, valamint érzelmi stresszhez vezet. Emiatt csökken a teljesítmény, alvásproblémák lépnek fel, a pihenés nem hoz teljes ellazulást. A nyugtatók segítenek csökkenteni a stressztényezők hatását, csökkentik a szorongást és érzelmi stabilitást... De milyen áron?

A fogalmak megértése

A nyugtatók nevüket a latin szóból kapták tranquillo- "higadj le." A nyugtatók pszichotróp szerek, vagyis a központi idegrendszerre hatnak. Nyugtató hatásúak, csökkentik a szorongást, félelmet és bármilyen érzelmi stresszt. Hatásmechanizmusuk az érzelmi állapotok szabályozásáért felelős agyi struktúrák gátlásával függ össze. A benzodiazepin-származékok hatását a legteljesebben tanulmányozták - a jelenleg forgalomban lévő nyugtatók többsége hozzájuk tartozik (vannak olyan gyógyszerek is, amelyek nem tartoznak ebbe a csoportba, róluk később lesz szó).

A benzodiazepinek olyan anyagok, amelyek csökkentik a neuronok ingerlékenységét azáltal, hogy a GABA (gamma-amino-vajsav) receptorokra hatnak. A benzodiazepinek csoportjába tartozó vegyületek többsége nyugtató, néhányat altatóként használnak. Hosszú távú használat függőséget és fizikai függőséget okozhat.

A nyugtatókat gyakran összetévesztik az antidepresszánsokkal, mivel ezeket a kifejezéseket szinonimáknak tekintik. Mi a különbség a nyugtatók és az antidepresszánsok között? Az antidepresszánsok pszichotróp gyógyszerek, amelyek stimulálják az idegrendszert, míg a nyugtatók depresszánsok. Vagyis az antidepresszánsok fokozzák az érzelmi aktivitást és javítják a hangulatot, a nyugtatók pedig megnyugtatnak.

A nyugtatók 3 fő csoportra oszthatók (a nyugtatók osztályozása):

Neuroleptikumok vagy „fő” nyugtatók , - antipszichotikus szerek, amelyeket főként skizofrénia és más súlyos mentális betegségek kezelésére használnak, amelyeket szorongás, félelem és motoros izgatottság kísér.
Anxiolitikumok (a latin „anxietas” – szorongás, félelem, az ógörög „???????” – gyengülés szóból), vagy "kisebb" nyugtatók , - manapság leggyakrabban nyugtatóként értik, a neuroleptikumokat pedig már nem tekintik annak.
Nyugtatók - olyan gyógyszerek, amelyek hatása elsősorban az idegrendszer gátlására és az alvás minőségének javítására irányul.

Ebben a cikkben a „nyugtatók” kifejezésen csak a szorongásoldó csoportból származó gyógyszereket értjük, ahogy az a modern orvoslásban megszokott.

A nyugtatók fő hatása

A szorongásoldóknak különböző hatásai lehetnek, amelyek súlyossága gyógyszerenként eltérő. Egyes anxiolitikumoknak például nincs hipnotikus vagy nyugtató hatása. Általában az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a következő hatásokkal rendelkeznek:

Szorongáscsökkentö- a szorongás, a félelem, a nyugtalanság csökkentése, a rögeszmés gondolatok és a túlzott gyanakvás megszüntetése.
Nyugtató- csökkent aktivitás és ingerlékenység, amelyet csökkent koncentráció, letargia és álmosság kísér.
Hipnotikus- az alvás mélységének és időtartamának növelése, felgyorsítása elsősorban a benzodiazepinek jellemző.
Izomlazító- izomlazulás, ami gyengeségben és letargiában nyilvánul meg. Pozitív tényező a stresszoldásban, de negatív hatással lehet fizikai aktivitást igénylő munkavégzés során, sőt számítógépes munkavégzés során is.
Görcsoldó- az epileptogén aktivitás terjedésének gátlása.

Ezenkívül egyes nyugtatók pszichostimuláló és antifób hatásúak, és normalizálhatják az autonóm idegrendszer aktivitását, de ez inkább kivétel, mint szabály.

Az első nyugtató, amelyet 1952-ben szintetizáltak, a meprobamát volt. Az anxiolitikumokat széles körben használták a 20. század 60-as éveiben.

Az anxiolitikumok szedésének előnyei és hátrányai

A nyugtatók használatára vonatkozó általános javallatok a következők:

Szorongással, ingerlékenységgel, félelmekkel és érzelmi stresszel járó neurózisok, neurózis-szerű állapotok.
Szomatikus betegségek.
A poszttraumás stressz zavar.
A dohányzás, az alkohol és a pszichoaktív anyagok iránti vágy csökkenése (elvonási szindróma).
Premenstruációs és menopauzális szindrómák.
Alvászavar.
Cardialgia, szívkoszorúér-betegség, szívinfarktus utáni rehabilitáció - komplex kezelés részeként.
Neuroleptikumok és nyugtatók tolerálhatóságának javítása (mellékhatásaik kiküszöbölésére).
Reaktív depresszió.
Epilepszia – adjuvánsként.
Görcsök, izommerevség, görcsök, tikk.
Pszichotikus és hasonló állapotok.
Az érzelmi stressz megelőzése.
Autonóm diszfunkciók.
Funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességek.
Migrén.
Pánik állapotok stb.

Szem előtt kell tartani, hogy a legtöbb szorongásoldó nincsenek hozzárendelve (!) mindennapi stressz esetén ezek szedésének csak akut stresszes körülmények között és extrém helyzetekben van értelme. A benzodiazepin nyugtatók nem alkalmazhatók terhesség és szoptatás ideje alatt. Ne feledje: a nyugtatókkal való kezelést csak orvos felügyelete mellett lehet elvégezni.

A benzodiazepin nyugtatók szedésének ellenjavallatai: máj- és légzési elégtelenség, ataxia, glaukóma, myasthenia gravis, öngyilkossági hajlam, alkohol- és kábítószer-függőség.

A benzodiazepin nyugtatók hátrányai közé tartozik a függőség kialakulása is. Elvonási szindróma léphet fel, ha abbahagyja a szedését. Ezzel kapcsolatban a WHO Békéltető Bizottsága nem ajánlott(!) 2-3 hétnél hosszabb ideig folyamatosan használjon benzodiazepin nyugtatókat. Ha hosszan tartó kezelésre van szükség, 2-3 hét elteltével a szedését több napra abba kell hagyni, majd ugyanazzal az adaggal folytatni. Az elvonási szindróma csökkenthető vagy teljesen elkerülhető az adag fokozatos csökkentésével és az adagok közötti intervallum növelésével a nyugtatók abbahagyása előtt.

A nyugtatók meglehetősen hatékony gyógyszerek, amelyeknek azonban jelentős ellenjavallatai és hátrányai vannak. Éppen ezért a patikákban általában szigorúan receptre adják. Ebben a tekintetben a modern orvostudomány továbbra is keresi a minimális mellékhatással rendelkező, hatékonyabb és biztonságosabb, valamint nem okoz függőséget okozó nyugtatókat.

Vény nélkül kapható gyógyszer a nyugtatók alternatívájaként

Milyen vény nélkül kapható szorongás elleni gyógyszerek állnak rendelkezésre ma? mondja az OTCPharm gyógyszergyár szakembere:

„Nagyon kevés vény nélkül kapható nyugtató szerepel az Oroszországban bejegyzett gyógyszerek nemzetközi osztályozási rendszerében. Az egyik ilyen gyógyszer, amely a legújabb generációhoz tartozik, az Afobazol. Egyedülálló alternatíva a nyugtatókhoz szorongásos, különböző szomatikus betegségek, alvászavarok, premenstruációs szindróma, alkohol megvonási szindróma, dohányzás abbahagyása és elvonási tünetek esetén.

Az afobazol nem benzodiazepin szorongásoldó, és szedése esetén nem okoz függőséget. Szorongásgátló és enyhe stimuláló hatású, nem okoz álmosságot, levertséget, így munkaidőben is használható. Ezenkívül az Afobazol nem okoz izomgyengeséget és nem befolyásolja a koncentrációt. Az adag beadása után nincs megvonási szindróma. A gyógyszer minimális mellékhatásokkal rendelkezik, amelyek allergiás reakciókat és átmeneti fejfájást tartalmazhatnak. A gyógyszernek vannak ellenjavallatai, ezért szedése előtt konzultáljon szakemberrel."

P.S. Az OTCPharm Oroszország legnagyobb gyógyszeripari vállalata, vény nélkül kapható gyógyszerek gyártója, amelyek közül az egyik.

A nyugtatók (a latin tranquilo-are - nyugalommá, derűssé) olyan pszichotróp gyógyszerek, amelyek megszüntetik a félelmet, a szorongást és az érzelmi feszültséget neurózisokban és neurózisszerű állapotokban. A kifejezés szinonimái a „szorongásoldó szerek” (az angol szorongás - félelem szóból), „szorongásgátló szerek”, „ataraxia” (a görög ataraxia - nyugalom, kiegyensúlyozottság), „antifób szerek”, „általános nyugtatók” kifejezések. A legtöbb nyugtatónak gyakorlatilag nincs antipszichotikus hatása, és képes megszüntetni a pszichotikus félelmet és szorongást. Vannak azonban erős nyugtatók, amelyek átmenetileg antipszichotikus hatásúak (például a fenazepám). A nyugtatóknak nincs kifejezett antidepresszáns hatása, de van néhány kivétel ebben a tekintetben. Ennek a gyógyszercsoportnak a fő tulajdonságai a következők:

szorongásoldó, megszünteti a szorongást, félelmet, feszültséget. A nyugtatók bizonyos mértékig jelentősen enyhíthetik a pszichiátriai betegek érzelmi állapotát, mivel depressziójuk, félelmeik, szorongásuk nem mindig közvetlenül kapcsolódik a neuropszichés folyamatok elsődleges károsodásához, hanem a helyzetre adott reakcióként vagy a betegség tudatosításaként alakul ki. ;

nyugtatók és csak ebben az értelemben hipnotikusak, azaz elősegítik az elalvást, ezért nem írják fel, ha a beteg gyors mentális és motoros reakciót igénylő munkát végez. A nyugtatóknak nincs közvetlen hipnotikus hatása, bár sok közülük jelentősen javítja az alvás minőségét, különösen megszabadítja a betegeket a fájdalmas álmoktól. Az egyetlen kivétel talán az olyan gyógyszerek, mint a natrazepam, a flunitracepam és a triazolam;

központi izomrelaxáns, csökkenti a harántcsíkolt izmok tónusos feszültségét;

görcsoldó; a nyugtatók mentális támadásokra is hatásosak lehetnek;

az alkohol, nyugtatók, altatók, kábítószerek és fájdalomcsillapítók hatását fokozó képesség;

függőséget és mellékhatásokat okozó képesség, különösen a megnövekedett intraokuláris nyomás;

stresszvédő hatás, azaz ellenáll a stressz hatásainak;

kisebb mértékben antidepresszáns hatás; Először is nem endogén depresszióra gondolunk, hanem szituációs depresszióra, amely traumatikus tényezők hatására jön létre.

A nyugtatók hatásmechanizmusa a mai napig nem teljesen ismert. Megállapították, hogy a nyugtatók nagyon gyengén hatnak az agy noradrenerg, dopaminerg és szerotonerg rendszerére. Ugyanakkor azt találták, hogy a benzodiazepin nyugtatók aktívan befolyásolják a GABAerg struktúrákat, és fokozzák a gamma-aminovajsav központi gátló hatását. A központi idegrendszer sejtjeiben specifikus „benzodiazepin” receptorokat (és ezek alcsoportjait) azonosítottak, amelyeknek a benzodiazepinek exogén ligandumai (a latin ligo - I bind szóból). A difenil-metán származékok (amizil stb.) aktívan befolyásolják az agy kolinerg rendszereit, ezért az ilyen gyógyszereket központi antikolinergeknek nevezik. A propándiol-származékoknak nincs kifejezett hatása a benzodiazepinre és a kolinerg receptorokra.

Benzodiazepin származékok

Ez egy olyan gyógyszercsoport, amelynek képviselői jelentősen különböznek egymástól a pszichotróp tevékenység profiljában. Így a kifejezett szorongásoldó hatás különösen jellemző a fenazepámra, diazepamra, nozepamra, lorzepamra, alprazolamra (lásd az „Egyéb antidepresszánsok” részben). A nyugtató-altató hatás inkább a nitrazepam, alprazolam, flunitrazepam, triazolam esetében érvényesül. A görcsoldó hatás különösen a klonazepamban, kisebb mértékben a fenazepámban, a sibazonban és a nitrazepamban jelentkezik. Az izomlazító hatás inkább a fenazepámra, sibazonra, lorazepamra jellemző. A „nappali” nyugtatók domináns szorongásoldó hatásúak. A benzodiazepinek általában jól tolerálhatók.

1. Chlozepidum (Chlozepidum). Szinonimák: Librium, Napoton, Chlordiazepoxide, Elenium, Ansiacal, Droxol, Labiton és még sokan mások. stb. Még nem veszítette el jelentőségét a félelmekkel, szorongással, érzelmi feszültséggel, ingerlékenységgel, befolyásolhatósággal, valamint kisebb hipochondriális depresszióval, epilepsziával és alkoholelvonással járó neurotikus állapotok kezelésében.

Napi 3-4 alkalommal szájon át írják fel, étkezéstől függetlenül. A felnőttek kezelése napi 5-10 mg-mal kezdődik. Szükség esetén a napi adagot fokozatosan (5-10 mg) 30-50 mg-ra emeljük. Az adagot szintén fokozatosan csökkentik, mivel fennáll az elvonási szindróma kialakulásának lehetősége. A legyengült és idős betegeknek alacsonyabb adagokat írnak fel (legfeljebb 20 mg/nap). A gyermekek életkorától függően 2,5-5 mg-ot írnak fel adagonként.

Mellékhatások: szájszárazság, álmosság, enyhe szédülés, bizonytalan járás, viszketés, hányinger, székrekedés, dysmenorrhoea, fokozott étvágy, csökkent libidó, fejfájás, hipotenzió, koncentrációzavar, lelassult mentális és motoros reakciók, memória gyengülése, izgatottság, félelem, agresszív , izomgyengeség. Egyes esetekben izgalom lép fel a kezelés elején. Hallucinációkat, ataxiát és a perifériás vérminták változásait is leírták. Néha paradox reakciók lépnek fel. A gyógyszer felerősíti az altatók és fájdalomcsillapítók hatását, és a folyamatos kezelés első 3-5 napjában mérsékelt hipnotikus hatást fejt ki.

Alkalmazási ellenjavallatok: túlérzékenység, akut máj- és vesebetegségek, myasthenia gravis, terhesség első trimesztere, gyógyszer- és alkoholfüggőség. A gyógyszert nem kombinálják MAO-gátlókkal és fenotiazin-származékokkal. A kezelés ideje alatt nem ajánlott alkoholt fogyasztani. Azok a személyek, akiknek a munkája gyors szellemi és fizikai reakciókat igényel, ne vegyen be chlozepidot a munka előestéjén.

Ezek a szövődmények és a chlozepid alkalmazásának ellenjavallatai más benzodiazepin-származékokra is jellemzőek.

Kiadási forma: 5 mg-os tabletták 50 darabos csomagolásban.

2. Sibazon (Sibazonum). Szinonimák: Apourin, Bensedin, Valium, Oxazepam, Relanium, Relium, Seduxen, Apozepam, Bensedin, Diazepam, Saromet, Serensin, Vatran stb. Az egyik fő benzodiazepin nyugtató. Különféle neuropszichés betegségek kezelésére javallt: neurózisok, pszichopátia, valamint neurózis-szerű és pszichopata-szerű állapotok (skizofrénia, organikus agyi elváltozások, beleértve a cerebrovaszkuláris patológiát és a szomatikus patológiát), amelyeket érzelmi stressz, szorongás, félelem, ingerlékenység, szenestohipochondriasis, rögeszmés-fóbiás rendellenesség, alvászavarok. Használják még a pszichomotoros agitáció, a szorongásos agitáció enyhítésére ezeknél a betegségeknél, a status epilepticusnál, a görcsös rohamok és mentális ekvivalensek kezelésére epilepsziában, görcsös állapotok, alkoholizmus elvonási szindróma (más gyógyszerekkel együtt). A gyermekpszichoneurológiai gyakorlatban a jelzett tünetekkel járó neurotikus és neurózisszerű állapotok, valamint fejfájás, vizeletürítés, hangulat- és viselkedészavarok kezelésére alkalmazzák. A szomatikus gyógyászatban viszkető dermatózisok, gyomorfekélyek, szívritmuszavarok kezelésére, műtéti előkészítésre használják.

Orálisan, intramuszkulárisan és intravénásan írják fel. Felnőtteknek szájon át szedve a gyógyszert napi 2,5-5 mg-tól kezdődően, 1-2 alkalommal írják fel, étkezéstől függetlenül. Szükség esetén az egyszeri adagot fokozatosan 5-10 mg-ra, egyes esetekben 20 mg-ra emelik. A fekvőbeteg-kezelés napi adagja elérheti a 45 mg-ot, ambuláns kezelés esetén - 25 mg-ot. A maximális napi adag 60 mg (2-3 adagban). Az adagcsökkentés is fokozatos. A legyengült és idős betegek 2,5 mg-ot írnak fel naponta 1-2 alkalommal. Az 1-3 éves gyermekek egyszeri és napi adagja 1 mg, illetve 2 mg, 3-7 éves kor között - 2 mg és 6 mg, 7 éves és idősebb gyermekek esetében - 3-5 mg és 8-10 mg. Idősebb gyermekeknél szükség esetén a napi adag 14-16 mg-ra emelhető. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 2 hónapot (a gyógyszerfüggőség kialakulásának kockázata!).

A Sibazont intravénásan (csepegtető vagy sugárzó) és intramuszkulárisan adják be felnőtteknek olyan betegségek kezelésére, amelyeket izgatottság és görcsök kísérnek; a status epilepticus, különböző eredetű akut állapotok enyhítésében, beleértve az elvonási tüneteket és az alkoholizmus okozta pszichózisokat. Az átlagos egyszeri adag 10 mg (2 ml 0,5%-os oldat), a napi adag 30 mg, a maximum pedig 30 mg, illetve 70 mg. A nyugtató hatás néhány perccel az intravénás beadás után és 30-40 perccel a gyógyszer intramuszkuláris beadása után figyelhető meg. A tényleges terápiás hatás 3-10 nap múlva észlelhető.

A Status epilepticust 10-40 mg sibazon intravénás (lassú!) infúziójával kezelik. Az ismételt beadás intravénásan vagy intramuszkulárisan történik 3-4 óránként. Ez a technika különösen akkor hatékony, ha a generalizált rohamok állapota a megjelenést követő első 3 órában elkezdődik.

A sibazon felírásának lehetséges szövődményei és ellenjavallatai alapvetően ugyanazok, mint a chlozepid kezelésnél. Intravénás vagy intramuszkuláris beadás esetén ne keverje össze a gyógyszert másokkal (a csapadék elkerülése érdekében).

Felszabadulási forma: 5 mg-os tabletták 20 darabos csomagolásban; 1 mg-os és 2 mg-os gyermekeknek szánt tabletták 20 darabos csomagolásban; 0,5%-os oldat ampullákban (Solutio Sibazoni pro injekcióibus) 2 ml 10 ampullát tartalmazó csomagban. A Sibazon az altató Reladorm szerves része.

3.Phenazepamum. A nyugtató hatás erőssége felülmúlja a többi nyugtatót, emellett kifejezett görcsoldó, izomlazító és hipnotikus hatása is van. Szorongásgátló hatása nem rosszabb, mint egyes antipszichotikumok. Altatókkal és kábítószerekkel együtt alkalmazva ezek kölcsönös potencírozása következik be. Neurózisok, neurózis-szerű, pszichopatikus, pszichopata-szerű és reaktív állapotok kezelésére javallt, beleértve a szorongást, félelmet, érzelmi feszültséget, érzelmi ingerlékenységet, valamint rögeszmés-fóbiás, hipochondriális jelenségeket és pánikrohamokat. Alkoholelvonás, epilepszia és alváshiány kezelésére használják.

Szájon át írják fel, étkezéstől függetlenül, napi 2-3 alkalommal. A felnőttek napi adagja a kórházban elérheti a 3-5 mg-ot, ambuláns gyakorlatban - 1,5 mg. Az epilepszia kezelésében napi 2-10 mg-os adagban, altatóként - legfeljebb 2,5 mg-ig adagonként (20-30 perccel lefekvés előtt) írják fel. Az alkoholmegvonás enyhítése 2,5-5 mg/nap adagot igényel. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot.

A lehetséges mellékhatások és ellenjavallatok ugyanazok, mint a chlozepid és a sibazon kezelésénél. Gyakrabban azonban megfigyelhető ataxia, álmosság, izomgyengeség és szédülés.

Kiadási forma: 0,5 mg-os és 1 mg-os tabletták 50 darabos csomagolásban; 2,5 mg-os tabletta 20 darabos csomagolásban.

4.Nozepamum. Szinonimák: Apo-oxazepam, Medazepam, Rudotel, Tazepam, Oxazepam, Oxazepam, Rondar, Serax stb. Tulajdonságai hasonlóak a chlozepidéhoz és a diazepamhoz, de hatásosságukban elmaradnak tőlük. Valamivel kevésbé mérgező náluk, bizonyos esetekben jobban tolerálják, különösen az idős és szomatikusan legyengült betegek. A használati javallatok, mellékhatások és ellenjavallatok hasonlóak a chlozepid kezeléséhez.

Szájon át írják fel, étkezéstől függetlenül, napi 2-3 alkalommal. A kezdeti egyszeri adag felnőtteknek 5-10 mg, az átlagos terápiás dózis adagonként 20-30 mg.

Felszabadulási forma: 10 mg-os tabletták 50 darabos csomagolásban.

5. Lorazepam. Szinonimák: Apolorazepam, Ativan, Lorafen, Merlit, Trapex stb. Hasonló a triazolamhoz (lásd alább). Kifejezetten nyugtató hatású, és mentális zavarok (pánikrohamok, reaktív pszichózisok, szubpszichotikus jelenségek) kezelésére használható. A használati javallatok, mellékhatások és ellenjavallatok hasonlóak a chlozepid kezeléséhez.

Szájon át írják fel, étkezéstől függetlenül, napi 2-3 alkalommal. Neurotikus állapotok esetén 1,25-5 mg / nap dózisban írják fel, pszichózis kezelésére - legfeljebb 15 mg / nap.

Kiadási forma: 2,5 mg-os tabletták 50 darabos csomagolásban.

6. Bromazepam. Szinonimák: Bromazep, Lexotan, Bartul, Deptran, Pascalium és még sokan mások. stb. Nyugtató-altató, görcsoldó és izomlazító hatású szorongásoldó. Hatása, használati javallata, mellékhatásai és ellenjavallatai tekintetében hasonló más benzodiazepinekhez. Egyszeri bevétel esetén rövid távú hatása van.

Orálisan, az étkezéstől függetlenül, napi 2-3 alkalommal, legfeljebb 36 mg / nap dózisban (kórházi körülmények között), járóbeteg gyakorlatban - 1,5-3 mg adagonként.

Felszabadulási forma: 1,5 mg-os, 3 mg-os és 6 mg-os tabletták.

7.Mezapamum. Szinonimák: Nobrium, Rudotel, Anxitol, Imazepam, Merlit, Stratium és még sokan mások. stb. A gyógyszer hatásának sajátosságai a kevésbé kifejezett izomlazító és általános depresszív hatás, valamilyen stimuláló gyök jelenléte. „Nappali” nyugtatónak számít, alkalmas gyermekek, idősek és szomatikusan legyengült betegek kezelésére. A javallatok, a használat ellenjavallatai és a mellékhatások általában hasonlóak az egyéb benzodiazepinek kezelésénél alkalmazottakhoz, kivéve az akut félelem- és szorongásos állapotokat, reaktív pszichózisokat és status epilepticust.

Napi 2-3 alkalommal szájon át írják fel, étkezéstől függetlenül. Az átlagos napi adag felnőtteknél 30-40 mg, a legmagasabb 60-70 mg. Időseknek és serdülőknek napi 20-30 mg, 1-2 éves gyermekeknek - 2-2,5 mg / nap, 3-6 éveseknek - 3-6 mg / nap, 7-10 éveseknek - 6-24 mg/nap.

Felszabadulási formák: 10 mg-os tabletták; granulátum (20 db, 40 mg mezapamot tartalmaz) gyermekeknek szánt szuszpenzió készítéséhez 100 ml-es jelzésű üvegekben. A szuszpenziót frissen forralt, hűtött víz felhasználásával készítjük.

8.Gidazepamum. Kölcsönhatásba lép a benzodiazepin receptorokkal a limbikus rendszerben, a gerincvelő laterális szarvának interneuronjaiban. Anxiolitikus, görcsoldó és gyenge izomlazító hatása van. A „nappali” nyugtatókra utal, nincs hipnotikus hatása. Sok nyugtatóval ellentétben pszichoaktiváló hatása van. A használat javallatai és ellenjavallatai, mellékhatásai általában ugyanazok, mint a chlozepid kezelésnél. A gidazepamot migrén kezelésére is felírják.

Szájon át, étkezéstől függetlenül, napi 3 alkalommal adják fel, napi 6-15 mg-tól kezdve. Az adagot fokozatosan 60-200 mg/napra emelik. Migrén és logoneurosis esetén a terápiás dózis 40-60 mg/nap. A terápia időtartama több naptól 3-4 hónapig tart.

9. Klobazám. Szinonimák: Frisium, Clarmyl, Frizin, Sentil, Urbanil stb. Anxiolitikum görcsoldó hatással. Akut és krónikus félelemérzettel járó fájdalmas állapotok kezelésére, valamint kiegészítő gyógymódként - epilepszia, dysphoria, agresszivitás.

Szájon át írják fel, étkezéstől függetlenül, napi 2-3 alkalommal. Felnőttek adagja neurotikus állapotok esetén 10-20 mg/nap, félelem esetén 20-30 mg/nap. A gyógyszert 3 év alatti gyermekek számára nem írják fel, 3 évesnél idősebb gyermekeknek, valamint idős betegeknek csökkentett adagok javasoltak. Epilepszia kezelésében a gyógyszer kezdő adagja 5-15 mg/nap, ez 80 mg/napra emelhető (maximális napi adag). Az adag növelésének és csökkentésének fokozatosnak kell lennie; Más nyugtatókkal végzett kezeléshez hasonlóan elvonási szindróma is előfordulhat.

A mellékhatások és az alkalmazás ellenjavallatai ugyanazok, mint más benzodiazepinek kezelésénél. Nagy dózisú és hosszú ideig tartó kezelés esetén artikulációs zavarok, diplopia, nystagmus, idős betegeknél pedig tudatzavar léphet fel.

Felszabadulási forma: 5 mg-os és 10 mg-os tabletták.

10. Alprazolam - Lásd Egyéb antidepresszánsok.

11. Tetrazepam. Szinonimák: Myolastan, Myolastan. Anxiolitikum, kifejezett izomlazító hatással. Főleg izomösszehúzódások, tendovaginitis, izomfájdalmakkal járó izomgyulladás kezelésére javallt.

Szájon át, étkezéstől függetlenül, napi 2-3 alkalommal írják fel felnőtteknek 50-150 mg/nap adagban.

A mellékhatások és az alkalmazás ellenjavallatai ugyanazok, mint más benzodiazepinek kezelésénél.

Felszabadulási forma: 50 mg-os tabletták 20 darabos csomagolásban.

12.Signopám. Szinonimák: Temazepam, Euhuphos, Levanxene, Normison, Planum, Texapan, Veroqual stb. Anxiolitikum enyhe antidepresszáns hatással. Neurózisok és neurózisszerű állapotok kezelésére javallt, különösen a depressziós hangulattal és hipochondriális jelenségekkel járó állapotok kezelésére; sekély depresszió, fokozott neuropszichés ingerlékenység tirotoxikózisban. Kifejezett görcsoldó és antidiszforikus hatása van.

Szájon át felírva, étkezéstől függetlenül, napi 2-3 alkalommal 10 mg (felnőtteknek). Az adag napi 40 mg-ra emelhető (2-3 részre osztva). Az adagokat 7-10 nap alatt fokozatosan növelik és csökkentik.

Mellékhatások: előfordulhat (ritkán) álmosság, fáradtság, szédülés, allergiás bőrreakciók, csökkent libidó, dysmenorrhoea és egyes esetekben tájékozódási zavar. Alkoholfogyasztás és gépjárművezetés tilos.

Alkalmazási ellenjavallatok: túlérzékenység, gyógyszer- és alkoholfüggőség.

13. Tranxén. Szinonimák: Anxidin, Belseren, Tranex, Tranxilen. Nyugtató, izomlazító és görcsoldó hatású szorongásoldó. Parenterális adagolás esetén a pszichomotoros izgatottság enyhítésére használható. Orálisan, intramuszkulárisan és intravénásan írják fel. Az átlagos terápiás dózis, ha a gyógyszert szájon át szedik, felnőttek 10-30 mg/nap. Az adag napi 50-100 mg-ra emelhető. Idős és szenilis betegek számára a gyógyszert csökkentett dózisban írják fel. A pszichomotoros izgatottság és az agresszivitás támadásainak enyhítésére a gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be 20-200 mg / nap dózisban.

Mellékhatások: álmosság, izomgyengeség, anterográd amnézia, eufória, paradox mentális reakciók (fokozott félelem, agresszivitás stb.). Az adag éles csökkentésével elvonási szindróma alakulhat ki.

Alkalmazási ellenjavallatok: túlérzékenység, légzési és szívelégtelenség, terhesség, szoptatás, gyermekkor.

14. Nitrazepam. Szinonimák: Berlidorm, Neozepam, Radedorm, Eunoktin, Apodorm, Benzalin, HinpaxInsomin, Magadon, Nitrodiazepam, Senerex és még sokan mások. stb. Növeli a benzodiazepin receptorok érzékenységét a mediátorral szemben, fokozza a GABA gátló hatását a központi idegrendszerben, csökkenti a sejtek ingerlékenységét az agykéregben és a kéreg alatti területeken, gátolja a retikuláris képződés sejtjeit. Nyugtató, izomlazító, görcsoldó hatása van, gátolja a kondicionált reflexeket, elnyomja a poliszinaptikus gerincreflexeket. Különlegessége hipnotikus, hipnotikus hatása, meghosszabbítja az alvást és javítja annak minőségét. Különféle alvászavarok, neurózisok és pszichopátiák kezelésére javallt szorongás, félelem és érzelmi feszültség tüneteivel. Más gyógyszerekkel kombinálva skizofrénia, affektív és skizoaffektív pszichózisok, a központi idegrendszer egyes organikus és toxikus károsodásainak, különösen agyi keringési zavarok és krónikus alkoholizmus kezelésére használják. Antikonvulzív szerekkel kombinálva epilepszia kezelésére használják.

Az étkezéstől függetlenül szájon át írják fel. Altatóként fél órával lefekvés előtt egyszer alkalmazzák 5-10 mg-os adagban felnőtteknél, 2,5-5 mg-os adagban idős betegeknél. Ebből a célból a gyógyszert gyermekeknek is felírják kisebb dózisban: 1 éves kor alatt - 1,25-2,5 mg; 1 évtől 5 évig - 2,5-5 mg; 6-14 éves korig - 5 mg. A maximális egyszeri adag altatóként felnőttek számára 20 mg.

Nyugtatóként és görcsoldóként a nitrazepamot napi 2-3 alkalommal alkalmazzák, 5-10 mg (felnőtteknek). Szükség esetén az epilepszia kezelésére szolgáló adag növelhető. A gyógyszer legmagasabb napi adagja 30 mg. A kezelés időtartama átlagosan 4-6 hét.

Mellékhatások: nappali álmosság, letargia érzése, ataxia, mozgáskoordináció zavara, fejfájás, kábulat, szédülés, ritkábban - hányinger, tachycardia, hyperhidrosis, bőrallergiás reakciók. A legtöbb esetben ezeket a jelenségeket idős és szomatikusan legyengült betegeknél figyelik meg. A gyógyszer adagját csökkenteni kell, vagy a kezelést le kell állítani.

Alkalmazási ellenjavallatok: terhesség első trimesztere, myasthenia gravis, károsodott működésű máj- és vesebetegségek, gyors mentális és fizikai reakciót igénylő betegekkel végzett munka. Alkoholtartalmú italok fogyasztása tilos. Szem előtt kell tartani a fájdalomcsillapítók és más neurotróp gyógyszerek hatásának fokozásának lehetőségét.

Felszabadulási forma: 5 mg-os tabletták 20 darabos csomagolásban.

15. Flunitrazepam. Szinonimák: Rohypnol, Somnubene, Hypnodorm, Narcozep, Primum, Sedex stb. Közel a nitrazepamhoz. Nyugtató, hipnotikus, görcsoldó hatása van. Álmatlanság kezelésére javallt. Az aneszteziológiai gyakorlatban premedikációra és érzéstelenítésbe merítésre használják.

Fél órával lefekvés előtt szájon át felírva felnőtteknek 1-2 mg, idős betegeknek 0,5 mg; A 14 év alatti gyermekeket rendkívül ritkán és csak 0,5-1 mg-ot írnak fel. Parenterálisan premedikációra (1-2 mg intramuszkulárisan), érzéstelenítés indukálására - 1 mg intravénásan (lassan beadva).

A mellékhatások és a használat ellenjavallatai ugyanazok, mint a nitrazepammal végzett kezelésnél. Fennáll az elvonási szindróma kialakulásának lehetősége.

Kiadási formák: 2 mg-os tabletták 10, 30 és 100 darabos csomagolásban; 2 mg hatóanyagot tartalmazó ampullákban és 1 ml steril injekcióhoz való vízzel ampullák hozzáadásával, 25 ampullát tartalmazó csomagban (a gyógyszer oldószer nélkül nem adható be).

16. Triazolam (Triazonam). Szinonimák: Somneton, Halcion, Apo-Triazo, Clorazolam, Nuctan, Somneton, Songar stb. Felépítésében hasonló az alprazolamhoz. Rövid hatású hipnotikus, a cselekvés egyéb aspektusait nem vizsgálták eléggé.

Orálisan felírt 20-30 perccel lefekvés előtt 0,25-0,5 mg-os adagban (felnőttek).

Felszabadulási forma: 0,25 mg-os (kék) és 0,5 mg-os (fehér) tabletták. A triazolam idegen analógjai: Fluracepam, szinonimák - Benozil,

Fluzepam, Waldorm stb.; Lorazepam, szinonimák - Almazin, Ansilor, Ativan, Durazolam, Sedatival stb.; Tomazepam, szinonimák - Cerepax, Levaxol, Temazepam, Temazin stb.

17. Zopiklon. Szinonimák: Piclodorm, Relaxon, Somnol. Aktiválja a szinaptikus átvitel GABAerg mechanizmusait az agyban. Nyugtató és hipnotikus hatása van. Főleg a különböző eredetű alváshiány és -romlás kezelésére írják fel, beleértve a depressziót, valamint éjszakai asztma kezelésére (teofillinnel kombinálva).

Fél órával lefekvés előtt szájon át írják fel egyetlen 7,5 mg-os tablettaként (felnőtteknek), idős betegeknek - ½ tabletta. A kezelés időtartama nem haladja meg az 1 hónapot. A maximális adag 15 mg.

Mellékhatások: letargia, álmosság, keserű és fémes íz a szájban, hányinger, ingerlékenység, depressziós hangulat, elvonási szindróma, allergiás bőrreakciók, tudatzavar. A gyógyszer csökkenti a trimipramin koncentrációját a vérben és csökkenti annak hatását. Erősíti a nyugtatók és az alkohol hatását.

Alkalmazási ellenjavallatok: túlérzékenység, súlyos légzési elégtelenség, terhesség, szoptatás, 15 év alatti kor.

Felszabadulási forma: 7,5 mg-os tabletta.

18.Esztazolam. Gerjeszti a benzodiazepin receptorokat, fokozza a GABAerg transzmissziót és gátló hatását. Nyugtató, hipnotikus és központi izomlazító hatású szorongásoldó. Depresszió-fóbiás tünetekkel járó neurózisok és neurózisszerű állapotok, szorongás, érzelmi feszültség, alvászavarok, valamint epilepszia kezelésére javallt (adjuvánsként).

Szájon át, étkezéstől függetlenül, naponta többször írják fel. Az átlagos terápiás dózis felnőtteknél 4-6 mg/nap. A tablettákat egészben, kis mennyiségű vízzel kell lenyelni. Altatóként 2-4 mg-ot írnak fel (idős betegek számára - 1 mg) fél órával lefekvés előtt. Az adag növelése és csökkentése fokozatos, hosszú távú kezelés esetén nyugtalansággal, szorongással és félelmekkel járó megvonási szindróma léphet fel. Alkohol fogyasztása tilos.

Mellékhatások: nappali álmosság, fáradtság, gyengeség, ingerlékenység, fejfájás, szédülés, ataxia, tájékozódási zavar, memória- és gondolkodászavar, függőség, függőség. A gyógyszer fokozza a nyugtatók hatását. Óvatosan kell felírni azoknak a személyeknek, akiknek munkája gyors fizikai és mentális reakciókat igényel. Lehetséges paradox reakció a gyógyszerre.

Alkalmazási ellenjavallatok: túlérzékenység, myasthenia gravis, ataxia, súlyos légzési elégtelenség, tudatzavar, zárt zugú glaukóma, alkohol- és gyógyszerfüggőség, terhesség, szoptatás, 18 év alatti kor.

Felszabadulási forma: 1 mg-os tabletta.

19. Klonazepám. Szinonimák: Antelepsin, Rivotril, Clonopin, Ictorivil, Rivatril stb. Kölcsönhatásba lép a benzodiazepin receptorokkal, GABAerg hatást fejt ki a limbikus rendszerben, retikuláris képződésben, a gerincvelő interneuronjaiban. Csökkenti az agy kéreg alatti struktúráinak ingerlékenységét, és megzavarja kölcsönhatásukat az agykéreggel. Anxiolitikum görcsoldó, antiepileptikus és nyugtató hatással, hipnotikus és központi izomlazító hatással rendelkezik. Főleg nagy, időbeli, fokális és kisebb rohamokkal járó epilepszia, paroxizmális félelem szindrómák, fóbiák (18 év feletti betegeknél) és mániás állapotok, különösen epilepsziás állapotok kezelésére alkalmazzák; pszichomotoros izgatottság reaktív pszichózisokban, valamint álmatlanság és izom-hipertónia.

Szájon át írják fel, étkezéstől függetlenül, naponta 3 alkalommal. A kezdő adag felnőtteknek 4,5 mg/nap. Az adag fokozatosan, 3 naponta emelhető 0,5-1 mg-mal napi 4-8 mg-ra. A maximális adag 20 mg/nap. Felnőtteknél paroxizmális félelem szindróma esetén 1 mg/nap, maximum 4 mg/nap adagot írnak elő. A gyermekek adagja 0,01-0,03 mg/ttkg/nap 3 adagban. Az 1 év alatti gyermekek 0,1-1 mg/nap, 1-5 éves korig 1,5-3 mg/nap, 6-16 éves korig 3-6 mg/nap. A maximális adag gyermekek számára 0,05 mg/ttkg/nap 3 adagra.

Mellékhatások: álmosság, szédülés, ataxia, choreás hyperkinesis, dysarthria, gyengeség, fáradtság, idegesség, álmatlanság, látászavarok, memória- és beszédzavarok, érzelmi labilitás, fokozott nyálfolyás vagy xerostomia, székrekedés, hasi fájdalom, izomfájdalom, gyakoribb vizelési zavar vagy vizeletvisszatartás, csökkent étvágy és libidó, depresszió, tájékozódási zavar, paradox reakciók a gyógyszerre, allergiás bőrreakciók, alopecia, hirsutizmus, eritro-, leukémia és thrombocytopenia, megnövekedett transzaminázok és alkalikus foszfatáz koncentrációk a vérben, elvonási szindróma, függőség, függőség stb. A gyógyszer fokozza a barbiturátok, a neuroleptikumok, az antidepresszánsok, a görcsoldók, a kábító fájdalomcsillapítók, az alkohol és a vázizomzat tónusát csökkentő gyógyszerek hatását. Alkoholfogyasztás során kóros mérgezés eseteit jelentettek.

Alkalmazási ellenjavallatok: túlérzékenység, károsodott máj- és vesefunkció, myasthenia gravis, terhesség, tudatzavar, központi légzési elégtelenség, légzési elégtelenség, glaukóma.

Felszabadulási forma: 0,5 mg-os és 2 mg-os tabletták.

A nyugtatók (szorongásoldók, antineurotikumok, pszichoszedatívok, vegetatív stabilizátorok) olyan pszichotróp szerek, amelyek nyugtató hatásúak, megszüntetik a félelmet és a szorongást. E gyógyszerek megjelenése előtt az orvosok bromidokat, majd barbiturátokat használtak. Az első, a meprobanát a 20. század 50-es éveiben került be az orvosi gyakorlatba. A nyugtatók (szorongásoldó szerek) osztályozása meglehetősen összetett. A gyógyszerek a benzodiazepin-származékok nagy csoportjába tartoznak.

A nyugtatók fajtái

Az éjszakai szorongásoldók fő hatása az altató, valamint a szorongás és a különféle félelmek megszüntetése az alvás előtt. Ezt a gyógyszercsoportot használják leggyakrabban. Népszerű gyógyszerek: Elenium, Seduxen, Relanium.

A nappali szorongásoldók fő hatása pszichostimuláló hatás, fokozza az agyi aktivitást. Ez a gyógyszercsoport kémiai összetételében hasonló az előzőhöz. A nappali nyugtatókat a koncentrációval kapcsolatos felelősségteljes munkavégzés során használhatják az emberek. Népszerű gyógyszerek: Medazepam, Rudotel.

A feladattól függően az orvosok anxiolitikumokat írhatnak fel:

a poszttraumás reakciók gyengítésére, status epilepticus esetén az izomtónus csökkentésére - Diazepam;
műtétek előtti premedikációhoz - Midazolam, Lorazepam.

A hatás időtartama szerint a gyógyszerek a következők:

rövid hatású (Tofizepam);
közepes hatású (klobazepam);
hosszú hatású (Phenazepam).

Vannak atipikus nyugtatók - Tofisopam, Grandaxin. A nyugtatók osztályozásának kérdéseit nem sikerült teljesen rendszerezni, mivel időszakosan új gyógyszereket hoznak létre. Ezeknek a termékeknek több neve is van, ezért gondosan tanulmányozni kell az utasításokat.

A nyugtatók hatásai

A nyugtatók működését még nem állapították meg megbízhatóan. A gyógyszerek a következő hatással vannak a beteg testére:

Anaxiolitikus. Megszünteti a fóbiákat, a szorongást, növeli az aktivitást és a kommunikációs készségeket.
Nyugtató. Letargiát okoz és csökkenti a koncentrációt.
Hipnotikus.
Görcsoldó.
Izomlazító.
Amnestic (nagy dózisban).

Az összes rendszer működésének normalizálása érdekében kis dózisú gyógyszereket adnak hozzá. Úgy gondolják, hogy az emberi agy limbikus részében a szervezet működésének zavarai képződnek, ahol ezeknek a gyógyszereknek a szelektív aktivitása irányul. Így a nyugtatók megvédik az emberi testet a krónikus és akut stressz pusztító hatásaitól. Segítenek oldani a központi idegrendszer feszültségét, megnyugtatnak, és visszaállítják a szervezetet a normális kerékvágásba.

A nyugtatók olyan anyagok, amelyek gyorsan és hatékonyan reagálnak. Hatását gyógyszertől függően 25-50 perc elteltével rögzítik. Nem is tart sokáig – egy darabig, 2-3 óráig. Ezért 2-6 hétig rendszeresen kell használni, lehetséges a beadási idő növelése.

Ajánlást! Nyugtatók számáraNem a legjobb megoldás, ha felírat magának. Orvosa segít kitalálni, hogy mely nyugtatók a legjobbak az Ön számára. Ha néhány nap elteltével a tünetek enyhülnek, az adagot fokozatosan csökkentik az elért kezelési hatás fenntartásához szükséges mértékre.

Mennyire veszélyesek a nyugtatók?

A nyugtatók képesek felhalmozódni az emberi szervezetben, így hosszú ideig kiürülnek. A gyógyszerelvonás 5-6. napján, amikor a szervezetben a mennyiség jelentősen csökken, valószínűleg visszatérnek a betegség tünetei.

Ezért, ha kezelést írnak elő, feltétlenül be kell fejezni a teljes tanfolyamot szünetek nélkül, és különösen anélkül, hogy önálló döntéseket hoznának a gyógyszer abbahagyására. A kísérletek csak árthatnak, a következmények pedig veszélyesek.

Így a gyógyszereket úgy tervezték, hogy normalizálják az egész test aktivitását. Segíteniük kell a személyt visszatérni a normális, megszokott életmódhoz. A szorongás enyhítése, az izmok lazítása, a görcsök megszüntetése - a nyugtatók fő célja. Minden gyógyszer ilyen vagy olyan mértékben képes erre.

Annak ellenére, hogy a benzodiazepin gyógyszerek csoportja jól tolerálható, a legjellemzőbb mellékhatások figyelhetők meg:

hypersedatio jelenségei: dózisfüggő nappali álmosság, csökkent fizikai aktivitás, szórakozottság, koncentráció-képesség gyengülése;
paradox reakciók: fokozott agresszivitás, álmatlanság (a dózis csökkentésével spontán megszűnik);
izomlazítás: különböző izmok gyengesége, általános gyengeség is;
viselkedési toxicitás: már kis adagok esetén is pszichomotoros és kognitív diszfunkciók lépnek fel;
testi és lelki függőség: hosszan tartó használat eredménye (6 hónap – egy év folyamatos használat), hasonlóan a neurotikus szorongás jeleihez.

Fontos! Nagy adagokban a gyógyszerek légzésleállást okozhatnak.

A leggyakrabban észlelt letargia, álmosság - 10%, szédülés -1%. Mások ritkábban jelennek meg. Meg kell jegyezni, hogy ezek a nemkívánatos hatások idős embereknél és alkoholbarátoknál jelentkeznek.

Következtetés

A nyugtatók nemcsak hasznosak, hanem károsak is. Az a személy, aki ezt megérti, nem fog öngyógyítani, és határozottan követi a kezelést felíró szakember ajánlásait. Minden előírt vizsgálaton át kell menni, és fel kell írni a receptet. Mi a kár a nyugtatóknak? A kábítószerek erős gyógyszerek, amelyek függőséget okoznak.

Az elvonási szindróma esetén a betegek súlyosbodó mentális zavarokat, szorongást, rémálmokat és kézremegést tapasztalnak. Ezért az orvosok feladatai közé tartozik nemcsak a gyógyszerek kompetens felírása, hanem azok visszavonása is. Általában a nyugtatókat néhány hétre leállítják.

06.09.2016

Lefordítva a nyugtató szó azt jelenti, hogy megnyugtat. Ennek a csoportnak az új gyógyszereit írják fel altatók és nyugtató hatások biztosítására. Az ilyen gyógyszereket orvossal folytatott konzultációt követően írják fel, sok közülük nem vásárolható meg vény nélkül. Melyek a hatásos nyugtatók, milyen hatással és mellékhatásokkal járnak?

A nyugtatók osztályozása

Ez a kérdés sok orvost érdekel. A nyugtatókat, amelyek listáját az alábbiakban közöljük, folyamatosan új típusokban gyártják, nehéz megmondani, melyik csoport melyik. A legnagyobb csoport ma a benzodiazepinek.

Ilyen új generációs gyógyszerek a következők: lorazepam, nozepam, medazepam (Rudotel), alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Elenium), gidazepam, diazepam (Valium, Seduxen, Relanium, Sibazon), fenazepám. A legerősebb benzodiazepin gyógyszerek a lorazepam és a fenazepám. A fennmaradó gyógyszerek vagy kémiai összetételükben hasonlóak a benzodiazepinekhez, vagy kémiai szerkezetükben benzodiazepin részeket tartalmaznak.

Minél kevésbé hasonlítanak a gyógyszerek a BDT-re, annál gyengébbek, és annál kevésbé van nyugtató és hipnotikus hatásuk. A BDT csoporthoz az új generációs gyógyszerek állnak a legközelebb, ezek csoportját nappali nyugtatóknak nevezik. Nincs hipnotikus vagy nyugtató hatásuk, de jobb hatást fejtenek ki, mint a fenazepám.

A gyógyszerek osztályozása a következőket tartalmazza: grandaxin (tofisopam), oxazepam, medazepam és gidazepam. Nincsenek nyugtató hatásuk, és fokozott figyelmet igénylő munkavégzés során használhatók. Szedhet nyugtatókat, amelyek különféle vegyi anyagok származékai. Ilyen új gyógyszerek, amelyeket állatokon teszteltek: trioxazin, oxilidin, mebikar és grandaxin.

Vannak olyan új generációs gyógyszerek is, amelyek nem képesek függőséget okozni, nincs hipnotikus hatásuk, és nem okoznak függőséget. Az új gyógyszerek közé tartozik: adaptol, afobazol és atarax. Az ebbe a csoportba tartozó nyugtatók hatása nagyon gyenge, és az autonóm idegrendszerből származó mellékhatásokat okoznak (hasmenés, hányás, hányinger, szájszárazság). Hatásuk rendkívül csekély, de a gyógyszeres kezelés nem okoz függőséget, ezért számos orvos ajánlja őket.

Bármely gyógyszernek sok szinonimája van a névnek; gyógyszer vásárlásakor feltétlenül olvassa el az utasításokat.

Nyugtatók használata

A nyugtatókkal végzett kezelés pszichopatikus állapotok és neurózisok esetén javasolt, amelyek során érzelmi instabilitás, fokozott ingerlékenység, félelem, pánik és szorongás lép fel.

Az ebbe a csoportba tartozó számos gyógyszer javallata 18 év alatti gyermekek, idősek és legyengült betegek. A tabletták szedésének mellékhatásai terhesség alatt, gyógyszerekkel és alkohollal kombinálva, máj- és veseelégtelenségben, valamint fokozott koncentráció szükségessége esetén jelentkezhetnek.

Csak az orvosnak van joga új generációs gyógyszerekre felíratni a megfelelő tablettákat, amelyek nem okoznak mellékhatásokat. Figyelembe kell venni a jelzéseket, a tabletta összes előnyét és hátrányát, működési mechanizmusát, valamint a nyugtató és hipnotikus hatások kiváltásának képességét. Sokan baráti tanácsra kezdik a kezelést erős gyógyszerekkel, ennek eredményeként a vény nélkül vásárolt gyógyszerek súlyos mellékhatásokat okozhatnak.

A nyugtatók rossz hírnévre tettek szert a lakosság körében, mert kábítószerek. Valójában minden nem így van, tudnia kell, hogy az ilyen gyógyszerek besorolása erős gyógyszerekre vonatkozik, de ezek nem gyógyszerek. Úgy döntöttek, hogy divatos, új és érthetetlen neveknek nevezik a nyugtatókat, amelyek listája a cikkben található.

Manapság olyan elnevezéseket lehet hallani, mint a szorongásoldó szerek, ami azt jelenti, hogy - oldja a szorongást és félelmet, vagy antineurotikumokat - neurózis ellen irányul. Minden gyógyszert állatokon teszteltek, így pozitív kezelési hatást fejtenek ki. Alkalmazási javallatok: skizofrénia, pszichózis és egyéb idegrendszeri betegségek.

Az ilyen nappali nyugtatók csak olyan mentálisan egészséges emberekre lehetnek hatással, akik átmenetileg kedvezőtlen körülmények hatása alatt állnak.

A nyugtatók hatásának elve

Az állatokon tesztelt gyógyszer hatásmechanizmusát nem vizsgálták teljes mértékben.Szinte minden tabletta benzodiazepin származék. A tabletták olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek hatással vannak az emberi szervezet idegvégződéseire, pótolva a BDT jelenlétét az idegsejtek közötti kapcsolatokban (benzodiazepin receptorok). És ma folyamatos vita folyik a tudósok között arról, hogy miért találhatók ilyen receptorok az emberi szervezetben.

Van egy olyan vélemény, hogy az emberi szervezetben bekövetkezett lebomlás miatt egyszerűen hiányzik egy bizonyos típusú anyag. Ahhoz, hogy a mechanizmus újra működjön, csak egy kis mennyiségű anyagot kell hozzáadnia. Ez az anyag a nyugtató, amely biztosítja a kívánt hatást.

Miért történik ilyen meghibásodás, és hogy hol, azt még senki sem tudja bizonyítani. Úgy gondolják, hogy ez az agy limbikus régiójában fordul elő, ahol a nyugtatók fejtik ki hatásukat. De ez csak találgatás. Az állatokon tesztelt nyugtatók segítenek a mentálisan egészséges szervezetnek elérni a normális állapotot. Ebben az esetben a jelzések krónikus vagy akut stressz.

Az ilyen gyógyszerek teljes osztályozása pozitív hatással van, de a kezelést nem szabad orvossal való konzultáció nélkül elvégezni.

Nyugtatók hatása

Az ebbe a kategóriába tartozó tabletták nagy hatásúak és gyorsak. Az állatokon tesztelt gyógyszerek a beadás után néhány perccel beindítják hatásmechanizmusukat, a maximális hatást tablettától függően 30-60 perccel a beadás után érik el. Az ilyen gyógyszerek időtartama rövid, csak néhány óra.

A felvételi jelzések rendszeresek, 2-6 hétig, egyes esetekben a kezelés hosszabbnak bizonyul. Olyan adaggal kell elkezdenie a tabletták szedését, hogy néhány napon belül minden tünettel megbirkózzanak. A jövőben a használati javallatok ajánlottak az adag csökkentésére olyanra, amely megbízhatóan fenntartja a kapott eredményt.

A használati javallatok azt mutatják, hogy a tabletta képes felhalmozódni a szervezetben, hosszú időbe telik, mire kiürülnek belőle. Ha a kezelést hosszú ideig végzik, a gyógyszer felhalmozódik a szervezetben. Még ha a gyógyszert hirtelen abbahagyják is, fő hatása több napig fennmaradhat.

Csak azután, hogy a szervezetben a gyógyszer szintje a szükséges szint alá csökken, és ez a kezelés abbahagyása után 2-6 nappal megtörténhet, minden tünet visszatérhet. A használati javallatok azt mutatják, hogy ez a jelenség meglehetősen gyakori, ezért a kezelésnek hosszú távúnak kell lennie, megszakítások nélkül.

Nem hagyhatja abba a gyógyszer szedését, mert ez megzavarhatja a hatásmechanizmust. Az állatokon tesztelt gyógyszerekkel való kezelésnek az orvos által felírt teljes tanfolyamot kell végeznie. Ha először találja magát hasonló állapotban, ebben az esetben a kezelés sikere közvetlenül függ ezen elsődleges állapot gyógymódjának erősségétől. Ebben az esetben a használati javallatok tiltanak minden kísérletet. Az ilyen gyógyszerek megnyugtathatják a testet, és időt adnak neki, hogy elfelejtse azt az eseményt, amely pánikot és szorongást okozott. Hiszen képes elfogadni egy ilyen szorongó állapotot, amelyben a test saját létezésének normájaként találja magát. Ebben az esetben a következmények egyszerűen kiszámíthatatlanok lehetnek.

A nyugtatók használata ebben az esetben vegetatív stabilizátor (segít a belső szervek és az emberi vegetatív idegrendszer működésének normalizálásában). Munkájuk mechanizmusa lehetővé teszi az ember számára, hogy visszatérjen szokásos életútjához, lehetővé téve számára, hogy emlékezzen a normális állapotra, amelyet a felmerült stressz megzavart. Fő tevékenységük a szorongásoldás és a nyugtató.

Ezenkívül a gyógyszerek hipnotikus és nyugtató hatásúak lehetnek, lehetővé teszik az összes izom ellazulását, görcsoldó hatást biztosítva. Mindegyik nyugtatót az ilyen akciók jelenléte jellemzi, de eltérő mértékben. Mindegyik gyógyszerben van egy vagy több, amelyek kifejezettebbek.

A nyugtatók mellékhatásai

A nyugtatóknak gyakorlatilag nincs komoly mellékhatásuk a szívre és más emberi szervekre, ami az antidepresszánsokra és antipszichotikumokra jellemző. Az egyetlen fontos szabály az adagolás időtartamának és a gyógyszer adagjának betartása.

A gyógyszer legfeljebb egy hónapig tartó, gyógyászati célú alkalmazása esetén a központi idegrendszer gátlásának tünetei jelentkezhetnek, amelyek a kezelés befejezése után megszűnnek. A legerősebb benzodiazepinekhez hasonlóan a diazepam, a lorazepám és a fenazepám mellékhatásai a legkifejezettebbek. Ezek álmosság, csökkent figyelem, fáradtság, rossz mozgáskoordináció, vérnyomáscsökkenés és szédülés.

A gyógyszerek hosszú távú szedése esetén a szexuális vágy és a látásélesség csökkenése, izomgyengeség, kóros vérkép, gyengeség és a normál májfunkció csökkenése, a szövetek további károsodása léphet fel. Természetesen a fent leírtak közvetlenül a kezelés időtartamától és a gyógyszer adagjától függ. Az ilyen gyógyszerek egyfajta elsősegélynyújtás, nem hosszú távú használatra szolgálnak.

Ha egy hónapnál hosszabb ideig szedi a tablettákat, és az adag meghaladja az átlagos terápiás dózist, akkor a gyógyszerek kábítószer-függőséget, függőséget és elvonási tüneteket okozhatnak. Függőség, nem abban az értelemben, hogy a szervezet hozzászokik a gyógyszerhez, és állandóan szedni akarja majd, hanem abban, hogy idővel a szervezet nem reagál a felkínált adagra. A jövőben növelnie kell az adagot, ami a szervezet mérgezését okozhatja.

A lényeg az eredmény. És ebben az esetben az eredmény az, hogy egy személy a szükséges nyugtatók elvégzése után visszatérhet normál életébe. Az ilyen kezelés időtartama két-hat hét. Továbbá, miután a beteg mentális állapota stabilizálódott, a gyógyszert le kell állítani. De ezt nem szabad hirtelen megtenni, hanem fokozatosan, több héten keresztül, fokozatosan csökkentve az adagot.

Az ilyen kezelés minden negatív vonatkozása az orvos és a beteg tudatlanságából adódik. Ezért mindig vannak olyan helyzetek, amikor a váratlan gyógyszerelvonás elvonási szindrómát és a VSD-tünetek visszatérését okozza.

Leginkább a frissített generáció rendelkezésre álló nyugtatói csökkenthetik a figyelmet és meghosszabbíthatják a helyzet változásaira adott reakció időtartamát. Enyhe gyengeséget és álmosságot okozhatnak. Ezért autót és más járműveket vezetni tilos.

Feltétlenül figyelembe kell venni, ha a nyugtatókkal való kezelést a munkavégzéssel kell kombinálni, a reakciók szükséges pontosságát és sebességét. A nyugtatókat nem lehet alkohollal kombinálni.