Lépfene. Anthrax: tünetek embernél

A lépfene, egy ősidők óta ismert fertőző betegség, más néven „szent tűz”, „perzsa tűz”.

A patológia kórokozóját 1849-1850-ben három kutató írta le: A. Pollender, F. Brawell és K. Daven. 1876-ban R. Koch tiszta kultúrában izolálta. Az emberre patogén baktériumok közül elsőként a lépfene kórokozóját fedezték fel.

Terapeuta: Azaliya Solntseva ✓ A cikket ellenőrizte: Dr.

Anthrax emberekben

Ritka, de súlyos betegség, amelyet a Bacillus anthracis baktérium okoz, amely spóratermelésre képes. A lépfene elsősorban az állatállományt és a vadon élő állatokat érinti. Az ember megfertőződhet beteg állatokkal, gyapjúval, hússal vagy bőrrel való közvetlen vagy közvetett érintkezés útján.

Még nem bizonyított, hogy a lépfene emberek között terjed, de lehetséges, hogy a bőrelváltozások ebben a patológiában közvetlen érintkezés útján fertőzőek lehetnek. A baktériumok jellemzően bőrsebeken keresztül, valamint szennyezett hús elfogyasztásával vagy spórák belélegzésével jutnak be a szervezetbe.

Az esetek többsége dermális (95%), a többi inhalációs (5%) és gyomor-bélrendszeri (<1%). Признаки и симптомы сибирской язвы у человека могут варьироваться от язвочек на поверхности до рвоты и шока. Быстрое лечение антибиотиками может помочь в большинстве случаев инфекций.

Sokan azonban nem tudják, hogy megvan a betegségük, amíg nem késő. Az antrax megelőzésére vakcinát fejlesztettek ki. A katonaságnak és más magas kockázatú személyeknek adják.

A spórák belélegzése (belélegzés) által okozott lépfene általában végzetes, és a tünetek gyakran a bacilusokkal való érintkezés után néhány nappal kezdődnek.

Sok európai ismeri ezt a patológiát egy biológiai terrorizmus esete miatt. A támadás 2001-ben történt. A támadás során valaki szándékosan terjesztette a lépfenét az Egyesült Államokban postai úton. 5 ember meghalt és 22-en megbetegedtek.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

www.medlineplus.gov

Ennek a patológiának a kórokozója

A patológiát a Bacillus anthracis baktérium okozza, amely rúd alakú, általában egyenes, de lehet enyhén ívelt. A mikroba átmérője 1-1,5 mikron, hossza 3-10 mikron. A szilárd táptalajokon lévő bacilusok hajlamosak hosszú láncokat (telepeket) alkotni, amelyek különálló mikroorganizmus-szálakból állnak, és az úgynevezett "oroszlánsörényt" alkotják.

A Bacillus anthracis, a kórokozó, zselészerű kapszulát állít elő, amely jól látható mikroszkóp alatt, metilénkéket használva foltként. A bacilusok szén-dioxidos környezetben fejlődnek a legjobban. Mivel ezek a baktériumok anaerobok.

A testen kívül és kedvezőtlen körülmények között képesek olyan spórákat képezni, amelyek nem haladják meg a baktériumsejtfal méretét. A baktériumok veszélyes anyagokat - toxinokat - választanak ki, amelyek a betegek halálának fő oka. Ezek az anyagok az emberben a szövetek duzzadását és elhalását okozzák.

emedicine.medscape.com

Milyen tünetek okoznak vitát egy személyben

A spórák bejutásának útjától függően a betegek panaszkodhatnak a patológia bőr-, légúti vagy gyomor-bélrendszeri megnyilvánulásaira. A lappangási idő a fertőzés minden formája esetén eltérő.

A betegség bőr formája:

• a tünetek a fertőzés után 1-7 nappal (általában 2-5) jelentkeznek;
• az elváltozások leggyakrabban a felső végtagok szabaddá váló területein, illetve kisebb mértékben a fejen és a nyakon szakadások, horzsolások vagy rovarcsípések formájában alakulnak ki;
• viszkető papulával (góc) kezdődik, amely 24-48 óra alatt megnagyobbodik, és 1 cm-es hólyagokat (vezikulákat) képez, majd ödémás gyűrűvel körülvett fekélysé válik;
• az elváltozások általában legfeljebb 2-3 cm átmérőjűek, és kerek megemelkedett élük van;
• a formációk fájdalommentesek, de néha enyhén viszketnek;
• a fertőzés helyéhez legközelebb eső nyirokcsomók megduzzadnak;
• a fekély és a környező duzzanat 7-10 napon belül fekete kiütésekké fejlődik, és 1-2 hétig fennáll, mielőtt elválik és maradandó heg marad;
• ha a nyak érintett, a nyirokcsomók duzzanata és duzzanata összenyomhatja a légcsövet és légzési nehézségeket okozhat.

A betegség oropharyngealis formája:

• fertőző betegség 2-7 nappal a mikrobák lenyelése után alakul ki;
• láz és a nyak duzzanata;
• az elváltozás ödémás területként kezdődik, amely elhalásossá válik, és 2 héten belül varasodást képez;
• torokfájás, nyelési, légzési és vérzési zavar van a szájüregből;
• a lágyrészek duzzanata és a nyaki nyirokcsomók méretének növekedése tapasztalható.

A betegség bélrendszeri formája:

• 2-5 nappal azután alakul ki, hogy a spórák belépnek az emésztőrendszerbe;
• hasi fájdalom és láz, hányinger és hányás, rossz közérzet, étvágytalanság, véres vagy vizes hasmenés;
• kezdődik a sokk.

A betegség inhalációs (respirációs) formája hirtelen, általában a fertőzés után 1-3 nappal kezdődik, és két fázisban halad át.

A kezdeti megnyilvánulások a következők:

• myalgia;
• rossz közérzet;
• fáradtság;
• terméketlen köhögés;
• nyomás érzése a mellkasban;
• láz.

Az első néhány nap után javulás következhet be, majd gyors romlás következhet be, amelyben a következő jelek és tünetek jelentkezhetnek:

• hő;
• súlyos légszomj;
• gyors légzés;
• cianózis a bőrön;
• fokozott izzadás;
• hematemesis;
• súlyos mellkasi fájdalom, amely szívinfarktust utánozhat;
• tudatzavar, sokk és kóma.

emedicine.medscape.com

Veszélyes betegség spórái

A baktériumok spóraképző rudak. A spórák hozzájárulnak a hosszú távú túléléshez és terjedéshez. A spórák fejlődését a nitrogén segíti, amely nagy mennyiségben található a talajban. A 6 egység feletti savas talajkörnyezet és a 15 °C-ot meghaladó környezeti hőmérséklet segíti növekedésüket.

A spórák korlátlan ideig létezhetnek a környezetben. A fent leírtak szerint a növekedés optimális feltételei a vegetatív fázishoz (rudakképződés) és a baktériumok növekedéséhez vezetnek. A csapadék a lépfene spórák csírázását okozhatja. Ebben az időben a legyek és varjak aktívan terjesztik őket. Tehát az anthrax bacilus bárkit érinthet.

emedicine.medscape.com

A lépfene mikrobiológiája

A lépfene elsősorban a növényevők (pl. szarvasmarha, juh, kecske és ló) fertőző betegsége. A sertések szintén nem védettek, de ellenállóbbak, akárcsak a macskás kutyák. A háziállatok életciklusuk során állandó veszélynek vannak kitéve.

A madarak általában nem szenvednek ettől a patológiától. A hollók a karmukon és a csőrükön keresztül továbbíthatják a spórákat, de maguk nem érzékenyek a baktériumokra. A madarak által okozott emberi fertőzés rendkívül ritka. A mikrobiológia tudományában végzett kísérletek kimutatták, hogy a bacillust körülvevő kapszula létfontosságú az élőlényekre való veszélyesség szempontjából.

Az emberek valamivel jobban ellenállnak a bacilusok által okozott bőrfertőzésnek, de a mikrobák mikroszkopikus vagy normál könnyek és sebek révén hozzáférhetnek a szövetekhez. A fertőzés helyén pustula (góc) alakul ki. Középső részén fekélyes nyálkahártya képződik, amelyet véres vagy tiszta folyadékkal töltött hólyagok vesznek körül. Az elváltozást kiterjedt ödéma veszi körül.

A mikroszkopikus élőlények in situ szaporodnak a sebben, és a nyirokutakon keresztül a véráramba vagy más szervekbe (pl. lépbe) terjedhetnek. A baktériumok a behatolt szervek hajszálereiben maradnak, a fertőzés rossz hatásait pedig a mikrobák által termelt méreganyagok okozzák.

A májból, lépből és vesékből visszaterjedve a véráramba bakteremiához (nagyszámú bacilus a vérben) vezethet.

Az inhalációs forma azután következik be, hogy egy személy belélegzi a spórákat a tüdőbe. A lappangási idő 1-6 nap. A spórák ezután a mellkasi és a mediastinalis nyirokcsomókba kerülnek, kicsíráznak, és elkezdik termelni a toxint.

A tüdőben előforduló lépfene nem okoz tüdőgyulladást, de megjelenik a hemorrhagiás mediastinitis (a mediastinalis szövet gyulladása) és a tüdőödéma. A betegség inhalációs formáját gyakran véres pleurális folyadékgyülem kíséri. Amint a nyirokcsomók már nem képesek megfékezni a fertőzés terjedését, gyorsan kialakul a bakteriémia, és az esetek körülbelül 95%-ában halál következik be.

A bélben a vírus túlnyomórészt az emésztőrendszer középső részét érinti, hasonlóan a betegség bőrformájában előforduló elváltozásokhoz. A spórák áthatolnak a nyálkahártyán. Néha a fertőzés helyén a szöveti nekrózis és fekélyesedés vérzést okoz a béledényekből.

Amikor a spórák a bélfodor nyirokcsomóiba kerülnek, szaporodásnak indulnak és bakteriémiát kezdenek. Ascites jelenik meg, zavaros folyadék képződésével, leukociták és eritrociták keverékével. A gyomor és a belek megduzzadnak.

emedicine.medscape.com

Ápolási ellátás fertőzések esetén

A betegek kórházba helyezhetők a fertőző osztály szokásos kórházi osztályán, vagy poliklinikán kezelhetők. Az egészségügyi dolgozóknak maszkot és kesztyűt kell viselniük. Ha a szennyeződést meg kell akadályozni, fröccsenés elleni védelem és zárt légzőkészülék használata nagy hatásfokú légtisztító szűrőkkel vagy zárt rendszerű légzőkészülék használata javasolt.

Azok az emberek, akik potenciálisan spórákkal szennyezettek, szappannal és vízzel mosakodjanak meg. A ruhákat hármas műanyag zacskókba helyezzük. Ha a fertőzés beigazolódik, akkor a szappannal és vízzel történő tisztítás nem elegendő az anyagok és felületek fertőtlenítéséhez, speciális fertőtlenítő oldatokat kell használni.

emedicine.medscape.com

Kezelés - hogyan lehet hatékonyan legyőzni a vírust

A bőr lépfenében szenvedő betegek terápiája a klinikán történik, mivel nagyon fontos az ápolás, a doxiciklin tabletta vagy kapszula 7-14 napon keresztül. A fluorokinolonok csoportjába tartozó bármely antibiotikum helyettesítheti. Az eljárás megkezdése előtt részletes diagnózist készítenek.

A penicillint gyakrabban írják fel lépfene inhalációs típusának és agyhártyagyulladásának kezelésére. A légúti szövődmények megelőzésére a doxiciklint, a ciprofloxacint vagy a levofloxacint 60 napig alkalmazzák.

A Raxibacumab egy baktériumok elleni antitest. 2012 decemberében engedélyezték az inhalációs lépfene kezelésére vagy profilaxisra, amikor más terápiák nem állnak rendelkezésre vagy nem megfelelőek.

Az antimikrobiális terápia több órán keresztül káros hatással van a mikroorganizmusokra, de a patológia halálos hatása a toxin testre gyakorolt ​​​​hatásával jár.

A sokkban (végstádiumú betegség) szenvedő betegeket intenzív osztályon kell elhelyezni, és gépi lélegeztetésre lehet szükség.

A korai kezelés ellenére az inhalációs és gyomor-bél traktus lépfenével fertőzött emberek prognózisa nagyon rossz. A megelőzés és a védőoltás szinte teljes védelmet nyújt, de csak igény szerint hajtják végre.

• minden ember, aki spórákat lélegzett , 60 napos antimikrobiális kúrát kell elvégezniük, függetlenül az oltási állapotuktól;
• az egyszerre több gyógyszerrel végzett antimikrobiális terápia nagyobb valószínűséggel vezet gyógyuláshoz;
• először ciprofloxacint és doxiciklint kell adni;
• a patológia szövődménymentes bőrformája csak tablettákkal kezelhető.

emedicine.medscape.com

A bacilus átvitelének módja - a fertőzés fő módjai

A lépfene spóráit olyan baktériumok alkotják, amelyek a világ legtöbb részén természetesen előfordulnak a talajban. Hosszú évekig alvó állapotban maradhatnak, amíg meg nem találják az utat egy élő szervezetbe. Az antraxbacillusok gyakori gazdái a vadon élő vagy háziállatok, például juhok, tehenek, lovak és kecskék.

A patológia még mindig elterjedt a fejlődő világban, például Iránban, Irakban, Törökországban, Pakisztánban és Afrikában a Szaharától délre fekvő területeken. A fertőzések fő kitörései az elmaradott országokban fordulnak elő. Mivel a betegség fertőzött állatokkal való érintkezés útján terjed.

A legtöbb emberi fertőzés a fertőzött állatokkal, azok húsával vagy bőrével való érintkezés eredménye.

A kevés ismert fertőzési eset egyike az Egyesült Államokban történt 2001-ben, amikor 22 ember betegedett meg, miután érintkezésbe került postai úton kiküldött spórákkal. Öt áldozat meghalt.

Legutóbb Európában a heroinfüggők tiltott kábítószerek intravénás injekciója után fertőződtek meg. Tizennyolc ember halt meg. Az Európában értékesített heroint nagy valószínűséggel olyan régiókban állítják elő, ahol spórák és lépfene található.

www.mayoclinic.org

A betegség bőrformája

A baktériumok hatása után 1-7 nappal fejlődik ki. A spórák sebeken, vágásokon vagy a bőr egyéb tökéletlenségein keresztül jutnak be a szervezetbe. Leggyakrabban a felső végtagok fedetlen területei érintettek, és kisebb mértékben a fej vagy a nyak. Ez a fertőzés leggyakoribb módja.

Ennek a formának a tünetei nem kifejezettek, és megfelelő kezelés mellett a betegség ritkán vezet halálhoz. A bőr lépfene megnyilvánulásai közé tartozik a rovarcsípésre emlékeztető viszketés, amely gyorsan fájdalommentes, fekete középpontú csomóvá alakul; duzzanat jelenik meg a spórák behatolásának helyén és a közeli nyirokcsomók területén.

www.mayoclinic.org

emedicine.medscape.com

fertőzés elleni vakcina

A gyógyszer nem tartalmaz élő baktériumokat, és nem vezethet fertőzéshez. A vakcina gyakran okoz mellékhatásokat az injekció beadásának helyén fellépő fájdalomtól a súlyosabb allergiás reakciókig.

Nem a nagyközönségnek, hanem csak a lépfenével foglalkozó katonáknak és tudósoknak, valamint különféle magas kockázatú szakmákban dolgozóknak szánják.

Az állatállomány vakcinázása kötelező.

A lépfene a Bacillus anthracis által okozott fertőző betegség. Főleg növényevők körében fordul elő, de az ember megfertőződhet, annak ellenére, hogy a betegség nem terjed emberről emberre.

Az Anthrax okai

A lépfene három formában fordul elő: bőr, tüdő és bél. Az egész világon elterjedt, de az emberi esetek ritkák és szórványosak.

szállítók lépfene bacilusok növényevők. Főleg bélrendszeri betegségekben szenvednek. Egy személy megfertőződhet beteg állatokkal, valamint az azokból származó nyersanyagokkal való érintkezéskor.

Az antraxnál van egy fontos jellemzője - a viták létrehozásának képessége, i.e. környezeti tényezőkkel szemben ellenálló formák.

A lépfene spórái több évtizedig fennmaradnak a talajban, még a víz forráspontján is. Sok órányi 130 °C-os hevítéssel, valamint egyes anyagok, például mészhabarcs, formalin vagy szublimát tönkretehetik őket.

A lépfene főként olyan embereket érint, akik szakmailag ki vannak téve az állatoknak és termékeiknek.

A lépfene tünetei

A lépfene bacilus behatolási helyétől függően a betegség három formája fordulhat elő:

Bőr lépfene a sérült bőr állati termékekkel, például bőrrel vagy gyapjúval való érintkezése után alakul ki. A lépfene e formájának két változata létezik: fekete pustuleés rosszindulatú ödéma.

Mikor fekete pustulák a lappangási idő több órától több napig tart. A bacilus behatolásának helyén kezdetben viszkető papulák jelennek meg, amelyek gyorsan barna folyadékkal teli buborékká alakulnak. Körülbelül 3-4 nap elteltével hólyagok és fekete pustulák jelennek meg, amelyek kemény, fájdalommentes száraz és fekete varasodás, amelyet hólyagok vesznek körül.

Az a hely, ahol a változás található, dagadt. Esetenként a fekete pustulát a környező erek és nyirokcsomók gyulladása, fájdalom és általános tünetek, például láz, hidegrázás, rossz közérzet, étvágytalanság és fejfájás kísérheti.

rosszindulatú ödéma a bőr lépfene ritka, de veszélyesebb formája. Akkor alakul ki, amikor a baktériumok bejutnak az arcba. Halvány, lágy duzzanat jelenik meg a lépfene behatolásának helyén, amely azután lila színűvé válik, és hólyagos is lehet, de nem varasodás.

A lépfene bőrformájának szövődménye a szepszis, amely a szervezet általános fertőzése, amely a bacilusok vérbe jutásával jár (gyakrabban rosszindulatú daganat esetén).

Pulmonális lépfene a mikrobák tüdőbe történő belélegzése után alakul ki, például állatokból nyert bőr feldolgozása során. A fertőzés általában hidegrázással és lázzal kezdődik. Néhány nappal később súlyos tüdőgyulladás, hemoptysis, légzési elégtelenség tünetei és tüdőödéma alakul ki. Idővel a betegekben súlyos szepszis alakul ki. A lépfene pulmonális formája nagyon veszélyes, és magas mortalitással jár. A betegek általában 3-4 napos betegség után halnak meg.

Emberek között a legkevésbé gyakori lépfene bélformája. A betegség szennyezett hús vagy tej elfogyasztása után alakul ki. A tipikus tünetek közé tartozik a láz, hányinger, hányás, véres hasmenés és a hasüregben felgyülemlett folyadék (azaz ascites). A szepszis nagyon gyorsan fejlődik. Enterális lépfene esetén a tünetek gyorsan fejlődnek, és a betegek a tünetek megjelenésétől számított 3-4 napon belül meghalnak.

A lépfene megelőzése és kezelése

Bármi lépfene fertőzés kötelező kórházi kezeléshez és regisztrációhoz kötött. Az anthrax kezelésére antibiotikumokat használnak: penicillin, ciprofloxacin, doxiciklinés tüneti kezelés (fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók).

A betegség a kezelés ellenére magas mortalitással jár. Ezért az antrax elleni küzdelemben a legfontosabb a megelőző intézkedések. A megelőzés az állati anyagok kezelésére és a lépfene-járvány miatt elejtett állatok ártalmatlanítására vonatkozó előírások betartásából áll.

A lépfene egy zoonózisos betegség, amely elsősorban fertőzött állatról emberre terjed, és fájdalmas karbunkuszként jelentkezik a bőrön. Néha szepszis formájában múlik el. A lépfene kórokozója a Bacillaceae családba tartozó Bacillus anthracis nevű Gram-pozitív spóraképző baktérium. A többszörös növekedéssel észrevehetővé vált, hogy az antrax baktériumok rúd alakúak, lekerekített tompa végekkel. Egyébként köztudott, hogy a Bacillus anthracis a világ egyik legnagyobb mikrobája.

Ez a baktérium spórákkal szaporodik, amelyeket viszont elképesztő vitalitás jellemez: a külső környezetben (talaj, víz) akár 10 évig is nyugodtan élhetnek. A lépfene spóráinak élettartama azonban a talajban sokkal hosszabb, mint a vízben. Azon tárgyak fertőtlenítésekor, ahol Bacillus anthracist találtak, a következő fertőtlenítőszereket használják: 1% formalin oldat és 10% marószóda. A bakteriális spórák teljes elpusztítása érdekében ezekkel a szerekkel végzett kezelés időtartama legalább két óra.

A lépfene fertőzés módjának jellemzőit S. S. Andreevsky tudós bizonyította a 18. században. A lépfenét okozó baktériumokat azonban csak egy évszázaddal később írták le K. Daven, F. Pollender és F. Brawell tudósok. II. Mechnikov orosz és francia biológus hatalmas hozzájárulást nyújtott a lépfene természetének tanulmányozásához.

A fertőzés forrása a növényevők: vadon és mezőgazdaságilag egyaránt. Közöttük:

• lovak;
• tevék;
• tehenek;
• sertések;
• szamarak;
• szarvas;
• kecskék;
• juh.

A Bacillus anthracis állatokra való átvitelének fő módja az étkezési úton történik: szennyezett táplálék vagy víz elfogyasztása olyan forrásból, amely a baktériumok egyfajta tárolójaként szolgál. Ezenkívül a lépfene fertőzően is terjed - vérszívó rovarok (legyek, lólegyek) harapásain keresztül, amelyek szintén a betegség hordozói lehetnek. A beteg állatok a természetes váladékkal együtt aktívan kiválasztják a kórokozó baktériumok spóráit a külső környezetbe. Figyelemre méltó, hogy egy lépfene miatt elpusztult állat holtteste még mindig a betegség forrása.

A beteg állat gyapja és húsa pedig évekig veszélyes marad az emberre. Sajnos a lépfene kórokozóinak felszámolására csak a 20. század közepén kezdték meg a megfelelő egészségügyi és járványügyi intézkedéseket. 1910-ig a mi szélességi köreinken ez a betegség széles körben elterjedt, sok ember életét vitte magával. Egyébként ezt a betegséget "szibériainak" kezdték nevezni területi eloszlása ​​szerint - Szibériában.

Napjainkban minden állatokkal és állati eredetű nyersanyaggal foglalkozó vállalkozás rendszeresen egészségügyi és járványügyi ellenőrzésen esik át. Ez az oka annak, hogy az anthrax esetei Oroszországban rendkívül ritkák: évente legfeljebb 50 eset. A betegség terjedésének természete gyakran a lépfene átviteli mechanizmusának köszönhető - a haszonállatokkal dolgozó emberek szenvednek.

Ugyanakkor más emberek számára a betegek nem fertőzésforrást jelentenek, de az állatok számára - igen. A betegség állatról emberre történő átvitelének fő módja az érintkezés (sérült bőrön vagy nyálkahártyán keresztül). Figyelemre méltó, hogy a fekély kialakulásának fő kockázati csoportja a vidéki területekről származó, ép férfiak.

A kórokozó baktériumok leggyakrabban a sérült bőrön keresztül jutnak be az emberi szervezetbe. Ritkább esetekben - a légutakon és a gyomor-bél traktuson keresztül. A fertőzés ezen módszerei szerint a következő formákat különböztetjük meg:

1. lépfene bőrforma (carbunculosis, bullosus, ödémás).
2. generalizált forma (tüdő, szeptikus, bél).

Átlagosan a lépfene lappangási ideje nem haladja meg az öt napot, de vannak olyan esetek, amikor időtartama nem haladja meg a két órát.

A lépfene karbunkulus formájára a karbunkulus fokozatos kialakulása jellemző a baktérium behatolási helyén. Először a bőr az előfordulás helyén vöröses árnyalatú, majd lilává válik. A gennyes karbunkulus kialakulása során a beteg kellemetlen bizsergést és viszketést érez. Miután a genny a karbunkuluson áttörve kijött, új hólyagok képződnek a seb körül. Ennek eredményeként a bőrelváltozás kiterjedtebbé válik.

Egy idő után fekete kéreg képződik a seb helyén, innen ered a betegség elsődleges neve - "szén". Az emberi életre különösen veszélyes az arcon található karbunkulus. A jövőben a bőr felszínén való elterjedése fulladást fenyeget.

A karbunkulus kialakulása során a beteg a következőket érezheti:

• fejfájás;
• fájdalom az ízületekben;
• izom fájdalom;
• alsó hátfájás;
• hasi fájdalom.

A fekélyes bőrelváltozások maguktól is gyógyulhatnak, de ilyenkor kellemetlen heg képződik a páciens bőrén.

A lépfene bullosus formájára jellemző, hogy a páciens bőrén vérzéses tartalommal teli hólyagos képződmények alakulnak ki. Ezeknek a buborékoknak a felnyílása után lehetséges a karbunkulus újbóli kialakulása.

A betegség ödémás formáját a bőrödéma elsődleges kialakulása jellemzi a fertőzés helyén. A karbunkulus egy kicsit később jelenik meg.

A pulmonalis forma a lépfene egyik legveszélyesebb formája, amely még ma sem mindig gyógyítható.

A betegséget a következő tünetek jellemzik:

1. hidegrázás.
2. a hőmérséklet éles emelkedése 40 ° C-ig.
3. kötőhártya-gyulladás.
4. orrfolyás.
5. köhögés.
6. tüsszentés.
7. a nyomás erősen csökken.
8. légszomj léphet fel.

Még időben történő orvosi beavatkozás esetén is a beteg halála szó szerint 3 nappal a fertőzés után következhet be.

A szeptikus forma elsődleges és másodlagos szepszis formájában nyilvánul meg. Jellemzője, hogy a páciens bőrén és nyálkahártyáján nagyszámú vérzés alakul ki. Fertőző-toxikus sokk léphet fel.

A bélformát a test mérgezésének gyors fejlődése jellemzi, valamint:

• hasi fájdalom;
• hasmenés;
• hányás.

Vér lehet jelen a beteg hányásában és más váladékokban. A has tapintásra éles fájdalommal reagál.

A betegség ezen formájának korai diagnosztizálásával és kezelésével a beteg halála elkerülhetetlen.

Diagnosztika

Fontos megjegyezni, hogy az orvoshoz való időben történő hozzáférés a beteg sikeres gyógyulásának kulcsa. Egy tapasztalt fertőző betegség szakember segít a diagnosztikai intézkedések helyes megválasztásában és az antrax kezelésében.

A lépfene diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:

1. a beteg köpetének (ürülékének) mikroszkópos vizsgálata.
2. bakteriális kultúra beoltása.
3. hőkicsapási reakció Ascoli szerint.
4. lumineszcens szerotológiai elemzés.
5. a tüdő röntgenfelvétele (a lépfene pulmonális formájával).
6. pleurális punkció.

A lépfene bőrformájának következményeinek kiküszöbölése érdekében a betegnek bőrgyógyászhoz kell fordulnia.

Kezelés

A mai napig a penicillin a lépfene elleni küzdelem leghatékonyabb eszköze. Intramuszkulárisan adják be a betegnek egy hétig (vagy amíg a betegség tünetei teljesen eltűnnek). A lépfene kezelését kórházi körülmények között kell végezni. A penicillin injekciók mellett a betegnek előírható:

• doxiciklin;
• levofloxacin;
• ciprofloxacin.

A méregtelenítő intézkedések magukban foglalják az intravénás prednizolon alkalmazását. A sikeresen felépült betegek immunitása alakulhat ki, de előfordulhatnak újbóli fertőzések is.

Megelőzés

A lépfene leküzdésére irányuló megelőző intézkedések közé tartozik az állat-egészségügyi és állattenyésztési vállalkozások szigorú egészségügyi és járványügyi ellenőrzése. Az ezeken a területeken dolgozók a mai napig kockázati csoportot alkotnak a lépfene szempontjából. Emiatt rendszeresen orvosnak kell ellenőriznie őket. Kifejezetten ajánlott egy speciális vakcina rendszeres alkalmazása a veszélyeztetett emberek számára.

Emellett szigorúan ellenőrizni kell a legelők állapotát, a haszonállatok ivóvízforrásait, amelyeket fogyasztásra szántak. Az egészségügyi szolgálatoknak figyelemmel kell kísérniük a haszonállatok temetésének állapotát.

Előrejelzés

A modern valóságban az antrax betegek prognózisa általában kedvező. Ennek ellenére a betegség egyes formái, például a tüdőgyulladás, a mai napig is halálos kimenetelűek lehetnek. Éppen ezért rendkívül fontos, hogy az első riasztó tünetek megjelenésekor azonnal forduljunk orvoshoz.

A lépfene egy különösen veszélyes fertőző betegség, amely az állatállományban és a vadon élő állatvilág képviselőiben fordul elő. A betegség "antrax" és "rosszindulatú karbunkulus" néven ismert. A lépfene nem csak az állatokra veszélyes, embernél a fertőzést követő néhány órán belül jelentkezhetnek a tünetek.

Anthrax Jamalban: legfrissebb hírek

Az lépfene állatokban fordul elő két formában: carbunculous (vagy bőr) és intestinalis. Az első fajta inkább szarvasmarhára és lóra jellemző. A kórokozó bejutásának helyén fájdalmas forró pecsét jelenik meg. Ezután az ödéma szaggatott szélű fekélysé válik.

A betegség bélformája több típusra oszlik. A betegség villámgyors lefolyása esetén az állat a fertőzés után néhány órán belül elpusztul. Röviddel a halál előtt görcsök és légszomj léphet fel. Sötét színű vér jön ki a végbélből. A szájból és az orrból véres hab ömlik ki. Akut lefolyás esetén az állat nyálkahártyája kékes árnyalatot kap. A fertőzött nő terhessége általában vetéléssel végződik. Az állat túlzott izgalmat tapasztal, vagy éppen ellenkezőleg, fokozott fáradtságot érez. Az akut formát a gyomor-bél traktus megzavarása jellemzi. Az állat halála után különféle üregekből véres folyást észlelt.

A krónikus és szubakut lépfene a legtöbb esetben sertésekben fordul elő. A krónikus és szubakut formában jelentkező lépfene tüneteinek hasonlósága a pharyngitis és a mandulagyulladás tüneteivel helytelen diagnózishoz vezet. Ha az állatnak sikerült túlélnie, akkor stabil és hosszan tartó immunitást szerez.

Hogyan terjed az antrax emberre?

A betegség emberről emberre történő átvitele szinte lehetetlen.

1. A nyári hónapokban a lépfene hordozható vérszívó rovarok. Beteg állat vérével táplálkozva végzik a fertőzés átvitelét.
2. A lépfene emberre terjedésének ismeretében a speciális állatorvosi szolgálatok rendszeresen azonosítják fertőzési gócok. Az állatokkal dolgozókat időben be kell oltani.
3. A legvalószínűbb, hogy a termelésben dolgozó munkavállalók fertőződnek meg, valamilyen módon vagy úgy kapcsolatban hús vagy állatbőr feldolgozása, amely fertőzött lehet. Ezenkívül szenvedhetnek a betegek holttesteinek eltemetésében részt vevő emberek. Nagy a fertőzésveszély azok számára is, akik beteg állatokból készült termékeket használnak: bundát, borotvakefét stb. Akkor is megbetegedhet lépfene, ha a fertőzött húst nem főzték meg elég jól. Könnyen fertőzöttek és azok, akiknek szokásuk a nyers húsevés.
4. Ha az influenza tünetei csatlakoztak hemoptysis, a beteg nem influenzás. Ez általában azt jelzi, hogy a betegnek tüdőgyulladása van, amelyet a legveszélyesebbnek és legsúlyosabbnak tartanak. Az inkubációs időszak néhány órától több napig tarthat.

A betegség első jeleinél azonnal orvoshoz kell fordulni. Valószínűleg a közönséges influenza okozta a lázat és a hidegrázást. Nem szabad azonban kizárni egy olyan veszélyes betegséget, mint a lépfene, az ember tüneteit gyakran más betegségeknek álcázzák. Ennek eredményeként a páciens inkább a népi gyógymódokkal való otthoni kezelést részesíti előnyben, ahelyett, hogy szakemberhez fordulna. A beteg lépfene megszabadítására a legerősebb antibiotikumokat használják, amelyek hiánya halálhoz vezet. Mind az emberek, mind az állatok, akik ebben a veszélyes betegségben szenvedtek, hosszú távú immunitást kapnak.

A lépfene súlyos betegség, amely gyakran halállal végződik. A fertőzés fő forrása az állatállomány és a vadon élő állatok. A mai cikkben megvizsgáljuk egy szörnyű betegség fő tüneteit, a megelőző intézkedéseket és a kezelési módszereket.

A betegség okai és kórokozói

A lépfene olyan betegség, amely állatokon fordul elő. Tőlük szállnak át a viták az emberekre. A szakértők azt találták, hogy a fertőzés általában behatol a bőrbe, ha nyílt sebek vagy egyéb sérülések vannak.

A lépfenét a Bacillus anthracis baktérium spórái okozzák.

Csak kedvező feltételek mellett fejlődnek:

• nedves talaj jelenléte;
• a levegő hőmérséklete +12 fok.

Magas hőmérsékleten a fertőző ágens spórái elpusztulnak. Minden fertőtlenítőtől is "rémülnek".

A lépfene forrása a vadon élő állatok és gyakran az állatállomány. Veszélyt jelentenek az emberre a fertőzés első napjától és további 7 nappal a halál után. Ebben az esetben egy állat tetemét semmiképpen sem lehet levágni. A beteg egyed szőrzete még 3-5 évig fertőző.

Hogyan terjed az antrax

Az állatok többféle módon is megfertőződhetnek:

1. Szennyezett víz ivása vagy írás. Különösen gyakran ilyen problémák merülnek fel a legelőre vitt háziállatoknál.
2. Amikor olyan rovarok csípték meg, amelyek kapcsolatba kerültek fertőzött állattal.

A lépfene emberre történő átvitelének módjai némileg eltérőek:

1. Levegő. A porral együtt az ember belélegzi a lépfene spóráit. Gyenge immunitással a sejtek semmilyen módon nem reagálnak az „idegen” részecskékre. A baktériumok bejutnak a tüdőbe, majd "megtámadják" a nyirokcsomókat. Ezt követően aktívan szaporodnak, a véráram az egész testben hordozza őket, befolyásolva a belső szerveket.
2. Belföldi. Ebben az esetben egy személynek szoros kapcsolatban kell lennie egy fertőzött állattal. A fertőzés gyakran az állati tetemek levágása során következik be.
3. Étel. Ha egy fertőzött állat húsa kerül az edénybe, miközben a megfelelő hőkezelést nem fejezték be, az ember lépfene bélben szenved.
4. Átvihető. Beteg állat harapása esetén.

A következő tulajdonságok jellemzik:

• szó szerint a fertőzés utáni első néhány órában fekélyek képződnek az emberi testen. Lehet, hogy másképp néznek ki. Általában ezek egyenetlen, gyulladt szélű sebek, amelyek közepén egy sötét folt (eschar) található. Ebben az esetben nincsenek fájdalmas érzések. Vannak olyan gyakori esetek is, amikor a bőrön nagy hólyagot figyelnek meg vértartalommal;
• a fekélyek körül buborékok láthatók, amelyek külsőleg gennyes kelésre hasonlítanak;
• a nyak nyirokcsomói megnagyobbodnak, fájdalmassá válnak;
• a testhőmérséklet emelkedik. De a kritikus szintek (39 fok felett) ritkák.

Ha a bőr lépfene kezelését időben elkezdik, a kedvező prognózis esélye meglehetősen magas.

Pulmonalis formában a következő klinikai kép figyelhető meg:

• mellkasi fájdalom;
• az első napon száraz köhögés, amely idővel csak fokozódik;
• a testhőmérséklet emelkedése 38 fokig;
• a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása.

Ha ebben a szakaszban nem kezdik meg a kezelést, a beteg állapota óránként csak romlik. Ez súlyos légszomjhoz, a bőrszövet cianózisához, tüdőödémához vezet. Időben történő kezelés nélkül a beteg halála 3 napon belül következik be.

A bélformát a legsúlyosabbnak és leggyorsabban fejlődőnek tekintik.

A jelek a következők:

• a testhőmérséklet emelkedése 40 fokig;
• éles fájdalom a hasban;
• hasmenés vérkeverékkel;
• hányás;
• eszméletvesztés.

A beteg megmentésének esélye 1-2%.

Az anthrax olyan betegség, amellyel nem szabad bánni. A több órás késés az ember életébe kerülhet. Ezért a betegség első jelei esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálásához a következő szakembereket kell bevonni:

• fertőző betegségek specialistája;
• terapeuta;
• sebész;
• bőrgyógyász.

A kezdeti vizsgálat után a szakemberek a beteget feltétlenül kórházba küldik, ahol egy sor vizsgálaton esik át:

• a vér és a vizelet általános részletes elemzése;
• szúrás;
• mellkas röntgen;
• Hasi ultrahang.

Minden esetet egyedileg mérlegelnek. A diagnózis megerősítéséhez az orvos további vizsgálatokat írhat elő.

Hogyan kell kezelni a lépfenét

Az emberben előforduló lépfenét csak kórházban kezelik az orvosok állandó felügyelete mellett.

A következő típusú gyógyszereket írják fel:

• antibiotikumok. Intravénásan adják be 7-14 napig. Leggyakrabban használt penicillin alapú eszközök;
• gyógyszerek a beteg általános állapotának fenntartására és azok, amelyek megakadályozhatják a szervezet mérgezését;
• glükokortikoidok. Központi idegrendszer károsodása esetén, ödéma esetén szükséges.

Ennek több fajtája létezik:

• megtisztítva. A rákos spórákat laboratóriumban nevelték, majd hőkezeléssel elpusztították. Egy ilyen oltással a szövődmények kockázata minimális;
• élő vakcina. Az antrax spóráit kis mennyiségben adják be az embereknek. Az immunsejtek megtámadják az "ellenséget". Ugyanakkor kialakul a betegséggel szembeni hosszú távú immunitás;
• kombinált.

A szakértők tisztított vakcinák használatát javasolják.

De ne felejtse el, hogy az oltás után a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• súlyos gyengeség, egészen az eszméletvesztésig;
• migrén;
• a nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma.

A vakcinázás tilos a következő esetekben:

• terhesség és szoptatás;
• onkológia és AIDS;
• súlyos krónikus betegségek;
• bőrbetegségek.

Ne feledje, hogy a lépfene a legtöbb esetben végzetes, ezért a vakcinázás szükséges intézkedés az állatokkal és a vadon élő állatokkal való szoros érintkezésben.

Megelőző intézkedések

Hogyan védekezhet a lépfene fertőzés ellen?

A megelőzési módszerek a következők:

1. Az állatok kötelező oltása.
2. Állattartás felügyelete.
3. Állatkísérletek sorozatának rutinszerű elvégzése.
4. A veszélyeztetett személyek (gazdálkodók) vakcinázása.
5. A húskészítmények megfelelő tárolása.
6. A fertőzött állati tetemek elégetése.

A lépfene olyan betegség, amely a fejlett országokban nem olyan gyakori. De sajnos előfordulnak elszigetelt esetek. Éppen ezért nagyon fontos ismerni a fertőzés módjait és a betegség tüneteit.

Ha lépfene jeleit észleli magán, feltétlenül forduljon orvoshoz. A késés súlyos szövődményekhez és halálhoz vezethet.