Definicija spastičnog zatvora. Što je spastična konstipacija

Zatvor može nastati u slučaju mehaničkog začepljenja i to se stanje naziva organski zatvor. Primjer je veliki tumor lokaliziran u sigmoidnom kolonu. Ako nema prepreka, onda se konstipacija naziva dinamičkom i dijeli se na spastičnu i atonsku.

Poznato je da crijevo nije samo cijev, već mišićna cijev sposobna za aktivnu kontrakciju. Ako nema dovoljno mišićne snage, crijeva su atonična i troma, takav se zatvor naziva atoničan. Opisano je u odgovarajućem članku -.

Ali ako crijevo razvije višak snage, u stanju je stalnog grča, onda to također sprječava normalnu defekaciju, a takav zatvor se naziva spastičnim. Ovaj zatvor je stanje neravnomjernog povećanja crijevnog tonusa, ali ne u potpunosti, jer je to nemoguće (duljina ljudskog crijeva doseže 10 m), već samo u određenim dijelovima debelog crijeva. Takvi su grčevi trajni, često se ponavljaju i u velikoj mjeri ometaju normalan prolaz izmeta u debelom crijevu. Što uzrokuje razvoj stanja spastičnog zatvora?

Tek tada, s laksativnom svrhom, uzimaju se miotropni antispazmodici, kao što su drotoverin, Galidor. Poboljšajte uklanjanje spazma uzimanjem koleretskih lijekova i pravih laksativa. Mikroklizme se koriste, na primjer, Microlax - oni mogu omekšati stolicu izravno u ampuli rektuma, a ne utjecati na gornje dijelove crijeva.

Također je od velike važnosti borba protiv stresa, odbacivanje loših navika, prijelaz na zdrav način života i povećana tjelesna aktivnost. Prema stručnjacima, 30 minuta tihog hodanja dnevno dovoljno je da se izbjegnu neugodna stanja povezana sa spastičnim zatvorom.

Mnogi su se ljudi barem jednom susreli s problemima u probavnom sustavu, što uzrokuje mnogo neugodnih simptoma, posebno zatvor. Produljena odsutnost defekacije, u takvim slučajevima, može biti atonička i spastična po prirodi, a razlika između njih leži u uzrocima i metodama liječenja.

Spastična konstipacija je kršenje procesa uklanjanja izmeta iz tijela, uzrokovano čestim ponavljajućim grčevima crijeva, mentalnom ili mentalnom traumom ili trovanjem tijekom radnog procesa ili pušenja.

Spastična konstipacija: uzroci

Kao što je već spomenuto, spastična konstipacija je uzrokovana grčevima crijeva, kao rezultat toga, njegov tonus je značajno povećan. Dakle, pojedini segmenti crijeva su stegnuti, što dovodi do kašnjenja u kretanju izmeta. Tijekom razvoja patologije često se susreću nadutost, spastična bol i jak osjećaj težine, prenatrpanost želuca, čiji je uzrok jaka tvorba plinova.

Među glavnim uzrocima spastičnog zatvora su:

razne vrste endokrinih patologija;
teški stres, visoka živčana napetost;
posljedice prisutnosti hipotireoze, dijabetes melitusa, bolesti hipofize, disfunkcije jajnika (osobito tijekom menopauze);
sindrom iritabilnog crijeva;
neurogeni kolitis;
kao posljedica teškog trovanja.

Međutim, želimo naglasiti da je glavni problem koji stvara spastičnu konstipaciju poremećaj autonomnog živčanog sustava.

Koji su simptomi spastičnog zatvora?

Govoreći o simptomima bolesti, oni se ne razlikuju previše od "standardnih" simptoma običnog zatvora. Kroz to, glavni simptom je kršenje prohodnosti debelog crijeva i odsutnost pokreta crijeva dva dana. Ovaj "pojam" je prosječan, jer je svaki organizam individualan i ne postoje identični pokazatelji. Konkretno, liječnici napominju da ako pacijent ima pražnjenje crijeva redovito tri puta tjedno i ne osjeća nelagodu, tada se ovo stanje ne može dijagnosticirati kao zatvor (ili drugi poremećaji u gastrointestinalnom traktu), jer je uzrokovano fiziološkim karakteristikama tijela.

Od ostalih znakova bolesti izdvajamo jake pokušaje tijekom pješačenja "najvećim dijelom", koji sprječavaju brzi završetak ove radnje i mogu prenijeti bol u donji dio trbušne šupljine.

Osim toga, takav simptom kao stalni osjećaj punog želuca može ukazivati na zatvor, što značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.

Među najopasnijim znakovima spastičnog zatvora je narušavanje cjelovitosti debelog crijeva odlaskom izmeta, što je uzrokovano suhim, neravnim i tvrdim izmetom tijekom bolesti. Može grebati stijenke crijeva i anusa, zbog čega pacijent može vidjeti krv nakon odlaska na WC.

Budući da izmet dugo stagnira u tijelu, može uzrokovati razne smetnje u njegovom radu, primjerice: poremećaje spavanja, nemogućnost dubokog sna, neugodne osjećaje i mirise u usnoj šupljini, depresiju, manjak energije i smanjenje izvedba, usporeno stanje itd.

Spastična konstipacija tijekom trudnoće

Napominje se da probleme s odlaskom na wc ima oko 85% trudnica, a 30% ih ima u postporođajnom razdoblju. U takvim slučajevima najčešće se javlja atonička konstipacija kao poremećaj funkcioniranja crijevnog motiliteta. Međutim, spastična konstipacija kod trudnica također se ne može nazvati rijetkošću.

Govoreći o razlici između ove dvije vrste zatvora, želimo napomenuti da:

atonički zatvor - bolest uzrokovana opuštenom muskulaturom crijeva, kao rezultat nepravilne prehrane i nedostatka vlakana u hrani, pri čemu sve funkcije peristaltike utihnu i tijelo jednostavno ne želi ići na WC;
spastična konstipacija, naprotiv, javlja se zajedno s oštrim bolovima u trbušnoj šupljini, teškim stvaranjem plinova i epizodnim činovima defekacije (proljev).

Među razlozima kašnjenja stolice kod trudnice su:

Posljednji mjeseci trudnoće, tijekom kojih se značajno povećava pritisak rastuće maternice na crijeva i druge organe. Kao rezultat toga, dolazi do kršenja i usporavanja cirkulacije krvi u maloj zdjelici, što utječe na funkcije crijevnog motiliteta.
Povećani sadržaj progesterona u tijelu trudnice može opustiti mišiće organa, posebice crijeva. Istodobno, takav će problem vjerojatno dovesti do atonične konstipacije.
Trudnoća je za mnoge djevojke razdoblje intenzivne živčane napetosti. Budući da se hormonska pozadina stalno mijenja, emocionalna stabilnost većine majki opada. Kao rezultat toga, žena se brzo iritira, počinje se bojati svega oko sebe i brinuti.
Alergije ili trovanje hranom također mogu uzrokovati spastičnu konstipaciju, pa takve bolesti mora "liječiti" liječnik.

Imajte na umu da uzimanje laksativa tijekom trudnoće može negativno utjecati na zdravlje nerođene bebe, stoga se u slučaju bilo kakvih problema svakako posavjetujte s liječnikom.

Dijete i spastični zatvor

Nedostatak pražnjenja crijeva kod beba može biti uzrokovan promjenama u prehrani, poput prelaska s dojenja na umjetnu hranu ili uvođenjem novih namirnica u prehranu. Osim toga, još uvijek neformirani živčani sustav može uzrokovati neurogeni zatvor kod djece.

Starija djeca mogu biti sklona grčevitom zatvoru zbog jedenja velikih količina slatke hrane, nedostatka čiste vode u prehrani ili jedenja suhe hrane. Postoje trenuci kada je bolest uzrokovana velikim stresom, na primjer, nova škola, selidba s jednog mjesta na drugo, svađe s prijateljima itd.

Spastična konstipacija opažena je u 70% beba. Dijagnoza i liječenje bolesti odvija se pod nadzorom liječnika, dok se antispazmatična terapija kao takva rijetko koristi. U najboljem slučaju, dovoljno je samo uzeti tečaj korištenja rektalnih čepića, koji imaju laksativni i opuštajući učinak.

Spastična konstipacija: dijagnoza

Ispravnu dijagnozu može postaviti samo liječnik specijalist za gastrointestinalne poremećaje, stoga je preporučljivo kontaktirati koloproktologa, gastroenterologa-infektologa ili liječnika opće prakse. U takvim slučajevima najčešće se propisuju određeni pregledi, npr.

sigmoidoskopija - uvođenje sigmoidoskopa - posebne cijevi kojom se pregledava rektum
irigoskopija je rendgenska tehnika koja uključuje infuziju kontrastnog sredstva u crijeva.
fibrokolonoskopija - pregled rektuma pomoću endoskopa.

Gore opisani pregledi pomažu liječniku u procjeni općeg stanja pacijenta i utvrđivanju točnog uzroka opstrukcije, što je vrlo važno za propisivanje lijekova, osim toga, na taj način se utvrđuje stupanj peristaltike i funkcionalno opterećenje crijeva. u cjelini se ocjenjuju.

Često se pacijentu propisuju testovi stolice za sastav mikroflore, jer može postojati nedostatak bakterija mliječne kiseline koje mogu izazvati truležnu fermentaciju u crijevima i srodnim organima.

Spastična konstipacija: kako liječiti?

Kako bi se uklonio ovaj problem, glavni zadatak s kojim se suočava liječnik je vratiti normalnu peristaltiku gastrointestinalnog trakta. Stoga se tijek lijekova propisuje u kombinaciji s:

dijetalna hrana (koja će biti opisana u nastavku);
uzimanje homeopatije;
koristeći tradicionalne metode liječenja.

Želimo naglasiti da ne vrijedi odgoditi putovanje liječniku, to može dovesti do ozbiljnih posljedica opstrukcije. No, prijeći ćemo na pregled najčešćih pitanja pacijenata:

Ima li smisla napraviti klistir tijekom spastičnog zatvora? Napominjemo da korištenje klistira često prati liječenje problema s defekacijom. Međutim, treba imati na umu da tijekom grčeva infuzija hladne tekućine nije dobrodošla, jer može izazvati još veće kontrakcije mišića gastrointestinalnog trakta. Raspon temperature klistira, u takvim slučajevima, trebao bi biti u području od 36 ° C do 39,3 ° (blizu uobičajene tjelesne temperature), a uvod, u isto vrijeme, treba provesti bez jakog pritiska, lako i glatko. Preporuča se pripremiti opuštajuću mješavinu na bazi izvarka matičnjaka i metvice (ne više od 220 ml). Stručnjaci napominju da najveću učinkovitost imaju klistiri na bazi ulja zagrijanih na temperaturu od 31 ° C (ne više od 220 ml) ili na mješavini vode i ulja (do 520 ml). Među uljima najpopularnija su ricinusovo, suncokretovo i maslinovo.
Jesu li laksativi učinkoviti u takvim slučajevima? U antispazmatskom stanju treba pažljivo odabrati laksativ, dajući prednost biljnim lijekovima. Ako je moguće, pokušajte uopće bez takvih lijekova, jer većina tih lijekova može uvelike potaknuti crijevnu pokretljivost, što će zauzvrat samo pojačati već prisutne crijevne grčeve. Glavni problem je u tome što je nemoguće posebno izazvati ovaj proces, budući da priroda grčeva možda još nije određena. Laksativi u takvim slučajevima mogu pogoršati stanje bolesnika i izazvati razvoj spastičnog zatvora u samom crijevu.
Međutim, ako ne možete bez laksativa, tada biste problemu trebali pristupiti na složen način. To jest, kombinirajte popularni Duphalac s antispazmodikom, tako da ćete smanjiti opterećenje peristaltike, što će pomoći u uklanjanju grčeva i "poboljšati" stanje patologije.
Koliko je učinkovito kućno liječenje spastičnog zatvora i može li se provesti? Kao što je već spomenuto, putovanje stručnjaku s takvim problemom ne može se otkazati, jer sam pacijent ne može odrediti prirodu bolesti. Ako je opće zdravstveno stanje pacijenta zadovoljavajuće i problem s pražnjenjem crijeva još nije postao kritičan, tada može pomoći kućno liječenje. U ovom slučaju, odabir lijekova treba biti kompetentan i dosljedan: prije svega, piju se antispazmodici, a tek nakon (ako je potrebno) - laksativi. U prisutnosti upalnih procesa, postoji potreba za protuupalnim liječenjem, obnavljanjem mikroflore tijela i uzimanjem lijekova slabe sedativne prirode. Učinkoviti su postupci tople vode, samo-masaže trbušne šupljine, uzimanje enzimskih lijekova (na primjer, Enzistal, Pancreatin, Mezim, itd.).

Koji će narodni lijekovi pomoći u rješavanju problema?

Tradicionalna medicina nije ostala po strani od ovog problema, tako da se mnoge dekocije i infuzije koje poboljšavaju prohodnost mogu pripremiti kod kuće, posebno:

Uzmite 1,5 čajnu žličicu suhe metvice i prelijte je s 250 ml kipuće vode, zatim ostavite smjesu 30 minuta, procijedite. Konzumirati nakon jela najmanje tri puta dnevno.
Divlji lan kupite u ljekarni. Uzimajući 4 žlice lana, napunite ga s 350 ml kuhane vode i inzistirajte na 30 minuta. Piti tekućinu (procijeđenu) 70 ml najmanje tri puta dnevno.
Uzeti 30 g suhe preslice, 30 g listova stolisnika, 15 g listova pelina i preliti sa 0,5 l proključale vode, pa ostaviti najmanje dva sata. Piti tekućinu (filtriranu) četiri puta dnevno uz obroke, 100-150 ml.
Odličan pomoćnik u borbi protiv zatvora je kopar i komorač. Samo uzmite 1 žlicu ove ili one biljke (može biti sjeme) i prelijte 250 ml kipuće vode, ostavite 30 minuta. Vrijedno je konzumirati 100-150 mol tekućine tijekom jakih antispazmodičnih pritisaka.
Uzeti 20 g listova trputca i 20 g listova kadulje, 10 g metvice, 15 g listova gospine trave, pomiješati biljke preliti sa 500 ml prokuhane vode. Potrebno je inzistirati tekućinu najmanje sat vremena. Koristite infuziju od 100 ml najmanje tri puta dnevno.

Spastična konstipacija: dijeta

Liječenje bilo koje vrste zatvora i drugih problema s gastrointestinalnim traktom ne može biti popraćeno pogrešnom prehranom, pa ćemo sada pobliže pogledati što točno treba sadržavati dijeta za takve bolesti. Među općim preporukama liječnika su: isključivanje grube hrane koja može iritirati stijenke crijeva i crijeva, povećanje količine biljne hrane u prehrani bogate vlaknima (po mogućnosti bez kože), jedenje hrane bogate u mastima, fermentiranim mliječnim proizvodima (kiselo vrhnje, kefir, prirodni maslac) itd.

Još jedna važna točka u prehrani je da se hrana ne smije pržiti, najbolje je kuhati na pari ili u pećnici, u ekstremnim slučajevima, kuhati.

Razne juhe od povrća, mesne juhe, voćne krem juhe, frapei itd.;
Kiselo-mliječni proizvodi i jela pripremljena na njihovoj osnovi (isključujući prerađene i tvrde sireve);
Riba i meso u kuhanom ili pečenom obliku;
Proizvodi od cjelovitih žitarica, razne žitarice, tamna pšenična tjestenina, žitarice, keksi, med i pčelinji proizvodi, domaći džem, marmelade;
Bilo koje ulje (suncokret, maslina, maslac) i vrhnje;
Sve povrće, ali po mogućnosti kuhano, kao i zelje;
Bilo koje voće (osim onih koje snažno iritiraju crijeva - naranče, trešnje, borovnice);
Puno čaja, biljnih infuzija, sokova, želea itd.

Masno meso;
Proizvodi od brašna, posebno od bijelog brašna;
Puff proizvodi;
Dimljeno meso i kobasice;
Konzervirana hrana i domaće konzerviranje;
Sve vrste mahunarki;
Kupus (osobito bijeli kupus);
Ljuti umaci, perika;
Minimizirajte griz;
Mast;
Češnjak i luk;
Krekeri, čips, orasi, sjemenke, inćuni, lignje itd.
Gljive, rotkvice;
Slatko (osim sljeza i marmelade);
Čokolada i jela od nje;
Alkoholna pića;
Salo, svinjska i goveđa mast.

Zatvor se može pojaviti kod svakoga iz raznih razloga. Ovo stanje je uzrokovano kršenjem procesa pražnjenja crijeva i često dovodi do ozbiljnih posljedica. Zatvor se dijeli na atonički i spastični, koji se međusobno razlikuju ne samo u uzrocima razvoja, već iu načelima liječenja.

Spastični se zove zatvor, koji nastaje zbog grčeva mišića crijeva i prati ga oticanje. U pravilu, stolica s ovom vrstom zatvora je fragmentirana, nalik na kozji izmet. Nedostatak pražnjenja crijeva je povremen, ponekad se izmjenjuje s normalnom ili čak rijetkom stolicom. Spastični zatvor zabrinjava osobu nekoliko dana, nakon čega se rad crijeva neko vrijeme normalizira.

Posebnost ove vrste zatvora je povećanje stvaranja plina, pojava spastične boli i smanjenje performansi pacijenta. S dugim tijekom bolesti, osoba bilježi povećani umor, letargiju.

Razlozi

Zatvor zbog crijevnih grčeva razvija se kao posljedica povećanog tonusa crijeva. U nekim područjima nastaju grčevi koji stisnu izmet i dovode do gubitka njihove sposobnosti kretanja kroz crijeva.

Često je spazam popraćen osjećajem težine i prenatrpanosti u abdomenu, nadutosti, boli.

Glavni razlozi za razvoj spastičnog zatvora su:

hipotireoza;
dijabetes;
disfunkcija jajnika;
patologija hipofize;
sindrom iritabilnog crijeva;
neurogeni kolitis;
posljedice trovanja hranom;
disfunkcija autonomnog živčanog sustava.

Simptomi

Glavni znak spastičnog zatvora je izostanak stolice 2-3 dana ili duže. Također, na razvoj bolesti ukazuje osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva nakon defekacije. Prilikom pražnjenja, izmet je predstavljen čvrstom masom, što objašnjava bol i poteškoće u izlasku iz crijeva.

Sa spastičnim zatvorom, izmet izlazi u malim tvrdim grudicama, koje imaju oblik kozjeg izmeta.

Među kliničkim znakovima spastičnog zatvora su:

osjećaj punoće u abdomenu;
prekomjerno stvaranje plina;
bol, koja po prirodi nalikuje kontrakcijama i lokalizirana je u različitim dijelovima crijeva;
primjesa sluzi u izmetu;
osjećaj mučnine;
glavobolja;
emocionalni poremećaji;
smanjen/nedostatak apetita.

Napadaji boli kod osobe koja pati od spastičnog zatvora, pojačavaju se u vrijeme živčanih šokova i potpuno nestaju tijekom spavanja.

Dijagnostika

Glavne metode za dijagnosticiranje spastičnog zatvora su:

vizualni pregled pacijenta;
prikupljanje anamneze;
bakteriološki pregled izmeta;
palpacija crijeva;
sigmoidoskopija;
irigoskopija;
fibrokolonoskopija;

Značajke takvog zatvora tijekom trudnoće

Do 70% trudnica suočava se s problemom poremećaja stolice. Uz spastičnu konstipaciju, buduća majka primjećuje izmjenu odsutnosti defekacije s blagim proljevom, povećavajući bol u abdomenu.

Što je dulje razdoblje trudnoće, to veći pritisak na organe vrši rastuća maternica. Kao rezultat toga, postoji kršenje cirkulacije krvi u zdjelici, što utječe na pokretljivost crijeva.

Tijekom nošenja djeteta mnoge žene postaju emocionalno razdražljive, lako razdražene, zabrinute. Takvo stanje povezan s hormonskim neuspjehom u tijelu žene i često dovodi do razvoja spastičnog zatvora. Važno je napomenuti da nakon poroda ovo stanje nestaje i ne zahtijeva intervenciju liječnika.

Ponekad su uzroci grčeva u crijevima reakcije ženskog tijela na trovanje hranom.

Liječenje zatvora kod žena tijekom trudnoće treba provoditi samo stručnjak.

Zatvor kod starijih osoba

Uzroci zatvora kod starijih osoba su:

neurološki poremećaji;
oštećenje endokrinog sustava;
neaktivan način života;
greške u ishrani.

Velika većina starijih ljudi sklona je zatvoru, no liječenje i dijagnoza uzroka stanja treba provoditi samo stručnjak.

Liječenje zatvora u ovom slučaju treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika.

Intestinalni grčevi kod mladih pacijenata često se javljaju zbog promjena u prehrani, na primjer, pri prelasku s prirodnog na umjetno hranjenje ili uvođenje komplementarne hrane.

U djece starije od 12 mjeseci može doći do spastičnog zatvora zbog prekomjerne konzumacije slatkog, malog unosa tekućine.

Zatvor spastičnog tipa može se razviti kod djeteta kao posljedica emocionalnog stresa.

Liječenje djece sa spastičnom vrstom zatvora rijetko se provodi uz imenovanje antispazmatskih lijekova. U pravilu, u takvim slučajevima, dovoljno je koristiti rektalne čepiće, koji imaju opuštajući i laksativni učinak.

Isplati li se posjetiti liječnika?

Dugotrajni zatvor bilo koje vrste može dovesti do raznih komplikacija:

sekundarni kolitis;
upala rektuma;
upala sigmoidnog debelog crijeva;
razvoj enteritisa;
razvoj patologija bilijarnog trakta;
hepatitis;
hemoroidi;
analne fisure;
paraproctitis, itd.

Potrebno je kontaktirati stručnjaka ako se pražnjenje crijeva ne dogodi unutar 3 dana.

Ako pacijent počne pokazivati znakove opće intoksikacije tijela, kao i nepodnošljive bolove u abdomenu.

Ako se zatvor pojavi kod djece, starijih osoba ili trudnica, potrebno je što prije potražiti savjet stručnjaka.

Dijagnostiku i liječenje opstipacije provode proktolog i gastroenterolog.

Liječenje

Liječenje spastičnog zatvora je složeno. Glavni zadatak terapije je ublažiti crijevne grčeve i očistiti crijeva od izmeta (klistir za čišćenje sa spastičnom konstipacijom radi se u rijetkim slučajevima). Liječenje se provodi pod nadzorom specijaliste i uključuje:

uzimanje lijekova;
pridržavanje posebne prehrane;
liječenje homeopatskim lijekovima (u nekim slučajevima);
primjena terapijskih vježbi.

Medicinski

U pravilu, sa spastičnim zatvorom, propisuju se lijekovi koji imaju antispazmodični učinak, koji opuštaju mišiće crijeva i vraćaju njegovu funkciju evakuacije.

Papaverin

Antispazmodik, proizveden u obliku tableta, injekcija i rektalnih supozitorija.

Kontraindikacije:

preosjetljivost na komponente;
AV blok;
glaukom;
funkcionalni poremećaji jetre;
dob do 6 mjeseci;
dob iznad 65 godina.

Prosječna cijena: 10-60 rubalja.

No-shpa

Prodaje se u obliku tableta i otopine za injekcije.

Kontraindikacije:

preosjetljivost na lijek i njegove komponente;
nedostatnost funkcije bubrega;
insuficijencija jetrenih funkcija;
zastoj srca.

Prosječna cijena: 60-110 rubalja.

Dibazol

dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije.

kontraindikacije:

preosjetljivost na sastavne komponente lijeka.

Prosječna cijena: 40-80 rubalja.

Papazol

Antispazmodik sa sljedećim kontraindikacijama:

poremećaji AV provođenja;
starost pacijenta do 12 mjeseci;
epilepsija;
bronhoopstruktivni sindrom;
preosjetljivost na lijek.

Prosječna cijena: 60-80 rubalja.

ekstrakt belladonna

Kontraindikacije:

glaukom;
stenozirajuće patologije gastrointestinalnog trakta;
intestinalna atonija;
ulcerozni kolitis;
crijevna opstrukcija mehaničke prirode;
benigna hiperplazija prostate;
ateroskleroza;
plućni edem;
krvarenje;
miastenija gravis;
razdoblje dojenja;
preosjetljivost na komponente lijeka.

Prosječna cijena: 60-110 rubalja.

Dijeta

Za liječenje spastičnog zatvora, dijeta mora uključivati:

juhe od povrća, mesa i juhe na njihovoj osnovi;
mlijeko i mliječni proizvodi;
meso i riba s niskim udjelom masti;
tamni kruh;
tjestenina od cijelog zrna;
biskvitni kolačići;
med i drugi pčelinji proizvodi;
marshmallow, marmelada, džem;
životinjske i biljne masti;
voće (osim borovnica, citrusa, trešanja);
sokovi, kompoti, čaj, juha od šipka.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je isključiti:

meso i riba masnih sorti, mast;
bogato, lisnato tijesto, bijeli kruh;
dimljeno meso;
kobasice;
konzervirana hrana;
bijeli kupus;
grah;
začini;
riža i griz;
gljive;
slastičarski krem proizvodi;
čokolada;
rotkvica, luk, hren, češnjak;
alkohol.

Nakon buđenja na prazan želudac stručnjaci preporučuju piti kefir ili hladnu vodu.

Sva jela treba kuhati na pari ili kuhati, povrće i voće pasirati. Broj obroka je 5 puta dnevno.

Ogledni jelovnik

1. doručak: prosena kaša s jabukom, salata od povrća, čaj.

2. doručak: Jabuka

Večera: juha od povrća, pirjani kupus s mesom, pjena od bundeve.

Popodnevni čaj: svježi sir sa šećerom i kiselim vrhnjem.

Večera: puding od mrkve i jabuke sa suhim šljivama, palačinke s mesom.

Prije spavanja: usireno mlijeko.

Narodni recepti

Liječiti spastičnu konstipaciju tradicionalnom medicinom potrebno je samo nakon savjetovanja s liječnikom!

1 žličica suho zdrobljeno lišće metvice ulijte 200 ml kipuće vode i inzistirajte na 15-20 minuta. Uzmite 50-100 ml dva puta dnevno nakon jela.
3 umjetnost l. suhi divlji lan uliti 300 ml kipuće vode i inzistirati na termos 30-40 minuta. Procijedite i uzimajte 1/4 šalice 3-4 puta dnevno.
30 g preslice, 30 g stolisnika, 15 g pelina preliti sa 4 šalice kipuće vode i ostaviti 2 sata. Procijedite infuziju i uzmite pola čaše 3-4 puta dnevno uz obroke.
1 sv. l. kopar ili sjemenke komorača prelijte čašom kipuće vode i ostavite 15-20 minuta. Procijedite i uzimajte po 50 ml pri svakom napadu boli.
Pomiješajte 20 g suhog trpuca, 20 g kadulje, 5 g metvice, 15 g suši i 20 g gospine trave. 1 žličica dobivenu smjesu prelijte s 200 ml kipuće vode i ostavite 30-40 minuta. Procijedite infuziju i uzimajte 50 ml tri puta dnevno.

Homeopatija

U nekim slučajevima, pacijenti koji pate od spastičnog zatvora mogu se preporučiti homeopatski lijekovi, kao što je Berberis-Homaccord.

Gimnastika

Za liječenje spastičnog tipa zatvora liječnici preporučuju izvođenje posebnih vježbi. Da bi se postigao maksimalni učinak, gimnastičke vježbe moraju se izvoditi svakodnevno, postupno povećavajući opterećenje. Ako tijekom gimnastike pacijent primjeti pojavu boli, ubrzan rad srca i drugu nelagodu, vježbe treba otkazati i posavjetovati se s liječnikom.

Vježbe se izvode glatko, bez trzaja, promatrajući ritam disanja.

Kontraindikacije za terapeutske vježbe su:

visoka tjelesna temperatura;
ulcerozni kolitis;
oštre bolove u abdomenu;
proljev;
pogoršanje bilo koje kronične bolesti.

U videu je prikazano nekoliko korisnih opcija za vježbanje

Primjeri vježbi

Stojeći, ruke na struku, noge u širini ramena. Izvršite rotacijske pokrete tijela u oba smjera. Disanje može biti voljno. Stopa ponavljanja je 3-4 puta u svakom smjeru.
Stojeći, ruke na struku, noge zajedno. Čučnite na nožnim prstima 6-8 puta, leđa ravnajte, disanje je slobodno.
Ležeći na leđima, ruke uz tijelo, noge spojene. Savijte desnu nogu u koljenu, povucite je na prsa i zadržite nekoliko sekundi. Vratite se u početni položaj. Ponovite s lijevom nogom. Naizmjenične vježbe za obje noge 4-7 puta. Vježbu izvodite polako, glatko, ne zadržavajte dah.

Prevencija

borba sa stresom, isključivanje psiho-emocionalnog stresa.
usklađenost s režimom i prehranom;
održavanje aktivnog i zdravog načina života.

Trenutna prognoza

U vrlo rijetkim slučajevima, bolest dovodi do stvaranja fekalnih kamenaca, razvoja crijevne opstrukcije, fekalnog peritonitisa. U pravilu, starije osobe i ležeći pacijenti su osjetljivi na takve komplikacije.

Uz točno i savjesno ispunjavanje svih liječničkih propisa, prognoza je povoljna.

Spastični zatvor je neugodna i bolna bolest. Zakašnjelo liječenje može dovesti do komplikacija koje ugrožavaju zdravlje i život bolesnika. Međutim, pravovremeni posjet liječniku i provedba njegovih preporuka mogu izliječiti pacijenta od patologije za nekoliko dana.

Zatvor uzrokovan spazmom crijeva pojavljuje se kao rezultat povećanja crijevnog tonusa.

U pojedinim dijelovima crijeva pojavljuju se grčevi mišića, zbog čega se čini da je izmet stegnut i gubi mogućnost daljnjeg napredovanja.
Spazam je često popraćen nadimanjem, spastičnom boli te osjećajem težine i punoće u trbuhu, što je povezano s pojačanim stvaranjem plinova.

Spazam se također može pojaviti kao posljedica endokrinih patologija ili pod utjecajem emocionalnog i mentalnog stresa:

s hipotireozom;

s dijabetesom;

s disfunkcijom jajnika (na primjer, u menopauzi);

s bolestima hipofize;

s sindromom iritabilnog crijeva;

s neurogenim kolitisom;

nakon trovanja.

Najčešće, glavni čimbenik u razvoju bolesti postaje regulatorno kršenje autonomnog živčanog sustava.

Simptomi spastičnog zatvora

Tipično je za intestinalni spazam kada se kašnjenje u defekaciji ne događa stalno, već povremeno. U intervalima između zatvora, stolica može imati normalan ili čak tekući izgled. Često možete promatrati situacije koje se mogu usporediti s blagim oblikom proljeva - to je rezultat reakcije tijela na dugotrajnu stagnaciju izmeta i grč mišića. U većini slučajeva to se događa kada je grč povezan sa živčanim poremećajima.

Klinički, mišićni intestinalni spazam manifestira se sindromom iritabilnog crijeva, koji se može izraziti u sljedećem: znakovi:

bol u abdomenu, često grčevi;

povremeno kašnjenje u defekaciji;

izlaz zajedno s izmetom čestica sluzi;

povećana emocionalnost i razdražljivost;

stalni osjećaj umora.

Ponekad zadržavanje stolice može biti beznačajno, međutim, izlučivanje je nepotpuno, s malim elementima. Nakon takve nužde ostaje osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, težine u trbuhu i nerazumne sitosti.

Spasmodični zatvor tijekom trudnoće

70-80% žena žali se na probleme s pražnjenjem crijeva tijekom trudnoće, kao i oko 30% u postporođajnom razdoblju. U to vrijeme, veća je vjerojatnost da će se poremetiti atonička konstipacija povezana s neaktivnošću crijevnog motiliteta. Međutim, crijevni grčevi kod trudnica nisu neuobičajeni.

Što se tiče toga kako razlikovati spastičnu konstipaciju od atoničke, možemo reći sljedeće:

atonija crijeva je odsutnost peristaltike, što može biti posljedica opuštanja glatkih mišića crijeva, nedostatka vlakana u prehrani i drugih razloga. Uz atoniju, crijeva su "tiha", nema nagona za defekaciju;
spastičan stanje crijeva obično je popraćeno rastućom i privremeno nestajućom boli, tutnjavom u trbuhu, povećanim stvaranjem plinova i nepravilnom stolicom (zatvor se može zamijeniti proljevom).

Što uzrokuje zadržavanje stolice:

Što je trudnoća dulja, to je veći pritisak rastuće maternice na crijeva i druge organe. Zbog toga dolazi do poremećaja i usporavanja cirkulacije krvi u krvožilnom sustavu male zdjelice, što može utjecati na peristaltiku.
Velika količina progesterona u krvi opušta glatke mišiće ne samo maternice, već i crijeva. Međutim, to je razlog, a ne grč, već atonija crijeva.
Tijekom trudnoće većina žena postaje emocionalno nestabilna. Lako se iritiraju, pojavljuju se bezrazložni strahovi i iskustva. To je zbog hormonalnih promjena u tijelu. Međutim, nuspojava ovog stanja može biti neurogeni zatvor, koji prolazi sam od sebe nakon stabilizacije psihičkog stanja žene.
Rjeđi uzroci spazma su alergijske reakcije tijela ili trovanje hranom.

Uzimanje laksativa bez liječničkog recepta tijekom razdoblja nošenja djeteta je nepoželjno, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Spastična konstipacija kod djeteta

Crijevni grčevi kod male djece mogu se pojaviti kao posljedica promjena u prehrani, na primjer, pri prelasku na umjetno hranjenje ili pri uvođenju nove komplementarne hrane. Razlog također može biti nepotpuno formirani živčani sustav, koji uzrokuje isti neurogenski zatvor.

U starijoj djeci može doći do spastičnog stanja zbog upotrebe velike količine slatkiša, nedovoljnog unosa tekućine, suhe hrane. Ponekad je spazam rezultat stresa - preseljenje u novo područje, prelazak u drugu školu itd.

Spastična stanja u dječjoj dobi mogu se javiti kod svakog trećeg djeteta. Liječenje propisuje liječnik ovisno o uzroku bolesti, ali rijetko se pribjegava terapiji antispazmodicima. Najčešće je dovoljan kratki tijek liječenja rektalnim čepićima koji imaju laksativna i opuštajuća svojstva.

Dijagnoza spastičnog zatvora

Dijagnozu može postaviti samo specijalist - koloproktolog, gastroenterolog-infekcionist ili terapeut na temelju rezultata pregleda.

Ispitivanje može uključivati:

sigmoidoskopija - postupak za ispitivanje rektuma i donjeg sigmoidnog debelog crijeva pomoću posebnog uređaja - sigmoidoskopa;
irigoskopija - tehnika rendgenskog snimanja koja uključuje uvođenje kontrastnog sredstva u crijevo;
fibrokolonoskopija - endoskopski pregled crijevne šupljine.

Ove studije su vrlo važne kako bi se procijenilo stanje sluznice crijevne šupljine, stupanj peristaltike, elastičnost crijeva i funkcionalnost crijeva u cjelini.

Ponekad se provodi analiza fekalnih masa na mikrofloru, jer zbog nedostatka bakterija mliječno-kiselog vrenja može doći do truležne fermentacije, što izravno utječe na razvoj problema s radom crijeva.

Objektivno, pipanjem liječnik može utvrditi bolove u različitim dijelovima crijeva. Osim toga, komprimirani bič sigmoidnog kolona dobro se opipa, dok se cekum procjenjuje kao opušten.

Liječenje spastičnog zatvora

Uspostavljanje normalne peristaltike probavnog sustava zadatak je broj 1 u liječenju spastičnog stanja crijeva. Liječenje treba biti sveobuhvatno i uključivati nekoliko terapijskih koraka:

dijetalna hrana (o tome ćemo govoriti zasebno);

terapija lijekovima;

uzimanje homeopatskih lijekova;

narodni lijekovi.

Ako postoji takav problem kao što je kršenje defekacije, tada ga se morate riješiti, kao i bilo koje druge patologije, počevši od konzultacije s liječnikom. Pravovremeno postavljena dijagnoza čini liječenje učinkovitijim i bržim.

Ako je iz nekog razloga žalba liječniku odgođena, tada se isprva možete pokušati sami nositi, ali u budućnosti bi posjet liječniku trebao postati obavezan. Pokušat ćemo odgovoriti na neka od pitanja pacijenata koja se najčešće javljaju u liječenju crijevnih grčeva.

Pomaže li klistir kod spastičnog zatvora?

Doista, klistir za čišćenje često se koristi za poteškoće s defekacijom. Ali morate znati da za grčeve nemojte koristiti uvođenje hladne otopine, jer to može povećati spastičnu kontrakciju mišića. Temperatura klistira za čišćenje sa spastičnom zatvorom treba biti umjerena: tekućina se zagrijava na tjelesnu temperaturu (približno 36-39 ° C) i ubrizgava u crijevo bez pritiska, nježno. Možete napraviti opuštajuće rješenje, na primjer, s izvarkom matičnjaka ili metvice (200 ml). Međutim, učinkovitijim se smatraju uljni klistiri za koje se koristi ulje, zagrijano na temperaturu od 30-32 °C, volumena 200 ml, ili mješavina ulja i vode volumena približno 500 ml. Najčešće se koristi ricinusovo, suncokretovo, maslinovo ulje.

Mogu li uzeti laksativ za spastičnu konstipaciju?

Laksativi za crijevne grčeve moraju se birati vrlo, vrlo pažljivo, zadržavajući se samo na onim lijekovima koji se sastoje od biljnih sastojaka. Ako je moguće, bolje je potpuno bez laksativa. Zašto? Činjenica je da velika većina takvih lijekova potiče motilitet crijeva, što može pogoršati postojeći spazam i pogoršati stanje bolesnika. Poteškoća leži u činjenici da je nemoguće povećati pokretljivost već spazmodično zgrčenog crijeva, a da nemate pojma zašto je došlo do tog grča. Stoga, uzimajući laksativ u ovom stanju, pacijent riskira intenziviranje boli i pogoršanje problema do spastične crijevne opstrukcije.

Ako je uzimanje laksativa za grčeve neizbježno, tada možete pribjeći složenom unosu lijekova. Na primjer, dobro poznati Dufalac za spastičnu konstipaciju propisuje se istodobno s antispazmodicima. Samo u ovom slučaju moguće je ublažiti stanje bolesnika i riješiti problem s defekacijom.

Koji su antispazmodici najučinkovitiji za spastičnu konstipaciju?

Antispazmodični lijekovi za crijeva podijeljeni su u nekoliko skupina i imaju neka ograničenja u njihovoj uporabi. Stoga ih ne biste trebali koristiti bez savjetovanja s liječnikom.

Glavni i najčešći crijevni antispazmodik broji Papaverin- može se kupiti u tabletama, otopini za injekcije i rektalnim čepićima. U svakodnevnom životu češće se koriste čepići s papaverinom - savršeno opuštaju mišiće crijeva, uklanjaju spazam i vraćaju funkciju evakuacije. Papaverin tablete se uzimaju 1 kom. ne više od 4 dnevno.

U nedostatku Papaverina, možete uzeti antispazmodike kao što su No-shpa (Drotaverin) ili Dibazol, koji je, osim toga, periferni vazodilatator.

Dibazol sa spastičnom zatvorom može se koristiti u injekcijama ili u tabletama. Injekcije lijeka daju se intramuskularno, 1-2 ml 1% otopine, do 2-3 puta dnevno, po potrebi. Tablete se uzimaju u količini ne većoj od 50 mg odjednom i ne većoj od 150 mg dnevno.

Popularan lijek je Papazol - kombinirani lijek koji se temelji na papaverinu i dibazolu.

Može li se spastički zatvor liječiti kod kuće?

Naravno, u svakom slučaju poželjna je prethodna konzultacija s liječnikom. Sam pacijent neće moći utvrditi uzrok spazma. U jednostavnim situacijama, sasvim je moguće nositi se s liječenjem kod kuće, ali režim lijekova mora biti kompetentan i dosljedan: prvo, antispazmodici, a tek onda (ako je potrebno) - laksativi. Ako postoji upala, tada će biti potrebno protuupalno liječenje, oporavak mikroflora crijeva, opće jačanje tijela. Dobar učinak daju tople kupke, masaža abdomena, lagani sedativi. Također se preporučuju enzimski pripravci, na primjer, Mezim, Enzistal. U nekim slučajevima mogu biti relevantne i alternativne metode terapije.

Narodni lijekovi za spastički zatvor

Postoji veliki broj narodnih recepata koji se mogu uspješno pripremiti kod kuće. Određene ubrane biljke dovoljno je imati kod kuće ili ih kupiti u suhom obliku u ljekarni.

Ulijte 200 ml kuhane vruće vode 1 žličicu. lišće metvice, pokrijte poklopcem i inzistirajte na četvrt sata. Infuziju koristimo nakon jela najmanje dva puta dnevno.

Ulijte 300 ml kipuće vode 3 žlice. žlice divljeg lana (lana), možete u termos. Pustite da se kuha pola sata. Uzimamo filtriranu infuziju od 60 ml 3-4 puta dnevno.

Pripremamo mješavinu od 20 g preslice, istu količinu stolisnika, 10 g pelina, ulijemo 400-500 ml kipuće vode, inzistiramo 2 sata (po mogućnosti u termos). Gotovu infuziju filtriramo i pijemo 100 ml 3-4 puta dnevno s hranom.

Dobro ublažava spazam infuzija kopra ili komorača. Uzmimo 1 tbsp. žlicu sjemena i prelijte 200 ml kipuće vode, ostavite četvrt sata. Uzmite 100 ml tijekom grčeva.

Pomiješamo 15 g suhog lista trpuca, isto toliko kadulje, 5 g lista metvice, 10 g močvarne trave i 15 g gospine trave. Jedna čajna žličica dobivene mješavine se prelije u čašu kipuće vode i ostavi pola sata. Pijemo tri puta dnevno po 1/3 šalice.

Osim toga, možete koristiti sljedeće biljke:

kora krkavine, sjeme komorača, laksativ joster, rizom sladića;

list sene, kora krkavine, laksativ joster, anis, rizom sladića;

Gospina trava, sat list, tansy trava, korijen valerijane, rizoma calamus;

anis, komorač, kumin, list mente.

Dijeta za spastički zatvor

S grčevima crijeva potrebno je iz prehrane isključiti grubu hranu koja iritira stijenke crijeva. Iz tog razloga stručnjaci savjetuju jesti biljnu hranu bogatu vlaknima, ali bez kore i po mogućnosti u pasiranom stanju.

Važnu ulogu u poremećajima defekacije povezanim s grčevima igra uporaba masti, kiselog vrhnja, prirodnog maslaca - ti proizvodi mogu ublažiti manifestaciju grčeva mišića.

Osim toga, jela od povrća i voća treba konzumirati kuhana, može im se dodati šećer ili med.

juha s povrćem, mesna juha, voćna juha;
mliječni proizvodi i mliječna jela (osim tvrdog ili prerađenog sira);
kuhano meso i riba;
tamni kruh, žitarice, tjestenina od cjelovitog zrna, suhi keksi ili krekeri, pčelinji proizvodi, domaći džemovi, marshmallows, marmelada, šećer;
biljna i maslacna ulja, vrhnje;
pire i kuhano povrće, zelje;
voće (osim trešanja, citrusa, borovnica);
čaj, infuzija šipka, svježi sokovi, kompoti.

Namirnice koje treba izbjegavati:

mast, masno meso;
bijeli kruh, bogati pekarski proizvodi;
lisnato pecivo;
dimljeni proizvodi, kobasice;
očuvanje;
mahunarke;
jela na bazi bijelog kupusa;
umaci sa začinima i mastima;
od žitarica - riža i griz;
rotkvica, hren, luk i češnjak;
jela od gljiva;
kolači, kolači;
čips, orasi;
žele, kakao, gazirana pića;
proizvodi s čokoladom;
začinjeni začini;
alkoholna pića;
svinjetina, goveđa mast, mast.

Ne možete jesti suhu hranu, prejedati se. Tijekom spastičnih bolova, bolje je suzdržati se od jela.
Izbornik za spastičnu konstipaciju

Doručak s crijevnim grčevima može se sastojati od žitarica s vodom ili mlijekom, fermentiranih mliječnih proizvoda, svježeg sira. Možete dodati komad tamnog sušenog kruha s maslacem, medom ili džemom. Odlične su zobene pahuljice s dodacima, poput kriški jabuke ili banane.
Kao drugi doručak ili međuobrok možete popiti čaj sa suhim kolačićima ili pripremiti mješavinu voća ili bobičastog voća s jagodama, oguljenim marelicama, bundevom. Preporuča se preliti bobice jogurtom ili kiselim vrhnjem.
Poželjno je večerati uz obavezno prvo jelo, koje može biti juha ili boršč, bez ljutih začina i začina. Za drugo je prikladan komad kuhanog mesa ili ribe, možete ih kuhati u parnom kotlu, sa ili bez priloga. Varivo od pirea od povrća ili složenac od povrća bit će izvrstan dodatak.
Kao popodnevni međuobrok prikladni su kolačići, frapei od bobičastog voća, jogurt, svježi sir s voćem ili voćni pire.
Za večeru je dopušteno kuhati kotlete na pari, prilog od povrća s crnim kruhom, omlet od povrća, kašu na vodi.
Prije odlaska u krevet korisno je popiti 100-150 ml svježeg kefira, prirodnog jogurta ili kiselog mlijeka.

Prevencija spastičnog zatvora

Preventivne mjere uključuju mali popis korisnih savjeta:

s tendencijom stagnacije crijeva, izbrišite iz dnevnog jelovnika jela i hranu koja može izazvati kršenje pokreta crijeva. To su masno meso i mast, kolači, jaja, peciva od bijelog brašna, proizvodi od čokolade i kakaa;
ne zaboravite svakodnevno jesti malo voća, povrća, žitarica - hranu s vlaknima i grubim neprobavljivim vlaknima, od kojih nastaje izmet;
ako ste skloni grčevima, pokušajte ne jesti hladnu hranu, uključujući sladoled i hladna pića;
vaš neprijatelj broj 1 je prejedanje, stoga ustanite od stola prije nego što se zasitite. Povremeno prakticirajte dane posta ili dnevne postove na vodi;
laksative i antibiotsku terapiju treba koristiti što je rjeđe moguće i samo prema uputama liječnika;
ne zaboravite održavati režim pijenja - piti čistu vodu, svježe sokove, voćne napitke;
kod nagona za defekaciju ne smijete ih potiskivati ili čekati - ispraznite crijeva na vrijeme;
voditi aktivan stil života - konstipacija ne voli tjelesnu aktivnost, što ima pozitivan učinak na crijevni ton;
jesti samo svježu hranu. Pokvareni ili sumnjivi proizvodi moraju se baciti.

Prognoza spastičnog zatvora

Prognoza za poremećaje defekacije uzrokovane crijevnim grčevima vrlo je povoljna. Ali u rijetkim slučajevima, bolest se može pretvoriti u brojne komplikacije - to je stvaranje fekalnih kamenaca, razvoj crijevne opstrukcije, fekalni peritonitis. Takve komplikacije su najčešće kod starijih i ležećih paraliziranih bolesnika.

Uz pravodobno liječenje, prognoza ostaje dobra.

Spastična konstipacija izuzetno je neugodno stanje. Međutim, pravodobno liječenje, uključujući dijetu, odmor u krevetu u akutnom razdoblju, korištenje toplih kupki i grijaćih jastučića, pomoći će da se oprostite od bolesti 5-7 dana.

Funkcija crijeva može biti poremećena iz raznih razloga. U pravilu, njegovo normalno pražnjenje povezano je s dva stanja - to je atonija ili spastični zatvor. U ovom ćemo članku govoriti o drugoj mogućnosti - pojavi crijevnih grčeva, zbog čega se razvija zatvor.

ICD-10 kod

K59.0 Zatvor

Uzroci spastičnog zatvora

Zatvor uzrokovan spazmom crijeva pojavljuje se kao rezultat povećanja crijevnog tonusa.

U pojedinim dijelovima crijeva pojavljuju se grčevi mišića, zbog čega se čini da je izmet stegnut i gubi mogućnost daljnjeg napredovanja.
Spazam je često popraćen nadimanjem, spastičnom boli te osjećajem težine i punoće u trbuhu, što je povezano s pojačanim stvaranjem plinova.

Spazam se također može pojaviti kao posljedica endokrinih patologija ili pod utjecajem emocionalnog i mentalnog stresa:

s hipotireozom;
s dijabetesom;
s disfunkcijom jajnika (na primjer, u menopauzi);
s bolestima hipofize;
s sindromom iritabilnog crijeva;
s neurogenim kolitisom;
nakon trovanja.

Najčešće, glavni čimbenik u razvoju bolesti postaje regulatorno kršenje autonomnog živčanog sustava.

Simptomi spastičnog zatvora

Klinički, mišićni spazam crijeva očituje se sindromom iritabilnog crijeva, koji se može izraziti sljedećim znakovima:

bol u abdomenu, često grčevi;
povremeno kašnjenje u defekaciji;
izlaz zajedno s izmetom čestica sluzi;
povećana emocionalnost i razdražljivost;
stalni osjećaj umora.

Spasmodični zatvor tijekom trudnoće

Što se tiče toga kako razlikovati spastičnu konstipaciju od atoničke, možemo reći sljedeće:

intestinalna atonija je odsutnost peristaltike, što može biti posljedica opuštanja glatkih mišića crijeva, nedostatka vlakana u prehrani i drugih razloga. Uz atoniju, crijeva su "tiha", nema nagona za defekaciju;
spastično stanje crijeva obično je popraćeno povećanjem i privremeno ublažavanjem boli, tutnjavom u trbuhu, povećanim stvaranjem plinova i nepravilnim stolicama (zatvor se može zamijeniti proljevom).

Što uzrokuje zadržavanje stolice:

Što je trudnoća dulja, to je veći pritisak rastuće maternice na crijeva i druge organe. Zbog toga dolazi do poremećaja i usporavanja cirkulacije krvi u krvožilnom sustavu male zdjelice, što može utjecati na peristaltiku.
Velika količina progesterona u krvi opušta glatke mišiće ne samo maternice, već i crijeva. Međutim, to je razlog, a ne grč, već atonija crijeva.
Tijekom trudnoće većina žena postaje emocionalno nestabilna. Lako se iritiraju, pojavljuju se bezrazložni strahovi i iskustva. To je zbog hormonalnih promjena u tijelu. Međutim, nuspojava ovog stanja može biti neurogeni zatvor, koji prolazi sam od sebe nakon stabilizacije psihičkog stanja žene.
Rjeđi uzroci spazma su alergijske reakcije tijela ili trovanje hranom.

Uzimanje laksativa bez liječničkog recepta tijekom razdoblja nošenja djeteta je nepoželjno, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Spastična konstipacija kod djeteta

Dijagnoza spastičnog zatvora

Dijagnozu može postaviti samo specijalist - koloproktolog, gastroenterolog-infekcionist ili terapeut na temelju rezultata pregleda.

Ispitivanje može uključivati:

sigmoidoskopija - postupak za ispitivanje rektuma i donjeg sigmoidnog debelog crijeva pomoću posebnog uređaja - sigmoidoskopa;
irigoskopija - tehnika rendgenskog snimanja koja uključuje uvođenje kontrastnog sredstva u crijevo;
fibrokolonoskopija - endoskopski pregled crijevne šupljine.

Ove studije su vrlo važne kako bi se procijenilo stanje sluznice crijevne šupljine, stupanj peristaltike, elastičnost crijeva i funkcionalnost crijeva u cjelini.

Objektivno, pipanjem liječnik može utvrditi bolove u različitim dijelovima crijeva. Osim toga, komprimirani bič sigmoidnog kolona dobro se opipa, dok se cekum procjenjuje kao opušten.

Liječenje spastičnog zatvora

Uspostavljanje normalne peristaltike probavnog sustava zadatak je broj 1 u liječenju spastičnog stanja crijeva. Liječenje treba biti sveobuhvatno i uključivati nekoliko terapijskih koraka:

dijetalna hrana (o tome ćemo govoriti zasebno);
terapija lijekovima;
uzimanje homeopatskih lijekova;
narodni lijekovi.

Pomaže li klistir kod spastičnog zatvora?

Doista, klistir za čišćenje često se koristi za poteškoće s defekacijom. Ali morate znati da za grčeve nemojte koristiti uvođenje hladne otopine, jer to može povećati spastičnu kontrakciju mišića. Temperatura klistira za čišćenje sa spastičnom zatvorom treba biti umjerena: tekućina se zagrijava na tjelesnu temperaturu (približno 36-39 ° C) i ubrizgava u crijevo bez pritiska, nježno. Možete napraviti opuštajuće rješenje, na primjer, s izvarkom matičnjaka ili metvice (200 ml). Međutim, učinkovitijim se smatraju uljni klistiri za koje se koristi ulje, zagrijano na temperaturu od 30-32 °C, volumena 200 ml, ili mješavina ulja i vode volumena približno 500 ml. Najčešće se koristi ricinusovo, suncokretovo, maslinovo ulje.

Mogu li uzeti laksativ za spastičnu konstipaciju?

Laksativi za crijevne grčeve moraju se birati vrlo, vrlo pažljivo, zadržavajući se samo na onim lijekovima koji se sastoje od biljnih sastojaka. Ako je moguće, bolje je potpuno bez laksativa. Zašto? Činjenica je da velika većina takvih lijekova potiče motilitet crijeva, što može pogoršati postojeći spazam i pogoršati stanje bolesnika. Poteškoća leži u činjenici da je nemoguće povećati pokretljivost već spazmodično zgrčenog crijeva, a da nemate pojma zašto je došlo do tog grča. Stoga, uzimajući laksativ u ovom stanju, pacijent riskira intenziviranje boli i pogoršanje problema do spastične crijevne opstrukcije.

Koji su antispazmodici najučinkovitiji za spastičnu konstipaciju?

Antispazmodični lijekovi za crijeva podijeljeni su u nekoliko skupina i imaju neka ograničenja u njihovoj uporabi. Stoga ih ne biste trebali koristiti bez savjetovanja s liječnikom.

Papaverin se smatra glavnim i najčešćim crijevnim antispazmodikom - može se kupiti u tabletama, otopini za injekcije i rektalnim čepićima. U svakodnevnom životu češće se koriste čepići s papaverinom - savršeno opuštaju mišiće crijeva, uklanjaju spazam i vraćaju funkciju evakuacije. Papaverin tablete se uzimaju 1 kom. ne više od 4 dnevno.

U nedostatku Papaverina, možete uzeti antispazmodike kao što su No-shpa (Drotaverin) ili Dibazol, koji je, osim toga, periferni vazodilatator.

Popularan lijek je Papazol - kombinirani lijek koji se temelji na papaverinu i dibazolu.

Može li se spastički zatvor liječiti kod kuće?

Naravno, u svakom slučaju poželjna je prethodna konzultacija s liječnikom. Sam pacijent neće moći utvrditi uzrok spazma. U jednostavnim situacijama, sasvim je moguće nositi se s liječenjem kod kuće, ali režim lijekova mora biti kompetentan i dosljedan: prvo, antispazmodici, a tek onda (ako je potrebno) - laksativi. Ako postoji upala, tada će biti potrebno protuupalno liječenje, obnova crijevne mikroflore, opće jačanje tijela. Dobar učinak daju tople kupke, masaža abdomena, lagani sedativi. Također se preporučuju enzimski pripravci, na primjer, Mezim, Enzistal. U nekim slučajevima mogu biti relevantne i alternativne metode terapije.

Narodni lijekovi za spastički zatvor

Postoji veliki broj narodnih recepata koji se mogu uspješno pripremiti kod kuće. Određene ubrane biljke dovoljno je imati kod kuće ili ih kupiti u suhom obliku u ljekarni.

Ulijte 200 ml kuhane vruće vode 1 žličicu. lišće metvice, pokrijte poklopcem i inzistirajte na četvrt sata. Infuziju koristimo nakon jela najmanje dva puta dnevno.
Ulijte 300 ml kipuće vode 3 žlice. žlice divljeg lana (lana), možete u termos. Pustite da se kuha pola sata. Uzimamo filtriranu infuziju od 60 ml 3-4 puta dnevno.
Pripremamo mješavinu od 20 g preslice, istu količinu stolisnika, 10 g pelina, ulijemo 400-500 ml kipuće vode, inzistiramo 2 sata (po mogućnosti u termos). Gotovu infuziju filtriramo i pijemo 100 ml 3-4 puta dnevno s hranom.
Dobro ublažava spazam infuzija kopra ili komorača. Uzmimo 1 tbsp. žlicu sjemena i prelijte 200 ml kipuće vode, ostavite četvrt sata. Uzmite 100 ml tijekom grčeva.
Pomiješamo 15 g suhog lista trpuca, isto toliko kadulje, 5 g lista metvice, 10 g močvarne trave i 15 g gospine trave. Jedna čajna žličica dobivene mješavine se prelije u čašu kipuće vode i ostavi pola sata. Pijemo tri puta dnevno po 1/3 šalice.

Osim toga, možete koristiti sljedeće biljke:

kora krkavine, sjeme komorača, laksativ joster, rizom sladića;
list sene, kora krkavine, laksativ joster, anis, rizom sladića;
Gospina trava, sat list, tansy trava, korijen valerijane, rizoma calamus;
anis, komorač, kumin, list mente.

Dijeta za spastički zatvor

Važnu ulogu u poremećajima defekacije povezanim s grčevima igra uporaba masti, kiselog vrhnja, prirodnog maslaca - ti proizvodi mogu ublažiti manifestaciju grčeva mišića.

Osim toga, jela od povrća i voća treba konzumirati kuhana, može im se dodati šećer ili med.

juha s povrćem, mesna juha, voćna juha;
mliječni proizvodi i mliječna jela (osim tvrdog ili prerađenog sira);
kuhano meso i riba;
tamni kruh, žitarice, tjestenina od cjelovitog zrna, suhi keksi ili krekeri, pčelinji proizvodi, domaći džemovi, marshmallows, marmelada, šećer;
biljna i maslacna ulja, vrhnje;
pire i kuhano povrće, zelje;
voće (osim trešanja, citrusa, borovnica);
čaj, infuzija šipka, svježi sokovi, kompoti.

Namirnice koje treba izbjegavati:

mast, masno meso;
bijeli kruh, bogati pekarski proizvodi;
lisnato pecivo;
dimljeni proizvodi, kobasice;
očuvanje;
mahunarke;
jela na bazi bijelog kupusa;
umaci sa začinima i mastima;
od žitarica - riža i griz;
rotkvica, hren, luk i češnjak;
jela od gljiva;
kolači, kolači;
čips, orasi;
žele, kakao, gazirana pića;
proizvodi s čokoladom;
začinjeni začini;
alkoholna pića;
svinjetina, goveđa mast, mast.

Ne možete jesti suhu hranu, prejedati se. Tijekom spastičnih bolova, bolje je suzdržati se od jela.

Izbornik za spastičnu konstipaciju

Doručak s crijevnim grčevima može se sastojati od žitarica s vodom ili mlijekom, fermentiranih mliječnih proizvoda, svježeg sira. Možete dodati komad tamnog sušenog kruha s maslacem, medom ili džemom. Odlične su zobene pahuljice s dodacima, poput kriški jabuke ili banane.
Kao drugi doručak ili međuobrok možete popiti čaj sa suhim kolačićima ili pripremiti mješavinu voća ili bobičastog voća s jagodama, oguljenim marelicama, bundevom. Preporuča se preliti bobice jogurtom ili kiselim vrhnjem.
Poželjno je večerati uz obavezno prvo jelo, koje može biti juha ili boršč, bez ljutih začina i začina. Za drugo je prikladan komad kuhanog mesa ili ribe, možete ih kuhati u parnom kotlu, sa ili bez priloga. Varivo od pirea od povrća ili složenac od povrća bit će izvrstan dodatak.
Kao popodnevni međuobrok prikladni su kolačići, frapei od bobičastog voća, jogurt, svježi sir s voćem ili voćni pire.
Za večeru je dopušteno kuhati kotlete na pari, prilog od povrća s crnim kruhom, omlet od povrća, kašu na vodi.
Prije odlaska u krevet korisno je popiti 100-150 ml svježeg kefira, prirodnog jogurta ili kiselog mlijeka.

Prevencija spastičnog zatvora

Preventivne mjere uključuju mali popis korisnih savjeta:

s tendencijom stagnacije crijeva, izbrišite iz dnevnog jelovnika jela i hranu koja može izazvati kršenje pokreta crijeva. To su masno meso i mast, kolači, jaja, peciva od bijelog brašna, proizvodi od čokolade i kakaa;
ne zaboravite svakodnevno jesti malo voća, povrća, žitarica - hranu s vlaknima i grubim neprobavljivim vlaknima, od kojih nastaje izmet;
ako ste skloni grčevima, pokušajte ne jesti hladnu hranu, uključujući sladoled i hladna pića;
vaš neprijatelj broj 1 je prejedanje, stoga ustanite od stola prije nego što se zasitite. Povremeno prakticirajte dane posta ili dnevne postove na vodi;
laksative i antibiotsku terapiju treba koristiti što je rjeđe moguće i samo prema uputama liječnika;
ne zaboravite održavati režim pijenja - piti čistu vodu, svježe sokove, voćne napitke;
kod nagona za defekaciju ne smijete ih potiskivati ili čekati - ispraznite crijeva na vrijeme;
voditi aktivan stil života - konstipacija ne voli tjelesnu aktivnost, što ima pozitivan učinak na crijevni ton;
jesti samo svježu hranu. Pokvareni ili sumnjivi proizvodi moraju se baciti.

Prognoza spastičnog zatvora

Uz pravodobno liječenje, prognoza ostaje dobra.