Kolangiografija. Priprema pacijenta za kolecistologiju i kolangiografiju, način provođenja Što je kolangiografija i urografija

Brzi razvoj medicine omogućuje pacijentima korištenje novih vrsta dijagnostičkih studija, od kojih je jedna MRI kolangiografija. Što je to, koliko je sigurno i učinkovito? Možda najčešća pitanja pacijenata.

Bit postupka

- ovo je prilično mlada, ali precizna dijagnostička tehnika, koja je mnogo učinkovitija i sigurnija od tradicionalnih metoda za ispitivanje trbušne šupljine.

U procesu MR-skeniranja stvara se niz slika sloj-po-sloj, uz pomoć kojih liječnik dobiva sveobuhvatne informacije o stanju pojedinih komponenti trbušnih organa i patoloških procesa koji se u njima javljaju. MR kolangiografija također omogućuje izradu 3D modela organa, što vam omogućuje daljnje proučavanje sa svih strana i prikupljanje dodatnih informacija.

Kada je kolangiografija indicirana za MRI?

Liječnik ga propisuje u slučajevima kada su: uočeni upalni procesi ili poremećaji cirkulacije, povećana jetra ili kamenci u žučnim putevima, abnormalne promjene na organima ili defekti. Također, ova studija omogućuje razlikovanje benigne neoplazme od maligne, otkrivanje metastaza i granica tumora. Uz pomoć MR kolangiografije možete točno odrediti vrstu i stadij raka.

MR kolangiografija

MR kolangiografija se izvodi prema preporuci liječnika na temelju utvrđenih medicinskih indikacija za razjašnjenje ili potvrdu dijagnoze.

MRI u kolangiografskom načinu pokazuje (koji je bio razlog, određuje liječnik):

• područja stezanja;
• detaljno stanje žučnih kanala, gušterače, pankreasnih kanala;
• diskinezija;
• upala;
• kamenje različitih veličina i sastava;
• stanje žučnog mjehura;
• pregibi;
• i tako dalje.

MRI bilijarnog trakta: kolangiografija

MRI bilijarnog trakta i kolangiografija omogućuju specijalistu da dobije podatke o promjenama koje se događaju u žučnom mjehuru i bilijarnom traktu. Tijekom studije liječnik može pregledati strukture ovih organa, vidjeti polipe. Također u kolangiografskom načinu rada moguće je dobiti podatke o stanju krvnih žila, limfnih čvorova i tkivnih struktura.

Programi i postavke magnetske rezonancije tomografa omogućuju proučavanje žučnog mjehura i svih kanala pomoću žuči samog pacijenta i bez uvođenja kontrastnih sredstava. Ovu studiju propisuje liječnik u slučajevima kada postoji potreba za razjašnjavanjem ili potvrdom dijagnoze.

Prednosti kolangiografije s MRI

Ako usporedimo ovu vrstu istraživanja unutarnjih organa s drugim metodama, možemo identificirati niz karakterističnih prednosti:

• sigurnost postignuta zbog odsutnosti izloženosti zračenju;
• točnost i visoka pojedinost slika organa koji se proučavaju;
• neinvazivnost.

Indikacije

MR kolangiografiju propisuje liječnik u slučajevima kada je pacijent identificirao ili samo sumnja na sljedeće probleme:

• kamenje u žučnom mjehuru, u njegovim kanalima ili kanalima gušterače;
• sužavanje kanala žučnog mjehura;
• abnormalnosti u razvoju žila žučnog mjehura;
• stenoze, polipi ili tumori;
• ozljeda bilijarnog trakta;
• razne patologije jetre (hepatitis, ciroza);
• onkološke bolesti.

Kontraindikacije

MR pretrage su potpuno sigurne, ali mogu biti kontraindicirane za neke pacijente:

• koji ima metalne predmete u tijelu;
• trudnice u ranim fazama;
• pacijenti s klaustrofobijom;
• bolesnika s jakim tremorom ili bolnim sindromom.

Kako je postupak?

MRI kolangiografija i priprema za ovu vrstu studije počinje činjenicom da pacijent uklanja sve metalne predmete od sebe. Nakon toga liježe se na uvlačivi stol tomografa. Tada će se stol ugurati u prstenasti dio aparata. Tijekom cijelog postupka pacijent mora biti potpuno miran. Sam postupak se izvodi na prazan želudac s kontrastom i traje 20 minuta.

Poboljšanje kontrasta

Za jasniju vizualizaciju koristi se MRI kolangiografija s kontrastom. Kontrast je vrsta pripravaka na bazi gadolinija koji omogućuju detaljnije ispitivanje krvnih žila i mekih tkiva magnetskom rezonancom. Postupak skeniranja započinje odmah nakon intravenske primjene lijeka.

MR kolangiografija s kontrastom ima niz kontraindikacija:

• trudnoća i dojenje;
• zatajenja bubrega;
• alergija na kontrastno sredstvo.

Alternativne metode

Pokazuje najveću učinkovitost u usporedbi s drugim metodama, ali danas postoje alternative:

• istraživanje pomoću rendgenskog aparata;
• ultrazvuk;
• CT skeniranje.

Kolangiografija magnetske rezonancije omogućuje dobivanje detaljnih informacija o stanju intrahepatičnih i ekstrahepatičnih žučnih vodova, žučnog mjehura i glavnog kanala gušterače. Zahvaljujući ovoj metodi, liječnici mogu otkriti pojavu patoloških procesa u ranim fazama i propisati ispravan tretman. X-zrake se ne koriste za dijagnostiku, stoga je metoda apsolutno bezopasna.

MR kolangiografiju možete napraviti u centrima Ramsey Diagnostics.

Kad bude imenovan

• bol u desnom hipohondriju i gornjem dijelu trbuha
• mučnina, povraćanje
• žutica, svrbež i drugi simptomi koji ukazuju na kršenje izlučivanja žuči i soka gušterače
• sumnja na prisutnost mehaničkih prepreka u kanalima, potreba za njihovom diferencijalnom dijagnozom
• operacije na trbušnim organima s oštećenjem bilijarnog trakta
• upitne, zahtijevaju pojašnjenje rezultata drugih studija i tako dalje

Također, MRI može biti potreban za pripremu za operaciju ili za postoperativnu kontrolu.

Što pokazuje MR kolangiografija?

• onkološke bolesti bilijarnog trakta
• ciroza jetre, hepatitis
• oštećenje jetre
• kamenci u ekstrahepatičnim i intrahepatičnim kanalima, u kanalima gušterače
• kolelitijaza
• opstruktivna žutica, čiji uzroci nisu poznati
• suženje (striktura) kanala
• polipi i anomalije žučnog mjehura, žučnih kanala

Liječenje kontrastom

U većini slučajeva kolangiografija ne zahtijeva korištenje kontrasta za poboljšanje vizualizacije. Ovaj postupak je u usporedbi s mnogim drugim studijama koje se ne provode bez kontrasta. Osim toga, MR-pancreatocholangiography savršeno zamjenjuje ERCP postupak, koji je neugodan za pacijenta, što uključuje uvođenje sonde. Ako je potrebno, studija se može provesti uz uvođenje kontrastnog sredstva Primovista.

Standardno ograničenje je prisutnost metalnih transplantata u tijelu, kao i drugi čimbenici. Više informacija o njima možete pronaći na web stranici u odjeljku Opće kontraindikacije za MRI.

Uz kolangiografiju u Ramsey Diagnosis Centers, pacijenti imaju priliku napraviti CT trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora.

Ovu metodu prvi je predložio Mirizzi 1930.

Kolangiografija tijekom operacije pomoći će razjasniti 4 pitanja:

• prisutnost kamenja u kanalima
• ožiljci na žučnim kanalima
• prohodnost kanala
• širina (kalibar) zajedničkih žučnih i ekstra- i intrahepatičnih vodova.

Kolangiografija se može izvesti ubrizgavanjem kontrastnog sredstva kroz žučni mjehur i kroz zajednički žučni kanal punkcijom iglom, kao i kroz cistični kanal nakon kolecistektomije ili kroz uvođenje u zajednički žučni kanal tijekom operacije.

Kolangiografija pri punjenju bilijarnog trakta kroz mjehur izvodi se kada postoje velike priraslice oko zajedničkog žučnog kanala, teško je razumjeti njihove anatomske odnose.

Kolangiografija putem punkcije iglom zajedničkog žučnog voda provodi se uglavnom tijekom ponovljenih operacija, nakon prethodno obavljene kolecistektomije, te infuzijom kontrastne tekućine kroz cistični kanal - za kontrolu odmah nakon uklanjanja mjehura. Na kraju se radi kolangiografija kroz dren kako bi se pratila prohodnost kanala nakon operacija.

Za kolangiografiju koriste se različiti kontrastni agensi, koji uglavnom sadrže jod - to su lipoidol, diodrast i njegov analogni kardiotrast, torotrast, jodometan, sergosin. Uljne otopine su manje prikladne od vodenih otopina. Korištenje Sergosina je nepoželjno, jer pacijenti nakon operacije imaju povraćanje. Najpovoljnije je koristiti 20-30 ml 50% ili 70% otopine kardiotrasta. Prije uvođenja kontrastne otopine, meka stezaljka se nanosi na koledoh u blizini njegovog ušća u duodenum ili ga pomoćnik rukom pritisne kuglom od gaze.

Slika se mora napraviti odmah nakon uvođenja kontrasta i uklanjanja stezaljke iz zajedničkog žučnog kanala. Serijske slike unutar prvih 5 minuta bolje vam omogućuju procjenu stanja jetrenih kanala.

Nakon punkcije kanala iglom i nakon njegovog vađenja obično dolazi do izlučivanja žuči, pa je preporučljivo staviti ligaturu na mjesto uboda. Ako postoji sumnja u potpunu nepropusnost kanala, bris se donese na mjesto njegovog uboda i ostavi 2 dana.

Kolangiografija se najčešće koristi u bolesnika kada nakon kolecistektomije postoji sumnja na prohodnost kanalića.

Intravenska kolangiografija s biligrafinom

Prve studije o kliničkoj upotrebi biligrafina napravili su u Njemačkoj Fromhold i Pyushell (Fromchold, Puschell) 1953. Oni su odmah pokazali visoku učinkovitost intravenske kolangiografije.

Biligrafin sadrži 64,32% joda i koristi se u 20% vodenoj otopini, koja je gotovo izotonična. Lijek je pakiran u ampule od 20,0 ml. Za određivanje individualne osjetljivosti izrađuju se posebne ispitne ampule koje sadrže 1 ml 20% -tne otopine. Intravenski primijenjen lijek izlučuje se većim dijelom kroz jetru (90%), zatim kroz crijevni trakt, a samo manji dio izlučuje se putem bubrega (10%). Nije potrebna posebna priprema bolesnika prije intravenske kolangiografije. Sat prije injekcije biligrafina daje se klistir za čišćenje. Test individualne osjetljivosti prije kolangiografije provodi se intradermalnim davanjem biligrafina iz ispitne ampule. U nedostatku lokalnih promjena, započinje intravenska primjena cijelog dijela lijeka. 20 ml otopine ubrizgava se u venu tijekom 3 minute. Pacijentu težem od 70 kg daje se 30-40 ml u 5-6 minuta. Ponekad nakon uvođenja biligrafina (u 6% slučajeva) postoje nuspojave - osjećaj vrućine, mučnina, pritisak u gornjem dijelu trbuha, znojenje, vrtoglavica.

Ova metoda kolangiografije primjenjiva je za proučavanje ekstrahepatičnog bilijarnog trakta, posebno za proučavanje žučnih vodova kod onih koji su bili podvrgnuti kolecistektomiji. Trenutno je biligrafin najpouzdaniji lijek za ispitivanje takvih bolesnika. Osim toga, može se koristiti za proučavanje funkcije jetre, jer uklanja lijek. S oštećenom funkcijom jetre, biligrafin se ne nalazi u bilijarnom traktu, već u zdjelici, jer se u ovom slučaju izlučuje putem bubrega.

Kod težih procesa u jetrenom parenhimu intravenska biligrafija uzrokuje pogoršanje bolesti jetre, pa se u takvih bolesnika ne smije primjenjivati. Za ovu metodu kolangiografije nema drugih kontraindikacija. Nakon uvođenja biligrafina, rendgenske snimke, u ležećem položaju s desnom polovicom tijela podignutom za 35°, rade se nakon 20, 40 i 90 minuta. Prva od ovih slika obično prikazuje intrahepatične kanale, druga prikazuje kanale, a treća prikazuje žučni mjehur. Zatim se pacijentu sutra daje (masna hrana ili 2 žumanjka) i slijedeće slike se rade nakon 20 i 40 minuta. Istodobno se određuje priroda i brzina pražnjenja kanala i mokraćnog mjehura. Kod kamenca u zajedničkom žučnom vodu na slici se vidi prekid sjene kanala. Ova metoda kolangiografije ima prednosti u odnosu na sve ostale metode. Ne zahtijeva posebnu pripremu bolesnika, stoga je pogodan za ambulantnu praksu. Pozitivna kolecistokolangiografija biligrafinom postiže se mnogo češće (do 90%) nego oralnom kolecistografijom.

Kolangiografija je metoda rendgenskog pregleda žučnih vodova izravnim uvođenjem u žučne vodove (prije operacije - perkutanom ili transhepatičnom punkcijom, na - kroz kateter umetnut u zajednički žučni kanal, nakon operacije - kroz drenažnu cjevčicu lijevo). u žučnim kanalima) nakon čega slijedi. Prema kolangiogramima, otkrivaju se kamenci u žučnim kanalima, njihova kompresija tumorom i druge promjene. Kolangiografiju zajednički izvode kirurg i radiolog. Vidi također .

Kolangiografija (od grčkog chole - žuč, angeion - žila i grapho - pišem, prikazujem) je rendgenska metoda za pregled žučnih vodova direktnim ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u žučne vodove, nakon čega slijedi radiografija ili RTG. kinematografija zraka. Ovisno o putu i načinu primjene kontrastnog sredstva, postoji nekoliko glavnih mogućnosti kolangiografije.

Transhepatična kolangiografija. Kontrastno sredstvo se ubrizgava izravno u jedan od velikih intrahepatičnih žučnih vodova punkcijom trbušne stijenke. Ova se tehnika uglavnom koristi u bolesnika sa žuticom kako bi se utvrdio njezin uzrok i utvrdilo mjesto i priroda začepljenja bilijarnog trakta (začepljenje kamencem ili tumorom, cikatricijalna striktura, stenoza Vaterove bradavice itd.).

Transhepatična kolangiografija može se komplicirati krvarenjem igle, hemobilijom i izlučivanjem žuči u trbušnu šupljinu. Ova intervencija se obično izvodi prije operacije.

Perkutana kolangiografija (s laparoskopijom). Uvođenje kontrastnog sredstva u žučne kanale provodi se kroz žučni mjehur. Mjehurić se probuši kroz trbušnu stijenku nakon nametanja pneumoperitoneuma pod kontrolom laparoskopa. Zbog opasnosti od istjecanja žuči kroz rupu za ubod, studija se preporučuje provesti prije operacije. Koristi se prvenstveno za diferencijalnu dijagnozu žutice i preoperativnu dijagnozu primarnog stenozirajućeg papilitisa.

Kolangiografiju na operacijskom stolu izvodi kirurg nakon otvaranja trbušne šupljine i pregleda jetre i ekstrahepatičnog bilijarnog trakta prije kirurških zahvata na tim organima. Najbolja metoda za kiruršku kolangiografiju je uvođenje kontrastnog sredstva kroz kateter koji prolazi kroz cistični kanal u zajednički žučni kanal. Osim toga, kontrastno sredstvo može se ubrizgati kroz žučni mjehur, batrljak cističnog kanala, izravno u žučni kanal, kroz otvor Vaterove bradavice s otvorenim dvanaesnikom. Radiografije se snimaju na operacijskom stolu pomoću mobilne jedinice, a zajednički ih interpretiraju kirurg i radiolog. Često je kolangiografija popraćena mjerenjem tlaka u bilijarnom traktu, što omogućuje točniju procjenu funkcije Oddijevog sfinktera. Na kraju operacije obično se ponavlja kolangiografija kako bi se utvrdilo ima li preostalih kamenaca u kanalima i koliko su kanali ili anastomoze napravljeni.

Postoperativna kolangiografija izvodi se uvođenjem kontrastnog sredstva kroz drenažnu cjevčicu ili kateter ostavljen u bilijarnom traktu.

Glavni zadatak studije je utvrditi prohodnost žučnih kanala i funkciju Oddijevog sfinktera.

Za procjenu se izvodi kolangiografija kroz fistulu (fistulaholangiografija).
prohodnosti umjetno stvorenih anastomoza između bilijarnog trakta i probavnog kanala ili za proučavanje spontanih vanjskih i
unutarnje žučne fistule. Kontrastno sredstvo se ubrizgava kroz vanjski fistulozni otvor ili kroz fistulu s gastrointestinalnim traktom (nakon što je pacijent uzeo suspenziju barijevog sulfata).

Sve vrste kolangiografije daju ideju o morfološkom i funkcionalnom stanju žučnih kanala. Prema kolangiogramima, može se suditi o prohodnosti kanala, njihovom položaju, kalibru, obliku, patološkim promjenama (Slika 1 - 3). Uvođenje kontrastnog sredstva u bilijarni trakt preporuča se provoditi pod kontrolom transiluminacije (najviše obećavaju za to su elektronsko-optički pojačivači rendgenske slike i rendgenska televizija). To vam omogućuje podešavanje količine ubrizganog lijeka i odabir optimalnog vremena snimanja.

Normalno, kontrastno sredstvo se slobodno kreće kroz žučne kanale i prelazi u duodenum. Na slikama gledanja i na filmskim okvirima možete prikazati različite faze aktivnosti Oddijevog sfinktera. Uz njegovu hipertenziju otkriva se umjereno širenje žučnih kanala i usporavanje prijelaza kontrastnog sredstva u crijevo. Vrlo sličnu sliku ponekad daje stenozirajući papilitis. Za razlikovanje ovih stanja koriste se farmakološki testovi, na primjer, 0,25 mg atropin sulfata primjenjuje se intravenski. Ako u isto vrijeme kontrastno sredstvo brzo prolazi u crijevo, tada je očita funkcionalna priroda zapreke. Uz hipotenziju sfinktera, ekstrahepatični kanali su također prošireni, ali kontrastno sredstvo teče u crijevo brzo iu velikim količinama.

Kolangiografija omogućuje dijagnosticiranje različitih varijanti i anomalija u razvoju bilijarnog trakta, njihovih pregiba i striktura, kompresije kanala tumorom. Sve vrste kolangiografije od posebne su važnosti u otkrivanju kamenaca u žučnim kanalima (sl. 2 i 3).

Riža. 1. Kolangiografija na operacijskom stolu. Žučni kanali su ravnomjerno ispunjeni kontrastnim sredstvom, blago prošireni, ne sadrže kamence. Kontrastno sredstvo slobodno prolazi u duodenum.
Riža. 2. Kolangiografija na operacijskom stolu. Žučni kanali su jako prošireni. U zajedničkom žučnom vodu postoje dva kamenca koja uzrokuju defekte punjenja u sjeni kanala. Dio kontrastnog sredstva prošao je u duodenum.
Riža. 3. Postoperativna kolangiografija kroz drenažnu cijev. Žučni vodovi su prošireni. Cikatricijalna deformacija zajedničkog žučnog kanala, u čijem lumenu postoje kamenci koji uzrokuju nedostatke punjenja. Zbog spazma Oddijevog sfinktera kontrastno sredstvo ne ulazi u duodenum.

Jetra (egzokrine žlijezde), intrahepatalni i ekstrahepatalni kanali i žučni mjehur čine hepatobilijarni sustav ljudskog tijela. Za dijagnosticiranje bolesti i identifikaciju patologija ovog sustava koriste se laboratorijske i hardverske metode istraživanja.

Prvi uključuju: kliničke i biokemijske testove krvi, opću analizu urina, koprogram (opća analiza izmeta). Od hardverskih tehnika najčešće se koristi duodenalno sondiranje (dijagnostika s parenteralnom primjenom iritansa), rendgenska ili rendgenska kolangiografija, ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ako gore navedene metode ne omogućuju postavljanje pouzdane dijagnoze, pacijentu se dodjeljuje detaljan pregled hepatobilijarnog sustava - MRI kolangiografija.

Svrha ankete

U bolesnika s teškim poremećajima žučnog mjehura i jetre, magnetska rezonancija s kolangiografijom propisana je za kontrolu terapije prethodno dijagnosticiranih bolesti.

Ovi su:

• prisutnost kamenca (kamenja) različite veličine i strukture;
• abnormalni rast tkiva preko sluznice organa (polipi);
• sužavanje (stenoza) kanala;
• vaskularne patologije žučnog mjehura;
• promjene u organima zbog traume;
• maligne lezije žlijezde i žučnog mjehura;
• kršenje dodjele pankreasnog (hrane) soka i izlučivanje žuči;
• ciroza jetre;
• teški tijek hepatitisa;
• upala žučnih vodova zbog infekcije (kolangitis).

Primarni dijagnostički postupak provodi se ako druge metode nisu bile učinkovite, a liječnik sumnja u ispravnost dijagnoze. U ovom slučaju, pacijent ima sljedeće simptome: žutilo sluznice i epiderme, popraćeno svrbežom, sustavna bol u desnom hipohondriju, abnormalna biokemija krvi.

Liječnik može procijeniti stanje hepatobilijarnog sustava

Osim toga, većina medicinskih stručnjaka prepoznala je da je MRI kolangiografija najučinkovitija metoda za ispitivanje onih pacijenata koji se podvrgavaju operaciji na organima hepatobilijarnog sustava.

Prerogativni aspekti ankete

Glavna prednost kolangiografije s magnetskom rezonancijom je njezina 100% pouzdanost. Magnetski valovi prodiru u anatomske strukture pregledanih organa i rezoniraju natrag u obliku elektromagnetskih impulsa. Uz pomoć računalnog programa signali odgovora se preuređuju, a rezultati se prikazuju u trodimenzionalnoj projekciji. To vam omogućuje detaljnu analizu stanja tkiva organa.

Ostale dijagnostičke prednosti uključuju:

• neškodljivost za tijelo. MRI tomografija nema negativan učinak i ne predstavlja opasnost za zdravlje. Za razliku od rendgenskih postupaka, višestrukost i učestalost MRI je neograničena. Pregled se provodi za žene tijekom dojenja i trudnoće, za malu djecu. Ova metoda također nema dobnih ograničenja;
• sposobnost utvrđivanja prisutnosti onkoloških procesa i drugih patologija u početnoj fazi njihovog razvoja. Rana dijagnoza pridonosi uspješnom ishodu liječenja bolesti jetre, žučnog mjehura i gušterače;
• jednostavnost postupka. Strana pregleda koja je povoljna za pacijenta je neinvazivnost metode. Kod MRI kolangiografije nije potrebno izdržati prisutnost stranih medicinskih instrumenata u tijelu koji uzrokuju nelagodu, a ponekad i bol. Osim toga, zahvat se u većini slučajeva izvodi bez uporabe kontrastnog sredstva, koje svi pacijenti ne podnose dobro;
• nedostatak velikog broja kontraindikacija.

Nedostaci kolangiografije uključuju trošak postupka, koji nije uvijek dostupan pacijentima.

Priprema i provođenje MRI kolangiografije

Magnetska rezonancija se izvodi u smjeru liječnika. Prije postupka, ispitanik mora postiti 8 sati. Osim toga, dva dana prije zakazanog pregleda, pacijent treba isključiti iz prehrane hranu koja uzrokuje nadutost (grašak, grah, kupus, itd.).

Odbijte prženu hranu, jaku kavu, brzu hranu. Konzumacija alkoholnih pića je strogo zabranjena. Dan prije možete uzeti lijek za stvaranje plinova i napraviti klistir. Usklađenost s ovim pravilima neophodna je za dobivanje najtočnijih dijagnostičkih rezultata.

Magnetska rezonancija organa hepatobilijarnog sustava ne razlikuje se od drugih vrsta MRI. Vremenski raspon postupka je od četvrt sata do 40 minuta. Kontrastno sredstvo se koristi kada se sumnja na maligne neoplazme. Prije kolangiografije s kontrastom, bolesnike sklone alergijskim reakcijama potrebno je testirati na gadolinij, osnovu injektiranog kontrasta.

Kontraindikacije za pregled

Zabrane MRI trbušnih organa dijele se na apsolutne i relativne (relativne). U prvu kategoriju spadaju: medicinski implantati koji se ne mogu ukloniti tijekom pregleda (pacemaker, metalne kopče ugrađene na krvne žile, ušni implantati, Ilizarov aparat, metalne zglobne proteze, fiksni aparatići i krunice); pretilost. Tjelesna težina ispitanika ne smije biti veća od 130 kg.

Podsjetnik pacijentu prije MRI kolangiografije

Bubrežna dekompenzacija, alergija na gadolinij i trudnoća potpune su kontraindikacije za MRI kolangiografiju s kontrastom. Relativne zabrane postupka:

• srčana dekompenzacija;
• početno razdoblje trudnoće (prvo tromjesečje);
• mentalna patologija u obliku fobije zatvorenih prostora;
• predškolska dob pacijenta;
• nemogućnost održavanja statičkog položaja u potrebnom vremenskom razdoblju zbog boli ili konvulzivnog sindroma.

Neke relativne kontraindikacije mogu se ukloniti anestezijom. Anestezija se koristi za osiguranje nepokretnog stanja pacijenta ili za ublažavanje napadaja klaustrofobije. Pregled se obavlja u bolnici ili specijaliziranoj dijagnostičkoj klinici. Gdje napraviti kolangiografiju, pacijent može sam odabrati.