Infiltrat - što je to. Liječenje upalnog, postoperativnog ili postinjekcijskog infiltrata. Liječenje limfne infiltracije želuca

Infiltracija - što je to? Liječnici razlikuju nekoliko njegovih vrsta - upalne, limfne, nakon injekcije i druge. Uzroci infiltracije su različiti, ali sve njezine vrste karakteriziraju prisutnost neobičnih staničnih elemenata u tkivu (ili organu), njegova povećana gustoća i povećani volumen.

Infiltrat nakon injekcije

1. Nisu poštivana pravila antiseptičkog tretmana.

2. Kratka ili tupa igla šprice.

3. Brza primjena lijeka.

4. Mjesto ubrizgavanja je pogrešno odabrano.

5. Višestruko davanje lijeka na isto mjesto.

Pojava infiltrata nakon injekcije također ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Kod nekih se osoba javlja iznimno rijetko, dok se kod drugih javlja nakon gotovo svake injekcije.

Liječenje infiltrata nakon injekcije

U infiltriranom tkivu nema infekcije, ali opasnost od ove patologije nakon injekcije je da postoji rizik od apscesa. U ovom slučaju liječenje se može odvijati samo pod nadzorom kirurga.

Ako nema komplikacija, tada se infiltrat nakon injekcija liječi fizioterapijskim metodama. Također se preporučuje nanošenje jodne mrežice na mjesto zbijanja tkiva nekoliko puta dnevno, koristite Vishnevskyjevu mast.

Tradicionalna medicina također nudi nekoliko učinkovitih metoda za uklanjanje "izbočina" koje su se pojavile nakon injekcija. Med, list čička ili kupusa, aloe, brusnice, svježi sir, riža mogu imati ljekoviti učinak kada se pojavi sličan problem. Na primjer, lišće čička ili kupusa potrebno je uzimati svježe za liječenje, dugotrajno ih stavljajući na bolno mjesto. Prethodno se "kvrga" može namazati medom. Oblozi od svježeg sira također pomažu da se riješite starih "kvrga".

Bez obzira na to koliko je ovaj ili onaj način liječenja ovog problema dobar, odlučujuću riječ treba imati liječnik, jer on će odrediti kako liječiti i treba li to učiniti.

Upalni infiltrat

Ova skupina patologija podijeljena je u nekoliko vrsta. Upalni infiltrat - što je to? Sve je objašnjeno medicinskom enciklopedijom, koja govori o načinima na koje se javlja žarište upale i ukazuje na uzroke pojave patoloških reakcija tkiva.

Medicina razlikuje veliki broj vrsta infiltrata podskupine koja se razmatra. Njihova prisutnost može ukazivati ​​na probleme s imunološkim sustavom, urođene bolesti, prisutnost akutne upale, kronične zarazne bolesti i alergijske reakcije u tijelu.

Najčešći tip ovog patološkog procesa je upalni infiltrat. Što je to pomaže razumjeti opis karakterističnih značajki ovog fenomena. Dakle, na što trebate obratiti pozornost? Zadebljanje tkiva u području upale. Kada se pritisne, javlja se bol. Kod jačeg pritiska na tijelu ostaje rupica koja se polako izravnava, jer se pomaknute stanice infiltrata vraćaju na svoje mjesto tek nakon određenog vremena.

Limfni infiltrat

Jedna od vrsta patologije tkiva je limfoidni infiltrat. Što je to, omogućuje vam razumijevanje Velikog medicinskog rječnika. Kaže da se takva patologija javlja kod nekih kroničnih zaraznih bolesti. Infiltrat sadrži limfocite. Mogu se akumulirati u različitim tkivima tijela.

Prisutnost limfoidne infiltracije ukazuje na neispravnost imunološkog sustava.

Postoperativni infiltrat

Iz kojeg razloga može nastati postoperativni infiltrat? Što je? Treba li ga liječiti? Kako to učiniti? Ova pitanja zabrinjavaju ljude koji su se morali suočiti s ovim problemom.

Razvoj postoperativnog infiltrata javlja se postupno. Obično se njegovo otkrivanje javlja 4-6 ili čak 10-15 dana nakon operacije. Pacijentova tjelesna temperatura raste, postoje bolni bolovi u trbušnoj šupljini, zadržavanje stolice. Određuje se prisutnost bolnog zbijanja.

U nekim slučajevima može biti teško odrediti gdje se infiltrat nalazi - u trbušnoj šupljini ili u njegovoj debljini. Da bi to učinio, liječnik koristi posebne dijagnostičke metode.

Uzroke infiltracije nakon operacije nije uvijek moguće točno utvrditi, ali njezina terapija u većini slučajeva završava uspješno. Antibiotici i razne vrste fizioterapije daju pozitivne rezultate.

Vrlo često postoji infiltrat postoperativnog ožiljka. Ponekad se može pojaviti nekoliko godina nakon kirurškog zahvata. Jedan od razloga za njegovu pojavu je korišteni šavni materijal. Možda će se infiltrat riješiti sam od sebe. Iako se to rijetko događa. Najčešće, fenomen je kompliciran apscesom, koji mora otvoriti kirurg.

Infiltrat u plućima

Ovo je opasna patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Uz pomoć rendgenskih i biopsijskih podataka, liječnici mogu otkriti plućni infiltrat kod pacijenta. Što je? Plućnu infiltraciju treba razlikovati od plućnog edema. S takvom patologijom, pacijent doživljava prodiranje i nakupljanje tekućina, kemikalija, staničnih elemenata u tkivima unutarnjeg organa.

Infiltracija pluća je najčešće upalnog porijekla. Može se komplicirati procesima gnojenja, što dovodi do gubitka funkcije organa.

Umjereno povećanje pluća, zbijanje njegovog tkiva karakteristični su znakovi infiltracije. Rentgenski pregled pomaže ih prepoznati, u kojem je vidljivo zamračenje tkiva unutarnjeg organa. Što to daje? Prema prirodi zamračenja, liječnik može odrediti vrstu patologije koja se razmatra i stupanj bolesti.

Tumorski infiltrat

Tumorski infiltrat jedna je od najčešćih patologija. Što je? Najčešće se sastoji od atipičnih tumorskih stanica različite prirode (rak, sarkom). Zahvaćena tkiva mijenjaju boju, postaju gusta, ponekad bolna. Očituje se u rastu tumora.

Razlozi za pojavu

Vjerojatnost infiltracije jednako je prisutna kod ljudi bilo koje dobi.

Rezultati studije pokazali su da razne vrste ozljeda, bolesti zarazne prirode mogu postati uzrok bolesti. Mogu se prenijeti kontaktom, imaju limfogeni tip distribucije.

U tkivima maksilarne regije često se razvija infiltrat. Što je? Kako se može razlikovati od drugih bolesti? Samo iskusan liječnik može procijeniti stanje pacijenta i dati točan odgovor na postavljena pitanja. Uzročnici upale su stafilokoki, streptokoki i drugi predstavnici mikroflore usne šupljine.

Komplicirano stanje akutnog apendicitisa također može uzrokovati razvoj infiltrata. Pojavljuje se s nepravodobnom kirurškom intervencijom.

Simptomi infiltracije

S razvojem bolesti, pacijent može osjetiti blago povišenu temperaturu. Ostaje na određenoj razini nekoliko dana. Ponekad ovaj pokazatelj ostaje normalan. Širenje infiltrata događa se na jednom ili više dijelova tijela. To se izražava u oticanju i zbijanju tkiva s jasno definiranom konturom. Istovremeno su zahvaćena sva tkiva – sluznice, koža, potkožno masno tkivo i mišićne membrane.

Infiltrat koji se razvija u pozadini komplikacija upale slijepog crijeva karakterizira stalna bol u donjem dijelu trbuha, groznica do 39 stupnjeva, zimica. U ovom slučaju, oporavak pacijenta moguć je samo uz pravovremenu kiruršku intervenciju. Prisutnost ove vrste infiltrata utvrđuje se pregledom liječnika (ne zahtijeva posebne dijagnostičke metode).

U drugim slučajevima, samo diferencijalni pristup omogućuje vam točnu dijagnozu i propisivanje pravog liječenja. Ponekad se za postavljanje dijagnoze uzimaju u obzir podaci iz rezultata punkcije s mjesta upale.

Stručnjaci provode studiju materijala uzetih iz upaljenog područja. Utvrđena je različita priroda stanica koje čine infiltrat. Upravo ta okolnost omogućuje liječnicima da klasificiraju bolest. U pravilu se u infiltratu nalazi velika nakupina kvasca i filamentoznih gljiva. To ukazuje na prisutnost takvog stanja kao što je disbakterioza.

Glavni cilj liječenja infiltrata je uklanjanje upalnih žarišta. To se postiže konzervativnim metodama liječenja, koje uključuju fizioterapiju. Pacijent ne bi trebao samo-liječiti i odgoditi posjet stručnjaku.

Zahvaljujući fizioterapiji postižu resorpciju infiltrata povećanjem protoka krvi. U ovom trenutku dolazi do uklanjanja stagnacije. Također smanjuje otekline i ublažava bol. Najčešće je propisana elektroforeza antibiotika, kalcija.

Fizioterapija je kontraindicirana ako su prisutni gnojni oblici bolesti. Intenzivan utjecaj na zahvaćeno područje samo će izazvati brzi razvoj infiltrata i daljnje širenje žarišta.

Limfom želuca

Limfom želuca

Limfom želuca je maligna neleukemijska neoplazma koja nastaje iz limfoidnih stanica u stijenci organa. Obično se karakterizira relativno povoljnim tijekom, sporim rastom i rijetkim metastazama, ali stupanj malignosti tumora može varirati. Najčešće se nalazi u distalnom dijelu želuca. Nije povezan s oštećenjem perifernih limfnih čvorova i koštane srži. Limfomi želuca čine od 1 do 5% ukupnog broja neoplazija ovog organa. Obično se razvijaju u dobi od 50 godina. Muškarci su zahvaćeni češće nego žene. U početnim fazama, prognoza je povoljna. Prosječna petogodišnja stopa preživljenja za želučane limfome svih stadija kreće se od 34 do 50%. Liječenje provode stručnjaci iz područja onkologije, gastroenterologije i abdominalne kirurgije.

Uzroci limfoma želuca

Prekursor ove neoplazme je limfoidno tkivo, smješteno u sluznici u obliku pojedinačnih limfocita i nakupina stanica. Pod određenim uvjetima (na primjer, kod kroničnog gastritisa uzrokovanog infekcijom s Helicobacter pylori), takve nakupine formiraju limfne folikule, u kojima se mogu pojaviti područja atipije. Uzimajući u obzir činjenicu da se kod 95% bolesnika s želučanim limfomom tijekom pregleda otkriju različiti sojevi Helicobacter pylori, ova se infekcija smatra jednim od glavnih uzročnika ove patologije.

Uz Helicobacter pylori, razvoj različitih vrsta želučanih limfoma mogu potaknuti i drugi čimbenici, uključujući kontakt s kancerogenim tvarima, dugotrajan boravak u područjima s visokom razinom zračenja, prethodna terapija zračenjem, uzimanje određenih lijekova, prekomjerno ultraljubičasto zračenje, ne- specifično smanjenje imuniteta, imunološki poremećaji kod AIDS-a, autoimune bolesti i umjetno potiskivanje imuniteta nakon operacija presađivanja organa.

Klasifikacija želučanih limfoma

Uzimajući u obzir podrijetlo i karakteristike kliničkog tijeka, razlikuju se sljedeće vrste želučanih limfoma:

Uzimajući u obzir karakteristike rasta, razlikuju se sljedeće vrste želučanih limfoma:

Uzimajući u obzir dubinu lezije, određenu tijekom endoskopskog ultrazvuka, razlikuju se sljedeće faze želučanih limfoma:

Uz gornju klasifikaciju, za određivanje prevalencije želučanog limfoma koristi se i standardna četverostupanjska klasifikacija onkoloških bolesti.

Simptomi limfoma želuca

Nema specifičnih znakova, u svojim kliničkim manifestacijama želučani limfom može nalikovati raku želuca. rjeđe - čir na želucu ili kronični gastritis. Najčešći simptom je epigastrična bol, koja se često pojačava nakon jela. Mnogi pacijenti s želučanim limfomom prijavljuju osjećaj preuranjene sitosti. Neki pacijenti razviju averziju prema određenim vrstama hrane. Karakterizira ga gubitak težine, zbog osjećaja punoće u želucu i smanjenja apetita. Možda kritično smanjenje tjelesne težine do kaheksije.

Mučnina i povraćanje česti su kod želučanog limfoma, osobito kada se unese previše hrane, što dodatno pridonosi smanjenju porcija, odbijanju jela i kasnijem gubitku težine. Širenjem onkološkog procesa može se razviti stenoza želuca. U nekim slučajevima, pacijenti s želučanim limfomom imaju krvarenje različite težine (uključujući mala, s primjesama krvi u povraćanju). Postoji rizik od razvoja teških komplikacija - perforacija stijenke želuca kada preraste u tumor i obilno krvarenje kada se limfom želuca nalazi u blizini velike posude. Uz navedene simptome javlja se povišena tjelesna temperatura i obilno znojenje, osobito noću.

Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir pritužbe, povijest bolesti, vanjski pregled, palpaciju abdomena, laboratorijske i instrumentalne studije. Zbog nespecifičnosti simptoma moguće je kasno otkrivanje želučanog limfoma, u literaturi su opisani slučajevi kada je od pojave boli u epigastriju do postavljanja dijagnoze prošlo oko 3 godine. Glavna metoda instrumentalne dijagnostike je gastroskopija. odrediti mjesto i vrstu rasta tumora. Na endoskopiji želučani limfom može biti teško razlikovati od raka, gastritisa i nemalignih ulkusa.

Kako bi razjasnio dijagnozu, endoskopist uzima materijal za naknadni histološki i citološki pregled. Posebnost uzimanja endoskopske biopsije za želučane limfome je potreba uzimanja tkiva s nekoliko mjesta (višestruka ili petljasta biopsija). Da bi se utvrdila prevalencija onkološkog procesa, provodi se endoskopski ultrazvuk i CT trbušne šupljine. Za otkrivanje metastaza propisana je MRI prsnog koša i MRI trbušne šupljine. Unatoč dijagnostičkim poteškoćama, zbog sporog rasta, većina želučanih limfoma otkriva se u prvoj ili drugoj fazi, što povećava vjerojatnost uspješnog ishoda ove patologije.

Liječenje limfoma želuca

Kod lokaliziranih MALT-limfoma s povoljnim tijekom provodi se eradikacijska anti-Helicobacter terapija. Prihvatljivo je koristiti bilo koji režim liječenja s dokazanom učinkovitošću. Ako nakon primjene jednog od standardnih režima nema rezultata, bolesnicima s želučanim limfomom propisuje se komplicirana trokomponentna ili četverokomponentna terapija koja uključuje primjenu inhibitora protonske pumpe i nekoliko antibakterijskih lijekova (metronidazol, tetraciklin, amoksicilin, klaritromicin). , itd.). Uz neučinkovitost kompliciranih shema, ovisno o stadiju želučanog limfoma, provodi se kemoterapija ili sustavna terapija.

Kod ostalih oblika želučanog limfoma i MALT limfoma koji se protežu izvan submukoznog sloja indicirana je kirurška intervencija. Ovisno o prevalenciji procesa, provodi se resekcija želuca ili gastrektomija. U postoperativnom razdoblju, svim pacijentima s želučanim limfomom propisuju se lijekovi za kemoterapiju. U naprednim slučajevima koristi se kemoterapija ili terapija zračenjem. Kemoterapija može izazvati ulceraciju i perforaciju stijenke želuca (uključujući asimptomatsku), stoga se pri korištenju ove tehnike redovito provodi CT kako bi se otkrila slobodna tekućina i plin u trbušnoj šupljini. U kasnijim stadijima želučanog limfoma postoji rizik od razvoja želučane stenoze, želučane perforacije ili želučanog krvarenja. stoga se operacije preporučuju čak i kod tumora stadija III i IV.

Zbog sporog rasta, kasne invazije u duboke slojeve stijenke želuca i relativno rijetkih metastaza, prognoza želučanih limfoma je relativno povoljna. Primjena eradikacijske terapije u ranim stadijima MALT-limfoma omogućuje potpunu remisiju u 81% bolesnika i djelomičnu remisiju u 9% bolesnika. Radikalna operacija moguća je u 75% slučajeva. Prosječna petogodišnja stopa preživljenja za stadij I želučanog limfoma je 95%. U fazi II, ova brojka se smanjuje na 78%, u fazi IV - do 25%.

Što je limfoidni gastritis?

Medicina ima nekoliko vrsta gastritisa, među kojima limfoidni gastritis, prema međunarodnoj klasifikaciji, spada u posebne vrste bolesti. Pojavljuje se rijetko, prema statistikama, ima ga ne više od 1% od broja pacijenata. Karakterizira ga činjenica da je sluznica oštećena ne sasvim obično. U njegovoj stijenci, na mjestu oboljelih mjesta, pojavljuju se u velikom broju limfociti - posebne stanice. Oni stvaraju folikule (vezikule).

Limfni gastritis je posebna vrsta gastritisa.

Ova se bolest uglavnom počinje razvijati u pozadini kroničnog gastritisa. Prema liječnicima, za pojavu tako neobične bolesti kriva je bakterija Helicobacter pylori. Ovi mikroorganizmi koloniziraju želučanu sluznicu, postupno uzrokujući njezinu upalu. Nastali limfociti djeluju na dva načina. S jedne strane, oni imaju ljekoviti učinak, neutralizirajući patogeni učinak bakterija. S druge strane, folikuli sprječavaju nezahvaćene stanice da proizvode želučani sok.

Zbog stvaranja folikula, bolest ima još jedno ime - folikularni gastritis.

Limfni gastritis ne uzrokuje vrlo jaku patnju pacijenata, kao što je ulcerozni gastritis. Pacijenti se žale na sljedeće simptome:

Znakovi nisu jako očiti, pa je dijagnosticiranje limfoidnog gastritisa vrlo problematično. Za postavljanje dijagnoze liječnici pokušavaju koristiti instrumentalne metode.

Limfni gastritis prilično je teško dijagnosticirati. Čak i iskusni gastroenterolozi griješe. Pacijentu se mora dodijeliti poseban endoskopski pregled: pomoću optičkog fleksibilnog uređaja pregledava se sluznica. I doktor na displeju vidi što se događa u želucu. Kao rezultat toga, pojavljuje se cjelovita slika bolesti. Osim toga, uređaj pomaže u dobivanju tkiva sluznice za mikroskopski pregled. Radi se biopsija. Kao rezultat toga, pacijentu se daje točna dijagnoza.

Povratak na indeks

Liječenje limfoidnog gastritisa

Ako se u želucu pacijenta otkrije bakterija Helicobacter pylori, tada je obavezna antibiotska terapija. Antibiotici se uzimaju dva tjedna. Ako je bolest popraćena žgaravicama, tada se propisuju lijekovi koji pomažu smanjiti kiselost. Preporučuje se simptomatsko liječenje.

S obzirom na to da se bakterija prenosi kontaktom, postoji velika opasnost od zaraze ovim oblikom gastritisa preko pribora za jelo, posuđa i drugih uobičajenih predmeta.

Od lijekova liječnik propisuje:

Liječenje limfoidnog gastritisa neće dati pozitivan rezultat bez pridržavanja posebne prehrane. Bolesnik treba iz svoje prehrane isključiti svu hranu koja iritira želudac. Jake juhe, začinjena hrana, slanost, dimljeno meso, konzervirana hrana i začini ne mogu biti prisutni u hrani. Kuhana riba i meso, mrvičaste žitarice, pire od povrća, žele, složenci od svježeg sira - to je upravo hrana koja se pokazuje pacijentima.

Obroci bi trebali biti česti, ali u malim obrocima. Obroci - najmanje četiri puta dnevno, a po mogućnosti šest. Preporučljivo je potpuno izbaciti alkohol. I mineralna voda je dobrodošla. Koji - liječnik će savjetovati.

Dobre rezultate u liječenju gastritisa daje kombinirana uporaba tradicionalnih metoda i liječenje narodnim lijekovima.

Po savjetu narodnih iscjelitelja, potrebno je uzimati sok od trpuca. Ublažava upalni proces, ublažava bol, ima ljekoviti učinak. Kao antimikrobna sredstva koriste se propolis i svježi češnjak.

Tradicionalni tečajevi liječenja su dugi. To dovodi do dobrog rezultata ozdravljenja i isključivanja mogućnosti recidiva bolesti.

Važna je i prevencija bolesti. Budući da je ova bolest uzrokovana bakterijama i prenosi se kontaktom, poželjno je pacijentu s očitim manifestacijama infekcije osigurati potpunu izolaciju. Ali to je praktički nemoguće. Stoga, kako bi se spriječilo širenje bolesti, bolje je liječiti sve članove obitelji odjednom. To će smanjiti rizik od rasta gastritisa.

Povećani limfni čvorovi želuca

Limfom želuca je rijetka bolest. Njegova prepoznatljiva značajka je poraz obližnjih limfnih čvorova. Od cijelog popisa karcinoma, 1-2% su limfomi.

Suština patologije

U opasnosti su muškarci stariji od 50 godina. Budući da limfom utječe na limfne čvorove, onkologija u želucu razvija se na temelju metastaza. Stoga su primarni tumori rjeđi od sekundarnih. Drugi naziv za patologiju je sladni limfom želuca. Značajke patologije:

Postoji nekoliko oblika patologije s različitim simptomima. U svakom slučaju, limfoidno tkivo je zahvaćeno zajedno sa želučanom sluznicom. Porast incidencije limfoma posljedica je degradacije okoliša, upotrebe štetne, kemijski kontaminirane hrane i povećanja opterećenja imunološkog sustava. Protutijela se počinju stvarati u limfocitima, neutralizirajući i uništavajući patogene nadražaje i patogene agense. To dovodi do smetnji u radu imunološkog sustava, koje karakterizira smanjenje izlučivanja protutijela. To ih potiče da uništavaju stanice vlastitog tijela.

Mehanizam

Limfociti su aktivne stanice imunološkog sustava. U slučaju kvarova u njegovom radu, dolazi do prekomjerne ili nedovoljne proizvodnje ovih stanica, što dovodi do povećanja njihove agresije u odnosu na vlastito tijelo. Histološka analiza želučanih tkiva zahvaćenih limfomom otkriva abnormalno nakupljanje limfoidnih stanica u mukoznim i submukoznim slojevima organa. Istodobno, limfni folikul infiltrira želučane žlijezde, što dovodi do probavne disfunkcije. Ako se limfom inicijalno formira u želucu, u većini slučajeva nema metastaza u koštanoj srži i perifernim limfnim čvorovima.

U većini slučajeva patološki proces u početku zahvaća limfni čvor na vratu ili preponama. Želudac prolazi kroz metastaze sa smanjenjem lokalnog imuniteta u pozadini razvoja i progresije gastritisa u kroničnom obliku, koji se pojavio kao posljedica infekcije Helicobacter pylori.

Vrste i uzroci

razlikovati:

95% svih želučanih malt-limfoma prati intoksikacija HP ​​infekcijom. S ovim oblikom, limfni čvor je uvijek povećan. Ostali predisponirajući čimbenici:

Simptomi

Klinička slika limfoidnih neoplazmi slična je vanjskim i simptomatskim manifestacijama kancerogenih lezija i drugih patologija gastrointestinalnog trakta. Prvi znak limfoma želuca je povećanje limfnog čvora na vratu ili preponama. Simptomi:

Često je limfomska infiltracija želuca popraćena ozbiljnim komplikacijama, kao što su:

Ove komplikacije zahtijevaju hitnu operaciju. Posebna poteškoća u dijagnosticiranju je karakteristična za folikularni limfom, koji se javlja praktički bez simptoma. Međutim, patološki folikuli mogu se liječiti čak iu uznapredovalom obliku.

Vrste

Maligni tumori limfoma folikula u želucu imaju drugačiju staničnu strukturu, značajke rasta s širenjem. Postoji 5 vrsta neoplazmi koje su lokalizirane u različitim slojevima želučanog tkiva. Za klasifikaciju su uzeti sljedeći parametri:

Dijagnoza limfoma želuca

Na temelju dobivenih podataka odabire se tehnika liječenja.

Liječenje

Liječenje limfoma provodi se pod nadzorom onkologa, koji odabire tehniku ​​u skladu s vrstom, prevalencijom i stopom progresije patologije.

I faza

Rani limfom može se izliječiti kemo-radioterapijom ili kirurškim zahvatom. Poželjan je integrirani pristup jer ima nizak rizik od recidiva. Da biste to učinili, tumor je potpuno izrezan s dijelom želuca. Organ se može potpuno ukloniti. Tijekom operacije pažljivo se ispituju obližnji limfni čvorovi želuca i organa. Nakon operacije provodi se tečaj kemije i zračenja kako bi se uklonile moguće udaljene metastaze.

II faza

X-zrake i kemoterapija uvijek se koriste s takvim snažnim antitumorskim lijekovima kao što su Prednisolone, Vincristine, Doxorubicin. Režim liječenja propisan je u skladu s specifičnom prirodom tijeka patologije. Ako su ne-Hodgkinove neoplazme povećane do velikih veličina, prvo se smanjuju, a zatim uklanjaju.

III i IV stadija

Liječenje je propisano u složenim fazama:

Ako ne-Hodgkinov tumor zahvati krvne žile ili se nađu povećani limfoidni folikuli, takve su patologije neoperabilne. U ovom slučaju propisana je palijativna terapija. Ciljevi liječenja su uzimanje lijekova koji smanjuju bol, poboljšavaju stanje, što će produžiti život bolesnika.

Tečaj protiv helikobakterija

B-stanični ili Helicobacter bakterijski limfom probavnog organa podvrgava se posebnoj tehnici liječenja. Za to se koriste posebni lijekovi koji zaustavljaju upalu, suzbijaju vitalnu aktivnost i uništavaju Helicobacter pylori.

Do danas ne postoji konsenzus o preferiranoj metodi liječenja ove vrste limfoma, pa se koristi individualni pristup.

U nedostatku učinka liječenja lijekovima, provodi se tijek zračenja i kemije. Operacija je propisana u ekstremnim slučajevima. Nakon toga prikazan je ponovljeni antitumorski tečaj.

Rehabilitacija

U postoperativnom razdoblju važno je uspostaviti pravilnu prehranu. Nutricionist priprema jelovnik i potrebnu količinu namirnica. Složenost situacije leži u pacijentovom gubitku apetita zbog bolova u trbuhu. Pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika, podvrgnuti redovitim pregledima, uzimati alternativne recepte kao preventivnu mjeru.

Narodni lijekovi

Korištenje bilo kojeg recepta zahtijeva savjetovanje s liječnikom. Recepti:

Prognoza

Limfom želuca karakterizira povoljna prognoza kada se otkrije u ranim fazama. Stupanj III i IV su izlječivi, ali petogodišnje preživljenje ovisi o težini infiltracije, veličini tumora i njegovoj prevalenciji. Stopa preživljavanja s I stupnjem je 95%, s II - 75%, s III i IV - 25%. Potpuno izlječenje moguće je u većini slučajeva uz pravilnu taktiku liječenja. Ishod ovisi o brzini širenja limfoma i mogućnosti metastaze.

Prehrana i dijeta

Učinkovitost liječenja limfoma ovisi o pravilnoj prehrani i prehrani. Pacijent mora primiti dovoljno kalorija i građevnih proteina za obnovu tijela, regeneraciju tkiva i održavanje tjelesne težine. Dobra prehrana uskoro će se vratiti u normalno stanje. Ali određena hrana može uzrokovati probleme.

Često pacijenti odbijaju jesti zbog boli, nedostatka okusa tijekom liječenja. Stoga se razvija specifična prehrana s ograničenom količinom životinjskih bjelančevina, masne hrane. U jelovniku se povećava sadržaj biljnih proteina, vlakana, mliječnih i kiselo-mliječnih proizvoda.

Proizvode treba dobro prokuhati u vodi ili kuhati na pari. Obroke treba pripremati u tekućem ili polutekućem obliku. Nije preporučljivo jesti hladnu ili vruću hranu. Dijeta:

ogledni jelovnik

Unatoč strogim ograničenjima u proizvodima, nutricionist može sastaviti jelovnik koji je prihvatljiv u pogledu raznolikosti i prehrane za želučani limfom.

Stol 1

1. prvo: mesne okruglice od nemasnog mesa i riže, slabi zeleni čaj;
2. drugo: zgnječena u pire jabuka.
3. Ručak: juha od pirea od povrća, kuhana piletina, svježe iscijeđeni voćni sok.
4. Popodnevni međuobrok: svježi domaći jogurt.
5. Večera: svježe kuhani makaroni i sir.
6. Čaša kozjeg mlijeka prije spavanja.

Tablica broj 2

7. Dva obroka za doručak:
8. prvo: parni omlet (može se zamijeniti meko kuhanim jajetom), čaj;
9. drugo: izmrvljeni svježi sir.
10. Ručak: pire juha s povrćem, kuhana nemasna riba.
11. Popodnevni snack: svježe iscijeđeni sok od povrća ili voća.
12. Večera: gusto kuhana kaša od žitarica s kuhanom piletinom.

Prevencija

Načini prevencije limfoma ne štite u potpunosti od mogućnosti njegovog razvoja zbog dvosmislenosti pravih uzroka pojave. Ali sljedeća pravila doprinose smanjenju čimbenika rizika:

Posljednjih godina, u vezi s aktivnim uvođenjem endoskopije u kliničku praksu, u dijagnostici bolesti koje se javljaju s sindromom proljeva, metode morfološkog pregleda biopsija crijevne sluznice postale su raširene, omogućujući ne samo potvrdu preliminarne kliničke dijagnoze, već , ali i procijeniti dinamiku procesa, prirodu tijeka bolesti i učinkovitost liječenja. Pomoću elektronske mikroskopije, histokemijskih, imunoluminiscentnih, enzimoloških i drugih suvremenih istraživačkih metoda, morfolog može pomoći u dijagnosticiranju najsuptilnijih, početnih promjena, kada specifične kliničke manifestacije još mogu izostati.

Točnost morfološke dijagnoze uvelike ovisi o tehnici uzimanja biopsije. Biopsija treba biti što je moguće manje traumatizirana, bez oštećenja koagulacije. Potrebno je da materijal koji se šalje na istraživanje bude apsolutno informativan, dostatan po broju komada i veličini. Mali biopsijski uzorci ne daju uvijek predodžbu o promjenama na cijeloj površini sluznice tankog ili debelog crijeva i mogu izazvati lažno negativne rezultate. Kod difuznih lezija (na primjer, uobičajeni oblici ulceroznog kolitisa), biopsije bi trebale biti višestruke, uzete iz različitih dijelova crijeva.

Metode istraživanja.

Bioptički uzorci dobiveni endoskopskim pregledom pregledavaju se prvenstveno svjetlosnim mikroskopom. U ovom slučaju obično se koriste histološke metode bojenja materijala za dobivanje pregledne slike. Za procjenu sekretorne funkcije crijevnog epitela koriste se histokemijske metode za otkrivanje neutralnih (CHIC reakcija) i kiselih (alcian blue boja) glikozaminoglikana. Materijal iz tumora i polipa boji se van Giesonovim pikrofuksinom kako bi se otkrila stroma vezivnog tkiva. U nekim slučajevima, Sudan III ili IV bojenje se koristi za otkrivanje lipida. Za proučavanje regenerativnih procesa u crijevnom epitelu koristi se Feulgenova reakcija (za DNA) ili bojenje galocijaninom i kromnom stipsom (za DNA i RNA).

Može pomoći u dijagnosticiranju nekih bolesti histoenzimske metode, omogućujući identificiranje određenih enzima i određivanje njihove aktivnosti. Tako se, na primjer, kod celijakije utvrđuje nedostatak specifičnih peptidaza koje osiguravaju procese deaminacije glijadina u crijevu.

Indikativno u ovom slučaju je proučavanje biopsija uzetih prije i nakon dijete bez glutena.

Elektronsko mikroskopsko ispitivanje omogućuje vam praćenje najsuptilnijih promjena koje se razvijaju u različitim bolestima na ultrastrukturnoj razini.

Pomoću morfometrijske metode moguće je dobiti objektivne podatke o stanju crijevne sluznice, izračunati visinu i broj resica, dubinu i broj kripti, sadržaj graničnih epitelocita i vrčastih stanica, interepitelnih limfocita, procijeniti debljinu sluznice, infiltrirati stanice u stromu itd.

Histoautoradiografija omogućuje vizualnu procjenu različitih stupnjeva intenziteta biokemijskih procesa u stanicama crijevne sluznice i omogućuje, na temelju određivanja sinteze DNA, izvođenje zaključaka o dinamici mitotskog ciklusa.

Imunomorfološke metode(osobito imunoluminiscentna metoda) pomažu identificirati komponente imunološkog odgovora u tkivima (antigen, protutijelo, komplement) i uspostavljaju odnos ovih reakcija s prirodom razvoja morfoloških promjena.

Biopsija dobivena tijekom endoskopije, osim konvencionalne svjetlosne mikroskopije, može se pregledati pomoću stereoskopska mikroskopija. Ova metoda ne zahtijeva prethodnu obradu materijala i traje malo vremena. Istovremeno, crijevna sluznica zadržava svoju svjetlost, što omogućuje procjenu crijevnih resica u uvjetima bliskim prirodnim. Na kraju se iz biopsije dobivene tijekom endoskopije može pripremiti otisak i citološki pregled. Prednost ove metode je u brzom (istog dana) dobivanju odgovora o prirodi patološkog procesa.

Morfološke promjene crijevne sluznice kod raznih bolesti.

Na kronični enteritis, koje nastaju, na primjer, kao posljedica ozljede zračenjem, s produljenom uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova, stanja imunodeficijencije itd., razvijaju se morfološke promjene, karakterizirane kroničnom upalom, poremećenom regeneracijom epitela, koje kulminiraju atrofijom i strukturno restrukturiranje sluznice. Stoga je temelj morfološke klasifikacije kroničnog enteritisa prisutnost ili odsutnost atrofije. Dodijeliti kronični enteritis bez atrofije sluznice i kronični atrofični enteritis. Zauzvrat, kronični enteritis bez atrofije sluznice podijeljen je na površinski i difuzni ovisno o dubini patomorfoloških promjena.

Na kronični površinski enteritis debljina sluznice tankog crijeva, kao i odnos duljine resica i kripti se ne mijenjaju. Kod ovog oblika enteritisa primjećuje se nejednaka debljina resica i zadebljanje njihovih apikalnih dijelova u obliku kluba. Granične epitelne stanice su distrofične, dobivaju kubični oblik ili se izravnavaju; jezgre nekih stanica su piknotične, citoplazma im je vakuolizirana. Neke od stanica su deskvamirane, dolazi do destrukcije bazalne membrane epitelne ovojnice i otkrivanja strome resica. Broj vrčastih stanica nije promijenjen ili se čak može povećati. Lamina propria u razini resica je difuzno infiltrirana limfocitima, plazmocitima i eozinofilima.

Histokemijska studija graničnih epiteliocita ukazuje na smanjenje oksidoreduktaza i alkalne fosfataze, značajno smanjenje ili nestanak neutralnih i kiselih glikozaminoglikana u području "četkaste" granice. Elektronska mikroskopija otkriva deformaciju, skraćivanje i nepravilan raspored mikrovila, odsutnost glikokaliksa na njihovoj površini. Te promjene služe kao morfološki supstrat za naknadne poremećaje u procesima probave i apsorpcije.

Na kronični difuzni enteritis dolazi do daljnje progresije strukturnih promjena, što se očituje povećanjem distrofičnih i nekrobiotskih promjena u epitelu i širenjem procesa na cijelu dubinu sluznice tankog crijeva. Upalni infiltrat iz područja resica prodire između kripti do mišićne ploče sluznice i dalje u submukozni sloj. Zajedno s infiltracijom u stromi, primjećuje se vaskularna punoća, edem, pojava tankih kolagenih vlakana i hiperplazija limfoidnih folikula. Resice se često nalaze gole u apeksnom dijelu, kao i priraslice, "arkade" između enterocita obližnjih resica, koje nastaju kao posljedica cijeljenja površinskih erozija. Broj vrčastih stanica donekle je smanjen, njihova tajna je tekuća, sadrži malo mucina.

Na kronični atrofični enteritis razlikovati 2 varijante oštećenja. U 1. varijanti (hiperregenerativna atrofija) atrofične promjene zahvaćaju resice koje zadebljaju, skraćuju se i srastaju. Kripte zadržavaju svoju uobičajenu duljinu, ali s produljenim tijekom produžuju se zbog hiperplazije. Druga varijanta (hiporegenerativna atrofija) karakterizira značajno skraćivanje i resica i kripti.

U oba slučaja, uz izražene atrofične promjene epitela, dolazi do difuzne upalne infiltracije strome i proliferacije vezivnog tkiva koje istiskuje kripte. Duboke promjene u kriptama treba smatrati tipičnim: njihov broj je značajno smanjen, zbog čega je omjer resica i kripti 1: 3-1: 2 (po stopi od 1: 4-5).

Upalni infiltrat obično predstavljaju limfociti i plazma stanice; tijekom razdoblja egzacerbacije, postoji prevlast polimorfonuklearnih leukocita i eozinofila. Primjećuje se epitelna leukopedeza.

Histoautoradiografska studija sinteze DNA pokazala je da je kod kroničnog enteritisa proliferacija epitela ubrzana, a njegova diferencijacija odgođena (druga faza regenerativnog procesa). O tome svjedoči pojava nepotpuno diferenciranih stanica na površini resica, širenje generativne zone i povećanje broja stanica koje sintetiziraju DNA u ovoj zoni.

Morfološke promjene u svim vrstama enteropatije su iste vrste i svode se na distrofične i atrofične procese u sluznici tankog crijeva bez izraženih eksudativnih reakcija. Sluznica se stanji. U ovom slučaju, u pravilu, moguć je hiperregenerativni oblik atrofije: resice su skraćene, često deformirane, a kripte su produljene. Broj enterocita je smanjen, citoplazma preostalih stanica je vakuolizirana. U lamini propriji sluznice nalazi se umjerena infiltracija limfoplazmocitnih elemenata, eozinofila. Postoje makrofagi s visokom aktivnošću lizosomskih enzima. Elektronski mikroskopski pregled epitelnih stanica otkriva bubrenje mitohondrija, fragmentaciju endoplazmatskog retikuluma, skraćivanje i smanjenje broja mikrovila. U kasnijim stadijima dolazi do totalne atrofije resica, izražene skleroze sluznice i submukoznog sloja.

Na disaharidazna enteropatija gore opisane morfološke promjene izrazito su slabo izražene. Dijagnoza se postavlja isključivo histo- i biokemijski. To otkriva nedostatak enzima koji razgrađuju laktozu i/ili saharozu.

Na celijakija(netropska spru, spru-celijakija) Morfološke promjene su predstavljene različitim vrstama oštećenja sluznice tankog crijeva gliadinom (frakcija glutena, proteina koji se nalazi u žitaricama). Mikroskopski, uz hiperregenerativnu atrofiju sluznice, nalazi se značajno smanjenje broja vrčastih stanica i naglo smanjenje sadržaja RNA u graničnim epiteliocitima. Karakteristična značajka je i značajan broj interepitelnih limfocita u resicama sluznice tankog crijeva, kao i povećanje broja stanica koje sintetiziraju IgA, IgM, IgG. U nekim slučajevima netropskog sprua nalazi se slika kolagenskog kolitisa.

Histoautoradiografski se utvrđuje povećanje broja stanica u fazi sinteze DNA, što ukazuje na pojačanu proliferaciju epitela, kao i pojavu nepotpuno diferenciranih epitelocita iz generativne zone u resicama. Promjene se uglavnom razvijaju u proksimalnom dijelu tankog crijeva, gdje se, kao posljedica probave i apsorpcije glutena, javlja nepovoljno djelovanje gliadina na sluznicu. U bioptičkim uzorcima, osim gore opisanih promjena, histoenzimskim reakcijama moguće je utvrditi nedovoljan sadržaj enzima koji razgrađuju glijadin.

Na intestinalna lipodistrofija (Whippleova bolest) izražena krutost zidova i segmentno proširenje lumena tankog crijeva, zadebljanje nabora sluznice, fibrinozni slojevi na seroznoj membrani. Mezenterij je gust, mezenteričan, ponekad su paraaortalni limfni čvorovi povećani, sadrže višak hilozne tekućine, čvorovi nalikuju kazeoznim masama.

Histološki pregled bioptata sluznice tankog crijeva u bolesnika s intestinalnom lipodistrofijom pokazuje da su enterociti normalne građe, s očuvanim "četkastim" rubom. Resice su nešto zadebljane i skraćene. Limfne žile su oštro proširene, sadrže proteinsko-lipidne mase u obliku grudica, koje su crveno obojene Sudan III. U lamini propriji sluznice otkriva se difuzna infiltracija makrofaga okruglog ili poligonalnog oblika s blijedo obojenom jezgrom i pjenastom citoplazmom koja sadrži PAS-pozitivne inkluzije. PAS-pozitivni makrofagi također se nalaze u submukoznom sloju tankog crijeva, paraaortnim i mezenterijalnim limfnim čvorovima.

Elektronsko mikroskopsko ispitivanje u makrofagima sluznice tankog crijeva ili limfnih čvorova, u stromi čvorova, a ponekad iu enterocitima, bacilolikim tijelima dužine oko 1-3 mikrona, debljine 0,2-0,4 mikrona s trokružnom membranom. otkrivaju se, u kojima ovalna vakuola. Neki makrofagi su uništeni i u međustaničnom prostoru nalaze se tjelešca slična bacilima.

Morfološki se mogu razlikovati 2 stupnja intestinalne lipodistrofije: u ranoj fazi dolazi do nakupljanja proteinsko-lipidnih tvari u limfnim čvorovima i limfnim žilama; u kasnoj fazi razvijaju se lipogranulomi.

Morfološke promjene u nespecifični ulcerozni kolitis ovisno o prirodi tijeka bolesti (akutni ili kronični oblik).

U akutnom obliku nespecifičnog ulceroznog kolitisa, nabori sluznice su značajno zadebljani ili, obrnuto, izglađeni, oštro edematozni, pletorični, prekriveni prozirnom sluzi, gnojnim slojevima ili tankim slojem fibrina. Na sluznici su vidljive brojne erozije i čirevi. Čirevi su smješteni nasumično (za razliku od Crohnove bolesti), njihova definitivna orijentacija prema lumenu debelog crijeva nije opažena. Ulceri su različite veličine, ali su češće veliki, nepravilnog oblika, s potkopanim rubovima. Čak i veliki čirevi obično ostaju plitki, lokalizirani u sluznici; njihovo dno, u pravilu, je submukoza. Često se uz tipične čireve vide brojne erozije u obliku "crvotočina", dok sluznica podsjeća na filc koji su izjeli moljci. U početnim stadijima bolesti mogu izostati erozije i čirevi, a promjene na sluznici debelog crijeva su minimalne.

Karakteristična značajka akutnog oblika nespecifičnog ulceroznog kolitisa su pseudopolipi. Istodobno se u sluznici debelog crijeva, uz čireve, nalaze pojedinačna ili višestruka ispupčenja stalaktitne prirode, veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, koja često podsjećaju na prave žljezdane polipe. Ove tvorevine su otoci sluznice sačuvani između ulkusa (resasti pseudopolipi), ili područja granulacijskog tkiva koje raste na mjestu zacjeljenih ulkusa (granulomatozni pseudopolipi).

Ponekad čirevi prodiru duboko u stijenku crijeva, stvarajući džepove između submukoznog sloja i sluznice. U tom slučaju može doći do otkinuća sluznice i tada unutarnja površina debelog crijeva izgleda kao čvrsti ulkus. S dubokim ulkusima i razaranjem mišićne membrane, stijenka debelog crijeva postaje tanja (do 1 mm ili čak manje), nalikujući svilenom papiru, a lumen oštećenog područja crijeva naglo se širi.

U stanjenoj stijenci crijeva mogu se pojaviti pojedinačne ili višestruke mikroperforacije.

Histološki u početnoj fazi bolesti prevladavaju upalne promjene na sluznici debelog crijeva. Infiltrat se sastoji uglavnom od limfocita s primjesom polinuklearnih leukocita, plazma stanica, eozinofila i nalazi se u lamini propriji sluznice bez prodiranja u submukozni sloj. Izražena hiperemija mikrožila (uglavnom venula i kapilara), stromalni edem, umjerena hiperplazija limfoidnih folikula.

Zatim se polimorfonuklearni leukociti počinju nakupljati u infiltratu, koji prodiru kroz perivaskularni prostor u debljinu crijevne stijenke, kroz pokrovni epitel leukopedezom u intestinalni lumen i kroz epitel kripti u lumen potonjeg. Razvija se kriptitis u kojem dolazi do obliteracije distalnih crijevnih kripti (Lieberkühnove žlijezde), naglo raste broj deskvamiranog epitela i leukocita te nastaje apsces kripte. Apscesi kripte otvaraju se u području dna, njihov sadržaj probija u submukozu i nastaje ulkus.

Na akutni oblik u nespecifičnom ulceroznom kolitisu prevladavaju destruktivni procesi: kada se otvore pojedinačni apscesi kripte, nastaju brojni mali ulkusi; nastanak velikih ulkusa nastaje pri otvaranju spojenih kriptnih apscesa i prijelazu upale sa sluznice na submukozu. Na dnu ulkusa postoje opsežna žarišta nekroze, intramuralna krvarenja, žile s fibrinoidnom nekrozom. Svježi i organizirani trombi nalaze se u lumenu mnogih žila. Kod nekih ulkusa dno je obloženo granulacijskim tkivom, difuzno infiltriranom limfocitima, plazmocitima, manjim brojem neutrofilnih leukocita i eozinofila. Intermuskularni živčani pleksusi mogu biti uključeni u destruktivni proces, gdje se u takvim slučajevima otkriva slika toksične aganglioze.

Na kronični oblik nespecifični ulcerozni kolitis u sluznici dominiraju reparativno-sklerotični procesi. Ulkusi se granuliraju i ožiljavaju, a debelo crijevo je izrazito deformirano, često znatno skraćeno, stjenka mu zadeblja zbog hipertrofije mišićne membrane, a lumen se neravnomjerno sužava. Sluznica debelog crijeva je oštro zaglađena, poprimajući bjelkasti izgled. Kao rezultat reparativne regeneracije epitela, oko ulkusa i ožiljaka nastaju brojni granulomatozni i adenomatozni pseudopolipi, ponekad oponašajući sliku difuzne polipoze. Neki od ulkusa su ožiljci s formiranjem grubih, opsežnih rubnih polja nepravilnog oblika. Potpuna epitelizacija ulkusa, u pravilu, ne dolazi.

Histološki pregled crijevne stijenke otkriva obrazac kronične produktivne upale. U infiltratu se nalaze mnoge plazma stanice, polimorfonuklearni leukociti su odsutni, broj eozinofila jako varira. Karakteristično je da limfoplazmocitna infiltracija postoji čak i tijekom razdoblja produljene remisije. U posudama postoji slika produktivnog endovaskulitisa sa sklerozom stijenki, sužavanjem, a ponekad i obliteracijom lumena.

Regeneracija epitela u ulceroznom kolitisu je nesavršena, što se dokazuje ne samo pseudopolipima, već i prirodom novoformirane sluznice u područjima epitelizacije ulkusa: ne formiraju se punopravne kripte, vrčaste stanice ostaju pojedinačne. U epitelu atrofirane sluznice često se opaža displazija različite težine, što se može smatrati čimbenikom rizika za kasniji razvoj kolorektalnog karcinoma.

Makroskopske promjene u crijevima Crohnova bolest obično su iste vrste, bez obzira na lokalizaciju. Upalni proces počinje u submukoznom sloju i širi se na sve slojeve stijenke. Na mjestu lezije, crijevna stijenka se zgusne, postaje gusta na dodir; po izgledu, ovisno o duljini procesa (od 8-15 cm do 1,5-2 m), figurativno se uspoređuje s "crijevom" ili "ručkom kofera". Takva se područja posebno često nalaze u jejunumu i ileumu.

Lezija u Crohnovoj bolesti iznimno je rijetko izolirana. Proces je obično multifokalne prirode i širi se poput "klokanova skoka", kada se žarišta ulceracije, koja uvijek imaju jasne makro i mikroskopske granice, izmjenjuju s područjima nepromijenjene sluznice. Ovaj se znak može smatrati prilično tipičnim za Crohnovu bolest, što omogućuje, na temelju makroskopske slike, isključivanje nespecifičnog ulceroznog kolitisa.

Izgled ulkusa crijevne sluznice vrlo je karakterističan: dugi su, uski, glatkih rubova, duboki, često prodiru do serozne membrane, pa čak i u okolno tkivo. Ulceri su smješteni u paralelnim redovima duž osi crijeva, nalik "tragovima grablji". Istodobno se formiraju čirevi poput proreza, duboki, poput rana od noža, orijentirani u poprečnom smjeru. Otočići edematozne sluznice, zatvoreni između isprepletenih ulkusa-pukotina, podsjećaju na "kaldrmu".

Prorezni ulkusi koji prodiru kroz sve slojeve stijenke crijeva ponekad tvore intramuralne apscese, ali češće pridonose stvaranju priraslica i fistula između petlji crijeva i susjednih organa (mokraćnog i žučnog mjehura, vagine), u nekim slučajevima vanjskih javljaju se fistule.

Mikroskopske promjene u Crohnovoj bolesti su raznolike. Najkarakterističnijim znakom bolesti treba smatrati stvaranje nespecifičnih granuloma, koji nastaju na pozadini produktivne upale koja se razvija u svim slojevima crijevne stijenke, a sastoji se uglavnom od epiteloidnih stanica, ponekad s divovskim stanicama Pirogov-Langhans. tip. Granulomi ne sadrže žarišta kazeozne nekroze, u njima se nikada ne otkrivaju tuberkulozne mikobakterije. Ovi granulomi nalikuju onima kod sarkoidoze, ali za razliku od potonjih, oni su manji, nemaju jasne granice, a divovske stanice koje se nalaze u ovim granulomima sadrže manje jezgri. Valja naglasiti da se granulomi u Crohnovoj bolesti otkrivaju samo u polovici slučajeva, a s obzirom na često pojedinačnu prirodu granuloma, za njihovo otkrivanje potreban je velik broj biopsijskih uzoraka i izrada serijskih rezova.

Sluznica želuca sastoji se od nekoliko slojeva. Gornji sloj sluznice - epitel - je labavo tkivo koje oblaže unutarnju površinu želuca.

Sastoji se od posebnih proteina i štiti zidove želuca od samoprobave pepsinima - enzimima želučanog soka.

Pepsini su sposobni razgraditi dugačke proteinske molekule u kratke fragmente – aminokiseline koje tijelo može apsorbirati.

Ako nema epitela, pepsini će uništiti zidove želuca na isti način kao i svaki komad mesa koji je ušao u ovaj organ zajedno s hranom.

Ispod epitela nalazi se vezivno tkivo, između vlakana koje se nalaze žlijezde koje se otvaraju u šupljinu želuca. Žlijezde proizvode želučani sok.

Anatomski, vezivno tkivo i žlijezde također su uključeni u želučanu sluznicu.

Jasno je da je cjelovitost i debljina epitela iznimno važna za zdravlje želuca.

Uz stanjivanje ili oštećenje epitela, sluznica se prestaje nositi sa svojim funkcijama, što dovodi do pojave neugodnih simptoma:

1. podrigivanje, žgaravica;
2. mučnina i povračanje;
3. peckanje u želucu, pojačano nakon jela i lučenja želučanog soka.

Alkohol i neki lijekovi, poput Aspirina, lako "probijaju" epitelnu barijeru. U zdravom i mladom tijelu takva se oštećenja zacijele unutar 24 sata.

Ali situacija se mijenja ako je tijelo oslabljeno, postoji upala ili infekcija u gastrointestinalnom traktu ili je metabolizam poremećen.

U ovom slučaju, obnavljanje epitela je sporo, postupno postaje tanji, au nekim područjima potpuno nestaje.

Tada možemo govoriti o atrofiji sluznice. Atrofija sluznice je opasna patologija koja dovodi do onkoloških bolesti.

Atrofija epitelnog tkiva želuca i crijeva dovodi do:

• helicobacter infekcija;
• nekontrolirano uzimanje lijekova, osobito antibiotika;
• zlouporaba alkohola i nezdrava hrana;
• živčana iskustva;
• nedostatak vitamina B;
• kronične i akutne upale crijeva i drugih organa gastrointestinalnog trakta: kolitis, pankreatitis, kolecistitis.

Nemoguće je obnoviti sluznicu bez uklanjanja čimbenika koji iritiraju epitel. Tijelo treba dati odmor, a nakon nekog vremena sluznica će se oporaviti.

Proces se ubrzava uzimanjem lijekova i dodataka prehrani, ali to se može učiniti samo nakon konzultacije s gastroenterologom.

Pripreme za obnovu epitela

Lijekovi koji mogu obnoviti sluznicu pripadaju različitim farmakološkim skupinama, ali princip njihovog djelovanja je isti - poboljšavaju opskrbu krvlju zidova organa i time ubrzavaju regeneraciju epitelnog sloja i tkiva ispod njega.

Cymed je lijek koji sadrži hidrolizator bakra, cinka, kazeina (mliječne bjelančevine) i ekstrakt bobica pasjeg trna.

Osim toga, lijek ima blagotvoran učinak na krvne žile i mišiće - ublažava bol nakon tjelesnog napora, može poslužiti kao profilaktika ateroskleroze i pomaže u uklanjanju napadaja migrene.

Lijek je dostupan u tabletama. Cymed se uzima dva puta dnevno: ujutro i navečer. Trajanje liječenja je 30 dana. Pakiranje sadrži 60 tableta, tako da je jedno pakiranje dovoljno za cijelu kuru.

Regesol - sadrži ekstrakte ljekovitih biljaka, ima terapeutski učinak na cijelo tijelo.

Pomaže u obnavljanju sluznice želuca, jednjaka, tankog i debelog crijeva, dvanaesnika, sluznice usne šupljine.

Lijek se može uzimati s upalom desni, gastritisom, uključujući atrofični, želučani i duodenalni ulkus, kolitis, cistitis, refluks, pankreatitis, hepatitis, akutne respiratorne bolesti.

Lijek se može koristiti za smanjenje posljedica terapije protiv raka, za ubrzavanje zacjeljivanja rana na koži i sluznicama.

Regesol suzbija upalu, djeluje antimikrobno, ima blagi analgetski učinak. Oblik otpuštanja i način primjene za Regesol isti su kao i za Tsimed.

Venter je lijek na bazi sukralfata, tvari koja se u želucu razgrađuje na aluminij i sumpornu sol.

Aluminij ima poseban učinak na bjelančevinu koja čini sluz koja prekriva stijenke želuca i gornjeg crijeva.

Sumporna sol fiksira sluz na zidovima želuca na onim mjestima gdje je epitel uništen. Takva zaštita zahvaćenih područja dovoljna je 6 sati.

Venter i slični lijekovi koriste se za čir na želucu, gastritis s visokom kiselošću, uključujući atrofični gastritis, refluksnu bolest, žgaravicu.

Lijek se može koristiti za prevenciju sezonskih egzacerbacija želučanog ulkusa i s povećanim psiho-emocionalnim stresom, za zaštitu želučane sluznice i gornjeg crijeva od erozije.

Obnova sluznice metodama tradicionalne medicine

Da biste obnovili sluznicu, iz jelovnika morate isključiti masna, pržena, začinjena i kisela jela. Proizvodi se kuhaju, peku, pirjaju ili kuhaju na pari.

Čvrstu hranu potrebno je dobro usitniti: praviti piree od mljevenog mesa, voća i povrća. Osnova prehrane trebala bi biti riža, zobena kaša i heljda - ove žitarice pridonose stvaranju sluzi.

Postoje prilično učinkoviti narodni lijekovi koji pomažu vratiti sluznicu.

Pomaže u zacjeljivanju čireva i erozija ulje pasjeg trna. Pije se prije spavanja, jedna čajna žličica, pomiješana s istom količinom maslinovog ulja.

Uz normalnu i povećanu kiselost, možete vratiti ljusku narodnim lijekovima koristeći lišće trputca.

Ova biljka ima svojstva omotača, zacjeljivanja rana i analgetika. Ekstrakt trputca ulazi u sastav mnogih pripravaka i dodataka prehrani namijenjenih liječenju i obnovi organa probavnog trakta (Plantaglucid i dr.).

Kod kroničnog gastritisa i drugih unutarnjih upala pije se sok od svježe ubranog lišća trpuca.

Iz dviju vrsta trputca - P. veliki i P. buhač - iscijedi se sok i jednako pomiješa. Ova mješavina pije se po supena kašika, tri puta dnevno, 20 minuta prije jela.

Prije uzimanja žlica soka razrijedi se u 50 ml vode.

Nakon pogoršanja gastritisa, možete obnoviti unutarnju sluznicu želuca uz pomoć ovog biljnog čaja:

• cvjetovi kamilice;
• lišće hiperikuma;
• korijen althea.

20 g osušenih sirovina prelije se čašom kipuće vode i drži u kadi 20 minuta, zatim se posuda s infuzijom izvadi iz vode i ostavi da stoji na sobnoj temperaturi 10 minuta.

Filtrirajte, iscijedite travu i dovedite volumen prokuhane vode na 200 ml. Pijte pola čaše 4 puta dnevno.

Sjeme lana ima dobra svojstva omotaja.

Za obnovu oštećenog epitelnog tkiva, žele se pripremaju od lanenog sjemena:

1. Žlica sjemena se ulije u mikser i prelije čašom vruće vode, tuku 5 minuta;
2. Dodajte prstohvat mljevene cikorije, tucite još 1 minutu.

Kissel se pije svježe pripremljen, jedna po jedna čaša, nekoliko minuta prije jela. Ako niste alergični na pčelinje proizvode, u piće možete dodati malo meda.

Drugi način obnavljanja epitelnog tkiva je popiti čajnu žličicu bioaktiviranog soka aloe napola pomiješanog s medom prije jela.

Ljekovita svojstva aloje svima su dobro poznata, a za poboljšanje okusa dodaje se med.

Dakle, moguće je obnoviti unutarnju sluznicu želuca i crijeva. Tijelo samo nastoji obnoviti oštećena područja, samo se ne treba miješati.

Zadatak pacijenta bit će eliminirati čimbenike koji ometaju probavu i koristiti lijekove koje preporučuje liječnik ili narodne lijekove.

Simptomi i liječenje upale želučane sluznice

Upala se može pojaviti iznenada (akutni gastritis) ili se razvijati sporo (kronični gastritis). U nekim slučajevima ovaj proces može dovesti do čira i povećati rizik od raka želuca. Sluznica želuca sadrži posebne stanice koje proizvode kiselinu i enzime koji počinju probavljati hranu. Ta kiselina ima potencijal uništiti samu sluznicu, pa druge stanice proizvode sluz koja štiti stijenku želuca.

Upala i iritacija sluznice nastaju kada je ova zaštitna barijera sluzi probijena - kod povećane kiselosti, zbog djelovanja bakterije H. pylori, nakon prekomjernog konzumiranja alkohola. Za većinu ljudi ova upala nije ozbiljna i brzo prolazi bez liječenja. Ali ponekad to može potrajati godinama.

Koji su simptomi upale želučane sluznice?

Upalne bolesti sluznice mogu uzrokovati:

• bolna ili goruća bol u abdomenu;
• mučnina i povračanje;
• osjećaj težine u želucu nakon jela.

Ako je sluznica oštećena, to se smatra erozivnim gastritisom. Kiselini su izložena područja oštećene želučane sluznice koja nisu zaštićena sluzi. To može uzrokovati bol, dovesti do čira i povećati rizik od krvarenja.

Ako se simptomi pojave iznenada i jaki su, smatraju se znakovima akutnog gastritisa. Ako traju dugo, riječ je o kroničnom gastritisu, čiji je uzrok najčešće bakterijska infekcija.

Koji čimbenici mogu uzrokovati upalu u želucu?

Uzroci upalnog procesa u sluznici mogu biti:

Komplikacije

Ako se ne liječi, upalni proces može dovesti do ulceracije i krvarenja. U rijetkim slučajevima određeni oblici kroničnog gastritisa mogu povećati rizik od raka želuca, osobito ako upala dovodi do zadebljanja sluznice i promjena u njezinim stanicama.

Kako se otkriva prisutnost upale u sluznici?

Da bi se identificirala upala želučane sluznice, potrebno je provesti endoskopiju. Tanak i savitljiv endoskop se uvodi kroz grlo u jednjak i želudac. Pomoću njega možete otkriti prisutnost upale i uzeti male čestice tkiva sa sluznice za pregled u laboratoriju (biopsija). Provođenje histološkog pregleda tkiva pod mikroskopom u laboratoriju glavna je metoda za potvrđivanje prisutnosti upalnog procesa u želučanoj sluznici.

Alternativa endoskopiji može biti barijevo rendgensko kontrastno istraživanje želuca, koje može otkriti gastritis ili čir na želucu. Međutim, ova metoda je puno manje precizna od endoskopije. Testovi za otkrivanje infekcije H. pylori mogu se učiniti kako bi se utvrdio uzrok upale.

Kako liječiti upalu želučane sluznice?

Liječenje gastritisa ovisi o specifičnom uzroku upale sluznice. Akutna upala uzrokovana uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova ili alkohola može se ublažiti prestankom uporabe ovih tvari. Kronična upala uzrokovana H. pylori liječi se antibioticima.

U većini slučajeva liječenje bolesnika usmjereno je i na smanjenje količine kiseline u želucu, što ublažava simptome i omogućuje oporavak želučane sluznice. Ovisno o uzroku i težini gastritisa, bolesnik ga može liječiti kod kuće.

Ublažavanje simptoma

• Antacidi - Ovi lijekovi neutraliziraju kiselinu u želucu, što omogućuje brzo ublažavanje boli.
• Blokatori H2-histaminskih receptora (famotidin, ranitidin) - ovi lijekovi smanjuju proizvodnju kiseline.
• Inhibitori protonske pumpe (omeprazol, pantoprazol) - ovi lijekovi smanjuju proizvodnju kiseline učinkovitije od blokatora H2-histaminskih receptora.

Liječenje Helicobacter pylori infekcije

Ako se kod bolesnika s gastritisom pronađe ovaj mikroorganizam, potrebna mu je eradikacija (eliminacija) H. pylori. Postoji nekoliko shema za takav tretman. Osnovni režim se sastoji od inhibitora protonske pumpe i dva antibiotika.

Kako ublažiti upalu kod kuće?

Pacijent može ublažiti simptome i potaknuti oporavak sluznice slijedeći ove savjete:

• Morate jesti manje porcije, ali češće.
• Izbjegavajte iritirajuću hranu (začinjenu, prženu, masnu i kiselu hranu) i alkoholna pića.
• Možete pokušati prijeći s uzimanja NSAID lijekova protiv bolova na uzimanje paracetamoe (ali o tome se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom).
• Stres treba kontrolirati.

Biljni lijekovi mogu smanjiti upalu i iritaciju želučane sluznice. Vjeruje se da su četiri biljke posebno učinkovite u liječenju upalnih bolesti probavnog trakta i obnavljanju sluznice:

• korijen sladića;
• crveni brijest;
• paprena metvica;
• kamilica.

Zdravlje ljudskog tijela ovisi o prehrani. Nezdrav želudac uzrokuje mnoge bolesti. Kako obnoviti želučanu sluznicu?

Vrlo često ovo pitanje zvuči kada se pojave bolovi u području trbuha i osjeća se nelagoda. Proces obnove želučane sluznice prilično je kompliciran, ponekad traje jako dugo. Liječenje treba započeti što je ranije moguće kako bolest ne bi postala kritična.

Kako započeti liječenje

Prije svega, morate zaboraviti na cigarete, prestati piti alkohol. Odricanje od takvih loših navika mora biti potpuno, bez ikakvih iznimaka. Ove navike podjednakom snagom utječu na probavu, strašni su neprijatelji želučane sluznice.

Obavezno izradite vlastiti jelovnik kako biste obnovili želučanu sluznicu. Jelo treba biti često, ali u ograničenim količinama. Kavu treba piti samo prije jela, nikako nakon jela. Začinjena, pržena i masna hrana isključena je iz prehrane.

Slabo probavljivo u tijelu:

• kupus;
• zelje;
• gljive;
• sirovo povrće.

Hrana se ne smije uzimati jako vruća, blago zagrijana jela smatraju se najboljom opcijom.

Da bi se želučana sluznica obnovila, koriste se lijekovi koji pomažu u uklanjanju onih elemenata koji stvaraju uvjete za razvoj gastritisa i njegovo pogoršanje. Lijekovi pomažu obnoviti sluznicu i pokrenuti procese oporavka.

Kada se provodi liječenje, pacijent jede strogo prema svom rasporedu. Propisuje se dijeta, najčešće samo povrtna. Dogovara se s liječnikom, koji ovisno o vrsti gastritisa, o količini kiselosti, propisuje njegov oblik.

Liječenje

Liječnici propisuju posebne pripravke za izolaciju klorovodične kiseline, za dobivanje pepsina. Uzimaju se prije jela. Kada je uzimanje lijekova teško, klorovodična kiselina se ponekad isporučuje u želudac izravno kroz jednjak pomoću tanke cijevi. Tako se zubna caklina ne oštećuje.

Korištenje lijekova mora se provoditi u kombinaciji s uklanjanjem svih uzroka koji su izazvali akutni gastritis. Za smanjenje kiselosti želuca primijenite:

• Almagel;
• Maalox.

Ovi lijekovi imaju zaštitnu funkciju. Antacidi koji ulaze u njihov sastav pokrivaju cijelu površinu želuca, sprječavajući prodiranje kiseline u unutrašnjost, čime blokiraju ulazak kiseline.

Koriste se i hormonski pripravci za obnavljanje sluznice. Cytotec pomaže smanjiti učinak klorovodične kiseline. Kao rezultat, stvara se zaštita želuca. Međutim, osim pozitivnih svojstava, lijek ima i neke kontraindikacije. Trudnice ne smiju uzimati ovaj lijek. Može uzrokovati prijevremeni porod.

Neke vrste lijekova štite sluznicu želuca. Ova skupina uključuje Venter, Pepto-Bismol.

Kada uđu u tijelo, blokira se djelovanje klorovodične kiseline na želučanu sluznicu.

Medicinski pripravci

U gastroenterologiji, kako bi se obnovila sluznica i kada se poveća regeneracija stanica, koriste se sljedeći lijekovi:

Prostaglandin E i njegove vrste:

• misoprostol;
• Cytotech.

Biljni lijekovi:

• ulje morske krkavine;
• aloja.

Pripravci životinjskog podrijetla: Solcoseryl i Actovegin.

Antisekretorni lijekovi uključuju:

• Omeprazol;
• Lansoprazol.

Za normalizaciju crijevne mikroflore propisuju se:

• Bifiform;
• Lactobacterin.

Uglavnom, da bi se želučana sluznica obnovila, potrebno je točno znati uzrok njezina oštećenja. U nedostatku kliničkih manifestacija, još uvijek je potrebno odgovarajuće liječenje, jer komplikacije mogu imati vrlo ozbiljne posljedice.

Obnova sluznice tijekom liječenja antibioticima

Naravno, antibiotici doprinose obnovi ljuske, ali imaju i nuspojave. Da biste ih neutralizirali, izvršite određene radnje.

Liječnik propisuje lijekove, čije je djelovanje slično "korisnim" prostaglandinima.
Lijekovi se koriste za ubrzavanje procesa ozdravljenja. Posebno su potrebni kada se pronađe čir.

Određuje se vrijednost kiselosti, provodi se njezino podešavanje.

Uz povećanu kiselost koriste se antisekretorni lijekovi. Kada se smanji, koristi se supstitucijska terapija.

Za kontrolu učinkovitosti poduzetih mjera provodi se kontrolna fibrogastroduodenoskopija. Time je moguće vidjeti sluznicu nakon uvođenja endoskopa u želudac pacijenta.

Osim toga, provode se laboratorijski testovi, na temelju kojih se isključuje infekcija Helicobacterom. Ako se otkrije infekcija Helicobacter pylori, potrebno je primijeniti klasični režim liječenja.

Kada se liječi želudac, često se koristi tradicionalna medicina. Koriste se narodni lijekovi, samo znajući točno kakvu je dijagnozu postavio liječnik. Ovisi i o načinu liječenja.

A ako kronični gastritis? U osnovi, to je upala želuca, koja je prešla u kroničnu fazu. Ovo je najčešća bolest na svijetu koja se tiče probavnog trakta i njegovih organa.

Kod pojave bolesti dolazi do upale sluznice, poremećaja regeneracije, atrofije žljezdanog epitela. Oblik bolesti postupno postaje kroničan.

Simptomi gastritisa mogu se nazvati:

• žgaravica;
• mučnina;
• slabost;
• nadutost;
• česti zatvor;
• proljev;
• bol prilikom jela;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• toplina
• znojenje;
• tahikardija.

Metode liječenja, pomoćne dijete

Najvažnija stvar u liječenju želuca tradicionalnom medicinom i narodnim lijekovima je određena prehrana. Propisane su posebne dijete i odabran je odgovarajući skup proizvoda.

Kada započne gastritis, vrlo je važno pratiti stanje tijela i spriječiti prijelaz akutnog oblika bolesti u kronični gastritis. U tom smislu odabire se posebna dijeta koja neće iritirati sluznicu. Hranu treba uzimati u malim obrocima, ali vrlo često tijekom dana. Tako se blokira agresivni učinak želučanog soka na stijenke želuca.

Iz prehrane morate isključiti hranu koja dugo leži u hladnjaku. Zabranjeno je jesti brzu hranu. Sigurnom se može smatrati samo hrana koja je pripremljena nekoliko sati prije obroka i to samo od prirodnih, svježih proizvoda. Neće izazvati trovanje, iz toga neće uslijediti nikakvi negativni fenomeni.

Borite se s gastritisom, koristeći dokazane narodne lijekove:

• sjemenke lana;
• sok od krumpira;
• stolisnik;
• gospina trava;
• rusa;
• kamilica;
• sok od kupusa;
• peršin;
• trputac.

U svakom slučaju, najvažniji tretman za potpunu obnovu sluznice ostaje dobar odmor, šetnja i jedenje u malim porcijama.

Što je upalni infiltrat

Za označavanje takvih oblika upalnih bolesti mnogi autori koriste izraze "početna flegmona", "flegmona u fazi infiltracije" koji su proturječni u značenju ili općenito izostavljaju opis ovih oblika bolesti. Istodobno se napominje da su oblici odontogene infekcije sa znakovima serozne upale perimaksilarnih mekih tkiva česti iu većini slučajeva dobro reagiraju na liječenje.

Uz pravodobno započetu racionalnu terapiju, moguće je spriječiti razvoj flegmona i apscesa. I to je opravdano s biološkog stajališta. Velika većina upalnih procesa trebala bi završiti i doživjeti involuciju u fazi otekline ili upalnog infiltrata. Opcija s njihovim daljnjim razvojem i stvaranjem apscesa, flegmona je katastrofa, smrt tkiva, tj. dijelova tijela, a kada se gnojni proces proširi na nekoliko područja, sepsa - često smrt. Stoga je, po našem mišljenju, upalni infiltrat najčešći, "najsvrsishodniji" i biološki potkrijepljen oblik upale. Naime, često vidimo upalne infiltrate u maksilarnom tkivu, osobito kod djece, s pulpitisom, parodontitisom, smatrajući ih reaktivnim manifestacijama ovih procesa. Varijanta upalnog infiltrata su periadenitis, serozni periostitis. Najvažnije za liječnika u procjeni i klasifikaciji ovih procesa (dijagnoza) je prepoznavanje negnojnog stadija upale i odgovarajuća taktika liječenja.

Što izaziva upalni infiltrat

Upalni infiltratičine skupinu koja je raznolika u pogledu etiološkog faktora. Istraživanja su pokazala da je 37% pacijenata imalo traumatsku genezu bolesti, u 23% uzrok je bila odontogena infekcija; u drugim slučajevima, infiltrati su nastali nakon različitih infektivnih procesa. Ovaj oblik upale javlja se jednakom učestalošću u svim dobnim skupinama.

Simptomi upalnog infiltrata

Upalni infiltrati nastaju kako kontaktnim širenjem infekcije (per continuitatum), tako i limfogenim putem kada je limfni čvor zahvaćen daljnjom infiltracijom tkiva. Infiltrat se obično razvije unutar nekoliko dana. Temperatura u bolesnika je normalna i subfebrilna. U području lezije javlja se otok i zadebljanje tkiva s relativno jasnim konturama i šire se na jednu ili više anatomskih regija. Palpacija je bezbolna ili blago bolna. Fluktuacija nije definirana. Koža u području lezije je normalne boje ili blago hiperemična, pomalo napeta. Postoji lezija svih mekih tkiva ovog područja - kože, sluznice, potkožnog masnog i mišićnog tkiva, često nekoliko fascija s uključivanjem limfnih čvorova u infiltrat. Zato preferiramo izraz "upalni infiltrat" ​​od pojma "celulit", koji se također odnosi na takve lezije. Infiltrat može prerasti u gnojne oblike upale - apscese i flegmone, iu tim slučajevima treba ga smatrati predstadijem gnojne upale, koja se ne može zaustaviti.

Upalni infiltrati mogu imati traumatsko podrijetlo. Lokalizirani su u gotovo svim anatomskim regijama maksilofacijalne regije, nešto češće u bukalnom i dnu usne šupljine. Upalni infiltrati postinfektivne etiologije lokalizirani su u submandibularnom, bukalnom, parotidno-žvačnom, submentalnom području. Jasno se prati sezonalnost pojave bolesti (jesensko-zimsko razdoblje). Djeca s upalnim infiltratom često dolaze u ambulantu nakon 5. dana bolesti.

Dijagnoza upalnog infiltrata

Diferencijalna dijagnoza upalnog infiltrata provodi se uzimajući u obzir utvrđeni etiološki čimbenik i trajanje bolesti. Dijagnoza se potvrđuje normalnom ili subfebrilnom tjelesnom temperaturom, relativno jasnim konturama infiltrata, odsutnošću znakova gnojne fuzije tkiva i jakom boli pri palpaciji. Ostala, manje izražena, razlikovna obilježja su: odsutnost značajne intoksikacije, umjerena hiperemija kože bez otkrivanja napete i sjajne kože. Dakle, upalni infiltrat se može karakterizirati prevladavanjem proliferativne faze upale mekih tkiva maksilofacijalne regije. To, s jedne strane, ukazuje na promjenu reaktivnosti djetetovog tijela, s druge strane, to je manifestacija prirodne i terapeutske patomorfoze.

Najveće poteškoće za diferencijalnu dijagnozu predstavljaju gnojna žarišta lokalizirana u prostorima izvana ograničenim mišićnim skupinama, na primjer, u infratemporalnoj regiji, ispod m. maseter itd. U tim slučajevima povećanje simptoma akutne upale određuje prognozu procesa. U dvojbenim slučajevima pomaže uobičajena dijagnostička punkcija lezije.

U morfološkoj studiji biopsije iz upalnog infiltrata nalaze se stanice tipične za proliferativnu fazu upale u odsutnosti ili malom broju segmentiranih neutrofilnih leukocita, čija brojnost karakterizira gnojnu upalu.

U infiltratima se gotovo uvijek nalaze nakupine kvasca i filamentoznih gljivica roda Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia. Oko njih nastaju granulomi epitelnih stanica. Micelij gljiva karakteriziraju distrofične promjene. Može se pretpostaviti da je duga faza reakcije produktivnog tkiva podržana asocijacijama gljivica, što odražava moguće pojave disbakterioze.

Liječenje upalnog infiltrata

Liječenje bolesnika s upalnim infiltratima- konzervativan. Protuupalna terapija provodi se uz pomoć fizioterapeutskih sredstava. Izraženi učinak daje lasersko zračenje, obloge s Vishnevsky mašću i alkoholom. U slučajevima gnojenja upalnog infiltrata dolazi do flegmone. Zatim se provodi kirurško liječenje.

Kojim se liječnicima treba obratiti ako imate upalni infiltrat

Infekcionist

Promocije i posebne ponude

medicinske vijesti

Gotovo 5% svih malignih tumora su sarkomi. Karakterizira ih visoka agresivnost, brzo hematogeno širenje i sklonost recidivu nakon liječenja. Neki se sarkomi razvijaju godinama ne pokazujući ništa...

Virusi ne samo da lebde u zraku, već mogu dospjeti i na rukohvate, sjedala i druge površine, zadržavajući svoju aktivnost. Stoga, kada putujete ili na javnim mjestima, preporučljivo je ne samo isključiti komunikaciju s drugim ljudima, već i izbjegavati ...

Povratak dobrog vida i zauvijek reći zbogom naočalama i kontaktnim lećama san je mnogih ljudi. Sada se to može brzo i sigurno pretvoriti u stvarnost. Nove mogućnosti laserske korekcije vida otvara potpuno beskontaktna Femto-LASIK tehnika.

Kozmetički preparati namijenjeni njezi naše kože i kose možda zapravo i nisu tako sigurni kao što mislimo.

Infiltracija - što je to i koliko je opasan ovaj fenomen? Ovaj pojam odnosi se na nakupljanje u tkivima stanica (uključujući krv i limfu), koje nisu karakteristične za njih. Infiltrati se mogu formirati u različitim ljudskim organima - jetri, plućima, potkožnom masnom tkivu, mišićima. Postoji nekoliko oblika obrazovanja koji se pojavljuju zbog raznih razloga.

Postoje dva oblika infiltrata - upalni i tumorski. Prva sorta nalazi se tijekom brzog razmnožavanja stanica. U problematičnom području uočava se nakupljanje leukocita, limfocita, krvi i limfe koji prodiru kroz stijenke krvnih žila.

Tumorski infiltrat odnosi se na razvoj različitih tumora - fibroida, sarkoma, malignih tumora. To je proces infiltracije koji potiče njihov aktivni rast. U tom slučaju uočava se promjena volumena zahvaćenih tkiva. Dobivaju karakterističnu boju, postaju gusti na dodir i bolni.

Zasebna skupina uključuje kirurške infiltrate. Nastaju na površini kože ili tkiva unutarnjih organa zbog njihove umjetne zasićenosti različitim tvarima - anesteticima, alkoholom, antibioticima.

Razne upalne formacije

U medicinskoj praksi najčešći je upalni infiltrat. Ovisno o stanicama koje ispunjavaju formaciju, provodi se podjela na sljedeće vrste:

• Gnojni. Tumor sadrži polimorfonuklearne leukocite.
• Hemoragični. Sadrži veliki broj crvenih krvnih stanica.
• Limfni. Sastavni dio infiltrata su limfne krvne stanice.
• Histiocitno-plazmocelularni. Unutar pečata nalaze se elementi krvne plazme, histiociti.

Bez obzira na prirodu podrijetla, upalni infiltrat može nestati sam od sebe unutar 1-2 mjeseca ili se razviti u apsces.

Uzroci patologije

Postoji mnogo razloga za pojavu infiltrata. Najčešći su sljedeći:

Uzrok pojave patologije također može biti razvoj alergijske reakcije, slab imunitet, prisutnost kroničnih bolesti, individualna značajka tijela.

Simptomi

Infiltrati upalne prirode razvijaju se nekoliko dana. U ovom trenutku uočavaju se sljedeći simptomi:

• Tjelesna temperatura ostaje normalna ili raste do subfebrilnih razina. U potonjem slučaju, njegovo smanjenje se ne događa dugo vremena.
• Zahvaćeno područje postaje lagano natečeno. Na palpaciji se utvrđuje zbijanje, koje ima jasno definirane granice.
• Pri pritisku na formaciju osjeća se bol, pojavljuje se nelagoda.
• Područje kože u zahvaćenom području je blago napeto, ima hiperemiju.
• U prisutnosti infiltrata, svi slojevi tkiva su uvučeni u patološki proces - koža, sluznica, potkožno masno tkivo, mišići i najbliži limfni čvorovi.

Tradicionalni tretman

Ako se otkriju simptomi infiltracije, potrebno je poduzeti niz terapijskih mjera. Svi su oni usmjereni na uklanjanje upalnog procesa i sprječavanje razvoja apscesa.. Za liječenje se koriste posebni alati i metode za uklanjanje oticanja tkiva, vraćanje protoka krvi u zahvaćenom području i uklanjanje boli. U većini slučajeva terapija se svodi na sljedeće:

• Uzimanje antibiotika je relevantno ako je upalni proces uzrokovan infekcijom.
• Simptomatska terapija. Uključuje uzimanje lijekova protiv bolova.
• Lokalna hipotermija je umjetno smanjenje tjelesne temperature.
• Fizioterapija. Koriste posebno terapeutsko blato, lasersko izlaganje, UV zračenje. Ove metode su zabranjene ako se gnoj nakuplja u infiltratu.

Ako konzervativno liječenje ne daje pozitivan rezultat, pribjegnite minimalno invazivnoj intervenciji. Najčešće se pod kontrolom ultrazvučnih uređaja radi drenaža zahvaćenog područja uz uklanjanje nakupljene tekućine. U teškim slučajevima, formacija se otvara kirurški pomoću laparoskopije ili laparotomije.

Alternativno liječenje

Ako infiltrat nije popraćen teškim simptomima, dopušteno ga je liječiti narodnim lijekovima kod kuće. Vrlo su učinkoviti, pomažu u omekšavanju kože i uklanjanju svih pečata u samo nekoliko dana. Najpopularniji recepti tradicionalne medicine su:

Nije teško izliječiti infiltrat narodnim lijekovima. Glavna stvar je slijediti preporuke i posavjetovati se s liječnikom čak i uz lagano pogoršanje stanja.