Vényköteles gyógyszerek listája január 1-től. Az összes vényköteles gyógyszer kiadása jelentősen meg fogja érinteni az oroszok pénztárcáját

2017. szeptember 22-én lépett hatályba az Egészségügyi Minisztérium júliusban aláírt új rendelete. A 403n számú dokumentum a "Gyógyászati ​​felhasználásra szánt gyógyszerek, ezen belül az immunbiológiai gyógyszerek gyógyszertári szervezetek, gyógyszerészeti tevékenységre engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók általi kiadási szabályainak jóváhagyásáról." A gyógyszertári dolgozóknak, az orvosoknak és Moszkva, az ország más városainak és városainak lakosainak tudniuk kell, milyen újítások várnak rájuk: az első - a gyógyszerek kiadásakor, a második és a harmadik - a gyógyszerek kiadásakor és vásárlásakor.

Ez a végzés, bár hatályon kívül helyezi az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium régóta ismert, 2005. december 14-én kelt 785. számú, „A gyógyszerek kiadásának rendjéről” szóló rendeletének normáit, valamint az abban végrehajtott számos módosítást, a 109. sz. No. 302, No. 521), de néhány bekezdésben szinte szó szerint megismétli. Mik az „újdonságok” a dokumentumban?

A normatív jogi aktus mellékletei

A dokumentum három mellékletet tartalmaz:

A gyógyszerek, köztük az IBLP (immunbiológiai gyógyszerek) kiadásának szabályai.

A pszichotróp kábító és gyógyhatású szerek, egyéb anabolikus hatású szerek, valamint egyéb PKU hatálya alá tartozó gyógyszerek (tantárgyi mennyiségi elszámolás) követelményei.

A gyógyszerkiadás szabályai az orvosi számla előírásai szerint és az egészségügyi tevékenységre engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók.

A „frissen sült” rend szerint a vény nélkül kapható gyógyszereket a korábbiakhoz hasonlóan a patikák, a patikakioszkok és pontok, valamint az egyéni vállalkozók is forgalmazhatják. Megjegyzendő, hogy a többi vényköteles gyógyszert alapesetben kizárólag a gyógyszertárak és drogériák, valamint a gyógyszerészeti tevékenységre engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók adják ki.

Kábítószert és pszichotróp szereket CSAK vényre adnak ki a gyógyszertárak és a megfelelő engedéllyel rendelkező gyógyszertárak.

Ugyanez a helyzet az immunbiológiai gyógyszerekkel. A gyógyszerész feljegyzést hagy az IPPL vény gerincén, ami a vevőnél marad: a gyógyszer eladásának pontos időpontja, óra és perc. Ezenkívül az UPSL, mint termolabilis (állandó hőmérsékletet igénylő) gyógyszer felszabadulása a következő feltételek mellett történik:

a raktározási és szállítási szabályok betartása érdekében a vevőnek magánál kell lennie egy speciális termikus tartálynak;

a gyógyszertári dolgozónak eligazítást kell tartania, melynek megjelölése a vényen, egyéb kísérőokmányon vagy közvetlenül a csomagoláson szerepel. Ide kerül az értékesítés dátuma és időpontja, valamint a gyógyszertári képviselő aláírása is.

Az eligazítás abból áll, hogy tájékoztatást adnak a vásárlónak a "hideglánc" betartásáról, hogy a gyógyszer legfeljebb két napig tárolható ebben a tartályban, és orvosi szervezetnek kell szállítani, és nem próbálja meg használni. azt magad.

A másodlagos csomagolásról

Külön-külön a végzés (8. bekezdés) a fogyasztói jogsértésre, azaz a gyógyszerek másodlagos csomagolására vonatkozik. Ha a régi szabályozói okirat ezt kivételeket engedett meg olyan esetekben, amikor a gyógyszertár nem tudja teljesíteni az orvosi rendelvényt, akkor az új jogszabály készítői meghallgatták az orvosok véleményét és a fogyasztói kéréseket. Tehát a modern követelményeknek köszönhetően ebben a kérdésben volt egy sajátosság.

A másodlagos csomagolás megszegése és a gyógyszer elsődleges csomagolásban történő kiadása akkor megengedett, ha annak mennyisége a másodlagos csomagolásban kevesebb, mint amennyi a vényen feltüntetett, vagy a vevőnek szüksége van (vény nélkül kapható gyógyszer). Ezzel egyidejűleg a fogyasztó utasítást (vagy másolatot) kap a gyógyszer használatára vonatkozóan. A laboratóriumi csomagolási naplóban szereplő név, lejárati idő, gyári sorozat, dátum feltüntető gyógyszertári csomagolásra most, mint korábban, nincs szükség

A helyzet egy példával egyértelműen megmagyarázható. A beteg felírt egy receptet a gyógyszertárban. Két gyógyszerre van szüksége: 28 tablettára buborékcsomagolásban és 42 tablettára egy injekciós üvegben. A gyógyszerésznek joga van kiadni a szükséges számú első gyógyszert, mivel az elsődleges csomagolás nem törik (buborékfólia). A drazsék esetében azonban ez nehezebb - az elsődleges csomagolás szerepét ebben az esetben az injekciós üveg játssza, amelynek integritását tilos megsérteni. Tehát a vásárlónak meg kell vásárolnia a teljes palackot, amelyben 60 pirula van, mivel Oroszországban, mint néhány külföldi országban, lehetetlen megszámolni a megfelelő mennyiségű gyógyszert.

vényköteles nyomtatványok

Formájukat és a rajtuk lévő kábítószer-kibocsátást a szóban forgó végzés 4. pontja szabályozza.

A kábító és pszichotróp gyógyszerek vényköteles kiadásához a II. jegyzékből (kivéve a transzdermális terápiás rendszereket) a 107/y-NP nyomtatványra lesz szükség.

Az ilyen gyógyszerek vásárlásához be kell mutatnia a 148-1 / y-88 számú vényköteles nyomtatványt:

narkotikus és pszichotróp (II. jegyzék) transzdermális terápiás rendszerek formájában;

pszichotróp (III. jegyzék);

anabolikus aktivitással rendelkező és az anatómiai-terápiás-kémiai besoroláshoz kapcsolódó anabolikus szteroidok (A14A kód);

a tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek listáján szerepel (kivéve a 107 / y-NP nyomtatványon kiadottakat);

pont 5. pontjában meghatározott „A kis mennyiségű kábítószeren, pszichotróp anyagokon és prekurzoraikon kívül egyéb farmakológiailag aktív anyagokat tartalmazó gyógyszerek kibocsátására vonatkozó eljárás” (az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 562n. sz. 2012. május 17.; vényre készült, és a II. listán szereplő kábító vagy pszichotróp anyagot tartalmaz, valamint nem haladja meg az egyéb farmakológiailag aktív anyagok legnagyobb egyszeri dózisát (ha az ilyen kombinált készítmény nem kábító vagy pszichotróp gyógyszer, és nem szerepel benne a II.

Ami a többi gyógyszert illeti, az ilyen gyógyszereket az f nyomtatványok szerint adják ki. 107-1 / y számú, az Egészségügyi Minisztérium 2012. december 20-án kelt, 1175n számú végzésével jóváhagyva. Az ilyen receptek az elkészítéstől számított két hónapig érvényesek, de kibocsátásukkor ráteszik a „Kiadják a gyógyszert” feliratot, és a gyógyszertárban hagyják.

Kimondja továbbá, hogy krónikus betegségben szenvedők esetében az érvényességi idő 12 hónappal meghosszabbítható, és a jelen szabályozó dokumentum mellékletében javasolt gyógyszermennyiség túlléphető. Az új végzés 10. pontja kimondja, hogy a fent említett vényt, amely az egyes időszakokra kiadott gyógyszer mennyiségét tartalmazza, a következő megjegyzésekkel együtt kell visszaküldeni a vásárlónak: a kiadott gyógyszer kelte és mennyisége. Vagyis a recept újrafelhasználhatónak nevezhető.

A gyógyszerésznek a következő gyógyszertárlátogatáskor figyelembe kell vennie az azon található információkat, a gyógyszer kiadásakor. A gyógyszer meghatározott mennyiségének egyszeri alkalmazása csak a receptet felíró személlyel egyeztetve lehetséges. Ha adagokban adták ki, akkor a gyógyszer teljes mennyiségének kiválasztásakor a megállapított minta bélyegzője „A gyógyszer ki van adva” kerül a vényre, és a dokumentum a gyógyszertárban marad.

Az új rend az alkoholtartalmú kábítószerrel való visszaélés elleni küzdelmet is tükrözte. Végrehajtásukra a következő szabályok vonatkoznak: a már említett bélyegzőt ráhelyezik a vényre, és az nem kerül vissza a vásárlóhoz, mint korábban, hanem a gyógyszertári szervezetben marad.

Recepttárolás

A 403n számú rendelet 14. pontja határozza meg a „A gyógyszer kiadva” feliratú receptek gyógyszertári tárolásának időkeretét:

3 hónap - több mint 15% С2Н5ОН (etil-alkohol) tartalmazó folyékony adagolási formák esetén. Ide tartoznak a szorongásoldó szerekhez (N05B kód), az antipszichotikumokhoz (N05A kód), az antidepresszánsokhoz (N06A kód), az altatókhoz és a nyugtatókhoz (N05C kód) kapcsolódó gyógyszerek is, amelyek nem tartoznak a PKU hatálya alá;

3 év - a 148-1 / y-04 (l) vagy a 148-1 / y-06 (l) nyomtatványok szerint kiadott ingyenes vagy kedvezményes gyógyszerekre. A mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek, a II. és III. listán szereplő kombinált pszichotróp és kábítószerek, anabolikus hatású és gyógyszertárban előállított gyógyszerek;

5 év - a II. és III. jegyzékbe sorolt ​​kábító és pszichotróp szerek esetében.

Hibás recept kezelése

A (15) bekezdés szabályozza. A „hibás” recept speciális naplóba történő bejegyzésekor a gyógyszerésznek pontosan meg kell jelölnie, hogy a dokumentumban milyen jogsértéseket azonosított, a felírat orvos nevét, hol dolgozik és milyen intézkedéseket tett. . Vagyis az orvos lesz felelős az ilyen receptért.

A gyógyszertári tisztviselő feladatai

A gyógyszerész, a 16. bekezdés szerint, köteles minden vásárlónak megadni a következő információkat:

a gyógyszer dózisa és beadási módja;

tárolási szabályok;

kölcsönhatás más gyógyszerekkel.

Vagyis a gyógyszerésznek most jól képzettnek kell lennie, és teljes ismeretekkel kell rendelkeznie az értékesített gyógyszerekről. Ha figyelmen kívül hagyja a fenti szabályokat, akkor közigazgatási szabálysértési cselekmény fenyegeti.

A gyógyszertári alkalmazottnak (lásd 17. bekezdés) nincs joga hiányos vagy tudatosan hamis tájékoztatást adni a gyógyszerek elérhetőségéről. Ez vonatkozik azokra az alapokra is, amelyeknek ugyanaz az INN. Ugyancsak tilos a drága drogokhoz hasonló, alacsonyabb költségű gyógyszerek jelenlétét elrejteni.

Az Egészségügyi Minisztérium pontosításokat tett közzé a tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek új jegyzékének jóváhagyásáról. Annak ellenére, hogy közel egy hónapja – augusztus 16. óta – érvényben van, a gyógyszertári dolgozók részéről az új listával nem tudnak mit kezdeni.

Az új lista három részből áll:

1. Először magában foglalja a gyógyszerészeti anyagokat és gyógyszereket, amelyeket Oroszországban kábító, pszichotróp anyagoknak és prekurzoraiknak tekintenek. A korábbiakhoz hasonlóan tárgyi mennyiségi elszámolás alá esnek.

Az olyan gyógyszerek, mint a dietil-éter (45%-os vagy nagyobb koncentrációban) és a kálium-permanganát (45%-os vagy annál nagyobb koncentrációban) havi 10 kg-ig terjedő kezelése esetén az "egyszerűsített" követelmények szerint történik (egy bejegyzés a regisztrációs naplóban az összes kiadott, eladott, vásárolt vagy felhasznált anyagok számát havonta rögzítik, és az egyes tranzakciók okmányos igazolására nincs szükség” – írja az Egészségügyi Minisztérium.

Vagyis a kálium-permanganát porban, amint azt az osztály ismertette, 3, 5 vagy 15 grammos mennyiségben, mint korábban, orvosi rendelvény nélkül adják el, de kábító és pszichotróp anyagok prekurzoraként kell elszámolni.

2. Második Ez a szakasz a rendkívül mérgező anyagoknak tekintett készítményeket és anyagokat tartalmazza. A méh- és kígyómérget, valamint az 1-tesztoszteront tartalmazó kenőcsök, krémek és gélek nem tartoznak a könyvelésbe. A belső használatra szánt tesztoszteron készítményeket azonban betiltották: "Testoszteron-propionát" (oldat intramuszkuláris injekcióhoz), "Andriol TK" (kapszulák), "Nebido" (oldat intramuszkuláris injekcióhoz), "Sustanon-250" (oldat intramuszkuláris injekcióhoz), "Omnadren-250" (oldat intramuszkuláris injekcióhoz) bemutatkozások).

Az Egészségügyi Minisztérium jelentése szerint a gyógyszerek egyetlen hatóanyagként regisztrációkötelesek, és ezeket a Slimia (kapszulák), Meridia (kapszulák), Goldline (kapszulák) és Lindaxa (kapszulák). Ugyanakkor (a kapszulák) nem tartoznak mennyiségi elszámolás alá, mivel hatóanyagok kombinációját tartalmazzák: szibutramin + mikrokristályos cellulóz, ezért nem vonatkoznak erős anyagokra.

Csak a belladonna alkaloidokat egyedüli hatóanyagként tartalmazó gyógyszereket kell szigorúan elszámolni. Azaz rektális kúpok "Beauty extraktum" és tabletták "Bellataminal" nem tartozik elszámolás alá, az Egészségügyi Minisztérium szerint.

Felkerült a szigorú számviteli listára és etanol, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer tiszta formájában alanyi mennyiségi elszámolás alá esik.

3. A harmadikban szakasz kombinált készítményeket tartalmaz. A tantárgyi mennyiségi számvitelre, amint azt az Egészségügyi Minisztérium kifejti, a következők vonatkoznak:

• Kodeint tartalmazó gyógyszerek "Caffetin", "Codelac", "Solpadein" (pezsgőtabletták), "Terpinkod", "Unispaz" és mások), amelyben a kodein mennyisége meghaladja a 20 mg-ot 1 tablettában;
• Tablettánként 30-60 mg pszeudoefedrint tartalmazó gyógyszerek - "Rinasek";
• Legfeljebb 200 mg dextrometorfán-hidrobromidot tartalmazó gyógyszerek 100 ml/100 g folyékony adagolási formában (szirupok Glycodin, Coldrex Night, Tussin Plus, Terasil-D);
• Egy tablettában legfeljebb 75 mg fenilpropanolamint tartalmazó készítmények ( "Dietrin", "Koldakt", "Kapcsolat") vagy legfeljebb 300 mg anyag 100 ml/100 g szirupban ( "Triaminic");
• Legfeljebb 20 mg fenobarbitált és kodeint tartalmazó gyógyszerek, függetlenül a gyógyszer adagonkénti mennyiségétől ( "Pentalgin Plus", "Pentalgin-N", "Piralgin", "Sedalgin-Neo", "Sedal-M", "tetralgin" és mások);
• Legfeljebb 20 mg fenobarbitált efedrin-hidrokloriddal tartalmazó gyógyszerek, függetlenül a gyógyszer adagonkénti mennyiségétől ( "Neo-Teofedrin", "Teofedrin-N").

Ahol NEM A következő gyógyszerek mennyiségi elszámolás alá tartoznak: "Nurofen Stopkold", "Kaffetin Cold", "Toff Plus", "Bellataminal", "Amiksid", "Kofetamine"- a 107-1/év számú nyomtatvány "rendes" előírásai szerint kerülnek kiadásra. NÉLKÜL vényköteles gyógyszereket árulnak "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (cukorkák), "Andipal".

Dr. Péter

Szeptember vége óta életbe léptek az új adagolási és gyógyszertári termékekre vonatkozó szabályok, amelyeket az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2017. július 11-i 403n számú „A gyógyszerek kiadási szabályainak jóváhagyásáról” szóló rendelete hozott létre. meghatározza ezen gyógyszerek orosz gyógyszertárak általi kibocsátásának folyamatát. Sem a fogyasztókat, sem a gyógyszerészeket nem hagyta közömbösen, ami egyfajta zavart keltett a megrendelés egyik vagy másik pontjában. A gyógyszertári gyógyszerkiadás új szabályainak (2017. évi rendelés) betartásának tisztázása, a pletykák és ellentmondások kiküszöbölése érdekében számos népszerű kérdést fogalmazunk meg az új gyógyszerkiadási törvénnyel (2017. szeptember) kapcsolatban, és válaszolunk rájuk.

Az új kiadási szabályok minden típusú gyógyszert vényköteles gyógyszernek minősítenek?

Természetesen nem. A vényköteles gyógyszerek kiadásának szabályai részben aktualizálásra kerültek, és csak a gyógyszerek egy jól körülhatárolható körére terjednek ki. A népszerű, vény nélkül kapható gyógyszerek esetében nincs szabadságra vonatkozó korlátozás, mint korábban.

És ez után a rendelés után vásárolhat egy gyógyszert, bár recept szükséges?

Mint ismeretes, tilos volt az orvosi rendelvényhez kötött gyógyszerek vény nélkül kapható kiadása. A szabálysértésekért tetemes pénzbírsággal sújtották a gyógyszertár dolgozóit, a gyógyszertár pedig elveszítette engedélyét. Őszintén szólva azonban az abszolút jogkövetést nem minden állampolgár és intézmény tartja be, a gyógyszertárakat sem zárva ki. Mindazonáltal az új gyógyszerkiadási törvény elfogadása pszichés hatással is van polgáraink tudattalan részére, a gyógyszertári vásárlókra. Sőt, a gyógyszertári dolgozóknak figyelmesebbé és szigorúbbá kellett válniuk a tiltott, vény nélkül kapható gyógyszerek kiadására.

Honnan tudhatom, hogy szükségem van-e receptre egy adott gyógyszerhez?

Először is, hogy valóban szükség van-e receptre annak átvételéhez, az bármely gyógyszer mellékelt használati utasításában tükröződik.

Másodszor, többé nem kell kétségbeesetten törni az agyát, ha az utasítások véletlenül elvesztek – keresse fel vagy hívja fel az orvost, aki ezt a gyógyszert felírta Önnek. Egyébként az összes regisztrált orosz gyógyszer körülbelül 70%-a vényköteles gyógyszer státuszú. A recepteket speciális nyomtatványokon írják ki, amelyeket leggyakrabban a 107-1 / év számú nyomtatványnak megfelelően állítanak ki.

Harmadszor, ezt a problémát önállóan is megoldhatja, a címen található gyógyszertárunk webáruházán keresztül (ha van számítógépe a házban és tudja a gyógyszer nevét). Ha weboldalunkon a „vényköteles gyógyszerek” címkével látják el a szükséges gyógyszert, az azt jelenti, hogy a vénykötelesség problémája megoldódott, de az orvosi rendelés nem kerülhető el. Ha nincs ilyen jelzés, akkor a gyógyszerek vény nélkül történő kiadása megengedett.

Hogyan érthető: "A recept a gyógyszertárban marad"?

A vényköteles gyógyszerek kiadásának szabályaiban bekövetkezett változásokkal kapcsolatban a következőket jegyezzük meg. Ha olyan gyógyszerek szerepelnek a kábító vagy pszichotróp szerek listáján, amelyek szigorú elszámolást igényelnek, akkor az ezekre vonatkozó recepteket nem küldik vissza a betegnek, és a gyógyszertárakban maradnak, hogy ellenőrizzék az értékesítésüket. Az ellenőrzést mind a Roszdravnadzor, mind a Belügyminisztérium végzi.

Az új gyógyszerkiadási törvény (2017. szeptember) értelmében ez a lista számos gyógyszerrel bővült:

• antidepresszánsok,
• altató
• neuroleptikumok,
• nyugtatók,
• 15%-ot meghaladó alkoholtartalmú alkoholtartalmú gyógyszerek.

„Alkohol tartalmú gyógyszerek”?.. Kiderült, hogy most macskagyökérre vagy Corvalolra kell recept?

Nem. Az új rend szerint, mint fentebb említettük, nem minden alkoholtartalmú gyógyszerhez kell receptre felírni. vagy nem kevésbé népszerű, mint sok más jól ismert elixír és tinktúra, a vény nélkül kapható gyógyszerek státuszát kapta. Ezekben az alkohol aránya kicsi, és ennek megfelelően a használati utasításban nincs megjegyzés a vény szükségességéről.

Tehát tegyük fel, hogy van recept, de egyszerre több gyógyszert is felírnak, és az egyiknek a neve "gyógyszertárban marad". Jelenleg azonban, mint beteg, egyetlen gyógyszerre van szükségem. Felveszik a receptemet?

Igen. Ez alól az egyetlen kivétel az éves recept, feltéve, hogy nem kell egyszerre az összes felsorolt ​​gyógyszerre, hanem csak egy csomagra van szüksége. Ebben az esetben a gyógyszertárat megfosztják a hosszú távú recept visszavonásának jogától. Az eladó csak a megvásárolt gyógyszer mennyiségét rögzíti, és a vényt visszaküldi.

Lehet-e gyógyszert kapni, ha a receptet más címzettnek írják ki, nem a betegnek?

Igen. A vényköteles gyógyszerek kibocsátása bármely vényfelvevő számára megengedett. Valójában minden gyógyszert probléma nélkül adnak ki – legyen az maga a beteg, rokonai, barátai vagy ismerősei. Mindössze egy receptet kell bemutatnia.

Ez alól csak a kábítószerek vagy pszichotróp szerek tartoznak. A receptet egy speciálisan kialakított 107 / u-NP számú, rózsaszínű lapra írják ki. Az ilyen gyógyszerek gyógyszertári beszerzéséhez a beteg meghatalmazása szükséges (beleértve a kézírásos, közjegyzői hitelesítés nélküli engedélyt is), amely tartalmazza az összeállítás dátumának kötelező feltüntetését és a címzett személyazonosságát igazoló útlevelet.

Milyen újdonságok vannak még a gyógyszerek és gyógyszertári termékek forgalmazásában?

A gyógyszertárak árusítása során ezentúl kötelesek a recepteken a „Kábítószer kiadva” bélyegzőt, így az újrafelhasználásuk kizárt. Ne feledje, hogy új receptet kell felírnia, hogy újra megkapja ugyanazt a gyógyszert.

Függetlenül attól, hogy az átvett gyógyszer használati utasítással rendelkezik, a gyógyszertár alkalmazottja köteles tájékoztatni a vásárlót:

• a gyógyszer megfelelő tárolásáról;
• más gyógyszerekkel való kompatibilitásról;
• a fogadás módszereiről és adagjairól;
• a gyógyszer olcsóbb analógjainak jelenlétéről a gyógyszertárban.

Ez fontos!

1. Az új 403n. számú rendelet hatályon kívül helyezte a 785. számú rendelet hatályát a gyógyszerek és pszichotróp szerek kizárólag csatolt gyógyszertár általi kiadására vonatkozóan. A gyógyszertár ezentúl köteles kiadni az Orosz Föderáció bármely régiójának poliklinikán felírt ilyen gyógyszerekre vonatkozó recepteket.
2. Az új, 403n számú rendelet értelmében a vény nélkül kapható gyógyszerek kiadási normáját (legfeljebb két csomag) törölték.

Szeptember 22. óta nem árulnak antibiotikumokat vény nélkül Oroszországban. Így szól az Egészségügyi Minisztérium rendelete. De a valóságban az ilyen gyógyszerek értékesítése másképp néz ki.

Az oroszok egyre gyakrabban szembesülnek azzal a ténnyel, hogy bizonyos gyógyszereket nem adnak el nekik, ha nincs recept vagy helytelenül adják ki. A gyógyszertárak hivatkoznak az Egészségügyi Minisztérium új rendeletére, amely meghatározza az ilyen gyógyszerek értékesítésének rendjét.

Igaz, a Business FM kísérlet azt mutatta, hogy még mindig lehet vény nélkül vásárolni gyógyszereket, még akkor is, ha ilyennek kell lennie. Ősz, eső, hideg. Semmi új: évről évre ismétlődik. Csak manapság nehéz gyógyszert vásárolni ennek a nagyon megfázásnak a kezelésére. Október eleje óta érkeznek hírek a közösségi oldalakon arról, hogy a gyógyszertárak antibiotikum-receptet írnak elő.
Ezzel szembesült Ivan Medvegyev, a Business FM rovatvezetője is.

Ivan Medvegyev Business FM rovatvezető„A feleségem megbetegedett. Kihívta az orvost a házba. Az orvos antibiotikumokat írt fel, különösen az "Amoxiclav" gyógyszert. De az orvos egyszerűen kiírta a kórház fejlécére, vagyis ez nem egy teljes értékű recept, ami, mint véletlenül megtudtam, most alapvető fontosságú. Elmentem a gyógyszertárba, ahol azt mondták, hogy szeptember 22. óta a patikáknak nincs joguk orvosi felírás nélkül antibiotikumot kiadni, vagyis csak receptre váltva tudnak antibiotikumot kiadni.

Egy másik Business FM bíráló szerencsésebb volt. Egy másik gyógyszertárban készek voltak eladni neki ugyanazt a gyógyszert, csak úgy, vény nélkül.

Mihail Safonov Business FM rovatvezető– Magadért vagy? Igent mondok". Felmérte az arcszínemet, és azt mondta: „500 milligramm neked.” Azt mondom: "Rendben, de szüksége van receptre?" Szigorúan rám nézett, és azt mondta: – Tulajdonképpen receptre van szüksége! Azt mondom: "Nem." Azt mondja: „Hogyan veszed meg? Mit mondott neked az orvosod?" És azt mondom: "De az orvos nem mondott semmit, mert az orvos a barátom." Azt mondja: "Nos, ha a barátja vállalja a felelősséget, akkor kérem, vegyen."

A szupermarketben, a Business FM iroda melletti patikában sem volt probléma az antibiotikum vásárlással. Senki sem tudta megmagyarázni, hogy miért nem kérnek receptet a gyógyszertárak, amikor ezt kellene tenniük. Talán nem félnek a pénzbírságtól, bár az ilyen jogsértések akár három hónapos jogosítvány-felfüggesztést is vonhatnak maguk után. A tény azonban továbbra is fennáll.

Valójában a gyógyszertárak korábban nem árulhattak vényköteles gyógyszereket hivatalos recept nélkül. Az egészségügyi minisztérium szeptember 22-én hatályba lépett rendelete pedig egyszerűen tisztázza a nyaralásukra vonatkozó szabályokat. Különösen a gyógyszertár őrzi meg az úgynevezett egyszeri receptet, miután eladta a rajta lévő gyógyszert. Miért történik ez – magyarázza Nelli Ignatyeva, az Orosz Gyógyszertári Láncok Szövetségének ügyvezető igazgatója.

Nelly Ignatieva Az Orosz Gyógyszertári Láncok Szövetségének ügyvezető igazgatója„Ha minden bizonylat szerint tíz gyógyszert kapott a patikába, és öt van a mérlegben, akkor ezt rögzítjük, ezek külön számviteli bizonylatok, tehát öt vénynek kell lennie, ráadásul helyesen felírt receptnek. Ha valamit rosszul írnak le az előírásokban, ez ismét szabálysértésnek minősül. Ebben a rendszerben orvos, beteg, gyógyszertár vesz részt, és valamilyen oknál fogva minden jogsértésért jelenleg csak a patikára hárul a felelősség. Valójában a probléma teljesen más. Orvosaink felhagytak a receptírással, és ennek megfelelően minden beteget megzavartak, és a betegek valamiért nem követelik meg a receptírási jogukat.”

A hatósági receptet szabványos nyomtatványon, pecséttel kell kiállítani, amelyen latinul kell feltüntetni a gyógyszer nemzetközi szabadalmaztatott nevét. Adott kereskedelmi nevek használata megengedett, ha a gyógyszernek nincs analógja. Miért sértik meg az orvosok ezeket a szabályokat – mondta a Business FM-nek David Melik-Guseinov, a Moszkvai Egészségügyi Kutatóintézet vezetője.

Állami Költségvetési Intézmény Egészségügyi Szervezeti és Egészségügyi Menedzsment Kutatóintézet igazgatója„Csak 10%-uk érkezik valamilyen ajánlással, és ennek a 10%-nak körülbelül a fele, vagyis a lakosság mindössze 5%-a érkezik helyesen kiadott recepttel. Az orvosok természetesen igyekeztek nem receptet írni, mert minden pecséttel és aláírással ellátott recept hivatalos dokumentum. Bíróság előtt bemutatható dokumentum, a végrehajtó hatalomnak bemutatható irat, hogy megfelelő ellenőrzést végezzenek. Ezért az egészségügyi dolgozók, orvosok nagyon gyakran kibújtak a hatósági recept kiadásának kötelezettsége alól.”

A gyógyszertárak egyébként szintén öntörvényűek. Vissza kell adniuk a vásárlóknak az akár egy évig érvényes, úgynevezett többadagos recepteket, amelyek krónikus betegségek kezelésére írnak fel gyógyszereket. Ebben az esetben a gyógyszertárnak az ilyen vénybe fel kell jegyeznie a gyógyszer értékesítését. De néha az ilyen recepteket is megpróbálják visszavonni. Az Egészségügyi Minisztérium a vényköteles gyógyszerek árusításával akart rendet tenni. A legjobbat akartuk, de úgy sikerült, mint mindig.

Ljudmila Lapa terapeuta „Ez nem vezethet semmi jóra, mert az antibiotikumok most vannak – például itt írtam ki ma, és a lány azt mondja, hogy nem kell recept. Nem is kérdezte, mert azt mondták, hogy megveszi, semmi gond. Vagyis van valami gyógyszertár a közelben, ami mindent kiad. És most, hogy kinek van igaza, kinek nincs igaza, nagyon nehéz meghatározni. A zűrzavar valójában létezik. Ez tagadhatatlan tény."

Arra a kérdésre, hogy mi a teendő, ha nem adták el a gyógyszert, eddig két válasz adható. Vagy menj el az orvoshoz, és kérd meg, hogy írjon fel neked egy hivatalos receptet, vagy keress olyan gyógyszertárat, ahol nem kell recept. Mint a kísérletünk megmutatta, még mindig megtalálhatók.

Szeptember 22-én életbe léptek a gyógyszertári gyógyszerértékesítés új szabályai. Most már nehéz vagy lehetetlen lehet a megfelelő gyógyszer vásárlása. A gyógyszertárakban receptre van szükség, és még tárolják is. A gyógyszert pedig előfordulhat, hogy rokonoknak egyáltalán nem adják el: meghatalmazást fognak kérni.

Áttekintettük az új szabályokat, és elmagyarázzuk, hogyan működnek. Az egészségügyi minisztérium végzése összetett és a gyógyszerészek számára is érthetetlen, ezért már pontosítások is születtek hozzá. Tanulmányoztuk is őket.

Ahogy azelőtt volt?

A vényköteles gyógyszereket mindig is vényre kellett árusítani. Minden kategóriának megvannak a saját értékesítési és számviteli szabályai. Az ilyen gyógyszereket szigorú szövetségi követelményeknek megfelelően forgalmazzák, de a gyógyszertárak nem mindig tartották be ezeket.

Régen lehetett egy receptet felvenni és annyi gyógyszert vásárolni vele, amennyit csak akar. Az orvosok nem jelezték a feltételeket, és a gyógyszerészek sem figyeltek rá. És csak ritka esetekben és veszélyes gyógyszerekre vehettek fel recepteket.

Senki nem követte a hagyományos nyugtatók adagját, és nem írta fel a receptre, hogy mennyit és mikor vásároltak már. És gyakran a receptet egyáltalán nem kérték.

Még ha korábban is vásárolt vény nélkül antibiotikumot, nyugtatót vagy gyógyszert a nagymamának, ez nem jelenti azt, hogy a gyógyszer valóban akciós. Még a közönséges gyógyszerek is szerepelnek a felírt listán, és ezek vásárlása most gondot jelenthet.

Ahogy most van? Hol vásárolhatok gyógyszereket?

Ez attól függ, hogy szükség van-e receptre, és milyen kategóriába tartozik a gyógyszer. Több ilyen kategória létezik, értelmetlen mindet előre tanulmányozni, de észben kell tartani.

Kábítószert és pszichotróp szert csak külön engedéllyel árusíthatnak a patikák. Korlátai az immunbiológiai készítményeknél: például a gyermek oltására szolgáló oltóanyagot csak gyógyszertárban és gyógyszertárban lehet megvásárolni, és csak akkor, ha van egy termikus tartály. A vényköteles formák között is vannak különbségek.

Ha az orvos vényköteles gyógyszert írt fel, jobb előre tájékozódni, hol lehet megvásárolni. És ne lepődj meg, ha egyes gyógyszertárak nem árulják a gyógyszert. Ez nem az ő szeszélyük, hanem a törvény előírása.

Ha egy gyógyszerhez receptre van szükség, mit tegyek?

Ezt a receptet be kell szereznie: különben a gyógyszertár nem fogja eladni a gyógyszert. Még ha sürgősen szükség van a gyógyszerre, vagy folyamatosan szedik, és nincs idő orvoshoz menni, akkor sem fog eladni. Lehet, hogy néhány városban vannak gyógyszertárak, amelyeknek sikerül megkerülniük a szabályokat, de jobb, ha nem számolunk ezzel: a törvény az törvény.

Ha egy gyógyszerhez receptre van szüksége, azt be kell mutatnia a gyógyszertárban. A gyógyszertárnak pedig jogában áll felvenni ezt a receptet, ha azt az új szabályok előírják. Ez azt jelenti, hogy a második alkalom, hogy megvásárolja ezt a gyógyszert ugyanazon recept szerint, nem fog működni.

A recepteket is több típusra osztják. Vannak receptek egyszeri, sürgős, ingyenes nyaralásra és sok másra. A recept több napig, hónapig vagy egy évig is érvényes lehet. Vényköteles gyógyszert csak az érvényesség ideje alatt vásárolhat. A gyógyszertár véglegesen elviheti vagy visszaküldheti megjegyzéssel: mennyit és mikor adják el, milyen adagban és mennyi időre elég.

Vásárolhatok tartalékot? Több antibiotikum, fájdalomcsillapító és vérnyomáscsökkentő.

Nem, most nem vásárolhat tartalékban. A szabályok szerint a recept annyi gyógyszert ad el, amennyit az orvos felír.

Ezt a gyógyszerészeknek kell ellenőrizniük. Hiába kérsz feljegyzést az orvostól árréssel, a gyógyszertár nem ad el annyit, sőt szabálysértést is feljelent.

Honnan tudod, hogy meddig érvényes a recept?

Nem minden receptnek van lejárati ideje. Egyes orvosok nem figyelnek erre, de a gyógyszerészek általában nem törődtek vele: a lényeg az, hogy a recept legyen.

A gyógyszerészeknek nyomon kell követniük a határidőket, és a szabálytalanságokat be kell jelenteniük.

Kiderült, most elviszik a receptet? És minden alkalommal újat kell venni?

A gyógyszertáraknak össze kell gyűjteniük és tárolniuk kell bizonyos gyógyszerekre vonatkozó recepteket. Ezeket az új szabályok 14. pontja sorolja fel. Olvassa el és ellenőrizze a gyógyszeres kezelésre vonatkozó utasításokat. Hirtelen ez a te eseted.

Ha Ön vagy valaki a családjában rendszeresen szedi ezeket a gyógyszereket, minden egyes tételhez új receptet kell felírnia. Még akkor is, ha ezekre a tablettákra állandóan szükség van – például fájdalomcsillapítókra egy súlyosan beteg embernek. Vagy altatók és nyugtatók rendszeres használatra. Ugyanez a helyzet az alkoholtartalmú gyógyszerekkel - a recept a gyógyszertárban marad.

Azt, hogy nem egyszer, hanem hosszú időre lehet-e felírni egy receptet, az orvos dönti el, és ellenőrzi a gyógyszertárakat.

Ha egy évre írják ki a receptet, azt is elviszik? Mindig ugyanabba a gyógyszertárba kell járnom, vagy minden alkalommal új receptet kell felírnom?

Nem, ezt a receptet nem veszik el. Bár a pletykák szerint elviszik őket. Ne higgyen a pletykáknak – olvassa el a törvényt. Csak abban az esetben tudják átvenni, ha a receptet szeptember 22-e előtt állították ki, majd megváltoztak a gyógyszer értékesítési szabályai.

Az új szabályok 10. bekezdésében van leírva, hogyan kell hosszú ideig bánni a receptekkel.

Ha egy gyógyszertár egy évig érvényes vényköteles gyógyszert árul, a gyógyszerésznek fel kell jegyeznie, hogy mikor és mennyiért adták el a gyógyszert. És a receptet visszaküldik. A következő alkalommal ezt a receptet ismét a megfelelő mennyiségű gyógyszerben adják el: a korábbi eladásokat figyelembe veszik, és ismételten megjelölik.

Amikor a recept lejár, a gyógyszert már nem tudja megvásárolni vele. Ha a receptet meg kell őrizni, a gyógyszertár veszi át. Ha nem kell tárolni, akkor odaadják, de továbbra sem tudod használni.

Milyen szabályok vonatkoznak az oltóanyagok értékesítésére?

Az oltásra szánt oltóanyag csak akkor kerül értékesítésre, ha a vevő rendelkezik hőtárolóval. Lehetetlen egy közönséges zacskóban a klinikára szállítani: az oltóanyag romlik, és az oltóanyag haszontalan lesz.

A tartályt közvetlenül a gyógyszertárban vásárolhatja meg. Ezek további költségek, amelyeket figyelembe kell vennie: külön kell fizetnie, vagy a sajátjával kell fizetnie. Nem vásárolhat oltást előre. Az ilyen gyógyszereket legfeljebb két napig tárolhatja. Ha fizetős vakcinával kívánja beoltani gyermekét, vegye figyelembe ezeket a korlátozásokat.

Mellesleg recept nélkül sem lehet oltást venni. Először fel kell vennie az orvos receptjét, majd vásárolnia kell rá gyógyszert, és 48 órán belül vissza kell mennie a klinikára - már oltásra.

Néha könnyebb bejelentkezni egy fizetős klinikára: ott elvégzik a vizsgálatot, beutalót adnak, és egyszerre elvégzik az összes eljárást. Vagy vállalja az ingyenes oltást az állam olcsó oltóanyagával.