Az étkezési viselkedés kezelése. Az étkezési zavarok kezelése és a gyógyulás útja. A súly gyakori ingadozása

Ügyeljen a figyelmeztető jelekre.Őszintének kell lennie önmagához, ha ilyen tüneteket észlel. Ne feledje, az étkezési zavarok életveszélyes szövődményekkel járhatnak. Ne becsülje alá az étkezési zavar súlyosságát. Ne gondold azt sem, hogy egyedül is meg tudod oldani, valaki segítsége nélkül. Ne becsülje túl erősségeit. A legfontosabb figyelmeztető jelek, amelyekre figyelni kell, a következők:

• alulsúlyos (kevesebb, mint az életkorodhoz és magasságodhoz tartozó normál tartomány 85%-a)
• Rossz az egészséged. Észreveszi, hogy gyakran zúzódik, lesoványodott, sápadt vagy sápadt arcbőrű, fénytelen és száraz a haja.
• Szédül, gyakrabban fázik, mint mások (a rossz keringés eredménye), szemszárazságot érez, nyelve bedagadt, az ínyed vérzik, a szervezetben folyadék marad vissza.
• Ha Ön nő, a menstruációja legalább három hónapig késik.
• A bulimiára további tünetek jellemzőek, mint például karcolások egy vagy több ujjon, hányinger, hasmenés, székrekedés, duzzadt ízületek stb.

Ügyeljen a viselkedés változásaira. Az evészavarokhoz a testi tünetek mellett érzelmi és viselkedésbeli változások is társulnak. Ezek tartalmazzák:

• Ha valaki azt mondja, hogy alulsúlyos, akkor szkeptikus lesz egy ilyen kijelentéssel kapcsolatban, és mindent megtesz, hogy meggyőzze az illetőt az ellenkezőjéről; nem szeretsz arról beszélni, hogy túlsúlyos vagy.
• Bő, bő ruhát visel, hogy elrejtse a hirtelen vagy jelentős fogyást.
• Bocsánatot kérsz amiatt, hogy nem tudsz jelen lenni az étkezéseknél, vagy módot találsz arra, hogy nagyon keveset egyél, elrejtse az ételt, vagy étkezés után hánytasson.
• Ragaszkodsz a diétához. Minden beszélgetés a fogyókúra témájára esik le. Mindent megtesz, hogy a lehető legkevesebbet egyél.
• Kísért a félelem, hogy meghízol; agresszíven szembehelyezkedsz alakoddal és súlyoddal.
• Kimerítő és súlyos fizikai stressznek teszi ki testét.
• Kerülöd a társasági életet másokkal, és próbálsz nem menni ki.

Az evészavar (evészavar) egy étkezési zavarokhoz kapcsolódó pszichogén viselkedési szindróma.

a) a régóta fennálló mértéktelen öblítési ciklust nehezebb megváltoztatni;

b) a felépülés lassabb, ha a "túlevés-tisztulás" ciklus a beteget egy másik, "normálisabb" tevékenységre váltja fel - például barátokkal való szocializáció, szabadtéri tevékenységek stb.;

c) a változás további nehézségekkel jár, ha a beteg súlyos depresszióban vagy más érzelmi szorongásban szenved.

Az atípusos bulimia nervosa akkor is megkülönböztethető, ha a bulimia nervosa egy vagy több kulcsfontosságú tünete hiányzik, de egyébként a klinikai kép jellemző. Leggyakrabban ez azokra az emberekre vonatkozik, akik normálisak vagy akár túlsúlyosak, de jellemző a túlevés, hányás vagy hashajtó szedése kíséretében.

Zabálás, ami túlsúlyhoz vezet, és a szorongásra adott reakció, gyászt, balesetet, műtétet és érzelmi szorongást követhet, különösen azoknál az egyéneknél, akik hajlamosak a testetlenségre.

Az Étkezési Zavarok Klinika alapítója és igazgatója, pszichológus, az evészavarok szakértője, az anorexia, a bulimia, a kényszeres túlevés kezelési módszereinek szerzője.

Az étkezési zavarok kezelése és a gyógyulás útja

Hogyan győzzük le az étkezési zavarokat és nyerjük vissza önbizalmunkat

Sok anorexiával és bulimiával kezelt beteg meg van győződve arról, hogy soha nem lesz képes boldoggá válni, állandóan szigorú diétára kényszerül, hogy karcsú és szép legyen, soha nem szabadul meg a szenvedéstől, fájdalomtól, állandó a vékony és sportos alakért való versenyzés okozta fáradtság. De ez nem így van. A legfontosabb dolog, amit ne felejts el, hogy semmi sem lehetetlen, és minden a te kezedben van.A képzett terapeuta, az étkezési zavarok specialistája, a szerettei támogatása és az önmagadon végzett munka megmentheti Önt a depressziós gondolatoktól, a fogyás pusztító módszereitől, segíthet megszabadulni az ételfüggőségtől, visszaszerezni az önbizalmat, a boldogságot és az örömöt. az életben.

Hogyan lehet megszabadulni az evészavartól, hol kezdjem?

Először is meg kell találnod magadban az erőt, hogy felismerd egy probléma létezését. Ez trükkös lehet, különösen, ha még mindig meg vagy győződve (valahol a lelked mélyén), hogy a bulimia vagy anorexia általi fogyás a siker, a boldogság és az önbizalom kulcsa. Még ha „intellektuálisan” megérted is, hogy ez egyáltalán nem így van, akkor is nehéz lehet megszabadulnod a régi szokásaidtól.

A jó hír az, hogy ha komolyan gondolja a változást, és hajlandó segítséget kérni, akkor sikerülni fog. Ugyanakkor fontos megérteni, hogy a teljes gyógyuláshoz nem elég csak „elfelejteni” az egészségtelen táplálkozási magatartást. Meg kell majd „megismerned” azt a lányt, aki e rossz szokások mögött, a fogyás gondolatai mögött áll, és újra a „tökéletes képre” kell törekedni.

A végső gyógyulás csak akkor lehetséges, ha megtanulod:

• Hallgass az érzéseidre.
• Érezd a tested.
• Fogadd el magad.
• Szeresd magad.

Úgy érezheti, hogy képtelen megbirkózni ezzel a feladattal. De ne feledd - nem vagy egyedül. Képzett szakemberek mindig készen állnak a segítségére, csak Önnek kell megtennie az első lépést!

Első lépés: Kérjen segítséget

Ijesztő és borzasztóan kínos lehet számodra, ha idegenekhez fordulsz ezzel a kérdéssel, de ha valóban meg akarsz szabadulni a függőségedtől, le kell győznöd a félelmedet. A legfontosabb dolog az, hogy találj valakit, aki valóban támogatni tud, és meghallgat, ítélet és kritika nélkül. Ez lehet egy közeli barát vagy családtag, vagy valaki, akiben megbízik. Lehet, hogy sokkal kényelmesebben megbeszélheti ezt a problémát egy terapeutával vagy pszichológussal.

Hogyan valljon be a beszélgetőpartnernek betegségéről?

Nincsenek egyértelmű szabályok arra vonatkozóan, hogyan kell elmondani a beszélgetőpartnernek betegségét. De ügyeljen az időre és a helyre – ideális esetben senki se rohanjon meg és szakítsa meg.

Hogyan kezdjünk el egy beszélgetést. Talán ez a legnehezebb. Egyszerűen azt mondhatod: „Valami nagyon fontosat be kell vallanom neked. Nagyon nehéz erről beszélnem, ezért nagyon hálás leszek, ha megengedi, hogy beszéljek, és figyelmesen meghallgatjon.” Ezek után beszélhet arról, hogyan keletkezett a betegsége, hogyan kezdődött az egész; tapasztalatairól, érzéseiről, új szokásairól, és arról, hogy étkezési zavara hogyan változtatta meg az életét.

Legyél türelmes. Barátnőd vagy családtagod valószínűleg nagyon érzelmesen fog reagálni a vallomásodra. Lehetnek megdöbbenve, elképedve, zavarban, frusztráltak, sőt bosszankodhatnak is. Lehetséges, hogy azt sem tudják, hogyan kell megfelelően reagálni a vallomásodra. Hagyd, hogy megemésztsék a hallottakat. Próbáld meg a lehető legrészletesebben leírni az adott étkezési zavarod jellemzőit.

Magyarázza el, hogyan tud konkrétan a beszélgetőpartnere támogatni Önt. Mondja el neki például, hogy időnként felkeresheti Önt, hogy hogyan érzi magát, megkérdezheti, hogy fordult-e szakemberhez segítségért, segíthet az egészséges táplálkozási terv elkészítésében, stb.

Manapság számos különböző kezelési lehetőség áll a betegek rendelkezésére, de fontos megtalálni az Ön számára legmegfelelőbb megközelítést vagy kezelési módot.

• Keressen étkezési zavarokkal foglalkozó szakértőt
• A kiválasztott szakembernek felsőfokú végzettséggel kell rendelkeznie "pszichoterápia" vagy "gyógyászat" szakirányon, valamint felsőfokú pszichológiai végzettséggel és elegendő tapasztalattal kell rendelkeznie az étkezési zavarok kezelésében.
• Az étkezési rendellenesség kezelésének első szakaszában ne lépjen kapcsolatba gasztroenterológussal, pszichiáterrel, neurológussal, táplálkozási szakemberrel. Ezekkel a szakemberekkel már az étkezési zavar szakaszában fel kell venni a kapcsolatot. Klinikánk minden szükséges szakembert alkalmaz a gyógyulási szakasz sikeres befejezéséhez.

2. lépés: Készítsen hosszú távú kezelési tervet

Miután orvosolta egészségügyi aggályait, személyes "kezelő csapata" hosszú távú tervet készíthet étkezési zavarának kezelésére. A következőkből állhat:

Egyéni vagy csoportos pszichoterápia. Az evészavarokkal foglalkozó szakemberrel való együttműködés elengedhetetlen az evészavarhoz vezető mögöttes problémák „feltárásához”. Egy szakember segít visszaállítani önbecsülését, valamint megtanítja, hogyan kell megfelelően reagálni a stresszre és az érzelmi élményekre. Minden szakembernek megvannak a saját kezelési módszerei, ezért fontos vele előre megbeszélni, hogy milyen eredményeket vár a kezeléstől.

Családterápia. A családterápia segíthet Önnek és családtagjainak megérteni, hogy az étkezési zavar hogyan befolyásolja kapcsolatát, és hogy a családban felmerülő problémák hogyan válthatják ki a rendellenesség kialakulását és akadályozhatják meg a gyógyulást. Újra megtanulod, hogyan kommunikálj egymással, tiszteld és támogasd egymást...

fekvőbeteg kezelés. Ritka esetekben kórházi kezelésre és fekvőbeteg kezelésre lehet szüksége. A legtöbb esetben súlyos anorexia és súlyos bulimia esetén kórházi kezelésre van szükség. Szakemberek felügyelete alatt lesz a nap 24 órájában, ami jelentősen növeli a gyógyulási esélyeit. Amint az orvosok megbizonyosodtak arról, hogy állapota stabil, folytathatja a kezelést otthon.

3. lépés: Ismerje meg az „önsegítő” stratégiákat

Amikor egy probléma megoldását szakemberekre bízza, ne felejtse el, hogy az Ön személyes hozzájárulása a kezeléshez nem kevésbé fontos. Minél hamarabb rájössz, hogy pontosan mi vezetett étkezési zavarod kialakulásához, és minél gyorsabban tanulod meg a probléma "egészséges" megoldását, annál gyorsabban leszel jobban.

Hogyan építsünk ki egészséges kapcsolatot az ételekkel

Noha az étel önmagában nem jelent problémát, a vele való egészséges kapcsolat kialakítása elengedhetetlen a felépüléshez. Sok beteg számára nagyon nehéz lehet kontrollálni a viselkedését, amikor étkezésről van szó – gyakran először erősen korlátozzák az étrendjüket, majd hirtelen összeomlanak, és elkezdenek ellenőrizhetetlenül felszívni mindent, ami a kezébe kerül. Az Ön feladata az optimális egyensúly megtalálása.

Felejtsd el a szigorú étrendi szabályokat. A szigorú étkezési korlátozások és a napközbeni étkezés folyamatos ellenőrzése étkezési rendellenesség kialakulását idézheti elő. Ezért olyan fontos, hogy ezeket egészséges táplálkozási szokásokkal helyettesítsük. Például, ha folyamatosan az édességre korlátozza magát, próbálja meg ezt a „szabályt” legalább egy kicsit enyhíteni. Időnként megengedheti magának, hogy egyen fagylaltot vagy sütit.

Hagyd abba a fogyókúrát. Minél inkább az ételre korlátozod magad, annál valószínűbb, hogy állandóan ezen fogsz gondolkodni, és még megszállottjává is válsz. Tehát ahelyett, hogy arra összpontosítana, amit „nem szabadna” ennie, inkább a tápláló ételekre összpontosítson, amelyek energiát és vitalitást adnak. Gondoljon az ételre, mint a test üzemanyagára. A szervezeted tökéletesen tudja, mikor kell pótolnia az energiatartalékait. Hallgass rá. Csak akkor egyél, ha nagyon éhes vagy, és hagyd abba az evést, amint jóllakottnak érzed magad.

Tartsa be a rendszeres étkezési ütemtervet. Talán megszokta, hogy kihagy bizonyos étkezéseket, vagy sokáig nem eszik semmit. De ne feledje, hogy ha hosszú ideig nem eszik semmit, minden gondolata csak az ételről szól. Ennek elkerülése érdekében 3-4 óránként együnk valamit. Tervezze meg előre főétkezéseit és uzsonnáját, és ne hagyja ki őket!

Tanulj meg hallgatni a testedre. Ha étkezési zavarban szenved, valószínűleg megtanulta figyelmen kívül hagyni a teste által küldött éhség- és jóllakottság jeleit. Lehet, hogy már nem is ismeri fel őket. Az Ön feladata, hogy újra megtanulja, hogyan reagáljon ezekre a természetes jelzésekre, hogy fiziológiai szükségleteinek megfelelően tudja megtervezni étkezését.

Tanuld meg elfogadni és szeretni magad olyannak, amilyen vagy.

Ha önértékelését kizárólag a külsőre alapozza, megfeledkezik egyéb tulajdonságairól, teljesítményeiről és képességeiről, amelyek vonzóvá tesznek. Gondoljon a barátaira és családtagjaira. Szeretnek téged azért, ahogy kinézel? Valószínű, hogy a külsőd az alján van azoknak a dolgoknak a listáján, amelyeket szeretnek benned, és valószínűleg nagyjából ugyanazon az értékskálán értékeled őket. Akkor miért olyan fontos számodra a megjelenésed?

Ha túlságosan odafigyelsz arra, hogyan nézel ki, alacsony önbecsülésbe "csúszsz", és elveszíted a saját képességeidbe vetett bizalmat. De megtanulhatod pozitívan, "harmonikusan" érzékelni magad:

Készíts egy listát a pozitív tulajdonságaidról. Gondolj mindenre, amit szeretsz magadban. Okos? Kedves? Kreatív? Hűséges? Vidám? Mit tartanak a körülötted élők a jó tulajdonságaidnak? Sorolja fel tehetségeit, készségeit és teljesítményeit. Gondolj azokra a negatív tulajdonságokra is, amelyekkel NINCS.

Koncentrálj arra, amit szeretsz a testedben. Ahelyett, hogy hibákat keresne, amikor a tükörbe néz, értékelje azt, ami tetszik a megjelenésében. Ha a „tökéletlenségek” elvonják a figyelmedet, emlékeztesd magad arra, hogy senki sem tökéletes. Még a szupermodellek is retusálnak a fotóikon.

Ne gondolj magadról negatív módon. Amint észreveszi, hogy újra negatívan gondolkodik, keményen kritizálja magát, ítélkezik, bűntudatot érez, hagyja abba. Kérdezd meg magadtól, van-e valódi alapod az ilyen ítéletekhez? Hogyan cáfolhatod őket? Ne feledje, hogy valami másban való hite nem garancia az igazságra.

Öltözz magadnak, ne másoknak. Kényelmesen kell éreznie magát a viselt ruhákban. Olyan ruhákat válassz, amelyek kiemelik személyiségedet, és kényelmesek és magabiztosak.

Szabadulj meg a divatlapoktól. Még annak tudatában is, hogy ezekben a magazinokban az összes fotót teljesen photoshoppolták, akkor is elbizonytalanodhat és alárendelhető. Jobb, ha távol marad tőlük, amíg nem biztos abban, hogy nem ássák alá az önbecsülését.

Kényeztesse testét. Ahelyett, hogy ellenségként kezelnéd a testedet, tekints rá úgy, mint valami értékesre. Kényeztesse magát masszázzsal, manikűrrel, arckezeléssel, gyertyafényes fürdővel, vagy illatosított testápolóval vagy parfümmel.

Vezessen aktív életmódot. A mozgás elengedhetetlen a lelki és fizikai jólétedhez. A legjobb, ha ezek szabadtéri edzések.

Étkezési zavarok megelőzésének tippjei

Az étkezési zavarok kezelése hosszú folyamat. Nagyon fontos az elért eredmények megőrzése, hogy elkerüljük a betegség kiújulását.

Hogyan lehet megakadályozni az étkezési zavar visszatérését?

Gyűjts egy "támogató csoportot" magad köré. Vedd körül magad olyan emberekkel, akik támogatnak téged, és szeretnének egészségesnek és boldognak látni. Kerüld azokat az embereket, akik elszívják az energiádat, szabálytalan étkezési magatartásra ösztönöznek, vagy rosszul érzik magukat. Ne kommunikálj olyan barátnőkkel, akik mindig kommentálják a súlyváltozásaidat. Mindezek a megjegyzések nem jó szándékból születtek, hanem irigységből.

Töltsd meg az életed valami pozitívmal. Szánj időt olyan dolgokra, amelyek örömet és elégedettséget okoznak. Próbálj ki valamit, amire mindig is vágytál, tanulj valami újat, válassz hobbit. Minél hasznosabbá válik az élete, annál kevésbé fog gondolkodni az étkezésen és a fogyáson.

Az ellenséget látásból kell ismerni. Döntse el, milyen körülmények között a legnagyobb a visszaesés valószínűsége - az ünnepek alatt, a vizsgaidőszak alatt vagy a „fürdőruha szezonban”? Azonosítsa a legveszélyesebb tényezőket, és dolgozzon ki egy "cselekvési tervet". Ilyenkor például gyakrabban keresheti fel evészavar-specialistáját, vagy további erkölcsi támogatást kérhet családjától és barátaitól.

Kerülje el azokat az internetes oldalakat, amelyek a testével szembeni egészségtelen hozzáállást hirdetik. Kerülje az anorexiát és a bulimiát hirdető és ösztönző információs forrásokat. Ezek mögött az oldalak mögött olyan emberek állnak, akik megpróbálják igazolni a testhez és a táplálkozáshoz való egészségtelen hozzáállásukat. Az általuk kínált „támogatás” veszélyes, és csak akadályozza a gyógyulást.

Ügyeljen arra, hogy kövesse az egyéni kezelési tervet. Ne hagyja ki az étkezési zavarokkal foglalkozó szakember látogatását vagy a kezelés más részeit, még akkor sem, ha javulást tapasztal. Szigorúan kövesse a "kezelő csapata" által kidolgozott összes ajánlást.

táplálkozási zavarok vagy étkezési zavarok – az étkezéssel kapcsolatos mentális zavarok csoportja. Az evészavar megnyilvánulhat részleges ételmegtagadásban, böjtöléssel váltakozó falánkságban, étkezés után mesterségesen előidézett hányásban, valamint egyéb, a normát meghaladó étkezési szokásokban. A leggyakoribb étkezési zavarok az anorexia és a bulimia.

Az étkezési zavarok okai változatosak. Ez az idegrendszer működésének megsértése, a testben lezajló folyamatok kudarca, az öröklődés, a gyermekkori pszichés trauma és nevelés, a társadalom által támasztott szépségnormák nyomása és az érzelmi zavarok. Egyes foglalkozások növelik az étkezési zavarok kialakulásának kockázatát. Tehát a modellek, táncosok és TV-műsorvezetők körében ez az arány eléri a 40-50%-ot. E tekintetben kockázatosnak számít minden nyilvánossághoz köthető és kifogástalan megjelenést igénylő szakma.

Az elmúlt 50 évben tízszeresére nőtt az evészavarokkal küzdők száma. Az ilyen statisztikák a városi lakosok számának növekedésével, a stresszszint növekedésével, a soványság kultuszával és a tónusos alakkal kapcsolatosak. Az evészavaroktól szenvedők többsége nő, de a férfiak aránya rohamosan növekszik. Az elmúlt 10 évben számuk megduplázódott, és mára az étkezési zavarokban szenvedők 15%-át teszik ki. Az étkezési problémákkal küzdő gyermekek száma is emelkedik.

Az étkezési zavarok következményei közel sem olyan ártalmatlanok, mint amilyennek tűnhet. Az anorexia és a bulimia az első helyen áll a mortalitás tekintetében a mentális zavarok összes típusa között. Következményeik között szerepel: cukorbetegség, szív- és veseelégtelenség. Az evészavarban szenvedőknek nagy a kockázata az öngyilkossági kísérleteknek.

Hogyan alakul ki az étvágy?

Az evészavarok természetének megértéséhez meg kell értenünk, hogyan alakul ki normálisan az étvágy.

Az agykéregben, a hipotalamuszban és a gerincvelőben az étkezési viselkedésért felelős központok találhatók. Elemezik az emésztőrendszerből és az egész testből érkező jeleket, majd elemzik azokat. Amikor eljön az ideje a tápanyagraktárak feltöltésének, csökken a vércukorszint. Az „éhségközpontokban” lévő érzékeny sejtek felfogják ezeket a jeleket és elemzik őket. Válaszul az agyban izgalmi gócok jelennek meg, amelyek étvágyat alakítanak ki.

Étvágy az ételevés kellemes várakozása. Ő a felelős az embernek a megszerzése és elkészítése során tett cselekedeteiért: ételvásárlás, főzés és evés. Az étvágy az emésztőszervek munkáját is aktiválja - nyál, gyomornedv, hasnyálmirigy-váladék, epe termelődik. Tehát a szervezet felkészül a táplálék feldolgozására és asszimilációjára.

Az étvágynak két típusa van

Általános étvágy- akkor fordul elő, amikor a hipotalamusz érzékeny sejtjei minden tápanyag hiányát érzik. Ebben a pillanatban az ember bármilyen szokásos ételt szeretne enni.

szelektív étvágy- ez egy olyan állapot, amikor egy bizonyos típusú ételt kíván enni - édességet, gyümölcsöt, húst, halat. Az agykéregben szelektív étvágy alakul ki, amikor az érzékeny sejtek bizonyos anyagok hiányát észlelik.

Evés után az ember jóllakottnak és elégedettnek érzi magát az étellel. A gyomor receptorai a jóllakottság jelét küldik az emésztés központjaiba, ebben a szakaszban az ember úgy érzi, hogy eleget evett, és abbahagyja az evést.

Milyen problémák adódhatnak

Étvágytalanság- a megjelenéséért felelős központokban nincs izgalom. Ez akkor lehetséges, ha megsértik az emésztőrendszerből az agyba irányuló jelátvitelt, az idegsejtek közötti kölcsönhatást, a szerotonin újrafelvételével kapcsolatos problémákat, az agyban a gátló folyamatok túlsúlyát (pl. depresszió)

Fokozott általános étvágy- a hipotalamuszban a gerjesztés tartós fókuszával társul. Falánkságot és túlevésre való hajlamot okoz.

Csak bizonyos ételek fogyasztásának vágya. Ez a viselkedés az agykéreg, pontosabban az éhség központjaiban elhelyezkedő idegsejtek egy csoportjának a felelőse. Az étkezési szelektivitás, az ortorexia és a perverz étvágy az agy ezen részeinek hibás működésének jelei.

Az étkezési zavarok és a pszichiátriai tényezők kapcsolata

Az étkezési zavarok előfordulása számos mentális tényezőhöz kapcsolódik. Úgy gondolják, hogy bizonyos személyiségjegyek hozzájárulnak ezekhez a rendellenességekhez:

• Kevés önbizalom;
• mások véleményétől való függés;
• A jóváhagyás szükségessége;
• A vágy, hogy ellenőrizd, mi történik, legalább a testedben;
• Perfekcionizmusra és elérhetetlen szépségideálokra való törekvés.
• Az étkezési zavarok kezdete általában gyermekkorban kezdődik, amit elősegítenek:
• A szülők érzelmi támogatásának hiánya;
• Uralkodó anya és apa, akik kevés figyelmet fordítottak a gyermekre;
• A gyermekkel szembeni túlzott igények, amelyeket nem tud igazolni;
• Gyakori szemrehányás, elégedetlenség kifejezése, megjelenés, modor kritikája;
• A szülőktől való elszakadás problémái serdülőkorban. A gyermek fokozott függése a szülőktől. Tehát az egyik népszerű elmélet az anorexia és a bulimia kialakulását a gyermekkorba való visszatérés vágyával magyarázza;
• Túlvédelem és a szabadság hiánya serdülőkorban.
• Lehet vitatkozni, hogy evészavar abban az emberben alakul ki, aki bizonyos mentális jellemzőkkel rendelkezik, ha ehhez az életkörülmények hozzájárulnak.

Anorexia nervosa

Anorexia nervosa- étkezési zavar, amely az étkezés megtagadásában és a fogyás megszállott vágyában nyilvánul meg. A nem evés célja a fogyás vagy az elhízás megelőzése. Gyakran előfordul, hogy a betegek indokolatlan félelmet tapasztalnak a túlsúlytól, bár általában vékonyak vagy normál testalkatúak.

A betegek túlnyomó többsége fiatal nő és lány. Ennek a népességcsoportnak akár 5%-a szenved az anorexia különféle megnyilvánulásaitól. Az anorexia nervosa férfiaknál 10-szer ritkább, mint nőknél.

Az Anorexia Nervosa okai

- a szülőkről a gyermekekre az idegrendszer működésének sajátosságai átvitelre kerülnek, amelyek hajlamosak az anorexia nervosa megjelenésére (alacsony önértékelés, infantilizmus, jóváhagyás szükségessége). Az öltöny megnövekszik azoknál, akiknek közeli hozzátartozói anorexiában és bulimiában szenvednek.

Neurotranszmitter anyagcsere zavarok(szerotonin és dopamin), amelyek kommunikációt biztosítanak az idegsejtek között. Ugyanakkor az étkezési viselkedésért felelős agyközpontokban lévő sejtek kölcsönhatása megszakad.

Rossz nevelés. Az anorexia nervosa akkor alakul ki, ha az ember gyermekkorában nem érzett feltétlen jóváhagyást: „Bármi történik, kész. Vannak hibák, de ezek javíthatók. A kritika, a magas követelmények és a dicséret hiánya nem tette lehetővé a gyermek egészséges önbecsülésének kialakítását. Az étvágy elleni küzdelem és önmagunk legyőzése az étel megtagadása formájában az önbecsülés növelésének perverz módja.

súlyos serdülőkori válság. A szülőkkel való kapcsolattartás megsértése és a felnőtté válásra való hajlandóság. A gondolkodási minta hozzávetőlegesen a következő: „Vékony vagyok és kicsi, ami azt jelenti, hogy még gyerek vagyok.”

társadalmi normák. A soványság a modern társadalomban a szépséggel, az egészséggel és az akaraterővel függ össze. Az a sztereotípia, hogy a vékony emberek könnyebben boldogulnak magánéletükben és karrierjükben, állandó kísérletezésre készteti az embereket a diétákkal és a fogyókúrás szerekkel.

sértő megjegyzések a túlsúlyról szülőktől, társaktól, tanároktól. Néha a mentális traumák emlékei évekkel később újra felbukkannak, és rendellenességek kialakulását idézhetik elő.

Néhány tevékenység. Foglalkozás a modellezésben, show-üzletben, táncban, atlétikában.

Az anorexia nervosa szakaszai

Az anorexia nervosa kialakulásának három szakasza van:

Anorexiás stádium- rögeszmés vágy a gyors fogyásra. Állandó kritika a testedről és a megjelenésedről. Az ellentmondás a megjelenése és az "ideális kép" között, amelyet az ember az elmében rajzolt, és amelyet az alacsony önértékelés okoz. Az ember folyamatosan kipróbálja a fogyás különféle kardinális módszereit: diétákat, gyógyszereket, eljárásokat, fokozott sportokat. Időtartam 2-4 év.

anorexiás stádium- Étel megtagadása és fogyás. A fogyás kielégítő, de a betegek továbbra is kövérnek tartják magukat, és nem hajlandók enni. A betegben folyamatosan fél a jobbulástól, csökken az érzelmi háttér és a vitalitás. Az eredmény az eredeti testtömeg 20-50%-ának megfelelő fogyás. A menstruációs ciklus megsértése vagy a menstruáció teljes leállítása.

a cachexia stádiuma- a szervezet súlyos kimerülése. A beteg súlya kevesebb, mint a norma 50%-a, miközben továbbra is korlátozza magát az étkezésben, félve az elhízástól. Megkezdődik a bőr, a vázizmok és a szívizom disztrófiája. Minden belső szervben változások vannak. A kimerültséget fokozott fáradtság, inaktivitás kíséri.

Egyes kutatók megkülönböztetik az elimináció szakaszát a cachexiától. Ez a kezelés szakasza, amelyhez súlygyarapodással járó szorongás, az étel emésztésével kapcsolatos szokatlan érzések társulnak, amelyeket fájdalmasnak tartanak. A betegek továbbra is megpróbálják korlátozni magukat az étkezésben. Káprázatos gondolatok jelenhetnek meg: "az étel elrontja a bőrt".

Az anorexia nervosa tünetei és megnyilvánulásai

A preorexiás stádium tünetei

Elégedetlenség a megjelenésével. A kitalált ideális kép összeegyeztethetetlensége a tükörben való tükröződéssel. Ez általában egybeesik a szexuális fejlődés kezdetével, amikor egy tinédzser kritikusan érzékeli a testében végbemenő változásokat.

Állandó küzdelem a súlyfelesleggel. Rendszeres fogyási kísérletek testmozgással, diétával.

A bulimia nervosa okai

Mentális betegségre, öröklött. Nagy az endorfinszükséglet, a neurotranszmitterek anyagcseréje károsodott.

Anyagcserezavarok- fokozott inzulinrezisztencia, károsodott zsír- és szénhidrát-anyagcsere.

Túlzott igények a gyerekkel szemben a családban amelyek félelmet keltenek attól, hogy nem felelnek meg az elvárásoknak, csalódást okoznak a szülőknek.

Kevés önbizalom. Belső konfliktust gerjeszt az ideális énkép - "aminek lennem kellene" és a valós pozíció - "ami vagyok valójában" között.

Az érzelmek feletti kontroll elvesztése. A bulimia kialakulását depresszív hangulatok, erős negatív érzelmek segítik elő.

Családi konfliktusok- a családtagok (szülők, partner) közötti interakció megsértése.

A diétáktól és a böjttől való függőség. Megjegyzendő, hogy minél szigorúbb és hosszabb az étrend, annál nagyobb a kudarc kockázata. A diéták szisztematikus betartásával egy viselkedési modell rögzül - „éhezés-lebontás-tisztulás”.

Mentális betegség. A bulimia nervosa az epilepszia és a skizofrénia tünete lehet.

A bulimia nervosa típusai

elsődleges bulimia- kontrollálatlan éhség, amit falási rohamok és tisztulási időszakok követnek.

másodlagos bulimia, amely anorexia alapján keletkezett. Falánkság rohamai az evés tartós megtagadása után.

A bulimia típusai a "tisztítás" módszere szerint

A falánkság rohamait "tisztulási" időszakok követik - hányás, hashajtók szedése, beöntés;

A falási rohamokat szigorú diéták és éhezés időszakai követik.

A bulimia nervosa tünetei és megnyilvánulásai

A betegség általában 13-14 éves korban kezdődik, az alakjával való elégedetlenség miatt. A kábítószer-függőséghez hasonlóan a betegek megszállottjai az étkezéssel kapcsolatos gondolatok és a túlsúlytól való félelem miatt, ugyanakkor tagadják a probléma létezését. A legtöbben úgy gondolják, hogy amint akarnak, visszatérhetnek a normál étrendhez.

Megszállott gondolatok az ételekről. Az ember állandóan enni akar. Az éhségérzetet fokozzák a diéták és a korlátozások.

lopakodás. A bulimiások hajlamosak titokban tartani szokásaikat, ellentétben az anorexiásokkal, akik szeretnek a diétákról megvitatni.

Siess evés közben. Elégtelen rágás, az étel darabokban történő lenyelése.

Nagy mennyiségű étel elfogyasztása. A bulimiások szándékosan sok ételt készítenek, hogy a legtöbbet hozzák ki étkezésükből. Ez lehet édes étel, kedvenc étel, vagy fordítva, ehetetlen étel.

Mesterségesen kiváltott hányás.Étkezés után a bulimiások gyakran visszavonulnak a WC-re, hogy hányást idézzenek elő. Hashajtókat vagy beöntéseket is használnak, hogy megtisztítsák a szervezetüket az elfogyasztott ételektől.

Fogyókúra. A kívánt testsúly fenntartása érdekében a bulimia nervosában szenvedők legtöbbször diétát követnek.

A bulimia fiziológiai megnyilvánulásai

Súlyingadozások. A bulimiás személy jobban lehet, majd drámaian lefogy.

Gyakori torokfájás. A gyakori hányás a torok nyálkahártyájának gyulladásához vezet, ami pharyngitist és mandulagyulladást okoz. Ha a hangszálak irritáltak, a hang rekedt lesz.

Problémák a fogakkal. A gyomornedvben lévő sav roncsolja a fogzománcot. Ez üregekhez és fogvesztéshez vezet.

Az emésztőrendszer betegségei. Nagy a valószínűsége a gyomorhurut, a gyomor- és nyombélfekély, a fájdalom a jobb hypochondriumban és a belek mentén.

Fokozott nyálfolyásés a nyálmirigyek megnagyobbodása a bulimia jellegzetes jele.

Csökkent vitalitás. A táplálkozás korlátozása és az egészségtelen életmód megzavarja az anyagcserét. Ez általános gyengeségben, fokozott fáradtságban nyilvánul meg edzés közben.

A kiszáradás jelei. A bőr petyhüdtségét, a nyálkahártyák és a szemek kiszáradását, a ritka vizeletürítést a hányás és a hashajtók szedése során fellépő nagy vízveszteség okozza.

A bulimia nervosa diagnózisa

A "bulimia nervosa" diagnózisa a következő diagnosztikai kritériumok jelenlétében történik:

• Falánkság rohamok (nagy mennyiségű élelmiszer fogyasztása rövid időn belül), amelyek 3 hónapon keresztül hetente legalább 2 alkalommal ismétlődnek;
• Az ételsóvárgás feletti kontroll elvesztése faláskor
• Kompenzációs magatartás, amelynek célja a túlevés következményeinek megszüntetése - hányás, éhezés, jelentős fizikai megterhelés;
• Túlzott félelem a teljességtől, mindig jelen van;

A bulimia nervosa kezelése

Pszichoterápia bulimia nervosa kezelésére

Kognitív-viselkedési pszichoterápia. A pszichológus megtanítja azonosítani az „evészavar gondolatait”, és egészséges hozzáállással helyettesíteni őket. Feladatot ad annak nyomon követésére, hogy milyen helyzetekben jelennek meg gyakrabban az étkezéssel kapcsolatos rögeszmés gondolatok, milyen érzéseket váltanak ki. A jövőben javasolt ezeket a helyzeteket elkerülni, például a termékek beszerzését más családtagokra bízni.

Családorientált pszichoterápia. A leghatékonyabb lehetőség serdülőkorú és fiatalkorú betegek számára. A szeretteink feladata az önbecsülés megerősítése és a helyes étkezési szokások kialakítása, amelyek segítenek a testsúly normál tartásában anélkül, hogy éhségtől szenvednének.

A bulimia nervosa orvosi kezelése

Antidepresszánsok harmadik generáció Az SSRI-k növelik a szerotonin aktivitását és az impulzusok átvitelét az idegsejtek lánca mentén - Venlafaxine, Celexa, Fluoxetine.

Triciklikus antidepresszánsok- Desipramin

A bulimia antidepresszánsokkal történő kezelése 50%-kal csökkenti a falás valószínűségét, függetlenül attól, hogy a beteg depresszióban szenved-e vagy sem.

A bulimia nervosa megelőzése

Megelőző intézkedések a megfelelő önbecsülés kialakítása a gyermekben, az étkezéshez való helyes hozzáállás, az energiaköltségeknek megfelelő étrend összeállítása.

Pszichogén túlevés

Pszichogén túlevés vagy zabálás- evészavar, amely túlevésben nyilvánul meg, ami stresszre válaszul jelentkezik és elhízáshoz vezet. Más szóval, ez ideges túlevés. Ez lehet reakció egy szeretett személy halálára, munkahelyi problémákra, magányra, betegségre és más pszichés traumára. A falási rohamok ritkák vagy szisztematikusak lehetnek, és bármilyen negatív érzelemre reagálva fordulhatnak elő.

Ez az étkezési zavar gyakoribb a felnőttek körében, és különösen a túlsúlyos emberek körében. A statisztikák szerint a felnőtt lakosság 3-5%-a szenved tőle.

A pszichogén túlevés következményei az elhízás, diabetes mellitus, érelmeszesedés, szív- és ízületi betegségek.

A pszichogén túlevés okai

genetikai hajlam. Egyedi géneket azonosítottak, amelyek felelősek a túlevésért még az éhség hiányában, a jóllakottságra való alacsony érzékenységben is. A pszichogén túlevésre való hajlamot a cukorbeteg és elhízott rokonok továbbítják.

Képtelenség kezelni a negatív érzelmeket- félelem, vágyakozás, szomorúság, bűntudat, szorongás. Az ételek, különösen az édes ételek fogyasztása gyorsan megemeli a vércukorszintet. Az „édes” vér az agyat mosva elősegíti a szerotonin és a dopamin neurotranszmitterek termelését, amelyeket örömhormonoknak is neveznek. Az étkezés hatására átmenetileg javul a lelki állapot. Ezt azonban követi a bűntudat és az elégedetlenség gyenge akaratával és saját testével.

Kisebbrendűségi érzésés saját következetlenségük mások elvárásaival. Ezek az érzések az alacsony önértékelésen alapulnak.

Pszichológiai trauma gyermekkorban kor. Megállapítást nyert, hogy a pszichogén túlevésben szenvedők gyermekkorukban szenvedtek a szülők durva bánásmódjától, a felnőttek közötti konfliktusoktól, és olyan családban nevelkedtek, ahol ételkultusz uralkodott.

társadalmi normák. A szépség modern szabványai a túlsúly hiányát jelentik. A teljességüktől szenvedő emberek bűntudatot és elégedetlenséget tapasztalnak a testükkel szemben. A negatív érzelmek arra késztetik őket, hogy „megragadják” a problémákat, ami további súlygyarapodáshoz vezet. Így ördögi kör alakul ki.

A pszichogén túlevés típusai és formái

Külső túlevés- Az ember akkor eszik ételt, amikor az elérhető számára. Túl sok ételt vásárol, túl eszik egy partin, nem tudja abbahagyni, amíg étel van az asztalon. A provokáló tényező az étel látványa és illata.

Érzelmi túlevés– Az erős étkezési sóvárgás oka nem az éhség, hanem a stresszhormon – kortizol – megnövekedett szintje. Egy személy túl eszik, negatív érzelmeket él át.

A pszichogén túlevés tünetei és megnyilvánulásai

Fékezhetetlen falásrohamok amelyeket a stressz és a negatív érzelmek okoznak, nem pedig az éhség. Az unalom gyakran provokáló tényezővé válik, így a tévézés, az olvasás is együtt jár az ételek felszívódásával.

Nincs elektromos rendszer. Az ember nem az ütemterv szerint eszik, hanem tetszés szerint. Néha a túlevés rohama egész nap eltarthat. Van éjszakai étkezés is.

A támadás során egy személy nagy mennyiségű ételt fogyaszt. Nem tud megállni, hiába érzi a teltségérzetet a gyomrában.

Az evés folyamatát élvezet kíséri, azonban hamarosan a bűntudat és az önutálat következik. Az ember önmagát rója fel az önuralom hiánya miatt. A megjelenésükkel kapcsolatos negatív érzelmek és a jellemgyengeség újabb túlevési rohamokat okoznak.

Megpróbálja elrejteni az elfogyasztott mennyiséget. Másokkal társaságban étkezve az ember mértékkel fogyaszthat ételt. Magára hagyva a beteg nagy mennyiségben szívja fel az ételt, általában addig, amíg mindent meg nem eszik.

Élelmiszer felhalmozása, hogy egyedül elfogyassza. A beteg hajlamos felkészülni a túlevésre úgy, hogy nagy mennyiségben vásárol vagy készít ételt.

Nincsenek kísérletek a test megtisztítására az élelmiszerektől. Az ember nem hánytat, nem fárasztja magát edzéssel. Ugyanakkor gyakran igyekeznek betartani a diétákat, de nem viselik el a korlátozásokat.

Kétségbeesés és depresszió arról, hogy képtelenség ellenőrizni az elfogyasztott mennyiséget.

Súlygyarapodás. Már néhány héttel a rendellenesség kialakulása után jelentős súlygyarapodás figyelhető meg.

A pszichogén túlevés diagnózisa

A pszichogén rendellenességet akkor diagnosztizálják, ha egy személynél a betegség 3 vagy több tünete van:

• Nagy mennyiségű étel fogyasztása az éhség hiánya ellenére;
• Egy bizonyos ideig (akár több óráig) tartó túlevési epizódok, amelyek kellemetlen teltségérzettel végződnek;
• Az evés sokkal gyorsabb, mint a legtöbb ember;
• Túlevési rohamok után fellépő bűntudat;
• Zavar a túl sok evés miatt, ami miatt az emberek szívesebben esznek egyedül.

Pszichogén túlevés kezelése

Pszichoterápia a neurogén túlevés ellen

Információs pszichoterápia. A pszichológus elmagyarázza, hogy a kényszeres túlevés összetett biopszichiátriai rendellenesség. Fejlődésének oka nem gyenge karakter és elkényeztetett. Arról beszél, hogy hiábavaló diétázni. Ehelyett egy racionális táplálkozási rendszert ajánlanak fel. A pszichológus megtanít étkezési naplót vezetni, ez jelzi, hogy mikor és mit evett. A pszichológus segít növelni a motivációt, ami lehetővé teszi az ember számára, hogy betartsa az egészséges táplálkozást és a testmozgást.

Kognitív terápia. Célja az élelmiszer-függőség csökkentése. A pszichológus feladata, hogy megtanítsa a pácienst konstruktív stresszkezelési módokra, növelje a stressztűrő képességet és az önkontrollt. A technika bevált pszichogén túlevés esetén. Ezért a kezelés kezdetétől javasolt a használata.

Pszichoanalízis. A foglalkozások során a pszichológus segít azonosítani azokat a mögöttes problémákat, amelyek az evészavart okozták. A kezelés egyik fő szakasza a gyötrő gondolatok elfogadása és kimondása.

Csoportos pszichoterápia. A kényszeres túlevés kezelésekor hasznos, ha kapcsolatba lépünk azokkal az emberekkel, akiknek ugyanaz a problémája.

A neurogén falás gyógyszeres kezelése

Az étvágycsökkentők nem hatékonyak a kényszeres túlevés ellen. Előnyben részesítik a központi idegrendszerre ható gyógyszereket.

Antidepresszánsok. Ez a gyógyszercsoport normalizálja a szerotonin szintjét az idegrendszerben - Topamax.

A pszichogén túlevés megelőzése

A kényszeres túlevés megelőzése a táplálkozással kapcsolatos helyes attitűd kialakítása – az étel nem öröm vagy jutalom, hanem szükséglet. Szükséges továbbá a stresszállóság növelése és az egészséges étkezési szokások kialakítása - óránkénti kis adagokban való étkezés.

pszichogén étvágytalanság

pszichogén étvágytalanság- idegsokkok miatti táplálékszükséglet hiánya. Az étel megtagadását stressz, családi és munkahelyi konfliktusok, szeretett személy elvesztése okozhatja. Az idegi alapon jelentkező étvágytalanság következménye a szervezet gyors kimerülése, a fizikai erőnlét csökkenése, az érzelmi állapot súlyosbodása, a depresszió kialakulása.

A pszichogén étvágytalansággal, az anorexiával ellentétben, az ember célja nem a túlsúly elleni küzdelem. Nem tartja magát kövérnek, és megfelelően érzékeli a testét.

A nők körében a prevalencia 2-3%. Gyakrabban fordul elő a fogyni vágyók körében, mert tudatalatti szinten vágynak arra, hogy megtagadják az ételt.

A pszichogén rendellenességek közé nem tartozik a fertőző betegségek és az emésztőrendszer betegségei miatti étvágytalanság.

A pszichogén étvágytalanság okai

Stressz és erős érzelmi stressz. Konfliktusok, életet vagy jólétet veszélyeztető helyzetek, vizsgákra vagy beszámolókra való felkészülés, munkahely elvesztése, kapcsolatok felbomlása.

Stresszhormon egyensúlyhiány. Az étvágy megjelenéséért felelős emésztőhormonok (ghrelin és inzulin) szintézisének csökkenése. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormontermelésének megsértése.

Az éhségközpontok működésének megsértése az agyban és a gerincvelőben. A negatív érzelmek és az intenzív mentális munka megváltoztathatják az agy működését. A stressz zavarokat okoz az idegimpulzusok átvitelében az étvágyközpontok között.

Depresszió Ez az étvágytalanság egyik leggyakoribb oka.

A pszichogén étvágytalanság típusai

Elsődleges pszichogén étvágytalanság- közvetlenül stressz után, vagy erős lelki vagy mentális stressz során alakul ki. A depresszió kialakulását okozza

Másodlagos pszichogén étvágytalanság- pszichés trauma után keletkezett depresszió és neurózis hátterében alakul ki.

A pszichogén étvágytalanság tünetei és megnyilvánulásai

Étvágytalanság. Az ember nem érzi szükségét az élelmiszernek. Ugyanakkor az éhség miatt kellemetlen érzést érezhet a gyomorban, de nem reagál rá.

Az ember szándékosan kényszeríti magát az evésre, az étvágytalanság ellenére. Ez a rendellenesség lefolyásának kedvező változata.

Az étel megtagadása. Az étkezési ajánlatot elvből elutasítják - ez a második lehetséges viselkedési modell ebben a helyzetben. Súlyos lelki traumáról beszél.

A pszichogén étvágytalanság diagnózisa

A "pszichogén étvágytalanság" diagnózisa a beteg vagy hozzátartozóinak panaszai alapján történik, feltéve, hogy az illetőnek nincsenek emésztőrendszeri betegségei és az étvágytalanság egyéb okai. A következőket veszik figyelembe:

• Az étel megtagadása
• Fogyás,
• Depressziós mentális állapot
• A fizikai kimerültség jelei.

Pszichogén étvágytalanság kezelése

Pszichoterápia pszichogén étvágytalanság kezelésére

Kognitív viselkedésterápia. A pszichoterápia kezdeti szakaszában minimálisra kell csökkenteni a pszichológiai trauma következményeit, majd elkezdik kezelni az evészavart. A pszichológus segít a táplálékfelvétellel kapcsolatos pozitív hozzáállás kialakításában.

Orvosi kezelés pszichogén étvágytalanság

Vitamin komplexekásványi anyagokkal a beriberi leküzdésére - Multitabs, Pikovit.

Étvágyfokozók növényi alapú - üröm tinktúrája, útifűlé.

Nootropikumok az idegrendszer működésének javítására - Bifren, Glycised.

A pszichogén étvágytalanság megelőzése

A megelőzés célja a stresszel szembeni ellenálló képesség növelése, valamint az egészséges énkép és az ételekkel való kapcsolat kialakítása.

pszichogén hányás

pszichogén hányás vagy ideges hányás - a gyomor tartalmának reflexszerű kitörése stressz hatására. Néha a pszichogén hányást nem előzi meg hányinger. A gyomor tartalma spontán kilökődik a hasfal és a gyomor izmainak görcsössége következtében.

A bulimiától eltérően a hányás nem szándékosan lép fel. Az ember nem tűzi ki magának azt a célt, hogy kiürítse a gyomrot, hogy elkerülje az élelmiszer emésztését és a túlsúlyt.

A pszichogén hányás elszigetelt esetei az emberek 10-15%-ánál fordultak elő. Az ingerlékeny idegrendszerű emberek rendszeresen szembesülnek ezzel a problémával. A legtöbb esetben ezek gyermekek, serdülők és 35 év alatti fiatal nők. A férfiak az e betegségben szenvedők közül csak 1/5.

A pszichogén hányás okai

Félelem és szorongás. A leggyakoribb okok. Ebben az esetben a hányás csak egy jelentős és izgalmas esemény előtt fordul elő.

feszültség. A pszichogén hányást akut stressz, krónikus stresszes helyzetek (magányosság, szülők válása), hosszan tartó idegi feszültség - nehéz időszak a munkahelyen - okozzák.

Túlzott érzelmesség - olyan személyiségjegy, amely növeli az ideges hányás valószínűségét.

Hiperingerlékenység idegrendszer. Az agyban a gerjesztési folyamatok dominálnak, amelyek befolyásolhatják a velőben, a thalamusban és a kéregben található hányásközpontok működését. Ezen a területen az izgalom reggeli pszichogén hányást okoz a gyermekeknél.

örökletes hajlam. A rendellenesség kialakulásának kockázata nagyobb azoknál az embereknél, akiknek szülei utazási betegségben és pszichogén hányásban szenvedtek.

A pszichogén hányás típusai

szorongás hányás válasz a félelemre és a szorongásra.

Reaktív hányás- kellemetlen asszociációk alapján jelenik meg az ételek láttán: tészta - kukac, házi kolbász - ürülék.

hisztérikus hányás– reakció a stresszekre és a hozzájuk kapcsolódó negatív érzelmekre;

szokásos hányás- annak a ténynek a megnyilvánulása, hogy egy személy folyamatosan elnyomja érzelmeit.

A pszichogén hányás tünetei és megnyilvánulásai

• Hányás hányinger nélkül, különösen éhgyomorra, és nem társul fertőzések és emésztőrendszeri betegségek által okozott mérgezéshez.
• Hányás stressz után vagy ijesztő események előtt.
• Hányás az ételek láttán, ami kellemetlen asszociációkat okoz.
• Hányás a negatív érzelmek hátterében, amelyeket egy személy nem tud kidobni.

A pszichogén hányás diagnózisa

Először meg kell vizsgálnia egy gasztroenterológust, hogy kizárja az emésztőrendszer betegségeit. Az ideges hányás diagnosztizálása során az orvos figyelmet fordít a rohamok kapcsolatára az ember érzelmi és mentális állapotával, a táplálékfelvétellel, valamint gyakoriságukkal és rendszerességükkel.

Pszichogén hányás kezelése

Pszichoterápia

Kognitív és viselkedésterápia. A pszichológus által alkalmazott technikák elősegítik a stresszállóság növelését, valamint megkönnyítik a problémákra, konfliktusokra való reagálást.

Szuggesztív terápia. Célja a központi és vegetatív idegrendszer munkájának javítása. A gerjesztési gócok megszüntetése a hányásközpontokban.

Orvosi kezelés

Elektrolit oldatok elektrolit zavarok korrigálására. Szükséges a gyakori hányás okozta kiszáradáshoz - rehidron, emberi elektrolit.

Antipszichotikumok ideges hányinger és hányás kezelésére használják - Haloperidol, Prochlorperazin.

Antidepresszánsok az idegrendszer ingerlékenységének csökkentésére használják - Coaxil

A pszichogén hányás megelőzése

Allotriofagia

Allotriofagia más nevei is vannak - az ízlés vagy az étvágy perverziója. Ez egy étkezési zavar, amelyben egy személy hajlamos ehetetlen vagy nem ehető tárgyakat - szenet, krétát, érméket - nyalni vagy lenyelni.

Az ízlésromlás gyakrabban fordul elő alacsony jövedelmű és diszfunkcionális családokban. Kisgyermekek és terhes nők érzékenyebbek rá. Hasonló viselkedés mentálisan egészséges emberekben, valamint autizmusban és skizofréniában is előfordul.

Az étvágyromlás gyakori probléma a 3 év alatti gyermekek körében, de minél idősebb a gyermek, annál ritkábban jelentkeznek az ízlelési zavarok.

Pszichológiai trauma- elszakadás szeretteitől, kóros kapcsolatok a szülőkkel.

Unalom. Ez az ok jellemző a gyermekekre. Megállapítást nyert, hogy az allotriofagia olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek hiányzik a játék és a figyelem.

Hormonális változások a szervezetben terhesség és serdülőkor idején.

Tápanyaghiány alultápláltsággal vagy alultápláltsággal. Például a szennyeződés fogyasztása vas- vagy szénhiányra utalhat a szervezetben, kréta fogyasztása - kalciumhiányra, szappan - cinkhiányra.

Helytelenül formált elképzelések az ehetőről és az ehetetlenről. Ennek oka lehet a nevelés sajátosságai vagy a kulturális hagyományok.

Az allotriofagia típusai

Ehetetlen tárgyak fogyasztása- homok, kövek, szögek, gemkapcsok, ragasztó;

Ehetetlen tárgyak fogyasztása - szén, kréta, agyag, állati táplálék;

Nyers ételek fogyasztása - darált hús, nyers tészta.

Az ízelváltozás tünetei és megnyilvánulásai

Nyalás és rágás. A megkóstoltatási vágyhoz kapcsolódik.

Nem ehető anyagok fogyasztása. A cél az unalom, az új benyomások és érzések vágya.

Ehetetlen tárgyak lenyelése - egy megmagyarázhatatlan vágy okozza, amelynek az ember nem tud ellenállni.

Az allotriofagia diagnózisa

Az "allotriofagia" diagnózisát ehetetlen tárgyak elfogyasztásakor állítják fel a beteg vagy hozzátartozói panaszai alapján.

Allotriofagia kezelése

Pszichoterápia

Viselkedési pszichoterápia. Fő alapelvei az olyan helyzetek elkerülése, amelyekben meg kell kóstolni az ehetetlen tárgyakat (ne játssz a homokozóban, miközben homokot eszel). Az evéssel kapcsolatos gondolatok észrevétele és másokkal való helyettesítése, valamint a siker jutalmazása a sikerért a pozitív megerősítés módszere.

Családterápia- kapcsolatépítés a családban. A szülőknek azt tanácsolják, hogy többet kommunikáljanak a gyermekkel. A hangnem legyen nyugodt és barátságos. A stressztől való izolálás módszerét gyakorolják. Ha lehetséges, minden olyan tényezőt ki kell zárni, amely túlzottan izgatja az idegrendszert: ne szidja a gyermeket, korlátozza a tévé, tablet, telefon előtti időt. Vonja be gyermekét csendes játékokba.

Az allotriofagia megelőzése

Az allotriofagia megelőzése magában foglalja a megfelelő táplálkozást, a különféle tevékenységeket és hobbikat, a barátságos légkört a családban.

Idegrendszeri ortorexia

Idegrendszeri ortorexia- megszállott vágy a helyes étkezésre. Az ortorexia megszállottságban különbözik az egészséges életmód iránti vágytól, kiszorítja a többi érdeklődési kört, hobbit. Az egészséges táplálkozás témája dominál a beszélgetésekben, az ember aktívan agitál másokat, hogy váltsanak át táplálkozási rendszerére.

Az idegi orthorexia közömbössé teszi az embert az étel íze iránt. A termékeket kizárólag egészségügyi előnyeik alapján ítélik meg. Ugyanakkor az ember jelentősen korlátozza az elfogyasztott termékek listáját, ami tápanyaghiányhoz vezethet. Például a vegetáriánusok esszenciális aminosavak és B-vitaminok hiányában szenvednek.

Az ortorexia következményei: korlátozott társadalmi kör, vitaminok és kémiai elemek hiánya. Az élelmiszerek korlátozása vérszegénységhez, beriberihez, a belső szervek elváltozásához vezethet.

Az orthorexia nervosa okai

Hajlam a hipochondriára- félelem a megbetegedéstől. A megfelelő táplálkozás egy kísérlet a betegségek megelőzésére.

Neurotikus temperamentum. Az orthorexia kialakulását lelkileg egészséges emberekben elősegíti a fokozott szuggesztibilitás, skrupulusság. Ezenkívül az egészséges ételek iránti megszállott vágy a kényszerbetegség megnyilvánulása lehet.

Fokozott önbecsülés. Táplálkozási rendszeréhez ragaszkodva az ember érzi felsőbbrendűségét másokkal szemben.

Az idegi orthorexia típusai

A leggyakoribb táplálkozási rendszerek, amelyek az evészavar alapjává válhatnak:

Veganizmus és vegetarianizmus- az állati eredetű termékek kizárása.

nyers élelmiszer diéta- a termikus feldolgozáson (sütés, főzés, párolás) átesett élelmiszerek visszautasítása.

GMO-t tartalmazó termékek visszautasítása. A géntechnológiával módosított szervezetek módosított genetikai szerkezettel rendelkező termékek.

Az orthorexia nervosa tünetei és megnyilvánulásai

A csak "egészséges" ételek fogyasztásának rögeszméje. Ezenkívül a hasznosság mértékét szubjektíven értékelik. Érdeklődése, gondolatai, beszélgetései gyakran a helyes táplálkozás témájára korlátozódnak.

Korlátozott étrend. Egy személy elutasítja az olyan ételeket, amelyek nem szerepelnek a „hasznos” listáján. Egyes esetekben az étlap csak néhány terméket tartalmaz.

A főzés rituálé formáját öltheti. Csak a megfelelő termékeket használjuk, a vágódeszka és a kés kerámia legyen, az edényt szigorúan meghatározott ideig pácoljuk vagy főzzük.

Változások a társadalmi körben. Egy személy kizárólag hasonló gondolkodású emberekkel kommunikál, akik ugyanazokat az étkeztetési elveket tartják be. Voltak esetek, amikor az ilyen emberek kommunát szerveztek, hogy élelmet termeljenek és külön éljenek.

A "káros" élelmiszerek fogyasztásából eredő bűntudat, bár valójában nem jelentenek veszélyt az egészségre. Ha valaki megsérti a „diétáját”, akkor pszichés kényelmetlenséget és súlyos szorongást tapasztal. Ideges alapon, szokatlan ételek fogyasztása után hányinger, hányás, hasi fájdalom léphet fel.

A „káros” ételektől való félelem fóbiának tűnhet. Ebben az esetben undorítóak. Az ember nem fogja elfogyasztani őket étkezésre, még akkor sem, ha éhes, és nincs más étel.

Az orthorexia nervosa diagnózisa

A mai napig az "ideg-ortorexia" diagnózisa nem szerepel a betegségek listáján.

Az orthorexia nervosa kezelése

A pszichoterápia a kezelés fő módja. A legtöbb esetben a meggyőzés módszerét alkalmazzák. A pszichológus más termékek előnyeiről beszél. Ha csak bizonyos ételeket fogyasztunk, ezek a gyógyszerekhez hasonlóan mellékhatásokat is okozhatnak: gyomorfekélyt a savas gyümölcsök fogyasztása, foszfátos veseköveket a tejtermékektől.

Az orthorexia nervosa megelőzése

A megfelelő táplálkozásra vonatkozó racionális elképzelések kialakulása gyermekekben és felnőttekben.

Szelektív étkezési zavar

Szelektív étkezési zavar Az evészavar olyan típusa, amelyet bizonyos élelmiszerek fogyasztásának megtagadása jellemez. Ugyanakkor az embert nem az egészségügyi előnyök, hanem szubjektív kritériumok vezérlik: szín, forma, asszociációk. Ezeknek a termékeknek a láttán félelmet és undort tapasztal. Fóbiát okozhat ennek az ételnek az illata, sőt, ha beszélünk is róla.

Ez a rendellenesség az élelmiszerek szokásos válogatósságától olyan termékek széles választékával tér el, amelyeket az ember nem tolerál. Ez jelentősen elszegényíti az étrendet, fogyást okoz és megnehezíti a kommunikációt másokkal. Például egy személy kénytelen megtagadni az üzleti ebédeket vagy a családi ünnepeket, amelyeket lakoma kísér.

A szelektív étkezési zavar viszonylag ritka rendellenesség, amelyre a gyerekek érzékenyebbek.

A szelektív étkezési zavar egészségügyi kockázatot jelenthet, ha egy személy étrendjét a legtöbb élelmiszerből kizárják, és étrendje csak bizonyos ételekre korlátozódik.

A szelektív étkezési zavar okai

Ezekkel a termékekkel kapcsolatos pszichés trauma.

A betegségek e termékek fogyasztása után alakultak ki. Sőt, nem feltétlenül szükséges, hogy a termék mérgezést vagy ételmérgezést okozott, esetleg fogyasztása egybeesett a betegség kialakulásával.

Kiegészítő élelmiszerek helytelen bevezetése. Gyakran undor és fóbia társul azokhoz az ételekhez, amelyeket a szülők akarata ellenére kényszerítették a gyermeket, hogy egyen.

A szelektív étkezési zavar típusai

• A zöldségek és gyümölcsök megtagadása
• Állati termékek visszautasítása
• Minden szilárd élelmiszer megtagadása

A szelektív étkezési zavar tünetei és megnyilvánulásai

Bizonyos ételek gondolatából, látványából vagy szagából eredő félelem vagy étkezések. Különféle fóbiák lehetnek: félelem a melegtől vagy hidegtől, a kerek vagy színes ételektől, félelem a savanyú, keserű, sós ízektől.

A félelem racionalizálása. Az ember magyarázatot ad a félelmeire: „Félek megfulladni, megfulladni. Félek, hogy az étel a torkomra tapad, és nem kapok levegőt. Félek, hogy megmérgezek."

A szelektív étkezési zavar diagnózisa

A szelektív étkezési zavar csak akkor tekinthető betegségnek, ha az alábbi feltételek közül egy vagy több teljesül:

• Nagy termékkészlet elutasítása;
• A rendellenesség károsan befolyásolja az ember egészségét azáltal, hogy vitamin- vagy fehérjehiányt okoz;
• Felnőtteknél csökken a testsúly, gyermekeknél és serdülőknél lelassul a fizikai fejlődés;
• Kialakul bizonyos élelmiszerektől való függőség;
• Az ételekkel kapcsolatos félelem és negatív érzelmek megzavarják az érzelmi jólétet.

Szelektív étkezési zavar kezelése

viselkedésterápia. A kezelés során egy személy olyan feladatokat végez, amelyek célja a termékek megszokása. Például felajánlják neki, hogy válasszon zöldségeket, majd főzze meg, a következő alkalmakon áttérnek az új ételek kóstolására. Fokozatosan kialakul a függőség, és elmúlik a félelem.

A szelektív étkezési zavarok megelőzése

A megelőzés egy gyermek vagy felnőtt fokozatos és erőszakmentes hozzászoktatása különféle ételekhez. Étlapjának bővítése életkor szerint.

Étkezési zavarok gyermekeknél

Étkezési zavarok csecsemő- és gyermekkorban

Étkezési zavarok gyermekeknél korai életkor elterjedt. Különböző mértékben a 6 hónapos és 6 éves kor közötti gyermekek 25-40% -ánál figyelhetők meg. A legtöbb esetben ezek átmeneti jelenségek, amelyek az életkorral eltűnnek.

Az étkezési zavarok okai gyermekeknél

• Az anya-gyermek kapcsolattartás megsértése, ha kevés figyelmet fordítanak a gyermekre.
• Helytelen etetés - a gyermek táplálása alvás közben, hosszú, több mint egy órán át tartó etetés.
• A gyermek életkorának nem megfelelő étel ízét tekintve nem tetszik neki. A kiegészítő élelmiszerek és a szilárd élelmiszerek túl korai bevezetése, korai kanalas etetés.
• Az új élelmiszerek túl kitartó bevezetése belső tiltakozást és undort vált ki minden termékkel szemben.
• Pszichológiai konfliktusok a családban.
• Stressz - állati támadás, trauma, kórházi kezelés.
• Megkísérlik manipulálni a felnőtteket, igényes gyerekeket, akik a család figyelmének középpontjában állnak.
• Rendkívüli igényesség az ételekkel kapcsolatban.
• Kíváncsiság. A gyermeket érdeklik az új ízek és az új viselkedésmódok. Abban az esetben, ha cselekedete érzelmi reakciót váltott ki egy felnőttből, akkor a gyermek valószínűleg megismétli ezt a cselekvést.
• Az evészavarok okai között nem tekintjük a mentális retardációt, a szájüregi vagy emésztőszervi betegségeket, bár ezek a betegségek az étkezési zavarokkal megegyező megnyilvánulásaik lehetnek.

Az étkezési zavarok típusai gyermekeknél

• Az étel megtagadása. A gyermek nem hajlandó kinyitni a száját, etetéskor elfordul, kiköpi az ételt. Ez az úgynevezett gyermekkori anorexia.
• Kérődzési zavar. Táplálék regurgitációja, majd rágás. A gyermek egy kis mennyiségű ételt visszahúz, és újra rágja. Azonban nem érez hányingert és hányingert.
• Ízlelés torzulása – ehetetlen tárgyak fogyasztása. Nagyon elterjedt, mivel 2 éves korig a gyermek nem tehet különbséget az ehető és az ehetetlen között. Ezért ez a fiatalabb gyermekek viselkedése nem tekinthető rendellenességnek.

Az étkezési zavarok diagnosztizálása gyermekeknél

A leírt jogsértések naponta egy hónapig vagy tovább nyilvánulnak, annak ellenére, hogy a szülők megpróbálják megváltoztatni a helyzetet.

Táplálkozási zavarok kezelése gyermekeknél

• A kezelés alapja a pszichoterápia. Magába foglalja:
• Nyugodt és barátságos környezet kialakítása - töltsön több időt a gyermekkel, vigye el nyugodt játékokra, sétákra, csökkentse a TV-nézést.
• Az olyan helyzetek kiküszöbölése, amikor étkezési zavarok jelentkeznek - ne engedje a homokozóban való játékot, ha a gyermek homokot eszik.
• Állítsa be az étrendet. Tápláljon, amikor a gyermek éhes, legkorábban 4 órával az előző etetés után, kizárja a rágcsálnivalókat - sütiket, gyümölcsöket. A főétkezés után kínálják.

Az étkezési zavarok megelőzése gyermekeknél

A gyermeknek életkorának megfelelő táplálékot kell kapnia. Ha nem hajlandó új ételeket kipróbálni, ne erőltesse. 2-3 hét múlva kínálja újra őket. Ne erőltesse az etetést. Győződjön meg arról, hogy gyermeke étvágyat termel. Szabaduljon meg a stressztől, amennyire csak lehetséges.

Étkezési zavarok serdülőkorban

A serdülőkorúak étkezési zavarai gyakoriak, és számos oknak tulajdoníthatók. A serdülők a megjelenésükre koncentrálnak, a megjelenést és a harmóniát tekintik társaik sikerének alapjának. A serdülőkor ráadásul pszichológiailag is nehéz – a hormonális változások, a szülőktől való elszakadás és az önállóság kialakulása okozta hangulati ingadozások és megjelenési változások, valamint az önértékelés instabilitása az evészavar alapját adják.

A tinédzserek étkezési zavarainak okai

Anya és gyermek kapcsolati zavarai az első életévben. Pszichoanalízis szempontjából a figyelemhiány és a szoptatás korai megtagadása az orális függő időszakhoz kötődik. Úgy gondolják, hogy ez étkezési zavarokat okozhat gyermekeknél és felnőtteknél.

örökletes hajlam. A serdülők táplálkozási zavarai gyakran az idegrendszer genetikailag meghatározott sajátosságait okozzák, amelyeket a szülőktől örökölnek.

Társadalmi tényezők. A szülők és kortársak kijelentései a súlyfeleslegről, a karcsúság, mint a siker kötelező összetevője, erőltetett sztereotípiája, a másik nem tetszésének vágya extrém súlycsökkentési intézkedésekre készteti a tinédzsereket. A tudatlanság miatt a tinédzserek nem veszik észre tetteik veszélyét és ártalmasságát.

személyiségjegyek. Az alacsony önbecsülés és a vonzerejükbe vetett bizalom hiánya a fő tényezők, amelyek a serdülőkorúak étkezési zavarait alakítják.

Az étkezési zavarok típusai serdülőkorban

Tizenéves anorexia- Étel megtagadása fogyás érdekében. A tinédzserek ok nélkül kövérnek tartják magukat, és minden rendelkezésükre álló fogyási eszközt aktívan használnak. Az anorexia a harmadik helyen áll a serdülők krónikus betegségei között.

Tizenéves bulimia- mesterségesen kiváltott hányás, a táplálék felszívódásának csökkentése érdekében. Célja a súlycsökkentés is.

pszichogén hányás- idegi feszültséggel, mentális fáradtsággal és tapasztalt stresszel társuló nem szándékos hányás.

az ízlés perverziója, étvágyromlás - vágy, hogy megtapasztalják az ehetetlen és nem ehető tárgyak (mész, kréta, szén, gyufa) ízét, néha lenyelve azokat. Serdülőknél kevésbé gyakori, mint más étkezési zavarok.

Az étkezési zavarok tünetei és megnyilvánulásai serdülőknél

A tinédzserkori anorexia tünetei

• A testtel való elégedetlenség kifejezése, a teltség, a csípő térfogata, a pufók.
• A magas kalóriatartalmú ételek elutasítása. Az elfogyasztott ételadagok jelentős csökkentése.
• Hirtelen fogyás rövid időn belül. Növekedési stop.
• Intenzív sportok, egyéb eszközök a fogyás felgyorsítására, étvágycsökkentő tabletták, fogyókúrás tea.
• Depressziós hangulat, letargia.
• Hideg, hideg kezek és lábak.
• Menstruációs rendellenességek vagy menstruáció hiánya.

A serdülőkori bulimia tünetei

• Az önkorlátozás időszakainak váltakozása a táplálékban, a falánkság és a test "megtisztulása".
• Gondos kalóriaszámlálás és alacsony kalóriatartalmú ételek kiválasztása.
• Elégedetlenség a túlsúly miatt. Lelkiismeret furdalás a túlevés után.
• Étkezés utáni elzárkózás szokása a hányás előidézése és a gyomor kiürítése érdekében.
• A túlevést és a megtisztulást általában titokban tartják, és a szülők sokáig nem tudnak róla.
• Depresszió, depresszióra való hajlam.
• Többszörös szuvasodás, gyakori torokproblémák, rekedtség.
• Súlyingadozások. Megakadt növekedés.

A serdülőkori pszichogén hányás tünetei

• Hányásos rohamok fokozott mentális stressz, szorongás, félelem, szorongás időszakában, stresszes helyzetek után.
• A hányás, mint a tiltakozás megnyilvánulása. Ez akkor fordulhat elő, amikor egy tinédzsert akarata ellenére kényszerítenek valamire, legyen szó utazásról, tanulásról vagy étkezésről.
• Hányás, mint a felnőttek figyelmének felkeltésének módja.
• Az idegrendszer fokozott ingerlékenysége, amely túlzott érzelmességben, haragban, könnyelműségben nyilvánul meg kisebb okokból.
• A támadások nem járnak táplálékfelvétellel, mérgezéssel és az emésztőrendszer betegségeivel.

A tinédzserkori ízelváltozás tünetei

Egy tinédzsert a gyermek és hozzátartozói körében végzett felmérés során gyűjtött információk alapján diagnosztizálnak. Ugyanakkor meg kell vizsgálni a szervezet általános állapotát az étkezési zavar okozta szervi rendellenességek azonosítása érdekében. A felmérés a következőket tartalmazza:

• Vérvizsgálatok, vizelet, széklet;
• A hasi szervek ultrahangja;
• Gasztroszkópia és egyéb vizsgálatok (ha szükséges).

Étkezési zavarok kezelése serdülőknél

A kezelés alapja a diéta. Az ételt kis adagokban, napi 5-6 alkalommal adják. Eleinte a napi étrend kalóriatartalma 500 kcal, fokozatosan az életkori normára emelkedik.

Pszichoterápia

Családterápia vezető szerepet játszik a serdülők kezelésében, hiszen a támogatás és a jó családon belüli kapcsolatok a sikeres kezelés alapja. A pszichológus tanácsokat ad a tinédzserrel és a család többi tagjával való kapcsolatok javítására.

Viselkedési terápia Célja a gondolkodás sztereotípiáinak megváltoztatása, a testhez és az ételhez való egészséges hozzáállás kialakítása, valamint az önbecsülés növelése. A pszichológus elmondja a tinédzsernek, hogyan változtassa meg gondolkodását és viselkedését annak érdekében, hogy megszabaduljon az evészavartól. Díszlet és társasági kör váltása javasolt. Jó eredmények érhetők el a szanatóriumi kezeléssel.

Szuggesztív és hipnoterápia. Az álmosság állapotában történő szuggesztió segít eltávolítani a kezeléssel és az étkezéssel kapcsolatos negatív attitűdöket.

Serdülőkorú táplálkozási zavarok kezelésére szolgáló gyógyszer

A kezelés a belső szervek funkcióinak helyreállításával kezdődik. Fokozatosan állítsa vissza a tinédzsert a normál táplálkozáshoz.

Az antidepresszánsokat, nyugtatókat és antipszichotikumokat csak olyan esetekben írják fel, amikor a rendellenesség más kezelési módszerekkel nem alkalmazható.

Evészavarok megelőzése serdülőknél

• Fontos elkerülni az idegrendszer erős megterhelését. Jelentős edzésterhelés, nagyszámú járulékos feladat az idegrendszer túlterheltségét, izgatott idegsejtek gócát okozzák az agy különböző részein.
• Kiegyensúlyozott étrend. Az étlapnak ízletes és változatos ételeket kell tartalmaznia. Az élelmiszer mennyiségének meg kell felelnie a tinédzser szükségleteinek, és biztosítania kell a normális növekedést és fejlődést.
• Az étel nem lehet jutalom és az öröm fő forrása.
• Szükséges egy tinédzser támogatása a megfelelő önbecsülés kialakításához.