Kako odrediti ima li dijete adenoide. Adenoidi kod djece: simptomi, stupnjevi, liječenje i uklanjanje. Prvi znakovi, očiti simptomi i učinkoviti načini liječenja adenoida kod djece sa i bez operacije. Kako pravilno ispirati nosnu šupljinu

Uputa

Adenoidi se opažaju kod djece oba spola u dobi od 3 do 7-10 godina. Razlozi za njihovu pojavu uključuju zarazne bolesti (hripavac, ospice, gripa, šarlah, difterija, gripa, itd.), Koje uzrokuju upalne reakcije iz limfnog tkiva. Nepovoljan čimbenik su loši socijalni i životni uvjeti: mračne, vlažne, slabo prozračene prostorije, nekvalitetna hrana. O prisutnosti adenoida svjedoče sljedeći simptomi: začepljen nos, sekret koji ispunjava nosne prolaze.

Adenoidi uzrokuju začepljenje nosa i paranazalnih sinusa, što dovodi do kronične upale nosne sluznice. Zbog otežanog disanja na nos, dijete spava otvorenih usta, san mu je nemiran, praćen hrkanjem, pa čak i napadajima astme. S velikim izraslinama, koje gotovo potpuno ispunjavaju svod nazofarinksa, glas poprima tup ton, sluh se smanjuje. Gubitak sluha često uzrokuje da dijete bude rastreseno i nepažljivo.

Zbog adenoida usta su cijelo vrijeme otvorena, donja čeljust je obješena, a nazolabijalne bore su izglađene. Disanje na usta dovodi do raznih anomalija u rastu kostiju lica. Oblik gornje čeljusti stisnut je sa strane, postaje izdužen. Ponekad postoji nepravilan položaj zuba: u usporedbi s donjim, gornji sjekutići znatno strše naprijed. Svi ti znakovi daju djetetu poseban izraz lica, nazvan "vanjski adenoidizam" ili "adenoidno lice". Kao rezultat toga, dijagnoza adenoida tijekom pregleda od strane liječnika ne predstavlja velike poteškoće.

Liječnik postavlja konačnu dijagnozu nakon stražnje rinoskopije ili palpacije nazofarinksa. Za dijagnozu se također može koristiti rendgenska slika nazofarinksa, kompjutorska tomografija. Najinformativnija metoda je endoskopska rinoskopija, omogućuje vam određivanje prisutnosti i stupnja adenoidnih vegetacija, stanje sluznice, kako bi se identificirala prisutnost upalnog procesa u nazofarinku.

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik mora otkriti pojavu adenoida. Da biste to učinili, morat ćete proći testove: opći test krvi i urina, biokemija krvi, analiza na reumatoidni faktor, antistreptolizin-O, C-reaktivni protein, analiza na ukupni imunoglobulin E, sjetva iz grla, nazofarinksa za mikroflora, kožni alergijski testovi, test krvi na antitijela protiv helminta. Na temelju rezultata pretraga propisuje se konzervativno liječenje koje se može zamijeniti ili nadopuniti kirurškim liječenjem (adenotomija).

Adenoidi u 70% slučajeva nalaze se u djece mlađe od 8 godina i zauzimaju prvo mjesto među otorinolaringološkim patologijama. Samo u 30% slučajeva bolest se registrira u starijoj dobi. Počevši od 10. godine, krajnik počinje postupno sklerozirati, pa se incidencija smanjuje.

Uzroci adenoida u djece vrlo su raznoliki i prilično je teško izdvojiti neki poseban u svakom slučaju.

Ždrijelni krajnik zajedno s ostalim tonzilama (nepčanim, lingvalnim i tubarnim) tvori limfoidni prsten. Ima veliku ulogu u zaštiti tijela od prodiranja mikroba.

U normalnim uvjetima tonzila je mala, ali pod utjecajem nepovoljnih uzroka dolazi do hiperplazije tkiva.

Odakle dolaze adenoidi?

  1. limfno-hipoplastična dijateza, koju karakterizira rast krajnika i sistemska limfadenopatija;
  2. endokrina disfunkcija (hipotireoza);
  3. intrauterine infekcije;
  4. razdoblja formiranja imunološke reaktivnosti;
  5. uzimanje lijekova tijekom trudnoće;
  6. otrovne tvari, zračenje;
  7. kronični žarišta infekcije (sinusitis, tonzilitis, faringitis);
  8. prenesene akutne infekcije (ARVI, crvena groznica, rubeola);
  9. specifične infekcije (tuberkuloza, sifilis);
  10. hipovitaminoza;
  11. alergijske reakcije;
  12. pothranjenost;
  13. nepovoljni ekološki uvjeti.

U djece se adenoidi često razvijaju paralelno s čestim tonzilitisom. Zbog povećanog infektivnog opterećenja, amigdala se ne može nositi s opozicijom i počinje rasti.

Tijekom vremena, hiperplastično limfoidno tkivo postaje kronično žarište infekcije, zadržavajući mikrobe u prazninama i naborima.

Dijateza u djece

Limfno-hipoplastična dijateza vrlo je česta kod djece, ali ne znaju svi roditelji da dijete ima takve karakteristike limfnog sustava. Adenoidi kod djece s dijatezom su prilično česti. Do razvoja dijateze dolazi zbog hiperplazije limfoidnog tkiva i poremećaja endokrinih žlijezda.

U teškim slučajevima, patologija se očituje timomegalijom, što znači povećanje veličine timusa. To se bilježi u 80% slučajeva dijateze. Normalno, timusna žlijezda se povećava do dobi puberteta i postupno počinje atrofirati. Uz dijatezu, njegov obrnuti razvoj je izuzetno spor.

S jedne strane, čini se da je više stanica limfnog sustava snažnija zaštita. Ali ovo mišljenje je pogrešno. Velik broj stanica koje čine tkivo hiperplastične tonzile ili timusa su nezrele strukture. Zbog toga ne mogu obavljati zaštitnu funkciju.

Točni uzroci dijateze još nisu utvrđeni. Vrlo često se bilježi kod oslabljenih i prerano rođenih beba. Važnu ulogu igra kronična endokrina disfunkcija i patologija porođaja kod majke (prerano izbijanje vode, hipoksija fetusa, slabost pri rođenju).

Ne postoje specifični simptomi koji omogućuju sumnju na patologiju. Dodijeliti samo skup fizioloških i patoloških značajki koje neizravno ukazuju na poremećaje u limfnom sustavu. Djeca imaju:

  • prekomjerna težina, dok je već od rođenja vidljiva punoća djeteta;
  • nježna koža, bljedilo;
  • povećano znojenje, vlažnost dlanova, stopala;
  • letargija, neaktivnost;
  • razdražljivost;
  • nazalna kongestija, poteškoće s gutanjem;
  • nepažnja, slab uspjeh u školi;
  • česte alergije, opstruktivni bronhitis.

Uz pomoć ultrazvučnog pregleda liječnik otkriva povećanje svih organa koji imaju limfoidno tkivo. Obično se sumnja na dijatezu nakon otkrivanja adenoida, pa se roditelji prvo susreću sa znakovima adenoiditisa.

Ako je amigdala povećana u nedostatku akutne infekcije u tijelu, zamislite što postaje s prehladom ili gripom. Prije svega, pate sluh i nosno disanje, jer izrasline postaju natečene, blokirajući lumen slušne cijevi i nosne prolaze.

Hipovitaminoza

Drugi uzrok adenoida je nedostatak vitamina. Stanja nedostatka vitamina razvijaju se zbog loše prehrane, nepravilnog kuhanja, malapsorpcije i povećane potrošnje vitamina. Slatkiši i bogati proizvodi koje djeca vole, osim užitka, ne donose nikakvu korist. Isto se ne može reći za voće, povrće, ribu i mliječne proizvode.

Pod stresom (ispiti, natjecanja) potreba za vitaminima se povećava više od pola. Isto vrijedi i za hladnu sezonu.

Što treba učiniti kako bi se izbjegla hipovitaminoza i time smanjio rizik od adenoida?

  • jesti dovoljno proteina, svježeg povrća i voća;
  • ograničiti potrošnju masti, muffina;
  • kontrolirati tjelesnu aktivnost;
  • pravovremeno liječiti bolesti probavnog trakta i endokrinih žlijezda;
  • provodite dovoljno vremena na otvorenom i pod suncem ujutro i navečer.

Kritična razdoblja djetinjstva

Limfne formacije mogu se povećati tijekom razdoblja smanjenog imuniteta, kada djetetovo tijelo postaje ranjivo:

  1. prve dvije menstruacije odvijaju se u prvoj godini života. Tijelo se prvi put susreće s mikrobima. Zaštitu u ovom slučaju pružaju majčina antitijela. S čestim napadima uzročnika pojavljuju se primarni defekti imuniteta;
  2. treće razdoblje traje u drugoj godini života, kada majčina zaštita više nije dostupna, a nezreli imunitet pokušava se sam nositi s infekcijom. Razdoblje karakteriziraju virusne i bakterijske bolesti;
  3. četvrto kritično razdoblje pada na 4-6 godina. Karakteriziraju je česte atopijske i autoimune bolesti. To je vrijeme koje se smatra najopasnijim za hiperplaziju limfoidnih formacija.

Ističemo da je imunitet djece, iako nesavršen, ipak sposoban odoljeti mnogim mikrobima. Neuspjeh u njegovom radu nastaje zbog negativnog utjecaja provocirajućih čimbenika (loša prehrana, životni uvjeti, teška tjelesna aktivnost).

Kronične infekcije

Povećani volumen limfoidnog tkiva opažen je s produljenim zaraznim patologijama. Za borbu protiv mikroba, limfne strukture kao što su krajnici prolaze kroz neke promjene. Povezani su s hipertrofičnim procesima u krajnicima, zbog čega je njihova funkcija poremećena.

Takva reakcija limfnog sustava opaža se kod kroničnog tonzilitisa, faringitisa, sinusitisa i karijesa. Patogeni mikroorganizmi skrivaju se u prazninama i naborima sluznice, podupirući upalni proces.

Nije uvijek moguće simptomatski posumnjati na adenoide, budući da tijekom rutinskog pregleda ždrijelni krajnik nije vidljiv, a klinički znakovi preklapaju se s manifestacijama faringitisa ili sinusitisa.

Sklonost adenoidima najveća je kod djece koja imaju sljedeće simptome:

  • grlobolja prilikom gutanja ili razgovora;
  • znojenje u orofarinksu;
  • suhi tip kašlja;
  • subfebrilna hipertermija;
  • opći simptomi intoksikacije (slabost, pospanost).

Također je vrijedno istaknuti skupinu djece s čestim akutnim respiratornim virusnim infekcijama, tonzilitisom, osobito kroničnim tijekom. Patološke promjene nastaju ne samo na sluznici orofaringeusa, već i na palatinskim i faringealnim tonzilama.

Ako dijete razvije nazalnu kongestiju na pozadini faringitisa, koji ne prolazi dugo vremena, vrijedi konzultirati liječnika za prisutnost adenoida.

Liječenje se u ovom slučaju provodi sveobuhvatno, usmjereno na smanjenje veličine adenoida i sanaciju kroničnih žarišta infekcije u nazofarinksu i ždrijelu. S obzirom na dob pacijenta, težinu kronične bolesti i stupanj hipertrofije krajnika, liječnik može propisati:

  • antibakterijska sredstva (prema rezultatima antibiograma);
  • grgljanje otopinama s antimikrobnim, protuupalnim djelovanjem, kao i pranje praznina u medicinskoj ustanovi. To vam omogućuje uklanjanje infekcije i smanjenje ozbiljnosti intoksikacije. Postupci se provode s furacilinom, miramistinom, klorheksidinom ili soda-fiziološkom otopinom;
  • pranje nosnih šupljina. U tu svrhu koristi se morska voda (aqua maris, bez soli) ili biljni dekocije (kamilica); antihistaminici (claritin, loratadin) za smanjenje oticanja tkiva;
  • limfotropni homeopatski lijekovi (limfomiozot); kompleksi vitamina i minerala.

Alergijska predispozicija

Često djeca s čestim alergijama pate od adenoida. Alergeni su nekoliko čimbenika odjednom, na primjer, vuna, agrumi, određeni lijekovi, pelud i higijenski proizvodi. Alergije se očituju lokalnim simptomima u obliku osipa, svrbeža, suzenja, rinoreje, crvenila i otoka kože, kao i općim simptomima. Dijete može imati blagi porast temperature, kihanje, kašalj i malaksalost.

Sklonost alergijama također se očituje u obliku limfadenopatije, zbog čega se adenoidi često otkrivaju kod alergičnih osoba. Da bi se olakšalo stanje, potrebno je isključiti kontakt djeteta s alergenom, nakon čega se propisuju različiti lijekovi:

  • sorbenti (enterosgel, atoksil);
  • antihistaminici (erius, suprastin), koji smanjuju preosjetljivost tijela;
  • hormonski lijekovi (u teškim slučajevima);
  • limfotropni lijekovi (limfomiozot).

Kako bi se ubrzala eliminacija i spriječila daljnja apsorpcija alergijskih proizvoda, mogu se izvesti klistiri i propisati puno tekućine.

Uzroci adenoida

Zašto su se djetetovi adenoidi povećali? Ovo pitanje zanima mnoge roditelje kada liječnik dijagnosticira "adenoidi".

Neki se pitaju što bi mogao biti uzrok, jer hrana je normalna i dijete ne pobolijeva često, a adenoidi su se pojavili odnekud. Mnogo je čimbenika koji dovode do rasta limfoidnog tkiva.

Analizirali smo najčešće uzroke. Sada navodimo što još može izazvati patologiju:

  1. genetsko nasljeđe. Kamo bez nje? Sklonost određenim bolestima može se prenositi s koljena na koljeno i gotovo ništa ne može prekinuti lanac. Jedini izlaz je poštivanje preventivnih mjera doslovno od rođenja djeteta, što će smanjiti rizik od razvoja bolesti ili olakšati njezin tijek. Vrlo je teško izbjeći pojavu adenoida ako su prisutni u oba roditelja;
  2. kongenitalna ili stečena patološka stanja povezana s imunodeficijencijom. To se odnosi na razdoblje intrauterinog razvoja, kada zarazne bolesti u trudnice, loše navike i uzimanje određenih lijekova mogu poremetiti formiranje i formiranje organa, uključujući imunitet;
  3. bolesti cirkulacijskog sustava, kada se u krvi otkrivaju nezreli oblici stanica koje ne mogu obavljati svoje funkcije;
  4. smanjen imunitet nakon zaraznih bolesti, kao što su vodene kozice ili ospice;
  5. česta hipotermija, SARS ili tonzilitis;
  6. bolesti dišnog sustava sistemske autoimune prirode, na primjer, cistična fibroza;
  7. anomalije u razvoju kostura lica, nosnog septuma i prolaza;
  8. prekomjerno hranjenje djeteta dovodi do redovite regurgitacije viška hrane. Kiselina ima iritirajući učinak na sluznicu nazofarinksa, uzrokujući promjene u njoj i tonzilu;
  9. nepovoljni uvjeti okoline. To se odnosi na onečišćenje prašinom, suhim zrakom i industrijskim otpadom. Osim toga, u uvjetima visoke vlažnosti, kada prostorija nije prozračena, povećava se rizik od zaraznih bolesti.

Zasebno se razlikuje idiopatska hiperplazija tonzila, kada, u nedostatku utjecaja negativnih čimbenika i popratnih bolesti, dolazi do prekomjernog limfnog rasta.

Prevencija adenoida

Kako adenoidi nemaju odakle doći, morate slijediti jednostavne preporuke:

  1. povećana imunološka obrana. Imunitet se jača u procesu kaljenja organizma. Provodi se trljanjem toplom vodom i uz pomoć redovitih šetnji na svježem zraku;
  2. ograničavanje komunikacije s osobama koje pate od zarazne patologije. Tijekom epidemije morate biti posebno oprezni, zašto se još jednom izložiti zarazi;
  3. korištenje svježeg povrća, voća, mliječnih proizvoda, ribe, mesa i žitarica;
  4. odmor u lječilištima u planinskim, šumskim ili morskim područjima;
  5. sportske aktivnosti i vježbe disanja;
  6. redoviti posjeti stomatologu;
  7. pravodobno liječenje kroničnih infekcija.

Snažan imunitet djeteta nije samo njegovo zdravlje, već i mir i radost roditelja.

Adenoidi(žlijezde) su defektne promjene na ždrijelnoj tonzili. Obično se javljaju nakon preležanih infekcija (ospice, šarlah, gripa, difterija) ili su nasljedne mane. Češće u djece od 3-10 godina.

Vaša beba ne izlazi iz šmrka i stalno sjedi na bolovanju? Moguće je da je temelj zdravstvenih problema rast nazofaringealne tonzile, odnosno adenoidne vegetacije. Govorit ćemo o jednom od najpopularnijih medicinskih problema s kojima se susreće većina roditelja djece vrtićke dobi: ukloniti ili ne ukloniti adenoide.

Simptomi adenoida

Bolest teče sporo, nenametljivo, stječe se dojam: je li to uopće bolest? Najčešće se adenoidi očituju činjenicom da se dijete često prehladi, a roditelji često moraju "sjesti na bolovanje", što na kraju uzrokuje probleme na poslu. U većini slučajeva, to je okolnost koja vas tjera da posjetite liječnika. I općenito, razlozi za kontaktiranje otorinolaringologa o adenoidima zaslužuju odvojeno govoriti o njima. Vrlo su neobični.

Primjerice, drugi najčešći razlog posjeta liječniku je spontano nezadovoljstvo bake, koja je došla sa sela, djetetovim dahom. Pa, ne sviđa mi se. Zatim dolazi do slučajnog otkrivanja nečeg neshvatljivog u nazofarinku tijekom liječničkog pregleda u vrtiću. I tek na četvrtom mjestu su pritužbe medicinske prirode dovedene liječniku. Inače, upravo ovaj kontingent, koji je tek na četvrtom mjestu po traženju liječničke pomoći, zaslužuje pravu pažnju.

Adenoidi nisu vidljivi "golim" okom - samo ORL liječnik može pregledati nazofaringealni krajnik pomoću posebnog ogledala.

Nekima stvaraju mnogo problema. Iako je izvorno namijenjen za zaštitu. Nazofaringealne tonzile ili adenoidi predstavljaju prvu liniju obrane od mikroba koji nastoje ući u tijelo sa zrakom udahnutim kroz nos. Na njihovom putu nalazi se svojevrsni filter u obliku adenoida. Tu se stvaraju posebne stanice (limfociti) koje neutraliziraju mikroorganizme.

Ovaj nemirni organ reagira na svaku upalu. Tijekom bolesti, adenoidi se povećavaju. Kada upalni proces prođe, vraćaju se u normalu. Ako je interval između bolesti prekratak (tjedan ili manje), adenoidi nemaju vremena za smanjenje, stalno su upaljeni. Takav mehanizam ("nemaju vremena cijelo vrijeme") dovodi do činjenice da adenoidi rastu još više. Ponekad "nabreknu" do te mjere da gotovo potpuno začepe nazofarinks. Posljedice su očite - otežano disanje na nos i gubitak sluha. Ako se ne zaustave na vrijeme, adenoidi mogu izazvati promjene u obliku lica, zagriza, sastava krvi, zakrivljenosti kralježnice, poremećaja govora, rada bubrega i urinarne inkontinencije.

Problemi s adenoidima u pravilu uzrokuju djecu. U adolescenciji (13-14 godina), adenoidno tkivo se smanjuje na malu veličinu i ni na koji način ne komplicira život. Ali to je ako je od samog početka problem koji je nastao tretiran profesionalno. Obično pogreške počinju od trenutka dijagnoze.

Adenoidi, ili točnije - adenoidne vegetacije (adenoidne izrasline) - raširena bolest među djecom od 1 godine do 14-15 godina. Najčešće se javlja u dobi od 3 do 7 godina. Trenutno postoji tendencija identificiranja adenoida u djece ranije dobi.

Znakovi adenoida

Dijete diše na usta, koja su često otvorena, osobito noću.

Nema curenja nosa, a disanje na nos je otežano.

Dugotrajno curenje nosa, koje je teško liječiti.

Što su adenoidi prepuni?

Oštećenje sluha. Normalno, razliku između vanjskog atmosferskog tlaka i unutarnjeg tlaka u šupljini srednjeg uha regulira slušna (Eustahijeva) cijev. Povećani nazofaringealni krajnik blokira ulaz slušne cijevi, što otežava nesmetan prolaz zraka u srednje uho. Zbog toga bubnjić gubi pokretljivost, što utječe na slušne osjete.

Vrlo često kod djece, zbog obraslih adenoida, sluh je oštećen. Ne biste se trebali bojati takvih kršenja, budući da potpuno nestaju čim se uzrok eliminira. Gubitak sluha može biti različitog stupnja. S adenoidima - gubitak sluha do umjerene težine.

Ima li dijete oštećenje sluha možete provjeriti i kod kuće pomoću tzv. šaputanja. Normalno, osoba čuje šapat preko cijele sobe (šest ili više metara). Kada je vaše dijete zauzeto igrom, pokušajte ga zvati šapatom s udaljenosti od najmanje šest metara. Ako vas je dijete čulo i okrenulo se, njegov sluh je u granicama normale. Ako niste odgovorili, nazovite ponovno - možda je beba previše strastvena u igri, a problem u ovom trenutku uopće nije oštećenje sluha. Ali ako vas ne čuje, priđite malo bliže – i tako dok vas dijete definitivno ne čuje. Znat ćete udaljenost s koje dijete čuje šaptanje. Ako je ta udaljenost manja od šest metara, a sigurni ste da dijete nije reagiralo na vaš glas, ne zato što se previše zanijelo, već upravo zbog gubitka sluha, hitno potražite savjet liječnika. Hitnost se objašnjava činjenicom da se oštećenje sluha javlja zbog raznih razloga (ne samo krivnjom adenoida). Jedan od razloga je neuritis. Ako je neuritis tek počeo, stvar se još može popraviti, ali ako odugovlačite, dijete može doživotno ostati gluho.

U pravilu postoje istodobno povećani adenoidi i hipertrofirani krajnici. Štoviše, krajnici su kod neke djece toliko povećani da se gotovo međusobno zatvaraju; razumljivo je da dijete s takvim krajnicima ima problema s gutanjem hrane. Ali glavna stvar je da dijete ne može slobodno disati ni kroz nos ni kroz usta.

A često se događa da se beba noću budi zbog poteškoća s disanjem. Budi se u strahu da će se ugušiti. Takvo će dijete češće od druge djece biti nervozno i ​​neraspoloženo. Potrebno je odmah konzultirati otorinolaringologa koji će odlučiti kada i gdje ukloniti adenoide i rezati krajnike.

Pretjerano povećani adenoidi i krajnici također mogu uzrokovati mokrenje u krevet kod djeteta. Jedna ili dvije noćne "nevolje" koje su se dogodile djetetu još ne znače mokrenje u krevet. Ali ako se ovaj fenomen stalno promatra, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Česte prehlade. Uporne prehlade nastaju zbog činjenice da dijete ne može slobodno disati kroz nos. Normalno, sluznica nosne šupljine i paranazalnih sinusa proizvodi sluz koja "čisti" nosnu šupljinu od bakterija, virusa i drugih uzročnika bolesti. Ako dijete ima prepreku protoku zraka u obliku adenoida, otežan je odljev sluzi, stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj infekcije i pojavu upalnih bolesti.

Adenoiditis je kronična upala nazofaringealnih tonzila. Adenoidi, koji otežavaju nosno disanje, ne samo da pridonose pojavi upalnih bolesti, već su sami po sebi dobro okruženje za napad bakterija i virusa. Stoga je tkivo nazofaringealnog tonzila, u pravilu, u stanju kronične upale. Mikrobi i virusi u njemu dobivaju “dozvolu za stalni boravak”. Postoji takozvani žarište kronične infekcije, iz kojeg se mikroorganizmi mogu širiti po cijelom tijelu.

Smanjena uspješnost u školi. Dokazano je da kada je nosno disanje otežano, ljudsko tijelo ne prima do 12-18% kisika. Stoga, kod djeteta koje pati od poteškoća u nosnom disanju zbog adenoida, postoji stalni nedostatak kisika, a prije svega, mozak pati.

Poremećaji govora. U prisutnosti adenoida u djeteta, rast kostiju kostura lica je poremećen. To pak može negativno utjecati na formiranje govora. Dijete ne izgovara pojedina slova, stalno govori kroz nos (nazalno). Roditelji često ne primjećuju ove promjene, jer se "naviknu" na izgovor djeteta.

Česti otitis. Adenoidne izrasline ometaju normalno funkcioniranje srednjeg uha, jer blokiraju otvor slušne cijevi. To stvara povoljne uvjete za prodor i razvoj infekcije u srednjem uhu.

Upalne bolesti dišnog trakta - faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis. S rastom adenoidnog tkiva u njemu se razvija kronična upala. To dovodi do stalne proizvodnje sluzi ili gnoja koji se otječe u donje dijelove dišnog sustava. Prolaskom kroz sluznicu izazivaju upalne procese - faringitis (upala ždrijela), laringitis (upala grkljana), traheitis (upala dušnika) i bronhitis (upala bronha).

Ovo su samo najuočljiviji i najčešći poremećaji koji se javljaju u tijelu djeteta u prisutnosti adenoidnih vegetacija. Zapravo, raspon patoloških promjena koje uzrokuju adenoide mnogo je širi. To bi trebalo uključivati ​​promjene u sastavu krvi, razvojne poremećaje živčanog sustava, oslabljenu funkciju bubrega itd.

U pravilu je jedan od ovih simptoma dovoljan za postavljanje dijagnoze i provođenje odgovarajućih terapijskih mjera.

Dijagnoza adenoida

Potrebno je liječiti adenoide, jer dugotrajno plitko i često disanje kroz usta uzrokuje nepravilan razvoj prsnog koša i dovodi do anemije. Osim toga, zbog stalnog oralnog disanja u djece je poremećen rast kostiju lica i zubi te se formira poseban adenoidni tip lica: usta su poluotvorena, donja čeljust se izdužuje i objesi, a gornja sjekutići znatno strše.

Ako kod svog djeteta pronađete jedan od gore navedenih znakova, odmah se javite ORL liječniku. U slučaju otkrivanja adenoida I stupnja bez teških respiratornih poremećaja, provodi se konzervativno liječenje adenoida - ukapavanje 2% otopine protargola u nos, uzimanje vitamina C i D, pripravaka kalcija.

Operacija - adenotomija - nije potrebna za svu djecu, treba je provoditi prema strogim indikacijama. U pravilu se preporučuje kirurška intervencija u slučaju značajne proliferacije limfnog tkiva (adenoidi II-III stupnja) ili u slučaju ozbiljnih komplikacija - gubitak sluha, poremećaji nosnog disanja, poremećaji govora, česte prehlade itd.

Lažna dijagnostika

Razlog netočne dijagnoze može biti i pretjerano samopouzdanje ORL liječnika (dijete je ušlo u ordinaciju, usta su mu otvorena: "Ah, sve je jasno, ovo su adenoidi. Operacija!"), I nedostatak znanja. Činjenica da dijete ne diše kroz nos nije uvijek krivnja adenoida. Uzrok može biti alergijski i vazomotorni rinitis, devijacija septuma, čak i tumor. Naravno, iskusni liječnik može odrediti stupanj bolesti izgovorom, bojom glasa, nazalnim govorom. Ali ne možete se osloniti na to.

Pouzdana slika bolesti može se dobiti tek nakon pregleda djeteta. Najstarija metoda dijagnoze, koja se ipak najčešće koristi u dječjim klinikama, je digitalni pregled. Penju se prstima u nazofarinks i pipaju krajnik. Zahvat je vrlo bolan i subjektivan. Jedan prst je ovakav, a drugi ovako. Jedan se popeo: "Da, adenoidi." A drugi nije osjetio ništa: "Pa, što si, tamo nema adenoida." Dijete sjedi sve u suzama, a onda ne želi otvoriti usta drugom liječniku - boli ga. Neugodna je i metoda stražnje rinoskopije - "zabadanje" ogledala duboko u usnu šupljinu (djeca imaju nagon za povraćanjem). Dijagnoza se opet uglavnom postavlja na temelju rendgenske snimke nazofarinksa, koja nam omogućuje samo određivanje stupnja povećanja adenoida, a ne daje ideju o prirodi njihove upale i odnosu sa susjednim važne strukture u nazofarinksu, koje se ni u kojem slučaju ne smiju oštetiti tijekom operacije. To se moglo učiniti prije 30-40 godina. Suvremene metode su bezbolne i omogućuju vam da točno odredite veličinu adenoida i je li im potrebno kirurško liječenje. To može biti računalna tomografija ili endoskopija. Cijev (endoskop) spojena na video kameru umetnuta je u nosnu šupljinu. Kako se cijev pomiče dublje u monitor, prikazuju se sva "tajna" područja nosa i nazofarinksa.

Sami adenoidi također mogu dovesti u zabludu. Uobičajena situacija. Kada majka s djetetom dolazi doktoru? Obično tjedan dana nakon bolesti: “Doktore, mi ne izlazimo iz “bolnice”! Svaki mjesec imamo konjunktivitis, pa upalu srednjeg uha, pa tonzilitis, pa sinusitis. U klinici slikaju: adenoidi su povećani. (Što je prirodno tijekom upalnog procesa!) Pišu: operacija. I 2-3 tjedna nakon bolesti, ako dijete ne pokupi novu infekciju, adenoidi se vraćaju u normalu. Stoga, ako su vam u klinici rekli da dijete ima adenoide i da ih morate ukloniti, razmislite o savjetovanju s drugim liječnikom. Dijagnoza se možda neće potvrditi.

Još jedna uobičajena pogreška: ako se uklone adenoidi, dijete se više neće razboljeti. To nije istina. Doista, upaljeni krajnik ozbiljno je žarište infekcije. Stoga su susjedni organi i tkiva također ugroženi - mikrobi se lako mogu preseliti tamo. Ali ne možete odrezati infekciju nožem. I dalje će "izaći" na drugom mjestu: u paranazalnim sinusima, u uhu, u nosu. Infekciju je moguće otkriti, identificirati, testirati, utvrditi osjetljivost na lijekove i tek onda liječiti s većom vjerojatnošću da će bolest biti pobijeđena. Adenoidi se uklanjaju ne zato što je dijete bolesno. I samo kada ometaju nosno disanje, dovode do komplikacija u obliku sinusitisa, sinusitisa, upale srednjeg uha.

Kirurški zahvat često je kontraindiciran za djecu s teškim alergijskim bolestima, osobito bronhijalnom astmom. Uklanjanje nazofaringealnog tonzila može dovesti do pogoršanja i pogoršanja bolesti. Stoga se liječe konzervativno.

Ukloniti ili ne ukloniti adenoide

Posebna medicinska literatura opisuje da je prisutnost adenoida u djeteta prepuna ozbiljnih komplikacija. Dugotrajna opstrukcija prirodnog disanja kroz nos može dovesti do zastoja u psihomotornom razvoju, do nepravilnog formiranja kostura lica. Stalno kršenje nosnog disanja doprinosi pogoršanju ventilacije paranazalnih sinusa s mogućim razvojem sinusitisa. Sluh može biti oštećen. Dijete se često žali na bolove u uhu, povećava se rizik od razvoja kroničnog upalnog procesa i trajnog gubitka sluha. Povrh svega, česte prehlade, kojima se roditeljima čini beskonačnim, navode liječnika na drastične mjere. Tradicionalna metoda liječenja djece s adenoidima je vrlo jednostavna - njihovo uklanjanje ili adenotomija. Točnije, riječ je o djelomičnom uklanjanju pretjerano povećane ždrijelne tonzile. Upravo taj povećani krajnik, koji se nalazi u nazofarinksu na izlazu iz nosne šupljine, smatra se uzrokom djetetovih tegoba.

Adenotomija je, može se bez pretjerivanja reći, danas najčešća kirurška operacija u pedijatrijskoj otorinolaringološkoj praksi. Međutim, malo ljudi zna da je to predloženo još u vrijeme cara Nikole I. i da se do danas nije nimalo promijenilo. Ali učinkovitost liječenja adenoida na ovaj način čak se nešto pogoršala zbog preširoke distribucije raznih alergija u modernoj djeci. Dakle, stvarno se od tog davnog vremena ništa novo nije pojavilo u medicinskoj znanosti? Pojavio se. Puno toga se promijenilo. Ali, nažalost, pristup liječenju ostao je čisto mehanički - povećanje organa, kao prije stotinu i pol godina, potiče liječnike da ga uklone.

Pokušajte pitati liječnika zašto je narastao taj zlosretni krajnik koji toliko ometa disanje na nos, stvara toliko problema i zahtijeva kirurško liječenje, pa čak i uz malo ili nimalo anestezije. Zanima me što odgovaraju. Prvo, razuman odgovor na ovo pitanje zahtijeva puno vremena, koje liječnik nema, a drugo, što je vrlo tužno, informacije o najnovijim znanstvenim dostignućima postale su praktički nedostupne zbog ogromnih visokih troškova. Dogodilo se, a možda je djelomično i točno, da se liječnici i njihovi pacijenti nalaze, kako se kaže, "na suprotnim stranama šaltera". Ima informacija za liječnike, ima informacija za pacijente, na kraju ispada da liječnici imaju svoju istinu, a pacijenti svoju.

Liječenje adenoida

Kada se postavlja pitanje o potrebi adenotomije, mora se naglasiti da je ovdje najprihvatljiviji pristup princip "korak po korak". Adenotomija nije hitna operacija, uvijek se može odgoditi na neko vrijeme kako bi se ta odgoda iskoristila za nježnije metode liječenja. Za adenotomiju je potrebno, kako kažu, "sazreti" i dijete, i roditelji, i liječnik. O potrebi kirurškog liječenja može se govoriti tek kada su primijenjene sve nekirurške mjere, ali nema učinka. U svakom slučaju, također je nemoguće ispraviti kršenje najfinijih mehanizama imunološke regulacije nožem, kao što je nemoguće otkloniti kvar softvera u računalu pilom i sjekirom. S nožem možete samo pokušati spriječiti komplikacije, pa prije nego što ga uzmete, morate biti sigurni da postoji tendencija njihovog razvoja.

Treba napomenuti da je adenotomija vrlo opasna za izvođenje u ranoj dobi. Svi znanstveni časopisi pišu da je prije pete godine bilo kakav kirurški zahvat na krajnicima općenito nepoželjan. Mora se imati na umu da s godinama sami krajnici smanjuju volumen. U životu osobe postoji određeno vremensko razdoblje kada se tijelo aktivno upoznaje s okolnom mikroflorom, a krajnici rade punim plućima, mogu se malo povećati.

U liječenju takvih bolesnika najbolje odgovara najstariji medicinski princip koji uspostavlja hijerarhiju terapijskih učinaka: riječ, biljka, nož. Drugim riječima, od najveće je važnosti ugodna psihološka atmosfera koja okružuje dijete, razuman prolaz kroz razne prehlade bez gubitka imuniteta, nekirurške metode liječenja i tek u posljednjoj fazi adenotomija. Ovo načelo treba primjenjivati ​​za sve bolesti bez iznimke, no suvremena medicina, do zuba naoružana moćnim sredstvima utjecaja, uglavnom razmišlja o tome kako skratiti trajanje liječenja, stvarajući sve više jatrogenije (čiji je uzrok sam proces liječenja) bolesti.

Među različitim metodama bez lijekova koje su korisne za ispravljanje djetetove imunodeficijencije, čiji su rezultat adenoidi, praksa pokazuje učinkovitost topličke terapije, ljekovitog bilja i homeopatskih lijekova. Želio bih naglasiti da su ove metode učinkovite samo ako se poštuju osnovni principi prolaska kroz prehlade, o kojima smo govorili gore. Štoviše, liječenje koje provode isključivo stručnjaci treba biti dugotrajno uz promatranje djeteta najmanje šest mjeseci. Čak i najskuplji biljni čajevi i homeopatski pripravci u svijetlim pakiranjima ovdje nisu prikladni, jer je potreban samo individualni pristup. Samo je operacija ista za sve.

Usput, o operaciji, ako se dogodilo da je nije moguće odbiti. Zaštitni mehanizmi sluznice gornjeg dišnog trakta nakon kirurškog liječenja obnavljaju se tek nakon tri do četiri mjeseca. Dakle, konzervativno (nekirurško) liječenje je i dalje neizostavno.

Događa se da se adenoidi nakon operacije ponovno pojave, odnosno ponovno rastu. Možda je to u nekim slučajevima posljedica nekih pogrešaka u kirurškoj tehnici, ali u velikoj većini takvih situacija nije kriva kirurška tehnika. Ponovna pojava adenoida najsigurniji je znak da ih nije trebalo uklanjati, već eliminirati postojeću izraženu imunodeficijenciju. Zanimljivo je gledište mnogih otorinolaringologa o ovom pitanju. Oni dokazuju da recidivne adenoide treba liječiti konzervativno, odnosno bez operacije. Onda nije jasno zašto operirati obične adenoide koji se ne ponavljaju, a koje je lakše liječiti od onih koji se ponavljaju. Ovo je samo jedno od postojećih proturječja u medicini, iz čijeg mnoštva valja razabrati sljedeće: zdravlje je dragocjen dar koji se čovjeku daje jednom, a zatim se s vremenom samo troši i smanjuje. Toga uvijek treba imati na umu kada se odlučujemo na određene medicinske zahvate u djetetovom tijelu.

Liječenje adenoidnih izraslina

Kako liječiti dijete ako operacija još nije potrebna?

Pokušajte oprati nos i nazofarinks - samo nekoliko ispiranja ponekad je dovoljno da se nazofarinks dovede u red. Naravno, ovdje puno ovisi o vašoj vještini i upornosti, a i o djetetu - kako će podnijeti ovaj postupak. Ali pokušajte pregovarati s djetetom, objasnite zašto se pranje obavlja. Neke majke peru nos svojoj djeci do godinu dana (usput, pranje je korisno i za curenje nosa i kao prevencija prehlade). Djeca se naviknu na ovaj postupak i, događa se, sami traže ispiranje nosa ako imaju poteškoća s nosnim disanjem.

Pranje nosa i nazofarinksa. Najprikladnije je obaviti postupak u kupaonici. Špricom (gumeni sprej) skupite toplu vodu ili izvarak ljekovitog bilja i ubrizgajte djetetu u jednu nosnicu. Dijete treba stajati, sagnuto se nad kadom ili umivaonikom, dok su usta otvorena (kako se dijete ne bi zagrcnulo kada voda od ispiranja prolazi kroz nos, nazofarinks i kada se sliva kroz jezik). Najprije lagano pritisnite štrcaljku kako voda (ili otopina) ne bi prejako potekla. Kada se dijete malo navikne na postupak i ne boji se, možete pojačati pritisak. Pranje elastičnim mlazom puno je učinkovitije. Dijete tijekom pranja ne bi trebalo podizati glavu, a tada će voda za pranje sigurno teći niz jezik. Zatim isperite nos kroz drugu nosnicu. Naravno, u početku se djetetu neće svidjeti ovaj postupak, ali primijetit ćete kako se nosić čisti, kako iz njega izlaze ugrušci sluzi i kako će bebi kasnije biti lakše disati.

Nema posebnih preporuka u vezi s količinom korištene vode (otopina, infuzija, dekocija). Možete - tri ili četiri spreja sa svake strane, možete - više. Vidjet ćete i sami kada se bebi pročisti nosić. Praksa pokazuje da je dovoljno 100-200 ml za jedno pranje.

Za pranje nosa prednost treba dati zbirkama ljekovitog bilja:

1. Gospina trava, trava vrijesak, listovi podbjela, trava preslica, cvijet nevena – podjednako. 15 g zbirke uliti 25 ml kipuće vode, kuhati 10 minuta, inzistirati na toplini 2 sata. Naprezanje. Ukapati 15-20 kapi u nos svaka 3-4 sata ili koristiti za ispiranje nosa.

2. Listovi ognjevice, cvjetovi kamilice, sjeme mrkve, listovi trpuca, trava preslica, rizom zmijolikog brdašca - podjednako (za pripremu i primjenu vidi gore).

3. Latice bijele ruže, trava stolisnik, sjeme lana, rizom sladića, lišće šumske jagode, lišće breze – pojednako (za pripremu i primjenu vidi gore).

4. Slijed trava, cvjetovi djeteline, trava vodene leče, rizom calamusa, sv.

U nedostatku alergija, moguće je uzimati infuzije ljekovitih biljaka iznutra:

1. Korijen alteje, lišće ruha, trava gospine trave, plodovi šipka, lišće podbjela, trava ognjica - jednako. 6 g zbirke uliti 250 ml kipuće vode: inzistirati na termos 4 sata. Uzimati 1/4 šalice 4-5 puta dnevno toplo.

2. Lišće breze, rizoma dječačića, lišće kupine, cvjetovi nevena, cvjetovi kamilice, cvjetovi stolisnika, cvjetova trava - jednako. 6 g zbirke uliti 250 ml kipuće vode, inzistirati u termos 2 sata. Uzimati 1/4 šalice 4-5 puta dnevno toplo.

3. Trava majčine dušice, trava livadnika, slama zobi, plodovi šipka, cvjetovi kaline, cvjetovi djeteline, listovi maline - jednako. 6 g zbirke uliti 250 ml kipuće vode, inzistirati u termos 2 sata. Uzimati 1/4 šalice 4-5 puta dnevno toplo.

Ako je liječnik vašem djetetu propisao bilo kakve ljekovite kapi ili mast, one najučinkovitije djeluju nakon ispiranja nosa - jer je nosna sluznica čista i lijek na nju djeluje izravno. Doista, neće vam koristiti ni najbolji lijek u nos pun iscjetka; lijek će ili iscuriti iz nosa, ili će ga dijete progutati, a učinka neće biti. Prije upotrebe ljekovitih kapi i masti uvijek dobro očistite nos: bilo ispiranjem, bilo, ako dijete zna, ispuhivanjem nosa (ali bolje je prvo, naravno).

Neka vrlo nestašna djeca (pogotovo mala) nikako ne stignu isprati nos. I nikakvi poticaji, nikakva objašnjenja ne djeluju na njih. Za takvu djecu možete pokušati isprati nos drugom metodom, iako ne tako učinkovitom.

Dijete treba staviti na leđa i pipetom u nos ukapati isti uvarak od kamilice. Uvarak ulazi kroz nos u nazofarinks, a zatim ga dijete proguta. Nakon takvog pranja, možete pokušati očistiti nos usisavanjem pomoću gumene posude.

Za pranje nosa i nazofarinksa možete koristiti običnu toplu (tjelesne temperature) vodu iz slavine. Iz nosa, nazofarinksa, s površine adenoida, kore, prašina, sluz s mikrobima sadržanim u njima čisto se mehanički uklanjaju.

Za umivanje možete koristiti morsku vodu (u ljekarni se prodaje suha morska sol; 1,5-2 žličice soli razmutiti u čaši tople vode, filtrirati). Dobro je jer, kao i svaka slana otopina, brzo ublažava otekline; osim toga, u morskoj vodi prisutni su spojevi joda koji ubijaju infekciju. Ako u ljekarni nemate suhu morsku sol i ako živite daleko od mora, možete pripremiti otopinu približnu morskoj vodi (žličicu kuhinjske soli, žličicu sode bikarbone razmutiti u čaši tople vode i dodati 1- 2 kapi joda). Može se koristiti za pranje i dekocije bilja - na primjer, kamilice. Možete izmjenjivati: kamilicu, kadulju, gospinu travu, neven, list eukaliptusa. Osim mehaničkog uklanjanja infekcije iz nosa i nazofarinksa, navedeni biljni pripravci djeluju i protuupalno.

Neki liječnici propisuju djeci s povećanim adenoidima da ukapaju 2% otopinu protargola u nos. Praksa pokazuje da od toga nema značajnog poboljšanja u djetetovom stanju (iako je sve opet individualno), međutim, primijećeno je da protargol donekle suši i blago smanjuje tkivo adenoida. Naravno, najbolji učinak nastaje kada ukapate protargol u prethodno opran nos - otopina djeluje izravno na adenoide, a ne klizi u orofarinks duž sluznog iscjetka.

Za kapanje lijeka, dijete se mora staviti na leđa, pa čak i nagnuti glavu unatrag (to je lakše kada dijete leži na rubu kauča). U tom položaju ukapajte 6-7 kapi protargola u nos i pustite dijete da leži nekoliko minuta bez promjene položaja - tada možete biti sigurni da se otopina protargola "nalazi" upravo na adenoidima.

Ovaj postupak treba ponavljati (bez preskakanja) dva puta dnevno: ujutro i navečer (prije spavanja) četrnaest dana. Zatim mjesec dana - pauza. I tečaj se ponavlja.

Vrlo je važno znati da je protargol nestabilan spoj srebra koji brzo gubi aktivnost i razgrađuje se već peti ili šesti dan. Stoga je potrebno koristiti otopinu protargola isključivo svježe pripremljenu.

Također se događa da će, prema svjedočenju liječnika, biti propisana adenotomija - operacija odsijecanja adenoida. Tehnika ove operacije stara je više od sto godina. Obavlja se i ambulantno i stacionarno, ali s obzirom na to da nakon operacije još uvijek postoji mogućnost krvarenja s površine rane, poželjno je uklanjanje adenoida u bolnici, gdje se nalazi operirana osoba. nadzor iskusnih liječnika dva do tri dana.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji posebnim instrumentom koji se zove adenotom. Adenotom je čelična petlja na dugoj tankoj ručki, jedan rub petlje je oštar. Nakon operacije nekoliko dana se promatra odmor u krevetu, kontrolira se tjelesna temperatura. Dopušteno je jesti samo tekuća i polutekuća jela; ništa neugodno - oštro, hladno, vruće; jela samo u toplinskom obliku. Nekoliko dana nakon adenotomije mogu se žaliti na grlobolju, no bol se postupno smanjuje, a ubrzo i posve nestaje.

Međutim, postoje razne kontraindikacije za adenotomiju. Tu spadaju - anomalije u razvoju mekog i tvrdog nepca, rascjep nepca, dob djeteta (do 2 godine), bolesti krvi, sumnja na onkološke bolesti, akutne zarazne bolesti, akutne upalne bolesti gornjih dišnih putova, bacil kliconoše, razdoblje do 1 mjeseca nakon profilaktičkog cijepljenja.

Uz očite prednosti (mogućnost izvođenja na ambulantnoj osnovi, kratko trajanje i relativna tehnička jednostavnost operacije), tradicionalna adenotomija ima niz značajnih nedostataka. Jedan od njih je nedostatak vizualne kontrole tijekom operacije. S velikom raznolikošću anatomske strukture nazofarinksa, izvođenje "slijepe" intervencije ne dopušta kirurgu potpuno uklanjanje adenoidnog tkiva.

Poboljšanje kvalitete i učinkovitosti operacije omogućeno je razvojem i uvođenjem suvremenih tehnika u dječjoj otorinolaringologiji, kao što su aspiracijska adenotomija, endoskopska adenotomija, adenotomija shaver tehnologijama u općoj anesteziji.

Aspiracijska adenotomija izvodi se posebnom adenotomijom koju je osmislio i uveo u otorinolaringološku praksu B.I.Kerchev. Aspiracijski adenoid je šuplja cijev s proširenim prihvatom za adenoide u obliku cipele. Drugi kraj adenotoma spojen je na usis. Aspiracijskom adenotomijom isključuje se mogućnost aspiracije (inhalacije) komadića limfnog tkiva i krvi u donji dišni sustav, kao i oštećenja anatomskih struktura u blizini u nazofarinksu.

Endoskopska adenotomija. Intervencija uklanjanja adenoida izvodi se u općoj anesteziji (narcosis) uz umjetnu ventilaciju pluća. Kruti endoskop s optikom od 70 stupnjeva uvodi se u oralni dio ždrijela do razine zavjese mekog nepca. Pregledavaju se nazofarinks i stražnji dijelovi nosa. Procjenjuje se veličina adenoidnih vegetacija, njihova lokalizacija i ozbiljnost upalnih pojava. Zatim se kroz usnu šupljinu u nazofarinks uvodi adenoid ili aspiracijski adenoid. Pod vizualnom kontrolom, kirurg uklanja limfadenoidno tkivo. Nakon prestanka krvarenja ponovno se pregledava kirurško polje.

Korištenje mikrodebridera (brijača) značajno poboljšava kvalitetu adenotomije. Mikrodebrider se sastoji od elektromehaničke konzole i ručke s kojom je spojen radni vrh i pedala, uz pomoć kojih kirurg može pokrenuti i zaustaviti rotaciju rezača, kao i promijeniti smjer i načine njegova rotacija. Vrh mikrodebridera sastoji se od šupljeg fiksnog dijela i oštrice koja se okreće unutar njega. Na jedan od kanala ručke spojeno je usisno crijevo, a podtlakom se tkivo koje se uklanja usisava u otvor na kraju radnog dijela, gnječi rotirajućom oštricom i aspirira u usisni spremnik. Za uklanjanje adenoidnog tkiva, radni vrh aparata za brijanje umetne se kroz jednu polovicu nosa do nazofarinksa. Pod kontrolom endoskopa uvedenog kroz suprotnu polovicu nosa ili kroz usnu šupljinu uklanja se adenoidni krajnik.

U postoperativnom razdoblju dijete treba promatrati kućni režim tijekom dana, u sljedećih 10 dana treba ograničiti tjelesnu aktivnost (igre na otvorenom, tjelesni odgoj), isključiti pregrijavanje, hranu treba štedjeti (topla hrana koja ne nadražuje). Uz nekomplicirani tijek postoperativnog razdoblja, dijete može ići u vrtić ili školu 5. dana nakon uklanjanja adenoida.

Nakon operacije, mnoga djeca nastavljaju disati na usta, iako je prepreka normalnom disanju uklonjena. Ovi pacijenti trebaju posebne vježbe disanja kako bi ojačali dišnu muskulaturu, uspostavili pravilan mehanizam vanjskog disanja i uklonili naviku disanja na usta. Vježbe disanja provode se pod nadzorom specijalista fizioterapije ili kod kuće nakon odgovarajuće konzultacije.

Prevencija adenoiditisa i adenoidnih vegetacija.

Najsigurniji način sprječavanja infekcije je izbjegavanje infekcije. A njegov glavni izvor među djecom je dječji vrtić. Mehanizam je jednostavan. Dijete prvi put dolazi u vrtić. Do sada nikad nije bio bolestan i razgovarao s dvoje djece u najbližem pješčaniku. A u vrtu je veliko društvo vršnjaka: ližemo igračke i olovke, žlice, tanjure, posteljinu - sve je zajedničko. I uvijek će biti jedno ili dvoje djece kojima šmrk visi do pojasa, koje su roditelji “bacili” u vrt, ne zato što se dijete mora razvijati, kontaktirati s djecom, nego zato što treba raditi. Za nepuna dva tjedna došljak se razbolio, šmrcnuo je, kašljao i dobio temperaturu (do 39.). Liječnik iz klinike pogledao je grlo, napisao "SARS (ARVI)", propisao antibiotik koji voli. Činjenica da će djelovati na ovu infekciju, to je ono što je moja baka rekla u dva - mikrobi su sada otporni. A u situaciji kada dijete ima akutnu respiratornu bolest, uopće nije potrebno odmah ga "klesati" antibiotikom. Moguće je da će se njegov imunološki sustav, nakon što se prvi put susreo s infekcijom, sam s njom nositi. Ipak, djetetu se daje antibiotik. Mama je provela sedam dana s djetetom - i liječniku: "Nema temperature? Tako zdrav!" Mama - na posao, dijete - u vrt. To je jednostavno ne oporavak djece u tjedan dana! To će trajati najmanje 10-14 dana. I dijete se vratilo u tim, donijelo sa sobom neliječenu infekciju i dalo je svima kojima je moglo. I uzeo je novu. U pozadini oslabljenog imuniteta antibiotikom i bolesti, to se događa vrlo često. Javlja se kronična upala.

Dakle - glavna prevencija - adekvatno i bez žurbe liječenje svih dječjih prehlada.

Recepti tradicionalne medicine za liječenje adenoida:

    15 g suhe smrvljene biljke anisa preliti sa 100 ml alkohola i ostaviti na tamnom mjestu 10 dana uz povremeno mućkanje sadržaja, zatim procijediti. Za polipe u nosu pripremljenu tinkturu razrijedite hladnom prokuhanom vodom u omjeru 1:3 i ukapavajte 10-15 kapi 3 puta dnevno dok adenoidi potpuno nestanu.

    Za polipe u nazofarinku, otopite 1 g mumije u 5 žlica kuhane vode. Mješavinu treba ukapati u nos nekoliko puta dnevno. Istovremeno s ovim tretmanom otopite 0,2 g Shilajita u 1 čaši vode i pijte u malim gutljajima tijekom dana.

    Iscijedite sok iz cikle i pomiješajte ga s medom (na 2 dijela soka od cikle 1 dio meda). Zakopajte ovu mješavinu 5-6 kapi u svaku nosnicu 4-5 puta dnevno za curenje nosa kod djeteta uzrokovano adenoidima u nazofarinku.

    Redovito ispiranje nosa i grla slanom vodom usporava razvoj adenoida.

    Svakih 3-5 minuta ukapajte po 1 kap soka celandina u svaku nosnicu 1-2 puta dnevno. Samo 3-5 kapi. Tijek liječenja je 1-2 tjedna.

    U kipućoj vodenoj kupelji pomiješajte gospinu travu i neslani maslac u omjeru 1:4. U svaku čajnu žličicu mješavine dodajte 5 kapi soka od celandina, dobro promiješajte. Stavite 2 kapi mješavine u svaku nosnicu 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana. Po potrebi ponoviti tretman nakon 2 tjedna.

kućni lijekovi za adenoide

    U nos ukapati ulje tuje, 6-8 kapi u svaku nosnicu noću. Tijek liječenja adenoida je 2 tjedna. Nakon tjedan dana pauze, ponovite tečaj.

    U 1 šalicu prokuhane vode pomiješajte 0,25 žličice sode bikarbone i 15-20 kapi 10% alkoholne otopine propolisa. Isperite nos otopinom 3-4 puta dnevno, ulijevajući 0,5 šalice svježe pripremljene otopine u svaku nosnicu za adenoide.

Bilje i naknade za liječenje adenoida

    1 žlicu trave bršljanke preliti s 1 čašom vode, kuhati 10 minuta na laganoj vatri. Udahnite pare biljke 5 minuta 3-4 puta dnevno s adenoidima.

    Ulijte 1 žlicu nasjeckanog perikarpa oraha s 1 čašom vode, dovedite do kuhanja i inzistirajte. Zakopajte u nos 6-8 kapi 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja adenoida je 20 dana.

    2 žlice preslice preliti sa 1 čašom vode, kuhati 7-8 minuta, ostaviti 2 sata. Isperite nazofarinks 1-2 puta dnevno tijekom 7 dana s adenoidima.

    Uzeti po 1 dio biljke origana i biljke podbjela, 2 dijela biljke sukotine. Ulijte 1 žlicu kolekcije s 1 šalicom kipuće vode, ostavite 6-8 sati u termos boci, procijedite, dodajte 1 kap ulja jele, isperite nos i nazofarinks 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja adenoida - 4 dana. Zdravstveni portal www.site

    Uzmite 10 dijelova lista crnog ribiza, zdrobljenih plodova šipka, cvjetova kamilice, 5 dijelova cvjetova nevena, 2 dijela cvjetova viburnuma. Ulijte 1 žlicu kolekcije s 1 šalicom kipuće vode, ostavite 6-8 sati u termos boci, procijedite, dodajte 1 kap ulja jele i isperite nos 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja adenoida - 3 dana.

    Uzmite 2 dijela hrastove kore i 1 dio listova gospine trave i metvice. Ulijte 1 žlicu kolekcije s 1 čašom hladne vode, prokuhajte, kuhajte 3-5 minuta, ostavite 1 sat, procijedite, isperite nazofarinks 1-2 puta dnevno za adenoide.

    Za prevenciju adenoida i polipa napravite mast od sv. Zakopajte 3-4 puta dnevno, 2 kapi u svaku nosnicu za adenoide.

Vangini recepti za adenoide

    Osušeno korijenje čemerike samljeti u prah. Pripremite tijesto od brašna i vode i razvucite ga u dugu vrpcu. Širina ove trake treba biti takva da se može omotati oko grla pacijenta. Zatim je dobro vrpcu od tijesta posuti usitnjenim prahom od ljekovitog bilja i omotati oko vrata bolesnika tako da krajnici budu sigurno pokriveni. Stavite zavoj ili pamučnu tkaninu na vrh. Za djecu trajanje ovog obloga ne smije biti dulje od pola sata, a odrasli ga mogu ostaviti cijelu noć. Ponovite ako je potrebno. U isto vrijeme, za malu djecu, trajanje obloga je od pola sata do sat vremena, za veliku djecu - 2-3 sata, a odrasli mogu ostaviti oblog cijelu noć.

    5 žlica vode, 1 g mumije. Zakopan u nosu 3-4 puta dnevno.

    Napravite oblog od mekanog tijesta, pospite ga nasjeckanim stabljikama rogoznice, stavite oko vrata. Ponovite postupak 1-2 puta po pola sata.

Stalne prehlade, poteškoće u nosnom disanju, neprestano curenje nosa - sve su to popratni znakovi adenoida. Gotovo 50% sve djece suočava se s ovom bolešću. Što su adenoidi i gdje se nalaze? Zašto se povećavaju? Kako razumjeti da se patologija razvija? Kako se liječe adenoidi i je li moguće nositi se s bolešću bez operacije? Shvatimo to zajedno.

Što su adenoidi?

Adenoidi se često nazivaju nazofaringealni tonzili, a ako liječnik kaže da dijete ima "adenoide", to znači da su se tonzile upalile i povećale. Nalaze se u grlu, na mjestu gdje ždrijelo prelazi u nosnu šupljinu. Svatko ima te krajnike – a kod odraslih su na istom mjestu kao i kod djece.

Bolest obično pogađa bebe od 2-3 do 7 godina. S godinama se nazofaringealni tonzili smanjuju, a razmak između njih se povećava. Zbog toga se perzistentna hipertrofija adenoida rijetko dijagnosticira kod osoba starijih od 14 godina. Upalni proces može se razviti u dobi od 14-20 godina, međutim, broj pacijenata ove dobi koji pate od adenoida je beznačajan.

Stadiji i oblici bolesti

Poštovani čitatelju!

Ovaj članak govori o uobičajenim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite znati kako riješiti svoj problem - postavite svoje pitanje. Brz je i besplatan!

Patološki proces klasificira se prema stupnju rasta tkiva nazofaringealnih tonzila. Treba imati na umu da je važna samo njihova trajna hipertrofija. Povećanje se dijagnosticira samo ako je prošlo 15-20 dana od oporavka od virusne infekcije, dok se veličina adenoida nije vratila u normalu.

Postoje sljedeće faze bolesti:

  • 1 stupanj. Hipertrofirane nazofaringealne tonzile su povećane i ne pokrivaju više od trećine lumena nazofarinksa. Poteškoće s nosnim disanjem kod pacijenata promatraju se samo tijekom spavanja. Primjećuje se hrkanje.
  • 1-2 stupnja. Do polovice lumena nazofarinksa blokirano je limfoidnim tkivom.
  • 2 stupanj. 2/3 nosnih prolaza zatvoreno je adenoidima. Pacijent ima poteškoća s nosnim disanjem danonoćno. Postoje problemi s govorom.
  • 3 stupanj. Postaje nemoguće disati kroz nos, budući da adenoidi potpuno blokiraju lumen nazofarinksa.

Uzroci povećanja nazofaringealnih tonzila

Adenoidi u djece pojavljuju se i kao neovisna bolest i kao patološki proces koji prati upalu u nosnoj šupljini ili nazofarinku. Zašto dolazi do bolesti? Ponekad je uzrok genetska predispozicija ili trauma rođenja.


 Upala u nosnoj šupljini i nazofarinksu izaziva razvoj adenoida

Sljedeći razlozi također se razlikuju zbog činjenice da adenoidi rastu kod djeteta:

  • česte virusne bolesti, uključujući SARS;
  • tonzilitis u kroničnom obliku;
  • virusne infekcije koje nosi majka tijekom trudnoće;
  • oslabljen imunitet;
  • alergijska reakcija;
  • difterija;
  • šarlah;
  • hripavac;
  • dug boravak u prašnjavim sobama, život u područjima s zagađenim zrakom ili u blizini industrijskih poduzeća;
  • umjetno hranjenje (umjetne ne primaju majčine imunološke stanice);
  • reakcija na cijepljenje (rijetko).

Kako izgledaju simptomi upale?

Najčešće se adenoidi upale kod djece od 2-3 do 7 godina (kada dijete prvi put ide u vrtić ili školu).


 Adenoide je lako vidjeti pregledom grla

No ponekad se upala razvije kod jednogodišnjeg djeteta, rjeđe kod dojenčeta. Kako saznati da se pojavila patologija? Postoji niz karakterističnih značajki koje tvore specifičnu kliničku sliku.

Ako dijete otežano diše na nos, stalno diše na otvorena usta, dok je nos začepljen, a iz njega nema iscjetka, to je glavni simptom po kojem se može posumnjati da beba ima povećane krajnike. Morate posjetiti otorinolaringologa. Kako izgledaju vanjski simptomi mogu se vidjeti na fotografiji u članku. Popis simptoma naveden je u nastavku:

  1. česti tonzilitis, rinitis, faringitis;
  2. postoji glavobolja;
  3. boja glasa se mijenja i postaje nazalna;
  4. ujutro, sluznica usta se suši, postoji suhi kašalj;
  5. u snu mali pacijent hrče, šmrcne, mogu se pojaviti napadi astme (vidi također:);
  6. spavanje je poremećeno - dijete spava s otvorenim ustima, budi se, plače (više u članku:);
  7. često se razvija otitis, beba se žali na bol u uhu, oštećenje sluha;
  8. dijete se brzo umori, izgleda letargično, postaje kapriciozno i ​​razdražljivo;
  9. apetit se pogoršava.

Što mogu biti opasni adenoidi?

Adenoidi u djeteta negativno utječu na disanje i govor, a također su opasni za njihove komplikacije. Najčešća posljedica su česte prehlade. Na obraslim tkivima nakupljaju se mukozne naslage u kojima se bakterije aktivno množe. Bebe s adenoidima mogu nositi prehladu do 10-12 puta godišnje. Također, hipertrofija tonzila može izazvati:

  • deformacija sjekutića u gornjoj čeljusti i opuštena donja čeljust (tzv. "adenoidno lice");
  • suzljivost, razdražljivost;
  • enureza;
  • funkcionalni srčani šumovi;
  • anemija
  • dugotrajni poremećaji govora koji zahtijevaju liječenje logopeda;
  • slabljenje pamćenja i koncentracije zbog nedovoljne zasićenosti mozga kisikom (posljedica je loša akademska izvedba);
  • gubitak sluha;
  • česti otitis;

 S adenoidima, dijete može patiti od čestih otitisa
  • gubitak sluha;
  • sinusitis - više od polovice svih dijagnosticiranih slučajeva razvija se kao posljedica adenoida;
  • kronična upala nazofaringealnih tonzila (kronični adenoiditis) - tijekom egzacerbacija postoji jaka groznica do 39 ° C.

Dijagnostičke metode

Adenoide karakterizira specifična klinička slika, koja omogućuje otorinolaringologu da prepozna bolest na temelju pregleda i ispitivanja pacijenta. Postoji nekoliko patologija koje imaju slične simptome, pa je tijekom dijagnoze važno razlikovati ih od adenoida.

U pregledu i diferencijalnoj dijagnozi adenoida koriste se sljedeće metode:

  1. kompjutorizirana tomografija (vrsta dijagnostike koja se temelji na skeniranju pomoću x-zraka);
  2. endoskopija;
  3. rendgenski pregled (koristi se za provjeru stanja krajnika u rijetkim slučajevima);
  4. stražnja rinoskopija (pregled vam omogućuje određivanje stanja nazofaringealnih tonzila, provodi se pomoću zrcala);
  5. sondiranje prstom - na ovaj način se krajnici rijetko provjeravaju, jer se tehnika smatra zastarjelom, bolnom i neinformativnom.

 Dijagnoza adenoida

Složeno liječenje

Što učiniti kada se djetetu dijagnosticiraju adenoidi? Većina odmah razmišlja o njihovom uklanjanju. Međutim, ne možete pribjeći kirurškoj intervenciji. Uklanjanje se provodi samo u ekstremnim slučajevima, kada konzervativne metode liječenja ne rade. Režim liječenja obično uključuje vazokonstriktore i antiseptike, ispiranje nazofarinksa, a ponekad i antibiotsku terapiju.

Vazokonstriktor i kapi za sušenje

Kod jake otekline u nosu, koja onemogućuje pacijentu da normalno spava i jede, kao i prije medicinskih i dijagnostičkih postupaka, liječnik će preporučiti ukapavanje vazokonstriktora i kapi za sušenje u nos. Treba imati na umu da oni ne liječe adenoide, već pridonose privremenom olakšanju stanja:

  • Malim pacijentima obično se propisuje Nazol-beba, Sanorin za djecu, dječji naftizin (preporučujemo čitanje:). Postoje ograničenja - ne možete koristiti ova sredstva dulje od 5-7 dana zaredom.
  • Ako su adenoidi popraćeni obilnom sekrecijom sluzi, tada se propisuju lijekovi za sušenje, kao na pr.

Pranje nazofarinksa

Pranje nazofarinksa je koristan postupak, ali samo ako roditelji znaju kako ga pravilno provesti.

Ako postoje sumnje u vlastite snage i vještine, bolje je prijaviti bebu za pranje kod liječnika - ako se postupak nepravilno provodi, postoji rizik od infekcije srednjeg uha i, kao rezultat, razvoj upale srednjeg uha. Za pranje možete koristiti:

  1. otopina Aquamaris;
  2. negazirana mineralna voda;
  3. fiziološka otopina;
  4. fiziološka otopina (1 sat (preporučujemo čitanje:). l. soli po 0,1 kuhane vode);
  5. dekocije ljekovitog bilja (kalendula, kamilica).

Antiseptički pripravci

Za dezinfekciju površine sluznice upaljenih nazofaringealnih tonzila, uklanjanje patogenih mikroorganizama, smanjenje oteklina i smanjenje upale, liječnik će propisati antiseptičke lijekove. U liječenju adenoida kod djece, lijekovi kao što su:

  • Miramistin;
  • Derinat (preporučamo čitanje:);
  • kolargol.

Antibiotici

Moguće je koristiti antibakterijske lijekove u liječenju adenoida, uključujući lokalne lijekove, samo prema uputama liječnika. Antibiotici su uključeni u terapijski režim u slučajevima kada je pacijent razvio adenoiditis.


 Ponekad u liječenju adenoida liječnici propisuju Amoxiclav

Antibiotici ne pomažu smanjiti veličinu tonzila, osim toga, s njihovom nekontroliranom uporabom, mikroorganizmi razvijaju otpornost na lijekove.

Naziv lijekaAktivni sastojakObrazac za otpuštanjeDobna ograničenja, godine
SorfadexGramicidin, deksametazon, framicetinKapiod 7 godina
AmoksiklavAmoksicilin, klavulanska kiselinaTablete, prašak za suspenziju, otopina za intravensku primjenuod 12 godina / bez ograničenja / od 12 godina
SumamedAzitromicin dihidratTablete 125, 500 mg, kapsule, prašak za suspenzijuod 12 godina / od 3 godine / od 12 godina / od 6 mjeseci
Suprax SolutabCefiksimTablete topive u vodiod 6 mjeseci (uz oprez)

Fizioterapijski tretman

Liječenje adenoida treba biti sveobuhvatno. Fizioterapeutske metode nadopunjuju liječenje lijekovima. Liječnici često propisuju postupak kvarciranja nosa.

Malim pacijentima pomažu i desetodnevni tečajevi laserske terapije. Još jedan učinkovit način koji pomaže poboljšati nosno disanje nakon druge sesije su vježbe disanja prema metodi Buteyko.


 Nosni kvarc

Narodni lijekovi

Prije korištenja bilo koje tradicionalne medicine, preporuča se konzultirati stručnjaka. Neki recepti mogu naštetiti upaljenim nazofaringealnim tonzilima s pogrešnim pristupom liječenju. Osim toga, odabir prikladnog sastava ovisit će o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela io stadiju bolesti.

Popularni kućni lijekovi uključuju:

  1. Pranje soli. 1 žličica Ulijte morsku sol u čašu kipuće vode, temeljito promiješajte dok se kristali potpuno ne otope. Dodajte 2 kapi joda. Ohladite na sobnu temperaturu. Isperite nazofarinks dva puta dnevno tijekom 10 dana.
  2. Pomiješajte hrastovu koru (20 g), gospinu travu (10 g), lišće metvice (10 g). Prelijte čašom kipuće vode i kuhajte na najlaganijoj vatri 3 minute. Pustite da se kuha 1 sat. Procijedite kroz gazu. Tijekom 14 dana ukapavati po 4 kapi dekokta u svaku nosnicu u nos bolesnika (postupak ponavljati dva puta dnevno).
  3. antiseptička ulja. Tretman se sastoji od tri uzastopne kure od kojih svaka traje 14 dana (ukupno 42). U prva dva tjedna pacijentu se u svaku nosnicu tri puta dnevno ukapaju tri kapi ulja eukaliptusa. Sljedećih 14 dana koristite ulje pasjeg trna. Tretman se završava kurom cedrovog ulja ili ulja čajevca.

Kirurgija


Adenoidna vegetacija ponekad je podložna kirurškom uklanjanju. Provodi se u stadijima 2-3 bolesti, kada patološke promjene predstavljaju prijetnju životu i zdravlju pacijenta, kao iu nedostatku učinka korištenja konzervativnih metoda liječenja.

Adenotomija se izvodi laserskom resekcijom. Ova tehnika ima niz prednosti:

  • brz oporavak;
  • niska razina traume;
  • izrezivanje je vrlo precizno;
  • sposobnost provođenja endoskopske kontrole;
  • laser ima kauterizirajući učinak, zbog čega rizik od krvarenja postaje minimalan;
  • manje bolan način.

Prevencija adenoida kod djece

Ne postoji posebna prevencija rasta adenoida kod djeteta. Za prevenciju bolesti potrebno je obratiti pozornost na jačanje prirodnih obrambenih snaga organizma.

Da biste to učinili, važno je stalno pratiti mikroklimu u dječjoj sobi (vlažnost je posebno važna), kako bi se izbjeglo pregrijavanje i hipotermija.

Stvrdnjavanje će pomoći u prevenciji niza bolesti, uključujući adenoide. Trebate redovito hodati na svježem zraku, tjelesna aktivnost, puna i raznolika prehrana su korisni. Ako se patologija već razvila, trebate što prije potražiti pomoć od kvalificiranog stručnjaka - tada postoji šansa da se adenoidi izliječe konzervativnim metodama i izbjegnu komplikacije.

Slaba imunološka svojstva djetetovog tijela dovodi do čestih respiratornih bolesti različitih etiologija. Dijagnoza adenoida kod djeteta od 2 godine je najčešći zaključak otorinolaringologa.

Patološke vegetacije donose nelagodu, pogoršavaju respiratorne funkcije i povećavaju rizik od prehlade. Nedostatak odgovarajuće, pravovremene terapije može dovesti do komplikacija i potrebe za kirurškom intervencijom.

Patološka proliferacija limfoidnog tkiva nazofaringealnog tonzila dovodi do bolnog stanja koje zahtijeva hitno liječenje. Dijagnoza adenoida kod djeteta od 2 godine može se postaviti zbog stalne nazalne kongestije. Međuregija između ždrijela i nosa sadrži krajnike, koji su dio faringealnog prstena.

Glavna funkcija limfoidnog tkiva nazofarinksa je zaštita tijela od patogenih mikroba koji uzrokuju bolesti gornjeg dišnog trakta. Spužvasta tvar proizvodi limfocite za stvaranje postojanih imunoloških svojstava.

Povećane faringealne tonzile ukazuju na izražene upalne procese. U velikom broju slučajeva, adenoidi u dvogodišnjem djetetu su hipertrofirani na pozadini osnovne bolesti dišnog sustava, djelujući samo kao popratna patologija.

Razvoj infekcije može dovesti do kroničnih deformacija koje ometaju normalne respiratorne funkcije. Suvremene metode dijagnosticiranja adenoida omogućuju prepoznavanje patoloških vegetacija u ranim fazama i uklanjanje problema uz pomoć terapije lijekovima.

Adenoidi se pojavljuju kod djeteta od 2 godine i potpuno atrofiraju u dobi od 10-12 godina. Često bolesna beba, prema dr. Komarovskom, najosjetljivija je na bolest i u opasnosti je.

Zašto se adenoidi povećavaju?

Prije liječenja adenoida u djeteta od 2 godine, potrebno je otkriti etiološke čimbenike koji su izazvali patološku proliferaciju limfoidnog tkiva. Lagano povećanje krajnika može se primijetiti tijekom razdoblja respiratornih bolesti. U slučaju kada se poboljšanje ne dogodi nakon tjedan dana, trebate se posavjetovati s liječnikom s djecom, proučiti uzroke i simptome adenoida.

Čimbenici koji doprinose ozbiljnoj upali adenoida su:

  1. Prehlade. Česte akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije s oslabljenim imunološkim svojstvima djetetovog tijela ne dopuštaju da se nazofaringealni krajnici vrate u normalnu veličinu. Trajno oticanje tkiva dovodi do nepovratnih deformacija i rasta. Dijete je osjetljivo na patološko stanje, kada posjećuje dječju sobu ili vrt, prisiljeno kontaktirati s izvorima infekcije.
  2. zarazne bolesti. Patološko povećanje adenoida često prati simptome mnogih bolesti zarazne etiologije. Pratite funkcije disanja, ako dijete ne može disati na nos, nema iscjetka, uzrok može biti povećanje limfnog tkiva. Adenoidne vegetacije mogu se manifestirati na pozadini ospica, crvene groznice, gripe, hripavca, difterije, rubeole. Djetetu se dijagnosticira infekcija, provode se potrebni laboratorijski testovi.
  3. Alergijske reakcije. Stalna iritacija sluznice nazofaringealnog prstena pod utjecajem alergena dovodi do teške upale tkiva krajnika. Kao uzročnici mogu djelovati različiti prehrambeni proizvodi, prašina, životinjska dlaka, pelud, kemikalije.
  4. Komplikacije u perinatalnom razdoblju. Patološka stanja trudnice tijekom razdoblja trudnoće mogu utjecati na pojavu adenoida u ranoj dobi kod djeteta. Ozljede, hipoksija, loše navike, antibiotici mogu uzrokovati vegetaciju krajnika. Također, nedostatak dojenja dovodi do izostanka stvaranja imunoloških antitijela u drugoj godini bebinog života.
  5. Slaba imunološka svojstva djetetovog tijela. Nedostatak dnevnog režima, uravnotežene prehrane, šetnje na otvorenom i pravodobnog liječenja bolesti dišnog sustava dovodi do kroničnog tijeka zaraznih bolesti. Suhi zrak, loša ekologija, prašnjavost prostorija i prisutnost štetnih boja, konzervansa, okusa u jelovniku negativno utječu na djetetovo tijelo.
  6. Nasljedstvo. Rast limfnog tkiva može biti genetski uvjetovan. Nasljedna predispozicija naziva se limfatizam. U budućnosti se može razviti disfunkcija štitnjače. Dijete ima letargiju, apatiju i brzo dobivanje na težini.

Saznajte kako izliječiti adenoide kod djeteta 2 godine, prvo biste trebali proći pregled, postaviti dijagnozu, a tek onda odabrati adekvatan tijek terapije. Nakon konzultacija, stručnjak će odrediti imenovanje, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela, moguće kontraindikacije i dob djeteta.

Prehlade

Kako razumjeti da dijete ima adenoide

Simptomatologija upalnog procesa u regiji nazofaringealnog tonzila je izražena. Liječnik vanjskim pregledom može odmah postaviti dijagnozu. Glavni znakovi adenoida kod djeteta 2 godineživot:

  • nosno disanje je teško ili potpuno odsutno;
  • psihosomatski poremećaji (razdražljivost, poremećaj sna, opća slabost i loše zdravlje);
  • gubitak težine tijekom dojenja;
  • smanjen osjet mirisa;
  • noćni napadi gušenja;
  • sušenje sluznice nazofarinksa, lavež kašalj;
  • česti upalni procesi u bronhima, grlu (zrak se ne čisti i zagrijava u sinusima, odmah ulazi u dišni trakt);
  • pritužbe na bol u uhu, otitis media;
  • hipertermija i obilno izlučivanje sluzi iz nosa (akutni adenoiditis).

Liječnik pažljivo pregledava nosne prolaze dvogodišnje djece pomoću posebnog alata za otvaranje. Također se pregledava unutarnja površina grla djeteta u području krajnika. Beba, gutajući, pokreće meko nepce, uzrokujući laganu vibraciju adenoidnih vegetacija.

Korištenje modernog endoskopa omogućuje vam proučavanje stanja, određivanje veličine i stupnja rasta, prepoznavanje sluzi ili krvi na površini tkiva. Stupnjevi adenoida: prvi - 1/3 nosnog prolaza je zatvoren; drugi je nemogućnost nosnog disanja u vodoravnom položaju, treći je potpuna disfunkcija disanja kroz nos.

U dobi od 2 godine liječenje adenoida nudi nekoliko mogućnosti terapije. Imenovanje ovisi o težini bolesti. Treća faza razvoja patologije zahtijeva kiruršku intervenciju.

Noćni napadi gušenja.

Medicinsko liječenje adenoida

Važno je započeti liječenje na vrijeme, sustavno slijedeći preporuke liječnika. U prvoj i drugoj fazi rasta limfoidnog tkiva moguć je pozitivan ishod pri korištenju lijekova. U slučaju povećanja adenoida na pozadini druge respiratorne bolesti, bit će potrebno u početku eliminirati temeljnu patologiju.

Medicinski tretman uključuje korištenje:

  1. Antihistaminici. Učinkovito ublažavaju oticanje tkiva krajnika i sluznice nazofarinksa. Lordes, Zodak, Zirtek, Suprastin propisuju se prema dobi malog pacijenta.
  2. vazokonstriktor. Farmakološki oblik - sprejevi ili kapi (Sanorin, Naphthyzin, Rinazolin). Uklonite simptome bez pružanja izraženog terapijskog učinka. Ne preporučuje se korištenje duže od 5 dana.
  3. Otopine i sprejevi za pranje. Aquamaris, Morimer, Humer ili obična slana voda pomoći će hidratizirati sluznicu, eliminirati sluz, patogene mikroorganizme na adenoidima i smanjiti upalu.
  4. Hormonalni lijekovi. Koriste se isključivo prema preporuci liječnika u skladu s uputama. Sredstva mogu izazvati ovisnost (Flix, Nasonex, Hydrocartisone).
  5. antiseptički lijekovi. Učinkovito se bore protiv upale bakterijske, zarazne etiologije (Protorgol, Isofra, Sofradex).

Sinupret će pomoći u uklanjanju sinusitisa. Učinkovito vlaženje pružit će proizvodi na bazi ulja (Pinosol). Liječenje treba biti sveobuhvatno. Važno je održavati zaštitna svojstva djetetovog tijela na odgovarajućoj razini uz pomoć imunomodulatora, vitaminskih kompleksa.

Pripreme za liječenje adenoida.

kućni lijekovi za adenoide

Kod kuće, u ranoj fazi bolesti, može se koristiti tradicionalna medicina. Prirodni pripravci mogu ukloniti upalu, smanjiti oticanje i ublažiti stanje djeteta. Prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom, isključujući moguće alergijske reakcije.

Kućni lijekovi:

  • pranje sinusa otopinom morske soli;
  • korištenje ribljeg ulja;
  • ukapavanje soka od cikle s medom (2: 1);
  • koristite kap ulja jele u svaku nosnicu (3-4 puta dnevno);
  • ulje tuje se ukapa noću (6-8 kapi);
  • pranje otopinom sode i 10% alkoholne tinkture propolisa (200 ml vode, ¼ žličice sode, 15-20 kapi tinkture propolisa).

Redovita pranja pomoći će očistiti nazofarinks od nakupljanja sluzi, bakterija i virusa. Umjerena izloženost sredstvima ne uzrokuje nelagodu tijekom postupaka, omogućuje vam da ne oštetite nježnu sluznicu djeteta.

Pranje nosa morskom soli.

Bilje i naknade za liječenje adenoida

Svrsishodnost korištenja homeopatskih recepata može odrediti samo liječnik, na temelju stanja djeteta i stupnja razvoja patologije. Provjerene formulacije pomoći će sigurno normalizirati veličinu krajnika. Važno je pridržavati se doza u pripremi, strogo slijedeći preporuke.

Učinkovite biljke i naknade:

  • izvarak perikarpa oraha (6-8 kapi, tri puta dnevno, tijek od 20 dana);
  • mješavina origana, podbjela, trava sukcesije (1: 1: 2, inzistirati u termos, dodati kap ulja jele, isprati dva puta dnevno);
  • alkoholna tinktura na travama anisa (100 ml alkohola, 15 g suhe kolekcije, ostaviti 10 dana, razrijediti 1: 3, ukapati 10 kapi tri puta dnevno);
  • ljekovita otopina mumije (4 tablete 0,25 otopiti s vodom, dodati 3 žlice fizikalne otopine, 3 žlice glicerina, inzistirati 7 dana, ukapati nos tri puta dnevno, tečaj 3 mjeseca).

Terapija adenoidnih vegetacija u dobi od dvije godine ne uključuje korištenje radikalnih metoda. Regenerirajuća svojstva limfoidnog tkiva i česte respiratorne bolesti mogu dovesti do recidiva. Preporuča se koristiti sveobuhvatno liječenje patologije, kombinirajući ljekovite recepte tradicionalne medicine i konzervativne metode terapije.

Uvarak perikarpa oraha.

Kako drugačije izliječiti adenoide

U nekim slučajevima, zbog individualne netolerancije na lijekove, može biti potrebno alternativno liječenje adenoida. Korisno je da dijete radi postupke inhalacije. Možete koristiti moderan uređaj - nibulizator ili izvesti tradicionalne respiratorne manipulacije na posudi za paru.

Kao terapeutsko rješenje koriste se antiseptički pripravci, dekocije ljekovitog bilja, slana ili alkalna voda. Važno je disati kroz nosne prolaze. Osim toga, mogu se provoditi fizioterapijski postupci. Uz rast limfoidnih tkiva, elektroforeza, UHF, laserska terapija učinkovito se nose.

Izleti na more ili u planine također će imati opći ljekoviti učinak i ojačat će imunološka svojstva organizma. Šetnje u crnogoričnim šumama, tečajevi liječenja u slanim špiljama imat će pozitivan učinak. Manipulacije masaže i vježbe disanja pridonose povećanom protoku krvi u zoni nazofarinksa.

Važno je pravodobno provesti terapiju upalnih bolesti dišnog sustava, osigurati uravnoteženu prehranu. Stvrdnjavanje i redovite šetnje na svježem zraku poboljšat će opće stanje i povećati otpornost tijela na učinke zaraznih sredstava. Kronične lezije mogu dovesti do nepovratnog povećanja adenoida.

Uklanjanje adenoida

Kirurško liječenje adenoida indicirano je u trećoj fazi razvoja bolesti. Suvremene metode operacija i oprema omogućuju manipulacije bez rizika za život djeteta. Komplikacije s oslobađanjem gnoja, otitis media, napadi astme negativno utječu na opće stanje bebe i zahtijevaju uklanjanje problema.

Kontraindikacije za kirurški zahvat za uklanjanje adenoida su patologije kardiovaskularnog sustava, anomalije nepca i prisutnost malignih neoplazmi. Ne preporučuje se obavljanje operacija tijekom razdoblja pogoršanja prehlade i teške epidemiološke situacije. Alternativa bi bila staviti dijete nakon operacije u karantenu.

Uklanjanje adenoida laserom.

Komarovsky o liječenju adenoida kod djece

Prema Komarovskom, problem adenoida može se potpuno eliminirati samo uz pomoć kirurške intervencije. Dostupno je izbjegavanje kroničnih stanja uz strogo pridržavanje pravila i preporuka liječnika:

  1. Pravovremeno liječenje prehlade. Važno je provesti složenu terapiju, u skladu s propisanim tijekom, unatoč poboljšanju. Bolesti koje nisu do kraja izliječene mogu dovesti do kroničnog tijeka i izazvati komplikacije. Adenoidi će se vratiti u normalu samo kada je djetetovo tijelo zdravo.
  2. Smještaj. Redovito provjetravanje, ovlaživanje zraka i odsutnost prašine moraju biti obvezni. Pravilna atmosfera u sobi i puno pića za vlaženje sluznice nazofarinksa pomoći će u izbjegavanju patoloških vegetacija krajnika.
  3. Opće preventivne mjere. Jačanje imuniteta, pravilna prehrana i otvrdnjavanje, prema Komarovskom, pomoći će u izbjegavanju neugodnih posljedica, komplikacija i razvoja adenoiditisa.

Liječnik preporučuje da odmah potražite specijaliziranu pomoć u zdravstvenoj ustanovi s potpunim poremećajem nosnog disanja, poremećajem spavanja zbog napadaja gušenja, hrkanja, s čestim upalama srednjeg uha i prvim znakovima deformacije lica.

Opasnost od proliferacije limfoidnog tkiva postoji u razdoblju od 4 do 7 godina. U budućnosti se rizik smanjuje zbog postupne atrofije adenoidnih vegetacija. Kršenje imunoloških funkcija limfoidnog tkiva može dovesti do širenja upalnog procesa i zahtijeva pravovremenu i adekvatnu terapiju.

Čak i blagi porast tonzila zahtijeva pravodobno i pravilno liječenje. Visoka razina imunoloških svojstava djetetovog tijela, uravnotežena prehrana i zdrav način života pomoći će spriječiti patološke procese povećanja adenoida.

Video govori o tome što su adenoidi kod dvogodišnjeg djeteta, kako liječiti adenoide kod dvogodišnjeg djeteta.

Slični postovi