Gyulladást okoz. Mi a gyulladás? Okok, tünetek és kezelés. A gyulladás okai és körülményei

A gyulladás általános jellemzői

Gyulladás- az egész szervezet védekező és adaptív reakciója egy kórokozó inger hatására, amely a vérkeringés változásainak kialakulásában nyilvánul meg a szövet vagy szerv károsodásának helyén, valamint az érpermeabilitás növekedése a szövetek degenerációjával és sejtproliferációjával kombinálva . A gyulladás tipikus kóros folyamat, amelynek célja a kórokozó inger megszüntetése és a sérült szövetek helyreállítása.

A híres orosz tudós I.I. Mechnikov a 19. század végén mutatta meg először, hogy a gyulladás nemcsak az emberekben, hanem az alacsonyabb rendű állatokban is megtalálható, még egysejtűekben is, bár primitív formában. Magasabb állatokban és emberekben a gyulladás védő szerepe megnyilvánul:

a) a gyulladásos fókusz lokalizációjában és elhatárolásában az egészséges szövetekből;

b) a kórokozó faktor gyulladásos fókuszában rögzítése és megsemmisülése; c) a bomlástermékek eltávolítása és a szövetek integritásának helyreállítása; d) immunitás kialakulása a gyulladás folyamatában.

Ugyanakkor az I.I. Mechnikov úgy vélte, hogy ez a test védőreakciója viszonylagos és tökéletlen, mivel a gyulladás számos betegség alapja, amely gyakran a beteg halálával végződik. Ezért ismerni kell a gyulladás kialakulásának mintázatait, hogy aktívan beavatkozhassunk annak lefolyásába, és kiküszöböljük ebből a folyamatból a halálveszélyt.

Egy szerv vagy szövet gyulladásának jelölésére az "itis" végződést hozzáadják a latin nevük gyökeréhez: például vesegyulladás - nephritis, máj - hepatitis, hólyag - cystitis, mellhártya - mellhártyagyulladás stb. stb. Ezzel együtt az orvostudomány megőrizte egyes szervek gyulladásának régi neveit: tüdőgyulladás - tüdőgyulladás, panaritium - az ujj körömágyának gyulladása, mandulagyulladás - torokgyulladás és néhány más.

2 A gyulladás okai és körülményei

A gyulladás kialakulása, lefolyása és kimenetele nagymértékben függ a szervezet reaktivitásától, amelyet az életkor, a nem, az alkati jellemzők, a fiziológiás rendszerek, elsősorban az immunrendszer, az endokrin és az idegrendszer állapota, valamint a kísérő betegségek jelenléte határoz meg. A gyulladás kialakulásában és kimenetelében nem kis jelentősége van annak lokalizációjának. Például egy agytályog, diftéria esetén a gégegyulladás rendkívül életveszélyes.

A helyi és általános változások súlyossága szerint a gyulladást normergikusra osztjuk, amikor a szervezet válaszreakciója megfelel az inger erősségének és természetének; hiperergikus, amelyben a szervezet irritációra adott válasza sokkal intenzívebb, mint az inger hatása, és hiperergikus, amikor a gyulladásos változások enyhék vagy egyáltalán nem kifejezettek. A gyulladás korlátozott lehet, de kiterjedhet egy egész szervre vagy akár egy rendszerre, például a kötőszöveti rendszerre.

3 A gyulladás stádiumai és mechanizmusai

A gyulladás jellemzője, amely megkülönbözteti az összes többi kóros folyamattól, három egymást követő fejlődési szakasz jelenléte:

1) változtatások,

2) váladékozás és 3) sejtproliferáció. Ez a három szakasz szükségszerűen jelen van bármely gyulladás területén.

Módosítás- szövetkárosodás - kiváltója a gyulladásos folyamat kialakulásának. Ez a biológiailag aktív anyagok egy speciális osztályának, az úgynevezett gyulladásos mediátoroknak a felszabadulásához vezet. Általánosságban elmondható, hogy ezeknek az anyagoknak a hatására a gyulladás fókuszában bekövetkező összes változás a gyulladásos folyamat második szakaszának - a váladékozásnak a kialakulását célozza. A gyulladásos mediátorok megváltoztatják az anyagcserét, a szövetek fizikai-kémiai tulajdonságait és funkcióit, a vér reológiai tulajdonságait és a képződött elemek funkcióit. A gyulladásos mediátorok közé tartoznak a biogén aminok - hisztamin és szerotonin. A hisztamint a hízósejtek bocsátják ki szövetkárosodás hatására. Fájdalmat okoz, a mikroerek tágulását és permeabilitásuk növekedését, aktiválja a fagocitózist, fokozza más mediátorok felszabadulását. A szerotonin felszabadul a vérlemezkékből a vérben, és megváltoztatja a mikrokeringést a gyulladás helyén. A limfociták limfokineknek nevezett mediátorokat választanak ki, amelyek aktiválják az immunrendszer legfontosabb sejtjeit - a T-limfocitákat.

A vérplazma polipeptidek - kininek, beleértve a kallikreint és a bradikinint is, fájdalmat okoznak, kitágítják a mikroereket és növelik faluk permeabilitását, aktiválják a fagocitózist.

A gyulladásos mediátorok közé tartozik néhány prosztaglandin is, amelyek ugyanazokat a hatásokat váltják ki, mint a kininek, miközben szabályozzák a gyulladásos válasz intenzitását.

gyulladásvédő patogén

Az anyagcsere átstrukturálása a változási zónában a szövetek fizikai-kémiai tulajdonságainak megváltozásához és acidózis kialakulásához vezet bennük. Az acidózis fokozza az erek és a lizoszóma membránok permeabilitását, a fehérjék lebomlását és a sók disszociációját, ezáltal fokozza az onkotikus és ozmotikus nyomást a sérült szövetekben. Ez viszont növeli a folyadék kibocsátását az edényekből, ami exudációt, gyulladásos ödémát és szöveti beszűrődést okoz a gyulladás területén.

Izzadás- kilépés vagy izzadás az erekből a vér folyékony részének szövetébe a benne lévő anyagokkal, valamint a vérsejtekkel. Az elváltozást követően a váladékozás nagyon gyorsan megtörténik, és elsősorban a gyulladás fókuszában lévő mikrovaszkulatúra reakciója révén jön létre. A mikrocirkulációs erek és a regionális vérkeringés első reakciója a gyulladásos mediátorok, elsősorban a hisztamin hatására, az arteriolák görcsössége és az artériás véráramlás csökkenése. Ennek eredményeként szöveti ischaemia fordul elő a gyulladás területén, ami a szimpatikus hatások növekedésével jár. Az edények ezen reakciója rövid életű. A véráramlás sebességének lassulása és az áramló vér térfogatának csökkenése szöveti anyagcserezavarokhoz és acidózishoz vezet. Az arteriolák görcsösségét felváltja azok tágulása, a véráramlás sebességének, az áramló vér térfogatának növekedése és a hidrodinamikai nyomás növekedése, i.e. az artériás hiperémia megjelenése. Kifejlődésének mechanizmusa nagyon összetett, és a szimpatikus hatások gyengülésével és a paraszimpatikus hatások fokozódásával, valamint a gyulladásos mediátorok hatásával jár. Az artériás hiperémia elősegíti az anyagcsere fokozódását a gyulladás fókuszában, növeli a leukociták és az antitestek beáramlását, elősegíti a nyirokrendszer aktiválódását, amely elszállítja a szövetek bomlástermékeit. Az erek hiperémiája a hőmérséklet növekedését és a gyulladás helyének vörösségét okozza.

A gyulladás kialakulásával járó artériás hiperémiát vénás hiperémia váltja fel. A venulákban és a posztkapillárisokban megemelkedik a vérnyomás, lelassul a véráramlás, csökken az áramló vér térfogata, a vénák kanyargóssá válnak, szaggatott vérmozgások jelennek meg bennük. A vénás hiperémia kialakulásában fontos a venulák falának tónusának elvesztése az anyagcserezavarok és a gyulladás fókuszában lévő szöveti acidózis, a venulák trombózisa és az ödémás folyadék összenyomódása miatt. A véráramlás sebességének lassulása vénás hiperémiában elősegíti a leukociták mozgását a véráramlás középpontjából a perifériára, és az erek falához való tapadását. Ezt a jelenséget a leukociták marginális helyzetének nevezik, megelőzi az erekből való kilépésüket és a szövetekbe való átmenetüket. A vénás hiperémia vérleállással végződik, i.e. sztázis előfordulása, amely először a venulákban nyilvánul meg, majd később válik valódi kapillárissá. A nyirokerek túlcsordulnak nyirokkal, a nyirokáramlás lelassul, majd leáll, mivel a nyirokerek trombózisa lép fel. Így a gyulladás fókuszát az ép szövetekből izolálják. Ugyanakkor a vér tovább áramlik hozzá, és ennek és a nyirok kiáramlása élesen csökken, ami megakadályozza a károsító anyagok, köztük a toxinok terjedését az egész szervezetben.

A váladékozás az artériás hiperémia időszakában kezdődik, és a vénás hiperémia idején éri el a maximumát. A vér folyékony részének és a benne oldott anyagoknak az erekből a szövetekbe történő fokozott felszabadulása több tényezőnek köszönhető. A váladék kialakulásában vezető szerepet játszik a mikroerek falának permeabilitásának növekedése gyulladásos mediátorok, metabolitok (tejsav, ATP bomlástermékek), lizoszómális enzimek, K- és Ca-ionok egyensúlyának felborulása, hipoxia és acidózis hatására. A folyadék felszabadulását a mikroerek hidrosztatikus nyomásának növekedése, a szövetek hiperonkiája és hiperozmiája is okozza. Morfológiailag az érpermeabilitás növekedése a vaszkuláris endotélium fokozott pinocitózisában, az alapmembránok duzzanatában nyilvánul meg. A vaszkuláris permeabilitás növekedésével a vérsejtek elkezdenek szivárogni a kapillárisokból a gyulladás fókuszába.

A gyulladás fókuszában felhalmozódó folyadékot váladéknak nevezik. A váladék összetétele jelentősen eltér a transzudátumtól - a folyadék felhalmozódásától az ödéma során. A váladékban a fehérjetartalom sokkal magasabb (3-5%), és a váladék nemcsak albuminokat tartalmaz, mint például a transzudát, hanem nagy molekulatömegű fehérjéket is - globulinokat és fibrinogént. A váladékban, a transzudátummal ellentétben, mindig vannak vérsejtek - leukociták (neutrofilek, limfociták, monociták), és gyakran vörösvértestek, amelyek a gyulladás fókuszában felhalmozódva gyulladásos infiltrátumot képeznek. A váladékozás, i.e. a folyadék áramlása az erekből a szövetbe a gyulladás középpontja felé, megakadályozza a patogén irritáló anyagok, a mikrobák salakanyagainak és saját szöveteik bomlástermékeinek terjedését, elősegíti a leukociták és más vérsejtek, antitestek, biológiailag aktív anyagokat a gyulladás fókuszába. A váladék aktív enzimeket tartalmaz, amelyek az elhalt leukocitákból és sejtlizoszómákból szabadulnak fel. Fellépésük a mikrobák elpusztítására, az elhalt sejtek és szövetek maradványainak megolvasztására irányul. A váladék aktív fehérjéket és polipeptideket tartalmaz, amelyek serkentik a sejtproliferációt és a szövetek helyreállítását a gyulladás végső szakaszában. Ugyanakkor a váladék összenyomhatja az idegtörzseket és fájdalmat okozhat, megzavarhatja a szervek működését és kóros elváltozásokat okozhat bennük.

1. Gyulladás-fogalommeghatározás, etiológia.

A gyulladás lényegéről eddig nem volt egységes elképzelés. Ezért ennek a folyamatnak még nincs kimerítő meghatározása. Egyes kutatók a gyulladás definícióját megadva egyáltalán nem jelzik, hogy a biológiai folyamatok melyik kategóriájába tartozik [Chernukh AM, 1979; Sarkisov D.S., 1988], mások, akik a gyulladást adaptív reakciónak tekintik, ennek ellenére hangsúlyozzák annak viszonylagos célszerűségét [Strukov A. I., Serov V. V., 1985], mások a gyulladást kóros reakciónak tekintik, amely korábban a veleszületett és szerzett rendellenességekkel járt együtt. leukociták. Van egy olyan álláspont, amely szerint a gyulladás csak reakció a szövetkárosodásra. A gyulladás lényegének legteljesebb meghatározását a G. Z. szövetek adták meg." Jelenleg a legtöbb szakértő úgy véli, hogy a gyulladás védekező, adaptív, homeosztatikus reakció. A gyulladás a legősibb és legösszetettebb ér-mezenchimális válasz a sérülésekre. A gyulladás biológiai jelentése a károsodás fókuszának és az azt okozó kórokozók megszüntetése vagy körülhatárolása, ami végső soron a faj megőrzését célozza. A gyulladás, mint orvosi kategória, egyszerre egy betegség megnyilvánulása és egy kóros folyamat, amelynek célja a káros megjelenés megszüntetése és a jóvátétel, ti. betegségből való gyógyulásért.

2. A gyulladás morfogenezise és patogenezise.

A gyulladás több szakaszban alakul ki. A gyulladásnak három fázisa van: 1) elváltozás, 2) exudáció, 3) sejtek proliferációja és differenciálódása.

A károsodás (elváltozás) a gyulladás lényeges összetevője. Ez kezdetben az ér-mezenchimális reakció, amely a gyulladás lényege. Az a kérdés azonban, hogy az elváltozás a gyulladás fázisának tekinthető-e, nyitva marad. Egyes modern patológusok nem különböztetik meg az elváltozást mint olyant, hanem a mikrokeringési zavarokkal és a vér reológiai tulajdonságaival helyettesítik. A patológusok többsége a gyulladás egy alternatív fázisának azonosítását szorgalmazza, amely a kezdeti folyamatokat (dystrophia, nekrózis) és a mediátorok felszabadulását jellemzi, amely sajátos morfológiai és biokémiai kifejeződéssel rendelkezik. Megjegyzendő, hogy a gyulladásos válasz alteratív fázisának megőrzése nem indokolja a gyulladás alternatív formájának azonosítását, amelyben a vaszkuláris-mezenchimális reakció magára a károsodásra gyakorlatilag hiányzik. Ezért egyet kell érteni a modern patológusok többségével abban, hogy az alternatív gyulladás felismerése ellentmond a gyulladásos reakció modern értelmezésének lényegének.

A károsodás és a mediáció a gyulladás morfogenezisének elválaszthatatlan összetevői, mivel a mediátorok magában a károsodásban jelennek meg. A plazma mediátorok kijelölése, amelyeket elsősorban a kallikrein-kinin rendszer, a komplement rendszer és a véralvadási rendszer képvisel. Számos sejthez kapcsolódó sejtes mediátorokat is kiválasztanak: masztociták, vérlemezkék, bazofilek, makrofágok, limfociták, fibroblasztok stb. A lokális homeosztázis zavarok területén felhalmozódó termékek megváltoztatják a véredények falának permeabilitását. mikrovaszkulatúra a gyulladás területén, és ebbe a területbe a sejtelemek véréből lép be, elsősorban a különböző leukociták, amelyek közül néhány képes szaporodni. Ettől a pillanattól kezdve a gyulladás az exudatív szakaszba kerül. Két szakaszt különböztet meg - a plazmatikus exudációt és a sejtinfiltrációt. Következésképpen a váladékozás stádiuma nemcsak a plazma és a vérsejtek passzív áthaladását jelenti az érfalon, hanem a sejtinfiltrációt is, azaz a sejtek beszivárgását, pl. sejtek, főleg leukociták aktív bevitele a megváltozott szövetekbe.

Az elején a váladékozás szakaszai kialakul a mikrovaszkulatúra reakciója, amely reflexgörcsben, majd értágulatban nyilvánul meg. Továbbá a vér reológiai tulajdonságainak megsértése alakul ki - a neutrofil leukociták elhagyják az axiális véráramlást, a marginális zónában összegyűlnek, és az érfal mentén helyezkednek el (marginális állás). A posztkapillárisok és venulák lumenében sztázisok és mikrotrombusok fordulnak elő. A mediátorok hatására megnő a mikrovaszkulatúra ereiben a permeabilitás, ami elsősorban az endotélium aktiválódásában nyilvánul meg (poliriboszómák megjelenése a citoplazmában, mitokondriumok duzzanata, fokozott pinocitózis). Az érpermeabilitás növekedése miatt a plazmakomponensek váladékozása, majd a vérsejtek kivándorlása alakul ki. Az exudációs fázisban fagocitózis következik be - a különböző testek sejtjei (fagocitái) felszívódnak, mind az élő, mind az élettelen természetben. A gyulladás során a neutrofilek, monociták és hisztiociták főleg fagocitákká válnak. A neutrofilek kis testeket (mikroorganizmusokat) fagocitizálnak, ezért mikrofágoknak, a monociták és hisztiociták pedig nagy részecskék, ezért makrofágoknak nevezik őket. A fagocitózis lehet teljes vagy hiányos. Befejezett fagocitózis esetén az abszorbeált részecskék intracelluláris emésztése történik, és nem teljes fagocitózis esetén a mikroorganizmusokat a fagociták nem emésztik meg, és hosszú ideig bennük maradhatnak, sőt szaporodhatnak is. Az exudáció váladék és gyulladásos sejt infiltrátum képződésével ér véget.

A gyulladás harmadik szakasza hívott produktív vagy proliferatív. A proliferáció már az exudatív szakasz hátterében megkezdődik. Jellemzője, hogy nagyszámú makrofág szabadul fel a gyulladás fókuszába, amelyek nemcsak szaporodnak ebben a zónában, hanem biológiailag aktív anyagokat - monokineket - választanak ki, amelyek vonzzák a fibroblasztokat és serkentik reprodukciójukat, valamint aktiválják a neoangiogenezist. Az infiltrátumban általában limfocitákat, néha plazmocitákat mutatnak ki. Az infiltrátum sejtjei azonban fokozatosan elpusztulnak, és a fibroblasztok kezdenek túlsúlyba kerülni a gyulladás fókuszában. Ennek eredményeként egy fiatal kötőszövet képződik - granulációs szövet, amelyet az edények speciális architektonikája jellemez, a gyulladás fókusza közelében kapilláris hurkok képződésével (1. ábra).

3. A gyulladás osztályozása.

A gyulladás osztályozása figyelembe veszi a folyamat lefolyásának jellegét és a morfológiai formákat, attól függően, hogy a gyulladás exudatív vagy proliferatív fázisa milyen túlsúlyban van.

A lefolyás jellege szerint a gyulladás akut, szubakut és krónikusra oszlik. A szubakut gyulladás felosztásának kritériumai nagyon feltételesek. Krónikus gyulladásról beszélünk, ha a reparatív fázis sikertelen.

A gyulladásos fázis túlsúlya szerint exudatív és proliferatív (produktív) gyulladást különböztetünk meg. A gyulladás alternatív formájának elkülönítésének kudarcáról már szó esett. A gyulladás felosztása banálisra és specifikusra nem indokolt, mivel a gyulladás bármely formája, amely az egyik vagy másik károsító szernek való kitettség következtében alakul ki, specifikusnak nevezhető.

4. Exudatív gyulladás.

Az exudatív gyulladást az exudatív fázis túlsúlya jellemzi. A kapillárisok és venulák falának károsodásának mértékétől és a mediátorok hatásának intenzitásától függően a keletkező váladék természete eltérő lehet. Az erek enyhe károsodása esetén csak kis molekulatömegű albuminok szivárognak be a gyulladás helyére, súlyosabb károsodás esetén a váladékban nagy molekulájú globulinok jelennek meg, és végül a legnagyobb fibrinogén molekulák, amelyek szövetekké alakulnak fibrinné. A váladék összetétele magában foglalja az érfalon keresztül kivándorló vérsejteket, valamint a sérült szövet sejtes elemeit is. Így a váladék összetétele eltérő lehet. Az osztályozás két tényezőt vesz figyelembe: a váladék természetét és a folyamat lokalizációját. A váladék jellegétől függően előfordul: savós, fibrines, gennyes, rothadó, vérzéses, vegyes gyulladás. A folyamat nyálkahártyán történő lokalizációjának sajátossága meghatározza az egyik típusú exudatív gyulladás - hurutos - kialakulását.

Az exudatív gyulladás típusai.

Savós gyulladás(2. ábra). Legfeljebb 2% fehérjét tartalmazó váladék, egyedi polimorfonukleáris leukociták és hámsejtek képződése jellemzi. A savós gyulladás leggyakrabban a savós üregekben, a nyálkahártyákban, a pia materben és a bőrben alakul ki.

A savós gyulladás okai: fertőző ágensek, termikus és fizikai tényezők, autointoxicáció. Például: savós gyulladás a bőrben a herpes simplex vírus által okozott hólyagok képződésével. A termikus égési sérüléseket a bőrön savós váladékkal teli hólyagok képződése jellemzi.

Morfológiailag a savós membránok gyulladása során a savós üregekben zavaros folyadék halmozódik fel, sejtelemekben szegény, melyek között túlsúlyban vannak a hámló mesothelsejtek és az egyes leukociták. Ugyanez a kép figyelhető meg a lágy agyhártyákon, amelyek megvastagodnak, megduzzadnak. A májban a savós váladék perisinusoidálisan halmozódik fel, a szívizomban - az izomrostok között, a vesékben - a glomeruláris tok lumenében. A bőr savós gyulladására jellemző, hogy az epidermisz vastagságában felgyülemlik az effúzió, esetenként a váladék felhalmozódik a hám alatt, és hólyagok képződésével hámlasztja azt a dermisről. Savós gyulladás esetén vaszkuláris bőség figyelhető meg.

A savós gyulladás kimenetele általában kedvező. A váladék jól felszívódik.

fibrines gyulladás. Fibrinogénben gazdag váladék jellemzi, amely a szövetekben fibrinné alakul. Az exudátum a fibrin mellett polimorfonukleáris leukocitákat és nekrotikus szövetek töredékeit is tartalmazza. A fibrines gyulladás gyakrabban lokalizálódik a savós és nyálkahártyákon.

A fibrinális gyulladás okai baktériumok, vírusok, exogén és endogén eredetű vegyszerek. A bakteriális ágensek közül a fibrines gyulladás kialakulása leginkább a diftéria corynebacterium, shigella, mycobacterium tuberculosis esetében jellemző. Pneumococcusok, streptococcusok és staphylococcusok, egyes vírusok is okozhatják. A fibrinális gyulladás tipikus kialakulása urémiában. A fibrinális gyulladás kialakulását az érpermeabilitás meredek növekedése határozza meg, amely mind a bakteriális toxinok jellemzőinek (például a diftéria corynebacterium exotoxin vazoparalitikus hatása), mind a szervezet hiperergikus reakciójának köszönhető.

Morfológiailag szürkés film jelenik meg a nyálkahártya vagy savós membrán felületén. A hám típusától és a nekrózis mélységétől függően a film lazán vagy szilárdan kapcsolódhat az alatta lévő szövetekhez, amivel kapcsolatban a fibrinális gyulladás két típusát különböztetjük meg: a croupous-t és a difterit.

A kruppos gyulladás gyakran a nyálkahártya vagy savós membrán egyrétegű hámján alakul ki. Ugyanakkor a fibrines film vékony és könnyen eltávolítható. Egy ilyen film leválasztásakor felületi hibák képződnek. A nyálkahártya duzzadt, fénytelen. A savós membrán fénytelen, szőrre emlékeztető szürke fibrinszálakkal borított. Például a szívburok fibrines gyulladását "szőrös szívnek" nevezik (3., 4. ábra). A tüdőben kialakuló fibrines gyulladást a tüdőlebeny alveolusaiban váladékképződéssel croupous tüdőgyulladásnak nevezik.

A rétegzett laphámmal vagy egyrétegű, laza kötőszöveti bázisú hámréteggel borított szervekben difteritikus gyulladás alakul ki, amely hozzájárul a mélyszöveti nekrózis kialakulásához. Ilyenkor a fibrines film vastag, nehezen eltávolítható, kilökődése esetén mélyszöveti hiba lép fel. A difteritikus gyulladás a garatban, a méh nyálkahártyáján, a hüvelyben, a hólyagban, a belekben fordul elő.

A nyálkahártyán és a savós membránon kialakuló fibrines gyulladás kimenetele eltérő. A nyálkahártyákon a fibrinfilmek kilökődnek, fekélyek képződésével - felszíni lebenygyulladással és mélyen diftériával. A felületi fekélyek általában teljesen regenerálódnak, míg a mély fekélyek hegesedéssel gyógyulnak. A croupous tüdőgyulladásban szenvedő tüdőben a váladékot a neutrofilek proteolitikus enzimei megolvasztják, és a makrofágok felszívják. A neutrofilek elégtelen proteolitikus funkciója esetén a váladék helyén kötőszövet (karnifikáció) jelenik meg, a neutrofilek túlzott aktivitása esetén tüdőtályog és gangréna alakulhat ki. A savós membránokon a fibrines váladék megolvadhat, de gyakrabban szerveződik, és a savós lapok között összenövések képződnek.

Gennyes gyulladás(5., 6. ábra). A neutrofilek túlsúlyával alakul ki a váladékban. A genny vastag, sárgászöld színű tömeg.

A gennyes váladék fehérjében gazdag. A neutrofilek 8-12 órával a gyulladás fókuszába kerülés után elpusztulnak, az ilyen pusztuló sejteket gennyes testeknek nevezik. Ezenkívül a váladék limfocitákat, makrofágokat, elpusztult szövetek elemeit, valamint mikrobák kolóniáit tartalmazza. A gennyes váladék nagyszámú enzimet tartalmaz, elsősorban semleges proteinázokat, amelyek a bomló neutrofilek lizoszómáiból szabadulnak fel. A neutrofil proteinázok a szervezet saját szöveteinek olvadását okozzák, növelik az erek permeabilitását, elősegítik a kemotaktikus anyagok képződését és fokozzák a fagocitózist. A genny baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik. A neutrofilek specifikus szemcséiben található nem enzimatikus kationos fehérjék adszorbeálódnak a mikrobiális sejt membránján, ami a mikroorganizmus elpusztulását eredményezi, amelyet azután a lizoszómális proteinázok lizálnak.

A gennyes gyulladás okai a mikrobák (staphylococcusok, streptococcusok, gonococcusok, meningococcusok, Frenkel-diplococcusok stb.). Aszeptikus gennyes gyulladás akkor lehetséges, ha bizonyos vegyi anyagok (terpentin, kerozin) bejutnak a szövetekbe.

Morfológiai kép. Gennyes gyulladás bármely szervben és szövetben előfordulhat. A gennyes gyulladás fő formái a tályog, flegmon, empyema, gennyes seb.

Tályog - fokális gennyes gyulladás, amelyet a szövetek olvadása jellemez, és gennyel töltött üreg alakul ki (7., 8. ábra).

A tályog körül számos kapillárison keresztül granulációs szövet szár képződik, amelyen keresztül a leukociták bejutnak a tályog üregébe, és részben eltávolítják a bomlástermékeket. A gennytermelő tályogot piogén membránnak nevezik. . Hosszan tartó gyulladásos folyamat (krónikus tályog) esetén a piogén membránt alkotó granulációs szövet megérik, és két réteg képződik: a belső, amely granulációs szövetből áll, és a külső, amelyet érett rostos kötőszövet képvisel (ábra). 9).

A flegmon egy diffúz gennyes gyulladás, amelyben a gennyes váladék diffúz módon szétterjed a szövetekbe, hámlasztja és megolvasztja a szöveti elemeket. Általában a flegmon olyan szövetekben fejlődik ki, ahol a genny könnyű terjedésének feltételei vannak - a zsírszövetben, az inak, a fascia területén, a neurovaszkuláris kötegek mentén. A parenchymás szervekben diffúz gennyes gyulladás is megfigyelhető. A flegmon képződésében fontos szerepet játszik a kórokozó patogenitása és a szervezet védekező rendszereinek állapota. Lágy és kemény flegmon létezik. A lágy flegmonra jellemző, hogy a szövetekben nincsenek látható nekrózis gócok, kemény flegmon esetén a szövetekben nekrózis gócok képződnek, amelyek nem olvadnak át, hanem fokozatosan elutasítják.

Az empiéma az üreges szervek vagy testüregek gennyes gyulladása, amelyben genny halmozódik fel. A testüregekben empyema alakulhat ki gennyes gócok jelenlétében a szomszédos szervekben (például mellhártya empyema tüdőtályoggal). Az üreges szervek empyémája akkor alakul ki, ha gennyes gyulladás során megsértik a genny kiáramlását (epehólyag empyéma, függelék).

Gennyes seb akkor keletkezik, amikor a traumás seb felpuffad, vagy a gennyes gyulladás fókuszának a külső környezetbe történő megnyitása és a sebfelszín kialakulása következtében alakul ki.

A gennyes gyulladás lefolyása akut és krónikus.

A gennyes gyulladás következményei és szövődményei. A tályog általában a genny spontán kiürülésével végződik a külső környezetbe vagy a szomszédos üregekbe. Ha a tályog kommunikációja az üreggel nem elegendő, és falai nem omlanak össze, fisztula képződik - granulációs szövettel vagy hámréteggel bélelt csatorna, amely összeköti a tályog üregét egy üreges szervvel vagy testfelülettel. Egyes esetekben a genny a gravitáció hatására az izom-ínhüvelyek, neurovaszkuláris kötegek, zsírrétegek mentén terjed az alatta lévő szakaszokra, és ott csomókat képez (duzzanat) . A genny ilyen felhalmozódását általában nem kíséri észrevehető hiperémia, hő- és fájdalomérzet, ezért hideg tályognak is nevezik. A kiterjedt gennycsíkok súlyos mérgezést okoznak, és a szervezet kimerüléséhez vezetnek. Krónikus gennyes gyulladás esetén a váladék és a gyulladásos infiltrátum sejtösszetétele megváltozik. A gennyben a neutrofil leukociták mellett viszonylag sok limfocita és makrofág jelenik meg, és a környező szövetekben a limfoid sejtek infiltrációja dominál.

Amikor a tályog kiürül, ürege összeesik, és megtelik granulációs szövettel, amely hegképződéssel érik. Ritkábban a tályog kapszulázódik, a genny megvastagodik és megkövesedhet. Flegmon esetén a folyamat behatárolódik, majd durva heg képződése következik be. Kedvezőtlen lefolyás esetén a gennyes gyulladás átterjedhet a vérre és a nyirokerekre, míg a vérzés és a fertőzés általánossá válása szepszis kialakulásával lehetséges. Az érintett erek trombózisával szöveti nekrózis alakulhat ki. A hosszú távú krónikus gennyes gyulladást gyakran másodlagos amiloidózis bonyolítja.

Putrid gyulladás. Akkor alakul ki, amikor a rothadó mikroorganizmusok belépnek a gyulladás fókuszába. Okok - a rothadó gyulladást az anaerob fertőzés kórokozói, a clostridiumok csoportja okozza.

Morfológiai jellemzők. A rothadásos gyulladás leggyakrabban olyan sebekben alakul ki, amelyek kiterjedt szövetzúzódással, zavart vérellátási feltételekkel járnak. A kialakuló gyulladást anaerob gangrénának nevezik. Az anaerob gangrénes seb jellegzetes megjelenésű: szélei cianotikusak, a szövet kocsonyás duzzanata látható. Cellulóz és sápadt, néha nekrotikus izmok domborodnak ki a sebből. Amikor a szövetekben érzi magát, krepitus kerül meghatározásra, a seb kellemetlen szagot bocsát ki. Mikroszkóposan először savós vagy savós-vérzéses gyulladást határoznak meg, amelyet széles körben elhalásos elváltozások váltanak fel. A gyulladás fókuszába kerülő neutrofilek gyorsan elhalnak. A kellően nagy számú leukocita megjelenése prognosztikailag kedvező jel, amely a folyamat gyengülését jelzi.

Az eredmény általában kedvezőtlen, ami a lézió masszív voltával és a makroorganizmus rezisztenciájának csökkenésével jár.

Hemorrhagiás gyulladás. Jellemzője az eritrociták túlsúlya a váladékban. Az ilyen típusú gyulladás kialakulásában a fő jelentősége a mikroerek permeabilitásának éles növekedése.

A vérzéses gyulladás néhány súlyos fertőző betegségre jellemző - pestis, lépfene, himlő.

Makroszkóposan a vérzéses gyulladás területei vérzésekre hasonlítanak. Mikroszkóposan nagyszámú eritrocitát, egyetlen neutrofilt és makrofágot határoznak meg a gyulladás fókuszában. Jellemző a jelentős szövetkárosodás.

A vérzéses gyulladás kimenetele az azt okozó októl függ, gyakran kedvezőtlen.

Vegyes gyulladás. Olyan esetekben figyelhető meg, amikor más típusú váladék csatlakozik. Ennek eredményeként savós-gennyes, savós-fibrines, gennyes-vérzéses és más típusú gyulladások lépnek fel.

A gyulladás során a váladék összetételének változása figyelhető meg: a gyulladásos folyamat kezdetét savós váladék képződése jellemzi, később fibrin, leukociták, eritrociták jelennek meg a váladékban. Változás van a leukociták minőségi összetételében is: a gyulladás fókuszában először a neutrofilek jelennek meg, helyükre monociták, később limfociták lépnek. Ezenkívül, amikor egy új fertőzés csatlakozik egy már folyamatban lévő gyulladáshoz, a váladék természete gyakran megváltozik. Például, ha egy bakteriális fertőzés vírusos légúti fertőzéshez kapcsolódik, vegyes, gyakrabban nyálkahártya-gennyes váladék képződik a nyálkahártyán.

A morfológiai jellemzőt a különböző típusú exudatív gyulladásokra jellemző változások kombinációja határozza meg.

A vegyes gyulladás kimenetele eltérő. Egyes esetekben a vegyes gyulladás kialakulása a folyamat kedvező lefolyását, máskor másodlagos fertőzés hozzáadását vagy a szervezet ellenálló képességének csökkenését jelzi.

Hurut. A nyálkahártyán fejlődik ki, és a nyálkahártya felszínéről kiáramló váladék bőséges felszabadulása jellemzi. A hurut megkülönböztető jellemzője, hogy a nyálka bármilyen váladékhoz (savas, gennyes, vérzéses) keveredik.

A hurutos gyulladás okai változatosak: bakteriális és vírusos fertőzések, allergiás reakciók fertőző és nem fertőző ágensekre (allergiás rhinitis), kémiai és termikus tényezők hatása, endogén toxinok.

Morfológiailag a nyálkahártya ödémás, telivérű, felszínéről váladék folyik. A váladék jellege eltérő lehet (savas, nyálkás, gennyes), de lényeges összetevője a nyálka, aminek következtében a váladék viszkózus, viszkózus massza formát ölt. A váladék mikroszkópos vizsgálata meghatározza a leukocitákat, az integumentary epithelium hámsejteket és a nyálkahártya mirigyeit; a nyálkahártya ödémás, hiperémiás, leukociták, plazmasejtek infiltrálják.

A hurutos gyulladás lefolyása lehet akut és krónikus. Az akut hurut az akut légúti vírusfertőzésekre jellemző, míg a hurut típusaiban változás tapasztalható: a savós hurutot általában nyákos, majd - gennyes, ritkábban - gennyes-vérzéses váltja fel. A krónikus hurut fertőző és nem fertőző betegségek esetén egyaránt előfordulhat. A nyálkahártya krónikus gyulladását gyakran az epiteliális sejtek regenerációjának megsértése kíséri, atrófia vagy hipertrófia kialakulásával.

Kivonulás. Az akut hurut általában gyógyulással végződik. A krónikus hurut a nyálkahártya sorvadásához vagy hipertrófiájához vezet.

Megjegyzés: a csatolt fájl tartalmazza az előadás teljes verzióját képekkel.

Gyulladás

A gyulladás sérülésre, fertőzésre vagy valamilyen irritáló anyag bevezetésére reagálva alakul ki. A legtöbben szerencsétlenségnek vagy szükségszerű rossznak tekintik a fájdalommal, duzzanattal és bőrpírral járó gyulladást. A gyulladás azonban valójában egy védekező reakció, amelyet a szervezetnek helyre kell állítania.

Az immunrendszer a test fő őrzője; a legkisebb szükség esetén beszáll a csatába. Elpusztítja a baktériumokat és vírusokat, elősegíti a sérülésekből és betegségekből való felépülést, megfelelően reagál a külső hatásokra, valamint az emberi szervezet számára olyan fontos irritáló anyagokra, mint az élelmiszer. Mindezekre a hatásokra az immunrendszer összetett reakciók sorozatával válaszol, amelyek közül az egyik a gyulladás.

Rengeteg bizonyíték utal arra, hogy étrendünknek nagy köze van az immunrendszer működéséhez. Például a gyümölcsökben, zöldségekben, telítetlen zsírsavakban és teljes kiőrlésű gabonákban gazdag étrend jó a gyulladások szabályozásában, míg a gyorséttermeken, húsokon és tejtermékeken alapuló sovány étrend ezzel szemben elősegíti a nem kívánt gyulladásos reakciókat.

Bizonyos élelmiszerek, különösen az eper és a lencse gyulladáscsökkentő hatásúak. Mások, például a paradicsom és a burgonya, éppen ellenkezőleg, fokozzák a gyulladásos választ.

A gyulladás típusai

Kétféle gyulladás létezik: akut és krónikus. Az akut gyulladás a szervezet reakciójaként alakul ki sérülésre (károsodás, seb), irritáció, fertőzés vagy allergén (a vegyi anyagoktól az élelmiszerig). A krónikus gyulladás elhúzódó folyamat. Hozzájárulnak hozzá: bizonyos szervek fokozott terhelése, általános túlterhelés, valamint az öregedés.

Az akut gyulladás első jelei a fájdalom, duzzanat, bőrpír és hő. Ennek oka a sérülés helyével szomszédos erek tágulása, valamint a kórokozó ingerrel szemben álló oldható immunológiai faktorok bevonása a fókuszba. Ez a gyógyulási folyamat kezdeti szakasza. Abban az esetben, ha a gyógyulás valamilyen oknál fogva nem következik be, krónikus gyulladás alakul ki, melynek oka vagy az immunrendszer túlzott stimulációja, vagy túlműködése, esetleg kikapcsolódási képtelensége (e három tényező bármely kombinációja lehetséges). Példa erre a szisztémás lupus erythematosus, egy autoimmun betegség, amely számos szervet károsít.

Gyulladásos folyamat

A gyulladás a leggyakoribb jelenség. Képzeld el, mi történik, ha csak megvágjuk, vagy akár megcsípjük az ujjunkat: azonnal kipirosodik, megduzzad, fájdalmat érezünk – vagyis átmenetileg meghibásodik az ujj. Ugyanez történik, ha a test bármely része megsérül, függetlenül a károsító vagy irritáló tényező helyétől és természetétől.

Amikor ez megtörténik, a legtöbben rohannak valamilyen gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítót bevenni. Ez megmagyarázza, hogy az ilyen általánosan elérhető gyógyszerek miért kerültek a világ élvonalába az eladások tekintetében. És mégis szeretnénk hangsúlyozni, hogy a gyulladás pozitív jelenség. Azt jelzi, hogy az immunrendszere megfelelően működik.

A gyulladásos reakció jellemzése

• Vörösség
• Duzzanat
• Hőmérséklet emelkedés (felmelegedés érzése)
• Funkcióvesztés

Ami?

Egyszerűen fogalmazva, az "it" (görögül "itis") utótag egy adott helyen gyulladásra utal. Például az "arthritis" az ízület gyulladását jelenti (az "artro" görögül "ízületet" jelent). "Bőrgyulladás" - a bőr gyulladása ("derma" - "bőr").

De nem csak az „it” utótagot használják a gyulladás jelölésére. A gyulladásos reakciók az asztmára, a Crohn-betegségre (lásd), a pikkelysömörre és más betegségekre is jellemzőek.

Tehát, ha gyulladás jelei vannak, ne menjen be az elsősegély-készletbe, de jobb, ha emlékezni kell arra, hogy a gyulladásos folyamat az immunrendszer természetes reakcióját tükrözi, amely mozgósította az okot kiváltó ok elleni küzdelmet. Adj szabadságot testednek, és az legyőzi magát a betegséget!

A gyulladás három szakasza

A gyulladás folyamata abból a szempontból szokatlan, hogy a szervezet három ereje (bőr, vér, immunrendszer sejtjei) egyesíti erőfeszítéseit annak leküzdésére és a sérült szövetek megújítására. A folyamat három szakaszban zajlik.

Az első szakaszban, válaszul a károsodásra, a reakció szinte azonnal kialakul. A szomszédos erek kitágulnak, hogy fokozzák a véráramlást az érintett területen, és a vérrel ellátják az alapvető tápanyagokat és az immunrendszer sejtjeit.

Gyulladás

A fagocitózis folyamatában nem csak a baktériumok pusztulnak el. A sérült és elhalt sejteket pontosan ugyanúgy távolítják el. És ez a harmadik szakaszhoz vezet, amelyben a gyulladás fókuszát izolálják a környező szövetekből. Általában fájdalmassá válik, és akár pulzálhat is, ezért van a vágy, hogy megvédjék ezt a helyet minden érintkezéstől. Ilyenkor az úgynevezett hízósejtek hisztamint szabadítanak fel, ami növeli az erek permeabilitását. Ez lehetővé teszi, hogy hatékonyabban tisztítsa meg a sérült területet a méreganyagoktól és méreganyagoktól.

Adj lázat!

A gyulladásos folyamat legszembetűnőbb megnyilvánulása természetesen a láz vagy a láz. Ez akkor fordul elő, amikor az immunrendszer a határaira szorul egy fertőzésre adott válaszként. Sokan megijednek, ha a beteg magas lázat okoz, de miután rájött, mi az oka, könnyen leküzdheti félelmeit. Magas testhőmérsékleten a reakciók egész sorozata indul meg, amelyek célja a láz okainak megszüntetése. Ezek a reakciók és az azokat kiváltó okok felsorolva vannak.

A láz előrehaladtával a testhőmérséklet meredeken emelkedik, és a fertőzés elleni küzdelem csúcsán éri el a csúcsot. Ugyanakkor remegést és hidegrázást, vágyat érezhetünk, hogy lefeküdjünk az ágyba és beburkoljuk magunkat valami melegbe. Fáj a test, az ember nem akar mozdulni a gyengeségtől, az étvágy eltűnik, minden érzés eltompulhat, és általában az élet nem tűnik örömtelinek. Úgy tűnik, maga a test azt mondja nekünk, hogy pihenésre és időre van szüksége az erő helyreállításához. Ezek a tünetek akár 3 napig is eltarthatnak – körülbelül annyi idő alatt, amíg az immunrendszer varázslatos módon megújítja a szervezetet.

Ezen időszak alatt a szervezet folyamatos harcot folytat a fertőző kórokozókkal. 37 C-on (normál emberi testhőmérsékleten) a baktériumok a lóherében élnek és tökéletesen szaporodnak. De magasabb hőmérsékleten a baktériumok kényelmetlenül érzik magukat, és szaporodási képességük csökken. Éppen ellenkezőleg, a fagocita sejtek száma növekszik, minden oldalról a gyulladásos fókusz felé özönlenek. Ahogy a hőmérséklet tovább emelkedik, az erőviszonyok gyorsan a védők javára tolódnak el, kevesebb baktériummal és egyre több fehérvérsejttel. Világossá válik, hogy fordulópont történt, és a csatát végül megnyerték. A hőmérséklet csökken.

Miért jó a meleg

A lázas állapot a külső megnyilvánulások szerint meglehetősen riasztónak tűnik, és a beteg maga messze nem a legkellemesebb érzéseket tapasztalja. A modern orvosok arzenáljában számos lázcsillapító szer található, azonban a láz hirtelen megszakításával megszakítjuk a fertőzés elleni küzdelem természetes folyamatát, ami a betegség elhúzódásához és gyakran kiújulásához vezet. Ez jellemző például a gyermekek fül-, torok- és orrfertőzéseire.

Természetesen nem javasoljuk, hogy figyelmen kívül hagyja a magas hőmérsékletet. Felnőtt betegeknél például gyakran 40 C-ra emelkedik a hőmérséklet. Ha egy ilyen emelkedés rövid ideig tart, akkor nincs semmi baj, de tanácsos, hogy orvosa tájékozódjon arról, hogy mi történik.

Hasznos tanácsok. A C-vitamin segít eltávolítani a méreganyagokat és csökkenti a lázat. Ügyeljen arra, hogy beteg gyermeke több hígított narancslevet igyon.

Betegségek és kezelésük módjai

Figyelem

Gyermekeknél a hőmérséklet éles emelkedése gyakrabban figyelhető meg, mint a felnőtteknél, és az ilyen eseteket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ha a láz továbbra is fennáll, ha a gyermek álmos, tévedésben van, hányingere van vagy fájdalmai vannak, orvost kell hívni. Különösen vigyázzon, ha a gyermeknél olyan bőrkiütések alakulnak ki, amelyek nem tűnnek el, ha magas hőmérsékleten megnyomják - az ilyen tünetek jellemzőek az agyhártyagyulladásra, és a gyermeknek azonnali orvosi ellátásra lesz szüksége. Láz esetén epilepsziás rohamok lehetségesek - ekkor a hőmérsékletet dörzsöléssel kell csökkenteni.

A gyulladás okai

Gyulladásos reakció sokféle inger hatására alakulhat ki: külső, anyagcsere-, táplálkozási, emésztési, fertőző, vagy például gyógyszerre adott válaszként. A gyulladásos folyamatban öt vezető tényező vesz részt: hisztamin, kininek, prosztaglandinok, leukotriének és komplement. Némelyikük segíti a szervezetet, míg mások nem hoznak hasznot. Felsoroljuk azokat az élelmiszereket, amelyek segítik vagy ellensúlyozzák ezeket a tényezőket.

A test reakciója a magas testhőmérsékletre

• Reakció
• hőmérséklet emelkedés
• Gyors légzés
• Gyors pulzus
• izzadó
• Jelentése
• A normál hőmérsékleten szaporodó baktériumok csökkent aktivitása.
• A szervezet oxigénellátásának növelése.
• Vér pumpálása a gyulladás helyére, több tápanyag szállítása a gyógyuláshoz.
• A méreganyagok és salakanyagok gyorsított eltávolítása a bőrön keresztül, hőszabályozás.

10.05.2019 21:24:00 Ez a 9 étel lassítja az öregedést Senki sem akar megöregedni és küzdeni a ráncokkal. Szerencsére vannak módok az öregedés lassítására injekciók nélkül – tápanyagok segítségével. Milyen termékek tartalmazzák ezeket?

Gyulladás Ez egy önvédelmi kísérlet. Célja, hogy eltávolítsa a negatív tényezőket, beleértve a kórokozó sejteket és az irritáló anyagokat, és elindítsa a gyógyulási folyamatot.

Ha valami káros vagy irritáló anyag kerül a szervezetbe, az megtörténik. A jelek és tünetek azt mutatják, hogy a szervezet próbálja meggyógyítani magát.

A gyulladás nem jelent fertőzést, még akkor sem, ha fertőzés az oka. A fertőzést az okozza, vagy míg a gyulladás a szervezet válasza rájuk.

Gyors tények a gyulladásról

• A gyulladás a szervezet önvédelmi kísérlete, a káros ingerek megszüntetése és a regenerációs folyamat elindítása.
• A folyamat a szervezet immunválaszának része.
• A gyulladás első szakaszát gyakran irritációnak nevezik, amely aztán gyulladássá válik.
• A folyamatot gennyedés (gennykiválasztás) kíséri. Ezután jön a granulálás szakasza, a gyógyulás során a sebekben apró, kerek szövettömegek képződnek.
• Akut folyamat - gyorsan kezdődik és nagyon hamar súlyossá válik.
• A krónikus gyulladás hosszú távú gyulladás, amely hónapokig vagy akár évekig is eltarthat.
• A fertőzések, sebek és bármilyen szöveti sérülés soha nem gyógyulna be gyulladás nélkül – a szövetek egyre jobban károsodnának, és a test (vagy bármely szervezet) végül elpusztulna.
• A krónikus folyamat számos betegséghez és állapothoz vezet, beleértve bizonyos típusú rákokat, rheumatoid arthritist, érelmeszesedést, parodontitist és lázat.
• Bár a tudósok tudják, hogy a gyulladás kulcsszerepet játszik a szívbetegségekben és számos más betegségben, a gyulladás közvetlen oka továbbra is rejtély marad.
• Emlékeztetni kell arra, hogy a gyulladás a gyógyulási folyamat része. Ezért nem mindig szükséges megállítani.

Mi a gyulladás?

része a szervezet védekező válaszának. Ez kezdetben hasznos, ha például a térdét megütik, és a szövetek ápolásra és védelemre szorulnak.

Egyes esetekben azonban a gyulladás önmagában is fennmaradhat, ami súlyosabb reakciót eredményezhet.

A gyulladás segíti a sebgyógyulást

Azonnali válaszunk a - . Tekintettel arra, hogy a gyulladás a szervezet öngyógyítási kísérletének szerves része, a betegeknek és a klinikusoknak biztosnak kell lenniük abban, hogy a duzzanat csökkentését célzó kezelés feltétlenül szükséges, és nem áshatja alá vagy lassíthatja a gyógyulási folyamatot.

A gyulladás első szakaszát gyakran ún irritáció, ami azután válik gyulladás- közvetlen gyógyulási folyamat. Gyulladás kíséri gennyedés(gennyürítés). Aztán jön a színpad granulálás, a sebekben apró, lekerekített szövettömegek kialakulása a gyógyulás során. A gyulladás a káros ingerekre adott összetett biológiai válasz része. Gyulladás nélkül a fertőzések és a sebek soha nem gyógyulnának be.

Az ohiói Cleveland Clinic Lerner Kutatóintézetének idegtudósai azt találták, hogy a gyulladás valójában segít a sérült izomszövetek gyógyításában. Azt kutatják, hogyan kezelik a gyulladásban szenvedő sportolókat – az egészségügyi szakemberek mindig megpróbálják kordában tartani a gyulladást, hogy elősegítsék a gyógyulást.

A kutatók azt mondják, hogy eredményeik új kezelésekhez vezethetnek a fagyás okozta sérülések, gyógyszerek, vegyszerek és traumák által okozott akut izomsérülések kezelésére.

A gyulladás a veleszületett immunitás része

veleszületett immunitás olyan dolog, ami születésétől fogva természetesen jelen van a szervezetben, és nem adaptív immunitás, ami után kapunk ill. A veleszületett immunitás általában nem specifikus, míg az adaptív immunitás egyetlen kórokozóra specifikus:

Pertussis vakcina - egy példa az egyetlen kórokozóra specifikus immunitásra

elleni védőoltás után immunitás alakul ki a Bordetella pertussis vagy , a szamárköhögést okozó baktériumok típusai.

Ez egy példa az adaptív immunitásra – elvégre nem volt immunitás a vakcina beadása előtt. A folyamat a veleszületett immunitás mechanizmusa.

Mi a különbség a krónikus és az akut gyulladás között?

Akut gyulladás- hirtelen kezdődik és rövid időn belül súlyossá válik. A tünetek több napig tartanak, ritka esetekben akár több hétig is.

• Bronchi;
• Bőrvágások;
• Függelék;
• Bőr;
• palatinus mandulák;
• agyhártya;
• Frontális sinusok.

krónikus gyulladás Ez egy olyan folyamat, amely hónapokig vagy akár évekig is eltarthat.

• A károsító tényezők kiküszöbölésének lehetetlensége;
• Védő válasz magára az antigénre – az immunrendszer megfertőzi saját sejtjeit, összetévesztve azokat negatív kórokozókkal;
• Gyenge károsító tényező.

• Bronchiális asztma;
• Krónikus gyomor- és nyombélfekély;
• Parodontitis;
• vastagbélfekély és Crohn-betegség;
• Sinusitis;
• Májgyulladás.

A fertőzések és bármilyen szövetsérülés soha nem gyógyulna be gyulladásos elváltozások nélkül – a szövetek egyre jobban károsodnának, és a szervezet végül elpusztulna.

A krónikus gyulladás azonban végül számos betegséghez és állapothoz vezethet, beleértve bizonyos típusokat, és.

Mi történik akut gyulladásban?

• Az arteriolák, az artériák kis ágai, amelyek kapillárisokhoz vezetnek, kitágulnak, ami fokozott véráramlást eredményez.
• A kapillárisok áteresztőbbé válnak, így a plazma és a vérfehérjék bejuthatnak a sejtek közötti térbe.
• A neutrofilek és esetleg egyes makrofágok a kapillárisokból és venulákból (a kapillárisokból a vénákba futó kis vénák) vándorolnak, és a köztük lévő terekbe költöznek. A neutrofil egyfajta granulocita (leukocita), amely apró zsákokkal van tele, amelyek mikroorganizmusokat emésztő enzimeket tartalmaznak. A makrofágok fehérvérsejtek is, amelyek elnyelik az idegen anyagokat.

az emberi test első védelmi vonala. Ők a fő sejtek, amelyek megvédenek minket. Védő funkciójuk pozitív, ugyanakkor rendelkeznek is, ami végül különféle dolgokhoz vezethet, mint pl. A neutrofilek hatékony manipulálása létfontosságú a gyulladásos betegségek elleni küzdelemben.

Amikor a bőr megkarcolódik, halványvörös vonal látható. Hamarosan a karc körüli terület kipirosodik, ennek oka az a tény, hogy a kapillárisok kitágultak és megteltek vérrel, és áteresztőbbé váltak, lehetővé téve a folyadékok és a vérfehérjék bejutását a szövetek közötti térbe.


Ödéma A terület ezután megduzzad, ahogy további folyadék halmozódik fel az interstitiumban.

• Fájdalom - a sérülés területe fájdalmassá válik, különösen, ha megérinti. Az idegreceptorokat irritáló vegyszerek felszabadulnak, ami fájdalmat okoz.
• Vörösség - fokozott vérellátás, kitágult hajszálerek és arteriolák miatt.
• Mozdulatlanság – funkcióvesztés léphet fel.
• Duzzanat - a folyadék felhalmozódása okozza.
• Hő.

Az akut és krónikus gyulladások összehasonlítása

Az alábbi listák a krónikus és az akut gyulladások közötti különbséget mutatják be a kórokozókkal kapcsolatban, amelyek magukban foglalják a fő sejteket:

:

• Különféle kórokozók - nem lebontható kórokozók, amelyek tartós gyulladást, bizonyos típusú vírusokkal való fertőzést, perzisztens idegentesteket, túlműködő immunrendszeri válaszokat okoznak;
• A fő érintett sejtek a makrofágok, limfociták, plazmasejtek (ez a három mononukleáris sejtek) és a fibroblasztok;
• Elsődleges mediátorok - reaktív oxigénfajták, hidrolitikus enzimek, IFN- és egyéb citokinek, növekedési faktorok;
• Időtartam - több hónaptól több évig;
• Eredmények - a szövetek pusztulása, a kötőszövet megvastagodása és hegesedése (fibrózis), sejtek vagy szövetek elhalása (nekrózis).

Miért okoz fájdalmat a gyulladás?

Fájdalom- ez egy nagyon szubjektív jel, és csak az tudja helyesen leírni, aki érzi.

A fájdalom lehet, vagy nem Ez is lehet:

nociceptív fájdalom

Egyeseket arra ösztönöznek, hogy érezzük ezt a fajta fájdalmat. Ezek a receptorok olyan változásokat érzékelnek, amelyek sejtkárosodáshoz vezetnek. " Nociceptív" a fájdalom előidézését vagy reagálását jelenti - a fájdalom oka az idegrendszeren kívülről származik, és az idegrendszer reagál rá.

Szomatikus fájdalom

Ez a nociceptív fájdalom egy fajtája. Érződik benne és tovább. van. A fájdalomreceptorok érzékenyek: izomfeszülésre, vibrációra, hőmérsékletre és gyulladásra. Ha jelen van, fájdalmas lehet.

A szomatikus fájdalom éles és lokalizált – az érintett terület megérintése vagy mozgatása intenzívebb fájdalmat eredményez.

Visceralis fájdalom

Ez a nociceptív fájdalom egy fajtája. A fájdalom a test mélyén érezhető, belül, mint pl., ill. A nociceptorok (fájdalomreceptorok) érzékelik az oxigén éhezést ( ischaemia), nyújtás és gyulladás. A fájdalom mélynek mondható. és a zsigeri fájdalom példái.

A gyulladás főként fájdalmat okoz, mivel a duzzanat megzavarja az érzékeny idegvégződéseket, amelyek fájdalomjeleket küldenek az agyba. Az idegvégződések egész nap fájdalomjeleket küldenek az agynak. Az agy azonban megtanulja figyelmen kívül hagyni a legtöbbet, hacsak nem növekszik az idegvégződésekre nehezedő nyomás.

A gyulladás során más biokémiai folyamatok is fellépnek, amelyek befolyásolják az idegrostok állapotát, fájdalmat okozva.

A gyulladás kockázata sokkal nagyobb, ha elhízott

A kövér férfiak több gyulladásos markerrel () rendelkeznek, mint az azonos korú férfiak, akik nem elhízottak vagy túlsúlyosak.

A fehérvérsejtek emelkedett szintje- olyan markerek, amelyek különböző betegségek kialakulásának fokozott kockázatával járnak, beleértve a.

Egy közelmúltban végzett tanulmányban a louisianai Baton Rouge-ban található Pennington Biomedical Research Center kutatócsoportja a fehérvérsejtek bizonyos típusaira összpontosított; Neutrophilek, limfociták, monociták, bazofilek és eozinofilek.

Megmérték a felnőtt férfiak nyugalmi fehérvérsejt-szintjét, valamint edzettségi szintjüket és BMI-jüket (testtömegindex), és az eredményeket az életkorhoz igazították.

• Az egészségtelen férfiak fehérvérsejtjei magasabbak voltak, mint az egészségesek.
• A magasabb BMI-vel rendelkező férfiaknál a leukociták szintje megnövekszik.
• Az edzettségi szintek és a testsúly kombinációja jelentősen befolyásolta a fehérvérsejtek szintjét és végső soron a gyulladást.

Bár a tudósok tudják, hogy a gyulladás kulcsszerepet játszik a szívbetegségekben és számos más betegségben, a gyulladás közvetlen oka továbbra is rejtély.

A gyulladás csökken, ha a nők fogynak – a washingtoni Fred Hutchinson Rákkutató Központ tudósai azt találták, hogy a túlsúlyos vagy elhízott, menopauza utáni nőknél, akik testsúlyuk 5%-át vagy többet elveszítették, a gyulladásos markerek szintje jelentősen csökkent.

A csoport vezetője, Ann McTiernan, Ph.D. elmondta: "Az elhízás és a gyulladás is számos ráktípushoz kapcsolódik, és ez a tanulmány azt mutatja, hogy ha lefogy, csökkentheti a gyulladást is."

Autoimmun betegségek és gyulladások

autoimmun reakció, más néven autoimmun betegség, egy olyan betegség, amelyben a szervezet immunválaszt indít az egészséges szövetek ellen, összetévesztve azokat a káros kórokozókkal vagy irritáló anyagokkal. Az immunválasz gyulladásos választ is okoz.

• Rheumatoid arthritis- az ízületek, az ízületeket körülvevő szövetek, és néha a szervezet más szerveinek gyulladása;
• Spondylitis ankylopoetica- csigolyák, izmok, szalagok, valamint sacroiliacalis ízületek gyulladása van;
• coeliakia- a vékonybél belső nyálkahártyájának gyulladása és pusztulása;
• Crohn-betegség- a gyomor-bél traktus begyullad. A gyulladás leggyakrabban a vékonybélben és a traktus bármely részén fordul elő;
• fibromyalgia- gyakran egy autoimmun betegséghez, például lupushoz vagy rheumatoid arthritishez kapcsolódó tünetegyüttes. Fájdalom a test különböző részein. A folyamat helye és jelenléte nem világos;
• Graves szindróma- golyva jele. A pajzsmirigy begyullad. Exophthalmos. Grave-féle dermopathia, a bőr gyulladása, általában az alsó lábak és a combok;
• Idiopátiás tüdőfibrózis A gyulladás szerepe nem tisztázott. A szakértők korábban azt hitték, hogy a betegséget főként az alveolusokban (a tüdőben található apró zsákok) gyulladás okozza. A gyulladás csökkentésére irányuló kezelés azonban gyakran csalódást okoz. Ezért, bár van gyulladás, a betegségre gyakorolt ​​hatása rejtély;
• Szisztémás lupus erythematosus- Gyulladás léphet fel az ízületekben, a tüdőben, a szívben, a vesékben és a bőrben;
• Pikkelysömör- bőrgyulladás. Egyes esetekben, mint például a pszoriázisos ízületi gyulladás esetén, az ízületek és az ízületeket körülvevő szövetek is begyulladhatnak;
• 1-es típusú cukorbetegség- gyulladás a test különböző részein, valószínű, ha a cukorbetegség rosszul kontrollált;
• Addison-kór- a mellékvese gyulladása. Az e betegség által a szervezetet érő stressz máshol is gyulladáshoz vezethet;
• Vasculitis- olyan betegségek csoportjára utal, amelyekben a gyulladás végül elpusztítja az ereket, az artériákat és a vénákat egyaránt;
• transzplantációs kilökődés- A graftműtét miatt már jelentős gyulladás van. Ha a szervrecipiens immunrendszere elutasítja az új szervet, általában gyulladás lép fel a donor szervben és környékén;
• Különféle allergiák Minden allergia gyulladást okoz. Asztmában a légutak begyulladnak, szénanáthában az orr, a fül és a torok nyálkahártyája gyullad be, a méhcsípésre allergiások súlyos, életveszélyes, az egész szervezetet érintő gyulladást (anafilaxia) okozhatnak;
• A-vitamin hiány- A gyulladásos reakciók sokkal valószínűbbek, ha az embernek A-vitamin hiánya van.

A fent említett rendellenességek csak egy apró példája annak a több száz autoimmun rendellenességnek, amelyekben a gyulladás az egyik jellemző.

Gyulladás kezelése

Amint ebben a cikkben korábban említettük, a betegeknek (és sok egészségügyi szakembernek) emlékezniük kell arra, hogy a gyulladás a gyógyulási folyamat része. Néha szükséges a gyulladás csökkentése, de nem mindig.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

NSAID-ok(nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) gyulladás okozta fájdalom enyhítésére szedik. Ellenzik COX(ciklooxigenáz) egy enzim, amely prosztaglandinokat szintetizál és gyulladást okoz. Ha a prosztaglandin szintézis blokkolható, a fájdalom megszűnik vagy csökken. Példák az NSAID-okra: és.

Az emberek nem használhatnak NSAID-okat hosszú ideig orvosi felügyelet nélkül, mert kockázatok és életveszélyesek. Az NSAID-ok is ronthatják a tüneteket és az okokat. A gyógyszerek, az aszpirin kivételével, szintén növelhetik a és ().

Acetaminofen(paracetamol, tylenol) csökkentheti a gyulladásos állapotokhoz kapcsolódó fájdalmat, de nincs gyulladáscsökkentő hatása. Ezek a gyógyszerek ideálisak lehetnek azok számára, akik csak a fájdalmat akarják kezelni, miközben hagyják, hogy a gyulladás lezajlik.

Kortikoszteroidok a szteroid hormonok csoportja, amelyek természetesen a mellékvesék kéregében (külső része) termelődnek. Laboratóriumokban szintetizálják és hozzáadják a gyógyszerekhez.

A kortikoszteroidok, például gyulladáscsökkentők. Megakadályozzák a foszfolipidek felszabadulását, ami aláássa az eozinofilek hatását és számos más, a gyulladásban szerepet játszó mechanizmust.

• Glükokortikoidok, amelyek a stresszre adott válaszként képződnek, és részt vesznek a zsírok, fehérjék és szénhidrátok anyagcseréjében is. A szintetikus glükokortikoidokat ízületi gyulladás (arthritis), gyulladásos bélbetegség, szisztémás lupus erythematosus, hepatitis, asztma, allergiás reakciók és szarkoidózis esetén írják fel. Krémek és kenőcsök írhatók fel a bőr, a szem, a tüdő, a belek és az orr gyulladására.
• Mineralokortikoidok, amelyek szabályozzák a só és a víz egyensúlyát. Az ásványi kortikoidokat tartalmazó gyógyszereket meningitis kezelésére és a hiányzó aldoszteron (hormon) pótlására használják mellékvese-elégtelenségben szenvedő betegeknél.

nagyobb valószínűséggel szedik, mint inhalátorral vagy injekcióval. Minél nagyobb az adag és/vagy minél hosszabb ideig szedik, annál nagyobb a mellékhatások kockázata. A mellékhatások súlyossága az adagolástól és a kezelés időtartamától is függ. Az orális kortikoszteroidokat három hónapnál tovább szedő betegeknél lényegesen nagyobb a nem kívánt mellékhatások valószínűsége.

Inhalációs gyógyszerek, mint például a hosszú távú gyógyszerek, növelik a kialakulásának kockázatát – ha minden használat után vízzel öblítjük ki a szájat, az segíthet megelőzni a szájpenészt.

Glükokortikoidok hívhat is, közben mineralokortikoidok hívhatja (), (), (), és.

Gyulladáscsökkentő tulajdonságú gyógynövények

Harpagophytum- más néven ördögkarom, eredetileg Dél-Afrikából származik, és a szezámnövényekre utal. Az európai gyarmatosítók az ördögkarmát használták gyógyításra, ill. Az ördögkarom vizelethajtó, nyugtató és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik.

Izsóp officinalis- Kölnihez és Chartreuse-hoz (likőr) adják. Egyes italok színezésére is használják. Az izsópot más gyógynövényekkel keverik bizonyos tüdőbetegségek, köztük a gyulladások kezelésére. Óvakodjon az izsóp illóolajoktól, mivel ezek életveszélyes rohamokat okozhatnak laboratóriumi állatokban.

Gyömbér, más néven gyömbér gyökér- gyógyszerként vagy fűszerként használják. A jamaicai gyömbér ennek a gyökérnek a hagyományos gyógyászati ​​formája volt, és szélhajtóként és serkentőként használták. Több száz éve használják más gyomor-bélrendszeri problémák, valamint fájdalom kezelésére. A gyömbér-kiegészítők csökkentik a vastagbélgyulladás markereit. A vastagbél krónikus gyulladása nagyobb eséllyel jár annak kialakulására. A gyömbér-kiegészítők segítenek csökkenteni a daganatok kialakulásának esélyét.

- szintén a gyömbér család növénye. A jelenlegi kutatások a kurkuma lehetséges jótékony hatásait vizsgálják más gyulladásos állapotok kezelésében. A kurkumint, a kurkumában található anyagot kutatják számos betegség és rendellenesség, köztük a gyulladások kezelésére.

kannabisz- kannabikroén nevű kannabinoidot tartalmaz, amelyről kimutatták, hogy gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik.

Egyéb gyulladásos kezelések

Jég alkalmazás- ne helyezze a jeget közvetlenül a bőrrel érintkezésbe, csomagolja be ruhába vagy jégzacskóba. A jég alkalmazása bizonyítottan csökkenti a gyulladást. A sportolók általában jégterápiát alkalmaznak a fájdalom és a gyulladás kezelésére. A gyulladás gyorsabban enyhülhet, ha pihen, jeget ken, és összenyomja és felemeli az érintett területet (például ha duzzanat van).

(Omega 3) - A halak napi fogyasztása csökkenti a gyulladást és a szorongást egyaránt.

Zöld tea- A zöld tea rendszeres fogyasztása javítja a csontok egészségét és csökkenti a gyulladást a posztmenopauzás nőknél.

Ha ezt az öt gyulladás tünetet észleli magán, sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

A gyulladásos folyamat súlyos patológia, amelyet önmagában nem lehet kezelni.

Egy ijedt gyerek már kicsi kora óta hallja ezeket a furcsa szavakat egy fehér köpenyes bácsi vagy nagynéni irodájában: nátha, arcüreggyulladás vagy például mandulagyulladás. Az életkor előrehaladtával szinte minden ember kórlapjába bekerülnek a titokzatos, „it” végződésű diagnózisok. Tudtad, hogy mindezek az „azok” egy dolgot jelentenek: egyik vagy másik szerv gyulladását? Az orvos szerint a vesegyulladás azt jelenti, hogy a vese megfázott, az ízületi gyulladás pedig azt, hogy fáj az ízülete. A gyulladásos folyamat az emberi test minden szerkezetét érintheti. És a tested elég korán és aktívan kezd mesélni róla.

Öt gyulladásos tünetet azonosítottak az ókorban, amikor nemcsak speciális diagnosztikai orvosi eszközök nem léteztek, de még egy egyszerű vérvétel sem jöhetett szóba.

A gyulladás ezen öt jellemző tünetének ismeretében Ön is meghatározhatja betegségét további módszerek nélkül:

1. Tumor - duzzanat

Bármely gyulladásos folyamat az emberi testben a provokáló szer behatolásával kezdődik. Ez lehet baktérium, vírus, idegen test, vegyi anyag vagy más "provokátor". A szervezet azonnal reagál egy váratlan vendégre, és őreit küldi hozzá - leukocita sejteket, amelyek teljesen elégedetlenek vele, és azonnal csatlakoznak a csatához. A váladék felhalmozódásának helyén infiltrátum képződik. A gyulladásos folyamat területén biztosan duzzanatot fog látni.

2. Rubor - bőrpír

A szervezetben a sérült sejtek elpusztulása következtében speciális anyagok szabadulnak fel - gyulladásos mediátorok. Először is a környező szövetekben található erek reagálnak rájuk. A vér áramlásának lelassítása érdekében kitágulnak, megtelnek vérrel, és ennek eredményeként bőrpír jelenik meg. Ily módon a bőrpír a gyulladás másik jellegzetes jele.

3. Kalória - hőmérséklet emelkedés

Az értágulat minden gyulladásos folyamat nélkülözhetetlen összetevője, azért is, mert a harctéren meg kell tisztítani. A véráramlás oxigént és a szükséges építőanyagokat juttatja a gyulladás helyére, és elvonja az összes bomlásterméket. A gyulladás területén végzett ilyen aktív munka következtében nagyon felforrósodik. A gyulladás harmadik kötelező tünete a láz.

4. Dolor - fájdalom

Azt a tényt, hogy valahol a szervezetben aktív harc folyik a kártevő ellen, közölni kell az agyvel, és ennek legjobb módja valamilyen fényes és kifejező jel. Ehhez szinte minden testrészünkben vannak speciális harangok - idegvégződések. A fájdalom a legjobb jel az agy számára, aminek eredményeként az ember megérti, hogy valami nem stimmel a testének egy bizonyos területén.

5. Functio laesa – működési zavar

A gyulladás fenti jelei összességében ennek a kóros folyamatnak egy másik fontos tünete - az érintett szerkezet diszfunkciója.A harctéren az élet nem folytatódhat a megszokott módon. Ezért a gyulladást mindig az érintett szerv funkcionális elégtelensége kíséri. Bizonyos esetekben ez nagyon veszélyes lehet a szervezetre, például a szív, a vesék vagy más létfontosságú szervek gyulladásos folyamataiban.

Ha ezt az öt gyulladás tünetet észleli magán, sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

Ne feledje, hogy a gyulladásos folyamat súlyos patológia, amelyet önmagában nem lehet kezelni. A szakképzett szakemberrel folytatott konzultáció és a hatékony kezelési rend kiválasztása segít abban, hogy szervezete a gyulladások elleni küzdelem győztesévé váljon.közzétett