कोस्ट्युचेंको एसिड-बेस अवस्था। अम्ल-क्षार अवस्था (एबीसी)। अम्ल-क्षार विकारों का विश्लेषण

एसिड-बेस राज्य के लिए कीमतें

• रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन के स्तर का परीक्षण RUB 500।
• रक्त में मेथेमोग्लोबिन के स्तर का परीक्षण RUB 500।
• केएसएच 1100 रूबल।

अम्ल-क्षार अवस्था (एबीसी) का अध्ययनया एसिड-बेस स्थिति (एबीएस) सर्जिकल स्थितियों सहित विभिन्न आपातकालीन स्थितियों के निदान और उपचार में महत्वपूर्ण है।

अम्लता और क्षारीयता का मतलब किसी घोल में मुक्त हाइड्रोजन आयनों (H+) की सांद्रता से है। रक्त पीएच. महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के कुशल कामकाज के लिए, मुक्त हाइड्रोजन आयनों (H+) की सांद्रता सख्त सीमा के भीतर होनी चाहिए। वास्तव में, एसिड-बेस बैलेंस के अध्ययन में पीएच को मापने के साथ-साथ, रक्त में मौजूद शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण गैसों (ऑक्सीजन - ओ 2 और कार्बन डाइऑक्साइड - सीओ 2) और लगभग 20 अन्य मापदंडों का निर्धारण शामिल है। ये सभी संकेतक और उनके मूल्य एक दूसरे के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं।

गहन देखभाल इकाई और ऑपरेटिंग रूम में मरीजों को कम समय में इन संकेतकों में महत्वपूर्ण बदलाव का अनुभव हो सकता है। अन्य सभी प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षणों के विपरीत, ध्वनिक एसिड अध्ययन किया जाता है धमनी रक्त के नमूनों पर.

शरीर की सभी कोशिकाओं के सामान्य कामकाज के लिए ऑक्सीजन (O2) की आवश्यकता होती है। ऊतकों तक ऑक्सीजन के परिवहन में निर्णायक भूमिका लाल रक्त कोशिकाओं में निहित हीमोग्लोबिन की होती है। शब्द "हीमोग्लोबिन" हीमोग्लोबिन के कई रूपों को संदर्भित करता है जो मानव रक्त में सामान्य रूप से और विकृति विज्ञान दोनों में मौजूद होते हैं। साँस की हवा से फेफड़ों द्वारा अवशोषित 98% से अधिक ऑक्सीजन ऑक्सीहीमोग्लोबिन के रूप में रक्त में शरीर की कोशिकाओं में स्थानांतरित हो जाती है। आम तौर पर, रक्त में हीमोग्लोबिन के अंश कम मात्रा में मौजूद होते हैं जो O2 - डिसहीमोग्लोबिन (सल्फ़हीमोग्लोबिन, मेथेमोग्लोबिन, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन) ले जाने में सक्षम नहीं होते हैं।

मेटहीमोग्लोबिनशरीर की कोशिकाओं के सामान्य चयापचय के परिणामस्वरूप लगातार बनता रहता है। मेथेमोग्लोबिन में फेरिक आयरन होता है और यह ऑक्सीजन का परिवहन करने में सक्षम नहीं है! जब मेथेमोग्लोबिन की महत्वपूर्ण मात्रा बन जाती है, तो रक्त का परिवहन कार्य तेजी से बाधित हो जाता है। शरीर में रक्त में मेथेमोग्लोबिन के स्तर को विनियमित करने के लिए एक तंत्र है, जो इस अंश का अनुपात कुल हीमोग्लोबिन के 1.0 - 1.5% से अधिक नहीं रखता है।

Carboxyhemoglobin- हीमोग्लोबिन (एचबी) और कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ) का एक मजबूत यौगिक। कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बहुत तेजी से बनता है, क्योंकि कार्बन मोनोऑक्साइड की हीमोग्लोबिन से जुड़ने की क्षमता ऑक्सीजन की तुलना में लगभग 200 गुना अधिक होती है। कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाने में सक्षम नहीं है, इसलिए कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता की स्थिति में व्यक्ति की शीघ्र मृत्यु हो सकती है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के दौरान कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन बड़ी मात्रा में बनता है, और कम मात्रा में यह सभी धूम्रपान करने वालों और बड़े शहरों के निवासियों के रक्त में हमेशा मौजूद रहता है।

संकेत:

एबीएल विश्लेषण आवश्यक है

· निदान करनारक्त गैस विश्लेषण श्वसन विफलता और प्राथमिक हाइपरवेंटिलेशन के निदान का एक अभिन्न अंग है। यह मेटाबॉलिक एसिडोसिस और एल्कलोसिस का भी पता लगाता है।

· रोग की गंभीरता का आकलन करने के लिए

· उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करनाक्रोनिक श्वसन विफलता प्रकार 2 वाले रोगियों के लिए ऑक्सीजन (ओ2) थेरेपी का चयन करने और वेंटिलेटर सेटिंग्स को अनुकूलित करने के लिए ऐसा विश्लेषण बहुत महत्वपूर्ण है।

रक्त में मेथेमोग्लोबिन (FMetHb) में वृद्धि तब विकसित होती है जब:

· नाइट्राइट्स, नाइट्रेट्स, नाइट्रोसो यौगिकों, एनिलिन, सल्फोनामाइड्स, एसिटानिलाइड, क्लोराइड्स, ब्रोमाइड्स आदि के साथ विषाक्तता।

· एनएडीएच-मेथेमोग्लोबिन रिडक्टेस की वंशानुगत कमी: कम एंजाइम गतिविधि बचपन में ही प्रकट होती है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी का कोई नैदानिक ​​​​परिणाम नहीं होता है, यह खुद को एक मामूली कॉस्मेटिक दोष के रूप में प्रकट करता है।

हीमोग्लोबिन के असामान्य वेरिएंट की उपस्थिति, नामित हीमोग्लोबिन एम

रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन (FCOHb) में वृद्धि तब विकसित होती है जब:

· कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता। जब FСOHb का स्तर 30% से ऊपर होता है, तो गंभीर सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, उल्टी, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता देखी जाती है, और 50% के स्तर पर - आक्षेप, कोमा; 70% से ऊपर, श्वसन विफलता होती है और मृत्यु संभव है।

कार्यप्रणाली:

रक्त गैसों, एसिड-बेस स्थिति, ऑक्सीमेट्री मापदंडों का निर्धारण रेडियोमीटर, डेनमार्क से एबीएल 800 फ्लेक्स विश्लेषक पर किया जाता है, 50 मापदंडों तक का निर्धारण।

हाइड्रोजन मान (पीएच)- हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता का नकारात्मक दशमलव लघुगणक, किसी घोल की अम्लता और क्षारीयता की मात्रात्मक विशेषता।

तटस्थ घोल में pH = 7.0, अम्लीय घोल में - 7 से कम, क्षारीय घोल में - 7 से अधिक।

इस पैरामीटर का शरीर में सभी जैव रासायनिक प्रक्रियाओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, क्योंकि, सबसे पहले, यह एंजाइमों की गतिविधि को बदल सकता है। प्रत्येक एंजाइम का अपना पीएच इष्टतम होता है (अधिकांश के लिए यह 7.3-7.4 है), जिस पर एंजाइम की गतिविधि और उसके द्वारा उत्प्रेरित प्रतिक्रिया की दर अधिकतम होती है। पीएच में किसी न किसी दिशा में मामूली परिवर्तन भी एंजाइम गतिविधि में कमी और जैव रासायनिक प्रक्रिया की गति में कमी का कारण बनता है। अम्लीय और क्षारीय घटक लगातार अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं में बनते हैं, भोजन के साथ आपूर्ति की जाती है और शरीर से उत्सर्जित होती है, लेकिन शरीर के तरल मीडिया में सामान्य पीएच मान बहुत ही संकीर्ण सीमा के भीतर बनाए रखा जाता है। यह इनमें से एक है होमोस्टैसिस के सबसे स्थिर पैरामीटर।

शरीर के विभिन्न तरल पदार्थों के लिए सामान्य पीएच मान:

धमनी रक्त - 7.35-7.45

शिरापरक रक्त - 7.26-7.36

लसीका - 7.35-7.40

अंतरकोशिकीय द्रव - 7.26-7.38

इंट्राआर्टिकुलर द्रव - 7.3.

शरीर में पीएच की स्थिरता 4 रक्त बफर सिस्टम - बाइकार्बोनेट, फॉस्फेट, प्रोटीन, हीमोग्लोबिन द्वारा बनाए रखी जाती है। रासायनिक रूप से, वे एक कमजोर एसिड और इस एसिड के नमक का मिश्रण हैं। बफर सिस्टम रक्त पीएच को परेशान किए बिना उनके गठन के स्थानों से उत्सर्जन के स्थानों (गुर्दे, फेफड़े) तक आयनों की आवाजाही सुनिश्चित करते हैं, क्योंकि रक्त पीएच में 7.8 से ऊपर या 6.8 से नीचे परिवर्तन जीवन के साथ असंगत हैं और व्यावहारिक रूप से नहीं देखे जाते हैं। क्लिनिक.

एसिड-बेस अवस्था, पीएच के अलावा, बफर सिस्टम के संकेतकों द्वारा विशेषता है, मुख्य रूप से बाइकार्बोनेट, सबसे अधिक अस्थिर (प्रतिक्रिया समय - 30 सेकंड) के रूप में।

मानकबाइकार्बोनेट,एसबी बाइकार्बोनेट प्रणाली की क्षमता का एक संकेतक है। रक्त में एचसीओ 3 आयनों की सांद्रता द्वारा निर्धारित, एक मानक गैस मिश्रण द्वारा संतुलित।

सामान्य मान:

धमनी रक्त - 20-27 mmol/l,

शिरापरक रक्त - 22-29 mmol/l.

सामयिक बाइकार्बोनेट,एबी रक्त प्लाज्मा में एचसीओ 3 आयनों की सांद्रता है।

सामान्य मान 19-25 mmol/l है।

बफरमैदान,बीबी बफर सिस्टम की क्षमता है, यानी। संपूर्ण रक्त में बाइकार्बोनेट आयनों और प्रोटीन आयनों का योग।

सामान्य मान 40-60 mmol/l है।

अधिकतायाघाटाकारणबीई - दिखाता है कि सामान्य पीएच को बहाल करने के लिए एक लीटर बाह्य तरल पदार्थ में कितने एमएमओएल एसिड या बेस जोड़ा जाना चाहिए।

सामान्य मान:

केशिका रक्त, पुरुष - -2.7 से +2.5 एमएम/एल तक,

महिलाएँ - -3.4 से +1.4 एमएम/एल तक,

धमनी रक्त, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - -4.0 से +2.0 mM/l तक,

पुरुष - -1.0+ 3.1 mmol/l से,

औरत - -1.8 से + 2.8 mmol/l तक।

सकारात्मक मान गैर-कार्बोक्जिलिक एसिड की सापेक्ष कमी और हाइड्रोजन आयनों की हानि का संकेत देते हैं; नकारात्मक मान गैर-कार्बोक्जिलिक एसिड की सापेक्ष अधिकता, हाइड्रोजन आयनों की सामग्री में वृद्धि का संकेत देते हैं।

कार्बन डाइऑक्साइड वोल्टेज(pCO2) - रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता।

सामान्य मान: केशिका और धमनी रक्त -

पुरुष - 35-45 मिमी एचजी। कला। या 4.7-6.0 केपीए,

महिला - 32-43 मिमी एचजी। कला। या 4.3-5.7 केपीए,

शिरापरक रक्त - 46.0-58.0 मिमी. आरटी. कला।

ऑक्सीजन तनाव (पीओ 2) - प्लाज्मा में घुले ओ 2 की सांद्रता को दर्शाता है।

सामान्य मान:

धमनी रक्त, पुरुष - 9.6-13.7 केपीए

या 72-106 मिमी एचजी। कला।

एसिड-बेस बैलेंस संकेतकों का निर्धारण, ज्यादातर मामलों में, सदमे, कार्डियक अरेस्ट, बड़े रक्त की हानि, गंभीर हृदय या फुफ्फुसीय विफलता, विषाक्तता, मधुमेह कोमा और अन्य गंभीर बीमारियों के कारण होने वाली आपातकालीन स्थितियों के मामले में अस्पताल में किया जाता है। :

1) फेफड़ों द्वारा कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने का उल्लंघन,

2) ऊतकों द्वारा अम्लीय उत्पादों का अत्यधिक उत्पादन,

3) मूत्र में क्षारों का क्षीण उत्सर्जन। अक्सर ये तंत्र संयोजन में काम करते हैं; इसका कारण यह हो सकता है:

ए) पीएच में कमी - एसिडोसिस (नामांकन),

बी) पीएच में वृद्धि - क्षारीयता (क्षारीकरण)।

यदि रक्त पीएच मान सामान्य की चरम सीमा के करीब है, और सभी परिवर्तन बफर सिस्टम और पीसीओ 2 से संबंधित हैं, तो एसिडोसिस या अल्कलोसिस की भरपाई के रूप में मूल्यांकन किया जाता है। यदि पीएच सामान्य सीमा से बाहर है, तो एसिडोसिस या अल्कलोसिस को विघटित माना जाता है, जिसके लिए सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है।

श्वसन अम्लरक्तता- श्वसन केंद्र के उदास होने पर फेफड़ों द्वारा कार्बन डाइऑक्साइड के धीमे निष्कासन के कारण होता है, फुफ्फुसीय एडिमा, गंभीर निमोनिया, वातस्फीति, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि।

श्वसन क्षारमयता- अपेक्षाकृत कम ही होता है और बढ़ी हुई श्वास (हाइपरवेंटिलेशन) के साथ-साथ दुर्लभ वातावरण में सांस लेने, एनीमिया, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के परिणामस्वरूप होता है।

चयापचयअम्लरक्तता- तब होता है जब एच + आयनों का अधिक उत्पादन या सेवन होता है, उनके उत्सर्जन का उल्लंघन होता है, या आधारों का नुकसान होता है। यह एसिड-बेस संतुलन का सबसे आम उल्लंघन है, जो सदमे, फुफ्फुसीय और दिल की विफलता, केटोएसिडोसिस के साथ मधुमेह मेलेटस (ऊर्जा उत्पादन के लिए वसा के प्रमुख उपयोग के कारण कीटोन निकायों के स्तर में वृद्धि), लैक्टिक एसिडोसिस के साथ हाइपोक्सिया के साथ हो सकता है। (लैक्टिक एसिड का अत्यधिक निर्माण), गैस्ट्रिक अम्लता रस में वृद्धि के साथ, लंबे समय तक दस्त (बाइकार्बोनेट की बढ़ती हानि के कारण आंतों का एसिडोसिस), नेफ्रैटिस, गुर्दे की विफलता, मूत्रवर्धक की अत्यधिक खुराक, थायरॉयड अपर्याप्तता, उपवास के 7-10 वें दिन, वृद्धि हुई प्रोटीन का टूटना और रक्त में अमीनो एसिड की सांद्रता में वृद्धि।

चयापचयक्षारमयता- दुर्लभ है और बार-बार उल्टी, पाइलोरिक स्टेनोसिस, पोटेशियम की कमी के कारण एच * आयनों के बढ़ते उत्सर्जन, साइट्रेट रक्त आधान आदि के परिणामस्वरूप गैस्ट्रिक रस के बड़े नुकसान के साथ होता है।

एसिड-बेस विकारों के लिए जैव रासायनिक संकेतक

टिप्पणी:

एन - मानक, टी - वृद्धि, ↓ - मानक की तुलना में संकेतक में कमी।

एसिडोसिस और क्षारमयता के क्षतिपूर्ति रूप अव्यक्त रूप से और काफी लंबे समय तक हो सकते हैं, हालांकि, क्षतिपूर्ति प्रणालियों पर निरंतर भार उनके विघटन का कारण बन सकता है, जो सबसे पहले, न केवल कोशिका के भीतर, बल्कि चयापचय संबंधी विकारों के रूप में प्रकट होगा। संपूर्ण जीव भी. इस प्रकार, ग्लूकोज, कीटोन बॉडी, अमोनिया, यूरिक एसिड और कई अन्य पदार्थों की सांद्रता में वृद्धि हमेशा एसिड बेस के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, हालांकि रक्त पीएच में बदलाव के बिना। इसलिए, कई बीमारियों के सफल उपचार के लिए, जानना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो एसिड-बेस संतुलन को प्रारंभिक रूप से समायोजित करें। शरीर के लिए, हल्के क्षतिपूर्ति क्षारमयता के करीब पहुंचने वाली स्थिति बेहतर होती है, क्योंकि इन स्थितियों के तहत ऊर्जा निर्माण, प्रोटीन और लिपिड संश्लेषण, खनिज चयापचय आदि की प्रक्रियाएं अधिक सक्रिय रूप से होती हैं। वास्तव में, क्षतिपूर्ति एसिडोसिस के करीब की स्थिति अधिक आम है। प्रत्येक विशिष्ट अवधि में एसिड-बेस संतुलन का सबसे सुलभ और वस्तुनिष्ठ संकेतक मूत्र पीएच है, जो शरीर के एसिड-बेस संतुलन को स्पष्ट रूप से दर्शाता है।

पीएच रक्त, एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए इसका मानक स्पष्ट रूप से इंगित किया गया है, एक महत्वपूर्ण प्रयोगशाला परीक्षण है। पीएच एसिड-बेस संतुलन का स्तर है और मानव रक्त स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। यह शरीर में हाइड्रोजन की सांद्रता है। यदि इसकी सामग्री मानक से अधिक नहीं है, तो सभी सिस्टम और अंग आवश्यक मोड में काम करते हैं। जब संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो विफलता होती है: इससे गंभीर रोग प्रक्रियाओं का विकास हो सकता है जिससे जीवन को भी खतरा हो सकता है। जब अम्ल-क्षार संतुलन गड़बड़ा सकता है, तो इसके क्या परिणाम हो सकते हैं?

Ph लेवल क्या है और इसका मानक क्या है?

यह सूचक शरीर के स्वास्थ्य और सामान्य प्रतिरक्षा को इंगित करता है। इसलिए, एसिड-बेस संतुलन बनाए रखने और नियमित रूप से इसके स्तर का विश्लेषण कराने की सलाह दी जाती है। केवल अगर शरीर में पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज हों तो वह जल्दी बूढ़ा नहीं होगा और बीमार नहीं पड़ेगा।

सामान्य रक्त pH 7.35 से 7.45 के बीच होता है। एक स्वस्थ वयस्क के रक्त में 7.42 यूनिट होना चाहिए।

ये संकेतक इससे नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकते हैं:

• खराब पोषण;
• प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति;
• शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान;
• लगातार तनाव;
• गलत दैनिक दिनचर्या.

इन कारकों के कारण रक्त परीक्षण में पीएच कम दिखाई देता है। उनमें से कुछ मनुष्यों से प्रभावित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप अपने आहार को संतुलित कर सकते हैं और भोजन की गुणवत्ता की निगरानी कर सकते हैं।

यदि अम्ल-क्षार संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो निम्न जैसी समस्याएं हो सकती हैं:

• पाचन तंत्र में व्यवधान;
• फेफड़ों और गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट, जो शरीर में प्रवेश करने वाली हवा और पदार्थों को शुद्ध करते हैं;
• मुख्य नियामक अंग - यकृत - खराब तरीके से काम करना शुरू कर देता है;
• पुरानी विकृति विकसित होती है।

यह सब किसी व्यक्ति की उपस्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। वह जल्दी बूढ़ा होने लगा है।

अगर शरीर में हाइड्रोजन आयन सामान्य मात्रा में हैं तो शरीर ठीक रहता है। एसिड-बेस अवस्था के लिए फेफड़े, यकृत और गुर्दे जिम्मेदार हैं। ये अंग विषाक्त पदार्थों को हटाते हैं और एसिड और क्षार की आवश्यक सांद्रता बनाए रखते हैं। गंभीर बीमारियों के विकास पर समय रहते ध्यान देने के लिए इसके स्तर की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।

मानव रक्त पीएच और विचलन कैसे निर्धारित किया जाता है?

निवारक जांच के दौरान, डॉक्टर आमतौर पर रोगी को रक्त की अम्लता का निर्धारण करने की सलाह देते हैं। इससे विशेषज्ञ को व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने और विकृति की पहचान करने में मदद मिलेगी। हाइड्रोजन की मात्रा घर पर भी निर्धारित की जाती है। इसके लिए कोई भी व्यक्ति विशेष उपकरण खरीद सकता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान इलेक्ट्रोमेट्रिक विधि का उपयोग करके किया जाता है। अध्ययन के लिए केशिका रक्त का उपयोग किया जाता है। इसमें एक स्थिर एसिड-बेस वातावरण होता है। इसलिए, आप त्रुटियों के बिना सटीक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। हाइड्रोजन की मात्रा विशेष ग्लास इलेक्ट्रोड द्वारा निर्धारित की जाती है। साथ ही, वे यह भी ध्यान में रखते हैं कि रक्त कोशिकाओं में कार्बन डाइऑक्साइड कितना है।

प्रयोगशाला स्थितियों में पीएच का निर्धारण करने से अधिक जानकारी मिलेगी, और विशेषज्ञ परिणाम को समझ सकते हैं। यदि अस्पताल जाना संभव नहीं है, तो आप फार्मेसी में एक विशेष उपकरण खरीद सकते हैं जो रक्त की स्थिति दिखाएगा।

एसिड संतुलन बढ़ या घट सकता है। यदि स्तर अनुमेय मानदंड से अधिक है तो क्षारमयता का निदान किया जाता है। यदि परीक्षण के परिणाम कम आते हैं, तो कहा जाता है कि व्यक्ति को एसिडोसिस है।

क्षारमयता

यह स्थिति शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान पैदा करती है।

इसके कारण हैं:

• लंबे समय तक उल्टी, जिससे पेट में एसिड निकलता है;

• क्षारीय यौगिकों में उच्च खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• लगातार तनाव;
• शरीर का अतिरिक्त वजन;
• हृदय प्रणाली की विकृति।

आप पीएच को प्रभावित करने वाले कारणों को खत्म करके ही समस्या से छुटकारा पा सकते हैं।

आमतौर पर, स्तर को बढ़ाने के लिए साँस लेने के व्यायाम और विभिन्न समाधान निर्धारित किए जाते हैं। आप स्वयं इलाज नहीं कर सकते, दवाएं और उनकी खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

अम्लरक्तता

वयस्कों में एसिडोसिस के हल्के रूप का पता परीक्षण के बाद ही लगाया जा सकता है।

एक प्रगतिशील समस्या स्वयं महसूस की जा सकती है:

• मधुमेह के लक्षण;
• शरीर में ऑक्सीजन की कमी और उसके परिणाम;
• लगातार मतली और उल्टी;
• साँस की परेशानी;
• अन्य पुरानी विकृति की उपस्थिति में सदमे की स्थिति।

गंभीर एसिडोसिस के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह स्थिति जीवन के लिए खतरा हो सकती है। आप एक गिलास पानी में सोडा मिलाकर पीने से बीमारी के लक्षणों को खत्म कर सकते हैं।

एसिडिटी को सामान्य कैसे करें

एक नियम के रूप में, यदि रक्त में पीएच स्तर सामान्य है, तो आपको अपने आहार की निगरानी करने और नियमित रूप से परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

आप निम्नलिखित नियमों का उपयोग करके अपने एसिड-बेस वातावरण को नियंत्रित कर सकते हैं:

• उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन करें। ऐसे कुछ उत्पाद हैं जो एसिड और क्षार के सामान्य स्तर को बनाए रखने में मदद करेंगे। ये सब्जियाँ, फल, कुछ अनाज, मेवे, सूखे मेवे और मिनरल वाटर हैं।
• लहसुन, आलू का रस और कुछ प्रकार की औषधीय जड़ी-बूटियाँ (कैमोमाइल, पुदीना) पीएच को सामान्य करने में मदद करती हैं।
• वसायुक्त, तला हुआ और स्मोक्ड भोजन छोड़ना, कैफीन और अल्कोहल युक्त तरल पदार्थ कम पीना और धूम्रपान बंद करना आवश्यक है। यह सब शरीर के लिए हानिकारक पदार्थों के संचय और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर उनके जमाव की ओर जाता है।
• इन उत्पादों के नकारात्मक प्रभावों को खत्म करने के लिए शरीर को शुद्ध करना आवश्यक है।

विशेष क्षारीय पानी पीना उपयोगी है, जो शरीर को आयनों से समृद्ध करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है और शरीर से अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों को निकालता है। आप इस पानी से चाय बना सकते हैं या पहला कोर्स तैयार करने में इसका उपयोग कर सकते हैं। यदि एसिड-बेस वातावरण को बढ़ाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, तो उन्हें लेने और पानी पीने के बीच कई घंटों का ब्रेक लेना चाहिए।

इसके अलावा, यह एक स्वस्थ जीवन शैली जीने, शारीरिक गतिविधि को सामान्य करने और पर्याप्त समय की नींद और आराम के बारे में नहीं भूलने लायक है।

एसिड-बेस अवस्था के संकेतक एस्ट्रुप संतुलन माइक्रोमेथोड द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, जिसका आधार घटकों के बीच भौतिक संबंध है जिस पर शरीर में एसिड और बेस का संतुलन निर्भर करता है।

दो संकेतक सीधे रक्त में निर्धारित होते हैं: पीएच, पीसीओ 2 - एसिड-बेस अवस्था के अन्य मूल्यों की गणना सिगार्ड-एंडरसन नॉमोग्राम का उपयोग करके की जाती है (आधुनिक माइक्रोएनालाइज़र स्वचालित रूप से सभी मान निर्धारित करते हैं)। रोजमर्रा के अभ्यास में एसिड-बेस विकार के प्रकार का आकलन करने के लिए, 4 संकेतक सबसे महत्वपूर्ण हैं: पीएच, पीसीओ 2, पीओ 2, बीई।

सिगार्ड-एंडरसन नॉमोग्राम के संकेतक

यूएस हार्ट एसोसिएशन के तीन सुनहरे नियम

1. रक्त pCO2 में 10 मिमी Hg का परिवर्तन। पीएच में 0.08 की पारस्परिक कमी का कारण बनता है।
2. 0.15 के pH में परिवर्तन 10 mmol/L के बफर बेस की सांद्रता में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है।
3. शरीर में कुल आधार की कमी (mmol/l) = BE, दूसरे नियम (mmol/l)·1/4 शरीर के वजन (किलो) के आधार पर निर्धारित की जाती है।

ध्यान! साइट पर दी गई जानकारी वेबसाइटकेवल संदर्भ के लिए है. यदि आप डॉक्टर की सलाह के बिना कोई दवा या प्रक्रिया लेते हैं तो साइट प्रशासन संभावित नकारात्मक परिणामों के लिए ज़िम्मेदार नहीं है!

सारा गेहरके टेक्सास की एक पंजीकृत नर्स हैं। उन्होंने 2013 में फीनिक्स विश्वविद्यालय से नर्सिंग में मास्टर ऑफ साइंस की उपाधि प्राप्त की।

इस आलेख में प्रयुक्त स्रोतों की संख्या: . आपको पृष्ठ के नीचे उनकी एक सूची मिलेगी।

यदि आपके पास ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड, या पीएच असंतुलन के लक्षण हैं जिनमें भ्रम या सांस लेने में कठिनाई शामिल है, तो आपका डॉक्टर रक्त गैस परीक्षण या धमनी रक्त गैस परीक्षण (एबीजी) कर सकता है। एक छोटे से रक्त के नमूने की बदौलत, डॉक्टर इन पदार्थों के आंशिक स्तर को मापने में सक्षम होंगे। इस जानकारी से, आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह आपके रक्त में ऑक्सीजन ले जाते हैं और कार्बन डाइऑक्साइड निकालते हैं। यह कुछ बीमारियों की उपस्थिति निर्धारित करने में भी मदद कर सकता है, जैसे कि किडनी या दिल की विफलता, दवा की अधिक मात्रा, या अनियंत्रित मधुमेह। परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करना आपके डॉक्टर पर निर्भर है, लेकिन आप उनके बारे में कुछ अंदाजा लगा सकते हैं। विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करने के लिए, आपको उनका सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए और अन्य जानकारी का ध्यान रखना चाहिए।

कदम

विश्लेषण परिणामों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें

अपने डॉक्टर के साथ परिणामों की समीक्षा करें।रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करने का सबसे अच्छा तरीका अपने डॉक्टर से बात करना है। उन्हें इस जानकारी और विश्लेषण की सबसे अच्छी समझ है। आपके मूल्यांकन से स्व-दवा के कारण गलत निदान या जटिलताएँ हो सकती हैं। व्यक्तिगत और कुल स्तरों के बारे में आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने के लिए अपने डॉक्टर से पूछें और पता करें कि उनका क्या मतलब है।

• अपने डॉक्टर से प्रत्येक परीक्षण के बारे में समझाने के लिए कहें, जिसमें यह भी शामिल हो कि परीक्षण क्यों किया गया और विशिष्ट परिणामों का क्या मतलब है।
• अपने स्वास्थ्य का बेहतर मूल्यांकन करने के लिए अपने डॉक्टर से पिछले परीक्षण परिणामों की तुलना नए परिणामों से करने के लिए कहें।

1. पीएच स्तर की जाँच करें.यह संकेतक रक्त में हाइड्रोजन आयनों की मात्रा को मापता है और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, अस्थमा, गर्भावस्था, मधुमेह केटोएसिडोसिस, फेफड़े या यकृत रोग, या नशीली दवाओं के उपयोग जैसी बीमारियों का संकेत दे सकता है। सामान्य pH स्तर 7.35 और 7.45 के बीच होता है।

   बाइकार्बोनेट या एचसीओ 3 स्तर की जाँच करें।आपकी किडनी बाइकार्बोनेट का उत्पादन करती है और स्वस्थ पीएच स्तर बनाए रखने में मदद करती है। सामान्य बाइकार्बोनेट स्तर 22 से 26 मिलीमोल प्रति लीटर (mmol/L) होता है। बाइकार्बोनेट स्तर में विसंगतियां श्वसन विफलता, एनोरेक्सिया और यकृत विफलता जैसी स्थितियों का संकेत दे सकती हैं।

   • 24 mmol/L से नीचे HCO 3 का स्तर मेटाबोलिक एसिडोसिस को इंगित करता है। यह डायरिया, साथ ही लीवर और किडनी की विफलता जैसी बीमारियों का परिणाम हो सकता है।
   • 26 mmol/L से ऊपर HCO 3 का स्तर चयापचय क्षारमयता को इंगित करता है। यह निर्जलीकरण, उल्टी या एनोरेक्सिया के परिणामस्वरूप हो सकता है।

2. PaCO2 स्तर की जाँच करें।कार्बन डाइऑक्साइड या PaCO2 का आंशिक दबाव रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर के लिए जिम्मेदार है। सामान्य PaCO 2 स्तर 38-45 mmHg है। कला। इस स्तर से विचलन सदमे, गुर्दे की विफलता, या पुरानी उल्टी का संकेत दे सकता है।

   PaO2 स्तर की जाँच करें।ऑक्सीजन का आंशिक दबाव, या PaO2, इस बात का माप है कि ऑक्सीजन फेफड़ों से रक्त में कितनी अच्छी तरह से प्रवाहित होती है। सामान्य स्तर 75-100 mmHg है। कला। उच्च या निम्न स्तर एनीमिया, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, या सिकल सेल रोग जैसी स्थितियों का संकेत दे सकते हैं।

   ऑक्सीजन सेचुरेशन पर ध्यान दें.ऑक्सीजन संतृप्ति मापती है कि आपका हीमोग्लोबिन आपकी लाल रक्त कोशिकाओं तक कितनी अच्छी तरह ऑक्सीजन पहुंचाता है। सामान्य स्तर 94-100% है। कम रीडिंग निम्नलिखित बीमारियों का संकेत दे सकती है:

   • एनीमिया;
   • दमा;
   • जन्मजात हृदय विकार;
   • लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
   • पेट की मांसपेशियों में खिंचाव;
   • फेफड़े का पतन;
   • फुफ्फुसीय शोथ या अन्त: शल्यता;
   • ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम।

   अन्य कारकों पर विचार करें

   1. दवाएँ या दवाएँ लेने पर विचार करें।कुछ कारक, जैसे आपका स्वास्थ्य, आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएँ और आप कहाँ रहते हैं, आपके रक्त गैस परीक्षण परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। यदि आप निम्नलिखित दवाओं या दवाओं में से कोई भी ले रहे हैं, तो सावधान रहें कि वे आपके परीक्षण परिणामों में हस्तक्षेप कर सकते हैं:

      अपने स्थान पर विचार करें.जैसे-जैसे ऊंचाई बढ़ती है, हवा में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है, जो आपके परीक्षण परिणामों को प्रभावित कर सकती है। यदि आप 900 मीटर या समुद्र तल से ऊपर की ऊंचाई पर रहते हैं, तो अपने परीक्षण परिणामों की जांच करते समय इसे ध्यान में रखें। अपने डॉक्टर से अपने स्थान के आधार पर अपने ऑक्सीजन आंशिक दबाव को समायोजित करने के लिए कहें, या इस तथ्य पर विचार करें कि 3,000 से 4,500 मीटर की ऊंचाई पर, स्वस्थ रक्त संतृप्ति 80 से 90 प्रतिशत है।

      मौजूदा बीमारियों पर विचार करें.सर्दी से लेकर लीवर की विफलता तक की बीमारियाँ रक्त गैस परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। परीक्षण के परिणामों की जाँच करते समय या अपने डॉक्टर से चर्चा करते समय इसे ध्यान में रखें। निम्नलिखित बीमारियाँ सामान्य रक्त गैस स्तर को प्रभावित कर सकती हैं: