हृदय रोग कैसे पता करें। नवजात शिशुओं में हृदय रोग। एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र का स्टेनोसिस

हृदय, महाधमनी, फुफ्फुसीय ट्रंक, इंटरट्रियल और इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के वाल्वों में दोष। ये परिवर्तन हृदय के सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं, जिससे पुरानी हृदय विफलता और शरीर के ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी में वृद्धि होती है।

हृदय दोष की घटनाएं शेष कार्डियक पैथोलॉजी का लगभग 25% है। कुछ लेखक (डी। रोमबर्ग) व्यक्तिगत डेटा को उच्च मूल्यों के साथ देते हैं - 30%।

वीडियो "दिल के दोष":

हृदय दोष क्या हैं, वर्गीकरण

आधार पर दोषों के कई वर्गीकरणों में से हैं:

• अर्जित- मुख्य कारण गठिया, सिफलिस, एथेरोस्क्लेरोसिस है;
• जन्मजात- उनकी घटना के कारणों के बारे में सवाल का कोई स्पष्ट जवाब नहीं है, आज भी समस्या का अध्ययन किया जा रहा है। अधिकांश वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि मानव जीनोम में परिवर्तन से रोग प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

वाल्व को प्रभावित करने वाली विकृतियाँ:

• बाइसेपिड (माइट्रल);
• ट्राइकसपिड (त्रिकपर्दी);
• महाधमनी;
• फेफड़े की मुख्य नस।

विभाजन दोष:

• इंटरवेंट्रिकुलर;
• आंतरायिक।

वाल्वुलर उपकरण को नुकसान के प्रकार के अनुसार, हृदय दोष निम्न के रूप में हो सकता है:

• अपर्याप्तता (वाल्वों का अधूरा बंद होना);
• स्टेनोसिस (खुलने का संकुचन जिसके माध्यम से रक्त गुजरता है)।

मौजूदा पुरानी संचार विफलता की डिग्री के आधार पर, निम्नलिखित प्रकट हो सकते हैं:

• क्षतिपूर्ति दोष (रोगी जीने, अध्ययन करने और काम करने में सक्षम है, लेकिन सीमाओं के साथ);
• विघटित विकृति (रोगी स्थानांतरित करने की क्षमता में तेजी से सीमित है)।

गंभीरता का रूप दोषों के लिए प्रदान करता है:

• फेफड़े;
• मध्यम;
• भारी।

गठित दोषों की संख्या के अनुसार, दोष प्रतिष्ठित हैं:

• सरल (मौजूदा एकल प्रक्रिया के साथ);
• जटिल (दो या दो से अधिक दोषों का संयोजन, उदाहरण के लिए, अपर्याप्तता की एक साथ उपस्थिति और छेद को संकुचित करना)
• संयुक्त (कई शारीरिक संरचनाओं में एक समस्या)।

महत्वपूर्ण: कुछ डॉक्टरों ने अपने अभ्यास में देखा है कि पुरुषों और महिलाओं की रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं हैं।

महिलाओं (लड़कियों) की अधिक संभावना है:

• डक्टस आर्टेरियोसस का बंद न होना। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के बीच एक अपेक्षाकृत मुक्त संचार बनता है। एक नियम के रूप में, यह फांक बच्चे के जन्म तक सामान्य रूप से मौजूद रहता है, फिर बंद हो जाता है;
• अटरिया के बीच एक सेप्टल दोष (एक छेद रहता है जो रक्त को एक कक्ष से दूसरे कक्ष में प्रवाहित करने की अनुमति देता है);
• सेप्टम का दोष, वेंट्रिकल्स को अलग करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और महाधमनी (बोतल) नलिका को बंद नहीं किया गया है;
• फैलोट का त्रय - अटरिया के बीच पट में एक रोग संबंधी परिवर्तन, फुफ्फुसीय ट्रंक के उद्घाटन की संकीर्णता के साथ संयुक्त और दाएं वेंट्रिकल की वृद्धि (हाइपरट्रॉफिक) अतिवृद्धि द्वारा पूरक।

पुरुष (लड़के) आमतौर पर होते हैं:

• महाधमनी वाल्व क्यूप्स के क्षेत्र में महाधमनी उद्घाटन (महाधमनी स्टेनोसिस) का संकुचन;
• फुफ्फुसीय नसों के संबंध में दोष;
• एक खुले डक्टस आर्टेरियोसस के साथ महाधमनी (कोऑर्क्टेशन) के इस्थमस का संकुचन;
• मुख्य (मुख्य) वाहिकाओं का असामान्य स्थान, तथाकथित वाष्पोत्सर्जन।

कुछ प्रकार के दोष पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान आवृत्ति के साथ होते हैं।

जन्मजात विकृतियां गर्भाशय (सरल) और देर (जटिल) में जल्दी विकसित हो सकती हैं।

एक महिला की गर्भावस्था की शुरुआत में भ्रूण विकृति के गठन के साथ, महाधमनी और फेफड़े की धमनी के बीच एक दोष रहता है, दो अटरिया के बीच मौजूदा उद्घाटन के गैर-बंद होने के साथ-साथ एक संकुचन (स्टेनोसिस) का गठन ) फुफ्फुसीय ट्रंक का।

दूसरे में, एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टम खुला रह सकता है, ट्राइकसपिड (ट्राइकसपिड) वाल्व में एक दोष भी इसके विरूपण, पूर्ण अनुपस्थिति, वाल्वों के एटिपिकल अटैचमेंट, "एबस्टीन की विसंगति" के साथ होता है।

टिप्पणी:एक बहुत ही महत्वपूर्ण वर्गीकरण मानदंड दोषों का "सफेद" और "नीला" में विभाजन है।

सफेद दोष- रोग के एक शांत पाठ्यक्रम और बल्कि एक अनुकूल रोगनिरोध के साथ विकृति। उनमें, शिरापरक और धमनी रक्त अपने तरीके से बहता है, बिना मिश्रण के और पर्याप्त रूप से मापा भार के साथ ऊतक हाइपोक्सिया पैदा किए बिना। "सफ़ेद" नाम रोगियों की त्वचा की उपस्थिति के कारण दिया गया है - एक विशिष्ट पीलापन।

उनमें से हैं:

• फुफ्फुसीय परिसंचरण में ऑक्सीजन-समृद्ध रक्त के ठहराव के साथ दोष। पैथोलॉजी एक खुली धमनी वाहिनी की उपस्थिति में होती है, इंटरवेंट्रिकुलर या इंटरट्रियल सेप्टम (फुफ्फुसीय परिसंचरण का संवर्धन) में एक दोष;
• फुफ्फुसीय धमनी (ट्रंक) के संकुचन (स्टेनोसिस) के कारण फेफड़े के ऊतकों (फुफ्फुसीय परिसंचरण की कमी) में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के साथ दोष;
• धमनी रक्त के प्रवाह में कमी के साथ दोष, जिससे मानव शरीर के अंगों की ऑक्सीजन भुखमरी होती है (प्रणालीगत परिसंचरण में कमी)। यह दोष वाल्व के स्थान पर महाधमनी के संकुचन (स्टेनोसिस) की विशेषता है, साथ ही इस्थमस के स्थल पर महाधमनी (कोऑर्क्टेशन) के संकुचन की विशेषता है;
• संचलन मंडलियों के गतिशील विकारों के बिना दोष। इस समूह में हृदय के एक असामान्य स्थान के साथ पैथोलॉजी शामिल हैं: दाईं ओर (डेक्सट्रोकार्डिया), बाईं ओर (सिनिस्ट्रोकार्डिया), मध्य में, ग्रीवा क्षेत्र में, फुफ्फुस गुहा में, उदर गुहा में।

नीला दोषवे शिरापरक और धमनी रक्त के मिश्रण के साथ होते हैं, जो आराम करने पर भी हाइपोक्सिया की ओर जाता है, वे अधिक जटिल विकृति के लक्षण हैं। त्वचा के रंग में नील पड़ने वाले रोगी। इन दर्दनाक स्थितियों में, शिरापरक रक्त धमनी रक्त के साथ मिल जाता है, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी (हाइपोक्सिया) हो जाती है।

इस प्रकार की रोग प्रक्रिया में शामिल हैं:

• फेफड़े के ऊतकों में रक्त प्रतिधारण के साथ दोष (फुफ्फुसीय परिसंचरण का संवर्धन)। महाधमनी, फुफ्फुसीय ट्रंक का स्थानांतरण;
• फेफड़े के ऊतकों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के साथ दोष (फुफ्फुसीय परिसंचरण की कमी)। इस समूह के सबसे गंभीर हृदय दोषों में से एक, फैलोट का टेट्रालॉजी, फुफ्फुसीय धमनी (स्टेनोसिस) के संकुचन की उपस्थिति की विशेषता है, जो निलय और दाएं (डेक्सट्रैपपोजिशन) की स्थिति के बीच एक सेप्टल दोष के साथ है। महाधमनी, दाएं वेंट्रिकल (हाइपरट्रॉफी) के आकार में वृद्धि के साथ संयुक्त।

हृदय दोष क्यों होते हैं?

पैथोलॉजी के कारणों का लंबे समय से अध्ययन किया गया है और प्रत्येक मामले में अच्छी तरह से निगरानी की जाती है।

अधिग्रहीत दोषों के कारण

वे पिछले गठिया के कारण 90% मामलों में होते हैं, जो वाल्वों की संरचना को एक जटिलता देता है, जिससे उन्हें नुकसान होता है और रोग का विकास होता है। लंबे समय तक, इस बीमारी का इलाज करने वाले डॉक्टरों का कहना था: "गठिया जोड़ों को चाटता है और दिल को कुतरता है।"

इसके अलावा, अधिग्रहित दोष पैदा कर सकते हैं:

• एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं (60 वर्षों के बाद);
• अनुपचारित उपदंश (50-60 वर्ष की आयु तक);
• सेप्टिक प्रक्रियाएं;
• छाती का आघात;
• सौम्य और घातक नवोप्लाज्म।

टिप्पणी: अक्सर, वाल्वुलर अधिग्रहित दोष 30 वर्ष की आयु से पहले होते हैं।

जन्म दोष के कारण

जन्मजात विकृतियों के विकास का कारण बनने वाले कारकों में शामिल हैं:

• आनुवंशिक कारण. रोग के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति का उल्लेख किया गया है। जीनोम या क्रोमोसोमल म्यूटेशन में एक अंतर जन्मपूर्व अवधि में हृदय संरचनाओं के सही विकास का उल्लंघन करता है;
• पर्यावरण के हानिकारक प्रभाव. सिगरेट के धुएँ के जहर (बेंज़पाइरीन), फलों और सब्जियों में निहित नाइट्रेट, मादक पेय, दवाओं (एंटीबायोटिक्स, ट्यूमर के खिलाफ दवाओं) का एक गर्भवती महिला पर प्रभाव;
• बीमारी: रूबेला खसरा, मधुमेह मेलेटस, अमीनो एसिड चयापचय विकार - फेनिलकेटोनुरिया, ल्यूपस।

ये कारक विकासशील बच्चे के दिल में समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

अधिग्रहीत दोषों के साथ हृदय और परिसंचरण का क्या होता है

उपार्जित दोष धीरे-धीरे विकसित होते हैं। हृदय में प्रतिपूरक तंत्र शामिल होता है और रोग संबंधी परिवर्तनों के अनुकूल होने की कोशिश करता है। प्रक्रिया की शुरुआत में, हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि होती है, कक्ष की गुहा आकार में बढ़ जाती है, लेकिन फिर विघटन धीरे-धीरे बनता है और मांसपेशी पिलपिला हो जाती है, "पंप" के रूप में कार्य करने की क्षमता खो देती है।

आम तौर पर, दिल के संकुचन के दौरान रक्त एक वाल्व के साथ एक उद्घाटन के माध्यम से एक कक्ष से दूसरे कक्ष में "धक्का" दिया जाता है। रक्त भाग के पारित होने के तुरंत बाद, वाल्व पत्रक सामान्य रूप से बंद हो जाते हैं। वाल्व की कमी के मामले में, एक निश्चित अंतर बनता है जिसके माध्यम से रक्त को आंशिक रूप से वापस फेंक दिया जाता है, जहां यह नए "भाग" के साथ विलीन हो जाता है जो पहले ही ऊपर आ चुका है। कक्ष का ठहराव और प्रतिपूरक विस्तार है।

जब छेद संकरा हो जाता है, तो रक्त पूरी तरह से पारित नहीं हो सकता है, और इसका बाकी हिस्सा आने वाले "भाग" को पूरा करता है। अपर्याप्तता की तरह ही, कक्ष के जमाव और फैलाव के साथ स्टेनोसिस होता है। समय के साथ, प्रतिपूरक तंत्र कमजोर हो जाते हैं, और पुरानी हृदय विफलता बनती है।

अधिग्रहित हृदय दोषों में शामिल हैं:

• माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता- आमवाती अन्तर्हृद्शोथ के बाद cicatricial प्रक्रियाओं के विकास के कारण;
• मित्राल प्रकार का रोग(बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन का संकुचन) - वाल्व पत्रक का संलयन और एट्रियम और वेंट्रिकल के बीच के उद्घाटन में कमी;
• महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता- विश्राम (डायस्टोल) की अवधि के दौरान अधूरा बंद होना;
• महाधमनी मुंह का संकुचन- बाएं वेंट्रिकल के संकुचन के समय रक्त सभी महाधमनी में नहीं जा सकता और उसमें जमा हो जाता है;
• ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता- दाएं वेंट्रिकल के संकुचन के दौरान रक्त को वापस दाएं आलिंद में फेंक दिया जाता है;
• सही एट्रियोवेंट्रिकुलर स्टेनोसिस- दाएं आलिंद से रक्त पूरे दाएं निलय में नहीं जा सकता है और आलिंद गुहा में जमा हो जाता है;
• फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता- दाएं वेंट्रिकल के संकुचन के दौरान रक्त को फुफ्फुसीय धमनी में वापस फेंक दिया जाता है, जिससे इसमें दबाव बढ़ जाता है।

वीडियो "मित्राल स्टेनोसिस":

जन्मजात दोषों के साथ हृदय का क्या होता है

जन्मजात विकृतियों के विकास का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है। कुछ मामलों में, इन विकृतियों के विकास में कुछ संक्रामक रोगों की सुविधा होती है जो गर्भवती मां से पीड़ित होती हैं। सबसे अधिक बार - खसरा, जिसमें एक टेराटोजेनिक (भ्रूण को नुकसान) प्रभाव होता है। कम अक्सर - इन्फ्लूएंजा, सिफलिस और हेपेटाइटिस। विकिरण और कुपोषण के प्रभावों को भी नोट किया गया है।

कई दोषों के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना बीमार बच्चे मर जाते हैं। जितनी जल्दी उपचार दिया जाता है, रोग का निदान उतना ही बेहतर होता है। जन्मजात हृदय दोष कई प्रकार के होते हैं। संयुक्त दोष अक्सर देखे जाते हैं। मुख्य, सामान्य बीमारियों पर विचार करें।

जन्मजात हृदय दोष हो सकते हैं:

• इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम का दोष (नॉनक्लोजर)।- पैथोलॉजी का सबसे आम प्रकार। मौजूदा उद्घाटन के माध्यम से, बाएं वेंट्रिकल से रक्त दाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है और फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव में वृद्धि का कारण बनता है;
• इंटरट्रियल सेप्टम का दोष (गैर-बंद)।- अक्सर देखी जाने वाली बीमारी भी, यह महिलाओं में अधिक बार देखी जाती है। रक्त की मात्रा में वृद्धि का कारण बनता है और फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव बढ़ाता है;
• खुली धमनी (बोटालियन) वाहिनी- महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी को जोड़ने वाली वाहिनी का बंद न होना, जिससे फुफ्फुसीय परिसंचरण में धमनी रक्त का निर्वहन होता है;
• महाधमनी का समन्वय- एक खुली धमनी (बोतल) वाहिनी के साथ इस्थमस का संकुचन।

हृदय दोष के निदान के लिए सामान्य सिद्धांत

दोष की उपस्थिति का निर्धारण एक काफी समझने योग्य प्रक्रिया है, लेकिन इसके लिए डॉक्टर से विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

निदान करने के लिए यह करना आवश्यक है:

• रोगी की सावधानीपूर्वक पूछताछ;
• "कार्डियक" लक्षणों के लिए परीक्षा
• विशिष्ट शोर का पता लगाने के लिए सुनना (हृदय का परिश्रवण);
• टक्कर (टक्कर) दिल और उसके आकार की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए।

हृदय रोग - ये विभाजन, दीवारों, वाल्वों, रक्त वाहिकाओं के दोष हैं। दिल की जन्मजात विसंगति बचपन में ही प्रकट होती है।

दोष खतरनाक है - यदि ऑपरेशन नहीं किया जाता है, तो मायोकार्डियम में अपरिवर्तनीय परिवर्तन घातक परिणाम के साथ विकसित होते हैं। उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति हृदय के कार्य को पूरी तरह से पुनर्स्थापित करती है।

वयस्कों में दोष धीरे-धीरे विकसित होता है, इसके काम को बाधित करता है। अंततः दिल की विफलता से बढ़ गया। कृत्रिम अंग के साथ वाल्व का समय पर प्रतिस्थापन एक व्यक्ति के जीवन को बचाता है।

हृदय रोग क्या है

यह रोग वाल्व, मायोकार्डियम या रक्त वाहिकाओं की संरचना में परिवर्तन को संदर्भित करता है। इसके विभागों में दोष शिथिलता के साथ हैं। दोष 2 मुख्य समूहों में विभाजित हैं - जन्मजात और अधिग्रहित।

दोष का खतरा यह है कि यह हृदय की मांसपेशियों और फेफड़ों में खराब रक्त प्रवाह की ओर जाता है। नतीजतन, सभी अंग ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त हैं। सांस की तकलीफ दिखाई देती है, पैर सूज जाते हैं। मानव जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है।

दोषों का वर्गीकरण

हृदय संबंधी विसंगतियाँ 3 प्रकार की होती हैं:

1. सरल दोषों का अर्थ है एक वाल्व को नुकसान।
2. संयुक्त दोषों के साथ, एक ही छिद्र की अपर्याप्तता और संकीर्णता दोनों होती है।
3. संयुक्त दोष विभिन्न वाल्वों या छिद्रों की विकृति है।

तालिका में प्रदर्शित कई मानदंडों के आधार पर एक वर्गीकरण है।

जन्म दोष

रूस में, 1% बच्चे विभिन्न हृदय विकृति के साथ पैदा होते हैं। जन्मजात हृदय दोष (सीएचडी) मां की गर्भावस्था के 2-8 सप्ताह में प्रसवपूर्व अवधि में बनते हैं। भ्रूण काल ​​में अंगों के गलत तरीके से बिछाने के कारण ये परिवर्तन होते हैं। विसंगति मुख्य रूप से दिल की दीवारों और जहाजों की संरचना के उल्लंघन की विशेषता है।

एक महिला की गर्भावस्था के दौरान बच्चे के जन्मजात विकृतियों के कारण:

• वायरल रोग - हेपेटाइटिस, रूबेला, इन्फ्लूएंजा;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• अधिक वजन वाली माँ;
• टेराटोजेनिक कार्रवाई के औषधीय पदार्थों का उपयोग;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• विकिरण के संपर्क में।

जन्मजात विकृति का गठन मां की जीवन शैली से प्रभावित होता है। विसंगति बुरी आदतों - धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं के उपयोग से होती है। 40% मामलों में मोटापे से ग्रस्त महिलाएं हृदय रोग वाले बच्चे पैदा करती हैं।

वीपीएस के सबसे आम प्रकार:

• वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष अक्सर बच्चों में पाया जाता है। अंतर्गर्भाशयी अवधि में, यह आदर्श है और जन्म के बाद अपने आप समाप्त हो जाता है।
• वेंट्रिकल्स के बीच एक सेप्टल दोष अक्सर शिशुओं में पाया जाता है। इस दोष के साथ, बाएं-दाएं रक्त प्रवाह के उल्लंघन के कारण वेंट्रिकल्स में धमनी और शिरापरक रक्त मिश्रित होता है।
• फैलोट की टेट्रालजी एक जटिल दोष है। सबसे संभावित उपचार बच्चों में सर्जरी है।
• फुफ्फुसीय धमनी का स्टेनोसिस।
• महाधमनी के इस्थमस का संकुचन।

वैसे! जन्म दोषों का हमेशा बच्चे के जन्म के बाद पता नहीं चलता है। ज्यादातर मामलों में, वे जीवन भर पाए जाते हैं, खासकर 50 साल की उम्र के बाद।

जन्मजात हृदय रोग के लक्षण

बचपन में दिल की विसंगतियों को निर्धारित करने के लिए, बच्चे को देखने के लिए पर्याप्त है। रोग के लक्षण ऑक्सीजन की कमी के कारण होते हैं, जो नीली त्वचा, होंठ और नाखूनों से प्रकट होता है। अधिक बार यह लक्षण शारीरिक प्रयास, चूसने के साथ होता है। सीएचडी भी थकान, क्षिप्रहृदयता और पैरों की सूजन में वृद्धि से प्रकट होता है।

अर्जित अवगुण

वयस्कों में हृदय की विसंगतियों को वाल्वुलर दोष भी कहा जाता है। अंग का उल्लंघन कार्बनिक रोगों या वाल्वों की कार्यात्मक अपर्याप्तता से जुड़ा हुआ है। सामान्य तौर पर, पैथोलॉजी वाल्वों की अपर्याप्तता या उद्घाटन की संकीर्णता है। संयुक्त और संयुक्त हृदय दोष बनते हैं। बाईं ओर दाईं ओर की तुलना में अधिक बार प्रभावित होता है।

इसके वाल्वों के अधूरे बंद होने के कारण द्विवलनी वाल्व अपर्याप्तता विकसित होती है। दिल के संकुचन के दौरान खुले वाल्व के माध्यम से, बाएं वेंट्रिकल से रक्त वापस आलिंद में प्रवाहित होता है। यह तब होता है जब वाल्वों को छोटा कर दिया जाता है, जीवा और पैपिलरी मांसपेशियां फट जाती हैं या विकृत हो जाती हैं।

माइट्रल स्टेनोसिस इसके वाल्वों के बीच संलयन के परिणामस्वरूप बनता है। इसके अलावा, वाल्व रेशेदार अध: पतन से गुजरता है। यह एट्रियम से वेंट्रिकल में रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न करता है।

महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता अक्सर मनुष्यों में पाई जाती है। महाधमनी अपर्याप्तता का कारण जन्मजात बाइसेपिड वाल्व संरचना है। धीरे-धीरे, वाल्व स्क्लेरोडीजेनेरेटिव परिवर्तन से गुजरते हैं, उन पर कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं। लोच का नुकसान इंट्राकार्डियक हेमोडायनामिक्स के उल्लंघन का कारण बनता है।

मायोकार्डिटिस के बाद स्केलेरोसिस और पत्रक के संलयन के कारण महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस होता है। मायोकार्डियम की सूजन स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होती है। छेद के संकीर्ण होने से बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में रक्त द्रव का बहिर्वाह मुश्किल हो जाता है।

ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता तब बनती है जब दाएं वेंट्रिकल का विस्तार होता है। पत्रक के अधूरे बंद होने से अलिंद में विपरीत प्रवाह होता है। दोष की गंभीरता regurgitation की डिग्री से निर्धारित होती है।

ट्राइकसपिड वाल्व का स्टेनोसिस - गठिया या सिफलिस में वाल्वों के संलयन के कारण एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र का संकुचन। यह तथ्य एट्रियम को खाली करने के लिए कठिन बना देता है, जिससे रक्त को धक्का देने के लिए पहले आकार में वृद्धि होती है। जब आलिंद पेशी की प्रतिपूरक क्षमता समाप्त हो जाती है, तो यह खिंच जाती है।

यह इस तथ्य की ओर जाता है कि पोर्टल शिरा से रक्त को पंप करने का समय नहीं होता है। इसलिए, फुफ्फुस और उदर गुहा (जलोदर) में द्रव जमा हो जाता है, और यकृत बड़ा हो जाता है।

अधिग्रहीत दोषों के कारण

असामान्य वाल्व 10-20 साल की उम्र में बनते हैं, और किसी भी उम्र की अवधि में इसका पता लगाया जाता है। उपार्जित वाइस के कारण:

• 90% मामलों में, रोग आमवाती मूल के अन्तर्हृद्शोथ के कारण होता है;
• मायोकार्डियल रोधगलन के विकास में योगदान देता है;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• चोट।

हालांकि वात दोष अधिग्रहित दोषों के अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार है, उपदंश अक्सर पाया जाता है।

अधिग्रहीत दोषों के संकेत

मनुष्यों में वाल्व दोषों को पहचाना जा सकता है, हालांकि प्रारंभिक अवस्था में कोई लक्षण नहीं होते हैं। रोग की प्रगति के साथ, दोषों के समान लक्षण विकसित होते हैं:

• सीढ़ियाँ चढ़ते समय सांस की तकलीफ;
• सिर चकराना;
• टखनों की सूजन;
• छाती में सिलाई दर्द;
• सूखी खांसी।

अधिग्रहित दोषों के विशिष्ट लक्षण:

• बाइकस्पिड वाल्व स्टेनोसिस दिल में दर्द, थकान की विशेषता है;

टिप्पणी!स्टेनोसिस की एक विशेषता आवधिक हेमोप्टाइसिस है।

• ट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता, सामान्य संकेतों के अलावा, गर्दन की नसों की सूजन से प्रकट होती है;
• ट्राइकसपिड वाल्व स्टेनोसिस को ठंडी त्वचा की विशेषता है, जो हृदय के प्रत्येक संकुचन के साथ रक्त के कम रिलीज से जुड़ा होता है;
• महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है। महाधमनी वाहिनी के एक मजबूत संकुचन के साथ लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। सीने में दर्द विशेषता है;

एक महत्वपूर्ण संकेत! बेहोशी के साथ चक्कर आते हैं।

• महाधमनी वाल्व की कमी उरोस्थि, धड़कन, बेहोशी के पीछे धड़कन की विशेषता है।

दोषों के लक्षण न केवल पैथोलॉजी की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। संयुक्त या संयुक्त दोष के साथ लक्षण बदलते हैं। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर में विसंगति की गंभीरता, हेमोडायनामिक गड़बड़ी की डिग्री शामिल है।

दोषों का परिणाम

प्रगति, रोग हृदय में अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तन की धमकी देता है।

वाइस की जटिलताओं:

• समय के साथ, दिल की विफलता विकसित होती है;
• चालन विकार;
• परिणाम फुफ्फुसीय एडिमा है।

दोष की जटिलताओं के शुरुआती लक्षणों में से एक परिश्रम पर सांस की तकलीफ है। रात में, निचले छोरों से हृदय में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के कारण रोगियों को घुटन का अनुभव होता है। एक हमले से पहले, ब्रोंकोस्पज़म, खांसी और हेमोप्टीसिस कभी-कभी दिखाई देते हैं।

फुफ्फुसीय एडिमा का एक अग्रदूत गले की नसों की सूजन, चेहरे पर सूजन और बढ़े हुए यकृत हैं। राइट वेंट्रिकुलर ओवरलोड द्रव प्रतिधारण का कारण बनता है। अधिक मात्रा में, यह फुफ्फुस और उदर गुहा (जलोदर) में भी इकट्ठा होता है।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में, दिल की विफलता सांस की तकलीफ के रूप में होती है। इसी समय, आराम करने पर श्वसन और दिल की धड़कन की आवृत्ति बढ़ जाती है। चूसने में कठिनाई, नाक के पंख सूज जाते हैं। चेहरे, टखनों पर सूजन आ गई है।

विकारों का उपचार

इन बीमारियों वाले मरीजों को जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, काम और आराम के तरीके को समायोजित करना आवश्यक है। दवाओं का उपयोग किया जाता है - मूत्रवर्धक, एंटीकोआगुलंट्स, एंटीह्यूमेटिक ड्रग्स, एसीई इनहिबिटर, β-ब्लॉकर्स। क्या दवाओं से एक वाइस को ठीक करना संभव है? रोगी की स्थिति को कम करने के लिए मुआवजे के चरण में दवा उपचार का उपयोग किया जाता है। लेकिन गोलियों से हृदय रोग का इलाज संभव नहीं है।

ड्रग थेरेपी का उपयोग जटिलताओं और दिल की विफलता के लिए किया जाता है। गंभीर मामलों में, खाली दिल का सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जब दबाव तेजी से गिरता है। झटके का इलाज करते समय, डॉक्टर जानते हैं कि इसे रोकने के लिए, आपको तुरंत एक जेट तरीके से ग्लूकोज समाधान या खारा समाधान डालना होगा।

शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग शिशुओं में जटिल दोषों के लिए किया जाता है, जब सर्जरी के बिना इलाज करना असंभव होता है। अधिग्रहित दोषों के इलाज के लिए एक आक्रामक विधि का सहारा लिया जाता है यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है। ऐसे में दिल का कोई एक ऑपरेशन किया जाता है।

आधुनिक उपचार:

• एक यांत्रिक या जैविक कृत्रिम अंग के साथ वाल्व प्रतिस्थापन;
• बाइपास तरीके से कोरोनरी आर्टरी का बदलाव;
• महाधमनी पुनर्निर्माण।

ज्यादातर ऑपरेशन मरीज को हार्ट-लंग मशीन से जोड़कर किए जाते हैं। सर्जिकल उपचार के बाद, एक लंबे पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

ध्यान! सभी मरीजों को सर्जरी की जरूरत नहीं होती है। अधिकांश को पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

निदान

पहले से ही प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, हृदय रोग विशेषज्ञ दिल के परिश्रवण (सुनना) और टक्कर (टैपिंग) द्वारा हृदय दोष स्थापित कर सकते हैं। लेकिन वाद्य तरीकों से निदान की पुष्टि की जाती है:

• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) विभागों के अधिभार, अतिवृद्धि को निर्धारित करता है।
• एक सादे एक्स-रे पर, आप हृदय के विन्यास की जाँच कर सकते हैं।
• इको-केजी वाल्व की संरचना, हृदय की दीवारों में परिवर्तन को प्रकट करता है।
• डॉपलर इकोकार्डियोग्राम आपको हृदय रोग में रक्त के प्रवाह की दिशा देखने की अनुमति देता है।
• वाहिकाओं और निलय की कंट्रास्ट एंजियोग्राफी।

यदि आवश्यक हो, गणना (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) किया जाता है। सूजन को निर्धारित करने के लिए सहायक तरीकों के अलावा, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किए जाते हैं।

कुछ दोष लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं कराते हैं। तेजी से चलने या सीढ़ियां चढ़ने पर सांस की तकलीफ होने पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। किसी भी मूल के दोष जल्दी या बाद में सांस की तकलीफ, अंगों की सूजन के साथ संचार संबंधी विकार पैदा करते हैं। समय पर सर्जरी हृदय के कार्य को बहाल कर देगी।

हृदय रोग एक ऐसी बीमारी है जो हृदय के वाल्वों के साथ-साथ रक्त परिसंचरण को भी प्रभावित करती है। पैथोलॉजी जन्मजात और जीवन भर अधिग्रहित दोनों हो सकती है। अधिग्रहित दोषों में खतरे की एक अलग डिग्री होती है, साथ ही विभिन्न रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं। आज, एक वयस्क में, जन्मजात हृदय विकृति अत्यंत दुर्लभ है, जन्म के बाद से, इस निदान की पुष्टि होने पर, रोग को समाप्त करने के लिए तुरंत सर्जरी की जाती है। हालांकि, यदि दोष कम उम्र में नहीं देखा गया था, तो इसका निदान पहले से ही परिपक्वता में होगा।

पैथोलॉजी की जन्मजात प्रकृति को अंतर्गर्भाशयी विकास के उल्लंघन के साथ-साथ रोग के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी द्वारा समझाया गया है।

ध्यान!ऐसे कई और मूल कारण हैं जो अधिग्रहीत बीमारी के विकास की व्याख्या करते हैं, और उनमें से अधिकांश को स्वास्थ्य के प्रति सावधान रवैये से आसानी से रोका जा सकता है।

उपार्जित दोष क्यों होता है?

1. एक व्यक्ति विभिन्न बुरी आदतों (निकोटीन, शराब, ड्रग्स के प्रभाव) का दुरुपयोग करता है।
2. पुरानी प्रकृति के हृदय रोग भी दोष के गठन को प्रभावित कर सकते हैं।
3. रोग के लिए एक प्रवृत्ति हेपेटाइटिस वायरस का इतिहास विकसित कर सकती है।
4. हृदय रोग पिछली बीमारियों के परिणामों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है - इन्फ्लूएंजा, रूबेला, एचपीवी।
5. कुछ त्वचा संबंधी रोगों द्वारा शरीर को नुकसान पहुँचाने के कारण।
6. यौन संचारित रोगों के संक्रमण का परिणाम, अर्थात् सिफलिस और गोनोरिया।
7. एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणाम।
8. गर्दन और रीढ़ की हड्डी में चोट, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान।

क्या यह महत्वपूर्ण है!उपरोक्त सभी कारक जीवन भर हृदय रोग के विकास को भड़काने में सक्षम हैं। पैथोलॉजी की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि इसे चिकित्सीय प्रभाव की मदद से समाप्त नहीं किया जा सकता है, इलाज का एकमात्र तरीका सर्जरी है।

हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में स्वास्थ्य और निवारक उपायों के प्रति सावधान रवैया के साथ, आप इस हृदय रोग के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। साथ ही, शारीरिक शिक्षा के साथ-साथ भारी शारीरिक परिश्रम को खत्म करने और बुरी आदतों को पूरी तरह त्यागने के बारे में भूलना बहुत महत्वपूर्ण है। साथ ही, परेशान करने वाले लक्षणों पर ध्यान देना और समय पर इलाज शुरू करना बेहद जरूरी है।

वयस्कों में लक्षण

लक्षण जटिल हृदय रोग की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, पैथोलॉजी का पता लक्षणों के प्रकट होने पर तुरंत हो सकता है। लेकिन, कभी-कभी नवजात शिशु में रोग का पता नहीं चलता है, और बाद में स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है। जन्मजात विकृति निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है, जो बड़े बच्चों और वयस्कों दोनों में हो सकती है:

1. सांस की लगातार कमी।
2. दिल की धड़कन सुनाई देती है।
3. व्यक्ति अक्सर होश खो देता है।
4. असामान्य रूप से लगातार सार्स देखे जाते हैं।
5. कोई भूख नहीं है।
6. धीमी वृद्धि और वजन बढ़ना (संकेत बच्चों के लिए विशिष्ट है)।
7. कुछ क्षेत्रों (कान, नाक, मुंह) के नीलेपन के रूप में इस तरह के संकेत की घटना।
8. निरंतर सुस्ती और थकावट की स्थिति।

जन्मजात विकृति के लक्षणों को 4 समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

संदर्भ!यूपीयू को दो असामान्य प्रकारों में बांटा गया है - नीला और सफेद। नीले रूप में, शिरापरक और धमनी रक्त मिश्रित होता है, और दूसरे में, बिना रक्त मिलाए।

नीली प्रजाति के लक्षण जीवन के पहले वर्षों में पाए जाते हैं। पैथोलॉजी खुद को अचानक हमले के साथ महसूस करती है, जो सांस की तकलीफ, अतिउत्तेजना, सायनोसिस और कभी-कभी बेहोशी की घटना की विशेषता है। सफेद प्रकार की पैथोलॉजी के लक्षण भी बचपन में दिखाई देते हैं, लेकिन थोड़ी देर बाद (8-9 साल बाद), यह एक स्पष्ट विकासात्मक देरी से निर्धारित किया जा सकता है, यह शरीर के निचले हिस्से में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।

अधिग्रहित पैथोलॉजी के लक्षण

हम जीवन भर होने वाले वाल्व दोषों के बारे में बात करेंगे। ज्यादातर अक्सर स्टेनोसिस या दिल की विफलता के रूप में प्रकट होता है। इस तरह के दोष सामान्य रक्त प्रवाह को काफी प्रभावित करते हैं। अधिग्रहीत प्रकृति की विसंगति का विकास विभिन्न रोगों के परिणाम, हृदय पर अत्यधिक शारीरिक परिश्रम और हृदय कक्षों के विस्तार के परिणामस्वरूप होता है। दोष आसानी से एक भड़काऊ प्रक्रिया, ऑटोइम्यून या संक्रामक रोगों द्वारा उकसाया जा सकता है।

लक्षण

दोष की अभिव्यक्ति सीधे गंभीरता, साथ ही बीमारी के प्रकार पर निर्भर करेगी। इस प्रकार, लक्षणों की परिभाषा घाव के स्थान और प्रभावित वाल्वों की संख्या पर निर्भर करेगी। इसके अलावा, लक्षण परिसर पैथोलॉजी के कार्यात्मक रूप पर निर्भर करता है (तालिका में इस पर अधिक)।

संयुक्त दोषों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इस मामले में, न केवल एक, बल्कि कई वाल्व एक साथ प्रभावित होते हैं। चिकित्सा पद्धति में, एक हृदय वाल्व में दो दोष देखे जाने पर विकृति होती है। इस प्रकार, दोष की व्यापकता के आधार पर लक्षण स्वयं प्रकट होंगे।

जन्मजात हृदय रोग का निदान नवजात शिशु के लिए सबसे खतरनाक है। WHO के अनुसार, यह शिशु मृत्यु दर का मुख्य कारण है, 75% शिशु बिना सर्जरी के मर जाते हैं। सभी कार्डियक पैथोलॉजी से, विश्व आंकड़ों में दोष 25-30% बनाते हैं। वे जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं और उनके कई रूपों में निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण और दवा की आवश्यकता होती है।

हृदय रोग क्या है

यह निदान उन रोगों के समूह का वर्णन करता है जो वाल्वों, कक्षों, बड़े जहाजों या मायोकार्डियम की संरचना में असामान्यताओं से जुड़े होते हैं। पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हृदय और हेमोडायनामिक्स का काम गड़बड़ा जाता है - अंग में ही रक्त की गति, रक्त परिसंचरण के बड़े और छोटे घेरे।

रोगी के जीवन की अवधि और गुणवत्ता इस स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है।

वर्गीकरण

मूल रूप से, हृदय दोष अधिग्रहित और जन्मजात में विभाजित होते हैं। उत्तरार्द्ध बच्चे के जीवन के पहले 3 वर्षों में पाए जाते हैं और जीन परिवर्तन, क्रोमोसोमल म्यूटेशन के कारण विकसित होते हैं। अधिग्रहित दोष अक्सर हृदय के वाल्वों को प्रभावित करते हैं, गठिया, संक्रमण के बाद होते हैं। मुख्य जोखिम समूह 10-20 वर्ष और 50 वर्ष से अधिक आयु के लोग हैं। पैथोलॉजी को प्रकारों में विभाजित किया गया है और अन्य संकेतों के अनुसार:

• स्थानीयकरण: मोनोवाल्वुलर दोष या संयुक्त (2 क्षेत्रों की हार के साथ)। जटिल विसंगतियाँ संभव हैं - पोत के संकुचन के साथ।
• कार्यात्मक रूप: पृथक (स्टेनोसिस या अपर्याप्तता) और संयुक्त।
• पाठ्यक्रम की प्रकृति: स्पर्शोन्मुख, मध्यम, गंभीर, टर्मिनल।
• हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन: "सफेद" दोष - धमनी और शिरापरक रक्त मिश्रण नहीं करते हैं। "ब्लू" में विपरीत तस्वीर होती है और गंभीर हाइपोक्सिया के कारण त्वचा का सियानोसिस होता है: ऑक्सीजन भुखमरी।

हृदय रोग का खतरा

चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, एक वर्ष से कम उम्र के "पीला" प्रकार के जन्मजात रोगविज्ञान वाले आधे बच्चे आईसीसी (फुफ्फुसीय परिसंचरण) में रक्त के मजबूत निर्वहन से मर जाते हैं। जब "नीला" मायोकार्डियम का विरूपण होता है। हृदय दोष का मुख्य खतरा मृत्यु है। अन्य जटिलताएँ:

• बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस;
• बाएं या दाएं वेंट्रिकल की अपर्याप्तता;
• गंभीर जीर्ण निमोनिया;
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप;
• रोधगलन;
• मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन;
• सांस की तकलीफ-सियानोटिक अटैक।

जन्मजात हृदय विकार

अंग की संरचना में ये विसंगतियां जन्मपूर्व अवधि में दिखाई देती हैं, लक्षण जन्म के तुरंत बाद होते हैं और जीवन भर एक व्यक्ति के साथ होते हैं। पैथोलॉजी कक्षों के बीच के छिद्रों के माध्यम से फेफड़ों के जहाजों में रक्त के प्रवाह का कारण बनती है या रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न करती है। ये दोष अकेले और संयोजन में होते हैं। हृदय दोष वाले 1000 बच्चों में से 8 का जन्म होता है।

सायनोटिक प्रकार

धमनी और शिरापरक मिश्रण के साथ रक्त के दाएं-बाएं निर्वहन के साथ, रोगी प्रारंभिक हाइपोक्सिया विकसित करता है। मुख्य लक्षण त्वचा का नीला रंग है, विशेष रूप से हाथों और चेहरे पर। शरीर बाईपास रक्त प्रवाह शुरू करता है, मायोकार्डियम पर भार बढ़ता है और यह समय के साथ विकृत हो जाता है। पैथोलॉजी जीवन के पहले हफ्तों में एक बच्चे में प्रकट होती है, शायद ही कभी इसके लक्षण किशोरों में पहली बार दिखाई देते हैं। भ्रूण में, गर्भावस्था के पहले तिमाही में एक विसंगति का पता चला है। "ब्लू" दोषों को 2 समूहों में विभाजित किया गया है:

• फुफ्फुसीय परिसंचरण पर बढ़े हुए भार के साथ - ईसेनमेंजर रोग, बड़े जहाजों का स्थानान्तरण।
• आईसीसी में रक्त में कमी के साथ - फलोट का टेट्राड, एबस्टीन की विसंगति, एक झूठी आम धमनी ट्रंक।

धमनीशिरापरक शंट के साथ विकृति

हृदय की संरचना में इस तरह के दोष के साथ, रक्त बाएं आधे हिस्से को दाईं ओर छोड़ देता है, एक चक्र में दो बार यह फेफड़ों में प्रवेश करता है। धमनी और शिराएं मिश्रित नहीं होती हैं, हाइपोक्सिया कमजोर होता है, ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन की अच्छी आपूर्ति होती है। उम्र के साथ, छोटे वृत्त पर भार कम हो जाता है, लेकिन फेफड़ों की वाहिकाएं स्क्लेरोटिक हो जाती हैं और उनमें दबाव बढ़ जाता है। सबसे आम रोगविज्ञान (सीएचडी मामलों का 20%) वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष है। इस समूह में अन्य दोष:

• दाहिना तरफा दिल;
• ओपन डक्टस आर्टेरियोसस;
• आट्रीयल सेप्टल दोष।

रक्त की निकासी में बाधा के साथ

विसंगतियों के इस समूह में फुफ्फुसीय महाधमनी का स्टेनोसिस (प्रवेश द्वार का संकुचित होना) शामिल है, जो वाल्व रिंग, एक ट्यूमर में दोष के कारण विकसित होता है। पैथोलॉजी फुफ्फुसीय रोधगलन की ओर ले जाती है। 30% तक स्टेनोसिस के साथ, जीवन की गुणवत्ता नहीं बदलती है, और 70% की संकीर्णता के साथ, दिल की विफलता होती है। एक अन्य दोष धमनी का संकुचन है: इस्थमस पर लुमेन में कमी। इसके 3 विकास तंत्र हैं:

• महाधमनी में खुली धमनी वाहिनी के माध्यम से फुफ्फुसीय ट्रंक से रक्त का निर्वहन होता है, हृदय के दाएं वेंट्रिकल पर भार बढ़ता है।
• धमनी वाहिनी बंद हो जाती है, परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, बाएं वेंट्रिकल का काम बढ़ जाता है। शरीर के निचले भाग की धमनियों में दबाव कम हो जाता है, ऊपरी भाग बढ़ जाता है। फुफ्फुसीय सर्कल में हेमोडायनामिक्स अपरिवर्तित है।
• धमनी वाहिनी खुली है, बाईपास रक्त प्रवाह खराब रूप से विकसित है, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का एक उच्च जोखिम है।

दिल की बीमारी हो गई

अंग में हेमोडायनामिक गड़बड़ी की डिग्री के अनुसार पैथोलॉजी को प्रकारों में विभाजित किया गया है। फेफड़े का रक्त प्रवाह पर कोई मजबूत प्रभाव नहीं पड़ता है, इसके लगभग कोई लक्षण नहीं होते हैं। 50% मामलों में औसत दिल की विफलता का कारण बनता है, गंभीर रूप से जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है और मृत्यु की ओर जाता है। विसंगति को प्रकारों में विभाजित करने के अन्य तरीके:

• वाल्व घावों की संख्या और स्थान के अनुसार: पृथक और संयुक्त, माइट्रल, महाधमनी, ट्राइकसपिड।
• सामान्य हेमोडायनामिक्स के अनुसार: मुआवजा (हृदय का कार्य बाधित नहीं होता है), उप-क्षतिपूर्ति (आराम पर कोई बीमारी नहीं), विघटित (बिना परिश्रम के दिल की विफलता के संकेत)।
• एटियलजि द्वारा: आमवाती दोष, एथेरोस्क्लेरोटिक, सिफिलिटिक।
• कार्यात्मक रूप के अनुसार: सरल (स्टेनोसिस या अपर्याप्तता), संयुक्त (कई वाल्वों को नुकसान के साथ दोनों प्रकार)।

एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र का स्टेनोसिस

इस हृदय दोष के साथ, वाल्व पत्रक मोटा हो जाता है, आपस में चिपक जाता है और लुमेन 4-6 वर्ग मीटर से संकरा हो जाता है। 1.5 वर्ग तक देखें। एट्रियम से वेंट्रिकल में रक्त स्थानांतरण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, फुफ्फुसीय नसों और धमनियों में दबाव बढ़ जाता है। मरीजों को सांस की तकलीफ, सूखी खांसी की शिकायत होती है। पैथोलॉजी अकेले और वाल्व की कमजोरी के संयोजन में होती है। इस विसंगति के 2 प्रकार हैं:

• - अलिंद का विस्तार होता है, इसकी विकृति होती है, और बाएं वेंट्रिकल का शोष उस पर भार कम होने के कारण होता है। फुफ्फुसीय परिसंचरण, फुफ्फुसीय रोधगलन में ठहराव का विकास करना। पैथोलॉजी दिल का खतरनाक अपघटन है।
• ट्राइकसपिड स्टेनोसिस- पैथोलॉजी अधिक दुर्लभ है, संयुक्त दोषों में होती है। दाहिने आलिंद में रक्त की गति बाधित होती है, जिससे बीसीसी (प्रणालीगत परिसंचरण), मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी में इसका ठहराव होता है। शिरापरक तंत्र पर एक बढ़ा हुआ भार पैदा होता है और यकृत विकृति विकसित होती है।

वाल्व की कमी

दोष के इस रूप के साथ, वाल्व कमजोर होते हैं, वे पूरी तरह से बंद नहीं होते हैं, इसलिए प्रत्येक सर्कल पर रक्त का हिस्सा वेंट्रिकल से एट्रियम में वापस आ जाता है। ऊपरी कक्ष मोटा होता है और फैलता है, रेशेदार अंगूठी फैलती है। फेफड़ों से हृदय तक जाने वाली वाहिकाओं और उच्च रक्तचाप में ठहराव विकसित होता है। वाल्वों में परिवर्तन या उनके खुलने के व्यास में खिंचाव से पैथोलॉजी होती है। यह कमी 3 प्रकार की होती है:

• महाधमनी- अर्धचन्द्राकार कपाट सिकुड़ते और छोटे होते हैं या विघटित होकर निशान पड़ जाते हैं। लंबे समय तक, बाएं वेंट्रिकल द्वारा रक्त प्रवाह की गड़बड़ी की भरपाई की जाती है, धीरे-धीरे मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोरोनरी अपर्याप्तता होती है। सिस्टोलिक दबाव बढ़ जाता है, डायस्टोलिक दबाव गिर जाता है। वेंट्रिकल को अनुबंधित करने की क्षमता कम हो जाती है, आईसीसी में ठहराव विकसित होता है।
• माइट्रल(50% से अधिक मामलों में) - तब होता है जब संयोजी ऊतक या वाल्व के हिस्से टूट जाते हैं। बाएं वेंट्रिकल की दीवार फैल जाती है, फेफड़ों में रक्त का ठहराव विकसित हो जाता है, उनकी सूजन और रोगी की मृत्यु हो जाती है। माइट्रल वाल्व रोग लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख है, रक्त प्रवाह लगभग परेशान नहीं होता है, अन्य अंग पीड़ित नहीं होते हैं।
• त्रिकपर्दी- एक बड़े वृत्त के शिरापरक संचलन में एक स्पष्ट ठहराव का कारण बनता है, एडिमा और जलोदर (उदर गुहा में द्रव का संचय) की ओर जाता है। दाहिने आलिंद में दबाव बढ़ जाता है, त्वचा नीली पड़ जाती है। पैथोलॉजी गुर्दे, यकृत, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विघटन की ओर ले जाती है।

एक विसंगति के मुख्य लक्षण

हृदय रोग के लक्षण प्रभावित क्षेत्र, पैथोलॉजी के रूप पर निर्भर करते हैं।

मुख्य लक्षण वह शोर है जिसे डॉक्टर सुनते समय पहचानता है। रोगी को सीने में दर्द, कमजोरी की शिकायत होती है।

जन्मजात दोष के साथ, बच्चे विकासात्मक देरी से पीड़ित होते हैं। नवजात शिशु अक्सर रोते हैं, खराब खाते हैं। इस प्रकार की विकृति के अन्य लक्षण:

• बार-बार श्वसन संक्रमण;
• खराब वजन बढ़ना, ऊंचाई (बच्चों में);
• कान, होंठ, उंगलियों का सायनोसिस (सायनोसिस);
• पीली त्वचा;
• कार्डियक सिंड्रोम: धड़कन, सांस की तकलीफ, अतालता;
• भूख में कमी;
• बार-बार बेहोश होना;
• सुस्ती।

दोष का "पीला" रूप केवल एक किशोर में प्रकट होना शुरू हो सकता है, और "नीला" के लक्षण पहले से ही शिशुओं में दिखाई देते हैं। अधिग्रहित हृदय दोष परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ, उरोस्थि के पीछे दर्द, गर्दन में नाड़ी में वृद्धि द्वारा व्यक्त किया जाता है। अन्य लक्षण:

• पीली त्वचा;
• हेमोप्टीसिस;
• सिर चकराना;
• दिल की धड़कन में वृद्धि;
• गर्दन की नसों में सूजन;
• सरदर्द;
• जिगर इज़ाफ़ा;
• सूजन;
• दिल ताल का उल्लंघन;
• तेजी से थकान।

हृदय की संरचना में दोषों के कारण

क्रोमोसोमल असामान्यताएं, जीन उत्परिवर्तन, पर्यावरणीय कारक जन्मजात विसंगतियों का कारण बनते हैं, और 95% मामलों में वे भ्रूण को जटिल तरीके से प्रभावित करते हैं। जोखिम कारक माँ की जीवन शैली और बीमारियाँ हैं जो उन्हें गर्भावस्था के दौरान हुई थीं। प्रारंभिक संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक होते हैं। कारणों की सामान्य सूची:

• शराब, निकोटीन का दुरुपयोग;
• मादक पदार्थों की लत;
• गर्भवती महिला में खसरा, रूबेला, हेपेटाइटिस;
• वंशागति;
• गर्भावस्था के दौरान टेराटोजेनिक दवाएं लेना;
• आयनीकरण विकिरण;
• मधुमेह;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• हस्तांतरित गर्भपात।

अधिग्रहित दोष के लिए, मोटापा, मधुमेह, एक गतिहीन जीवन शैली और चयापचय संबंधी समस्याएं जोखिम कारक हैं। अंग, संक्रमण पर उच्च भार के बाद हृदय की संरचना बदल जाती है। 75% मामलों में, पैथोलॉजी गठिया के बाद विकसित होती है। अन्य कारण: सिफलिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, सेप्सिस, ट्यूमर, छाती का आघात।

निदान

जांच करने पर, हृदय रोग विशेषज्ञ रोगी की त्वचा के रंग, सायनोसिस जोन, आराम करने और व्यायाम के बाद की शिकायतों पर ध्यान देता है। शोर का आकलन करने के लिए परिश्रवण आयोजित करता है, स्वर में परिवर्तन करता है, लिवर के आकार को पैल्पेशन द्वारा निर्धारित करता है। उसके बाद, एक ईसीजी किया जाता है - हृदय की धुरी, कक्ष आकार, अतालता की एक बुनियादी जाँच। निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर निर्धारित करता है:

• 24-घंटे ईसीजी मॉनिटरिंग (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) - हृदय ताल, इस्किमिया, छिपे हुए चालन विकारों की जाँच;
• भार परीक्षण - धमनी अपर्याप्तता की पुष्टि करने के लिए;
• फोनोकार्डियोग्राफी - दिल की बड़बड़ाहट और स्वर की प्रकृति और क्षेत्रों का विस्तृत मूल्यांकन;
• दिल का एक्स-रे - दोष को स्पष्ट करने के लिए 4 अनुमानों में, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की पुष्टि करें, फुफ्फुसीय परिसंचरण की स्थिति का आकलन करें;
• इकोकार्डियोग्राम - वाल्व, विभाजन, स्थानीयकरण और हृदय के मापदंडों, मायोकार्डियल सिकुड़न में दोषों की कल्पना करता है;
• डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी - रक्त प्रवाह की दिशा, अपघटन की डिग्री का आकलन करता है;
• दिल का एमआरआई - अंग की संरचना की विस्तृत परीक्षा के लिए;
• चीनी, कोलेस्ट्रॉल, संधिशोथ परीक्षण के लिए रक्त परीक्षण - अधिग्रहित विकृति के कारणों की पहचान करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण।

क्या हृदय रोग ठीक हो सकता है?

ज्यादातर मामलों में, सर्जरी अपरिहार्य है, विशेष रूप से सियानोटिक जन्मजात विकृति वाले बच्चों में। यही एक मात्र प्रभावी उपचार है। यदि गंभीर हृदय विफलता के कोई संकेत नहीं हैं, तो हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुवर्ती कार्रवाई का संकेत दिया जाता है।

एक सहायक चिकित्सा के रूप में, दवाएं, आहार, भार नियंत्रण, काम और आराम आहार निर्धारित हैं।

विभिन्न प्रकार के दोषों के लिए रणनीति की विशेषताएं:

• विघटित रूप - सर्जिकल हस्तक्षेप: प्लास्टिक, पुनर्निर्माण, असामान्य क्षेत्रों के प्रोस्थेटिक्स। ऑपरेशन के बाद, साँस लेने के व्यायाम, फिजियोथेरेपी अभ्यास, प्रतिरक्षा बनाए रखने और रिलैप्स को रोकने के लिए दवाएं दिखाई जाती हैं।
• Subcompensated दोष - रोगसूचक दवा चिकित्सा: मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड, बीटा-ब्लॉकर्स, कार्डियोप्रोटेक्टर्स। सेप्टिक एंडोकार्डिटिस में एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। इसी तरह की रणनीति का उपयोग तब किया जाता है जब ऑपरेशन करना असंभव होता है।
• मुआवजे के रूप - नियमित स्पा उपचार, शारीरिक गतिविधि की सीमा, भारी औद्योगिक श्रम का बहिष्कार। आहार में नमक की मात्रा कम करना, तरल की मात्रा को सीमित करना, पोटेशियम के स्रोतों का उपयोग - सूखे मेवे, आलू, केले।

जन्मजात हृदय विसंगतियों के उपचार के तरीके

बच्चों में सीएचडी को खत्म करने का मुख्य तरीका जीवन के पहले वर्ष में सर्जरी है। उसके बाद, रोगी मायोकार्डियल पोषण में सुधार, घनास्त्रता, एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए एक पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरता है। अतालता, इस्केमिया और फुफ्फुसीय एडिमा के लक्षणों को दूर करने के लिए इस स्तर पर और सर्जरी से पहले दवाएं निर्धारित की जाती हैं। जन्मजात विकृति में, निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• वेंट्रिकल्स या एट्रिया के बीच लंबवत सेप्टा में प्लास्टिक या सूटिंग दोष;
• कमिसुरोटॉमी - वाल्व स्टेनोसिस और इम्प्लांट प्लेसमेंट को अलग करना;
• एंडोवस्कुलर रोड़ा - अटरिया के बीच सेप्टम में आकार में 4 सेमी तक के छिद्रों को बंद करना;
• गुब्बारा फैलाव - संकुचित जहाजों का विस्तार;
• स्टेनोटिक उद्घाटन का छांटना;
• शिरापरक और धमनी रक्त प्रवाह को अलग करना - दोष समाप्त नहीं होता है, लेकिन केवल हेमोडायनामिक्स में सुधार होता है, जो एनास्टोमोसेस (कनेक्शन) की एक प्रणाली बनाता है;
• हृदय प्रत्यारोपण - यदि सर्जिकल उपचार के अन्य तरीके विफल हो जाते हैं, तो रोगी को मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।

अधिग्रहित हृदय दोषों का उपचार

उच्च भार, तनाव से बचने के लिए मरीजों को काम और आराम के शासन की निगरानी करने के लिए दिखाया गया है। गर्भावस्था योजना का मुद्दा डॉक्टर के साथ तय किया जाता है। पैथोलॉजी 1 डिग्री के लिए केवल अवलोकन की आवश्यकता होती है। हृदय रोग का उपचार स्टेज 2 पर और बाद में अंतर्निहित बीमारी, जटिलताओं की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जाता है। थेरेपी के तरीके:

• दवा उपचार - संचार संबंधी विकारों को समाप्त करता है, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करता है। बीटा-ब्लॉकर्स, संवहनी एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं। माइट्रल वाल्व डिसफंक्शन वाले लोगों के लिए मांसपेशियों को आराम देने की सलाह दी जाती है।
• सर्जिकल हस्तक्षेप - जीवन के लिए खतरे के साथ 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए संकेत दिया गया है। वाल्वुलर उपकरण के विकृतियों के मामले में, कॉमिसुरोटोमी किया जाता है, और स्टेनोसिस के मामले में, संकुचित क्षेत्र की प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। संयुक्त दोषों के साथ, प्रोस्थेटिक्स निर्धारित हैं।
• जटिलताओं की रोकथाम के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार एक सहायक चिकित्सा है।

कितने लोग हृदय रोग के साथ रहते हैं

जीवन को लम्बा करने और इसकी गुणवत्ता में सुधार करने के लिए अधिग्रहीत रूप वाले रोगियों के लिए डॉक्टर की सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है। हृदय की संरचनाओं में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, केवल सर्जरी ही किसी व्यक्ति को बचा सकती है। उसके बाद 85% मामलों में मध्यम गंभीरता की जन्मजात विरूपताओं से जीवन को खतरा नहीं होता है, लेकिन यह सब विसंगति के रूप पर निर्भर करता है:

• वाल्वुलर अपर्याप्तता - सर्जरी के बिना माइट्रल अपर्याप्तता के साथ, रोगी 5-10 वर्ष जीवित रहते हैं, महाधमनी के साथ - 6-10 वर्ष, लेकिन अपघटन के साथ, अवधि 3 वर्ष तक कम हो जाती है।
• फैलोट की टेट्रालॉजी - इलाज में मुश्किल, 50% से अधिक बच्चे शैशवावस्था में ही मर जाते हैं। अन्य साइनोटिक दोषों के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना बच्चे का जीवन 15-17 वर्ष है।
• दोष का विघटित रूप - रोगी की कार्य करने की क्षमता क्षीण होती है, लेकिन यदि विकृति विकसित नहीं होती है, तो जीवन के लिए कोई खतरा नहीं है।
• मुआवजा रूप - रोग का निदान अनुकूल है, लेकिन स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में दिल का पहनना अधिक है।
• माइट्रल स्टेनोसिस की प्रबलता के साथ विघटित दोष सबसे प्रतिकूल रोग का निदान है। भारी शारीरिक श्रम, विषपान, संक्रमण, गर्भावस्था या प्रसव के कारण रोगी की मृत्यु हो जाती है।

वीडियो

हृदय शल्य चिकित्सक

उच्च शिक्षा:

हृदय शल्य चिकित्सक

काबर्डिनो-बाल्केरियन स्टेट यूनिवर्सिटी का नाम ए.आई. एचएम। बर्बेकोवा, चिकित्सा संकाय (केबीएसयू)

शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ

अतिरिक्त शिक्षा:

कार्यक्रम "क्लिनिकल कार्डियोलॉजी" के लिए प्रमाणन चक्र

मास्को मेडिकल अकादमी। उन्हें। सेचेनोव

हृदय रोग एक गंभीर विकृति है जिसमें वाल्वुलर उपकरण का कामकाज बाधित होता है। लक्षणों की गंभीरता की जटिलता में स्टेनोसिस, संयुक्त और संयोजन प्रकार के सूक्ष्मरूपता, हृदय की विफलता का विकास शामिल है। इन कारकों, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर विकलांगता या मृत्यु हो सकती है। यही कारण है कि समय पर निदान और उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

समस्या के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

हृदय की संरचना के गंभीर उल्लंघन के मामले में, एक महत्वपूर्ण अंग का कामकाज विफल हो जाता है और इसके परिणामस्वरूप, पूरे शरीर को नुकसान होने लगता है। हृदय रोग हृदय वाल्व या इसकी संरचनाओं का एक घाव है।

रोगी की जांच के दौरान जन्मजात चरित्र का पता चलता है। यह रूप कम उम्र में विकलांगता और मृत्यु का एक सामान्य कारण है। पैथोलॉजी क्या भड़काती है? मुख्य कारण गठिया (90% मामलों), एथेरोस्क्लेरोसिस (लगभग 6%) और अन्य रोग (चोटें, ट्यूमर) हैं।

जन्मजात विकृति दिल और बड़े जहाजों के रोगों का एक बड़ा और विविध समूह है। रक्त प्रवाह, भीड़ और दिल की विफलता में परिवर्तन के साथ। यह सभी नवजात शिशुओं के 1-2% में निदान किया जाता है। कई विशिष्ट विशेषताएं रोग का निदान करने की अनुमति देती हैं।

नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता: लक्षणों का पूरा विवरण

लक्षण जो इंगित करते हैं कि किसी व्यक्ति में इस प्रकार की विकृति व्यापक है। रोग के जन्मजात और अधिग्रहित रूपों के लिए नैदानिक ​​​​तस्वीर की अभिव्यक्ति आम है। हृदय रोग निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है।

1. मस्तिष्क गतिविधि का उल्लंघन। मानव मस्तिष्क, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण, धीमी गति में सूचना को संसाधित करना शुरू कर देता है। बच्चों में, विकासात्मक अवरोध देखा जाता है, और वयस्कों में, सामान्य जीवन प्रक्रियाओं की खराब धारणा होती है। एक व्यक्ति संख्याओं को अच्छी तरह से नहीं जोड़ता है, अक्सर शब्दों और अन्य सरल जानकारी को भूल जाता है।
2. त्वचा का नीलापन या अत्यधिक पीलापन। नाक, कान, या पूरे शरीर के आसपास एक नीले रंग का रंग दिखाई देता है।
3. हाथों पर उंगलियों के आकार और नाखून के उभार में परिवर्तन - उंगलियों पर ध्यान देकर हृदय की दहलीज का निदान किया जा सकता है। यदि किसी व्यक्ति को रक्त प्रवाह की समस्या है, तो उनकी युक्तियों में जोरदार सूजन आ जाती है, और नाखून उत्तल हो जाते हैं (घड़ी के चश्मे की याद ताजा करती है)।
4. तेजी से सांस लेना, बार-बार अधिक काम करना। शारीरिक परिश्रम के बाद सांस की तेज कमी होती है। हर 2-3 घंटे में होने वाली कमजोरी भी दिल की समस्याओं का संकेत देती है।
5. बार-बार बेहोशी आना। यह चिन्ह एक चल रहे फॉर्म को दर्शाता है। यदि आप बिना किसी स्पष्ट कारण के (या खेल खेलने के बाद) बार-बार चेतना के नुकसान का अनुभव करते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

संबंधित लक्षणों में हल्की खांसी शामिल है। रोगी को खांसी में खून भी आ सकता है। असाधारण मामलों में, इस निदान वाले लोग आलिंद फिब्रिलेशन (असामान्य हृदय ताल) और फुफ्फुसीय एडिमा विकसित करते हैं।

किसी भी प्रकार के ह्रदय दोष के साथ, भौतिक तल में कोई गतिविधि नहीं होती है। किसी भी भार के साथ, हृदय गति काफ़ी बढ़ जाती है। रक्त तेजी से शरीर के माध्यम से "चलना" शुरू कर देता है, इसमें शामिल मांसपेशियों के ऊतकों को पोषक तत्वों की आपूर्ति होती है। साथ ही, बीमार दिल इस तरह के कार्य के साथ अच्छी तरह से सामना नहीं करता है।

पैथोलॉजी के चरण और लक्षणों की गंभीरता की विशिष्टता

क्लिनिकल तस्वीर की गंभीरता शरीर में कार्डियक डिसफंक्शन के चरण पर निर्भर करती है।

1. प्रतिपूरक। रोग की गंभीरता का पूर्ण अभाव। हृदय अनुकूली तंत्र विकसित करता है और स्वतंत्र रूप से उल्लंघनों को ठीक करता है। शरीर मौजूदा समस्याओं के अनुकूल है।
2. उप-मुआवजा चरण। मामूली शारीरिक परिश्रम (तेजी से चलना) के बाद लक्षण दिखाई देते हैं। रोगी को सांस की तकलीफ होने लगती है, नाड़ी तेज हो जाती है, सायनोसिस (बैंगनी या नीली त्वचा का रंग), सूजन, प्री-सिंकोप दिखाई देता है।
3. फिर विघटन चरण आता है। हृदय के प्रतिपूरक कार्य समाप्त हो जाते हैं, विशिष्ट लक्षण पूर्ण आराम की स्थिति में दिखाई देते हैं। रक्त को पंप करने में कठिनाई के कारण रोगी को लेटने की स्थिति में भी सांस की तकलीफ होती है। शरीर में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं।
4. अंतिम चरण टर्मिनल है। घातक परिणाम।

एक सटीक निदान की स्थापना: बचपन में एक बीमारी की पहचान करने की बारीकियां

इस तरह के कार्डियक पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए निदान आमतौर पर उस महिला की निवारक परीक्षा से शुरू होता है जिसके गर्भ में बच्चा विकसित होता है। संकुचन और दिल के काम को सुनने से शिशु में विकास के प्रारंभिक चरण में हृदय रोग का निर्धारण करना संभव हो जाता है। जैसे ही बच्चा पैदा होता है, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करते हैं, दिल की आवाज़ सुनते हैं, जीवन के पहले दिनों में निरीक्षण करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो नवजात को विशेष केंद्रों में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

पूर्वस्कूली और स्कूली बच्चों की निवारक चिकित्सा परीक्षा में बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा और पूर्ण हृदय जांच शामिल है। यदि किसी बच्चे में अस्पष्ट शोर पाया जाता है, तो उसे हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए भेजा जाता है, जो कई प्रयोगशाला और वाद्य प्रक्रियाएं करता है।

दिल की बड़बड़ाहट के निदान के लिए सबसे प्रभावी तरीका फोनोकार्डियोग्राफी माना जाता है। इस प्रकार के शोध के लिए धन्यवाद, ध्वनि को रिकॉर्ड करना और फिर उसकी व्याख्या करना संभव है। विधि कार्बनिक और कार्यात्मक शोर के बीच अंतर करना संभव बनाती है।

निदान विधियों का विस्तृत विवरण

यदि, लक्षणों की सूची पढ़ने के बाद, आप अपनी स्थिति के साथ मैच पाते हैं, तो इसे सुरक्षित रखना और क्लिनिक जाना बेहतर है, जहां एक सटीक निदान से हृदय रोग का पता चल जाएगा।

प्रारंभिक निदान नाड़ी (आराम के दौरान मापा गया) का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। पैल्पेशन द्वारा रोगी की जांच की जाती है, शोर और स्वर में परिवर्तन का पता लगाने के लिए दिल की धड़कन सुनी जाती है। फेफड़ों की भी जांच की जाती है, लिवर का आकार निर्धारित किया जाता है।

निदान की पुष्टि के लिए सहायक तरीकों की सूची में कई प्रक्रियाएं शामिल हैं।

1. अल्ट्रासाउंड एक सार्वभौमिक और सिद्ध विधि है। इसकी मदद से ही शिशुओं में जन्म से पहले ही हृदय रोग का पता लगाना संभव है। यह एक निवारक उपाय है और परिणाम प्राप्त करने या पुष्टि करने के लिए कई बार किया जाता है। प्राप्त जानकारी दिल के विभिन्न हिस्सों के काम को समझने, मांसपेशियों के मोटे क्षेत्रों की पहचान करने और रक्त के रिवर्स रिफ्लक्स की पहचान करने में मदद करती है।
2. फोटोकार्डियोग्राफी हृदय की मांसपेशियों की स्थिति का एक अध्ययन है, जो इसके कामकाज की प्रक्रिया में शोर सुनने के जटिल पर बनाया गया है।
3. एक्स-रे हृदय के आकार और फुफ्फुस गुहाओं में अतिरिक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति के चित्रमय मूल्यांकन पर आधारित एक विधि है। जानकारी प्राप्त करने के लिए मानव छाती की तस्वीर का विश्लेषण किया जाता है।
4. टोमोग्राफी। विशेष उपकरण की मदद से डॉक्टर एक अध्ययन करता है। ऑपरेशन का सिद्धांत अनुनाद पर बनाया गया है। यह वर्तमान में कंप्यूटर का उपयोग करके मिनटों में किया जाता है। इसका उपयोग जन्मजात विकृतियों के दुर्लभ रूपों का पता लगाने के लिए किया जाता है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम अनिवार्य है। यह प्रक्रिया मायोकार्डियम (मुख्य मांसपेशी परत) और तंत्रिकाओं का एक व्यापक विश्लेषण है जो हृदय के सही कामकाज को सुनिश्चित करती है।

सबसे आम निदान विधि एक्स-रे है। ऐसा अध्ययन महाधमनी के कुछ हिस्सों और स्वयं हृदय के विस्तार का विश्लेषण करना संभव बनाता है। कुछ मामलों में, प्रक्रिया के दौरान अन्नप्रणाली के विपरीत वृद्धि का उपयोग किया जाता है। रोगी कंट्रास्ट एजेंट निगलता है, और रेडियोलॉजिस्ट शरीर के माध्यम से इसकी प्रगति की निगरानी करता है। शारीरिक दोषों के साथ, हृदय के कक्ष में वृद्धि अन्नप्रणाली के विचलन का कारण बन सकती है। इस आधार पर, अंतिम निदान की स्थापना की जाती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी: सभी विधि के बारे में

यह विधि सबसे प्रभावी और विश्वसनीय में से एक है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) एक ऐसी विधि है जो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन का चित्रमय प्रतिनिधित्व है। ईसीजी लेने के लिए, प्लेट्स का उपयोग किया जाता है जो मानव शरीर (पैर, कलाई, छाती) की सतह पर रखी जाती हैं और डिवाइस से जुड़ी होती हैं। डिवाइस एक ग्राफ बनाता है जो कागज की एक शीट पर मुद्रित होता है। इसकी जांच एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है जो निष्कर्ष निकालता है।

हृदय दोष के लिए ईसीजी का उपयोग कई संकेतकों की पहचान करने में मदद करता है:

• हृदय की मांसपेशी की सटीक लय स्थापित करें;
• अतालता, अवरोध और इस्किमिया की उपस्थिति निर्धारित करें;
• हृदय की मांसपेशियों की मोटाई का विश्लेषण;
• रक्त के लिए वापसी अनुरोध की उपस्थिति।

विभिन्न प्रकार के विकृतियों के लिए यह विधि सभी वाल्वों और हृदय के कुछ हिस्सों के काम का गुणात्मक मूल्यांकन करना संभव बनाती है।

संबंधित तरीकों से निदान करने में सटीकता में मदद मिलती है: इकोकार्डियोग्राफी, एमएससीटी या दिल का एमआरआई। शुगर और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना अनिवार्य है। रक्त और मूत्र परीक्षण दिए जाते हैं, रक्त की जैव रासायनिक संरचना की जांच की जाती है।

याद रखें कि हृदय रोग का निदान घातक नहीं है। मुख्य बात यह है कि इसे समय पर खोजना है। कई नैदानिक ​​विधियां और जटिल उपचार खतरनाक जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं और रोगी को सामान्य और पूर्ण जीवन में लौटाते हैं।