Lyrica - službene* upute za uporabu. Lyrica - službene* upute za uporabu Propisuje Lyrica

Mnogi lijekovi se mogu zloupotrijebiti, pa tako i lijek Lyrica, koji, djelujući kao droga, ima svoje posljedice upotrebe, nuspojave te djeluje na svijest i tijelo ovisnika.

Što je Lyrica?

Lyrica tablete su trgovački naziv lijeka prvenstveno namijenjenog liječenju epilepsije. Lijek je prvi put pušten početkom stoljeća u SAD-u, od tada se aktivno koristi u cijelom svijetu za liječenje stanja kao što su:

1. Anksioznost.
2. Fibromijalgija i jednostavna mialgija.
3. Kronična bol u mišićima i kostima.
4. Epilepsija.

Aktivna kemikalija u lijeku je pregabalin. Ista tvar i, sukladno tome, sličan učinak, imaju lijekove koje proizvode njemački farmakolozi - Algerica, Pregabalin-Richter.

Narkotički učinak

Nakon što su isprobali lijek Lyrica, ovisnici o drogama "jednoglasno" su objavili presudu - ovaj lijek savršeno ublažava simptome odvikavanja. To je istina, aktivna tvar lijeka ima sljedeći učinak tijekom simptoma ustezanja:

• uklanja tjeskobu;
• ublažava fizičku bol;
• ublažava grčeve i "uvijanje".

Međutim, kada se koristi pod nadzorom narkologa, lijek je strogo doziran i popraćen dodatnom terapijom, što ovisnik o drogama nije u stanju učiniti sam, bez pomoći stručnjaka. Obično ovisna osoba uopće ne čita upute, jednostavno pusti tablete iz pakiranja i proguta ih.

Kao rezultat toga, simptomi ustezanja zapravo nestaju, ali sama Lyrica počinje djelovati poput droge:

1. Donosi potpuni mir.
2. Daje osjećaj apsolutnog blagostanja.
3. Gura u stranu, uklanja sve probleme i negativnosti iz svijesti.

I tako dalje. Nuspojave lijeka slične su učincima heroina, a ovisnost, već od Lyrica, nastupa vrlo brzo. Čini se da ovisnik prestaje uzimati drogu, ali u stvarnosti jednostavno mijenja jednu za drugu, iako izvana samo uzima lijek.

Ovisnost

Lijekovi koji se koriste u psihologiji, neurologiji i sličnim područjima mogu stvoriti trajnu ovisnost i kod potpuno zdrave osobe koja ne puši i ne pije. Ovaj lijek nije iznimka, "lirski" učinak je toliko atraktivan da ga ljudski mozak želi ponovno proživjeti, a napitak postaje ne samo opsesija, to je općenito jedina svrha zbog koje se pacijent budi.

Čak ni iskusni liječnik ne može uvijek odrediti trenutak kada je lijek koji je preporučio počeo djelovati ne kao lijek, već kao lijek. Bolesni ljudi su izuzetno inventivni i trude se povećati dozu lijeka i opravdati je ako se može kontrolirati. Na primjer, oponašaju napadaje, bol u mišićima i tako dalje.

Kad je riječ o ovisnicima o drogama koji su prvi put upotrijebili drogu kao lijek za odvikavanje, kod njih se nova ovisnost formira trenutno, budući da upotreba Lyrice ima puni psihoaktivni i kemijski učinak. U isto vrijeme, rođaci i prijatelji uvijek podržavaju novi hobi, iskreno vjeruju da je osoba "promašila čamac", a lijekovi su financijski mnogo jeftiniji.

No, gustom i dugotrajnom uporabom sve postaje očito. Pojavljuju se sljedeći simptomi koji ukazuju na prisutnost ovisnosti o drogi:

• Nestaje koordinacija u kontroli vlastitog tijela – javlja se spontano teturanje pri hodu, besmisleni trzavi pokreti kada osoba stoji ili sjedi.
• Oči spontano počinju "bježati", bez objektivnih razloga.
• Zjenica je stalno proširena, bez obzira na rasvjetu.
• Pojačano i vrlo obilno znojenje s oštrim mirisom.
• Zbunjena svijest, osoba se gubi u datumima kalendara, dobu dana itd.
• Javljaju se izljevi nekontrolirane agresije, kako prema ljudima ili životinjama, tako i prema neživim predmetima - narkoman u stanju napada može razbiti, na primjer, kauč.
• Karakteriziraju ga promjene raspoloženja i poremećaji spavanja.

Odvikavanje od Lyrice nije nimalo lako; ne radi se o "ispiranju želuca" i "nemoj više gutati tablete". Odvikavanje od odsutnosti droge je slično kao kod heroina i jednostavno ga nije realno preživjeti sam. Ako ste razvili ovisnost o drogama ili imate predoziranje u tijelu, potrebna vam je pomoć stručnjaka i potpuno liječenje s rehabilitacijom.

Liječenje

Prestanak zlouporabe droga nije ništa novo; zahtijevat će standardni dugi tijek liječenja od droga. Uspjeh oslobađanja od ove ovisnosti, kao i svake druge, sastoji se od sljedećih ključnih točaka:

1. Pacijentova svijest o vlastitom stanju i njegova želja da to stanje promijeni.
2. Kao i kod ovisnosti o heroinu, ambulantni postupci nemaju učinka, potrebno je osobu smjestiti u bolnicu.
3. Detoksikacija organizma dripom i poticanje metabolizma slanim otopinama i lijekovima.
4. Injekcije lijekova protiv bolova i sedativa.
5. Uvođenje minerala i, naravno, vitamina, u medicinskom obliku, za trenutnu apsorpciju u svrhu podrške mozgu i cijelom tijelu u cjelini.
6. Tretman kod psihologa za oslobađanje od psihološkog aspekta ovisnosti.
7. Potpuni sveobuhvatni pregled osobe kako bi se identificirale bilo kakve komplikacije ili patologije.

Stacionarno liječenje traje individualno, ali u manje od šest mjeseci ne mogu se prevladati posljedice korištenja Lyrice.

Video: Stihovi - donositelji smrti.

Nuspojave i kontraindikacije

Budući da obični ljudi koji se uopće ne nastoje napušiti često postaju ovisnici o drogama zbog uzimanja lijekova, prije nego što uzmete lijek koji sadrži pregabalin po preporuci liječnika, morate pažljivo proučiti sve njegove nuspojave i upoznati se s kontraindikacijama.

Znakovi nuspojava uključuju:

• Poteškoće s probavom - podrigivanje, nadutost u kombinaciji sa zatvorom, suha usta.
• Problemi s disanjem - iznenadni kašalj, otežano disanje bez razloga, suh nos, napadi gušenja i nedostatak zraka.
• Promjena percepcije stvarnosti iz depresivne u euforičnu u nekoliko minuta.
• Tremor, kako u rukama tako iu nogama.
• Osjećaj da mišići, potkoljenice i organi drhte ili se tresu.
• Oštećenje vida - slika na ekranu ili monitoru je dvostruka, objekti, poput kuća ili stabala na ulici, "odmiču se".
• Žarišni kožni osip pojavljuje se u obliku velikih okruglih crvenih apscesa.
• Napadi znojenja pojavljuju se s oštrim mirisom i promjenom žarišta iscjetka - od dlanova ili tabana, do cijelog tijela.

Ako se na početku liječenja Lyricom pojave ove nuspojave, barem jedna od njih, trebate odmah prestati uzimati lijek i javiti se svom liječniku. Ne možete se uvjeriti da je to nuspojava i da će proći. Jer to neće nestati, već će se razviti u trajnu i tešku ovisnost koja će osakatiti život i zdravlje.

Što se tiče kontraindikacija, one su sljedeće:

1. Poteškoće u metabolizmu, slaba apsorpcija galaktoze i glukoze u tijelu.
2. Teški mentalni poremećaji ličnosti.
3. Sve patologije povezane sa središnjim živčanim sustavom.
4. Trudnoća i dojenje.
5. Problemi u kardiovaskularnom sustavu.
6. Bolesti bubrega, bolesti jetre.
7. Neformirani, rastući organizmi - to jest, prije 17-19 godina, lijek se ne propisuje.
8. Netolerancija na aktivnu tvar lijeka.

Poteškoća je u tome što kontraindikacije nisu uvijek očite. Na primjer, osoba od 25-30 godina možda jednostavno ne zna za prisutnost skrivenih patologija u srcu, bubrezima ili jetri, ali liječnik nije čarobnjak i vodi se podacima navedenim u medicinskom kartonu i riječima samog pacijenta.

Isto vrijedi i za alergijsku intoleranciju, ona se ne utvrđuje prije početka uzimanja lijeka. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, alergijske reakcije ili bolovi u srcu ili drugim organima, trebate prestati uzimati Lyricu i obavijestiti svog liječnika.

Ponekad se već od prve doze može javiti ovisnost o lijeku, u ovom slučaju kada se prekine liječenje pojavljuju se:

• većina znakova prehlade - od groznice do curenja nosa;
• mučnina;
• nekontrolirani proljev;
• depresivno raspoloženje;
• kompresivna migrena.

Vaš bi liječnik trebao biti svjestan pojave ovih simptoma i ne smije ih zanemariti.

Općenito, Lyrica je, unatoč poetskom nazivu, ozbiljan lijek, čija uporaba može pogoršati stanje pacijenta i dovesti do novih problema. Stoga je ovaj lijek nemoguće neovlašteno i nekontrolirano koristiti, jer se iz lijeka u svakom trenutku može pretvoriti u drogu.

| Lyrica

Analozi (generici, sinonimi)

Pregabalin-Richter

Recept (međunarodni)

Privremeno nedostupan

farmakološki učinak

Lyrica je lijek s antiepileptičkim i antikonvulzivnim djelovanjem. Aktivna komponenta lijeka je pregabalin - alkilirani analog gama-aminomaslačne kiseline, međutim, unatoč strukturnoj sličnosti molekula, pregabalin nema aktivnost karakterističnu za gama-aminomaslačnu kiselinu. Pregabalin nema izravne niti neizravne GABAergičke učinke. Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da se veže za alfa-2-delta podjedinice neuronskih kalcijevih kanala (kalcijevi kanali N- i P/O tipa), što dovodi do smanjenja transporta kalcija u neuronske stanice u odgovor na akcijski potencijal. Lijek karakterizira visok stupanj afiniteta za alfa-2-delta protein koji se nalazi u tkivima središnjeg živčanog sustava. Primjena lijeka dovodi do smanjenja otpuštanja neurotransmitera boli (uključujući glutamat, norepinefrin i tvar P) u sinaptičku pukotinu kada su neuroni uzbuđeni. Zbog takvih promjena, pod utjecajem lijeka, provođenje impulsa se selektivno potiskuje; treba napomenuti da lijek Lyrica potiskuje ekscitabilnost neuronske mreže samo u patološkim uvjetima.

Lijek ima analgetski učinak na bol neuropatske etiologije i postoperativni bolni sindrom, uključujući stanja kao što su hiperalgezija i alodinija.
Pacijenti dobro podnose lijek u terapijskoj dozi, tijekom studija uočeno je odsustvo teratogenog učinka kada se lijek koristio u dozama 2 puta većim od terapeutskih. Kao rezultat niza studija, uočeno je odsustvo kancerogenih i genotoksičnih učinaka pregabalina.
Nakon oralne primjene, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, vršna koncentracija djelatne tvari u krvnoj plazmi opažena je 1 sat nakon oralne primjene lijeka. Uz ponovnu primjenu lijeka Lyrica, vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije djelatne tvari u plazmi se ne mijenja. Bioraspoloživost lijeka ne ovisi o uzetoj dozi i iznosi oko 90%. Ponovljenom primjenom lijeka ravnotežne koncentracije pregabalina postižu se unutar 24-48 sati. Uzimanje hrane smanjuje brzinu i stupanj apsorpcije pregabalina, pa se pri istodobnom uzimanju lijeka s hranom vrijeme postizanja vrha aktivne tvari u plazmi povećava za 2,5 sata, a maksimalne koncentracije lijeka u plazmi smanjuju se za 25- 30% (u usporedbi s podacima dobivenim nakon primjene lijeka na prazan želudac). Treba napomenuti da unos hrane nema klinički značajan učinak na količinu apsorpcije.
Lijek se ne veže za proteine ​​plazme. Pregabalin dobro prodire kroz krvno-moždanu i hematoplacentalnu barijeru, a izlučuje se i u majčino mlijeko.

Mali dio lijeka (manje od 1%) metabolizira se u N-metilirani spoj. Lijek se izlučuje nepromijenjen urinom. Oko 1% lijeka izlučuje se urinom u obliku metabolita. Poluživot lijeka je 6,3 sata. Treba napomenuti da je klirens pregabalina izravno proporcionalan klirensu kreatinina.
U bolesnika koji uzimaju antiepileptike i bolesnika s kroničnim bolnim sindromom farmakokinetika je slična onima u zdravih dobrovoljaca.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega potrebna je prilagodba doze. Smanjenje klirensa pregabalina u bolesnika sa zatajenjem bubrega izravno je proporcionalno smanjenju klirensa kreatinina. Bolesnici sa smanjenim klirensom kreatinina moraju smanjiti dozu lijeka Lyrica, a bolesnici na hemodijalizi trebaju povećati dozu pregabalina nakon hemodijalize (nakon 4 sata hemodijalize oko 50% doze lijeka uklanja se iz krvne plazme). ).
U bolesnika s zatajenjem jetre obično nije potrebna prilagodba doze lijeka, jer se pregabalin metabolizira u malim količinama, a oštećena funkcija jetre nema značajan učinak na farmakokinetiku lijeka.
U starijih bolesnika dolazi do smanjenja klirensa kreatinina i pregabalina; preporučuje se prilagoditi dozu lijeka Lyrica u bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega povezanim s dobi.

Način primjene

Za odrasle: Oralno, neovisno o unosu hrane, dnevna doza Lyrice je 150-600 mg, podijeljena u 2-3 doze.

Neuropatska bol: početna doza - 150 mg/dan; ovisno o postignutom učinku i podnošljivosti, nakon 3-7 dana doza Lyrice se povećava na 300 mg/dan, po potrebi nakon još 7 dana - do maksimalne doze od 600 mg/dan.

Za epilepsiju: ​​početna doza - 150 mg/dan; ovisno o postignutom učinku i podnošljivosti, nakon 7 dana doza se povećava na 300 mg / dan, nakon 7 dana - do maksimalne doze od 600 mg / dan.

U slučaju zatajenja bubrega, dnevna doza lijeka Lyrica odabire se uzimajući u obzir CC: za CC 60 ml/min ili više, početna doza je 150 mg/dan, maksimalna je 600 mg/dan, učestalost primjene je 2-3 puta; s CC 30-60 ml / min, početna doza je 75 mg / dan, maksimalna je 300 mg / dan, učestalost primjene je 2-3 puta; s CC 15-30 ml / min, početna doza je 25-50 mg / dan, maksimum je 150 mg / dan, učestalost primjene je 1-2 puta; za CC manji od 15 ml / min, početna doza je 25 mg / dan, maksimalna doza Lyrica je 75 mg / dan, učestalost primjene je 1 put.

Tijekom hemodijalize, nakon svake 4-satne sesije, propisana je dodatna početna doza od 25 mg / dan, maksimalno 100 mg / dan jednom.

Bolesnicima starijim od 65 godina može biti potrebno smanjenje doze zbog smanjene funkcije bubrega.
Liječenje lijekom Lyrica postupno se prekida tijekom najmanje 1 tjedna.

Indikacije

Lijek se koristi za ublažavanje boli u bolesnika s fibromialgijom i bolovima neuropatske etiologije.
Osim toga, lijek se koristi za liječenje bolesnika s generaliziranim anksioznim poremećajima i epilepsijom.

U bolesnika s epilepsijom Lyrica se koristi kao pomoćno liječenje parcijalnih napadaja, uključujući parcijalne napadaje popraćene sekundarnom generalizacijom.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente Lyrica, djeca (do 17 godina), razdoblje laktacije; za oblike doziranja koji sadrže laktozu - intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze Lapa, malapsorpcija glukoze/galaktoze.

Nuspojave

Pacijenti obično dobro podnose lijek, međutim, u izoliranim slučajevima mogu se razviti nuspojave (moguće je da je razvoj nuspojava povezan s tijekom osnovne bolesti):

Iz gastrointestinalnog trakta: poremećaji apetita (mogući su i povećani apetit i anoreksija), suha usta, mučnina, povraćanje, poremećaji stolice, nadutost. Osim toga, moguć je razvoj hipersalivacije, oralne hipoestezije i gastroezofagealnog refluksa. U izoliranim slučajevima, pacijenti su doživjeli razvoj pankreatitisa, hipoglikemije, ascitesa i disfagije.

Iz kardiovaskularnog sustava i hematopoetskog sustava: tahikardija, neutropenija, hiperemija i crvenilo, atrioventrikularni blok prvog stupnja, promjene krvnog tlaka. U izoliranim slučajevima moguć je razvoj sinusne aritmije (primjećen je razvoj i tahikardije i bradikardije).

Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, ataksija, smanjena pozornost, poremećaj koordinacije, euforija, povećana razdražljivost, zbunjenost. Osim toga, moguće je razviti kršenje mnestičke funkcije, gubitak pamćenja, tremor, dizartriju, paresteziju, oštećenje govora, poteškoće u pronalaženju riječi, anksioznost i depersonalizaciju. Kod nekih pacijenata došlo je do razvoja poremećaja spavanja, uključujući nesanicu i neobične snove. Tijekom primjene lijeka, pacijenti su doživjeli nagle promjene raspoloženja, depresiju, bezrazložnu tjeskobu, halucinacije, apatiju, povišeno raspoloženje, psihomotornu hiperaktivnost, hiperesteziju, smanjene reflekse, diskineziju i razvoj akutnog stanja tjeskobe s reakcijom panike. U izoliranim slučajevima mogu se razviti hipokinezija, diplopija i parsomija.

Od osjetila: oslabljena osjetljivost okusa, hiperakuzija, oštećenje vida, uključujući diplopiju, suhe oči, smanjena oštrina vida, suzenje, astenopija, bol u oku. U izoliranim slučajevima zabilježen je razvoj fotopsije, iritacije oka, midrijaze, oštećenja perifernog vida, oscilopsije i strabizma.

Iz dišnog sustava: zatajenje disanja, suha sluznica, kašalj, rinitis, nazofaringitis, hrkanje. Osim toga, mogu se razviti krvarenja iz nosa i osjećaj stezanja u grlu.

Od mišićno-koštanog sustava: fascikulacija mišića, grčevi, bolovi u mišićima i zglobovima, oticanje zglobova, ukočenost mišića, bolovi u leđima i udovima. U izoliranim slučajevima zabilježen je razvoj spazma mišića vrata i rabdomiolize.

Iz genitourinarnog sustava: smanjena količina urina, razvoj zatajenja bubrega, urinarna inkontinencija, erektilna disfunkcija, poremećaji ejakulacije, amenoreja, dismenoreja, smanjeni ili povećani libido, anorgazmija.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež, urtikarija, papularni osip.

Ostalo: pojačano znojenje, bol i hipertrofija mliječnih žlijezda, iscjedak iz mliječnih žlijezda.
Pri primjeni lijeka dolazi do promjene nekih parametara laboratorijskih pretraga, uključujući povećanje aktivnosti jetrenih transferaza, povećanje koncentracije kreatinina i glukoze u krvi, smanjenje broja trombocita i leukocita u krvi. , i hipokalijemije.

Obrazac za otpuštanje

PAŽNJA!

Informacije na stranici koju pregledavate stvorene su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promoviraju samoliječenje. Resurs je namijenjen pružanju dodatnih informacija zdravstvenim radnicima o određenim lijekovima, čime se povećava njihova profesionalnost. Korištenje lijeka "" nužno zahtijeva savjetovanje sa stručnjakom, kao i njegove preporuke o načinu uporabe i doziranju lijeka koji ste odabrali.

Ministarstvo zdravstva potpisalo je i dostavilo Ministarstvu pravosuđa naredbu br. 634n od 10. rujna 2015. „O uvođenju nekih izmjena u neke naredbe Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije i Ministarstva zdravstva Ruske Federacije .” Pisma s ovim informacijama poslana su čelnicima regionalnih zdravstvenih vlasti. Naredbom se dopunjuje popis lijekova za medicinsku uporabu koji podliježu predmetno-kvantitativnom obračunu.

Ova naredba regulira uključivanje novih pozicija lijekova pod međunarodnim nezaštićenim imenima pregabalin, tropikamid i ciklopentolat na popis lijekova za medicinsku uporabu, koji podliježu predmetno-kvantitativnom računovodstvu, odobren naredbom Ministarstva zdravstva Rusije od 22. travnja 2014. broj 183n.

Ministarstvo zdravstva tek je sada uspjelo realizirati ideju o kojoj se govori već nekoliko godina - postrožilo je uvjete za prodaju pregabalina (tablete protiv epilepsije Lyrica, Algerica, Pregabalin-Richter i druge), tropikamida (Tropicamide). kapi za oči) i ciklopentolat (kapi za oči "Cyclomed")

Lyrica je antiepileptik koji se propisuje i osobama koje pate od neuropatske boli. Ovaj lijek je vrlo popularan među korisnicima droga. Neki ga koriste za ublažavanje simptoma ustezanja, drugi za postizanje učinka opijanja narkoticima. "Tropikamid" i "Cyclomed" - kapi za oči za ljekovito širenje zjenice također spadaju u kategoriju "ljekarničkih lijekova".

Dakle, od 1. listopada 2015., pisanje recepata za ove lijekove mora se provoditi u skladu sa zahtjevima Naredbe Ministarstva zdravstva Rusije od 20. prosinca 2012. br. 1175n „O odobrenju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, te obrasci receptnih obrazaca za lijekove, postupak upisa navedenih obrazaca, njihovo evidentiranje i čuvanje.”

Osim toga, ovi će lijekovi podlijegati predmetnom kvantitativnom računovodstvu od strane proizvođača lijekova, veletrgovinskih organizacija lijekova, ljekarni i medicinskih organizacija uključenih u promet lijekova, pojedinačnih poduzetnika u skladu sa zahtjevima Naredbe Ministarstva zdravstva od Rusija br. 378n od 17.06.2013.

Ranije su ljekarne imale priliku ilegalno prodavati lijekove bez recepta – sve je ovisilo o čestitosti ljekarnika. Sada će se ti lijekovi prodavati na recepte u drugačijem obliku – a ljekarne će odgovarati za svaki lijek koji se prodaje na recept. Lijekovi će se morati čuvati u drvenim ili metalnim zaključanim ormarićima u skladu sa zahtjevima Pravila za skladištenje lijekova (odobrena Nalogom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 23. kolovoza 2010. br. 706n).