माइकोप्लाज्मा का क्या मतलब है? माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा। माइकोप्लाज्मा और गर्भावस्था

माइकोप्लाज्मा वर्ग के हैं मॉलिक्यूट्स, जिसमें 3 ऑर्डर शामिल हैं (चित्र 16.2): Acoleplasmatales, माइकोप्लाज्माटेलीज़, एनारोप्लाज्माटेलीज़. Acoleplasmatales क्रम में परिवार शामिल है अकोलेप्लाज्माटेसीएकल लिंग अकोलेप्लाज्मा. Mycoplasmatales क्रम में 2 परिवार शामिल हैं: स्पाइरोप्लाज्माटेसीएकल लिंग स्पाइरोप्लाज्माऔर माइकोप्लाज्माटेसी, जिसमें 2 प्रकार शामिल हैं: माइकोप्लाज़्माऔर यूरियाप्लाज्मा. नए मान्यता प्राप्त क्रम एनारोप्लाज्माटेल्स में परिवार शामिल है एनारोप्लाज्माटेसी, जिसमें 3 प्रकार शामिल हैं: एनारोप्लाज्मा, एस्टरोप्लाज्मा, टर्मोप्लाज्मा. शब्द "माइकोप्लाज्मा" आमतौर पर परिवारों के सभी रोगाणुओं को संदर्भित करता है माइकोप्लाज्माटेसीऔर एकोलेप्लाज्माटेसी।

आकृति विज्ञान।एक विशिष्ट विशेषता एक कठोर कोशिका भित्ति और उसके पूर्ववर्तियों की अनुपस्थिति है, जो कई जैविक गुणों को निर्धारित करती है: कोशिका बहुरूपता, प्लास्टिसिटी, आसमाटिक संवेदनशीलता, और 0.22 माइक्रोन के व्यास के साथ छिद्रों से गुजरने की क्षमता। वे पेप्टिडोग्लाइकन अग्रदूतों (मुरामिक और डायमिनोपिमेलिक एसिड) को संश्लेषित करने में सक्षम नहीं हैं और केवल 7.5-10.0 एनएम मोटी एक पतली तीन-परत झिल्ली से घिरे हुए हैं। इसलिए, उन्हें एक विशेष विभाग टेनेरिक्यूट्स, क्लास मॉलिक्यूट्स ("कोमल त्वचा"), ऑर्डर माइकोप्लाज्माटेल्स को आवंटित किया गया था। उत्तरार्द्ध में कई परिवार शामिल हैं, जिनमें माइकोप्लाज्माटेसी भी शामिल है। इस परिवार में रोगजनक माइकोप्लाज्मा (मनुष्यों, जानवरों और पक्षियों में बीमारियों का कारण), अवसरवादी माइकोप्लाज्मा (अक्सर उनके स्पर्शोन्मुख वाहक कोशिका संवर्धन होते हैं) और सैप्रोफाइटिक माइकोप्लाज्मा शामिल हैं। माइकोप्लाज्मा सबसे छोटे और सबसे सरल रूप से संगठित प्रोकैरियोट्स हैं, जो स्वायत्त प्रजनन में सक्षम हैं, और न्यूनतम प्राथमिक निकाय, उदाहरण के लिए अकोलेप्लाज्मा लैडलावी, आकार में न्यूनतम प्रारंभिक प्रोजेनोट कोशिका के तुलनीय हैं। सैद्धांतिक गणना के अनुसार, स्वायत्त प्रजनन में सक्षम सबसे सरल काल्पनिक कोशिका का व्यास लगभग 500 एंगस्ट्रॉम होना चाहिए, इसमें 360,000 डी के द्रव्यमान वाला डीएनए और लगभग 150 मैक्रोमोलेक्यूल्स होना चाहिए। ए. लैडलावी के प्राथमिक शरीर का व्यास लगभग 1000 एंगस्ट्रॉम है, यानी, एक काल्पनिक कोशिका से केवल 2 गुना बड़ा, इसमें 2,880,000 डी के द्रव्यमान वाला डीएनए होता है, यानी, बहुत अधिक चयापचय प्रक्रियाएं करता है, और इसमें 150 नहीं होता है, और लगभग 1200 मैक्रोमोलेक्यूल्स। यह माना जा सकता है कि माइकोप्लाज्मा मूल प्रोकैरियोटिक कोशिकाओं के निकटतम वंशज हैं।

चावल। . ठोस माध्यम पर माइकोप्लाज्मा कॉलोनी का निर्माण (प्रोकैरियोट्स 1981, खंड II)

ए. बुआई से पहले अगर का ऊर्ध्वाधर खंड (ए - पानी की फिल्म, बी - अगर फिलामेंट्स)। बी. व्यवहार्य माइकोप्लाज्मा युक्त एक बूंद अगर की सतह पर लगाई जाती है।

बी. 15 मिनट के बाद. टीकाकरण के बाद, बूंद को एगर द्वारा सोख लिया जाता है।

डी. बुआई के लगभग 3-6 घंटे बाद। एक व्यवहार्य कण आगर में प्रवेश कर गया है।

डी. बुआई के लगभग 18 घंटे बाद। आगर की सतह के नीचे एक छोटी गोलाकार कॉलोनी बनती है। ई. बुआई के लगभग 24 घंटे बाद। कॉलोनी आगर की सतह तक पहुंच गई है।

जी. बुआई के लगभग 24-48 घंटे बाद. कॉलोनी एक मुक्त जल फिल्म तक पहुंच गई है, जिससे एक परिधीय क्षेत्र बनता है (डी - केंद्रीय क्षेत्र, सी - कॉलोनी का परिधीय क्षेत्र)

विभिन्न एजेंटों का प्रतिरोध जो सेल दीवार संश्लेषण को दबाते हैं, जिसमें पेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव, एकाधिक प्रजनन पथ (बाइनरी विखंडन, नवोदित, फिलामेंट्स का विखंडन, श्रृंखला रूप और गोलाकार संरचनाएं) शामिल हैं। कोशिकाएं 0.1-1.2 µm आकार की हैं, ग्राम-नकारात्मक हैं, लेकिन रोमानोव्स्की-गिम्सा के अनुसार बेहतर दाग देती हैं; गतिशील और स्थिर प्रजातियों के बीच अंतर करें। न्यूनतम प्रजनन इकाई एक प्राथमिक पिंड (0.7 - 0.2 µm), गोलाकार या अंडाकार है, जो बाद में शाखित तंतुओं तक लंबा हो जाता है। कोशिका झिल्ली तरल क्रिस्टलीय अवस्था में होती है; इसमें दो लिपिड परतों में मोज़ेक रूप से एम्बेडेड प्रोटीन शामिल है, जिसका मुख्य घटक कोलेस्ट्रॉल है। जीनोम का आकार प्रोकैरियोट्स में सबसे छोटा है (रिकेट्सिया जीनोम के "/16 के लिए जिम्मेदार); उनके पास ऑर्गेनेल (न्यूक्लियॉइड, साइटोप्लाज्मिक झिल्ली, राइबोसोम) का न्यूनतम सेट है। अधिकांश प्रजातियों में डीएनए में जीसी जोड़े का अनुपात कम है (25) -30 मोल.%), एम. निमोनिया (39 - 40 मोल.%) के अपवाद के साथ। अमीनो एसिड के सामान्य सेट के साथ प्रोटीन को एनकोड करने के लिए आवश्यक सैद्धांतिक न्यूनतम जीसी सामग्री 26% है, इसलिए, माइकोप्लाज्मा इस सीमा पर हैं संगठन की सरलता और सीमित जीनोम उनकी जैवसंश्लेषक क्षमताओं की सीमाएं निर्धारित करते हैं।

सांस्कृतिक गुण.केमोऑर्गनोट्रॉफ़्स, अधिकांश प्रजातियों में किण्वक चयापचय होता है; ऊर्जा का मुख्य स्रोत ग्लूकोज या आर्जिनिन है। वे 22 - 41 डिग्री सेल्सियस (इष्टतम - 36-37 डिग्री सेल्सियस) के तापमान पर बढ़ते हैं; इष्टतम पीएच 6.8-7.4 है। अधिकांश प्रजातियाँ ऐच्छिक अवायवीय हैं; पोषक तत्व मीडिया और खेती की स्थितियों पर अत्यधिक मांग। पोषक तत्व मीडिया में मैक्रोमोलेक्यूल्स के संश्लेषण के लिए आवश्यक सभी अग्रदूत शामिल होने चाहिए और माइकोप्लाज्मा को ऊर्जा, कोलेस्ट्रॉल, इसके डेरिवेटिव और फैटी एसिड के स्रोत प्रदान करने चाहिए। इसके लिए, गोमांस हृदय और मस्तिष्क अर्क, खमीर अर्क, पेप्टोन, डीएनए और एनएडी का उपयोग प्यूरीन और पाइरीमिडीन के स्रोत के रूप में किया जाता है, जिसे माइकोप्लाज्मा संश्लेषित नहीं कर सकता है। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित को माध्यम में जोड़ा जाता है: ग्लूकोज - उन प्रजातियों के लिए जो इसे किण्वित करती हैं, यूरिया - यूरियाप्लाज्मा के लिए, और आर्जिनिन - उन प्रजातियों के लिए जो ग्लूकोज को किण्वित नहीं करती हैं। फॉस्फोलिपिड्स और स्टाइरीन का स्रोत पशु रक्त सीरम है; अधिकांश माइकोप्लाज्मा के लिए, घोड़े का रक्त सीरम।

माध्यम का आसमाटिक दबाव 10 - 14 kgf/cm2 (इष्टतम मान - 7.6 kgf/cm2) की सीमा में होना चाहिए, जो K + और Na + आयनों की शुरूआत से सुनिश्चित होता है। ग्लूकोज को किण्वित करने वाली प्रजातियां कम पीएच मान (6.0-6.5) पर बेहतर विकसित होती हैं। प्रजातियों के बीच वातन की आवश्यकताएं अलग-अलग होती हैं; अधिकांश प्रजातियां 95% नाइट्रोजन और 5% कार्बन डाइऑक्साइड के वातावरण में सबसे अच्छी तरह विकसित होती हैं।

माइकोप्लाज्मा कोशिका-मुक्त पोषक मीडिया पर प्रजनन करते हैं, लेकिन उनकी वृद्धि के लिए, उनमें से अधिकांश को कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता होती है, जो उनकी झिल्ली का एक अनूठा घटक है (यहां तक ​​​​कि माइकोप्लाज्मा में भी जिन्हें विकास के लिए स्टेरोल्स की आवश्यकता नहीं होती है), फैटी एसिड और देशी प्रोटीन की आवश्यकता होती है। संस्कृतियों को अलग करने के लिए तरल और ठोस पोषक तत्व मीडिया का उपयोग किया जा सकता है। तरल मीडिया में वृद्धि मुश्किल से दिखाई देने वाली मैलापन के साथ होती है; खमीर निकालने और घोड़े के सीरम के साथ ठोस मीडिया पर, कॉलोनी का गठन निम्नानुसार होता है (आंकड़ा देखें)। अपने छोटे आकार और कठोर कोशिका भित्ति की अनुपस्थिति के कारण, माइकोप्लाज्मा अगर की सतह से प्रवेश करने और उसके अंदर - अगर स्ट्रैंड्स के बीच की जगहों में गुणा करने में सक्षम होते हैं। जब माइकोप्लाज्मा युक्त सामग्री की एक बूंद लगाई जाती है, तो यह अगर की सतह पर मौजूद जलीय फिल्म में प्रवेश करती है और अगर द्वारा सोख ली जाती है, जिससे इसके धागों के बीच एक छोटा संघनन बनता है। माइकोप्लाज्मा गुणन के परिणामस्वरूप, लगभग 18 घंटों के बाद, अगर की सतह के नीचे आपस में गुंथे हुए अगर स्ट्रैंड्स के भीतर एक छोटी गोलाकार कॉलोनी बनती है; यह बढ़ता है, और ऊष्मायन के 24-48 घंटों के बाद यह सतही जल फिल्म तक पहुंच जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दो विकास क्षेत्र बनते हैं - एक बादलदार दानेदार केंद्र जो माध्यम में बढ़ता है, और एक सपाट ओपनवर्क अर्ध-पारभासी परिधीय क्षेत्र (तला हुआ अंडा) प्रकार)। कॉलोनियां छोटी होती हैं, जिनका व्यास 0.1 से 0.6 मिमी तक होता है, लेकिन व्यास में छोटी (0.01 मिमी) या बड़ी (4.0 मिमी) हो सकती हैं। रक्त एगर पर, हेमोलिसिस के क्षेत्र अक्सर कॉलोनियों के आसपास देखे जाते हैं, जो परिणामी एच 2 ओ 2 की कार्रवाई के कारण होता है। कुछ प्रकार के माइकोप्लाज्मा की कॉलोनियां उनकी सतह पर एरिथ्रोसाइट्स, विभिन्न जानवरों की उपकला कोशिकाओं, ऊतक संस्कृति कोशिकाओं, मानव और कुछ जानवरों के शुक्राणु को सोखने में सक्षम हैं। अवशोषण 37 डिग्री सेल्सियस पर बेहतर होता है, 22 डिग्री सेल्सियस पर कम तीव्रता से होता है और विशेष रूप से एंटीसेरा द्वारा बाधित होता है। माइकोप्लाज्मा की वृद्धि के लिए इष्टतम तापमान 36-37 डिग्री सेल्सियस (सीमा 22-41 डिग्री सेल्सियस) है, इष्टतम पीएच 7.0 है, या तो थोड़ा अम्लीय या थोड़ा क्षारीय है। अधिकांश प्रजातियाँ ऐच्छिक अवायवीय हैं, हालाँकि वे एरोबिक परिस्थितियों में बेहतर विकसित होती हैं; कुछ प्रजातियाँ एरोबिक हैं; कुछ अवायवीय परिस्थितियों में बेहतर विकसित होते हैं। माइकोप्लाज्मा स्थिर होते हैं, लेकिन कुछ प्रजातियों में ग्लाइडिंग गतिविधि होती है; केमोऑर्गनोट्रॉफ़ हैं, वे ऊर्जा के मुख्य स्रोत के रूप में या तो ग्लूकोज या आर्जिनिन का उपयोग करते हैं, शायद ही कभी दोनों पदार्थ, कभी-कभी न तो एक और न ही दूसरा। वे गैस के बिना एसिड के गठन के साथ गैलेक्टोज, मैनोज, ग्लाइकोजन, स्टार्च को किण्वित करने में सक्षम हैं; उनमें प्रोटियोलिटिक गुण नहीं होते हैं; केवल कुछ प्रकार जिलेटिन को द्रवीभूत करते हैं और कैसिइन को हाइड्रोलाइज़ करते हैं।

मुर्गी के भ्रूण जो 3-5 बार गुजरने के बाद मर जाते हैं, खेती के लिए उपयुक्त होते हैं।

प्रतिरोध।कोशिका भित्ति की अनुपस्थिति के कारण, माइकोप्लाज्मा यांत्रिक, भौतिक और रासायनिक कारकों (यूवी विकिरण, सीधी धूप, एक्स-रे विकिरण, पीएच में परिवर्तन, उच्च तापमान, शुष्कन) के प्रभावों के प्रति अन्य बैक्टीरिया की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं। जब 50 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है, तो वे 10-15 मिनट के भीतर मर जाते हैं; वे पारंपरिक रासायनिक कीटाणुनाशकों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं।

माइकोप्लाज्मा परिवार में 100 से अधिक प्रजातियाँ शामिल हैं। मनुष्य कम से कम 13 प्रकार के माइकोप्लाज्मा का प्राकृतिक वाहक है जो आंख, श्वसन, पाचन और जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली पर बढ़ते हैं। मानव विकृति विज्ञान में, माइकोप्लाज्मा की कई प्रजातियां सबसे बड़ी भूमिका निभाती हैं: एम. निमोनिया, एम. होमिनिस, एम. आर्थराइटिस, एम. फेरमेंटन्स और, संभवतः, एम. जेनिटालियम, और जीनस यूरियाप्लाज्मा की एकमात्र प्रजाति - यू. यूरियालिटिकम। उत्तरार्द्ध और माइकोप्लाज्मा प्रजातियों के बीच मुख्य जैव रासायनिक अंतर यह है कि यू. यूरियालिटिकम में यूरिया गतिविधि होती है, जिसमें माइकोप्लाज्मा जीनस के सभी सदस्यों की कमी होती है (तालिका 3)

मनुष्यों के लिए रोगजनक माइकोप्लाज्मा विभिन्न प्रकार की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ श्वसन, जननांग पथ और जोड़ों के रोगों (माइकोप्लाज्मोसिस) का कारण बनता है।

टेबल तीन

विभेदक विशेषताएं

कुछ माइकोप्लाज्मा मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं

माइकोप्लाज्मा के प्रकार

हाइड्रोलिसिस

किण्वन

फॉस्फेट

एरोबिक/अवायवीय रूप से टेट्राजोलियम की कमी

एरिथ्रोमाइसिन से संबंध

मात्रा G+C mol%

विकास के लिए स्टेरोल की आवश्यकता

यूरिया

arginine

ग्लूकोज (के)

मन्नोज़ (के)

ध्यान दें, (जे) - एसिड का गठन; वीआर - अत्यधिक प्रतिरोधी; एचएफ - अत्यधिक संवेदनशील; (+) - सकारात्मक संकेत; (-) – एक नकारात्मक संकेत.

जैविक गुण.

जैव रासायनिक गतिविधि.कम। माइकोप्लाज्मा के 2 समूह हैं:

एसिड बनाने के लिए ग्लूकोज, माल्टोज़, मैनोज़, फ्रुक्टोज़, स्टार्च और ग्लाइकोजन ("सच्चा" माइकोप्लाज्मा) को विघटित करना;

टेट्राज़ोलियम यौगिकों को कम करना जो ग्लूटामेट और लैक्टेट को ऑक्सीकरण करते हैं, लेकिन कार्बोहाइड्रेट को किण्वित नहीं करते हैं।

सभी प्रजातियाँ यूरिया और एस्कुलिन को हाइड्रोलाइज नहीं करती हैं।

यूरियाप्लाज्माशर्करा के प्रति निष्क्रिय, डायज़ो रंगों को कम न करें, कैटालेज़ नकारात्मक; खरगोश और गिनी पिग एरिथ्रोसाइट्स के प्रति हेमोलिटिक गतिविधि प्रदर्शित करें; हाइपोक्सैन्थिन का उत्पादन करें। यूरियाप्लाज्मा फॉस्फोलिपेज़ ए पी ए 2 और सी का स्राव करता है; प्रोटीज जो चुनिंदा रूप से IgA अणुओं और यूरिया पर कार्य करते हैं। चयापचय की एक विशिष्ट विशेषता संतृप्त और असंतृप्त फैटी एसिड का उत्पादन करने की क्षमता है।

प्रतिजनी संरचना.जटिल, प्रजातियों में अंतर है; मुख्य एंटीजन फॉस्फो- और ग्लाइकोलिपिड्स, पॉलीसेकेराइड और प्रोटीन द्वारा दर्शाए जाते हैं; सबसे अधिक इम्युनोजेनिक सतही एंटीजन हैं, जिनमें जटिल ग्लाइकोलिपिड, लिपोग्लाइकेन और ग्लाइकोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में कार्बोहाइड्रेट शामिल हैं। कोशिका-मुक्त पोषक मीडिया पर बार-बार पारित होने के बाद एंटीजेनिक संरचना बदल सकती है। उत्परिवर्तन की उच्च आवृत्ति के साथ स्पष्ट एंटीजेनिक बहुरूपता द्वारा विशेषता।

एम। होमिनिस झिल्ली में 9 अभिन्न हाइड्रोफोबिक प्रोटीन होते हैं, जिनमें से केवल 2 ही कमोबेश सभी उपभेदों में मौजूद रहते हैं।

यूरियाप्लाज्मा में 16 सेरोवर होते हैं, जो 2 समूहों (ए और बी) में विभाजित होते हैं; मुख्य एंटीजेनिक निर्धारक सतह पॉलीपेप्टाइड हैं।

रोगज़नक़ कारक.विविध और काफी भिन्न हो सकते हैं; मुख्य कारक चिपकने वाले, विषाक्त पदार्थ, आक्रामक एंजाइम और चयापचय उत्पाद हैं। चिपकने वाले सतह एजी का हिस्सा होते हैं और मेजबान कोशिकाओं में आसंजन का कारण बनते हैं, जो संक्रामक प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण के विकास में महत्वपूर्ण महत्व रखता है। वर्तमान में एक्सोटॉक्सिन की पहचान केवल कुछ माइकोप्लाज्मा में की गई है जो मनुष्यों के लिए गैर-रोगजनक हैं, विशेष रूप से एम। न्यूरोलिटिकम और एम। गैलिसेप्टिकम ; उनकी कार्रवाई का लक्ष्य एस्ट्रोसाइट झिल्ली हैं। एम. निमोनिया के कुछ उपभेदों में न्यूरोटॉक्सिन की उपस्थिति का संदेह है, क्योंकि श्वसन पथ के संक्रमण अक्सर तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ होते हैं। एंडोटॉक्सिन को कई रोगजनक माइकोप्लाज्मा से अलग किया गया है; प्रयोगशाला जानवरों में उनके प्रशासन से पायरोजेनिक प्रभाव, ल्यूकोपेनिया, रक्तस्रावी घाव, पतन और फुफ्फुसीय एडिमा होती है। उनकी संरचना और कुछ गुणों में वे ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के एलपीएस से कुछ अलग हैं। कुछ प्रजातियों में हेमोलिसिन होता है (एम. निमोनिया में सबसे बड़ी हेमोलिटिक गतिविधि होती है); अधिकांश प्रजातियाँ मुक्त ऑक्सीजन रेडिकल्स के संश्लेषण के कारण स्पष्ट β-हेमोलिसिस का कारण बनती हैं। संभवतः, माइकोप्लाज्मा न केवल मुक्त ऑक्सीजन रेडिकल्स को स्वयं संश्लेषित करता है, बल्कि कोशिकाओं में उनके गठन को भी प्रेरित करता है, जिससे झिल्ली लिपिड का ऑक्सीकरण होता है। आक्रामकता के एंजाइमों में, रोगजनकता के मुख्य कारक फॉस्फोलिपेज़ ए और एमिनोपेप्टिडेज़ हैं, जो कोशिका झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स को हाइड्रोलाइज करते हैं। कई माइकोप्लाज्मा न्यूरोमिनिडेज़ को संश्लेषित करते हैं, जो सियालिक एसिड युक्त कोशिका सतह संरचनाओं के साथ संपर्क करता है; इसके अलावा, एंजाइम की गतिविधि कोशिका झिल्ली की वास्तुकला और अंतरकोशिकीय अंतःक्रिया को बाधित करती है। अन्य एंजाइमों में, प्रोटीज़ का उल्लेख किया जाना चाहिए जो मस्तूल कोशिकाओं सहित कोशिकाओं के क्षरण का कारण बनते हैं, एटी अणुओं और आवश्यक अमीनो एसिड, आरनेज़, डीनेज़ और थाइमिडीन किनेसेस का टूटना, जो शरीर की कोशिकाओं में न्यूक्लिक एसिड के चयापचय को बाधित करते हैं। . कुल DNase गतिविधि का 20% तक माइकोप्लाज्मा की झिल्लियों में केंद्रित होता है, जो कोशिका चयापचय में एंजाइम के हस्तक्षेप को सुविधाजनक बनाता है। कुछ माइकोप्लाज्मा (उदाहरण के लिए, एम. होमिनिस) एंडोपेप्टिडेज़ को संश्लेषित करते हैं जो आईजीए अणुओं को अक्षुण्ण मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स में विभाजित करते हैं।

महामारी विज्ञान।माइकोप्लाज्मा प्रकृति में व्यापक हैं। वर्तमान में, लगभग 100 प्रजातियाँ ज्ञात हैं; वे पौधों, मोलस्क, कीड़ों, मछलियों, पक्षियों, स्तनधारियों में पाई जाती हैं, कुछ मानव शरीर के सूक्ष्मजीव संघों का हिस्सा हैं। 15 प्रकार के माइकोप्लाज्मा मनुष्यों से पृथक किए गए हैं; उनकी सूची और जैविक गुण तालिका में दिए गए हैं। . ए. लाडलावी और एम. प्राइमेटम शायद ही कभी मनुष्यों से अलग होते हैं; 6 प्रकार: एम।निमोनिया, एम. होमिनिस, एम. जननांग, एम।किण्वक (गुप्त शोथ), एम. पेनेट्रांसऔरयू. यूरियालिटिकमसंभावित रोगजन्यता है। एम। निमोनिया श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को उपनिवेशित करता है; एम।होमिनिस, एम. जननांगऔरयू. यूरियालिटिकम- "यूरोजेनिक माइकोप्लाज्मा" - मूत्रजनन पथ में रहते हैं।

संक्रमण का स्रोत- एक बीमार आदमी. संचरण तंत्र वायुजनित है, मुख्य संचरण मार्ग वायुजनित है; संवेदनशीलता अधिक है. 5-15 वर्ष की आयु के बच्चे और किशोर सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। जनसंख्या में घटना 4% से अधिक नहीं है, लेकिन बंद समूहों में, उदाहरण के लिए सैन्य इकाइयों में, यह 45% तक पहुंच सकती है। चरम घटना गर्मियों के अंत और पहले शरद ऋतु के महीनों में होती है।

संक्रमण का स्रोत- एक बीमार आदमी; यूरियाप्लाज्मा 25-80% लोगों को संक्रमित करता है जो यौन रूप से सक्रिय हैं और जिनके तीन या अधिक साथी हैं। संचरण तंत्र - संपर्क; संचरण का मुख्य मार्ग यौन है, जिसके आधार पर रोग को एसटीडी के समूह में शामिल किया जाता है; संवेदनशीलता अधिक है. मुख्य जोखिम समूह वेश्याएं और समलैंगिक हैं; गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस और कैंडिडिआसिस के रोगियों में यूरियाप्लाज्मा का अधिक बार पता लगाया जाता है।

माइकोप्लाज्मा मॉलिक्यूट्स वर्ग के छोटे प्रोकैरियोटिक जीवों का एक परिवार है, जिसकी विशेषता कोशिका भित्ति की अनुपस्थिति है। इस परिवार के प्रतिनिधि, जिनकी लगभग 100 प्रजातियाँ हैं, विभाजित हैं:

माइकोप्लाज्मा वायरस और बैक्टीरिया के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति रखता है - कोशिका झिल्ली और सूक्ष्म आकार (100-300 एनएम) की अनुपस्थिति के कारण, माइकोप्लाज्मा प्रकाश माइक्रोस्कोप से भी दिखाई नहीं देता है, और यह इन सूक्ष्मजीवों को वायरस के करीब लाता है। साथ ही, माइकोप्लाज्मा कोशिकाओं में डीएनए और आरएनए होते हैं, जो कोशिका-मुक्त वातावरण में विकसित हो सकते हैं और स्वायत्त रूप से (बाइनरी विखंडन या नवोदित) प्रजनन कर सकते हैं, जो माइकोप्लाज्मा को बैक्टीरिया के करीब लाता है।

  • माइकोप्लाज्मा, जो माइकोप्लाज्मोसिस का कारण बनता है;
  • यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम (यूरियाप्लाज्मा), पैदा करने वाला।

तीन प्रकार के माइकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम और माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया), साथ ही यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, वर्तमान में मनुष्यों के लिए रोगजनक माने जाते हैं।

माइकोप्लाज्मा की पहचान पहली बार पाश्चर की प्रयोगशाला में फ्रांसीसी शोधकर्ताओं ई. नोकार्ड और ई. रौस द्वारा 1898 में फुफ्फुस निमोनिया से पीड़ित गायों में की गई थी। रोगज़नक़ को मूल रूप से एस्टेरोकोकस मायकोइड्स नाम दिया गया था, लेकिन बाद में इसका नाम बदलकर माइकोप्लाज्मा मायकोइड्स कर दिया गया। 1923 में, संक्रामक एगैलेक्सिया से पीड़ित भेड़ों में रोगज़नक़ माइकोप्लाज्मा एग्लैक्टिका की पहचान की गई थी। इन रोगजनकों और बाद में समान विशेषताओं वाले पहचाने गए सूक्ष्मजीवों को 20 वर्षों के लिए पीपीएलओ (प्ल्यूरोन्यूमोनिया-जैसे जीव) नामित किया गया था।

1937 में, मानव मूत्रजनन पथ में माइकोप्लाज्मा (प्रजाति एम. होमिनिस, एम. फेरमेंटन्स और टी-स्ट्रेन्स) की पहचान की गई थी।

1944 में, माइकोप्लाज्मा निमोनिया को गैर-प्यूरुलेंट निमोनिया वाले एक रोगी से अलग किया गया था, जिसे शुरू में एक वायरस के रूप में वर्गीकृत किया गया था और इसे "ईटन का एजेंट" नाम दिया गया था। ईटन के एजेंट की माइकोप्लाज्मा प्रकृति को 1962 में सेल-मुक्त माध्यम पर मूल फॉर्मूलेशन की खेती करके आर. चानॉक द्वारा सिद्ध किया गया था। इस माइकोप्लाज्मा की रोगजनकता 1972 में ब्रूनर एट अल द्वारा सिद्ध की गई थी। स्वयंसेवकों को इस सूक्ष्मजीव की शुद्ध संस्कृति से संक्रमित करके।

प्रजाति एम. जेनिटलियम की पहचान जननांग माइकोप्लाज्मा की अन्य प्रजातियों की तुलना में बाद में की गई थी। 1981 में, नॉनगोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ से पीड़ित एक रोगी के मूत्रमार्ग स्राव में इस प्रकार के रोगज़नक़ की खोज की गई थी।

माइकोप्लाज्मा, जो निमोनिया का कारण बनता है, दुनिया भर में फैला हुआ है (स्थानिक और महामारी दोनों हो सकता है)। तीव्र निमोनिया के सभी मामलों में 15% तक माइकोप्लाज्मा निमोनिया होता है। इसके अलावा, इस प्रजाति का माइकोप्लाज्मा 5% मामलों में तीव्र श्वसन रोगों का प्रेरक एजेंट है। श्वसन प्रकार का माइकोप्लाज्मोसिस ठंड के मौसम में अधिक बार देखा जाता है।

एम. निमोनिया के कारण होने वाला माइकोप्लाज्मोसिस वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक बार देखा जाता है (अधिकांश रोगी स्कूल जाने वाले बच्चे होते हैं)।

  1. लगभग 25% नवजात लड़कियों में होमिनिस पाया जाता है। लड़कों में यह रोगज़नक़ बहुत कम देखा जाता है। महिलाओं में, एम. होमिनिस 20-50% मामलों में होता है।

नॉनगोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ वाले रोगियों में एम. जेनिटेलियम की व्यापकता 20.8% और चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ लोगों में 5.9% है।

क्लैमाइडियल संक्रमण वाले रोगियों की जांच करते समय, 27.7% मामलों में इस प्रकार के माइकोप्लाज्मा का पता चला था, जबकि क्लैमाइडिया के बिना रोगियों में माइकोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट अधिक बार पाया गया था। माना जाता है कि गैर-क्लैमाइडियल नॉनगोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ के सभी मामलों में से 20-35% मामलों का कारण एम. जेनिटालियम माना जाता है।

कम जोखिम वाली मानी जाने वाली महिलाओं में 40 स्वतंत्र अध्ययनों में एम. जेनिटेलियम की व्यापकता लगभग 2% थी।

उच्च जोखिम वाली महिलाओं (एक से अधिक यौन साथी) में, इस प्रकार के माइकोप्लाज्मा का प्रसार 7.8% (कुछ अध्ययनों में 42% तक) है। इसके अलावा, एम. जेनिटेलियम का पता लगाने की आवृत्ति यौन साझेदारों की संख्या से जुड़ी होती है।

माइकोप्लाज्मोसिस महिलाओं में अधिक आम है, क्योंकि पुरुषों में मूत्रजननांगी प्रकार की बीमारी अपने आप ठीक हो सकती है।

फार्म

रोगज़नक़ के स्थान और उसके प्रभाव में विकसित होने वाली रोग प्रक्रिया के आधार पर, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस, जो श्वसन तंत्र की एक तीव्र मानवजनित संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी है। यह एम. न्यूमोनिया प्रजाति के माइकोप्लाज्मा द्वारा उकसाया जाता है (श्वसन रोगों के विकास पर अन्य प्रकार के माइकोप्लाज्मा का प्रभाव अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है)।
  • यूरोजेनिक माइकोप्लाज्मोसिस, जो जननांग पथ की संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियों को संदर्भित करता है। माइकोप्लाज्मा प्रजाति एम. होमिनिस और एम. जेनिटलियम के कारण होता है।
  • सामान्यीकृत माइकोप्लाज्मोसिस, जिसमें अतिरिक्त-श्वसन माइकोप्लाज्मा घावों का पता लगाया जाता है। माइकोप्लाज्मा संक्रमण हृदय और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, आंखों, गुर्दे, यकृत को प्रभावित कर सकता है और ब्रोन्कियल अस्थमा, पॉलीआर्थराइटिस, अग्नाशयशोथ और एक्सेंथम्स के विकास का कारण बन सकता है। अतिरिक्त श्वसन अंग क्षति आमतौर पर श्वसन या मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के सामान्यीकरण के कारण होती है।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के आधार पर, माइकोप्लाज्मोसिस को इसमें विभाजित किया गया है:

  • मसालेदार;
  • अर्धतीव्र;
  • सुस्त;
  • दीर्घकालिक।

चूंकि शरीर में माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति हमेशा रोग के लक्षणों के साथ नहीं होती है, माइकोप्लाज्मा के परिवहन को भी अलग किया जाता है (गाड़ी के साथ सूजन के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं, माइकोप्लाज्मा 103 सीएफयू/एमएल से कम अनुमापांक में मौजूद होते हैं)।

रोगज़नक़

माइकोप्लाज्मा को मानवजनित मानव संक्रमण के रूप में वर्गीकृत किया गया है (रोगजनक केवल प्राकृतिक परिस्थितियों में मानव शरीर में मौजूद हो सकते हैं)। माइकोप्लाज्मा की आनुवंशिक जानकारी की मात्रा आज तक ज्ञात किसी भी अन्य सूक्ष्मजीवों की तुलना में कम है।

सभी प्रकार के माइकोप्लाज्मा अलग-अलग होते हैं:

  • कठोर कोशिका भित्ति का अभाव;
  • कोशिका बहुरूपता और प्लास्टिसिटी;
  • आसमाटिक संवेदनशीलता;
  • कोशिका भित्ति संश्लेषण (पेनिसिलिन, आदि) को दबाने के उद्देश्य से विभिन्न रासायनिक एजेंटों के प्रति प्रतिरोध (असंवेदनशीलता)।

ये सूक्ष्मजीव ग्राम-नकारात्मक हैं और रोमानोव्स्की-गिम्सा धुंधलापन के प्रति अधिक संवेदनशील हैं।

माइकोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट एक साइटोप्लाज्मिक झिल्ली (इसमें प्रोटीन होते हैं जो लिपिड परतों में स्थित होते हैं) द्वारा पर्यावरण से अलग हो जाते हैं।

पांच प्रकार के माइकोप्लाज्मा (एम. गैलिसेप्टिकम, एम. न्यूमोनिया, एम. जेनिटेलियम, एम. पल्मोनिस और एम. मोबाइल) में "स्लाइडिंग गतिशीलता" होती है - वे नाशपाती के आकार या बोतल के आकार के होते हैं और आसन्न इलेक्ट्रॉन के साथ एक विशिष्ट टर्मिनल गठन होता है। -घना क्षेत्र. ये संरचनाएं गति की दिशा निर्धारित करने और कोशिका की सतह पर माइकोप्लाज्मा के सोखने की प्रक्रिया में भाग लेने का काम करती हैं।

परिवार के अधिकांश सदस्य केमोऑर्गनोट्रॉफ़्स और ऐच्छिक अवायवीय हैं। माइकोप्लाज्मा को बढ़ने के लिए कोशिका झिल्ली में मौजूद कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता होती है। ये सूक्ष्मजीव ऊर्जा स्रोत के रूप में ग्लूकोज या आर्जिनिन का उपयोग करते हैं। विकास 30C के तापमान पर होता है।

इस प्रजाति के रोगजनक पोषक माध्यम और खेती की स्थितियों पर मांग कर रहे हैं।

माइकोप्लाज्मा की जैव रासायनिक गतिविधि कम है। निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  • ग्लूकोज, फ्रुक्टोज, माल्टोज़, ग्लाइकोजन, मैनोज़ और स्टार्च को विघटित करने, एसिड बनाने में सक्षम;
  • कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करने में सक्षम नहीं है, लेकिन ग्लूटामेट और लैक्टेट को ऑक्सीकरण करता है।

यूरिया को जीनस के सदस्यों द्वारा हाइड्रोलाइज्ड नहीं किया जाता है।

वे एक जटिल एंटीजेनिक संरचना (फॉस्फोलिपिड्स, ग्लाइकोलिपिड्स, पॉलीसेकेराइड और प्रोटीन) द्वारा प्रतिष्ठित हैं, जिनमें प्रजातियों के अंतर हैं।

माइकोप्लाज्मा के रोगजनक गुणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए कुछ शोधकर्ता इस जीनस के रोगजनकों को अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के रूप में वर्गीकृत करते हैं (वे केवल जोखिम कारकों की उपस्थिति में एक दर्दनाक स्थिति का कारण बनते हैं), जबकि अन्य उन्हें पूर्ण रोगजनकों के रूप में वर्गीकृत करते हैं। यह ज्ञात है कि 102-104 सीएफयू/एमएल के अनुमापांक पर जननांग अंगों में मौजूद माइकोप्लाज्मा सूजन प्रक्रियाओं का कारण नहीं बनता है।

संचरण मार्ग

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या रोगजनक माइकोप्लाज्मा प्रजातियों का चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ वाहक हो सकता है।

एम. न्यूमोनिया प्रजाति के माइकोप्लाज्मा से संक्रमण होता है:

  • हवाई बूंदों द्वारा. यह इस प्रकार के संक्रमण के फैलने का मुख्य मार्ग है, लेकिन चूंकि माइकोप्लाज्मा को पर्यावरण में कम प्रतिरोध (आर्द्र, गर्म वातावरण में 2 से 6 घंटे तक) की विशेषता होती है, संक्रमण केवल निकट संपर्क (परिवार, बंद और) के माध्यम से फैलता है। अर्ध-बंद समूह)।
  • लंबवत रास्ता. संक्रमण के संचरण के इस मार्ग की पुष्टि मृत जन्मे बच्चों में रोगज़नक़ का पता लगाने के मामलों से होती है। संक्रमण या तो ट्रांसप्लासेंटल या जन्म नहर के पारित होने के दौरान हो सकता है। इस मामले में रोग गंभीर रूप (द्विपक्षीय निमोनिया या सामान्यीकृत रूप) में होता है।
  • रोजमर्रा के तरीकों से. माइकोप्लाज्मा की अस्थिरता के कारण यह बहुत कम ही देखा जाता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मा से संक्रमण होता है:

  • लैंगिक रूप से, ओरोजिनिटल संपर्क सहित। यह वितरण का मुख्य मार्ग है।
  • लंबवत या प्रसव के दौरान।
  • हेमटोजेनसली (सूक्ष्मजीवों को रक्तप्रवाह के माध्यम से अन्य अंगों और ऊतकों तक पहुंचाया जाता है)।
  • सम्पर्क-घरेलू मार्ग। संक्रमण का यह मार्ग पुरुषों के लिए असंभावित है और महिलाओं के लिए इसकी संभावना लगभग 15% है।

रोगजनन

किसी भी प्रकार के माइकोप्लाज्मोसिस के विकास के तंत्र में कई चरण शामिल हैं:

  1. रोगज़नक़ शरीर पर आक्रमण करता है और प्रवेश द्वार के क्षेत्र में गुणा करता है। एम.न्यूमोनिया श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है, कोशिकाओं की सतह पर और स्वयं कोशिकाओं में गुणा करता है। एम.होमिनिस और एम.जेनिटालियम मूत्रजनन पथ की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करते हैं (कोशिकाओं में प्रवेश नहीं करते हैं)।
  2. जब माइकोप्लाज्मा जमा हो जाता है, तो रोगज़नक़ और उसके विषाक्त पदार्थ रक्त में प्रवेश कर जाते हैं। प्रसार (रोगज़नक़ का प्रसार) होता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, जोड़ों और अन्य अंगों को सीधे नुकसान हो सकता है। रोगज़नक़ द्वारा स्रावित हेमोलिसिन लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का कारण बनता है और सिलिअटेड एपिथेलियल कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन और वास्कुलिटिस और थ्रोम्बोसिस का विकास होता है। अमोनिया, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और माइकोप्लाज्मा द्वारा जारी न्यूरोटॉक्सिन शरीर के लिए विषाक्त हैं।
  3. माइकोप्लाज्मा और लक्ष्य कोशिकाओं के आसंजन (आसंजन) के परिणामस्वरूप, अंतरकोशिकीय संपर्क, सेलुलर चयापचय और कोशिका झिल्ली की संरचना बाधित हो जाती है, जिससे उपकला कोशिकाओं की डिस्ट्रोफी, मेटाप्लासिया, मृत्यु और (डिस्क्वामेशन) हो जाती है। नतीजतन, माइक्रोकिरकुलेशन बाधित हो जाता है, स्राव बढ़ जाता है, नेक्रोसिस विकसित हो जाता है, और शिशुओं में हाइलिन झिल्ली की उपस्थिति देखी जाती है (एल्वियोली और वायुकोशीय नलिकाओं की दीवारें ढीली या घने ईोसिनोफिलिक द्रव्यमान से ढकी होती हैं, जिसमें हीमोग्लोबिन, म्यूकोप्रोटीन, न्यूक्लियोप्रोटीन होते हैं) और फाइब्रिन)। सीरस सूजन के विकास के प्रारंभिक चरण में, कोशिका क्षति की उत्पत्ति में अग्रणी भूमिका माइकोप्लाज्मा के प्रत्यक्ष साइटोडेस्ट्रक्टिव प्रभाव की होती है। बाद के चरणों में, जब सूजन का प्रतिरक्षा घटक जुड़ जाता है, तो कोशिका और माइकोप्लाज्मा के बीच निकट संपर्क के कारण कोशिका क्षति देखी जाती है। इसके अलावा, प्रभावित ऊतकों में मैक्रोफेज, प्लाज्मा कोशिकाओं, मोनोसाइट्स आदि द्वारा घुसपैठ की जाती है। बीमारी के 5-6 सप्ताह में, मुख्य भूमिका सूजन के ऑटोइम्यून तंत्र की होती है (विशेषकर क्रोनिक माइकोप्लाज्मोसिस में)।

रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के आधार पर, प्राथमिक संक्रमण ठीक हो सकता है या पुराना या अव्यक्त हो सकता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य स्थिति में है, तो शरीर माइकोप्लाज्मा से साफ़ हो जाता है। इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति में, माइकोप्लाज्मोसिस गुप्त हो जाता है (रोगज़नक़ शरीर में लंबे समय तक बना रहता है)। जब प्रतिरक्षा प्रणाली दब जाती है, तो माइकोप्लाज्मा फिर से बढ़ने लगता है। महत्वपूर्ण इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, रोग पुराना हो जाता है। सूजन संबंधी प्रक्रियाएं प्रवेश द्वार पर स्थानीयकृत हो सकती हैं या कई प्रकार की बीमारियों (संधिशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि) को भड़का सकती हैं।

लक्षण

माइकोप्लाज्मा श्वसन संक्रमण की ऊष्मायन अवधि 4 दिन से 1 महीने तक होती है।

इस प्रकार का माइकोप्लाज्मोसिस चिकित्सकीय रूप से एआरवीआई (ग्रसनीशोथ, लैरींगोफैरिंजाइटिस और ब्रोंकाइटिस) या एटिपिकल निमोनिया के रूप में हो सकता है। माइकोप्लाज्मा तीव्र श्वसन रोगों के लक्षण अन्य रोगजनकों के कारण होने वाले तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से भिन्न नहीं होते हैं। मरीजों का अनुभव:

  • मध्यम नशा;
  • ठंड लगना, कमजोरी;
  • सिरदर्द;
  • गले में खराश और सूखी खांसी;
  • बहती नाक;
  • गर्भाशय ग्रीवा और अवअधोहनुज लिम्फ नोड्स का मामूली इज़ाफ़ा।

तापमान सामान्य है या अल्प ज्वर (ज्वर दुर्लभ है), नेत्रश्लेष्मलाशोथ, श्वेतपटल की सूजन और चेहरे की हाइपरमिया संभव है। जांच करने पर, ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा के हाइपरमिया का पता चलता है; पीछे की दीवार की झिल्ली दानेदार हो सकती है। फेफड़ों में कठिन श्वास और सूखी घरघराहट सुनाई दे सकती है। सर्दी के लक्षण 7-10 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं, कभी-कभी ठीक होने में 2 सप्ताह तक की देरी हो जाती है। रोग की जटिलताओं के साथ, ओटिटिस मीडिया, यूस्टेसाइटिस, माय्रिंजाइटिस और साइनसाइटिस विकसित हो सकते हैं।

तीव्र माइकोप्लाज्मा निमोनिया के लक्षण हैं:

  • ठंड लगना;
  • मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
  • तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ गया;
  • सूखी खांसी, जो धीरे-धीरे म्यूकोप्यूरुलेंट, कम चिपचिपे थूक के अलग होने के साथ गीली खांसी में बदल जाती है।

कभी-कभी मतली, उल्टी और मल की गड़बड़ी देखी जाती है। जोड़ों के आसपास बहुरूपी एक्सेंथेमा दिखाई दे सकता है।

सुनते समय, कठोर साँस लेना, बिखरी हुई सूखी रेखाएँ (थोड़ी मात्रा में) और एक सीमित क्षेत्र में नम महीन बुदबुदाती हुई ध्वनियाँ प्रकट होती हैं।

जब माइकोप्लाज्मा निमोनिया समाप्त हो जाता है, तो ब्रोन्किइक्टेसिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस या विकृत ब्रोंकाइटिस अक्सर बन जाते हैं।

बच्चों में, माइकोप्लाज्मोसिस विषाक्तता की अधिक स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ होता है। बच्चा सुस्त या बेचैन हो जाता है, भूख की कमी, मतली और उल्टी होती है। एक क्षणिक मैकुलोपापुलर दाने विकसित हो सकता है। श्वसन विफलता हल्की या अनुपस्थित है।

छोटे बच्चों में संक्रामक प्रक्रिया का सामान्यीकरण संभव है। गंभीर रूप में, माइकोप्लाज्मा निमोनिया इम्युनोडेफिशिएंसी, सिकल सेल एनीमिया, गंभीर कार्डियोपल्मोनरी रोगों और डाउन सिंड्रोम वाले रोगियों में होता है।

माइकोप्लाज्मा मूत्रजननांगी संक्रमण के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

माइकोप्लाज्मा मूत्रमार्गशोथ, वुल्वोवाजिनाइटिस, कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, मेट्रोएंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगो-ओफोराइटिस, एपिडीडिमाइटिस, प्रोस्टेटाइटिस और सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस के संभावित विकास को भड़काता है।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस कम पारदर्शी स्राव से प्रकट होता है, और पेशाब करते समय दर्द संभव है। जब गर्भाशय और उपांग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो मामूली कष्टदायक दर्द देखा जाता है, जो मासिक धर्म की शुरुआत से पहले तेज हो जाता है।

पुरुषों में, माइकोप्लाज्मोसिस ज्यादातर मामलों में मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों से प्रकट होता है - मूत्रमार्ग में जलन और खुजली देखी जाती है, शुद्ध निर्वहन संभव है, मूत्र बादल बन जाता है, गुच्छे के साथ। युवा पुरुषों में भी रेइटर सिंड्रोम (जोड़ों, आंखों और मूत्र पथ को संयुक्त क्षति) विकसित हो सकता है।

गर्भावस्था पर माइकोप्लाज्मा का प्रभाव

कई शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि गर्भवती महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस गर्भपात का कारण है, क्योंकि 17% भ्रूणों (6-10 सप्ताह में सहज गर्भपात) में मौजूद अन्य बैक्टीरिया और वायरस के बीच माइकोप्लाज्मा की पहचान की गई थी। साथ ही, सहज गर्भपात और गर्भावस्था और भ्रूण की विकृति के एकमात्र कारण के रूप में माइकोप्लाज्मा के महत्व का प्रश्न अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है।

गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस भ्रूण के संक्रमण (5.5-23% नवजात शिशुओं में देखा गया) और बच्चे में सामान्यीकृत माइकोप्लाज्मोसिस के विकास का कारण बन सकता है।

माइकोप्लाज्मा प्रसवोत्तर संक्रामक जटिलताओं (एंडोमेट्रैटिस, आदि) के विकास का कारण भी बन सकता है।

निदान

चूंकि माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए रोग का निदान करने के लिए मूत्रमार्ग, योनि और ग्रीवा नहर से स्मीयर का उपयोग किया जाता है, और माइकोप्लाज्मा श्वसन संक्रमण का निदान करने के लिए नासोफरीनक्स, थूक और रक्त से स्मीयर का उपयोग किया जाता है।

रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए, उपयोग करें:

  • एलिसा, जिसका उपयोग कक्षा ए, एम, जी के एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है (विधि की सटीकता 50 से 80% तक है)।
  • पीसीआर (गुणात्मक और मात्रात्मक), जो जैविक सामग्री (99% सटीकता) में माइकोप्लाज्मा डीएनए का पता लगाने की अनुमति देता है।
  • एक सांस्कृतिक विधि (आईएसटी माध्यम पर टीकाकरण), जो नैदानिक ​​​​सामग्री में माइकोप्लाज्मा को अलग करना और पहचानना संभव बनाती है, साथ ही मात्रात्मक मूल्यांकन (100% सटीकता) देती है। नैदानिक ​​मूल्य 104 सीएफयू प्रति मिलीलीटर से अधिक माइकोप्लाज्मा की सांद्रता है, क्योंकि माइकोप्लाज्मा स्वस्थ लोगों में भी मौजूद हो सकता है।

चूंकि एम. जेनिटेलियम का संवर्धन करना कठिन है, इसलिए निदान आमतौर पर पीसीआर द्वारा किया जाता है।

इलाज

उपचार एंटीबायोटिक दवाओं और रोगाणुरोधकों के उपयोग पर आधारित है। तीव्र सीधी मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के लिए, जो:

  • माइकोप्लाज्मा एम. होमिनिस के कारण, मेट्रोनिडाज़ोल और क्लिंडामाइसिन का उपयोग किया जाता है। उपचार स्थानीय हो सकता है.
  • माइकोप्लाज्मा एम. जेनिटलियम के कारण, टेट्रासाइक्लिन दवाओं (डॉक्सीसाइक्लिन) या मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन) का उपयोग किया जाता है।

क्रोनिक माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए दीर्घकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और अक्सर कई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी और मूत्रमार्ग टपकाना भी निर्धारित हैं।

साथ ही यौन साथी का इलाज भी जरूरी है।

गर्भवती महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से केवल तीसरी तिमाही में किया जाता है, जब रोग के सक्रिय चरण (माइकोप्लाज्मा का उच्च अनुमापांक) का पता चलता है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार मैक्रोलाइड्स के उपयोग पर आधारित है; 8 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में, टेट्रासाइक्लिन का उपयोग संभव है।

रोकथाम

रोकथाम में रोगियों के साथ निकट संपर्क से बचना और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करना शामिल है। कोई विशेष रोकथाम नहीं है.

अपने छोटे आकार के कारण, माइकोप्लाज्मोसिस संक्रमण मानव शरीर की सभी सुरक्षात्मक बाधाओं को आसानी से भेद देता है। नरम और लचीली झिल्ली के कारण जीवाणु विभिन्न रूप धारण कर सकता है। उदाहरण के लिए, माइकोप्लाज्मोसिस के जीर्ण रूप में, रोगज़नक़ जेलिफ़िश जैसा दिखता है, लेकिन जल्दी से एक धागे का रूप ले सकता है।

माइकोप्लाज्मा 4 प्रकार के होते हैं जो इंसानों के लिए खतरनाक होते हैं। माइकोप्लाज्मा निमोनिया - श्वसन प्रणाली पर हमला करता है, जिससे नासॉफिरिन्क्स, ब्रांकाई और फेफड़ों में संक्रमण की प्रगति को गति मिलती है। माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, माइकोप्लाज्मोसिस को सक्रिय करते हैं, जो जननांग प्रणाली को प्रभावित करता है और असुरक्षित यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है।

माइकोप्लाज्मोसिस एक मूत्रजननांगी रोग है जो मूत्रमार्गशोथ, योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ आदि द्वारा प्रकट होता है। माइकोप्लाज्मोसिस की ऊष्मायन अवधि 3 से 5 सप्ताह है। यह एक अव्यक्त रूप में मौजूद हो सकता है, जिसमें पेरिनियल क्षेत्र में खुजली और पेशाब करते समय दर्द होता है। बैक्टीरिया मुख्य रूप से योनि और मूत्रमार्ग की दीवारों पर स्थित होते हैं। माइक्रोफ़्लोरा के असंतुलन और कुछ अन्य बीमारियों की उपस्थिति के साथ, उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया, हर्पीस या गोनोरिया, माइकोप्लाज्मा का एक उच्च संचय होता है। इसके कारण बैक्टीरिया एपिथेलियल कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देते हैं। फिर मूत्रमार्ग पर हमला होता है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि और गर्भाशय ग्रीवा के रोगों को जन्म दे सकता है।

रोगज़नक़ के संचरण का मुख्य मार्ग असुरक्षित यौन संपर्क है। समलैंगिक संबंधों के दौरान व्यावहारिक रूप से सूक्ष्मजीव का संचरण नहीं होता है। इसके अलावा, माइकोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट ट्रांसप्लेसेंटली, यानी मां से बच्चे में फैलता है। और माइकोप्लाज्मा निमोनिया हवाई बूंदों से फैल सकता है। माइकोप्लाज्मोसिस रोग रोजमर्रा की जिंदगी में प्रसारित नहीं होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

लगभग 10% लोगों में माइकोप्लाज्मोसिस गुप्त या अव्यक्त रूप में होता है। रोगज़नक़ आमतौर पर कुछ तनाव कारकों के कारण सक्रिय होता है। इसके बावजूद छिपा हुआ संक्रमण भी शरीर के लिए खतरनाक होता है। जब अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं, तो माइकोप्लाज्मा विभिन्न प्रकार की बीमारियों को भड़काता है, और गर्भावस्था के दौरान यह भ्रूण के संक्रमण को भी भड़का सकता है और उसकी मृत्यु का कारण बन सकता है। यदि माइकोप्लाज्मोसिस क्रोनिक रूप में विकसित हो जाता है, तो बांझपन विकसित हो सकता है, क्योंकि माइकोप्लाज्मा ओव्यूलेशन विकारों का कारण बनता है।

निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों में, माइकोप्लाज्मोसिस निम्नलिखित बीमारियों के रूप में विशिष्ट है:

  • वल्वोवैजिनाइटिस;
  • गर्भाशयग्रीवाशोथ;
  • एंडोमेट्रैटिस;
  • सल्पिंगिटिस;
  • उओफोराइटिस;
  • एडनेक्सिटिस;
  • मूत्रमार्गशोथ;
  • सिस्टाइटिस.

वुल्वोवैजिनाइटिस की शुरुआत काफी तीव्र होती है, मरीज पेरिनियल क्षेत्र में खुजली और जलन से परेशान होते हैं। पेशाब करने, चलने या संभोग करने से लक्षण बिगड़ जाते हैं। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षण से लेबिया की सूजन और त्वचा की हाइपरमिया का पता चलता है। वुल्वोवाजिनाइटिस के उन्नत रूपों का वर्णन जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित क्षरण द्वारा किया जाता है। यदि यह रोग किसी बच्चे में होता है, तो खुजली की पृष्ठभूमि में विक्षिप्त प्रतिक्रियाएँ और नींद में खलल देखा जाता है।

शरीर में नशा के लक्षण अधिकतर अनुपस्थित होते हैं। स्राव की स्थिरता पानी से लेकर लजीज तक भिन्न हो सकती है, और आमतौर पर एक अप्रिय सड़नशील गंध के साथ होती है। यह रोग, जो जीर्ण रूप धारण कर लेता है, लगातार खुजली और सड़नयुक्त स्राव के साथ होता है।

गर्भाशयग्रीवाशोथ का वर्णन तीव्र और जीर्ण रूपों में किया गया है। इसे फोकल और व्यापक में वर्गीकृत किया गया है। तीव्र रूप में, एक महत्वपूर्ण लक्षण दुर्गंधयुक्त गंध के साथ प्रचुर मात्रा में पीपयुक्त या श्लेष्मा प्रदर है। दो-हाथ वाली स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, मूत्रमार्ग और श्लेष्म ऊतक की सूजन, रक्तस्राव और अल्सर का उल्लेख किया जाता है।

एंडोमेट्रैटिस क्रोनिक या तीव्र हो सकता है। तीव्र, रोगज़नक़ के प्रवेश के कई दिनों बाद प्रकट होता है। शुरुआत का वर्णन काफी अचानक किया गया है, जिसमें तापमान में वृद्धि, पेट के निचले हिस्से में दर्द और योनि और मूत्रमार्ग से प्रचुर मात्रा में स्राव, दर्दनाक पेशाब शामिल है। इसमें हृदय गति में वृद्धि और ठंड लगना भी शामिल है। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने बढ़े हुए गर्भाशय, इचोर के साथ सीरस-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का उल्लेख किया। तीव्र चरण 10 दिनों तक रहता है; यदि उपचार नहीं किया जाता है या गलत तरीके से निर्धारित किया जाता है, तो रोग पुराना हो जाता है। यह मासिक धर्म चक्र की विफलता, गर्भाशय रक्तस्राव, सीरस-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के रूप में प्रकट होता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, संभोग कष्टकारी होता है। दो हाथों से जांच करने पर गर्भाशय के मोटे होने और बढ़ने का पता चलता है।

सल्पिंगिटिस - आमतौर पर मासिक धर्म की समाप्ति के बाद ही प्रकट होता है, क्लिनिक में सामान्य अस्वस्थता, पेट के निचले हिस्से में दर्द, पीठ के त्रिक क्षेत्र में विकिरण के साथ वर्णित किया गया है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार के लक्षण मतली और उल्टी और शरीर के नशे के लक्षणों के रूप में प्रकट होते हैं। इस मामले में, बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है, और मूत्रमार्ग और योनि से सीरस-प्यूरुलेंट ल्यूकोरिया होता है। पतले मल के रूप में आंतों के विकार होते हैं। जीर्ण रूप पेरिनेम में लगातार दर्दनाक संवेदनाओं के रूप में होता है, शरीर में नशा के कोई लक्षण नहीं होते हैं, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है।

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महिलाओं में माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम के कारण और लक्षण

ओओफोराइटिस या अंडाशय की सूजन, तीव्र रूप में होती है, त्रिकास्थि में विकिरण के साथ पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द, बार-बार और दर्दनाक पेशाब, मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव और बुखार। इस प्रकार की बीमारी जननांगों से प्रचुर मात्रा में पीप स्राव से भी निर्धारित होती है। जांच करने पर, अंडाशय बड़े हो जाते हैं, छूने पर गंभीर दर्द होता है। यदि अंडाशय की तीव्र सूजन होती है, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। परिणाम आम तौर पर अनुकूल होता है. अनुचित उपचार या पूर्ण अनुपस्थिति से रोग जीर्ण रूप धारण कर लेता है। इसका वर्णन अंडाशय की शिथिलता, और इसलिए मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, कमर और गर्भाशय में हल्का दर्द, कामेच्छा में कमी, लगातार स्राव और गर्भवती होने में असमर्थता द्वारा किया जाता है।

मूत्रमार्गशोथ को एक सूजन प्रक्रिया, खुजली, जननांगों की जलन, दर्दनाक पेशाब, प्यूरुलेंट और श्लेष्म निर्वहन और मूत्रमार्ग और आसन्न ऊतकों के श्लेष्म झिल्ली की हल्की सूजन द्वारा वर्णित किया गया है।

माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाले सिस्टाइटिस की शुरुआत तीव्र होती है और यह पेशाब करते समय दर्द और बार-बार शौचालय जाने की इच्छा के साथ जुड़ा होता है। मूत्राशय खाली होने के बाद भी अधूरापन महसूस होता है और बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। दुर्लभ मामलों में, मूत्र असंयम होता है। सिस्टिटिस के दौरान तापमान में वृद्धि गुर्दे में होने वाली सूजन प्रक्रिया का संकेत दे सकती है।

एडनेक्सिटिस सभी मूत्र संबंधी रोगों की तरह, एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ होता है।

बच्चों में, माइकोप्लाज्मोसिस अक्सर श्वसन प्रणाली और मूत्र प्रणाली से जुड़े रोगों के रूप में प्रकट होता है। माइकोप्लाज्मा नाक मार्ग, ग्रसनी, ऊपरी श्वसन पथ, फेफड़ों के सभी श्लेष्म झिल्ली में फैलता है, और लड़कियों में योनि में और लड़कों में मूत्राशय में भी स्थानीयकृत होता है।

पुरुष माइकोप्लाज्मोसिस से बहुत कम पीड़ित होते हैं, अधिकतर वे इस सूक्ष्मजीव के वाहक होते हैं। यह रोग गुप्त रूप से प्रकट होता है और केवल गंभीर तनाव या इम्युनोडेफिशिएंसी के तहत ही सक्रिय होता है। लक्षणों का वर्णन मूत्रमार्ग से स्राव द्वारा किया जाता है और अक्सर सुबह में, कमर में दर्द, साथ ही पेशाब के दौरान दर्द होता है। यदि सूक्ष्म जीव अंडकोश क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो अंडकोष की लालिमा और उनकी वृद्धि देखी जाती है। शुक्राणुजनन में हानि हो सकती है।

माइकोप्लाज्मोसिस, जो श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है, सभी में लगभग समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ बढ़ता है। पहले दिन से ही गले में खराश, नाक बंद, गंभीर सूखी खांसी और सूजन वाला तापमान दिखाई देता है, जो बाद में बढ़ सकता है।

निदान

माइकोप्लाज्मोसिस का निदान एक व्यापक प्रयोगशाला अध्ययन के आधार पर किया जाता है। सबसे विश्वसनीय विश्लेषण पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके माइकोप्लाज्मोसिस के लिए रक्त या जैविक सामग्री का परीक्षण करना है। यह विधि 100% निश्चितता के साथ न केवल सूक्ष्मजीव की उपस्थिति की पुष्टि कर सकती है, बल्कि उसकी सटीक मात्रा की भी पुष्टि कर सकती है। यह विधि शरीर में एक विदेशी जीन, अर्थात् माइकोप्लाज्मा, की मात्रा निर्धारित करती है। नुकसानों में से एक यह है कि पीसीआर विश्लेषण महंगा है। माइकोप्लाज्मोसिस का निर्धारण करने के लिए एक अन्य प्रयोगशाला विधि एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) है। पीसीआर के विपरीत, यह रोगज़नक़ के जवाब में शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करता है। लेकिन एलिसा एक गुणात्मक विश्लेषण है, यानी अध्ययन का परिणाम केवल रोगी में बैक्टीरिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत देगा।

प्रयोगशाला अभ्यास में, तेजी से परीक्षण होते हैं, इस तरह के विश्लेषण के बाद परिणाम आधे घंटे के भीतर पता चल जाएगा।

इसके अलावा, माइकोप्लाज्मा का निर्धारण करते समय, रोगी की सामग्री का बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है, उदाहरण के लिए, योनि या मूत्रमार्ग से स्राव। अध्ययन में काफी लंबा समय लगता है, एक सप्ताह तक। लेकिन एक रोगजनक सूक्ष्मजीव को अलग करने के अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगी की संवेदनशीलता को निर्धारित करना संभव है। संवेदनशीलता की मदद से रोगी के लिए अधिक सटीक और उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मा का अतिरिक्त निदान सहायक अनुसंधान विधियां हैं। इनमें श्रोणि, गर्भाशय और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड शामिल है। यह संक्रामक प्रक्रिया में जननांग अंगों की भागीदारी स्थापित करने के लिए किया जाता है।

रक्त दान करने से पहले रोगी को परीक्षण के लिए तैयारी करनी चाहिए। परिणाम की सूचना सामग्री इस पर निर्भर करेगी। बुनियादी नियमों में शामिल हैं:

  • विश्लेषण केवल खाली पेट किया जाता है;
  • परीक्षण से एक दिन पहले किसी भी दवा का बहिष्कार;
  • यदि दवाओं को बाहर करना संभव नहीं है, तो आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी देने की आवश्यकता है;
  • परीक्षण से एक घंटा पहले धूम्रपान बंद कर दें;
  • शराब न पियें (परीक्षण से कम से कम एक दिन पहले);
  • आसानी से पचने वाला रात्रिभोज.

परीक्षा के दौरान, दोनों भागीदारों का परीक्षण किया जाना चाहिए, क्योंकि पुरुष वाहक होते हैं। इस रोगज़नक़ के प्रति कोई प्रतिरक्षा नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान

यदि आपको माइकोप्लाज्मोसिस है, तो गर्भावस्था संभव है, लेकिन यह जटिलताओं और विकृति के साथ होने की अधिक संभावना है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण कराना अनिवार्य है। यदि कोई महिला पहले से ही गर्भवती है, तो यह बीमारी समय से पहले जन्म और उच्च जल स्तर को भड़का सकती है। परिणामस्वरूप, बच्चे में आंखों, गुर्दे, यकृत, त्वचा और तंत्रिका तंत्र की विकृति का निदान किया जा सकता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस विभिन्न भ्रूण दोषों का कारण बन सकता है, क्योंकि सूक्ष्मजीव आनुवंशिक स्तर पर कार्य करता है। ऐसी गंभीर विसंगतियाँ केवल महिला के शरीर में रोगज़नक़ के प्रगतिशील विकास के साथ ही हो सकती हैं।

यदि कोई लक्षण, यहां तक ​​कि मामूली भी, पता चलता है, तो संक्रमण की पहचान करने के लिए अतिरिक्त जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। चूंकि माइकोप्लाज्मा कई मूत्रजननांगी रोगों के प्रेरक एजेंट हैं। और यदि माइकोप्लाज्मोसिस के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपचार निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर सावधानीपूर्वक ऐसी थेरेपी का चयन करते हैं जिसका बच्चे पर न्यूनतम प्रभाव हो। यदि संक्रमण बढ़ता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं; ऐसे उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात खुराक की गणना करना होगा। मैक्रोलाइड्स का समूह गर्भावस्था के दौरान सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। प्रशासन का कोर्स छोटा है और वे भ्रूण और मां को स्पष्ट नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

माइकोप्लाज्मोसिस- एक सूजन संबंधी संक्रामक रोग जो तब विकसित होता है जब माइकोप्लाज्मा, सबसे छोटा ज्ञात बैक्टीरिया, गुणा हो जाता है। वे मनुष्यों और जानवरों सहित विभिन्न प्रकार के जीवों में रहते हैं। माइकोप्लाज्मा की अपनी कोशिका भित्ति नहीं होती, केवल एक झिल्ली होती है, जिसके कारण वे आसानी से जननांग और श्वसन प्रणाली की उपकला कोशिकाओं और शुक्राणु से जुड़ जाते हैं। वे जोड़ों और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली को भी प्रभावित करते हैं, और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं (किसी के अपने शरीर के ऊतकों से एलर्जी) का कारण बन सकते हैं।

कुल मिलाकर, 100 से अधिक प्रकार के माइकोप्लाज्मा ज्ञात हैं, जिनमें से केवल पांच ही मनुष्यों के लिए खतरनाक हैं:

माइकोप्लाज्मा के "यौन" प्रकार

  • माइकोप्लाज़्माजेनिटेलियम, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकममूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का कारण या;
  • माइकोप्लाज़्मान्यूमोनिया- श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस;
  • एम. किण्वक और एम. पेनेट्रांसएड्स के लक्षणों के विकास में योगदान करें।

माइकोप्लाज्माअवसरवादी माने जाते हैं: वे बीमारियाँ पैदा कर सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब शरीर कमजोर हो। स्वस्थ लोगों में ये बैक्टीरिया के रूप में प्रकट नहीं होते - सहभोजीबिना कोई लाभ या हानि पहुंचाए। माइकोप्लाज्मा की स्पर्शोन्मुख उपस्थिति ( एम. होमिनिस) आधी महिलाओं और 1/4 नवजात लड़कियों में पाया गया। पुरुषों में, गाड़ी का पता लगाना व्यावहारिक रूप से संभव नहीं है; यदि संक्रमित हो, तो स्व-उपचार संभव है।

के रास्तेसंक्रमण– यौन संपर्क के माध्यम से गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मां से बच्चे में भी संक्रमण फैलता है। घरेलू मार्ग की संभावना नहीं है: माइकोप्लाज्मा उच्च तापमान और आर्द्रता के प्रति संवेदनशील होते हैं, पराबैंगनी विकिरण और कमजोर विकिरण, अम्लीय और क्षारीय समाधानों के प्रभाव में मर जाते हैं, लेकिन लंबे समय तक ठंड के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। वे केवल शरीर के अंदर 37 0 तक के तापमान पर ही मौजूद रह सकते हैं और प्रजनन कर सकते हैं।

महिलाओं में माइकोप्लाज्मोसिस का प्रकट होना

महिलाओं में मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस बैक्टीरियल वेजिनोसिस (), माइकोप्लाज्मा, गर्भाशय की सूजन, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय, पायलोनेफ्राइटिस के रूप में प्रकट होता है। रोगज़नक़ - माइकोप्लाज्मा होमिनिस. माइकोप्लाज्मोसिस को अक्सर यूरियाप्लाज्मोसिस के साथ जोड़ा जाता है।

माइकोप्लाज्मोसिस के कारण महिला बांझपन का कारण आंतरिक जननांग अंगों की पुरानी सूजन है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस

जीवाणुवेजिनोसिस हैयोनि में माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन। आम तौर पर, यह लैक्टोबैसिली से आबाद होता है, जो लैक्टिक एसिड और एक मजबूत ऑक्सीकरण एजेंट - हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करता है, जो रोगजनक और अवसरवादी बैक्टीरिया के विकास को रोकता है। यदि किसी कारण से लैक्टोबैसिली कम हो जाती है, तो योनि की दीवारों की अम्लता कम हो जाती है और सूक्ष्मजीवों का तेजी से प्रसार शुरू हो जाता है। वे आमतौर पर लैक्टोबैसिली के साथ सह-अस्तित्व में रहते हैं माइकोप्लाज्मा होमिनिसऔर गार्डनेरेला वेजिनेलिस, उनकी आबादी की वृद्धि बैक्टीरियल वेजिनोसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से जुड़ी हुई है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में, रोगजनक बैक्टीरिया योनि की कोशिकाओं से चिपक जाते हैं

वेजिनोसिस के विकास के कारण:

  1. क्लोरीन युक्त एंटीसेप्टिक्स से बार-बार धोना ( मिरामिस्टिन, गिबिटन);
  2. 9-नॉनॉक्सिनॉल वाले कंडोम या गर्भनिरोधक सपोसिटरी ( पैन्टेनॉक्स ओवल, नॉनऑक्सिनॉल);
  3. मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं, सपोसिटरी या योनि एंटीबायोटिक गोलियों का अनियंत्रित उपयोग ( टेरझिनन, बीटाडाइन, पोलझिनक्स);
  4. यौन साझेदारों का परिवर्तन.

लक्षणवगिनोसिस, पतला और तरल, भूरे-सफ़ेद रंग का, सड़ी हुई मछली की गंध वाला। महिलाएं अक्सर अप्रिय गंध की उपस्थिति को व्यक्तिगत स्वच्छता की कमी से जोड़ती हैं और वाउचिंग का उपयोग करती हैं। हालाँकि, ये क्रियाएं केवल सूजन को बढ़ाती हैं और गर्भाशय ग्रीवा तक मायकोपल्स्मोसिस और अंडाशय तक बढ़ते संक्रमण के प्रसार में योगदान करती हैं। गार्डनरेलोसिस की संभावित जटिलताओं में सैल्पिंगो- और बांझपन, साथ ही गर्भपात और समय से पहले जन्म की समस्याएं शामिल हैं।

मूत्रमार्गशोथ

मूत्रमार्गशोथ मूत्रमार्ग से जुड़ी सूजन है माइकोप्लाज़्माजननांग. 30-49% गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ में, माइकोप्लाज्मा का पता लगाया जाता है, और महिलाओं में वे पुरुषों की तुलना में अधिक बार और उच्च अनुमापांक में पाए जाते हैं। लक्षण विशिष्ट हैं - श्लेष्मा या मवाद के साथ मिश्रित। गंभीर मामलों में, तापमान बढ़ जाता है और सामान्य नशा प्रकट होता है (सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, ठंड लगना, कमजोरी)। मूत्रमार्ग से आने वाला संक्रमण मूत्राशय, फिर मूत्रवाहिनी और गुर्दे को प्रभावित करता है, जिससे पायलोनेफ्राइटिस होता है।

प्रजनन अंगों पर प्रभाव

सूजनगर्भाशय और उसके उपांगइसकी शुरुआत काठ के क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में दर्द से होती है, फिर गर्भाशय ग्रीवा और योनि से श्लेष्म स्राव दिखाई देता है, और मासिक धर्म के दौरान और बीच में रक्तस्राव होता है। महिलाओं को लगातार थकान और ताकत की कमी, भूख न लगना और नींद में खलल की शिकायत होती है। यह चित्र विशिष्ट है दीर्घकालिकजननांग माइकोप्लाज्मोसिस का कोर्स।

पर तीव्र रूपबीमारी, तापमान तेजी से बढ़ता है, स्राव विपुल और शुद्ध हो जाता है। पेरिटोनियम इस प्रक्रिया में शामिल होता है, और सीमित पेरिटोनिटिस विकसित होता है। डिम्बग्रंथि फोड़े और प्योमेट्रा का संभावित गठन - गर्भाशय गुहा में मवाद का संचय। इन मामलों में उपचार सर्जिकल है, जिसमें प्यूरुलेंट फ़ोकस को निकालना या अंग को हटाना शामिल है।

माइकोप्लाज्मोसिस और गर्भावस्था

परगर्भावस्थामाइकोप्लाज्मोसिस एंडोमेट्रियम और डिंब में संक्रमण हो सकता है, उन पदार्थों के उत्पादन को ट्रिगर करता है जो मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशियों की परत) की सिकुड़न गतिविधि को बढ़ाते हैं। परिणामस्वरूप, प्रारंभिक अवस्था में रुकी हुई गर्भावस्था और सहज गर्भपात होता है। खतरा अधूरा गर्भपात है, जब भ्रूण के कुछ हिस्से या झिल्ली गर्भाशय गुहा में रहते हैं। गर्भाशय पहले संकुचन के साथ विदेशी निकायों पर प्रतिक्रिया करता है, और फिर पूर्ण विश्राम के साथ; भारी रक्तस्राव शुरू हो जाता है और महिला जल्दी ही होश खो बैठती है। गहन चिकित्सा देखभाल के बिना मृत्यु संभव है।

पुरुषों में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

पुरुषों में माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियम के संक्रमण के बाद मुख्य अभिव्यक्तियाँ मूत्रमार्गशोथ और हैं।महिला मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस से अंतर: लगभग स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता; मोनो-संक्रमण शायद ही कभी गुर्दे तक फैलता है, लेकिन अक्सर बांझपन में समाप्त होता है; पुरुषों में माइकोप्लाज्मा का कोई संचरण नहीं होता है।

मूत्रमार्गशोथ की शुरुआत पेशाब करते समय हल्की जलन के साथ होती है, कुछ दिनों के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं। प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन गुप्त रूप से होती है, पीठ के निचले हिस्से में हल्के सुस्त दर्द के साथ प्रकट होती है और धीरे-धीरे स्तंभन संबंधी समस्याएं बढ़ती हैं। की उपस्थिति में माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं संयुक्तसंक्रमणोंऔर मूत्रजनन यूरियाप्लाज्मोसिस और क्लैमाइडिया के साथ संयोजन। माइकोप्लाज्मा के साथ यूरियाप्लाज्मा प्रोस्टेटाइटिस, क्लैमाइडिया के 30-45% रोगियों में पाए जाते हैं - गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ वाले 40% पुरुषों में। ऐसे मामलों में, लक्षण अधिक बार दिखाई देते हैं वात रोग- जोड़ों का दर्द, स्थानीय सूजन और त्वचा की लाली; गुर्दे की क्षति के साथ आरोही संक्रमण; जननांग अंगों की स्थानीय सूजन - (अंडकोष), (एपिडीडिमिस), (सूजन वीर्य पुटिका)।

माइकोप्लाज्मोसिस के साथ पुरुष बांझपन न केवल सूजन के कारण विकसित होता है, बल्कि बिगड़ा हुआ शुक्राणुजनन के कारण भी विकसित होता है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस

यूबच्चेमाइकोप्लाज्मोसिस गर्भाशय में संक्रमण के बाद, सामान्य प्रसव के दौरान या सिजेरियन सेक्शन के बाद देखा जाता है। ऊपरी श्वसन पथ सबसे अधिक प्रभावित होता है - राइनाइटिस और ग्रसनीशोथ, फिर ट्रेकाइटिस और ब्रोंकाइटिस विकसित होता है, और फिर निमोनिया होता है। श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट है माइकोप्लाज़्मान्यूमोनिया- फ्लैगेला की मदद से, यह श्वसन पथ की उपकला कोशिकाओं से जुड़ जाता है और उनकी दीवारों को नष्ट कर देता है।

इसके बाद, माइकोप्लाज्मा फेफड़ों के एल्वियोली में प्रवेश करता है, जहां गैस विनिमय होता है - शिरापरक रक्त कार्बन डाइऑक्साइड से छुटकारा पाता है, बदले में ऑक्सीजन प्राप्त करता है और धमनी रक्त में बदल जाता है। वायुकोशीय कोशिकाओं की दीवारें बहुत पतली होती हैं और माइकोप्लाज्मा द्वारा आसानी से नष्ट हो जाती हैं। एल्वियोली के बीच के विभाजन मोटे हो जाते हैं और संयोजी ऊतक में सूजन आ जाती है। फलस्वरूप उसका विकास होता है मध्यनवजात शिशुओं का निमोनिया, जन्मजात माइकोप्लाज्मोसिस की विशेषता।

माइकोप्लाज्मा से संक्रमित लोगों में असामयिकबच्चेसंभावित श्वसन संकट, विकास स्क्लेरोमासनवजात शिशु (त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का मोटा होना), पार्श्विका और पश्चकपाल क्षेत्रों में रक्तस्राव ( सेफलोहेमेटोमास), बिलीरुबिन और पीलिया में वृद्धि, मस्तिष्क और इसकी झिल्लियों की सूजन का विकास (मेनिंगोएन्सेफलाइटिस)। यूपूर्ण अवधि के बच्चे- निमोनिया, चमड़े के नीचे रक्तस्राव, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के देर से लक्षण।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस

रोगज़नक़ - माइकोप्लाज़्मान्यूमोनिया. रोग की शुरुआत के डेढ़ सप्ताह बाद श्वसन पथ से बैक्टीरिया निकलते हैं, जो हवाई बूंदों या वस्तुओं के माध्यम से फैलते हैं। श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस में मौसमी प्रवृत्ति होती है और यह शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में अधिक आम है। घटना में 2-4 वार्षिक वृद्धि सामान्य है। प्रतिरक्षा 5-10 साल या उससे अधिक समय तक रहती है, रोग का कोर्स प्रतिरक्षा स्थिति पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, मनुष्यों में श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस सभी तीव्र श्वसन संक्रमणों का 5-6% और निदान निमोनिया का 6-22% होता है, महामारी के प्रकोप के दौरान - 50% तक।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का परिणाम - निमोनिया

माइकोप्लाज़्मा श्वसन संक्रमण बच्चों और युवाओं में अधिक आम है। 5-14 वर्ष के बच्चे संक्रमित हो जाते हैं एम. निमोनियासभी तीव्र श्वसन संक्रमणों के 20-35% मामलों में, किशोरों और 19-23 वर्ष की आयु के लोगों में - 15-20% मामलों में। वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस,) के साथ माइकोप्लाज्मा का संयोजन होता है। जटिलताएँ - निमोनिया, सेप्सिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, हेमोलिटिक एनीमिया, जोड़ों में सूजन।

इन्क्यूबेशनअवधि- 1 महीने तक, फिर सामान्य सर्दी के लक्षण प्रकट होते हैं, जो दर्दनाक सूखी खांसी में बदल जाते हैं। रोग के हल्के रूप में, तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, रोगी मांसपेशियों में दर्द और सामान्य अस्वस्थता की शिकायत करता है। जांच करने पर - विस्तारित स्क्लेरल वाहिकाएं, श्लेष्मा झिल्ली के नीचे सटीक रक्तस्राव, और एक "ढीला" गला। सर्वाइकल और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। फेफड़ों में सूखी आवाजें सुनाई देती हैं, रोगी की सामान्य स्थिति संतोषजनक है। रोग 1-2 सप्ताह तक रहता है और बिना किसी जटिलता के समाप्त हो जाता है।

तीव्रमाइकोप्लाज्मा निमोनियातीव्र श्वसन संक्रमण या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, अचानक शुरू होता है। तापमान में 39-40 तक तेजी से वृद्धि, गंभीर ठंड लगना और मांसपेशियों में दर्द; सूखी खांसी धीरे-धीरे गीली खांसी में बदल जाती है। जाँच: त्वचा पीली है, श्वेतपटल में वाहिकाएँ फैली हुई हैं, जोड़ों के आसपास दाने संभव हैं। गुदाभ्रंश पर - बिखरी हुई सूखी और नम किरणें; छवि पर - संघनन का केंद्र (फोकल, खंडीय या अंतरालीय, अक्सर फेफड़ों की जड़ों के पास). परिणाम: ब्रोन्किइक्टेसिस - ब्रांकाई का फैलाव, न्यूमोस्क्लेरोसिस - संयोजी ऊतक के साथ सक्रिय फेफड़े के ऊतकों का प्रतिस्थापन।

निदान

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का निदान विधि पर आधारित है ( पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया), जिसमें माइकोप्लाज्मा का डीएनए निर्धारित होता है। वे क्लासिक विधि का भी उपयोग करते हैं, जिसमें सामग्री को तरल माध्यम पर बोना और फिर उसे ठोस माध्यम पर दोबारा बोना शामिल है। माइकोप्लाज्मा की पहचान विशिष्ट एंटीसेरा के जुड़ने के बाद कालोनियों के प्रतिदीप्ति द्वारा की जाती है। माइकोप्लाज्मा का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल तरीके पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया (सीएफआर) और अप्रत्यक्ष एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया (आईआरजीए) हैं।

सांस्कृतिक विधि - बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति

जैसा सामग्रीप्रयोगशाला परीक्षण के लिए, पुरुषों से मूत्रमार्ग से एक स्मीयर और प्रोस्टेट ग्रंथि से स्राव, मलाशय से एक स्मीयर, वीर्य और सुबह के मूत्र (पहला भाग) लिया जाता है। महिलाओं में - गर्भाशय ग्रीवा, योनि के वेस्टिबुल, मूत्रमार्ग और गुदा से एक धब्बा, सुबह मूत्र का पहला भाग। बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान करने के लिए ( गार्डनरेलोसिस) यह माइकोप्लाज्मा की उपस्थिति नहीं है जो महत्वपूर्ण है, बल्कि उनकी संख्या है, इसलिए वे एक संस्कृति करते हैं और रोगजनकों की जीवाणु कालोनियों की संख्या का मूल्यांकन करते हैं।

महत्वपूर्णठीक से तैयारी करें ताकि विश्लेषण विश्वसनीय हो।महिलाओं को मासिक धर्म से पहले या उसके समाप्त होने के 2-3 दिन बाद मूत्र और स्मीयर देने की सलाह दी जाती है। पुरुषों को मूत्र और मूत्रजननांगी स्मीयर प्रस्तुत करने से 3 घंटे पहले तक पेशाब नहीं करना चाहिए। माइकोप्लाज्मोसिस के लिए पीसीआर के समानांतर, क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए एक प्रतिक्रिया की जाती है। यदि श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का संदेह है, तो गले का स्वाब और थूक लिया जाता है।

इलाज

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार शुरू होता है एंटीबायोटिक दवाओं, जिसके प्रति क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा भी संवेदनशील हैं. मूत्रजननांगी और श्वसन रूपों के उपचार के लिए मैक्रोलाइड समूह की दवाओं को चुना जाता है - इरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन. azithromycinकेवल खाली पेट, भोजन से एक घंटा पहले या भोजन के 2 घंटे बाद, दिन में एक बार लें। तीव्र मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के लिए वयस्कों के लिए खुराक - 1 ग्राम एक बार, श्वसन के लिए - पहले दिन 500 मिलीग्राम, फिर 250 मिलीग्राम, तीन दिनों के लिए कोर्स। एज़िथ्रोमाइसिन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है।

बैक-अप एंटीबायोटिक्स - टेट्रासाइक्लिन ( डॉक्सीसाइक्लिन), लेकिन माइकोप्लाज्मोसिस के लगभग 10% मामलों में उनमें प्रतिरोध विकसित हो जाता है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए, गोलियाँ जोड़ी जाती हैं metronidazole(ट्राइकोपोल) 500 मिलीग्राम x 2 की खुराक पर, कोर्स 7 दिन या 2 ग्राम एक बार। ट्राइकोपोलम दूसरी तिमाही से पहले गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को निर्धारित नहीं है। उपचार क्रीम के साथ पूरक है ( clindamycin 2% x 1, रात में, कोर्स 7 दिन) और जैल ( metronidazole 0.75% x 2, कोर्स 5 दिन), जो योनि में डाले जाते हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर निर्धारित हैं ( Echinacea, मुसब्बर, साइक्लोफेरॉन), सहवर्ती वायरल संक्रमण के साथ - इंटरफेरॉन, प्रोबायोटिक्स ( लिनक्स, लैक्टोबैक्टीरिन) और प्रीबायोटिक्स (फाइबर)। एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान लीवर की सुरक्षा के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स की आवश्यकता होगी ( कारसिल, आवश्यक), एलर्जी के स्तर को कम करने के लिए – Claritin, सुप्रास्टिन. विटामिन-खनिज परिसरों को सामान्य सुदृढ़ीकरण एजेंटों के रूप में लिया जाता है।

रोकथाममाइकोप्लाज्मोसिसप्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करने के लिए नीचे आता है - अच्छा पोषण, नियमित व्यायाम, न्यूनतम तनाव और यौन साझेदारों का उचित विकल्प। श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के लिए, रोगियों को 5-7 दिनों (तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए) या 2-3 सप्ताह (माइकोप्लाज्मा निमोनिया के लिए) के लिए अलग रखा जाता है। कोई विशेष रोकथाम नहीं है.

बिल्लियों और कुत्तों में माइकोप्लाज्मोसिस

बिल्लियों और कुत्तों में कई प्रकार के माइकोप्लाज्मा पृथक किए गए हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर बीमारियों का कारण बनते हैं: माइकोप्लाज़्माफेलिस, माइकोप्लाज्मा गैटे(बिल्लियों में) और माइकोप्लाज़्माcynos(कुत्तों में). बैक्टीरिया पूरी तरह से स्वस्थ जानवरों और क्लैमाइडिया से जुड़ी बीमारियों में पाए जाते हैं।कुत्ते देखते हैं माइकोप्लाज़्माcynosश्वसन पथ से बोए जाते हैं, लेकिन केवल पिल्ले या वयस्क एलर्जी वाले कुत्ते ही श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस से पीड़ित होते हैं। माइकोप्लाज्मा जानवर के शरीर के बाहर जल्दी मर जाते हैं।

स्वस्थ लोगों के लिए, ये रोगजनक खतरनाक नहीं हैं और जानवरों से मनुष्यों में माइकोप्लाज्मा के संचरण के कोई पुष्ट तथ्य नहीं हैं।

लक्षणबिल्लियों और कुत्तों में माइकोप्लाज्मोसिस- लैक्रिमेशन के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एक या दोनों आँखों की श्लेष्मा झिल्ली का हाइपरमिया, मवाद या बलगम का निकलना, पलकों की सूजन और ऐंठन। श्वसन रूपों में, राइनाइटिस प्रबल होता है; मूत्रजननांगी संक्रमण, मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस, योनिशोथ और एंडोमेट्रैटिस के विकास के साथ-साथ प्रोस्टेट ग्रंथि और बालनोपोस्टहाइटिस (लिंग के सिर की त्वचा की सूजन और लिंग की आंतरिक परत की सूजन) चमड़ी) का निदान किया जाता है। माइकोप्लाज्मा का प्रसार इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज के विनाश के साथ गठिया का कारण बनता है। चमड़े के नीचे के अल्सर का निर्माण संभव है।

माइकोप्लाज्मागर्भवती बिल्लियों और कुत्तों में, यह समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है; यदि गर्भावस्था से पहले संक्रमित हो, तो बिल्ली के बच्चे और पिल्लों में जन्मजात विकृतियाँ विकसित हो सकती हैं।

निदानमाइकोप्लाज्मोसिस पीसीआर विधि का उपयोग करके किया जाता है, उपयोग की जाने वाली सामग्री श्वासनली (ब्रोन्कियल ट्यूब) से थूक और स्वाब, कंजंक्टिवा और जननांगों से स्मीयर है। माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज डॉक्सीसाइक्लिन से किया जाता है, लेकिन यह 6 महीने से कम उम्र के पिल्लों और बिल्ली के बच्चों में वर्जित है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, क्लोरैम्फेनिकॉल या टेट्रासाइक्लिन के साथ मलहम, नोवोकेन और हाइड्रोकार्टिसोन के साथ बूंदों का उपयोग शीर्ष पर किया जाता है। हार्मोनल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से आंख के कॉर्निया में अल्सर होना संभव है। आरक्षित एंटीबायोटिक्स - एरिथ्रोमाइसिन, जेंटामाइसिन,फोटोरक्विनोलोन ( ओफ़्लॉक्सासिन). माइकोप्लाज्मोसिस के खिलाफ कोई टीका नहीं है; मुख्य रोकथाम जानवरों का उचित पोषण और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि है।

वीडियो: "स्वस्थ रहें!" कार्यक्रम में माइकोप्लाज्मोसिस

मॉलिक्यूट्स (मुलायम त्वचा वाले) वर्ग, माइकोप्लाज्माटेसी परिवार से संबंधित। परिवार में जीनस माइकोप्लाज्मा और जीनस यूरियाप्लाज्मा शामिल हैं, जो मानव विकृति विज्ञान में महत्वपूर्ण हैं। माइकोप्लाज्मा ऊपरी श्वसन पथ, ट्रेकोब्रोनकाइटिस, एटिपिकल निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, पेल्विक सूजन संबंधी बीमारियों, प्रसवोत्तर बुखार, गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ, बांझपन, सहज गर्भपात के रोगों में पृथक होते हैं। जीनस माइकोप्लाज्मा में 10 प्रजातियां शामिल हैं। जीनस यूरियाप्लाज्मा में 5 प्रजातियां शामिल हैं, जिनमें से एक, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, मानव विकृति विज्ञान में महत्वपूर्ण है। माइकोप्लाज्मा मनुष्यों, जानवरों और पौधों को परजीवी बनाता है। बहुत से लोग मिट्टी और पानी में रहते हैं।

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माइकोप्लाज्मा- बाह्यकोशिकीय रोगज़नक़, विशेष प्रोटीन - चिपकने वाले के माध्यम से उपकला से जुड़ते हैं। कोशिका भित्ति की अनुपस्थिति पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति माइकोप्लाज्मा के प्रतिरोध को निर्धारित करती है जो कोशिका भित्ति संश्लेषण को रोकते हैं।

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