Simptomi crijevnih kolika kod djece. Crijevne kolike. Simptomi, uzroci, liječenje. Koliko dugo traju crijevne kolike

Opis:

Crijevne kolike - oštra paroksizmalna bol uzrokovana određenim promjenama u crijevu.

Simptomi:

Najupečatljiviji klinički znakovi ove bolesti: 1) paroksizmalna, grčevita bol u crijevima; 2) nadutost i kruljenje crijeva; 3) poremećaj stolice (konstipacija ili proljev); 4) izlučivanje sluzi u obliku bijelih vrpca ili cjevčica. Alergijska priroda mukoznih kolika potvrđuje se prisutnošću eozinofila i šiljastih kristala u izmetu (kao u ispljuvku kod bronhijalne astme).

Napadi kolike dolaze nakon živčanih šokova, konfliktnih situacija. Za vrijeme napadaja kolike palpacijom trbušne šupljine ustanovi se grčevito stegnuto debelo crijevo, vrlo bolno. Međutim, nema napetosti mišića, temperatura ostaje normalna. Trajanje napadaja mukoznih kolika je različito - od nekoliko minuta do jednog dana. Izvan napadaja kolike, bolesnici ostaju opstipirani uz oslobađanje "ovčjeg" izmeta.
Kod trovanja olovom razvija se olovna crijevna kolika, koju karakteriziraju napadi jake boli, dok je želudac uvučen, trbušni zid je napet. Postoje dugotrajni zatvor, siva granica na desni, otkrivaju se drugi znakovi olova.

Uzroci nastanka:

Patogeneza crijevnih kolika vrlo je složena. U nekim slučajevima bol je povezana s istezanjem crijevnih petlji s njihovim peritonealnim pokrovom, u drugima - s iritacijom živčanih završetaka u crijevnoj stjenci zbog napetosti mezenterija tankog crijeva. Ali glavnu ulogu u mehanizmu intestinalne boli igra oslabljena pokretljivost crijeva: tonus, peristaltika, istezanje i grčevi crijevnih petlji.

Tako, na primjer, s intestinalnom opstrukcijom, bol je povezana s pojačanom stenotičnom peristaltikom u dijelu crijeva koji se nalazi iznad mjesta opstrukcije. Kod kolitisa i enterokolitisa povezani su s istezanjem i peristaltičkim kontrakcijama crijevne stijenke, promijenjene zbog upalnog procesa.

Liječenje:

Za liječenje imenuje:

Crijevne kolike se mogu i trebaju ukloniti. Za to se koriste lijekovi koji su nam već poznati - antispazmodici, ali s nekim "crijevnim naglaskom" (tj. Pretežno djelujući na crijeva). Za razliku od žučnih & nbsp & nbsp i bubrežnih kolika, s crijevnim kolikama (ako ne), lijekovi se uzimaju oralno. Kod kuće je moguće primijeniti sljedeće mogućnosti liječenja:

   1. 2 tablete no-shpy, popijte čašu tople juhe od metvice;
   2. ekstrakt "belladonna suhi" (u pripravcima "želučane tablete", "bekarbon", "besalol", "belalgin" i "bellataminal" - 1-2 tablete, kao iu rektalnim čepićima);
   3. papaverin tablete s platifilinom - 1-2 tablete;
   4. topli ljekoviti klistir s izvarkom metvice ili matičnjaka (200 ml);
   5. Pripravak Smecta (1 prašak na 100 ml vode).

"Jednostavna" crijevna kolika nakon takvog tretmana nestaje, često nakon prolaska plinova i jedne tekuće stolice.

Nakon toga bolesnik ne smije ništa jesti 6-12 sati; možete piti topli slabi nezaslađeni čaj s krekerima.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Bit crijevne kolike i mehanizam njezina razvoja

Trenutno postoje dvije glavne vrste crijevnih kolika - patološke i infantilne. Patološke kolike uvijek su znak poremećaja rada crijeva, a mogu se razviti u odraslih ili u djece od osmog mjeseca života, bez obzira na spol. Infantilne kolike javljaju se samo u dojenčadi u dobi od tri tjedna do šest mjeseci i nisu patologija. Dakle, govoreći o crijevnim kolikama, uvijek treba razlikovati je li to patologija ili infantilna norma.

kolike dojenčadi nije bolest ili simptom bilo koje patologije, već je značajka normalnog funkcioniranja organizma u ranoj dobi. Kolike u dojenčadi nisu opasne jer nisu simptomi bolesti i ne dovode do razvoja bilo koje patologije. Trenutno uzroci infantilnih kolika nisu utvrđeni, međutim, prema statistikama, razvijaju se u 30-70% sve djece u dobi od 3 tjedna do šest mjeseci. Pretpostavlja se da su kolike posljedica nezrelosti živčanog sustava i probavnog trakta, koji u tom razdoblju još samo prilagođava svoj rad, "uči" probaviti hranu koja dolazi kroz usta, a ne kroz pupčanu vrpcu, kao što je to bilo tijekom prenatalnog razdoblja. razvoj. Dojenačke kolike prolaze same od sebe i bez ikakvog liječenja u dobi od 3 do 6 mjeseci.

I infantilna i patološka kolika je izmjena napadaja boli s laganim intervalima. Bolovi kod crijevnih kolika obično su lokalizirani u pupku ili u donjem dijelu trbuha, a češće na lijevoj strani. Napadi boli javljaju se naglo, neočekivano, iznenada, bez veze s bilo kojim čimbenikom. Bol je obično jaka, oštra, prisiljava osobu da zauzme prisilni položaj, držeći trbuh rukama. Osjećaj boli obično ne traje dugo - od nekoliko sekundi do minute, nakon čega se javlja lagani interval. Učestalost epizoda boli i njihov broj tijekom jednog napadaja kolike mogu biti različiti. To jest, kod crijevnih kolika, osoba može patiti od čestih napadaja boli koji se javljaju svakih 5 minuta i traju ukupno nekoliko sati, ili doživjeti bol jednom svakih pola sata.

Patološke kolike počinju iznenada, obično nakon jela ili prije nagona za defekaciju. Trajanje napada može biti različito - od nekoliko minuta do sati. Ako ne uzimate antispazmodike, tada napad kolike obično završava sam od sebe jednako iznenada kao što je i počeo. Kolike mogu uznemiriti osobu u bilo koje doba, ali češće se to događa navečer.

Dojenačke kolike prestaju iznenada kao što i počnu, a događaju se bez ikakvog liječenja ili intervencije. U pravilu grčevi kod beba traju 2 do 3 sata, rjeđe do 6 sati i uvijek počinju otprilike u isto vrijeme. Na primjer, kod jednog djeteta kolike mogu početi u 18:00 i završiti u 20:00, a kod drugog od 20:00 do 22:00, itd. Infantilne kolike mogu uznemiravati dijete svakodnevno ili samo sporadično. Međutim, uz epizodnu pojavu kolika, one se javljaju barem 2 do 3 dana u tjednu. Tijekom napada kolike ništa ne pomaže djetetu, ono plače ili ljutito vrišti dok bolni osjećaj ne prođe. Bebu je nemoguće umiriti, jer ni mučnina, ni hranjenje, ni druge metode ne pomažu u smirivanju njegovog plača, koji roditelji samo trebaju izdržati. Čim grčevi prestanu, dijete se počinje smiješiti i prestaje plakati.

Mehanizam razvoja i infantilnih i patoloških kolika uključuje snažan učinak na crijevni zid i živčane završetke koji se nalaze u njegovom mezenteriju. Na te čimbenike mogu utjecati:

• Istezanje crijeva s ekspanzijom njegovog lumena, zbog čega organ počinje stisnuti živčane završetke trbušne šupljine (na primjer, s nadutošću, nadimanjem, prejedanjem itd.);
• Spazam crijeva s oštrim sužavanjem njegovog lumena, zbog čega se bolus hrane ne može normalno kretati (na primjer, tijekom stresa ili jakog uzbuđenja, konzumiranja ustajale, nekvalitetne ili egzotične hrane, gastritisa, peptičkog ulkusa želuca ili dvanaesnika, s helmintijama itd.);
• Iritacija mišića i živčanih završetaka nalazi se u crijevnoj stijenci (na primjer, u slučaju trovanja otrovima, s crijevnim infekcijama, s gripom i SARS-om);
• Kršenje crijevne pokretljivosti, zbog čega se crijevo ili previše i bolno steže, ili je, naprotiv, praktički paralizirano (na primjer, kod sindroma iritabilnog crijeva, enteritisa itd.);
• Prepreka napredovanju bolusa hrane prisutni u lumenu crijeva (na primjer, tumor, polip, opstrukcija, divertikulum, priraslice nakon operacije ili upale, itd.).

Liječenje infantilnih kolika se ne provodi, jer, prvo, trenutno nema lijekova koji učinkovito uklanjaju ovo stanje, a drugo, ova pojava nije opasna i ne šteti bebi. Unatoč nedostatku lijekova koji mogu zaustaviti kolike u dojenčadi, razna sredstva se naširoko koriste za borbu protiv ove pojave, jer roditelji vjeruju da se "nešto mora učiniti, jer je dijete bolesno". Međutim, svi lijekovi i sredstva koja se koriste za uklanjanje grčeva (voda od kopra, Espumizan, Disflatil, Lactase-baby, plinska cijev itd.) Jednostavno umiruju roditelje koji osjećaju psihičko zadovoljstvo od pokušaja pomoći bebi, ali nikako ne zaustavljaju kolike. U dobi od 3-6 mjeseci, infantilne kolike kod bebe prolaze same od sebe, a roditelji vjeruju da je konačno neki lijek koji je dat bebi pomogao da se oslobodi tegoba. U stvarnosti, infantilne kolike ne treba liječiti - samo trebate izdržati ovo razdoblje, ne obraćajući pozornost na ljutiti plač bebe.

Patološka kolika liječi se raznim simptomatskim lijekovima koji zaustavljaju grčeve, na primjer, Spasmomen, No-Shpa, Buscopan itd. Ali ti lijekovi samo uklanjaju bolove u trbuhu i ne utječu na uzroke njegove pojave. Stoga su antispazmodici samo simptomatski, koji se mogu i trebaju koristiti za ublažavanje boli, ali istodobno treba provesti temeljit pregled kako bi se utvrdio uzrok kolika i započela terapija ove osnovne bolesti.

Razlozi

Uzroci patoloških crijevnih kolika

• Gastritis;
• peptički ulkus želuca ili dvanaesnika;
• Enterokolitis (upala tankog i debelog crijeva);
• pankreatitis;
• Hepatitis i druge bolesti jetre;
• Akutni apendicitis;
• Intestinalne infekcije (kolera, dizenterija, salmoneloza);
• Trovanje hranom (botulizam, stafilokokno trovanje, escherichiosis, itd.);
• Otrovanje gljivama ili biljnim otrovima (na primjer, kada jedete zelene gomolje krumpira, sjemenke bobičastog voća itd.);
• Otrovanje proizvodima životinjskog podrijetla (meso otrovnih riba, med od otrovnih biljaka, itd.);
• Otrovanje raznim kemikalijama i industrijskim otrovima (na primjer, pesticidima, nitratima itd.);
• Otrovanje solima teških metala;
• Helmintoze (ascariasis, giardiasis, opisthorchiasis, enterobiasis);
• Sistemske virusne infekcije (gripa, SARS, parainfluenca, itd.);
• Intestinalna opstrukcija uzrokovana zatvaranjem njegovog lumena tumorom, fekalnim ili žučnim kamencima, bezoarima (grude dlake ili biljnih prehrambenih vlakana), kuglicama helminta ili stranim tijelima;
• Adhezije u trbušnoj šupljini, nastale nakon operacije, peritonitisa, terapije zračenjem ili zaraznih bolesti zdjeličnih organa ili abdomena;
• Sjedilački način života;
• Stres ili teška živčana napetost (ovaj faktor, u pravilu, uzrokuje kolike kod ljudi koji su dojmljivi, emocionalno osjetljivi);
• Pogreške u prehrani, kao što su neredoviti obroci, jedenje "suhe hrane" ili "u pokretu", prejedanje, jedenje velike količine proizvoda od kvasnog tijesta, jela od kiselog mlijeka i ukiseljenih jela, kao i ustajale, nekvalitetne proizvode i previše hladna, začinjena, dimljena, začinjena ili egzotična hrana.

Uzroci kolika u dojenčadi

• Nezrelost središnjeg živčanog sustava djeteta prve godine života;
• Nezrelost crijeva, koja ne probavlja u potpunosti hranu koja je ušla u njega, zbog čega se povećava stvaranje plina i peristaltika;
• Nakupljanje plinova u crijevima;
• nedostatak laktaze kod djeteta;
• Nedostatak enzima probavnog sustava u djeteta;
• Nedostatak tvari sličnih hormonima koji reguliraju probavni trakt (gastrin, sekretin, kolecistokinin);
• Nedostatak stabilne i formirane crijevne mikroflore;
• Gutanje zraka zbog nepravilne tehnike hranjenja, pohlepnog sisanja ili sisanja prazne bradavice;
• Alergijska reakcija na adaptirano mlijeko;
• Povećana anksioznost dojilje;
• Pušenje majke tijekom trudnoće.

Simptomi

Simptomi patološke crijevne kolike kod odraslih

Kod kolike je bol obično povremena, javlja se u epizodnim napadima. Takvi bolni napadi uvijek su neočekivani, iznenadni i vrlo jaki. Napadaj boli može trajati različito vrijeme - od nekoliko sekundi do 1 - 2 minute, nakon čega nastupa lagani period. Trajanje svjetlosnih intervala između napada boli također može varirati - od nekoliko minuta do pola sata. Ukupno trajanje crijevne kolike, kada se napadi boli izmjenjuju s laganim intervalima, također je varijabilno - od pola sata do 10 - 12 sati.

U pozadini bolnog napadaja kolike, osoba pokušava pronaći položaj u kojem bol nije tako jaka, ali to ne uspijeva. Kao rezultat toga, osoba jednostavno instinktivno zgrabi trbuh rukama i pokušava se držati nogu savijenih u koljenima. Tijekom boli, trbušni zid je napet, a pokušaji sondiranja crijeva i drugih unutarnjih organa oštro su bolni. Nakon prolaska kolika, osoba je iscrpljena, apatična i ravnodušna prema drugima.

Crijevne kolike nestaju iznenada kao što se pojavljuju. U nekim slučajevima kolike završavaju defekacijom, au ovoj situaciji dolazi do olakšanja nakon pražnjenja crijeva.

U pravilu, kolike se pojavljuju iznenada, u pozadini potpunog zdravlja i sasvim zadovoljavajućeg blagostanja. Težak obrok, stres, emocionalni stres ili tjelesna aktivnost mogu izazvati pojavu kolika. Najčešće se kolike razvijaju u večernjim satima, iako se mogu pojaviti u bilo koje doba dana.

Crijevne kolike uvijek dovode do kršenja stvaranja plinova i defekacije, zbog čega, neko vrijeme nakon pojave boli ili istodobno s njima, osoba razvija nadutost, nadutost (povećano stvaranje plinova), kao i mučninu i povraćanje. Mučnina i povraćanje pojavljuju se samo na vrhuncu bolova u trbuhu, au ostatku razdoblja kolike ovi simptomi su odsutni. Nadutost i nadutost pojavljuju se ili istodobno s kolikama ili neko vrijeme nakon njihovog početka. Karakteristična značajka nadutosti i nadutosti je da oni traju neko vrijeme nakon završetka same crijevne kolike.

Crijevna kolika može se kombinirati s drugim simptomima koji su svojstveni određenoj bolesti ili stanju koje je uzrokovalo njegov razvoj. Na primjer, s gastritisom, crijevne kolike kombiniraju se s mučninom i povraćanjem, žgaravicama, kiselim podrigivanjem, s pankreatitisom - s bolovima u trbuhu, proljevom, neukrotivim povraćanjem, s crijevnim infekcijama - s groznicom i proljevom. U stresnoj situaciji, crijevne kolike kombiniraju se s uzbuđenjem, ubrzanim pulsom, visokim krvnim tlakom itd.

Simptomi crijevnih kolika kod žena

Simptomi crijevnih kolika kod djece

U djece mlađe od 8 mjeseci, ali starije od 3 tjedna razvijaju se takozvane infantilne kolike, što je za njih varijanta norme. Simptomi takvih kolika detaljno su opisani u pododjeljku u nastavku.

Dakle, govoreći o simptomima crijevnih kolika kod djece, prvo morate odrediti dob bebe. Ako je stariji od 8 mjeseci, tada će imati simptome patoloških kolika. Ako je dijete mlađe od 8 mjeseci, tada će imati simptome infantilnih kolika.

Simptomi infantilnih kolika

Prvo, morate znati da kolike mogu mučiti samo djecu u dobi od 3 tjedna do 6 do 8 mjeseci. Prije tri tjedna i nakon 8 mjeseci, infantilne bezopasne kolike u djece se ne događaju. Ako dijete starije od 8 mjeseci ima bolove u trbuhu, tada više ne govorimo o infantilnim, već o patološkim kolikama i u tom slučaju potrebno je pozvati liječnika da dijagnosticira bolest. Stoga, moramo zapamtiti da infantilne kolike mogu i trebaju biti dijagnosticirane samo u djece 3 tjedna - 8 mjeseci.

Drugo, treba imati na umu da se kolike u novorođenčadi obično javljaju navečer, neko vrijeme nakon jela ili tijekom hranjenja. Štoviše, u pravilu, kolike kod djece javljaju se u isto doba dana i imaju isto trajanje u različite dane. Na primjer, kod bebe kolike se javljaju u 20-00 i traju 2 sata, što znači da će svaki dan ili svaki drugi dan od 20-00 do 22-00 vrištati i plakati bez razloga, pateći od grčeva.

Dojenačke kolike traju od pola sata do 3 sata (povremeno i do 6 sati), javljaju se najmanje tri puta tjedno i traju ukupno najmanje tri tjedna.

S razvojem kolike, dijete počinje plakati bez razloga, okreće noge i pokušava ih pritisnuti na trbuh. Svaki pokušaj smirivanja djeteta je uzaludan, ono i dalje vrišti i plače, što god roditelji radili (nosili ga na rukama, kotrljali u kolicima, ljuljali u krevetiću). Istovremeno, dijete nema objektivnih razloga za plač - nije gladno (od zadnjeg hranjenja nije prošlo više od 3 sata), njegova pelena ili pelene su suhe, tjelesna temperatura je normalna, nema znakova bolesti (grlo nije crveno, nos nije začepljen, uho ne boli i sl.), prostorija je prohladna (20 - 24 o C). Jedini objektivni simptomi povezani s infantilnim kolikama su otečeni trbuh, napeta prednja trbušna stijenka i crveno lice.

Dijete plače i ne može se nikako smiriti dok grčevi ne prođu. Nakon toga se beba nasmiješi, postane zadovoljna i smirena, odnosno vrati se u svoje normalno stanje.

Dakle, možemo reći da je glavni simptom kolika u dojenčeta bezrazložni plač, kada nema objektivnih razloga za zabrinutost (mokra pelena, glad, prehlada, temperatura itd.), koji traje od pola sata do 3 - 6 sati. sati neprekidno. Istodobno, bebu nije moguće smiriti ni na koji način. Dakle, ako su roditelji čuli plač djeteta, ali nisu pronašli objektivne razloge za takvo ponašanje i pokušaji smirivanja djeteta tijekom 15 minuta bili su neuspješni, tada govorimo o infantilnim kolikama.

Dodatni kriterij za crijevne kolike u dojenčadi je dobar apetit, normalno dobivanje na težini i razvoj primjeren dobi. Odnosno, ako dijete neko vrijeme vrišti bez razloga barem tri puta tjedno i nije ga moguće smiriti, ali se inače dobro razvija i dobiva na težini, onda je zabrinuto zbog crijevnih kolika i ne boluje ni od kakve bolesti.

Kombinacija patoloških kolika s drugim simptomima

Crijevne kolike i nadutost. Napuhnutost vrlo često prati crijevne kolike, bez obzira na razloge razvoja potonjeg. Činjenica je da je kod crijevnih kolika poremećeno kretanje bolusa hrane kroz crijevo, zbog čega, s jedne strane, počinje proces pojačanog stvaranja plina, as druge strane, određeni dijelovi crijeva nabubre od viška sadržaja i plinova.

Crijevne kolike i nadutost. Nadutost gotovo uvijek prati crijevne kolike, bez obzira na vrstu bolesti koja je izazvala njegov razvoj. To je zbog činjenice da je s kolikama poremećen proces normalne probave hrane, kao i prolazak bolusa hrane kroz crijeva, zbog čega počinje prekomjerno stvaranje plinova. Stoga možemo reći da su nadutost i crijevne kolike međusobno povezane, a drugo izaziva prvo.

Crijevne kolike i mučnina. Mučnina se može pojaviti s crijevnim kolikama bilo kojeg podrijetla na vrhuncu boli. U ovom slučaju mučnina je kratkotrajna, nije praćena povraćanjem i brzo nestaje nakon smanjenja intenziteta boli. Ponekad mučnina, koja se pojavljuje na vrhuncu boli u crijevnim kolikama, može biti popraćena jednokratnim povraćanjem.

Osim toga, mučnina prati crijevne kolike ako je uzrokovana bolešću koju karakteriziraju mučnina i povraćanje, kao što su gastritis, hepatitis, kolecistitis, pankreatitis, crijevna infekcija, trovanje ili crijevna opstrukcija.

Crijevne kolike i proljev. U pravilu, crijevne kolike kombiniraju se s proljevom tijekom crijevnih infekcija i raznih trovanja, kada se tijelo pokušava riješiti otrovnih tvari koje su uzrokovale spastične kontrakcije crijeva i intoksikaciju. U takvim situacijama proljev se ponavlja.

U rijetkim slučajevima, crijevne kolike mogu rezultirati jednom epizodom rijetke stolice u odsutnosti trovanja ili infekcije. U takvim situacijama proljev je izazvan samim kolikama, zbog čega se crijevni sadržaj ne probavlja pravilno, već brzo ulazi u debelo crijevo, odakle se izlučuje u tekućoj konzistenciji.

Crijevne kolike kod odraslih

Liječenje crijevne kolike treba biti sveobuhvatno, usmjereno prvenstveno na uklanjanje uzročnog faktora. Same kolike, dok se osnovna bolest ne izliječi ili uzrok ne otkloni, mogu se zaustaviti antispazmodicima kako ne bi trpjeli nesnosne bolove.

Crijevne kolike kao posljedica stvaranja plinova: koja hrana dovodi do nadutosti, što učiniti s povećanim stvaranjem plinova, preporuke nutricionista - video

Crijevne kolike tijekom trudnoće

Crijevne kolike tijekom trudnoće mogu biti prilično česte, ali uvijek kratkotrajne. Nakon kratkog napadaja boli uvijek se javlja lagani jaz, a ne pojavljuju se nikakvi drugi simptomi bilo koje patologije. Crijevne kolike ne povećavaju tonus maternice i ne povećavaju rizik od pobačaja ili preranog poroda, a također ne izazivaju hipoksiju fetusa. Zato se crijevne kolike tijekom trudnoće smatraju sasvim normalnim fenomenom koji ne zahtijeva liječenje. Međutim, ako se grčevi loše toleriraju, trudnice mogu uzeti No-shpu ili Papaverin kako bi ga zaustavile. Ali bolje je izbjegavati uzimanje lijekova, a za ublažavanje bolova u trbuhu zauzeti udoban položaj i opustiti se.

Sigurna crijevna kolika mora se razlikovati od boli, što je signal opasnosti za trudnicu. Ako crijevna kolika ili bilo koja bol u trbuhu kod trudnice nije popraćena krvavim iscjetkom iz genitalnog trakta, groznicom, pogoršanjem općeg stanja ili teškom vrtoglavicom, onda to nije opasno. Ako bol prati neki od ovih simptoma, onda je to opasan znak, te je u takvoj situaciji potrebno odmah pozvati liječnika.

Crijevne kolike u djece

Patološke kolike kod djece su češće nego kod odraslih, zbog manje otpornosti probavnog trakta na različite negativne utjecaje, uključujući neobičnu ili nekvalitetnu hranu. Stoga probavni trakt djece češće nego odraslih reagira na neuobičajena, nadražujuća jela (gazirana voda, luk, češnjak itd.) ili nekvalitetnu hranu (proizvodi od kvasnog tijesta, previše slana ili začinjena jela itd.) s razvojem simptoma trovanja ili funkcionalne probavne smetnje. Stoga djeca često razvijaju crijevne kolike upravo zbog čimbenika prehrane, a ne u pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta.

Budući da je najčešći uzrok crijevnih kolika kod djece hrana, ovaj simptom u pravilu nije znak bilo kakvih ozbiljnih bolesti unutarnjih organa. Kao posljedica toga, patološke crijevne kolike kod djece obično treba liječiti i eliminirati kao trovanje hranom ili prejedanje.

Općenito, nema razlika u tijeku i pristupima liječenju patološke crijevne kolike kod djece i odraslih. Glavna razlika između kolika u djece i odraslih je u tome što su kod djece pogreške u prehrani, intolerancija na bilo koju vrstu hrane ili trovanja, a ne bolesti probavnog trakta, vjerojatnije da će uzročni čimbenik simptoma.

Crijevne kolike u novorođenčadi

Opće karakteristike pojave

Dojenačke kolike normalna su značajka probavnog trakta kod djece i ne štete djetetu. Prema statistikama, kolike se javljaju u 30 - 70% novorođenčadi u različitim zemljama.

Kolike u novorođenčadi mogu se pojaviti već s navršena tri tjedna, au velikoj većini slučajeva prolaze same od sebe do tri mjeseca. U rijetkim slučajevima kolike se nastavljaju do dobi od 6 do 8 mjeseci.

Dijagnosticiranje infantilnih kolika je vrlo jednostavno, jer uvijek zadovoljavaju sljedeće karakteristike:

• Pojavljuju se u dobi između 3 tjedna i 8 mjeseci;
• Pojaviti se najmanje tri puta tjedno ili svakodnevno;
• Uvijek počinju i završavaju u isto doba dana;
• Češće se razvijaju u večernjim satima;
• Nastavite najmanje tri uzastopna tjedna;
• Razviti ili tijekom obroka ili neko vrijeme nakon hranjenja;
• Počinju i završavaju iznenada, u pozadini punog zdravlja;
• Tijekom kolike, dijete vrišti, plače, udara nogama, pokušava ih povući na trbuh;
• Želudac djeteta tijekom kolike je napet, natečen, ima plinove;
• Ne postoje objektivni razlozi za plač (dijete nije gladno, suha mu je pelena ili pelena, temperatura u sobi je ugodna, nema znakova bolesti – odnosno grlo nije crveno, nema curenja). nos, itd.);
• Pokušaji smirivanja djeteta na bilo koji način ne daju učinak, on i dalje plače i vrišti do kraja kolike;
• Nakon prestanka grčeva dijete se samo smiruje, počinje se smiješiti i ponašati na uobičajeni, poznati način.

Pojava kolika je normalna karakteristika djece prve godine života, ne zahtijevaju liječenje, nisu opasne za dijete i ne ometaju njegov razvoj.

Što uzrokuje kolike u novorođenčadi?

• Nakupljanje plinova u crijevima;
• Prejedanje (dijete jede previše hrane za njega, koju ne može probaviti);
• Pregrijavanje (dijete je u prevrućoj sobi sa suhim zrakom);
• nedostatak laktaze kod djeteta;
• Gutanje zraka zbog nepravilne tehnike hranjenja, pohlepnog sisanja ili sisanja prazne bradavice;
• Alergijska reakcija na adaptirano mlijeko;
• Pretjerana emocionalna reakcija majke na plač djeteta;
• Povećana anksioznost dojilje;
• Pušenje majke tijekom trudnoće.

Simptomi kolika u novorođenčadi

Tijekom kolike, djetetov je trbuh napet, vrti noge, pokušava ih povući na trbuh, može ispuštati plinove. Odlazak plinova obično donosi olakšanje, ali dijete ne prestaje plakati sve do prestanka grčeva.

U vrijeme grčeva pedijatri savjetuju da dijete uzmete u naručje ili ga pokušate smiriti na druge načine 15 minuta. Ako se dijete nije smirilo za 15 minuta, a nema objektivnih razloga za plač, preporuča se jednostavno ga staviti u krevetić i pustiti da vrišti. Za ublažavanje boli i pružanje emocionalnog kontakta s roditeljima možete napraviti masažu trbuha.

Ako živčani sustav majke ili oca ne može izdržati plač djeteta, onda možete pokušati ublažiti patnju djeteta sljedećim sigurnim, ali neučinkovitim sredstvima:

• Voda od kopra;
• Pripravci na bazi simetikona (Espumizan, Disflatil, itd.);
• Enterosorbenti (Smecta, Enterosgel).

Crijevne kolike - liječenje

Liječenje u odraslih

S obzirom da crijevna kolika može biti simptom ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju (na primjer, crijevna opstrukcija), tada kada se razvije po prvi put, morate odmah nazvati hitnu pomoć, a prije dolaska tima liječnika, nemojte uzimati nikakve lijekove, nemojte stavljati grijač na želudac i nemojte provoditi nikakve radnje usmjerene na smanjenje intenziteta boli, jer to može zamagliti ukupnu sliku i dovesti do pogrešne dijagnoze.

Ako se kolika ne pojavi prvi put, a njezin uzrok je točno poznat, tada se može provesti simptomatsko liječenje usmjereno na zaustavljanje sindroma boli. Za simptomatsko liječenje crijevnih kolika, topli jastučić za grijanje na trbuhu ili razni antispazmodici koji mogu zaustaviti spastičnu bol:

• Pripravci drotaverin hidroklorida (No-Shpa, Drotaverin);
• Papaverin pripravci (Papaverin i drugi);

Ako se kolike kombiniraju s nadutošću i nadutošću, tada se za njihovo ublažavanje preporučuje uzimanje antispazmodika istodobno s lijekovima koji sadrže simetikon (Espumizan, Disflatil, itd.), Koji smanjuju stvaranje plina u crijevima. Osim toga, s kolikama s nadutošću i nadutošću potrebno je odbiti hranu 12 sati, nakon čega slijedite dijetu u kojoj su iz prehrane isključene namirnice koje potiču stvaranje plina (grašak, grah, leća, kukuruz, kupus itd.). ).

Liječenje crijevnih kolika u djece

Lijek (lijek) za crijevne kolike

1. Lijekovi za ublažavanje bolova:

• Pripravci drotaverin hidroklorida (Bioshpa, No-Shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin, Drotaverin);
• Papaverin pripravci (Papaverin);
• Pripravci koji sadrže ekstrakt belladonna (Becarbon, Bellalgin, Besalol);
• Pripravci koji sadrže hioscin butilbromid (Buscopan).

• Sredstva sa simetikonom (Espumizan, Disflatil, Sab simplex, Bobotik, Antiflat Lannacher).

• Enterosorbenti (Smekta, Laktofiltrum, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel, itd.).

Liječenje kolika u novorođenčadi

Opća načela liječenja kolika u dojenčadi

• Sredstva sa simetikonom koja smanjuju nadutost (Espumizan, Disflatil, Sab simplex, Bobotic, Antiflat Lannacher);
• Sredstva koja sadrže laktazu, koja doprinose boljoj apsorpciji hrane (Lactase-baby);
• Masaža trbuščića prstima;
• Topli jastučić za grijanje na trbuhu;
• Držanje djeteta u potrbuškom položaju na ruci odrasle osobe.

Grijač za grčeve za novorođenčad

Za dijete bi grijač trebao biti topao, a ne vruć, stoga je vrlo važno odabrati pravu temperaturu za njega. Optimalna temperatura grijaćeg jastuka određuje se na sljedeći način - na njega se nanosi zglob odrasle osobe, a ako koža ne gori, već se samo ugodno zagrije na minutu, tada je ta temperatura idealna za bebu. Nakon što ste postavili optimalnu temperaturu, trebate omotati jastučić za grijanje pelenom, staviti ga na vlastita koljena i položiti bebu na njega s trbuščićem tako da su mu leđa na vrhu. U tom položaju trebate držati dijete 15 - 30 minuta, zatim ga prebaciti u krevetić, a ako je potrebno, nakon pola sata ponovno ga staviti na grijač s trbuščićem.

Primjena grijaćeg jastuka na trbuh bebe koja leži na leđima je beskorisna, jer će ga odbaciti aktivnim pokretima nogu za nekoliko minuta, a pokušaji držanja samo će dovesti do pojačanog vrištanja i plača.

Masaža

Masaža trbuščića kod novorođenčeta izvodi se na sljedeći način: dijete se položi na leđa na vlastita koljena tako da mu je glava u razini čašica koljena, a noge se zabace na trbuh odrasle osobe. Glava je poduprta lijevom rukom, a zglob desne ruke, gurnut između nogu djeteta, naslonjen je na pubis. Zatim prstima desne ruke radite kružne pokrete u smjeru kazaljke na satu duž bebinog trbuščića 3 do 7 minuta. Zapravo, takvi pokreti milovanja su dječja masaža trbuha.

Lijek za kolike u novorođenčadi

• Voda od kopra (piti dijete tijekom kolike);
• Sredstva sa simetikonom koja smanjuju stvaranje plina (Espumizan, Disflatil, Sab Simplex, Bobotic, Antiflat Lannacher);
• Sredstva koja sadrže laktazu, doprinose boljoj apsorpciji hrane (Lactase-baby).

Čolik u novorođenčadi: tehnika masaže, gimnastika i drugi korisni savjeti - video

Kolike u novorođenčadi i dojenčadi: što je to, njihovi uzroci i simptomi, što pomaže kod crijevnih kolika (dr. Komarovsky) - video

Crijevne kolike u novorođenčadi i dojenčadi: opis, razlozi što učiniti (masaža, plinska cijev, simetikon za dijete), savjet pedijatra - video

Dijeta za crijevne kolike

Crijevna kolika je grčevita bol u trbuhu uzrokovana grčevima debelog ili tankog crijeva. Treba napomenuti da crijevna kolika nije jedna patologija. U pravilu, ovo je izražena egzacerbacija patološkog procesa ili jednostavno jedan od simptoma ozbiljne patologije gastrointestinalnog trakta. Sukladno tome, liječenje bi trebalo biti usmjereno ne samo na zaustavljanje samog sindroma boli, već i na uklanjanje uzroka koji je doveo do razvoja ovog patološkog stanja u određenom kliničkom slučaju.

Bilo kako bilo, ako se pojavi grčevita bol u trbuhu, trebali biste potražiti stručnu liječničku pomoć iz jedinog razloga što bi ova manifestacija mogla biti povezana s patologijom koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Dakle, najprije treba utvrditi uzrok bolova u trbuhu, pa tek onda provoditi liječenje (u suprotnom slučaju možete samo poremetiti kliničku sliku na kojoj će se graditi cjelokupni klinički dijagnostički program). Jedina situacija u kojoj ublažavanje boli može prethoditi provedbi dijagnostičkih mjera je prisutnost kronične bolesti kod pacijenta, čija se pogoršanja javljaju povremeno.

Nekoliko riječi o tome što je grč, što je zapravo uzrok razvoja simptoma boli koji ima grčeviti karakter. Kontrakcija mišićnog sloja stijenke crijeva (što znači peristaltika) izmjenjuje se s njegovim opuštanjem. U slučaju da iz nekog razloga ne dođe do opuštanja dolazi do grčenja mišića. Uzimajući u obzir činjenicu da rad glatkih miocita ni na koji način ne kontrolira ljudska svijest, nemoguće je sami eliminirati ovo stanje.

Što uzrokuje dotični simptom?

Postoji mnogo patologija koje mogu doprinijeti razvoju crijevnih kolika kod odraslih. Ono što je najopasnije jest da ovaj simptom može biti uzrokovan i funkcionalnim probavnim poremećajem (to jest, patologijom koja je povezana isključivo s kršenjem fizioloških procesa koji su dodijeljeni gastrointestinalnom traktu), i bolešću koja ima određenu kirurška patologija (tada je povezana, na ovaj ili onaj način, s kršenjem anatomskog integriteta tijela). U načelu, znakovi crijevne kolike kod odraslih vrlo su slični sindromu akutnog abdomena, s tom razlikom što je bol kod navedenog sindroma više ili manje specifična po lokalizaciji i može biti migratorna, dok su bolni osjećaji koji svjedoče u korist crijevne kolike, raširene po cijelom trbuhu.

Dakle, koje patologije u velikoj većini slučajeva postaju uzroci oštre difuzne boli u abdomenu?

Osim toga, mora se shvatiti da crijevne kolike kod djece i odraslih u smislu podrijetla imaju neke razlike. Naravno, u pedijatrijskoj praksi može se susresti puno češće (osobito u male djece). Najčešći uzroci kolika kod djece su pothranjenost (prelazak na drugu smjesu ili nedostatak dojenja), povećano stvaranje plinova i nesavršenost probavnog sustava povezana s dobi. Uobičajena patologija mlađeg djetinjstva je Hirschsprungova bolest, koja se sastoji u kršenju inervacije određenog dijela crijeva, praćeno nakupljanjem izmeta na ovom mjestu.

Vrlo je važno zapamtiti neke akutne virusne infekcije, koje su popraćene teškim dispeptičkim sindromom i manifestacijom jakih crijevnih grčeva. Riječ je o rotavirusnoj infekciji i bolesti koju uzrokuje Norfolk virus.

Prema statistikama, kolike se često javljaju tijekom trudnoće. Razlog tome je kompresija unutarnjih organa, koju fetus ima u kasnoj trudnoći.

Tipični simptomi crijevnih kolika

Naravno, najkarakterističnija manifestacija je simptom boli, koji ima nekoliko temeljno važnih karakteristika:

1. Bol je difuzna. Nedostatak jasne lokalizacije tjera na razmišljanje u korist crijevnih kolika;
2. Karakteristična iradijacija u stidnu zonu, koja ponekad simulira kilu. Tijekom trudnoće, zračenje se često uopće ne promatra;
3. Ovisno, naravno, o uzroku koji je poslužio kao poticaj za razvoj kolike, bilježe se i druge manifestacije dispeptičkog sindroma - mučnina, povraćanje, zatvor ili proljev.

Osim toga, u slučaju kolike, koja je simptom začepljenja crijevnog lumena, bit će karakteristična izražena povreda stolice (konstipacija) i vrlo živi simptomi. Ako se slične manifestacije pojave tijekom trudnoće, tada će biti potrebno provesti ultrazvučnu dijagnozu trbušnih organa.

Klasifikacija dotičnog simptoma:

• Rektalni oblik - opažen kao znak crijevne opstrukcije, karakteriziran lažnim nagonom za defekacijom i jakom boli u abdomenu;
• Appendikularni oblik - točno simulira sve manifestacije simptoma akutnog upala slijepog crijeva, iako se zapravo ne pojavljuje upalni proces;
• Olovna kolika - djelomično oponaša znakove trovanja solima teških metala, jer ovaj simptom karakterizira povećanje temperature do febrilnih vrijednosti, mučnina i povraćanje;
• Jetrena kolika je, recimo, mješovita opcija, jer je u ovom slučaju crijevni spazam povezan s patologijom jetre ili žučnog mjehura (u pravilu govorimo o kolecistitisu). Treba napomenuti da sama jetra gotovo nikada ne boli - sve te disfunkcije utječu na druge organe gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju, bol je lokalizirana u desnom hipohondriju;
• Pankreasna kolika - slično gornjem slučaju, samo uz uvjet da patologija pokriva uglavnom lijevi hipohondrij, a kolika je povezana s funkcionalnom insuficijencijom gušterače.

Neki istraživači smatraju potrebnim izdvojiti kolike tijekom trudnoće kao zaseban oblik, budući da je njegovo olakšanje donekle specifično (mnogi učinkoviti lijekovi se ne mogu koristiti).

Kako dijagnosticirati etiološke čimbenike (osnovni uzrok) i propisati ispravno liječenje crijevnih kolika?

Ovo je pitanje pomalo retoričko, budući da postoje određena proturječja između pacijenata i liječnika u pogledu toga koji je tretman potreban za uklanjanje dotičnog simptoma - prvi tvrde da hitno moraju zaustaviti bolni sindrom, dok drugi inzistiraju na potrebi niz dijagnostičkih studija koje će identificirati uzrok ovog stanja.

Najracionalnija taktika liječenja bila bi hospitalizacija apsolutno svih pacijenata, bez obzira na sve, u bolnici kirurškog odjela, nakon čega slijedi sveobuhvatan pregled i imenovanje terapije koja će biti usmjerena na uklanjanje uzroka bolesti. Svakako će biti potrebno provesti dijagnostičku laparoskopiju, jer samo na taj način moguće je riješiti se sumnje o etiološkom čimbeniku koji je postao izravni uzrok bolesti. Osim toga, potrebno je dobiti rezultate općeg testa krvi, biokemijski test krvi (određivanje bubrežno-jetrenog kompleksa, elektrolita i alkalne fosfataze). Na temelju podataka ovih studija već će biti moguće ustvrditi što je točno uzrokovalo grč crijevnih mišića i naknadni sindrom boli.

U slučaju da se ne otkrije patologija koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, bit će potrebno provesti liječenje lijekovima kako bi se ublažila bol. Za to su najprikladniji nesteroidni protuupalni lijekovi (tablete nimesil, ibuprofen) i lijekovi protiv grčeva (no-shpa ili drotaverin). Svemu tome možete dodati korištenje otopine nevena - jednu čašu izvarka pripremljenog po stopi od dvije žličice cvjetova nevena na jednu čašu vode.

Neki iscjelitelji vjeruju da korištenje nevena može zaustaviti napadaj boli. Donekle su u krivu, jer neven nema svojstva lijeka protiv bolova. Calendula se može koristiti u liječenju razmatranog patološkog procesa samo kao pomoćno sredstvo.

zaključke

Crijevna kolika kod odraslih je manifestacija neke primarne patologije, koja može biti i funkcionalna i organska priroda. Da bi se propisao učinkovit tretman, potrebno je jasno razumjeti prirodu patologije. U slučaju da se koristi samo simptomatsko liječenje, može se uzrokovati značajna šteta za zdravlje pacijenta zbog činjenice da uzrok ovog procesa nije uklonjen. Posebnu pozornost treba posvetiti crijevnim kolikama koje se javljaju tijekom trudnoće, jer ovo stanje može biti uzrokovano ne samo fiziološkim procesom, već i bolešću organske prirode (a njegovo liječenje zahtijeva hitnu intervenciju).

Napadi oštrih bolova u trbuhu javljaju se iz različitih razloga. Stručnjaci ne povezuju takozvane kolike u trbuhu djeteta s određenom bolešću. Spazmi se obično pripisuju posebnim osjećajima koji se manifestiraju kod bebe u određenim okolnostima.

U djece prvih mjeseci života, pojavu crijevnih kolika liječnici obično "otpisuju" zbog nerazvijenog probavnog trakta. Ali za roditelje zabrinute zbog dugotrajnog plača voljenog djeteta, važni su uzroci boli. A osim toga, trebaju znati kako pomoći bebi i ublažiti mu patnju.

A sada se detaljnije zadržimo na ovome.

Kako se crijevne kolike manifestiraju kod djece?

Simptomi crijevne kolike kod djece obično traju dva do tri sata. Javljaju se svaki dan u određeno vrijeme, ponekad dva do tri puta tjedno. Nije teško shvatiti da dijete ima kolike. Ako uplakanu bebu pokušate smiriti tako da joj ponudite bočicu ili dojku, ona će to odbiti. Ni mučnina ni zveckanje ne pomažu mu zaustaviti plač.

Što učiniti ako novorođenče plače nakon hranjenja pročitajte više ovdje. Iskusni roditelji savjetuju da budu strpljivi i samo izdržati glasne "perturbacije" mrvica. Čim grčevi prođu, nasmiješit će se i zaboraviti na bolne grčeve.

Uzroci i simptomi kolika u trbuhu kod djece, koliko će mjeseci grčevi mučiti?

Dojenačke kolike jedinstvene su za bebe. Niti jedan pedijatar neće dati nedvosmislen odgovor do koje dobi djeca imaju kolike. Obično grčevi crijeva uznemiruju bebe u dobi od dva do tri tjedna do šest mjeseci. Do sada nisu točno utvrđeni razlozi njihova nastanka. Objašnjenja liječnika "leže na površini": tijelo novorođenčeta, lišeno intrauterine prehrane, uči primati hranjive tvari na novi način.

Pedantne mame i tate radije razmatraju tri izvora crijevnih kolika:

• medicinski;
• emotivan;
• povezane s prehranom.

Grčevi obično uznemiravaju bebe u dobi od dva-tri tjedna do šest mjeseci.

Kako razumjeti da beba od mjesec dana ima medicinske kolike?

Najozbiljnije posljedice mogu izazvati kolike, čiji su izvor bili zdravstveni problemi bebe. U takvim slučajevima potrebno je potražiti liječničku pomoć. Roditelji trebaju biti oprezni:

• razvoj dječjeg plača u srceparajuću riku;
• napetost trbušnih mišića tijekom grčeva;
• rijetke, neugodne stolice sa sluzi.

Prije posjeta liječniku trebate obratiti pažnju na:

• koje je trajanje napadaja boli;
• Kada beba počinje imati grčeve?
• kakvo je ponašanje bebe tijekom napadaja;
• kakva je priroda bebine stolice.

Emocionalna pozadina

Postoji mišljenje da je kod neke djece promatrana kolika obrazac ponašanja. U takvim slučajevima pomaže zajedničko poslijepodnevno spavanje majke i djeteta - ponekad negira večernji napadaj. Tijelo takve bebe (i njegova crijeva) opušta se ako bebu prije spavanja nosite u naručju. Kako organizirati joint,.

Nemirna djeca s poremećenim bioritmom često se ponašaju kao da su u grču. Tijekom neobičnih napadaja boli daju oduška napetosti nakupljenoj tijekom dana. Liječnici ovu pojavu objašnjavaju nedostatkom "sedativnog" hormona.

Beba prima hormon iz majčine placente. Postoji pretpostavka da postupno gubi svoj učinak.

Ovisnost o hrani

Majka puna ljubavi zna tajne pravilne prehrane i. Pomoć djetetu s kolikama u trbuhu može se isključiti iz prehrane "štetne" hrane:

• proizvodi koji "tvore plin" (kupus, mahunarke);
• mliječni proizvodi;
• određeni orašasti plodovi;
• pića s kofeinom.

Bolovi u trbuhu kod bebe također mogu biti uzrokovani njegovom prehranom. Uzrok crijevnih kolika ponekad postaje elementarno prekomjerno hranjenje. Višak mlijeka doprinosi oslobađanju viška plinova u želucu. Probava vaše bebe može se poboljšati ako mu često dajete male obroke.

Postoji mišljenje da je pojava kolika u dojenčadi izravno povezana s alergijskom reakcijom sluznice probavnog trakta na hranjive tvari. Ne tako davno, iznesena je hipoteza da su crijevni grčevi u dojenčadi poseban oblik migrene. Neki povezuju infantilne kolike s ovisnošću o vremenskim prilikama. Pa ipak, glavni uzrok crijevnih kolika kod djece smatra se prekomjernim rastezanjem crijevnih zidova nakupljenim plinovima i izmetom.

Važno! Uklanjanje znakova crijevne kolike u dojenčadi trebalo bi započeti pregledom prehrane dojilje.

Što učiniti i kako pomoći bebi?

Mnoge majke su zabrinute zbog pitanja koliko će mjeseci dijete imati kolike. Infantilne kolike prolaze bez traga bez ikakvog liječenja do trenutka kada dijete navrši šest mjeseci. No, potrebno je pomoći bebama da se nose s bolovima kada se pojave.

Pravilno hranjenje

Pravilna prehrana dojenčadi, naravno, nije lijek. Ali možete pokušati ublažiti stanje djece i spriječiti stvaranje viška plinova u crijevima. Postoji nekoliko jednostavnih smjernica:

1. Usne djeteta trebaju čvrsto pokrivati ​​bradavicu dojke;
2. Kada koristite tekućinu iz bočice, pripazite da beba uhvati bradavicu u središnjem dijelu. U isto vrijeme, boca se mora držati pod kutom tako da se mjehurići zraka skupljaju na dnu;
3. Tijekom obroka, mrvice se preporuča držati pod kutom od 45 °, a oko pola sata nakon jela - u okomitom stanju ("stupac"). Informacije o pravilnom preuzimanju novorođenčeta;
4. Potrebno je osigurati da dijete podrigne zrak nakon jela;
5. Između obroka trebali biste "gladovati" najmanje dva sata. Prečesto hranjenje izaziva pojavu neprobavljene hrane u crijevima.

Gimnastika i masaža

Možete isprobati besplatnu i potpuno bezopasnu metodu - gimnastiku i masažu:

• masirajte djetetov trbuščić dlanom u smjeru kazaljke na satu;
• dlanovima uhvatite potkoljenice bebe koja leži na leđima i koljenima polako pritisnite noge na trbuh. Ova vježba se može izvoditi i kada beba leži na trbuhu. Čini se da će ustati na sve četiri, zauzimajući odličan položaj za oslobađanje viška plinova iz crijeva;
• stavite bebu na loptu i malo je protresite;
• položite dijete na jastuk tako da noge vise. Pod pritiskom vlastite težine bebe, trbuščić će dobiti potreban udar.

Gimnastika i masaža ne samo da će pomoći djetetu da se smiri i ublaži bolove u trbuhu. Mama će biti sigurna – nije bespomoćna, nije neaktivna.

umirujuća toplina

Pažljivi roditelji znaju što učiniti ako dijete ima kolike. Toplina će pomoći smiriti nemiran želudac. Bebu možete okružiti toplinom na različite načine:

• pričvrstiti ga trbuhom za majčina prsa. Dijete će zagrijati bolesni trbuščić i primiti pozitivnu poruku, osjećajući taktilnu povezanost s najdražom osobom;
• na djetetov trbuščić stavite grijač - običan ili napravljen u obliku platnene vrećice napunjene kostima trešnje (kosti se zagrijavaju u pećnici ili mikrovalnoj). Pelena zagrijana peglom također može postati grijač.

Uklanjanje plinova

Posljednja mjera je cijev za odvod plina. Njegov se vrh navlaži dječjom kremom ili vazelinom i pažljivo stavi u anus (maksimalno dva centimetra). Postupak ne bi trebao trajati duže od pet minuta. Na najmanji otpor djeteta, cijev za odvod plina treba odbaciti.

Liječenje je konzervativno i netradicionalno, što dati bebi ako počnu kolike?

Liječenje crijevnih kolika kod djece može uključivati ​​korištenje lijekova. Međutim, izbor lijekova mora biti dogovoren s liječnikom. Obično se koristi za kolike:

• lijekovi (ne apsorbiraju se u crijevima, doprinose prirodnom uklanjanju plinova -;,).

Kamilica i komorač dobro su se pokazali za crijevne kolike. Uvarak kamilice pomaže u uklanjanju zraka iz djetetova tijela. Ali možete ga dati samo s kolikama kod mjesečne bebe i starije bebe. Počnite s čajnom žličicom, polako povećavajući dozu.

Mnogi roditelji su zabrinuti oko pitanja: Uvarak komorača, za razliku od kamilice, može se dati djeci od grčeva od prvih dana života. Komorač je ljekarnički kopar, najpoznatiji "bakin" lijek za crijevne kolike. Za pripremu čajnu žličicu komorača prelijte čašom kipuće vode. Pustite da se juha kuha oko sat vremena, procijedite. Djetetu dajte tri puta dnevno po žličicu prije hranjenja.

Još uvijek je otvoreno pitanje zašto dijete ima kolike. Ali oni ukazuju na to da je aktivnost cijelog organizma poremećena. Pomoć i opuštanje čekaju svi organi bebe, a prije svega njegov trbuščić.

Kako pravilno masirati s crijevnim kolikama prikazano je u ovom videu:

Iskustvo roditelja pokazuje da je za prevladavanje grčeva preporučljivo iz djetetova života ukloniti čimbenike koji ih uzrokuju. Nemojte pretjerano hraniti bebu. No, trebalo bi ga dulje i češće “šetati”. Preporuča se staviti bebu na spavanje u hladnoj, dobro navlaženoj prostoriji. A atmosfera u obitelji trebala bi biti ispunjena brigom i ljubavlju.

Uzroci kolika

Bolna crijevna kolika može se manifestirati kod djece različite dobi u pozadini različitih štetnih čimbenika koji uzrokuju jaku iritaciju crijevne sluznice i, kao rezultat, snažan grč njezinih mišića, koji je uvijek popraćen iznenadnom pojavom akutne boli. .

Aerofagija

Pojačano gutanje zraka tijekom obroka karakteristično je za novorođenčad mlađu od godinu dana koja su dojena ili umjetno hranjena. Bebe u prvim mjesecima života imaju poteškoća s pražnjenjem crijeva i izbacivanjem plinova (to je potpuno prirodno stanje probavnog trakta u razvoju). Stoga velika količina zraka koja je ušla s hranom uzrokuje jaku nadutost i, kao rezultat, bolne kolike. Obično prolaze nakon ispuštanja izmeta ili plinova (kada se koristi plinska izlazna cijev).

Nepravilna prehrana djeteta ili dojilje

Neuravnotežen sastav majčinog jelovnika negativno utječe na još uvijek krhki probavni sustav bebe. Gutanje velike količine slabo probavljene hrane (u slučaju prejedanja) u tanko crijevo također uzrokuje fermentaciju u crijevima i pojačano stvaranje plinova, bolnu nadutost. U takvoj situaciji, crijevna kolika kod djece je uobičajeno stanje.

Netolerancija na laktazu

Uzrokuje crijevne kolike, uglavnom kod djece prvih mjeseci života. Stanje je karakterizirano nesposobnošću tijela da razgradi mliječni šećer koji ulazi u njega zbog nedostatka posebnog enzima (laktaze). U tom slučaju, kada mlijeko uđe u tijelo, ne razgrađuju ga crijevni enzimi, već mikrobi u crijevima. Kao rezultat toga, postoji jaka nadutost, kolike, koje obično nestaju nakon čina defekacije.

Infekcija helmintima

Crvi i okrugli crvi koji ulaze u crijeva uzrokuju jaku iritaciju njegove sluznice. U ovom slučaju, crijevna kolika je vrlo česta pojava, koja je nadopunjena mučninom, slabim apetitom, svrbežom analnog područja.

Virusne infekcije (ARVI, ARI)

Uz prehlade, virusi zahvaćaju ne samo dišni, već i probavni sustav. Patogena mikroflora naseljava se u limfnim čvorovima trbušne šupljine (u mezenteriju tankog crijeva), koji se kasnije upale, uzrokujući iritaciju u tankom crijevu. To se izražava u grču mišića, teškoj boli. U novorođenčadi, za razliku od odraslih, crijevna kolika javlja se u svakom drugom slučaju kada je tijelo zaraženo virusnom infekcijom, budući da tijelo još nema dovoljan imunitet.

Poremećaji u radu probavnog trakta

Dispepsija, čirevi, gastritis, patologije u strukturi jetre i gušterače kod djece ometaju normalnu probavu. Kao rezultat toga, slabo probavljena hrana ulazi u crijeva, što uzrokuje jaku iritaciju njegovih zidova i kolike.

trovanje hranom

Kada patogeni mikrobi ili njihovi otrovi uđu u oslabljeno tijelo djeteta, zajedno s pokvarenom hranom, mogu izazvati crijevne bolesti ili prehrambenu toksikozu, što također uzrokuje jaku nadraženost crijeva i, kao rezultat, grčenje mišića (kolike).

Živčano naprezanje

Živčani grčevi s crijevnim kolikama najčešće se dijagnosticiraju kod djece školske dobi kada se promijeni okolina i kada se prilagode novom školskom životu.

Akutna crijevna opstrukcija

Pojavljuje se s potpunim ili djelomičnim začepljenjem crijevnog kanala, što uzrokuje opijenost tijela izmetom. Crijevne kolike nastaju iznenada. Jaki bolovi su grčevite prirode i praćeni su mučninom i povraćanjem, što ne donosi olakšanje. Kod crijevne opstrukcije stanje se može brzo pogoršati. Bolovi u grčevitim mišićima samo se povećavaju s vremenom. U nekim slučajevima dolazi do varljive faze blagostanja kada kolike nestanu zbog umora mišića. Ali takvo stanje je zapravo vrlo opasno, jer ukazuje na početni stadij peritonitisa (teške upale u crijevima), što je vrlo opasan simptom. Stoga, ako sumnjate na crijevnu opstrukciju, trebate odmah pozvati liječničku pomoć.

Simptomi i kliničke manifestacije

Znakovi crijevnih kolika u djece konvencionalno se dijele u dvije skupine:

• Infantilne kolike - javljaju se uglavnom kod djece mlađe od 8 mjeseci. Jaka bol se javlja odmah nakon hranjenja ili 15-30 minuta nakon hranjenja. Beba postaje nemirna, puno plače, vrti noge, napreže se, ali u isto vrijeme izmet ili plinovi ne prolaze. Pri palpaciji abdomena osjeća se prekomjerna napetost prednjeg trbušnog zida. Stanje se smatra normalnim. Kolike se obično rješavaju masažom ili upotrebom plinske cijevi.
• Patološke kolike - mogu se pojaviti kod djece bilo koje dobi. Za razliku od dojenčadi, oni imaju nešto drugačiju kliničku sliku. Napadaj boli počinje iznenada u bilo koje doba dana (sve ovisi o uzroku koji ga je izazvao). Bol je lokalizirana u donjem dijelu trbuha ili pokriva cijelu trbušnu šupljinu. Napadi boli javljaju se sporadično. S vremenom mogu ojačati, a razdoblja odmora su kraća.

Ako se crijevne kolike razvijaju u pozadini bilo koje bolesti, uvijek imaju dodatne simptome:

• Visoka tjelesna temperatura - ako je uzrok virusna infekcija, tada se stanje nadopunjuje kašljem, curenjem nosa, grloboljom. U slučajevima kada temperatura raste zbog crijevne infekcije, ona se diže na 40 0 ​​​​C. Prilikom uzimanja antipiretika, brzo se vraća na prethodnu oznaku.
• Nadutost - nastaje kada je kretanje izmeta kroz crijevne kanale teško, što uzrokuje ozbiljno stvaranje plinova. Uzrok može biti poremećaj u radu unutarnjih organa, razne opstrukcije u crijevnim kanalima, njihova torzija.
• Mučnina, povraćanje - može biti posljedica grčenja mišića na pozadini crijevne infekcije, poremećaja u radu probavnog trakta.
• Poremećaji stolice karakterističan su simptom crijevne kolike, koji prati brojne patološke pojave u tijelu. U isto vrijeme, čak i beba može doživjeti jak zatvor i česti proljev pomiješan sa sluzi ili krvlju.
• Gubitak snage, glavobolja - karakteristično za kolike koje se javljaju u pozadini trovanja hranom, crijevnih infekcija i crijevne opstrukcije.

Ako crijevna kolika kod djece ne prolazi dulje vrijeme (2-3 sata ili više), a njeno stanje se brzo pogoršava, komplicira se povraćanjem, groznicom, labavom stolicom ili obrnuto, teškim zatvorom, trebate odmah potražiti hitnu pomoć. medicinsku pomoć.

U usporedbi s odraslima, u djece se klinička slika teških trovanja, crijevnih infekcija i akutne opstrukcije razvija puno brže i zahtijeva hitnu liječničku intervenciju, jer postoji visok rizik od opasnih komplikacija i smrti (uz potpunu crijevnu opstrukciju).

Dijagnostika

Dijagnoza crijevne kolike provodi se uzimajući u obzir sumnje na moguće bolesti probavnog trakta. Ovo uključuje:

• prikupljanje informacija o simptomima koji prate bolesno stanje anketiranjem roditelja ili samog djeteta;
• fiziološki pregled, palpacija abdomena;
• kompletna krvna slika - za prepoznavanje moguće anemije i upalnih procesa u kojima se mijenja kvantitativni sastav krvi;
• analiza urina - za prepoznavanje mogućih odstupanja u radu važnih probavnih organa;
• koprogram - za otkrivanje moguće disbakterioze, infekcije helmintima, crijevnih infekcija i određivanja enzimske aktivnosti.

Provodi se instrumentalni pregled kako bi se dobile dodatne informacije potrebne za razjašnjenje dijagnoze u slučaju sumnje na poremećaje u strukturi organa probavnog trakta i crijevne opstrukcije. U tom slučaju stručnjak propisuje sljedeće postupke:

• sigmoidoskopija, kolonoskopija - vizualni pregled crijeva iznutra uz pomoć posebne opreme. Zahvat za malu djecu provodi se samo u općoj (intravenskoj) anesteziji;
• FGDS - pregled zidova jednjaka, želuca i dvanaesnika. Za djecu mlađu od 3 godine postupak se izvodi transnazalnom metodom (cijev se uvodi kroz nos); od 3 godine i stariji, kao i odrasli;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• rendgen abdomena - djeca se rijetko propisuju za sumnju na ozbiljne upalne procese u crijevima i mehaničke prepreke koje ometaju ispuštanje izmeta i plinova.

Tek nakon što dobije rezultate cjelovitog pregleda, stručnjak će moći propisati taktiku liječenja.

Liječenje crijevnih kolika u djece

Ako se stanje bebe, osim jake boli tijekom kolika, pogoršava povraćanjem, mučninom, visokom tjelesnom temperaturom, gubitkom snage, uznemirenom stolicom, trebali biste odmah nazvati liječnika, jer to ukazuje na prisutnost razvoja bolesti, protiv koje je došlo do grča crijevnih mišića. U ovom slučaju potrebna je obvezna hospitalizacija.

U drugim slučajevima, liječenje crijevne kolike sastoji se od normalizacije prehrane djeteta ili dojilje, lagane masaže trbuha i uzimanja lijekova. Kirurški zahvati izvode se samo u hitnim slučajevima. Jedan od njih je potpuna crijevna opstrukcija (posljednja faza).

Crijevne kolike u male djece normalan su fenomen povezan sa strukturnim značajkama njihovog tijela. Ako s jakim spazmom nema otegotnih simptoma, tada možete pomoći djetetu kod kuće.

Uklanjanje zračnog kista

Kako beba ne bi progutala veliku količinu zraka tijekom obroka, potrebno je:

• ne hranite bebu u ležećem položaju;
• nakon jela, držite ga "stupom" dok ne podrigne zrak koji je ušao u želudac;
• pri umjetnom hranjenju pazite da bradavica na bočici odgovara dobi.

Masoterapija

1. Stavite dlanove na bebin trbuh (pazite da su topli) i lagano pogladite njegovu površinu.
2. Srednjim i kažiprstom lagano pritisnite donju lijevu stranu trbuha i kružnim pokretima pomaknite se prema rebrima, a zatim dolje prema desnoj strani. Zatim se pomaknite s desna na lijevo odmah ispod prethodne staze.
3. Zatim napravite masažu u samom središtu trbuha (opisujući krug u smjeru kazaljke na satu oko pupka).
4. Napravite "bicikl" naizmjenično pritiskajući bebine nožice na trbuh.
5. Masažu možete završiti trljajući trbuščić dlanom u smjeru kazaljke na satu. Ako je moguće, bolje je koristiti loptu za fitness i, stavite bebu na nju (na trbuh), kotrljajte se 2-3 minute, nježno je podupirući.

Uklanjanje povećanog stvaranja plina

Crijevne kolike kod djece mlađe od 1 godine često se javljaju zbog povećanog stvaranja plinova. Da biste ublažili stanje, možete koristiti ventilacijsku cijev ili malu gumenu špricu. Cijev ili kruška se podmazuju vazelinom ili kremom za bebe i umetnu u rektum ne dublje od 3 cm.

Ni u kojem slučaju nemojte koristiti toplomjer ili komadiće dječjeg sapuna, stavljajući ih u bebin anus kako biste olakšali ispuštanje plinova. Sapun isušuje sluznicu rektuma, što može uzrokovati pukotine i ogrebotine tijekom defekacije. Toplomjer također može oštetiti stijenku crijeva iznutra.

Hrana

Uz umjetno hranjenje, bebu treba hraniti strogo u isto vrijeme. Prilikom dojenja ne smijete dati novu porciju mlijeka prije 2-2,5 sata nakon prethodne. Prilikom uvođenja komplementarne hrane, trebali biste pažljivo pratiti reakciju bebe na novu vrstu hrane. Novi proizvodi mogu se uvesti tek nakon što su prethodni potpuno asimilirani i ne daju se u velikim količinama.

Djeca starija od tri godine i dojilje trebaju slijediti posebnu prehranu usmjerenu na sprječavanje kolika, uklanjanje povećanog stvaranja plina i procesa fermentacije u crijevima.

Obroci trebaju biti česti, do 5-6 puta dnevno, dijelovi su mali. U tom slučaju, proizvodi se moraju poslužiti u tekućem, polutekućem, pireu, obliku pirea i samo topli. Hrana u hladnom i toplom obliku je zabranjena.

Lijekovi

Od lijekova se mogu davati djeca mlađa od 1 godine i starija.