Od čega je došao naziv kozja gljiva. Jestive kozje gljive: fotografija i opis. Hranjiva vrijednost i okus gljive

Svaki treći stanovnik planeta nositelj je bakterije uzročnika tuberkuloze. Otprilike 10% nositelja bolesti oboli. Tuberkuloza je drugi vodeći uzrok smrti nakon AIDS-a.

Tuberkuloza: što je to?

Ime bolesti je dobila po latinskoj riječi za tuberkulozu - tuberculum. Bolni granulomi - mjesta oštećenja pluća - izgledaju poput tuberkula.
Bolest je uzrokovana brojnim bakterijama vrste Mycobacterium tuberculosis complex.

U više od 90% slučajeva bakterija zahvaća pluća. Rijetkih 8-9% su zahvaćeni organi limfnog, živčanog i genitourinarnog sustava, kosti, koža ili cijelo tijelo (milijarni oblik bolesti).

Kada uzročnik uđe u tijelo, u plućima se formira mali granulom. Zdravo tijelo s dobrim imunitetom nosi se sa samom bolešću, granulom se liječi nakon simptoma sličnih SARS-u i prekomjernom radu. Zacjeljeni granulom moguće je otkriti tek kasnije - rendgenskim pregledom.

Tijelo, oslabljeno bolešću, stresom, dijetom ili prekomjernim radom, nije u stanju dati adekvatan imunološki odgovor na invaziju Mycobacterium tuberculosis.

Granulom počinje rasti, formirajući unutar sebe šupljinu - šupljinu - ispunjenu krvlju. Iz šupljine krv naseljena patogenim bakterijama ulazi u opću cirkulaciju i stvara nove granulome. Tijelo se još uvijek može nositi s jednim granulomom, ali čim ih ima nekoliko, bez medicinske pomoći, osoba će uskoro umrijeti.

Šupljine rastu u plućima, bliske šupljine se spajaju i tvore velike šupljine ispunjene tekućinama koje uzrokuju bolest. U prsnoj šupljini pojavljuje se tekućina između pluća i prsne kosti. Bolesnik s aktivnom tuberkulozom vrlo je zarazan.

Bolesnici koji po drugi put obole od aktivne tuberkuloze umiru u 30% slučajeva, unatoč liječenju.

Tuberkuloza: kada se pojavila

Zlosretna bolest proganja čovječanstvo gotovo od pojave vrste. Arheolozi su iskopali kosture stare 3000 godina koji sadrže oštećenja kostiju koja su u skladu s tuberkulozom.

Smrtonosna konzumacija u Rusiji - kakva bolest? Tako se zvala plućna tuberkuloza, koja je stoljećima bila smrtna presuda za bolesnika. Konzumaciju su u Rusiji pokušali liječiti još u 11. stoljeću izrezivanjem i kauterizacijom tuberkuloznih šupljina u plućima.

U staroj Grčkoj bolest se nazivala ftisis - iscrpljenost. Od grčkog naziva bolesti potječe naziv "ftiziologija" - grana medicine koja se bavi liječenjem i prevencijom tuberkuloze.

Čak su se i drevni iscjelitelji, uključujući Hipokrata i Avicenu, pokušali boriti protiv ove bolesti. Možemo reći da je borba liječnika s tuberkulozom trajala tisućama godina. Tuberkuloza je pobijeđena tek u 20. stoljeću, kada su liječnicima u pomoć priskočili antibiotici - jedini lijekovi koji se mogu boriti protiv Mycobacterium tuberculosis.

Tuberkuloza: kako je infekcija

98% infekcija događa se kapljicama u zraku.

Bolesnik s aktivnim oblikom tuberkuloze prilikom kašljanja, kihanja oslobađa bakterije i godišnje može zaraziti do 15 osoba. Također, uzročnici bolesti se izlučuju znojem, urinom, slinom i drugim fiziološkim tekućinama bolesnika.

Znanost ima više od 70 vrsta mikobakterija - uzročnika tuberkuloze. Mikobakterije žive posvuda: u tlu, vodi, zraku, u tijelima ptica, životinja i ljudi.
Osim toga, bacil tuberkuloze može se razbiti u sitne čestice ili se zalijepiti za ogromnu hobotnicu, zadržavajući svoja opasna svojstva.

Mikobakterije su nevjerojatno održive u svim uvjetima. U uličnoj prašini žive 10 dana, na stranicama knjiga - 3 mjeseca, u vodi - 5 mjeseci.

Osušene bakterije uzrokovale su bolest kod zamorca šest mjeseci kasnije. Smrznute bakterije opasne su i nakon 30 godina!

Najpovoljnije okruženje za mikobakterije: vlažno toplo okruženje s temperaturom od 29-42 °C. Na temperaturi od 37-38 °C mikobakterije se intenzivno razmnožavaju, pa je ljudsko tijelo idealno stanište za bacile tuberkuloze.

Bacil tuberkuloze neprestano se razvija i prilagođava uvjetima okoline. Mikobakterije se također prilagođavaju lijekovima, pa se moraju razviti novi, jači lijekovi za borbu protiv bolesti.

Postoje slučajevi kada je pacijent odustao od započetog liječenja - u ovom slučaju bacil tuberkuloze u tijelu postao je otporan na lijekove, pa je postalo nemoguće izliječiti pacijenta.

Tuberkuloza: prvi simptomi

Tuberkuloza se lako dijagnosticira jednostavnim medicinskim pretragama. Redoviti pregledi spasili su živote milijunima ljudi, jer što se ranije počne s liječenjem, to je prognoza povoljnija.

Kako se tuberkuloza manifestira?

• Suhi kašalj - više od 2 tjedna.
• Gubitak težine.
• Znojenje tijekom spavanja. Osim toga, san postaje nemiran.
• Gubitak apetita.
• Konstantna subfebrilna temperatura 37-37,5 °C.
• Kronična slabost, umor.

Kako bolest napreduje, pojavljuju se sekundarni simptomi bolesti.

• Kašalj postaje bolan, s oslobađanjem velike količine sputuma. Nakon napada, pacijent osjeća privremeno poboljšanje. Jedan od znakova TBC-a je krvavi ispljuvak ili samo iscjedak krvi iz grla tijekom kašljanja.
• Javlja se bol u prsima, osobito pri dubokom udisaju.
• Ispod kože, više u području nogu, nalaze se čvorići crveno-smeđe boje, bolni na dodir.

Tuberkuloza: dijagnoza

Postoje jednostavni medicinski testovi za dijagnosticiranje tuberkuloze.

Mantoux test

Inokulacija tuberkulinske otopine ubrizgava se pod kožu djeteta starijeg od 1 godine ili tinejdžera. Nakon 3 dana na mjestu cijepljenja pojavljuje se crvenkasta mrlja po kojoj se prosuđuje primjerenost imunološkog odgovora organizma na uzročnika bolesti. Uz normalnu reakciju tijela, mrlja poprima veličinu od 5-15 mm.

Fluorografija

Pod slabim rendgenskim zrakama radi se rendgenska slika prsnog koša. Jasno odražava sve tuberkulozne granulome.

Radiografija

Provodi se za proučavanje postojećih žarišta tuberkuloze.

Ispitivanje sputuma

Pacijentu može biti potrebna pretraga sputuma na prisutnost tuberkuloznih mikobakterija ako je dugo kašljao.

ELISA test krvi

Omogućuje određivanje prisutnosti uzročnika bolesti u tijelu. Analiza je relevantna za otkrivanje izvanplućnih oblika tuberkuloze.

Tuberkuloza: liječenje

Liječenje tuberkuloze provodi se samo trajno pod nadzorom ftizijatra.

Standardni tijek liječenja traje šest mjeseci - tijekom tog razdoblja tijelo se, potpomognuto intenzivnim liječenjem, potpuno rješava bolesti.

Za vrijeme liječenja osoba potpuno napušta aktivni život, jer je liječenje vrlo intenzivno.

Glavni tretman je antibakterijski, usmjeren na uništavanje mikobakterija tuberkuloze koje su zahvatile tijelo.

Tuberkuloza: ekstrapulmonalni oblici

Takvi oblici tuberkuloze su izuzetno rijetki, liječe se prema istim shemama kao i plućna tuberkuloza.

Oštećenje mokraćnih organa

Dijagnosticira se analizom urina. Glavni simptom je mutna boja urina i prisutnost krvi u njemu. Mokrenje je učestalo i bolno. Žene imaju krvarenje, bolnu bol u donjem dijelu trbuha. Kod muškaraca, bolna oteklina u skrotumu.

Oštećenje zglobova i kostiju

Ovaj oblik bolesti karakterističan je za osobe zaražene HIV-om. Bacil tuberkuloze zahvaća koljena, kralježnicu i zglobove kuka. Rezultat je hromost, ponekad grba.

Oštećenje središnjeg živčanog sustava

Javlja se kod HIV-inficiranih i dojenčadi s kongenitalnim oblikom tuberkuloze. Mycobacterium inficira sluznicu mozga. Simptomi: jake glavobolje, nesvjestica, konvulzije, oštećenje sluha i vida. Bolest je praktički neizlječiva.

milijarna lezija

Mikrogranulomi - do 2 mm u promjeru - raspršeni su po tijelu. Upalni proces se osim u plućima javlja iu bubrezima, jetri i slezeni te zahtijeva dugotrajno liječenje.

Povreda probavnog trakta

Ovaj oblik tuberkuloze tipičan je za osobe zaražene HIV-om. Trbuh se nadima, pojavljuje se bol, proljev i zatvor, krv se oslobađa s izmetom. Uz konvencionalno liječenje često je potrebna i operacija.

Oštećenje kože

Cijelo tijelo pacijenta prekriveno je potkožnim gustim bolnim čvorovima. Pritiskom probijaju, iz njih se oslobađa bijeli zgrušani sadržaj.

Jednostavan liječnički pregled može otkriti tuberkulozu u ranim fazama oštećenja pluća, kada se može relativno lako izliječiti. To je posebno važno za djecu, oslabljene i starije osobe čiji se organizam teško nosi s bolešću.

Fotografija 1. Glavni simptom bolesti tuberkuloze u ranoj fazi kod ljudi je specifičan kašalj s ispljuvkom.

Simptomi tuberkuloze u ranoj fazi:

• kašalj s flegmom;
• brza umornost;
• gubitak apetita;
• gubitak težine;
• hemoptiza;
• povećanje temperature do subfebrilne vrijednosti;
• opsesivni suhi kašalj noću i ujutro;
• razdražljivost;
• pad tlaka;
• vrtoglavica.

Slika 2. Pojava kašlja s krvlju kod bolesnika s tuberkulozom znak je prijelaza bolesti u otvoreni oblik.

Povećanje gore navedenih simptoma karakteristično je kako patologija napreduje.

Slika 4. Stalna bol u prsima koja otežava disanje može pratiti zatvoreni oblik tuberkuloze.

Ako se liječenje započne na vrijeme, moguće je u kratkom vremenu spriječiti opijenost tijela, što se događa kada se prvi simptomi tuberkuloze pojave kod odraslih. Kao što praksa pokazuje, tijelo se nosi s opasnom patologijom.

Znakovi bolesti u ranim fazama

Pri identificiranju simptoma tuberkuloze u prvim fazama uzimaju se u obzir sljedeće nijanse:

1. Važno je bez odlaganja konzultirati liječnika. U pravilu, okružni terapeut bavi se proučavanjem kliničke slike i prikupljanjem anamneze. Na temelju rezultata pretraga, koji potvrđuju prisutnost mikobakterija u tijelu bolesnika, upućuje bolesnika ftizijatru specijalistu za razvoj tuberkuloze.

Slika 5. Rendgen je jedna od najčešćih metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze koju koriste liječnici za tuberkulozu.

1. Ako postoji sumnja na tuberkulozu, ograničite komunikaciju. Budući da je zarazna bolest, zatvoreni i otvoreni oblik patologije predstavlja izravnu prijetnju zdravim ljudima.
2. Terapija se provodi u stacionarnim uvjetima uz korištenje suvremenih antituberkuloznih lijekova, pod nadzorom ftizijatra.

Infektivni proces kod djece i odraslih očituje se ravnodušno prema dobi. Prvi simptomi tuberkuloze:

• bljedilo kože;
• istaknute crte lica;
• brz gubitak težine u pozadini nedostatka apetita;
• stvaranje neprirodnog rumenila na udubljenim obrazima;
• bolan sjaj očiju;
• povećana osjetljivost očiju na dnevno svjetlo.

F oto 6. Fotofobija se javlja kod osobe koja boluje od tuberkuloze u ranoj fazi, zajedno s drugim znakovima bolesti.

Ako imate uporan kašalj s iskašljajem, posjetite liječnika. Nakon proučavanja kliničke slike i rezultata liječničkog pregleda, ftizijatar će propisati odgovarajuću terapiju.

Znakovi tuberkuloze prema vrsti bolesti

Tablica prikazuje glavne vrste tuberkuloze prema načelu njegove lokalizacije.

Tuberkuloza poprima izvanplućne oblike, zahvaćajući unutarnje organe osobe. Intenzitet razvoja tuberkuloze ovisi o lokalizaciji fokusa patologije, individualnim karakteristikama tijela, stupnju otpornosti imunološkog sustava na negativne čimbenike okoliša. Ovisno o lokalizaciji, zatvorena tuberkuloza je klasificirana kao:

• tuberkuloza kostiju
• genitourinarni sustav
• lupus
• živčani sustav
• organa gastrointestinalnog trakta
• oštećenje mozga
• milijarna tuberkuloza

Slika 7. Tuberkulozna bolest kože izražena je u obliku sistemskog eritemskog lupusa.

U svrhu produktivne dijagnoze tuberkuloze, uzima se u obzir činjenica da se patologija dišnih organa često javlja sa simptomima akutne intoksikacije tijela, gripe i upale pluća. Terapija lijekovima pomoću modernih antibiotika širokog spektra može poboljšati stanje bolesnika. Međutim, do potpunog izlječenja ne dolazi. Bolest prelazi u spor oblik, razdoblja relativnog blagostanja zamjenjuju se recidivom.

Slika 8. U terapiji lijekovima protiv tuberkuloze koriste se antibiotici posebno namijenjeni za tu svrhu.

Ekstrapulmonalni oblici patološkog procesa popraćeni su lokalnim simptomima. Na primjer, tuberkulozni meningitis karakteriziraju karakteristične migrene, tuberkulozni tonzilitis prati bol u grkljanu, promuklost. Tuberkuloza mišićno-koštanog sustava dovodi do disfunkcije zglobova i kostiju, popraćena akutnom boli u kralježnici, zglobu.

Slika 9. Tuberkulozni meningitis praćen je napadima intenzivne glavobolje, često u frontalnom i okcipitalnom dijelu.

Žene s tuberkulozom reproduktivnog sustava žale se na bolnu upornu bol u maternici, menstrualne nepravilnosti. Lumbalna kralježnica javlja se akutnom boli u slučaju destruktivnog procesa u organima genitourinarnog sustava. Mezenterični limfni čvorovi također su pogođeni tuberkulozom. U ovom slučaju, pacijenti su uznemireni crijevima, bolovima i bolovima u abdomenu.

Unatoč činjenici da su mikobakterije do danas proučavane, one mutiraju, prilagođavajući se novim uvjetima okoline, progresivnim antibioticima i drugim lijekovima. Stručnjaci su jednoglasni u svom mišljenju: nepovoljan čimbenik okoliša uzrokuje brz razvoj bolesti.

Poteškoće u prepoznavanju bolesti simptomima

Razvoj patološkog procesa ovisi o stanju imunološkog sustava, fiziološkim karakteristikama pacijenta. Simptomi tuberkuloze u ranoj fazi kod odraslih slični su prehladi, pojavljuju se pod krinkom virusne respiratorne infekcije, bronhitisa ili kronične prostracije.

Slika 10. Za prevenciju tuberkuloze koriste se svjež zrak, sunce i zdrav način života.

Anamneza i početni pregled omogućuju nam pretpostavku o razvoju opasne patologije. Kompletna klinička slika temelji se na rezultatima brojnih pretraga:

• imunološki test krvi;
• mikrobiološka istraživanja;
• dijagnostika zračenja;
• endoskopska dijagnostika;
• morfološka povijest;
• proučavanje genetskog faktora.

U ranim fazama razvoja, patologija ne uzrokuje neugodnosti. U kasnijim fazama predstavlja stvarnu prijetnju ljudskom životu. U tom smislu, važno je proći poseban pregled jednom godišnje, što pomaže u dijagnosticiranju i neutralizaciji patološkog procesa u ranoj fazi.

Video: Vrste tuberkuloze: X-ray

Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuju različite vrste mikobakterija (najčešća je Kochov bacil). Bolest obično zahvaća plućno tkivo, rijetko zahvaća druge organe. Mycobacterium tuberculosis prenosi se kapljičnim putem tijekom kašljanja, kihanja i razgovora. Nakon infekcije tuberkulozom, bolest često protiče u latentnom obliku (tuberkuloza), ali ponekad postaje aktivna.

Uzročnik je Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulozu kod ljudi mogu izazvati Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG, Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii, Mycobacterium caprae, Mycobacterium pinnipedii. Postoje sljedeći načini prijenosa tuberkulozne infekcije:

• Prenosi se zrakom (najčešće): Bakterije se oslobađaju u zrak kada osoba s aktivnom bolešću kašlje, kiše ili govori. Infekcija ulazi u pluća zdrave osobe.
• Alimentarni: prodiranje bakterija s hranom.
• Kontakt: direktnim kontaktom. Obično se infekcija javlja kroz sluznicu.
• Intrauterina infekcija: utvrđena je mogućnost infekcije fetusa u maternici.

Vrste bolesti: klasifikacija tuberkuloze

Postoje plućni i neplućni oblici tuberkuloze. Faze tuberkuloznog procesa: infiltracija, propadanje, sjeme; resorpcija, zbijanje, ožiljci, kalcifikacija.

Više od 90% slučajeva odnosi se na plućni oblik tuberkuloze. Moguća su i oštećenja genitourinarnih organa, mozga, kostiju, crijeva i drugih organa.

Ovisno o tome je li osoba prvi put oboljela od tuberkuloze ili ne, razlikujemo primarnu i sekundarnu tuberkulozu.

• primarna tuberkuloza je akutni oblik bolesti koji se počinje manifestirati nakon što uzročnik uđe u krvotok. Često se primarna tuberkuloza javlja kod djece mlađe od 5 godina. To je zato što imunološki sustav kod djece još nije u potpunosti formiran i nije u stanju nositi se s mikobakterijama. Unatoč činjenici da je bolest u ovom razdoblju teška, nije opasna za druge. U početku, kod primarne tuberkuloze, u plućima se stvara mali granulom. Ovo je primarna lezija pluća, koja se, u slučaju povoljnog ishoda, može sama izliječiti. Dakle, pacijent možda ne sumnja da je zapravo imao tuberkulozu, pripisujući svoju dobrobit prehladi. Međutim, nakon još jednog rendgenskog snimanja pokazalo se da ima zaliječeni granulom na plućima. Razvoj lošeg scenarija uključuje povećanje granuloma s formiranjem šupljine u kojoj se nakupljaju bacili tuberkuloze. Mikobakterije se otpuštaju u krv, odakle se prenose cijelim tijelom.
• sekundarna tuberkuloza. Ovaj oblik bolesti javlja se kada je osoba već jednom imala tuberkulozu, ali se zarazila drugom vrstom mikobakterija. Ili se sekundarna tuberkuloza može nastaviti u obliku pogoršanja remisije bolesti. Sekundarna tuberkuloza mnogo je teža od primarne. Nastaju nove lezije u plućima. U nekim slučajevima, oni se nalaze vrlo blizu jedan drugome, koji se spajaju, tvoreći opsežne šupljine. Otprilike 30% bolesnika sa sekundarnom tuberkulozom umire unutar 2-3 mjeseca od početka bolesti.

Simptomi tuberkuloze: kako se bolest manifestira

U početku bolesti tuberkulozu je prilično teško razlikovati od običnih akutnih respiratornih infekcija. Pacijent ima stalnu slabost i "slomljenost". U večernjim satima javlja se lagana jeza, a spavanje prati znojenje, a ponekad i noćne more.

Tjelesna temperatura u početnoj fazi tuberkuloze održava se na 37,5 - 38 stupnjeva. Bolesnik ima suhi kašalj koji se ujutro pogoršava. Imajte na umu da se svi gore navedeni simptomi mogu pojaviti istovremeno ili svi zajedno.

A sada pobliže pogledajmo glavne simptome tuberkuloze:

• Promjena izgleda. Kod tuberkuloze lice postaje blijedo i iscrpljeno. Obrazi kao da tonu, a crte lica su izoštrene. Pacijent brzo gubi na težini. U početnoj fazi bolesti ovi simptomi nisu jako vidljivi, međutim, u kroničnom obliku tuberkuloze, promjena izgleda je toliko izražena da liječnik, s visokim stupnjem vjerojatnosti, može postaviti preliminarnu dijagnozu samo po izgledu. .
• Toplina. Subfebrilna temperatura (37-38 stupnjeva), koja se ne smanjuje unutar mjesec dana, karakterističan je znak tuberkuloze. U večernjim satima tjelesna temperatura može lagano porasti - do 38,3 - 38,5 stupnjeva. Unatoč činjenici da se pacijent cijelo vrijeme znoji, tjelesna temperatura ne opada, jer infekcija stalno izaziva razvoj grozničavog stanja. U kasnijim fazama tuberkuloze može se pojaviti febrilna temperatura koja doseže 39-40 stupnjeva i više.
• Kašalj. S tuberkulozom, pacijent gotovo stalno kašlje. U početku bolesti kašalj je obično suh i isprekidan. Međutim, s progresijom bolesti, kada se u plućima stvaraju šupljine, kašalj se pojačava i prati ga obilno lučenje iskašljaja. Ako je osoba zabrinuta zbog kašljanja više od tri tjedna, onda je to razlog da se obratite ftizijatru!
• Hemoptiza. Ovo je prilično opasan simptom, koji ukazuje na infiltrativni oblik bolesti. U ovom slučaju, dijagnoza se mora razlikovati od tumora pluća i akutnog zatajenja srca, jer je hemoptiza također karakteristična za ove bolesti. U teškim slučajevima krv može šiknuti, što ukazuje na rupturu šupljine. U ovom slučaju, pacijentu je potrebna hitna kirurška intervencija.
• Bol u prsima. U pravilu bolovi u prsima iu području lopatica uznemiruju bolesnike s akutnim i kroničnim oblicima tuberkuloze. Ako se bolovi promatraju na početku bolesti, onda su blagi i izgledaju kao nelagoda. Bol se pojačava kada duboko udahnete.

Postupci bolesnika u slučaju tuberkuloze

Pri najmanjoj sumnji na bolest treba se obratiti obiteljskom liječniku. Dugotrajni kašalj, koji se ne zaustavlja konvencionalnim antitusivnim lijekovima, trebao bi upozoriti osobu. Trebali biste se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti svim potrebnim pregledima za prisutnost / odsutnost tuberkuloze.

Dijagnoza tuberkuloze

Za otkrivanje tuberkuloze provodi se fluorografija (ili kompjutorska tomografija). S produktivnim kašljem uzima se uzorak sputuma za ispitivanje kako bi se odredio uzročnik, kao i njegova osjetljivost na antibiotike. Ponekad se radi bronhoskopija. Ako sumnjate na prisutnost neplućnih oblika tuberkuloze, ispituju se uzorci tkiva ovih organa.

Djeca mlađa od 18 godina podvrgavaju se Mantouxovoj reakciji jednom godišnje. Pozitivan Mantoux test ukazuje na infekciju bacilom tuberkuloze.

Osnova terapije tuberkuloze je višekomponentna antituberkulozna kemoterapija. Postoji nekoliko režima liječenja:

Trokomponentna shema terapije uključuje primjenu izoniazida, streptomicina, para-aminosalicilne kiseline (PAS). Ova klasična shema, međutim, trenutno se ne koristi zbog visoke toksičnosti PAS-a, nemogućnosti produljene primjene streptomicina.

Četverostruki režim: izoniazid, rifampicin (ili rifabutin), etambutol, pirazinamid.

Petokomponentna shema: Četverokomponentnoj shemi dodaje se derivat fluorokinolona (ciprofloksacin). U liječenju na lijekove rezistentnih oblika tuberkuloze uključeni su lijekovi druge, treće i sljedeće generacije ove skupine.

Uz nedovoljnu učinkovitost 4-5-komponentnih režima kemoterapije, koriste se drugi (rezervni) kemoterapijski lijekovi (kapreomicin, cikloserin), koji su prilično toksični za ljude.

Velika pažnja posvećuje se kvalitetnoj, raznovrsnoj prehrani bolesnika, korekciji hipovitaminoze, leukopenije, anemije. TBC bolesnici koji pate od ovisnosti o alkoholu ili drogama podvrgavaju se detoksikaciji prije početka kemoterapije.

Kod prisutnosti HIV infekcije u kombinaciji s tuberkulozom paralelno s antituberkuloznom terapijom primjenjuje se specifična anti-HIV terapija, au takvih je bolesnika također kontraindicirana primjena rifampicina.

U nekim slučajevima mogu se propisati glukokortikoidi. Glavne indikacije za njihovo imenovanje su teška upala, teška opijenost. Glukokortikoidni pripravci propisuju se kratkotrajno iu minimalnim dozama, što je povezano s njihovim imunosupresivnim učinkom.

Važnu ulogu u liječenju tuberkuloze igra sanatorijsko liječenje. Poboljšanje oksigenacije pluća prilikom udisanja prorijeđenog zraka planinskih odmarališta pomaže u smanjenju razmnožavanja i rasta mikobakterija. U istu svrhu koristi se hiperbarična terapija kisikom.

U naprednim slučajevima koriste se kirurške metode liječenja: nametanje umjetnog pneumotoraksa, drenaža šupljine ili empijema pleure, uklanjanje zahvaćenog pluća ili njegovog režnja i drugi.

Komplikacije tuberkuloze

Komplikacije tuberkuloze uključuju hemoptizu ili plućno krvarenje, zatajenje plućnog srca, spontani pneumotoraks, atelektazu, zatajenje bubrega, bronhijalne, torakalne fistule.

Glavna prevencija tuberkuloze je BCG cjepivo (Bacillus Calmette-Guerin). Cijepljenje se provodi prema kalendaru preventivnih cijepljenja. Prvo cijepljenje provodi se u bolnici u prvih 3-7 dana života novorođenčeta. U dobi od 7 i 14 godina, u nedostatku kontraindikacija, negativne Mantouxove reakcije, provodi se revakcinacija.

Cijela odrasla populacija, kako bi se otkrila tuberkuloza u ranim fazama, mora proći fluorografski pregled najmanje jednom godišnje.

Tuberkuloza je svjetska zarazna bolest bakterijske etiologije koja zahvaća različite organe: kožu, bubrege, oči, crijeva. Najčešće, tuberkuloza utječe na pluća. Svake godine oko 3 milijuna ljudi u svijetu umre od ove bolesti, a otprilike isto toliko ponovno oboli.

Epidemiologija

Postoji mišljenje da oko trećina svjetske populacije ima infekciju. Broj oboljelih od ove bolesti ne opada, već se zbog rasta stanovništva, naprotiv, i dalje povećava. Godine 2007. broj ljudi s aktivnom kroničnom tuberkulozom bio je 13,7 milijuna. Istodobno je zabilježeno 1,8 milijuna smrtnih slučajeva. To jest, postoji rizik od smrti od bolesti. Treba napomenuti da je riječ uglavnom o zemljama u razvoju.

Širenje bolesti nije ravnomjerno u cijelom svijetu. Prema statistikama WHO-a, otprilike 80 posto stanovništva azijskih i afričkih zemalja zaraženo je tuberkulozom. U Sjedinjenim Državama samo 5-10 posto stanovništva ima tu bolest. U Rusiji je pojavnost tuberkuloze u razdoblju od 2008. do 2018. godine smanjena za 43 posto.

Uzročnik i mehanizam razvoja

Uzročnik tuberkuloze je kiselootporna mikobakterija (Kochov bacil), koja se širi u tlu, među ljudima i životinjama. Danas postoje 74 vrste ovih bakterija.

Glavni put ulaska u tijelo Kochovih štapića je zrakom. No do infekcije može doći i upotrebom hrane, te kontaktom s predmetima s kojima je tuberkulozna osoba došla u kontakt.

Najveća vjerojatnost zaraze tuberkulozom je tamo gdje je veliki broj ljudi. Prodirući u ljudsko tijelo, bacil tuberkuloze ulazi u stanice imunološkog sustava. U određenim slučajevima Kochov štapić može se proširiti po cijelom tijelu.

Treba shvatiti da infekcija može utjecati na apsolutno sve organe i tkiva ljudskog tijela, osim noktiju i kose. Iz tog razloga moguć je razvoj izvanplućne tuberkuloze. Tuberkuloza pluća je najčešća, ali bolest može zahvatiti i kosti, jetru, bubrege, grkljan, pa čak i oči.

Klasifikacija tuberkuloze

Tuberkuloza se klasificira prema kliničkim oblicima, prema karakteristikama procesa, prema zaostalim učincima nakon liječenja. Vrste i oblici grupirani su prema različitim principima.

infiltrativni

Infiltrativna tuberkuloza označava prisutnost upalnih promjena u plućima. Manifestacije ove bolesti ovise o prevalenciji i vrsti promjena na plućima. Infiltrativna tuberkuloza se u većini slučajeva prepoznaje RTG pregledom. U osnovi, bolest se javlja pod krinkom drugih bolesti. To uključuje upalu pluća, bronhitis. Jedan od njih je hemoptiza (u općem normalnom stanju bolesnika).

Diseminirano

Diseminiranu tuberkulozu karakterizira prisutnost više žarišta u plućima. Istodobno, pacijent ima opću slabost, hipertermiju, vlaženje i hemoptizu. Sumnjati na bolest dopuštaju karakteristične promjene na radiografiji.

Milijarne

Ovo je bolest koja se javlja stvaranjem tuberkuloznih tuberkuloza u plućima ili drugim organima. U bolesnika se milijarna tuberkuloza opaža u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni oblik je teška bolest cijelog organizma. U kroničnom obliku postoje razdoblja egzacerbacija i "smirenja".

Tuberkulozni pleuritis

Tuberkulozni pleuritis je upala pleure koja se javlja u pozadini tuberkuloze pluća i drugih organa. Ova bolest ima tri oblika: akutni, subakutni i kronični.

U novootkrivenih bolesnika s tuberkulozom dišnog sustava tuberkulozni pleuritis dijagnosticira se u 3-6 posto slučajeva. Pleuritis se dijagnosticira u 2-3 posto bolesnika. Najčešće se ova bolest otkriva kod djece, adolescenata i mladih ljudi.

Kavernozan

Kavernozna plućna tuberkuloza je stadij u razvoju plućne tuberkuloze, koji se nastavlja stvaranjem šupljine tanke stijenke - šupljine. Ovo uglavnom pogađa odrasle osobe. U djece je stvaranje karijesa mnogo rjeđe. Kavernozna tuberkuloza razvija se otprilike u trećem ili četvrtom mjesecu neučinkovitog liječenja tuberkuloze. Simptomi bolesti su mokri kašalj i hemoptiza.

Vlaknasto-kavernozan

Fibrozno-kavernozna tuberkuloza nastaje kao posljedica razvoja jednog od oblika plućne tuberkuloze. Ako šupljina nema tendenciju stvaranja ožiljaka, tada oko šupljine raste vezivno tkivo. Zbog toga dolazi do deformacije šupljine tankih stijenki, starenja šupljine i razvoja fibrozno-kavernoznog stadija tuberkuloze. Općenito, proces traje 1,5-3 godine. Pacijenti koji boluju od fibro-kavernozne tuberkuloze žale se na loše zdravlje u tijelu, mokri kašalj i otežano disanje. Zdravstveno stanje pacijenata općenito je zadovoljavajuće. Tjelesna temperatura prije tretmana obično je povišena. Bolest je popraćena znojenjem i bljedilom kože.

cirotičan

S cirotičnom plućnom tuberkulozom, pacijenti doživljavaju velike cicatricijalne promjene u plućnom parenhimu i pleuri, koje su u kombinaciji s minimalnom aktivnošću upale.

Bolest se razvija nakon drugih oblika tuberkuloze. Ova sorta je prilično rijetka. Za nastanak cirotične tuberkuloze potrebno je dugo razdoblje neliječene upale. Važno je razumjeti da je kod uznapredovalih slučajeva ovog oblika bolesti moguć smrtonosni ishod. Ozbiljnost manifestacija cirotične tuberkuloze ovisi o proširenosti i lokalizaciji promjena na plućima. Simptomi su uglavnom blagi. Izvan egzacerbacije može se javiti lagani nedostatak zraka i povremeni suhi kašalj.

Žarišno

Fokalna plućna tuberkuloza je specifična tuberkulozna lezija koju karakterizira prisutnost malih žarišta upale u plućima. Fokalna tuberkuloza često je sekundarna tuberkulozna infekcija, a javlja se nekoliko godina nakon izliječenja primarne bolesti. Iz tog razloga, većina oboljelih su samo odrasle osobe. Posebnosti ove bolesti pluća su latencija, ograničeno područje oštećenja, nedestruktivna priroda upale.

Osim toga, kod ove bolesti nema simptoma, pa se bolest može otkriti uglavnom preventivnom fluorografijom. Znakovi bolesti su povišena temperatura, poremećaj sna, znojenje. U nekim slučajevima postoje i znakovi hipertireoze: pojavljuju se tahikardija, razdražljivost. Kod žena može doći do promjene u menstrualnom ciklusu.

Kronično

Kronična tuberkuloza opaža se u bolesnika s dugim tijekom bolesti u slučaju kada složeno liječenje ne daje očekivane rezultate. Uz ovu bolest, žarišta infekcije pojavljuju se u plućima osobe. Pacijenti su zabrinuti zbog kašlja s ispljuvkom, subfebrilnog stanja, noćnog znojenja, slabosti. Opasnost od bolesti leži u činjenici da su zahvaćeni i drugi ljudski organi. Razvija se anemija, moguće su kožne manifestacije, upala u mokraćnom sustavu.

Izvanplućna tuberkuloza

Izvanplućna tuberkuloza najčešće je sekundarna bolest koja nastaje zbog tuberkuloznih infekcija pluća. Izvanplućna tuberkuloza zahvaća različite organe: crijeva, središnji živčani sustav, moždane ovojnice, limfne čvorove, kosti, zglobove, genitourinarni sustav, kožu i oči.

Tuberkuloza središnjeg živčanog sustava

Tuberkuloza središnjeg živčanog sustava počinje polako, simptomi se postupno povećavaju. Osoba ima periodičnu glavobolju, slabost u tijelu, pospanost i smanjeni apetit. Sve se to promatra nekoliko mjeseci prije glavnih simptoma bolesti. Sama bolest karakterizira jaka glavobolja, koja se pogoršava bukom, jakim svjetlom. Prati ga i psihički poremećaj. Može doći do zbunjenosti ili uznemirenosti.

Primjećuje se dilatacija zjenica, strabizam, asimetrija lica i pogoršanje vidne oštrine. Može doći do kršenja gutanja, gušenja, gubitka sluha.

Infekcija gastrointestinalnog trakta i trbušnih organa

Razvoj tuberkuloze gastrointestinalnog trakta olakšavaju razne kronične bolesti, kao i smanjenje imuniteta. Pacijenti imaju slabost, umor, znojenje, groznicu. Osim toga, javljaju se jaki bolovi u trbuhu, odn. Komplikacije mogu biti crijevna opstrukcija i unutarnje krvarenje.

Osteoartikularna tuberkuloza

Najčešće su zahvaćeni zglobovi kuka i koljena, te kralježnica. Ako upalni proces kod tuberkuloze nije prošao dalje od kostiju, tada osoba može osjetiti laganu bol u oštećenim područjima. Ako se bolest proširi na zglobove i tkiva u blizini, bolovi se pojačavaju, pokretljivost je ograničena, a zahvaćeni zglob ili kralježnica deformirani.

Upala mokraćnih organa

Tuberkuloza genitourinarnih organa najčešća je izvanplućna lezija. Tu spadaju: oštećenje bubrega, mokraćnog sustava (ureter, mjehur, uretra), muških (prostata, testisi) i ženskih (jajnici, endometrij) spolnih organa.

bolest oka

Tuberkuloza oka jedan je od najtežih oblika izvanplućne tuberkuloze. Ova se bolest nalazi u otprilike 10 posto slučajeva dijagnosticiranih izvanplućnih oblika. Najčešće je tuberkulozni proces lokaliziran u vaskularnom sustavu oka. Komplikacija može biti katarakta ili. Također, Kochov štapić može utjecati na kožu, limfne čvorove, slezenu, srčani mišić. Ali svi su ti slučajevi izuzetno rijetki.

Glavni simptomi

Glavni simptomi su:

• dugotrajni kašalj s ispljuvkom;
• hemoptiza;
• povećano znojenje;
• primjetan gubitak težine;
• bezrazložni umor i slabost;
• smanjenje ili nedostatak apetita;
• pogoršanje performansi.

Osim toga, bolovi se osjećaju u prsima i gornjim udovima, tjelesna temperatura raste, javlja se teško disanje. Važno je razumjeti da su simptomi tuberkuloze vrlo slični drugim kliničkim manifestacijama plućnih bolesti. Stoga samo stručnjak može postaviti točnu i ispravnu dijagnozu. Simptomi također ovise o zahvaćenom području. Ako se radi o tuberkulozi gastrointestinalnog trakta, tada će pacijenta uznemiriti bol u trbušnoj šupljini, mučnina i probava će biti poremećena.

Ako govorimo o središnjem živčanom sustavu, tada će uglavnom smetati glavobolje, vrtoglavica i drugi slični i neugodni simptomi.

Faze i vrste toka

Tuberkulozu karakteriziraju određene faze i razdoblja infektivnog procesa.

Trajanje inkubacije

Od trenutka kada je Kochov štapić ušao u ljudsko tijelo, pa do pojave prvih simptoma bolesti kod čovjeka, prođe određeno vrijeme koje se naziva inkubacija. To razdoblje može trajati od 7 do 12 tjedana, u nekim slučajevima i do nekoliko godina.

Tijekom razdoblja inkubacije sve mikobakterije koje su dospjele u dišni sustav bivaju napadnute od strane imunološkog sustava. Ako se imunološki sustav nosi sa svojim funkcijama, tada sve bakterije umiru. Ako imunološki sustav zakaže, tada mikobakterija uzrokuje upalni proces u plućima. U tom slučaju će se pojaviti prvi simptomi bolesti. Vrijedno je napomenuti da cijelo to vrijeme osoba nije zarazna i opasna za druge ljude. I čak ne pokazuje prisutnost bolesti, što komplicira situaciju u ranoj fazi.

Latentno i aktivno

Latentna tuberkuloza je latentni oblik bolesti kod kojeg zaražena osoba nema nikakvih simptoma, a tuberkulinski test je pozitivan. Istodobno, radiografija ne otkriva patologije, a osoba nije zarazna drugim ljudima.

U aktivnom obliku bolesnik osjeća opću slabost, ima gotovo sve simptome tuberkuloze. Specifični testovi su pozitivni, a osoba je zarazna za druge.

zatvoreno i otvoreno

Tuberkuloza je zarazna bolest, ali pacijenti mogu, ali i ne moraju biti zarazni. Istodobno, status pacijenta može varirati ovisno o stupnju razvoja bolesti i učinkovitosti propisanog liječenja. S otvorenim oblikom tuberkuloze, pacijent oslobađa uzročnik bolesti u okoliš. To se uglavnom odnosi na plućnu tuberkulozu, budući da se oslobađanje ovih mikroba događa tijekom kašljanja i iskašljavanja. Uz zatvoreni oblik tuberkuloze, mikobakterija se ne izlučuje iz tijela pacijenta.

Ishodi bolesti

Ishodi tuberkuloze mogu biti ozdravljenje uz adekvatnu pravovremenu terapiju ili progresija bolesti s razvojem smrtnog ishoda. Očito je da je tuberkuloza opasna bolest, a još više u posljednjoj fazi razvoja. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, odgovornosti pacijenta i pažnje liječnika, sve se to može pretvoriti u opasne i neželjene posljedice.

Dijagnostika

Za dijagnozu tuberkuloze provode se alergijski testovi s tuberkulinom, ispitivanje sputuma na mikobakterije PCR-om, testovi krvi i urina za opću analizu, ako je potrebno, CT pluća.

Nedavno se radi potvrde dijagnoze krv ispituje na T-POTS, određivanje limfocita senzibiliziranih na Mycobacterium tuberculosis.

Mantoux test

Mantoux test je glavna metoda ispitivanja djece na prisutnost tuberkuloze. Test je kožni test koji otkriva prisutnost specifičnog imunološkog odgovora na uvođenje tuberkulina. Prema Mantoux reakciji, moguće je utvrditi postoji li tuberkulozna infekcija u tijelu. Ovim testom možete unaprijed odrediti prisutnost bolesti.

T-točka

T-POS je imunološka metoda za utvrđivanje bolesti. Dijagnoza traje otprilike 3-4 dana. Test zahtijeva ljudsku krv. Metoda za određivanje infekcije vrlo je osjetljiva i informativna. Može se koristiti za isključivanje lažnih reakcija na prisutnost Mycobacterium tuberculosis kada je većina testova pogrešna ili nije posve točna.

PCR

Nedavno se za dijagnozu koristi PCR (lančana reakcija polimerazom). Ovaj test ima visoku osjetljivost, što vam omogućuje prepoznavanje stanica i fragmenata DNK u ispitivanom materijalu.

PCR može otkriti različite oblike tuberkuloze, osobito u male djece, čak i uz negativne rezultate mikrobioloških studija.

rendgenski snimak

Radiografija organa za tuberkulozu je studija koja je uključena u obvezne dijagnostičke standarde. Ova metoda je propisana kako bi se utvrdila ili, obrnuto, opovrgla činjenica bolesti. Također se može koristiti za određivanje prirode oštećenja pluća.

Metode liječenja

Tuberkuloza se može izliječiti. Liječenje se sastoji u stalnoj i dugotrajnoj primjeni lijekova koje propisuje liječnik. Potrebno je dosta vremena kako bi se potpuno ubile sve mikobakterije u tkivima ljudskog tijela. Istodobno, pacijent mora voditi zdrav stil života, pridržavati se režima liječenja i pravilno jesti. Mikobakterije su vrlo otporne, stoga, ako se smanji doza lijekova, tada bakterije postaju otpornije na lijekove. Sve to otežava daljnje liječenje.

Kako se zaštititi

Prevencija bolesti sastoji se od nekoliko komponenti. Izuzetno je važno zaštititi se i pridržavati se preventivnih mjera na mjestima gdje je moguća infekcija tuberkulozom. Potrebno je provesti cijeli niz mjera koje su usmjerene na sprječavanje prijenosa infekcije s bolesne osobe na zdravu.

Specifična profilaksa je metoda borbe protiv infekcije, čija je svrha stvaranje imuniteta protiv nje. To uključuje i obvezno cijepljenje stanovništva. Specifična profilaksa jedna je od najučinkovitijih metoda kontrole tuberkuloze.

Nespecifična profilaksa uključuje lijekove koji povećavaju obrambenu sposobnost organizma.

Tuberkuloza je opasna i ozbiljna bolest, koja u samom početku ima skriveni karakter. Često bolesna osoba vjeruje da se samo prehladila i da je umorna. Stoga se liječniku obraća nakon pojave ozbiljnijih simptoma, kada je potrebno složeno i dugotrajno liječenje.

Većina ljudi, nakon što je čula dijagnozu "tuberkuloza", praktički je okončala svoj život. Ali zapravo, sve nije tako loše.

Naravno, bez potrebnog liječenja, pacijent s tuberkulozom ne može živjeti više od šest mjeseci. Ali ako odgovorno pristupite ovom pitanju i uključite se u liječenje, s vremenom možete potpuno zaboraviti na ovaj problem, a očekivani životni vijek ovisit će o načinu života osobe. Naravno, to može trajati dugo - od nekoliko mjeseci do dvije godine. Ovo razdoblje ovisi o obliku bolesti i njegovom zanemarivanju.

Što je kontraindicirano za pacijente

Naravno, u borbi protiv tuberkuloze potrebno je štedjeti energiju i usmjeriti je na glavni zadatak – pobjedu nad bolešću. Bolesnici mogu i trebaju više hodati, hodati, raditi vježbe i fizioterapijske vježbe. Istodobno, strogo im je zabranjeno pušiti, promatrati, gladovati.

Dovoljno je slijediti jednostavna pravila koja će pomoći tijelu u borbi protiv bolesti.

Dugo se vremena vjerovalo da sunce i njegove zrake imaju ljekovito djelovanje. Ali to je daleko od istine. Postoje bolesti kod kojih ne možete dugo ostati na suncu i sunčati se, jer to negativno utječe na ljudsko tijelo. Tuberkuloza je jedna od tih bolesti.

Tuberkuloza je ozbiljna bolest, ali uz pravovremenu dijagnozu i adekvatnu terapiju izlječiva je.

Prema statistikama, danas oko 4 milijuna ljudi diljem svijeta godišnje oboli od tuberkuloze. Ova bolest je uzrokovana bakterijskom infekcijom. Zaraza je moguća kapljičnim putem ili kihanjem zaražene osobe, rjeđe neprokuhanim mlijekom oboljele od tuberkuloze. Ova bolest posebno se pogoršava u jesen i proljeće, u tim razdobljima postoji najveći rizik od infekcije.

Tuberkuloza se možda neće pojaviti ako se ljudsko tijelo može nositi s infekcijom.

Stvarnom riziku od ove bolesti najviše su izloženi ljudi sa smanjenim imunitetom: njihovo tijelo nije u stanju odoljeti infekciji. Postoje i drugi čimbenici koji smanjuju otpornost organizma na infekciju tuberkulozom. To je loša prehrana, fizička ili živčana iscrpljenost tijela, naporan rad, loši sanitarni i higijenski uvjeti.

Tuberkuloza se lakše širi u skučenim, vlažnim, slabo grijanim i slabo prozračenim prostorima, uključujući stanove za iznajmljivanje, zatvore, bolnice i skloništa za beskućnike. Razvoju tuberkuloze pridonosi i medikamentozno liječenje plućnih bolesti koje smanjuje vitalnu otpornost ljudskog tijela i prezasićuje ga toksinima.

Pod povećanim rizikom su:
- osobe koje često dolaze u kontakt s bolesnicima s aktivnim oblicima tuberkuloze;
- život u prenapučenim zgradama s lošim sanitarnim uvjetima (ljudi s niskim primanjima, zatvorenici u zatvorima, radnici migranti, beskućnici);
- žive u zemljama s visokom učestalošću tuberkuloze među stanovništvom (u Latinskoj Americi, Africi, Aziji);
- osobe s oslabljenim imunološkim sustavom (osobito zaražene HIV-om i liječene od raka);
- bolesnici sa šećernom bolešću;
- pothranjene i često pothlađene osobe;
- intravenozno korištenje droga;
- mlada djeca.

Da biste se zaštitili od rizika od zaraze tuberkulozom, važno je ojačati imunitet i voditi zdrav način života: pravilno jesti, uzimati vitamine, provjetravati sobu i održavati je čistom, hodati na svježem zraku, baviti se nekim sportom itd. . Sve ove mjere služe kao dobra prevencija tuberkuloze.

Tuberkuloza: simptomi i znakovi bolesti

Primarna TBC često nema simptoma, a zaražena osoba ne mora izgledati bolesno. Kasnije se mogu pojaviti sljedeći simptomi:
- uporan kašalj, suhi ili krvavi ispljuvak;
- groznica, stalno povišena tjelesna temperatura;
- otežano disanje;
- bol u prsima;
- gubitak težine;
- nedostatak apetita;
- glavobolja;
- pojačano znojenje (osobito na);
- umor i slabost;
- razdražljivost;
- promjene raspoloženja;
- Smanjena izvedba.

Razdoblja pogoršanja bolesti mogu se povremeno zamijeniti razdobljima zatišja, ali ako se tuberkuloza ne liječi, ona će napredovati, ometajući sve tjelesne funkcije.

Mogu postojati manifestacije samo jednog ili dva simptoma, a među njima neće nužno biti kašalj. Stoga, ako se pojavi barem jedan od gore navedenih simptoma, preporučljivo je ne samoliječiti se, već se posavjetovati s liječnikom kako bi se što prije dijagnosticirala moguća bolest tuberkuloze i započelo njezino liječenje.

Dijagnoza tuberkuloze

Najjednostavniji test za tuberkulozu je Mantoux test. Nakon 72 sata nakon Mantoux testa, moguće je utvrditi postoji li tuberkulozna infekcija u ljudskom tijelu. Međutim, ova metoda ima nisku točnost. Studija pod mikroskopom razmaza također ne može biti standard, jer se Mycobacterium tuberculosis može zamijeniti s drugim vrstama bakterija i može se postaviti pogrešna dijagnoza.

Često kultura sputuma pomaže u dijagnosticiranju ove bolesti, ali bakterije tuberkuloze ne "rastu" uvijek, pa u ovom slučaju postoji rizik od lažno negativne analize. U većini slučajeva, pregled bolesnika i rendgenska slika pluća koriste se za otkrivanje tuberkuloze.

U specijaliziranim klinikama možete koristiti moderniju metodu - određivanje titra protutijela na tuberkulozu. Ova metoda s visokom pouzdanošću (oko 75%) omogućuje vam da utvrdite postoji li imunitet na tuberkulozu, kao i da saznate je li cijepljenje bilo učinkovito. Najsuvremenija metoda je lančana reakcija polimerazom (PCR). Ovo je DNK dijagnostika, u kojoj se pacijentov sputum uzima na analizu. Dijagnostički rezultat može se saznati nakon 3 dana, njegova pouzdanost kreće se od 95 do 100%.

Tuberkuloza: liječenje bolesti

Nemoguće je samostalno izliječiti ovu bolest jer uz nekontrolirano uzimanje lijekova mikrobakterija tuberkuloze (Kochov bacil) razvija otpornost na lijekove. Osim toga, u ovom će slučaju biti puno teže izliječiti bolest.

Liječenje obične tuberkuloze traje najmanje šest mjeseci, ali može potrajati i do 2 godine. Za suzbijanje infekcije, terapiju treba provoditi sustavno, tada bolest neće moći napredovati. Kada se otkrije tuberkuloza, pacijent se stavlja u bolnicu gdje provodi oko 2 mjeseca - tijekom tog razdoblja prestaje aktivna izolacija bakterija tuberkuloze. Nakon što pacijent prestane predstavljati prijetnju zdravlju drugih, njegovo liječenje se provodi ambulantno.

Liječenje obične tuberkuloze provodi se prema specifičnoj shemi, koja uključuje sljedeće lijekove: etambutol, izoniazid, streptomicin, pirazinamid, rifampicin. Liječnik odabire kombinaciju lijekova koje bi oboljeli od tuberkuloze trebao uzimati 2-3 mjeseca, a liječenje se provodi u bolnici.

Ako nakon tog vremena tretman nije bio učinkovit, provode se potrebne izmjene. U takvim slučajevima zamjenjuje se jedan/više lijekova ili im se mijenja način primjene (inhalacijski, intravenski). Ako se nakon 2-3 mjeseca liječenja primijeti pozitivan učinak, sljedeća 4 mjeseca propisuju se samo rifampicin i izoniazid. Nakon završetka tijeka ovog liječenja, pacijent ponovno uzima testove. Ako se otkrije Kochov bacil, tada je bolest prešla u oblik otporan na lijekove.

Liječenje oblika tuberkuloze otpornog na lijekove razvlači se godinama. Ovisno o tome na koje lijekove je bakterija tuberkuloze otporna, glavnim lijekovima se dodaju lijekovi druge linije - kapriomicin, ofloksacin, cikloserin, etionamid, paska. Ovi lijekovi su puno skuplji od konvencionalnih lijekova protiv tuberkuloze. Liječenje s njima može stajati oko 10 tisuća dolara. Ove lijekove treba uzimati samo u kombinaciji, inače neće biti učinka. Važno je zapamtiti da nekontrolirano liječenje lijekovima druge linije stvara potpunu otpornost bakterija, što dovodi do apsolutne neizlječivosti ove bolesti.

Kirurška intervencija u liječenju tuberkuloze koristi se vrlo rijetko, budući da je učinkovitost ove metode vrlo niska. Prije nekog vremena liječenje u sanatoriju smatralo se važnim elementom u liječenju ove bolesti. Trenutačno se liječenje u sanatorijima odnosi samo na dodatna sredstva za borbu protiv bolesti. Ako pacijent odbije hospitalizaciju kada je to potrebno, zdravstvena ustanova može poslati pacijenta putem suda na prisilno liječenje u klinici za TBC. Ovom praksom liječe se neodgovorni pacijenti i čuva zdravlje nacije.

Od velike važnosti u liječenju tuberkuloze je uravnotežena prehrana. Dijeta bolesnika treba uključivati ​​svježe voće i povrće kuhano na pari (ili pečeno), kalcinirano mlijeko, cijeli kruh, jaja, maslac, orasi, sir. Meso je najbolje jesti u malim količinama. Iz prehrane treba isključiti konzerviranu hranu, bijeli kruh, kavu, jaki crni čaj. Budući da pacijent s tuberkulozom često gubi apetit, preporuča se jesti hranu koja stimulira apetit: riblje ulje, infuziju šipka, jogurt, kefir. Pušenje i alkohol potpuno su kontraindicirani.

Liječenje lijekovima protiv tuberkuloze traje dosta dugo. Da biste se riješili tuberkuloze, možete olakšati i nadopuniti ovaj tretman tradicionalnom medicinom. U sobi u kojoj se nalazi pacijent uvijek treba biti svježeg zraka. Važnu ulogu ima i psihološki i psihički faktor. Pacijent sam mora uložiti napore na putu svog ozdravljenja.