Simptomi napada slijepog crijeva kod djece, definicija bolesti prvim znakovima kod kuće. Kako odrediti upalu slijepog crijeva kod djeteta: primarne manifestacije

Što ako je upala slijepog crijeva? Često ovo pitanje liječniku zabrinuto postavljaju roditelji beba koje vrište od bolova u trbuhu. Upala nastavka cekuma - slijepog crijeva - mnogo je teža u djece nego u odraslih, te je njezina dijagnoza puno teža.

Do sada se pogrešno smatra akutnim upala slijepog crijeva kod djece do tri godine izuzetno je rijetko. Naime, u ovoj dobi javlja se kod 5% djece, ako računamo sve one koji su ovu bolest preboljeli prije 14. godine. Valja napomenuti da je u dojenčadi, osobito u prvih 6 mjeseci života, akutna upala slijepog crijeva doista najrjeđa. To je zbog anatomskih značajki strukture slijepog crijeva i prirode prehrane u ovoj dobi.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece

Kod male djece upala slijepog crijeva počinje poremećajem sna, nemirom i hirovima. Dijete u krevetu često zauzima položaj na desnoj strani s nogama pritisnutim na trbuh. Ubrzo nakon pojave boli javlja se mučnina, povraćanje, a možda i rijetka stolica. Temperatura obično raste. Ako imate sve gore navedene simptome, odmah se javite liječniku. Međutim, vrlo je teško čak i stručnjaku otkriti znakove upale slijepog crijeva kod djece: bebe su vrlo nemirne tijekom pregleda. Ako je to uz pomoć roditelja još uvijek moguće, ali konačna dijagnoza nije postavljena, možda će vam biti ponuđeno da s bebom odete u bolnicu.

Kako bi isključili motoričku ekscitaciju i psiho-emocionalne reakcije, mnogi dječji kirurzi u bolnici pribjegavaju pregledu u snu - dok bol i istinska napetost ostaju i jasnije se uočavaju. Ako djetetov fiziološki san ne dolazi dugo, a svaka minuta je važna, bebi se kroz rektum daje sigurna tableta za spavanje. Nakon 15-20 minuta nastupa san tijekom kojeg je moguće dobiti pouzdane podatke.

Studije nakon posebnog klistira kod gotovo polovice djece mogu odmah isključiti dijagnozu akutnog apendicitisa. Kod mnogih beba daljnji pregled otkriva upalu srednjeg uha, upalu pluća, enterokolitis, urološke patologije, tonzilitis, dječje infekcije (dizenterija, ospice, šarlah, hepatitis) itd.

Roditeljima bih skrenuo pozornost na još jednu stvar: vrlo često su jaki bolovi u trbuhu uzrokovani dugotrajnim zadržavanjem stolice. Liječnik će vas sigurno o tome pitati. A ako postoji sklonost zatvoru, beba će svakako dobiti klistir za čišćenje, nakon čega svako peto dijete ima obilatu stolicu, bolovi nestaju, trbuščić postaje mek i bezbolan. Također, u bolnici će dijete svakako napraviti krvni test - s bilo kakvom upalom u tijelu, broj leukocita naglo raste.

Može li liječnik pogriješiti? Ranije je bilo slučajeva pogrešnih operacija - ponekad je uklonjeno apsolutno zdravo slijepo crijevo. Sada se pri najmanjoj nedoumici koristi metoda laparoskopije (od grčkog lapara - želudac i scopio - promatram) - proučavanje trbušnih organa ispitivanjem laparoskopom umetnutim u trbušnu šupljinu kroz ubod trbušne stijenke. Studija se provodi u operacijskoj sali pod različitim vrstama anestezije.

Ako se otkrije upala u dodatku (apendiksu), tada se izvodi operacija za njegovo uklanjanje. Ova operacija je jednostavna i sigurna, a može se raditi kod sve djece od prvih dana života. Još jedna prednost laparoskopske operacije je da nakon nje praktički ne ostaju tragovi na tijelu, a još više ožiljci. S obzirom da takva djeca imaju mali volumen trbušne šupljine, koristi se nešto modificirana tehnika te najmanji optički sustavi i kirurški troakari. Uspjeh takvih operacija je vrlo visok.

postoperativno razdoblje. U normalnom tijeku postoperativnog razdoblja djeca se otpuštaju 7. dan nakon operacije, a neka i ranije. U stranoj praksi, nakon laparoskopske operacije, pacijenti se često otpuštaju kući nakon 8 sati. Moderni anestetici ne uzrokuju nuspojave. I u postoperativnom razdoblju, ako je prisutna bol, anestezija se izvodi s ne-narkoticima. Antibiotici se propisuju u rijetkim slučajevima. Doista, nakon laparoskopske operacije značajno je smanjena mogućnost komplikacija.

Jedan od najboljih načina za prevenciju upala slijepog crijeva kod djece je uravnotežena prehrana. Obilna konzumacija mesne hrane povećava sklonost zatvoru, dovodi do stvaranja povoljnog okruženja za reprodukciju mikroorganizama. Stoga je djeci potrebno sirovo i kuhano povrće i voće, fermentirani mliječni proizvodi i dovoljna količina tekućine.

Upala slijepog crijeva je četvrta najčešće pogrešno dijagnosticirana bolest. Pogotovo oni koji još uvijek ne mogu točno reći gdje ih boli. Stoga bi svaka majka trebala znati simptome upale slijepog crijeva kod djece, kako je ne bi zamijenila i na vrijeme se posavjetovala s liječnikom.

Postoji pogrešno mišljenje da akutni apendicitis ne prijeti maloj djeci - zapravo, takav rizik postoji čak i kod dojenčadi, iako male. Učestalost upale slijepog crijeva raste nakon 2-3 godine. 18-20% oboljelih su predškolske dobi. Roditelji beba ove dobi trebaju biti posebno oprezni, jer je kod njih vrlo teško dijagnosticirati upalu slijepog crijeva. Malo dijete često ne zna točno reći gdje ga boli, pa se liječnici suočavaju s peritonitisom (zbog puknuća slijepog crijeva).

Često se upala slijepog crijeva kod djece razvija zbog smanjenja imuniteta. Oslabljeno tijelo ne može odoljeti napadu virusa - infekcija prodire u slijepo crijevo i uzrokuje upalu. Razne bolesti (tonzilitis, SARS, otitis media, itd.) Također mogu pridonijeti tome.

Složenost dijagnosticiranja akutne upale slijepog crijeva kod beba također leži u činjenici da su njeni simptomi zajednički mnogim bolestima. A nema ih svako dijete sve.

Najtočnija dijagnostička metoda je kompjutorizirana tomografija (CT). Američki znanstvenici smatraju da je ultrazvučna dijagnostika neučinkovita, posebno kada je riječ o maloj djeci, budući da se često griješi.

No ipak je važno da roditelji znaju sami prepoznati opasnost. Ako dijete i dalje ne može jasno govoriti o svojim osjećajima, treba vas upozoriti da se sklupča, leži na boku (obično na desnoj), privija koljena na trbuh, kuca nogama, izražava tjeskobu pri promjeni položaja, pokušava da se ne pomakne, ali izraz mu je bolan, oprezan. Ako pokušate opipati trbuh, beba vam neće dopustiti da ga dodirnete.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece mlađe od 5 godina

Jedan od simptoma upale slijepog crijeva kod djeteta je povraćanje, može biti jednokratno ili višestruko, ali u svakom slučaju ne donosi olakšanje djetetu. U male djece (ispod 3 godine) upala slijepog crijeva također može biti bolna pri mokrenju. Drugi simptomi upale slijepog crijeva kod djece:

• mučnina, povraćanje;
• tjeskoba, hirovi, pospanost, slabost;
• bljedilo, suha usta, žeđ;
• groznica, zimica;
• ponekad labave stolice ili, obrnuto, zatvor;
• nemogućnost kašljanja, skakanja ili hodanja preko neravnina, vožnje automobila bez boli;
• otežano hodanje.

U isto vrijeme, neki stručnjaci tvrde da simptomi upale slijepog crijeva neće nužno uključivati ​​promjenu stolice, povraćanje ili proljev.

Ako vam dijete može reći kako se osjeća, tada primijetite ako ima uporan, neobjašnjiv (donji desni kut) koji traje više od 24 sata.

Ako vaša beba ima nekoliko od gore navedenih znakova, trebate se odmah obratiti liječniku.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece od 7 godina

Postoji nekoliko načina za određivanje upala slijepog crijeva kod djece starije od 7 godina, što roditelji mogu učiniti prije dolaska liječnika:

• zamolite dijete da glasno kašlje - ako se bol u desnom ilijačnom području povećava - to može biti simptom upale slijepog crijeva.
• znak upale slijepog crijeva je i povećanje boli u desnom ilijačnom području kada se dijete okrene na lijevu stranu s leđa.
• ako dijete, ležeći na desnom boku, privuče noge uz tijelo i bol se smanji, a zatim ispravi noge i okrene se na lijevi bok, a bol se pojačava, to može biti znak upale slijepog crijeva.
• ne pipajte trbuščić prstima, to može biti vrlo opasno za dijete. Za usporedbu boli u desnoj i lijevoj ilijačnoj regiji moguće je samo lagano kuckanje vrhom prsta, ako dijete osjeća bol na lijevoj strani, ali ne i na desnoj strani, to također može biti simptom upale slijepog crijeva kod djeteta.

Roditelji mogu napraviti takvu samodijagnozu samo kako bi hitno pozvali hitnu pomoć ako se sumnja na upalu slijepog crijeva.

Kako razlikovati upalu slijepog crijeva kod djeteta od crijevne infekcije

I kod crijevne infekcije i kod upale slijepog crijeva dijete može imati proljev i povraćati, pa nije rijetkost da se ovi simptomi zamijene za znakove crijevne infekcije. Naša infografika pomoći će vam da razlikujete upalu slijepog crijeva od crijevne infekcije.

Također imajte na umu da se slijepo crijevo može nalaziti atipično, tada će dijete osjećati bol u drugim dijelovima tijela. Na primjer:

• retrocekalno (iza cekuma)- dijete osjeća bolove u lumbalnoj regiji, zrači u prepone;
• s zdjeličnom lokalizacijom slijepog crijeva- bol se manifestira u donjem dijelu trbuha i iznad pubisa;
• s subhepatičnom lokalizacijom procesa- Bol u jetri.

Ponekad bol u djece može imati rijetku lokalizaciju - dati u leđa, perineum i genitalije, ureter, želudac, što otežava dijagnosticiranje bolesti.

Što ne učiniti ako sumnjate na upalu slijepog crijeva

• ne stavljajte jastučić za grijanje na djetetov trbuh i nemojte raditi kupke za zagrijavanje - toplina ubrzava upalni proces
• ne dajte bebi klistir, što povećava pritisak na upaljeni organ
• nemojte mu davati lijekove protiv bolova (mogu zakomplicirati dijagnozu) i laksative (mogu izazvati pucanje slijepog crijeva)
• nemojte ga hraniti, možete dati samo zaslađenu vodu

Zapamtiti: u slučaju bolova u trbuhu kod djeteta, nemoguće je samostalno, bez utvrđivanja uzroka njegove pojave, započeti liječenje. Svakako se javite liječniku! U slučaju bilo kakve sumnje na upalu slijepog crijeva kod djeteta, odmah potražite liječničku pomoć. Svako odgađanje može dovesti do toga da upala slijepog crijeva preraste u peritonitis, a upaljeno slijepo crijevo može svakog trenutka prsnuti, a sav sadržaj zajedno s gnojem naći će se u djetetovoj trbušnoj šupljini.

Upala slijepog crijeva naziva se upala slijepog crijeva. Ova se bolest smatra najčešćom u gastrointestinalnoj kirurgiji.

Patološki proces pokriva ne samo odrasle, već i djecu. Kod beba raste temperatura, pojavljuje se sindrom boli u abdomenu, otvara se povraćanje, a stolica je poremećena.

Ova se bolest može izliječiti samo operacijom. Kada se pojave prvi napadi upale slijepog crijeva, odmah se obratite liječniku.

Da biste to učinili, trebali biste naučiti prepoznati upalu slijepog crijeva, simptome kod djece i zašto se ova bolest pojavljuje.

Opasnost od bolesti

Glavna opasnost od upale slijepog crijeva u djetinjstvu je brzi razvoj akutnog oblika. Može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju život malog pacijenta.

Može doći do nekroze crijeva i cekuma, a upalni proces se može proširiti na susjedne dijelove gastrointestinalnog trakta.

Širenjem upale u trbušnoj šupljini može doći do peritonitisa, što je izuzetno teško liječiti.

Drugi veliki problem je teškoća u dijagnosticiranju. Zbog toga se patologija otkriva kasno, što dovodi do nedostatka pravodobnog liječenja.

Upala slijepog crijeva kod djece, po svojim znakovima, može se manifestirati kao intoksikacija, u kojoj je roditeljima teško razaznati simptome upale slijepog crijeva.

Vrlo je važno razumjeti uzroke bolesti i specifične simptome kako biste na vrijeme potražili liječničku pomoć.

Razlozi

Liječnici nisu u potpunosti shvatili funkcionalnu komponentu upale slijepog crijeva. Ranije se vjerovalo da je ovaj organ beskoristan i predloženo je njegovo uklanjanje prije početka upalnog procesa.

Ali ova teorija nije zaživjela, jer se pojavila teorija o važnosti organa u održavanju imuniteta u tijelu.

Glavni uzroci razvoja patološkog procesa su:

• Sužavanje lumena dodatka;
• Blokada lumena slijepog crijeva fekalnim kamenjem, stranim tijelom.

S razvojem ovih procesa u zahvaćenom organu, patogene bakterije počinju se aktivno razvijati.

Upala slijepog crijeva kod djeteta u dobi od 2 godine prilično je rijetka. To je zbog činjenice da u ovoj dobi jede isključivo prirodnu i štedljivu prehranu.

Slijepo crijevo u ovoj dobi je kratko, a lumen širok. Kako stari, rasteže se, lumen se smanjuje, što dovodi do složenosti čišćenja organa.

Faktori rizika

Postoje određeni čimbenici koji utječu na razvoj upale slijepog crijeva kod djeteta. Svi oni izravno utječu na razvoj upalnog procesa u cekumu:

Napadaj upale slijepog crijeva kod djeteta sklon je vrlo brzom razvoju. To u najkraćem mogućem roku dovodi do katastrofalnih posljedica za cijelo tijelo bebe.

Iz tih razloga, patološki proces često se proteže na trbušnu šupljinu, što dovodi do ozbiljnih i opasnih komplikacija u obliku apendikularnog peritonitisa.

Jednostavan katarhalni oblik bolesti brzo prelazi u destruktivni. Predstavlja ga flegmozni ili gangrenozni apendicitis.

Nedostatak pravodobnog liječenja ili ignoriranje simptoma prijeti sljedećim ozbiljnim posljedicama:

• Može doći do perforacije zidova zahvaćenog organa, razvoja peritonitisa;
• Razvoj u kronični oblik bolesti;
• Stvaranje crijevne opstrukcije;
• Trovanje krvi koje dovodi do smrti;
• razvoj apendikularnog apscesa.

Vrijeme razvoja peritonitisa od početka upalnog procesa je u prosjeku 24-36 sati.

Kronični apendicitis u djece je rjeđi nego u odraslih. Karakteriziraju ga periodični učinci boli u donjem dijelu trbuha s desne strane.

Ovim znakovima pridružuju se klasični simptomi - mučnina, primjećuje se povećanje tjelesne temperature.

Simptomi

U početnoj fazi, znakovi upale slijepog crijeva kod djece mogu se manifestirati na različite načine. Priroda napada ovisi o mjestu slijepog crijeva.

Najočitiji i prvi simptom je pojava boli u području pupka.

Kako upalni proces napreduje, bol se postupno pomiče na područje gdje se nalazi slijepo crijevo.

Priroda boli, ovisno o mjestu procesa:

• Klasična lokacija. Sindrom boli pomaknut je u donju regiju peritoneuma s desne strane.
• Položaj zdjelice. U području iznad pubisa postoji jaka bol, popraćena čestim mokrenjem, proljevom s nečistoćama sluzi.
• Subhepatična lokacija. Ispod desnog rebra postoje jaki bolni osjećaji.
• retrociklički raspored. Postoje bolni osjećaji u lumbalnoj regiji.

Za bilo koje područje lokalizacije slijepog crijeva, mali pacijenti odbijaju jesti.

Znakovi intoksikacije

U bilo kojem obliku, znakovi upale slijepog crijeva kod djece vrlo su slični trovanju. Mali pacijenti osjećaju mučninu, grčeve, otvara se povraćanje.

Posebnost ove bolesti od intoksikacije je nedostatak olakšanja nakon povraćanja. U male djece, povraćanje se otvara jednom.

U školskoj dobi ono može biti jednostruko ili se odvijati u dva stupnja.

Temperatura

Povišena tjelesna temperatura jedan je od glavnih simptoma bolesti. Kako se manifestira:

• Kod beba tjelesna temperatura raste do kritičnih razina - 40 ° C.
• U djece u dobi od 3-5 godina, indikator termometra popravlja 38-39 ° C.
• Kod školaraca i srednjoškolaca bilježi se porast tjelesne temperature do 38 °C.

Stolica

Jedan od važnih znakova bolesti je kršenje stolice:

• Mala djeca imaju rijetku stolicu (proljev).
• U dobi od 3-5 godina kod djece se uočava zadržavanje stolice, što se ne smije brkati sa zatvorom.
• U adolescenciji, kao i kod odraslih, postoje manifestacije zatvora.

Jezik

Prilikom pregleda bolesnika, bez obzira na dob, kirurg uvijek obraća pažnju na pregled jezika. Prema njegovom stanju, liječnik može odrediti razvojni stadij bolesti.

Kako je prikazano:

• Jednostavan ili kataralni upala slijepog crijeva. Specijalist primjećuje mokru površinu jezika, koja je u korijenu prekrivena bijelim premazom.
• destruktivni stadij. Često, u fazi flegmone, površina jezika je mokra, potpuno prekrivena bijelim premazom.
• gangrenozni stadij. Najopasniji je, površina jezika je suha, potpuno bijela.

Trebali biste biti oprezni s ovim znakom, posebno kod beba.

Simptomi prema dobi

U svakoj dobi simptomi upale slijepog crijeva mogu se manifestirati na svoj način. Vrlo je važno da roditelji nauče prepoznati bolest po prvim znakovima.

Do 3 godine

U dobi od tri godine, patološki proces se manifestira odmah, njegov razvoj se nastavlja vrlo brzo.

Pojava prvih takvih simptoma trebala bi biti razlog za zabrinutost i hitnu liječničku pomoć.

Dijagnozu je najbolje obaviti dok dijete spava.

Najalarmantniji simptomi karakteristični za patologiju su:

• Gubitak apetita, odbijanje čak i vaše omiljene hrane;
• Smanjena tjelesna aktivnost;
• Kapricioznost, plačljivost;
• nemirno stanje;
• Poremećaji spavanja, nesanica prve noći napada;
• Mučnina, povraćanje;
• Podizanje temperature do 40 ° C, a s dojenjem do 37,5 ° C;
• Česte stolice ili proljev;
• Bol prilikom mokrenja;
• Ubrzan puls;
• Beba se ne može pregledati, savija desnu nogu ispod njega, čučeći;
• Kod savijanja udesno ili pri kretanju, sindrom boli se pojačava. Osjećaj jake boli kada leži na desnoj strani;
• Proljev pun sluzi, osobito kod dijarealnog apendicitisa.

Opasnost od bolesti leži ne samo u prijelazu jednostavne faze u destruktivnu. Uz česte proljeve djetetu prijeti dehidracija.

U kojim slučajevima treba odmah nazvati hitnu pomoć:

• Kod podizanja tjelesne temperature, što nema nikakve veze s prehladama;
• Nekoliko sati dijete pati od bolova u trbuhu;
• Bol u trbušnoj šupljini zabrinjava pri hodu, pogoršava se kihanjem, kašljanjem;
• Smanjenje boli prilikom pritiska na zahvaćeno područje. S oštrim otpuštanjem ruke, bol se pojačava.

3-5 godina

Upala slijepog crijeva kod djece od 5 godina lakše je prepoznati. U ovoj dobi dijete može pokazati bolno mjesto, žaliti se na dodatne znakove.

Prilikom dijagnosticiranja, to uvelike pojednostavljuje studiju, omogućuje vam brzo postavljanje ispravne dijagnoze.

U ovoj dobi djeca mogu tolerirati blagu bol, a da se roditeljima ne žale na bolest.

7 godina

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 7 godina slični su onima kod odraslih. Ali u ovoj je dobi još uvijek prilično teško postaviti dijagnozu.

Dijete može biti jako uplašeno, stalno plakati, ponašati se. Zbog straha reći roditeljima svoju bol, djeca mogu skrivati ​​opasne znakove bolesti.

Najčešći simptomi kod djece od 7 godina:

• Mučnina;
• Povraćanje;
• Bol u šupljini nabora;
• Stolica je slomljena;
• Povećanje tjelesne temperature;
• Pogoršanje općeg stanja.

Koji bi simptomi kod djece od 7 godina trebali potaknuti roditelje da pozovu liječnika:

• Smanjeni apetit;
• Mučnina s pojedinačnim ili ponovljenim povraćanjem;
• visoka temperatura, zimica;
• zatvor ili proljev;
• Suhoća jezika, čija je površina obložena.

Ako se simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 7 godina pojavljuju zasebno ili zajedno, potrebno ih je pokazati liječniku najkasnije 2-3 sata nakon početka napada.

10 godina

U djece od 10 godina opažaju se sljedeći simptomi bolesti:

• Dijete je prestrašeno, zbog straha od operacije može sakriti bol od roditelja;
• Potpuno odbija jesti;
• osjećaj slabosti;
• Postoji bol u cijeloj trbušnoj šupljini, koja nakon 2-3 sata prelazi u desnu ilijačnu regiju. Kod savijanja se povećava učinak boli;
• Groznica, groznica do 38 ° C;
• Suhoća jezika, pojava bijelog premaza na njegovoj površini;
• Jedno ili dvostruko povraćanje;
• Žeđ;
• Zatvor;
• Ubrzan puls;
• Slabo stanje.

Mladost

Znakovi upale slijepog crijeva kod tinejdžera starijih od 12 godina očituju se u neskladu između pulsa i tjelesne temperature.

Primjećuje se da je puls ubrzan, a tjelesna temperatura niska. Samo stručnjak treba biti angažiran u dijagnosticiranju bolesti i provjeri ove simptomatologije.

Simptomi upale slijepog crijeva kod adolescenata u dobi od 14-19 godina vrlo su slični simptomima bolesti kod odraslih pacijenata.

U ovoj dobi najčešće se javlja patologija. Ako se kod djevojčice pojave znakovi bolesti, potrebno joj je dati uputnicu za ginekološki odjel na pregled kod ginekologa.

Ova mjera je neophodna kako bi se isključila trudnoća ili bolesti ženskih spolnih organa.

Kada se pojave prvi znakovi bolesti, roditelji bi trebali pažljivo pogledati svoje dijete.

Svi simptomi se detaljno proučavaju, hitno se poziva liječnik. Ni u kojem slučaju ne stavljajte jastučić za grijanje na zahvaćeno područje.

Toplina će povećati upalni proces, pogoršati tijek bolesti. Prije dolaska liječnika zabranjeno je samostalno davati lijekove protiv bolova, jer oni mogu ublažiti simptome bolesti.

S dijagnozom će liječniku biti teže postaviti dijagnozu. Također, ne možete raditi klistire i davati laksative za borbu protiv zatvora.

Dijagnozu provodi liječnik palpacijom. Ako se sumnja na patološki proces, testiranje je obavezno.

Za to se djetetu daje ultrazvučni pregled, testovi urina i krvi. Kada je dijete hospitalizirano, ono se dovodi u medicinsku ustanovu.

U hitnoj službi provodi se detaljan pregled pacijenta, ako se patologija potvrdi, dijete se šalje na kirurški odjel.

Liječenje je isključivo kirurško. Nakon operacije mogu se propisati antibakterijski lijekovi kako bi se isključila infekcija, brzo zacjeljivanje rana.

Posebna se pozornost posvećuje postoperativnom razdoblju. Svakako odredite posebnu prehranu i odmor u krevetu.

Koristan video

Upala slijepog crijeva u medicini naziva se upalni proces dodatka. Bolest pripada opasnim patologijama, jer je teško dijagnosticirati, a opasne komplikacije se razvijaju s nepravodobnim liječenjem. Znakovi upale slijepog crijeva kod djece razlikuju se od simptoma bolesti kod odraslih.

Upala slijepog crijeva može se pojaviti kod djece svih dobi. Simptomatologija patologije slična je znakovima mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta, uključujući zarazne. Stoga je dijagnosticiranje bolesti teško čak i za iskusne liječnike.

Osim toga, simptomi bolesti kod djece ovise o njihovoj dobi. Na primjer, kod dojenčadi je znak proljev, dok se kod adolescenata, naprotiv, često javlja zatvor.

Značajka upale slijepog crijeva kod djece je njegov brzi razvoj. Ako se znakovi bolesti zanemare, može doći do opasnih komplikacija.

Prvi znakovi upale slijepog crijeva

Prvi simptom patologije je akutna bol u području pupka.

Na koji dio trbuha se kreće ovisi o položaju slijepog crijeva:

• uobičajeni položaj slijepog crijeva - bol u donjem desnom dijelu;
• subhepatična lokacija - bol u hipohondriju s desne strane;
• mjesto zdjelice - boli suprapubični dio trbuha, dijete često mokri, može se pojaviti proljev sa sluzi;
• retrociklička lokalizacija (iza rektuma) - lumbalna bol.

Klasična manifestacija upale slijepog crijeva je bol u području pupka, koja se spušta niz desnu stranu trbuha. U blizini pupka obično je tup i bolan, a nakon spuštanja prema dolje postaje intenzivan, oštar i probadajući.

S atipičnim mjestom procesa mogu se pojaviti i drugi simptomi (nelagoda i bol u ingvinalnoj zoni, problemi s mokrenjem, napet trbuh). U takvim slučajevima opasna komplikacija je gangrenozni oblik upale slijepog crijeva.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece također se smatraju:

• odbijanje jesti;
• poteškoće pri hodanju;
• bijeli premaz na jeziku;
• oštra bol u abdomenu pri skakanju, kašljanju, jahanju.

Što se tiče temperature, ona raste na različite razine ovisno o dobi. Najviša je s upalom slijepog crijeva kod djece, subfebrilna (ne viša od 38 stupnjeva) - u adolescenciji. Istodobno se ne opažaju simptomi respiratornih bolesti: kašalj, nazalna kongestija, curenje nosa, bol i crvenilo u grlu.

Dijete s upalom slijepog crijeva može se osjećati bolesno, često počinje povraćanje, što ne donosi olakšanje. Ponekad se patologija, zajedno s gore navedenim znakovima, može očitovati labavom stolicom i zatvorom.

Još jedan znak upale slijepog crijeva: ako dijete stavite u ležeći položaj s nogama savijenim u koljenima, a zatim blagim pritiskom na desnu stranu, bol se smanjuje. Ako oštro otpustite prste, tada se povećava bol.

Ako se primijete takvi simptomi, bolje je pokazati dijete liječniku.

Kako prepoznati napadaj kod djece mlađe od 3 godine?

Kod beba je posebno teško odrediti patologiju, jer nisu u stanju izraziti svoje osjećaje. Upala slijepog crijeva u ovoj je dobi najopasnija zbog naglog početka i brzog razvoja. Međutim, zbog anatomskih obilježja crijeva i pravilne prehrane u male djece, slijepo crijevo postaje izuzetno rijetko upaljeno.

Obično u ovoj dobi, s upalom slijepog crijeva, dijete je vrlo nemirno: pritišće noge na trbuh, pokušava ležati na lijevoj strani, sklupčan. Na palpaciju abdomena djeca obično plaču.

Znakovi upale slijepog crijeva u ovoj dobi uključuju:

• kapricioznost;
• odbijanje jesti;
• povlačenje nogu na trbuh;
• anksioznost;
• plakati;
• česta regurgitacija;
• poremećaj sna;
• povraćanje (obično višestruko);
• mučnina;
• bol prilikom mokrenja;
• ubrzani puls;
• smanjena aktivnost;
• bljedilo kože;
• hipertermija - do 40 stupnjeva;
• suhoća u ustima;
• bljedilo jezika;
• labave stolice s mukoznim sekretima;
• opća slabost.

U nekim slučajevima dijete mlađe od tri godine ima proljev ili zatvor. Također je važno napomenuti da bebe koje doje obično nemaju temperaturu višu od 37,5 stupnjeva.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djece od 5 godina

Djeca predškolske dobi možda neće dugo govoriti o nelagodi u trbuhu jer ne obraćaju pažnju na blagu bol.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 3 do 5 godina uključuju:

Temperatura kod djece ove dobi s upalom slijepog crijeva raste na 38,5-39 stupnjeva.

Simptomi patologije kod djeteta školske dobi

Kod školske djece upala slijepog crijeva manifestira se istim znakovima kao i kod odraslih pacijenata.

Tipični znakovi patološkog stanja uključuju:

• povraćanje (može biti dvostruko ili jednokratno);
• povišena subfebrilna temperatura (do 38 stupnjeva);
• gubitak apetita;
• poremećen san;
• povećana bol pri savijanju prema naprijed;
• suhi jezik i bijeli premaz na njemu;
• bol u donjem dijelu trbuha.

Obično se promatraju normalne stolice. Međutim, ponekad se javlja zatvor ili proljev.

Stručnjaci kažu da se najčešće u ovoj dobi, s upaljenim slijepim crijevom, razvijaju atipični simptomi:

• bol u leđima;
• nelagoda u epigastričnoj zoni;
• bol u rektumu.

Mjesto boli prvenstveno ovisi o mjestu slijepog crijeva.

Znakovi upale slijepog crijeva kod tinejdžera

Upala procesa, prema statistikama, javljaju se češće nego kod male djece.

Jedan od simptoma bolesti u adolescenciji je sindrom "toksičnih škara". U ovom slučaju postoji neslaganje između ubrzanog pulsa i tjelesne temperature.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 12 do 17 godina su:

• bolovi u trbuhu (lokalizacija ovisi o mjestu dodatka);
• porast temperature;
• jednokratno povraćanje;
• zatvor;
• slabost;
• plak na jeziku.

Liječenje upale slijepog crijeva kod djece

Upala slijepog crijeva liječi se kirurški - radi se apendektomija. U tu svrhu koriste se dvije metode kirurške intervencije:

• uklanjanje slijepog crijeva na otvoren način (kroz rez u trbušnoj šupljini);
• laparoskopija (korištenje posebnog kirurškog instrumenta).

Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Traje od pola sata do šezdeset minuta.

Nakon operacije, kako bi se spriječio razvoj komplikacija, djetetu se propisuju antibakterijski lijekovi.

Rana nakon rezova i laparoskopije do zacjeljivanja svakodnevno se tretira antiseptičkim otopinama i na nju se stavlja sterilni zavoj.

Osim toga, nakon operacije potrebno je pridržavati se dijetetske prehrane. Neposredno nakon operacije djetetu možete dati malo vode, počevši od jedne kapi pa sve do čajne žličice.

Sljedeći dan dopušten je nemasni kefir ili slaba juha.

Moguće komplikacije

Ako zanemarite znakove patologije kod djece, brzo se mogu razviti komplikacije opasne po život. Jednostavan oblik bolesti brzo se razvija u destruktivni apendicitis (gangrenozni i flegmonozni).

Ozbiljne posljedice upale slijepog crijeva su:

• apendikularni peritonitis;
• crijevna opstrukcija;
• unutarnje krvarenje;
• perforacija zida slijepog crijeva;
• apendikularni apsces;
• sepsa.

Ove posljedice mogu biti kobne ako se ne dijagnosticiraju i ne liječe na vrijeme. Ponekad se razvije periapendikularni infiltrat, koji postaje kroničan. Uz pravovremeni pristup liječniku i liječenje, rizik od razvoja ovih komplikacija smanjuje se nekoliko puta. U ovom slučaju, prognoza je povoljna.

Česti proljev i povraćanje s upalom slijepog crijeva kod djeteta mogu dovesti do dehidracije.

Postoperativne komplikacije uključuju pojavu gnoja na šavovima, probleme s trbušnim organima, subdijafragmalni apsces.

Dakle, upala slijepog crijeva kod djece različite dobi može se manifestirati na različite načine. Simptomi patologije slični su drugim bolestima i trovanjima. Upala slijepog crijeva u djetinjstvu ima svoje karakteristike i prepuna je brzog nastanka teških komplikacija. Stoga, kada se pojave znakovi upale procesa, ne biste trebali oklijevati, već nazvati hitnu pomoć.

U djece, kao i u odraslih, najčešća indikacija za hitan kirurški zahvat je akutni apendicitis. Glavni simptom ove bolesti je bol u trbuhu. Međutim, ovaj simptom je prisutan i kod drugih bolesti. Može biti potaknut crijevnim kolikama ili banalnim probavnim smetnjama.

Ako se beba žali na bolove u trbuhu ili samo jako plače, vrišti, ne biste se trebali baviti samoliječenjem. U takvim slučajevima preporuča se nazvati liječnika. Samoliječenje je vrlo opasno i riskantno. Bez poznavanja točnih uzroka boli, može se učiniti nepopravljiva šteta zdravlju mrvica. Odbijanje posjeta liječniku i odlazak u bolnicu može dijete koštati života.

Prepoznaj neprijatelja iz viđenja

Nisu svi roditelji znaju što je akutni upala slijepog crijeva kod djece i zašto se to događa. Ova bolest se odnosi na upalu koja pokriva slijepo crijevo. Također se naziva i slijepo crijevo. Ova grana ima važnu ulogu. To je svojevrsno skladište korisnih bakterija. Ljudi normalno žive i bez slijepog crijeva, ali se korisna crijevna mikroflora sporije oporavlja nakon zaraznih bolesti.

Upala slijepog crijeva može se pojaviti iz različitih razloga:

• zbog aktivacije patogene mikroflore;
• zbog začepljenja lumena slijepog crijeva s fekalnim kamenjem (upala slijepog crijeva iz tog razloga može se pojaviti kod djece koja pate od čestih zatvora) ili tumora;
• zbog ulaska stranih tijela (sjemenke grožđa, ljuske sjemenki suncokreta, riblje ili ptičje kosti) u proces.

Kako se manifestira upala?

Svi roditelji moraju znati simptome akutne upale slijepog crijeva kako bi na vrijeme pozvali liječnika za svoje dijete. U djece različite dobi s ovom bolešću, simptomi se mogu malo razlikovati. Ispod su simptomi akutne upale slijepog crijeva kod djece mlađe od 3 godine i nakon 3 godine.

Ako pogledate djetetov jezik, možete vidjeti da je prekriven bijelim premazom. Ovaj se simptom javlja kod neke djece s akutnom upalom slijepog crijeva, ali se po njegovoj prisutnosti ne može suditi o upali slijepog crijeva. Bjelkasti premaz na jeziku može biti povezan s potpuno drugom bolešću. Ovo još jednom potvrđuje potrebu za posjetom liječniku.

Još jedan znak po kojem se može procijeniti prisutnost upale slijepog crijeva je "prisilni" položaj bolesno dijete. Dijete pokušava zauzeti položaj u kojem se bol malo smanjuje. Djeca s akutnom upalom slijepog crijeva najčešće leže na leđima ili desnom boku. Kada promijenite položaj, bol se vraća novom snagom. Ona postaje intenzivnija.

Prva pomoć djetetu s upalom slijepog crijeva

Ako se beba počela žaliti na bolove u trbuhu, imala je druge od gore navedenih simptoma akutnog upala slijepog crijeva kod djece, tada morate što prije nazvati hitnu pomoć. Što prije liječnik stigne, to će prije biti izvršena operacija (ako je dijagnoza potvrđena). Tada neće biti straha od komplikacija. Bebin život neće biti u opasnosti.

Prije dolaska liječnika, roditelji mogu malo ublažiti stanje svog djeteta. Beba mora u krevet. Na desnu stranu može se postaviti vrećica leda. Hladnoća će malo ublažiti bol. Ni u kojem slučaju ne smije se stavljati jastučić za grijanje na djetetov trbuh. Zbog topline, razvoj upalnog procesa će se samo pojačati. Doći će do prsnuća slijepog crijeva i razviti će se peritonitis.

Roditelji ne bi trebali djetetu davati lijekove protiv bolova. Oni neće pomoći kod akutne upale slijepog crijeva. Bol će nakratko popustiti, a nakon nekog vremena ponovno se javiti. Također je zabranjeno uzimanje laksativa za bebu, ne možete staviti klistire.

Ako je bol malo popustila, ne treba se nadati da će potpuno nestati. Ipak morate pozvati liječnika. S razvojem komplikacija opaža se kratkotrajno smirivanje boli.

Liječenje

Prije nekoliko desetljeća, kada su dijagnosticirali upalu slijepog crijeva kod pacijenata, liječnici nisu žurili s operacijom, već su koristili konzervativne metode. Tada su stručnjaci odustali od ovih metoda liječenja zbog pojave komplikacija. Trenutno je jedini način uklanjanja upale vermiformnog dodatka cekuma kirurška intervencija.

Pri najmanjoj sumnji na akutni upalu slijepog crijeva, dijete se hospitalizira. U bolnici se provode dodatni pregledi čiji rezultati pokazuju je li vermiformni dodatak cekuma upaljen ili ne. Nakon što se dijagnoza potvrdi, izvodi se hitna operacija uklanjanja slijepog crijeva, koja se naziva apendektomija.

Operacija se može izvesti na dva načina. Liječnik može napraviti jedan rez na abdomenu mladog pacijenta i ukloniti upaljeno slijepo crijevo. Ova operacija se naziva otvorena apendektomija. U modernim klinikama stručnjaci rade 3 vrlo mala reza, tamo umeću kameru i instrumente i uklanjaju slijepo crijevo. Ova operacija se naziva laparoskopska apendektomija. Druga metoda kirurške intervencije je najpoželjnija, jer će se nakon uklanjanja slijepog crijeva dijete brže oporaviti.

Oporavak zdravlja nakon operacije

Dijete nakon operacije ispušta se 8-10 dana. Ako je operacija izvedena pomoću laparoskopa, beba će moći ići kući za 3-4 dana. Roditelji nakon otpusta iz bolnice trebaju:

• pobrinite se da se beba više odmara;
• osloboditi ga fizičkog napora;
• davati lijekove koje je propisao specijalist;
• odvesti dijete na pregled kirurgu određeno vrijeme;
• ne dopustite bebi da se okupa tjedan dana (dopušteno je tuširanje);
• zabraniti sanjkanje, biciklizam.

Prehrana djeteta nakon uklanjanja slijepog crijeva ima neke značajke. Važno je razumjeti da je tijekom operacije povrijeđen integritet crijeva. Zbog toga je nemoguće jesti običnu hranu nakon akutnog apendicitisa kod djece, jer mogu nastati komplikacije.

Prvog dana nakon operacije ne možete ništa jesti ili piti. Usne možete navlažiti samo vodom. Sljedeći dan možete postupno uvoditi hranu: nemasnu pileću juhu, rižinu vodu, slatki čaj. Nekoliko dana beba treba jesti često (5-6 puta dnevno) iu malim obrocima. Najprikladnija konzistencija hrane je pire ili žele kada je topla.

Kasnije u prehranu možete dodati žitarice kuhane u vodi, juhe od povrća, fermentirane mliječne proizvode s niskim postotkom masti.

Dijete ne smije jesti i piti:

• riblje juhe;
• okroška;
• boršč;
• juha od graška;
• masne juhe;
• kiseli krastavci i dimljeno meso;
• začini i začini;
• gazirana pića.

Prevencija upale slijepog crijeva

Poznavajući uzroke bilo koje bolesti, možete joj se učinkovito oduprijeti. To vrijedi i za akutni apendicitis. Možete spriječiti razvoj ove bolesti na sljedeći način:

1. Akutni apendicitis, kao što je gore spomenuto, može nastati zbog infekcije. Da se to ne dogodi, potrebno je pratiti zdravlje djeteta, a ne zanemariti redovite posjete liječniku.
2. Ako se kod bebe pojavi bilo kakva bolest, ne morate se samoliječiti i davati antibiotike. Ovi lijekovi, uz pogrešnu dozu, štetno djeluju na korisnu crijevnu mikrofloru i stvaraju idealnu atmosferu za razmnožavanje patogena - uzročnika svih upalnih procesa u tijelu.
3. Posebnu pozornost treba obratiti na prehranu bebe. U njegovoj prehrani treba biti što manje neprobavljivih jela od mesa. Neka beba jede hranu koja je bogata biljnim vlaknima (integralni kruh, heljdina i ječmena kaša, alge, svježe voće i povrće). Zahvaljujući takvoj hrani, crijeva će bolje raditi, njegova motorna funkcija će se optimizirati.
4. Roditelji ne bi trebali koristiti isto ulje više puta pri kuhanju. Prekuhana masnoća doprinosi razmnožavanju truležne mikroflore u crijevima, što može izazvati nastanak ozbiljnih bolesti.
5. Mala djeca, nesvjesno ili slučajno, mogu progutati kosti bobica, voća, riblje kosti, ljuske sjemenki suncokreta ili druga strana tijela. Zadatak roditelja je objasniti da se to nikada ne smije učiniti, jer strana tijela mogu ući u slijepo crijevo i začepiti njegov lumen.
6. Zatvor se ne smije dopustiti. Ako imate poteškoća s pražnjenjem crijeva, trebate se obratiti svom liječniku. Specijalist će djetetu propisati odgovarajuće laksative. Kako biste spriječili zatvor, preporuča se popiti čašu hladne vode 30 minuta prije jela. Želudac i crijeva će se pripremiti za jelo.
7. Djecu treba učiti da vode aktivan stil života. Slijepo crijevo treba nesmetano funkcioniranje probavnog sustava. To je olakšano punjenjem, trčanjem. Čak i obične šetnje donijet će primjetnu korist i spriječiti pojavu simptoma akutne upale slijepog crijeva kod djece.

Zaključno, vrijedi napomenuti da je upala slijepog crijeva vrlo opasno stanje. Nemoguće je bez operacije. Ona će spasiti dijete od komplikacija i spasiti mu život. Ne treba se bojati operacije. Operacije su brze, a postoperativna njega bebe vrlo jednostavna.