Kako je ljudsko uho. Najbolji dijagram strukturnih značajki vanjskog, vanjskog uha osobe s fotografijom i opisom

Uho ima dvije glavne funkcije: organ sluha i organ ravnoteže. Organ sluha je glavni informacijski sustav koji sudjeluje u formiranju govorne funkcije, a time i mentalne aktivnosti osobe. Razlikovati vanjsko, srednje i unutarnje uho.

Vanjsko uho - ušna školjka, vanjski slušni kanal

Srednje uho - bubna šupljina, slušna cijev, mastoidni nastavak

Unutarnje uho (labirint) - pužnica, predvorje i polukružni kanali.

Vanjsko i srednje uho osiguravaju provođenje zvuka, a receptori slušnog i vestibularnog analizatora nalaze se u unutarnjem uhu.

Vanjsko uho. Ušna školjka je zakrivljena ploča elastične hrskavice, prekrivena s obje strane perihondrijem i kožom. Ušna školjka je lijevak koji omogućuje optimalnu percepciju zvukova u određenom smjeru zvučnih signala. Također ima značajnu kozmetičku vrijednost. Takve anomalije ušne školjke poznate su kao makro- i mikrootije, aplazije, protruzije itd. Unakaženost ušne školjke moguća je kod perikondritisa (trauma, ozebline itd.). Njegov donji dio - režanj - lišen je hrskavične baze i sadrži masno tkivo. U ušnoj školjki razlikuju se kovrča (helix), antihelix (anthelix), tragus (tragus), antitragus (antitragus). Uvojak je dio vanjskog slušnog kanala. Vanjski slušni meatus kod odrasle osobe sastoji se od dva dijela: vanjski je membrano-hrskavični, opremljen dlačicama, lojnim žlijezdama i njihovim modifikacijama - žlijezde ušne masti (1/3); unutarnja - kost, koja ne sadrži kosu i žlijezde (2/3).

Topografski i anatomski omjeri dijelova zvukovoda su od kliničke važnosti. prednji zid - graniči sa zglobnom vrećicom donje čeljusti (važno kod vanjske upale srednjeg uha i ozljeda). Dno - parotidna žlijezda je uz hrskavični dio. Prednja i donja stijenka probijene su vertikalnim pukotinama (santorinijeve pukotine) u količini od 2 do 4, kroz koje gnojenje može proći iz parotidne žlijezde u zvukovod, kao iu suprotnom smjeru. straga – graniči s mastoidnim nastavkom. U dubini ovog zida nalazi se silazni dio facijalnog živca (radikalna operacija). Gornji – graniči sa srednjom lubanjskom jamom. Gornji dio leđa – je prednji zid antruma. Njegov izostanak ukazuje na gnojnu upalu stanica mastoidnog procesa.

Vanjsko uho opskrbljuje se krvlju iz sustava vanjske karotidne arterije zbog površinske temporalne (a. temporalis superficialis), okcipitalne (a. occipitalis), stražnje ušne i duboke ušne arterije (a. auricularis posterior et profunda). Venski otjecanje provodi se u površinskim temporalnim (v. temporalis superficialis), vanjskoj jugularnoj (v. jugularis ext.) i maksilarnoj (v. maxillaris) venama. Limfa se drenira u limfne čvorove koji se nalaze na mastoidnom nastavku i ispred ušne školjke. Inervaciju provode grane trigeminalnog i vagusnog živca, kao i iz ušnog živca iz gornjeg cervikalnog pleksusa. Zbog vagalnog refleksa sa sumpornim čepovima moguća su strana tijela, kardijalgični fenomeni, kašalj.

Granica između vanjskog i srednjeg uha je bubnjić. Bubnjić (slika 1) je promjera približno 9 mm i debljine 0,1 mm. Bubnjić služi kao jedan od zidova srednjeg uha, nagnut prema naprijed i dolje. Kod odrasle osobe je ovalnog oblika. B / p se sastoji od tri sloja:

vanjski - epidermalni, nastavak je kože vanjskog zvukovoda,

unutarnji - sluznica koja oblaže bubnu šupljinu,

sam vlaknasti sloj, koji se nalazi između sluznice i epidermisa i sastoji se od dva sloja vlaknastih vlakana - radijalnog i kružnog.

Vlaknasti sloj je siromašan elastičnim vlaknima, tako da bubnjić nije jako elastičan i može puknuti s oštrim fluktuacijama tlaka ili vrlo jakim zvukovima. Obično nakon takvih ozljeda naknadno nastaje ožiljak zbog regeneracije kože i sluznice, fibrozni sloj se ne regenerira.

U b / p razlikuju se dva dijela: rastegnuti (pars tensa) i labav (pars flaccida). Istegnuti dio umetnut je u koštani bubnjić i ima srednji fibrozni sloj. Labavo ili opušteno pričvršćeno na mali usjek donjeg ruba ljuske temporalne kosti, ovaj dio nema vlaknasti sloj.

Na otoskopskom pregledu, boja je b / n biserna ili biserno siva s blagim sjajem. Radi praktičnosti kliničke otoskopije, b/p je mentalno podijeljen u četiri segmenta (antero-superior, anterior-inferior, posterior-superior, posterior-inferior) s dvije linije: jedna je nastavak ručke malleusa do donjeg ruba od b/p, a drugi prolazi okomito na prvi kroz pupak b/p.

Srednje uho. Bubna šupljina je prizmatični prostor u debljini baze piramide temporalne kosti volumena 1-2 cm³. Obložena je sluznicom koja prekriva svih šest stijenki i straga prelazi u sluznicu stanica mastoidnog nastavka, a naprijed u sluznicu slušne cijevi. Predstavljen je jednoslojnim pločastim epitelom, s izuzetkom ušća slušne cijevi i dna bubne šupljine, gdje je prekriven cilijarnim cilindričnim epitelom, čije je kretanje cilija usmjereno prema nazofarinksu. .

Vanjski (mrežni) zid bubne šupljine u većoj mjeri formira unutarnja površina b / n, a iznad nje - gornji zid koštanog dijela slušnog kanala.

Unutarnji (labirint) zid je ujedno i vanjski zid unutarnjeg uha. U njegovom gornjem dijelu nalazi se prozor predvorja, zatvoren bazom stremena. Iznad prozora predvorja je izbočina facijalnog kanala, ispod prozora predvorja - uzvišenje okruglog oblika, nazvano rt (promontorium), odgovara izbočini prvog koluta pužnice. Ispod i iza rta je pužni prozor, zatvoren sekundarnim b/p.

Gornji (guma) stijenka je prilično tanka koštana ploča. Ovaj zid odvaja srednju lubanjsku jamu od bubne šupljine. U ovom zidu se često nalaze dehiscencije.

Donji (jugularni) zid - formiran od kamenog dijela temporalne kosti i nalazi se 2-4,5 mm ispod b / p. Graniči s bulbusom jugularne vene. Često postoje brojne male stanice u jugularnoj stijenci koje odvajaju bulbus jugularne vene od bubne šupljine, ponekad se uoče dehiscencije u ovoj stijenci, što olakšava prodor infekcije.

Prednji (pospani) stijenku u gornjoj polovici zauzima timpanično ušće slušne cijevi. Njegov donji dio graniči s kanalom unutarnje karotidne arterije. Iznad slušne cijevi nalazi se polukanal mišića koji napreže bubnjić (m. tensoris tympani). Koštana ploča koja odvaja unutarnju karotidnu arteriju od sluznice bubne šupljine prožeta je tankim tubulima i često ima dehiscencije.

Stražnji (mastoidni) stijenka graniči s mastoidnim nastavkom. Ulaz u špilju otvara se u gornjem dijelu njezine stražnje stijenke. U dubini stražnjeg zida prolazi kanal facijalnog živca, od ovog zida počinje mišić stremena.

Klinički, bubna šupljina je uvjetno podijeljena u tri dijela: donji (hypotympanum), srednji (mesotympanum), gornji ili potkrovlje (epitympanum).

Slušne koščice uključene u provođenje zvuka nalaze se u bubnoj šupljini. Slušne koščice - čekić, nakovanj, stremen - usko su povezani lanac koji se nalazi između bubne opne i prozora predvorja. A kroz prozor predvorja, slušne koščice prenose zvučne valove u tekućinu unutarnjeg uha.

Čekić - razlikuje glavu, vrat, kratki nastavak i dršku. Drška malleusa srasla je s b/p, kratki nastavak strši prema van iz gornjeg dijela b/p, a glavica artikulira s tijelom nakovnja.

Nakovanj - razlikuje tijelo i dvije noge: kratke i duge. Kratka noga postavljena je na ulazu u pećinu. Duga noga je povezana sa stremenom.

stremen - to razlikuje glava, prednje i stražnje noge, međusobno povezane pločom (bazom). Baza pokriva prozor predvorja i ojačana je s prozorom uz pomoć prstenastog ligamenta, zbog čega je stremen pomičan. A to osigurava stalni prijenos zvučnih valova u tekućinu unutarnjeg uha.

Mišići srednjeg uha. Mišić zatezanja b / n (m. tensor tympani), inervira ga trigeminalni živac. Mišić stremen (m. stapedius) inervira grana facijalnog živca (n. stapedius). Mišići srednjeg uha potpuno su skriveni u koštanim kanalima, samo njihove tetive prolaze u bubnu šupljinu. Oni su antagonisti, kontrahiraju se refleksno, štiteći unutarnje uho od prevelike amplitude zvučnih vibracija. Osjetljivu inervaciju bubne šupljine osigurava timpanijski pleksus.

Slušna ili faringealno-bubna cijev povezuje bubnu šupljinu s nazofarinksom. Slušna cijev sastoji se od koštanih i membrano-hrskavičnih dijelova, koji se otvaraju u bubnu šupljinu i nazofarinks. Bubni otvor slušne cijevi otvara se u gornjem dijelu prednjeg zida bubne šupljine. Otvor ždrijela nalazi se na bočnoj stijenci nazofarinksa u razini stražnjeg kraja donje nosne školjke 1 cm iza njega. Rupa se nalazi u jami omeđenoj gore i straga izbočinom tubarne hrskavice, iza koje se nalazi udubina - Rosenmullerova jama. Sluznica cijevi prekrivena je multinuklearnim trepljastim epitelom (kretanje trepetljika usmjereno je od bubne šupljine do nazofarinksa).

Mastoidni proces je koštana tvorba, prema vrsti strukture koju razlikuju: pneumatski, diploetski (sastoji se od spužvastog tkiva i malih stanica), sklerotični. Mastoidni nastavak kroz ulaz u špilju (aditus ad antrum) komunicira s gornjim dijelom bubne šupljine - epitimpanumom (atikom). U pneumatskom tipu strukture razlikuju se sljedeće skupine stanica: prag, periantralne, kutne, zigomatske, perisinusne, perifacijalne, apikalne, perilabirintne, retrolabirintne. Na granici stražnje lubanjske jame i mastoidnih stanica nalazi se udubljenje u obliku slova S za smještaj sigmoidnog sinusa, koji odvodi vensku krv iz mozga u bulbus jugularne vene. Ponekad se sigmoidni sinus nalazi blizu ušnog kanala ili površno, u ovom slučaju govore o prezentaciji sinusa. To se mora imati na umu tijekom kirurške intervencije na mastoidnom procesu.

Srednje uho opskrbljuju ogranci vanjske i unutarnje karotidne arterije. Venska krv otječe u faringealni pleksus, bulbus jugularne vene i srednju moždanu venu. Limfne žile nose limfu do retrofaringealnih limfnih čvorova i dubokih čvorova. Inervacija srednjeg uha dolazi od glosofaringealnog, facijalnog i trigeminalnog živca.

Zbog topografske i anatomske blizine facijalni živac tvorevinama sljepoočne kosti pratimo njen tok. Deblo facijalnog živca formira se u području cerebelopontinskog trokuta i šalje se zajedno s VIII kranijalnim živcem u unutarnji slušni meatus. U debljini kamenog dijela temporalne kosti, u blizini labirinta, nalazi se njegov kameni ganglion. U ovoj zoni, veliki kameni živac grana se od trupa facijalnog živca, koji sadrži parasimpatička vlakna za suznu žlijezdu. Nadalje, glavno deblo facijalnog živca prolazi kroz debljinu kosti i doseže medijalni zid bubne šupljine, gdje se okreće posteriorno pod pravim kutom (prvo koljeno). Iznad prozora predvorja nalazi se koštani (jajovodni) živčani kanal (canalis facialis), gdje može doći do oštećenja živčanog debla tijekom operativnih zahvata. U razini ulaza u špilju živac u svom koštanom kanalu ide strmo prema dolje (drugo koljeno) i izlazi iz sljepoočne kosti kroz stilomastoidni otvor (foramen stylomastoideum), cijepajući se lepezasto u zasebne grane, tzv. guščja šapa (pes anserinus), koja inervira mišiće lica. U razini drugog koljena, stremen polazi od facijalnog živca, a kaudalno, gotovo na izlazu glavnog trupa iz stilomastoidnog foramena, nalazi se bubanj. Potonji prolazi u zasebnom tubulu, prodire u bubnu šupljinu, krećući se prema naprijed između duge noge nakovnja i ručke malleusa, i napušta bubnu šupljinu kroz kameno-bubnu (glazernu) pukotinu (fissura petrotympanical).

unutarnje uho leži u debljini piramide temporalne kosti, u njoj se razlikuju dva dijela: koštani i membranski labirint. U koštanom labirintu razlikuju se predvorje, pužnica i tri koštana polukružna kanala. Koštani labirint ispunjen je tekućinom – perilimfom. Membranski labirint sadrži endolimfu.

Predvorje se nalazi između bubne šupljine i unutarnjeg zvukovoda i predstavljeno je šupljinom ovalnog oblika. Vanjski zid vestibula je unutarnji zid bubne šupljine. Unutarnji zid predvorja čini dno unutarnjeg slušnog kanala. Ima dva udubljenja - sferno i eliptično, međusobno odvojena okomito postavljenim vrhom predvorja (crista vestibule).

Koštani polukružni kanali smješteni su u stražnjem donjem dijelu koštanog labirinta u tri međusobno okomite ravnine. Postoje lateralni, prednji i stražnji polukružni kanali. To su lučno zakrivljene cijevi u kojima se razlikuju dva kraja ili koštane noge: proširene ili ampularne i neproširene ili jednostavne. Jednostavni koštani pedikuli prednjeg i stražnjeg polukružnog kanala spajaju se i tvore zajedničku koštanu pedikulu. Kanali su također ispunjeni perilimfom.

Koštana pužnica počinje u anterodonjem dijelu predvorja kanalom, koji se spiralno savija i tvori 2,5 zavoja, zbog čega je i nazvana spiralni kanal pužnice. Razlikujte bazu i vrh pužnice. Spiralni kanal vijuga oko stožaste koštane šipke i slijepo završava u području vrha piramide. Koštana ploča ne dopire do suprotne vanjske stijenke pužnice. Nastavak spiralne koštane ploče je timpanijska ploča kohlearnog kanala (bazna membrana), koja dopire do suprotne stijenke koštanog kanala. Širina spiralne koštane ploče postupno se sužava prema vrhu, a širina bubnjića kohlearnog kanala se povećava u skladu s tim. Dakle, najkraća vlakna bubne stijenke kohlearnog kanala nalaze se na dnu pužnice, a najduža na vrhu.

Spiralna koštana ploča i njen nastavak - timpanijska stijenka kohlearnog kanala dijele kohlearni kanal na dva kata: gornji je scala vestibuli, a donji je scala tympani. Obje ljuske sadrže perilimfu i međusobno komuniciraju preko otvora na vrhu pužnice (helicotrema). Scala vestibule graniči s prozorom predvorja, zatvoren bazom stremena, scala tympani graniči s kohlearnim prozorom, zatvorenim sekundarnom bubnjiću. Perilimfa unutarnjeg uha komunicira sa subarahnoidalnim prostorom kroz perilimfatični kanal (kohlearni akvadukt). U tom smislu, gnojenje labirinta može uzrokovati upalu moždanih ovojnica.

Membranski labirint visi u perilimfi, ispunjavajući koštani labirint. U membranskom labirintu razlikuju se dva aparata: vestibularni i slušni.

Slušni aparat je smješten u membranoznoj pužnici. Membranski labirint sadrži endolimfu i zatvoreni je sustav.

Membranozna pužnica je spiralno zamotan kanal - pužnica, koja kao i pužnica čini 2½ zavoja. U presjeku membranozna pužnica ima trokutasti oblik. Nalazi se u gornjem katu koštane pužnice. Zid membranozne pužnice, koji graniči sa scala tympani, nastavak je spiralne koštane ploče - timpanijskog zida kohlearnog kanala. Zid kohlearnog kanala, koji graniči sa scala vestibulum - vestibularnom pločom kohlearnog kanala, također odstupa od slobodnog ruba koštane ploče pod kutom od 45º. Vanjska stijenka kohlearnog kanala je dio vanjske koštane stijenke kohlearnog kanala. Vaskularna traka nalazi se na spiralnom ligamentu uz ovu stijenku. Stjenka bubnjića kohlearnog kanala sastoji se od radijalnih vlakana raspoređenih u obliku struna. Njihov broj doseže 15000 - 25000, njihova duljina na dnu pužnice je 80 mikrona, na vrhu - 500 mikrona.

Spiralni organ (Corti) nalazi se na zidu bubnjića kohlearnog kanala i sastoji se od visoko diferenciranih dlakastih stanica koje ih podupiru stupastim i potpornim Deitersovim stanicama.

Gornji krajevi unutarnjeg i vanjskog reda stupčastih stanica nagnuti su jedan prema drugom, tvoreći tunel. Vanjska stanica dlake opremljena je sa 100 - 120 dlačica - stereocilija, koje imaju tanku fibrilarnu strukturu. Pleksusi živčanih vlakana oko stanica dlačica vode se kroz tunele do spiralnog čvora na bazi spiralne koštane ploče. Ukupno ima do 30 000 ganglijskih stanica. Aksoni ovih ganglijskih stanica spajaju se u unutarnjem slušnom kanalu s kohlearnim živcem. Iznad spiralnog organa nalazi se pokrovna membrana, koja počinje u blizini mjesta pražnjenja zida vestibuluma kohlearnog kanala i prekriva cijeli spiralni organ u obliku nadstrešnice. Stereocilija dlačica prodire kroz pokrovnu membranu, koja ima posebnu ulogu u procesu prijema zvuka.

Unutarnji slušni kanal počinje unutarnjim slušnim otvorom koji se nalazi na stražnjoj strani piramide i završava dnom unutarnjeg slušnog kanala. Sadrži perdoorno-kohlearni živac (VIII), koji se sastoji od gornjeg vestibularnog korijena i donjeg kohlearnog. Iznad njega je facijalni živac, a do njega intermedijarni živac.

Ovo je najsloženiji i iznenađujuće točan mehanizam koji vam omogućuje percepciju različitih zvukova. Neki ljudi po prirodi imaju vrlo delikatno uho, koje je u stanju uhvatiti najtočnije intonacije i zvukove, dok je drugima, kako kažu, "medvjed stao na uho". Ali Kako je ljudsko uho? Evo što pišu istraživači.

vanjsko uho

Ljudski slušni aparat može se podijeliti na vanjsko, srednje i unutarnje uho. Prvi dio je sve što vidimo izvana. Vanjsko uho se sastoji od ušnog kanala i ušne školjke. Iznutra je ušna školjka dizajnirana tako da osoba počinje opažati različite zvukove. Sastoji se od posebne hrskavice, koja je prekrivena kožom. Donji dio ljudskog uha ima mali režanj, koji se sastoji od masnog tkiva.

Postoji mišljenje da se biološki aktivne točke nalaze u području vanjskog uha i ušne školjke, ali ta teorija nije našla točnu potvrdu. Zbog toga se vjeruje da samo kompetentan stručnjak koji zna koordinate može probušiti uši. A ovo je još jedna misterija - kako funkcionira ljudsko uho. Uostalom, prema japanskoj teoriji, ako pronađete biološki aktivne točke i na njih masirate ili utječete akupunkturom, možete liječiti čak i neke bolesti.

Vanjsko uho je najosjetljiviji dio ovog organa. Često je ozlijeđena pa ju je potrebno redovito nadzirati i štititi od štetnih utjecaja. Ušna školjka se može usporediti s vanjskim dijelom zvučnika. Prima zvukove, a njihova daljnja transformacija se odvija već u srednjem uhu.

Srednje uho

Sastoji se od bubne opne, malleusa, nakovnja i stremena. Ukupna površina je oko 1 kubni centimetar. Nećete moći izvana vidjeti kako je ljudsko srednje uho uređeno bez posebnih instrumenata, jer se to područje nalazi ispod temporalne kosti. Odvaja srednje uho od vanjskog bubnjića. Njihova je funkcija proizvesti i transformirati zvukove, kao što se događa unutar zvučnika. Ovo područje povezano je s nazofarinksom Eustahijevom cijevi. Ako osoba ima začepljen nos, to uvijek utječe na percepciju zvukova. Mnogi ljudi primjećuju da se sluh tijekom prehlade naglo pogoršava. Ista stvar se događa ako je upaljeno područje srednjeg uha, posebno kod bolesti kao što je gnojna upala srednjeg uha. Stoga je važno zaštititi uši tijekom mraza, jer to može utjecati na vaš sluh za cijeli život. Zahvaljujući Eustahievoj tubi normalizira se pritisak u uhu. Ako je zvuk vrlo jak, može se slomiti. Kako se to ne bi dogodilo, stručnjaci savjetuju otvaranje usta tijekom vrlo glasnih zvukova. Tada zvučni valovi ne ulaze u potpunosti u uho, što djelomično smanjuje rizik od puknuća. Samo otorinolaringolog može vidjeti ovo područje uz pomoć posebnih uređaja.

unutarnje uho

Kako je ljudsko uho koja leži duboko unutra? Izgleda kao složeni labirint. Ovo područje sastoji se od temporalnog dijela i kosti. Izvana ovaj mehanizam nalikuje pužu. U ovom slučaju, temporalni labirint nalazi se unutar kosti. U ovom području nalazi se vestibularni aparat, a ispunjen je posebnom tekućinom - endolimfom. Unutarnje uho povezano je s prijenosom zvukova do mozga. Ovaj isti organ omogućuje vam održavanje ravnoteže. Poremećaji u području unutarnjeg uha mogu dovesti do neadekvatnog odgovora na glasne zvukove: počinje glavobolja, mučnina, pa čak i povraćanje. Razne bolesti mozga, poput meningitisa, također uzrokuju slične simptome.

Higijena sluha

Kako bi vam slušni aparat služio što duže, liječnici savjetuju da se pridržavate ovih pravila:

Zagrijte uši, posebno kada je vani hladno, i ne hodajte bez kape po hladnom vremenu. Imajte na umu da u takvoj situaciji područje ušiju može najviše patiti;

Izbjegavajte glasne i grube zvukove;

Ne pokušavajte sami očistiti uši oštrim predmetima;

U slučaju oštećenja sluha, glavobolje s oštrim zvukovima i iscjedak iz ušiju, trebate se obratiti otorinolaringologu.

Pridržavajući se ovih pravila, možete dugo sačuvati svoj sluh. No, ni uz suvremeni razvoj medicine ne zna se baš sve , kako radi ljudsko uho. Znanstvenici nastavljaju istraživati ​​i neprestano uče mnogo o ovom organu sluha.

uho upareno ( desno i lijevo), simetričan, složen organ za ravnotežu i sluh.

Anatomski, uho je podijeljeno na tri dijela.
#jedan. vanjsko uho Predstavlja ga vanjski slušni meatus, čija je duljina 30 mm, kao i ušna školjka, koja se temelji na elastičnoj hrskavici debljine 1 mm. Odozgo je hrskavica prekrivena perihondrijem i kožom. Donji dio ljuske je režanj. Ona je bez hrskavice i formirana je od masnog tkiva, koje je također prekriveno kožom. Skoro svakoj djevojčici roditelji daju punkciju ( drugim riječima, piercing) režnja svakog uha i ukrasite ih naušnicama. Uši treba bušiti u skladu s pravilima asepse kako bi se izbjegla lokalna i opća infekcija.

Slobodni rub ušne školjke tvori uvojak. Paralelno s uvojkom nalazi se antiheliks, ispred kojeg je šupljina ušne školjke. U uhu se također razlikuju tragus i antitragus. Ušna školjka je pričvršćena na mastoidni i zigomatski nastavak, kao i na temporalnu kost uz pomoć mišića i ligamenata. Ljudsko uho je neaktivno zbog činjenice da su mišići koji ga okreću praktički atrofirani. Ulaz u vanjsko uho prekriven je dlakom i sadrži žlijezde lojnice. Oblik ušnih školjki, poput otisaka prstiju, individualan je za sve ljude.

Slušni kanal povezuje ušnu školjku i bubnjić. Kod odraslih je duža i uža, a kod djece kraća i šira. Zato je upala srednjeg uha češća u ranom djetinjstvu. Koža ušnog kanala sadrži sumporne i lojne žlijezde.

#2. Srednje uho koju predstavlja bubna šupljina, koja se nalazi u temporalnoj kosti. Sadrži najmanje slušne koščice u ljudskom tijelu: čekić, stremen i nakovanj. Oni prenose zvuk u unutarnje uho. Eustahijeva cijev povezuje šupljinu srednjeg uha s nazofarinksom;

#3. unutarnje uho najsloženiji po svojoj strukturi od svih dijelova. Sa srednjim uhom komunicira kroz okrugli i ovalni prozor. Drugi naziv za unutarnje uho je membranski labirint. Uronjen je u koštani labirint. Sastoji se od:
pužnica je izravni organ sluha;
predvorje i polukružni tubuli – odgovorni za ubrzanje, položaj tijela u prostoru i ravnotežu.

Osnovne funkcije uha

Embrionalni razvoj uha

Bolesti uha

#jedan. barotrauma- oštećenje paranazalnih sinusa uha ili Eustahijeve cijevi povezano s promjenama tlaka okoline. Uzroci: let u avionu, ronjenje i sl. U trenutku ozljede javlja se jaka bol, začepljenje i osjećaj jakog udarca. Odmah dolazi do smanjenja sluha, zvonjenja i tinitusa. Puknuće bubnjića prati krvarenje iz zvukovoda;

#2. kongenitalne anomalije uši se javljaju u prva 4 mjeseca fetalnog razvoja zbog genetskih defekata. Anomalije uha često se kombiniraju s malformacijama lica i lubanje. Česte patologije: nedostatak ušiju, makrotija - pretjerano velike uši, mikrotija - vrlo male uši. Patologije razvoja srednjeg uha uključuju: nerazvijenost slušnih koščica, infekciju unutarnjeg uha itd.;

#3. Najčešća bolest uha između 2. i 8. godine života je upala srednjeg uha. To je zbog anatomskih značajki uha. Možete pretpostaviti da boli uho malog djeteta ako pritisnete tragus. Obično se dijete počinje brinuti i plakati. Karakteristični znakovi bolesti: pucanje boli, koja može zračiti u glavu, a pojačati se prilikom gutanja, kihanja. Od hladnoće se razboliš. U pravilu, otitis se kombinira s rinitisom i tonzilitisom;

#četiri. labirintitis- upala srednjeg uha. Nastaje zbog nepotpuno liječene upale srednjeg uha. Ponekad se infekcija "uzdigne" iz karijesom zahvaćenih zuba hematogenim putem. Simptomi bolesti: gubitak sluha, nistagmus ( nevoljni pokreti očne jabučice) na zahvaćenoj strani, mučnina, tinitus itd.

Dijagnostika

Instrumentalne metode istraživanja:
Rtg sljepoočne kosti ima veliku važnost za dijagnozu različitih patoloških formacija srednjeg i unutarnjeg uha;
MRI vam omogućuje da dobijete detaljnije informacije o patologiji uha, osobito se često koristi za dijagnosticiranje tumora i upalnih promjena.

Liječenje

Kako ukloniti sumporni čep? Sumpor je važna tvar koju izlučuju žlijezde vanjskog uha. Obavlja zaštitnu funkciju, uvijek se ističe u smjeru vanjskog zvukovoda. U pravilu se sumporni čepovi javljaju kod ljudi koji čiste uši prečesto ili, obrnuto, vrlo rijetko. Najčešći simptom cerumena je začepljenost uha. Osim toga, neki ljudi imaju svrbež u ušima u prisutnosti sumpornih čepova. Možete pokušati ukloniti sumporni čep kod kuće. Da biste to učinili, morate kapati toplu otopinu vodikovog peroksida u uho. Sumporni čep će se otopiti i sluh će se vratiti. U poliklinici se uho ispire toplom vodom pomoću Janet štrcaljke.

Transplantacija uha

Prevencija bolesti uha

Uho je parni organ koji se nalazi duboko u temporalnoj kosti. Struktura ljudskog uha omogućuje primanje mehaničkih vibracija zraka, prijenos kroz unutarnje medije, transformaciju i prijenos u mozak.

Najvažnije funkcije uha uključuju analizu položaja tijela, koordinaciju pokreta.

U anatomskoj strukturi ljudskog uha konvencionalno se razlikuju tri dijela:

• vanjski;
• prosjek;
• unutarnje.

ušna školjka

Sastoji se od hrskavice debljine do 1 mm, preko koje se nalaze slojevi perihondrija i kože. Ušna školjka je lišena hrskavice, sastoji se od masnog tkiva prekrivenog kožom. Ljuska je konkavna, duž ruba ima valjak - uvojak.

Unutar njega je antiheliks, odvojen od kovrče izduženim udubljenjem - topom. Od antiheliksa do ušnog kanala postoji udubljenje koje se naziva šupljina ušne školjke. Tragus strši ispred ušnog kanala.

ušni kanal

Reflektirajući se od nabora ušne školjke, zvuk se kreće u slušnu duljinu od 2,5 cm, s promjerom od 0,9 cm Hrskavica služi kao osnova ušnog kanala u početnom dijelu. Podsjeća na oblik oluka, otvoren prema gore. U hrskavičnom području nalaze se santorijeve pukotine koje graniče sa žlijezdom slinovnicom.

Početni hrskavični dio zvukovoda prelazi u koštani dio. Prolaz je savijen u vodoravnom smjeru, kako bi se pregledalo uho, školjka se povlači natrag i gore. Kod djece - natrag i dolje.

Ušni prolaz je obložen kožom sa lojnim, sumpornim žlijezdama. Sumporne žlijezde su modificirane lojne žlijezde koje proizvode. Odstranjuje se tijekom žvakanja zbog vibracija stijenki ušnog kanala.

Završava bubnjićom, slijepo zatvarajući ušni kanal, graničeći s:

• s zglobom donje čeljusti, pri žvakanju, pokret se prenosi na hrskavični dio prolaza;
• sa stanicama mastoidnog procesa, facijalnog živca;
• sa žlijezdom slinovnicom.

Membrana između vanjskog i srednjeg uha je ovalna prozirna vlaknasta ploča, duga 10 mm, široka 8-9 mm, debela 0,1 mm. Površina membrane je oko 60 mm 2 .

Ravnina membrane je nagnuta prema osi zvukovoda pod kutom, ljevkasto uvučena u šupljinu. Najveća napetost membrane je u središtu. Iza bubne opne nalazi se šupljina srednjeg uha.

razlikovati:

• šupljina srednjeg uha (bubnjić);
• slušna cijev (Eustahijeva);
• slušne koščice.

bubna šupljina

Šupljina se nalazi u temporalnoj kosti, njen volumen je 1 cm 3. U njemu se nalaze slušne koščice, spojene s bubnjićem.

Iznad šupljine nalazi se mastoidni nastavak koji se sastoji od zračnih stanica. U njemu se nalazi špilja - zračna ćelija koja služi kao najkarakterističniji orijentir u anatomiji ljudskog uha pri izvođenju bilo kakve operacije uha.

slušna truba

Formacija je duga 3,5 cm, s promjerom lumena do 2 mm. Njegova gornja usta nalaze se u bubnoj šupljini, donja faringealna usta otvaraju se u nazofarinksu na razini tvrdog nepca.

Slušna cijev se sastoji od dva dijela, odvojena najužim mjestom - prevlakom. Koštani dio polazi od bubne šupljine, ispod istmusa - membrano-hrskavičnog.

Zidovi cijevi u hrskavičnom dijelu obično su zatvoreni, blago otvoreni pri žvakanju, gutanju, zijevanju. Proširenje lumena cijevi osiguravaju dva mišića povezana s palatinskom zavjesom. Sluznica je obložena epitelom, čije se trepavice pomiču prema ustima ždrijela, osiguravajući drenažnu funkciju cijevi.

Najmanje kosti u ljudskoj anatomiji - slušne koščice uha, namijenjene su provođenju zvučnih vibracija. U srednjem uhu nalazi se lanac: čekić, stremen, nakovanj.

Malleus je pričvršćen za bubnu opnu, njegova glava artikulira s inkusom. Proces inkusa povezan je sa stremenom koji je svojom bazom pričvršćen za prozor predvorja koji se nalazi na zidu labirinta između srednjeg i unutarnjeg uha.

Struktura je labirint koji se sastoji od koštane kapsule i membranske formacije koja ponavlja oblik kapsule.

U koštanom labirintu nalaze se:

• predvorje;
• puž;
• 3 polukružna kanala.

Puž

Tvorba kosti je trodimenzionalna spirala od 2,5 zavoja oko koštane šipke. Širina baze kohlearnog konusa je 9 mm, visina 5 mm, a duljina spirale kosti 32 mm. Iz koštane šipke u labirint se proteže spiralna ploča koja dijeli koštani labirint na dva kanala.

U bazi spiralne lamele nalaze se slušni neuroni spiralnog ganglija. Koštani labirint sadrži perilimfu i membranski labirint ispunjen endolimfom. Membranski labirint visi u koštanom labirintu uz pomoć niti.

Perilimfa i endolimfa su funkcionalno povezane.

• Perilimfa - po ionskom sastavu bliska krvnoj plazmi;
• endolimfa – slična unutarstaničnoj tekućini.

Kršenje ove ravnoteže dovodi do povećanja tlaka u labirintu.

Pužnica je organ u kojem se fizičke vibracije perilimfne tekućine pretvaraju u električne impulse iz živčanih završetaka lubanjskih centara koji se prenose do slušnog živca i do mozga. Na vrhu pužnice nalazi se slušni analizator – Cortijev organ.

prag

Najstariji anatomski srednji dio unutarnjeg uha je šupljina koja graniči s pužnicom scala kroz kuglastu vrećicu i polukružne kanale. Na zidu vestibula koji vodi u bubnu šupljinu nalaze se dva prozora - ovalni, pokriven stremenom i okrugli, koji predstavlja sekundarnu bubnu opnu.

Značajke strukture polukružnih kanala

Sva tri međusobno okomita koštana polukružna kanala imaju sličnu strukturu: sastoje se od proširene i jednostavne peteljke. Unutar kosti postoje membranski kanali koji ponavljaju njihov oblik. Polukružni kanali i vrećice vestibula čine vestibularni aparat, odgovorni su za ravnotežu, koordinaciju i određivanje položaja tijela u prostoru.

U novorođenčadi organ nije formiran, razlikuje se od odrasle osobe u nizu strukturnih značajki.

ušna školjka

• Ljuska je mekana;
• režanj i kovrča su slabo izraženi, formiraju se do 4 godine.

ušni kanal

• Koštani dio nije razvijen;
• zidovi prolaza nalaze se gotovo blizu;
• bubnjić leži gotovo vodoravno.

• Gotovo veličine odraslih;
• kod djece je bubnjić deblji nego kod odraslih;
• prekrivena sluznicom.

bubna šupljina

U gornjem dijelu šupljine nalazi se otvoreni otvor kroz koji kod akutne upale srednjeg uha infekcija može prodrijeti u mozak, uzrokujući meningizam. U odrasloj osobi, ovaj jaz je prerastao.

Mastoidni nastavak kod djece nije razvijen, to je šupljina (atrij). Razvoj procesa počinje u dobi od 2 godine, završava do 6 godina.

slušna truba

U djece je slušna cijev šira, kraća nego u odraslih i smještena vodoravno.

Složeni parni organ prima zvučne vibracije od 16 Hz - 20 000 Hz. Ozljede, zarazne bolesti smanjuju prag osjetljivosti, dovode do postupnog gubitka sluha. Napredak medicine u liječenju bolesti uha i slušni aparati omogućuju vraćanje sluha i kod najtežih slučajeva gubitka sluha.

Video o strukturi slušnog analizatora

Ljudsko uho je jedinstven, prilično složen organ u svojoj strukturi. Ali, u isto vrijeme, metoda njegovog rada je vrlo jednostavna. Organ sluha prima zvučne signale, pojačava ih i pretvara iz običnih mehaničkih vibracija u električne živčane impulse. Anatomija uha predstavljena je mnogim složenim sastavnim elementima, čije je proučavanje izdvojeno kao cjelovita znanost.

Svi znaju da su uši upareni organ koji se nalazi u području temporalnog dijela ljudske lubanje. Ali osoba ne može u potpunosti vidjeti uređaj uha, budući da je slušni kanal smješten prilično duboko. Vidljive su samo ušne školjke. Ljudsko uho sposobno je zamijetiti zvučne valove duljine do 20 metara, odnosno 20 000 mehaničkih vibracija u jedinici vremena.

Za sposobnost slušanja u ljudskom tijelu odgovoran je organ sluha. Kako bi se ovaj zadatak mogao izvršiti u skladu s izvornom namjenom, postoje sljedeće anatomske komponente:

ljudsko uho

• , predstavljen u obliku ušne školjke i slušnog kanala;
• , koji se sastoji od bubne opne, male šupljine srednjeg uha, osikularnog sustava i Eustahijeve cijevi;
• Unutarnje uho, formirano od pretvarača mehaničkih zvukova i električnih živčanih impulsa - puževa, kao i sustava labirinata (regulator ravnoteže i položaja ljudskog tijela u prostoru).

Također, anatomija uha predstavljena je sljedećim strukturnim elementima ušne školjke: uvojak, antiheliks, tragus, antitragus, ušna školjka. Klinički je fiziološki vezan za sljepoočnicu posebnim mišićima koji se nazivaju vestigijalni.

Takva struktura slušnog organa ima utjecaj vanjskih negativnih čimbenika, kao i stvaranje hematoma, upalnih procesa itd. Patologije uha uključuju kongenitalne bolesti koje karakteriziraju nerazvijenost ušne školjke (microtia).

vanjsko uho

Klinički oblik uha sastoji se od vanjskog i srednjeg dijela, kao i unutarnjeg dijela. Sve te anatomske komponente uha usmjerene su na obavljanje vitalnih funkcija.

Ljudsko vanjsko uho sastoji se od ušne školjke i vanjskog slušnog kanala. Ušna školjka je predstavljena u obliku elastične guste hrskavice, prekrivene kožom na vrhu. Ispod možete vidjeti ušnu školjku - jedan nabor kože i masnog tkiva. Klinički oblik ušne školjke prilično je nestabilan i izrazito osjetljiv na bilo kakva mehanička oštećenja. Nije iznenađujuće da profesionalni sportaši imaju akutni oblik deformacije uha.

Ušna školjka služi kao neka vrsta prijemnika mehaničkih zvučnih valova i frekvencija koje svugdje okružuju osobu. Ona je repetitor signala iz vanjskog svijeta u ušni kanal. Ako je kod životinja ušna školjka vrlo pokretna i igra ulogu barometra opasnosti, onda je kod ljudi sve drugačije.

Ušna školjka obložena je naborima koji su dizajnirani za primanje i obradu izobličenja zvučnih frekvencija. To je potrebno kako bi glavni dio mozga mogao percipirati informacije potrebne za orijentaciju u tom području. Ušna školjka djeluje kao neka vrsta navigatora. Također, ovaj anatomski element uha ima funkciju stvaranja surround stereo zvuka u ušnom kanalu.

Ušna školjka je sposobna uhvatiti zvukove koji se šire na udaljenosti od 20 metara od osobe. To je zbog činjenice da je izravno povezan s ušnim kanalom. Zatim se hrskavica prolaza pretvara u koštano tkivo.


U zvukovodu se nalaze sumporne žlijezde koje su odgovorne za stvaranje ušnog voska, što je neophodno kako bi se izbjegao utjecaj patogenih mikroorganizama. Zvučni valovi koje percipira ušna školjka prodiru u ušni kanal i udaraju u bubnjić.

Kako biste izbjegli pucanje bubnjića tijekom letova, eksplozija, visoke razine buke itd., liječnici preporučuju otvaranje usta kako bi se zvučni val potisnuo dalje od bubnjića.

Sve vibracije buke i zvuka dolaze iz ušne školjke u srednje uho.

Građa srednjeg uha

Klinički oblik srednjeg uha prikazuje se kao bubna šupljina. Ovaj vakuumski prostor je lokaliziran u blizini temporalne kosti. Tu se nalaze slušne koščice, koje se nazivaju čekić, nakovanj, stremen. Svi ti anatomski elementi imaju za cilj pretvaranje buke u smjeru vanjskog uha u unutarnje.

Građa srednjeg uha

Ako detaljno razmotrimo strukturu slušnih koščica, možemo vidjeti da su vizualno predstavljene kao serijski povezani lanac koji prenosi zvučne vibracije. Klinička drška malleusa osjetilnog organa usko je pričvršćena na bubnu opnu. Nadalje, glava malleusa je pričvršćena za nakovanj, a ona za stremen. Kršenje rada bilo kojeg fiziološkog elementa dovodi do funkcionalnog poremećaja organa sluha.

Srednje uho je anatomski povezano s gornjim dišnim putevima, odnosno nazofarinksom. Spojna karika ovdje je Eustahijeva cijev, koja regulira tlak zraka koji se dovodi izvana. Ako okolni tlak naglo poraste ili padne, tada su uši osobe prirodno začepljene. Ovo je logično objašnjenje za bolne osjećaje osobe koje se javljaju kada se vrijeme promijeni.

Jaka glavobolja, koja graniči s migrenom, sugerira da uši u ovom trenutku aktivno štite mozak od oštećenja.

Promjena vanjskog pritiska refleksno uzrokuje reakciju u obliku zijevanja u osobi. Kako biste ga se riješili, liječnici savjetuju gutanje sline nekoliko puta ili oštro puhanje u stisnuti nos.

Unutarnje uho je najsloženije u svojoj strukturi, stoga se u otorinolaringologiji naziva labirint. Ovaj organ ljudskog uha sastoji se od predvorja labirinta, pužnice i polukružnih kanalića. Dalje, podjela ide prema anatomskim oblicima labirinta unutarnjeg uha.

model unutarnjeg uha

Predvorje ili membranski labirint sastoji se od pužnice, maternice i vrećice, povezane s endolimfatičnim kanalom. Postoji i klinički oblik receptorskih polja. Zatim možete razmotriti strukturu takvih organa kao što su polukružni kanali (bočni, stražnji i prednji). Anatomski, svaki od ovih kanala ima peteljku i ampularni završetak.

Unutarnje uho je predstavljeno kao pužnica, čiji su strukturni elementi scala vestibuli, kohlearni kanal, scala tympani i Cortijev organ. U spiralnom ili Cortijevom organu lokalizirane su stanice stupa.

Fiziološke značajke

Organ sluha u tijelu ima dvije glavne namjene, a to su održavanje i uspostavljanje tjelesne ravnoteže, kao i prihvaćanje i pretvaranje buke i vibracija okoline u zvučne oblike.

Da bi čovjek bio u ravnoteži i u mirovanju i tijekom kretanja, vestibularni aparat radi 24 sata dnevno. Ali ne znaju svi da je klinički oblik unutarnjeg uha odgovoran za sposobnost hodanja na dva uda, slijedeći ravnu liniju. Ovaj mehanizam se temelji na principu komunikacijskih posuda, koje su predstavljene u obliku organa za sluh.

Uho sadrži polukružne kanale koji održavaju pritisak tekućine u tijelu. Ako osoba promijeni položaj tijela (stanje mirovanja, kretanja), tada se klinička struktura uha "prilagođava" tim fiziološkim uvjetima, regulirajući intrakranijalni tlak.

Prisutnost tijela u mirovanju osiguravaju takvi organi unutarnjeg uha kao što su maternica i vrećica. Zbog stalnog kretanja tekućine u njima, živčani impulsi se prenose u mozak.

Kliničku potporu tjelesnim refleksima također pružaju mišićni impulsi koje isporučuje srednje uho. Drugi kompleks organa uha odgovoran je za fokusiranje pozornosti na određeni objekt, odnosno sudjeluje u izvedbi vizualne funkcije.

Na temelju toga možemo reći da je uho neizostavan neprocjenjiv organ ljudskog tijela. Stoga je toliko važno pratiti njegovo stanje i na vrijeme kontaktirati stručnjake ako postoje bilo kakve patologije sluha.