Što znači endoskopski pregled u Lauri. Endoskopija ENT organa. Endoskopija nosa na Klinici za uho, grlo i nos

Endoskopija nosa je važna dijagnostička metoda za prepoznavanje niza patologija. Ova metoda istraživanja smatra se proračunskom i vrlo informativnom.

Postupak se provodi pomoću minijaturnog endoskopa, koji je tanka žica s kamerom na kraju. Ovaj uređaj omogućuje vam detaljno proučavanje stanja sluznice nosnih prolaza. Manipulacija je bezbolna, može biti praćena manjom nelagodom. Endoskopski pregled organa je informativniji od standardnog pregleda.

Kamera povećava sliku, što vam omogućuje da ne propustite ni najmanja odstupanja od norme. Oprema je opremljena svjetiljkom, koja omogućuje proučavanje svih detalja i ne propuštanje patoloških promjena u tkivima. Inspekcija ENT organa ne oduzima puno vremena.

Tijekom postupka nema boli. Neudobnost se javlja samo kod osoba s devijacijom nosnog septuma. U tom slučaju kretanje kamere postaje otežano, a liječnik se može malo potruditi i promijeniti putanju, što može pridonijeti pojavi nelagode tijekom pregleda.
nos
Proučavanje maksilarnih sinusa pomoću optičkih uređaja omogućuje vam prepoznavanje polipa, upalnih bolesti i raznih neoplazmi.

Grkljan
Ispitivanje šupljine ždrijela potrebno je za prepoznavanje bolesti povezanih s promjenama glasa, stvaranjem neoplazmi, tumora.
uho
Pregledom područja uha otkrivaju se upalni procesi koji često dovode do gluhoće i drugih oštećenja sluha.
Vrste endoskopije
Inspekcija sluznice nazofarinksa može se obaviti na više načina. Sve ovisi o prirodi simptoma i dobi pacijenta.
Ispred
Rinoskopija se izvodi uvođenjem endoskopa na dubinu ne veću od 2 cm, a lokalni anestetici mogu se koristiti za uklanjanje nelagode.
straga
Inspekcija se provodi kroz usta. Uređaj se uvodi duboko, do zida ždrijela. Unatoč neugodnosti manipulacije, ova vrsta studije omogućuje vam prepoznavanje adenoida, tumora i polipa u ranim fazama. Ova metoda se koristi samo u rijetkim slučajevima i kada se sumnja na opasne bolesti.
Srednji
Ova metoda istraživanja omogućuje vam dijagnosticiranje stanja prednjih paranazalnih sinusa. Manipulacija se provodi pomoću izduženog instrumenta kroz nosne prolaze. U ovom slučaju često se koriste lokalni anestetici i vazokonstriktorske kapi, koji uklanjaju oticanje sluznice.
Ravno
Laringoskopija se izvodi pomoću pomičnog instrumenta koji se uvodi u šupljinu grkljana. Postupak može biti neugodan za pacijenta i često izaziva povraćanje, pa se grlo prije manipulacije navodnjava lidokainom. Korištenje mikrolaringoskopije omogućuje prepoznavanje širokog spektra bolesti grkljana.
neizravni
Postupak se provodi pomoću posebnog zrcala koje se postavlja u područje grkljana. Istodobno je na glavu liječnika fiksiran prednji reflektor koji reflektira svjetlost. Manipulacija traje ne više od 5 minuta, ali ne daje tako detaljne informacije kao izravna metoda istraživanja.
Kirurški
Kirurška metoda se koristi ne samo u dijagnostičke, već iu terapeutske svrhe. Manipulacija može biti popraćena manjim rezovima i ubodima. Često se ovom metodom uklanjaju patološki fokusi, vrši se biopsija tkiva za histološki pregled. Ova metoda uključuje korištenje anestezije.

Indikacije za postupak
Postupak se koristi za simptome i ždrijelo. Endoskopski pregled provodi se sa sumnjom na neoplazme: benigne i maligne. Dodatne indikacije:
prisutnost upalnih procesa koji se javljaju u nosnoj šupljini i ždrijelu;
polipi;
povećani adenoidi;
otežano disanje kroz nos;
bol u sinusima;
promjena glasa, promuklost;
osjećaj stranog tijela u grkljanu tijekom razgovora ili prilikom gutanja hrane.

Pregled pokazuje prisutnost gnojnih žarišta, količinu promijenjenog tkiva i druge transformacije sluznice, uključujući mikrooštećenja.
Pravila ankete
Studija se preporučuje provesti na prazan želudac. Nema posebnih pravila, postupak je brz i bezbolan. Ako u sinusima postoji sluzna tajna, važno je ispuhati nos tako da ništa ne ometa studiju. Liječnik izvodi postupak u rukavicama, nakon što je prethodno dezinficirao endoskop. Dijagnostika se provodi u sjedećem ili ležećem položaju bolesnika.
Trening
Liječnik obavještava pacijenta da je uoči studije zabranjeno ukapati bilo kakve otopine u nos, koristiti masti za nos i druga sredstva koja mogu komplicirati manipulaciju.
Važno je suzdržati se od pušenja. Dijete mora biti postavljeno za endoskopiju, objašnjavajući mu kako će se studija odvijati. Važno je da je tijekom dijagnoze osoba bila u stacionarnom stanju.
Provođenje tehnologije
Najčešće, tijekom postupka, pacijent je u posebnoj stolici. Svaka vrsta istraživanja provodi se drugačije. Kod izravne metode koriste se 2 tanke i zatvorene čeljusti. Od pacijenta se traži da nagne glavu unatrag, a instrument se umetne nekoliko centimetara u nosni prolaz. Zatim se grane lagano razmaknu i posebnom optičkom opremom pregledaju sinusi.
Stražnja metoda istraživanja provodi se pomoću lopatice, koja uklanja jezik iz grkljana. Zatim se uređaj umetne što je dublje moguće, dopirući do zida ždrijela. Kako biste smanjili mogućnost povraćanja, dišite samo kroz nos. Prije postupka zabranjeno je jesti i piti.
Prosječna vrsta tehnike uključuje uvođenje grana kroz nosne prolaze i pregled pomoću optičkog uređaja. Prije manipulacije, nazofarinks se navodnjava otopinom anestetika, a vazokonstriktor se ukapa u nos.
Kirurška metoda zahtijeva veću pripremu. U tom slučaju mogu se koristiti različite vrste anestezije. Često se tijekom manipulacije vrši rez na tkivu nosne sluznice kako bi se riješio kroničnog rinitisa. Mali komad materijala u prisutnosti polipa šalje se u laboratorij radi temeljitije dijagnoze.
U bilo kojoj klinici koristi se neizravna vrsta istraživanja. Pacijent sjedi na stolici, lagano zabaci glavu i isplazi jezik. Liječnik umetne ogledalo u grkljan i pregleda palatinske krajnike i ždrijelo. Istodobno, najmanja odstupanja od norme dobro su vizualizirana.
Izravna metoda često se izvodi pomoću pokretnog laringoskopa. Tijekom kirurške intervencije koristi se rigidna tehnika s kruto fiksiranim aparatom. Prije početka postupka pacijentu se objašnjava slijed koraka. Ova metoda se provodi u općoj anesteziji.
Laringoskop se uvodi kroz grkljan i povlači duboko. Ova se metoda smatra najinformativnijom.

Značajke endoskopije u djece
Proučavanje nosne šupljine i ždrijela kod djeteta provodi se u prisutnosti roditelja. Često je provedba manipulacije komplicirana činjenicom da je djeci najteže biti nepokretna 5-10 minuta. Za dijagnozu se odabiru najbezbolnije metode koje su praktički lišene nelagode.
Ako ipak postupak uključuje dodatnu kiruršku intervenciju, tada dijete treba pažljivo pripremiti. Za početak, utvrdite postoji li alergija na bilo koji lijek. Provesti posebne testove. Kako sam postupak ne bi izazvao šok kod djeteta, govori mu se i pokazuje koji će se alati koristiti tijekom studije i čemu služe.
Važno je obratiti pozornost na anesteziju. Stoga, čak i kada se koriste najminimalnije invazivne tehnike, koriste se lokalni anestetici. Za dijete je važno, kao i za odrasle, suzdržati se od jela i pića. Djeci se objašnjavaju pravila ponašanja tijekom uvođenja endoskopa. Ako to nije dovoljno, onda se u ekstremnim slučajevima pribjegava općoj anesteziji.
Za manipulaciju u djece koristi se endoskop promjera ne većeg od 2 mm. Ne stvara nelagodu, lako se kreće kroz sinuse i ne ozlijedi ih. Specijalist pokušava vrlo pažljivo uvesti instrument tako da nema osjećaja stranog tijela. Na kraju postupka važno je osigurati da dijete ne čačka nos.

Koje su kontraindikacije
Glavne kontraindikacije su dugotrajno krvarenje iz nosa. Ako su žile previše tanke i slabe, tada je rizik od oštećenja visok. Stoga je prije pribjegavanja endoskopiji važno provjeriti stanje venskog aparata, kao i donirati krv za brzinu agregacije trombocita.
Dodatna kontraindikacija je povećani gag refleks. U ovom slučaju često se ne koriste metode koje se temelje na dubokom umetanju instrumenta u grkljan. Zahvat se ne provodi tijekom trudnoće. Endoskopija je kontraindicirana u dojenčadi, jer se sinusi lako ozlijeđuju.
S jakim povećanjem tonzila, manipulacija se ne provodi, jer takva klinička slika otežava vizualizaciju tkiva. Kontraindikacija je alergijska reakcija na lijekove protiv bolova. Postupak se ne provodi u liječenju antikoagulansima, budući da u slučaju slučajnog oštećenja plovila postoji velika vjerojatnost krvarenja koje će biti teško zaustaviti.
Kod devijacije nosnog septuma koristi se pedijatrijski endoskop koji smanjuje rizik od nelagode. Ako je osoba alergična na lokalne anestetike i neophodna je endoskopija, odabire se laka opcija koja se može izvesti bez anestezije.

Kontraindikacija je nestabilno mentalno stanje pacijenta, prisutnost shizofrenije, poremećaji središnjeg živčanog sustava.

Iz godine u godinu usavršavaju se dijagnostičke medicinske tehnike kako bi se pacijentu pružila pravodobna i najpotpunija pomoć. Kvalificirani ORL stručnjaci sve više koriste nazalnu endoskopiju u svojoj praksi. omogućuje postavljanje točne dijagnoze na temelju podataka pregleda. Prije pregleda pacijent može imati pitanja. Kako bismo isključili nepotrebna iskustva, pokušat ćemo otkriti bit postupka.

Što je?

Endoskop je uređaj za provođenje svjetlosti s uređajem koji izgleda kao tanka kruta ili savitljiva cijev, čija debljina ne prelazi 4 mm. Svjetiljka i kamera na jednom kraju, okular na drugom. Endoskopija je mogućnost pregleda nekih unutarnjih organa umetanjem endoskopa u šupljinu. Primjenjuje se prirodnim putem ili punkcijom. Endoskopija nosa - pregled tankim endoskopom kroz nos.

Zašto je ovo potrebno?

Anketa se provodi radi postizanja sljedećih ciljeva:

otkrivanje prisutnosti patologija paranazalnih sinusa;
utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti patologija nosnog septuma;
praćenje prisutnosti ili odsutnosti učinka medicinskih postupaka;
otkrivanje tumora, prisutnost stranih tijela, prisutnost rana u nosnim šupljinama (provođenje mikrokirurških manipulacija za njihovo uklanjanje);
prikupljanje sekreta za bakteriološke studije;
praćenje stanja ENT organa nakon operacija;
obrada rana i uklanjanje smetnji za drenažu sinusa;
određivanje stanja sluznice nosnih prolaza, veličine strukture sadržaja;
najtočnija dijagnoza glavnih ORL bolesti.

Kada je indicirana endoskopija nosa i nazofarinksa?

Otorinolaringolog pacijentu u mnogim slučajevima propisuje endoskopiju. Liječnik može provesti takav pregled kada kontaktira:

s epistaksom nepoznatog podrijetla;
upala sinusa;
curenje nosa;
polipoza;
promjene u nosnom septumu;
ozljede lica i lubanje;
neobjašnjive glavobolje;
tijekom razdoblja rehabilitacije nakon rinoplastike ili drugih intervencija.

Tako, na primjer, kod sinusitisa, endoskopija sinusa pomaže odrediti koji su odjeli zahvaćeni upalnim procesom. A ako sumnjate na prisutnost polipa ili manjih tumora, liječnik odlučuje o kirurškoj endoskopiji. Kao što razumijete, cijena endoskopije nosa različite složenosti će se razlikovati. Može biti od 450 do 3500 rubalja. Točan trošak mora se razjasniti sa stručnjakom koji će provesti postupak.

Priprema za manipulaciju

Prije endoskopije nije potrebna posebna priprema pacijenta. Liječnik može ispirati sluznicu vazokonstriktorom kako bi smanjio oticanje. To će povećati pregled tijekom manipulacije.

Boli li ili ne?

Pacijenti su najviše nervozni jer se boje boli. Kako bi se izbjegla bol, liječnik navodnjava sluznicu lokalnim anestetikom. Ako se planira minimalno invazivna operacija, tada se može koristiti opća anestezija.

Ako pacijent ima široke nosne prolaze, tada liječnik može obaviti rutinski pregled tankim endoskopom bez uporabe anestezije. Osim toga, endoskopija nosa i nazofarinksa može se izvesti bez anestezije kod teških alergijskih reakcija na anestetike.

Kako je postupak?

Inspekcija počinje pregledom donjeg nosnog prolaza. Zatim se endoskop prenosi u nazofarinks i provodi se njegov temeljit pregled. Pregledava se i ušće slušne cijevi i hoane. Sljedeća faza je pregled sfenoidalnog džepa, gornjeg i

Značajke nazalne endoskopije u djece

Liječnici su uvjereni da je ova vrsta pregleda najučinkovitija u provođenju endoskopije nosa kod djece - kako bi se osigurala njihova smirenost i nepokretnost. Da biste to učinili, prije početka postupka liječnik razgovara s malim pacijentom, objašnjavajući mu da je postupak brz, bit će malo neugodan, ali ne i bolan. Glavna stvar je uvjeriti dijete da je nemoguće izbiti, trzati se i vrištati kako ne bi ometalo liječnika. U mnogim slučajevima, endoskopija nosa za djecu izvodi se u rukama roditelja. Na taj se način osjećaju opuštenije.

Da li je potrebno...

Ponekad pacijenti sumnjaju u potrebu endoskopije nosa. Međutim, treba imati na umu da kod pregleda s konvencionalnim ekspanderom i zrcalom liječnik ne može dobiti potpunu sliku. Kako ne bi pogriješili u dijagnozi i ne propisali nepotrebne lijekove, liječnik mora obaviti pregled endoskopom. Osim toga, to će omogućiti pravovremeno otkrivanje pojave neoplazmi, primijetiti zakrivljenost septuma i procijeniti stanje adenoida.

Uklanjanje polipa

Nosni polip nastaje oslobađanjem histamina i medijatora upale koji razaraju sluznicu te dolazi do otoka i promjena u tkivima žlijezda. Endoskopija nosnih polipa zamijenila je mehaničko uklanjanje petljom od metalne žice. Zahvaljujući suvremenom napretku, liječnik može proširiti fistule sinusa i ukloniti polipozno tkivo što je više moguće. Istodobno, invazivnost manipulacije je značajno smanjena, kirurg može vizualno procijeniti napredak postupka gledajući ga na monitoru, pacijent će biti otpušten iz bolnice za 3-5 dana.

Treba imati na umu da endoskopija nosnih polipa ne uklanja uzrok rasta polipoznog tkiva. Pacijent treba nastaviti s liječenjem osnovne bolesti, inače će se problem vratiti za nekoliko godina. Prethodno, mehaničkim uklanjanjem, polipi su ponovno rasli mnogo brže.

Kontraindikacije za endoskopiju

Pregled endoskopom ne pogoršava stanje bolesnika, stoga nema posebnih kontraindikacija. Jedina poteškoća je alergija na anesteziju. Obavezno upozorite liječnika o krvarenju iz nosa i visokoj osjetljivosti. U tom slučaju zahvat će se provoditi ultratankim (dječjim) aparatom.

Video endoskopija ENT organa (ili endovideoskopija) je metoda instrumentalne dijagnostike koja vam omogućuje proučavanje stanja ove skupine organa pomoću endoskopa opremljenog video kamerom. Endoskopija u ORL bolestima se koristi kao jedna od najsuvremenijih metoda pregleda koja je dostupna otorinolaringologu.

Kome treba ovaj postupak

Ova metoda omogućuje učinkovito provođenje endoskopije nazofarinksa kod djece i odraslih, kao i detaljan pregled drugih ORL organa (nosna šupljina, ždrijelo, uši, ulaz u nosne sinuse). Najčešći razlozi za njegovu upotrebu su:

krvarenje iz nosa
začepljenost nosa
osjećaj stezanja i boli u sinusima
sumnja na sinusitis, polipe ili strana tijela
promuklost
problemi s gutanjem
oštećenje sluha.

Za videoendoskopiju ORL organa nema apsolutnih kontraindikacija, međutim, ako pacijent ima problema sa zgrušavanjem krvi, potrebno je obavijestiti specijalista koji obavlja pregled.

Kako se izvodi video endoskopija?

Endoskopiju nosa, grkljana i drugih ORL organa izvodi otorinolaringolog. Tijekom pregleda liječnik prikuplja anamnezu, pažljivo ispituje pacijenta, obavlja pregled i palpaciju ORL organa te provodi video endoskopiju. Na temelju prikupljenih podataka, otorinolaringolog može poslati na dodatni pregled, ako je potrebno.

Ova vrsta pregleda obično traje do 10 minuta i relativno je bezbolna. Prije početka endoskopije ORL organa, otorinolaringolog objašnjava detalje postupka i pojašnjava kako se ponašati tijekom pregleda. S edemom sluznice, liječnik može ukapati vazokonstriktor kako bi se olakšalo umetanje endoskopa i poboljšala analiza stražnje nosne šupljine i nazofarinksa.

Pacijent sjedi na stolici, a liječnik zauzvrat umetne video endoskop u svaki nosni prolaz. Endoskop opremljen video kamerom i pozadinskim osvjetljenjem pažljivo se pomiče na željeni dio ORL organa, a stručnjak pažljivo procjenjuje njegovo stanje. Moderni videoendoskopi opremljeni su visokoosjetljivom kamerom visoke razlučivosti, koja vam omogućuje trenutni prikaz slike organa koji se proučava na monitoru tijekom pregleda. Zahvaljujući ovom pristupu, liječnik i pacijent odmah vide visokokvalitetnu sliku proučavanog područja, što značajno proširuje dijagnostičke mogućnosti.

Uz pomoć video endoskopa, otorinolaringolog može:

napraviti nazofaringealnu endoskopiju
otkriti prisutnost malih polipa koji se ne mogu razlikovati kada se pregledaju standardnim endoskopom
razjasniti značajke sekreta i njihovo podrijetlo
napraviti endoskopiju sinusa
ako je potrebno, uzeti biopsiju
pregledati ždrijelo, uho i grkljan
izvoditi ORL manipulacije i/ili operacije s visokom razinom kontrole.

Rezultat endoskopije

Na temelju studije otorinolaringolog izdaje pisani zaključak. Ako su dobiveni podaci dovoljni, tada se postavlja dijagnoza i može se propisati liječenje. U suprotnom, mogu se preporučiti dodatne vrste pregleda kako bi se razjasnila dijagnoza.

Prednosti postupka

Pružena usluga video endoskopije ima niz prednosti u odnosu na klasičnu endoskopiju ORL organa i druge vrste instrumentalnih pretraga:

nije potrebna posebna obuka
poboljšana kvaliteta pregleda, što omogućuje iznimno točnu dijagnozu i propisivanje najučinkovitijeg liječenja
rano otkrivanje patoloških formacija u ENT organima
mogućnost pregleda teško dostupnih područja u nazofarinksu i bubnoj šupljini
kod povećane osjetljivosti moguće je koristiti lokalni anestetik koji se nanosi na sluznicu, što povećava udobnost zahvata
mogućnost snimanja studije na digitalni medij za naknadnu analizu
odsutnost zračenja, karakteristična za CT i radiografiju ENT organa.

Poliklinika A-Media raspolaže visokokvalificiranim stručnjacima i suvremenom opremom koja jamči brzu, kvalitetnu i sigurnu endoskopiju ORL organa, kao i druge vrste pregleda tijela.

Gotovo svaki postupak za ispitivanje pacijenata za patologije ENT organa nužno uključuje, osim pregleda i anamneze, i instrumentalne dijagnostičke metode usmjerene na vizualizaciju unutarnjeg stanja organa. Kao takvi instrumenti služe različite vrste mikro i endoskopa.

Mikroskopija ENT organa

Mikroskopija je pregled sluznice. ORL organi pod mikroskopom.

Mikroskopija je jedini točan alat za postavljanje točne dijagnoze. Provodi se pomoću specijaliziranih ORL mikroskopa (link na naše modele), koji omogućuju dijagnosticiranje i atipičnih i usporenih upalnih procesa srednjeg uha, bubnjića i stijenki samog zvukovoda. Najvažnija razlika između ovih mikroskopa i običnih je mogućnost provođenja medicinskih zahvata i mikrokirurgije istovremeno s pregledom.

Slika 1. Specijalizirani otorinolaringološki mikroskop Haag-Streit Surgical ALLEGRA 50

Sličan postupak se izvodi bez ikakve anestezije ili kirurške intervencije. Tijekom zahvata liječnik sjedi ispred pacijenta i postavlja mikroskop s izvorom svjetlosti u željeni položaj kako bi se bubnjić mogao učinkovito pregledati.

Pomoću ove dijagnostike možete odrediti:

ozljede uzrokovane oštrim padom tlaka (puknuće membrane);
perforacija bubnjića;
upala bubnjića i srednjeg uha.

Endoskopija ENT organa

Endoskopija ENT organa- radi se o pregledu sluznice gornjih dišnih putova uz pomoć endoskopa. Ovaj postupak se provodi i za dišne puteve (nazofarinks, grkljan, dušnik) i za slušne organe.

Prema načinu prijenosa slike, svi endoskopi se dijele na:

fiberskopi- jeftiniji tip endoskopa, kod kojeg se slika prenosi kroz optički sustav do oka za gledanje na endoskopu. Kao rezultat toga, slika se ne obrađuje i samo je liječnik može vidjeti.

Video endoskopi- uređaj s kamerom ugrađenom na kraju endoskopa, čija se slika prikazuje na specijaliziranom medicinskom monitoru putem sustava za obradu slike.

Ovisno o području (uho, grlo, nos), nanesite:

faringoskopija - pregled usne šupljine i ždrijela ;
laringoskopija - pregled grkljana;
stroboskopija - pregled vokalnih užeta;
rinoskopija - pregled nazofarinksa;
otoskopija - pregled srednjeg uha i zvukovoda;
nazofaringoskopija - pregled koji se provodi kako bi se isključile malformacije tonzila i adenoida;
endoskopija u snu - pregled gornjih dišnih putova fleksibilnim endoskopom tijekom medikamentoznog spavanja. Ovo je inovativno rješenje u dijagnostici hrkanja i apneje.

Zanimljiva značajka: ne mogu se svi takvi uređaji pripisati endoskopima. Na primjer, otoskop za gledanje Heine Mini 3000 nije jedan od njih, jer se ne može spojiti na izvor hladnog svjetla ili sustav za snimanje slike.

Korištenje endoskopije u otorinolaringologiji otvara široke mogućnosti pristupa prethodno zatvorenim dijelovima nosne šupljine, maksilarnih i frontalnih sinusa, kao i grkljana, gdje liječnik fizički ne može pogledati. Ova tehnika olakšava otkrivanje polipa na sluznici i deformiteta nosnog septuma, što omogućuje točnu dijagnozu stanja pacijenta. Osim toga, endoskopska tehnika koja se koristi za rez uha omogućuje opis upalnih procesa srednjeg uha, procjenu stanja bubnjića.

Na primjer, fibrolaringoskopskom tehnikom prilično se uspješno pregledava ždrijelo. Omogućuje vam vizualnu procjenu svih značajki njegove strukture, kao i snimanje fotografija / videozapisa. Poznata je još jedna metoda pregleda grkljana, a zove se mikrolaringoskopija. Tehnika uključuje analizu glasnica i grkljana u cjelini pod optičkim povećanjem pomoću krutog videoendoskopa (stroboskopa), često umetnutog u dušnik pomoću intubacijskog laringoskopa (kroz laringoskop endotrahealni tubus prolazi kroz usnu šupljinu i grkljan, ulaz u dušnik između glasnica).

Danas su stroboskopi jedini slikovni alat koji omogućuje složene preglede dušnika i aparata za oblikovanje glasa. Korištenje takve tehnike omogućuje vam da točno odredite izvor problema i namjerno utječete na lokalna područja grkljana. Vrlo je važno da za ulazak stroboskopa u grkljan nisu potrebni dodatni rezovi na vratu, sve se odvija prirodnim dišnim putem.

Što se tiče nazofarinksa, danas se aktivno koristi metoda koja se zove fibrorhinopharingoskopija. Ova tehnika omogućuje samo vizualizaciju nazofarinksa uz istovremenu biopsiju, što je vrlo zgodno kada se provjeravaju sumnje na tumor.

Pomoćna oprema

Za endoskopsku dijagnostiku i terapiju, uz ORL kombajn s endoskopskom potporom, kao i pripadajuću ORL opremu, potrebni su sljedeći uređaji:

Za video endoskopiju

specijalizirani video endoskop (Atmos također koristi video snimanje slika iz fiberskopa, tj. endoskop se može koristiti istovremeno i kao video i kao fiberskop);
izvor hladnog svjetla sa svjetlosnim vodičem;
medicinski monitor.

Za fibroskopiju

Specijalizirani fiberskop;
Izvor hladnog svjetla sa svjetlovodom.

Uz pomoć endoskopske dijagnostike moguće je identificirati i odrediti:

razina i stupanj opstrukcije dišnog trakta;
patologija suženja orofarinksa;
fizičko stanje epiglotisa;
oblik, veličina korijena jezika, udaljenog nepca i resice.

Indikacije za endoskopski pregled:

poteškoće s disanjem kroz nos;
obilan iscjedak iz nosa;
problemi s mirisom;
hrkanje;
zaustavlja disanje u vodoravnom položaju (tijekom spavanja);
problemi s funkcijom slušne cijevi;
ponavljajuće krvarenje iz nosa;
tumori nosne šupljine;
kronični tonzilitis;
akutni i kronični laringotraheitis;
disfonija (kršenje glasovnih funkcija).

Zaključak

Korištenje najnovijih tehnologija mikroskopije i endoskopije u liječenju ORL bolesti omogućuje višestruko pojednostavljenje ne samo definicije samih bolesti, već i pružanje razumnog objašnjenja pacijentu o patologiji, prikazujući to na video slici.

Za dijagnosticiranje različitih patologija koriste se mnoge različite metode istraživanja. Međutim, endoskopija ORL organa spada u najsuvremenije, informatičke. Omogućuje vam prepoznavanje patološkog fokusa u početnoj fazi razvoja, određivanje njegove prirode, što pomaže u propisivanju odgovarajućeg liječenja.

Karakteristika metode

Endoskopski pregled ENT organa odnosi se na nisko-traumatsku metodu koja omogućuje ne samo dijagnosticiranje bolesti, već i provođenje nekih postupaka. Endoskop ima izgled uređaja opremljenog savitljivom cijevi debljine ne veće od 4 mm. Na jednom kraju je kamera sa svjetiljkom, a na drugom okular.

Ova metoda omogućuje pregled unutarnjih organa kroz nosne prolaze ili nakon punkcije. Moguće je izvesti postupak u različitim kutovima s jakim pretjerivanjem slike. To uvelike olakšava dijagnozu. Studija traje nekoliko minuta, nakon čega pacijent ima priliku odmah otići kući.

Indikacije

Endoskopija nazofarinksa potrebna je u prisutnosti:

teško disanje;
pogoršanje osjeta mirisa;
iscjedak iz nosa;
krvarenje iz nosa;
česte glavobolje;
stalni tinitus;
odgođen razvoj govora kod djece;
hrkanje.

Osim toga, postupak je neophodan u prisutnosti sljedećih bolesti:

upale grla;
upala sinusa;
rinitis;
peludna groznica;
faringitis;
frontitis;
upala sinusa;
upaljeni kribriformni labirint.

Endoskopija se često propisuje za povećane adenoide. Omogućuje vam određivanje stupnja rasta limfoidnog tkiva. Osim toga, indikacije za dijagnostiku su traume mekih tkiva lica, devijacija nosnog septuma. Propisuje se prije kirurške intervencije nazofarinksa, u postoperativnom razdoblju.

Endoskopija se koristi za liječenje adenoida u djece

Što određuje

Endoskopija nazofarinksa provodi se ako postoji sumnja u dijagnozu ili ako je potrebno utvrditi stupanj bolesti. Endoskopskim pregledom

moguće je otkriti i najmanje patološke promjene na sluznici. Pomoću postupka možete utvrditi prisutnost:
tumorski procesi različitog podrijetla;
proliferacija adenoidnog tkiva;
patološki procesi maksilarnog sinusa;
polipoza različitih veličina;
kršenja strukture nazofarinksa.

Endoskopijom liječnik dobiva sliku uvećanu 30 puta. Zbog toga je moguća bolja kirurška intervencija.

Kako se studija radi

Endoskopija je dopuštena za djecu od 3 godine. Prije postupka, nosna šupljina se anestezira lidokainom. Lijek u obliku spreja koristi se za prskanje u nazofarinku, dok je vrh opreme podmazan gelom. Nakon anestezije, pacijent doživljava privremenu nelagodu u obliku trnaca, peckanja.

Zatim, pacijent treba udobno sjediti u stolcu s glavom zabačenom unatrag. Ovo držanje omogućuje bolji pregled organa kao rezultat ispravljanja ždrijela. Nakon anestezije, endoskop se uvodi opreznim pokretima.

Slika se prikazuje na ekranu. Gleda se redom svaki sinus nosa. Ako postoje indikacije, tada se uz pomoć postupka provodi kirurška intervencija, u kojoj sluznica nije ozlijeđena.

Tijekom ove operacije nema rizika od otvaranja teškog krvarenja, ne ostavlja ožiljke, ožiljke. Ako pacijent uzima lijekove koji razrjeđuju krv, potrebno je o tome upozoriti liječnika kako ne bi izazvali krvarenje iz nosa.

Tijekom postupka pacijent mora biti u mirnom stanju, ne smije se pomicati. Ako se pojavi nelagoda ili bol, moguće je obavijestiti liječnika koji izvodi zahvat. Postoje endoskopi specijalizirani za odrasle i djecu. Ako postoji želja, pacijent može pogledati sliku na ekranu.

Kontraindikacije

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za endoskopski postupak. Relativne kontraindikacije uključuju:

prisutnost alergijske reakcije na lidokain i druge anestetičke lijekove koji se koriste za lokalnu anesteziju;
sklonost krvarenju iz nosa. Ako je pacijent sklon krvarenju iz nosa, liječnika treba upozoriti na to. U ovoj situaciji, postupak se izvodi s najtanjim endoskopom;
pretjerana osjetljivost sluznice;
smanjeno zgrušavanje krvi;
slabljenje krvnih žila;
neki neurotski poremećaji.

Za endoskopski pregled djece koristi se tanja cijev

Posljedice postupka

Mnogi pacijenti se boje negativnih posljedica nazofaringealne endoskopije. Obično se postupak provodi bez problema, ali ponekad se može dogoditi:

alergijska reakcija na lijekove protiv bolova;
nelagoda tijekom postupka, bol u nazofarinku ili kratko vrijeme nakon njega;
poteškoće s gutanjem, oticanje ždrijela, zbog čega se respiratorna funkcija može lagano pogoršati;
mučnina, promuklost. Da biste ublažili stanje, koristite toplo ispiranje soda;
krvarenje iz nosa;
ako je tijekom postupka uzeto tkivo, može se pojaviti kašalj s krvnim ugrušcima. Neugodni simptomi će proći sami, nakon nekoliko dana;
vrtoglavica.

Kada endoskopski zahvat izvodi iskusan stručnjak, takvi problemi su iznimno rijetki. Bol se ublažava anestezijom. Tijekom umetanja endoskopa pacijent može osjetiti lagani pritisak koji ne predstavlja opasnost. Za mlade pacijente koristi se fleksibilni instrument koji eliminira traumu sluznice. Endoskopija nazofarinksa omogućuje otkrivanje različitih patologija, određivanje njihove prirode i provođenje studije.