Plazmafereza - indikacije i metode izvođenja postupka, kontraindikacije i cijena. Značajke postupka hardverske membranske plazmafereze Primjena plazmafereze

Ana Marković

Plazmafereza je postupak koji se izvodi iz medicinskih razloga. Tijekom ovog procesa ljudska krv se dijeli na stanice (leukocite, eritrocite, trombocite) i plazmu. Ovisno o namjeni za koju se koriste, postoje dvije vrste postupaka: terapijski i donorski.

Pročišćavanje krvi plazmaferezom

Tijekom postupka, koji se koristi u medicinske svrhe, krv se odvaja, uklanja plazma. Upravo potonji sadrži alergene, toksine, autoantitijela itd.

Krvne stanice se vraćaju natrag u krvotok, a plazma se koristi. Takav događaj omogućuje smanjenje koncentracije tvari koje uzrokuju štetu u tijelu (toksini, otrovi, antitijela itd.).

Donorska plazmafereza se provodi na sličan način, ali za zdrave osobe.

Plazma dobivena kao rezultat odvajanja krvi čuva se kako bi se u budućnosti transfuzirala bolesnoj osobi ili iz nje stvorili krvni pripravci.

Vrste postupaka ovisno o načinu odvajanja krvi

Postoje različite vrste odvajanja:

  1. Sedimentacija – plazma se dobiva taloženjem. Krvne stanice postupno se talože;
  2. Centrifugalni – proces odvajanja se ubrzava djelovanjem centrifugalne sile;
  3. Filtriranje – koriste se posebni filtri;
  4. Membranska plazmafereza – koriste se posebne polupropusne membrane koje zadržavaju stanice, ali propuštaju plazmu;
  5. Kaskada – nastala plazma ponovno prolazi kroz filter. Kao rezultat toga, podijeljen je na albumin i lipoproteine.

Indikacije i kontraindikacije za propisanu plazmaferezu

U medicinske svrhe, postupak se provodi za mnoge bolesti i patološka stanja. Na primjer, preporučuje se kod egzogenih intoksikacija - trovanja hranom, predoziranja lijekovima, nakon kemoterapije.

Također se provodi u slučajevima endogene intoksikacije - kod teških bolesti koje su popraćene teškom intoksikacijom (npr. osteomijelitis, paraneoplastični sindrom, teški infektivni procesi).

Plazmafereza je propisana za autoimune patologije, na primjer, koristi se za liječenje bronhijalne astme, reumatoidnog artritisa, glomerulonefritisa, Guillain Barréovog sindroma i koristi se za multiplu sklerozu.

Indiciran je za bolesti krvi: multipli mijelom, makroglobulinemija, paraproteinemija, trombocitopenična purpura, monoklonska gamopatija. Indikacije također uključuju bolesti kao što su amiloidoza i hiperkolesterolemija s aterosklerozom.

Apsolutne kontraindikacije: poremećaji krvarenja, trajno krvarenje. Relativno: akutni infektivni procesi, menstruacija, hipoproteinemija, nestabilna hemodinamika, rizik od krvarenja (npr. s čirom na želucu ili dvanaesniku).

Prednosti i štete postupka plazmafereze


U mnogim komercijalnim medicinskim ustanovama pacijenti su dovedeni u zabludu propisujući ovu mjeru kada to nije potrebno.

Na primjer, mnogi tvrde da ima nedvojbene prednosti za žene, jer pomlađuje kožu. Slični mitovi uključuju njegovu sposobnost čišćenja tijela od toksina, normalizacije hormonalnih razina, metabolizma i imuniteta.

Također nije istina da se može koristiti za prevenciju raznih patologija. Postupak nije u stanju poboljšati mikrocirkulaciju krvi u tkivima i organima, točnije, učinak će biti, ali ne od postupka, već od heparina koji se koristi tijekom sesije.

Za čišćenje krvi bit će dovoljna plazmafereza: koncentracija određenih tvari u biološkoj tekućini tijela će se smanjiti. Ne može spriječiti njihov nastanak niti se riješiti uzroka bolesti, štoviše, koristi se samo u kombinaciji s drugim terapijskim mjerama. Stoga se propisuje samo kada postoji povećanje određene tvari u krvi koja negativno utječe na tijelo, a rizik od postupka znatno je manji od štete od same patologije.

Komplikacije koje se mogu pojaviti:

  • plućni edem;
  • alergije, uključujući anafilaktički šok;
  • poremećaj krvarenja, krvarenje;
  • infekcija virusom hepatitisa B i C, HIV;
  • flebitis;
  • hipotenzija;
  • smrtnost - 1 pacijent od 5 tisuća.

Plazmafereza za psorijazu

Ova metoda liječenja psorijaze temelji se na zamjeni vlastite plazme krvnim pripravcima, krvnim nadomjescima i otopinama elektrolita. Kao rezultat, iz tijela se uklanjaju toksini (produkti poremećenog/pojačanog metabolizma), bakterije, virusi i slobodni hemoglobin. Tijekom sesije koriste se posebni filtri ili centrifuga.

Kod psorijaze se povećava radna sposobnost osobe, poboljšavaju se zaštitne funkcije njegovog tijela i povećava otpornost na učinke negativnih čimbenika. Ova mjera omogućuje vam vraćanje organa za detoksikaciju, čime se usporava razvoj patologije. Gubitak krvi dovodi do aktivacije obrambenih snaga organizma, mobilizacije rezervi željeza, tkivnih bjelančevina i drugih potrebnih tvari.

Plazmafereza povećava funkcionalnu aktivnost hematopoetskih stanica, poboljšava mikrocirkulaciju, djeluje protuupalno, uklanja produkte raspadanja tkiva, stanica, mikrobe i otrovne tvari.

Nakon prvog zahvata psorijaza se može naglo pogoršati, ali će nakon toga doći do povlačenja osipa. U drugom stupnju liječenja koriste se selektivna fototerapija, fotokemoterapija, ultraljubičasto zračenje, retinoidi i sintetski citostatici. U pravilu se radi 7 do 10 seansi svaki drugi dan ili dva.

Plazmafereza za autoimune bolesti – multiplu sklerozu


U ovom slučaju, ovaj događaj će očistiti jetru i krv. Iz tijela će se ukloniti štetne tvari. Virus će nestati iz plazme. Toksini i otrovi bit će uklonjeni iz krvi. U ovom slučaju, interferoni se ne ispiru. Važno je napomenuti da se nakon tečaja terapije za multiplu sklerozu stanje uvijek pogoršava, kao što je gore spomenuto.

Pojam plazmafereza definira medicinski postupak u kojem se hardverski koristi za čišćenje krvne plazme od stranih balastnih spojeva u njoj. Suština ove tehnike je da se krvna plazma propušta kroz poseban biološki filter, na kojem se zadržavaju balastni spojevi. To vam omogućuje postizanje visokokvalitetnog pročišćavanja krvi.

Kada se koristi plazmafereza?

Alergološka klinika prilično široko koristi plazmaferezu, budući da je ovaj postupak opravdana terapijska mjera. Tijekom senzibilizacije organizma i prodiranja alergena u njega, u krvi se stvara značajna količina različitih imunoloških kompleksa koji uključuju histamin, IgE antitijela i komplekse antigen-antitijelo. Ovi balastni imunološki kompleksi dovode do razvoja raznih alergijskih reakcija. Što je veća njihova koncentracija u krvi, to je alergija teža, sve do razvoja anafilaktičkog šoka (teška sistemska reakcija s progresivnim sniženjem krvnog tlaka i razvojem višestrukog zatajenja organa).

Kada se ne smije raditi plazmafereza?

Provođenje ovog postupka pročišćavanja krvi je kontraindicirano u prisutnosti popratne patologije u pacijenta, što uključuje poremećaj zgrušavanja krvi (postoji rizik od krvarenja), patologiju unutarnjih organa u fazi dekompenzacije, nepovratne promjene u tkivu mozga, kao i kao peptički ulkus želuca ili dvanaesnika u fazi kliničke i laboratorijske egzacerbacije. Stoga, prije početka plazmafereze, liječnik mora provesti klinički pregled pacijenta i uvjeriti se da nema kontraindikacija.

Priprema za plazmaferezu

Prije početka liječenja teških alergija plazmaferezom nisu potrebne posebne pripremne preporuke. Preporučljivo je jesti prije zahvata i pripremiti se na potrebu provesti neko vrijeme (obično oko 1 sat) u ležećem položaju (možete ponijeti knjigu ili časopis sa sobom radi bržeg prolaska vremena). Također, nakon postupka nisu potrebna posebna ograničenja. Kod kuće je preporučljivo odbiti obavljanje teškog fizičkog rada, kao i izbjegavati emocionalni stres (povećana aktivnost živčanog sustava izaziva povećanje razine imunoloških kompleksa u krvi zbog povećane imunološke funkcije).

Općenito, za učinkovito čišćenje krvi od imunoloških kompleksa i antigena koji uzrokuju razvoj alergijske reakcije potrebno je oko 5-7 postupaka plazmafereze, stoga je važno organizirati svoje vrijeme za cijeli tijek takvog liječenja tako da postoji nema potrebe za obavljanjem teškog fizičkog ili mentalnog rada. Također je važno izbjegavati ponovno izlaganje alergenu. Obično se prije postupka provodi studija kako bi se utvrdile vrste alergena na koje je pacijentovo tijelo razvilo osjetljivost. Mjere za sprječavanje pogoršanja alergija pomoći će u izbjegavanju teških reakcija i potrebe za intenzivnim liječenjem u budućnosti.

"Kako to popraviti?" - pitaš. Odgovor je jednostavan. Uz pomoć jedne vrlo korisne moderne tehnike pod nazivom „plazmafereza“, koja čisti plazmu od štetnih tvari i uključuje odgovor u vidu aktivacije metabolizma tvari.

Razgovarajmo detaljnije o postupku i saznajte ima li kontraindikacija i nuspojava, a također pročitajte recenzije žena koje su prošle krvnu plazmaferezu.

Što je plazmafereza i koja je bit postupka?

Sigurno povezujete riječ "plazmafereza" s nečim strašnim. Zapravo, u ovom postupku nema ništa zastrašujuće. Plazmafereza se provodi za čišćenje krvi od nepotrebnih tvari. Njegova suština je jednostavna: krv se izvlači iz tijela, zatim dolazi do procesa pročišćavanja i na kraju se vraća u krvne žile.

Tijekom postupka krv se dijeli na dvije komponente - tekući dio (plazma) i krvne stanice: leukocite, trombocite, eritrocite. Dakle, plazma se trajno uklanja, a formirani elementi, odnosno stanice, razrjeđuju se fiziološkom otopinom, glukozom i posebnim krvnim nadomjestcima i vraćaju u krvotok.

Također je zanimljivo da se pročišćavanje krvi provodi na različite načine - uz pomoć posebne opreme i bez njezine upotrebe.

Metoda bez hardvera je jednostavnija i pristupačnija. Ali ovo su, možda, sve prednosti postupka. Pri korištenju metode bez aparata postoji mogućnost zaraze infekcijom. Osim toga, postupkom se pročišćava samo mala količina krvi.

Hardverska metoda provodi se pomoću posebne medicinske opreme, uz pomoć koje se određuje metoda odvajanja krvi.

  1. Centrifugalna plazmafereza. Tijekom ove metode krv pacijenta odmah ulazi u posebnu centrifugu. Dok se okreće, krv se dijeli na stanice i plazmu. Stanice se odmah razrjeđuju krvnim nadomjescima i vraćaju u krvne žile.
  2. Membranska ili metoda filtracije. Krv prolazi kroz filtere koji omogućuju prolaz plazme i zadržavanje oblikovanih elemenata.
  3. Dvostruka filtracijska plazmafereza (kaskada). Tijekom ove metode krv dva puta prolazi kroz filtere.

Postoji još jedna vrsta plazmafereze - krioplazfereza. Ova metoda je mnogo složenija i provodi se prema strogim indikacijama. Njegova suština je sljedeća: krv je podijeljena na dijelove. Plazma se zamrzava na -30 ͦ C, zatim prolazi kroz centrifugu i vraća u krvotok. Ovaj postupak omogućuje očuvanje gotovo svih proteina plazme.

Indikacije

Suština postupka je više-manje jasna. “Tko stvarno treba pročišćavanje krvi?” - pitaš. Postupak je izvorno bio namijenjen pročišćavanju donorskog materijala. Danas se plazmafereza često koristi u medicinskoj praksi za pomoćno liječenje raznih bolesti. Štoviše, tvorci metode tvrde da postupak pročišćavanja krvi može pomoći čak i kod najtežih patologija, kada su druge terapijske mjere bile neuspješne.

Dakle, u kojim slučajevima je indiciran postupak plazmafereze?

Ovom tehnikom uspješno se liječe autoimune i alergijske bolesti. Tijekom postupka iz krvi se uklanjaju sva antitijela i imunološki kompleksi. Stoga, ako često patite od alergija, a lijekovi donose samo privremeni učinak, otiđite liječniku i saznajte možete li očistiti krv.

S kojim problemima može pomoći krvna plazmafereza?

Postupak pomaže osobama s teškim ovisnostima o alkoholu, nikotinu i drogama. Osim toga, plazmafereza je vitalna u slučajevima intoksikacije tijela, teških trovanja (otrovima) i predoziranja lijekovima.

Postupak se također uspješno koristi za furunculosis, psorijazu i alergijski dermatitis. Stoga, ako vas ovaj problem muči dugi niz godina, a terapija lijekovima ne pomaže, tada će liječnik definitivno propisati postupak pročišćavanja krvi, tijekom kojeg će se eliminirati svi čimbenici koji izazivaju kožne bolesti.

Napominjemo da se postupak provodi i kao prevencija tromboze i srčanog udara. Tijekom plazmafereze uklanja se zgusnuti dio plazme. Kao rezultat, krv se razrjeđuje i poboljšava se cirkulacija krvi.

Štoviše, tehnika se često propisuje trudnicama u prvom i drugom tromjesečju s teškom toksikozom. Postupak nema negativan utjecaj na nerođeno dijete ili zdravlje majke. Korištenje tehnike pročišćavanja krvi također će smanjiti šanse za infekciju fetusa, smanjiti vjerojatnost rođenja djeteta s niskom porođajnom težinom i eliminirati gladovanje kisikom u maternici.

Nakon nekoliko zahvata plazmafereze, ne samo da ćete ojačati svoj imunološki sustav, aktivirati metaboličke procese, riješiti se otpadnih tvari i toksina, kožnih nedostataka, poboljšati pamćenje, riješiti se umora, nego i izgledati mlađe!

Činjenica je da se s godinama stanice i tkiva pune produktima raspadanja materijala, što u konačnici dovodi do pogoršanja metabolizma materijala i lokalnih upalnih procesa. Opskrba stanica i tkiva hranjivim tvarima se pogoršava, što uzrokuje dehidraciju. Plazmafereza djeluje ne samo na kožu, već i na cijelo tijelo u cjelini, oslobađajući ga od produkata raspadanja tvari koje su se nakupljale godinama!

Prednosti i nedostatci

Jedna od najvažnijih prednosti postupka je prostranost područja utjecaja. Kao što znate, krv je jedna od najvažnijih komponenti našeg tijela. Stoga njegovo pročišćavanje pozitivno djeluje na sva tkiva i organe.

Nema potrebe misliti da možete dobiti infekciju tijekom plazmafereze. Vjerojatnost infekcije u ovom slučaju je minimalna. Uostalom, tijekom postupka koriste se jednokratni medicinski instrumenti za svakog pacijenta.

Metoda pročišćavanja krvi također eliminira pojavu neugodnih osjeta, osim lagane vrtoglavice. Proces se odvija u fiziološkom načinu rada srca, pa su očuvane sve karakteristike normalnog krvotoka.

"Što je s nedostacima?" - pitate opet. Nažalost, tehnika pročišćavanja krvi ima i nedostatke. Jedan od “najmasnijih” je nepotvrđeni pozitivan učinak na niz bolesti.

Također treba reći da plazmafereza nije zasebna metoda liječenja. Koristi se kao dodatna metoda liječenja jednog ili drugog zdravstvenog problema. Nema smisla to svima provoditi.

Kontraindikacije

U prisutnosti želučanog ulkusa, plazmafereza se ne provodi. Osim toga, liječnici ne preporučuju postupak ženama s poremećajima sustava zgrušavanja krvi, kao ni onima koji nemaju vene na rukama.

Kako se izvodi plazmafereza?

Postupak se može klasificirati kao operacija, kao i svaka druga transfuzija krvi. Seansa traje otprilike 1 sat. Duljina postupka ovisit će o količini krvi koju je potrebno očistiti i vrsti plazmafereze.

Čišćenje krvi provodi se na ovaj način: pacijent leži na kauču ili sjedi na stolici. U venu mu je ugrađen plastični kateter kroz koji se vadi krv.

Većina modernih uređaja opremljena je kateterima za vene na obje ruke. Kroz jedan će se uzimati krv, a kroz drugi vraćati u krvotok.

Tijekom zahvata liječnik je stalno uz pacijenta. Cijelo to vrijeme prati se njegovo stanje - mjere se krvni tlak, puls, broj otkucaja srca, saturacija krvi kisikom.

Uređaji koji se koriste za plazmaferezu su prijenosni i stacionarni. Potonji su mnogo praktičniji, jer se mogu transportirati do pacijentove kuće i na bilo koje mjesto u bolnici. Moderni uređaji prikupljaju krv u dijelovima - oko 40 ml odjednom. Zatim se čisti i vraća u posude. Za 1 sat pročisti se oko 800 ml krvi, odnosno oko 30% ukupnog volumena.

Neki uređaji omogućuju istovremenu primjenu antikoagulansa za sprječavanje zgrušavanja krvi.

Koje rezultate trebam očekivati ​​i kada?

Rezultate treba očekivati ​​tek nakon potpunog pročišćavanja krvi. Iako liječnici i pacijenti tvrde da se kod alergijskog dermatitisa i drugih kožnih problema pozitivan učinak uočava nakon 1-2 postupka.

Nakon svake seanse stanje krvi se poboljšava, pacijent se osjeća bodrim, raspoloženje se popravlja, a umor nestaje. Rane brzo zacjeljuju, prištići, miteseri i staračke pjege nestaju.

Prilikom pročišćavanja plazme uklanjaju se otrovi, toksini, virusi i bolesne stanice sadržane u krvi. Kao rezultat toga, bubrezi, jetra, pluća i drugi organi počinju raditi kao i obično.

Osim toga, iz krvi se uklanjaju višak imunoloških kompleksa koji izazivaju upalu. Kao rezultat toga, jača imunološki sustav, a aktivira se i rad onih karika koje nisu radile.

Koliko košta plazmafereza?

Cijena ovisi o poliklinici u kojoj se zahvat izvodi i načinu pročišćavanja krvi.

Trošak u Rusiji kreće se od 00 rubalja, u Ukrajini - 2000 - 2700 UAH.

Koliko je tečajeva potrebno za najbolji učinak?

Liječnik izračunava broj postupaka ovisno o općem stanju pacijenta, volumenu krvi i složenosti problema koji treba isključiti. U prosjeku, za postizanje najboljeg učinka potrebno je 5 do 7 sesija.

Moguće komplikacije i posljedice

Svaki organizam je individualan, stoga je nemoguće predvidjeti njegovu reakciju na plazmaferezu. Iako su komplikacije tijekom zahvata rijetke, ipak ih treba spomenuti.

  1. Alergijske reakcije na krvne nadomjestke. U izoliranim slučajevima - anafilaktički šok.
  2. Oštar pad krvnog tlaka.
  3. Krvarenje. Nastaje kada se prekorači doza lijekova koji smanjuju vjerojatnost zgrušavanja krvi.
  4. Infekcija krvi. Javlja se tijekom neaparatne plazmafereze.
  5. Tromboza. Ako se lijekovi namijenjeni smanjenju zgrušavanja krvi koriste u nedovoljnim količinama.

Također je moguće da se tijekom pročišćavanja krvi razvije zatajenje bubrega. Javlja se kada se umjesto krvnog nadomjeska koristi plazma davatelja.

Recenzije i isplati li se to učiniti?

Sama želja nije dovoljna za provođenje postupka. Čišćenje krvi provodi se strogo prema uputama liječnika. Nijedan kozmetolog nema pravo propisati vam takav postupak samo da biste se riješili akni ili drugih kozmetičkih nedostataka!

Povratne informacije o postupku su uglavnom pozitivne. Zabilježila bih izjavu jedne trudnice kojoj je dijagnosticiran fosfolipidni sindrom. Bolest je predvidjela prijetnju pobačaja. Nakon plazmafereze svi su se parametri vratili u normalu. Srećom, žena je iznijela bebu do kraja i rodila zdravog dječaka.

Sigurno će vas zanimati i recenzija mlade djevojke kojoj je nakon testiranja utvrđen povećani stupanj viskoznosti krvi? I to je bilo povezano s pušenjem! Prema njezinim riječima, rezultat je bio odličan. Sadržaj proteina koji otkriva viskoznost krvi konačno se vratio u normalu, a cjelokupno zdravlje, kao i kvaliteta kože, poboljšani. Dobra vijest je da se ova mlada dama, godinama kasnije, odrekla svoje loše navike!

Ali sljedeća recenzija izaziva pomiješane emocije. Djevojčici je preporučeno da se podvrgne zahvatu za alergijski dermatitis. Nalaz je bio pozitivan, ali nije bila impresionirana samim procesom plazmafereze. Nekoliko puta je gotovo izgubila svijest, ruke i noge su joj bile jako hladne. Na kraju seanse, jadna žena se osjećala kao da je u snu, u ustima je imala metalni okus, bila je jako žedna i gladna. Sutradan je otkrila velike modrice na rukama, u predjelu vena. Šteta, ali ne bi preporučila plazmaferezu prijateljima i obitelji, unatoč pozitivnom rezultatu.

Ovo su mješovite kritike. Iz svega navedenog možemo zaključiti: tijelo svake osobe je jedinstveno, stoga je prije izvođenja postupka "plazmafereze" potrebno proći potpuni pregled i unaprijed saznati od svog liječnika koje komplikacije mogu nastati.

Zdravlje vam i budite lijepi! 🙂

Dodaj komentar Odustani od odgovora

Ostali članci

traži

Kategorije

Nedavni unosi

© Lijepa

Ostanite sigurni 24 sata dnevno!

Membranska plazmafereza

Što je plazmafereza?

Znanstveni i tehnološki napredak u posljednja dva stoljeća donio je ne samo dobrobiti civilizacije, već je doveo i do značajnog pogoršanja stanja okoliša. To je zračenje i kemijsko onečišćenje, pojava elektromagnetskih polja, to je nedostatak ekološki prihvatljive, prirodne biljne hrane dobivene bez upotrebe raznih mineralnih gnojiva i genetskog inženjeringa. Životinje čije se meso jede uzgajaju se pomoću hormona, antibiotika i drugih dodataka koji nisu sigurni za ljudski organizam.

Takve strane tvari nakupljaju se u tijelu i, osim izravnih toksičnih učinaka, uzrokuju metaboličke poremećaje. Imunološki sustav i sluznice pate, razvijaju se bolesti unutarnjih organa, koje kasnije postaju kronične, a tijelo jednostavno stari.

Posljednjih desetljeća plazmafereza se široko koristi u mnogim područjima medicine. Povijesno gledano, plazmafereza potječe iz puštanja krvi, koje se spominje već u starom Egiptu. Spominju se u djelima Hipokrata i Galena.

  • brzo uklanjanje otrovnih tvari sadržanih u krvi
  • brzo smanjenje patoloških stanica u krvi
  • brzo uklanjanje rezidualnih čimbenika i patoloških tvari

Pojam plazmafereza dolazi od kombinacije dva pojma: "plazma" i "afereza", odnosno "uklanjanje". Metoda membranske plazmafereze temelji se na razdvajanju krvi na frakcije pomoću plazma filtra. Plazma filtar je jednokratni, sterilni uređaj koji se sastoji od više poroznih stazastih membrana. Pore ​​(rupe) u membrani omogućuju prolazak krvne plazme i zadržavanje oblikovanih elemenata. Tako se tijekom prolaska krvi kroz plazma filter uklanja plazma koja sadrži štetne i balastne tvari, a formirani elementi se vraćaju u venu. Postupak plazmafereze sastoji se od dvije faze: uzimanja i vraćanja krvi uz istovremeno odvajanje plazme. Tijekom odvajanja plazme intravenozno se primjenjuje i posebna otopina za zamjenu plazme.

Naravno, plazmafereza nije izolirani postupak, već se može pravilno kombinirati s drugim medicinskim postupcima (ozonoterapija, ultraljubičasto zračenje, ILBI) i lijekovima. Rezultat, naravno, ovisi o početnom stanju organizma, volumenu izvađene plazme, broju postupaka i njihovoj učestalosti. Učinkovitost plazmafereze izražava se u smanjenju duljine boravka bolesnika u bolnici ili na izvanbolničkom bolovanju, smanjenju količine potrošenih lijekova, smanjenju smrtnosti, produljenju života bolesnika i poboljšanju njegove kvalitete.

Metode membranske plazmafereze indicirane su za sva patološka stanja koja zahtijevaju korekciju sastava plazme, krvnih stanica, kao i imunološke poremećaje. Plazmafereza omogućuje uklanjanje mikroba i toksina, cirkulirajućih imunoloških kompleksa, medijatora upale, metaboličkih proizvoda, komponenti uništenih i neispravnih stanica, hormona i drugih toksičnih i biološki aktivnih tvari iz krvi. Usporedba rezultata kliničkih, instrumentalnih i laboratorijskih ispitivanja pacijenata prije i nakon plazmafereze omogućuje nam da izvučemo sljedeće zaključke: plazmafereza osigurava imunokorekciju, poboljšanje mikrocirkulacije krvi, protuupalno, antialergijsko i antitoksično djelovanje.

Plazmafereza se koristi za liječenje više od 200 bolesti, a što je najvažnije za sprječavanje njihovog nastanka, poboljšanje zdravlja i pomlađivanje organizma, poticanje imunološkog sustava, produljenje trajanja i poboljšanje kvalitete života. Indikacije za primjenu membranske plazmafereze stalno se proširuju, posebno je učinkovita kombinacija tradicionalnog liječenja i plazmafereze.

Plazmafereza se koristi za:

  • prevencija raznih bolesti
  • herpetične, citomegalovirusne, papilomavirusne infekcije
  • spolno prenosive infekcije (SPI)
  • česte prehlade
  • alergijske bolesti (akutna i kronična urtikarija, atopijski dermatitis, peludna groznica)
  • akutna i kronična intoksikacija
  • kožne bolesti (ekcem, psorijaza, neurodermitis)
  • furunkuloza
  • stafilokokna infekcija
  • bolesti zuba i usne šupljine
  • ateroskleroza
  • povećani kolesterol
  • povećan bilirubin
  • srčana ishemija
  • stanja nakon infarkta
  • hipertonična bolest
  • autoimune bolesti
  • kronične upalne bolesti maternice i dodataka
  • predmenstrualni sindrom
  • sklerocistični jajnici
  • neplodnost
  • pobačaj
  • toksikoza trudnica
  • klimakterijski sindrom
  • reumatoidni artritis
  • Bronhijalna astma
  • Kronični bronhitis
  • dijabetes
  • bolesti štitnjače
  • glomerulonefritis
  • živčane bolesti
  • sindrom kroničnog umora
  • pankreatitis
  • kolecistitis
  • hepatitis
  • miastenija gravis
  • depresija
  • giht

Često postavljana pitanja o plazmaferezi i odgovori na njih:

  1. Što je membranska plazmafereza?

Plazmafereza je niskotraumatična i visoko sigurna (isključena je mogućnost infekcije hepatitisom i HIV-om), najučinkovitija i jedinstvena metoda pročišćavanja krvi.

  • Jesu li plazmafereza i pročišćavanje krvi ista stvar?

    Da, plazmafereza i pročišćavanje krvi su ista stvar.

  • Koliko se postupaka plazmafereze trebate podvrgnuti?

    Od 2 do 5 postupaka.

  • Koliko traje jedan zahvat?

    Trajanje plazmafereze je približno 1 sat.

  • Kako se osoba osjeća tijekom plazmafereze?

    Na početku postupka - injekcija u venu. Pacijent tada ostaje u miru i udobnosti. Možete odrijemati, čitati ili slušati glazbu.

  • Je li postupak bolan?

    Sam postupak je apsolutno bezbolan.

  • Koje kontraindikacije postoje?

    Ireverzibilna oštećenja mozga i drugih vitalnih organa, nekontrolirano krvarenje, poremećaji krvarenja.

  • Postoje li dobna ograničenja?

    U našoj poliklinici plazmafereza se provodi kod pacijenata starijih od 15 godina.

  • Koja je razlika između plazmafereze i ILBI i ultraljubičastog zračenja krvi?

    Plazmafereza je uklanjanje dijela plazme s patogenim stanicama i tvarima koje sadrži. ILBI i ultraljubičasto zračenje stimuliraju krvne stanice i imunitet.

  • Tko radi plazmaferezu?

    Zahvat izvodi anesteziolog koji je prošao posebnu edukaciju. Pomaže mu medicinska sestra.

  • Kako se izvodi postupak plazmafereze?

    Postupak se odvija u prostoriji posebno uređenoj za tu svrhu. Pacijent udobno sjedi na funkcionalnom krevetu. Na jednoj ruci je punktirana vena. Prikupljena krv prolazi kroz filter u kojem se kontaminirana plazma koja sadrži toksine, patološke imunološke komplekse, antigene, hormone, uzročnike upale i markere intoksikacije odvaja od dobre krvi i uklanja, a pročišćena krv vraća u tijelo.

  • Postoji li opasnost od infekcije?

    Rizik od infekcije je potpuno eliminiran, budući da su svi korišteni materijali jednokratni.

  • Koliko se krvi može pročistiti u 1 sesiji?

    Tijekom jednog postupka pročišćava se do 30% krvi.

  • Koliko često se može raditi plazmafereza?

    1-2 puta godišnje. Za neke bolesti, režim plazmafereze razvija se pojedinačno.

  • Je li prije zahvata potrebna neka prethodna priprema?

    Nema potrebe za posebnom pripremom.

  • Je li moguće istovremeno davati neke lijekove?

    Prema indikacijama, provodi se dodatna intravenska primjena lijekova.

  • Kolika je cijena plazmafereze?

    Trošak jednog postupka plazmafereze iznosi 3600 rubalja.

  • Mnogo štetnih tvari ulazi u ljudsko tijelo zajedno s potrebnim korisnim elementima. Krv dostavlja sve te tvari organima.

    Njegova plazma sadrži masti, bjelančevine, ugljikohidrate, hormone, druge mikroelemente, kao i toksine koji se krvlju raznose cijelim tijelom.

    Akumuliraju se tijekom vremena, imaju destruktivan učinak na stanice i tkiva, utječući na imunološki sustav.

    Plazmafereza- ovo je prirodno uklanjanje otrova iz krvi metodom membranskog odvajanja njegovih komponenti.

    Kratke informacije o postupku

    Plazmafereza je metoda pročišćavanja krvi.

    Postupak plazmafereze sastoji se od uzimanja male količine krvi iz tijela i prolaska kroz uređaj koji razdvaja krv na plazmu i krvne elemente. Plazma se uklanja i čestice se šalju natrag u tijelo.

    Ponekad je plazma pod utjecajem hladnoće, taj se proces naziva krioafereza.

    postoji dvije vrste čišćenja– pomoću gravitacije i posebnih filtara. U prvom slučaju, krv se vozi kroz centrifugu, u drugom - kroz membranske filtere.

    Trajanje sesije oko 90 minuta. Ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentu. Pacijent legne u stolicu, a kateteri mu se uvedu u vene na rukama. Zatim možete čitati ili slušati glazbu.

    Tijekom cijelog postupka prati se stanje pacijenta. Po sesiji obnavlja se do 30% krvi, dakle, da biste očistili svu krv, potrebno je proći najmanje tri sesije.

    Količinu krvi koja se obnovi tijekom jednog postupka određuje liječnik pojedinačno, na temelju težine, dobi i općeg stanja pacijenta.

    Budući da pročišćavanje krvi nije jednostavan postupak, nakon njega pacijent će morati provesti oko 1 sat pod nadzorom liječnika.

    Kada se stanje bolesnika vrati u normalu, šalje se kući.

    Nije potrebno pripremati se za krvnu plazmaferezu. Kao što ne morate slijediti nikakve posebne preporuke nakon čišćenja. Iako, u nekim slučajevima, liječnici daju određene savjete.

    Uređaji za plazmaferezu

    Oni su stacionarni i prijenosni. Kroz mobilni uređaja Moguće je provesti pročišćavanje krvi čak i kod pacijentove kuće.

    Moderni uređaji uzimaju male porcije krvi i pročišćavaju ih jednu po jednu. Pogodnost prijenosnih uređaja je što se mogu premještati unutar bolnice i postavljati u blizini pacijenta kako ga ne bi ometali kretanjem. Dio uzete krvi doseže 40 ml, ventil prekida protok krvi.

    Vraća se u normalu i vraća u tijelo. Nakon toga uzima se sljedeća doza krvi. Stoga osoba uopće ne osjeća nelagodu.

    U minuti, visokokvalitetni uređaj može proći kroz sebe i vratiti ga u tijelo. do 0,5 šalice krvi.

    Za sprječavanje zgrušavanja krvi određenim tehnikama koristi se antikoagulansi, koji se daju u obrocima.

    Postoje uređaji opremljeni dva katetera: kroz jedan se krv vadi, a kroz drugi vraća. Plazma dobivena putem uređaja u potpunosti odgovara svim standardima i spremna je za upotrebu.

    Indikacije i kontraindikacije za plazmaferezu

    Indikacije:

    Apsolutne kontraindikacije:

    • Čir na želucu s krvarenjem;
    • Problemi s zgrušavanjem krvi;
    • Relativne kontraindikacije:
    • Sve vrste šokova;
    • Teške bolesti jetre,
    • Akutni infektivni hepatitis;
    • Anemija u bolesnika starijih od 70 godina u kombinaciji s bolestima srca;
    • Slabo izražena venska mreža.

    Nuspojave

    Općenito, postupak se dobro podnosi. U izuzetno rijetkim slučajevima se događa lagana mučnina ili glavobolja. Međutim, ove neugodne manifestacije prolaze vrlo brzo.

    Postupak može biti nesiguran samo za osobe s lošim zgrušavanjem krvi - može doći do krvarenja.

    Tijekom obrade krvi, kako se ne bi zgrušala, ona dodati antikoagulanse. Takva manipulacija u slučaju loše koagulacije može uzrokovati nedostatak koagulacije uopće.

    Vrste plazmafereze

    Plazmafereza može biti hardverska (membranska) i nehardverska (diskretna). Pogledajmo pobliže svaku vrstu.

    Diskretna

    Izvodi se diskretna plazmafereza preko centrifuge i sterilne jednokratne plastične posude s konzervansom.

    Uzima se krv, spremnici se centrifugiraju, zatim se ekstrahira plazma, a krvne stanice nakon razrjeđivanja fiziološkom otopinom. otopina se vraća pacijentu.

    Istodobno se uvode spojevi soli kako bi se nadopunio volumen povučene plazme. Ako je potrebno, daju se lijekovi. U samo jednoj plazmaferezi ukloni se do 600 ml plazme.

    Ovo je najpristupačniji način trajanje 1 postupka– 2-2,5 sata.

    Membrana

    Membranska plazmafereza je posebna metoda pročišćavanja krvi koja se temelji na pročišćavanju plazme putem posebna membrana.

    Prevelike proteinske molekule, koje sadrže štetne tvari, upalne elemente, alergene, hormone, masti, antigene, transfuzijom ostaju u posebnom filteru, a pročišćena krv se vraća natrag.

    Plazmafereza tijekom trudnoće

    Plazmafereza je propisana kao u pripremi za trudnoću. Postupak se preporuča budućim majkama pušačima kako bi iz cigareta uklonili otrove nakupljene u krvi.

    Ako tijekom trudnoće žena ima toksikoza, dva postupka bit će dovoljna da se njezino stanje značajno poboljša.

    Korištenje plazmafereze omogućuje nekoliko puta smanjenje broja intrauterinih infekcija, male težine i gladovanja kisikom. Postupak smanjuje rizik od krvarenja tijekom poroda, jer obnavlja sastav krvi i smanjuje vjerojatnost krvnih ugrušaka.

    Propisan je postupak za

    • rekurentni oblici gestoze,
    • niska učinkovitost lijekova,
    • jaka oteklina.

    Postoje vrste antitijela koja su prisutna u krvi i ometaju začeće. Pročišćavanje krvi od ovih komponenti pomaže u začeću i nošenju djeteta do termina.

    U mnogim zemljama plazmafereza se koristi kao metoda liječenja neplodnosti.

    Komplikacije nakon plazmafereze

    Mogućnost komplikacija smanjuje se prema sljedećim uvjetima:

    Unatoč činjenici da postupak donosi veliku korist tijelu, u prisutnosti određenih bolesti, plazmafereza također može uzrokovati štetu.

    Komplikacije postupka:

    • Plućni edem;
    • Alergije, uključujući anafilaktički šok;
    • Poremećaj zgrušavanja krvi;
    • Infekcija s hepatitisom, HIV;
    • Hipotenzija;
    • flebitis;
    • Smrt od komplikacija.

    Koliko često se može raditi plazmafereza?

    Provođenje plazmafereze u lošim uvjetima okoline i kod ljudi koji vode normalan način života (konzumiranje alkohola, cigareta) – jednom svakih 6 mjeseci.

    Najučinkovitije je provesti postupak nakon 2 dana, tako da tijekom tog razdoblja štetne tvari iz organa ulaze u krv.

    Što se više kliničkih simptoma pojavi, potrebno je više postupaka.

    Kao upozorenje ili u slučaju akutne bolesti dovoljna su tri postupka.

    Kronični poremećaj zahtijeva 6 seansi.

    Plazmafereza i hemosorpcija

    Obje vrste čišćenja koriste se vrlo široko.

    Hemosorpcija– pročišćavanje krvi pomoću sorbenata.

    Ponekad se obje metode propisuju u kombinaciji. Obično prate liječenje lijekovima.

    Ako plazmafereza bolje normalizira razinu imunoloških stanica u tijelu, a također ima pozitivan učinak na svojstva krvi, zatim hemosorpcija vrlo dobro čisti krv od bilo kakvih otrova.

    Hemosorpcija je propisana za

    Kako dodatni tretman koristi se kada

    • sistemski lupus,
    • astma,
    • psorijaza,
    • alergija na hladnoću,
    • nutritivne alergije.

    Neutralizator štetnih tvari tijekom hemosorpcije je aktivni ugljen i smole ionske izmjene. Smole imaju uzak spektar djelovanja: za određenu vrstu otrova koristi se određena smola.

    Oba zahvata su ozbiljni zahvati u tijelu. Treba uzeti u obzir da se u ovom slučaju izdvaja dio krvi, mijenja se njezina formula, umire i uklanja se velik broj krvnih elemenata koji se ne mogu tako brzo nadoknaditi.

    To je veliko opterećenje za cijeli organizam, a posebno za hematopoetske organe. Svim sustavima i organima nedostaje međustanična tekućina za obnavljanje volumena plazme.

    Cijena plazmafereze

    Cijena plazmafereze ovisi o vrsti pročišćavanja krvi, gradu i klinici u kojoj se postupak provodi. U prosjeku cijene jedne plazmafereze su sljedeće:

    • membrana - 7000-7500 rubalja;
    • diskretan – 5500-6000 rubalja.

    Prije početka liječenja potrebno je napraviti pretrage krvi i urina. Također je potrebno konzultirati se s nutricionistom-gastroenterologom i razviti posebnu prehranu.

    Nakon tečaja plazmafereze, čija cijena nije mala, pacijent će se dugo osjećati pun snage.

    Hvala vam

    Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

    Opće informacije

    Plazmafereza- Ovo je tehnika pročišćavanja krvi. Možete ga usporediti s puštanjem krvi, ali se provodi humanijom i modernijom tehnikom. Prije samo nekoliko desetljeća postupak se izvodio praktički ručno i, naravno, nije bilo moguće postići potpunu sterilnost. Pokušaje izdvajanja krvne plazme za potrebe pročišćavanja znanstvenici su provodili od početka dvadesetog stoljeća. Ali tih je godina trajanje zahvata bilo dugo, oprema za njegovo izvođenje ogromna. Stoga ga nisu koristili u medicinske svrhe. A tek sedamdeset godina kasnije razvijeni su uređaji koji su mogli učinkovito i brzo izvući plazmu iz krvi.
    Od devedesetih, tehnika je postala vrlo popularna u Rusiji.

    Princip tehnike

    Načelo je da se iz tijela uklanja mali dio krvi koji prolazi kroz stroj koji razdvaja krv na plazmu, bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Plazma se uklanja, a formirani elementi se vraćaju u tijelo. Ponekad se plazma tretira hladnoćom, proces tzv krioafereza.
    Postoje dva načina za pročišćavanje plazme - pomoću gravitacije i pomoću posebnih filtera. Nazivaju se gravitacijski i filtracijski. U prvom slučaju krv prolazi kroz centrifugu, u drugom kroz porozne membranske filtere.

    Vrste

    • hardver,
    • centrifugalan,
    • membrana,
    • taloženje.
    Kod ovih varijanti koriste se različite metode za odvajanje plazme od krvi.

    Membranska plazmafereza– iz krvi se uklanjaju otrovne tvari i balastne stanice. Da bi se to postiglo, plazma se destilira kroz posebne filtere. Ovo je prilično učinkovita metoda liječenja mnogih bolesti u kojima se mijenja unutarnje okruženje ljudskog tijela. Nemoguće ga je normalizirati uz pomoć lijekova. Takve bolesti uključuju:

    • opsežne opekline,
    • akutne upale unutarnjih organa,
    • teške infekcije,
    • sindrom imunološkog distresa.
    Korištenje ove tehnike omogućuje brzo postizanje dobrih rezultata liječenja i smanjenje vjerojatnosti smrti.
    Čišćenje krvi od imunoloških stanica uklanja manifestacije autoimunih bolesti. Čišćenje viška masnoća olakšava tijek ateroskleroze. Ova tehnika pomaže u ublažavanju stanja bolesnika nakon kemoterapije ili zračenja. Vrlo je djelotvoran kod bolesti ovisnosti o drogama, Rh konflikta kod trudnica, urogenitalnih infekcija i oporavka od virusnog hepatitisa. Plazmafereza može smanjiti vjerojatnost sekundarnih komplikacija dijabetesa.

    Kaskadna plazmafereza- To je prolazak plazme kroz poseban filter s vrlo malim porama. Ovaj postupak čisti plazmu od velikih molekula proteina i masti. Razvili su ga Japanci 1980. Danas se široko koristi u liječenju ateroskleroze s povećanom količinom lipida u krvi, za prevenciju srčanog udara, aneurizme, moždanog udara. Kaskadna tehnika također pokazuje vrlo dobre rezultate kod autoimunih bolesti, kao što su sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, trombotična purpura, mijelom i mnoge druge.

    Donator i liječenje

    Plazmafereza može biti donor-assistirana, odnosno krajnji rezultat postupka je uzimanje plazme od donora. Ovaj postupak i količina prikupljenog biomaterijala strogo je regulirana zakonima o doniranju. Kao rezultat toga, krv se uklanja iz tijela darivatelja, prolazi kroz stroj, formirani elementi se izlijevaju natrag, a plazma se pohranjuje.
    Tijekom postupka liječenja može se obraditi do 30% krvi pacijenta odjednom. Uklanja se iz tijela u dijelovima, prolazi kroz aparat i izlijeva natrag u pročišćenom obliku.

    Indikacije

    Plazmaferezu ne treba smatrati zdravstvenim zahvatom koji se može učiniti za svakoga. Ovo je tretman koji se propisuje kao dodatna pomoćna metoda kada glavni tretman ne daje željeni učinak. Postupak je propisan za više od dvije stotine bolesti.

    Indikacije:

    • onkološke bolesti,
    • ateroskleroza,
    • angina pektoris
    • infarkt miokarda,
    • arterijska hipertenzija,
    • trofični ulkusi gastrointestinalnog trakta,
    • Crohnova bolest,
    • nespecifični ulcerozni kolitis,
    • hepatitis,
    • mogućnost hepatične kome,
    • glomerulonefritis s nefrotskim sindromom,
    • arterijska hipertenzija koja nije podložna lijekovima,
    • uremijski svrbež,
    • septički šok tijekom gnojnih procesa,
    • prevencija akutnog zatajenja bubrega zbog produljenog kompartment sindroma,
    • reumatoidni artritis,
    • dijabetes,
    • neke ginekološke i opstetričke patologije,
    • dermatološke bolesti.

    Kontraindikacije

    Apsolutne kontraindikacije:
    • čir na želucu ili dvanaesniku s krvarenjem,
    • poremećaj zgrušavanja krvi.
    Relativne kontraindikacije:
    • anafilaktički, traumatski i druge vrste šoka,
    • teške bolesti jetre, akutni infektivni hepatitis,
    • anemija u bolesnika starijih od 70 godina, u kombinaciji s bolestima srca,
    • slabo izražena periferna venska mreža.

    Kako se izvodi postupak?

    Trajanje postupka je oko 90 minuta. Ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentu. Bolesnik leži u posebnoj stolici, a kateteri se uvode u vene obje ruke. Tada možete gledati TV ( ako je u klinici) ili slušajte glazbu. Uređaj će učiniti ostalo. Tijekom cijelog postupka prati se stanje pacijenta: mjeri mu se puls, krvni tlak, disanje i prisutnost kisika u krvi.

    Tijekom seanse čisti se od 25 do 30% krvi, pa je potrebno učiniti najmanje tri postupka za potpuno čišćenje. Količinu pročišćene krvi u jednoj sesiji izračunava liječnik pojedinačno na temelju tjelesne težine pacijenta, dobi i općeg stanja tijela.


    Budući da pročišćavanje krvi nije tako jednostavan postupak, nakon njega pacijent će morati provesti 30 do 60 minuta pod nadzorom liječnika. Kada se stanje bolesnika stabilizira, šalje se kući.
    Za postupak nije potrebna nikakva priprema. Kao što se ne morate pridržavati posebnih preporuka nakon plazmafereze. Iako, u nekim slučajevima, liječnici daju posebne savjete.

    Koji se uređaji koriste?

    Uređaji za plazmaferezu su stacionarni ili prijenosni. Uz pomoć potonjeg, možete provesti postupak čak i kod kuće klijenta. Moderni uređaji uzimaju male porcije krvi i pročišćavaju ih jednu po jednu. Pogodnost prijenosnih uređaja je u tome što se mogu nositi unutar bolnice i instalirati blizu pacijentovog kreveta bez premještanja u drugu sobu.
    Dio uzete krvi je samo 40 mililitara, ventil zaustavlja protok krvi. Čisti se i vraća u tijelo. Nakon čega se uzima nova porcija krvi. Stoga pacijenti uopće ne osjećaju nelagodu.
    U minuti dobar uređaj može očistiti i vratiti u tijelo pacijenta do 100 mililitara krvi. U tom slučaju može se dobiti do 800 ml plazme na sat. Za sprječavanje zgrušavanja krvi, neke metode koriste antikoagulanse, koji se daju automatski u dijelovima.

    Bez pauze uređaj može raditi do 10 sati.
    Postoje uređaji opremljeni s dva katetera: krv se povlači kroz jedan, a vraća kroz drugi.
    Uređaj koristi približno 75 vata na sat.
    Plazma dobivena pomoću uređaja u potpunosti odgovara svim standardima i spremna je za upotrebu.

    Nuspojave

    Općenito, postupak se vrlo dobro podnosi. U vrlo rijetkim slučajevima može doći do blage mučnine ili stanja nalik migreni. Međutim, ove nuspojave vrlo brzo nestaju same od sebe.
    Postupak može biti opasan samo za pacijente s lošim zgrušavanjem krvi - može doći do krvarenja. Tijekom liječenja krvi dodaju se antikoagulansi koji sprječavaju njeno zgrušavanje. Takav dodatak u slučaju lošeg zgrušavanja može dovesti do toga da se krv uopće neće zgrušati.

    Hardver i diskret – vrsta donacije

    Postupak hardverske plazmafereze ima za cilj prikupljanje krvne plazme od darivatelja. Tijekom postupka u venu donatora uvodi se kateter čija je cijev spojena na uređaj. U uređaju se prikupljena krv dijeli na “gusti” dio i plazmu. Prvi se šalje natrag u tijelo donatora, drugi se čuva. Ovom metodom uzima se puno manje krvi nego diskretnom metodom. To je od 50 do 300 mililitara.
    Diskretna plazmafereza uključuje uklanjanje krvi u sterilnu posudu ( ne razlikuje se od standardnog uzorkovanja krvi od darivatelja), nakon čega se šalje u centrifugu. Formirani elementi se ubrizgavaju natrag u tijelo darivatelja, a plazma se uzima na čuvanje. Tijekom ovog postupka odjednom se može uzeti do 0,4 litre krvi ili 0,3 litre plazme. Umjesto plazme uklonjene iz tijela, daje se fiziološka otopina. Ako se provodi dvostruki postupak, tada se iz tijela donatora uklanjaju 2 dijela plazme - do 0,6 litara.

    Hemosorpcija

    I plazmafereza i hemosorpcija se vrlo široko koriste za detoksikaciju tijela.
    Hemosorpcija je pročišćavanje krvi pomoću sorbenata. Ponekad se obje metode propisuju u kombinaciji. Obično nadopunjuju liječenje lijekovima.
    Ako plazmafereza bolje korigira razinu imunoloških stanica u tijelu, a također učinkovito pozitivno utječe na reološka svojstva krvi, tada hemosorpcija vrlo učinkovito čisti krv od toksina bilo kojeg podrijetla.
    Hemosorpcija se propisuje kod akutnih ili kroničnih endotoksikoza, autoimunih bolesti, poremećaja reološke slike krvi, trovanja barbituratom, određenim lijekovima, otrovima i bolestima jetre koje uzrokuju intoksikaciju.
    Kao pomoćna metoda liječenja, propisana je za sistemski eritematozni lupus, bronhijalnu astmu, psorijazu, hladnu urtikariju i prehrambene alergije.
    Sorbent za hemosorpciju je najčešće aktivni ugljen, kao i smole za ionsku izmjenu. Istovremeno, smole obično imaju uži spektar djelovanja: određena smola za određenu vrstu otrova.

    Za psorijazu

    Za pacijente s psorijazom, plazmafereza se propisuje kada se bolest javlja u eksudativnom obliku, kao i kod eritrodermije. Ne smije se koristiti kao jedini tretman jer je neučinkovit.
    Liječenje psorijaze plazmaferezom odvija se u dvije faze.
    Prva faza: ovo je tijek plazmafereze, koji izaziva aktivaciju bolesti - to je reakcija koju liječnici očekuju da dobije "rebound fenomen".
    Daljnji postupci dovest će do brzog smanjenja aktivnosti bolesti. Čim se smanji broj i intenzitet osipa, prolaze eksudativne reakcije, započinje druga faza liječenja. Sada morate pribjeći metodama kao što su fototerapija, ultraljubičasto zračenje i uporaba niza lijekova ( citostatici ili retinoidi sintetskog podrijetla).
    Za psorijazu se propisuje 7 do 10 sesija plazmafereze u razmacima od jednog do dva dana. Po seansi se čisti do litra krvi. Obavezno je istodobno koristiti druge metode liječenja bolesti. Kombinacija s hemosorpcijom vrlo je učinkovita ( do 2 postupka). U tom slučaju možete smanjiti broj plazmafereze na četiri.

    Za hepatitis

    Terapija hepatitisa U I S uz pomoć lijekova može trajati više od godinu dana. Međutim, to je prilično skupo i ne jamči potpuno uklanjanje virusa iz tijela. Osim toga, terapija lijekovima nužno uzrokuje nuspojave. Korištenje imunostimulansa može dovesti do autoimunih procesa. A mnogi pacijenti uopće ne reagiraju na liječenje lijekovima, doživljavajući pogoršanje svog stanja.


    Učinkovitost liječenja lijekovima može se povećati pomoću plazmafereze. Tijekom postupka tijelo se čisti od značajne količine imunoloških kompleksa, autoantitijela, virusa u kombinaciji s mastima. Postupak vam omogućuje da uklonite upalne pojave u krvnim žilama i poremećaje koje uzrokuju bubrezima, koži, živcima i zglobovima. Uklanjanje autoantitijela omogućuje zaustavljanje autoimunih procesa i zaustavlja razaranje jetrenog tkiva.
    U kroničnom obliku bolesti, 3 do 5 seansi plazmafereze oslobađaju krv od antitijela i zaustavljaju egzacerbaciju. Razina antitijela u krvi postupno raste i na određenoj razini dolazi do egzacerbacije. Ako održavate količinu antitijela, neće doći do pogoršanja. Preporučljivo je provesti tijek liječenja jednom godišnje, što odgađa početak pogoršanja za godinu dana.

    Za giht

    Za giht, plazmafereza se propisuje zajedno s hemosorpcijom. Koristi se sorbent koji taloži mokraćnu kiselinu prisutnu u krvi na njegovu površinu. Metode su propisane za pogoršanje bolesti.

    Indikacije:

    • povećane vrijednosti ESR i leukocita,
    • vrijednost mokraćne kiseline veća od 200,
    • pogoršanje bolesti, u kombinaciji s upalom, crvenilom i oticanjem zglobova.
    Propisan je tečaj od tri do pet sesija, koji se provode dok se stanje bolesnika ne poboljša. Za potpuni oporavak, izbjegavanje egzacerbacija, otklanjanje taloženja bubrežnih kamenaca i postizanje eliminacije tofusa potrebno je nekoliko godina podvrgavati se postupcima plazmafereze i hemosorpcije u intervalima od 21 dana tijekom 12 mjeseci. Liječenje treba kombinirati s lijekovima i kontrolom razine mokraćne kiseline. Njegovi pokazatelji ne bi trebali biti veći od 220 mgd.

    Učinak postupaka je smanjenje količine mokraćne kiseline na 200 mgd, potpuni izostanak egzacerbacija i eliminacija tofija i konglomerata u bubrezima.

    Liječenje alkoholizma

    Indikacije za uporabu u narkologiji:
    • terapija kroničnih i akutnih intoksikacija alkoholom,
    • intoksikacija koja se razvija u pozadini bolesti unutarnjih organa ( ciroza, pankreatitis, hepatoza, hepatitis).
    Korištenje plazmafereze može povećati imunitet tijela i smanjiti trajanje liječenja pacijenata u klinici za liječenje ovisnosti. Njegova učinkovitost objašnjava se stanjem imunološkog statusa, poboljšanjem metaboličkih procesa, aktivacijom cirkulacije krvi i kisika u stanicama.

    Plazmafereza vam omogućuje da pojačate učinak lijekova, što znači smanjenje njihove količine i štetnih učinaka na jetru. Poboljšava se rad imunološkog sustava. Smanjuje se vjerojatnost komplikacija bolesti: mentalni poremećaji, degenerativni procesi u tkivima srčanog mišića. Opće stanje bolesnika poboljšava se u kratkom vremenu, što omogućuje brži početak rehabilitacije.

    Postupke propisuje samo liječnik, ovisno o stanju pacijenta. Plazmafereza je posebno indicirana za osobe koje zlorabe alkohol, jer njihova jetra nije u stanju očistiti tijelo od otrovnih tvari koje ulaze izvana. Jetra je koncipirana tako da djeluje u režnjevima. Podijeljen je na 50 dionica, od kojih svaka dolazi na red. Ako su neki ili svi dijelovi kontaminirani, sljedeći ciklus počinje, ali ranije od očekivanog, i organ više ne radi tako učinkovito. Za čišćenje tijela potreban je postupak plazmafereze.

    Za alergije

    Postupci pročišćavanja krvi značajno smanjuju simptome alergije. Štoviše, plazmafereza čisti krv od imunoloških kompleksa, produkata metabolizma i stranih agresivnih tvari, što inhibira reakciju senzibilizacije tijela.
    Utječu se na same mehanizme nastanka alergije. Povećava se osjetljivost adrenergičkih receptora, kao i tijela, na lijekove. Normalizira se aktivnost imunoloških tijela, posebno T-limfocita i alveolarnih makrofaga. Uklanjanje plazme ubrzava oslobađanje svježih komponenti krvi, regulira proces peroksidacije masti i pojačava aktivnost antioksidativnih mehanizama. Dakle, ublažava se upala imunološke prirode, normalizira se stanje bronhijalnog stabla i eliminira se bronhijalna opstrukcija.

    Učinak takvog postupka je prilično dugotrajan. Novi krvni elementi koji dolaze nakon čišćenja zadržavaju sve svoje kvalitete prilično dugo. No, nažalost, nemoguće je u potpunosti jamčiti izlječenje niti uz pomoć plazmafereze.
    Preporuča se kombinirati postupke s lijekovima.
    Obično, nakon tri do pet postupaka, manifestacija alergija značajno se smanjuje ili potpuno nestaje. Ako osoba ima alergiju cijeli život, njeni simptomi postaju manje vidljivi.

    U ginekologiji

    Plazmafereza se propisuje kod generaliziranih infekcija, upale koja se širi na obližnje organe i recidivnih oblika infekcija. Ova metoda liječenja može biti vrlo učinkovita za infekcije koje antibiotici ne uništavaju, kao i za pojedinačne kontraindikacije za uporabu antibiotika.
    Postupci pojačavaju učinak lijekova, smanjuju vjerojatnost prelaska akutnih bolesti u kronične i produžuju intervale između egzacerbacija kroničnih procesa.

    Primjena plazmafereze u ginekologiji indicirana je za sljedeća stanja:

    • za prevenciju i liječenje toksikoze u različitim fazama trudnoće,
    • spriječiti Rh sukob između majčinog tijela i fetusa,
    • za sustavne pobačaje zbog antifosfolipidnog sindroma i sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije,
    • za liječenje herpesa i citomegalovirusa tijekom trudnoće i pripremu za začeće,
    • s insuficijencijom placente,
    • za inhibiciju sindroma hiperstimulacije jajnika,
    • u liječenju neugodnih simptoma tijekom menopauze i teškog predmenstrualnog sindroma,
    • tijekom trudnoće u pozadini ozbiljnih bolesti ( astma, dijabetes, pijelonefritis),
    • za neplodnost uzrokovanu kroničnom upalom,
    • za komplikacije nakon poroda ili nakon pobačaja,
    • kao restorativni postupak nakon kirurških intervencija na zdjeličnim organima,
    • za prevenciju i liječenje krvarenja,
    • za prevenciju i liječenje zatajenja više organa.

    Tijekom trudnoće

    Plazmafereza se propisuje iu fazi pripreme za trudnoću kao preventivna mjera iu terapijske svrhe. Postupak se preporuča budućim majkama pušačima kako bi se uklonili otrovi koji se nakupljaju u krvi iz cigareta. Ako žena doživi toksikozu tijekom trudnoće, dva postupka su dovoljna da značajno poboljšaju njezino stanje.
    Prema statistikama, majke s placentnom insuficijencijom i teškom toksikozom uspješnije nose i rađaju zdravo dijete pomoću plazmafereze. Liječnici uspijevaju "izdržati" do uobičajenog datuma poroda. Samo 25% djece u rizičnim skupinama rađa se prije vremena.

    Korištenje plazmafereze može smanjiti broj intrauterinih infekcija, niske porođajne težine i gladovanja kisikom za jedan i pol puta. Postupak smanjuje vjerojatnost krvarenja tijekom poroda, jer normalizira sastav krvi i smanjuje vjerojatnost krvnih ugrušaka. Najoptimalnija je kombinacija plazmafereze i ozonske terapije.

    Vrlo dobri rezultati postignuti su korištenjem plazmafereze za teške oblike gestoze. Tijekom sesije potrebno je obraditi do 40% plazme. Dva ili više tretmana treba provesti u razmaku od tri do četiri dana.
    Postupak je propisan za rekurentne oblike gestoze, s niskom učinkovitošću lijekova i teškim edemom.

    Prema podacima dobivenim iz klinika, korištenje plazmafereze u liječenju gestoze omogućuje:

    • povećati učinkovitost terapije za 1,75 puta,
    • produljiti razdoblje trudnoće u slučaju teške gestoze za 21 dan ( prosjek), a za srednje teške slučajeve 30 dana,
    • smanjiti smrtnost fetusa i djece tijekom poroda za 2,5 puta,
    • smanjiti infekciju fetusa i majke tijekom poroda za 2,9 puta,
    • smanjiti razdoblje bolničkog promatranja trudnica za jedan i pol puta.
    Postoje posebne vrste antitijela koja su prisutna u krvi i ometaju začeće. To su lupus antigen, antispermalna i fosfolipidna antitijela, antitijela na stanice štitnjače. Čišćenje krvi od ovih imunoloških kompleksa pomaže u začeću i donošenju djeteta. U mnogim zemljama svijeta plazmafereza je propisana kao jedna od metoda liječenja neplodnosti.

    Za neplodnost

    Postoji mnogo dokaza da plazmafereza može pomoći u održavanju trudnoće kod žena koje pate od spontanog pobačaja. Ovim postupkom liječnici uspijevaju "izdržati" do 34 tjedna i dobiti zdravo dijete.

    Više nego jednom, liječnici su se neuspješno pokušali zaštititi od pobačaja uz pomoć hormonskih lijekova. Ali takva je terapija opasna zbog teških poremećaja u formiranju fetusa: takva se djeca često rađaju s poremećajem veze između hipofize, hipotalamusa i nadbubrežnih žlijezda. Djeca se rađaju male porođajne težine, s nedovoljno razvijenim bubrezima, a često i s arterijskom hipertenzijom. Nekoliko sesija plazmafereze može pomoći ženama koje su već imale desetak spontanih pobačaja. Postupkom se smanjuje količina antitijela na fetus u tijelu majke, regulira cirkulacija krvi u posteljici i osigurava rađanje živog djeteta.

    Sličan postupak je indiciran za majke koje boluju od eritemskog lupusa. Tako kod nekih žena lupusni antikoagulans potpuno nestaje iz krvi, količina imunoglobulina smanjuje se u prosjeku za četvrtinu, a osnovni krvni parametri se poboljšavaju. Prema eksperimentalnim podacima, uz pomoć plazmafereze moguće je postići rađanje zdrave djece u 76% žena koje boluju od autoimunih bolesti. Šest posto žena rodilo je djecu u 33-34 tjednu. Pritom je tjelesna težina djece bila u granicama normale i bila su živa.

    Postupak je vrlo učinkovit tijekom pripremnih aktivnosti za IVF. Tehnika je testirana uz sudjelovanje šezdeset volontera koji pate od tuboperitonealne neplodnosti. Primjena plazmafereze povećala je broj uspješnih presađivanja embrija za 11%.

    13% više ljudi u skupini na plazmaferezi uspješno je rodilo zdravu djecu; te su žene imale tri puta manju vjerojatnost da će patiti od sindroma hiperstimulacije jajnika.

    Kod preeklampsije primjena plazmafereze sprječava hiperkoagulacijski sindrom u žena, smanjena je količina fibrinogena za 16%, reguliran je protrombinski indeks i inhibirana je brzina agregacije ( lijepljenje) trombociti za 17%.

    Za Rhesus sukob

    Plazmafereza za Rhesus sukob propisana je kako bi se količina antitijela u majčinoj krvi smanjila na sigurnu razinu.

    Indikacije:

    • prisutnost i povećanje broja antitijela tijekom trudnoće,
    • prisutnost antitijela tijekom pripreme za začeće. Mora se propisati za povijest Rh sukoba.
    Kontraindikacije:
    • prisutnost akutnih virusnih i respiratornih bolesti ( akutne respiratorne infekcije),
    • vjerojatnost preranog poroda i pobačaja.
    U slučaju Rh sukoba propisana su 2-3 postupka, tijekom kojih se uklanja do 30% plazme i umjesto toga se uvodi fiziološka otopina.
    Postupak je propisan ako se broj antitijela poveća na više od 1:32. Nije važno u koje vrijeme je otkriven porast titra. Ponekad za zamjenu plazme ( osobito kod nedostatka bjelančevina u krvi) umjesto fiziološke otopine u krv se ulijeva albumin, otopljena plazma. Ako se nakon prvog ciklusa liječenja broj antitijela nastavi povećavati, dodatni tečajevi se propisuju u intervalima od 7 dana ili manje. Važno je pratiti razinu proteina u krvi.
    O učinkovitosti postupka govori smanjenje količine protutijela u krvi na 1:16.

    U kozmetologiji

    Plazmafereza se koristi za liječenje akni i akni. Ovo je jedna od važnih faza čišćenja organizma od štetnih tvari koje se postupno nakupljaju u krvi i tkivima. Plazmafereza se ne smije koristiti samostalno, učinkovita je samo u kombinaciji s lijekovima, kao i metodama hardverske kozmetologije.

    Obično se tijekom složenog liječenja akni i akni propisuju 3 ili više postupaka. U prvom postupku uklanjaju se otrovi iz krvi. Međutim, velike količine produkata razgradnje prisutne su u međustaničnoj tekućini, odakle se uklanjaju tijekom druge sesije. Treća sesija pomaže u čišćenju unutarnjeg prostora stanica. Dakle, plazmafereza vam omogućuje čišćenje tijela na vrlo dubokoj razini. Poboljšavaju se reološka svojstva krvi, poboljšava rad svih organa i sustava, normalizira se metabolizam i funkcioniranje imunološkog sustava. Osim toga, pojačava se učinak liječenja lijekovima.

    Plazmafereza se također koristi za pomlađivanje, ali samo u kombinaciji s drugim metodama liječenja. S godinama se tkiva pune produktima razgradnje tvari, što dovodi do lokalnih upalnih procesa i pogoršanja metabolizma. Opskrba stanica hranjivim tvarima se pogoršava i one dehidriraju. Plazmafereza je dobra jer pozitivno djeluje ne samo na kožu, već i na cijelo tijelo, čisteći ga od štetnih i nepotrebnih tvari.

    Za dijabetes

    Kod dijabetesa tipa 1 nužno su prisutne autoimune reakcije. Dakle, plazmafereza može značajno poboljšati stanje organizma.
    Kod dijabetesa tipa 2 bolesnici vrlo brzo razvijaju aterosklerozu i sve bolesti koje iz nje proizlaze. S ovim tipom dijabetesa povećava se razina lipoproteina niske gustoće i triglicerida u krvi, dok se količina lipoproteina visoke gustoće smanjuje.
    Ateroskleroza u takvim uvjetima razvija se ubrzanim tempom, što prijeti trombozom i mnogim neugodnim bolestima.
    Za dijabetes su najučinkovitije metode kaskadna filtracija i precipitacija heparinom.

    Indikacije:

    • promjene u metabolizmu masti koje nisu kontrolirane lijekovima,
    • prisutnost autoantitijela u bolesnika s dijabetesom tipa 1,
    • dijabetičko stopalo,
    • dijabetička nefropatija,
    • dijabetička retinopatija,
    • dijabetička polineuropatija.
    Kontraindikacije:
    • alergije na korištene lijekove,
    • poremećaj protoka krvi,
    • unutarnje krvarenje.
    Propisuje se od tri do dvanaest sesija, tijekom kojih se iz tijela uklanja do 40% plazme. Umjesto toga, ulijeva se fiziološka otopina ili drugi nadomjesci. Postupci se provode u intervalima od dva do tri dana. Vrlo je učinkovito provesti kaskadni postupak s intervalom od 4 do 7 dana u količini od 1 do 3 sesije s obradom od 0,5 do 0,8 litara. krv.

    Učinak postupka je smanjenje intenziteta manifestacija bolesti, poboljšanje stanja krvi, ožiljci dijabetičkih ulkusa stopala i poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima.

    Učinkovitost

    Membranska plazmafereza omogućuje:
    • povećati aktivnost hematopoetskih, imunoloških, fagocitnih stanica,
    • aktivirati kretanje krvi u kapilarama,
    • normalizacija imuniteta,
    • ublažiti upalu
    • uklanja mikrobe, toksine i produkte metabolizma iz tijela.
    Nakon zahvata poboljšava se rad krvi, pacijent se osjeća bodrim, a rane brže zacjeljuju.

    Čišćenje organizma od otrova
    Kada se plazma ukloni, virusi, bolesne stanice, molekule, kao i otrovne komponente koje ulaze u krv, napuštaju tijelo zajedno s njom. Tako je jetri, bubrezima, koži i plućima olakšan rad.

    Imunitet je moduliran
    Višak imunoloških kompleksa se eliminira iz krvi, zbog čega upalni procesi postaju kronični. Istovremeno se pojačava rad onih dijelova imunološkog sustava koji nisu radili.

    Poboljšava reološka svojstva krvi
    Krv osobe s godinama postaje viskoznija. To se događa zbog promjena u nekim svojstvima hemoglobina. Ponekad se sličan fenomen opaža kod bolesti. Funkcija miokarda je komplicirana, jer mora protjerati viskozniju krv kroz tanku mrežu krvnih žila. Zbog toga u tkiva ulazi manje kisika, a na stijenkama krvnih žila stvaraju se mikroskopski krvni ugrušci.
    Plazmafereza razrjeđuje krv.

    Je li plazmafereza opasna?

    Plazmafereza je praktički sigurna tehnika.
    1. Koriste se samo jednokratni kateteri i cijevi. Svi setovi su sterilni i zapečaćeni. Neposredno prije početka, pred pacijentom, ispisuju se.
    2. Sigurnost je osigurana stalnim nadzorom liječnika nad pacijentom.
    3. Zahvat je potpuno bezbolan. Uzorkovanje krvi odvija se na isti način kao i otkucaji srca. Tijekom kontrakcije miokarda krv se povlači iz tijela, a tijekom širenja se vraća natrag. To jest, cirkulacija krvi ni na koji način nije oštećena.
    4. U postupku se ne koriste lijekovi koji mogu izazvati nuspojave ili komplikacije. Za ispiranje cjevčica kroz koje prolazi krv koristi se samo fiziološka otopina. Ako u tijelu pacijenta ima previše hormonskih lijekova, višak će se ukloniti filtracijom.
    Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.
    Povezane publikacije