Simptomi zbog kojih se obratite neurologu. Promocije i posebne ponude. Koje laboratorijske pretrage može propisati neuropatolog

Neurologija- dio moderne medicine koji se bavi proučavanjem bolesti živčanog sustava - središnjeg i perifernog. Neurolog dijagnosticira i liječi bolesti živčanog sustava, kao i propisuje preventivno liječenje.

Struktura ljudskog živčanog sustava uključuje:

Cijeli sustav sastoji se od živčanih stanica koje se nazivaju neuroni. Ako rad neurona počne otkazivati, tada dolazi do upale središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav), što može dovesti do ozbiljnih problema za cijeli organizam u cjelini.

Što liječi neurolog?

Popis bolesti živčanog sustava prilično je širok i raznolik. Najčešće se ove bolesti temelje na sljedećim razlozima:

Najčešći razlog posjeta neurologu je glavobolja, a posebno migrena. Ovu bolest karakterizira jaka bol u temporalnom režnju glave. Također, neurolog se liječi sa sljedećim bolestima ili simptomima:

Nažalost, ovo nije cijeli popis bolesti i simptoma, već samo najčešće bolesti s kojima se obraćaju neurologu.

Koliko košta posjet neurologu?

Koji su simptomi za posjet neurologu?

Važno je znati da smetnje u radu središnjeg živčanog sustava nastaju polako i neprimjetno. Zbog toga mnogi ljudi nisu niti svjesni koliko je ozbiljna opasnost od razvoja određene bolesti, poput paralize, psihoze ili intelektualnog oštećenja. Kod starijih ljudi rizik od razvoja raznih vrsta bolesti povezanih sa živčanim sustavom značajno se povećava.

Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom neurologu:

Da biste izbjegli razne vrste bolesti živčanog sustava, morate voditi zdrav način života i slijediti osnovna pravila:

Dijagnostika bolesti živčanog sustava

Dijagnostika bolesti živčanog sustava podrazumijeva neurološki pregled pacijenta, tijekom kojeg se analizira njegova svijest, orijentacija u prostoru, inteligencija, osjetljivost, refleksi i tako dalje. Ponekad se neurološka bolest može otkriti na temelju kliničkih pokazatelja, ali najčešće se morate pribjeći raznim medicinskim studijama:

Zakažite termin kod neurologa

Gdje zakazati termin kod neurologa u Moskvi?

U multidisciplinarnom medicinskom centru "DoctorStolet" uvijek možete dogovorite termin kod neurologa. Naš medicinski centar nalazi se između metro stanica "Konkovo" i "Belyaevo" (Jugozapadni administrativni okrug Moskve u području metro stanica "Belyaevo", "Konkovo", Tyoply Stan, "Chertanovo", "Yasenevo" ", "Sevastopoljskaja", "Novi Čerjomuški" "i" Sindikat "). Ovdje ćete pronaći visokokvalificirano osoblje i najmoderniju dijagnostičku opremu. Naše kupce će ugodno iznenaditi vrlo pristupačne cijene.

U moderno doba, takva bolest kao što je artroza javlja se kod ljudi prilično mlade dobi (u regiji od 20-25 godina). U povećanom razvoju bolesti, stručnjaci krive lošu ekologiju i ne baš pravi način života.

Uvod

Velik broj ljudi uopće ne pridaje važnost primarnim simptomima koji izravno ukazuju na pojavu bolesti - artroze, pa stoga niti ne razmišljaju o posjeti i pregledu liječnika. To je veliki propust, jer takva bolest bez liječenja može dovesti do invaliditeta, a uz savršen start i do invalidskih kolica.

Ali ponekad su razlozi odlaska liječniku daleko od lijenosti osobe, već jednostavnog nedostatka informacija o tome koji liječnik liječi zglobove. Zglobove liječe stručnjaci nekoliko kategorija, u svakoj specifičnoj situaciji razvoja bolesti potreban je liječnik koji se bavi određenim problemom.

Simptomi koji ukazuju na potrebu posjeta liječniku

Hitna liječnička pomoć zahtijeva prisutnost određenih simptoma:

1. Neudobnost u području zglobova, postupno se pretvara u stalnu, prilično jaku bol.
2. Osjećaj oštrih napadaja boli, s nemogućnošću pomicanja zahvaćenih dijelova tijela.
3. Oticanje i crvenilo kože, kao i krckanje u zglobovima: nogama, rukama ili prstima.
4. Promjena oblika.

Uzroci bolova u zglobovima:

• Upalni procesi u tijelu;
• Infekcija kroz otvorene rane u blizini zgloba;
• Ozljede;
• Metabolička bolest.

Koji stručnjak liječi zglobove

Bolesti zglobova imaju dvije vrste razvoja:

1. Degenerativno-distrofični - u ovom slučaju je poremećena aktivna prehrana hrskavičnog tkiva.
2. Upalni - kada se razviju ozbiljni upalni procesi, uključujući sinovijalne membrane, hrskavicu, ligamentni aparat.

Upravo etiologijom i mehanizmom lezije određuju kojem liječniku treba konzultirati.

Reumatolog

Liječnik terapeutskog profila radi isključivo s početnim stadijima bolesti na pozadini virusnih infekcija. U slučaju blage boli i povećanog umora zglobova zbog stresa, potrebno je konzultirati reumatologa. Specijalist će propisati sve potrebne studije nakon što otkrije uzroke bolova u zglobovima ruku i nogu:

• X-zraka;
• Reumatski testovi.

Odredite prisutnost ili odsutnost virusa u tijelu. Nakon provedbe svih dijagnostičkih mjera, liječnik će postaviti točnu dijagnozu, dati preporuke za daljnje liječenje. Liječenje reumatologa je samo konzervativno, uz primjenu intraartikularnih injekcija, fizioterapije, masaže ili terapije vježbanjem. Kod kompliciranijih stadija bolesti on će vas moći uputiti pravom stručnjaku.

Ortoped-traumatolog

Kada liječenje konzervativnim metodama ne daje rezultate ili bolest poprima složeniji oblik, tada biste trebali pribjeći pomoći ortopedskog traumatologa. Liječnik se bavi kirurškim metodama za vraćanje funkcija zglobova. Glavni simptomi za kontaktiranje ovog stručnjaka:

1. Potpuno ili djelomično uništenje zgloba.
2. Deformacija do potpunog gubitka motoričke sposobnosti.
3. Bolovi su prisutni cijelo vrijeme, čak i noću.

Ortopedski traumatolog obavlja nekoliko vrsta kirurških intervencija:

1. Operacije očuvanja organa (resekcija zgloba, artroplastika, artrodeza) - ova vrsta intervencije pomaže u otklanjanju boli, vraćanju prirodnih funkcija, uz očuvanje što je više moguće vlastitog tkiva pacijenta;
2. Endoprostetika - ova vrsta operacije provodi se u najtežim oblicima artroze, s potpunim uništenjem zgloba. Postoji potpuna zamjena zgloba protezom kako bi se osigurala puna motorička aktivnost.

Najčešće se protetika izvodi na zglobovima koljena i kuka, vraćajući normalan tijek života, izbjegavajući rizik od invaliditeta.

Neurolog

Naravno, malo ljudi odlazi s bolovima u zglobovima na konzultacije s neurologom, ali uloga ovog stručnjaka je prilično velika u liječenju boli, uključujući bolove u zglobovima ruku, nogu i prstiju. Postoji mogućnost neuroloških uzroka razvoja bolesti - štipanje živca kralježnicom ili upala živčanog završetka, upravo s takvim lezijama neuropatolog će pomoći u borbi.

Endokrinolog

Liječnik ovog profila može pomoći kod artritisa povezanog s metaboličkim poremećajima. Uostalom, svi znaju da se mnoge bolesti pojavljuju na pozadini stresa i pothranjenosti. Zbog poremećenog metabolizma dolazi do aktivnog naslojavanja soli na zglobovima koji brzo gube elastičnost i prijeti smanjenju funkcionalnosti. Endokrinolog će vam pomoći vratiti metaboličke procese u tijelu i spriječiti razvoj artritisa.

Koji liječnik liječi osteohondrozu

Da biste odredili koji liječnik liječi zglobove kralježnice, morate znati neke značajke.

Osteokondroza je patološka promjena u kralježnici. Razvoj bolesti ima dva čimbenika:

1. Mijenjaju se tkiva kostiju i hrskavice kralježaka.
2. Upala i štipanje korijena kralježnice.

Stoga liječenje ove bolesti provode liječnici dvije specijalnosti:

1. Ortoped - propisuje liječenje za vraćanje elastičnosti intervertebralnih diskova, a također liječi osteoporozu koštanog tkiva;
2. Neurolog - bavi se liječenjem osteohondroze, čiji je uzrok oštećenje korijena kralježnice. Određuje točno mjesto razvoja bolesti.

Kada lezije kralježnice zahtijevaju kirurške intervencije, ovaj zadatak pada na ramena neurokirurga.

Iz gore navedenog postaje jasno koji liječnik liječi zglobove.

Neke bolesti zglobova i koji ih liječnik liječi

Neke bolesti zglobova, njihove vrste, simptomi i koji liječnik liječi:

1. Bursitis je upala zglobne vrećice praćena nakupljanjem tekućine. Bursitis je popraćen jakom boli, oteklinom i crvenilom upaljenog područja. Najčešći je burzitis zgloba koljena i lakta. Uz burzitis, prije svega, trebate se posavjetovati s reumatologom ili ortopedom;
2. Bakerova cista koljenskog zgloba je vodenasta formacija, cista je lokalizirana samo ispod čašice koljena. Bolest je otkrio dr. W. Baker, po njemu je dobila ime. Bakerovu cistu prati bol u predjelu koljena i otok. Liječenjem Beckerovih cista bavi se traumatolog i ortopedist. U nekim slučajevima terapeuti i reumatolozi mogu dijagnosticirati ovu bolest;
3. Sinovitis je upalni proces lokaliziran unutar sinovije koljena ili lakta. Manifestira se u obliku jake otekline, rijetko bolne. Sinovitis često zahvaća zglobove lakta i koljena. U osnovi, osoba se upućuje kirurgu, ali u nekim slučajevima žrtva odmah odlazi kod traumatologa;
4. Gonartroza zglobova koljena je potpuna razgradnja hrskavičnog tkiva zglobova neupalne prirode. Gonartrozu prati bol u koljenu pri hodu. Bolesnika se može uputiti ortopedu traumatologu, reumatologu, au blažim slučajevima artroze i liječniku opće prakse.

Uz najmanju sumnju na prisutnost ovih bolesti, hitno je potrebno potražiti pomoć od stručnog stručnjaka!

Liječenje ankilozantnog spondilitisa: kako izliječiti bolest, lijekovi za liječenje

Ankilozantni spondilitis ili Bechterewova bolest sustavna je kronična upalna bolest vezivnog tkiva. U pravilu utječe na ligamente kralježnice, periferne zglobove i unutarnje organe (bubrezi, aorta, srce).

Često je tijek bolesti progresivan, a zbog ovapnjenja ligamenata kralježnice, stvaranja sindezmofita i ankiloze apofiznih zglobova, pokretljivost kralježnice je ograničena.

Inače, Bechterewova bolest je glavni oblik seronegativnog spondiloartritisa. Po prvi put, klinički opis ove patologije napravio je znanstvenik koji živi u Rusiji - V. M. Bekhterev. Neurolog je napravio ankilozantni spondilitis kao neovisnu nozološku jedinicu.

Osobitost bolesti je kronična ankilozantna upala sakroilijačnih zglobova i kralježnice. Ankilozantni spondilitis je uobičajen u različitim zemljama od 0,1 do 0,8%. Štoviše, kod rodbine pacijenata koji su nositelji HLA-B27, takva se patologija opaža 8-10 puta češće, a incidencija je 2-6 na 10 000 ljudi.

Bolest se obično javlja između 20. i 40. godine života. Međutim, u 10% slučajeva razvija se kod djece i adolescenata u dobi od 10 do 15 godina. Također treba napomenuti da muškarci pate od ove bolesti češće nego žene (6-9 puta).

Čimbenici koji utječu na pojavu Bechterewove bolesti nisu u potpunosti utvrđeni. Ali najvaljaniji razlozi su:

• podrška i pokretač zaraznih uzročnika (mikoplazme, klamidija, streptokoki);
• oštećenje kostiju zdjelice ili kralježnice;
• seropozitivnost za HLA-B27 20 puta povećava vjerojatnost ankilozantnog spondilitisa;
• hipotermija;
• nasljedstvo (šansa za razvoj bolesti je 16 puta veća u HLA-B27-pozitivnih srodnika nego među HLA-B27-negativnim osobama);
• hormonske promjene;
• kronična upala genitourinarnog sustava.

Liječenje

Načela terapije za ankilozantni spondilitis slična su liječenju drugih reumatskih patologija - pravovremenost, dosljednost, složenost, svi lijekovi i njihova doza odabiru se pojedinačno i tako dalje. Ali liječenje bolesti ima svoje specifičnosti:

1. aktivacija imunoloških procesa;
2. obnova i naknadno očuvanje funkcionalnosti zglobova i kralježnice;
3. uklanjanje čimbenika nastanka ili pogoršanja bolesti;
4. smanjenje ili potpuno sprječavanje hipertenzije uzdužnih mišića leđa;
5. primjena antireumatika (lijekovi uklanjaju upalu i uklanjaju deformaciju zglobova i kralježnice).

Da biste znali kako liječiti Bechterewovu bolest, prvo morate saznati uzroke njezine pojave. Njegovoj pojavi mogu pridonijeti psihička i tjelesna prenapregnutost, pa čak i obična prehlada. Vrlo često se bolest pogoršava nakon infekcije tijela, zbog toga, tijekom epidemije gripe, u jesen i proljeće, potrebno je uzimati protuupalne lijekove, na primjer, Sulfasalazin.

Ništa manje značajni postupci su sanacija infektivnih žarišta, kao što su rekurentni prostatitis negonokoknog podrijetla, uretritis, faringitis i kronični tonzilitis. Za smanjenje boli i ukočenosti pokreta liječnik propisuje nesteroidne protuupalne lijekove (sulfasalazin).

NSAIL imaju izražen analgetski učinak u bolesnika sa središnjim i perifernim ankilozantnim spondilitisom. U slučaju dugotrajne terapije nesteroidnim protuupalnim lijekovima, u kojoj se uzimaju sulfasalazin i neselektivni inhibitori COX-a, potrebno je voditi računa o mogućnosti komplikacija poput vrtoglavice i glavobolje, alergija, bolesti gastrointestinalnog trakta, a ponekad i depresija.

Učinkovit u liječenju ankilozantnog spondilitisa, koji je u aktivnoj fazi, nije samo sulfasalazin, već i fenilbutazon, koji vam omogućuje kontrolu glavnih znakova bolesti: ukočenost, bol, oticanje zglobova. Ali ti se lijekovi uzimaju samo u nekim slučajevima, jer fenilbutazon doprinosi pojavi teških nuspojava.

Kortikosteroidi u liječenju Bechterewove bolesti, u pravilu, nisu propisani. Samo u nekim slučajevima propisuje se prednizolon s prosječnom dozom ako su sulfasalazin i drugi protuupalni lijekovi bili neučinkoviti.

U slučaju oštećenja perifernih zglobova, isključujući zglobove kuka, sulfasalazin se propisuje zajedno s intraartikularnim injekcijama hidrokortizona, diprospana, metipreda, kenaloga. Sustavna uporaba GCS-a propisana je za Bechterewovu bolest u takvim slučajevima:

• poliartikularni tip lezije;
• prisutnost sustavnih simptoma;
• stabilni koksit;
• teški periferni artritis s funkcionalnom inferiornošću zglobova;
• povećane stope znakova akutne faze tijekom 3 mjeseca ili više;
• akutna faza ankilozantnog spondilitisa, koja traje više od 3 mjeseca uz otpornost na druge vrste liječenja.

Ako je bolest torpidna, liječnik može propisati pulsnu terapiju. Teški oblik patologije s visceritisom i groznicom, ako nema mogućnosti primjene glukokortikosteroida, liječi se lijekovima protiv osteoporoze (fosamax, myocalcic). U pravilu, ova sredstva imaju lokalni učinak na strukture u području pričvršćivanja zglobnih čahura, tetiva i ligamenata.

Štoviše, dobre rezultate u liječenju Bechterewove bolesti, kao i Sulfasalazina, pokazali su biološki lijekovi: etanercept (rekombinantni humani TNF-a receptori) i infliksimab (monoklonska himerna protutijela na TNF-s). Takvi lijekovi su učinkoviti kod teške Bechterewove bolesti, otporni su na druge metode.

Kod liječenja biološkim sredstvima dolazi do usporavanja razvoja oštećenja sakroilijačnih zglobova kralježnice i perifernog artritisa. Ali ovi lijekovi se ne smiju koristiti ako pacijent ima teške infekcije (apscesi, sepsa, tuberkuloza) i oni koji imaju zatajenje srca.

Kada se upala smanji, koristi se terapija vježbanjem i fizioterapija. Radonske kupke i toplinski postupci (sauna, parafin, blato, ozokerit) vrlo su učinkoviti, sve to čini prognozu života Bechteravove bolesti pozitivnom.

Terapijska vježba je vrlo važna u Bechterewovoj bolesti. Vježbe treba raditi redovito - ujutro i navečer. Gimnastiku treba raditi pola sata nakon uzimanja Sulfasalazina i analgetika, kada bolovi popuste i kralježnica postane pokretljivija.

Tijekom terapije vježbanjem izuzetno je važno pratiti svoje držanje. A kako bi se spriječila pojava atrofije mišića, ukočenosti kralježnice i kontraktura, propisana je induktoterapija, uključujući magnetoterapiju, Bernardove struje, dijadinamičke struje i ultrazvuk.

Njihova je primjena ograničena razinom aktivnosti upale, jer je u slučaju izraženih upalnih procesa fizioterapija kontraindicirana zbog mogućeg pogoršanja.

Kada je ankilozantni spondilitis u remisiji, terapija blatom i balneoterapija imaju vrlo pozitivan učinak.

Danas se laserska terapija aktivno koristi u liječenju Bechterewove bolesti. X-zrake imaju izravan protuupalni učinak na zahvaćena tkiva, uslijed čega se aktivira limfna i vaskularna eksudacija i povećava propusnost kapilarnih membrana.

Osim toga, zrake djeluju na ganglije vertebralnih živaca, uzrokujući njihovu ekscitaciju i naknadnu inhibiciju autonomnog živčanog sustava. Tako se poboljšava cirkulacija krvi i smanjuje bol.

Ako konzervativno liječenje nije bilo dovoljno učinkovito i kada ultrazvuk pokaže da je debljina sinovijalne membrane veća od 4 mm, pristupa se kirurškoj intervenciji - sinovektomiji.

Ako postoji ankiloza, posebice zglobova kuka, radi se artroplastika, odnosno zamjena zgloba metalnom protezom. A za ispravljanje deformacije kralježnice kada kifoza napreduje, koristi se spinalna osteotomija.

Parametri učinkovitosti terapije su usporavanje razvoja lezije mišićno-koštanog sustava, potvrđeno rentgenskim pregledom, smanjenje ili normalizacija kliničkih i laboratorijskih pokazatelja aktivnosti bolesti.

Kako izliječiti ankilozantni spondilitis lijekovima?

Liječenje ankilozantnog spondilitisa ne može biti potpuno bez upotrebe određenih lijekova. Dakle, terapija uključuje imenovanje selektivnih COX-2 inhibitora koji pripadaju skupini protuupalnih lijekova - celekoksib (200 mg 2 puta dnevno), nimesulid (100 mg 2 puta dnevno) i meloksikam (15-22,5 mg 1 put). dnevno).

Također se propisuju sulfasalazin i neselektivni NSAID i glukokortikosteroidi:

• Indometacin (150 mg dnevno);
• Voltaren (100 mg);
• Butadion (600 mg);
• Prednizolon (20 mg dnevno u malim tečajevima do 3 mjeseca).

Također je propisana pulsna terapija, uključujući intravensku kapaljku od 1000 mg metilprednizolona tijekom 3 dana.

Osim toga, kod Bechterewove bolesti liječnik često propisuje imunosupresivne lijekove:

• Ciklofosfamid (do 100 mg dnevno);
• Azatioprin (do 100 mg dnevno);
• Klorbutin (do 10 mg dnevno);
• Metotreksat (do 15 mg tjedno).

Liječenje ankilozantnog spondilitisa kod kuće

Terapija ankilozantnog spondilitisa često uključuje kućne aktivnosti. Ali ne možete odbiti liječnički savjet. Ako liječnik inzistira na hospitalizaciji, onda se trebate pridržavati njegovih savjeta, jer se akutni oblik bolesti mora liječiti u bolnici.

Kada se upalni proces smanji, pacijent se otpušta. Ali s liječenjem se ne smije stati, nego se samo nastavlja kod kuće, jer je često terapija doživotna.

Također, ne zaboravite na fizioterapiju i fizioterapijske vježbe. Preporuča se provoditi laganu gimnastiku pola sata 1-2 puta dnevno i provoditi kineziterapiju. Kada je bolest u remisiji, korisno je baviti se skijanjem i plivanjem.

Osim toga, kako bi se spriječila atrofija mišića nogu, potrebno ih je stalno trenirati i masirati. A kako bi se spriječila deformacija kralježnice, pacijent mora spavati na tvrdom krevetu, dok jastuk treba biti mali.

Glavni cilj dispanzerskog promatranja ove kategorije pacijenata je spriječiti pogoršanje, uspostaviti indikacije za liječenje u sanatoriju ili ponovnu hospitalizaciju te očuvati ili vratiti funkcije kralježaka i zglobova.

Sanitarno-lječilišna terapija je osnovna metoda liječenja Bechterewove bolesti kao prevencija invaliditeta, smanjenje boli, smanjenje progresije upale i poboljšanje motoričkih funkcija kralježnice.

Osobama koje boluju od ankilozantnog spondilitisa svake godine u proljeće i ljeto propisuje se terapija u toplicama, zahvaljujući kojoj pola godine neće trebati liječenje. Najkorisnije su kupke s radonom i sumporovodikom te aplikacije blata u lječilištima Tskhaltubo, Odessa, Pyatigorsk, Evpatoria i Sak.

Osim ljekovitih kupki, u odmaralištima se često koriste terapija vježbanjem i fizioterapija.

etnoznanost

Ankilozantni spondilitis traje dugo, polako prelazi iz jedne faze u drugu, a mogu se pojaviti razne komplikacije. Stoga, uz terapiju lijekovima, u kojoj se uzima Sulfasalazin, aktivno se koristi liječenje narodnim lijekovima.

Dakle, u liječenju ankilozantnog spondilitisa, sljedeći recepti su se dobro pokazali:

10 g korijena akonita ulije se u 100 g alkohola (60%), nakon čega se tinktura mora infuzirati 14 dana, povremeno tresući bocu. Nakon 2 tjedna, lijek se filtrira, a zatim se utrlja u bolesni zglob. Tijek terapije je 21 dan, nakon čega se pravi mjesečna pauza, a zatim se tretman ponavlja.

Kirkazon, divlji ružmarin, giht, slatka djetelina, ruta, joha, jagoda, brzak, ribiz, petolist, bor, brijest, loboda, breza i maslačak kombiniraju se u jednakim dijelovima. 300 mg biljne mješavine ulije se u pamučnu vrećicu, a zatim potopi u 5 litara vode i kuha 20 minuta. Decocija se ulijeva u kupku, koja se mora uzimati 2 puta u 7 dana tijekom 9 tjedana tijekom remisije.

20 g korijena tamusa pomiješa se s 1 žličicom. l. biljno ulje. Sredstvo se utrljava u kralježnicu u večernjim satima 14 dana.

Što liječi neurolog i kada mu se obratiti: koristan obrazovni program

Što liječi neurolog? Neurolog ili, na starinski, neuropatolog, specijalist je za bolesti i traumatske ozljede živčanog sustava – središnjeg (mozak i leđna moždina te membrane koje štite mozak) i perifernog (svi živci odgovorni za komunikaciju svih organa i tkiva ljudskog tijela s mozgom). Može se reći i na drugi način - neurolog se bavi poremećajima somatskog i autonomnog živčanog sustava.

Somatski živčani sustav je dio ljudskog živčanog sustava koji uključuje područja središnjeg (SŽS) i perifernog (PNS) živčanog sustava zadužena za koordiniran rad onih radnji koje možemo svjesno kontrolirati - aktivnost skeletnih mišića, osjetni organa.

Autonomni živčani sustav (ANS) također se sastoji od određenih zona CNS-a i PNS-a, ali ima i druge funkcije - kontrolira usklađenu aktivnost organa i sustava koja se odvija neovisno o našoj volji.

Što su

Neurolozi su:

• za djecu - liječnici koji liječe bolesti živčanog sustava u djece;
• manualni terapeuti - liječenje neuroloških poremećaja manualnim tehnikama;
• liječenje bolesti pojedinih organa i sustava:
  • otoneurologist - specijalist za neurološka oštećenja sluha;
  • angioneurologist - bavi se problemima cerebralne opskrbe krvlju;
  • vegetoneurolog - liječnik koji liječi bolesti autonomnog živčanog sustava;
  • neurolog-somnolog - specijalist za razne poremećaje spavanja.

Neurolozi liječe samo one poremećaje koji ne zahtijevaju operaciju. Kirurškim bolestima živčanog sustava bave se i drugi liječnici: neurokirurzi i vertebroneurolozi - specijalisti za neurološke poremećaje uzrokovane bolestima i ozljedama kralježnice.

Neurologu je potrebno dugo vremena da uči svoju struku: kako bi svladao specijalnost, budući liječnik prvo šest godina shvaća opći tečaj medicinskih znanosti na sveučilištu, nakon čega studira svoju specijalnost u pripravničkom stažu još 1- 2 godine.

Konzultacije neurologa mogu se dobiti i besplatno - u državnoj medicinskoj ustanovi i uz naknadu - u privatnoj klinici.

Koje bolesti liječi neurolog?

Evo nepotpunog popisa bolesti koje liječi neurolog:

Dječji neurolog, osim toga, bavi se liječenjem i korekcijom oštećenih funkcija:

• s zaostatkom u mentalnom i tjelesnom razvoju neurološke prirode;
• s kongenitalnim anomalijama u razvoju kralježnice i lubanje;
• s cerebralnom paralizom.

Rehabilitacija nakon ozljeda, kirurških intervencija, teških bolesti koje utječu na živčani sustav također se provodi pod nadzorom neurologa.

Za liječenje neurolog propisuje lijekove (uključujući u obliku blokada - injekcije anestetika u mišiće, periferne živce, epiduralni prostor za liječenje neurološke boli), fizioterapiju, masažu, fizioterapijske vježbe.

Kada je potrebno konzultirati neurologa?

Neurologu je potrebno dogovoriti pregled ako se pojave sljedeći simptomi koji mogu ukazivati ​​na neurološku bolest:

Kod ozljeda glave, vrata i leđa potrebno je konzultirati i neurologa.

Dodatni razlozi za pokazivanje djetetovog neurologa:

• u djetinjstvu:
  • nerazmjerno povećanje veličine glave;
  • česta bezrazložna regurgitacija;
  • nepravilan položaj prstiju prilikom podizanja na noge;
• u starijoj dobi:
  • bezrazložno dugotrajno stanje kapricioznosti, letargije ili, obrnuto, povećana ekscitabilnost;
  • mucanje;
  • ponavljajuće epizode krvarenja iz nosa.

Za djecu bilo koje dobne skupine potrebna je konzultacija dječjeg neurologa ako se pronađu znakovi kršenja tjelesnog ili mentalnog razvoja. Zdrava djeca predškolske dobi također trebaju redovite preglede kod neurologa u preventivne svrhe.

• dijabetes;
• hipertonična bolest;
• neoplazme središnjeg i perifernog živčanog sustava;
• neke kongenitalne bolesti živčanog sustava (na primjer, cerebralna paraliza);
• progresivne neurološke bolesti - parkinsonizam, Alzheimerova bolest, amiotrofična lateralna skleroza, multipla skleroza.

Kako neurolog dijagnosticira

Dijagnostika neuroloških bolesti uključuje neurološki pregled, laboratorijske i instrumentalne studije.

Neurološki pregled

Imenovanje neurologa počinje slušanjem pritužbi pacijenta, prikupljanjem anamneze. Nakon razgovora s pacijentom provodi se pregled koji uključuje nekoliko faza.

Opseg istraživanja određuje se pojedinačno.

Instrumentalna i laboratorijska istraživanja

Da bi se utvrdila dijagnoza, neurolog može uputiti određene dodatne studije:

• računalna ili magnetska rezonancija;
• dopplerografija za procjenu stanja i funkcija velikih krvnih žila;
• elektromiografija - proučavanje rada mišića;
• elektrokardiografija - proučavanje moždanih impulsa za dijagnozu epilepsije.

Da bi razjasnio dijagnozu, neurolog također može uputiti pacijenta drugim uskim stručnjacima.

Liječenje se propisuje nakon postavljanja dijagnoze. Ako je neurolog utvrdio ili posumnjao na kiruršku bolest živčanog sustava, ili konzervativno liječenje nije dalo zadovoljavajuće rezultate, pacijent se upućuje neurokirurgu.

Važna činjenica:
Bolesti zglobova i višak kilograma uvijek su povezani jedni s drugima. Ako učinkovito smanjite težinu, vaše zdravlje će se poboljšati. Štoviše, ove je godine puno lakše smanjiti težinu. Uostalom, postojao je alat koji...
Kaže poznati liječnik >>>

Glavobolje, bolovi u leđima, problemi sa spavanjem, umor - svatko od nas se barem jednom u životu suočio s takvim problemima. Mnogi ljudi radije uzimaju tabletu analgetika i zaborave na bol. Drugi, s pravom, vjeruju da je nemoguće zanemariti takve simptome, jer oni mogu govoriti o razvoju određene patologije. Ali često se postavlja pitanje koje je liječničko savjetovanje stvarno potrebno - neurologa ili neurologa?

Što radi neurolog?

Neurolog je doktor medicine s diplomom neurologije. Glavni zadaci neurologa su dijagnoza i liječenje patologija središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Takve bolesti uključuju neuralgiju, neuritis, vaskularne bolesti, epilepsiju, posljedice ozljeda, tumorske formacije u leđnoj moždini i mozgu. Ako sva takva kršenja ne dovedu do razvoja mentalnih poremećaja, oni su u nadležnosti neurologa.

Što radi neurolog?

Pojam "neuropatolog" nastao je u medicinskoj znanosti sovjetskog razdoblja. Do 80-ih godina prošlog stoljeća neuropatolog je bio liječnik koji je diplomirao na nekom od medicinskih fakulteta sa specijalizacijom iz neurologije.

Trenutačno je koncept "neuropatologa" zastario i praktički se ne koristi tijekom obuke specijalista, kao ni u obrazovnoj i referentnoj literaturi. Zapravo, takva definicija specijalista u području neurologije može se smatrati pogrešnom. U profesionalnom medicinskom okruženju zamijenjen je izrazom "neurolog".

Klinička neurologija bavi se proučavanjem etiologije, patogeneze, simptoma, kliničke slike bolesti živčanog sustava, kao i razvojem metoda za uspješnu dijagnostiku, terapiju i preventivne mjere živčanih patologija.

Tako su kod nas neurolog i neuropatolog različiti nazivi za istog specijalistu.

S kojim se problemima treba obratiti neurologu?

Glavobolja

Glavni razlog prvog posjeta neurologu je glavobolja ili migrena. Povremeno ili redovito do 75% ukupne populacije svijeta doživljava napade glavobolje.

Takvi bolovi mogu biti posljedica vaskularnih bolesti, hormonalnih poremećaja, psiho-emocionalnog stresa, ateroskleroze, patologija mišićno-koštanog sustava.

Zadatak stručnjaka je utvrditi uzroke glavobolje i odabrati odgovarajuću metodu terapije ovisno o osnovnoj bolesti.

Autonomni poremećaji

Drugi aktualni problem neurologije je disfunkcija autonomnog živčanog sustava. Autonomni poremećaji različite težine javljaju se u 60% ljudi različite dobi. Obično se javljaju sa sljedećim simptomima:

• promjena krvnog tlaka;
• kvarovi srčanog ritma;
• brza umornost;
• kronični umor;
• smanjena izvedba, gubitak koncentracije;
• osjećaj nedostatka zraka, vrtoglavica;
• povećano znojenje;
• nesanica;
• napadi panike;
• razdražljivost, depresija.

Bolesti mišićno-koštanog sustava

Područje djelovanja neurologa također uključuje sljedeće bolesti kralježnice i živčanih završetaka:

• osteohondroza;
• radikulitis;
• hernija diskova;
• neuralgija;
• posljedice traumatskih lezija;
• cerebrovaskularni incidenti, moždani udari;
• poremećena koordinacija pokreta;
• tumorske formacije mozga i kralježnice;
• zarazne bolesti koje uzrokuju oštećenje živčanog sustava.

U bolnici Yusupov pacijentima s bolestima živčanog sustava pruža se cijeli niz medicinskih usluga - ambulantna njega, bolničko liječenje, dijagnostika i rehabilitacija. Liječnici se bave i prevencijom neuroloških bolesti. U neurološkoj klinici pacijente liječe profesori i liječnici najviše kategorije, koji imaju veliko iskustvo u neurologiji i redovito se usavršavaju.

Doktori znanosti i medicine vodeći su stručnjaci u području neurologije. Bave se medicinskim i znanstvenim radom. Za liječenje pacijenata koriste se autorske metode, rezultati studija koje se provode u bolnici Yusupov.

Neurološka klinika opremljena je visokotehnološkom dijagnostičkom opremom vodećih tvrtki u Europi, Japanu i SAD-u. U partnerskim klinikama pacijenti mogu obaviti najsloženije preglede. Neurolozi individualno pristupaju liječenju svakog pacijenta. Propisuju složeno liječenje novim učinkovitim lijekovima koji imaju minimalan raspon nuspojava. O najtežim slučajevima raspravlja se na Stručnom vijeću.

Koje bolesti liječi neurolog?

Neurolozi u bolnici Yusupov liječe pacijente s patologijama središnjeg i perifernog živčanog sustava. Bolesti se manifestiraju paralizom, gubitkom temperature, bolovima, taktilnom osjetljivošću, konvulzijama ili psihičkim poremećajima. Nadležnost neurologa uključuje sljedeće uvjete:

• glavobolja;
• epileptički napadaji;
• poremećaji svijesti;
• bol u leđima;
• ozljede glave i kralježnice.

Neurolozi u bolnici Yusupov liječe sljedeće bolesti:

• Parkinsonova bolest - demijelinizirajuća bolest u kojoj se usporavaju pokreti, povećava tonus mišića, pojavljuje se tremor;
• prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije, hemoragijski i ishemijski moždani udar;
• išijas - neuritis išijatičnog živca, koji se očituje akutnom boli u lumbalnoj regiji i sakrumu;
• meningitis - upala meningealne membrane leđne moždine;
• miastenija - genetska bolest, u prisutnosti koje napreduje slabost mišića i patološki umor;
• mijelitis - upala leđne moždine zaraznog podrijetla;
• mišićna distrofija je degenerativna bolest uzrokovana oštećenjem skeletnih mišićnih vlakana.

Liječnici neurološke klinike bolnice Yusupov liječe sve bolesti živčanog sustava.

Što radi neurolog na dogovoru

Na pregledu neurolog pregledava pacijente, najprije liječnik prikuplja anamnezu i otkriva okolnosti bolesti ili ozljede. Ako je pacijentu teško odgovoriti na pitanja, neurolog dobiva potrebne informacije od rodbine ili osoba u pratnji. Otkriva kršenja svijesti, govora, motoričke aktivnosti.

Nakon toga, neurolog provodi vanjski pregled pacijenta. Tijekom pregleda može se otkriti asimetrija lica, tremor, paraliza. Stiskanjem ruke provjerava se snaga mišića udova (u prisutnosti neurološke patologije može se smanjiti s jedne strane).

Neurolog provodi studiju refleksa (meningealni, pupilarni, tetivni (od fleksora i ekstenzora), periostalni, kao i koža i sluznica). Tetivni refleksi se testiraju kratkim udarcem posebnim čekićem u predjelu tetive željenog mišića.

Postoje sljedeće vrste refleksa sa sluznice:

• palatina (pri dodiru sluznice nepca se steže;
• faringealni (utjecaj na sluznicu ždrijela izaziva pokret gutanja);
• rožnica (kapci se zatvaraju kada dodirnete rožnicu oka); analni (kada se koža oko anusa trne, sfinkter se refleksno steže).

Kožni refleksi se ispituju draženjem kože nekim predmetom. Kao rezultat toga dolazi do lokalne kontrakcije mišića. Razlikuju se sljedeći kožni refleksi:

• abdominalni - kao odgovor na brze pokrete drške neurološkog malleusa preko kože trbuha, rektus i kosi trbušni mišići se skupljaju;
• plantarni refleks se očituje prstima kada je izložen koži stopala;
• cremasteric - kada je izložen koži unutarnje strane bedra, testis se povlači prema gore.

Primjenom epruveta napunjenih vodom različitih temperatura na kožu pacijenta, neurolog provjerava temperaturnu osjetljivost površine. Kako bi se odredila osjetljivost na bol, liječnik provodi lagano bockanje kože iglom. Osjetljivost na taktilne podražaje proučava se uz pomoć četke, vate, komadića mekog tkiva, četke, vate.

Što neurolog sljedeće radi? Proučava duboku osjetljivost. Kako bi istražio duboki mišićno-zglobni osjećaj, izvodi pasivne pokrete u različitim zglobovima tijela ispitanika. Liječnik gleda može li pacijent objasniti koji su pokreti izvedeni. Kako bi se ispitao osjećaj pritiska, na kožu se stavljaju predmeti različite težine. Normalno, osoba osjeća pritisak do 0,02 g na unutarnjoj površini podlaktice i palmarnoj površini ruke.

Sljedeća faza neurološkog pregleda je proučavanje složene (kombinirane) osjetljivosti. Neurolog provjerava osjećaj koordinacije, lokalizaciju, koordinaciju, sposobnost reprodukcije grafičkih simbola "iscrtanih" tupim predmetom na koži.

Zatim prelazi na proučavanje funkcija malog mozga. Neurolog na terminu provjerava stabilnost u Rombergovom položaju, provodi test prstiju i nosa. Provodi se i test na dijadohokinezu. U stojećem položaju sa zatvorenim očima pacijenta se traži da okreću ruke u različitim smjerovima. U prisutnosti organske lezije malog mozga, pokreti će biti snažniji s jedne strane. Peta-koljeno test se sastoji u tome da pacijent, ležeći na leđima, dodiruje petom jedne noge koljeno na suprotnom donjem ekstremitetu. Prilikom provođenja testa pokazivanja, pacijent mora kažiprstom dotaknuti vrh liječnikovog neurološkog čekića.

Dodatne metode ispitivanja

Da bi proveo diferencijalnu dijagnozu i potvrdio dijagnozu, neurolog propisuje instrumentalne i laboratorijske pretrage. Neki od njih se izvode ambulantno, a drugi stacionarno.

U prisutnosti bolesti mozga i leđne moždine, ozljeda glave, kralježnice i drugih neuroloških bolesti, koriste se rendgenske metode ispitivanja. Uz pomoć kraniograma (rentgenogram lubanje) otkrivaju se urođeni defekti kostiju lubanje, mikrocefalija, hidrocefalus, mikrocefalija, prijelomi ili distrofične promjene u kostima lubanje. X-zrake pokazuju promjene karakteristične za neoplazme na mozgu i povećan intrakranijalni tlak. Radiografija kralježnice omogućuje prepoznavanje malformacija kralježnice, traumatskih ozljeda i promjena u tijelima kralješaka u njihovim tuberkuloznim lezijama.

Radiokontaktne metode istraživanja uključuju ventrikulografiju i kontrastnu mijelografiju. Angiografija je vrijedna metoda pregleda koja omogućuje dobivanje slike cerebralnih žila nakon uvođenja rendgenske tvari. Uz pomoć ove dijagnostičke metode razjašnjava se lokalizacija patološkog fokusa, razjašnjava se njegova priroda i karakter. X-zrake prikazuju slike vena, arterija, venskih sinusa.

Kompjuterizirana tomografija je metoda istraživanja koja vam omogućuje da točno i detaljno vidite i najmanje promjene u gustoći moždanog tkiva. Neuroimaging metode uključuju magnetsku rezonancu.

Elektroencefalografija je metoda snimanja moždanih biostruja. Zapisuju se na papir ili na ekran katodne cijevi. Analiza elektroencefalograma omogućuje neurolozima da identificiraju valove koji se razlikuju po frekvenciji, obliku, amplitudi, pravilnosti i jačini vanjskih podražaja. Tijekom ultrazvučnog pregleda liječnik dobiva informacije o promjenama u žilama mozga.

Neurolozi u bolnici Yusupov pacijentima propisuju kliničke i biokemijske pretrage. Laboratorijski pomoćnici koriste najtočnije reagense za istraživanje. Ako je indicirano, provodi se genetski pregled.

Zakažite termin kod neurologa telefonom. Liječnik će provesti pregled, propisati potrebne testove i dodatne preglede. Nakon što primi njihove rezultate, nakon postavljanja konačne dijagnoze, on će propisati individualni tretman.

Bibliografija

• ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti)
• bolnica Yusupov
• "Dijagnostika". - Kratka medicinska enciklopedija. - M.: Sovjetska enciklopedija, 1989.
• "Klinička procjena rezultata laboratorijskih studija" // G. I. Nazarenko, A. A. Kiškun. Moskva, 2005
• Klinička laboratorijska analitika. Osnove kliničke laboratorijske analize V. V. Menshikov, 2002.

Cijene dijagnostičkih pretraga kod neurologa

*Podaci na stranici su informativnog karaktera. Svi materijali i cijene objavljeni na stranici nisu javna ponuda, utvrđena odredbama čl. 437 Građanskog zakonika Ruske Federacije. Za točne informacije obratite se osoblju poliklinike ili posjetite našu polikliniku. Popis plaćenih usluga naveden je u cjeniku bolnice Yusupov.

*Podaci na stranici su informativnog karaktera. Svi materijali i cijene objavljeni na stranici nisu javna ponuda, utvrđena odredbama čl. 437 Građanskog zakonika Ruske Federacije. Za točne informacije obratite se osoblju poliklinike ili posjetite našu polikliniku.

Patio sam od kronične boli 8 mjeseci, u klinici i bolnici su odbacivali ili postavljali nejasne dijagnoze, unatoč svim informacijama koje sam dao ... Viktor Anatoljevič je liječnik koji je točno dijagnosticirao moj problem u najkraćem mogućem roku. Profesionalne vještine tako visokokvalificiranog stručnjaka su ono što mi je dugo kritično nedostajalo. Veliko hvala doktorici i cijelom osoblju klinike!

Maklašin b.

Izražavam duboku zahvalnost liječnici Khislavskaya Eleni Vladimirovnoj! Duga i bolna putovanja u okružnu kliniku i konzultacijski centar okruga Kalininsky nisu dovela do ničega, nitko od liječnika nije mogao postaviti točnu dijagnozu, nisu ništa pronašli, samo su slegnuli ramenima, a neki od njih su poslani psihoterapeutu. Bilo mi je sve gore i gore. Kako je posljednja nada bila ova klinika, došao sam do Elene Vladimirovne. Bila je toliko pažljiva prema mom problemu, ispravno dijagnosticirana (Tittzeov sindrom), propisala liječenje i polako sam se počeo izvlačiti. Vjerujem da je samo njezin osjetljiv odnos prema osobi, želja za razumijevanjem dala rezultat. Od početka bolesti liječenje je trajalo 2 mjeseca, a zatim i nakon otpusta oporavak. Da, to košta, ali s obzirom na to da prolazak kroz obvezno zdravstveno osiguranje, pa čak ni plaćeni specijalisti iz drugih klinika nisu donijeli rezultate, svakako se isplati. Vratili su me u normalan život, nego se to može mjeriti! Posebno želim zahvaliti ortopedu Rustamu Fanilievichu, napravio je blokadu, vrlo pažljivo i precizno. Također izražavam duboku zahvalnost maseru Gubernatorovu Sergeju Nikolajeviču, ima zlatne ruke. I cijelom osoblju klinike za njihov prijateljski i osjetljiv odnos!

Olga, Sankt Peterburg

Izražavam zahvalnost osoblju klinike na poštovanom i pažljivom odnosu prema pacijentima. Posebno bih želio zahvaliti liječnicima kao što su Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Alexandrovich na njihovoj profesionalnosti, dobroti srca i velikoj vještini. Velika je sreća što tako kompetentni, vješti i talentirani, brižni ljudi rade upravo tamo gdje su najpotrebniji. Želim prosperitet i dobrobit vašoj klinici i stručnjacima koji u njoj rade.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 godina

Prošla je tečaj liječenja u "Radionici zdravlja", a posebno kod Stanislava Vladimiroviča. Želim izraziti duboku zahvalnost za pruženu mi pomoć, za zlatne ruke. Vrlo pažljiv i osjetljiv liječnik, uzimajući u obzir moju dijagnozu (hernije, protruzije i sl.), primjenjivao je soft tehnike i nakon svake seanse moje zdravstveno stanje se popravljalo i život mi je bio bolji, jedva sam čekala da ga vidim kako bi ublaži moju patnju. Stanislav Vladimirovich puno vam hvala, svakako ću vas preporučiti onima kojima je potrebna ista pomoć.

Ljubav

Liječila ju je Lisina E.A. Vrlo zadovoljan. Spasila me od živčanog sloma, izliječila me. Problemi sa zglobovima kuka. Prepisala plazma terapiju. Jako sam joj zahvalna. Sve osoblje klinike je ljubazno i ​​pažljivo. Sve medicinsko osoblje su vrhunski radnici. Vrlo sam zahvalan svim djelatnicima Zdravstvene radionice. Zahvaljujem i Aleksandru Sergejeviču Krjukovu, koji je odmah shvatio moje stanje i predao me E.A.Lisinu.

Harevič Ljudmila Vladimirovna

Doktor Krjukov Aleksandar Sergejevič. Hvala vam na savjetu i liječenju. Vrlo kompetentan, obrazovan i brižan liječnik. Hvala vam!

Pleskovskaja Elena Vjačeslavovna

Iskreno se zahvaljujem cijelom timu Zdravstvene radionice na Moskovskom aveniji 224B. Apsolutno sve: i liječnici i administratori vrlo su pažljivi i profesionalni. Primio sam tretman koji sam želio. Svakako ću se ponovno prijaviti kako bih održao trenutno - vrlo dobro stanje - mišićno-koštanog sustava. Posebno bih želio zahvaliti neurologu Lisina E.A., hirudoterapeutu Lapinu G.V., kiropraktičaru Daskovsky S.V. i fizioterapeut Gvirdzhishvili D.T. Pravo je zadovoljstvo upoznati ih i raditi s njima. Hvala vam!

Aleksejeva Jana Vladimirovna

Želim zahvaliti Stanislavu Vladimiroviču na njegovoj profesionalnosti, humanosti i osjetljivoj pažnji prema pacijentima. Veliko hvala ovom doktoru! Stanislav Vladimirovich je jednostavno superliječnik, kad bi samo bilo više takvih obrazovanih liječnika.

Larisa Ivleva

Evo mog spasonosnog kruga – „Radionica zdravlja“: noge ne hodaju, leđa me bole, glava mi zvoni. Slučajno sam čula za ovu kliniku na radiju i ovo je drugi put da je posjećujem. Ulazim i nalazim se u kraljevstvu tišine, mira i nade, ako ne izliječen, onda barem poboljšati svoje stanje. Lijepe, šarmantne djevojke-konzultanti dočekuju vas s ljubaznim pozdravima. Strpljivo saslušaju vaša pitanja, popune potrebne dokumente i otprate vas do ordinirajućeg liječnika. Tijekom razdoblja čekanja nude gledanje referentnih videozapisa na TV-u, ispijanje šalice kave ili čaja. I svi strahovi iza! Hvala vam, dragi prijatelji. Bez vašeg dobro koordiniranog rada, pažljivog, prijateljskog odnosa prema pacijentu, ne bi bilo takvog učinka posjeta. I evo prvog susreta s liječnikom. Ja sam imao sreće, a mislim da i drugi imaju. Upoznao sam pravog čarobnjaka koji mi je samo jednom riječju ulio povjerenje da se trebam liječiti. Ovo je Egorov Vladimir Leonidovič. Tko bi u našim područnim poliklinikama sat vremena razgovarao s pacijentom? Nitko! I Vladimir Leonidovič me je pažljivo saslušao, objasnio mi suštinu bolesti - osteoporozu kralježnice, a zatim odabrao potreban tretman za isto vrijeme. Zahvalan sam vam, dragi doktore, čestitam vam nadolazeću Novu godinu i želim vam zdravlje i kreativni uspjeh. S istim divnim liječnicima, profesionalcima u svom području, vrlo ljubaznim i pažljivim, razgovarao sam tijekom zahvata. To su Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, liječnik tjelovježbe i, naravno, kiropraktičar Rakhmatov Tolmas Turaevich. Ovo je doktor od Boga. Njegove tople ruke čine čuda. Hvala svima na savjesnom radu i poštovanju običnog čovjeka. Želim se posebno zahvaliti svom osoblju sobe za tretmane. Posao medicinskih sestara i medicinske sestre po težini i odgovornosti ne može se ni s čim usporediti. A kako su svi oni osjećajni, pažljivi i ljubazni... Oprostite mi, koga nisam spomenula u poruci. Cijeli tim radi sasvim dobro. Sretna Nova godina cijelom timu klinike! Želim vam zdravlje, osobnu sreću, kreativni uspjeh, zahvalne pacijente.

Kalinova A.V.

Veliko hvala Stanislavu Daskovskom!!! Profesionalac u svom poslu sa velikim slovom!!! Moja cijela kralježnica prekrivena je brojnim kilama i izbočinama, dugi niz godina jednostavno je bilo bolno hodati. Prošla sam šest seansi manualne terapije i osjećala sam se kao potpuno druga osoba: oštri bolovi su nestali, leđa su mi se stvarno ispravila (nisam ni pomišljala da ću moći ponovno spojiti lopatice kao u mladosti), lumbalni dio kao da je dobio drugi vjetar. Čuvaj svoje ruke Stanislave, nisu "jednostavne" s tobom. S poštovanjem, Alexey Seryogin.

Aleksej

Želim reći veliko hvala svim zaposlenicima klinike "Zdravstvena radionica" za njihov pažljiv odnos prema pacijentima. Posebno želim istaknuti svoju liječnicu Khislavskaya E.V. i manualni terapeut Kabailov A.A. Došao sam u kliniku s akutnim bolovima u preponama i donjem dijelu leđa. Nakon složenog tretmana osjećam se puno bolje. Hvala vam!

Grigorjeva Elena Leonidovna, 62 godine

Zahvaljujem cijelom medicinskom osoblju na pažnji, ljubaznosti i stručnosti. Jako sam zahvalan svima.

Khaygonina Lyubov Fedorovna

Zahvaljujem vam na pažljivosti. Posebna zahvala Eleni Vladimirovnoj Khislavskaya i Angelu Ankheliviču Kabailovu.

Sosedova Lidia Eduardovna

Želim izraziti svoju zahvalnost vašem osoblju na sposobnosti organiziranja pažnje i brige za pacijenta.

Odlični liječnici Shkarupa A.A., Kryzhanovsky A.A., Paronko S.N. Hvala vam puno!

Vasiljeva M.G.

Hvala svima na toploj dobrodošlici, profesionalnosti i pomoći.

Želim vam svima sretnu Novu godinu!

Oblapenko Mira Pavlovna, 81 godina