इको केबी क्या है? इकोकार्डियोग्राफी। स्ट्रेस-इको कार्डियक सीजी की आवश्यकता किसे है?

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हृदय का इको-सीजी (अल्ट्रासाउंड) - यह क्या है?

कार्डियक अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

तो, अपेक्षाकृत स्वस्थ लोगों के लिए कार्डियक अल्ट्रासाउंड कराने के नियोजित संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ और मामले हैं:

• नवजात बच्चे - हृदय का अल्ट्रासाउंड दोषों या जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियों का निदान करने के लिए किया जाता है।
• यौवन (किशोर) - हृदय का अल्ट्रासाउंड तेजी से विकास और हृदय प्रणाली पर उच्च भार के कारण होने वाले अंग के कार्यात्मक विकारों की पहचान करने के लिए किया जाता है।
• गर्भवती महिलाएं - अंग की स्थिति और कार्यात्मक व्यवहार्यता का आकलन करने के साथ-साथ इसके संभावित छिपे हुए विकृति की पहचान करने के लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। हार्ट अल्ट्रासाउंड उन अध्ययनों में से एक है, जिसके परिणामों के आधार पर एक महिला को जन्म नहर के माध्यम से बच्चे को जन्म देने की अनुमति दी जाएगी या प्रतिबंधित किया जाएगा। दूसरे शब्दों में, यदि हृदय के अल्ट्रासाउंड के परिणाम सामान्य हैं, तो हृदय और रक्त वाहिकाओं से प्राकृतिक तरीकों से बच्चे के जन्म में कोई बाधा नहीं है, और महिला अपने आप ही बच्चे को जन्म दे सकती है, जब तक कि निश्चित रूप से ऐसा न हो। अन्य मतभेद. लेकिन अगर हृदय के अल्ट्रासाउंड के परिणाम से कोई विकृति का पता चलता है, तो अचानक दिल का दौरा पड़ने, दिल टूटने आदि से महिला की मृत्यु के उच्च जोखिम के कारण हृदय रोग विशेषज्ञ प्राकृतिक प्रसव पर रोक लगा देते हैं। ऐसी स्थितियों में, एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
• एथलीट - उच्च शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंग में संरचनात्मक परिवर्तनों का अध्ययन करने के लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

हृदय प्रणाली के संदिग्ध या पहले से ही पहचाने गए विकृति वाले लोगों में हृदय का अल्ट्रासाउंड करने के संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:

1. एंडोकार्डिटिस का संदेह (हृदय क्षेत्र में दर्द या बस असुविधा, सांस की तकलीफ, हाल ही में गले में खराश के बाद उत्पन्न होना, स्कार्लेट ज्वर, जोड़ों में आमवाती दर्द का दौरा या अंतःशिरा दवा के उपयोग के कारण)।

2. निम्नलिखित लक्षणों में से किसी एक द्वारा प्रकट हृदय प्रणाली के किसी भी रोग का संदेह:

• सांस की तकलीफ (मध्यम शारीरिक गतिविधि, मजबूत भावनात्मक तनाव या यहां तक ​​कि आराम करने पर भी होती है);
• हृदय क्षेत्र में और उरोस्थि के पीछे दर्द या कोई असुविधा;
• श्रव्य हृदय बड़बड़ाहट;
• दिल के काम में "रुकावट" महसूस होना या दिल की धड़कन बहुत तेज़ होना;
• समय-समय पर चक्कर आना और सिरदर्द;
• अकारण कमजोरी;
• चेतना की हानि के प्रकरण;
• लगातार ठंडे हाथ और पैर;
• त्वचा का लगातार पीला या नीला रंग;
• बच्चों में वजन का कम बढ़ना।

यदि ऐसे फॉसी हैं जिनमें मायोकार्डियम कमजोर रूप से सिकुड़ता है या बिल्कुल भी सिकुड़ता नहीं है, साथ ही हृदय की दीवारें भी पतली हो जाती हैं, तो यह पिछले या विकासशील दिल के दौरे का संकेत देता है।

यदि वाल्व फ्लैप अलग-अलग दिशाओं में चलते हैं, पूरी तरह से बंद या खुलते नहीं हैं, मोटे या पतले होते हैं, तो यह हृदय दोष (उदाहरण के लिए, स्टेनोसिस या वाल्व अपर्याप्तता, आदि) को इंगित करता है। यदि वाल्व का उद्घाटन संकुचित हो गया है, तो हम स्टेनोसिस के बारे में बात कर रहे हैं। लेकिन अगर, इसके विपरीत, वाल्व फ्लैप पूरी तरह से नष्ट नहीं होता है, उसमें एक छेद बना रहता है जिसके माध्यम से कुछ रक्त वापस बह जाता है, तो हम अपर्याप्तता के बारे में बात कर रहे हैं।

इजेक्शन अंश में वृद्धि हाइपरथायरायडिज्म का संकेत दे सकती है, और कमी दिल की विफलता का संकेत दे सकती है।

हृदय सिकुड़न में परिवर्तन कोरोनरी हृदय रोग, हृदय रोग, मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी या लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि का संकेत दे सकता है।

यदि पेरीकार्डियम में 30 मिलीलीटर से अधिक तरल पदार्थ पाया जाता है, तो यह पेरीकार्डिटिस को इंगित करता है।

यदि मायोकार्डियम की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, उसके मोटे होने और द्रव्यमान में वृद्धि का पता लगाया जाता है, तो हृदय में घुसपैठ की क्षति का संदेह होता है, जैसे, उदाहरण के लिए, एमाइलॉयडोसिस, सारकॉइडोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस।

हृदय का अल्ट्रासाउंड कहाँ करें?

हृदय का अल्ट्रासाउंड निजी चिकित्सा केंद्रों में भी किया जाता है जहां संबंधित विशेषज्ञ काम करते हैं।

कौन सा डॉक्टर हृदय का अल्ट्रासाउंड करता है?

हृदय अल्ट्रासाउंड की कीमत

किसी विशेष हृदय रोग का सही निदान करना अक्सर काफी कठिन होता है। हृदय रोग को कभी-कभी श्वसन विकृति, तंत्रिका तंत्र के रोगों और पाचन तंत्र के रोगों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। लेकिन हृदय रोग कितना आम है, इसे देखते हुए रोगियों के प्रभावी उपचार के लिए सही निदान बहुत महत्वपूर्ण है। तो, वे हृदय को कैसे प्रतिध्वनित करते हैं, यह क्या है?

हृदय प्रतिध्वनि क्या है?

हृदय की प्रतिध्वनि: यह क्या है? यह निदान पद्धति स्पंदित अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके एक विशेष अध्ययन है। इसकी सहायता से आप अंग की संरचना, उसका आकार, न केवल हृदय की मांसपेशियों की स्थिति, बल्कि हृदय के वाल्वों की स्थिति भी देख सकते हैं, साथ ही वास्तविक समय में हृदय के कार्य, रक्त प्रवाह की विशेषताओं को भी देख सकते हैं। अंग में.

परावर्तित अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करके, डॉक्टर स्क्रीन पर एक चलती-फिरती छवि बनाता है जिसे रिकॉर्ड या कॉपी किया जा सकता है। छवि को झुकाया जा सकता है, विभिन्न कोणों से, त्रि-आयामी छवि, अंगों के अनुभागों को देखा जा सकता है। इकोकार्डियोग्राफी हृदय कक्षों की मात्रा, उनके आकार, दीवार की मोटाई, मांसपेशियों के द्रव्यमान के बारे में बताती है. यह निदान गैर-आक्रामक, पूरी तरह से सुरक्षित और बहुत प्रभावी है।

इस तकनीक का उपयोग कब किया जाता है?

इस निदान पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब मरीज निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करने लगते हैं: कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी, लगातार सिरदर्द, मतली और दबाव बढ़ना, सांस लेने में तकलीफ, खांसी।

यह पैरों की लगातार सूजन, छाती क्षेत्र में दर्द, कंधे के ब्लेड के नीचे, हृदय ताल गड़बड़ी, ऊपरी पेट में या दाहिनी पसली के नीचे दर्द, यकृत के आकार में वृद्धि, तेज दिल की धड़कन या , इसके विपरीत, डूबता हुआ दिल, और पीली या नीली त्वचा। , लगातार ठंडे हाथ और पैर।

हृदय की जांच सबसे पहले तब की जाती है जब ऐसे लक्षण उन लोगों में दिखाई देते हैं जो लगातार तनाव का अनुभव करते हैं, गंभीर संक्रामक रोगों से पीड़ित हैं या शराब का दुरुपयोग करते हैं।

हृदय निदान हमेशा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया जाता है:

• अगर किसी व्यक्ति को गठिया रोग है।
• जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष हैं।
• यदि आपको ल्यूपस एरिथेमेटोसस है।
• एनजाइना पेक्टोरिस के लिए.
• जब किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ा हो.
• लय गड़बड़ा जाती है, धमनीविस्फार और ट्यूमर का पता चलता है।

संभावित हृदय दोषों की पहचान करने, हृदय वाल्वों की गतिशीलता या सिकुड़न की घटना, हृदय का कौन सा हिस्सा सिकुड़ नहीं रहा है, यह पता लगाने के लिए कि क्या कोई रक्त के थक्के हैं, यह पता लगाने के लिए परीक्षा तकनीक की आवश्यकता है। प्रतिध्वनि फुफ्फुसीय धमनी में दबाव को भी मापती है। बहुत बार, निदान गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है (क्योंकि उनके हृदय और संवहनी तंत्र तनाव में वृद्धि का अनुभव करते हैं) और पेशेवर एथलीटों के लिए।

बच्चों के लिए भी यह अध्ययन पूरी तरह सुरक्षित है। जहाँ तक मतभेदों का सवाल है, वे बस अस्तित्व में ही नहीं हैं। कठिनाइयाँ तब होती हैं जब किसी व्यक्ति की त्वचा उस क्षेत्र के ठीक ऊपर क्षतिग्रस्त हो जाती है जिसकी जांच की जानी चाहिए, या यदि बच्चा बहुत छोटा है, घबराया हुआ है, मनमौजी है और प्रक्रिया को अंजाम देने की अनुमति नहीं देता है।

प्रक्रिया के प्रकार

आज, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दो प्रकार के निदान कर सकते हैं: ट्रान्सथोरेसिक और ट्रांससोफेजियल। पहली छाती के माध्यम से एक पारंपरिक परीक्षा है, दूसरी अन्नप्रणाली के माध्यम से की जाती है और आपको सभी कोणों से हृदय प्रणाली की जांच करने की अनुमति देती है।

विशेष क्षमताओं का उपयोग करके, विशेषज्ञ कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं और व्यायाम के दौरान, पहले और बाद में हृदय प्रणाली में परिवर्तन का निरीक्षण कर सकते हैं। अतिरिक्त तकनीकें भी हैं.

• यदि आवश्यक हो, तो एक मानक प्रतिध्वनि को डॉप्लरोग्राफी (सभी बड़े जहाजों में रक्त प्रवाह की गति का निदान, हृदय के हिस्सों में इसकी गति का निदान) के साथ पूरक किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध विभिन्न हृदय दोषों का पता लगा सकता है।
• कंट्रास्ट के साथ एक अध्ययन में एक विशेष पदार्थ का अंतःशिरा प्रशासन शामिल होता है, जिसकी मदद से विशेषज्ञ मॉनिटर पर सबसे छोटी वाहिकाओं को भी देखते हैं, उनके व्यास, रक्त आपूर्ति और ऊतकों में चयापचय की दक्षता का आकलन करते हैं। इस तरह के निदान उन नियोप्लाज्म की पहचान करने का मौका प्रदान करते हैं जिन्हें मानक परीक्षा के दौरान नहीं देखा जा सकता है।

प्रक्रिया की तैयारी और समापन

यह पता लगाने पर कि कार्डियक इको कैसे किया जाता है और यह क्या है, मरीजों को परीक्षा की तैयारी के बारे में भी पता होना चाहिए। यह अलग-अलग हो सकता है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि डॉक्टर ने किस प्रकार का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया है।

• आपको पहले आयोजित परीक्षाओं के सभी परिणाम, एक ईसीजी अपने साथ ले जाना होगा, ताकि डॉक्टर समय के साथ रोग के विकास या रोगी की स्थिति की निगरानी कर सकें।
• शांत और सकारात्मक रहने की सलाह दी जाती है। यदि कोई व्यक्ति चिंतित या तनावग्रस्त है, तो उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति अप्रिय हृदय संबंधी संकेतकों और परिवर्तनों को भड़का सकती है, उदाहरण के लिए, हृदय गति बढ़ जाती है।
• आपको ज़्यादा खाना नहीं खाना चाहिए, भोजन का सेवन उचित और मध्यम रहना चाहिए।
• यदि अल्ट्रासाउंड अन्नप्रणाली के माध्यम से किया जाएगा, तो आपको परीक्षा से तीन घंटे पहले किसी भी भोजन से इनकार करना होगा।
• शिशु के निदान के मामले में, प्रक्रिया सामान्य भोजन के बीच की जाती है।

परीक्षा आयोजित करने के लिए, डॉक्टर रोगी को उसकी पीठ पर रखता है और त्वचा पर जेल के रूप में एक विशेष संरचना लागू करता है (यह ऊतकों में और उपकरण में वापस आवेगों के संचरण में सुधार करता है)। एक व्यक्ति को यथासंभव शांत और आराम करने की आवश्यकता है। सभी आवश्यक मापदंडों पर विचार करने के बाद, डॉक्टर मरीज को उठने और कपड़े पहनने की अनुमति देता है, और वह परिणामों को प्रिंट करता है और सभी जानकारी को समझता है। आमतौर पर पूरी परीक्षा में कुल मिलाकर लगभग चालीस मिनट लगते हैं।

अल्ट्रासाउंड परिणामों की व्याख्या

रोगी की जांच करते हुए, डॉक्टर हृदय के कक्षों की स्थिति देखता है, उनके आयाम क्या हैं, दोनों निलय और अटरिया की दीवारों की अखंडता और मोटाई का अध्ययन करता है, वाल्वों का क्या होता है, वाहिकाओं की स्थिति, क्या है हृदय का आयतन, क्या पेरिकार्डियल थैली में तरल पदार्थ है। अल्ट्रासाउंड किस तस्वीर का उत्पादन करता है इसके आधार पर, विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि प्राप्त डेटा सामान्य से मेल खाता है या नहीं। इसमें व्यक्ति की उम्र, शारीरिक गतिविधि और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।

• सभी नवजात शिशुओं के अटरिया के बीच कुछ समय के लिए एक खुला छेद हो सकता है। यदि विकास वैसा हो जाए जैसा होना चाहिए, तो वह अतिरंजित हो जाता है। यदि नहीं, तो अल्ट्रासाउंड पर अटरिया की दीवारों के मोटे होने के कारण यह दोष दिखाई देगा। विशेषज्ञ सेप्टम में छेद को भी चिह्नित करेगा।
• सेप्टल दोष होने पर डॉपलर अल्ट्रासाउंड महाधमनी से फुफ्फुसीय धमनी की ओर रक्त के स्त्राव को दिखाएगा।
• यह दोष हृदय के बढ़ने, एक निलय से दूसरे निलय में रक्त के स्त्राव तथा अंग की दीवारों की अतिवृद्धि के कारण भी प्रकट होता है।
• अर्जित दोष अल्ट्रासाउंड पर भी स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं: वाल्व रक्त को एट्रियम में लौटने से रोकता है। मॉनिटर स्पष्ट रूप से वाल्वों का मोटा होना, उनकी असामान्य गति और अलिंद और निलय की दीवारों का मोटा होना दिखाएगा।
• यदि किसी व्यक्ति को माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता का संदेह है, तो यह अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दिखाई देगा।
• यदि किसी व्यक्ति को रोधगलन है, तो मॉनिटर मृत क्षेत्र में मांसपेशियों के संकुचन की अनुपस्थिति दिखाएगा।
• पेरीकार्डियम में द्रव की उपस्थिति एक्स्यूडेटिव पेरीकार्डिटिस के विकास को इंगित करती है।
• स्क्रीन पर मायोकार्डिटिस का विकास हृदय के कक्षों के विस्तार, रक्त प्रवाह में कमी और हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में कमी से पता चलता है।
• हृदय की आंतरिक परत की सूजन, जिसे एंडोकार्टिटिस कहा जाता है, वाल्व में परिवर्तन के कारण दिखाई देती है।
• यदि हृदय की दीवार पतली और उभरी हुई हो जाती है, तो यह हृदय धमनीविस्फार के विकास का संकेत देता है।

निष्कर्ष

अल्ट्रासाउंड जांच के बाद, प्रक्रिया को अंजाम देने वाला विशेषज्ञ मरीज को बताता है कि सामान्य डेटा और संकेतक क्या होने चाहिए, और फिर व्यक्तिगत जानकारी को समझकर अंतिम निष्कर्ष जारी करता है। वह पहचानी गई बीमारी के कारणों, पाठ्यक्रम और खतरे के बारे में भी बात करते हैं। इसके बाद ही सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

यह कहा जाना चाहिए कि यह उपस्थित चिकित्सक है जिसे यह तय करना होगा कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में क्या करना सबसे अच्छा है: ईसीजी या अल्ट्रासाउंड परीक्षा। ईसीजी हृदय संबंधी आवेगों को दिखाता है और कार्यात्मक संकेतकों के बारे में जानकारी प्रदान करता है। और अल्ट्रासाउंड हृदय की संपूर्ण संरचना, उसकी संरचना और कार्यप्रणाली को दर्शाता है। अल्ट्रासाउंड को अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है और यह रोगियों के अधिक प्रभावी उपचार की अनुमति देता है।

किसी भी बीमारी का इलाज बताने से पहले डॉक्टर को बीमारी का निदान और पहचान करनी चाहिए। यह हृदय और हृदय प्रणाली के रोगों पर भी लागू होता है। इनमें से कुछ बीमारियाँ स्पर्शोन्मुख हो सकती हैं, इसलिए उनकी उपस्थिति का पता नहीं लगाया जा सकता है। लेकिन स्पष्ट संकेतों के मामले में भी, नैदानिक ​​प्रक्रियाएं आवश्यक हैं, क्योंकि प्रभावी उपचार के लिए आपको समस्या का कारण जानना आवश्यक है।

हृदय और हृदय प्रणाली के रोगों की पहचान करने के लिए, दो विधियों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: इकोकार्डियोग्राफी और ईसीजी।

ये दोनों विधियां सटीक हैं, लेकिन यदि हृदय संबंधी विकृति का संदेह हो, तो आमतौर पर ईसीएचओ का उपयोग किया जाता है।

सरल अर्थ में इकोकार्डियोग्राफी हृदय का अल्ट्रासाउंड है। ECHO का उपयोग करके निम्नलिखित विशेषताएं निर्धारित की जा सकती हैं:

इको निष्पादित करने की विधियाँ:

• ट्रान्सथोरेसिक (इकोकार्डियोग्राफी रोगी के शरीर की सतह के माध्यम से की जाती है)।
• ट्रांसएसोफेजियल।
• तनाव ईसीएचओ (प्रक्रिया हृदय की मांसपेशियों पर तनाव के तहत की जाती है, जिससे छिपी हुई विकृति की पहचान करना संभव हो जाता है)।

चूँकि ऐसा अध्ययन हृदय गतिविधि का सटीक वर्णन करता है, इसलिए इसका उपयोग बहुत बार किया जाता है। इसे नवजात शिशुओं पर भी किया जा सकता है।

ECHO आयोजित करने का कारण है:

ईसीएचओ केवल एक चिकित्सा संस्थान में किया जाना चाहिए, और इसे ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जाना चाहिए जिसके पास डेटा को समझने के लिए आवश्यक ज्ञान हो।

इस तरह के शोध के कई फायदे हैं। यह ईसीएचओ की सुरक्षा है (ईसीजी करते समय समान), रोगी के लिए अप्रिय संवेदनाओं और दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति, और परिणामों की सटीकता। कार्डियक इकोकार्डियोग्राफी के लिए कोई मतभेद नहीं हैं; केवल तनाव इकोकार्डियोग्राफी मामूली प्रतिबंधों के साथ की जाती है।

इस विधि से किन रोगों का निदान किया जाता है?

एक ईसीएचओ हृदय वाल्व की स्थिति निर्धारित कर सकता है। साथ ही, ऐसा अध्ययन हमें अंग की संरचनात्मक विशेषताओं का अध्ययन करने की अनुमति देता है।इस प्रकार, इस विधि का उपयोग करके जिन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है उनमें निम्नलिखित हैं:

• दिल की धड़कन रुकना।
• स्टेनोसिस।
• आगे को बढ़ाव।
• दिल का दौरा।
• धमनीविस्फार।
• दिल की बीमारी।

वाहिका-आकर्ष (एनजाइना)

अतिरिक्त निदान विधियों के लिए धन्यवाद, आप पता लगा सकते हैं कि वाल्व तंत्र कैसे कार्य करता है।

कार्डियक ईसीएचओ का उपयोग करके सीने में दर्द के कारणों की पहचान करना असंभव है। साथ ही, यह विधि रक्त वाहिकाओं की स्थिति का संकेत नहीं देती है, अतालता और नाकाबंदी का पता नहीं लगाती है।

इसकी सुरक्षा और इसके कार्यान्वयन के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति के बावजूद, यह नहीं माना जा सकता है कि केवल इकोकार्डियोग्राफी ही हृदय संबंधी समस्याओं की अनुपस्थिति को सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है। निदान के तरीकों को एक डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए, और केवल उसे ही शोध परिणामों का मूल्यांकन करना चाहिए।

निष्पादन सुविधाएँ

जिन मरीजों को ईसीएचओ निर्धारित किया गया है वे इस बात में रुचि रखते हैं कि यह प्रक्रिया कैसे की जाती है। यह सरल है और इसके लिए तैयारी की आवश्यकता नहीं है। सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, रोगी को उसकी बाईं ओर रखा जाता है।

व्यक्ति की इस स्थिति से हृदय छाती के सबसे करीब होता है और तस्वीर अधिक सटीक हो जाती है।

सेंसर का उपयोग करके डेटा रिकॉर्ड किया जाता है। इस सेंसर से निकलने वाली अल्ट्रासाउंड किरणें हृदय के कक्षों का अध्ययन करने में सक्षम हैं। जांच करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि बीम सही आकार का हो और पसलियों के बीच की जगह की ओर निर्देशित हो। पसलियां प्रक्रिया में बाधा बन जाती हैं और इसे अपर्याप्त रूप से प्रभावी बनाती हैं।

परीक्षा की शुरुआत महाधमनी की जांच करने और विकृति की पहचान करने के लिए उसकी स्थिति का अध्ययन करने से होती है। इसके बाद निलय और अटरिया का अध्ययन किया जाता है, फिर हृदय की मांसपेशियों के सिकुड़ने वाले गुणों का आकलन किया जाता है।

इस अध्ययन को करने के लिए विशेष ज्ञान और अनुभव की आवश्यकता होती है, इसलिए केवल डॉक्टर ही इकोकार्डियोग्राफी करते हैं। वे प्राप्त आंकड़ों को समझते हैं और इस विश्लेषण के आधार पर निदान करते हैं। अगला, उपचार निर्धारित है.

इस प्रक्रिया से पहले, साथ ही ईसीजी से पहले रोगी को कोई कार्रवाई करने की आवश्यकता नहीं है। किसी आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं है, न ही आपको दवाएँ लेना बंद करने की आवश्यकता है।

परिणामों पर क्या प्रभाव पड़ता है?

इस हृदय अध्ययन के परिणामों में विकृतियाँ रोगी की शारीरिक विशेषताओं के कारण हो सकती हैं। लोगों के एक समूह के लिए, इस तरह से निदान करना बहुत मुश्किल है।

इनमें मोटापे से पीड़ित लोग, शरीर के अंदर अंगों के असामान्य स्थान या छाती की संरचना वाले रोगी शामिल हैं।

उनके लिए, इकोकार्डियोग्राफी ट्रांससोफेजियल विधि का उपयोग करके की जाती है या कोई अन्य विधि चुनी जाती है: ईसीजी या एमआरआई।

एक अन्य कारक जो कार्य की सटीकता को प्रभावित करता है वह शोध करने वाले डॉक्टर की क्षमता है। यदि उसके पास प्रक्रिया को सही ढंग से करने के लिए पर्याप्त अनुभव या ज्ञान नहीं है, तो परिणाम गलत हो सकते हैं। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि निदान किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाए।

इकोकार्डियोग्राफी करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण पर भी प्रभाव पड़ता है। यही बात किसी अन्य निदान पद्धति के बारे में भी कही जा सकती है: ईसीजी या एमआरआई। उपकरणों की सेवाक्षमता, उनके निर्माण की गुणवत्ता, आधुनिकता - यह सब सटीक परिणामों के लिए मायने रखता है।

क्लिनिक जहां यह सेवा प्रदान की जाती है।

हृदय रोग के निदान के तरीकों में से एक के रूप में इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी) का लाभ यह है कि यह दृश्य है और इसलिए विश्वसनीय है। इस तरह के निदान, जैसा कि वे कहते हैं, रोगी की छाती में "मोटर" के अंदर देखने की अनुमति देते हैं, जो हमें हृदय प्रणाली के कामकाज में मामूली खराबी को भी नोटिस करने की अनुमति देता है।

इकोकार्डियोग्राफी क्षमताएं

इकोकार्डियोग्राफी के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण को इकोकार्डियोग्राफ़ कहा जाता है। इसके साथ काम करने वाला विशेषज्ञ हृदय की शारीरिक रचना को देख सकेगा, उसके वाल्वों, वाहिकाओं और गुहाओं के स्थान का अध्ययन कर सकेगा, और हृदय चक्र के चरणों की निगरानी भी कर सकेगा। यानी जो पहले एक सिद्धांत था उसे अब अपनी आंखों से देखा जा सकता है. यह आश्चर्य की बात नहीं है कि डॉक्टर ऐसी गैर-आक्रामक निदान तकनीक में बहुत रुचि रखते हैं, क्योंकि यह चिकित्सा के क्षेत्र में काफी संभावनाएं खोलता है, जिसके बारे में कई लोग पहले सोच भी नहीं सकते थे।

इकोकार्डियोग्राफी एक नई शोध पद्धति है; यह केवल 20वीं सदी के 70 के दशक में सामने आई और हर जगह विशेषज्ञों को इसके बारे में दस साल बाद पता चला। लेकिन समय बीत गया और आज लगभग हर प्रमुख अस्पताल इकोकार्डियोग्राफ़ से सुसज्जित है। यह प्रत्यक्ष प्रमाण है कि इकोकार्डियोग्राफी आत्मविश्वास से फोनो- और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी जैसे हृदय प्रणाली के रोगों के निदान के तरीकों के साथ-साथ अपनी जगह लेने की तैयारी कर रही है।

इस निदान पद्धति का सार अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना है, जो रोगी के हृदय की चार तरफ से जांच करता है। इकोकार्डियोग्राफ़ में एक मॉनिटर होता है जिस पर हृदय की मांसपेशियों की एक छवि प्रदर्शित की जा सकती है; इसे प्रिंटर पर प्रिंट करके एक छवि के रूप में भी प्राप्त किया जा सकता है। या आप उन्हें अपने कंप्यूटर की मेमोरी में लोड कर सकते हैं या एक फोटो ले सकते हैं।

यह प्रक्रिया बिल्कुल सुरक्षित है. इसकी मदद से, डॉक्टर हृदय के काम के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, इसकी संरचनाओं की जांच कर सकते हैं, सिकुड़न का मूल्यांकन कर सकते हैं, दर्दनाक परिवर्तनों की पहचान कर सकते हैं और यह किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई के बारे में भी बताएगा।

इकोकार्डियोग्राफी प्रक्रिया को अंजाम देना

रोगी को तैयार होने की जरूरत है - कमर तक कपड़े उतारें और सोफे पर लेट जाएं। अल्ट्रासाउंड की तरह, डॉक्टर उसकी छाती के बाईं ओर एक विशेष जेल लगाएंगे, जो अल्ट्रासाउंड की सुविधा के लिए आवश्यक है। फिर एक अल्ट्रासाउंड मशीन को हृदय के ऊपर रखा जाता है। इकोकार्डियोस्कोप में एक नोजल होता है (विभिन्न आकार का हो सकता है)। उपकरण में लगे क्रिस्टल द्वारा मरीज के शरीर में अल्ट्रासोनिक तरंगें भेजी जाती हैं। यह रिटर्न सिग्नल भी रिकॉर्ड करता है, जो आपको हृदय की एक छवि या, एक विकल्प के रूप में, इकोकार्डियोस्कोप स्क्रीन पर हृदय गतिविधि का एक वक्र बनाने की अनुमति देता है। इस छवि के विश्लेषण से रक्त परिसंचरण का आकलन किया जा सकता है।

मॉनिटर से जानकारी पढ़कर, डॉक्टर हृदय की सामान्य गतिविधि का अध्ययन करेगा, उसकी मात्रा और आकार निर्धारित करेगा। अल्ट्रासाउंड सिर का उपयोग करके, वह इस महत्वपूर्ण अंग की जांच करेगा और हृदय वाल्व की गतिविधि का अंदाजा लगाएगा।

इकोकार्डियोग्राफी के क्या लाभ हैं?

सभी अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की तरह, इकोसीजी का एक निर्विवाद लाभ है - यह मानव स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है। रेडियोग्राफी या सिन्टीग्राफी के विपरीत, इस मामले में शरीर पर विकिरण या अन्य नकारात्मक कारक का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

इकोकार्डियोग्राफी का एक अन्य लाभ यह है कि यह प्रक्रिया रोगी के लिए दर्दनाक नहीं है। ट्यूब को निगलने की कोई ज़रूरत नहीं है, जो कई लोगों के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से भी कठिन है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इकोकार्डियोग्राफी आपको मॉनिटर पर यह देखने की अनुमति देती है कि मानव हृदय वास्तविक समय में कैसे काम करता है।

कार्डियक इकोकार्डियोग्राफी के लिए संकेत

डॉक्टर इस अंग के रोगों के कारण होने वाली हृदय संबंधी शिथिलता के लिए इकोकार्डियोग्राफी लिखते हैं। इकोसीजी हृदय वाल्व दोषों के अध्ययन में नैदानिक ​​उपायों का हिस्सा है। इस अध्ययन का उपयोग करके, आप उनकी पहचान कर सकते हैं, साथ ही हृदय की कार्यप्रणाली के कुछ अन्य विकारों का भी निदान कर सकते हैं - पेरिकार्डिटिस, पेरिकार्डियल टैम्पोनैड, हृदय में रक्त के प्रवाह में गिरावट।

इकोकार्डियोग्राफी कहाँ और किसके द्वारा की जाती है?

एक नियम के रूप में, इकोकार्डियोग्राफी हृदय रोग विशेषज्ञों का विशेषाधिकार है। यह अध्ययन बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, अर्थात पूरा होने पर रोगी घर जा सकता है। बेशक, वे उसे अस्पताल का मरीज भी बनाते हैं।

अध्ययन कितने समय तक चलता है?

इकोकार्डियोग्राफी में लगने वाला सटीक समय निर्धारित नहीं किया जा सकता - यह प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए अलग होगा। अध्ययन की अवधि रोगी के हृदय के आकार और आकार से निर्धारित होती है, और प्रक्रिया के नियोजित दायरे पर भी निर्भर करती है। एक इकोकार्डियोग्राम में कई मिनट या शायद आधा घंटा लग सकता है।

नई निदान और उपचार विधियों के विकास के बावजूद, हृदय प्रणाली के रोग मृत्यु दर के कारणों में अग्रणी बने हुए हैं। हृदय की जांच के लिए जानकारीपूर्ण और सुरक्षित तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड है। आइए देखें कि हृदय की प्रतिध्वनि क्या दर्शाती है और इसे कब करने की आवश्यकता है।

कार्डियक अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी) क्या है और इसका उद्देश्य क्या है?

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स शरीर के ऊतकों से अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रतिबिंब को पकड़ने पर आधारित है, यही कारण है कि हृदय की जांच को इकोकार्डियोग्राफी कहा जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, डॉक्टर वास्तविक समय में विभिन्न अनुमानों में मॉनिटर पर अंग की परत-दर-परत छवि प्राप्त करता है। वह मूल्यांकन कर सकता है:

अल्ट्रासाउंड पर हृदय की संरचना और कार्यप्रणाली में परिवर्तन का पता लगाने से बीमारी का निदान करने और समय पर उपचार शुरू करने में मदद मिलती है।

इकोकार्डियोग्राफी की ख़ासियत इसकी गैर-आक्रामकता, परीक्षण की गति, उच्च सूचना सामग्री और सुरक्षा है। परीक्षा में केवल 30-40 मिनट लगते हैं, लेकिन यह हृदय, बड़ी वाहिकाओं (महाधमनी, फुफ्फुसीय ट्रंक, वेना कावा) की जन्मजात और अधिग्रहित विकृति और अन्य अंगों के रोगों में जटिलताओं के विकास के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है।

• दर्द की शिकायत, हृदय क्षेत्र में बेचैनी, कंपकंपी, धड़कन, एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तचाप;
• सामान्य परिश्रम के साथ खराब स्वास्थ्य, थकान, सिरदर्द, सांस की तकलीफ की सामान्य शिकायतों की उपस्थिति;
• हाथ-पांव की सूजन, सायनोसिस, उच्च रक्तचाप, दिल की बड़बड़ाहट, टक्कर के दौरान सीमाओं का विस्तार, परिधीय नसों के घनास्त्रता की जांच के दौरान पता लगाना;
• वाद्य अनुसंधान विधियों द्वारा पता चला अंग के कामकाज का उल्लंघन, उदाहरण के लिए, ईसीजी;
• ऑटोइम्यून, संक्रामक रोग जो हृदय प्रणाली (गठिया, स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस) से जटिलताएं पैदा कर सकते हैं;
• विघटन के चरण में गुर्दे, यकृत, श्वसन अंगों आदि के रोग।

इसके अलावा, इको-सीजी पद्धति का सक्रिय रूप से निवारक परीक्षाओं और निगरानी के लिए उपयोग किया जाता है:

वृद्ध रोगियों की जांच करते समय इको-सीजी भी आवश्यक है।

हृदय के इको-सीजी के प्रकार

कई प्रकार के इकोकार्डियोग्राम हैं जिनका उपयोग हृदय का अध्ययन करने के लिए किया जाता है:

1. मानक. हृदय कक्षों और वाल्वों की जांच की जाती है, विभिन्न संकेतकों को मापा जाता है और औसत मूल्यों के साथ तुलना की जाती है। पहचाने गए परिवर्तनों के आधार पर, एक निष्कर्ष लिखा जाता है।
2. डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी. इसके साथ, मानक परीक्षा को कोरोनरी धमनियों के कक्षों और ऑस्टिया में रक्त प्रवाह के अध्ययन के साथ पूरक किया जाता है। रक्त प्रवाह की गति, दिशा, वाल्व की शिथिलता और रिवर्स फ्लो (रिगर्जेटेशन) का आकलन किया जाता है।
3. तनाव इकोकार्डियोग्राफी. एक मानक अध्ययन किया जाता है और फिर शारीरिक गतिविधि (व्यायाम बाइक, ट्रेडमिल) के बाद दोहराया जाता है। आराम और तनाव के समय काम में बदलाव का अध्ययन किया जाता है, उदाहरण के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस के साथ।
4. कंट्रास्ट इको-सीजी।एक कंट्रास्ट एजेंट को नस में इंजेक्ट करने से दीवारों की आंतरिक सतह को बेहतर ढंग से देखने में मदद मिलती है।
5. त्रन्सेसोफगेअल. एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव परीक्षा। एक अल्ट्रासाउंड जांच हृदय के सबसे नजदीक ग्रासनली में डाली जाती है। इसलिए, मानक इकोकार्डियोग्राफी पर दिखाई न देने वाले छोटे बदलावों का भी अध्ययन किया जा सकता है।

भ्रूण की इकोकार्डियोग्राफी भी विशिष्ट है, जो दोषों और विकास संबंधी विसंगतियों की पहचान करने के लिए की जाती है।

इकोकार्डियोग्राफी परिणामों की व्याख्या

सभी प्राप्त और परिकलित संकेतक निष्कर्ष में दर्ज किए गए हैं।

वयस्कों में कार्डियक इकोकार्डियोग्राफी की व्याख्या करते समय, प्राप्त आंकड़ों की तुलना औसत मूल्यों से की जाती है। इसके लिए, प्रत्येक डॉक्टर के पास विशेष तालिकाएँ होती हैं जो रोगी की उम्र, लिंग और अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए कार्डियक इकोकार्डियोग्राफी के मानदंडों को दर्शाती हैं।

वयस्कों और बच्चों में हृदय संरचनाओं का सामान्य आकार

तालिकाएँ वयस्कों और बच्चों में स्वस्थ हृदय का औसत आकार दिखाती हैं, इसलिए यह स्पष्ट रूप से व्याख्या करना असंभव है कि सामान्य क्या है। फेफड़ों के खुलने और दाहिनी ओर भार में वृद्धि के कारण जीवन के पहले दिनों में ही बच्चे का हृदय महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है।

वयस्कों में, हृदय 35-40 वर्ष की आयु तक बढ़ता है, और इसका आकार खेल में शामिल लोगों या उन लोगों में आदर्श से भिन्न हो सकता है, जो अपनी प्रकृति और स्वभाव से, एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। इसलिए, जांच करते समय डॉक्टर के लिए व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताओं की जांच करना महत्वपूर्ण है।

अध्ययन से वयस्कों और बच्चों में कौन सी विकृति का पता चलता है?

एक वयस्क में हृदय की प्रतिध्वनि संरचनात्मक परिवर्तनों को प्रकट कर सकती है, जो निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देती है:

इसके अलावा, कार्डियक इको कुछ विशेषताएं दिखाता है, उदाहरण के लिए, अतिरिक्त कॉर्ड (एलवीडीसी, डीसीपी), जो रोगी के लिए हमेशा खतरनाक नहीं होता है।

उपयोगी वीडियो

इस वीडियो में डॉक्टर इकोकार्डियोग्राफिक जांच की संभावनाओं के बारे में बात करते हैं।

जब अतिरिक्त शोध और उपचार की आवश्यकता होती है तो निदान खतरनाक होता है

क्या कोई विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि अल्ट्रासाउंड में जो दिखाया गया है उसके आधार पर मरीज की स्थिति कितनी खतरनाक है? ऐसे कई संकेत हैं जो गंभीर बीमारी का संकेत देते हैं।

इसमे शामिल है:

• अग्न्याशय की अतिवृद्धि, उसमें बढ़ा हुआ दबाव, जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को इंगित करता है;
• पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (बोटालोव्स) के लक्षण जैसे कि दाएँ भाग की अतिवृद्धि;
• दीवार अतिवृद्धि और दाएं और बाएं वेंट्रिकल (आरवी, एलवी) की डायस्टोलिक मात्रा में वृद्धि, जो वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष को इंगित करती है, एट्रिया के साथ भी हो सकती है;
• माइट्रल वाल्व में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, स्टेनोसिस के साथ - वाल्वों का मोटा होना, प्रोलैप्स के साथ - हाइपरट्रॉफी और बाएं हिस्सों का इज़ाफ़ा;
• मायोकार्डिटिस के दौरान बिगड़ा हुआ मायोकार्डियल सिकुड़न, और यदि संकुचन केवल एक क्षेत्र में कमजोर हैं, तो यह पिछले इस्किमिया का संकेत है;
• संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ में वाल्व के आकार में परिवर्तन;
• फुफ्फुस गुहा में बहाव, आदि।

ऐसे संकेतकों के साथ, अतिरिक्त शोध और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

हृदय की इको-सीजी की विशेषताएं और गर्भावस्था के दौरान परिणामों की व्याख्या

गर्भावस्था के दौरान, इकोकार्डियोग्राफी न केवल गर्भवती मां की, बल्कि भ्रूण की भी की जा सकती है। भ्रूण का हृदय सामान्य रूप से कैसे विकसित हो रहा है यह निर्धारित करने और विकास संबंधी दोषों की पहचान करने के लिए एक इको सीजी होता है। और यह गर्भवती महिलाओं को हृदय प्रणाली की पहले से पहचानी गई बीमारियों के लिए और जब ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं कि हृदय बढ़े हुए भार का सामना नहीं कर सकता है, दोनों के लिए निर्धारित है। कार्डियक इकोकार्डियोग्राफी क्या दिखाती है, उसके आधार पर, समाप्ति का मुद्दा, गर्भावस्था और प्रसव के आगे प्रबंधन, और सिजेरियन सेक्शन द्वारा शीघ्र प्रसव के संकेत तय किए जाते हैं।

हृदय का अल्ट्रासाउंड हृदय रोगों का पता लगाने का एक जानकारीपूर्ण तरीका है, इसलिए डॉक्टर सलाह देते हैं, शिकायतों की उपस्थिति और रोगी की भलाई की परवाह किए बिना, 40 वर्ष से अधिक आयु के सभी लोगों को हर 2 साल में कम से कम एक बार इकोकार्डियोग्राफी करानी चाहिए।