Leđna moždina. Građa i funkcija ovoja leđne moždine Vanjska ovojnica leđne moždine naziva se

Leđna moždina obučen u tri vezivnotkivne membrane, moždane opne, koje potječu iz mezoderma. Ove ljuske su sljedeće, ako idete od površine prema unutra: tvrda ljuska, dura mater; arahnoidna ljuska, arachnoidea, i meka ljuska, pia mater.

Kranijalno se sve tri ljuske nastavljaju u iste ljuske mozga.

1. Dura mater leđne moždine, dura mater spinalis, izvana obavija leđnu moždinu u obliku vrećice. Ne prianja usko uz stijenke spinalnog kanala, koje su prekrivene periostom. Potonji se također naziva vanjski list tvrde ljuske.

Između periosta i tvrde ljuske nalazi se epiduralni prostor, cavitas epiduralis. Sadrži masno tkivo i venske pleksuse - plexus venosi vertebrales interni, u koje se ulijeva venska krv iz leđne moždine i kralježaka. Kranijalno, tvrda ljuska spaja se s rubovima foramena magnuma okcipitalne kosti, a kaudalno završava na razini II-III sakralnog kralješka, sužava se u obliku niti, filum durae matris spinalis, koja je pričvršćena na trtičnu kost. .

arterije. Tvrda ljuska prima od spinalnih grana segmentalnih arterija, njene vene teku u plexus venosus vertebralis interims, a njeni živci dolaze od rami meningei spinalnih živaca. Unutarnja površina tvrde ljuske prekrivena je slojem endotela, zbog čega ima gladak, sjajan izgled.

2. arahnoidna mater leđne moždine, arachnoidea spinalis, u obliku tankog prozirnog avaskularnog lista, s unutarnje strane prianja uz tvrdu ljusku, odvajajući se od potonje subduralnim prostorom poput proreza probijenim tankim prečkama, spatium subdurale.

Između arahnoidne i pia mater koja izravno prekriva leđnu moždinu nalazi se subarahnoidalni prostor, cavitas subarachnoidalis, u kojem slobodno leže mozak i korijeni živaca, okruženi velikom količinom cerebrospinalne tekućine, liquor cerebrospinalis. Ovaj prostor je posebno širok u donjem dijelu arahnoidne vrećice, gdje okružuje cauda equina leđne moždine (sisterna terminalis). Tekućina koja ispunjava subarahnoidalni prostor u stalnoj je komunikaciji s tekućinom subarahnoidalnih prostora mozga i moždanih komora.

Između arahnoidne membrane i meke membrane koja prekriva leđnu moždinu u cervikalnom području iza, duž središnje linije, formira se septum, septum cervicdle intermedium. Osim toga, na stranama leđne moždine u frontalnoj ravnini nalazi se nazubljeni ligament, lig. denticulatum, koji se sastoji od 19-23 zuba koji prolaze između prednjeg i stražnjeg korijena. Nazubljeni ligamenti služe za držanje mozga na mjestu, sprječavajući njegovo rastezanje u duljinu. Kroz obje ligg. denticulatae subarahnoidalni prostor podijeljen je na prednji i stražnji dio.

3. Pia mater leđne moždine, pia mater spinalis, prekrivena s površine endotelom, izravno obavija leđnu moždinu i sadrži žile između svoja dva lista, zajedno s kojima ulazi u svoje brazde i medulu, tvoreći perivaskularne limfne prostore oko žila.

Plovila leđne moždine. Ah. spinales anterior et posterior, spuštajući se duž leđne moždine, međusobno su povezani brojnim granama, tvoreći vaskularnu mrežu (tzv. vazokoronu) na površini mozga. Grane odlaze iz ove mreže, prodiru zajedno s procesima meke ljuske u supstancu mozga.

Vene su općenito slične arterijama i na kraju se ulijevaju u plexus venosi vertebrales interni.

Do limfne žile leđne moždine može se pripisati perivaskularnim prostorima oko krvnih žila, komunicirajući sa subarahnoidnim prostorom.

Ovojnice leđne moždine. Dura mater, arahnoidna mater, pia mater leđne moždine. Leđna moždina odjevena je u tri vezivnotkivne ovojnice, moždane opne, koje potječu iz mezoderma. Ove ljuske su slijedeće, ako idete od površine prema unutra: tvrda ljuska, duramater; arahnoid, arachnoidea, i meka ljuska, piamater. Kranijalno se sve tri ljuske nastavljaju u iste ljuske mozga.

1. Tvrda ljuska leđne moždine, duramaterspinalis, omotava vanjsku stranu leđne moždine u obliku vrećice. Ne prianja usko uz stijenke spinalnog kanala, koje su prekrivene periostom. Potonji se također naziva vanjski list tvrde ljuske. Između periosta i tvrde ljuske nalazi se epiduralni prostor, cavitasepiduralis. Sadrži masno tkivo i venske pleksuse - plexus venosivertebrales interni, u koje se slijeva venska krv iz leđne moždine i kralježaka. Kranijalno, tvrda ljuska raste zajedno s rubovima velikog foramena okcipitalne kosti, a kaudalno završava na razini II-III sakralnog kralješka, sužava se u obliku niti, filumduraematrisspinalis, koja je pričvršćena na trtičnu kost.

2. Arahnoidna membrana leđne moždine, arachnoideaspinalis, u obliku tankog prozirnog avaskularnog lista, prianja na tvrdu ljusku iznutra, odvajajući se od potonjeg subduralnim prostorom poput proreza probijenim tankim prečkama, spatium subdurale. Između arahnoidne i pia mater koja izravno prekriva leđnu moždinu nalazi se subarahnoidni prostor, cavitassubarachnoidalis, u kojem slobodno leže mozak i korijeni živaca, okruženi velikom količinom cerebrospinalne tekućine, liquorcere-brospinalis. Taj je prostor posebno širok u donjem dijelu arahnoidne vrećice, gdje okružuje caudaequinu leđne moždine (sisternaterminalis). Tekućina koja ispunjava subarahnoidalni prostor u stalnoj je komunikaciji s tekućinom subarahnoidalnih prostora mozga i moždanih komora. Između arahnoidne i pia mater koja prekriva leđnu moždinu u cervikalnom području iza, duž središnje linije, formira se septum, septumcervicdleintermedium. Osim toga, na stranama leđne moždine u frontalnoj ravnini nalazi se nazubljeni ligament, lig. denticulatum, koji se sastoji od 19 - 23 zuba koji prolaze između prednjeg i stražnjeg korijena. Nazubljeni ligamenti služe za držanje mozga na mjestu, sprječavajući njegovo rastezanje u duljinu. Kroz obje ligg. denticulatae subarahnoidalni prostor podijeljen je na prednji i stražnji dio.

3. Meka ljuska leđne moždine, piamaterspinalis, prekrivena s površine endotelom, izravno obavija leđnu moždinu i sadrži žile između svoja dva lista, zajedno s kojima ulazi u svoje brazde i medulu, tvoreći perivaskularne limfne prostore oko žila. .

8. Razvoj mozga (moždani mjehurići, dijelovi mozga).

Mozak se nalazi u lubanjskoj šupljini. Njegova gornja površina je konveksna, a donja površina - baza mozga - zadebljana je i neravna. U području baze, 12 pari kranijalnih (ili kranijalnih) živaca odlaze iz mozga. U mozgu se razlikuju moždane hemisfere (najnoviji dio u evolucijskom razvoju) i moždano deblo s malim mozgom. Masa mozga odrasle osobe iznosi u prosjeku za muškarce 1375 g, za žene 1245 g. Masa mozga novorođenčeta je prosječno 330 - 340 g. U embrionalnom razdoblju i u prvim godinama života, mozak intenzivno raste, ali tek do 20. godine doseže konačnu veličinu.

Shema razvoj mozga

A. Neuralna cijev u uzdužnom presjeku, vidljiva su tri moždana vezikula (1; 2 i 3); 4 - dio neuralne cijevi iz koje se razvija leđna moždina.
B. Mozak fetusa sa strane (3. mjesec) - pet moždanih mjehurića; 1 - terminalni mozak (prvi mjehurić); 2 - diencefalon (drugi mjehur); 3 - srednji mozak (treći mjehurić); 4 - stražnji mozak (četvrti mjehurić); 5 - medula oblongata (peti moždani mjehur).

Mozak i leđna moždina razvijaju se na dorzalnoj (leđnoj) strani embrija iz vanjskog zametnog lista (ektoderma). Na tom mjestu nastaje neuralna cijev s ekspanzijom u dijelu glave embrija. U početku, ovo širenje predstavljaju tri moždana mjehurića: prednji, srednji i stražnji (u obliku dijamanta). U budućnosti se prednji i romboidni mjehurići dijele i formiraju se pet moždanih mjehurića: završni, srednji, srednji, stražnji i duguljasti (dodatni).

U procesu razvoja, zidovi cerebralnih vezikula rastu neravnomjerno: ili se zadebljaju ili ostaju tanki u nekim područjima i guraju se u šupljinu mokraćnog mjehura, sudjelujući u formiranju vaskularnih pleksusa klijetki.

Ostaci šupljina cerebralnih vezikula i neuralne cijevi su moždane komore i središnji kanal leđne moždine. Iz svakog moždanog mjehurića razvijaju se pojedini dijelovi mozga. U tom smislu, od pet cerebralnih mjehurića u mozgu razlikuje se pet glavnih odjeljaka: produljena moždina, stražnji mozak, srednji mozak, diencefalon i terminalni mozak.

Leđna moždina okružena je s tri membrane mezenhimskog porijekla. Vanjska - tvrda ljuska leđne moždine. Iza nje leži srednja - arahnoidna membrana, koja je od prethodne odvojena subduralnim prostorom. Neposredno uz leđnu moždinu nalazi se unutarnja pia mater leđne moždine. Unutarnja školjka je odvojena od arahnoidne subarahnoidnim prostorom. U neurologiji je uobičajeno ove posljednje dvije, za razliku od dura mater, zvati pia mater.

Tvrda ljuska leđne moždine (dura mater spinalis) je duguljasta vrećica s prilično jakim i debelim (u usporedbi s drugim ljuskama) zidovima, koja se nalazi u kralježničnom kanalu i sadrži leđnu moždinu s prednjim i stražnjim korijenima spinalnih živaca i druge školjke. Vanjska površina dura mater odvojena je od periosta, koji oblaže unutrašnjost kralježničnog kanala, epiduralnim prostorom iznad ljuske (cavitas epiduralis). Potonji je ispunjen masnim tkivom i sadrži unutarnji vertebralni venski pleksus. Gore, u području foramena magnuma, dura mater leđne moždine čvrsto se spaja s rubovima foramena magnuma i nastavlja se u dura mater mozga. U spinalnom kanalu tvrda je ljuska ojačana procesima koji se nastavljaju u perineuralne ovojnice spinalnih živaca, koji se spajaju s periostom u svakom intervertebralnom otvoru. Osim toga, dura mater leđne moždine ojačana je brojnim vlaknastim snopovima koji idu od ljuske do stražnjeg uzdužnog ligamenta kralježničnog stupa.

Unutarnja površina dura mater leđne moždine odvojena je od arahnoidne šupljine uskim subduralnim prostorom poput proreza. koji je prožet velikim brojem tankih snopića vlakana vezivnog tkiva. U gornjim dijelovima spinalnog kanala, subduralni prostor leđne moždine slobodno komunicira s analognim prostorom u lubanjskoj šupljini. Dolje njen prostor slijepo završava u visini 11. sakralnog kralješka. Ispod se snopovi vlakana koji pripadaju tvrdoj ovojnici leđne moždine nastavljaju u završnu (vanjsku) nit.

arahnoidna mater leđne moždine (arachnoidea mater spinalis) je tanka ploča koja se nalazi medijalno od tvrde ljuske. Arahnoida se stapa s potonjom blizu intervertebralnih foramena.

Meka (vaskularna) membrana leđne moždine (pia mater spinalis) tijesno je uz leđnu moždinu, spaja se s njom. Vlakna vezivnog tkiva koja se granaju od ove membrane prate krvne žile i zajedno s njima prodiru u tvar leđne moždine. Od meke ljuske, arahnoid je odvojen utijnim prostorom (cavitas subarachnoidalis), ispunjen cerebrospinalnom tekućinom (liquor cerebrospinalis), čija je ukupna količina oko 120-140 ml. U donjim dijelovima subarahnoidalni prostor sadrži korijene spinalnih živaca okružene cerebralnom tekućinom. Na ovom mjestu (ispod II lumbalnog kralješka) najprikladnije je dobiti cerebrospinalnu tekućinu za pregled ubodom igle (bez opasnosti od oštećenja leđne moždine).

U gornjim dijelovima subarahnoidalni prostor leđne moždine nastavlja se u subarahnoidalni prostor mozga. Subarahnoidni prostor sadrži brojne vezivnotkivne snopove i pločice koje povezuju arahnoidnu membranu s mekom i leđnom moždinom. Od bočnih površina leđne moždine (od meke membrane koja ga pokriva), između prednjeg i stražnjeg korijena, desno i lijevo do arahnoidne, proteže se tanka jaka ploča - nazubljeni ligament (ligamentum denticulatum). Ligament ima kontinuirani početak od meke ljuske, au bočnom smjeru podijeljen je na zube (broj 20-30), koji rastu zajedno ne samo s arahnoidnom, već i s tvrdom ljuskom leđne moždine. Gornji zub ligamenta je u visini foramena magnuma, donji zub je između korijena 12. torakalnog i 1. lumbalnog spinalnog živca. Dakle, leđna moždina je, takoreći, obješena u subarahnoidnom prostoru uz pomoć frontalno smještenog nazubljenog ligamenta. Na stražnjoj površini leđne moždine duž stražnjeg srednjeg sulkusa, sagitalno smješten septum ide od pia mater do arahnoidne. Osim nazubljenog ligamenta i stražnjeg septuma, u subarahnoidnom prostoru nalaze se nepostojani tanki snopovi vlakana vezivnog tkiva (septe, filamenti) koji povezuju meku i arahnoidnu membranu leđne moždine.

U lumbalnom i sakralnom dijelu spinalnog kanala, gdje se nalazi snop korijena spinalnih živaca (cauda equina, cauda equina), nema zupčastog ligamenta i stražnjeg subarahnoidnog septuma. Masne stanice i venski pleksus epiduralnog prostora, membrane leđne moždine, cerebrospinalna tekućina i ligamentni aparat ne ograničavaju leđnu moždinu tijekom pokreta kralježnice. Također štite leđnu moždinu od udaraca i udaraca koji nastaju tijekom pokreta ljudskog tijela.

Ulazi u središnji živčani sustav. U ljudskom tijelu odgovoran je za motoričke reflekse i prijenos živčanih impulsa između organa i mozga. Membrane leđne moždine pokrivaju ga, pružajući zaštitu. Koje karakteristike i razlike imaju?

Struktura

Lukovi kralješaka tvore šupljinu koja se naziva spinalni kanal, u kojoj se nalazi leđna moždina zajedno sa žilama i korijenima živaca. Njegov gornji dio povezan je s produljenom moždinom (glavni dio), a donji dio povezan je s periostom drugog kokcigealnog kralješka.

Leđna moždina izgleda kao tanka bijela vrpca, čija duljina kod osobe doseže 40-45 centimetara, a debljina se povećava odozdo prema gore. Površina mu je blago konkavna. Sastoji se od trideset i jednog segmenta, iz kojih izlaze parovi korijena živaca.

Leđna moždina izvana je prekrivena membranama. Unutar njega se nalazi sivo i njihov omjer varira u različitim dijelovima. Siva tvar ima oblik leptira, sadrži tijela živčanih stanica, njihovi procesi sadrže bijelu tvar, koja se nalazi na rubovima.

Kanal se nalazi u središtu sive tvari. Ispunjava (likvor), koji neprestano cirkulira u mozgu i leđnoj moždini. Kod odrasle osobe, njegov volumen je do 270 mililitara. Likvor se proizvodi u ventrikulama mozga i ažurira se 4 puta dnevno.

Meninge leđne moždine

Tri ljuske: tvrda, arahnoidna i meka - pokrivaju i mozak i leđnu moždinu. Oni obavljaju dvije glavne funkcije. Zaštitna sprječava negativan utjecaj mehaničkih učinaka na mozak. povezan s regulacijom cerebralnog protoka krvi, zbog čega se provodi metabolizam u tkivima.

Membrane leđne moždine građene su od stanica vezivnog tkiva. Izvana je tvrda ljuska, ispod je arahnoidna i mekana. Ne pristaju jedno uz drugo. Između njih nalazi se subduralni i subarahnoidni prostor. Za kralježnicu su pričvršćene pločicama i ligamentima koji sprječavaju rastezanje mozga.

Ljuske se formiraju početkom drugog mjeseca razvoja embrija. Vezivno tkivo nastaje na neuralnoj cijevi i širi se duž nje. Kasnije se stanice tkiva odvajaju i formiraju vanjsku i unutarnju membranu. Nakon nekog vremena, unutarnja školjka je podijeljena na meku i arahnoidnu.

tvrda ljuska

Vanjski tvrdi omotač sastoji se od gornjeg i donjeg sloja. Ima hrapavu površinu na kojoj se nalaze mnoge posude. Za razliku od slične membrane u mozgu, ona ne prianja čvrsto na stijenke spinalnog kanala i od njih je odvojena venskim pleksusom, masnim tkivom.

Dura mater leđne moždine je gusto sjajno fibrozno tkivo. Ona obavija mozak u obliku izdužene cilindrične vrećice. Pokrivači čine donji sloj ljuske.

Omotava čvorove i živce, stvarajući šupljine koje se šire, približavajući se intervertebralnim foramenima. U blizini glave, školjka je povezana s okcipitalnom kosti. Od vrha do dna, sužava se i predstavlja tanku nit koja spaja trtičnu kost.

Krv prolazi do ovojnice kroz arterije povezane s trbušnom i torakalnom aortom. Venska krv ulazi u venski pleksus. Školjka je fiksirana u spinalnom kanalu uz pomoć procesa u, kao i vlaknastih snopova.

Arahnoidni

Prostor poput proreza s velikim brojem spojnih snopova odvaja tvrdu i arahnoidnu membranu leđne moždine. Potonji ima izgled tanke ploče, proziran je i sadrži fibroblaste (vlakna vezivnog tkiva koja sintetiziraju izvanstanični matriks).

Arahnoidna membrana leđne moždine obavijena je neuroglijama - stanicama koje osiguravaju prijenos živčanih impulsa. Ne sadrži krvne žile. Procesi, filiformne trabekule, odlaze od arahnoidne, ispreplićući se sa sljedećom mekom školjkom.

Pod ljuskom je subarahnoidalni prostor. Unutra sadrži alkohol. Proširen je u donjem dijelu leđne moždine, u predjelu sakruma i kokciksa. U području vrata nalazi se pregrada između meke i arahnoidne membrane. Septum i nazubljeni ligamenti između korijena živaca fiksiraju mozak u jednom položaju, sprječavajući njegovo pomicanje.

mekana školjka

Unutarnja školjka je mekana. Ovija leđnu moždinu. U usporedbi sa sličnom strukturom u mozgu, smatra se jačom i debljom. Pia mater leđne moždine sastoji se od rastresitog tkiva koje je prekriveno endotelnim stanicama.

Ima dva tanka sloja, između kojih su brojne krvne žile. Na gornjem sloju, predstavljenom tankom pločom ili listom, nalaze se nazubljeni ligamenti koji fiksiraju ljusku. U susjedstvu s unutarnje strane nalazi se membrana koja se izravno povezuje s leđnom moždinom. Membrana čini ovojnicu za arteriju i zajedno s njom prodire u mozak i njegovu sivu tvar.

Meki oklop prisutan je samo kod sisavaca. Ostali kopneni kralježnjaci (tetrapodi) imaju samo dva - čvrsti i unutarnji. Tijekom evolucijskog razvoja, unutarnja školjka kod sisavaca podijeljena je na arahnoidnu i meku.

Zaključak

Leđna moždina je dio središnjeg živčanog sustava svih kralježnjaka, uključujući i čovjeka. Obavlja refleksne i vodljive funkcije. Prvi je odgovoran za reflekse udova - njihovu fleksiju i ekstenziju, trzanje itd. Druga funkcija je provođenje živčanih impulsa između organa i mozga.

Tvrde, arahnoidne i meke ljuske obavijaju leđnu moždinu izvana. Oni obavljaju zaštitne i trofičke (prehrambene) funkcije. Membrane tvore stanice vezivnog tkiva. Odvojeni su prostorima koji su ispunjeni cerebrospinalnom tekućinom – tekućinom koja cirkulira u leđnoj moždini i mozgu. Između sebe, školjke su povezane tankim vlaknima i procesima.

Cerebrospinalna tekućina ispunjava šupljine između mozga i strukture kostiju, igrajući ulogu svojevrsnog amortizera. Dodatnu zaštitu pružaju membrane leđne moždine.

Osim što stvaraju barijeru koja štiti od mehaničkih oštećenja, ljuske igraju važnu ulogu u metabolizmu i proizvodnji hormona i medijatora potrebnih za normalan ljudski život.

Koje membrane pokrivaju ljudsku leđnu moždinu

Membrane koje štite leđnu moždinu nazivaju se: tvrde, srednje (arahnoidne) i meke.

Redoslijed rasporeda membrana leđne moždine je sljedeći: leđna moždina zatvara meku, a zatim slijedi arahnoidni sloj. Iznad je zaštitna (tvrda) ljuska.

Funkcije i strukturne značajke membrana kralježnice

Glavni zadatak školjki je:

• Funkcije tvrdog oklopa - prirodni su amortizer koji smanjuje mehanički utjecaj na mozak tijekom kretanja ili ozljede. Izravno sudjeluje u opskrbi krvlju.
• Funkcija arahnoidne membrane - sloj igra važnu ulogu u stvaranju hormona i metaboličkim procesima tijela. Funkcije su povezane s strukturom ljuske. Dakle, između mekog i arahnoidnog sloja nastaje subarahnoidni prostor - šupljina u kojoj se nalazi cerebrospinalna tekućina.
  Značaj ovoga teško je precijeniti. Tekućina ne samo da stvara uvjete za maksimalnu mehaničku zaštitu mozga, već je i katalizator ljudskog metabolizma.
  Drugi važan zadatak je neurologija ljuske. Upravo je cerebrospinalna tekućina odgovorna za stvaranje živčanog tkiva. Srednja ljuska leđne moždine je retikularno vezivno tkivo, koje ima malu debljinu i maksimalnu snagu.
  Izgled sloja podsjeća na endotel ili mezotel. Razlika između školjke je odsutnost živaca (neki profesori medicine dovode u pitanje ovu tvrdnju).
• funkcija meke ljuske. Anatomija spinalnog kanala pokazuje blizak odnos svih slojeva koji okružuju mozak. Meka i tvrda ljuska opskrbljuje ljudski mozak krvlju i bitnim hranjivim tvarima. Doprinose normalizaciji metabolizma i održavanju rada organizma.

Anatomija školjki pokazuje snažnu vezu između rada cijelog organizma i strukture kralježnice. Sva kršenja: promjene u volumenu cerebrospinalne tekućine, upala slojeva dovode do ozbiljnih kvarova u unutarnjim organima.

Na koje bolesti su podložne membrane?

Najčešće bolesti su:

Morfofiziološke karakteristike karakteristične za upalu membrana u njihovoj kliničkoj slici nalikuju znakovima karakterističnim za bilo koju zaraznu bolest i razvoj onkoloških patologija. Da bi se utvrdila točna dijagnoza, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu, uključujući MRI.

Kako liječiti upalu membrana

Što je opasna bolest membrana kralježnice

U prvoj polovici dvadesetog stoljeća upale su bile smrtonosne u 90 % slučajeva. Moderna medicina smanjila je vjerojatnost smrti na 10-15%.

Na primjer, najudaljenija ljuska koja prekriva leđnu moždinu prava je tvornica koja daje prehranu leđnoj moždini i mozgu. Kršenja dovode do razvoja vertebralne kile, ciste i s vremenom mogu uzrokovati invaliditet pacijenta.

Vanjska ljuska leđne moždine formirana je vlaknastim vezivnim tkivom. To omogućuje smanjenje opterećenja na kralježnici. Unutarnji slojevi povezani su s stvaranjem hormona i medijatora potrebnih za normalan razvoj osobe i funkcioniranje unutarnjih organa.

Kako se školjke razvijaju u djetinjstvu, postupno se formira osoba. Problemi na poslu dovode do mentalne i tjelesne retardacije djeteta.

Mjere za sprječavanje upale ovojnica

Moguće je smanjiti postotak bolesti zahvaljujući pažljivom odnosu prema pacijentima u postoperativnom razdoblju. Korištenje preventivnih mjera smanjilo je vjerojatnost upalnih procesa.

Bolesti su ozbiljne, pa je samoliječenje neprihvatljivo.