Simptomi mentalne neravnoteže. Kako komunicirati s psihički neuravnoteženom osobom

Podsjetnik za rodbinu duševno bolesnih (psihoza) 1. Ne tražite psihološke razloge koji opravdavaju ponašanje i dobrobit bolesnika. Njihova se bolest razvija prema drugim mehanizmima i nema mnogo veze sa situacijskim čimbenicima.2. Zapamtite da je delirij bolan, lažan

Dio 24. Mentalno bolesne žene.

Dio 24. Mentalno bolesne žene. Prije nekoliko godina, sasvim nedavno, imao sam, da tako kažem, "aferu" s jednom gospođom. Sreli smo se upravo kod jedne od posljednjih malih regionalnih novina živih u tom trenutku, koje su gotovo odmah nakon našeg susreta, očito, završile

što su neuravnoteženi ljudi

1. Neuravnotežen, ne posjeduje mentalnu ravnotežu; emocionalno i psihički nestabilan, lako uzbudljiv. N ta žena. N. tinejdžer, dijete. N ija priroda, psiha. #9665; Neravnoteža, i; i. U njenom liku pojavio se N.
   http://dic.academic.ru/dic.nsf/ushakov/885350
   Stanje duha osobe također se očituje u ljudskim odnosima. Neuravnotežena osoba obično je razdražena, raspoloženje joj se često mijenja, vrijeđaju je svakakve sitnice i lako se nađe u konfliktnoj situaciji. Takva se osoba sama ne osjeća dobro među ljudima i predstavlja pojačan faktor psihičkog stresa za svoje bližnje.

   Raditi s neuravnoteženim kolegom ili biti podređen nervoznom šefu nije nimalo ugodno. Ali još negativnije, takva osoba utječe na atmosferu u svojoj obitelji. Razdražljiva majka nepovoljno utječe na svoju djecu. Neuravnoteženost je obično društveno nasljedna. Dijete to “nasljeđuje” od osoba s kojima najintenzivnije komunicira.

   U obiteljima u kojima su oba roditelja, ili barem jedan od njih, nervozni, vrlo često dolazi do neuravnoteženosti njihove djece. Poboljšanje duševnog stanja, postizanje ravnoteže između žene – majke i supružnika, pozitivno utječe na opću obiteljsku atmosferu.

   Mentalna ravnoteža pozitivno utječe na učinak. Neuravnotežena osoba obično se samo teško koncentrira na ono što mora učiniti, neodlučna je i neprecizna, ima, kako se kaže, slab karakter.

   Najčešći simptom je povećana razdražljivost. Slijede, po težini, tjeskoba, poremećaj pažnje, nemogućnost opuštanja, poremećaj sna, poteškoće u donošenju odluka, osjećaj dosade, promjene raspoloženja, uznemirenost, panika, depresija i na kraju potpuni gubitak sposobnosti.

   U slučaju dovoljno učestale manifestacije ovih i drugih znakova neravnoteže (poput pojačanog umora, blijeđenja ili crvenila, tikova, mucanja, trzanja kapaka, drhtanja u prstima, osjećaja sumnje u sebe, kompleksa manje vrijednosti, uznemirenom stanju), prije svega treba razmisliti o tome Što točno može učiniti za svoj mir?

2. Upravo takvi neuravnoteženi ljudi nalaze svoju korist. To se posebno cijeni u vojsci, kada se stega može održati samo vikom i oštrim mjerama. Nepotrebno je reći da među podređenima ima mnogo PNP-ova. To je specifičnost našeg društva. A što je s bijelcima. Ili druge nacionalnosti. Toplina im je u krvi. S njima je također teško raditi.
   .
3. JEBENI

Psihijatrija se tradicionalno bavila prepoznavanjem i liječenjem psihičkih bolesti i poremećaja. Proučavaju se one povrede mentalne aktivnosti osobe koje se očituju u mislima, osjećajima, emocijama, postupcima i ponašanju općenito. Ta kršenja mogu biti očita, snažno izražena i ne moraju biti toliko očita da bi se govorilo o "abnormalnosti". Nisu uvijek neuravnoteženi ljudi mentalno nezdravi.

Granica gdje patologija počinje izvan norme prilično je nejasna i još nije jasno definirana ni u psihijatriji ni u psihologiji. Stoga je psihičku bolest teško jednoznačno protumačiti i vrednovati. Ako postoje znakovi psihičkog poremećaja kod žena, onda oni mogu biti isti i kod muškaraca. Eksplicitne spolne razlike u prirodi manifestacije duševne bolesti ponekad je teško uočiti. U svakom slučaju, s jasno izraženim psihičkim smetnjama. Ali razina prevalencije prema spolu može biti različita. Znakovi mentalnih poremećaja kod muškaraca očituju se s ništa manje snage, iako nisu bez originalnosti.

Ako osoba vjeruje, na primjer, da je Napoleon ili ima supermoći, ili ima nagle promjene raspoloženja bez razloga, ili počinje čežnja ili pada u očaj zbog najbeznačajnijih svakodnevnih problema, tada možemo pretpostaviti da ima znakove duševnih bolesti. Mogu postojati i izopačene želje ili će se njegovi postupci jasno razlikovati od normalnih. Manifestacije bolnih stanja psihe vrlo su različite. Ali ono što će biti zajedničko jest da će se prije svega mijenjati osobnost čovjeka, njegova percepcija svijeta.

Osobnost je kombinacija mentalnih i duhovnih svojstava osobe, njezin način razmišljanja, reagiranje na promjene u okolini, njegov karakter. Osobine ličnosti različitih ljudi imaju iste razlike kao i tjelesne, fizičke - oblik nosa, usana, boja očiju, visina itd. Odnosno, individualnost osobe ima isto značenje kao i fizička individualnost.

Po manifestacijama osobina ličnosti možemo prepoznati osobu. Svojstva ličnosti ne postoje odvojeno jedno od drugog. Oni su usko povezani, kako u svojim funkcijama tako iu prirodi manifestacije. Odnosno, organizirani su u neku vrstu cjelovitog sustava, kao što svi naši organi, tkiva, mišići, kosti čine tjelesnu ljusku, tijelo.

Kao što se tijelo mijenja s godinama ili pod utjecajem vanjskih čimbenika, osobnost ne ostaje nepromijenjena, ona se razvija, mijenja. Promjene osobnosti mogu biti fiziološke, normalne (osobito s godinama) i patološke. Promjene osobnosti (normalne) s godinama, pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika javljaju se postupno. Mentalna slika osobe također se postupno mijenja. Pritom se mijenjaju svojstva osobnosti tako da se ne narušava sklad i cjelovitost osobnosti.

Što se događa kada dođe do nagle promjene osobina ličnosti?

Ali ponekad se osoba može dramatično promijeniti (ili će se barem tako činiti drugima). Poznati ljudi iznenada su postali hvalisavi od skromnih, preoštri u prosudbama, bili su mirni, uravnoteženi i postali agresivni i prgavi. Iz detaljnog se pretvoriti u neozbiljno, površno. Takve promjene teško je previdjeti. Harmonija osobnosti već je narušena. Takve promjene su jasne patološki, su psihički poremećaji. Očito je da psihička bolest može uzrokovati takve promjene. O tome govore doktori i psiholozi. Uostalom, mentalno bolesne osobe često se ponašaju neprimjereno situaciji. Da, i to postaje očito drugima s vremenom.

Čimbenici koji izazivaju pojavu i razvoj duševnih bolesti:

• Traumatske ozljede glave i mozga. Istodobno se mentalna aktivnost dramatično mijenja, očito ne na bolje. Ponekad potpuno prestane kada osoba padne u nesvjesno stanje.
• Organske bolesti, kongenitalne patologije mozga. U ovom slučaju mogu se povrijediti ili "ispasti" i pojedinačna mentalna svojstva i cjelokupna aktivnost ljudske psihe u cjelini.
• Opće zarazne bolesti (tifus, septikemija ili trovanje krvi, meningitis, encefalitis itd.). Oni mogu izazvati nepovratne promjene u psihi.
• Opijanje tijela pod utjecajem alkohola, droga, plinova, lijekova, kućanskih kemikalija (kao što je ljepilo), otrovnih biljaka. Te tvari mogu uzrokovati duboke promjene u psihi i poremećaj središnjeg živčanog sustava (centralnog živčanog sustava).
• Stres, psihička trauma. U ovom slučaju, znakovi mentalnih abnormalnosti mogu biti privremeni.
• Opterećena nasljednost. Ako osoba ima povijest bliskih rođaka s kroničnom duševnom bolešću, tada se povećava vjerojatnost takve bolesti među sljedećim generacijama (iako je ta točka ponekad osporena).

Među gore navedenim čimbenicima mogu postojati i drugi uzroci. Možda ih ima mnogo, ali nisu svi poznati medicini i znanosti. Obično je očito psihički neuravnotežena osoba odmah uočljiva, čak i građanima. Pa ipak, ljudska je psiha možda najslabije shvaćen sustav ljudskog tijela. Stoga su njegove promjene tako slabo podložne jasnoj i nedvosmislenoj analizi.

Svaki slučaj patoloških promjena u psihi mora se proučavati pojedinačno. Mentalni poremećaj ili bolest mogu biti stečena ili prirođena. Ako su stečene, to znači da je došao određeni trenutak u životu osobe kada patološka svojstva osobnosti dolaze do izražaja. Nažalost, nemoguće je pratiti trenutak prijelaza iz norme u patologiju i teško je znati kada su se pojavili prvi znakovi. Također, kako spriječiti ovaj prijelaz.

Gdje i kada počinje "nenormalnost"?

Gdje je granica iza koje odmah počinje mentalna bolest? Ako nije bilo očitog uplitanja izvana u psihu (ozljeda glave, intoksikacija, bolest itd.), u svakom slučaju, nije bilo, po mišljenju same bolesne osobe i njegove okoline, zašto je onda dobio bolesnih ili psihičkih poremećaja, čak i ako nisu psihogeni? Što je pošlo po zlu, u kojem trenutku? Liječnici još ne daju odgovore na ova pitanja. Može se samo nagađati, pažljivo proučavati povijest, pokušati pronaći barem nešto što bi moglo izazvati promjene.

Kad smo već kod prirođena, pretpostavlja se da mentalna svojstva osobe nikada nisu bila u skladu. Osoba je već rođena sa slomljenim integritetom osobnosti. Psihički poremećaji u djece i njihovi simptomi predstavljaju zasebno područje proučavanja. Djeca imaju svoje mentalne karakteristike, koje se razlikuju od odraslih. A treba imati na umu da znakovi psihičkog poremećaja mogu biti očiti i očiti, ili se mogu pojaviti kao postupno i slučajno, povremeno. Štoviše, anatomske promjene (u ovom slučaju najčešće se radi o promjenama na mozgu, prije svega) kod bolesti i psihičkih poremećaja mogu biti vidljive i očite, ali se događa da im se ne može ući u trag. Ili su njihove promjene toliko suptilne da im se ne može ući u trag na određenoj razini razvoja medicine. To jest, s čisto fiziološke točke gledišta, nema kršenja, ali osoba je psihički bolesna i treba liječenje.

Patofiziološkom osnovom duševne bolesti treba prvenstveno smatrati poremećaje središnjeg živčanog sustava - kršenje osnovnih procesa više živčane aktivnosti (prema I.P. Pavlovu).

Ako govorimo izravno o znakovima mentalnih poremećaja, tada bismo trebali uzeti u obzir osobitosti klasifikacije duševnih bolesti. U svakom povijesnom razdoblju razvoja psihijatrije klasifikacije su doživjele razne promjene. S vremenom je postalo očito da postoji potreba za dosljednom dijagnostikom istih pacijenata od strane različitih psihijatara, neovisno o njihovoj teoretskoj orijentaciji i praktičnom iskustvu. Iako već sada to može biti teško ostvarivo, zbog konceptualnog neslaganja u shvaćanju biti duševnih poremećaja i bolesti.

Druga poteškoća je što postoje različite nacionalne taksonomije bolesti. Mogu se međusobno razlikovati prema različitim kriterijima. Trenutno se, sa stajališta značaja ponovljivosti, koristi Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (MKB 10) i američki DSM-IV.

Vrste patologije psihe (prema domaćoj klasifikaciji), ovisno o glavnim uzrocima koji ih uzrokuju:

• Endogena (pod utjecajem vanjskih čimbenika) duševna bolest, ali uz sudjelovanje egzogenih čimbenika. To uključuje shizofreniju, epilepsiju, afektivne poremećaje itd.
• Egzogeni (pod utjecajem unutarnjih čimbenika) duševna bolest, ali uz sudjelovanje endogenih čimbenika. To uključuje somatogene, zarazne, traumatske bolesti itd.
• Bolesti uzrokovane razvojnim poremećajima, kao i zbog disfunkcija ili poremećaja u funkcioniranju formiranih tjelesnih sustava. Ove vrste bolesti uključuju različite poremećaje osobnosti, i tako dalje.
• Psihogenija. To su bolesti sa znakovima psihoza, neuroza.

Treba napomenuti da sve klasifikacije nije savršeno i otvoreni su za kritiku i poboljšanje.

Što je psihički poremećaj i kako se može dijagnosticirati?

Pacijenti s mentalnim poremećajima mogu često posjećivati ​​liječnike. Mnogo puta mogu biti u bolnici i podvrgnuti se brojnim pregledima. Iako se, prije svega, mentalno nezdravi ljudi često žale na svoje somatsko stanje.

Svjetska zdravstvena organizacija identificirala je glavne znakove mentalnog poremećaja ili bolesti:

1. Jasno izražena psihička nelagoda.
2. Oštećena sposobnost obavljanja normalnih radnih ili školskih obaveza.
3. Povećan rizik od smrti. Suicidalne misli, pokušaji samoubojstva. Opći poremećaj mentalne aktivnosti.

Vrijedno je upozoriti ako čak ni temeljit pregled ne otkrije somatske poremećaje (a tegobe ne prestaju), pacijenta su dugo i neuspješno "liječili" različiti liječnici, a njegovo stanje se ne poboljšava. Bolesti psihe ili duševne bolesti mogu se izraziti ne samo znakovima kršenja mentalne aktivnosti, već u klinici bolesti mogu postojati i somatski poremećaji.

Somatizirani simptomi uzrokovani tjeskobom

Anksiozni poremećaji dvostruko su češći kod žena nego kod muškaraca. Bolesnici s anksioznim poremećajima vjerojatnije će imati somatske tegobe nego pritužbe na promjene općeg psihičkog stanja. Često se primjećuju somatski poremećaji s različitim vrstama depresije. To je također vrlo čest mentalni poremećaj među ženama.

Somatizirani simptomi uzrokovani depresijom

Anksiozni i depresivni poremećaji često se javljaju zajedno. ICD 10 čak ima zaseban anksiozno-depresivni poremećaj.

Trenutno se u praksi psihijatra aktivno koristi složeni psihološki pregled, koji uključuje čitavu skupinu testova (ali njihovi rezultati nisu dovoljna osnova za postavljanje dijagnoze, već samo igraju razjašnjavajuću ulogu).

Prilikom dijagnosticiranja psihičkog poremećaja provodi se sveobuhvatno ispitivanje ličnosti te se u obzir uzimaju različiti čimbenici:

• Stupanj razvijenosti viših mentalnih funkcija (ili njihove promjene) - percepcija, pamćenje, mišljenje, govor, mašta. Koja je razina njegovog razmišljanja, koliko su adekvatni njegovi sudovi i zaključci. Postoje li poremećaji pamćenja, je li pozornost iscrpljena? Kako misli odgovaraju raspoloženju, ponašanju. Na primjer, neki ljudi mogu pričati tužne priče i smijati se u isto vrijeme. Procijenite tempo govora – da li je spor ili obrnuto, osoba govori brzo, nepovezano.
• Procijenite opću pozadinu raspoloženja (na primjer, potlačeno ili nerazumno visoko). Koliko su njegove emocije primjerene okolini, promjenama u svijetu oko njega.
• Prate razinu njegova kontakta, spremnost na razgovor o njegovom stanju.
• Ocijenite razinu društvene, profesionalne produktivnosti.
• Procjenjuje se priroda sna, njegovo trajanje,
• Ponašanje u ishrani. Bilo da osoba pati od prejedanja ili obrnuto, uzima hranu premalo, rijetko, nasumično.
• Procjenjuje se sposobnost doživljavanja zadovoljstva, radosti.
• Može li pacijent planirati svoje aktivnosti, kontrolirati svoje postupke, ponašanje, postoje li kršenja voljne aktivnosti.
• Stupanj adekvatnosti orijentacije u sebi, drugim ljudima, u vremenu, mjestu - znaju li pacijenti svoje ime, jesu li svjesni tko su (ili se smatraju nadljudima, npr.), prepoznaju li rodbinu, prijatelje, mogu li izgraditi kronologiju događaja u njihovim životima i životima voljenih osoba.
• Prisutnost ili odsutnost interesa, želja, sklonosti.
• Razina seksualne aktivnosti.
• Najvažnije je koliko je osoba kritična prema svom stanju.

Ovo su samo najopćenitiji kriteriji, popis je daleko od potpunog. U svakom konkretnom slučaju također će se uzeti u obzir dob, društveni status, zdravstveno stanje i individualne osobine ličnosti. Zapravo, uobičajene reakcije ponašanja mogu poslužiti kao znakovi mentalnih poremećaja, ali u pretjeranom ili iskrivljenom obliku. Od posebnog interesa za mnoge istraživače je kreativnost duševnih bolesnika, njezin utjecaj na tijek bolesti. Duševna bolest nije tako rijedak suputnik ni velikih ljudi.

Vjeruje se da "Duševne bolesti imaju sposobnost ponekad iznenada otvoriti izvore kreativnog procesa, čiji su rezultati ispred običnog života, ponekad za vrlo dugo vrijeme." Kreativnost može poslužiti kao sredstvo za smirenje i blagotvorno utjecati na bolesnika. (P.I. Karpov, “Kreativnost duševno bolesnih i njen utjecaj na razvoj umjetnosti, znanosti i tehnologije”, 1926.). Također pomažu liječniku da prodre dublje u dušu bolesnika, da ga bolje razumije. Također se smatra da stvaratelji u području znanosti, tehnologije i umjetnosti često pate od živčane neuravnoteženosti. Prema tim stajalištima, kreativnost duševnih bolesnika često nema ništa manju vrijednost od kreativnosti zdravih ljudi. Što bi onda trebali biti mentalno zdravi ljudi? Ovo je također dvosmislena formulacija i približni znakovi.

Znakovi mentalnog zdravlja:

• Adekvatno vanjskim i unutarnjim promjenama ponašanje, akcije.
• Zdravo samopoštovanje, ne samo sebe, već i svojih mogućnosti.
• Normalna orijentacija u vlastitoj osobnosti, vremenu, prostoru.
• Sposobnost za normalan rad (fizički, psihički).
• Sposobnost kritičkog mišljenja.

Psihički zdrava osoba je osoba koja želi živjeti, razvijati se, zna biti sretna ili tužna (pokazuje veliki broj emocija), ne ugrožava sebe i druge svojim ponašanjem, općenito je uravnotežena, u svakom slučaju to je kako bi ga trebali procijeniti ljudi oko njega. Ove karakteristike nisu iscrpne.

Mentalni poremećaji najčešći kod žena:

• Poremećaji anksioznosti
• Depresivni poremećaji
• Anksiozni i depresivni poremećaji
• Panični poremećaji
• Poremećaji u prehrani
• Fobije
• Opsesivno kompulzivni poremećaj
• Poremećaj prilagodbe
• Histrionski poremećaj osobnosti
• ovisni poremećaj osobnosti
• Bolni poremećaj, itd.

Često se znakovi mentalnog poremećaja uočavaju kod žena nakon rođenja djeteta. Osobito se mogu primijetiti znakovi neuroze i depresije. drugačija priroda i stupanj izraženosti.

U svakom slučaju, liječnici bi se trebali baviti dijagnostikom i liječenjem psihičkih poremećaja. Uspjeh izlječenja uvelike ovisi o pravodobnosti terapije. Podrška obitelji i prijatelja vrlo je važna. U liječenju psihičkih poremećaja obično se koriste kombinirane metode farmakoterapije i psihoterapije.