आंत की परीक्षा के एंडोस्कोपिक तरीके: विवरण और तैयारी। छोटी आंत का निदान - परीक्षा के तरीके और विशेषताएं आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा

कैप्सूल एंडोस्कोपी का उपयोग अक्सर आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में किया जाता है।

यह विधि बहुत ही जानकारीपूर्ण और प्रगतिशील है, जिससे आप रोगी के लिए पूरी तरह से सुरक्षित और दर्द रहित रूप से अन्नप्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंदर का पता लगा सकते हैं। हमारी जानकारी में कैप्सूल एंडोस्कोपी के उपयोग की विशेषताओं पर चर्चा की गई है।

डायग्नोस्टिक्स के लिए कैप्सूल के प्रकार, उनकी संरचना और अनुप्रयोग

विधि का आधार लघु कैमरा, पर्याप्त बैटरी आपूर्ति और चित्र लेने के लिए बैकलाइट से लैस विशेष कैप्सूल का उपयोग है।

कैमरा पूरी तरह से स्वायत्तता से काम करता है, प्रति सेकंड दो शॉट तक की आवृत्ति पर यात्रा किए गए पूरे पथ को कैप्चर करता है। रिकॉर्डिंग एक सूचना वाहक पर की जाती है और आपको कितनी भी बार प्राप्त छवियों की समीक्षा करने की अनुमति देती है।

कैप्सूल आकार में छोटा होता है, इसलिए इसे निगलने में कठिनाई नहीं होती है। उपकरण स्वाभाविक रूप से बाहर आता है, और इस तरह के कैप्सूल का उपयोग करके प्राप्त डेटा का विश्लेषण संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो कैप्सूल एंडोस्कोपी विधि का उपयोग किया जाता है, साथ ही प्रारंभिक अवस्था में नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए भी।

कैप्सूल के मुख्य निर्माता:

1. app- इज़राइल में निर्मित, सिस्टम की क्षमताएं छोटी आंत की पूरी लंबाई के साथ निदान करने में सक्षम हैं।
2. वाहवाही- स्विट्जरलैंड में बनाया गया, मुख्य रूप से गैस्ट्रो-फूड रिफ्लेक्सिस के निदान के लिए उपयोग किया जाता है।
3. स्मार्ट गोली- अमेरिकी विशेषज्ञों का आविष्कार, पूरे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की परीक्षा में प्रयोग किया जाता है।
4. मोटीलिस- एक स्विस निर्माता, निश्चित छवियों के अलावा, पाचन प्रक्रियाओं की पूरी तस्वीर देता है।
5. एईएस-जीटीआई- रूसी वैज्ञानिकों का विकास, जिसे "क्रेमलिन टैबलेट" के रूप में जाना जाता है।

सभी कैप्सूल एकल उपयोग और बाँझ हैं, इसलिए पिछले रोगी से संक्रमण का कोई खतरा नहीं है। यह वह कारक है जो प्रक्रिया की लागत को काफी हद तक प्रभावित करता है।

अध्ययन के फायदे और नुकसान

कैप्सूल एंडोस्कोपी विधि रोगी के लिए बेहद सुविधाजनक है और विशेषज्ञ के लिए जानकारीपूर्ण है।

यह पहली बार 2001 में अमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा पेटेंट कराया गया था, लेकिन तब से इसे दुनिया भर में लोकप्रियता मिली है।

इसके फायदों में: सूचना सामग्री, प्राप्त छवियों की बार-बार समीक्षा करने और संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा इसका विश्लेषण करने की क्षमता।

यह मत भूलो कि, कोलोनोस्कोपी के विपरीत, कैप्सूल तकनीक रोगी के लिए पूरी तरह से दर्द रहित होती है और इससे असुविधा नहीं होती है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी निम्नलिखित स्थितियों का पता लगा सकता है:

• आंतरिक की उपस्थिति और स्थानीयकरण।
• घेघा, पेट और आंतों के सभी भागों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान।
• विकास की उपस्थिति और गतिशीलता, और अन्य नियोप्लाज्म।
• पेट में अल्सरेटिव फॉर्मेशन।

विधि के नुकसान के बीच, कोई विश्लेषण के लिए नमूने लेने की असंभवता, साथ ही शूटिंग प्रक्रिया को धीमा कर सकता है और पाचन तंत्र के एक निश्चित क्षेत्र पर अधिक ध्यान दे सकता है। इसके अलावा, तकनीक अभी भी व्यापक रूप से उपयोग नहीं की जाती है और अपेक्षाकृत महंगी है।

सभी क्लीनिकों में ऐसे उपकरण नहीं होते हैं, साथ ही इस पर विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ भी होते हैं। आमतौर पर, कैप्सूल एंडोस्कोपी का उपयोग अनुसंधान के हिस्से के रूप में किया जाता है, और जब समस्याएं पाई जाती हैं, तो संकीर्ण निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

संकेत और मतभेद

हमेशा रोगी के लिए विधि सुरक्षित नहीं होगी। यदि पाया जाता है, तो कैप्सूल को निगलने से अतिरिक्त समस्याएं हो सकती हैं, इसलिए यह मुख्य contraindication है।

इसके अलावा, कैप्सूल का उपयोग गर्भावस्था के दौरान, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में और 70 वर्ष की आयु के बाद बुजुर्गों में नहीं किया जाता है।

साथ ही, इलेक्ट्रोमैग्नेटिक रेडिएशन, जिसकी मदद से एक संकेत दिया जाता है और एक छवि प्रसारित की जाती है, पेसमेकर के संचालन को नुकसान पहुंचा सकता है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी के लिए संकेत हैं:

• लंबे समय तक अपच।
• पुराना कब्ज।
• वस्तुनिष्ठ कारणों के बिना वजन कम होना।
• पेट में दर्द और बेचैनी।
• संदेह, या जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग।

संकेतों में से एक उपचार की प्रगति की निगरानी करना है। इस मामले में, पारंपरिक एंडोस्कोपी की तुलना में प्रक्रिया अधिक कोमल है, लेकिन मुख्य बाधा परीक्षा की उच्च लागत हो सकती है।

आंत और पेट की कैप्सूल एंडोस्कोपी कैसे की जाती है?

क्लिनिक से संपर्क करते समय, यदि डॉक्टर ने इस विशेष नैदानिक ​​​​पद्धति से गुजरने की सलाह दी है, तो उसके साथ रुचि के सभी प्रश्नों को स्पष्ट किया जा सकता है। ऐसी परीक्षा से गुजरने से पहले रोगी को कैप्सूल का उपयोग करने के बुनियादी नियमों को जानना चाहिए।

एंडोस्कोपी एल्गोरिथ्म:

1. अंतिम भोजन परीक्षा शुरू होने से लगभग 10-12 घंटे पहले होना चाहिए।
2. रोगी के बेल्ट से विशेष सेंसर जुड़े होते हैं, कैप्सूल के सिग्नल को कैप्चर करते हैं और जानकारी रिकॉर्ड करते हैं।
3. रोगी को सक्रिय कैप्सूल निगलना चाहिए। आमतौर पर यह मुश्किल नहीं है, क्योंकि डिवाइस के आयाम मानक औषधीय कैप्सूल से बड़े नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, विटामिन।
4. 8-9 घंटों के भीतर, डिवाइस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से कैप्सूल के पूरे पथ को रिकॉर्ड करता है।
5. परीक्षा के चार घंटे बाद ही मरीज खा सकता है। पूरे अध्ययन के दौरान, बेड रेस्ट (चिकित्सकीय संकेतों को छोड़कर) की कोई आवश्यकता नहीं है, साथ ही आदतन जीवन शैली में बदलाव की भी आवश्यकता नहीं है।
6. एक नियम के रूप में, रोगी को अस्पताल की सेटिंग में देखना सबसे अच्छा है, लेकिन यह आवश्यक नहीं है।
7. प्रक्रिया के अंत में, डिवाइस से डेटा पढ़ा जाता है, कैप्सूल एक से तीन दिनों के भीतर स्वाभाविक रूप से बाहर आ जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, और कैप्सूल फंस जाता है, तो इसे पारंपरिक एंडोस्कोप का उपयोग करके निकालने की आवश्यकता होगी। ऐसी स्थितियाँ कुल अवलोकनों की संख्या के लगभग 5% में होती हैं।

प्रक्रिया से पहले, कुछ दिनों के लिए आहार का पालन करना बेहतर होता है, शराब, भारी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ विपरीत रंग देने वाले उत्पादों से बचें।

अध्ययन के उद्देश्य के आधार पर, आपको या तो अगले 12 घंटों तक खाने से परहेज करना चाहिए, या कैप्सूल को निगलने के तुरंत बाद एक छोटा हिस्सा खाना चाहिए।

बाद के मामले में, पेट और आंतों के निकासी समारोह का एक अतिरिक्त अध्ययन संभव है।

मुझे मास्को में परीक्षा कहां मिल सकती है, इसकी लागत

ऐसी प्रक्रिया करने वाले क्लिनिक का चुनाव काफी सीमित है।

कैप्सूल के साथ परीक्षा सबसे सस्ती नहीं है, जो इस प्रकार की एंडोस्कोपी के प्रसार की सापेक्ष कमी की व्याख्या करती है। इसके अलावा, सर्वेक्षण की लागत उपयोग किए गए उपकरणों से प्रभावित होती है।

इज़राइली या अमेरिकी कैप्सूल को अधिक प्रगतिशील माना जाता है, लेकिन घरेलू समकक्षों की कीमत कम होगी।

कैप्सूल एंडोस्कोपी की अनुमानित लागत:

• निजी चिकित्सा केंद्र "राजधानी"। परीक्षा की लागत 45,000 रूबल से होगी।
• एफएमबीसी आईएम. Burnazyan। मॉस्को में अपेक्षाकृत कम कीमतों वाला सबसे बड़ा क्लिनिक, जिसमें परीक्षा की लागत 15,000 रूबल से है। एकमात्र दोष यह है कि आपको पूर्व-पंजीकरण और लाइन में प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है।
• सर्जरी संस्थान। परीक्षण घरेलू और आयातित कैप्सूल के साथ किया जाता है। लागत इस मानदंड पर निर्भर करती है, जो औसतन 20,000 से 35,000 रूबल तक होती है।
• निजी क्लिनिक ओजेएससी "मेडिसिना"। यह स्विस मेडिकल सेंटर का हिस्सा है। सेवा की गुणवत्ता लगातार उच्च है, लेकिन लागत बहुत अधिक महंगी होगी - 70,000 रूबल से।

पाचन अंगों के रोगों के निदान के लिए आंत की एंडोस्कोपी निर्धारित है। प्रक्रिया आपको पैथोलॉजी का कारण निर्धारित करने, विचलन की पहचान करने की अनुमति देती है जिसे अन्य परीक्षाओं के साथ नहीं देखा जा सकता है, कुछ समस्याओं को खत्म कर सकते हैं - पॉलीप्स, अल्सर, और इसी तरह।

एंडोस्कोपी पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए आंतों की दीवारों की एक परीक्षा है। एंडोस्कोप का उपयोग करके प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है - एक विशेष लचीली ट्यूब जिसमें एलईडी, एक कैमरा, एक वायु आपूर्ति प्रणाली और परीक्षा के लिए ऊतक लेने के उपकरण होते हैं। डिवाइस का व्यास 8-15 मिमी है, और इसकी लंबाई 1.5 मीटर तक पहुंचती है।

अतिरिक्त जानकारी! एंडोस्कोपी शब्द का अनुवाद अंदर की ओर देखने के रूप में किया जाता है ("एंडो" - "अंदर", "स्कोपी" - "लुक"।

हेरफेर आपको बड़ी आंत, डुओडेनम, एसोफैगस और पेट की विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है। और आधुनिक उपकरणों की मदद से छोटी आंत की कैप्सूल एंडोस्कोपी करना संभव है।

आंतरिक रक्तस्राव, अल्सर, सौम्य और घातक ट्यूमर के लिए आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा अपरिहार्य है।

आंत्र एंडोस्कोपी के प्रकार

एंडोस्कोपिक परीक्षा के 4 प्रकार हैं:

1. सिग्मोइडोस्कोपी। सिग्मोइडोस्कोप का उपयोग करके प्रदर्शन किया। यह बड़ी आंत, मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र की एंडोस्कोपिक परीक्षा की अनुमति देता है। उपकरण गुदा के माध्यम से 20 - 35 सेमी की गहराई तक डाला जाता है सिग्मोइडोस्कोप एक वायु आपूर्ति प्रणाली से सुसज्जित है - दीवारों को सीधा करना और दृश्यता में सुधार करना आवश्यक है।
2. कोलोनोस्कोपी। सिग्मायोडोस्कोपी का एक उन्नत संस्करण। ट्यूब की लंबाई 1.5 मीटर तक पहुंचती है, और इसका व्यास सिग्मोइडोस्कोप की तुलना में पतला होता है। कोलोनोस्कोपी की मदद से बड़ी आंत के सभी हिस्सों की जांच संभव है। डिवाइस में एलईडी और एक वर्चुअल कैमरा है जो छवि को स्क्रीन पर प्रसारित करता है। इसके अलावा, यह एक वायु आपूर्ति उपकरण और विशेष उपकरणों से सुसज्जित है। एक नैदानिक ​​​​परीक्षा के अलावा, कोलोनोस्कोपी की मदद से, आप शोध के लिए सामग्री ले सकते हैं या एक मामूली हस्तक्षेप कर सकते हैं - एक अल्सर की सावधानी, एक पॉलीप को हटाना। कोलोनिक बाधा के लिए इस प्रकार की एंडोस्कोपी अनिवार्य है - यह आपको पैथोलॉजी को पहचानने और समाप्त करने की अनुमति देती है।
3. एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (ईजीडीएस)। आपको अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी 12 का पता लगाने की अनुमति देता है। गैस्ट्रोस्कोप को गले के माध्यम से डाला जाता है, पहले इसे एनेस्थेटाइज किया गया था। सर्वेक्षण 30 सेमी की गहराई तक किया जाता है।
4. कैप्सूल अध्ययन। छोटी आंत के अध्ययन के लिए एंडोस्कोपी की एक अभिनव विधि। उत्तरार्द्ध, इसकी संरचना के कारण, लंबे समय तक पूर्ण परीक्षा के लिए दुर्गम माना जाता था। प्रक्रिया के लिए, एक विशेष कैप्सूल का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक कैमरा और एक ट्रांसमीटर होता है। रोगी डिवाइस को एक नियमित टैबलेट की तरह निगलता है। दीवारों के साथ गुजरते हुए, उपकरण हजारों तस्वीरें लेता है। उनकी तुलना करके, डॉक्टर आंत में रोग प्रक्रियाओं और पेट के रोगों की पहचान कर सकते हैं। जानकारी एकत्र करने के बाद, कैप्सूल मल के साथ स्वाभाविक रूप से उत्सर्जित होता है।
5. इंटेस्टिनोस्कोपी। छोटी आंत की जांच करने का दूसरा तरीका। यह कैप्सूल एंडोस्कोपी जैसी स्पष्ट तस्वीर नहीं देता है, लेकिन आपको ऊतक बायोप्सी लेने की अनुमति देता है। एंडोस्कोपी मलाशय या मुंह के माध्यम से फाइबर उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यह रोगी के लिए असुविधाजनक है, इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी, उच्च योग्य चिकित्सक की आवश्यकता होती है। लेकिन इसका मुख्य नुकसान यह है कि अंग के केवल 30% क्षेत्र की जांच की जाती है, और कुछ जगहों पर दीवारों की वक्रता के कारण एंडोस्कोप नहीं किया जा सकता है।

आंत्र एंडोस्कोपी के लिए संकेत और मतभेद

आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए निर्धारित है:

• मल त्याग के दौरान खोलना;
• पुरानी कब्ज या दस्त;
• अनुचित वजन घटाने;
• असामान्य संरचना और मल का रंग;
• एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति;
• पॉलीप्स और अन्य नियोप्लाज्म का पता लगाना;
• पाचन तंत्र के रोगों और उनमें से संदेह के साथ।

हालांकि, एंडोस्कोपी की हमेशा अनुमति नहीं होती है। मतभेद हैं - पूर्ण और सापेक्ष। पहले में शामिल हैं:

• तीव्र चरण में हृदय प्रणाली के रोग;
• श्वसन रोगविज्ञान;
• आंत में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• रोगी की कमजोर या सदमे की स्थिति;
• मलाशय में ट्यूमर की उपस्थिति, जिसके कारण एंडोस्कोप डालना असंभव है।

सापेक्ष मतभेद परीक्षण में हस्तक्षेप कर सकते हैं:

• खराब रक्त का थक्का;
• मनोवैज्ञानिक बीमारियां;
• बृहदांत्रशोथ;
• दीवार वेध;
• बृहदान्त्र अतिवृद्धि - इसकी लंबाई और लुमेन में वृद्धि, दीवारों का मोटा होना।

रिसर्च की तैयारी कैसे करें

आंत की एंडोस्कोपी की तैयारी का मुख्य लक्ष्य मल को पूरी तरह से साफ करना है। यह 3 चरणों में होता है:

1. हेरफेर से 3-4 दिन पहले बड़ी आंत के अध्ययन के लिए रोगी की तैयारी शुरू होती है। एक निश्चित आहार का पालन करें, भोजन हल्का होना चाहिए। आहार से भोजन को बाहर करें, जिससे गैस बनना बढ़ जाता है। आप फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, जामुन, सूखे मेवे, जड़ी-बूटियाँ, एक प्रकार का अनाज, दलिया, मोती जौ), वसायुक्त मीट, पेस्ट्री, मिठाई, कार्बोनेटेड पेय, स्मोक्ड मीट और मैरिनेड नहीं खा सकते हैं।
2. मलाशय की एंडोस्कोपी की पूर्व संध्या पर, मुख्य तैयारी शुरू होती है। तेज जुलाब लें। आमतौर पर "फोर्ट्रान्स" नियुक्त करते हैं, कम अक्सर एनीमा का उपयोग करते हैं। 3 से 4 लीटर पानी में घोलकर दवा मिलाकर पिएं। अंतिम भोजन की अनुमति शाम 6 बजे के बाद नहीं है। यह आसानी से पचने योग्य होना चाहिए।
3. प्रक्रिया के ठीक एक दिन पहले बड़ी आंत के अध्ययन की तैयारी जारी रहती है। सुबह आपको फोर्ट्रांस का एक और बैग पीने की जरूरत है। इसके बाद किसी भी तरह का भोजन और तरल पदार्थ खाने की मनाही होती है।

अतिरिक्त जानकारी! छोटी आंत की कैप्सूल एंडोस्कोपी की तैयारी आसान है। प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर खाने के लिए केवल जरूरी नहीं है। फलों के पेय, चुंबन, बिना चीनी वाली चाय पीने की अनुमति है।

आंत्र एंडोस्कोपी कैसे किया जाता है?

कैप्सूल के अपवाद के साथ किसी भी प्रकार की एंडोस्कोपी, एनेस्थीसिया के साथ की जाती है। स्थानीय एनेस्थेटिक्स का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, कम अक्सर बेहोश करने की क्रिया या सामान्य संज्ञाहरण। विभिन्न प्रकार की प्रक्रियाओं के लिए जोड़तोड़ की प्रकृति कुछ भिन्न होती है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी निम्नानुसार किया जाता है:

1. सेंसर रोगी की त्वचा से जुड़े होते हैं। वे सूचना और छवि संचारित करेंगे।
2. कैप्सूल मुंह के माध्यम से डाला जाता है। रोगी बस इसे निगल लेता है और पानी के साथ पीता है।
3. उपकरण जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरने के बाद शौच के दौरान अपने आप बाहर आ जाता है।
4. डायग्नोस्टिक छवियों को डिक्रिप्ट करें। एंडोस्कोप की क्षमताएं आपको पूरी तस्वीर देखने की अनुमति देती हैं, जिसके आधार पर निदान किया जाता है।

ईजीडीएस निम्नानुसार किया जाता है:

1. रोगी को बायीं करवट लिटा दें।
2. एनेस्थेटिक स्प्रे से गले को एनेस्थेटाइज करें।
3. मुंह में एक माउथपीस डाला जाता है, जो जीभ की गति को सीमित करेगा और जांच को दांतों से काटने से रोकेगा।
4. एंडोस्कोप मुंह के माध्यम से 20-30 सेमी की गहराई तक डाला जाता है, पेट और ग्रहणी की जांच की जाती है।
5. हेरफेर के दौरान, समान रूप से साँस लेने और नाक के माध्यम से हवा निकालने की सिफारिश की जाती है। उल्टी को कम करने के लिए, आप एंडोस्कोपी से कुछ देर पहले मोशन सिकनेस की गोलियां ले सकते हैं।
6. यदि एक बच्चे के लिए एक ईजीडीएस आवश्यक है, तो एक छोटे व्यास ट्यूब वाले डिवाइस का उपयोग करें।

सिग्मायोडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी के लिए यह आवश्यक है:

1. रोगी को भ्रूण की स्थिति में रखें या उसे घुटने-कोहनी की स्थिति में रखें।
2. मलाशय की एंडोस्कोपी से ठीक पहले एंडोस्कोप की नोक और गुदा को पेट्रोलियम जेली से चिकना करें।
3. 5 सेमी की गहराई तक गुदा में कोमल घूर्णी आंदोलनों के साथ ट्यूब को विसर्जित करें।
4. ब्याज के क्षेत्र में धीरे-धीरे ट्यूब को 1.5 मीटर लंबा ले जाएं। आंत की तह पर, एंडोस्कोप के मार्ग को सुविधाजनक बनाने के लिए नर्स सहायक पेट पर दबाव डालती है। बंद दीवारों को सीधा करने और दृश्यता में सुधार करने के लिए समय-समय पर हवा की आपूर्ति की जाती है।

प्रक्रिया का समय लगभग 15 मिनट है। यदि एंडोस्कोपी का उपयोग करके बायोप्सी की जाती है, आंत में नियोप्लाज्म को हटाने या रक्तस्राव को रोकने के लिए, हेरफेर आधे घंटे तक देरी हो जाती है। एक अपवाद कैप्सूल प्रकार का हेरफेर है, जो 6 से 14 घंटे तक रहता है।

महत्वपूर्ण! किसी भी प्रकार की एंडोस्कोपी अप्रिय, कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है। किसी भी तरह की परेशानी होने पर तुरंत डॉक्टर को बताना चाहिए। जटिलताएं भी संभव हैं: दीवारों का छिद्र, आंत के ऊपरी भाग से रक्तस्राव, एनेस्थेटिक्स से एलर्जी।

एंडोस्कोपी क्या खोज सकता है?

कोई एंडोस्कोपी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकृतियों का पता लगा सकता है। इसके अलावा, प्रक्रिया के दौरान, आप छोटे नियोप्लाज्म को हटा सकते हैं, आंतरिक रक्तस्राव को रोक सकते हैं, विदेशी वस्तुओं को हटा सकते हैं। बायोप्सी के लिए सामग्री लेने और मलाशय के कैंसर में ट्यूमर का एंडोस्कोपिक विश्लेषण करने की क्षमता का कोई छोटा महत्व नहीं है। हालांकि, प्रत्येक प्रकार के हेरफेर को विशिष्ट बीमारियों की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी से पता चलता है:

• अज्ञात एटियलजि के पेट में एनीमिया और पुराने दर्द के कारण;
• आंतों के रोग - सीलिएक रोग (एक आनुवंशिक प्रकृति की छोटी आंत के काम में विचलन), क्रोहन रोग, पॉलीप्स;
• पाचन तंत्र के आंतरिक रक्तस्राव का स्थानीयकरण।

ईजीडीएस आपको पता लगाने की अनुमति देता है:

• • जठरशोथ;
  • पेट का अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर;
  • अन्नप्रणाली, पेट, ऊपरी आंतों का रक्तस्राव;
  • ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
  • अग्न्याशय की सूजन।

बृहदान्त्र की एंडोस्कोपिक परीक्षाएं (सिग्मायोडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी) पता लगाने के लिए की जाती हैं:

• बवासीर;
• जंतु;
• पैराप्रोक्टाइटिस - बड़ी आंत के फाइबर की सूजन;
• प्रोस्टेट डिसफंक्शन;
• सिग्मॉइड और कोलन की पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं;
• पुराने दस्त या कब्ज, मवाद, रक्त और मल में अन्य स्राव के कारण;
• छालों के क्षेत्र;
• क्रोहन रोग;
• आंतों में कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया।

आंतों और पेट की एंडोस्कोपी पाचन अंगों की सबसे सटीक प्रकार की परीक्षा है। यह अप्रिय है, लंबी तैयारी की आवश्यकता होती है, लेकिन कुछ मामलों में इसके बिना एक सटीक निदान स्थापित करना और रोग संबंधी असामान्यताओं की पहचान करना असंभव है। प्रक्रिया का एक और महत्वपूर्ण प्लस विदेशी वस्तुओं को हटाने, पॉलीप्स को हटाने और पेट की सर्जरी का सहारा लिए बिना रक्तस्रावी अल्सर को कम करने की क्षमता है।

आधुनिक चिकित्सा क्षेत्र में, आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा को पाचन और उत्सर्जन अंगों में रोग प्रक्रियाओं के प्रारंभिक निदान और नैदानिक ​​​​विभेदन का सबसे सुलभ और सूचनात्मक तरीका माना जाता है।

यह विधि आपको एक लचीली जांच का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न हिस्सों के श्लेष्म झिल्ली की कल्पना करने की अनुमति देती है, जिसके अंत में एक छोटा वीडियो कैमरा होता है जो मशीन के मॉनिटर पर छवि प्रदर्शित करता है। परीक्षा के दौरान रोगी को अनुभव होने वाली कुछ असुविधा और असुविधा के बावजूद, कोई क्षति नहीं होती है।

एंडोस्कोपिक विधियों के लिए धन्यवाद, इस तरह के गंभीर विकृति का सटीक निदान करना संभव है:

• क्रोहन रोग - पाचन तंत्र में एक पुरानी प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाली ग्रैनुलोमेटस भड़काऊ प्रक्रिया;
• कोलोनिक मेटाप्लासिआ - एक प्रारंभिक खतरा जिसमें पेट के उपकला की कोशिकाओं को बड़ी आंत की कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है - इससे गैस्ट्रिक ग्रंथियों के सामान्य गठन में व्यवधान और पाचन क्रिया का विकार होता है;
• कोलो-रेक्टल कैंसर बड़ी आंत और उसके उपांग (वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स) का घातक ट्यूमर है।

इस लेख में, हम आंतों की एंडोस्कोपी के प्रकारों के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करना चाहते हैं, कि वे आपको यह पता लगाने की अनुमति देते हैं कि किन मामलों में ऐसी परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, इसके लिए तैयारी कैसे करें और इसके परिणामों को कैसे समझें।

निरीक्षण की नैदानिक ​​संभावनाएं

अध्ययन किए गए विभाग के आधार पर, आंत्र एंडोस्कोपी को निम्न प्रकारों में बांटा गया है। एनोस्कोपी, जो आपको गुदा नहर के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने और भड़काऊ प्रक्रिया, दरारें, फिस्टुलस, पॉलीप्स, ट्यूमर जैसी संरचनाओं, मौसा, बवासीर के शुरुआती चरणों की पहचान करने की अनुमति देता है। मलाशय और सिग्मायॉइड बृहदान्त्र की एंडोस्कोपी - इस तकनीक ने निचली आंत के सभी रोगों के निदान के लिए "गोल्ड स्टैंडर्ड टाइटल" को सही तरीके से जीता है।

• आंतों की दीवारों की जांच करें, जो गुदा से 50 सेमी से अधिक की दूरी पर स्थित हैं;
• उनकी राहत, छाया, संवहनी पैटर्न की स्थिति और मांसपेशियों की टोन का आकलन करें;
• विदेशी शरीर को हटा दें;
• पॉलीप को हटा दें;
• ट्यूमर के गठन के आंतरिक रक्तस्राव या ऊतक बायोप्सी के स्रोत का जमाव करें।

कोलोनोस्कोपी - यह बड़ी आंत का अध्ययन करने और उत्सर्जन प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि के उल्लंघन के एटिऑलॉजिकल कारणों को स्थापित करने के लिए किया जाता है। एक पतली जांच की मदद से - एक फाइब्रोकोलोनोस्कोप, एक घातक फोकस के अव्यक्त रूपों का पता लगाया जा सकता है। कैप्सूल एंडोस्कोपी छोटी आंत की जांच करने का नवीनतम पूरी तरह से दर्द रहित तरीका है। अंतर्निर्मित वीडियो कैमरे के साथ कैप्सूल की लंबाई, जो स्वाभाविक रूप से चलती है और चित्र लेती है, दो सेंटीमीटर से अधिक नहीं होती है।

ताकि रोगी को दर्द महसूस न हो, चिकित्सकीय नींद की स्थिति में निदान किया जा सकता है।

इस तकनीक के लिए धन्यवाद, आहार नहर के कठिन-से-पहुंच भागों की कल्पना करना संभव है। इस प्रकार की परीक्षा 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 70 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के साथ-साथ तीव्र आंतों की रुकावट, पेरिटोनिटिस, पेचिश, निगलने के विकार, गर्भावस्था के लिए नहीं की जाती है।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी - अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी 12 की स्थिति का अध्ययन एक वीडियो कैमरा से लैस एक लचीली जांच का उपयोग करके, बायोपैथ (पैथोलॉजिकल फोकस का एक ऊतक नमूना) और वायु इंजेक्शन प्राप्त करने के लिए एक उपकरण - की दीवारों को सीधा करने के लिए पाचन नाल। ऐसा अध्ययन रेडियोग्राफी की तुलना में बहुत अधिक जानकारीपूर्ण है और आपको इसकी अनुमति देता है:

• एक अद्वितीय रोगजनक जीवाणु का पता लगाने के लिए - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी;
• विदेशी शरीर को हटा दें;
• रक्तस्राव बंद करो;
• दवाओं का प्रबंध करना;
• अल्सरेटिव और भड़काऊ प्रक्रियाओं का स्थानीयकरण।

बाउल एंडोस्कोपी कब की जाती है?

यह अध्ययन रोगियों की निवारक परीक्षा के भाग के रूप में निर्धारित किया गया है:

• 40 वर्ष से अधिक;
• कोलोरेक्टल कैंसर का एक बोझिल पारिवारिक इतिहास रहा है;
• पाचन तंत्र में ट्यूमर जैसी संरचना के साथ;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ।

आंत की चिकित्सीय एंडोस्कोपी बड़ी आंत के पॉलीपोसिस (इसकी दीवारों पर सौम्य संरचनाओं की उपस्थिति) और पाचन तंत्र में एक विदेशी शरीर के अंतर्ग्रहण के साथ की जाती है।

निदान प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:

• निचले पेट में लगातार दर्द;
• किसी भी भोजन के प्रति असहिष्णुता;
• मुंह से सड़ांध गंध;
• सूजन;
• मल की छाया और संरचना में परिवर्तन;
• शौच के तंत्र का उल्लंघन;
• गुदा की त्वचा का दमन;
• आहार प्रतिबंध के बिना वजन घटाने;
• अज्ञात उत्पत्ति का एनीमिया;
• मल त्याग के दौरान गुदा से खूनी, श्लेष्मा या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज।

संभावित मतभेद

नैदानिक ​​​​हेरफेर के बाद अवांछनीय जटिलताओं की घटना से बचने के लिए, रोगी को उपस्थित चिकित्सक को अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में विस्तार से बताना चाहिए। रोगी की शिकायतों और एनामनेसिस डेटा के आधार पर, एक योग्य विशेषज्ञ प्रारंभिक निदान करता है और परीक्षा के प्रकार का चयन करता है। किसी भी नैदानिक ​​​​प्रक्रिया को करते समय, कई प्रतिबंध होते हैं जो पूर्ण और सापेक्ष में विभाजित होते हैं।

निरपेक्ष - रोगी के लिए जीवन-धमकाने वाली स्थितियों का एक उच्च जोखिम: हृदय और संवहनी तंत्र की विकृति, मलाशय के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, श्वसन रोग, मलाशय में ट्यूमर जैसी संरचनाएं। सापेक्ष - अस्थायी स्थिति जिसमें इस तकनीक का उपयोग रोगी के स्वास्थ्य में गिरावट का कारण बन सकता है: सदमा, मनो-भावनात्मक अस्थिरता, बिगड़ा हुआ रक्त जमावट, ग्रहणी संबंधी अल्सर।

सापेक्ष मतभेदों के साथ, एंडोस्कोप का उपयोग करके आंतों की जांच करना संभव है - सभी जोड़तोड़ अत्यधिक सावधानी के साथ किए जाते हैं, बशर्ते कि रोगी विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करे

अध्ययन की तैयारी

निदान जोड़तोड़ की पूर्व संध्या पर, रोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए। तीन दिनों के भीतर सख्त आहार का पालन करें - निम्नलिखित को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

• ताजी सब्जियों, जामुन और फलों के साथ व्यंजन;
• एक प्रकार का अनाज, जौ और दलिया से अनाज;
• मशरूम;
• हरियाली;
• गैस के साथ खनिज पानी;
• दुग्धालय;
• सॉसेज;
• फलियां;
• ताज़ी ब्रेड;
• क्वास;
• पागल;
• वसायुक्त मांस और मछली;
• डिब्बा बंद भोजन;
• मादक और मीठे कार्बोनेटेड पेय।

अध्ययन के एक दिन पहले, आंतों को एनीमा या जुलाब से साफ करने के उपाय किए जाते हैं। इस प्रयोजन के लिए, फोर्ट्रान्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है - इसे पूरे दिन लिया जाता है। निदान के दिन, 6.00 बजे तक, आखिरी बार फोर्ट्रान्स लिया जाता है। तरल पदार्थ पीना और खाना खाना मना है - अध्ययन खाली पेट किया जाता है!

मामले में जब आंतों की एंडोस्कोपी के लिए एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, तो घर जाने के लिए, रोगी को बाहर की मदद की आवश्यकता होगी - उसके साथ उसके किसी करीबी का होना आवश्यक है।

निदान प्रक्रिया

सिग्मायोडोस्कोपी करने से पहले, डॉक्टर पहले गुदा क्षेत्र की जांच करते हैं और पैल्पेशन के दौरान इसके स्वर का आकलन करते हैं। हेरफेर के लिए, रोगी अपनी बाईं ओर लेट जाता है। मलाशय में जांच डालने से पहले, इसे जेल से चिकनाई की जाती है। दर्द से राहत के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है। कोलोनोस्कोपी करने के लिए, रोगी घुटने-कोहनी की स्थिति ग्रहण करता है।

मलाशय में एक लंबी, पतली ट्यूब डाली जाती है। डायग्नोस्टिक हेरफेर के दौरान, आपको एक अलग स्थिति लेने की आवश्यकता होगी। आंतों की एंडोस्कोपिक परीक्षा चिकित्सा नींद की स्थिति में की जा सकती है। इस पद्धति का उपयोग अक्सर 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की जांच के लिए किया जाता है। इस पद्धति का मुख्य लाभ रोगी के भावनात्मक तनाव की अनुपस्थिति है।

हालाँकि, शामक के उपयोग में कई contraindications हैं:

• हृदय की मांसपेशियों की कार्यात्मक गतिविधि का उल्लंघन;
• श्वसन अवसाद;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।

संभावित जटिलताओं

एनोरेक्टल क्षेत्र की एंडोस्कोपिक परीक्षा एक आक्रामक हेरफेर है - वे मानव शरीर में बाहर से प्रवेश करते हैं। हालांकि, इस तरह के एक अध्ययन के नकारात्मक परिणाम (दर्द का झटका, आंतों की वेध, आंतरिक रक्तस्राव, फोड़ा) अत्यंत दुर्लभ हैं। प्रक्रिया के अंत में, रोगी को पेट में दर्द महसूस हो सकता है - यह आंतों में गैसों के संचय के कारण होता है। ऐसे में आप 2 नो-शपी टैबलेट ले सकते हैं।

यदि असुविधा की भावना रोगी को 2 दिनों से अधिक समय तक नहीं छोड़ती है, तो शरीर के तापमान में वृद्धि होती है और मल में खूनी निर्वहन होता है - यह आंतों की दीवारों को नुकसान का संकेत दे सकता है, डॉक्टर से मिलने की तत्काल आवश्यकता

उपरोक्त जानकारी के निष्कर्ष में, मैं एक बार फिर जोर देना चाहता हूं कि आंतों की एंडोस्कोपी पाचन तंत्र के रोगों का निदान करने का एक विश्वसनीय तरीका है। रोगी को इस हेरफेर से डरना नहीं चाहिए - आखिरकार, इसका उपयोग विकास के प्रारंभिक चरण में रोग की पहचान करने और इसके गंभीर परिणामों को रोकने के लिए किया जा सकता है। आंत में रोग प्रक्रियाओं के गठन से बचने के लिए, अपने आहार को नियंत्रित करना आवश्यक है।

फास्ट फूड और मिठाइयों की अत्यधिक लत से आंतों के रोगों का खतरा बढ़ जाता है। आहार में वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन संतुलित होने चाहिए, आवश्यक मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए। इसके अलावा, स्वच्छता आवश्यकताओं के कार्यान्वयन, शारीरिक गतिविधि के तर्कसंगत वितरण, संक्रामक और भड़काऊ रोगों के समय पर उपचार पर उचित ध्यान दिया जाना चाहिए।

कोलन एंडोस्कोपी की तैयारी एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम है। यदि आप एक दिन पहले एक विशेष आहार का पालन किए बिना या पहले आंतों को खराब तरीके से साफ किए बिना परीक्षा में आते हैं, तो इसे बाधित किया जा सकता है और दूसरी बार पुनर्निर्धारित किया जा सकता है। ये दोनों भौतिक लागतें हैं और फिर से एक कठिन प्रक्रिया से गुजरने की जरूरत है। यह भी संभव है कि डॉक्टर आखिरकार परीक्षा जारी रखने का फैसला करे। फिर सूजन के लापता क्षेत्रों या आंत में कई अन्य पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। इस तरह की अधूरी जांच के बाद, डॉक्टर प्राप्त आंकड़ों की सटीकता के बारे में सुनिश्चित नहीं हो सकते।

पूर्वगामी के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि एंडोस्कोपी के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त सामग्री से आंतों की पूरी तरह से सफाई क्यों है। प्रारंभिक चरण में, परीक्षा से 2 दिन पहले आहार पर स्विच करना आवश्यक है, और यदि रोगी को कब्ज की प्रवृत्ति है - 3-4 दिन पहले। यह आहार उन खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्करण प्रदान करता है जो भारी मल और सूजन का कारण बनते हैं। कोलोनोस्कोपी से पहले के आहार में फल (आड़ू, खुबानी, खजूर, सेब, केला, संतरा, अंगूर, कीनू), ताजी सब्जियां (गाजर, चुकंदर, सफेद गोभी, मूली, शलजम, मूली, लहसुन, प्याज), साग (पालक) शामिल नहीं होना चाहिए। , शर्बत), कुछ अनाज (जौ, दलिया, बाजरा), बीज, मेवे, काली रोटी, जामुन (रास्पबेरी, आंवला), नट, मशरूम, फलियां (बीन्स, दाल, बीन्स, मटर), कार्बोनेटेड पेय, दूध, क्वास। कम वसा वाले उबले हुए पोल्ट्री, मछली, साफ शोरबा, खट्टा-दूध उत्पाद, चाय, गैर-कार्बोनेटेड पेय, जेली, गैर-ब्रेड कुकीज़ की अनुमति है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अध्ययन की पूर्व संध्या पर और प्रक्रिया के दिन केवल तरल उत्पादों की अनुमति है - शोरबा, उबला हुआ पानी, चाय। साथ ही, फाइब्रोकोलोनोस्कोपी की तैयारी की प्रक्रिया में, आवश्यक दवाएं लेना बंद करने की कोई आवश्यकता नहीं है। केवल लोहे की तैयारी, सक्रिय चारकोल को बाहर रखा जाना चाहिए।

एंडोस्कोपिक परीक्षा से एक दिन पहले, आपको आंतों को साफ करना शुरू कर देना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, आमतौर पर सफाई एनीमा दिया जाता है और जुलाब लिया जाता है। - आंतों को साफ करने का एक बहुत ही किफायती तरीका है, लेकिन इस फायदे के अलावा इसके नकारात्मक पहलू भी हैं। सबसे पहले, यह बेहद असुविधाजनक है और अक्सर दूसरे व्यक्ति की मदद की आवश्यकता होती है। दूसरे, इस प्रक्रिया की दक्षता कम है।

वर्तमान में, यूक्रेन का बाजार आंत्र सफाई के लिए दवाएं प्रस्तुत करता है। उनमें से कुछ काफी प्रभावी हैं। हालांकि, वे उपयोग करने के लिए असुविधाजनक हैं, क्योंकि उन्हें रोगी को कम से कम 4 लीटर तरल पीने की आवश्यकता होती है। ऐसे उपकरण हैं जो उपयोग करने में अधिक सुविधाजनक हैं, लेकिन वे दक्षता और सुरक्षा में काफी कम हैं। इस मामले में इष्टतम विकल्प दवा MOVIPREP है, क्योंकि यह आपको पूर्ण आंत्र सफाई की गारंटी देते हुए, 2 लीटर तक उपयोग किए जाने वाले समाधान की मात्रा को कम करने की अनुमति देता है। यह दवा की विशेष संरचना के कारण है। यह इसमें ACO की सामग्री है (एस्कॉर्बिक एसिड और सोडियम एस्कॉर्बेट से युक्त एक एस्कॉर्बेट कॉम्प्लेक्स) जो आपको दवा के घोल की मात्रा को 2 लीटर तक कम करने की अनुमति देता है और साथ ही मल की मात्रा बढ़ाता है। पॉलीथीन ग्लाइकोल 3350 (मैक्रोगोल) मल की मात्रा बढ़ाता है और आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है, सोडियम सल्फेट एक मजबूत आसमाटिक प्रभाव पैदा करता है। सोडियम क्लोराइड और पोटेशियम क्लोराइड, जो MOVIPREP® का हिस्सा हैं, मल के साथ निकलने वाले इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान के लिए बनाते हैं।

MOVIPREP® आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए प्रारंभिक तैयारी की सुविधा प्रदान करता है। इस दवा का लाभ सादगी और उपयोग में आसानी है। इस तथ्य के अलावा कि रोगी को सामान्य 4 लीटर के बजाय केवल 2 लीटर दवा समाधान का उपभोग करने की आवश्यकता होती है, MOVIPREP® की तैयारी भी उपलब्ध है। घोल का पहला लीटर तैयार करने के लिए, पानी की एक छोटी मात्रा में एक पाउच ए और एक पाउच बी की सामग्री को भंग करना आवश्यक है, और फिर इसे पानी के साथ 1 लीटर तक लाएं। परिणामी समाधान को 1-2 घंटे (लगभग 1 गिलास हर 15-20 मिनट) के भीतर पिया जाना चाहिए। दूसरा लीटर घोल तैयार करने और लेने की प्रक्रिया समान है।

पतला दवा का पहला लीटर शाम को पिया जाता है, दूसरा लीटर - अध्ययन के दिन सुबह। इसके अलावा, MOVIPREP का उपयोग एक अन्य योजना के अनुसार किया जा सकता है: कोलोनोस्कोपी से पहले शाम को 2 लीटर पतला दवा पिएं। किसी भी तरल पदार्थ के सेवन की समाप्ति और नैदानिक ​​प्रक्रिया की शुरुआत के बीच का अंतराल कम से कम 1 घंटा होना चाहिए। समाधान उपयोग करने से पहले प्रशीतित किया जा सकता है।

MOVIPREP® का उपयोग करते समय, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी को रोकने के लिए, निर्जलीकरण के जोखिम को कम करने के लिए अतिरिक्त रूप से 1 लीटर की मात्रा में एक स्पष्ट तरल लेने की सिफारिश की जाती है। आपको उबला हुआ पानी, चाय, गैर-कार्बोनेटेड पेय, जेली पीनी चाहिए।

पूर्वगामी के अनुसार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि बृहदान्त्र विकृति के निदान के लिए एंडोस्कोपिक तरीके अपरिहार्य हैं, साथ ही उनके लिए उचित प्रारंभिक उपायों की आवश्यकता भी है। आहार का अनुपालन और पूर्ण आंत्र सफाई सफल शोध और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने की कुंजी है।

आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा एक ऐसी विधि है जिसके द्वारा छोटी आंत के बड़े और अंतिम भाग के कई रोगों का शुरुआती चरणों में पता लगाया जा सकता है। नैदानिक ​​​​उद्देश्यों और चिकित्सीय उपायों दोनों के लिए आंतों की परीक्षा की जा सकती है। उदाहरण के लिए, प्रक्रिया के दौरान, आप शोध के लिए सामग्री ले सकते हैं, खून बहना बंद कर सकते हैं, पॉलीप्स को हटा सकते हैं।

यह लेख चर्चा करेगा कि छोटी और बड़ी आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा कैसे की जाती है, क्या यह दर्द होता है, संकेत और मतभेद क्या हैं, और भी बहुत कुछ।

कोलोनोस्कोप सम्मिलन ट्यूब

बड़ी और छोटी आंतों की एंडोस्कोपी क्या है? आइए कल्पना करने की कोशिश करें। फाइब्रोकोलोनोस्कोप की मदद से, आप बड़ी आंत के सभी हिस्सों की जांच कर सकते हैं: मलाशय और सिग्मॉइड कोलन से लेकर छोटी आंत के निचले हिस्से तक।

डॉक्टर इस प्रक्रिया को एंडोस्कोप नामक एक विशेष उपकरण का उपयोग करके करते हैं। यह एक लंबी लचीली ट्यूब है जिसके अंत में ऑप्टिकल उपकरण के साथ एक चल नियंत्रित अंत होता है। डिवाइस को रोगी की आंतों में डाला जाता है, और परीक्षा के दौरान स्क्रीन पर प्रदर्शित छवि पर, एंडोस्कोपिस्ट म्यूकोसा को सभी विवरणों में देख सकता है। यह छवि को बड़ा भी कर सकता है। डॉक्टर विशेष रंगों से भी लैस होते हैं जो कई पूर्व कैंसर स्थितियों का निदान करने की अनुमति देते हैं।

संकेत और मतभेद

बड़ी या छोटी आंत की विकृति के थोड़े से संदेह पर आंतों की एंडोस्कोपी की जा सकती है। यदि निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से संपर्क करने और एंडोस्कोपी करने के बारे में सोचना चाहिए:

• मल में रक्त या अन्य रोग संबंधी समावेशन की उपस्थिति।
• मल के रंग या स्थिरता में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, काला मल)।
• बार-बार दस्त या कब्ज के साथ बारी-बारी से दस्त होना।
• अज्ञात एटियलजि का दर्द सिंड्रोम।
• अज्ञात एटियलजि के आयरन की कमी से एनीमिया।
• अनियंत्रित वजन घटाने, भूख न लगना।

लंबे समय तक भूख न लगना - डॉक्टर को देखने का एक कारण

अपनी शिकायतों के साथ, आप क्लिनिक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, प्रोक्टोलॉजिस्ट में स्थानीय चिकित्सक के पास आ सकते हैं। डॉक्टर एनामेनेसिस एकत्र करेगा, एक अतिरिक्त परीक्षा लिखेगा, उसके निदान की पुष्टि करने के लिए एंडोस्कोपी की व्यवहार्यता का मूल्यांकन करेगा।

आंत के इस अध्ययन में contraindicated है:

• शरीर में एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया या एक सक्रिय स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया (उदाहरण के लिए, सूजन आंत्र रोग का गहरा होना)।
• रक्त के थक्के विकार (रक्तस्रावी प्रवणता)।
• गंभीर सामान्य दैहिक विकृति (विघटित हृदय, श्वसन, वृक्क, यकृत अपर्याप्तता)।
• कुछ मानसिक विकार जिनमें रोगी डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की क्षमता खो देता है।

कभी-कभी मतभेद होने पर भी अध्ययन किया जा सकता है। एंडोस्कोपी के पक्ष में अंतिम निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, यदि वह निर्णय लेता है कि प्रक्रिया के लाभ जोखिम से अधिक होंगे।

अध्ययन की तैयारी

कोलोनोस्कोपी की तैयारी में कई चरण शामिल होते हैं।

अध्ययन से कुछ दिन पहले आंत्र एंडोस्कोपी की तैयारी शुरू हो जाती है।

• सबसे पहले, सक्रिय गैस गठन का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है: काली रोटी, क्वास, फलियां, गोभी और अन्य। आपको उन खाद्य पदार्थों से भी बचना चाहिए जो मल को लाल रंग (बीट्स) दे सकते हैं। प्रक्रिया से तीन दिन पहले, वे आयरन युक्त उत्पाद लेना बंद कर देते हैं। अध्ययन की पूर्व संध्या पर, हल्के दोपहर के भोजन के बाद, वे खाना बंद कर देते हैं, उन्हें केवल पानी पीने की अनुमति है।
• एंडोस्कोपी से एक दिन पहले, अध्ययन के लिए आंत की तैयारी के लिए उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आप कई सफाई एनीमा का उपयोग कर सकते हैं, साफ धोने तक, या इसके लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए जुलाब का सहारा ले सकते हैं, उदाहरण के लिए, फोर्ट्रान्स, एंडोफॉक। वे आपको आंतों को कई घंटों तक धीरे-धीरे साफ करने की अनुमति देते हैं। प्रशासन के आदेश का कड़ाई से पालन करना महत्वपूर्ण है, जो डॉक्टर इंगित करेगा, और यह भी सुनिश्चित करेगा कि शरीर को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ मिले और कोई निर्जलीकरण न हो।
• सीधे अध्ययन के दिन, कोई भी दवा न लेना बेहतर है। यदि स्थायी चिकित्सा निर्धारित है और दवा आवश्यक है, तो आपको अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करनी चाहिए। शायद प्रक्रिया से पहले रिसेप्शन जारी रखा जाना चाहिए, लेकिन इस मामले में एंडोस्कोपिस्ट को चेतावनी देना महत्वपूर्ण है। कभी-कभी प्रक्रिया के तुरंत बाद नियमित दवाएं लेने में देरी करना संभव है।

इसका परिणाम काफी हद तक एंडोस्कोपी के लिए आंत की तैयारी पर निर्भर करता है।

प्रक्रिया के दौरान

बृहदान्त्र के लुमेन में कोलोनोस्कोप

• एंडोस्कोपी से पहले, रोगी को उन सभी दवाओं के बारे में सूचित किया जाना चाहिए जो वह लेता है (यदि कोई हो) और दवा एलर्जी की उपस्थिति।
• आमतौर पर, कोलोनोस्कोपी के दौरान एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन स्थानीय एनेस्थीसिया या बेहोश करने की क्रिया का उपयोग करके अध्ययन किया जाता है।
• रोगी को आंशिक रूप से कपड़ों से छुटकारा पाने और अपनी बाईं ओर लेटने के लिए कहा जाता है। कोलोनोस्कोप को तब मलाशय में डाला जाता है और आंत्र लूप को मजबूर हवा के साथ विस्तारित किया जाता है (जो दबाव या दर्द की भावना पैदा कर सकता है)।
• बड़ी आंत से होते हुए छोटी आंत के निचले हिस्सों में जाएं।
• यदि आवश्यक हो, दर्द निवारक परीक्षा और हेरफेर के दौरान उपयोग किया जाता है।

एंडोस्कोपी के उद्देश्य के आधार पर, इसमें 15 मिनट से 1 घंटे तक का समय लग सकता है। एंडोस्कोपिस्ट द्वारा देखी गई हर चीज को एक विशेष शोध प्रोटोकॉल में दर्ज किया जाता है, जो रोगी को दिया जाता है। परिणामों की अधिक विस्तृत व्याख्या और आगे की कार्रवाई की योजना आपके डॉक्टर से प्राप्त की जा सकती है।

अध्ययन के तुरंत बाद आप तरल भोजन ले सकते हैं। एनेस्थेटिक्स, कुछ दर्द की दवाओं का उपयोग करते समय, आपको इस दिन वाहन चलाने से बचना चाहिए।

इस घटना में कि सूजन की भावना लंबे समय तक बनी रहती है, एंटरोसॉर्बेंट (सक्रिय चारकोल) या कार्मिनेटिव एजेंट (एस्पुमिज़न) का उपयोग करना संभव है।

सूजन के लिए दवा

जटिलताओं

आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करते समय, जटिलताएं अक्सर होती हैं, लेकिन वे होती हैं। उनमें से:

• छोटी या बड़ी आंत से खून आना।
• आंतों की दीवार का छिद्र।
• अध्ययन में प्रयुक्त दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• संक्रामक जटिलताओं।

आंत की कोलोनोस्कोपी सटीक, अत्यधिक जानकारीपूर्ण परिणाम प्रदान करती है जिसे अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके प्राप्त नहीं किया जा सकता है। कोलोनोस्कोपी की प्रक्रिया में, आप न केवल इसके विभिन्न वर्गों में इसके सभी विवरणों में आंतों के श्लेष्म की जांच कर सकते हैं, निदान की पुष्टि कर सकते हैं, बायोप्सी ले सकते हैं, बल्कि चिकित्सीय जोड़तोड़ भी कर सकते हैं। यह वह अध्ययन है जो पाचन तंत्र और आंतों के रोगों के उपचार में शामिल कई डॉक्टरों द्वारा पसंद किया जाता है, विशेष रूप से, क्योंकि इसका कोई एनालॉग नहीं है।