0 से नीचे सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता 5. ड्राइविंग को प्रतिबंधित करने वाली बीमारियों की नई सूची। निकट दृष्टि दोष और दूर दृष्टि दोष क्या है?

4.4. उत्पादन शोर (श्रवण विश्लेषक का महत्वपूर्ण वोल्टेज)
1. किसी भी कारण से, कम से कम एक कान में, लगातार सुनने की हानि।
2. खराब पूर्वानुमान के साथ ओटोस्क्लेरोसिस और अन्य पुरानी कान की बीमारियाँ।
3. मेनियार्स रोग सहित किसी भी एटियलजि के वेस्टिबुलर तंत्र की शिथिलता।
4. उच्च रक्तचाप.

4.9. आंखों का तनाव बढ़ना (एसएनआईपी के अनुसार सटीकता की III-IV डिग्री (0.5-1 मिमी) का दृश्य गहन कार्य और स्क्रीन ट्रैकिंग और जानकारी प्रदर्शित करने के अन्य साधनों से जुड़ा हुआ)
1. एक आंख में कम से कम 0.5 और दूसरी आंख में 0.2 के सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता।
2. अपवर्तक त्रुटियाँ: 6.0 डी से अधिक मायोपिया, 4.0 डी से अधिक हाइपरमेट्रोपिया, 2.0 डी से अधिक दृष्टिवैषम्य।
3. दूरबीन दृष्टि की कमी.
4. आयु मानदंडों से नीचे आवास में कमी।
5. लैगोफथाल्मोस।
6. आँखों के पूर्वकाल खंड की पुरानी बीमारियाँ।
7. ऑप्टिक तंत्रिका, रेटिना के रोग।
8. ग्लूकोमा.

5. शारीरिक अधिभार
1. कल्पना के उल्लंघन के साथ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग।
2. परिधीय तंत्रिका तंत्र की पुरानी बीमारियाँ।
3. अंतःस्रावीशोथ का उन्मूलन, रेनॉड रोग, परिधीय एंजियोस्पाज्म।
4. निचले छोरों की गंभीर वैरिकाज़ नसें, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, बवासीर।
5. गंभीर एंटरोप्टोस, हर्निया, मलाशय का आगे को बढ़ाव।
6. महिला जननांग अंगों की स्थिति में विसंगतियाँ। महिला जननांग अंगों का चूक (प्रोलैप्स)।
7. बार-बार तीव्रता के साथ गर्भाशय और उपांगों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ।

संचालन हेतु निर्देशों का परिशिष्ट क्रमांक 4
प्रारंभिक (नौकरी के लिए आवेदन करते समय)
और श्रमिकों की समय-समय पर चिकित्सा जांच

स्क्रॉल
काम पर प्रवेश के लिए अतिरिक्त चिकित्सीय मतभेद
ताकि बीमारियों, दुर्घटनाओं को रोका जा सके
और श्रम सुरक्षा सुनिश्चित करना

(समय-समय पर चिकित्सा परीक्षा आयोजित करते समय, श्रमिकों के काम में प्रवेश का मुद्दा शरीर की कार्यात्मक स्थिति की विशेषताओं, रोग प्रक्रिया की प्रकृति और गंभीरता, कार्यकर्ता की उम्र, पेशेवर प्रशिक्षण, को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। कार्य अनुभव, कार्य परिस्थितियाँ, आदि)।

12.1. मोटरसाइकिलें, मोटर स्कूटर, सभी प्रकार और ब्रांडों की मोटर स्लेज - श्रेणी ए
1. आंख की झिल्लियों की एक पुरानी बीमारी, दृष्टि के कार्य में महत्वपूर्ण हानि के साथ, पलकों में लगातार परिवर्तन, जिसमें उनकी श्लेष्मा झिल्ली भी शामिल है, पलकों की मांसपेशियों का पैरेसिस जो दृष्टि में बाधा डालती है या आंखों की गति को सीमित करती है। नेत्रगोलक (सर्जिकल उपचार के बाद अच्छे परिणाम के साथ, ड्राइविंग की अनुमति है)।
2. क्रोनिक, रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं, लैक्रिमल थैली की सूजन, लैक्रिमल थैली का फिस्टुला, साथ ही लगातार, अनुपचारित लैक्रिमेशन (अच्छे परिणाम के साथ सर्जिकल उपचार के बाद, ड्राइविंग में प्रवेश की अनुमति है)।
3. किसी भी एटियलजि के स्ट्रैबिस्मस के कारण लगातार डिप्लोनिया।
4. दृश्य क्षेत्र का 20 डिग्री से अधिक का प्रतिबंध। किसी भी मेरिडियनोज़ में। केंद्रीय स्कोटोमा निरपेक्ष या सापेक्ष है (स्कोटोमा के साथ और दृश्य फ़ंक्शन में परिवर्तनों की उपस्थिति पैराग्राफ बा में चिह्नित मूल्यों से कम नहीं है, प्रतिबंधों के बिना सहिष्णुता)।
5. अपवर्तक मीडिया की लगातार अस्पष्टता या फंडस में परिवर्तन, अपवर्तक त्रुटियों, साथ ही अन्य जैविक कारणों के आधार पर दृश्य तीक्ष्णता में कमी:
ए) सबसे अच्छी आंख में 0.6 से नीचे, सबसे खराब में 0.2 से नीचे सही दृश्य तीक्ष्णता।
मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 डी के लिए अनुमेय सुधार, कॉन्टैक्ट लेंस, दृष्टिवैषम्य 3.0 डी सहित, गोले और सिलेंडर का योग 8.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए। दो लेंस की शक्ति में अंतर 3.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए;
बी) एक आंख में दृष्टि की कमी;
ग) कॉर्निया पर अपवर्तक ऑपरेशन के बाद की स्थिति (केराटॉमी, केराटोमिलेसिस, केराटोकोएग्यूलेशन, अपवर्तक केराटोप्लास्टी)। एक व्यक्ति को सर्जरी के बाद 3 महीने तक दृश्य तीक्ष्णता के साथ गाड़ी चलाने की अनुमति दी जाती है, जिसमें पैराग्राफ 5 ए में निर्दिष्ट सुधार से कम सुधार नहीं होता है, कोई जटिलता नहीं होती है और +8.0 से -8.0 डी तक प्रारंभिक (सर्जरी से पहले) अपवर्तन होता है। यदि प्रीऑपरेटिव स्थापित करना असंभव है अपवर्तन, वे 21.5 से 27.0 मिमी तक नेत्र अक्ष की लंबाई के लिए उपयुक्त हैं;
घ) कम से कम एक आंख में एक कृत्रिम लेंस। प्रशिक्षित ड्राइवरों को दृश्य तीक्ष्णता के साथ अनुमति दी जाती है, जिसमें पैराग्राफ 5 ए में निर्दिष्ट सुधार से कम नहीं, दृष्टि का एक सामान्य क्षेत्र और ऑपरेशन के बाद छह महीने के भीतर कोई जटिलता नहीं होती है।
6. रंग धारणा के उल्लंघन की अनुमति है।
7. रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के रोग (रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, ऑप्टिक तंत्रिका शोष, रेटिना टुकड़ी, आदि)।
8. ग्लूकोमा (प्रारंभिक क्षतिपूर्ति ग्लूकोमा के साथ, सामान्य फंडस, दृश्य तीक्ष्णता और दृश्य क्षेत्र में खंड 4.5 में निर्दिष्ट मूल्यों से कम परिवर्तन के साथ, एक वर्ष में पुन: परीक्षा के साथ अनुमति दी जाती है)।
9. 3 मीटर से कम दूरी पर दूसरे कान में बोलचाल की भाषा का बोध होने पर एक कान में पूर्ण बहरापन, 1 मीटर से कम की दूरी पर फुसफुसाते हुए भाषण या 2 साल के बाद 2 मीटर से कम दूरी पर प्रत्येक कान में बोलचाल की भाषा का बोध) .
10. मध्य कान की पुरानी एकतरफा या द्विपक्षीय प्युलुलेंट सूजन, कोलेस्टीटोमा, कणिकायन या पॉलीप (एपिथिम्पैनाइटिस) द्वारा जटिल। फिस्टुला लक्षण की उपस्थिति (अच्छे परिणाम के साथ शल्य चिकित्सा उपचार के बाद, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है)।
11. क्रोनिक प्युलुलेंट मास्टोइडाइटिस, मास्टॉयडेक्टॉमी (सिस्ट, फिस्टुला) के कारण जटिलताएँ।

ड्राइविंग पर रोक लगाने वाली बीमारियों की नई सूची

रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 12 अप्रैल, 2011 संख्या 302एन के अनुसार "हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों और कार्यों की सूची के अनुमोदन पर, जिसके प्रदर्शन के दौरान प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएँ (परीक्षाएँ) की जाती हैं, और प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएँ (परीक्षाएँ) आयोजित करने की प्रक्रिया कड़ी मेहनत और हानिकारक और (या) खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करने वाले श्रमिकों की "01 जनवरी, 2012 से, उप-अनुच्छेद 11, 12 (के साथ) 12.2, 12.11, 12.12 के अपवाद के साथ, स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट संख्या 2 के 13 को यूएसएसआर दिनांक 29 सितंबर, 1989 संख्या 555 के रूप में अमान्य माना जाता है "श्रमिकों और ड्राइवरों की चिकित्सा परीक्षाओं की प्रणाली में सुधार पर" व्यक्तिगत वाहन।" (http://www.xn--80AAAAaq6azamaccckfprc6hzfvc.xn--p1ai/blog/faktory_provociruyuschie_dtp/perechen_zabolevaniy_zapreschayuschih_vozhdenie/11-176 ).

इस आदेश के परिशिष्ट संख्या 2 के पैराग्राफ 28 के अनुसार (आदेश का पूरा पाठ हमारी वेबसाइट पर "विधान" अनुभाग में पाया जा सकता है), जमीनी वाहनों के चालकों के लिए निम्नलिखित आवश्यकताएं स्थापित की गई हैं।

28. ड्राइविंग ग्राउंड वाहन:

दौरा

2 साल में 1 बार

प्रयोगशाला और कार्यात्मक अध्ययन

ऊंचाई, वजन, रक्त प्रकार और आरएच कारक का निर्धारण (प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षण के दौरान) ऑडियोमेट्री वेस्टिबुलर विश्लेषक की जांच दृश्य तीक्ष्णता रंग धारणा दृश्य क्षेत्रों का निर्धारण आंख के मीडिया की बायोमाइक्रोस्कोपी आंख के फंडस की ऑप्थाल्मोस्कोपी

सबसे अच्छी आंख में दृश्य तीक्ष्णता को 0.6 से नीचे, सबसे खराब में 0.2 से नीचे ठीक किया गया। मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 के लिए अनुमेय सुधारडी डी डी डी .

केंद्रीय स्कोटोमा पूर्ण या सापेक्ष (स्कोटोमा के साथ और दृश्य फ़ंक्शन में परिवर्तनों की उपस्थिति उप-अनुच्छेद के इस कॉलम के पैराग्राफ 1 में निर्दिष्ट मूल्यों से कम नहीं है - प्रतिबंधों के बिना सहिष्णुता)।

कॉर्निया पर अपवर्तक ऑपरेशन के बाद की स्थिति (केराटोटॉमी, केराटोमिलेसिस, केराटोकोएग्यूलेशन, अपवर्तक केराटोप्लास्टी)। सर्जरी के 3 महीने बाद व्यक्तियों को दृश्य तीक्ष्णता के साथ गाड़ी चलाने की अनुमति दी जाती है, जिसमें सबसे अच्छी आंख में कम से कम 0.6 का सुधार होता है, सबसे खराब आंख में 0.2 से कम नहीं।

मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 के लिए अनुमेय सुधारडी , कॉन्टैक्ट लेंस सहित, दृष्टिवैषम्य - 3.0डी (गोले और बेलन का योग 8.0 से अधिक नहीं होना चाहिएडी ). दोनों आँखों के लेंस की क्षमता में अंतर 3.0 से अधिक नहीं होना चाहिएडी , जटिलताओं और प्रारंभिक (सर्जरी से पहले) अपवर्तन की अनुपस्थिति में - +8.0 से -8.0 तकडी . यदि प्रीऑपरेटिव अपवर्तन स्थापित करना असंभव है, तो पेशेवर उपयुक्तता के मुद्दों को 21.5 से 27.0 मिमी की आंख की धुरी की लंबाई के साथ सकारात्मक रूप से हल किया जाता है।

एक कृत्रिम लेंस, कम से कम एक आंख में। अनुभवी ड्राइवरों को कम से कम सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता की अनुमति है सबसे अच्छी आंख पर 0.6, सबसे खराब पर 0.2 से कम नहीं। निकट दृष्टि दोष और दूर दृष्टि दोष 8.0 के लिए अनुमेय सुधारडी , कॉन्टैक्ट लेंस, दृष्टिवैषम्य सहित -
3,0 डी (गोले और बेलन का योग 8.0 से अधिक नहीं होना चाहिएडी ). दोनों आँखों के लेंस की क्षमता में अंतर 3.0 से अधिक नहीं होना चाहिएडी , दृष्टि का सामान्य क्षेत्र और सर्जरी के बाद छह महीने के भीतर कोई जटिलता नहीं।

आँख की झिल्लियों की पुरानी बीमारियाँ, दृष्टि के कार्य में महत्वपूर्ण हानि के साथ, पलकों में लगातार परिवर्तन, जिसमें उनकी श्लेष्म झिल्ली भी शामिल है, पलकों की मांसपेशियों का पैरेसिस जो दृष्टि में बाधा डालती है या नेत्रगोलक की गति को सीमित करती है (बाद में) सकारात्मक परिणाम के साथ शल्य चिकित्सा उपचार, प्रवेश व्यक्तिगत रूप से किया जाता है)।

लैक्रिमल थैली की पुरानी सूजन जो रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं देती है, साथ ही लगातार, लैक्रिमेशन जो उपचार का जवाब नहीं देती है।

लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस और अन्य सहवर्ती नेत्र गति संबंधी विकार।

किसी भी एटियलजि के स्ट्रैबिस्मस के कारण लगातार डिप्लोपिया।

मध्य स्थिति से 70° के पुतली विचलन के साथ सहज निस्टागमस।

किसी भी मध्याह्न रेखा में दृश्य क्षेत्र की सीमा 20 0 से अधिक होना।

रंग धारणा का उल्लंघन.

रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के रोग (रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, ऑप्टिक तंत्रिका शोष, रेटिना टुकड़ी, आदि)।

क्षतिपूर्ति मोतियाबिंद (सामान्य फंडस; दृश्य तीक्ष्णता में परिवर्तन सबसे अच्छी आंख में 0.6 से कम नहीं, सबसे खराब में 0.2 से कम नहीं) (एक वर्ष के बाद पुन: परीक्षा के साथ अनुमति)।

एक ऊपरी या निचले अंग, हाथ या पैर की अनुपस्थिति, साथ ही हाथ या पैर की विकृति, जो उनके आंदोलन में काफी बाधा डालती है। अपवाद के रूप में, एक कटे हुए निचले पैर वाले व्यक्तियों को अनुमति दी जा सकती है यदि विच्छेदन स्टंप निचले पैर का कम से कम 1/3 है और कटे हुए अंग के घुटने के जोड़ में गतिशीलता पूरी तरह से संरक्षित है।

उंगलियों या फालेंजों की अनुपस्थिति, साथ ही इंटरफैलेन्जियल जोड़ों में गतिहीनता:

दाएं या बाएं हाथ पर अंगूठे के दो फालेंजों की अनुपस्थिति;

दाहिने हाथ पर दो या दो से अधिक उंगलियों की अनुपस्थिति या गतिहीनता या कम से कम एक उंगली की पूर्ण कमी;

बाएं हाथ पर तीन या अधिक अंगुलियों की अनुपस्थिति या गतिहीनता, या कम से कम एक उंगली की पूर्ण कमी (हाथ की पकड़ने की क्रिया और ताकत को बनाए रखते हुए, नियंत्रण तक पहुंच का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है)।

निचले अंग का 6 सेमी से अधिक छोटा होना - यदि अंग की हड्डियों, कोमल ऊतकों और जोड़ों में कोई दोष नहीं है, गति की सीमा संरक्षित है, अंग की लंबाई 75 सेमी से अधिक है तो जांच को फिट माना जा सकता है। (कैल्केनस से जांघ के वृहद ग्रन्थि के मध्य तक)।

ऊपरी अंग या हाथ की अनुपस्थिति, जांघ या निचले पैर के किसी भी स्तर पर निचले अंग की अनुपस्थिति और घुटने के जोड़ में गतिशीलता में कमी।

गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ खोपड़ी की हड्डियों की दर्दनाक विकृति और दोष जो ड्राइविंग को रोकते हैं। मामूली न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति में, एक वर्ष के बाद पुन: परीक्षा के साथ व्यक्तिगत रूप से प्रवेश किया जाता है।

3 मीटर से कम दूरी पर दूसरे कान में बोलचाल की भाषा का बोध होने पर एक कान में पूर्ण बहरापन, 1 मीटर की दूरी पर फुसफुसाहट वाला भाषण, या वर्ष के 2 मीटर से कम दूरी पर प्रत्येक कान में बोलचाल की भाषा का बोध)।

मध्य कान की पुरानी एकतरफा या द्विपक्षीय प्युलुलेंट सूजन, कोलेस्टीटोमा, कणिकायन या पॉलीप्स (एपिथिम्पैनाइटिस) द्वारा जटिल। फिस्टुला लक्षण की उपस्थिति (अच्छे परिणाम के साथ शल्य चिकित्सा उपचार के बाद, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है)।

क्रोनिक प्युलुलेंट मास्टोइडाइटिस, मास्टॉयडेक्टॉमी (सिस्ट, फिस्टुला) के कारण जटिलताएँ।

अन्य अंगों और प्रणालियों की लगातार, स्पष्ट शिथिलता के साथ एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के अंतःस्रावी तंत्र के रोग (ड्राइविंग की अनुमति व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच और उपचार के बाद वार्षिक पुन: परीक्षा के अधीन)।

तृतीय कला।, उच्च श्रेणी की हृदय ताल गड़बड़ी, या इन स्थितियों का संयोजन (ड्राइविंग की अनुमति व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है, हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और उपचार के बाद वार्षिक पुन: परीक्षा के अधीन)।

उच्च रक्तचाप द्वितीयमैं चरण, 3 डिग्री, जोखिम 1वी (ड्राइविंग में प्रवेश का निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, उपचार के परिणामों और हृदय रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों के आधार पर वार्षिक पुन: परीक्षा के अधीन)

श्वसन विफलता या फुफ्फुसीय हृदय विफलता के लक्षणों के साथ ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली के रोग 2-3 बड़े चम्मच। (ड्राइविंग में प्रवेश का निर्णय पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा जांच और उपचार के बाद व्यक्तिगत रूप से किया जाता है)।

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

सबसे अच्छी आंख में दृश्य तीक्ष्णता 0.5 से नीचे और सबसे खराब आंख में 0.2 से नीचे (सही); एक आंख में दृष्टि की कमी और दूसरी में दृश्य तीक्ष्णता 0.8 से नीचे (बिना सुधार के)।

पूर्ण बहरापन (बहरापन, बहरा-गूंगापन के लिए, प्रवेश एक वर्ष के बाद पुन: परीक्षा के साथ व्यक्तिगत रूप से किया जाता है)।

ऊपरी अंग या हाथ की अनुपस्थिति, जांघ या निचले पैर के किसी भी स्तर पर निचले अंग की अनुपस्थिति और घुटने के जोड़ में गतिशीलता में कमी।

किसी भी एटियलजि के रोग जो वेस्टिबुलर विश्लेषक, चक्कर आना सिंड्रोम, निस्टागमस (मेनिएरेस रोग, भूलभुलैया, किसी भी एटियलजि के वेस्टिबुलर संकट, आदि) की शिथिलता का कारण बनते हैं।

गर्भाशय और योनि का आगे बढ़ना, रेट्रोवैजिनल और वेसिकोवागिनल फिस्टुलस, रेक्टल स्फिंक्टर्स की अखंडता के उल्लंघन के साथ पेरिनियल टूटना, अंडकोष या शुक्राणु कॉर्ड की ड्रॉप्सी, हर्निया और अन्य बीमारियाँ जो आंदोलनों में प्रतिबंध और दर्द का कारण बनती हैं जो ड्राइविंग को रोकती हैं।

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

उप-अनुच्छेद 28.1 के इस स्तंभ के अनुच्छेद 3-25 में चिकित्सीय मतभेद बताए गए हैं।

सबसे अच्छी आंख में दृश्य तीक्ष्णता में 0.5 से नीचे और सबसे खराब आंख में 0.2 से नीचे की कमी (सही)।

एक आंख में दृष्टि की हानि और दूसरी में दृश्य तीक्ष्णता 0.8 से नीचे (बिना सुधारे)।

टैक्सी चालकों और परिचालन सेवाओं (एम्बुलेंस, अग्निशमन सेवा, पुलिस, आपातकालीन बचाव सेवा, सैन्य ऑटोमोबाइल निरीक्षण) के वाहनों के ड्राइवरों के लिए, सही दृश्य तीक्ष्णता एक आंख में 0.8 से नीचे, दूसरे में 0.4 से नीचे है। संपर्क लेंस, दृष्टिवैषम्य सहित मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 डी के लिए अनुमेय सुधार - 3.0 डी (गोले और सिलेंडर का योग 8.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए)। दोनों आँखों के लेंस की क्षमता में अंतर 3.0 D से अधिक नहीं होना चाहिए।

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

इस कॉलम के उपपैराग्राफ 28.1 में चिकित्सीय मतभेद बताए गए हैं।

कॉर्निया पर अपवर्तक सर्जरी के बाद की स्थिति) - सबसे अच्छी आंख में कम से कम 0.6 के सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता के साथ सर्जरी के 3 महीने बाद एक व्यक्ति को गाड़ी चलाने की अनुमति दी जाती है, सबसे खराब में 0.2 से कम नहीं।

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

चिकित्सीय मतभेद उपपैरा 28.4 में दिए गए हैं।

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

उप-अनुच्छेद 28.1 के इस स्तंभ के अनुच्छेद 3-25 में चिकित्सीय मतभेद बताए गए हैं।

एक आंख में दृश्य तीक्ष्णता को 0.8 से नीचे, दूसरी में 0.4 से नीचे ठीक किया गया। निकट दृष्टि दोष और दूर दृष्टि दोष 8.0 के लिए अनुमेय सुधारडी , कॉन्टेक्ट लेंस सहित, दृष्टिवैषम्य -3.0डी (गोले और बेलन का योग 8.0 से अधिक नहीं होना चाहिएडी ). दोनों आँखों के लेंस की क्षमता में अंतर 3.0 से अधिक नहीं होना चाहिएडी।

एक आंख में दृष्टि की हानि और दूसरी में दृश्य तीक्ष्णता 0.8 से नीचे (बिना सुधारे)। एक कृत्रिम लेंस, कम से कम एक आँख में।

3 मीटर से कम दूरी पर एक या दोनों कानों में बातचीत की अनुभूति, फुसफुसाते हुए भाषण - 1 मीटर की दूरी पर (एक कान में पूर्ण बहरापन और दूसरे में 3 मीटर से कम दूरी पर बोली जाने वाली वाणी की धारणा) प्रत्येक कान में कम से कम 2 मीटर कान या बोली जाने वाली वाणी की धारणा, प्रशिक्षित ड्राइवरों के प्रवेश का मुद्दा वार्षिक पुन: परीक्षा के दौरान व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है)।

एक ऊपरी या निचले अंग, हाथ या पैर की अनुपस्थिति, साथ ही हाथ या पैर की विकृति, जो उनके आंदोलन में काफी बाधा डालती है, सभी मामलों में अनुमति नहीं है।

अंगुलियों या फालेंजों की अनुपस्थिति, साथ ही हाथों के इंटरफैंगल जोड़ों में गतिहीनता, बरकरार लोभी कार्य के साथ भी अनुमति नहीं है।

गंभीर तंत्रिका संबंधी लक्षणों के साथ खोपड़ी की हड्डियों की दर्दनाक विकृति और दोष।

इस्केमिक हृदय रोग: अस्थिर एनजाइना, एक्सर्शनल एनजाइना, एफसीतृतीय , उच्च श्रेणी की हृदय संबंधी अतालता, या इन स्थितियों का संयोजन।

हाइपरटोनिक रोगद्वितीय-तृतीय कला। उच्च रक्तचाप रोग 1 बड़ा चम्मच। प्रवेश वार्षिक सर्वेक्षण के अधीन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

मधुमेह (सभी प्रकार और रूप)।

150 सेमी से नीचे की वृद्धि (मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया गया है), शारीरिक विकास में तेज अंतराल।

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

उप-अनुच्छेद 28.6 के इस स्तंभ के अनुच्छेद 3-25 में चिकित्सीय मतभेद बताए गए हैं।

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

गंभीर रूपों में भाषण दोष और लॉगोन्यूरोसिस (हकलाना) के साथ - यात्री परिवहन के ड्राइवरों के लिए, प्रवेश व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

इस कॉलम के उपपैरा 28.6 में चिकित्सीय मतभेद बताए गए हैं।

28.12. ट्राम, ट्रॉलीबस

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

इस कॉलम के उपपैरा 28.6 में चिकित्सीय मतभेद बताए गए हैं।

प्रत्यारोपित कृत्रिम पेसमेकर वाले ट्राम और ट्रॉलीबस चालकों को काम करने की अनुमति नहीं है।

28.13. ट्रैक्टर और स्व-चालित मशीनें

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

28.14. मिनी ट्रैक्टर, वॉक-बैक ट्रैक्टर, फोर्कलिफ्ट, इलेक्ट्रिक कार, ट्रैफिक कंट्रोलर, आदि।

अतिरिक्त चिकित्सा मतभेद

इस कॉलम के उपपैराग्राफ 28.4 में चिकित्सीय मतभेद बताए गए हैं।

आदेश में निर्दिष्ट वाहनों की उपश्रेणियाँ अभी तक लागू नहीं हुई हैं।

दिमित्री-513

मैं पिछली टिप्पणी का समर्थन करता हूं. लेख में संघ "और" इंगित करता है कि आवश्यकताएं एक साथ प्रस्तुत की जाती हैं और एक दूसरे को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती हैं। सबसे अच्छी आंख 0.6 से अधिक खराब नहीं होनी चाहिए, और साथ ही सबसे खराब आंख 0.2 से अधिक खराब नहीं होनी चाहिए। यदि सबसे खराब आंख 0.2 से अधिक खराब है, तो सबसे अच्छी आंख के लिए आवश्यकताएं दूसरी की अनुपस्थिति के समान ही हैं।

डिमिट्री, और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के रूप में मेरे पास आपके लिए एक प्रश्न है। रंग बोध में अक्षम लोगों को प्रमाणपत्र जारी करने के संबंध में अब चीज़ें कैसी हैं? पहले, आदेश 302एन था, जो न्यूनतम रंग विसंगतियों सहित किसी भी उल्लंघन पर रोक लगाता था। वर्तमान दस्तावेज़ में, विसंगतियों का समाधान हो गया प्रतीत होता है (?), लेकिन लगातार अफवाहें हैं कि इस मामले में मेडिकल बोर्ड अभी भी आदेश 302एन द्वारा निर्देशित है। और एक निश्चित "माउस उपद्रव" भी होता है जब रंग विसंगति वाला एक ड्राइवर, जिसे पहले वीयू जारी किया गया था, प्रमाण पत्र जारी किया जाता है, और उसी विसंगति वाला एक नया उम्मीदवार अब नहीं है। क्या ऐसा है?

डिमिट्री, कीपर_रिफ़, ड्राइविंग पर चिकित्सा प्रतिबंधों की सूची कहती है:

12. सबसे अच्छी आंख में दृश्य तीक्ष्णता 0.6 से नीचे और सबसे खराब आंख में 0.2 से नीचे, दो खुली आंखों के साथ सहनीय सुधार के साथ, सुधार के प्रकार (चश्मा, संपर्क, सर्जिकल), एमेट्रोपिया की डिग्री और प्रकार या आंख की लंबाई की परवाह किए बिना।

1) सबसे अच्छी आंख में 0.6 से नीचे सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता, सबसे खराब में 0.2 से नीचे। संपर्क लेंस, दृष्टिवैषम्य सहित मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 डी के लिए अनुमेय सुधार - 3.0 डी (गोले और सिलेंडर का योग 8.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए)। दोनों आँखों के लेंस की क्षमता में अंतर 3.0 D से अधिक नहीं होना चाहिए।

2) एक आंख में दृष्टि की कमी और दूसरी में दृश्य तीक्ष्णता 0.8 से नीचे (बिना सुधार के)।

3) केंद्रीय स्कोटोमा निरपेक्ष या सापेक्ष (स्कोटोमा के साथ और दृश्य समारोह में परिवर्तनों की उपस्थिति उप-अनुच्छेद के इस कॉलम के पैराग्राफ 1 में निर्दिष्ट मूल्यों से कम नहीं है - प्रतिबंधों के बिना सहिष्णुता)।

4) कॉर्निया पर अपवर्तक ऑपरेशन के बाद की स्थिति (केराटोटॉमी, केराटोमिलेसिस, केराटोकोएग्यूलेशन, अपवर्तक केराटोप्लास्टी)। सर्जरी के 3 महीने बाद व्यक्तियों को दृश्य तीक्ष्णता के साथ गाड़ी चलाने की अनुमति दी जाती है, जिसमें सबसे अच्छी आंख में कम से कम 0.6 का सुधार होता है, सबसे खराब आंख में 0.2 से कम नहीं।

5) मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 डी के लिए अनुमेय सुधार, कॉन्टैक्ट लेंस, दृष्टिवैषम्य सहित - 3.0 डी (गोले और सिलेंडर का योग 8.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए)। जटिलताओं और प्रारंभिक (सर्जरी से पहले) अपवर्तन की अनुपस्थिति में दोनों आंखों के लेंस की शक्ति में अंतर 3.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए - +8.0 से -8.0 डी तक। आंखें 21.5 से 27.0 मिमी तक।

6) एक कृत्रिम लेंस, कम से कम एक आंख में। अनुभवी ड्राइवरों को सबसे अच्छी आंख में कम से कम 0.6 के सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता की अनुमति दी जाती है, सबसे खराब में 0.2 से कम नहीं। संपर्क लेंस, दृष्टिवैषम्य सहित मायोपिया और हाइपरोपिया 8.0 डी के लिए अनुमेय सुधार - 3.0 डी (गोले और सिलेंडर का योग 8.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए)। दोनों आंखों के लेंस की शक्ति में अंतर 3.0 डी से अधिक नहीं होना चाहिए, दृष्टि का एक सामान्य क्षेत्र और सर्जरी के बाद छह महीने के भीतर कोई जटिलता नहीं होनी चाहिए।

7) आंख की झिल्लियों की पुरानी बीमारियाँ, दृष्टि के कार्य में महत्वपूर्ण हानि के साथ, पलकों में लगातार परिवर्तन, जिसमें उनकी श्लेष्म झिल्ली भी शामिल है, पलकों की मांसपेशियों का पैरेसिस जो दृष्टि में बाधा डालती है या नेत्रगोलक की गति को सीमित करती है। (सकारात्मक परिणाम के साथ शल्य चिकित्सा उपचार के बाद, प्रवेश व्यक्तिगत रूप से किया जाता है)।

8) क्रोनिक, रूढ़िवादी उपचार के लिए उपयुक्त नहीं, लैक्रिमल थैली की सूजन, साथ ही लगातार, अनुपचारित लैक्रिमेशन।

9) लकवाग्रस्त स्ट्रैबिस्मस और आंखों की अनुकूल गति के अन्य विकार।

10) किसी भी एटियलजि के स्ट्रैबिस्मस के कारण लगातार डिप्लोपिया।

11) सहज निस्टागमस जब पुतलियाँ औसत स्थिति से 70° विचलित हो जाती हैं।

12) किसी भी मध्याह्न रेखा में दृश्य क्षेत्र को 20° से अधिक सीमित करना।

13) रंग धारणा का उल्लंघन।

14) रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका के रोग (रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा, ऑप्टिक तंत्रिका शोष, रेटिना टुकड़ी, आदि)।

15) ग्लूकोमा।

16) एक ऊपरी या निचले अंग, हाथ या पैर की अनुपस्थिति, साथ ही हाथ या पैर की विकृति, उनके आंदोलन में काफी बाधा डालती है। अपवाद के रूप में, एक कटे हुए निचले पैर वाले व्यक्तियों को अनुमति दी जा सकती है यदि विच्छेदन स्टंप निचले पैर का कम से कम 1/3 है और कटे हुए अंग के घुटने के जोड़ में गतिशीलता पूरी तरह से संरक्षित है।

17) अंगुलियों या फालेंजों की अनुपस्थिति, साथ ही इंटरफैलेन्जियल जोड़ों में गतिहीनता:

दाएं या बाएं हाथ पर अंगूठे के दो फालेंजों की अनुपस्थिति;

दाहिने हाथ पर दो या दो से अधिक उंगलियों की अनुपस्थिति या गतिहीनता या कम से कम एक उंगली की पूर्ण कमी;

बाएं हाथ पर तीन या अधिक अंगुलियों की अनुपस्थिति या गतिहीनता, या कम से कम एक उंगली की पूर्ण कमी (हाथ की पकड़ने की क्रिया और ताकत को बनाए रखते हुए, नियंत्रण तक पहुंच का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है)।

18) निचले अंग का 6 सेमी से अधिक छोटा होना - यदि अंग की हड्डियों, कोमल ऊतकों और जोड़ों में कोई दोष नहीं है, गति की सीमा संरक्षित है, अंग की लंबाई अधिक है तो जांच को फिट माना जा सकता है। 75 सेमी (कैल्केनस से जांघ के वृहद ट्रोकेन्टर के मध्य तक)।

19) ऊपरी अंग या हाथ की अनुपस्थिति, घुटने के जोड़ में बिगड़ा हुआ गतिशीलता के मामले में जांघ या निचले पैर के किसी भी स्तर पर निचले अंग की अनुपस्थिति।

20) गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ खोपड़ी की हड्डियों की दर्दनाक विकृति और दोष जो ड्राइविंग को रोकते हैं। मामूली न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति में, एक वर्ष के बाद पुन: परीक्षा के साथ व्यक्तिगत रूप से प्रवेश किया जाता है।

21) एक कान में पूर्ण बहरापन (सुनने की तीक्ष्णता: दूसरे कान में बोलचाल की भाषा 3 मीटर से कम, फुसफुसाहट वाली बोली 1 मीटर से कम, या प्रत्येक कान में बोलचाल की भाषा 2 मीटर से कम (पूर्ण बहरापन, बहरा-मूकपन के साथ, प्रवेश है) प्रति वर्ष कम से कम 1 बार पुन: परीक्षा के साथ), सुनवाई की अनुपस्थिति, गंभीर और गंभीर श्रवण हानि (बहरापन और III, IV सुनवाई हानि की डिग्री) के अपवाद के साथ)

22) मध्य कान की पुरानी एकतरफा या द्विपक्षीय प्युलुलेंट सूजन, कोलेस्टीटोमा, कणिकायन या पॉलीप्स (एपिथिम्पैनिटिस) द्वारा जटिल। फिस्टुला लक्षण की उपस्थिति (अच्छे परिणाम के साथ शल्य चिकित्सा उपचार के बाद, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है)।

23) क्रोनिक प्युलुलेंट मास्टोइडाइटिस, मास्टॉयडेक्टॉमी (सिस्ट, फिस्टुला) के कारण जटिलताएँ।

24) किसी भी एटियलजि के रोग जो वेस्टिबुलर विश्लेषक, चक्कर आना सिंड्रोम, निस्टागमस (मेनिएरेस रोग, भूलभुलैया, किसी भी एटियलजि के वेस्टिबुलर संकट, आदि) की शिथिलता का कारण बनते हैं।

25) अन्य अंगों और प्रणालियों की लगातार, स्पष्ट शिथिलता के साथ एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के अंतःस्रावी तंत्र के रोग (ड्राइविंग की अनुमति व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच और उपचार के बाद वार्षिक पुन: परीक्षा के अधीन)।

26) इस्केमिक हृदय रोग: अस्थिर एनजाइना, एक्सर्शनल एनजाइना, ग्रेड III एफसी, उच्च ग्रेड कार्डियक अतालता या इन स्थितियों का संयोजन (ड्राइविंग की अनुमति व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है, हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और उपचार के बाद वार्षिक पुन: परीक्षा के अधीन)।

27) उच्च रक्तचाप रोग चरण III, ग्रेड 3, जोखिम IV (ड्राइविंग की अनुमति व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है, उपचार के परिणामों और हृदय रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों के आधार पर वार्षिक पुन: परीक्षा के अधीन)।

28) श्वसन विफलता या फुफ्फुसीय हृदय विफलता के लक्षणों के साथ ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली के रोग 2-3 बड़े चम्मच। (ड्राइविंग में प्रवेश का निर्णय पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा जांच और उपचार के बाद व्यक्तिगत रूप से किया जाता है)।

29) गर्भाशय और योनि का आगे बढ़ना, रेट्रोवैजिनल और वेसिको-वेजाइनल फिस्टुला, रेक्टल स्फिंक्टर्स की अखंडता के उल्लंघन के साथ पेरिनेम का टूटना, अंडकोष या शुक्राणु कॉर्ड की ड्रॉप्सी, हर्निया और अन्य बीमारियाँ जो आंदोलनों में प्रतिबंध और दर्द का कारण बनती हैं ड्राइविंग रोकें.

आज की दुनिया में, अधिक से अधिक लोग चश्मा पहनते हैं। ऐसी स्थिति क्यों उत्पन्न हुई, मानक से विचलन किससे जुड़े हैं, क्योंकि प्रकृति ने आंखों को भारी भार के लिए प्रोग्राम किया है? यह स्थिति कई कारणों से है.

दृश्य हानि के मुख्य कारण

दृष्टि के अंगों पर गंभीर भार मुख्य कारण है। आंखों की संरचना उनकी दीर्घकालिक कार्यक्षमता तभी सुनिश्चित करती है जब नेत्र लेंस की मांसपेशियां शिथिल होती हैं। इस स्थिति में, एक व्यक्ति लगभग 0.5-5 मीटर की दूरी पर वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखता है। यह वह दृष्टि थी जो शिकार और दैनिक जीवन के लिए आवश्यक थी। इस क्षेत्र के निकट या दूर की वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने के लिए, आपको लेंस की मोटाई बदलने की आवश्यकता है, और इसके लिए आपको अपनी मांसपेशियों पर अत्यधिक दबाव डालना होगा। यदि आप लंबे समय तक इस मोड में काम करते हैं, तो मांसपेशियां थक जाती हैं, शोष हो जाती हैं और लेंस की मोटाई नहीं बदल पाती हैं, छवि धुंधली हो जाती है, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है। हम कंप्यूटर पर या किताबें पढ़ने में बहुत समय बिताते हैं, जबकि शारीरिक दूरी बनाए नहीं रखी जाती है।

मेज़। दृश्य हानि के अन्य कारण.

दृश्य तीक्ष्णता कैसे निर्धारित की जाती है 0.5

रूस में, दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करने के नियम यूएसएसआर के समय से नहीं बदले हैं और एक इकाई के अंशों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। सूचकांक 1.0 - सामान्य दृष्टि, 1.2-0.1 - दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है। जाँच सिवत्सेव या गोलोविन तालिका के अनुसार की जाती है, तकनीक में कोई अंतर नहीं है, केवल संकेत भिन्न हैं। एक में वर्णमाला के अक्षर हैं, और दूसरे में स्लॉट वाले वृत्त हैं।

कुल मिलाकर, तालिकाओं में 12 पंक्तियाँ हैं, प्रत्येक का अपना आयाम है। शीर्ष पर सबसे बड़े अक्षर या वृत्त हैं, सामान्य दृष्टि वाला व्यक्ति उन्हें 50 मीटर की दूरी से देखने में सक्षम होना चाहिए। सामान्य दृष्टि वाले व्यक्ति की निचली पंक्ति 2.5 मीटर की दूरी से भेद करने में सक्षम होनी चाहिए। पंक्तियों के दाईं ओर, 5 मीटर की दूरी से जाँच करने पर दृश्य तीक्ष्णता का संकेत मिलता है। किंडरगार्टन और स्कूल में प्रवेश पर बच्चों की पहली अनिवार्य जांच की जाती है। लेकिन माता-पिता को अनिवार्य जांच की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, जितनी जल्दी डॉक्टर असामान्यताओं का पता लगाएगा, उतना बेहतर होगा। ज्यादातर मामलों में, दृष्टि पूरी तरह से बहाल की जा सकती है, अगर किसी कारण से यह संभव नहीं है, तो बच्चे को दवा दी जाती है। चश्मा पहनने से दृष्टि को और अधिक ख़राब होने से रोका जा सकता है।

बारी-बारी से दोनों आंखों की जांच की जाती है। यदि कोई रोगी 5 मीटर की दूरी से ऊपर से दसवीं रेखा के सभी चिह्न या अक्षर देखता है, तो उसकी दृष्टि 1.0 है, यदि वह ऊपर से केवल पांचवीं रेखा तक ही स्पष्ट रूप से अंतर करता है, तो क्रमशः दृश्य तीक्ष्णता है। 0.5.

दृष्टि में 0.5 की कमी का कारण क्या है?

इसके कई कारण हो सकते हैं, कुछ को सुधारा गया है और कुछ को नहीं।

1. शारीरिक कारण. कॉर्निया, नेत्रगोलक के कांच के शरीर या लेंस में परिवर्तन।
2. . तंत्रिका दृश्य अंत वाले लेंस और पिछली दीवार के बीच की दूरी सिस्टम के अपवर्तक सूचकांक के अनुरूप नहीं है।

अपवर्तक विसंगतियों का इलाज नहीं किया जाता है, सही चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस चुनकर दृश्य तीक्ष्णता में सुधार किया जा सकता है। कुछ मामलों में शारीरिक कारणों को दवाओं से समाप्त किया जा सकता है, यदि प्रभाव नकारात्मक है, तो वे लेंस के प्रतिस्थापन तक सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

अपवर्तन की विसंगति कई प्रकार की होती है:

• दूर की वस्तुएं खराब रूप से पहचानी जाती हैं (मायोपिया);
• निकट की वस्तुएं खराब रूप से पहचानी जाती हैं (हाइपरोपिया);
• वस्तुएं मुड़ जाती हैं (दृष्टिवैषम्य);
• हाथ की दूरी पर वस्तुओं को समझने में कठिनाई (प्रेसबायोपिया)।

निकट दृष्टि दोष और दूर दृष्टि दोष क्या है?

कुछ मरीज़ दृश्य तीक्ष्णता को निकट दृष्टिदोष और दूरदर्शिता समझ लेते हैं। यदि आपके पास अनुभवजन्य दृश्य तीक्ष्णता है, तो यह संकेतक मायोपिया और हाइपरोपिया को प्रभावित नहीं करता है, वस्तुएं सभी मामलों में और किसी भी दूरी पर स्पष्ट होती हैं। छवि की स्पष्टता रेटिना पर छवि की तीव्रता पर निर्भर करती है। लेंस सामान्य रूप से काम कर रहा है, फंडस की दूरी शारीरिक मानक के भीतर है। फिर दूरी के साथ वस्तुओं की दृश्यता क्यों बदल जाती है?

प्राथमिक निदान उपर्युक्त का उपयोग करके किया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को दशमांश से नीचे की रेखाएं अच्छी तरह दिखाई देती हैं तो उसे दूरदर्शिता होती है, यदि दशमांश से ऊपर की रेखाएं अच्छी तरह दिखती हैं तो उसे निकट दृष्टिदोष होता है।

मायोपिया के कारण

यदि कोई व्यक्ति निकट दूरी पर वस्तुओं को अच्छी तरह से देखता है, और बड़ी दूरी पर वे धुंधली होती हैं, तो उसमें मायोपिया (मायोपैथी) के लक्षण होते हैं, छवि रेटिना के सामने केंद्रित होती है। इस घटना के कई कारण हैं: किशोरावस्था में, नेत्रगोलक का विकास बाधित हो गया, वह लंबा हो गया। कॉर्निया के आकार में विचलन, लेंस का दर्दनाक महत्वपूर्ण विस्थापन। वृद्ध लोगों में, लेंस में स्क्लेरोटिक परिवर्तन के कारण मायोपिया प्रकट होता है।

चिकित्सा निम्न प्रकार के मायोपिया को अलग करती है।

1. ऑप्टिकल. नेत्रगोलक या लेंस के गैर-शारीरिक आयाम। वे जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं।
2. ट्रांजिस्टर. यह मधुमेह मेलिटस के परिणामस्वरूप या शक्तिशाली दवाओं के उपयोग के बाद होता है।

डाउनस्ट्रीम प्रगतिशील और स्थिर, उच्च और कमजोर हो सकता है।

दूरदर्शिता क्यों उत्पन्न होती है?

इस मामले में, छवि सेब के निचले भाग के सामने नहीं, बल्कि उसके पीछे केंद्रित होती है। आस-पास की वस्तुएँ धुंधली होती हैं, और दूर की वस्तुएँ स्पष्ट रूप से देखी जा सकती हैं। यह समस्या नेत्रगोलक के आकार में परिवर्तन और लेंस के आवास के बिगड़ने के कारण उत्पन्न होती है। दूरदर्शिता जन्मजात और उम्र से संबंधित हो सकती है। पहले मामले में, विकास के दौरान नेत्रगोलक आवश्यक आकार तक नहीं बढ़ता है, और लेंस शारीरिक मानदंडों के भीतर विकसित होता है। दूसरे मामले में, बुढ़ापे से कमजोर हो गई लेंस की मांसपेशियां अपनी वक्रता को काफी हद तक नहीं बदल पाती हैं।

क्या मुझे 0.5 की दृष्टि वाला चश्मा पहनना चाहिए?

आइए हम आपको एक बार फिर याद दिला दें कि यदि प्रारंभिक परीक्षा के दौरान तालिकाओं के अनुसार दृष्टि 0.5 है, तो इसका मतलब है मायोपिया, आप तालिका के शीर्ष से केवल पांचवीं पंक्ति को बड़े अक्षरों या चिह्नों के साथ देखते हैं। यदि ग्यारहवें या बारहवें को छोटे अक्षरों या चिह्नों के साथ अच्छी तरह से प्रतिष्ठित किया गया है, तो दृष्टि क्रमशः 1.5 और 2.0 है, ये दूरदर्शिता के सबसे आसान चरण हैं। यानी 0.5 की कोई दूरदर्शिता नहीं हो सकती, ऐसी परिभाषा केवल इंटरनेट पर गैर-पेशेवर लेखों में ही मिल सकती है। इस तथ्य पर हमेशा ध्यान दें, यदि दृष्टि +0.5 और -0.5 के लिए "सिफारिशें" हैं, तो आपको ऐसे लेखों की सामग्री से परिचित होने में समय बर्बाद नहीं करना चाहिए। वे नौसिखियों द्वारा लिखे गए हैं, और उनकी सलाह का पालन करना आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है।

आइए 0.5 की दृष्टि वाले चश्मे के बारे में सबसे आम गलतफहमियों का उत्तर दें।

वीडियो: माइनस विजन. इसका मतलब क्या है?

बच्चों में दृष्टि 0.5 के उपचार की विशेषताएं

उपचार की विशेषताएं बच्चों की दृष्टि के विकास से जुड़ी हैं। पहले छह महीनों में, उनमें से अधिकांश में दूरदर्शिता होती है, डेढ़ साल में स्थिति बदल जाती है, दृश्य तीक्ष्णता 0.6-0.8 होती है, लेकिन यह एक सामान्य प्रक्रिया मानी जाती है। 5-7 वर्ष की आयु में संकेतक सामान्य हो जाते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ को समायोजन के लिए विशेष प्रक्रियाएं लिखनी चाहिए। उपचार की रणनीति और चश्मे का चयन पूरी जांच के बाद ही किया जाता है, उन बच्चों पर विशेष ध्यान दिया जाता है जिनके माता-पिता को दृष्टि संबंधी समस्याएं हैं।

यदि उम्र के साथ कोई सुधार नहीं होता है, तो अक्सर अंक दिए जाते हैं। केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को ही उनका चयन करना चाहिए, आपको चश्मे और लेंस की गुणवत्ता पर बचत नहीं करनी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, बारह साल की उम्र तक डॉक्टर दवा नहीं लिखते हैं, इस समय तक आंखें विकसित हो रही होती हैं। +2.0 की दूरदर्शिता दो वर्ष तक समाप्त नहीं होती है, यह इस उम्र के लिए आदर्श है। सटीक अपवर्तक सूचकांक तभी पता लगाया जा सकता है जब बूंदों से आंख की मांसपेशियां पूरी तरह से शिथिल हो जाएं। लेकिन यदि यह आंकड़ा मानक से ऊपर है, तो तमाशा सुधार की आवश्यकता है। अन्यथा, एम्ब्लियोपिया विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, जो दीर्घकालिक ऑप्टिकल दोष के कारण बनता है। एक और समस्या स्ट्रैबिस्मस प्रकट हो सकती है। हार्डवेयर उपचार के पाठ्यक्रम दो साल की उम्र से निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर की निरंतर निगरानी में।. जैसे-जैसे दृश्य तीक्ष्णता बढ़ती है, लेंस डायोप्टर को समायोजित किया जाता है। इस उम्र में, चश्मा लगातार पहनना चाहिए, उनका एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है।

जहाँ तक बचपन के दृष्टिवैषम्य की बात है, दुर्भाग्य से, यह एक जन्मजात दोष है। इसके साथ, कॉर्निया एक धुरी के साथ दूसरे की तुलना में प्रकाश किरणों की दिशा को अधिक बदलता है। यदि सुधार के लिए 1D से अधिक लेंस की आवश्यकता नहीं है और एम्ब्लियोपिया के कोई लक्षण नहीं हैं, तो चश्मे की आवश्यकता नहीं है। अन्य सभी मामलों में, जितनी जल्दी चश्मा चिकित्सा शुरू की जाएगी, अंतिम परिणाम उतने ही बेहतर होंगे। साथ ही आंखों के लिए विटामिन सपोर्ट और विभिन्न व्यायाम भी किए जाते हैं। केवल संपूर्ण नेत्र परीक्षण ही रोग की तस्वीर दे सकता है, जिसके आधार पर डॉक्टर निर्णय लेता है।

वीडियो: बच्चों की निकट दृष्टि: मिथक और वास्तविकता

बच्चों के लिए दृष्टि सुधार के आधुनिक तरीके

हमारे देश में, ये विधियां अधिक से अधिक लोकप्रिय हो रही हैं, लेकिन विश्व चिकित्सा इनका इलाज बहुत सावधानी से करती है। क्लीनिक बच्चों के लिए क्या पेशकश करते हैं?

1. इन्फ्रारेड लेजर थेरेपी. यह उपकरण सामान्य आवास के लिए जिम्मेदार सिलिअरी मांसपेशी को प्रभावित करता है। विकिरण ऊतक पोषण में सुधार करता है और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है।
2. वैक्यूम मालिश. इस प्रक्रिया का नेत्रगोलक में हाइड्रोडायनामिक प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, अंग को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है।
3. लेजर थेरेपी. इसका स्थानिक दृष्टि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, मांसपेशियों की टोन बढ़ती है, रेटिना के तंत्रिका अंत के कामकाज को उत्तेजित करता है।
4. विद्युत उत्तेजना. कम तीव्रता की धाराएँ ऑप्टिक तंत्रिकाओं के आवेग संचालन को बढ़ाती हैं।

प्रत्येक बच्चे के लिए, एक व्यक्तिगत उपचार कार्यक्रम तैयार किया जाना चाहिए और पूरी जांच के बाद ही। लेकिन बच्चों के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दृष्टि दोषों का इलाज न किया जाए और उन्हें प्रकट न होने दिया जाए। डेस्क पर बैठने की सही व्यवस्था का पालन करें, आवश्यक रोशनी प्रदान करें, उन्हें शारीरिक शिक्षा और आउटडोर गेम्स का आदी बनाएं, उन्हें कंप्यूटर मॉनिटर पर बहुत अधिक समय न बिताने दें। और फिर बच्चों में 0.5 नहीं बल्कि 1.0 की दृष्टि होने की संभावना बढ़ जाएगी।