पेट में चोट। शारीरिक प्रभाव के परिणामस्वरूप चोट लगना - उपचार, रोकथाम, प्राथमिक चिकित्सा आंख की चोट के मुख्य लक्षण

आंतरिक अंगों की चोटों को छाती गुहा (छाती क्षेत्र) और पेट के अंगों (पेट, काठ का क्षेत्र और पेरिनेम) के अंगों को नुकसान में विभाजित किया गया है। पसलियों, उरोस्थि, श्रोणि की हड्डियों आदि के फ्रैक्चर के साथ होने पर ये चोटें विशेष रूप से खतरनाक होती हैं।

छाती गुहा के अंगों में चोट लगना. इनमें हृदय और रक्त वाहिकाओं, फेफड़ों और फुस्फुस का आवरण को नुकसान शामिल है।

दिल और रक्त वाहिकाओं को नुकसान। खेल के दौरान दिल में चोट लगना दुर्लभ है। वे तलवार और बलात्कारियों के साथ तलवारबाजी में हो सकते हैं, खासकर दाएं हाथ और बाएं हाथ के बीच के झगड़े में। दिल की चोट छाती (हृदय के क्षेत्र में) को एक मजबूत झटका के कारण होती है। इस तरह के घाव विभिन्न प्रकार के खेलों में हो सकते हैं। वे पेरिकार्डियम और हृदय की मांसपेशियों में रक्तस्राव, दर्दनाक मायोकार्डियल नेक्रोसिस, आँसू और मांसपेशियों और हृदय वाल्वों के टूटने का कारण बन सकते हैं।

दिल के क्षेत्र में चोट लगने के लिए प्राथमिक चिकित्सा, इसकी गतिविधि में रोक के साथ, इसमें शामिल हैं। कृत्रिम श्वसन "मुंह से मुंह" और "मुंह से नाक"।

एथलेटिक्स, स्कीइंग, फिगर स्केटिंग के दौरान बड़े जहाजों के घाव देखे जाते हैं। नुकीले जूतों में दौड़ते समय, निचले पैर की धमनी क्षतिग्रस्त हो सकती है, स्कीइंग करते समय, उपक्लावियन धमनी को ओवरटेक करने के समय एक छड़ी की नोक से घायल किया जा सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा - अन्य स्थानीयकरणों के साथ एक टूर्निकेट लगाकर अंगों पर रक्तस्राव को रोकना - तंग टैम्पोनैड। अगला - चिकित्सा देखभाल (सर्जिकल हस्तक्षेप)।

फुफ्फुस और फेफड़ों को नुकसान। वे बंद और खुले (घाव) हो सकते हैं और छाती के घावों (गिरने के परिणामस्वरूप, पानी से टकराने के परिणामस्वरूप), इसके संपीड़न, पसलियों और उरोस्थि के फ्रैक्चर, बाड़ लगाने वाले हथियारों के साथ घाव, ट्रैक और फील्ड भाले के परिणाम हैं। , आदि।

बंद फुफ्फुस चोटें (खुले घाव के बिना) ज्यादातर मामलों में टूटी हुई पसली के तेज अंत के कारण होती हैं। यदि उसी समय छाती के बड़े जहाजों को घायल कर दिया जाता है, तो फुफ्फुस गुहा (हेमोथोरैक्स) में रक्त डाला जाता है। इस मामले में, रक्त की मात्रा आमतौर पर छोटी होती है और महत्वपूर्ण श्वसन रोग नहीं होता है। यदि फुस्फुस के अलावा, फेफड़े के ऊतक और वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो हेमोप्टीसिस प्रकट होता है, और यदि एक बड़ा पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो फुफ्फुसीय रक्तस्राव होता है। इस मामले में, हेमोथोरैक्स महत्वपूर्ण हो सकता है (1000-1500 मिलीलीटर तक), और फिर मीडियास्टिनम विस्थापित हो जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है और रक्त परिसंचरण परेशान होता है।

छाती के एक मर्मज्ञ घाव (बाड़ लगाने वाला हथियार, भाला) के साथ, फुफ्फुस गुहा में हवा जमा हो जाती है, न्यूमोथोरैक्स बनता है। फेफड़ा संकुचित होता है, उसकी श्वसन क्रिया बाधित होती है, जिससे कभी-कभी सामान्य गंभीर स्थिति उत्पन्न हो जाती है।

यदि फेफड़ा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उसमें से हवा चमड़े के नीचे के ऊतक (चमड़े के नीचे के वातस्फीति) या मीडियास्टिनम (मीडियास्टिनल वातस्फीति) के ऊतक में प्रवेश कर सकती है। उपचर्म वातस्फीति को गर्दन और ऊपरी छाती में हवा के संचय और क्रेपिटस (क्रंचिंग) द्वारा पहचाना जाता है जो तब प्रकट होता है जब वायु संचय के क्षेत्रों में त्वचा पर दबाव डाला जाता है। मीडियास्टिनल वातस्फीति, मीडियास्टिनल अंगों को निचोड़ने से श्वसन और संचार कार्यों में एक महत्वपूर्ण व्यवधान होता है।

यदि फेफड़े या फुस्फुस का आवरण क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पीड़ित आमतौर पर बहुत पीला होता है, उसकी सांस उथली होती है, नाड़ी अक्सर होती है, कमजोर भरना, चेतना बादल या अनुपस्थित होती है; खांसी, हेमोप्टाइसिस या फुफ्फुसीय रक्तस्राव (फेफड़ों की चोटों के साथ) नोट किया जाता है।

छाती की चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा - एक बाँझ घाव-सीलिंग पट्टी लगाना और तत्काल अस्पताल में भर्ती होना।

हेमोथोरैक्स - फुफ्फुस गुहा में रक्त का संचय, अर्थात। छाती की आंतरिक सतह, फेफड़े और डायाफ्राम के बीच की जगह में, एक सीरस झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध - फुस्फुस का आवरण। न्यूमोथोरैक्स तब बनता है जब हवा क्षतिग्रस्त फेफड़े के ऊतकों और ब्रांकाई से फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करती है। फुस्फुस का आवरण के टूटने के साथ, सांस लेने के दौरान हवा अक्सर त्वचा के नीचे और वसायुक्त ऊतक में प्रवेश करती है। चमड़े के नीचे की वसा परत में हवा के संचय को उपचर्म वातस्फीति कहा जाता है। इस मामले में, छाती को महसूस करते समय, एक क्रंच निर्धारित होता है, जो बर्फ के क्रंच की याद दिलाता है। उसके घाव के फेफड़े के किनारे के छोटे और सतही टूटने के साथ, वे अपने आप एक साथ चिपक जाते हैं, रक्तस्राव और फुफ्फुस गुहा में हवा की रिहाई बंद हो जाती है, और इस गुहा में जमा हवा और रक्त अवशोषित हो जाते हैं। यदि फेफड़े का टूटना काफी हद तक हो जाता है और इसकी गहराई तक फैल जाता है, तो बड़े जहाजों और ब्रांकाई क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। ऐसा घाव अपने आप बंद नहीं हो सकता है, और हवा प्रत्येक सांस के साथ इसके माध्यम से फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करती है। यह फुफ्फुस गुहा में दबाव को बढ़ाता है, हृदय को क्षतिग्रस्त तरफ विस्थापित करता है, उपचर्म वातस्फीति के विकास में योगदान देता है, यह गर्दन, सिर, धड़, अंगों तक फैलता है। इन मामलों में, फुफ्फुसीय हृदय विफलता तेजी से विकसित होती है। एक रोगी में, चोट के किनारे की छाती निष्क्रिय होती है, इंटरकोस्टल स्पेस को चिकना कर दिया जाता है, सांस की आवाजें सुनाई नहीं देती हैं, श्वास उथली होती है (प्रति मिनट 20-30 सांस), नाड़ी 110 बीट प्रति मिनट तक तेज हो जाती है, कमजोर भरने; त्वचा पीली, नम, ठंडी है। फेफड़ों की क्षति का मुख्य संकेत हेमोप्टाइसिस है।

दिल के क्षेत्र के ऊपर या छाती की दीवार के बाएं आधे हिस्से में छाती की दीवार पर अचानक झटका लगने के साथ और, कम अक्सर, छाती की दीवार के दाहिने आधे हिस्से में चोट के साथ होता है। छाती पर यांत्रिक प्रभाव के कारण मायोकार्डियम में, एपिकार्डियम के नीचे या अलग-अलग हद और गहराई के एंडोकार्डियम के नीचे रक्तस्राव होता है, जिसके बाद चोट के आसपास पुनर्योजी प्रक्रियाओं का विकास होता है। दिल की चोट के साथ, मांसपेशियों के तंतुओं का टूटना और ढीला होना, घायल संवहनी शाखाओं से रक्तस्राव संभव है। पसलियों के फ्रैक्चर के साथ चोट लगने के साथ और छाती के हड्डी के कंकाल को नुकसान पहुंचाए बिना दिल की चोट दोनों हो सकती है। पूर्व-चोट हृदय विकृति हृदय को अधिक महत्वपूर्ण क्षति में योगदान करती है, और इसकी उपस्थिति में, हृदय की क्षति अधिक बार होती है। मायोकार्डियम में रक्तस्राव के परिणामस्वरूप, कोरोनरी पोत के अतिरिक्त का संपीड़न और मायोकार्डियल रोधगलन का विकास हो सकता है। कोरोनरी धमनी के क्षतिग्रस्त इंटिमा पर थ्रोम्बस के गठन की स्थिति में मायोकार्डियल रोधगलन भी हो सकता है। कुंद छाती का आघात गैर-स्क्लेरोटिक कोरोनरी धमनियों में भी घनास्त्रता का कारण बन सकता है, लेकिन बहुत कम ही। एक नियम के रूप में, यह काठिन्य से प्रभावित कोरोनरी धमनी पर होता है।

दिल का हिलाना कार्यात्मक हृदय और मस्तिष्क संबंधी विकारों का एक सिंड्रोम है जो हृदय क्षेत्र के ठीक ऊपर छाती पर तेज प्रहार के बाद होता है। मस्तिष्क के लक्षण प्रकाश के रूप में, एक सेकंड तक चलने वाले, चक्कर आना या बेहोशी। परिधीय परिसंचरण का उल्लंघन शिरापरक वृद्धि और धमनी दबाव में कमी से प्रकट होता है। दिल के क्षेत्र में दर्द बहुत कम होता है और यह तीव्र अल्पकालिक हमलों की प्रकृति में होता है। दिल का हिलना, संभवतः हृदय की कोरोनरी धमनियों में ऐंठन होती है, जो बाद के मायोकार्डियल इस्किमिया वाले सर्जनों को ज्ञात दर्दनाक खंडीय वासोस्पास्म के प्रकार की एक हिलाना लहर के कारण होती है। दिल का दर्दनाक टूटना। दिल के दर्दनाक टूटने के 3 तंत्र हैं - छाती गुहा के तेज संकुचन के परिणामस्वरूप कुचलने से टूटना, और दिल के "टगिंग" के परिणामस्वरूप टूटना (ये 2 प्रकार के टूटने के परिणामस्वरूप होते हैं दिल के क्षेत्र में एक कुंद वस्तु के साथ मारा जाने पर दिल का बाएं या दाएं विस्थापन), रक्त के हाइड्रोडायनामिक प्रभावों के परिणामस्वरूप एक टूटना।

पीकटाइम में दिल के घाव आमतौर पर कटे या छुरा घोंपते हैं। युद्ध के समय में, दिल की बंदूक की गोली के घाव सबसे आम हैं।

जब दिल घायल हो जाता है, तो बायां वेंट्रिकल अधिक बार क्षतिग्रस्त हो जाता है, फिर दायां, कम अक्सर दायां, और विशेष रूप से शायद ही कभी बाएं आलिंद। एक नियम के रूप में, दिल की एक अलग चोट होती है, कम बार, हृदय को नुकसान फेफड़ों को नुकसान के साथ जोड़ा जाता है, और थोरैकोपेट की चोटें बहुत कम देखी जाती हैं। दिल की चोट वाले मरीजों की स्थिति आमतौर पर गंभीर होती है। स्थिति और मृत्यु की गंभीरता मुख्य रूप से पेरिकार्डियम में रक्त संचय की मात्रा और गति, कुल रक्त हानि की मात्रा और मायोकार्डियम में घाव के स्थान पर निर्भर करती है।

पेट की दीवार में चोट लगने से दर्द और घायल क्षेत्र में स्थानीय सूजन हो जाती है। रक्तस्राव और घर्षण संभव है। शौच, छींकने, खांसने और शरीर की स्थिति बदलने से दर्द बढ़ जाता है।

पेट की दीवार की मांसपेशियों और प्रावरणी का टूटना समान लक्षणों से प्रकट होता है, हालांकि, इस मामले में दर्द अधिक मजबूत होता है, इसलिए, पलटा आंतों के पैरेसिस के कारण गतिशील आंतों की रुकावट का विकास संभव है। पैरेन्काइमल और खोखले अंगों के टूटने को बाहर करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है। छोटी आंत का टूटना आमतौर पर पेट पर सीधे प्रहार के साथ होता है। पेट में दर्द बढ़ने और फैलने के साथ, पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव, हृदय गति में वृद्धि और उल्टी होना। शायद दर्दनाक सदमे का विकास।

लक्षणों के संदर्भ में बड़ी आंत का टूटना छोटी आंत के टूटने जैसा दिखता है, हालांकि, पेट की दीवार का तनाव और अंतर-पेट से खून बहने के लक्षण अक्सर पाए जाते हैं। छोटी आंत के टूटने की तुलना में झटका अधिक बार विकसित होता है।

पेट की चोट के साथ अक्सर लीवर खराब हो जाता है। उप-कैप्सुलर दरारें या टूटना, और यकृत के अलग-अलग हिस्सों की पूरी तरह से अलग होना संभव है। अधिकांश मामलों में इस तरह की जिगर की चोट के साथ विपुल आंतरिक रक्तस्राव होता है। रोगी की स्थिति गंभीर है, चेतना का नुकसान संभव है। संरक्षित चेतना के साथ, रोगी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की शिकायत करता है, जो सही सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र में फैल सकता है। त्वचा पीली हो जाती है, नाड़ी और श्वसन तेज हो जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है। कुंद पेट के आघात में प्लीहा की चोट सबसे आम चोट है, जो पेट के अंगों की अखंडता के उल्लंघन के साथ चोटों की कुल संख्या का 30% है। यह प्राथमिक हो सकता है (लक्षण चोट के तुरंत बाद दिखाई देते हैं) या माध्यमिक (लक्षण दिनों या हफ्तों बाद भी दिखाई देते हैं)। प्लीहा का माध्यमिक टूटना आमतौर पर बच्चों में देखा जाता है।

छोटे-छोटे आंसुओं के साथ खून का थक्का बनने के कारण खून बहना बंद हो जाता है। बड़ी चोटों के साथ, उदर गुहा (हेमोपेरिटोनियम) में रक्त के संचय के साथ विपुल आंतरिक रक्तस्राव होता है। गंभीर स्थिति, सदमा, दबाव गिरना, हृदय गति और श्वसन में वृद्धि। रोगी बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के बारे में चिंतित है, बाएं कंधे में विकिरण संभव है। पैरों को मोड़कर पेट तक खींचे जाने से बाईं ओर की स्थिति में दर्द कम हो जाता है।

अग्न्याशय को नुकसान। आमतौर पर गंभीर पेट की चोटों के साथ होता है और अक्सर अन्य अंगों (आंतों, यकृत, गुर्दे और प्लीहा) को नुकसान के साथ जोड़ा जाता है। शायद अग्न्याशय का हिलना, उसकी चोट या टूटना। रोगी अधिजठर क्षेत्र में तेज दर्द की शिकायत करता है। स्थिति गंभीर है, पेट सूज गया है, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं, नाड़ी तेज हो गई है, रक्तचाप कम हो गया है।

कुंद पेट के आघात में गुर्दे की चोट दुर्लभ है। यह अंग के स्थान के कारण होता है, जो रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित होता है और सभी तरफ से अन्य अंगों और ऊतकों से घिरा होता है। चोट लगने या हिलाने पर काठ का क्षेत्र में दर्द, स्थूल रक्तमेह (खून के साथ मूत्र) और बुखार होता है। अधिक गंभीर गुर्दे की चोटें (क्रश या टूटना) आमतौर पर गंभीर पेट के आघात के साथ होती हैं और अन्य अंगों को नुकसान के साथ मिलती हैं। सदमे की स्थिति, दर्द, काठ का क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव और क्षतिग्रस्त गुर्दे की तरफ हाइपोकॉन्ड्रिअम, रक्तचाप में गिरावट और क्षिप्रहृदयता की विशेषता है। मूत्राशय का टूटना एक्स्ट्रापेरिटोनियल या इंट्रापेरिटोनियल हो सकता है। इसका कारण पूर्ण मूत्राशय के साथ पेट में कुंद आघात है। एक्स्ट्रापेरिटोनियल टूटना पेशाब करने की झूठी इच्छा, दर्द और पेरिनेम की सूजन की विशेषता है। रक्त के साथ मूत्र की थोड़ी मात्रा को बाहर निकालना संभव है।

मूत्राशय का इंट्रापेरिटोनियल टूटना पेट के निचले हिस्से में दर्द और बार-बार पेशाब करने की झूठी इच्छा के साथ होता है। उदर गुहा में डाले गए मूत्र के कारण, पेरिटोनिटिस विकसित होता है। पेट नरम होता है, पैल्पेशन पर मध्यम दर्द होता है, सूजन होती है और आंतों की गतिशीलता कमजोर होती है।

उजागर क्षति आग्नेयास्त्रों, हाथापाई हथियारों, या माध्यमिक प्रक्षेप्य द्वारा भड़काई जा सकती है। कटे हुए घाव को चाकू से लगाया जाता है। उनके पास एक रेखा का आकार और काफी बड़ी लंबाई है। किनारे सम हैं। अक्सर, ऐसी पेट की चोटें बड़ी संख्या में जहाजों के प्रतिच्छेदन के कारण महत्वपूर्ण बाहरी रक्तस्राव के साथ होती हैं। व्यापक क्षति के साथ, घटना संभव है - एक ऐसी स्थिति जिसमें उदर गुहा का अंग घाव में गिर जाता है। पंचर घावों को एक पतले चाकू, संगीन, संकीर्ण स्टाइललेट, कैंची, एक आवारा, या एक टेबल कांटा के साथ बनाया जा सकता है। वे एक पतली घाव चैनल द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं, आमतौर पर कमजोर रूप से खून बह रहा है। इस मामले में, घाव चैनल की एक बड़ी गहराई और आंतरिक अंगों को गंभीर क्षति संभव है। वे एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं, क्योंकि रोगी, एक छोटे से घाव को देखकर, खतरे को कम आंक सकता है और बहुत देर से मदद मांग सकता है।

कटा हुआ घाव कुल्हाड़ी से मारने पर होता है। वे काफी असमान किनारों के साथ बड़े होते हैं, प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव और व्यापक नरम ऊतक क्षति के साथ। जब जानवरों पर हमला होता है या काम की चोट के कारण तंत्र को नुकसान होता है (उदाहरण के लिए, पंखे के ब्लेड से संपर्क) तो लैकरेशन बनते हैं। गनशॉट घाव भी उदर गुहा की विशेष रूप से गंभीर चोटों के समूह से संबंधित हैं, क्योंकि वे न केवल एक घाव चैनल के गठन के साथ होते हैं, बल्कि एक गोली या गोली के व्यास के लगभग 30 गुना की दूरी पर ऊतक संलयन द्वारा भी होते हैं। संलयन के कारण, ऊतक और अंग खिंचे हुए, संकुचित, स्तरीकृत या फटे हुए होते हैं। इसके अलावा, एक बंदूक की गोली के घाव के दौरान पेट में आघात निहित हो सकता है, क्योंकि 50% मामलों में इनलेट्स पूर्वकाल पेट की दीवार पर स्थित नहीं होते हैं, लेकिन अन्य स्थानों पर (उदाहरण के लिए, किनारे पर या काठ क्षेत्र में)। [

एक संलयन एक बंद नरम ऊतक की चोट है। शायद ही कोई ऐसा व्यक्ति होगा जिसे इस प्रकार की चोट का अनुभव न हुआ हो। ज्यादातर मामलों में, घावों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और वे अपने आप ठीक हो जाते हैं। एक नियम के रूप में, एक खरोंच के साथ, छोटे जहाजों (केशिकाओं) के टूटने को छोड़कर, ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है। लेकिन कभी-कभी चोट लगने से सिर में चोट लगने जैसी महत्वपूर्ण क्षति हो सकती है। इसके अलावा, एक चोट अन्य घावों के साथ हो सकती है, जैसे कि फ्रैक्चर। इस मामले में, वे चोट के घावों के बारे में बात करते हैं।

खरोंच के लक्षण

हर कोई खरोंच के लक्षणों को जानता है - यह क्षति, सूजन और लालिमा के तत्काल स्थान पर तेज दर्द है। हल्की चोट के मामले में, दर्द कुछ मिनटों के बाद कम हो जाता है, और लाली के स्थान पर एक हेमेटोमा होता है, जिसे लोकप्रिय रूप से खरोंच कहा जाता है। हेमेटोमा छोटी केशिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप होने वाले रक्तस्राव के कारण होता है। हेमेटोमा का आकार हमेशा खरोंच की ताकत पर निर्भर नहीं करता है। केशिकाओं की पारगम्यता मायने रखती है, साथ ही वह स्थान जहां चोट लगी है। बढ़ी हुई केशिका पारगम्यता वाले लोगों में, एक मामूली चोट या यहां तक कि एक लापरवाह स्पर्श एक महत्वपूर्ण हेमेटोमा का कारण बन सकता है, जबकि एक गंभीर चोट खुद को बाहरी हेमेटोमा के रूप में प्रकट नहीं कर सकती है, जबकि आंतरिक रक्तस्राव काफी महत्वपूर्ण होगा।

एक गंभीर चोट के बाद दर्द एक अधिक लगातार लक्षण है। दर्द की प्रकृति समय के साथ बदल जाती है, शुरुआत में तेज से, जब एक दर्दनाक कारक के संपर्क में आता है, तो बाद में दर्द होता है। दर्द जो लंबे समय तक चोट लगने के बाद बना रहता है, एक प्रतिकूल लक्षण है और चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है, क्योंकि यह आंतरिक संरचनाओं को नुकसान का संकेत दे सकता है (फ्रैक्चर, आंतरिक अंग के रक्तस्राव के साथ चोट लगना, लिगामेंट टूटना, मस्तिष्क का हिलना, आदि) . सबसे अधिक बार, चोट लगने के बाद दूर का दर्द एक हेमेटोमा के गठन से जुड़ा होता है जो तंत्रिका अंत को संकुचित करता है, खासकर जब शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को छूता या हिलाता है।

एक चोट वाले जोड़ का एक लक्षण इसकी महत्वपूर्ण सूजन है। सिर में चोट लगने का एक लक्षण गंभीर सिरदर्द है। यह जानना आवश्यक है कि यदि सिर की चोट के दौरान चेतना का नुकसान हुआ, भले ही वह अल्पकालिक हो, या पीड़ित को चोट के क्षण को याद नहीं रखा जा सकता है, यह एक चोट का संकेत है। इस मामले में, चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है, कम से कम एक इंट्राकैनायल हेमेटोमा की उपस्थिति के लिए निदान।

अगर छाती, पेट या पेट में चोट लग गई है, तो चोट के लक्षण काफी भयानक हो सकते हैं। आंतरिक अंगों को नुकसान के ऐसे संकेत, जैसे कि मूत्र में रक्त की उपस्थिति, श्वास का कमजोर होना, दर्द में वृद्धि, चेतना के बादल, एक शब्द में, चोट लगने के लक्षणों में कमी के बजाय सभी बढ़ते हुए, तत्काल चिकित्सा का कारण होना चाहिए ध्यान।

एक खरोंच के परिणाम

अधिकांश मामलों में, हल्के और यहां तक कि गंभीर चोट के निशान बिना किसी परिणाम के गुजरते हैं, या चोट के परिणाम दो से तीन सप्ताह के भीतर बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जब चोट लगने के परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं। सबसे पहले, यह पहले से ही उल्लिखित सिर के घावों की चिंता करता है। तथ्य यह है कि कपाल एक बंद जगह है, और वह रक्तगुल्म, जो शरीर के किसी भी अन्य स्थान में समय के साथ, खोपड़ी में महत्वपूर्ण चिंता किए बिना हल हो जाएगा, मस्तिष्क की महत्वपूर्ण संरचनाओं को निचोड़ने की ओर जाता है। इस मामले में, एक खरोंच का परिणाम अलग-अलग गंभीरता और स्थानीयकरण के तंत्रिका संबंधी विकार हो सकता है, मतली और उल्टी के साथ गंभीर सिरदर्द और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।

एक खरोंच के परिणामों में से एक, हालांकि काफी दुर्लभ है, एक हेमेटोमा का कैल्सीफिकेशन हो सकता है। इस मामले में, नरम ऊतकों में एक सील बनी रहती है, जो चलते समय काफी महत्वपूर्ण दर्द पैदा कर सकती है। कुछ मामलों में, इन अंगों के एक घातक ट्यूमर का विकास महिलाओं में स्तन के कोमल ऊतकों या पुरुषों में अंडकोष की चोट का एक दूर का परिणाम बन सकता है।

चोट लगने का एक गंभीर परिणाम एक बड़े पोत की अखंडता का उल्लंघन है। इस मामले में, एक महत्वपूर्ण रक्तस्राव और यहां तक \u200b\u200bकि आंतरिक रक्तस्राव संभव है, एक थ्रोम्बस बन सकता है, जिसके बाद एक गंभीर जटिलता हो सकती है - थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, जब रक्त के संचलन के साथ एक रक्त का थक्का एक छोटे व्यास के बर्तन में प्रवेश करता है और इसे अवरुद्ध करता है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म से दिल का दौरा, स्ट्रोक, आंतरिक अंग का परिगलन और मृत्यु हो सकती है।

इसके अलावा, आंतरिक अंगों के घाव के परिणाम, उदाहरण के लिए, हृदय का संलयन, गुर्दे, यकृत और प्लीहा का संलयन, एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा करता है। इस मामले में, उनके विभिन्न नुकसान, उनके कार्यों का उल्लंघन, जो जीवन के लिए खतरनाक हैं, संभव हैं।

उपरोक्त सभी को देखते हुए, चोट के निशान, विशेष रूप से गंभीर, को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।

खरोंच के लिए मदद

हर कोई जानता है कि खरोंच के साथ कैसे मदद की जाती है, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि खरोंच के साथ सही तरीके से कैसे मदद की जाए। खरोंच के लिए प्राथमिक उपचार क्षतिग्रस्त क्षेत्र की जांच करना है, यदि यह एक अंग है, तो उसके कार्यों (फ्लेक्सन-एक्सटेंशन, अन्य आंदोलनों) की जांच करें। यदि केवल खरोंच के लक्षण हैं और अधिक गंभीर चोट नहीं है, तो घायल क्षेत्र पर ठंड लगानी चाहिए। यह microvasculature के जहाजों की ऐंठन का कारण बनता है और आंतरिक रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है।

दर्द निवारक दवाओं का उपयोग नहीं करना बेहतर है, ताकि संबंधित जटिलताओं के मामले में स्थिति के बिगड़ने से न चूकें। हालांकि, अगर विश्वास है कि चोट ने आंतरिक अंगों को नुकसान नहीं पहुंचाया है, तो एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) के अपवाद के साथ एक संवेदनाहारी दी जा सकती है। चोट के निशान के इलाज के लिए एस्पिरिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह रक्तस्राव को बढ़ाने में योगदान देता है।

यदि चेतना के नुकसान के साथ सिर पर गंभीर चोट लगती है, पीठ के निचले हिस्से, पेट या छाती पर गंभीर चोट लगती है, तो एक ठंडा सेक लगाने के अलावा, पीड़ित को लेटना चाहिए और एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए, या आपातकालीन स्थिति में ले जाना चाहिए। अपने दम पर कमरा, चोट वाली जगह को स्थिर करने और शांत रहने की कोशिश कर रहा है।

यह याद रखना चाहिए कि सर्दी पहले तीस मिनट के दौरान ही प्रभावी होती है। फिर चोट लगने पर मदद की जरूरत चोट वाली जगह को आराम देने की होती है। चोट लगने के दो दिन बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर नरम गर्मी की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान एक गर्म सेक लगाने से चोट वाली जगह पर रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होता है, जो फिर से रक्तस्राव के जोखिम के बिना हेमेटोमा के पुनर्जीवन को तेज करता है।

खरोंच का इलाज

चोट लगने के उपचार की आवश्यकता तब होती है जब काफी बल का घाव हो गया हो। सिर, पेट, पीठ के निचले हिस्से और छाती के घावों को शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, जहां, उचित निदान के बाद, चोट के आगे के उपचार पर निर्णय लिया जाता है। गंभीर मामलों में, खरोंच का सर्जिकल उपचार किया जाता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र तक पहुंच एंडोस्कोपिक या खुले तौर पर की जाती है, बड़े जहाजों के टूटने, पैरेन्काइमल अंगों के टूटने को ठीक किया जाता है, और गिरा हुआ रक्त हटा दिया जाता है। फिर घाव को सुखाया जाता है। समानांतर में, विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पुनर्जनन चरण में एक खरोंच के उपचार में हेमेटोमा के पुनर्जीवन में तेजी लाने और क्षतिग्रस्त ऊतकों की शीघ्र वसूली में तेजी लाने के लिए फिजियोथेरेपी का उपयोग होता है।

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ज्यादातर मामलों में, आंतरिक अंग की चोट तब होती है जब किसी कुंद वस्तु से मारा जाता है। लेकिन यह भी हो सकता है:

खेल की चोट(रग्बी, मार्शल आर्ट, फुटबॉल);
एक दुर्घटना का परिणाम। चूंकि यात्री आमतौर पर वाहन के बगल में स्थित होता है, यह पसली, यकृत और जांघ प्रभावित होते हैं;
गिरावट । एक नियम के रूप में, एक बड़ी ऊंचाई (कम से कम 2-3 मीटर) से गिरने से जिगर की चोट होती है। लेकिन ऐसे मामले हैं जब चोट इस तथ्य के कारण भी थी कि एक व्यक्ति बर्फ पर फिसल गया था;
वजन में तेज वृद्धि;
दो वस्तुओं के बीच पिंचिंग. उदाहरण के लिए, यह लिफ्ट या बस के दरवाजे हो सकते हैं।

क्षति की प्रकृति के आधार पर, निम्न हैं:

यकृत रक्तगुल्म। यह यकृत में रक्त का संचय है, जो मांसपेशियों की परतों तक सीमित है;
टूटना - सबकैप्सुलर (जब कैप्सूल के नीचे रक्तस्राव होता है) और ट्रांसकैप्सुलर (जब यकृत की रेशेदार झिल्ली टूट जाती है)।

बाहरी प्रकृति की अभिव्यक्तियों और रोगी की भलाई और सामान्य स्थिति से जुड़े अन्य लक्षणों के गठन के आधार पर, संकीर्ण मानदंड प्रतिष्ठित हैं जो सशर्त रूप से जिगर की चोटों को कई श्रेणियों में विभाजित करते हैं।

उदर गुहा में रक्त की उपस्थिति के कारण के आधार पर:

पित्त नली की चोट।
यकृत के अंदर से गुजरने वाली वाहिकाएँ।
यकृत के बाहर वाहिकाएँ।

आंतरिक क्षेत्र में चोटों या रेशेदार झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के आधार पर, चोटों को दो समूहों में विभाजित किया जाता है।

यदि पेट के अंग की रेशेदार झिल्ली क्षतिग्रस्त नहीं होती है, तो चोटों को श्रेणियों में विभाजित किया जाता है:

रक्तस्राव जिगर के कैप्सूल के नीचे है;
हेमटॉमस और रक्तस्राव अंग के मध्य क्षेत्र में बनते हैं।

यदि पेट के अंग की रेशेदार झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो चोटों को श्रेणियों में विभाजित किया जाता है:

एक या अधिक दरारों का निर्माण;
जिगर का कुचलना;
अंग का उन खंडों में विभाजन जो कार्य में हीन हैं;
पित्त नलिकाओं को बड़े नुकसान का गठन;
पित्ताशय की थैली क्षति;
एक व्यक्तिगत प्रकृति के पित्ताशय की थैली और पित्त प्रणाली को नुकसान (यकृत के खंड को चोट के बिना)।

चोट के बाद पहले घंटों में दिखाई देने वाले संकेत चोट की डिग्री और गंभीरता को इंगित करते हैं, क्योंकि स्थानीयकरण द्वारा वर्गीकरण के अलावा, चोटों को चोट की गंभीरता के अनुसार विभाजित किया जाता है:

आंतरिक अंग की बंद चोटें, जिसकी गहराई 2 सेमी से अधिक नहीं होती है;
क्षति की गहराई अंग की पूरी मोटाई के आधे हिस्से तक पहुंचती है;
क्षति की गहराई अंग की मोटाई के आधे से अधिक है;
व्यक्ति के कई टूट-फूट प्राप्त करने के कारण यकृत का टुकड़ों में विभाजन होता है।

घायल रोगी का समय पर चिकित्सा संस्थान में जांच के लिए उपचार या एम्बुलेंस बुलाना ठीक होने और यहां तक कि किसी व्यक्ति की जान बचाने का सबसे महत्वपूर्ण चरण है। सुरक्षात्मक कंकाल संरचनाओं की कमी और बड़ी रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति के कारण पेट में चोटें विशेष रूप से खतरनाक होती हैं।

आईसीडी 10 चोट कोड

ICD 10 मानव शरीर के संक्रामक रोगों, चोटों और जन्मजात विकृतियों का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है। वर्गीकरण की विशेषताओं में अंतिम परिवर्तन 2016 में किए गए थे।

ICD 10 के अनुसार, जिगर की चोटें "पेट के अंगों की चोट (S36)" ब्लॉक से संबंधित हैं, और इसका अपना खंड "S36.1 - यकृत या पित्ताशय की चोट" है।

आंतरिक अंगों के निम्न प्रकार के घाव संभव हैं (दूसरा नाम कुंद पेट का आघात या कुंद छाती का आघात है):

पैरेन्काइमल या खोखले अंग की अखंडता का उल्लंघन किए बिना, एक नियम के रूप में, एक रक्तस्राव अंग में विकसित होता है;

चिकित्सा में, यह चोट की गंभीरता को डिग्री में निर्धारित करने के लिए प्रथागत है, पहली, सबसे हल्की डिग्री से शुरू होती है, और सबसे गंभीर तक - चौथी।

खरोंच कई प्रकार के होते हैं। उनमें से कुछ जल्दी से गुजरते हैं, कुछ धीरे-धीरे। प्रत्येक चोट के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। तो, स्थानीयकरण के आधार पर, खरोंच निम्न प्रकार के होते हैं:

पैरेन्काइमल या खोखले अंग की अखंडता का उल्लंघन किए बिना; एक नियम के रूप में, अंग में रक्तस्राव विकसित होता है;
अखंडता के उल्लंघन के साथ, कैप्सूल के आँसू, पैरेन्काइमा के टूटने, गंभीर मामलों में कुचलने सहित।

कारण

मानव शरीर एक बहुत ही नाजुक और नाजुक तंत्र है, जो बाहरी दुनिया को प्रभावित करने वाले कई कारकों को लोगों के स्वास्थ्य और सामान्य स्थिति के लिए हानिकारक बनाता है। तो, एक स्वतंत्र घटना के रूप में, और एक साथ की चोट के रूप में एक जिगर की चोट संभव है।

जिगर की चोट के कारण:

प्रभाव गिरना;
पेट पर एक कुंद वस्तु के साथ एक झटका (त्वचा को बाहरी क्षति के बिना पेट को झटका);
मानव शरीर को दो वस्तुओं के बीच फैलाना;
शिशुओं में पेट की मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव;
बहुत अधिक वजन उठाना;
रिब फ्रैक्चर;
अंग और यकृत रोग की संरचना के आंतरिक विकार।

मामले में जब क्षति के दौरान, यकृत और पड़ोसी ऊतकों पर विभिन्न आकारों के हेमटॉमस (चोट) बनते हैं - ऐसी अभिव्यक्तियाँ रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंग के कार्यात्मक भागों को आघात से जुड़ी होती हैं।

ओडीएस (मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम) के रोग हड्डी की नाजुकता के विकास को भड़काते हैं, कंकाल रोग फ्रैक्चर के दौरान आंतरिक अंगों की अखंडता के उल्लंघन का एक सामान्य कारण है।

छाती में चोट लगने के बाद किसी व्यक्ति में चोटिल पसली विकसित हो जाती है। क्षति के कारण भिन्न हो सकते हैं:

खेल खेलते समय लापरवाही;
क्षति होना;
यातायात दुर्घटना;
लड़ाई।

चोट लगने का कारण अक्सर किसी व्यक्ति का गिरना या झटका होता है। झटका एक कुंद वस्तु के साथ ठीक होता है, इसलिए त्वचा फटती नहीं है, लेकिन यह नरम ऊतक है जो पीड़ित होते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि झटका पहले एक स्थान पर पड़े। और फिर खून और फैलने लगता है। ऊतक मोटा होना और रक्तगुल्म देखा जा सकता है।

इलाज

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, खरोंच की अवधारणा मानव शरीर के किसी भी हिस्से और किसी भी अंग पर लागू हो सकती है, जो चिकित्सा कर्मियों के आगे के कार्यों को निर्धारित करती है। इस बात पर निर्भर करता है कि किस अंग को अधिकतम नुकसान हुआ है, इस मुद्दे को विशेष विभाग के साथ हल किया जाता है जहां ऐसे रोगी को देखा जाना चाहिए (अर्थात् गंभीर डिग्री जो जीवन के लिए खतरा पैदा करती है)।

इसके बाद, हम विभिन्न अंगों या शरीर के कुछ हिस्सों के घावों पर विचार करेंगे, और प्राथमिक उपचार, यदि संभव हो तो, किसी योग्य या अत्यधिक विशिष्ट चिकित्सा संस्थान में प्रवेश से पहले पीड़ित को प्रदान किया जाना चाहिए।

जब रोगी को आपातकालीन कक्ष में ले जाया जाता है, तो डॉक्टर त्वचा के रंग की जांच करता है, रक्तचाप और तापमान को मापता है। फिर उदर गुहा का पूरी तरह से तालमेल बिठाता है। निदान में अंतिम चरण अल्ट्रासाउंड है। यह रक्तगुल्म का स्थान और उसका आकार दिखाएगा।

अक्सर एक्स-रे भी दिए जाते हैं। चित्र दिखाता है: यदि आकृति स्पष्ट है, तो सब कुछ क्रम में है। यदि डायाफ्राम विस्थापित हो जाता है, बृहदान्त्र और पेट विकृत हो जाते हैं, और यकृत की आकृति धुंधली हो जाती है, तो हेमेटोमा की उच्च संभावना होती है।

नैदानिक विकल्पों में से एक लैप्रोस्कोपी है। प्रक्रिया संज्ञाहरण के तहत की जाती है: उदर गुहा में एक छोटा चीरा बनाया जाता है, जिसके माध्यम से एंडोस्कोप डाला जाता है।

चोट की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर पुनर्वास के तीन तरीकों में से एक का चयन करता है:

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. लंबे समय तक रक्तस्राव केवल शल्य चिकित्सा द्वारा रोका जा सकता है। चिकित्सा पद्धति में, क्षतिग्रस्त जहाजों की बंधाव और छोटी दरारों के सिवनी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां अंग बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो गया था, हम इसके स्नेह (आंशिक हटाने) के बारे में बात करेंगे;
दवा से इलाज. यदि कोई गंभीर रक्त हानि नहीं है, तो डॉक्टर हेमोस्टैटिक, उपचार और सफाई दवाओं के उपयोग के साथ रूढ़िवादी उपचार लिखेंगे। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को निर्धारित करना संभव है जो नरम ऊतकों की वसूली में तेजी लाएगा: चुंबकीय चिकित्सा, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन;
शारीरिक वसूली. यदि क्षति बहुत मामूली है और कोई आंतरिक चोट नहीं है, तो डॉक्टर बस घर पर आराम कर सकते हैं और कुछ दिनों के लिए बिस्तर पर आराम कर सकते हैं। विटामिन कॉम्प्लेक्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स हस्तक्षेप नहीं करेंगे।

एक अस्पताल में, यकृत की सर्जरी के बाद, एक रक्त आधान या पुन: संचार (स्वयं का जलसेक, लेकिन फ़िल्टर किया गया) अक्सर निर्धारित किया जाता है। शराब, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, मिठाई, खट्टे फलों को छोड़कर सख्त आहार का पालन करना भी अनिवार्य है।

जिगर की चोट के लिए लोक उपचार के साथ उपचार केवल समस्या को बढ़ाता है। आखिरकार, हर घंटे मायने रखता है! और पीड़ित जितना अधिक समय तक स्व-औषधि करता है, उतनी ही कम संभावना है कि डॉक्टर उसे पूर्ण जीवन में वापस कर पाएंगे।

चोट लगने के बाद प्राथमिक उपचार पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है।

अक्सर ऐसा होता है कि जिगर की चोट लगने के बाद, रोगी गंभीर दर्द के झटके की स्थिति में होता है, या बेहोश होता है - इस मामले में, रोगी को होश में लाने के लिए पहला कदम होता है।

जिगर की चोट के साथ क्या करना है:

पीड़ित को लेटाओ ताकि वह आराम से हो, लेकिन पेट पर दबाव डाले बिना।
चोट वाली जगह पर बर्फ लगाएं।
दर्द निवारक इंजेक्शन लगाएं (दवा और तरल पदार्थ अंदर न लें, क्योंकि वे पेट में भार बढ़ा सकते हैं)।
पीड़ित के उदर गुहा में चोट लगने के बाद, रक्त जमा होना शुरू हो जाता है, इसलिए सहायता प्रदान करने और संभावित टूटने का निदान करने के लिए, एम्बुलेंस को कॉल करना या रोगी को चिकित्सा सुविधा में ले जाना आवश्यक है।

ऑक्सीजन मास्क और पुनर्जीवन के अन्य साधनों के उपयोग के कारण अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। कई दिनों तक चलने वाली देरी की स्थिति में (चोट की गंभीरता के आधार पर, समय कम हो जाता है), पीड़ित के लिए एक घातक परिणाम संभव है।

जिगर की चोट और पित्ताशय की थैली की क्षति का निदान एक चिकित्सा सुविधा में किया जाता है:

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड);
परिकलित टोमोग्राफी;
लेप्रोस्कोपी

जिगर की चोट के लिए उपचार क्षति की डिग्री निर्धारित करने के बाद निर्धारित किया जाता है।

निदान के बाद, डॉक्टर उपचार की एक विधि निर्धारित करता है:

शरीर में द्रव का अंतःशिरा प्रशासन।
दर्द से राहत।
सर्जरी की जा रही है। गंभीर बंद जिगर की चोटों के दौरान, उदर गुहा में रक्त का एक बहिर्वाह होने की संभावना है, इस मामले में रक्तस्राव का एक परिचालन रोक दिया जाता है और, कुछ मामलों में, अंग के एक हिस्से को भी हटा दिया जाता है। पुनर्निवेश किया जाता है (अपने स्वयं के शुद्ध रक्त के रोगी को आधान)।
दवाओं के साथ थेरेपी (एंटीबायोटिक लेने सहित)।
पुनर्वास पाठ्यक्रम (एक माह के लिए औषधालय में अवलोकन)।

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों में शामिल हैं:

गंभीर रक्तस्राव के साथ एक बंद चोट का गठन;
चोट के बाद 3 दिनों के भीतर एनीमिया का विकास;
हीमोबोलिया;
बिलिहेमिया;
जिगर का फोड़ा;
आंतरिक अंग के एक खंड का पृथक्करण।

अस्पताल में रोगी की स्थिति की निगरानी करना आपको पुनर्वास के बाद के चरणों में जटिलताओं के मामले में त्वरित सहायता प्रदान करने की अनुमति देता है।

परिस्थितियों में
प्राथमिक उपचार ही संभव है
अस्थायी या प्रारंभिक रोक
आवश्यक अवधि के लिए खून बह रहा है
पीड़ित को अस्पताल ले जाने के लिए
संस्थान।

के लिये
धमनी का आपातकालीन स्टॉप
रक्तस्राव व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली विधि
धमनियों को भर में दबाना। इस
विधि इस तथ्य पर आधारित है कि कई धमनियां
तालमेल और रक्त प्रवाह के लिए आसानी से सुलभ
उन पर मो-ऑन कि कई धमनियां आसान हैं
पैल्पेशन और रक्त प्रवाह के लिए उपलब्ध
इसे पूरी तरह से कवर किया जा सकता है
उन्हें अंतर्निहित हड्डी में दबाकर
संरचनाएं

तरीके
रक्तस्राव का अस्थायी रोक:
खून बह रहा पोत पर दबाव
पट्टी सहायता, उंगलियां, फ्लेक्सन
घुटने और इसे पेट पर दबाकर, संपीड़न
एक टूर्निकेट के साथ अंग, सामान्य को ओवरले करना
या दबाव पट्टी, आदि
एक पट्टी के साथ, जहाजों को जल्दी से घनास्त्रता होती है।

पर
रोगी की नकसीर
पौधा, आइस पैक लगाएं
(ठंडा) सिर के पिछले हिस्से और नाक पर और दोनों को चुटकी बजाते
नाक का आधा भाग। अगर वह मदद नहीं करता है, तो
नाक मार्ग (स्ट्रोक) के टैम्पोनैड का संचालन करें
हाइड्रोजन पेरोक्साइड में लथपथ पट्टी।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल
बनाने से रक्तस्राव को कम किया जा सकता है
रोगी को पीठ के बल लिटाकर आराम दें। पर
पेट को आइस पैक में रखना चाहिए,
भोजन, तरल पदार्थ पर पूरी तरह से प्रतिबंध लगा दें
और चिकित्सा के लिए इसकी डिलीवरी को व्यवस्थित करें
संस्थान।

उल्लंघन
त्वचा, ऊतकों और की अखंडता
यांत्रिक के परिणामस्वरूप अंग
प्रभाव क्षति कहलाते हैं।
या घाव। सबसे आम नुकसान
सीधी कार्रवाई के कारण
यांत्रिक बल (प्रभाव, संपीड़न,
खींच, आदि) शरीर के ऊतकों पर।

यांत्रिक क्षति हो सकती है
बंद और खुला। सबसे अधिक बार
खेल के दौरान मिलें
बंद चोटें (चोट, मोच,
नरम ऊतक-मांसपेशियों के चमड़े के नीचे का टूटना,
tendons, वाहिकाओं, आदि)।

यदि आपके पेट में चोट लगने के सभी लक्षण हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए। न तो पीड़ित के रिश्तेदार और न ही रोगी स्वयं घावों का सही निदान करते हैं और उपचार निर्धारित करते हैं, खासकर अगर परिणामस्वरूप पेट की चोट गंभीर हो।

एम्बुलेंस के आने से पहले, मामूली चोटों के साथ, पेट में चोट लगने के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाता है। केवल कुंद बंद चोटों के मामले में ही इसकी अनुमति है।

प्रभावित व्यक्ति को लक्षणों को कम करने के लिए निम्नलिखित उपाय दिए जाते हैं:

तेज प्रकार के आंदोलनों के बिना, पीड़ित को समरूपता पर रखें;
रोगी को पकड़ें ताकि वह होश न खोए;
तनाव और तीव्र दर्द से राहत पाने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ठंडा लगाएं।

कूलिंग कंप्रेस के रूप में, आप एक हीटिंग पैड ले सकते हैं और ठंडा पानी डाल सकते हैं, या बर्फ के पानी में भिगोए हुए कपड़े का एक टुकड़ा डाल सकते हैं। आपको 10 या 20 मिनट के लिए ठंड लगाने की जरूरत है, जिसके बाद पांच मिनट के लिए ब्रेक दिया जाता है, और प्रक्रिया फिर से दोहराई जाती है।

कुल मिलाकर, प्राथमिक चिकित्सा ढाई घंटे से अधिक नहीं चलनी चाहिए। यदि किए गए उपाय रोगी की स्थिति को कम नहीं करते हैं, तो केवल डॉक्टर ही नकारात्मक संवेदनाओं को समाप्त कर सकते हैं। रक्तस्राव, रोगी का पीलापन, चेतना की हानि और बढ़ता दर्द - ये ऐसे लक्षण हैं जो केवल एम्बुलेंस के विशेषज्ञ ही कर सकते हैं।

चोट लगने या चोट लगने के बाद रोगी को भोजन, दर्द निवारक या पानी देना मना है।

एक चोट वाले पेट के लिए प्राथमिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि डॉक्टरों के आने से पहले, आंतरिक अंगों का हेमेटोमा बढ़ता है और पहले से ही कठिन स्थिति को जटिल करता है।

एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट को यह बताने में सक्षम होने के लिए कि चोट लगी पसली का इलाज कैसे किया जाए, उसे चोट का निदान करना चाहिए, न कि अधिक गंभीर चोटों का। डॉक्टर एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करता है, जहां वह नेत्रहीन रूप से हड्डियों की अखंडता, हेमेटोमा के आकार और त्वचा की स्थिति का आकलन करता है।

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर सबसे प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करता है। चोट लगी पसली के लिए उपचार विशिष्ट स्थिति (लक्षण और चोट की गंभीरता) पर निर्भर करता है।

दवा उपचार में एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ एनाल्जेसिक और दवाओं (अक्सर मलहम) का उपयोग शामिल होता है। हाइपरमिया के मामले में, एंटीपीयरेटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
रेस्पिरेटरी जिम्नास्टिक में चोटिल पसलियां विकसित होती हैं और दर्द से राहत मिलती है।
रोगी की स्थिति में थोड़ा सुधार होने के बाद फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है। यह शरीर की गतिविधियों की स्वाभाविकता को बहाल करने में मदद करता है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं में शामिल हैं: वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रा-हाई फ़्रीक्वेंसी थेरेपी, साथ ही एक नीले लैंप या इलेक्ट्रिक हीटिंग पैड के साथ हीटिंग।

जब एक पसली या कई पसली में चोट लगती है, तो निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

दर्द, बेचैनी, जो साँस लेने से बढ़ सकती है;
क्षतिग्रस्त पसलियों के तालमेल के दौरान दर्द;
चलते समय पसली में दर्द होता है, विशेष रूप से, शरीर को मोड़ते समय;
क्षतिग्रस्त पसलियों के क्षेत्र में त्वचा की सूजन, हेमेटोमा।

एक खरोंच के साथ, एक ही लक्षण एक दरार और एक फ्रैक्चर के साथ विकसित होते हैं। इसलिए, पैथोलॉजी का सटीक निदान करना महत्वपूर्ण है। सटीक निदान के लिए, छाती का एक्स-रे आवश्यक है।

पसलियों की चोट को निर्धारित करना मुश्किल नहीं है, लेकिन फ्रैक्चर और आंतरिक अंगों को नुकसान को बाहर करने के लिए, एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता होगी। यह डॉक्टर को आंतरिक अंगों को नुकसान देखने के लिए हड्डियों की स्थिति और उनकी अखंडता का आकलन करने की अनुमति देता है।

उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर रोग का इतिहास एकत्र करता है। इसे कैसे किया जाना चाहिए?

जानिए कैसे लगी चोट। पहले डॉक्टर मरीज से पूछता है। वह पता लगाता है कि मरीज की पसलियों में चोट कैसे आई। अगर किसी व्यक्ति को हमले से चोट लगी है, तो झटका की ताकत को जानना जरूरी है। वह गिर गया - उसे याद रखना चाहिए कि किस ऊंचाई से।

रोगी की जांच। डॉक्टर को एक परीक्षा करनी चाहिए, पीठ और छाती दोनों से तालमेल की जरूरत होती है। उसे यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि फेफड़े या हृदय में कोई बाहरी शोर न हो।

छाती का एक्स-रे या एक्स-रे लें। यह दो अनुमानों में किया जाता है: पार्श्व और प्रत्यक्ष। यह एक जरूरी है, क्योंकि रोगी का इलाज शुरू करने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि पसलियों में कोई फ्रैक्चर तो नहीं है। सबसे पहले, किसी विशेषज्ञ के लिए निदान करना भी मुश्किल हो सकता है, क्योंकि यदि फ्रैक्चर विस्थापन के बिना था, तो लक्षण बहुत समान होते हैं।

टूटी हुई पसलियों को फ्रैक्चर से अलग करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा। एक्स-रे जांच के लिए रोगी को भेजना हमेशा संभव नहीं होता है। इस स्थिति में क्या करें? एक विशेष तकनीक है जिसके द्वारा एक खरोंच और एक फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है।

डॉक्टर को छाती पर बाजू और सामने से दबाना चाहिए। यदि यह पसलियों का फ्रैक्चर है, तो रोगी को इस स्थान पर तेज दर्द का अनुभव होगा। खरोंच के साथ, ऐसा दर्द अनुपस्थित है।

उसके बाद, डॉक्टर छाती पर टैप कर सकते हैं। यदि फ्रैक्चर हुआ है, तो रोगी को खांसी शुरू हो जाएगी, उसे खून के साथ थूक होगा। ये लक्षण बताते हैं कि फेफड़ा प्रभावित है। जब वे परीक्षा के दौरान मौजूद नहीं होते हैं तो हम चोट लगने की बात कर रहे हैं।

चोट लगी पसलियों का प्राथमिक विभेदक निदान रोगी की स्थिति और परीक्षा डेटा को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। गंभीर चोटों के अंतिम बहिष्करण के लिए, छाती का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है।

फेफड़े के घावों के साथ, ब्लैकआउट के foci का पता लगाया जाता है जो लोब और खंडों की सीमाओं से मेल नहीं खाते हैं; कुछ ब्रांकाई के साथ रिबन जैसे ब्लैकआउट बैंड दिखाई दे सकते हैं। निचले वर्गों में हेमोथोरैक्स के साथ, क्षैतिज रूप से स्थित ऊपरी सीमा के साथ एक स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला, विषम सजातीय कालापन दिखाई देता है।

न्यूमोथोरैक्स के साथ, फेफड़े के पतन के क्षेत्रों में कोई फुफ्फुसीय पैटर्न नहीं होता है, मीडियास्टिनम की छाया स्वस्थ पक्ष में स्थानांतरित हो जाती है, कभी-कभी त्वचा के नीचे हवा की परतें दिखाई देती हैं। संदिग्ध मामलों में, रेडियोग्राफी के अलावा, फेफड़ों का एक एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है, जिससे फेफड़ों के ढहने के छोटे क्षेत्रों, रक्तस्राव के छोटे फॉसी आदि की पहचान करना संभव हो जाता है। हृदय संबंधी विकारों के मामले में, एक हृदय रोग विशेषज्ञ को परामर्श के लिए आमंत्रित किया जाता है, गंभीर श्वसन विकारों के मामले में - एक पल्मोनोलॉजिस्ट या एक थोरैसिक सर्जन।

यदि पसलियों और आंतरिक अंगों की कोई रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, तो एक चोट वाली पसली का निदान किया जाता है।

यदि आपको लगता है कि पसलियों के पास का चोट वाला क्षेत्र आपके लिए बहुत दर्दनाक है, तो आपको जल्द से जल्द सही निदान करने की आवश्यकता है। आधुनिक नैदानिक विधियाँ इसमें आपकी मदद करेंगी, जिससे फ्रैक्चर को खरोंच से अलग करना आसान हो जाएगा। मुख्य हैं एक्स-रे परीक्षा और अल्ट्रासाउंड।

लेकिन जब आप अपॉइंटमेंट पर आते हैं, तो डॉक्टर पहले एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करेंगे, पूछेंगे कि वास्तव में दर्द कहाँ होता है और कथित चोट के स्थान की जाँच करें। कभी-कभी, समान संकेतों के कारण, फ्रैक्चर और चोट के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है, इसलिए आपको एक्स-रे कक्ष में जाना होगा।

एक तस्वीर या अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देगी, जिसमें आप जल्दी से अपनी सामान्य जीवन शैली में वापस आ सकते हैं।

जब एक पसली में चोट लगती है तो उच्च दर्द संवेदनाओं के कारण, इस क्षति को शायद ही नज़रअंदाज किया जा सकता है। पसलियों की अखंडता की एक दृश्य परीक्षा के अलावा, छाती क्षेत्र में अस्वाभाविक उभार और डेंट की अभिव्यक्ति, मानवीय, प्रभावी निदान विधियां हैं। य़े हैं:

इसके विभिन्न अनुमानों में छाती के अंगों की एक्स-रे परीक्षा - पसलियों और आंतरिक अंगों की स्थिति की पूरी तस्वीर देगी;
कंप्यूटेड टोमोग्राफी - आपको प्रभावित क्षेत्र में किसी भी दोष की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देगा;
एमआरआई - सभी विमानों और वर्गों में पसलियों और आंतरिक अंगों दोनों की स्थिति को प्रोजेक्ट करेगा।

चिंता की एक सामान्य तस्वीर प्राप्त करने के लिए एक्स-रे परीक्षा के संकेतों की आवश्यकता होती है, और अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए, गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित की जाती है।

जटिल चोटों में, हृदय गति को मापने से लेकर अल्ट्रासाउंड तक, आंतरिक अंगों के अतिरिक्त निदान निर्धारित किए जाते हैं। समय पर निदान आपको गंभीर चोट और मृत्यु से बचाएगा।

यदि आप सांस लेने, खांसने, किसी भी शारीरिक गतिविधि और आराम करते समय पसलियों में लगातार, तीव्र दर्द का अनुभव करते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। नियमित चिकित्सा जांच आपको ठीक होने में मदद करेगी।

प्राथमिक चिकित्सा

दर्द को कम करने और जटिलताओं से बचने के लिए, आपको यह जानना होगा कि चोट लगने के तुरंत बाद क्या करना चाहिए।

चोट वाले क्षेत्र की जांच करें और सुनिश्चित करें कि कोई डेंट या उभार नहीं है। यदि वे मौजूद हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, पसलियों का फ्रैक्चर संभव है।
बेड रेस्ट का ध्यान रखें। मोटर गतिविधि को सीमित करें, चोटिल पसलियों के मामले में अचानक आंदोलन सख्त वर्जित है।
तेज दर्द के लिए दर्द निवारक दवा लें। उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन या डिक्लोफेनाक।
घायल पक्ष पर लेट जाओ। इससे सांस लेने में आसानी होगी।
चोट वाली जगह पर ठंडा लगाएं। यह दर्द और सूजन को कम करेगा। सबसे पहले पसलियों पर प्रेशर बैंडेज लगाएं, फिर ठंडे पानी में भिगोए हुए तौलिये से ढक दें या ऊपर से आइस पैक लगाएं।

यदि चोट लगने के बाद, चक्कर आना, खांसी के साथ खून आना, आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा हुआ है, हृदय की लय बदल गई है, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

व्यावसायिक चिकित्सा

डॉक्टर चोट की गंभीरता और लक्षणों के आधार पर उपचार निर्धारित करता है:

दवा उपचार: एनाल्जेसिक और संवेदनाहारी मलहम का उपयोग, तापमान में वृद्धि के साथ, एंटीपीयरेटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
ब्रीदिंग एक्सरसाइज चोट लगी पसलियों को विकसित करने और दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेगी।
रोगी की स्थिति में सुधार के बाद फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं और उसे उसकी सामान्य शारीरिक गतिविधि में वापस कर दिया जाएगा।
UHF, amplipulse, वैद्युतकणसंचलन, इलेक्ट्रिक हीटिंग पैड और नीला दीपक।

लोक उपचार

चोट लगने का उपचार प्रभावित क्षेत्र में तनाव को दूर करना है। यह पहले किया जाना चाहिए।

इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न शीतलन संपीड़ितों का उपयोग किया जाता है। फिर जैल और मलहम के साथ-साथ लोक उपचार, जिसमें विशेष रूप से प्राकृतिक तत्व शामिल हैं, के रूप में चिकित्सा तैयारी का उपयोग किया जा सकता है।

उपचार के प्रत्येक तरीके पर अलग से विचार करें।

दवाइयाँ

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, आपको पहले दर्द वाली जगह पर कुछ ठंडा लगाने की जरूरत है, उदाहरण के लिए, बर्फ, जमे हुए मांस, और इसी तरह। इसे एक तौलिये में लपेटना सुनिश्चित करें ताकि आपको चोट लगने के अलावा शीतदंश न हो। 15 मिनट से अधिक समय तक कूलिंग कंप्रेस लगाने की सलाह दी जाती है।

जैल या मलहम के रूप में उत्पादित स्थानीय उपचार भी अक्सर उपयोग किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, इंडोमेथेसिन। पुनर्प्राप्ति अवधि एक विशेष समय है जिसके दौरान रोगी को एक बख्शते आहार का पालन करना चाहिए।

पहले 2-3 दिनों के दौरान, बिस्तर से बाहर निकलना बिल्कुल भी अवांछनीय है, जब तक कि निश्चित रूप से, क्षति गंभीर न हो। एक मजबूत चोट के साथ तीव्र भार और अचानक आंदोलनों से बचने की कोशिश करें, क्योंकि यह केवल स्थिति को बढ़ाएगा, और वसूली की अवधि में बहुत देरी होगी।

यदि आपका प्रिय व्यक्ति घायल हो गया है, तो उसे सहायता की आवश्यकता है। क्या करें?

उसे तुरंत अस्पताल ले जाने की सलाह दी जाती है ताकि डॉक्टर निदान कर सके और उपचार लिख सके।

बेशक, केवल एक डॉक्टर ही अंतिम निदान दे सकता है, लेकिन कुछ संकेत फ्रैक्चर पर संदेह करने में मदद करेंगे:

पसली के तत्व त्वचा के नीचे से निकलते हैं;
छाती पर मजबूत उभार और डेंट दिखाई देते हैं;
साँस छोड़ते और छोड़ते समय पसलियाँ थोड़ी "क्रंच" करती हैं;
चोट के बाद दर्द बहुत गंभीर है।

यदि ये सभी लक्षण मौजूद हैं, तो जल्द से जल्द इलाज शुरू करने के लिए पीड़ित को जल्द से जल्द डॉक्टर के पास ले जाना आवश्यक है।

पीड़ित को एक एनाल्जेसिक दिया जाना चाहिए, चोट के क्षेत्र में ठंड लागू की जानी चाहिए - इससे सूजन, रक्तस्राव और हेमटॉमस को कम करने में मदद मिलेगी। यहां तक कि अगर स्थिति संतोषजनक है और छाती में गंभीर चोटों के कोई संकेत नहीं हैं, तो रोगी को तत्काल आपातकालीन कक्ष या ट्रॉमा अस्पताल ले जाना चाहिए, क्योंकि गंभीर चोटें प्रारंभिक अवस्था में स्पर्शोन्मुख हो सकती हैं।

प्रसव बैठने या अर्ध-बैठने की स्थिति में सबसे अच्छा किया जाता है - इससे पीड़ित को आसानी से सांस लेने में मदद मिलेगी।

केवल गंभीर दर्द के लिए और थोड़े समय के लिए चेस्ट बैंडिंग का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि बैंडेज न केवल दर्द को कम करता है, बल्कि छाती के भ्रमण को भी सीमित करता है।

यह फेफड़ों के वेंटिलेशन में गिरावट पर जोर देता है और अभिघातजन्य ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के विकास की संभावना को बढ़ाता है, विशेष रूप से वृद्ध लोगों और श्वसन प्रणाली के रोगों से पीड़ित रोगियों में।

तीव्र दर्द के साथ, एनाल्जेसिक निर्धारित हैं। मरीजों को यूएचएफ और फिर वैद्युतकणसंचलन के लिए रेफर किया जाता है।

हाइपोवेंटिलेशन को रोकने के लिए ब्रीदिंग एक्सरसाइज की सलाह दी जाती है। खांसी होने पर, ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव वाले एक्सपेक्टोरेंट निर्धारित किए जाते हैं।

समय पर ढंग से जटिलताओं का पता लगाने के लिए बार-बार परीक्षाएं नियमित रूप से की जाती हैं। लंबे समय तक गैर-अवशोषित नरम ऊतक हेमटॉमस के साथ, एक शव परीक्षा और जल निकासी का प्रदर्शन किया जाता है।

रिकवरी आमतौर पर 1 महीने के भीतर होती है।

कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि उपचार कितने समय तक चलता है? सामान्य तौर पर, क्षति के बाद वसूली सफल होती है, और इसके कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। हालांकि, यह ठीक-ठीक कहना असंभव है कि पुनर्वास कब तक चलेगा।

यह चोट की प्रकृति और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। जब तक चोट के लक्षण दूर नहीं हो जाते और व्यक्ति पूर्ण गतिशीलता प्राप्त नहीं कर लेता है, तब तक घर पर बीमारी का इलाज करना आवश्यक है।

औसतन, चिकित्सा 2-3 सप्ताह तक चलती है।

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एक टूटी हुई या टूटी हुई पसली के लिए जल्दी से आपके लिए सिर्फ एक अप्रिय स्मृति बनने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। यदि केवल खरोंच है, तो निम्नलिखित प्रक्रियाएं करें:

चोट पर कोल्ड कंप्रेस या आइस पैक लगाने से सूजन कम करने और दर्द कम करने में मदद मिलेगी।
ऐसे में आपको कुछ भी नहीं करना चाहिए: आपको सिर्फ शांति और बेड रेस्ट की जरूरत है। अन्यथा, आपको लंबे समय तक खरोंच का इलाज करना होगा, और दर्द आपको कई हफ्तों तक नहीं छोड़ेगा।
विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव वाले मरहम का उपयोग करके, असुविधा की गंभीरता को कम करने का प्रयास करें।

यदि आपके पास एक रिब फ्रैक्चर है जो बहुत दर्द करता है, तो ट्रॉमेटोलॉजिस्ट आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण का सहारा लेते हैं, जो रोगी की स्थिति को कम करता है। यह केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए।

केवल पसलियों की कई गंभीर चोटों के लिए एक निर्धारण पट्टी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, न्यूमोथोरैक्स और हेमोथोरैक्स के लिए एक विशेष दृष्टिकोण आवश्यक है।

रूढ़िवादी उपचार, उदाहरण के लिए, मरहम का उपयोग अप्रभावी है, इसलिए विशेषज्ञ फुफ्फुस गुहा से रक्त या हवा को हटाने के लिए पंचर करता है।

एक खरोंच का उपचार तत्काल होना चाहिए, एक गंभीर चोट के लिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। मूल रूप से, चोट लगी पसलियों का शारीरिक दर्द असहनीय होता है।

इसलिए, किसी भी आंदोलन की दर्दनाक असुविधा को कम करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाता है। चोटों के साथ चोट के निशान, हेमटॉमस, चोट के निशान, दरारें और फ्रैक्चर होते हैं।

इन मामलों में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र की सूजन, लालिमा, व्यथा को कम करने के लिए सभी प्रयासों को निर्देशित किया जाता है। एक पसली या यहां तक कि कई पसलियों के फ्रैक्चर के मामले बहुत अधिक कठिन होते हैं।

ऐसी स्थिति में किनारे की स्थिति का कठोर निर्धारण आवश्यक है। यह विभिन्न कोर्सेट की मदद से संभव है, लेकिन कभी-कभी एक तंग छाती पट्टी का उपयोग किया जाता है, जो परिणामों से भरा होता है।

अपने दम पर चोटिल पसलियों का इलाज करना जीवन के लिए खतरा है। इस मामले में व्यावसायिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है।

चोट की गंभीरता के आधार पर उपचार लागू किया जाता है। इस प्रकार, रोगियों का इनपेशेंट और आउट पेशेंट दोनों उपचार संभव है।

एक्स-रे चित्र प्राप्त करने के बाद, रोग की सामान्य तस्वीर का पता लगाने के बाद, ट्रूमेटोलॉजिस्ट उचित उपचार निर्धारित करता है। दवा उपचार का उपयोग कई फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं और जिम्नास्टिक के साथ होता है।

उदाहरण के लिए, सभी चिकित्सा प्रयासों का उद्देश्य सांस लेने में तकलीफ, शरीर की गतिशीलता को समाप्त करना है। दर्द निवारक, सूजन-रोधी, ज्वरनाशक, सर्दी-खांसी की दवा का उपयोग गोलियों के रूप में और विभिन्न सिरप और मलहम दोनों के रूप में किया जाता है।

ये हो सकते हैं:

पैरासिटामोल;
आइबुप्रोफ़ेन;
हेपरिन;
वोल्टेरेन इमलगेल;
अन्य गोलियाँ और संवेदनाहारी मलहम।

दरारें, पसलियों के फ्रैक्चर की उपस्थिति में, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ थेरेपी और एम्प्लिपल्स थेरेपी के साथ-साथ एक इलेक्ट्रिक हीटिंग पैड के रूप में निर्धारित की जाती हैं।

फिजियोथेरेपी की एक विधि के रूप में वैद्युतकणसंचलन इस मामले में काफी प्रासंगिक है, क्योंकि यह शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने में सक्षम है, दवाओं को दुर्गम स्थानों तक पहुंचाने में सक्षम है।

अल्ट्राहाई फ्रीक्वेंसी थेरेपी में विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। यह ऊतक की मरम्मत पर लाभकारी प्रभाव डाल सकता है और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाता है।

Amplipulse थेरेपी ऊतकों पर गहरे प्रभाव के लिए, शरीर के प्रभावित क्षेत्र की सूजन और व्यथा को कम करने के साथ-साथ सामान्य रक्त आपूर्ति को बहाल करने के लिए निर्धारित है। ऐसा करने के लिए, एक इलेक्ट्रिक हीटिंग पैड का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन पहले से ही वसूली के अंतिम चरण में है।

सभी चिकित्सा नियुक्तियों के अलावा, शारीरिक शांति, बिस्तर पर आराम करना महत्वपूर्ण है। शारीरिक गतिविधि को कम करने से दर्द कम होगा, जटिलताओं के संभावित जोखिमों को रोका जा सकेगा।

अतिरिक्त कोर्सेट, या तंग पट्टी पहनना केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जो पेशेवर रूप से तनाव बल और पसली की स्थिति के निर्धारण की आवश्यक डिग्री का आकलन कर सकता है।

आपको सक्रिय आंदोलन, किसी भी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, खासकर खरोंच के शुरुआती दिनों में। एक अपवाद चिकित्सीय अभ्यास है जो वक्षीय क्षेत्र के पेशी कोर्सेट को बहाल करने के लिए खींच रहा है।

धीरे-धीरे, समान शारीरिक गतिविधि जीवन की सामान्य लय में त्वरित वापसी में योगदान करती है।

हड्डियों के आसंजन के गठन से बचने के लिए, इच्छित चिकित्सा का पालन करना आवश्यक है। ये संरचनाएं बाहरी सौंदर्य दोष और आंतरिक फुफ्फुस दोनों का कारण बनती हैं।

उपचार के पारंपरिक तरीकों की उपेक्षा न करें। आपको जड़ी-बूटियों के साथ कुछ दवाओं की संगतता याद रखनी चाहिए, पैकेज इंसर्ट को ध्यान से पढ़ें, अपने डॉक्टर से सलाह लें।

पहला स्व-सहायता शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को ठंडा करना और शारीरिक गतिविधि को कम करना है। यह याद रखना चाहिए कि सभी घावों में हेमटॉमस और चोट के निशान नहीं होते हैं।

यह सब चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। आंतरिक अंगों को नुकसान और बीमारियों के आगे के विकास को रोकने के लिए दिल और फेफड़ों में चोट लगने पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताओं में निमोनिया, संक्रामक रोगों का विकास, लंबे समय तक दर्द, ऑक्सीजन की कमी, फुफ्फुस क्षेत्र में हवा और रक्त का संचय शामिल हैं।

जटिलताओं के संभावित विकास से खुद को बचाने के लिए, आपको तुरंत एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए, निदान करना चाहिए और चिकित्सा शुरू करनी चाहिए। दवा के निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है, क्योंकि कुछ अत्यधिक उनींदापन और पाचन चक्र में व्यवधान का कारण बनते हैं।

सभी चिकित्सा नुस्खों का अनुपालन, फिजियोथेरेपी के साथ दवाओं का जटिल प्रभाव, और फिर शारीरिक जिम्नास्टिक, पारंपरिक चिकित्सा के साथ - शरीर की उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकता है।

चोट लगी पसली का घरेलू उपचार से स्व-उपचार केवल एक छोटी सी चोट के साथ ही संभव है। यदि चोट गंभीर है, तो आप एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के बिना नहीं कर सकते। डॉक्टर के पास जाने से पहले अपनी स्थिति को कम करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि चोट लगी पसलियों का क्या करना है।

उभार और डेंट के लिए चोट वाले हिस्से की जांच करें;
सबसे आरामदायक स्थिति लें और हिलें नहीं;
सांस लेने की सुविधा के लिए, चोट वाली तरफ लेटें;
एक संवेदनाहारी दवा लें;
तकिए के बजाय, घने सामग्री से एक रोलर बनाएं और इसे अपने सिर के नीचे रखें;
एक समान प्रभाव के साथ एक समाधान मरहम या क्रीम के साथ चोट स्थल को चिकनाई करें;
एक लोचदार पट्टी के साथ छाती को बांधें;
पसलियों पर (दबाव पट्टी पर) कुछ ठंडा लगाएं।

चक्कर आना, भ्रम (असंगत सोच, आमतौर पर कम ध्यान और भटकाव के साथ संयुक्त), खून खांसी, कमजोरी, दिल का दर्द, दिल की धड़कन में बदलाव और अन्य महत्वपूर्ण लक्षणों की उपस्थिति में, आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

क्षति का उपचार प्राथमिक चिकित्सा से शुरू होना चाहिए। व्यक्ति को आराम करना चाहिए और हिलना नहीं चाहिए। छाती पर कसकर पट्टी बांधनी चाहिए। चोट वाली जगह पर ठंडा लगाया जाता है: बर्फ, बर्फ, ठंडे पानी की एक बोतल, या बस कंप्रेस को ठंडे पानी में भिगोए हुए कपड़े से बनाया जाता है।

पसलियों में कोई फ्रैक्चर नहीं है यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी को एक्स-रे की आवश्यकता होती है। तभी चोट का इलाज संभव है।

घर पर खरोंच का इलाज

इलाज घर पर ही किया जा सकता है। चोट लगी पसलियों के इलाज के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। बाहरी उपयोग के साधन चोट के स्थान पर रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देते हैं और चोट के बाद तेजी से ठीक होते हैं। उनके उपयोग से, खरोंच तेजी से गुजरेगा।

लोक उपचार के साथ दैनिक आवेदन करना आवश्यक है। शाम को सोने से पहले कंप्रेस सबसे अच्छा किया जाता है।

औषधीय पौधों की पत्तियों के साथ ड्रेसिंग पूरे दिन के लिए छोड़ दी जाती है, पत्ते खुद दिन में दो बार बदलते हैं। विभिन्न लोक उपचारों के साथ चोट का इलाज करना सबसे अच्छा है, इस मामले में चिकित्सा अधिक प्रभावी होगी और लक्षण तेजी से दूर हो जाएंगे।

खरोंच को सभी प्रकार की चोटों में सबसे आम प्रकार माना जाता है और यह प्राथमिक मानवीय लापरवाही के कारण घरेलू परिस्थितियों में सबसे अधिक बार होता है।

इस तरह की चोट के दौरान केवल बाहरी और आंतरिक कोमल ऊतक (त्वचा, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका अंत, मांसपेशियों, चमड़े के नीचे के ऊतक और स्नायुबंधन) क्षतिग्रस्त होते हैं, यह चोट और फ्रैक्चर के बीच मुख्य अंतर है।

चिकित्सा पद्धति और आँकड़ों में एक बहुत ही सामान्य मामला पीठ की चोट है।

चिकित्सा अध्ययनों के परिणामों ने पुष्टि की है कि महिलाओं, बुजुर्गों, एथलीटों और अत्यधिक सक्रिय बच्चों को अक्सर पीठ में गंभीर चोट लगती है।

वर्गीकरण

पीठ की चोट कई प्रकार की होती है:

रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ मौजूद;
रीढ़ की हड्डी की अखंडता का उल्लंघन किए बिना;
आंतरिक और बाहरी कोमल ऊतकों को चोट के साथ;
घावों के गठन के बिना;
कशेरुकाओं के विस्थापन के साथ;
कशेरुक की हड्डियों की अखंडता के उल्लंघन के साथ।

जैसा कि आप जानते हैं, कोई भी चोट से सुरक्षित नहीं है। गंभीरता के संदर्भ में, गिरने के बाद पीठ में चोट लगने को सबसे आसान चोटों में से एक माना जाता है।

हालांकि, इस चोट के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

पीठ की चोट को सबसे खतरनाक चोटों में से एक माना जाता है, क्योंकि यह चोट नरम ऊतकों की व्यापक चोट से जुड़ी होती है।

सबसे खतरनाक चोटों में से एक पीठ की चोट है। यांत्रिक आघात, दुर्घटनाएँ, दुर्घटनाएँ, गिरना, पानी की सतह पर प्रभाव पीठ की चोट के मुख्य कारण हैं।

चोटों की सूची में, यह प्रकार परिणामों की गंभीरता के कारण एक विशेष स्थान रखता है। गिरने के बाद, कोमल ऊतक, मांसपेशियां और रीढ़ की हड्डी अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाती है।

उपचार और इसकी अवधि सबसे अधिक प्रभावित विभाग और इस तरह की चोट की गंभीरता पर निर्भर करती है। उपचार में बहुत कुछ सभी चिकित्सा सिफारिशों के साथ रोगी के अनुपालन को निर्धारित करता है।

क्षति की डिग्री: जिसके लिए आपको तैयारी करने की आवश्यकता है

पीठ के किसी भी हिस्से में चोट लगने के परिणामस्वरूप सबसे अप्रिय स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं, जैसा कि आईसीडी -10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10 वीं संशोधन) में गठित कई विशेष वर्गों द्वारा दर्शाया गया है, जहां प्रत्येक प्रकार की चोट को एक अलग कोड सौंपा गया है।

ICD-10 प्रत्येक विभाग, प्राथमिक चिकित्सा और प्रणालीगत उपचार के लिए स्थिति के लक्षणों और अतिरिक्त विशेषताओं का वर्णन करता है। इसलिए, ग्रीवा क्षेत्र में चोट की गंभीरता का निर्धारण करते समय, पीठ के निचले हिस्से, नरम या हड्डी के ऊतकों को नुकसान का स्तर, विशेषज्ञ ICD-10 द्वारा निर्देशित होते हैं।

पीठ की चोट S00-T98 में कवर की जाती है, जहां प्रत्येक प्रकार की खुली और बंद चोट को कोडित किया जाता है, सिफारिशें और रोग का निदान दिया जाता है।

आंतरिक अंगों की चोटों के मामले में, रोगी को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी हो सके गहन देखभाल उपायों का सहारा लेना आवश्यक है।

आमतौर पर ऐसे रोगियों को आंतरिक रक्तस्राव को रोकने के लिए तत्काल ऑपरेशन करना पड़ता है। इसके अलावा, केवल ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर आंतरिक अंगों को नुकसान की डिग्री की सावधानीपूर्वक जांच और सटीक निर्धारण कर सकता है।

रक्तस्राव रोकना क्षति की डिग्री और उसके स्थान पर निर्भर करता है; उदाहरण के लिए, क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं को इलेक्ट्रोकॉटरी से दागा जा सकता है, एक साथ खींचा जा सकता है, या धागों से एक साथ सिला जा सकता है।

रक्तस्राव रोकें

रक्तस्राव (घाव के एक बड़े क्षेत्र के साथ) को दवाओं से रोका जा सकता है, जैसे कि फाइब्रिन गोंद, या बिजली का उपयोग करके दागना। यदि ऊतक इतने गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं कि वे पुनर्जनन में सक्षम नहीं होते हैं, तो ऊतक की मृत्यु (परिगलन) और क्षय उत्पादों के साथ पूरे जीव के जहर की प्रतीक्षा किए बिना अंग को तत्काल हटा दिया जाना चाहिए।

आंतरिक अंगों को नुकसान के मामले में, रोगी को लगभग हमेशा ड्रिप द्वारा संरक्षित रक्त को इंजेक्ट करना पड़ता है और रक्त परिसंचरण को स्थिर करने के उपायों का सहारा लेना पड़ता है। इसके अलावा, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों (श्वसन, हृदय समारोह) को सुनिश्चित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

आंतरिक अंगों की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाला व्यक्ति पीड़ित के शरीर को "तहने वाले चाकू" की स्थिति दे सकता है (पीड़ित को उसकी पीठ पर रखो, उसके पैरों को थोड़ा ऊपर उठाकर)। यदि रोगी उत्तेजित और भयभीत है, तो उसे शांत करने का प्रयास करना आवश्यक है।

फेफड़े खराब होने की स्थिति में रोगी को पीठ के बल लिटाना चाहिए ताकि शरीर का ऊपरी भाग थोड़ा ऊपर उठे। अन्य सभी चिकित्सीय उपायों को केवल एक डॉक्टर ही लागू कर सकता है।

सर्जिकल उपचार के लिए संकेतों की अनुपस्थिति में, आंतरिक अंगों के घावों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। उपचार के मूल सिद्धांत इस प्रकार हैं:

पोषण आंशिक रूप से किया जाता है, लेकिन अक्सर; वनस्पति भोजन और फाइबर की सिफारिश की जाती है, कब्ज को छोड़कर; जुलाब की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है;

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आपको कहीं भी चोट लग सकती है, और डॉक्टर दिन-रात आपका पीछा नहीं कर सकते। इस मामले में, प्राथमिक चिकित्सा लागू की जाती है। प्राथमिक चिकित्सा के नियम काफी सरल हैं, लेकिन उनका सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

सबसे पहले, एक गंभीर चोट के साथ, उसकी जगह को स्थिर किया जाना चाहिए और पीड़ित को अस्पताल ले जाया जाना चाहिए, जहां उसका एक्स-रे किया जाएगा। ऐसा ही एक हिलाना (आंखों के नीचे चोट लगना, मतली और उल्टी, चक्कर आना, नकसीर) के संकेतों के साथ किया जाना चाहिए, उनके साथ कोई भी गैर-पेशेवर सहायता घातक हो सकती है।

दूसरे, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर कुछ ठंडा लगाया जाना चाहिए, इससे वाहिकासंकीर्णन के कारण होने वाली सूजन और दर्द को कम करने में मदद मिलेगी। आमतौर पर, इन उद्देश्यों के लिए एक दबाव पट्टी लगाई जाती है, लेकिन यदि आप इसके बारे में बहुत कम जानते हैं, तो यह इसके लायक नहीं है - आप नुकसान कर सकते हैं।

ऐसे मामलों में, एक साधारण बुलबुला या बर्फ पैक, एक विशेष शीतलन स्प्रे, या सड़क से बर्फ अच्छी तरह से काम करेगा।

यह रोगी या खुद को याद दिलाने योग्य है कि अब 3-4 दिनों के लिए किसी भी गर्म स्नान या मालिश को contraindicated और निषिद्ध है। यदि प्रभाव के दौरान घाव या घर्षण बनता है, तो इसे बहते पानी और हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोया जाना चाहिए, और फिर शानदार हरे या आयोडीन के साथ इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन केवल उन मामलों में जहां घाव छोटा है।

बड़ी चोटों के साथ, ऐसी सहायता से गंभीर दर्द का झटका लग सकता है। दर्द को कम करने के लिए, आप एस्पिरिन जैसी बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवा ले सकते हैं।

जब प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है, तो रोगी को आपातकालीन कक्ष में ले जाया जाना चाहिए, जहां उसे टेटनस टॉक्सोइड का इंजेक्शन लगाया जाएगा और एक खरोंच के लिए जांच की जाएगी, सही ढंग से निदान किया जाएगा, क्योंकि ऐसे लक्षण भी गंभीर चोटों की विशेषता हैं।

सभी गतिविधियों के बाद, यह रोगी को पूर्ण बिस्तर आराम प्रदान करने के लायक है, डॉक्टरों को घायल अंग पर एक पट्टी लगानी चाहिए, जो इसकी गतिशीलता को सीमित करता है।

ब्रुइज़ कई प्रकार के होते हैं, और प्राथमिक उपचार के बाद, जो सभी के लिए समान होता है, पारंपरिक उपचार शुरू होता है, जो विभिन्न चोटों के लिए अलग-अलग होता है। जब एक उंगली में चोट लग जाती है, तो दर्द निवारक लेना अनिवार्य है, कभी-कभी शामक का भी उपयोग किया जाता है, खासकर अगर यह चोट बच्चे में देखी जाती है।

यदि ऐसा घाव गंभीर नहीं है, तो आमतौर पर रोगी को किसी प्रकार के विरोधी भड़काऊ मरहम के साथ घर भेज दिया जाता है। जब रक्तगुल्म और दर्द थोड़ा कम होने लगे, तो अपने आप को चोट न पहुँचाते हुए, उंगली को गूंथना आवश्यक है।

एक चोट वाला जोड़ काफी खतरनाक होता है और इसलिए इसका इलाज अक्सर विशेषज्ञों की देखरेख में किया जाता है। दर्द को दूर करने के लिए कपूर का तेल, घाव के लिए मलहम और अन्य साधनों का उपयोग करें।

ऐसे मामलों में, फिक्सिंग पट्टियाँ आवश्यक रूप से लागू होती हैं, साथ ही फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय अभ्यास और मैग्नेटोथेरेपी निर्धारित की जाती हैं, जो जटिलताओं की संभावना को बाहर करती हैं।

चेहरे पर चोट लगने पर, आमतौर पर प्राथमिक उपचार के अलावा कुछ नहीं लगाया जाता है। एक और बात यह है कि अगर यह नाक की चोट के साथ है। इसके साथ, हर 2 घंटे में 2 दिन आपको एक चौथाई मिनट के लिए कोल्ड कंप्रेस लगाने की जरूरत होती है। उसके बाद, ठंड को गर्मी से बदल दिया जाता है, उदाहरण के लिए, बैग में गर्म रेत या नाक पर हीटिंग पैड लगाया जाता है। इसके साथ ही फिजियोथैरेपी की सलाह दी जाती है।

कभी-कभी वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स निर्धारित की जाती हैं, खासकर अगर नाक अवरुद्ध हो। यदि हेमेटोमा दूर नहीं होता है, तो इसका मतलब है कि रक्त अंदर रुक जाता है, और इस मामले में इसे कृत्रिम रूप से हटा दिया जाता है। हल्के, पहली डिग्री के साथ भी, कम से कम 7 दिनों के लिए बिस्तर पर आराम किया जाता है।

आंतरिक अंगों के घावों के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। इस तरह के घावों के लिए उपचार का तरीका आम लोगों के लिए काफी जटिल और समझ से बाहर है, जिसमें विभिन्न अंगों के लिए अलग-अलग शामिल हैं।

ऐसे मामलों में एक गैर-चिकित्सक से किसी भी मदद का मतलब अक्षम्य देरी है, क्योंकि इन घावों में अक्सर आंतरिक रक्तस्राव होता है जो नग्न आंखों के लिए अदृश्य होता है, जो पीड़ित को मार देगा।

कभी-कभी वैकल्पिक चिकित्सा उतनी ही अच्छी होती है और समय पर चोट के साथ लड़ाई में आ जाती है। लेकिन यह याद रखने योग्य है: सभी लोक विधियों और उपचारों का उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के बाद और साथ में किया जाता है।

बहुत बार, खरोंच का इलाज स्व-तैयार मलहम के साथ किया जाता है। इस विधि के लिए आपको लेने की आवश्यकता है:

75 ग्राम हौसले से उठाई गई बर्डॉक जड़ें, धोया और सुखाया गया
200 मिली जैतून या सूरजमुखी का तेल।

मलहम का उपयोग उनकी सिद्ध प्रभावशीलता के साथ-साथ इस तथ्य पर आधारित है कि ये सामयिक तैयारी हैं जो स्थानीय सहायता प्रदान करते हैं, जिसका अर्थ है कि शरीर पर उनके हानिकारक प्रभाव न्यूनतम हैं।

सामान्य प्रकार की चोट घुटने की चोट और कोहनी और कंधे की चोट है।

इस प्रकार की चोट गंभीर नहीं होती है। अक्सर सक्रिय खेलों में शामिल बच्चों में पाया जाता है: दौड़ना, साइकिल चलाना, स्कीइंग आदि। ज्यादातर मामलों में, परिणाम अनुकूल है - एक पूर्ण वसूली।

घुटने की चोट: क्या करें?

सबसे पहले, मुख्य लक्षण आपके द्वारा हिट की गई जगह में दर्द है। कुछ घंटों के बाद, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव दिखाई देते हैं, और हेमेटोमा और एडिमा बनते हैं।

खरोंच का आकार नरम ऊतक की चोट की डिग्री को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है। वृद्ध लोगों में, एक हल्के झटके के साथ, एक बड़ी चोट और निशान तुरंत दिखाई देते हैं, क्योंकि शरीर अब पहले जैसा मजबूत नहीं होता है: रक्त वाहिकाओं की नाजुकता और थ्रोम्बस के गठन को धीमा कर दिया जाता है।

डॉक्टर सबसे पहले उस जगह की जांच करते हैं जहां झटका लगा था। फिर, प्रकार के आधार पर, एक्स-रे निर्धारित किया जा सकता है। यदि संदेह है कि एक निश्चित अंग को नुकसान हुआ है, तो एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है।

यदि संदेह है कि यह पेट था जो घायल हो गया था, तो रोगी को रक्त परीक्षण, मूत्र, मूत्र एमाइलेज लेने की आवश्यकता होती है। अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे के अलावा, टोमोग्राफी निर्धारित की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड जल्दी और दर्द रहित तरीके से यह निर्धारित करने में मदद करता है कि किसी व्यक्ति को सर्जरी की जरूरत है या नहीं। यह रक्तस्राव और क्षति की उपस्थिति को दर्शाता है।

लैप्रोस्कोपी का भी उपयोग किया जा सकता है। एक छोटे चीरे के माध्यम से एक एंडोस्कोप डाला जाता है। यह प्रक्रिया आपको रक्तस्राव की उपस्थिति का निर्धारण करने और यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि ऑपरेशन करना है या नहीं।

हर किसी को पता होना चाहिए कि चोट लगने पर क्या करना चाहिए। सबसे पहले आपको चोट के निशान पर आइस पैक लगाना होगा।

यह क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को कम करने और सख्त होने को कम करने में मदद करेगा, और भविष्य में खरोंच छोटा हो जाएगा। बर्फ को दिन में कई बार 15-20 मिनट के लिए लगाया जाता है।

बर्फ को सीधे त्वचा पर न लगाएं, इसके नीचे कोई कपड़ा रखें। अन्यथा, आपको शीतदंश हो सकता है।

यदि चोट के कारण दर्द होता है, तो आपको पेरासिटामोल लेने की आवश्यकता है। सूजन कम होने के बाद, आप गर्म संपीड़न के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

उन्हें 10 मिनट के लिए दिन में 3 बार से अधिक नहीं लगाया जाता है। मांसपेशियों को आराम देने के लिए यह आवश्यक है, और ताकि रक्त तेजी से निकल जाए।

ब्रुइज़ का इलाज मालिश से किया जा सकता है, जो संचार प्रणाली को उत्तेजित करेगा। सामान्य हेमेटोमा 7-10 दिनों में ठीक हो जाता है।

लेकिन गंभीर चोटें भी हैं। ऐसी स्थितियों में, एक व्यक्ति को एम्बुलेंस को कॉल करने और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की आवश्यकता होती है।

आँख की चोट का इलाज

यदि आपकी आंख में चोट है, तो आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। किसी व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होने के समय, यदि संभव हो तो, उसे आंखों की गति को सीमित करने की आवश्यकता होती है, न कि गर्दन और सिर को अलग-अलग दिशाओं में ले जाने की।

वह वजन भी नहीं उठा सकता। प्रभाव के बाद, आंखों को एक बाँझ पट्टी के साथ बंद किया जाना चाहिए, जो धुंध के साथ सिर से जुड़ा हुआ है।

डॉक्टर स्वतंत्र रूप से घावों का निदान और उपचार लिखेंगे।

चोटिल आंतरिक अंगों के साथ मदद

यदि केवल खरोंच के लक्षण हैं और अधिक गंभीर चोट नहीं है, तो घायल क्षेत्र पर ठंड लगानी चाहिए। यह microvasculature के जहाजों की ऐंठन का कारण बनता है और आंतरिक रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है।

चोट के निशान के इलाज के लिए एस्पिरिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह रक्तस्राव को बढ़ाने में योगदान देता है।

यदि चेतना के नुकसान के साथ सिर पर गंभीर चोट लगती है, पीठ के निचले हिस्से, पेट या छाती पर गंभीर चोट लगती है, तो एक ठंडा सेक लगाने के अलावा, पीड़ित को लेटना चाहिए और एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए, या आपातकालीन स्थिति में ले जाना चाहिए। अपने दम पर कमरा, चोट वाली जगह को स्थिर करने और शांत रहने की कोशिश कर रहा है।

यह याद रखना चाहिए कि सर्दी पहले तीस मिनट के दौरान ही प्रभावी होती है। फिर चोट लगने पर मदद की जरूरत चोट वाली जगह को आराम देने की होती है।

चोट लगने के दो दिन बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर नरम गर्मी की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान एक गर्म सेक लगाने से चोट वाली जगह पर रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होता है, जो फिर से रक्तस्राव के जोखिम के बिना हेमेटोमा के पुनर्जीवन को तेज करता है।

गंभीर मामलों में, खरोंच का सर्जिकल उपचार किया जाता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र तक पहुंच एंडोस्कोपिक या खुले तौर पर की जाती है, बड़े जहाजों के टूटने, पैरेन्काइमल अंगों के टूटने को ठीक किया जाता है, और गिरा हुआ रक्त हटा दिया जाता है।

फिर घाव को सुखाया जाता है। समानांतर में, विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

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पहले दिन, बर्फ के साथ बुलबुले के रूप में, ठंड का उपयोग करना संभव है;
प्रभावित अंग को आराम प्रदान करना आवश्यक है;
संज्ञाहरण केवल पेरिटोनिटिस के पूर्ण बहिष्करण और आंतों की रुकावट के विकास के साथ किया जाता है;
संकेतों के अनुसार, रक्त जमावट में सुधार करने वाली दवाओं के साथ संक्रमण किया जाता है (विकासोल, एमिनोकैप्रोइक एसिड);
भोजन आंशिक रूप से किया जाता है, लेकिन अक्सर; अनुशंसित पौधे खाद्य पदार्थ और फाइबर, कब्ज को छोड़कर; जुलाब की नियुक्ति का संकेत दिया गया है;
सूक्ष्म अवधि में, फिजियोथेरेपी के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट बाहरी रूप से पसली की चोट, हाथ की चोट या कोक्सीक्स की चोट का निदान करता है, लेकिन जांच के बाद, उसे आंतरिक अंगों की अखंडता और फ्रैक्चर की अनुपस्थिति की जांच करनी चाहिए। यह मस्तिष्क की चोट के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

अक्सर, पीड़ित को चोट लगने के कारण फ्रैक्चर हो सकता है, विशेष रूप से अक्सर यह पसलियों या कंधे पर चोट लगने के साथ होता है। इस मामले में, रोगी फ्रैक्चर को ठीक नहीं करता है, जिससे जटिलताएं हो सकती हैं।

दुर्लभ, हल्के रूपों को छोड़कर, केवल एक डॉक्टर को स्ट्रोक और चोटों का इलाज करना चाहिए। यहां तक कि चोट लगी छाती, चोट वाली पूंछ और घुटने, हाथ या कंधे पर चोट लगने जैसी साधारण चोटों के साथ भी, उपेक्षा के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अक्सर, पैर की अंगुली की नियमित चोट के साथ एक फ्रैक्चर भ्रमित होता है, परिणामस्वरूप, पीड़ित को जटिलताएं प्राप्त होंगी।

जांच से उपचार शुरू होता है। कोहनी, हाथ या छोटी उंगली, साथ ही अन्य अंगों में चोट लगने की स्थिति में, फ्रैक्चर की अनुपस्थिति की जाँच की जाती है, अर्थात अंग का काम।

एक खरोंच के संकेत समाप्त होने के बाद, खरोंच का समाधान हो गया है, परिणामों को विशेष मलहम, संपीड़ित और जिमनास्टिक के साथ इलाज किया जाना चाहिए। एक चोट वाली एड़ी, एक टूटी हुई नाक, और यहां तक कि एक चोट लगी पूंछ या हाथ से गंभीर परिणाम नहीं होंगे, हालांकि, उन्हें आंख और मस्तिष्क की चोटों के रूप में सावधानी से माना जाना चाहिए।

लक्षण

किस अंग को प्रभावित किया गया था, इसके आधार पर रोग के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। लेकिन नुकसान के मुख्य संकेत हैं:

चोट के क्षेत्र में गंभीर दर्द;
एक हेमेटोमा की उपस्थिति (अक्सर इसका एक प्रभावशाली आकार होता है);
शोफ। ज्यादातर मामलों में, यह आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति को इंगित करता है;
प्रभावित अंग के कामकाज का बिगड़ना।

बहुत बार, इस तरह के घाव के साथ, रोगी मतली और निम्न रक्तचाप से भी पीड़ित होते हैं।

चूंकि यकृत क्षेत्र में तंत्रिका अंत असमान रूप से स्थित होते हैं, दर्द सिंड्रोम स्पष्ट और व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित दोनों हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, चोट के स्थल पर स्थानीय दर्द होता है, सहित।

गहरी मांसपेशियों को नुकसान से घंटे।

काठ और वंक्षण क्षेत्र में असुविधा फैलाना संभव है। अक्सर, डॉक्टर रोगी की सांस की तकलीफ, तालु के दौरान तनाव, कुलेनकैम्फ के लक्षण, रक्तचाप में वृद्धि और त्वचा के घर्षण को नोटिस करते हैं।

जिगर की गड़बड़ी को ध्यान देने योग्य लक्षणों की विशेषता है, जिसकी परिभाषा आपको किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने की अनुमति देती है।

चोट लगने पर तेज और तेज दर्द

कौन से लक्षण बताते हैं कि रोगी की पसली में चोट लगी है? कैसे समझें कि क्या करना है?

मुख्य लक्षण

यदि चोट लगने के बाद निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए:

तेज दर्द।
तनावपूर्ण पूर्वकाल पेट की दीवार।
पेट में भरा हुआ महसूस होना।
हेमोप्टाइसिस।
सदमे के लक्षण।

किसी यातायात दुर्घटना के दौरान छाती या पेट के अंग किसी नुकीली या कुंद वस्तु से घायल हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, जब चालक अपनी छाती या पेट से स्टीयरिंग व्हील को मारता है, या जब कोई व्यक्ति अपनी छाती या पीठ पर गिरता है। इसके अलावा, बंदूक की गोली या छुरा घाव संभव है।

फेफड़ों के घावों के साथ आम शिकायतें सीने में दर्द, सांस की तकलीफ और संभवतः हेमोप्टाइसिस में कम हो जाती हैं। रिब फ्रैक्चर के मामले में, सांस लेने के दौरान तेज दर्द होता है, जिसे नोवोकेन ब्लॉकेड द्वारा बंद कर दिया जाता है।

सहज न्यूमोथोरैक्स या फेफड़े के संलयन की उपस्थिति के साथ, तीव्र श्वसन विफलता विकसित होती है। सायनोसिस, ब्लैंचिंग, त्वचा के सियानोसिस के साथ, रोगी की चिंता बढ़ जाती है, और रक्तचाप में गिरावट संभव है।

सबसे अधिक बार, स्टीयरिंग व्हील से टकराने के साथ-साथ सख्त सतह पर गिरने पर फेफड़े में चोट लग जाती है।

एक खरोंच के परिणाम

चाहे जो भी आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो, चोट के तुरंत बाद, एक चिकित्सक को देखना जरूरी है, जो निदान करने के बाद, रोगी को क्या सामना करना पड़ा है, इसकी पहचान करेगा।

इनमें से लगभग 40% घावों को सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि रक्तस्राव या ऊतक का टूटना समय पर समाप्त नहीं होता है, तो रोगी के लिए परिणाम सबसे अधिक दु: खद हो सकते हैं, मृत्यु तक।

यदि उपचार के नियमों का पालन नहीं किया जाता है या समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो लीवर की चोट के गंभीर परिणाम होते हैं।

संभावित जटिलताएं:

ऊतक परिगलन, सेप्सिस।
हीमोबिलिया, बिलिहेमिया।
एक फोड़ा का विकास (हेमेटोमा के क्षेत्र में दमन)।
जिगर के ऊतकों में एक पुटी का निर्माण।
सबडिआफ्रामैटिक फोड़ा।
जिगर की विफलता, इंट्राहेपेटिक फोड़ा, यकृत वाहिकाओं से रक्तस्राव।
सर्जरी या निदान के बाद पहले 3 दिनों में रक्तस्राव।
फाइब्रिनोलिसिस
पेरिटोनिटिस।
सही क्षेत्र में डायाफ्राम के गुंबद की गतिशीलता में कमी।
बृहदान्त्र और पेट की स्थिति में परिवर्तन।

गंभीर परिणामों का कारण घरेलू उपचार और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की अनिच्छा भी हो सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पहले लक्षण दिखाई देने के तुरंत बाद जिगर की चोट की जटिलताओं का इलाज किया जाना चाहिए, अन्यथा एक घातक परिणाम संभव है।

लीवर की चोट से कैंसर नहीं होता है।

पेट के क्षेत्र में चोट लगने के बाद, उपचार अक्सर सर्जन द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक सही निदान के लिए, रोगी को अल्ट्रासाउंड मशीन पर एक्स-रे और परीक्षा, कंप्यूटर पर टोमोग्राफी या लैप्रोस्कोपी से गुजरने के लिए कहा जाएगा।

यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या रोगी को एक ऑपरेशनल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। सूजन, खरोंच और घर्षण को खत्म करने के लिए बिस्तर पर आराम, ठंडे उपचार और फिजियोथेरेपी से कम गंभीर चोट लगती है।

यह मत भूलो कि पेट की चोट के बाद जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। मांसपेशियों के टूटने के बाद बनने वाली हर्निया सबसे आम में से एक है। चोट लगने का सबसे खतरनाक परिणाम आंतरिक रक्तस्राव है। इसे हमेशा रोगी के जीवन के लिए सीधा खतरा माना जाता है।

सर्जरी के बाद, पेरिटोनिटिस जैसी जटिलताएं आम हैं। यह सूजन रक्त विषाक्तता का कारण बन सकती है और रोगी के लिए घातक हो सकती है।

सबसे पहले, यह पहले से ही उल्लिखित सिर के घावों की चिंता करता है। तथ्य यह है कि कपाल एक बंद जगह है, और वह रक्तगुल्म, जो शरीर के किसी भी अन्य स्थान में समय के साथ, खोपड़ी में महत्वपूर्ण चिंता किए बिना हल हो जाएगा, मस्तिष्क की महत्वपूर्ण संरचनाओं को निचोड़ने की ओर जाता है।

इस मामले में, एक खरोंच का परिणाम अलग-अलग गंभीरता और स्थानीयकरण के तंत्रिका संबंधी विकार हो सकता है, मतली और उल्टी के साथ गंभीर सिरदर्द और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।

कुछ मामलों में, इन अंगों के एक घातक ट्यूमर का विकास महिलाओं में स्तन के कोमल ऊतकों या पुरुषों में अंडकोष की चोट का एक दूर का परिणाम बन सकता है।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म से दिल का दौरा, स्ट्रोक, आंतरिक अंग का परिगलन और मृत्यु हो सकती है।

एक मस्तिष्क संलयन एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का परिणाम है, जिसमें मस्तिष्क के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यदि पैर का अंगूठा या हाथ केवल बाहरी परिणामों का कारण बनता है, तो सब कुछ बहुत अधिक गंभीर है।

मस्तिष्क का संलयन एक गंभीर समस्या है जिसके लिए विशेष उपचार और निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके विपरीत, उदाहरण के लिए, एक चोट लगी उंगली, इस तरह की चोट से गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

निवारक उपाय

पसलियों में गंभीर दर्द की उपस्थिति के लिए पहली निवारक विधि किसी व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध है। फिर आपको कुछ फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से गुजरना चाहिए।

विशेष बनियान के रूप में फिक्सिंग रिब खरीदना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। न केवल इस तरह के डिज़ाइन को पहनना महत्वपूर्ण है, बल्कि इसे सही ढंग से स्थापित करना भी महत्वपूर्ण है।

यह पीड़ादायक पसलियों पर शारीरिक भार को कम करेगा।

शरीर के तापमान में वृद्धि और एलर्जी की अभिव्यक्ति को नजरअंदाज न करें, क्योंकि ये घटनाएं शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का संकेत देती हैं।

उपचार के लिए, विभिन्न दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ मलहम का उपयोग करें। वे एक रोगनिरोधी के रूप में पूरी तरह से मदद करते हैं, इसके अलावा, आप न केवल नुस्खे से, बल्कि इसके बिना भी ऐसी दवाएं खरीद सकते हैं।

छाती और विशेष रूप से पसलियों में चोट लगने से मानव स्वास्थ्य को कोई गंभीर खतरा नहीं होता है और शायद ही कभी गंभीर जटिलताएं होती हैं।

लेकिन चोट के प्रति गलत या असावधान रवैया रोगी के स्वास्थ्य के लिए अप्रिय परिणामों की दिशा में एक और कदम है। ऐसी चोटों को लावारिस न छोड़ें।

बंद (कुंद) पेट की चोट एक चोट है जो पेट की दीवार की अखंडता के उल्लंघन के साथ नहीं है। इन चोटों को "गैर-मर्मज्ञ" भी कहा जाता है। हालांकि, दृश्य विकृति की अनुपस्थिति आंतरिक अंगों के संरक्षण का प्रमाण नहीं है। बंद पेट की चोटें अग्न्याशय, प्लीहा, यकृत, आंत्र पथ, मूत्राशय और गुर्दे को नुकसान पहुंचाती हैं, जो रोगी के स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

एटियलजि

आंतरिक अंगों के क्षतिग्रस्त होने का मुख्य कारण पेट पर वार करना माना जाता है। इस तरह से प्रभावित अधिकांश रोगियों को चोट लगने के समय आराम था। मांसपेशियां आराम पर हैं, जो ऊतकों में गहराई से प्रभाव बल के प्रवेश को भड़काती हैं। क्षति का यह तंत्र निम्नलिखित मामलों के लिए विशिष्ट है:

आपराधिक घटनाएं (मुट्ठी या लात से पेट पर वार);
ऊंचाई से गिरना;
कार दुर्घटनाएं;
चोट लगने की घटनाएं;
पेट की मांसपेशियों के तेज संकुचन के साथ अदम्य खांसी पलटा;
औद्योगिक आपदाएं;
प्राकृतिक या सैन्य आपदाएँ।

एक हानिकारक कारक के संपर्क में आने पर जो पेट की दीवार में चोट का कारण बनता है, मोटापे की उपस्थिति और इसके विपरीत, मांसपेशियों के तंत्र की कमी या कमजोरी से आंतरिक अंगों को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है।

बार-बार नैदानिक मामले पेट की कुंद चोटों को अंगों, श्रोणि, पसलियों, रीढ़, क्रानियोसेरेब्रल आघात की हड्डियों के फ्रैक्चर से जोड़ रहे हैं। यह तंत्र बड़े रक्त हानि के विकास का कारण बनता है, रोगी की स्थिति को बढ़ाता है और दर्दनाक सदमे की शुरुआत को तेज करता है।

किसी भी तरह की मामूली चोट के लिए नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाएं। चौबीसों घंटे काम करते हुए, कर्मचारी प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करेंगे, आगे अस्पताल में भर्ती होने और आंतरिक चोटों की उपस्थिति पर निर्णय लेंगे। टिप्पणी! पीड़ित की गंभीर स्थिति या आंतरिक अंग के टूटने के किसी भी संदेह के मामले में, रोगी के स्वतंत्र आंदोलन को contraindicated है। एम्बुलेंस को कॉल करना सुनिश्चित करें।

वर्गीकरण

कुंद पेट की चोटों को निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार विभाजित किया गया है:

पेट के अंगों को नुकसान की उपस्थिति के बिना (चोट, मांसपेशी समूहों और प्रावरणी का टूटना)।
प्लीहा के पेरिटोनियल स्पेस में स्थित आंतरिक अंगों को नुकसान की उपस्थिति के साथ, आंतों के पथ के खंड, मूत्राशय)।
रेट्रोपरिटोनियल अंगों (अग्न्याशय, गुर्दे का टूटना) को नुकसान के साथ।
अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव के साथ पैथोलॉजी।
पेरिटोनिटिस (खोखले अंगों का आघात) के खतरे के साथ चोटें।
पैरेन्काइमल और खोखले अंगों को संयुक्त क्षति।

दर्द सिंड्रोम

बंद पेट के आघात को पीड़ित की पहली और मुख्य शिकायत की विशेषता है - पेट में दर्द की उपस्थिति। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सदमे का सीधा चरण दर्द सिंड्रोम के दमन के साथ हो सकता है, जो पैथोलॉजी के निदान को जटिल बनाता है। संयुक्त चोटों के मामले में, पसलियों या अंगों की हड्डियों के फ्रैक्चर से दर्द, श्रोणि कुंद पेट के आघात के कारण होने वाले लक्षणों को पृष्ठभूमि में धकेल सकता है।

सदमे की स्थिति का टारपीड चरण इस तथ्य के कारण दर्दनाक स्थितियों की चमक को कम करता है कि रोगी विचलित या बेहोश है।

दर्द सिंड्रोम की प्रकृति, इसकी तीव्रता और संवेदनाओं का विकिरण क्षति के स्थान और प्रक्रिया में शामिल अंग पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, जिगर की चोट के साथ एक सुस्त दर्द होता है जो दाहिने हाथ के क्षेत्र में फैलता है। प्लीहा का टूटना बायें अग्रभाग में दर्द के विकिरण से प्रकट होता है। अग्न्याशय को नुकसान कमर दर्द की विशेषता है, जो कॉलरबोन, पीठ के निचले हिस्से और बाएं कंधे दोनों के क्षेत्र में प्रतिक्रिया करता है।

प्लीहा टूटना, जिसके परिणाम अत्यधिक रक्त हानि के कारण रोगी के लिए गंभीर होते हैं, पेट की सभी बंद चोटों में से एक तिहाई के साथ होता है। अक्सर मामले तिल्ली और बायीं किडनी को नुकसान पहुंचाते हैं। कई घायल अंगों में से एक की नैदानिक तस्वीर नहीं देखने पर अक्सर डॉक्टर को रोगी पर फिर से ऑपरेशन करना पड़ता है।

आंतों के पथ के ऊपरी हिस्से का आघात, दीवारों के टूटने के साथ, तेज खंजर दर्द से प्रकट होता है जो पेट की गुहा में आंतों की सामग्री के प्रवेश के कारण प्रकट होता है। दर्द सिंड्रोम की चमक से, रोगी चेतना खो सकते हैं। बृहदान्त्र की चोटें अभिव्यक्ति में कम आक्रामक होती हैं क्योंकि सामग्री में एक मजबूत अम्लीय वातावरण नहीं होता है।

अन्य नैदानिक लक्षण

कुंद पेट का आघात पलटा उल्टी से प्रकट होता है। छोटी आंत या पेट की दीवारों के टूटने की स्थिति में, उल्टी में रक्त के थक्के होंगे या कॉफी के मैदान का रंग होगा। मल के साथ इसी तरह का निर्वहन बृहदान्त्र को आघात का संकेत देता है। मलाशय में चोट लगने के साथ स्कार्लेट रक्त या उसके थक्कों की उपस्थिति होती है।

इंट्रा-पेट से खून बहना निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

कमजोरी और उनींदापन;
चक्कर आना;
आंखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति;
त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली एक नीले रंग का रंग प्राप्त करते हैं;
रक्तचाप में कमी;
कमजोर और लगातार नाड़ी;
लगातार उथली श्वास;
ठंडे पसीने की उपस्थिति।

खोखले अंगों को नुकसान पेरिटोनिटिस के विकास का कारण बनता है। पीड़ित का शरीर शरीर के तापमान में वृद्धि (गंभीर रक्त हानि - हाइपोथर्मिया के साथ), अदम्य उल्टी और आंत्र पथ के क्रमाकुंचन को रोकने के साथ इस तरह की विकृति का जवाब देता है। दर्द संवेदनाओं की प्रकृति लगातार बदल रही है, गंभीर दर्द इसके अस्थायी गायब होने के साथ वैकल्पिक होता है।

मूत्र प्रणाली का आघात मूत्र उत्पादन की अनुपस्थिति या उल्लंघन के साथ है, सकल हेमट्यूरिया, काठ का क्षेत्र में दर्द। बाद में, पेरिनेम में सूजन विकसित हो जाती है।

आंतरिक अंगों को आघात के बिना चोटें

पूर्वकाल पेट की दीवार का संलयन स्थानीय दृश्य परिवर्तनों से प्रकट होता है:

फुफ्फुस;
हाइपरमिया;
व्यथा;
खरोंच और घर्षण की उपस्थिति;
रक्तगुल्म

चोट के साथ होने वाला दर्द शरीर की स्थिति, छींकने, खांसने, शौच करने में किसी भी बदलाव से बढ़ जाता है।

कुंद पेट का आघात प्रावरणी के टूटने के साथ हो सकता है। रोगी गंभीर दर्द, सूजन की भावना की शिकायत करता है। आंत्र पथ का एक गतिशील पैरेसिस होता है, और, तदनुसार, रुकावट की गतिशील प्रकृति। मांसपेशियों के समूहों का टूटना छोटे-बिंदु रक्तस्राव या बड़े हेमटॉमस के रूप में स्थानीय अभिव्यक्तियों के साथ होता है, जिसे न केवल चोट के स्थान पर, बल्कि इससे परे भी स्थानीयकृत किया जा सकता है।

आंतरिक विकृति की अनुपस्थिति की पुष्टि के मामले में "पूर्वकाल पेट की दीवार को नुकसान" का अंतिम निदान किया जाता है।

नैदानिक उपाय

रोगी की स्थिति का विभेदक निदान इतिहास और आघात के संग्रह से शुरू होता है। इसके अलावा, पीड़ित की स्थिति के निर्धारण में परीक्षा के निम्नलिखित तरीके शामिल हैं:

परिधीय रक्त का एक सामान्य विश्लेषण तीव्र रक्त हानि के सभी लक्षण दिखाता है: एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, ल्यूकोसाइटोसिस में कमी।
एक सामान्य यूरिनलिसिस सकल हेमट्यूरिया को निर्धारित करता है, और यदि अग्न्याशय क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मूत्र में एमाइलेज की उपस्थिति।
परीक्षा के वाद्य तरीकों में से, मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन और पेट में जांच की शुरूआत का उपयोग किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
एक विपरीत एजेंट के अंतःशिरा प्रशासन के साथ।
रेडियोग्राफी।
यदि आवश्यक हो तो अन्य परीक्षाएं (सिस्टोग्राफी, रियोवासोग्राफी, ईआरसीपी)।

पैथोलॉजी का अंतर

वहां स्थित अंगों का अध्ययन बहुपक्षीय होना चाहिए, क्योंकि सहवर्ती चोटें एक चोट के लक्षणों को दबा सकती हैं, दूसरी चोट के क्लिनिक को सामने ला सकती हैं।

पेट के आघात का विभेदक निदान

अंग	चिकत्सीय संकेत	विभेदक परीक्षण
पूर्वकाल पेट की दीवार	पैल्पेशन पर दर्द और मांसपेशियों में तनाव, वॉल्यूमेट्रिक गठन का निर्धारण करते समय, हेमेटोमा की उपस्थिति की जांच की जानी चाहिए।	आप एक परीक्षण का उपयोग करके एक हेमेटोमा को एक नियोप्लाज्म से अलग कर सकते हैं: रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है और अपनी मांसपेशियों को तनाव देता है। रक्तगुल्म तनाव और आराम की स्थिति दोनों में महसूस किया जाएगा।
यकृत	अंग के प्रक्षेपण में दर्द, अक्सर एक ही तरफ निचली पसलियों के फ्रैक्चर के साथ। पेट की मात्रा में वृद्धि, हाइपोवोल्मिया।	सीटी: रक्तस्राव के साथ अंग टूटना। KLA एनीमिया, कम हेमटोक्रिट निर्धारित करता है। अल्ट्रासाउंड - इंट्रा-पेट हेमेटोमा। प्रतिगामी कोलेजनोग्राफी पित्त पथ को नुकसान का संकेत देती है। डीपीएल - रक्त उपलब्ध।
तिल्ली	प्रक्षेपण में दर्द, पसलियों के फ्रैक्चर के साथ संयुक्त। दर्द बाएं कंधे तक जाता है।	सीटी: टूटा हुआ प्लीहा, सक्रिय रक्तस्राव। KLA - हेमटोक्रिट और हीमोग्लोबिन में कमी। डीपीएल रक्त का पता लगाता है। अल्ट्रासाउंड पर, एक इंट्रा-पेट या इंट्राकैप्सुलर हेमेटोमा की तस्वीर होती है।
गुर्दे	बाजू और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब में खून आना, निचली पसलियों में फ्रैक्चर।	ओएएम - मैक्रोहेमेटुरिया। श्रोणि का सीटी स्कैन: एक विपरीत एजेंट, हेमेटोमा, चोट की जगह के पास स्थित आंतरिक अंगों के संभावित रक्तस्राव के साथ धीमी गति से भरना।
अग्न्याशय	पेट में दर्द पीठ की ओर विकीर्ण हो रहा है। बाद में, मांसपेशियों में तनाव और पेरिटोनिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं।	सीटी: ग्रंथि के आसपास भड़काऊ परिवर्तन। रक्त सीरम में एमाइलेज और लाइपेज की गतिविधि में वृद्धि।
पेट	उदर गुहा में अंग की अम्लीय सामग्री की रिहाई के कारण पेट में खंजर दर्द	एक्स-रे: डायाफ्राम के नीचे स्थित मुक्त गैस। परिचय रक्त की उपस्थिति को निर्धारित करता है।
आंत्र पथ का पतला हिस्सा	एक बोर्ड के आकार का पेट, एक फैलाना प्रकृति के दर्दनाक सिंड्रोम के साथ।	एक्स-रे: डायाफ्राम के नीचे मुक्त गैस की उपस्थिति। डीपीएल - हेमोपेरिटोनियम जैसे संकेतकों के लिए सकारात्मक परीक्षण, बैक्टीरिया, पित्त या भोजन की उपस्थिति। सीटी: मुक्त द्रव की उपस्थिति।
पेट	तनावपूर्ण पेट के साथ दर्द, मलाशय की जांच पर रक्त की उपस्थिति। प्रारंभिक अवधि में, पेरिटोनिटिस के क्लिनिक के बिना, फिर फैलाना दर्द के साथ एक बोर्ड के आकार का पेट।	एक्स-रे डायाफ्राम के नीचे मुक्त गैस को इंगित करता है। सीटी: मेसेंटरी की मुक्त गैस या हेमेटोमा, उदर गुहा में इसके विपरीत से बाहर निकलना।
मूत्राशय	पेशाब में गड़बड़ी और पेशाब में खून आना, पेट के निचले हिस्से में दर्द होना।	सीटी मुक्त द्रव निर्धारित करता है। KLA में, यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि। सिस्टोग्राफी: अंग के बाहर कंट्रास्ट की रिहाई।

चौबीसों घंटे चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाला आपातकालीन कक्ष इन सभी निदान विधियों को करने में सक्षम नहीं है, इसलिए, प्रारंभिक जांच के बाद, पीड़ित को शल्य चिकित्सा विभाग के अस्पताल में भेजा जाता है।

पेट की चोट के लिए प्राथमिक उपचार

यदि आंतरिक अंगों को नुकसान होने का संदेह है, तो निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

रोगी को एक कठिन सतह पर रखा जाता है, आराम की स्थिति प्रदान करता है।
चोट वाली जगह पर बर्फ लगाएं।
पीड़ित को पानी या खाना न दें।
एम्बुलेंस आने तक दवाएं न लें, खासकर एनाल्जेसिक।
यदि संभव हो, तो चिकित्सा सुविधा के लिए परिवहन प्रदान करें।
उल्टी होने पर रोगी के सिर को बगल की ओर कर दें ताकि उल्टी की आकांक्षा न हो।

चिकित्सा देखभाल के सिद्धांत

कुंद पेट के आघात के लिए विशेषज्ञों द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक अनुकूल परिणाम केवल समय पर निदान और उपचार की शुरुआत के साथ ही संभव है। पीड़ित की स्थिति के स्थिरीकरण और सदमे-रोधी उपायों के बाद, रोगियों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। बंद चोटों के लिए ऑपरेशन के दौरान निम्नलिखित शर्तों के अनुपालन की आवश्यकता होती है:

पर्याप्त मांसपेशी छूट के साथ सामान्य संज्ञाहरण;
उदर गुहा के सभी क्षेत्रों तक पहुंच की अनुमति;
तकनीक में सरल, लेकिन घटना के परिणाम के संदर्भ में विश्वसनीय;
हस्तक्षेप समय में कम है;
उदर गुहा में डाला गया असंक्रमित रक्त पुनर्निवेश के लिए उपयोग किया जाना चाहिए।

यदि जिगर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रक्तस्राव बंद कर दें, गैर-व्यवहार्य ऊतकों को छांटना और टांके लगाना आवश्यक है। प्लीहा का टूटना, जिसके परिणाम से अंग को हटाया जा सकता है, के लिए पूरी तरह से संशोधन की आवश्यकता होती है। मामूली चोट के मामले में, टांके लगाकर रक्तस्राव बंद होने का संकेत दिया जाता है। अंग को गंभीर क्षति के साथ, स्प्लेनेक्टोमी का उपयोग किया जाता है।

पथ गैर-व्यवहार्य ऊतकों को हटाने, रक्तस्राव को रोकने, सभी छोरों के संशोधन के साथ है, यदि आवश्यक हो, तो आंत्र लकीर किया जाता है।

गुर्दे को नुकसान के लिए अंग-संरक्षण हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, लेकिन आपूर्ति वाहिकाओं से अंग को गंभीर रूप से कुचलने या अलग करने के साथ, नेफरेक्टोमी किया जाता है।

निष्कर्ष

पेट के अंगों के आघात का पूर्वानुमान मदद मांगने की गति, क्षति की व्यवस्था, सही विभेदक निदान और पीड़ित को सहायता प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थान के चिकित्सा कर्मचारियों की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है।

पेट में चोट। शारीरिक प्रभाव के परिणामस्वरूप चोट लगना - उपचार, रोकथाम, प्राथमिक चिकित्सा आंख की चोट के मुख्य लक्षण

खरोंच के लक्षण

एक खरोंच के परिणाम

खरोंच के लिए मदद

खरोंच का इलाज

आईसीडी 10 चोट कोड

कारण

इलाज

प्राथमिक चिकित्सा

व्यावसायिक चिकित्सा

लोक उपचार

दवाइयाँ

घर पर खरोंच का इलाज

वर्गीकरण

क्षति की डिग्री: जिसके लिए आपको तैयारी करने की आवश्यकता है

रक्तस्राव रोकें

आंतरिक अंगों की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार

घुटने की चोट: क्या करें?

आँख की चोट का इलाज

चोटिल आंतरिक अंगों के साथ मदद

लक्षण

चोट लगने पर तेज और तेज दर्द

मुख्य लक्षण

एक खरोंच के परिणाम

निवारक उपाय

एटियलजि

वर्गीकरण

दर्द सिंड्रोम

अन्य नैदानिक ​​लक्षण

आंतरिक अंगों को आघात के बिना चोटें

नैदानिक ​​उपाय

पैथोलॉजी का अंतर

पेट की चोट के लिए प्राथमिक उपचार

चिकित्सा देखभाल के सिद्धांत

निष्कर्ष

अन्य नैदानिक लक्षण

नैदानिक उपाय