लोगों के लिए ट्रैंक्विलाइज़र। ट्रैंक्विलाइज़र की क्रिया का तंत्र: विवरण। नई पीढ़ी के चिंतानाशक

आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, ट्रैंक्विलाइज़र को बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव (एलेनियम, सेडक्सेन, फेनाज़ेपम, ताज़ेपम, लॉराज़ेपम, मेज़ापम, गिडाज़ेपम), प्रतिस्थापित प्रोपेनेडियोल के कार्बामिक एस्टर (मेप्रोबैमेट), डिफेनिलमेथेन डेरिवेटिव (एमिज़िल), विभिन्न रासायनिक समूहों के ट्रैंक्विलाइज़र (ग्रैंडैक्सिन) में विभाजित किया गया है। मेबिकार, ऑक्सीलिडाइन, ट्राइऑक्साज़िन)।

एमिज़िल (एमिज़िलम)

समानार्थी शब्द:एक्टोसिन, बेनैक्टिज़िन, ल्यूसिडिल, ट्रैंक्विलिन, अमिताकोन, बेनैक्टिना, कैफ्रोन, सेवेनॉल, नर्वटिल, न्यूरोबेंज़िल, पैराज़न, फोबेक्स, प्रोकल्म, सुएविटिल, आदि।

औषधीय प्रभाव. सेंट्रल एंटीकोलिनर्जिक. इसमें एंटीस्पास्मोडिक (ऐंठन से राहत देने वाला), एंटीहिस्टामाइन, एंटीसेरोटोनिन, मेस्ग्नोएनेस्थेटिक, शामक (शांत करने वाला) और एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत।न्यूरोसिस और न्यूरोटिक विकार, पार्किंसनिज़्म; एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों (उनकी मात्रा और कंपकंपी में कमी के साथ आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय) को रोकने के लिए न्यूरोलेप्टिक थेरेपी (ऐसी दवाओं के साथ उपचार जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव डालती है और सामान्य खुराक में कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पैदा नहीं करती है) के सुधारक के रूप में।

प्रशासन की विधि और खुराक. मौखिक रूप से 0.001-0.002 ग्राम दिन में 3-4 बार, कुछ मामलों में, डॉक्टर के निर्देशानुसार, दैनिक खुराक 0.01-0.012 ग्राम तक बढ़ा दी जाती है।

खराब असर। मौखिक म्यूकोसा का सूखापन और एनेस्थीसिया (संवेदनशीलता में कमी), टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन), फैली हुई पुतलियाँ, अपच (पाचन संबंधी विकार); अधिक मात्रा और खराब सहनशीलता के मामले में, सिरदर्द, चक्कर आना, उत्साह (अनुचित आत्मसंतुष्ट मनोदशा), अनिद्रा, मतिभ्रम (प्रलाप, दृष्टि जो वास्तविकता का चरित्र प्राप्त कर लेती है)।

मतभेद.ग्लूकोमा (अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि)।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 0.001-0.002 ग्राम की गोलियाँ और पाउडर।

जमा करने की अवस्था।सूची ए. एक ठंडी, सूखी जगह में एक भली भांति बंद करके सील किए गए कंटेनर में।

गिदाज़ेपम (गिदाज़ेपाम)

औषधीय प्रभाव. एक ट्रैंक्विलाइज़र जिसमें चिंताजनक (चिंता-विरोधी) और निरोधी प्रभाव होते हैं। सक्रिय प्रभाव की उपस्थिति से अन्य ट्रैंक्विलाइज़र से भिन्न; कमजोर मांसपेशी रिलैक्सेंट (मांसपेशियों को आराम देने वाला) प्रभाव।

उपयोग के संकेत।गिडाज़ेपम वयस्कों को विक्षिप्त, न्यूरोसिस-जैसे, मनोरोगी और मनोरोगी-जैसे एस्थेनिया, माइग्रेन, चिंता, भय, बढ़ती चिड़चिड़ापन, तनाव, जुनून, नींद संबंधी विकारों के साथ-साथ भावनात्मक स्थितियों के लिए "दिन के समय" ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में निर्धारित किया जाता है। शराब के दौरान और पुरानी शराब के रोगियों में छूट की अवधि (अस्थायी रूप से कमजोर होना या बीमारी के लक्षणों का गायब होना) के दौरान वापसी सिंड्रोम (शराब का सेवन अचानक बंद करने से उत्पन्न स्थिति) से राहत (राहत) के लिए लचीलापन (अस्थिरता)।

प्रशासन की विधि और खुराक. दिन में 3 बार 0.02-0.05 ग्राम मौखिक रूप से निर्धारित करें, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएं। विक्षिप्त, न्यूरोसिस जैसी, मनोरोगी, मानसिक स्थिति वाले रोगियों के उपचार के लिए औसत दैनिक खुराक 0.06-0.2 ग्राम है, माइग्रेन और लॉगोन्यूरोसिस (हकलाना) के लिए - 0.04-0.06 ग्राम।

शराब वापसी की स्थिति से राहत देते समय, प्रारंभिक खुराक 0.05 ग्राम है, औसत दैनिक खुराक 0.15 ग्राम है। उच्चतम दैनिक खुराक 0.5 ग्राम है। छूट की अवधि के दौरान, विक्षिप्त स्थितियों के विकास के लिए गिडाज़ेपम का उपयोग रखरखाव चिकित्सा के साधन के रूप में किया जाता है। 0.05-0.15 ग्राम की औसत दैनिक खुराक पर।

गिडाज़ेपम के साथ उपचार की अवधि रोगी की स्थिति और दवा की सहनशीलता से निर्धारित होती है और कई दिनों से लेकर 3-4 महीने तक होती है।

दुष्प्रभाव और मतभेद अन्य ट्रैंक्विलाइज़र (फेनाज़ेपम, लॉराज़ेपम, मेज़ापम, ताज़ेपम) के समान ही हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 0.02 और 0.05 ग्राम (20 और 50 मिलीग्राम) की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. सूखी जगह में, प्रकाश से सुरक्षित।

ग्रैंडैक्सिन (ग्रैंडैक्सिनम)

समानार्थी शब्द:टोफिसोपाम।

औषधीय प्रभाव. सेडक्सन की तरह, इसमें शांत करने वाली गतिविधि होती है, लेकिन यह कई गुणों में भिन्न होती है: यह उनींदापन का कारण नहीं बनती है, इसमें मांसपेशियों को आराम देने वाला (मांसपेशियों को आराम देने वाला) या एंटीकॉन्वल्सेंट प्रभाव नहीं होता है।

उपयोग के संकेत।तनाव, वनस्पति विकारों, मध्यम भय के साथ-साथ उदासीनता (उदासीनता), घटी हुई गतिविधि की विशेषता वाली स्थितियों के लिए न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों के लिए उपयोग किया जाता है। यह अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम (शराब का सेवन अचानक बंद करने से उत्पन्न स्थिति) के लिए भी संकेत दिया गया है।

प्रशासन की विधि और खुराक. दिन में 1-3 बार मौखिक रूप से 0.05-0.1 ग्राम (50-100 मिलीग्राम) निर्धारित करें।

खराब असर। जब ग्रैंडैक्सिन के साथ इलाज किया जाता है, तो बढ़ी हुई उत्तेजना विकसित हो सकती है, जिसके लिए दवा को बंद करने या खुराक में कमी की आवश्यकता होती है। अपच संबंधी लक्षण (पाचन संबंधी विकार), एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा में खुजली, दाने) संभव हैं, जिसके लिए दवा को बंद करने की भी आवश्यकता होती है।

मतभेद.पहले 3 महीनों में महिलाओं को यह दवा नहीं दी जानी चाहिए। गर्भावस्था. बढ़ी हुई उत्तेजना, चिड़चिड़ापन और वापसी सिंड्रोम (एक ऐसी स्थिति जो दवा या शराब लेने के अचानक बंद होने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है) के साथ मनोरोगी जैसे विकारों के लिए दवा निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। स्पष्ट मांसपेशियों को आराम देने वाले और सम्मोहन (शामक, कृत्रिम निद्रावस्था) गुणों की अनुपस्थिति मेज़ापम को दुर्बल रोगियों और बुजुर्गों को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

प्रशासन की विधि और खुराक. खुराक की परवाह किए बिना, अंदर लिखें। वयस्कों के लिए उपचार 0.005 ग्राम (5 मिलीग्राम) की खुराक से शुरू होता है। वयस्कों के लिए औसत एकल खुराक 0.01-0.02 ग्राम है, औसत दैनिक खुराक 0.03-0.04 ग्राम है। उच्चतम दैनिक खुराक 0.06-0.07 ग्राम है। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया गया है। चिकित्सीय प्रभाव 8-15 दिनों में प्रकट होता है, जिसके बाद वे व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक में रखरखाव उपचार पर स्विच करते हैं। कोर्स की अवधि 2 महीने से अधिक नहीं होनी चाहिए. कम से कम 3 सप्ताह के बाद दोबारा कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

बुजुर्ग लोगों और किशोरों को प्रति दिन 0.01-0.02 ग्राम (10-20 मिलीग्राम) दवा निर्धारित की जाती है।

बच्चों का इलाज करते समय, मेज़ापम के एक विशेष खुराक रूप - ग्रैन्यूल (निलंबन तैयार करने के लिए) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ताजा उबला हुआ ठंडा पानी 100 मिलीलीटर के निशान तक 20 ग्राम दानों वाली एक बोतल में डाला जाता है और हिलाया जाता है। परिणामी निलंबन में एक मीठा स्वाद है, 1 मिलीलीटर में 0.0004 ग्राम (0.4 मिलीग्राम) मेज़ापम होता है। मेज़ापम की आवश्यक मात्रा को एक खुराक चम्मच से मापा जाता है। खुराक का चयन बच्चे की उम्र और बीमारी की गंभीरता के अनुसार व्यक्तिगत रूप से किया जाता है (1-2 वर्ष: एकल खुराक - 1 मिलीग्राम (2.5 मिली), दैनिक - 2-3 मिलीग्राम (5-7.5 मिली); 3-6 वर्ष: एकल खुराक खुराक - 1-2 मिलीग्राम (2.5-5 मिली), दैनिक - 3-6 मिलीग्राम (7.5-15 मिली); 7-10 वर्ष: एकल खुराक - 2-8 मिलीग्राम (5-20 मिली), दैनिक -6-24 मिलीग्राम (15-60 मिली).

यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ाई जा सकती है: 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए उच्चतम एकल खुराक 5 मिलीग्राम हो सकती है, 7^10 वर्ष के बच्चों के लिए - 20 मिलीग्राम; उच्चतम दैनिक खुराक क्रमशः 15 और 60 मिलीग्राम हैं।

शराब की लत के लिए, मेज़ापम को 1-2 सप्ताह के छोटे कोर्स में औसत दैनिक खुराक में निर्धारित किया जाता है।

खराब असर। उपयोग के पहले दिनों में, दिन के समय उनींदापन, मांसपेशियों में कमजोरी, और आंदोलनों का हल्का असंयम संभव है, और इसलिए दवा उन व्यक्तियों को सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है जिनके काम के लिए त्वरित मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है; कुछ मामलों में, त्वचा पर एलर्जी संबंधी चकत्ते देखे जाते हैं।

मतभेद.यकृत और गुर्दे की विकृति के गंभीर रूप, मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी), गर्भावस्था, व्यक्तिगत असहिष्णुता। इसे उन व्यक्तियों के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए जिनकी गतिविधियों में स्वचालित गतिविधियों की गति और उच्च परिशुद्धता शामिल है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.01 ग्राम की गोलियाँ; निलंबन तैयार करने के लिए दाने; बच्चों के लिए मेज़ापम ग्रैन्यूल पीले रंग की टिंट के साथ सफेद होते हैं; 150 मिलीलीटर की क्षमता वाले नारंगी कांच के जार में 100 मिलीलीटर इंगित करने वाले निशान के साथ उत्पादित होते हैं। प्रत्येक कैन में 20 ग्राम दाने होते हैं, जिसमें 0.04 ग्राम (40 मिलीग्राम) मेज़ापम होता है।

जमा करने की अवस्था।

मेप्रोबामैट

समानार्थी शब्द:मेप्रोटान, एंडाक्सिन, सेडानिल, एन्यूरल, बायोबैमेट, इक्वेनिल, गैडेक्सिल, हार्मनी, मेपावलॉन, मेप्रोबैन, मेप्रोस्पैन, मिल्टौन, नेफेंटाइन, पंचाल्मा, पर्ट्रैन्क्विल, प्रोकलमाडिओल, क्वानिल, रेस्टेनिल, सेडाज़िल, सेड्रल, टेनज़ोनल, ट्रैंक्विल, ट्रैंक्विलन, ट्रैंक्विलिन, ट्रैंक्विज़न और वगैरह।

औषधीय प्रभाव. एक ट्रैंक्विलाइज़र जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है, भावनात्मक तनाव और चिंता से राहत देता है।

उपयोग के संकेत।न्यूरोसाइकिएट्रिक रोग, विशेष रूप से भय, चिंता, तनाव, विक्षिप्त अवस्था, मनोरोगी की क्षति की भावनाओं के साथ।

प्रशासन की विधि और खुराक. मौखिक रूप से 0.2-0.4 ग्राम दिन में 2-3 बार, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 2-3 ग्राम/दिन तक बढ़ाएँ। अनिद्रा के लिए, सोने से पहले 0.2-0.4-0.6 ग्राम लें। वयस्कों के लिए उच्चतम एकल खुराक 0.8 ग्राम है, दैनिक खुराक 3 ग्राम है।

खराब असर। कुछ मामलों में, त्वचा पर चकत्ते, अपच (पाचन विकार), उनींदापन। संभावित लत (दवा के लंबे समय तक बार-बार उपयोग के साथ कमजोर होना या प्रभाव की कमी)।

मतभेद.त्वरित मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता वाला कार्य, मिर्गी।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 0.2 ग्राम की गोलियाँ, एक पैकेज में 20 टुकड़े।

जमा करने की अवस्था।

संयोजन औषधि कोरीट्रेट में मेप्रोबैमेट भी शामिल है।

ऑक्सीलिडाइन

समानार्थी शब्द:बेंज़ोक्लिडीन हाइड्रोक्लोराइड।

औषधीय प्रभाव. एक शामक (शांत) और हाइपोटेंसिव (रक्तचाप को कम करने वाला) प्रभाव पैदा करता है, नींद की गोलियों, नशीले पदार्थों, दर्दनाशक दवाओं और स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को बढ़ाता है।

उपयोग के संकेत।विभिन्न मूलों का हल्का अवसाद (विभिन्न कारणों से होने वाला अवसाद), मनोरोगी और मानसिक स्थिति, बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ न्यूरोटिक और न्यूरोसिस जैसी विकार, मानसिक तनाव, नींद की गड़बड़ी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जैविक विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ मानसिक विकार, मस्तिष्क विकारों के साथ उच्च रक्तचाप (मस्तिष्क विकारों के साथ उच्च रक्तचाप) विभिन्न कारणों से होता है।

प्रशासन की विधि और खुराक. मौखिक रूप से 0.02-0.06 ग्राम प्रति खुराक से लेकर 0.2-0.3 ग्राम प्रति दिन तक; इंट्रामस्क्युलर - 2% समाधान का 1 मिलीलीटर दिन में 2 बार, यदि आवश्यक हो, तो खुराक प्रति दिन 5% समाधान के 4-6 मिलीलीटर तक बढ़ा दी जाती है।

खराब असर। यदि आप दवा के प्रति अतिसंवेदनशील हैं, तो शुष्क मुंह, मतली, प्यास, बहुमूत्र (अधिक पेशाब आना), हल्के नशे की भावना और त्वचा पर चकत्ते संभव हैं।

मतभेद.गंभीर हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप), बिगड़ा हुआ कार्य के साथ गुर्दे की बीमारी।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 100 टुकड़ों के पैकेज में 0.02 ग्राम और 0.05 ग्राम की गोलियाँ; 10 टुकड़ों के पैकेज में 2% और 5% घोल के 1 मिलीलीटर की शीशियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. एक अंधेरी जगह में

सेडक्सेन

समानार्थी शब्द:अपौरिन, वैलियम, डायजेपाम, रेलेनियम, सिबज़ोन, डुक्सेन, बेन्सेडिन, एन्सियोलिन, अपोसेपम, एटिलीन, डायपाम, फ्रीडन, लेम्ब्रोल, पैसिट्रियन, क्वेटिनिल, सरोमेट, सेरेनामिन, सेरेन्सिन, सोनाकोन, स्टेज़ोलिन, उस्गामिर, वेलिट्रान, वैट्रान, विवल, आदि।

औषधीय प्रभाव. इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है, मांसपेशियों को आराम देने वाला (मांसपेशियों को आराम देने वाला) प्रभाव होता है, और आक्षेपरोधी गतिविधि प्रदर्शित करता है।

उपयोग के संकेत।सेडक्सेन विभिन्न न्यूरोसाइकिक रोगों के लिए निर्धारित है: न्यूरोसिस, मनोरोगी, साथ ही सिज़ोफ्रेनिया में न्यूरोसिस जैसी और मनोविकृति जैसी स्थितियों के लिए, सेरेब्रोवास्कुलर रोगों (मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के रोग) और दैहिक रोगों (रोगों) सहित कार्बनिक मस्तिष्क घावों के लिए आंतरिक अंगों और ऊतकों की), भावनात्मक तनाव, चिंता, भय, बढ़ती चिड़चिड़ापन, सेनेस्टो-हाइपोकॉन्ड्रिअकल (स्वास्थ्य के लिए भय और स्वस्थ अंगों में काल्पनिक दर्द की विशेषता वाले मानसिक विकार), जुनूनी और फ़ोबिक विकार और नींद संबंधी विकार के लक्षणों के साथ। इसका उपयोग इन बीमारियों में साइकोमोटर उत्तेजना और चिंताजनक उत्तेजना (चिंता और भय की पृष्ठभूमि के खिलाफ मोटर उत्तेजना) को दूर करने के लिए भी किया जाता है।

बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, सेडक्सन को उपरोक्त घटनाओं के साथ-साथ सिरदर्द, एन्यूरिसिस (बेडवेटिंग), मूड और व्यवहार विकारों के साथ न्यूरोटिक और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों के लिए निर्धारित किया जाता है।

सेडक्सन का उपयोग मिर्गी के लिए ऐंठन वाले पैरॉक्सिज्म (फिट्स), मानसिक मिर्गी समकक्ष (अल्पकालिक मानसिक विकार / भ्रम या मूड विकारों के साथ उदासी, क्रोध, उदासी, भय / मिर्गी के दौरे की जगह) के इलाज के लिए किया जाता है। स्टेटस एपिलेप्टिकस (मिर्गी के दौरे की श्रृंखला, जिसके बीच के अंतराल में चेतना पूरी तरह से बहाल नहीं होती है)। इसके मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव के कारण, दवा का उपयोग विभिन्न स्पास्टिक स्थितियों के लिए भी किया जाता है।

शराब की लत में विदड्रॉल सिंड्रोम (शराब का सेवन अचानक बंद करने के कारण होने वाली स्थिति) के इलाज के लिए सेडक्सेन को अन्य दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

एनेस्थिसियोलॉजिकल प्रैक्टिस में इसका उपयोग मरीजों की प्रीऑपरेटिव तैयारी के लिए किया जाता है।

त्वचाविज्ञान अभ्यास (त्वचा रोगों के उपचार) में इसका उपयोग खुजली वाली त्वचा रोगों (त्वचा रोगों) के लिए किया जाता है।

दवा गैस्ट्रिक रस के रात्रि स्राव (उत्सर्जन) को कम कर देती है, जो गैस्ट्रिक अल्सर वाले रोगियों के लिए इसे शामक और कृत्रिम निद्रावस्था के रूप में निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है। इसमें एंटीरैडमिक (हृदय गति को सामान्य करने वाला) प्रभाव भी होता है।

प्रशासन की विधि और खुराक. सेडक्सेन को मौखिक रूप से, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से लिया जाता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो वयस्कों को दवा लिखने की सिफारिश की जाती है, जो दिन में 1-2 बार 0.0025-0.005 ग्राम (2.5-5 मिलीग्राम) की खुराक से शुरू होती है, और फिर धीरे-धीरे इसे बढ़ाती है। आमतौर पर, वयस्कों के लिए एक खुराक 0.005-0.01 ग्राम (5-10 मिलीग्राम) है। कुछ मामलों में (बढ़ी हुई उत्तेजना, भय, चिंता के साथ), एकल खुराक को 0.02 ग्राम (20 मिलीग्राम) तक बढ़ाया जा सकता है। जब अस्पताल (अस्पताल) में इलाज किया जाता है और सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ, दैनिक खुराक 0.045 ग्राम (45 मिलीग्राम) तक पहुंच सकती है। बाह्य रोगी उपचार (अस्पताल के बाहर) के लिए, प्रति दिन 0.025 ग्राम (25 मिलीग्राम) से अधिक निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अधिकतम दैनिक खुराक 0.06 ग्राम (60 मिलीग्राम) है। दैनिक खुराक 2-3 खुराक में दी जाती है।

नींद संबंधी विकारों के लिए, वयस्कों को सोने से पहले 1-2 गोलियाँ दी जाती हैं।

बच्चों के लिए, सेडक्सन को निम्नलिखित एकल खुराक में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है: 1 वर्ष से 3 वर्ष तक - 0.001 ग्राम (1 मिलीग्राम), 3 से 7 वर्ष तक - 0.002 ग्राम (2 मिलीग्राम), 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लिए - 0.003-0.005 ग्राम (3 -5 मिलीग्राम). दैनिक खुराक क्रमशः 0.002 ग्राम (2 मिलीग्राम), 0.006 ग्राम (6 मिलीग्राम) और 0.008-0.01 ग्राम (8-10 मिलीग्राम) हैं।

बड़े बच्चों के लिए, यदि आवश्यक हो, दैनिक खुराक 0.014-0.016 ग्राम (14-16 मिलीग्राम) तक बढ़ाई जा सकती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.01 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. ठंडी, सूखी जगह पर।

ट्रायोक्साज़िन

समानार्थी शब्द:ट्रिमेटोज़िन, सेलोक्साज़ीन।

औषधीय प्रभाव. मांसपेशियों को आराम देने वाला (मांसपेशियों को आराम देने वाला) प्रभाव के बिना एक "दिन के समय" ट्रैंक्विलाइज़र। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शांत करता है।

उपयोग के संकेत।उत्तेजना, भय, अनिद्रा, बढ़ती चिड़चिड़ापन, सुस्ती, उदासीनता, थकान के लक्षणों के साथ विक्षिप्त अवस्था; एंजियोन्यूरोसिस (बिगड़ा हुआ संवहनी स्वर)।

प्रशासन की विधि और खुराक. मौखिक रूप से 0.3 ग्राम दिन में 2-3 बार, यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ाकर 1.8 ग्राम प्रति दिन कर दी जाती है।

खराब असर। शुष्क मुँह, जब बड़ी मात्रा में उपयोग किया जाता है, उनींदापन, सुस्ती, कमजोरी, मतली।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 20 टुकड़ों के पैकेज में 0.3 ग्राम की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

फेनाज़ेपम (फेनाज़ेपेटियम)

औषधीय प्रभाव. फेनाज़ेपम एक अत्यधिक सक्रिय ट्रैंक्विलाइज़र (एक दवा जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है) है। ट्रैंक्विलाइज़िंग और चिंताजनक (चिंता-विरोधी) क्रिया की ताकत अन्य ट्रैंक्विलाइज़र से बेहतर है; इसमें एक स्पष्ट निरोधात्मक, मांसपेशियों को आराम देने वाला (मांसपेशियों को आराम देने वाला) और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव भी है। जब नींद की गोलियों और नशीले पदार्थों के साथ इसका उपयोग किया जाता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि होती है।

उपयोग के संकेत।फेनाज़ेपम विभिन्न विक्षिप्त, न्यूरोसिस जैसी, मनोरोगी और मनोरोगी जैसी स्थितियों के लिए निर्धारित है, जिसमें चिंता, भय, बढ़ती चिड़चिड़ापन, भावनात्मक अस्थिरता (अस्थिरता) शामिल है। यह दवा जुनूनीपन, फोबिया (डर), हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिंड्रोम (किसी के स्वास्थ्य के लिए डर के कारण होने वाली अवसादग्रस्त स्थिति) के लिए प्रभावी है, जिसमें अन्य ट्रैंक्विलाइज़र की कार्रवाई के प्रतिरोधी भी शामिल हैं; यह मनोवैज्ञानिक मनोविकारों, घबराहट प्रतिक्रियाओं आदि के लिए भी संकेत दिया गया है। क्योंकि यह चिंता और भय की स्थिति से राहत देता है। फेनाज़ेपम का शामक (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव) और मुख्य रूप से चिंता-विरोधी प्रभाव कुछ न्यूरोलेप्टिक्स (दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव डालती हैं और सामान्य खुराक में कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पैदा नहीं करती हैं) से कमतर नहीं हैं।

फेनाज़ेपम का उपयोग शराब वापसी (एक ऐसी स्थिति जो शराब का सेवन अचानक बंद करने के परिणामस्वरूप होती है) से राहत देने के लिए भी किया जाता है। इसके अलावा, यह एक निरोधी और कृत्रिम निद्रावस्था का औषधि के रूप में निर्धारित है। सम्मोहक प्रभाव की ताकत यूनोक्टिन के करीब है।

इसका उपयोग सर्जिकल ऑपरेशन की तैयारी में भी किया जा सकता है।

प्रशासन की विधि और खुराक. फेनाज़ेपम को टैबलेट के रूप में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। बाह्य रोगी आधार पर (अस्पताल के बाहर), वयस्कों को दिन में 2-3 बार 0.00025-0.0005 ग्राम (0.25-0.5 मिलीग्राम) निर्धारित किया जाता है। अस्पताल की सेटिंग में, दैनिक खुराक को 0.003-0.005 ग्राम (3-5 मिलीग्राम) तक बढ़ाया जा सकता है; मिर्गी के इलाज में दैनिक खुराक 0.002 से 0.01 ग्राम (2-10 मिलीग्राम) तक होती है।

शराब वापसी से राहत के लिए, प्रति दिन 0.0025-0.005 ग्राम (2.5-5 मिलीग्राम) निर्धारित है। नींद संबंधी विकारों के लिए, सोने से 20-30 मिनट पहले 0.00025-0.001 ग्राम (0.25-1 मिलीग्राम) लें। कभी-कभी खुराक 0.0025 ग्राम (2.5 मिलीग्राम) तक बढ़ा दी जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 0.01 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

खराब असर। संभावित दुष्प्रभाव एलेनियम और सेडक्सन के समान ही हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि फेनाज़ेपम की उच्च गतिविधि के कारण, गतिभंग (आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय), उनींदापन, मांसपेशियों में कमजोरी और चक्कर आना अधिक बार देखा जा सकता है।

मतभेद. मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी), गंभीर यकृत और गुर्दे की शिथिलता, गर्भावस्था।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 20 टुकड़ों के पैकेज में 0.0005 और 0.001 ग्राम (0.5 और 1 मिलीग्राम) की गोलियाँ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. सूखी, ठंडी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित।

एलेनियम

समानार्थी शब्द:क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड, लिब्रियम, नेपोटन, क्लोज़ेपिड, एन्सियाकाल, बेंज़ोडायपाइन, डेकाडिल, ड्रोक्सोल, इक्विनब्रल, लेबिटॉन, लिक्सिन, नोवोसेल, राडेपुर, सोनीमेन, टिमोज़िन, वियानसिन, आदि।

औषधीय प्रभाव.इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है और मांसपेशियों को आराम (मांसपेशियों को आराम) मिलता है।

उपयोग के संकेत।न्यूरोटिक प्रतिक्रियाएँ और न्यूरोसिस जैसे विकारों के साथ मानसिक बीमारियाँ, जुनून, चिंता, तनाव के लक्षण; पूर्व और पश्चात की अवधि; मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के साथ रोग।

प्रशासन की विधि और खुराक. आमतौर पर वयस्कों (मौखिक रूप से) के लिए निर्धारित, प्रति दिन 0.005-0.01 ग्राम (5-10 मिलीग्राम) से शुरू होता है; यदि आवश्यक हो, तो खुराक को धीरे-धीरे 5-10 मिलीग्राम प्रति दिन बढ़ाकर 30-50 मिलीग्राम (3-4 खुराक में) की दैनिक खुराक तक बढ़ाया जाता है। कमजोर और बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा छोटी खुराक में निर्धारित की जाती है, बच्चों के लिए, उम्र के आधार पर, प्रति खुराक 0.0025-0.005 ग्राम (2.5-5 मिलीग्राम)। दवा बंद करें, धीरे-धीरे खुराक कम करें।

खराब असर। उनींदापन, चक्कर आना, खुजली, मतली, कब्ज, कामेच्छा में कमी (सेक्स ड्राइव में कमी)।

मतभेद.तीव्र यकृत और गुर्दे की बीमारियाँ, मायस्थेनिया ग्रेविस (मांसपेशियों की कमजोरी), त्वरित मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता वाले कार्य।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.05 ग्राम की गोलियाँ; 5 टुकड़ों के एक बॉक्स में 100 मिलीग्राम दवा युक्त एम्पौल, 2 मिलीलीटर आसुत जल के साथ।

जमा करने की अवस्था।सूची बी. प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

ट्रैंक्विलाइज़र - वे क्या हैं और उनकी आवश्यकता क्यों है? चिकित्सा में ट्रैंक्विलाइज़र की क्रिया और उपयोग

मेगासिटीज में रहने वाले अधिकांश रूसियों के लिए दैनिक तनाव लंबे समय से एक वास्तविकता बन गया है। जीवन की बढ़ती गति, काम में परेशानी, नींद और आराम की कमी से चिड़चिड़ापन, चिंता और बेचैनी और भावनात्मक तनाव होता है। नतीजतन, प्रदर्शन कम हो जाता है, नींद की समस्या उत्पन्न होती है, और आराम से पूर्ण आराम नहीं मिलता है। ट्रैंक्विलाइज़र तनाव कारकों के प्रभाव को कम करने, चिंता के स्तर को कम करने और भावनात्मक स्थिरता हासिल करने में मदद करते हैं... लेकिन किस कीमत पर?

अवधारणाओं को समझना

ट्रैंक्विलाइज़र को उनका नाम लैटिन शब्द से मिला है ट्रैन्क्विलो- "शांत हो जाएं।" ट्रैंक्विलाइज़र साइकोट्रोपिक दवाएं हैं, यानी वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। उनका शांत प्रभाव पड़ता है, चिंता, भय और किसी भी भावनात्मक तनाव को कम करते हैं। उनकी क्रिया का तंत्र भावनात्मक अवस्थाओं के नियमन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क संरचनाओं के निषेध से जुड़ा है। बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव वाली दवाओं के प्रभाव का पूरी तरह से अध्ययन किया गया है - आज बाजार में अधिकांश ट्रैंक्विलाइज़र उन्हीं के हैं (ऐसी दवाएं भी हैं जो इस समूह से संबंधित नहीं हैं, हम उनके बारे में बाद में बात करेंगे)।

बेंजोडायजेपाइन ऐसे पदार्थ हैं जो GABA (गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड) रिसेप्टर्स पर कार्य करके न्यूरॉन्स की उत्तेजना को कम करते हैं। बेंजोडायजेपाइन समूह के अधिकांश यौगिक ट्रैंक्विलाइज़र हैं, कुछ का उपयोग कृत्रिम निद्रावस्था में किया जाता है। लंबे समय तक उपयोग से लत और शारीरिक निर्भरता हो सकती है।

इन शब्दों को पर्यायवाची मानकर अक्सर ट्रैंक्विलाइज़र को एंटीडिप्रेसेंट के साथ भ्रमित कर दिया जाता है। ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिप्रेसेंट के बीच क्या अंतर है? एंटीडिप्रेसेंट साइकोट्रोपिक दवाएं हैं जो तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करती हैं, जबकि ट्रैंक्विलाइज़र अवसादरोधी दवाएं हैं। यानी, एंटीडिप्रेसेंट भावनात्मक गतिविधि को बढ़ाते हैं और मूड में सुधार करते हैं, और ट्रैंक्विलाइज़र शांत करते हैं।

शामक औषधियों को 3 मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है (ट्रैंक्विलाइज़र का वर्गीकरण):

• न्यूरोलेप्टिक्स, या "प्रमुख" ट्रैंक्विलाइज़र , - एंटीसाइकोटिक दवाएं जिनका उपयोग मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया और चिंता, भय और मोटर उत्तेजना की भावनाओं के साथ अन्य गंभीर मानसिक बीमारियों के लिए किया जाता है।
• चिंताजनक (लैटिन "चिंता" से - चिंता, भय, और प्राचीन ग्रीक "???????" - कमजोर होना), या "मामूली" ट्रैंक्विलाइज़र , - अब इन्हें अक्सर ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में समझा जाता है, और न्यूरोलेप्टिक्स को अब इस तरह नहीं माना जाता है।
• शामक - ऐसी दवाएं जिनकी क्रिया का उद्देश्य मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र को बाधित करना और नींद की गुणवत्ता में सुधार करना है।

इस लेख में, "ट्रैंक्विलाइज़र" शब्द से हम केवल चिंताजनक समूह की दवाओं को समझेंगे, जैसा कि आधुनिक चिकित्सा में प्रथागत है।

ट्रैंक्विलाइज़र का मुख्य प्रभाव

एन्क्सिओलिटिक्स के अलग-अलग प्रभाव हो सकते हैं, जिसकी गंभीरता दवाओं के बीच भिन्न-भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, कुछ चिंताजनक दवाओं में कृत्रिम निद्रावस्था या शामक प्रभाव नहीं होता है। सामान्य तौर पर, इस समूह की दवाओं के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

• चिंता निवारक- चिंता, भय, बेचैनी को कम करना, जुनूनी विचारों और अत्यधिक संदेह को दूर करना।
• सीडेटिव- गतिविधि और उत्तेजना में कमी, साथ ही एकाग्रता में कमी, सुस्ती और उनींदापन।
• कृत्रिम निद्रावस्था का- नींद की गहराई और अवधि बढ़ाना, इसकी शुरुआत में तेजी लाना, मुख्य रूप से बेंजोडायजेपाइन की विशेषता है।
• मांसपेशियों को आराम- मांसपेशियों में शिथिलता, जो कमजोरी और सुस्ती में प्रकट होती है। यह तनाव दूर करने में एक सकारात्मक कारक है, लेकिन काम के दौरान जिसमें शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है, और यहां तक ​​कि कंप्यूटर पर काम करते समय भी इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
• निरोधी- मिर्गीजन्य गतिविधि के प्रसार को रोकना।

इसके अलावा, कुछ ट्रैंक्विलाइज़र में साइकोस्टिम्युलेटिंग और एंटीफोबिक प्रभाव होता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सामान्य कर सकता है, लेकिन यह नियम के बजाय अपवाद है।

1952 में संश्लेषित पहला ट्रैंक्विलाइज़र मेप्रोबैमेट था। 20वीं सदी के 60 के दशक में एंक्सिओलिटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था।

एंक्सिओलिटिक्स लेने के फायदे और नुकसान

ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग के लिए सामान्य संकेत इस प्रकार हैं:

• न्यूरोसिस के साथ चिंता, चिड़चिड़ापन, भय और भावनात्मक तनाव, न्यूरोसिस जैसी स्थिति होती है।
• दैहिक रोग.
• अभिघातज के बाद का तनाव विकार।
• धूम्रपान, शराब और मनो-सक्रिय पदार्थों (वापसी सिंड्रोम) की लालसा कम हो गई।
• मासिक धर्म से पहले और रजोनिवृत्ति सिंड्रोम।
• नींद विकार।
• कार्डियालगिया, कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन के बाद पुनर्वास - जटिल उपचार के भाग के रूप में।
• न्यूरोलेप्टिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र की सहनशीलता में सुधार (उनके दुष्प्रभावों को खत्म करने के लिए)।
• प्रतिक्रियाशील अवसाद.
• मिर्गी - एक सहायक के रूप में.
• ऐंठन, मांसपेशियों में अकड़न, ऐंठन, टिक्स।
• मानसिक और इसी तरह की स्थितियाँ.
• भावनात्मक तनाव की रोकथाम.
• स्वायत्त शिथिलताएँ।
• कार्यात्मक जठरांत्र संबंधी विकार।
• माइग्रेन.
• घबराहट की स्थिति, आदि।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अधिकांश चिंताजनक असाइन नहीं किए गए हैं (!)रोजमर्रा के तनाव के मामले में, इन्हें लेना केवल तीव्र तनावपूर्ण स्थितियों और चरम स्थितियों में ही समझ में आता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। याद रखें: ट्रैंक्विलाइज़र से उपचार केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जा सकता है।

बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र लेने में अंतर्विरोध हैं: यकृत और श्वसन विफलता, गतिभंग, ग्लूकोमा, मायस्थेनिया ग्रेविस, आत्महत्या की प्रवृत्ति, शराब और नशीली दवाओं की लत।

बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र के नुकसान में निर्भरता का गठन भी शामिल है। जब आप इसे लेना बंद कर देते हैं तो विदड्रॉल सिंड्रोम हो सकता है। इस संबंध में, WHO सुलह आयोग अनुशंसा नहीं की (!) 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक लगातार बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग करें। यदि दीर्घकालिक उपचार आवश्यक है, तो 2-3 सप्ताह के बाद, आपको इसे कई दिनों तक लेना बंद कर देना चाहिए और फिर उसी खुराक पर इसे फिर से शुरू करना चाहिए। ट्रैंक्विलाइज़र को रोकने से पहले खुराक को धीरे-धीरे कम करके और खुराक के बीच अंतराल को बढ़ाकर निकासी सिंड्रोम को कम या पूरी तरह से टाला जा सकता है।

ट्रैंक्विलाइज़र काफी प्रभावी दवाएं हैं, जिनमें फिर भी महत्वपूर्ण मतभेद और नुकसान हैं। यही कारण है कि वे आमतौर पर फार्मेसियों में डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार ही बेचे जाते हैं। इस संबंध में, आधुनिक चिकित्सा न्यूनतम दुष्प्रभाव वाले, अधिक प्रभावी और सुरक्षित और गैर-नशे की लत वाली शामक दवाओं की खोज जारी रखती है।

ट्रैंक्विलाइज़र के विकल्प के रूप में ओवर-द-काउंटर दवा

आज कौन सी ओवर-द-काउंटर चिंता-विरोधी दवाएं उपलब्ध हैं? फार्मास्युटिकल कंपनी OTCPharm के एक विशेषज्ञ का कहना है:

“रूस में पंजीकृत दवाओं के वर्गीकरण की अंतर्राष्ट्रीय प्रणाली में बहुत कम ओवर-द-काउंटर ट्रैंक्विलाइज़र शामिल हैं। इन दवाओं में से एक, नवीनतम पीढ़ी से संबंधित, अफोबाज़ोल है। यह चिंता, विभिन्न दैहिक रोगों, नींद संबंधी विकारों, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, शराब वापसी सिंड्रोम, धूम्रपान बंद करने और वापसी के लक्षणों के लिए ट्रैंक्विलाइज़र का एक अनूठा विकल्प है।

अफोबाज़ोल एक गैर-बेंजोडायजेपाइन चिंताजनक है और लेने पर इसकी लत नहीं लगती है। इसमें चिंता-रोधी और हल्का उत्तेजक प्रभाव होता है, इससे उनींदापन या सुस्ती नहीं होती है, जिसका अर्थ है कि इसका उपयोग कामकाजी घंटों के दौरान किया जा सकता है। इसके अलावा, अफोबाज़ोल मांसपेशियों में कमजोरी का कारण नहीं बनता है और एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है। खुराक ख़त्म करने के बाद कोई वापसी सिंड्रोम नहीं होता है। दवा के न्यूनतम दुष्प्रभाव हैं, जिनमें एलर्जी प्रतिक्रियाएं और अस्थायी सिरदर्द शामिल हो सकते हैं। दवा में कुछ मतभेद हैं, और इसलिए आपको इसे लेने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

पी.एस.ओटीसीफार्म रूस की सबसे बड़ी फार्मास्युटिकल कंपनी है, जो ओवर-द-काउंटर दवाओं का निर्माता है, जिनमें से एक है।

ट्रैंक्विलाइज़र (लैटिन ट्रैंक्विलो-एरे से - शांत, निर्मल बनाने के लिए) मनोदैहिक दवाएं हैं जो न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों में भय, चिंता और भावनात्मक तनाव को खत्म करती हैं। इस शब्द के पर्यायवाची शब्द "चिंताजनक एजेंट" (अंग्रेजी चिंता - भय से), "एंटीएंग्जायटी एजेंट", "एटारैक्टिक्स" (ग्रीक एटरैक्सिया से - शांति, समभाव), "एंटीफोबिक एजेंट", "सामान्य शामक" हैं। अधिकांश ट्रैंक्विलाइज़र में वस्तुतः कोई एंटीसाइकोटिक प्रभाव नहीं होता है और मनोवैज्ञानिक भय और चिंता को खत्म करने की क्षमता होती है। हालाँकि, ऐसे शक्तिशाली ट्रैंक्विलाइज़र हैं जिनमें संक्रमणकालीन एंटीसाइकोटिक गुण होते हैं (उदाहरण के लिए, फेनाज़ेपम)। ट्रैंक्विलाइज़र में स्पष्ट अवसादरोधी प्रभाव नहीं होता है, लेकिन इस संबंध में कुछ अपवाद हैं। दवाओं के इस समूह के मुख्य गुण हैं:

चिंताजनक, चिंता, भय, तनाव को दूर करने वाला। कुछ हद तक, ट्रैंक्विलाइज़र मनोरोग रोगियों की भावनात्मक स्थिति को काफी हद तक कम कर सकते हैं, क्योंकि उनका अवसाद, भय और चिंता हमेशा न्यूरोसाइकिक प्रक्रियाओं की प्राथमिक क्षति से सीधे संबंधित नहीं होते हैं, बल्कि स्थिति की प्रतिक्रिया या बीमारी के बारे में जागरूकता के रूप में उत्पन्न होते हैं। ;

शांतिदायक और केवल इस अर्थ में सम्मोहक, यानी, नींद की शुरुआत को सुविधाजनक बनाना, इसलिए यदि रोगी ऐसा कार्य करता है जिसके लिए त्वरित मानसिक और मोटर प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है तो उन्हें निर्धारित नहीं किया जाता है। ट्रैंक्विलाइज़र का सीधा कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है, हालांकि उनमें से कई नींद की गुणवत्ता में उल्लेखनीय रूप से सुधार करते हैं, विशेष रूप से, रोगियों को दर्दनाक सपनों से मुक्त करते हैं। एकमात्र अपवाद, शायद, नैट्राज़ेपम, फ्लुनिट्रासेपम और ट्रायज़ोलम जैसी दवाएं हैं;

केंद्रीय मांसपेशी रिलैक्सेंट, धारीदार मांसपेशियों के टॉनिक तनाव को कम करता है;

आक्षेपरोधी; ट्रैंक्विलाइज़र मानसिक हमलों के लिए भी प्रभावी हो सकते हैं;

शराब, शामक, नींद की गोलियाँ, नशीले पदार्थों और दर्दनाशक दवाओं के प्रभाव को प्रबल करने की क्षमता;

लत और दुष्प्रभाव पैदा करने की क्षमता, विशेष रूप से बढ़ा हुआ अंतःनेत्र दबाव;

तनाव-सुरक्षात्मक प्रभाव, यानी तनाव के प्रभावों का प्रतिरोध;

कुछ हद तक अवसादरोधी प्रभाव; सबसे पहले, हमारा मतलब अंतर्जात अवसाद नहीं है, बल्कि स्थितिजन्य अवसाद है जो दर्दनाक कारकों के प्रभाव की प्रतिक्रिया के रूप में होता है।

ट्रैंक्विलाइज़र की कार्रवाई का तंत्र आज तक पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। यह स्थापित किया गया है कि ट्रैंक्विलाइज़र का मस्तिष्क के नॉरएड्रेनर्जिक, डोपामिनर्जिक और सेरोटोनर्जिक सिस्टम पर बहुत कमजोर प्रभाव पड़ता है। साथ ही, यह पाया गया कि बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र सक्रिय रूप से GABAergic संरचनाओं को प्रभावित करते हैं और गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के केंद्रीय निरोधात्मक प्रभाव को प्रबल करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में, विशिष्ट "बेंजोडायजेपाइन" रिसेप्टर्स (और उनके उपसमूह) की पहचान की गई है, जिसके लिए बेंजोडायजेपाइन बहिर्जात लिगैंड हैं (लैटिन लिगो से - आई बाइंड)। डिफेनिलमीथेन डेरिवेटिव (एमिज़िल, आदि) मस्तिष्क के कोलीनर्जिक सिस्टम को सक्रिय रूप से प्रभावित करते हैं, यही कारण है कि ऐसी दवाओं को केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक्स कहा जाता है। प्रोपेनेडिओल डेरिवेटिव का बेंजोडायजेपाइन और कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं होता है।

बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव

यह दवाओं का एक समूह है, जिसके प्रतिनिधि मनोदैहिक गतिविधि की प्रोफ़ाइल में एक दूसरे से काफी भिन्न हैं। इस प्रकार, एक स्पष्ट चिंताजनक प्रभाव विशेष रूप से फेनाज़ेपम, डायजेपाम, नोज़ेपम, लॉरज़ेपम, अल्प्राजोलम ("अन्य अवसादरोधी" अनुभाग में वर्णित) की विशेषता है। शामक-कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नाइट्राजेपम, अल्प्राजोलम, फ्लुनाइट्राजेपम, ट्रायजोलम में अधिक मौजूद होता है। निरोधी प्रभाव विशेष रूप से क्लोनाज़ेपम में और कुछ हद तक फेनाज़ेपम, सिबज़ोन और नाइट्राज़ेपम में स्पष्ट होता है। मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव फेनाज़ेपम, सिबज़ोन, लॉराज़ेपम की अधिक विशेषता है। "दिन के समय" ट्रैंक्विलाइज़र में प्रमुख चिंता-विरोधी प्रभाव होता है। बेंजोडायजेपाइन आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं।

1. क्लोज़ेपिडम (क्लोज़ेपिडम)।समानार्थक शब्द: लिब्रियम, नेपोटन, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड, एलेनियम, एन्सियाकल, ड्रोक्सोल, लैबिटन और कई अन्य। आदि। भय, चिंता, भावात्मक तनाव, चिड़चिड़ापन, प्रभावशालीता, साथ ही मामूली हाइपोकॉन्ड्रिअकल अवसाद, मिर्गी और शराब वापसी के साथ विक्षिप्त स्थितियों के उपचार में इसने अभी तक अपना महत्व नहीं खोया है।

इसे भोजन की परवाह किए बिना दिन में 3-4 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए उपचार प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम से शुरू होता है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक धीरे-धीरे (5-10 मिलीग्राम) बढ़ाकर 30-50 मिलीग्राम कर दी जाती है। खुराक भी धीरे-धीरे कम कर दी जाती है, क्योंकि वापसी सिंड्रोम विकसित होने की संभावना होती है। कमजोर और बुजुर्ग मरीजों को कम खुराक (20 मिलीग्राम/दिन तक) निर्धारित की जाती है। उम्र के आधार पर बच्चों को प्रति खुराक 2.5-5 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव: शुष्क मुंह, उनींदापन, हल्का चक्कर आना, चाल में अस्थिरता, खुजली, मतली, कब्ज, कष्टार्तव, भूख में वृद्धि, कामेच्छा में कमी, सिरदर्द, हाइपोटेंशन, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, धीमी मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाएं, कमजोर स्मृति, आंदोलन, आक्रामकता, भय , मांसपेशियों में कमजोरी। कुछ मामलों में, उपचार की शुरुआत में उत्तेजना उत्पन्न होती है। मतिभ्रम, गतिभंग और परिधीय रक्त पैटर्न में परिवर्तन का भी वर्णन किया गया है। कभी-कभी विरोधाभासी प्रतिक्रियाएँ होती हैं। दवा कृत्रिम निद्रावस्था और दर्दनाशक दवाओं के प्रभाव को प्रबल करती है, और निरंतर उपचार के पहले 3-5 दिनों में इसका मध्यम कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।

उपयोग के लिए मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, तीव्र यकृत और गुर्दे की बीमारियाँ, मायस्थेनिया ग्रेविस, गर्भावस्था की पहली तिमाही, दवा और शराब पर निर्भरता। दवा को MAO अवरोधकों और फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव के साथ संयोजित नहीं किया गया है। उपचार की अवधि के दौरान शराब पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जिन व्यक्तियों के काम के लिए त्वरित मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है, उन्हें काम की पूर्व संध्या पर क्लोज़ेपिड नहीं लेना चाहिए।

क्लोज़ेपिड के उपयोग की ये जटिलताएँ और मतभेद अन्य बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव की विशेषता हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 50 टुकड़ों के पैकेज में 5 मिलीग्राम की गोलियाँ।

2. सिबज़ोन (सिबज़ोनम)।समानार्थक शब्द: अपोरिन, बेन्सेडिन, वैलियम, ऑक्साज़ेपम, रिलेनियम, रिलियम, सेडक्सेन, अपोज़ेपम, बेन्सेडिन, डायजेपाम, सरोमेट, सेरेन्सिन, वेट्रान, आदि। मुख्य बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र में से एक। विभिन्न न्यूरोसाइकिक रोगों के उपचार में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है: न्यूरोसिस, मनोरोगी, साथ ही न्यूरोसिस जैसी और मनोरोगी जैसी स्थितियां (सिज़ोफ्रेनिया, सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी और सोमैटिक पैथोलॉजी सहित कार्बनिक मस्तिष्क घाव), भावनात्मक तनाव, चिंता के लक्षणों के साथ, डर, चिड़चिड़ापन, सेनेस्टोहाइपोकॉन्ड्रियासिस, जुनूनी-फ़ोबिक विकार, नींद संबंधी विकार। इसका उपयोग साइकोमोटर उत्तेजना, इन रोगों में चिंताग्रस्त उत्तेजना, मिर्गी की स्थिति, मिर्गी में ऐंठन पैरॉक्सिज्म और मानसिक समकक्षों के उपचार, स्पास्टिक स्थितियों, शराब में वापसी सिंड्रोम (अन्य दवाओं के साथ) से राहत देने के लिए भी किया जाता है। बाल चिकित्सा मनोविश्लेषक अभ्यास में, इसका उपयोग संकेतित लक्षणों के साथ न्यूरोटिक और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों के साथ-साथ सिरदर्द, एन्यूरिसिस, मूड और व्यवहार विकारों के उपचार में किया जाता है। दैहिक चिकित्सा में इसका उपयोग खुजली वाली त्वचा रोग, गैस्ट्रिक अल्सर, कार्डियक अतालता के उपचार और ऑपरेशन की तैयारी में किया जाता है।

मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा द्वारा निर्धारित। वयस्कों के लिए, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, दवा 2.5-5 मिलीग्राम/दिन से 1-2 बार निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो एकल खुराक को धीरे-धीरे 5-10 मिलीग्राम और कुछ मामलों में 20 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। आंतरिक रोगी उपचार के लिए दैनिक खुराक 45 मिलीग्राम तक पहुंच सकती है, बाह्य रोगी उपचार के लिए - 25 मिलीग्राम। अधिकतम दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम (2-3 खुराक में) है। खुराक में कमी भी धीरे-धीरे होती है। कमजोर और बुजुर्ग रोगियों को दिन में 1-2 बार 2.5 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए एकल और दैनिक खुराक क्रमशः 1 मिलीग्राम और 2 मिलीग्राम है, 3 से 7 वर्ष तक - 2 मिलीग्राम और 6 मिलीग्राम, 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लिए - 3-5 मिलीग्राम और 8-10 मिलीग्राम। बड़े बच्चों के लिए, यदि आवश्यक हो, दैनिक खुराक 14-16 मिलीग्राम तक बढ़ाई जा सकती है। उपचार की अवधि 2 महीने से अधिक नहीं होनी चाहिए (दवा की लत विकसित होने का जोखिम!)।

उत्तेजना और ऐंठन के साथ होने वाली बीमारियों के इलाज में वयस्कों को सिबज़ोन को अंतःशिरा (ड्रिप या स्ट्रीम) और इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है; स्टेटस एपिलेप्टिकस, विभिन्न उत्पत्ति के तीव्र लक्षणों, जिनमें वापसी के लक्षण और शराब के कारण होने वाले मनोविकार शामिल हैं, से राहत दिलाने में। औसत एकल खुराक 10 मिलीग्राम (0.5% समाधान का 2 मिलीलीटर) है, दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम है, और अधिकतम क्रमशः 30 मिलीग्राम और 70 मिलीग्राम है। अंतःशिरा प्रशासन के कुछ मिनट बाद और दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के 30-40 मिनट बाद एक शामक प्रभाव देखा जाता है। वास्तविक चिकित्सीय प्रभाव 3-10 दिनों के बाद पता चलता है।

स्टेटस एपिलेप्टिकस का इलाज 10-40 मिलीग्राम सिबज़ोन के अंतःशिरा (धीमे!) जलसेक के साथ किया जाता है। बार-बार प्रशासन हर 3-4 घंटे में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। यह तकनीक विशेष रूप से प्रभावी है यदि सामान्यीकृत दौरे की स्थिति शुरू होने के बाद पहले 3 घंटों में रुकनी शुरू हो जाती है।

सिबज़ोन को निर्धारित करने के लिए संभावित जटिलताएँ और मतभेद मूल रूप से क्लोज़ेपिड के साथ उपचार के समान हैं। जब अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा को दूसरों के साथ न मिलाएं (वर्षा से बचने के लिए)।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 20 टुकड़ों के पैकेज में 5 मिलीग्राम की गोलियाँ; 20 टुकड़ों के पैकेज में बच्चों के लिए 1 मिलीग्राम और 2 मिलीग्राम की गोलियाँ; ampoules में 0.5% घोल (Solutio Sibazoni pro इंजेक्शनिबस) 10 ampoules के पैकेज में 2 मिली। सिबज़ोन नींद की गोली रिलेडॉर्म का एक अभिन्न अंग है।

3.फेनाज़ेपामम।ट्रैंक्विलाइज़िंग प्रभाव की ताकत अन्य ट्रैंक्विलाइज़र से बेहतर होती है, और इसमें एक स्पष्ट एंटीकॉन्वेलसेंट, मांसपेशियों को आराम देने वाला और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव भी होता है। इसकी चिंता-विरोधी गतिविधि कुछ एंटीसाइकोटिक्स से कमतर नहीं है। जब नींद की गोलियों और नशीली दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है, तो उनकी परस्पर शक्ति बढ़ती है। न्यूरोसिस, न्यूरोसिस-जैसी, मनोरोगी, मनोरोगी-जैसी और प्रतिक्रियाशील स्थितियों के उपचार में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है, जिसमें चिंता, भय, भावात्मक तनाव, भावनात्मक उत्तेजना, साथ ही जुनूनी-फ़ोबिक, हाइपोकॉन्ड्रिअकल घटनाएं और आतंक हमले शामिल हैं। शराब वापसी, मिर्गी और नींद की कमी के उपचार में उपयोग किया जाता है।

यह भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। अस्पताल में वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 3-5 मिलीग्राम तक पहुंच सकती है, बाह्य रोगी अभ्यास में - 1.5 मिलीग्राम। मिर्गी के उपचार में, इसे नींद की गोली के रूप में 2 से 10 मिलीग्राम/दिन की खुराक में निर्धारित किया जाता है - 2.5 मिलीग्राम प्रति खुराक तक (सोने से 20-30 मिनट पहले)। शराब वापसी से राहत के लिए 2.5 से 5 मिलीग्राम/दिन के प्रशासन की आवश्यकता होती है। अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

उपयोग के लिए संभावित दुष्प्रभाव और मतभेद क्लोज़ेपिड और सिबज़ोन के उपचार के समान ही हैं। हालाँकि, गतिभंग, उनींदापन, मांसपेशियों में कमजोरी और चक्कर आना अधिक बार देखा जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.5 मिलीग्राम और 1 मिलीग्राम की गोलियाँ; 20 टुकड़ों के पैकेज में 2.5 मिलीग्राम की गोलियाँ।

4. नोजेपामम.समानार्थक शब्द: एपो-ऑक्साजेपम, मेडाजेपम, रुडोटेल, ताजेपम, ऑक्साजेपम, ऑक्साजेपम, रोंडार, सेराक्स आदि। इसके गुण क्लोजेपिड और डायजेपाम के समान हैं, लेकिन शक्ति में उनसे कमतर हैं। उनकी तुलना में कुछ हद तक कम विषाक्त, कुछ मामलों में इसे बेहतर सहन किया जाता है, खासकर बुजुर्ग और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों द्वारा। उपयोग के लिए संकेत, दुष्प्रभाव, उपयोग के लिए मतभेद क्लोज़ेपिड के उपचार के समान हैं।

यह भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए प्रारंभिक एकल खुराक 5-10 मिलीग्राम है, प्रति खुराक औसत चिकित्सीय खुराक 20-30 मिलीग्राम है।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 50 टुकड़ों के पैकेज में 10 मिलीग्राम की गोलियाँ।

5.लोराज़ेपम।समानार्थक शब्द: अपोलोरज़ेपम, एटिवन, लोराफेन, मर्लिट, ट्रैपेक्स, आदि। ट्रायज़ोलम के समान (नीचे देखें)। इसमें शांत करने वाली गतिविधि है और इसका उपयोग मानसिक विकारों (पैनिक अटैक, प्रतिक्रियाशील मनोविकृति, उपमनोवैज्ञानिक घटना) के उपचार में किया जा सकता है। उपयोग के लिए संकेत, दुष्प्रभाव, उपयोग के लिए मतभेद क्लोज़ेपिड के उपचार के समान हैं।

यह भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। विक्षिप्त स्थितियों के लिए, इसे 1.25-5 मिलीग्राम/दिन की खुराक में निर्धारित किया जाता है, मनोविकृति के उपचार के लिए - 15 मिलीग्राम/दिन तक।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 50 टुकड़ों के पैकेज में 2.5 मिलीग्राम की गोलियाँ।

6. ब्रोमाज़ेपम।समानार्थक शब्द: ब्रोमाज़ेप, लेक्सोटान, बार्टुल, डेप्ट्रान, पास्कलियम और कई अन्य। आदि। शामक-कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी और मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव के साथ चिंताजनक। कार्रवाई, उपयोग के संकेत, दुष्प्रभाव और मतभेद के संदर्भ में, यह अन्य बेंजोडायजेपाइन के समान है। एक बार लेने पर इसका अल्पकालिक प्रभाव होता है।

इसे मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, दिन में 2-3 बार 36 मिलीग्राम/दिन (अस्पताल सेटिंग में) तक की खुराक पर, बाह्य रोगी अभ्यास में - 1.5-3 मिलीग्राम प्रति खुराक।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 1.5 मिलीग्राम, 3 मिलीग्राम और 6 मिलीग्राम की गोलियाँ।

7.मेज़ापामम।समानार्थक शब्द: नोब्रियम, रुडोटेल, एंक्सिटोल, इमाज़ेपम, मर्लिट, स्ट्रैटियम और कई अन्य। आदि। दवा की कार्रवाई की ख़ासियत कम स्पष्ट मांसपेशी आराम और सामान्य अवसाद प्रभाव, कुछ उत्तेजक कट्टरपंथी की उपस्थिति है। इसे "दिन के समय" ट्रैंक्विलाइज़र माना जाता है, जो बच्चों, बुजुर्गों और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों के इलाज के लिए उपयुक्त है। संकेत, उपयोग के लिए मतभेद और दुष्प्रभाव आम तौर पर अन्य बेंजोडायजेपाइन के साथ उपचार के समान होते हैं, भय और चिंता की तीव्र स्थिति, प्रतिक्रियाशील मनोविकृति और स्टेटस एपिलेप्टिकस को छोड़कर।

भोजन की परवाह किए बिना इसे दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए औसत दैनिक खुराक 30-40 मिलीग्राम है, उच्चतम 60-70 मिलीग्राम है। बुजुर्गों और किशोरों को 20-30 मिलीग्राम/दिन, 1-2 साल की उम्र के बच्चों को - 2-2.5 मिलीग्राम/दिन, 3 से 6 साल तक - 3-6 मिलीग्राम/दिन, 7 से 10 साल तक - 6-24 निर्धारित किया जाता है। मिलीग्राम/दिन.

रिलीज़ फॉर्म: गोलियाँ 10 मिलीग्राम; 100 मिलीलीटर चिह्नित जार में बच्चों के लिए निलंबन की तैयारी के लिए दाने (20 टुकड़े, जिसमें 40 मिलीग्राम मेज़ापाम होता है)। ताजा उबले ठंडे पानी का उपयोग करके सस्पेंशन तैयार किया जाता है।

8.गिडाजेपामम।रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों के इंटिरियरोन में, लिम्बिक प्रणाली में बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है। इसमें चिंताजनक, निरोधी और कमजोर मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। "दिन के समय" ट्रैंक्विलाइज़र को संदर्भित करता है, इसका कोई कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है। कई ट्रैंक्विलाइज़र के विपरीत, इसका मनो-सक्रिय प्रभाव होता है। उपयोग के लिए संकेत और मतभेद, दुष्प्रभाव आम तौर पर क्लोज़ेपिड के साथ उपचार के समान होते हैं। गिडाज़ेपम माइग्रेन के इलाज के लिए भी निर्धारित है।

इसे भोजन की परवाह किए बिना, दिन में 3 बार, 6-15 मिलीग्राम/दिन से शुरू करके, मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 60-200 मिलीग्राम/दिन कर दिया जाता है। माइग्रेन और लोगोन्यूरोसिस के लिए, चिकित्सीय खुराक 40-60 मिलीग्राम/दिन है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि कई दिनों से लेकर 3-4 महीने तक है।

9. क्लोबज़म।समानार्थक शब्द: फ्रिसियम, क्लैर्मिल, फ्रिज़िन, सेंटिल, अर्बनिल, आदि। निरोधी क्रिया के साथ चिंताजनक। भय की तीव्र और पुरानी भावनाओं के साथ-साथ एक अतिरिक्त उपाय - मिर्गी, डिस्फोरिया, आक्रामकता के साथ दर्दनाक स्थितियों के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

यह भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। विक्षिप्त स्थितियों के लिए वयस्कों के लिए खुराक 10-20 मिलीग्राम/दिन है, भय की भावनाओं के लिए - 20 से 30 मिलीग्राम/दिन तक। यह दवा 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है; 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के साथ-साथ बुजुर्ग रोगियों के लिए कम खुराक की सिफारिश की जाती है। मिर्गी का इलाज करते समय, दवा की प्रारंभिक खुराक 5-15 मिलीग्राम/दिन है, इसे 80 मिलीग्राम/दिन (अधिकतम दैनिक खुराक) तक बढ़ाया जा सकता है। खुराक में वृद्धि और कमी धीरे-धीरे होनी चाहिए; अन्य ट्रैंक्विलाइज़र के साथ उपचार की तरह, वापसी सिंड्रोम हो सकता है।

उपयोग के लिए दुष्प्रभाव और मतभेद अन्य बेंजोडायजेपाइन के साथ उपचार के समान ही हैं। जब उच्च खुराक के साथ और लंबे समय तक इलाज किया जाता है, तो आर्टिक्यूलेशन विकार, डिप्लोपिया, निस्टागमस और बुजुर्ग रोगियों में - बिगड़ा हुआ चेतना हो सकता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम की गोलियाँ।

10. अल्प्राजोलम -अन्य एंटीडिप्रेसेंट देखें।

11.टेट्राजेपम।समानार्थक शब्द: मायोलास्तान, मायोलास्तान। एक स्पष्ट मांसपेशी आराम प्रभाव के साथ चिंताजनक। मुख्य रूप से मांसपेशियों में दर्द के साथ मांसपेशियों में सिकुड़न, टेंडोवैजिनाइटिस, मायोसिटिस के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

इसे भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, वयस्कों के लिए 50 से 150 मिलीग्राम/दिन की खुराक में दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है।

उपयोग के लिए दुष्प्रभाव और मतभेद अन्य बेंजोडायजेपाइन के साथ उपचार के समान ही हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 20 टुकड़ों के पैकेज में 50 मिलीग्राम की गोलियाँ।

12.साइनोपम।समानार्थक शब्द: टेमाज़ेपम, यूहुफोस, लेवेनक्सिन, नॉर्मिसन, प्लैनम, टेक्सापैन, वेरोक्वल, आदि। हल्के अवसादरोधी प्रभाव के साथ चिंताजनक। न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों के उपचार के लिए संकेत दिया गया है, विशेष रूप से उदास मनोदशा और हाइपोकॉन्ड्रिअकल घटना के साथ; उथला अवसाद, थायरोटॉक्सिकोसिस में न्यूरोसाइकिक उत्तेजना में वृद्धि। इसमें एक स्पष्ट निरोधी और एंटीडिस्फोरिक प्रभाव होता है।

भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, मौखिक रूप से निर्धारित, दिन में 2-3 बार 10 मिलीग्राम (वयस्क)। खुराक को 40 मिलीग्राम/दिन (2-3 विभाजित खुराकों में) तक बढ़ाया जा सकता है। खुराकें 7-10 दिनों में धीरे-धीरे बढ़ाई और घटाई जाती हैं।

दुष्प्रभाव: (शायद ही कभी) उनींदापन, थकान, चक्कर आना, त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कामेच्छा में कमी, कष्टार्तव और कुछ मामलों में भटकाव हो सकता है। शराब पीना एवं वाहन चलाना प्रतिबंधित है।

उपयोग के लिए मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, दवा और शराब पर निर्भरता।

13. ट्रैंक्सीन।समानार्थक शब्द: एंक्सीडिन, बेल्सेरेन, ट्रैनेक्स, ट्रैंक्सीलेन। शामक, मांसपेशियों को आराम देने वाला और निरोधी प्रभाव के साथ चिंताजनक। जब इसे पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है तो साइकोमोटर उत्तेजना से राहत पाने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है। मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा द्वारा निर्धारित। वयस्कों द्वारा मौखिक रूप से दवा लेने पर औसत चिकित्सीय खुराक 10-30 मिलीग्राम/दिन है। खुराक को 50-100 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है। बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों के लिए, दवा कम खुराक में निर्धारित की जाती है। साइकोमोटर आंदोलन और आक्रामकता के हमलों से राहत के लिए, दवा को 20 से 200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

दुष्प्रभाव: उनींदापन, मांसपेशियों में कमजोरी, पूर्वगामी भूलने की बीमारी, उत्साह, विरोधाभासी मानसिक प्रतिक्रियाएं (भय में वृद्धि, आक्रामकता, आदि)। खुराक में तेज कमी के साथ, वापसी सिंड्रोम विकसित हो सकता है।

उपयोग के लिए मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, श्वसन और हृदय विफलता, गर्भावस्था, स्तनपान, बचपन।

14.नाइट्राजेपम।समानार्थक शब्द: बर्लिडोर्म, नियोज़ेपम, रेडेडोर्म, यूनोक्टिन, अपोडोर्म, बेंजालिन, हिनपैक्सइंसोमिन, मैगाडॉन, नाइट्रोडायजेपम, सेनेरेक्स और कई अन्य। आदि। मध्यस्थ के प्रति बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जीएबीए के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है, मस्तिष्क के कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल क्षेत्रों में कोशिकाओं की उत्तेजना को कम करता है, और जालीदार गठन की कोशिकाओं को रोकता है। इसमें शांत करने वाला, मांसपेशियों को आराम देने वाला, निरोधी प्रभाव होता है, वातानुकूलित रिफ्लेक्सिस को रोकता है, पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को दबाता है। एक विशिष्ट विशेषता इसका सम्मोहक, सम्मोहक प्रभाव है; यह नींद को लम्बा खींचता है और इसकी गुणवत्ता में सुधार करता है। चिंता, भय और भावात्मक तनाव के लक्षणों के साथ विभिन्न नींद विकारों, न्यूरोसिस और मनोरोगी के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। अन्य दवाओं के साथ संयोजन में, इसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया, भावात्मक और स्किज़ोप्रभावी मनोविकारों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कुछ कार्बनिक और विषाक्त क्षति, विशेष रूप से मस्तिष्कवाहिकीय विकारों और पुरानी शराब के उपचार में किया जाता है। आक्षेपरोधक के साथ संयोजन में इसका उपयोग मिर्गी के उपचार में किया जाता है।

भोजन के सेवन की परवाह किए बिना इसे मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। एक कृत्रिम निद्रावस्था के रूप में, इसका उपयोग वयस्कों के लिए 5-10 मिलीग्राम, बुजुर्ग रोगियों के लिए 2.5-5 मिलीग्राम की खुराक पर सोने से आधे घंटे पहले एक बार किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, दवा बच्चों को छोटी खुराक में भी दी जाती है: 1 वर्ष से कम उम्र - 1.25-2.5 मिलीग्राम; 1 वर्ष से 5 वर्ष तक - 2.5-5 मिलीग्राम; 6 से 14 वर्ष तक - 5 मिलीग्राम। वयस्कों के लिए नींद की गोली के रूप में अधिकतम एक खुराक 20 मिलीग्राम है।

ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीकॉन्वल्सेंट के रूप में, नाइट्राज़ेपम का उपयोग दिन में 2-3 बार, 5-10 मिलीग्राम (वयस्कों के लिए) किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो मिर्गी के इलाज के लिए खुराक बढ़ाई जा सकती है। दवा की उच्चतम दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम है। उपचार का कोर्स औसतन 4-6 सप्ताह का होता है।

दुष्प्रभाव: दिन में उनींदापन, सुस्ती की भावना, गतिभंग, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, सिरदर्द, स्तब्धता, चक्कर आना, कम बार - मतली, टैचीकार्डिया, हाइपरहाइड्रोसिस, त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाएं। ज्यादातर मामलों में, ये घटनाएं बुजुर्ग और शारीरिक रूप से कमजोर रोगियों में देखी जाती हैं। दवा की खुराक कम कर देनी चाहिए या इलाज बंद कर देना चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद: गर्भावस्था की पहली तिमाही, मायस्थेनिया ग्रेविस, बिगड़ा हुआ कार्य के साथ यकृत और गुर्दे की बीमारियाँ, उन रोगियों के साथ काम करना जिन्हें त्वरित मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। मादक पेय पदार्थों का सेवन निषिद्ध है। किसी को एनाल्जेसिक और अन्य न्यूरोट्रोपिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 20 टुकड़ों के पैकेज में 5 मिलीग्राम की गोलियाँ।

15.फ्लुनिट्राजेपम।समानार्थक शब्द: रोहिप्नोल, सोमनुबीन, हिप्नोडोर्म, नार्कोजेप, प्राइमम, सेडेक्स, आदि। नाइट्राजेपम के करीब। इसमें शामक, कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी प्रभाव होता है। अनिद्रा के उपचार के लिए संकेत दिया गया। एनेस्थिसियोलॉजिकल अभ्यास में इसका उपयोग पूर्व औषधि और एनेस्थीसिया में विसर्जन के लिए किया जाता है।

वयस्कों के लिए 1-2 मिलीग्राम, बुजुर्ग रोगियों के लिए 0.5 मिलीग्राम की खुराक में सोने से आधे घंटे पहले मौखिक रूप से निर्धारित; 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को बहुत ही कम और केवल 0.5-1 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। प्रीमेडिकेशन (1-2 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलरली) के लिए, एनेस्थेसिया को शामिल करने के लिए - 1 मिलीग्राम अंतःशिरा (धीरे-धीरे प्रशासित) के लिए पैरेन्टेरली उपयोग किया जाता है।

उपयोग के लिए दुष्प्रभाव और मतभेद नाइट्राज़ेपम के उपचार के समान ही हैं। प्रत्याहार सिंड्रोम विकसित होने की संभावना है।

रिलीज़ फॉर्म: 10, 30 और 100 टुकड़ों के पैकेज में 2 मिलीग्राम की गोलियाँ; दवा के 2 मिलीग्राम के ampoules में और इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर बाँझ पानी के साथ ampoules के अलावा, 25 ampoules के पैकेज में (दवा को विलायक के बिना प्रशासित नहीं किया जा सकता है)।

16. ट्रायज़ोलम (ट्रायज़ोनम)।समानार्थक शब्द: सोमनेटन, हैल्सियन, अपो-ट्रायज़ो, क्लोराज़ोलम, नुक्टन, सोमनेटन, सोंगर, आदि। संरचना में अल्प्राजोलम के समान। लघु-अभिनय सम्मोहन, क्रिया के अन्य पहलुओं का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

0.25-0.5 मिलीग्राम (वयस्कों) की खुराक पर सोने से 20-30 मिनट पहले मौखिक रूप से निर्धारित।

रिलीज फॉर्म: 0.25 मिलीग्राम (नीला) और 0.5 मिलीग्राम (सफेद) की गोलियाँ। ट्रायज़ोलम के विदेशी एनालॉग्स: फ्लुरैसेपम, पर्यायवाची शब्द - बेनोज़िल,

फ्लुज़ेपम, वाल्डोर्म, आदि; लोराज़ेपम, पर्यायवाची शब्द - अल्माज़िन, एंसिलोर, एटिवन, ड्यूराज़ोलम, सेडेटिवल, आदि; टोमाज़ेपम, पर्यायवाची शब्द - सेरेपैक्स, लेवाक्सोल, टेमाज़ेपम, टेमाज़िन, आदि।

17.ज़ोपिक्लोन।समानार्थक शब्द: पिक्लोडोर्म, रिलैक्सन, सोमनोल। मस्तिष्क में सिनैप्टिक ट्रांसमिशन के GABAergic तंत्र को सक्रिय करता है। एक शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है। यह मुख्य रूप से अवसाद सहित विभिन्न मूल की नींद की गुणवत्ता में कमी और गिरावट के उपचार के लिए, साथ ही रात में होने वाले अस्थमा (थियोफिलाइन के साथ संयोजन में) के उपचार के लिए निर्धारित है।

इसे सोने से आधे घंटे पहले एक 7.5 मिलीग्राम टैबलेट (वयस्कों के लिए) के रूप में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, बुजुर्ग रोगियों के लिए - ½ टैबलेट। उपचार का कोर्स 1 महीने से अधिक नहीं है। अधिकतम खुराक 15 मिलीग्राम है.

दुष्प्रभाव: सुस्ती, उनींदापन, मुंह में कड़वा और धातु जैसा स्वाद, मतली, चिड़चिड़ापन, उदास मनोदशा, वापसी सिंड्रोम, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं, बिगड़ा हुआ चेतना। दवा रक्त में ट्राइमिप्रामाइन की सांद्रता को कम करती है और इसके प्रभाव को कम करती है। शामक और शराब के प्रभाव को मजबूत करता है।

उपयोग के लिए मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, श्वसन विफलता की गंभीर डिग्री, गर्भावस्था, स्तनपान, 15 वर्ष से कम आयु।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 7.5 मिलीग्राम गोलियाँ।

18.एस्टाज़ोलम.बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, GABAergic ट्रांसमिशन और इसके निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है। शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और केंद्रीय मांसपेशी आराम प्रभाव के साथ चिंताजनक। अवसादग्रस्त-फ़ोबिक लक्षणों, चिंता, भावात्मक तनाव, नींद संबंधी विकारों के साथ-साथ मिर्गी (एक सहायक के रूप में) के साथ न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी स्थितियों के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

यह भोजन की परवाह किए बिना, दिन में कई बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए औसत चिकित्सीय खुराक 4-6 मिलीग्राम/दिन है। गोलियों को थोड़े से पानी के साथ पूरा निगल लेना चाहिए। नींद की गोली के रूप में, सोने से आधे घंटे पहले 2-4 मिलीग्राम (बुजुर्ग रोगियों के लिए - 1 मिलीग्राम) निर्धारित किया जाता है। खुराक में वृद्धि और कमी धीरे-धीरे होती है; दीर्घकालिक उपचार के साथ, बेचैनी, चिंता और भय के साथ वापसी सिंड्रोम हो सकता है। शराब पीना वर्जित है.

दुष्प्रभाव: दिन में उनींदापन, थकान, कमजोरी, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, चक्कर आना, गतिभंग, भटकाव, बिगड़ा हुआ स्मृति और सोच, लत, निर्भरता। दवा शामक के प्रभाव को बढ़ाती है। इसे उन व्यक्तियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए जिनके काम के लिए तीव्र शारीरिक और मानसिक प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है। दवा के प्रति विरोधाभासी प्रतिक्रिया संभव है।

उपयोग के लिए मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, मायस्थेनिया ग्रेविस, गतिभंग, गंभीर श्वसन विफलता, बिगड़ा हुआ चेतना, बंद-कोण मोतियाबिंद, शराब और दवाओं पर निर्भरता, गर्भावस्था, स्तनपान, 18 वर्ष से कम आयु।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 1 मिलीग्राम की गोलियाँ।

19.क्लोनाज़ेपम।समानार्थक शब्द: एंटेलेप्सिन, रिवोट्रिल, क्लोनोपिन, इक्टोरिविल, रिवाट्रिल, आदि। बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, लिम्बिक सिस्टम, रेटिकुलर गठन, रीढ़ की हड्डी के इंटिरियरनों में गैबैर्जिक प्रभाव पड़ता है। मस्तिष्क की सबकोर्टिकल संरचनाओं की उत्तेजना को कम करता है और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के साथ उनकी बातचीत को बाधित करता है। एंटीकॉन्वेलसेंट, एंटीपीलेप्टिक और शामक गतिविधि के साथ चिंताजनक, एक कृत्रिम निद्रावस्था का और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से बड़े, टेम्पोरल, फोकल और छोटे दौरे, पैरॉक्सिस्मल डर सिंड्रोम, फोबिया (18 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में) और उन्मत्त अवस्था वाली मिर्गी के इलाज के लिए किया जाता है, विशेष रूप से मिर्गी में; प्रतिक्रियाशील मनोविकारों में साइकोमोटर आंदोलन, साथ ही अनिद्रा और मांसपेशी उच्च रक्तचाप।

यह भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, दिन में 3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। वयस्कों के लिए प्रारंभिक खुराक 4.5 मिलीग्राम/दिन है। खुराक को धीरे-धीरे, हर 3 दिन में 0.5-1 मिलीग्राम से 4-8 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है। अधिकतम खुराक 20 मिलीग्राम/दिन है. वयस्कों में पैरॉक्सिस्मल डर सिंड्रोम के लिए, 1 मिलीग्राम/दिन निर्धारित है, अधिकतम 4 मिलीग्राम/दिन। बच्चों के लिए खुराक 3 खुराक के लिए 0.01–0.03 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 0.1-1 मिलीग्राम/दिन, 1 वर्ष से 5 वर्ष तक - 1.5-3 मिलीग्राम/दिन, 6 से 16 वर्ष तक - 3-6 मिलीग्राम/दिन दिया जाता है। बच्चों के लिए अधिकतम खुराक 3 खुराक के लिए 0.05 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है।

दुष्प्रभाव: उनींदापन, चक्कर आना, गतिभंग, कोरिक हाइपरकिनेसिस, डिसरथ्रिया, कमजोरी, थकान, घबराहट, अनिद्रा, दृश्य गड़बड़ी, स्मृति और भाषण विकार, भावनात्मक विकलांगता, हाइपरसैलिवेशन या ज़ेरोस्टोमिया, कब्ज, पेट दर्द, मांसपेशियों में दर्द, कष्टार्तव, बार-बार पेशाब आना या मूत्र प्रतिधारण, भूख और कामेच्छा में कमी, अवसाद, भटकाव, दवा के प्रति विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं, खालित्य, अतिरोमता, एरिथ्रो-, ल्यूकेमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्त में ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ती सांद्रता, वापसी सिंड्रोम, लत, निर्भरता, आदि। दवा बार्बिटुरेट्स, न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीकॉन्वल्सेंट्स, मादक दर्दनाशक दवाओं, शराब और दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती है जो कंकाल की मांसपेशी टोन को कम करती हैं। शराब पीने पर पैथोलॉजिकल नशा के मामले सामने आए हैं।

उपयोग के लिए मतभेद: अतिसंवेदनशीलता, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे का कार्य, मायस्थेनिया ग्रेविस, गर्भावस्था, बिगड़ा हुआ चेतना, केंद्रीय श्वसन विफलता, श्वसन विफलता, ग्लूकोमा।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 0.5 मिलीग्राम और 2 मिलीग्राम की गोलियाँ।

ट्रैंक्विलाइज़र (एंक्सियोलाइटिक्स, एंटीन्यूरोटिक्स, साइकोसिडेटिव्स, वनस्पति स्टेबलाइजर्स) साइकोट्रोपिक दवाएं हैं जिनका शांत प्रभाव पड़ता है, भय और चिंता को खत्म किया जाता है। इन दवाओं के आगमन से पहले, डॉक्टर ब्रोमाइड्स और बाद में बार्बिटुरेट्स का इस्तेमाल करते थे। पहला, मेप्रोबैनेट, 20वीं सदी के 50 के दशक में चिकित्सा पद्धति में पेश किया गया था। ट्रैंक्विलाइज़र (चिंताजनक) का वर्गीकरण काफी जटिल है। दवाएं बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के एक बड़े समूह का हिस्सा हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र के प्रकार

रात्रि चिंतानाशक का मुख्य प्रभाव नींद की गोली है, साथ ही सोने से पहले चिंता और विभिन्न भय को दूर करना है। दवाओं के इस समूह का उपयोग सबसे अधिक बार किया जाता है। लोकप्रिय दवाएं: एलेनियम, सेडक्सेन, रिलेनियम।

दिन के समय चिंतानाशक दवाओं का मुख्य प्रभाव एक मनो-उत्तेजक प्रभाव है, जो मस्तिष्क की गतिविधि को बढ़ाता है। दवाओं का यह समूह अपनी रासायनिक संरचना में पिछले समूह के समान है। दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग लोग एकाग्रता से संबंधित जिम्मेदार कार्य करते समय कर सकते हैं। लोकप्रिय दवाएं: मेडाज़ेपम, रुडोटेल।

कार्य के आधार पर, डॉक्टर चिंताजनक दवाएं लिख सकते हैं:

• अभिघातज के बाद की प्रतिक्रियाओं को कमजोर करने के लिए, मिर्गी की स्थिति के मामले में मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए - डायजेपाम;
• ऑपरेशन से पहले प्रीमेडिकेशन के लिए - मिडाज़ोलम, लोराज़ेपम।

क्रिया की अवधि के अनुसार, औषधियाँ हैं:

• लघु-अभिनय (टोफ़ीज़ेपम);
• मध्यम अभिनय (क्लोबाज़ेपम);
• लंबे समय तक काम करने वाला (फेनाज़ेपम)।

असामान्य ट्रैंक्विलाइज़र हैं - टोफिसोपम, ग्रैंडैक्सिन। ट्रैंक्विलाइज़र के वर्गीकरण के मुद्दों को पूरी तरह से व्यवस्थित नहीं किया गया है, क्योंकि समय-समय पर नई दवाएं बनाई जाती हैं। इन उत्पादों को कई नामों से जाना जाता है, इसलिए निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन आवश्यक है।

ट्रैंक्विलाइज़र का प्रभाव

ट्रैंक्विलाइज़र कैसे काम करते हैं यह अभी तक विश्वसनीय रूप से स्थापित नहीं हुआ है। रोगी के शरीर पर दवाओं का निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:

1. एनाक्सियोलिटिक। फोबिया, चिंता को दूर करता है, सक्रियता और संचार कौशल बढ़ाता है।
2. शामक. सुस्ती आती है और एकाग्रता कम हो जाती है।
3. सम्मोहक।
4. आक्षेपरोधी।
5. मांसपेशियों को आराम.
6. एमनेस्टिक (उच्च खुराक में)।

सभी प्रणालियों के कामकाज को सामान्य करने के लिए, दवाओं की छोटी खुराकें जोड़ी जाती हैं। ऐसा माना जाता है कि मानव मस्तिष्क के लिम्बिक भाग में, शरीर के कामकाज में गड़बड़ी पैदा होती है, जहां इन दवाओं की चयनात्मक गतिविधि निर्देशित होती है। इस प्रकार, ट्रैंक्विलाइज़र मानव शरीर को पुराने और तीव्र तनाव के विनाशकारी प्रभावों से बचाते हैं। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तनाव को दूर करने, शांत करने और शरीर को वापस सामान्य स्थिति में लाने में मदद करते हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र ऐसे पदार्थ हैं जो तुरंत और प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करते हैं। दवा के आधार पर, इसका प्रभाव 25 - 50 मिनट के बाद दर्ज किया जाता है। यह भी लंबे समय तक नहीं रहता - कुछ समय के लिए, 2-3 घंटे के लिए। अत: इसे 2-6 सप्ताह तक नियमित रूप से प्रयोग करना आवश्यक है, प्रशासन का समय बढ़ाना संभव है।

सिफारिश! ट्रैंक्विलाइज़र के लिएअपने लिए निर्धारित करना सबसे अच्छा विकल्प नहीं है। आपका डॉक्टर आपको यह पता लगाने में मदद करेगा कि कौन से ट्रैंक्विलाइज़र आपके लिए सर्वोत्तम हैं। यदि कुछ दिनों के बाद लक्षणों से राहत मिलती है, तो प्राप्त उपचार प्रभाव को बनाए रखने के लिए खुराक को धीरे-धीरे कम कर दिया जाता है।

ट्रैंक्विलाइज़र कितने खतरनाक हैं?

ट्रैंक्विलाइज़र में मानव शरीर में जमा होने की क्षमता होती है, इसलिए वे लंबे समय तक समाप्त हो जाते हैं। दवा बंद करने के 5वें-6वें दिन, जब शरीर में इसकी मात्रा काफी कम हो जाती है, तो रोग के लक्षण संभवतः वापस आ जाएंगे।

इसलिए, यदि उपचार निर्धारित किया गया है, तो पूरे कोर्स को पूरा करना अनिवार्य है, बिना ब्रेक लिए, और विशेष रूप से दवा को बंद करने के लिए स्वतंत्र निर्णय लिए बिना। प्रयोग केवल नुकसान पहुंचा सकते हैं, और परिणाम खतरनाक होते हैं।

इस प्रकार, दवाओं को संपूर्ण शरीर की गतिविधि को सामान्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उन्हें व्यक्ति को सामान्य, परिचित जीवन शैली में लौटने में मदद करनी चाहिए। चिंता से राहत, मांसपेशियों को आराम, ऐंठन को खत्म करना - ट्रैंक्विलाइज़र का मुख्य उद्देश्य। सभी दवाएं किसी न किसी हद तक "ऐसा कर सकती हैं"।

इस तथ्य के बावजूद कि बेंजोडायजेपाइन दवाओं का समूह अच्छी तरह से सहन किया जाता है, सबसे विशिष्ट दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं:

• हाइपरसेडेशन की घटनाएँ: खुराक पर निर्भर दिन की तंद्रा, शारीरिक गतिविधि में कमी, अनुपस्थित-दिमाग, कमजोर एकाग्रता;
• विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं: आक्रामकता में वृद्धि, अनिद्रा (खुराक कम होने पर सहजता से ठीक होना);
• मांसपेशियों में छूट: विभिन्न मांसपेशियों की कमजोरी, सामान्य कमजोरी भी;
• व्यवहारिक विषाक्तता: छोटी खुराक पर भी, साइकोमोटर और संज्ञानात्मक विकार उत्पन्न होते हैं;
• शारीरिक और मानसिक निर्भरता: लंबे समय तक उपयोग (6 महीने - निरंतर उपयोग का एक वर्ष) का परिणाम, विक्षिप्त चिंता के लक्षणों के समान।

महत्वपूर्ण! बड़ी खुराक में, दवाएं श्वसन अवरोध का कारण बन सकती हैं।

सबसे अधिक बार, सुस्ती, उनींदापन - 10%, चक्कर आना -1% नोट किया जाता है। अन्य कम बार दिखाई देते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये अवांछनीय प्रभाव बुजुर्ग लोगों और शराब प्रेमियों में होते हैं।

निष्कर्ष

ट्रैंक्विलाइज़र न केवल फायदेमंद हैं, बल्कि हानिकारक भी हैं। जो व्यक्ति इसे समझता है वह स्व-चिकित्सा नहीं करेगा और निश्चित रूप से उस विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करेगा जिसने उपचार निर्धारित किया है। सभी निर्धारित परीक्षणों को पास करना और डॉक्टर का नुस्खा प्राप्त करना आवश्यक है। ट्रैंक्विलाइज़र का नुकसान क्या है? ये दवाएं शक्तिशाली दवाएं हैं जो लत की ओर ले जाती हैं।

विदड्रॉल सिंड्रोम के साथ, मरीज़ों को बिगड़ते मानसिक विकार, चिंता, बुरे सपने और हाथ कांपने का अनुभव होता है। इसलिए, डॉक्टरों के कार्यों में न केवल दवाओं का सक्षम नुस्खा शामिल है, बल्कि उनकी वापसी भी शामिल है। आमतौर पर ट्रैंक्विलाइज़र कई हफ्तों तक बंद कर दिए जाते हैं।

06.09.2016

अनुवादित, ट्रैंक्विलाइज़र शब्द का अर्थ शांत करना है। इस समूह की नई दवाएँ नींद की गोलियाँ और शामक प्रभाव प्रदान करने के लिए निर्धारित की जाती हैं। ऐसी दवाएं डॉक्टर के परामर्श के बाद निर्धारित की जाती हैं; उनमें से कई को डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं खरीदा जा सकता है। प्रभावी ट्रैंक्विलाइज़र क्या हैं, वे क्या प्रभाव और दुष्प्रभाव देते हैं?

ट्रैंक्विलाइज़र का वर्गीकरण

यह प्रश्न कई डॉक्टरों को रुचिकर लगता है। ट्रैंक्विलाइज़र, जिनकी सूची नीचे दी गई है, लगातार नए प्रकारों में उत्पादित किए जा रहे हैं, यह कहना मुश्किल है कि कौन सा समूह कौन सा है। आज का सबसे बड़ा समूह बेंजोडायजेपाइन है।

ऐसी नई पीढ़ी की दवाओं में शामिल हैं: लॉराज़ेपम, नोज़ेपम, मेडाज़ेपम (रुडोटेल), अल्प्राज़ोलम (ज़ानाक्स), क्लॉर्डियाज़ेपॉक्साइड (एलेनियम), गिडाज़ेपम, डायजेपाम (वैलियम, सेडक्सेन, रिलेनियम, सिबज़ोन), फेनाज़ेपम। सबसे शक्तिशाली बेंजोडायजेपाइन दवाएं लॉराज़ेपम और फेनाज़ेपम हैं। शेष दवाएं या तो अपनी रासायनिक संरचना में बेंजोडायजेपाइन के समान होती हैं या उनकी रासायनिक संरचना में बेंजोडायजेपाइन भाग होते हैं।

जितनी कम दवाएं बीडीटी से मिलती-जुलती हैं, वे उतनी ही कमजोर होती हैं और उनका शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव उतना ही कम होता है। बीडीटी समूह के सबसे करीब नई पीढ़ी की दवाएं हैं, उनके समूह को डे टाइम ट्रैंक्विलाइज़र कहा जाता है। इनमें कृत्रिम निद्रावस्था या शामक प्रभाव नहीं होता है, लेकिन फेनाज़ेपम की तुलना में इनका प्रभाव बेहतर होता है।

दवाओं के वर्गीकरण में शामिल हैं: ग्रैंडैक्सिन (टोफिसोपम), ऑक्साज़ेपम, मेडाज़ेपम और गिडाज़ेपम। इनका शामक प्रभाव नहीं होता है और ऐसे कार्य करते समय इनका उपयोग किया जा सकता है जिनमें अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आप ट्रैंक्विलाइज़र ले सकते हैं जो विभिन्न रसायनों के व्युत्पन्न हैं। ऐसी नई दवाएँ जिनका जानवरों पर परीक्षण किया गया है: ट्राईऑक्साज़िन, ऑक्सीलिडाइन, मेबिकार और ग्रैंडैक्सिन।

नई पीढ़ी की ऐसी दवाएं भी हैं जो लत पैदा करने में सक्षम नहीं हैं, कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं रखती हैं और लत नहीं लगाती हैं। नई दवाओं में शामिल हैं: एडैप्टोल, एफ़ोबाज़ोल और एटरैक्स।इस समूह के ट्रैंक्विलाइज़र का प्रभाव बहुत कमजोर होता है, और वे तंत्रिका स्वायत्त प्रणाली (दस्त, उल्टी, मतली, शुष्क मुँह) पर दुष्प्रभाव देते हैं। इनका प्रभाव बेहद कम होता है, लेकिन दवाओं से उपचार की लत नहीं पड़ती, यही वजह है कि कई डॉक्टर इन्हें लेने की सलाह देते हैं।

किसी भी दवा के नाम के लिए कई पर्यायवाची शब्द होते हैं; दवा खरीदते समय निर्देशों को अवश्य पढ़ें।

ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग

ट्रैंक्विलाइज़र के साथ उपचार मनोरोगी स्थितियों और न्यूरोसिस के लिए संकेत दिया जाता है, जिसके दौरान भावनात्मक अस्थिरता, चिड़चिड़ापन, भय, घबराहट और चिंता बढ़ जाती है।

इस समूह की कई दवाओं के संकेत 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, बुजुर्गों और दुर्बल रोगियों के लिए हैं। गोलियाँ लेने पर दुष्प्रभाव गर्भावस्था के दौरान, दवाओं और शराब के साथ मिलाने पर, यकृत और गुर्दे की विफलता के साथ, और जब बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है, हो सकते हैं।

केवल एक डॉक्टर को ही सही गोलियों का चयन करने के लिए नई पीढ़ी की दवाओं के लिए नुस्खे लिखने का अधिकार है जो दुष्प्रभाव पैदा नहीं करती हैं। संकेतों, टैबलेट के सभी फायदे और नुकसान, इसके संचालन के तंत्र और शामक और कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव पैदा करने की क्षमता को ध्यान में रखना आवश्यक है। बहुत से लोग दोस्तों की सलाह पर तेज़ दवाओं से इलाज शुरू करते हैं, परिणामस्वरूप, डॉक्टरी नुस्खे के बिना खरीदी गई दवाएँ गंभीर दुष्प्रभाव ला सकती हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र ने आबादी के बीच खराब प्रतिष्ठा हासिल की है क्योंकि वे मादक दवाएं हैं। वास्तव में, सब कुछ ऐसा नहीं है, आपको यह जानना होगा कि ऐसी दवाओं का वर्गीकरण शक्तिशाली दवाओं को संदर्भित करता है, लेकिन वे दवाएं नहीं हैं। उन्होंने ट्रैंक्विलाइज़र को बुलाने का फैसला किया, जिसकी एक सूची लेख में दी गई है, फैशनेबल, नए और समझ से बाहर के नाम।

आज आप एंक्सिओलिटिक्स जैसे नाम सुन सकते हैं, जिसका अर्थ है - चिंता और भय को दूर करना, या एंटी-न्यूरोटिक्स - न्यूरोसिस के खिलाफ लक्षित। सभी दवाओं का जानवरों पर परीक्षण किया गया, इसलिए उनका उपचार पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा। उपयोग के लिए संकेत: सिज़ोफ्रेनिया, मनोविकृति और अन्य तंत्रिका तंत्र विकार।

ऐसे दिन के समय के ट्रैंक्विलाइज़र केवल मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों पर ही प्रभाव डाल सकते हैं जो अस्थायी रूप से प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र की कार्रवाई का सिद्धांत

जानवरों पर परीक्षण की गई दवा की कार्रवाई के तंत्र का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। लगभग सभी गोलियाँ बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव हैं। गोलियों में ऐसे पदार्थ होते हैं जो मानव शरीर में तंत्रिका अंत पर प्रभाव डालते हैं, तंत्रिका कोशिकाओं (बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स) के बीच कनेक्शन में बीडीटी की उपस्थिति की भरपाई करते हैं। और आज वैज्ञानिकों के बीच इस बात पर बहस चल रही है कि मानव शरीर में ऐसे रिसेप्टर्स क्यों पाए जाते हैं।

एक राय है कि मानव शरीर में खराबी के कारण बस एक निश्चित प्रकार के पदार्थ की कमी हो जाती है। तंत्र को फिर से काम करने के लिए, आपको बस इस पदार्थ की थोड़ी मात्रा मिलानी होगी। यह वह पदार्थ है जो ट्रैंक्विलाइज़र है, जो वांछित प्रभाव देता है।

ऐसा ब्रेकडाउन क्यों होता है और कहां होता है, यह अभी भी कोई साबित नहीं कर सका है। ऐसा माना जाता है कि यह मस्तिष्क के लिम्बिक क्षेत्र में होता है, जहां ट्रैंक्विलाइज़र अपना प्रभाव डालते हैं। लेकिन ये सिर्फ एक अनुमान है. जानवरों पर परीक्षण किए गए ट्रैंक्विलाइज़र मानसिक रूप से स्वस्थ शरीर को सामान्य स्थिति प्राप्त करने में मदद करते हैं। इस मामले में संकेत दीर्घकालिक या तीव्र तनाव हैं।

ऐसी दवाओं के संपूर्ण वर्गीकरण का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, लेकिन डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार नहीं किया जाना चाहिए।

ट्रैंक्विलाइज़र का प्रभाव

इस श्रेणी की गोलियाँ उच्च प्रभाव और तीव्र क्रिया वाली होती हैं। जानवरों पर परीक्षण की गई दवाएं प्रशासन के कुछ मिनट बाद अपनी क्रिया के तंत्र को ट्रिगर करती हैं, टैबलेट के आधार पर, प्रशासन के 30-60 मिनट बाद अधिकतम प्रभाव प्राप्त होता है। ऐसी दवाओं की अवधि कम होती है, केवल कुछ घंटे।

प्रवेश के संकेत नियमित हैं, 2-6 सप्ताह के लिए; कुछ मामलों में, उपचार लंबा हो जाता है। आपको ऐसी खुराक से गोलियां लेना शुरू कर देना चाहिए जो कुछ ही दिनों में सभी लक्षणों से राहत दिला दे। भविष्य में, उपयोग के संकेतों में खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है जो प्राप्त परिणाम को विश्वसनीय रूप से बनाए रख सके।

उपयोग के संकेत बताते हैं कि टैबलेट में शरीर में जमा होने की क्षमता होती है, उन्हें इससे बाहर निकलने में काफी समय लगता है। अगर लंबे समय तक इलाज किया जाए तो दवा शरीर में जमा हो जाती है। अगर दवा अचानक बंद कर दी जाए तो भी इसका मुख्य प्रभाव कई दिनों तक बना रह सकता है।

शरीर में दवा का स्तर आवश्यक स्तर से कम होने के बाद ही, और यह बंद होने के 2-6 दिन बाद हो सकता है, सभी लक्षण वापस आ सकते हैं। उपयोग के संकेत बताते हैं कि यह घटना काफी सामान्य है, इसलिए उपचार बिना किसी रुकावट के दीर्घकालिक होना चाहिए।

आप दवा लेना बंद नहीं कर सकते, क्योंकि इससे क्रिया का तंत्र बाधित हो सकता है। जानवरों पर परीक्षण की गई दवाओं का उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक पूर्ण पाठ्यक्रम होना चाहिए। यदि आप पहली बार खुद को ऐसी ही स्थिति में पाते हैं, तो इस मामले में उपचार की सफलता सीधे तौर पर इस प्राथमिक स्थिति के इलाज की ताकत पर निर्भर करेगी। इस मामले में, उपयोग के संकेत सभी प्रयोगों पर रोक लगाते हैं। ऐसी दवाएं शरीर को शांत कर सकती हैं और उस घटना को भूलने का समय दे सकती हैं जो घबराहट और चिंता का कारण बनी। आख़िरकार, यह ऐसी चिंताजनक स्थिति को स्वीकार कर सकता है जिसमें शरीर स्वयं को अपने अस्तित्व के आदर्श के रूप में पाता है। इस मामले में, परिणाम बिल्कुल अप्रत्याशित हो सकते हैं।

इस मामले में ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग एक वनस्पति स्टेबलाइज़र है (आंतरिक अंगों और मानव स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने में मदद करता है)। उनके कार्य का तंत्र एक व्यक्ति को अपने सामान्य जीवन पथ पर लौटने की अनुमति देता है, जिससे उसे उस सामान्य स्थिति को याद करने की अनुमति मिलती है जो उत्पन्न तनाव से बाधित हो गई थी। इनका मुख्य कार्य चिंता-विरोधी और शांत करना है।

इसके अलावा, दवाओं में कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव हो सकता है; वे आपको सभी मांसपेशियों को आराम देने की अनुमति देते हैं, एक निरोधी प्रभाव प्रदान करते हैं। प्रत्येक ट्रैंक्विलाइज़र को ऐसी क्रियाओं की उपस्थिति की विशेषता होती है, लेकिन अलग-अलग डिग्री तक। प्रत्येक दवा में एक या अधिक होते हैं जो अधिक स्पष्ट होते हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र के दुष्प्रभाव

ट्रैंक्विलाइज़र का हृदय और अन्य मानव अंगों पर वस्तुतः कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं होता है, जो अवसादरोधी और मनोविकाररोधी दवाओं की विशेषता है। एकमात्र नियम जो महत्वपूर्ण है वह दवा के प्रशासन और खुराक की अवधि का अनुपालन है।

यदि दवा का उपयोग एक महीने तक और औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवरोध के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं, जो उपचार के अंत के बाद गायब हो जाते हैं। सबसे शक्तिशाली बेंज़ोडायजेपाइन की तरह डायजेपाम, लॉराज़ेपम और फेनाज़ेपम के दुष्प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। ये हैं उनींदापन, ध्यान में कमी, थकान, गतिविधियों का खराब समन्वय, रक्तचाप में कमी और चक्कर आना।

लंबे समय तक दवाएं लेने पर, यौन इच्छा और दृश्य तीक्ष्णता में कमी, मांसपेशियों में कमजोरी, असामान्य रक्त गणना, अस्टेनिया और सामान्य यकृत समारोह में कमी के साथ इसके ऊतकों को और अधिक नुकसान हो सकता है। बेशक, ऊपर वर्णित सब कुछ सीधे उपचार की अवधि और दवा की खुराक पर निर्भर करता है। ऐसी दवाएं एक प्रकार की प्राथमिक चिकित्सा हैं; वे दीर्घकालिक उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं हैं।

यदि आप एक महीने से अधिक समय तक गोलियां लेते हैं, और खुराक औसत चिकित्सीय खुराक से अधिक है, तो दवाएं दवा पर निर्भरता, लत और वापसी के लक्षण पैदा कर सकती हैं। लत, इस अर्थ में नहीं कि शरीर को दवा की आदत हो जाएगी और आप इसे लगातार लेना चाहेंगे, बल्कि इस अर्थ में कि समय के साथ शरीर उसे दी जाने वाली खुराक पर प्रतिक्रिया नहीं करेगा। भविष्य में आपको खुराक बढ़ानी पड़ेगी, जिससे शरीर में नशा हो सकता है।

मुख्य बात परिणाम है. और इस मामले में परिणाम यह होता है कि एक व्यक्ति, ट्रैंक्विलाइज़र का आवश्यक कोर्स लेने के बाद, अपने सामान्य जीवन में लौट सकता है। ऐसे उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि दो से छह सप्ताह तक है। इसके अलावा, रोगी की मानसिक स्थिति स्थिर होने के बाद, दवा बंद कर देनी चाहिए। लेकिन यह अचानक नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि धीरे-धीरे, कई हफ्तों तक, धीरे-धीरे खुराक कम करना चाहिए।

ऐसे उपचार का कोई भी नकारात्मक पहलू डॉक्टर और रोगी की अज्ञानता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। इसलिए, हमेशा ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब अप्रत्याशित दवा वापसी के कारण वापसी सिंड्रोम और वीएसडी लक्षण वापस आ जाते हैं।

अद्यतन पीढ़ी के अधिकांश उपलब्ध ट्रैंक्विलाइज़र ध्यान को कम कर सकते हैं और स्थिति में बदलाव के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया की अवधि को बढ़ा सकते हैं। वे थोड़ी कमजोरी और उनींदापन पैदा कर सकते हैं। इसलिए, कार और अन्य वाहन चलाना प्रतिबंधित है।

यदि आपको काम करने के साथ ट्रैंक्विलाइज़र के साथ उपचार को संयोजित करने की आवश्यकता है, तो प्रतिक्रियाओं की आवश्यक सटीकता और गति को ध्यान में रखना अनिवार्य है। आप ट्रैंक्विलाइज़र को शराब के साथ नहीं मिला सकते।