पाचन तंत्र का तीव्र संक्रमण - बच्चों में साल्मोनेलोसिस: लक्षण और आहार और दवा से उपचार। शिशुओं में साल्मोनेलोसिस के लक्षण एक बच्चे में साल्मोनेला जीवाणु संक्रमण
साल्मोनेलोसिस साल्मोनेला बैक्टीरिया के कारण होने वाला पाचन तंत्र का एक तीव्र संक्रमण है। इस बीमारी के साथ शरीर में गंभीर नशा और पानी की कमी बढ़ जाती है। बच्चों में, साल्मोनेलोसिस टाइफाइड बुखार की तरह या सेप्टीसीमिया के साथ हो सकता है।
अक्सर, साल्मोनेला संक्रमण का प्रकोप गर्म मौसम में उन उत्पादों को खाने के बाद होता है जिनकी भंडारण की स्थिति और तैयारी तकनीक का उल्लंघन किया गया है। साल्मोनेला गतिविधि बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग को और जटिल मामलों में आंतरिक अंगों और लसीका प्रणाली को नुकसान पहुंचाती है। इसलिए, बीमारी के पहले लक्षणों पर, बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और रोगज़नक़ से निपटने के लिए सभी आवश्यक उपाय करने चाहिए।
संक्रमण के कारण और तरीके
साल्मोनेला न केवल मानव शरीर में, बल्कि जानवरों में भी विकसित होने में सक्षम है। इस जीवाणु की 700 से अधिक प्रजातियाँ हैं जो मनुष्यों में साल्मोनेलोसिस का कारण बन सकती हैं। वे बाहरी वातावरण में बहुत स्थिर होते हैं, लेकिन उच्च तापमान पर मर जाते हैं। वे अंडे, मांस और डेयरी उत्पादों और मक्खन में विशेष रूप से सक्रिय रूप से विकसित होते हैं। बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ आंतों के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाते हैं, तरल पदार्थ और लवण के स्राव को बढ़ाते हैं।
साल्मोनेलोसिस कैसे फैलता है? एक बच्चा मुख्य रूप से जानवरों से संक्रमित हो सकता है, किसी अन्य व्यक्ति से कम बार। जलपक्षी साल्मोनेलोसिस का विशेष रूप से खतरनाक स्रोत हैं।
संक्रमण के मुख्य मार्ग:
- खाना- दूषित भोजन के सेवन से बच्चे के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में बैक्टीरिया प्रवेश कर जाते हैं। ऐसा अपर्याप्त ताप उपचार के कारण होता है। बिना उबाले पानी से भी संक्रमण का खतरा रहता है।
- घर-परिवार से संपर्क करें- आमतौर पर शैशवावस्था में होता है। साल्मोनेला बच्चे में मेडिकल स्टाफ या माता-पिता के गंदे हाथों, खिलौनों, पैसिफायर, देखभाल की वस्तुओं, दूषित धूल के साँस के माध्यम से फैलता है।
- ट्रांसप्लासेंटल- जीवाणु गर्भाशय में या मां के दूध के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है।
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे विशेष रूप से साल्मोनेला के प्रति संवेदनशील होते हैं। सबसे पहले, रोगज़नक़ छोटी आंत में स्थानीयकृत होता है। प्रजनन की प्रक्रिया में, यह रक्तप्रवाह और लसीका प्रवाह में प्रवेश करता है।
रोग के लक्षण एवं प्रकार
चूँकि साल्मोनेलोसिस संक्रमणों का एक समूह है, इसलिए इसकी नैदानिक अभिव्यक्तियाँ और गंभीरता रोग के रूप के आधार पर भिन्न हो सकती है।
साल्मोनेलोसिस के विशिष्ट (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेप्टिक और टाइफाइड-जैसे) और एटिपिकल (मिटे हुए, सबक्लिनिकल, बैक्टीरियोकैरियर) रूप होते हैं।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस की ऊष्मायन अवधि कुछ घंटों से लेकर 7 दिनों तक रह सकती है, जो रोग के रूप और शरीर में प्रवेश करने वाले रोगज़नक़ की मात्रा पर निर्भर करता है।
रोग के किसी भी रूप की विशेषता है:
- तीव्र शुरुआत और बुखार;
- दुर्गन्ध के साथ बार-बार मल आना;
- निर्जलीकरण (शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा)।
शिशुओं में, सामान्य नशा आंतों के विकारों पर हावी होता है। तापमान सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है. बच्चों का वजन ठीक से नहीं बढ़ता, वे बेचैन रहते हैं, वे अक्सर थूकते हैं, निर्जलीकरण के कारण फॉन्टनेल डूब जाता है।
जठरांत्र विषाक्त संक्रमण
बच्चों में सबसे आम रूप. पाचन अंगों के विभिन्न भाग प्रभावित होते हैं, इसके आधार पर संक्रमण गैस्ट्राइटिस, एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में हो सकता है।
रोग के लक्षण:
- तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस या निम्न ज्वर;
- उल्टी करना;
- पेट में दर्द;
- बिना पचे भोजन, जड़ी-बूटियों, तीखी, खट्टी गंध के साथ प्रचुर मात्रा में पतला मल;
- हल्की सूजन;
- बार-बार उल्टी और दस्त के कारण निर्जलीकरण।
बच्चे में सामान्य नशा दिखाई देता है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है, ऐंठन दिखाई देती है, ठंडा पसीना आता है। संक्रमण के तीव्र लक्षणों के गायब होने के बाद अस्थेनिया और निम्न रक्तचाप लंबे समय तक बना रह सकता है।
टाइफाइड का रूप
बच्चे को बुखार और उलझन है. हमले शांत अवधि के साथ लहरों में हो सकते हैं। वे लगभग 14 दिनों तक रहते हैं (जैसे टाइफाइड में)।
साल्मोनेलोसिस के लक्षण:
- दिन में 3-5 बार तक पतला पानी जैसा मल आना;
- उल्टी के दौरे;
- पेट फूलना;
- अस्वस्थता, कमजोरी, सिरदर्द के साथ सामान्य नशा;
- जीभ का सूखापन और मोटा होना;
- त्वचा पर रक्तस्रावी चकत्ते;
- लीवर बड़ा हो सकता है.
सेप्टिक दृश्य
यह सबसे खतरनाक में से एक है. यह आम नहीं है और अधिकतर शिशुओं में होता है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण:
- उच्च तापमान (40 डिग्री सेल्सियस और अधिक तक);
- दस्त, उल्टी;
- मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों को क्षति;
- ठंड और अत्यधिक पसीने के साथ बुखार;
- बलगम और खून के साथ पतला मल;
- क्षिप्रहृदयता
बीमारी के बाद, कुछ बच्चे लगभग एक महीने तक बाहरी वातावरण में बैक्टीरिया छोड़ते रहते हैं। यदि ऐसा रोग तीन माह से अधिक समय तक देखा जाए तो रोग पुराना हो जाता है।
90-95% बच्चों में तीव्र रोग प्रक्रिया विकसित हो जाती है। 5-7 दिनों के बाद नशे के लक्षण गायब हो जाते हैं। गंभीर मामलों में, मल का उल्लंघन एक और महीने तक देखा जा सकता है।
संभावित जटिलताएँ
साल्मोनेलोसिस एक बच्चे के लिए खतरनाक है क्योंकि बैक्टीरिया पूरे शरीर में फैल सकता है और आंतरिक अंगों के संक्रमण का स्थानीय केंद्र बना सकता है। यह रोग प्रतिरोधक क्षमता को काफी कम कर देता है, पुरानी बीमारियों के बढ़ने या नई बीमारियों के जमा होने का कारण बनता है।
साल्मोनेलोसिस की जटिलताएँ:
- मस्तिष्क और फेफड़ों की सूजन;
- किडनी खराब;
- पेरिटोनिटिस;
- प्रतिक्रियाशील गठिया;
- आंतरिक अंगों का फोड़ा.
माता-पिता ध्यान दें!यदि आपको साल्मोनेलोसिस का संदेह है, तो तुरंत बच्चे को किसी विशेषज्ञ को दिखाएं। यदि बीमारी के शुरुआती दिनों में इलाज न किया जाए तो छोटे बच्चे घातक हो सकते हैं।
निदान
साल्मोनेला संक्रमण के पहले संकेत पर बच्चे को किसी संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को दिखाना चाहिए। एक डॉक्टर प्रारंभिक रूप से तीव्र आंत संक्रमण का निदान कर सकता है। आप निम्नलिखित जांच विधियों का उपयोग करके रोगज़नक़ की पहचान कर सकते हैं:
- डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण;
- सामान्य रक्त परीक्षण;
- उल्टी की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति;
- सहकार्यक्रम;
- आरएनजीए रक्त.
प्रभावी उपचार
साल्मोनेलोसिस का इलाज कैसे करें? थेरेपी सख्ती से व्यक्तिगत होनी चाहिए।कई प्रकार के साल्मोनेला एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, इसलिए उन्हें असाधारण मामलों में निर्धारित किया जाता है। मुख्य भूमिका पोषण, विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन और निर्जलीकरण के उन्मूलन को दी गई है। हल्के मामलों में, उपचार घर पर किया जा सकता है, गंभीर मामलों में, बच्चे को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है।
पोषण एवं आहार के नियम
बीमारी के पहले दिनों से, बच्चे को तालिका संख्या 4 सौंपी जाती है। भोजन को पीसकर और उबालकर खाना चाहिए।
अनुमत उत्पाद:
- पानी में उबला हुआ दलिया या चावल;
- उबली हुई मछली;
- भाप कटलेट;
- फलों का मुरब्बा;
- Meatballs;
- कॉटेज चीज़;
- 0% वसा के साथ सख्त पनीर।
पशु वसा, दूध, मोटे रेशे वर्जित हैं।
इस डाइट को एक महीने तक फॉलो करना चाहिए। आपको धीरे-धीरे मेनू का विस्तार करने की आवश्यकता है, पूर्ण पुनर्प्राप्ति के साथ, अपने सामान्य आहार पर स्विच करें।
विषाक्त पदार्थों का उन्मूलन
बीमार को जो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए वह है गैस्ट्रिक पानी से धोना।इससे उसकी स्थिति कम हो जाएगी, कुछ विषाक्त पदार्थ निकल जाएंगे। केवल 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए स्व-धुलाई की अनुमति है।
प्रक्रिया के लिए 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल या पानी (2-3 लीटर) की आवश्यकता होती है। तरल गर्म होना चाहिए (लगभग 20 डिग्री सेल्सियस)। बच्चे को एक गिलास तरल पदार्थ पीना चाहिए। फिर उसे अपनी उंगलियों से जीभ की जड़ को दबाकर उल्टी कराने की जरूरत होती है। तब तक दोहराएँ जब तक कि कुल्ला करने वाला पानी साफ़ न हो जाए।
निर्जलीकरण सुधार
गैस्ट्रिक पानी से धोने के बाद बीमार बच्चे को मौखिक पुनर्जलीकरण दिया जाता है। ऐसा करने के लिए, पाउडर से एक घोल तैयार करें:
- ओरलिटा;
- रेजिड्रॉन;
- ग्लूकोसोलन।
बच्चे को हर 5 मिनट में ½-1 चम्मच घोल पीना चाहिए। बीमारी के हल्के कोर्स के साथ, आपको प्रति दिन प्रति 1 किलो वजन पर 30-40 मिलीलीटर घोल पीने की जरूरत है। गंभीर नशा के साथ - 70 मिली प्रति 1 किलो वजन। विषाक्तता के लक्षण गायब होने तक 2-3 दिनों के भीतर पानी-नमक की कमी को पूरा करना आवश्यक है।
बार-बार उल्टी होने और घोल को मौखिक रूप से देने में असमर्थता के साथ, ग्लूकोज घोल के साथ अंतःशिरा में पुनर्जलीकरण किया जाता है। दस्त और उल्टी के साथ निकलने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को पूरी तरह से पूरा किया जाना चाहिए।
पृष्ठ पर, एक बच्चे में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण और उपचार के बारे में पढ़ें।
दवाई से उपचार
साल्मोनेलोसिस के गंभीर रूपों के मामले में, साल्मोनेला की संवेदनशीलता का पता लगाने के बाद, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। डॉक्टर निम्नलिखित समूहों की एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं:
- पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन, फ्लेमॉक्सिन, आदि);
- सेफलोस्पोरिन (सेफिक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन);
- एमिनोग्लाइकोसाइड्स (नेटिलमेसिन);
- कार्बोपेनेम्स (मेरोपेनेम)।
एंटरोसॉर्बेंट्स:
- स्मेक्टा;
- पोलिसॉर्ब;
- एटॉक्सिल।
आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए प्रोबायोटिक्स के सेवन का संकेत दिया गया है:
- डुफलैक;
- बिफिकोल;
- लाइनेक्स।
पाचन में सुधार के लिए एंजाइम:
- मेज़िम;
- उत्सव;
- एन्ज़िस्टल।
जो लोग बीमार हैं उनकी निगरानी की जा रही है
यदि कोई बच्चा साल्मोनेलोसिस से बीमार है, तो उसे डिस्पेंसरी रिकॉर्ड पर रखा जाता है। मासिक रूप से बाकपोसेव के लिए सामग्री का विश्लेषण करना आवश्यक है। यदि साल्मोनेला की उपस्थिति के लिए परिणाम नकारात्मक है, तो बच्चे को रजिस्टर से हटा दिया जाता है। वह बच्चों के संस्थानों का दौरा कर सकते हैं.
जो लोग संक्रमित के संपर्क में रहे हैं उन पर 7 दिनों तक नजर रखी जाती है। वे मल का जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण भी करते हैं। यदि विश्लेषण नकारात्मक है, तो व्यक्ति को स्वस्थ माना जाता है। चूंकि साल्मोनेलोसिस का स्रोत मुख्य रूप से दूषित भोजन है, इसलिए यह शोध का विषय है। साल्मोनेलोसिस के फोकस में कीटाणुशोधन किया जाता है।
निवारक उपाय
- भोजन को सावधानीपूर्वक तापीय रूप से संसाधित किया जाना चाहिए, विशेष रूप से पशु मूल के उत्पादों को।
- यदि घर में पहले से ही संक्रमण का वाहक है, तो उसे अलग स्वच्छता उत्पाद और बर्तन आवंटित करने की आवश्यकता है।
- बच्चे को फर्श से चीजें और गंदे खिलौने मुंह में न लेने दें।
- खिलौनों को बार-बार साबुन से धोना चाहिए।
- संदिग्ध एवं गंदे जलस्रोतों में न तैरें।
- खेत के जानवरों (बत्तख, मुर्गियों) के साथ बच्चे का संपर्क सीमित करें।
ज्यादातर मामलों में साल्मोनेलोसिस गंभीर परिणामों के बिना ठीक होने के साथ समाप्त होता है। शिशुओं और कमजोर बच्चों के लिए एक खतरनाक बीमारी है। इसलिए, आपको विशेष रूप से उनके पोषण की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। किसी बच्चे को कोई भी उत्पाद (विशेषकर मांस और कन्फेक्शनरी उत्पाद) देने से पहले, आपको उसकी अच्छी गुणवत्ता, स्थिति और शेल्फ जीवन की जांच करनी होगी।
वीडियो। प्रसिद्ध बच्चों के डॉक्टर कोमारोव्स्की और साल्मोनेलोसिस:
- संक्रमण के मुख्य कारण
- निदान के तरीके
- इलाज
- निवारण
लगभग हर दूसरा बच्चा अपने खाली समय का बड़ा हिस्सा सड़क पर बिताता है। यहां वह आवारा जानवरों और अन्य लोगों के खिलौनों के साथ खेलता है, गंदे हाथों से दोस्तों द्वारा साझा किया गया खाना खाता है और कई अन्य चीजें करता है जो उसकी नाजुक प्रतिरक्षा के लिए हानिकारक हैं।
इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि साल्मोनेलोसिस वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत अधिक आम है, और इस संक्रमण से कैसे निपटना है यह जानना हर अच्छे माता-पिता की जिम्मेदारी है।
संक्रमण के मुख्य कारण
एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस को कैसे ठीक किया जाए, इस बारे में बात करने से पहले पहली बात जिसे स्पष्ट करने की आवश्यकता है वह है बीमारी के कारण। यह जानकारी न केवल शिशु को दोबारा संक्रमण से बचाने में मदद करेगी, बल्कि इसके इलाज में भी मदद करेगी।
संक्रमण के स्रोत हैं:
- खाद्य उत्पाद, जिनके भंडारण और/या ताप उपचार की प्रक्रिया का उल्लंघन किया गया है।
- घरेलू सामान. उदाहरण के लिए, गंदे खिलौने या चीज़ें।
- कच्चे पानी के साथ संपर्क. उतना ही खतरनाक है इसका अंदर सेवन करना और अपरीक्षित जलाशयों में नहाना।
- पशुधन और जंगली जानवर जिनमें साल्मोनेलोसिस का संचरण रोग के साथ भी नहीं होता है।
कुछ माता-पिता बच्चे पर बहुत अधिक ध्यान देकर यह भूल जाते हैं कि वे स्वयं संक्रमण के वाहक बन सकते हैं। इसका एक ज्वलंत उदाहरण नवजात शिशु हैं, जो अक्सर ट्रांसप्लासेंटली (अर्थात् गर्भ में रहते हुए) रोगज़नक़ के संपर्क में आते हैं।
जीवन के पहले महीनों में, शिशुओं का ऊपर वर्णित लगभग किसी भी चीज़ से कोई संपर्क नहीं होता है। हालाँकि, चूंकि शिशुओं की प्रतिरक्षा अभी भी कमजोर है, इसलिए साल्मोनेलोसिस किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ थोड़ा सा भी संपर्क भड़का सकता है, जिसकी बीमारी स्पर्शोन्मुख रूप में भी हो सकती है।
जानकर अच्छा लगा।साल्मोनेला एक अत्यंत प्रतिरोधी जीवाणु है। तो, एक बार मिट्टी में, यह 1.5 साल तक और कच्चे पानी में - 5 महीने तक सक्रिय रहता है। पनीर में, यह एक वर्ष तक "जीवित" रहता है, दूध में - एक महीने से अधिक नहीं, केफिर में - दो महीने तक, और मक्खन में - चार तक। जहां तक मांस और सॉसेज उत्पादों का सवाल है, यहां औसत मूल्य 2-4 महीने है, जमे हुए मांस के लिए - आधा साल, मुर्गी पालन के लिए - एक साल से अधिक।
साल्मोनेलोसिस के प्रकार और उनके लक्षण
यह जानने के बाद कि साल्मोनेलोसिस कैसे फैलता है, आप सीधे इसके लक्षणों पर जा सकते हैं। रोग अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकता है, इसलिए इसकी अभिव्यक्ति के तीन रूपों में अंतर करने की प्रथा है।
1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (स्थानीयकृत) रूप
बच्चों में, इस प्रकार का साल्मोनेलोसिस सबसे आम है। इसकी गंभीरता सीधे नशे के पैमाने और पानी और इलेक्ट्रोलाइट हानि (निर्जलीकरण) पर निर्भर करती है।
सामान्य लक्षणों में तापमान में कम से कम 37.5 डिग्री सेल्सियस की तेज वृद्धि, हल्का बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द और शरीर में दर्द, और पूरे शरीर का "टूटना" शामिल है।
यह रूप रोग की 3 किस्मों से मेल खाता है, जो उनके पाठ्यक्रम की गंभीरता में भिन्न हैं:
गैस्ट्रोएंटेरिक साल्मोनेलोसिस
यह संक्रमण के क्षण से कुछ घंटों के बाद प्रकट होता है और काफी तेजी से बढ़ता है। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, रोगी में ये भी हैं:
- पेट में स्पास्टिक दर्द (अधिजठर और नाभि क्षेत्र के क्षेत्र में);
- बार-बार मतली और उल्टी;
- दस्त, जिसके दौरान मल हरे रंग का और पानीदार, झागदार बनावट का हो जाता है।
इस रूप में तापमान तेज़ी से बढ़ता है, लेकिन ज़्यादा नहीं। लगभग तुरंत ही, रोगी को आंतों में गड़गड़ाहट के साथ सूजन विकसित हो जाती है। विशेष रूप से तीव्र मामलों में, सायनोसिस (त्वचा और/या श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस) और निचले छोरों के क्षेत्र में क्लोनिक ऐंठन की घटना देखी जाती है।
गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक साल्मोनेलोसिस
प्रारंभिक अवस्था में इस प्रकार की बीमारी बिल्कुल पिछली बीमारी की तरह ही आगे बढ़ती है। संक्रमण के लगभग 2-3 दिन बाद अंतर दिखाई देने लगता है।
एक बच्चे में, मल त्याग की मात्रा काफी कम हो जाती है, और मल में बलगम (कभी-कभी रक्त) दिखाई देता है। शौच की क्रिया तेजी से टेनेसमस (दर्दनाक झूठी इच्छा) के साथ होती है। टटोलने पर, बड़ी आंत की ऐंठन और उसकी सामान्य दर्दनाक स्थिति स्पष्ट रूप से महसूस होती है।
अक्सर, गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक साल्मोनेलोसिस को पेचिश के साथ भ्रमित किया जाता है, जो तीव्र रूप में होता है।
जठरशोथ साल्मोनेलोसिस
यह कहना मुश्किल है कि इस रूप का कितना इलाज किया जा रहा है (क्योंकि रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति व्यक्तिगत रूप से प्रकट होती है), जबकि इसकी विशिष्ट विशेषताओं को सूचीबद्ध करना बहुत आसान है। इसमे शामिल है:
- कोई दस्त नहीं;
- प्रक्रिया की अचानक और तीव्र शुरुआत;
- नशे का महत्व;
- दर्द अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत;
- बार-बार उल्टी होना।
बच्चों में इस प्रकार का साल्मोनेलोसिस दुर्लभ है, लेकिन वे इससे अधिकतर सफलतापूर्वक लड़ते हैं।
2. सामान्यीकृत रूप
कई मामलों में, गैस्ट्रोएंटेरिक चरण में बच्चों में साल्मोनेलोसिस के अपर्याप्त प्रभावी उपचार से रोग के इस रूप में प्रवाह में योगदान होता है। इसमें काफी लंबा समय लगता है और यह समस्याग्रस्त है।
सामान्यीकृत रूप की मुख्य विशेषता फेफड़ों में प्युलुलेंट फ़ॉसी की घटना है (जो फुफ्फुस और निमोनिया के विकास में योगदान देता है), हृदय (एंडोकार्टिटिस का पहला चरण), गुर्दे (जो बाद में पाइलिटिस या सिस्टिटिस को प्रभावित करता है) और मांसपेशियों (जहां कफ और फोड़े का खतरा होता है)।
इसे 2 किस्मों में बांटा गया है:
टाइफाइड जैसा साल्मोनेलोसिस
इस प्रकार की बीमारी गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षणों के बिना भी हो सकती है। दूसरे शब्दों में, मतली, उल्टी और दस्त जैसे लक्षण केवल पहले कुछ दिनों के लिए दिखाई देते हैं, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
उसी समय, बच्चा नोट करता है:
- तापमान में उतार-चढ़ाव की गिरावट;
- नियमित सिरदर्द;
- नींद में रुकावट और, परिणामस्वरूप, सुस्ती और कमजोरी;
- हेपेटोलिएनल सिंड्रोम (प्लीहा और यकृत का बढ़ना);
- शरीर का सामान्य नशा और रक्तस्रावी दाने का प्रकट होना।
उपचार की जटिलता निदान की कठिनाइयों के कारण है। नैदानिक तस्वीर कई मायनों में टाइफाइड बुखार के समान है, और इसलिए गलत उपचार निर्धारित करने का एक उच्च जोखिम है। इस स्थिति में केवल अतिरिक्त निदान ही मदद कर सकता है, जिसमें अक्सर समय लगता है, जो अब बच्चे के पास नहीं है।
सेप्टिक साल्मोनेलोसिस
यह मुख्य रूप से शिशुओं और नवजात शिशुओं के लिए विशेषता है। प्रारंभिक चरण में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, जिन्हें बाद के बुखार (तापमान में परिवर्तन जो लगातार 1-2.5 डिग्री के बीच उतार-चढ़ाव होता है) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
इसके अलावा, बच्चे को टैचीकार्डिया होता है, पसीना बढ़ जाता है, मायलगिया शुरू हो जाता है (मांसपेशियों में दर्द इस तथ्य से जुड़ा होता है कि कोशिकाएं लगातार अच्छी स्थिति में हैं)। ऐसे मामले हैं जब हेपेटोसप्लेनोमेगाली का निदान किया जाता है (यकृत और प्लीहा में एक बार की महत्वपूर्ण वृद्धि)।
3. जीवाणु उत्सर्जन रूप
रोग का यह रूप इस मायने में उल्लेखनीय है कि इसके दौरान रोगी में कोई नैदानिक लक्षण नहीं होते हैं। इसका पता केवल निदान द्वारा लगाया जाता है और इसे इसमें विभाजित किया गया है:
- तीव्र
स्वस्थ हो चुके बच्चों (ठीक हुए बच्चों) में साल्मोनेला का अलगाव 15-90 दिनों तक रहता है।
- क्षणिक
साल्मोनेला का अलगाव, हालांकि, परीक्षा के समय मौजूद है, और इसके 3 महीने पहले तक, इसे 1-2 बार से अधिक नहीं देखा गया था। और सीरोलॉजिकल परीक्षणों ने भी नकारात्मक परिणाम दिखाया।
- दीर्घकालिक
वाहक स्थिति की पुष्टि 3 महीने से अधिक समय से की जाती है।
नवजात शिशुओं में लक्षणों की विशेषताएं
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण बाकी बच्चों की तुलना में कुछ अलग तरह से प्रकट होते हैं। यहां सामने आते हैं नशे के लक्षण:
- अत्यधिक चिंता और नींद में खलल;
- बार-बार उल्टी आना और सूजन;
- निर्जलीकरण और अंगों का अकारण ठंडा होना;
- फॉन्टानेल की हाइपोट्रॉफी और वापसी।
साथ ही, शिशु के शरीर का तापमान कई दिनों तक सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है (हालाँकि कभी-कभी यह लगभग तुरंत ही 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है)।
उल्टी, दस्त और ऊपर वर्णित बाकी लक्षण भी तुरंत खुद को महसूस नहीं करते हैं। संक्रमण के क्षण से 3-4 दिनों तक दस्त अपनी पूरी तीव्रता में प्रकट होता है। मल पानी जैसा और हरे रंग का होता है। सातवें दिन मल में रक्त की धारियाँ पाई जाती हैं। इस स्तर पर इलाज न किए जाने पर यह मुख्य रूप से घातक होता है।
जानकर अच्छा लगा।नवजात शिशुओं में रोग की ऊष्मायन अवधि कुछ घंटों से लेकर 2-4 दिनों तक होती है। इसलिए, ताकि बच्चे को बाद में जटिलताओं का सामना न करना पड़े, संक्रमण का थोड़ा सा भी संदेह होने पर डॉक्टर को दिखाना उचित है।
निदान के तरीके
कई मायनों में, साल्मोनेलोसिस कई अन्य तीव्र आंतों के संक्रमणों के समान है। इसलिए, उपचार को प्रभावी बनाने के लिए सबसे पहली चीज़ प्रस्तावित निदान की सटीकता सुनिश्चित करना है। आख़िरकार, जब तक आप नहीं जानते, केवल यह मान लें कि आपका बच्चा किस बीमारी से पीड़ित है। इस मामले में मुख्य सहायक पहली नियुक्ति में उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित निदान है।
बीमारी के प्रकार के साथ-साथ इसके पाठ्यक्रम के चरण के आधार पर, विभिन्न प्रकारों में अंतर करना संभव है कि बच्चों में साल्मोनेलोसिस का परीक्षण कैसे किया जाता है:
- मल और उल्टी का जीवाणु संवर्धन
यदि संदेह हो कि रोग सामान्यीकृत रूप में विकसित हो गया है, तो मूत्र, पित्त, पेट और आंतों की धुलाई का भी उपयोग किया जाता है। विश्लेषण की खूबियों में इसकी उच्च संवेदनशीलता है। यह न केवल संक्रामक एजेंटों की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संख्या, गतिविधि और प्रतिरोध का आकलन करने की भी अनुमति देता है। विधि का मुख्य नुकसान इसकी अवधि (10 दिनों तक) है, जबकि किसी भी देरी से बच्चे के शरीर में अपरिवर्तनीय जटिलताएं हो सकती हैं।
- एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स
इम्यूनोफ्लोरेसेंस किट और लेटेक्स एग्लूटिनेशन किट आज व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं। और इसलिए, किसी बच्चे में साल्मोनेलोसिस के लक्षण पाए जाने पर, डॉक्टर के पास जाने से पहले, आप निदान की विश्वसनीयता के लिए स्वतंत्र रूप से इसकी जांच कर सकते हैं। एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स के लिए चिकित्सा वातावरण में, एलिसा, आरआईए, आरकेए, आरएलए के लिए एक परीक्षण का उपयोग किया जाता है।
- एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण
उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम की सफलता निर्धारित करने के लिए यह अध्ययन तब किया जाता है जब यह पहले से ही निश्चित रूप से ज्ञात हो कि बच्चा संक्रमित है। पहली बार, साल्मोनेलोसिस के निदान के एक सप्ताह बाद और 10 दिन बाद रक्त का नमूना लिया जाता है। यह प्रक्रिया रोगी के उपचार के अंत में दोहराई जाती है। डॉक्टर एंटीबॉडी टिटर की वृद्धि में रुचि रखते हैं, जिसका न्यूनतम नैदानिक मूल्य 1:200 है।
बीमारी के प्रकार और उसके पाठ्यक्रम के चरण के आधार पर, बच्चों के लिए व्यक्तिगत आधार पर परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। हालाँकि, यदि साल्मोनेलोसिस के महामारी विज्ञान के प्रकोप के सभी लक्षण मौजूद हैं, तो उनके अलावा, दूषित भोजन के अवशेषों और उन बर्तनों से धुलाई का एक बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण भी किया जाता है जिसमें यह स्थित था।
जानकर अच्छा लगा।दूसरों की तुलना में अधिक बार, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे साल्मोनेलोसिस के प्रति संवेदनशील होते हैं, और इस बीमारी का सबसे अधिक प्रकोप गर्मी-शरद ऋतु के मौसम में होता है।
इलाज
अब जब हम जानते हैं कि साल्मोनेलोसिस कैसे प्रकट होता है और इसका निदान कैसे किया जाता है, तो उपचार के बारे में बात करने का समय आ गया है। यदि वयस्कों में (अधिकांश मामलों में) विशिष्ट कार्यों की आवश्यकता नहीं होती है और यह केवल दवा लेने तक ही सीमित है, तो बच्चों के मामले में, ऐसी संख्या काम नहीं करेगी।
इसलिए, शिशुओं का उपचार अस्पताल में भर्ती के ढांचे के भीतर सख्ती से किया जाना चाहिए। अन्यथा, समय पर चिकित्सा देखभाल के बिना, बच्चे में मस्तिष्क शोफ विकसित होने और मरने का जोखिम होता है।
चिकित्सा उपचार
स्वभाव से, साल्मोनेला एक बैक्टीरिया है। इसलिए, यह मान लेना तर्कसंगत होगा कि इसका इलाज विभिन्न जीवाणुरोधी दवाओं से किया जाना चाहिए, है ना?
इस तरह से बहस करने से, आप न केवल अपने बच्चे को ठीक नहीं करने का जोखिम उठाते हैं, बल्कि उसे और भी अधिक महत्वपूर्ण नुकसान पहुँचाने का जोखिम उठाते हैं। तथ्य यह है कि साल्मोनेलोसिस, टाइफाइड बुखार और कई अन्य संक्रमणों के लक्षण बहुत समान हैं। और बच्चों के लिए साल्मोनेलोसिस की दवाएं पेचिश के समान उपचारों से काफी भिन्न हैं।
यहां तक कि डॉक्टर भी पूरी तरह से निदान के बाद ही स्पष्ट रूप से यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि आपके बच्चे को किस प्रकार की बीमारी हुई है। और अनुचित तरीके से निर्धारित उपचार केवल स्थिति को भड़काएगा।
याद रखें, केवल एक डॉक्टर ही साल्मोनेलोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है! आपको बस बच्चे को जितनी जल्दी हो सके बाल रोग विशेषज्ञ के पास पहुंचाना होगा या उसे घर पर बुलाना होगा।
बीमारी के खिलाफ लड़ाई में स्वतंत्र उपाय
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, साल्मोनेलोसिस का प्रेरक एजेंट बेहद विशिष्ट है और ठंड और कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध में वृद्धि की विशेषता है। इसलिए, एंटरोफ्यूरिल जैसी दवाएं भी हमेशा मदद नहीं कर सकती हैं। हालाँकि, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि डॉक्टर के आने तक आपको निष्क्रिय रहने की ज़रूरत है।
कुछ मामलों में, संक्रमण कुछ ही घंटों में प्रकट हो जाता है, और शरीर के तेजी से निर्जलीकरण से बच्चे को अपूरणीय क्षति हो सकती है। जैसा कि हम पहले ही पता लगा चुके हैं, हम उसे एंटीबायोटिक्स से नहीं भर सकते हैं, हालाँकि, उसके निर्जलीकरण को रोककर बच्चे की स्थिति को कम करना काफी संभव है।
यह या तो विशेष मौखिक पुनर्जलीकरण पाउडर की मदद से किया जा सकता है, जो हर फार्मेसी में आसानी से पाया जा सकता है, या निम्नलिखित नुस्खे का उपयोग करके किया जा सकता है:
- साफ शांत पानी (1 लीटर) में, बेकिंग सोडा (1 चम्मच), फिर चीनी (2 चम्मच), और फिर नमक (1 चम्मच) घोलें। परिणामी नमकीन घोल को अच्छी तरह मिलाएं और एम्बुलेंस आने तक बच्चे को उसमें मिला दें।
इस पेय का स्वाद बहुत अच्छा नहीं होता है, इसलिए यदि आपका बच्चा इसे पीने से साफ मना कर दे, तो उसे कोई अन्य पेय दें, चाहे वह पानी हो, चाय हो या कॉम्पोट हो। विभिन्न रंगों और रसायनों वाले तरल पदार्थों से (एक ही सोडा से) होना चाहिए।
यदि किसी बच्चे को पारंपरिक तरीके से पेय देना संभव नहीं है, उदाहरण के लिए, यदि निर्जलीकरण ने मासिक बच्चे को दूर कर दिया है, तो एक साधारण सिरिंज बचाव में आएगी (स्वाभाविक रूप से, सुई के बिना!)। इसे ऊपर वर्णित घोल से भरें और, एम्बुलेंस आने से पहले, इसे ध्यान से बच्चे के मुँह के कोने में डालें। सुनिश्चित करें कि आप अपना सिर नीचे रखें ताकि उसका दम न घुटे।
उपचार के दौरान और बाद में पोषण की बारीकियाँ
साल्मोनेलोसिस से पीड़ित बच्चा क्या खा सकता है? यह मुद्दा इस आलेख में चर्चा किए गए अन्य मुद्दों से कम महत्वपूर्ण नहीं है। उचित पोषण सुधार न केवल शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है, बल्कि कमजोर प्रतिरक्षा की बहाली में भी योगदान देता है।
जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए सबसे अच्छा उत्पाद अनपाश्चुरीकृत स्तन का दूध ही है। यह न केवल कमजोर शरीर की ट्रेस तत्वों और विटामिन की आवश्यकता को आसानी से पूरा करता है, बल्कि इसे प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा और कई सुरक्षात्मक, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ भी प्रदान करता है।
यदि छोटे बच्चे की उम्र पहले से ही 4 महीने से अधिक हो गई है, और वह स्वयं कृत्रिम भोजन खिलाता है, तो पहले 1-2 सप्ताह के लिए उसके मेनू में शामिल हैं:
- किण्वित दूध मिश्रण;
- पानी में पकाया गया 10% चावल और/या एक प्रकार का अनाज दलिया;
- सब्जी प्यूरी.
भविष्य में, डॉक्टर उपचार और आहार के संयुक्त परिणामों का विश्लेषण करता है, जिसके बाद वह यह निर्णय लेता है कि आहार कितना प्रभावी है और पाठ्यक्रम को समायोजित करता है (एक नियम के रूप में, उपभोग के लिए अनुमत व्यंजनों की सीमा का विस्तार करने की दिशा में)।
कुछ ही दिन पहले बीमार पड़े बड़े बच्चों का आहार सावधानी से मसला हुआ, आसानी से पचने वाला भोजन होता है जिसका अनिवार्य ताप उपचार किया गया हो। ये सूप, विविध सब्जी व्यंजन, उबले चावल आदि हो सकते हैं। मेनू में मांस और मछली को शामिल करने की अनुमति है, लेकिन केवल इस शर्त पर कि वे उबले हुए हों।
निम्नलिखित प्रतिबंध के अंतर्गत आते हैं:
- किण्वित दूध उत्पाद जो आंत की पेरिस्टलसिस (दीवारों का लहर जैसा संकुचन) को बढ़ाते हैं;
- राई से बने आटे के उत्पाद;
- कोई मिठाई और अचार;
- कच्ची परोसी जाने वाली सब्जियाँ और फल;
- जामुन और विभिन्न मसाले।
पाठ्यक्रम की अवधि रोग के निदान की तारीख से 27-30 दिन है। हालाँकि, बच्चे की ताकत को बहाल करने के पाठ्यक्रम की जटिलता के आधार पर, उसके ठीक होने के बाद भी पोषण संबंधी समायोजन जारी रखा जा सकता है।
चूंकि रोग काफी विशिष्ट है, साल्मोनेलोसिस के बाद का आहार उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, सामान्य शब्दों में:
- एक निश्चित अवधि के लिए आहार से बहिष्कार के अधीन हैं: डेयरी उत्पाद, वसायुक्त और मसालेदार भोजन, ताजे फल और सब्जियां, मिठाई, कुछ प्रकार की फलियां, गोभी और जूस;
- इस समय के लिए मेनू का आधार होना चाहिए: डेयरी-मुक्त अनाज, मांस के साथ सूप, लेकिन मांस शोरबा में नहीं पकाया जाता है (अर्थात, मांस को अलग से पकाया जाता है और फिर पहले से तैयार सूप में जोड़ा जाता है), पोल्ट्री और मांस की कम वसा वाली किस्मों से सूफले, पके हुए फल (उदाहरण के लिए, पके हुए सेब या केले)।
यदि, अन्य बातों के अलावा, बच्चा खाद्य एलर्जी, फेरमेंटोपैथी या डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित है, तो साल्मोनेलोसिस के लिए उसके आहार को इन बीमारियों के लिए समायोजित किया जाना चाहिए। एलर्जी की उच्च सामग्री वाले सभी खाद्य पदार्थों को निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची में जोड़ा जाता है, और अनिवार्य व्यंजनों की सूची को विभिन्न काढ़े, विटामिन और फ़ेज़ और इम्यूनोथेरेपी में उपयोग किए जाने वाले अन्य साधनों द्वारा पूरक किया जाता है।
जानकर अच्छा लगा।पहले लोकप्रिय "पानी-चाय", भुखमरी आहार को अब अप्रभावी माना जाता है। हालाँकि, पहले पाँच दिनों में डॉक्टर भोजन का सेवन 5-15% कम करने की सलाह देते हैं।
बच्चे के स्वास्थ्य के लिए परिणाम और खतरे
बच्चों में साल्मोनेलोसिस खतरनाक क्यों है? यह सवाल सबसे पहले उन माता-पिता में उठता है जिनके बच्चे को इस बीमारी का सामना करना पड़ता है। एक नियम के रूप में, यदि डॉक्टर से अपील समय पर की जाती है, तो बीमारी कोई जटिलता पैदा नहीं करती है। हालाँकि, यदि किसी बच्चे को इसका सामना करने का मौका मिला, जिसकी प्रतिरक्षा पर्याप्त मजबूत नहीं है (उदाहरण के लिए, एक बच्चा), या उपचार पर्याप्त त्वरित नहीं था, तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं।
हमने पहले ही उल्लेख किया है कि बीमारी का कोर्स उल्टी, दस्त और अन्य अप्रिय लक्षणों के साथ होता है। हालाँकि, ठीक होने के बाद भी बच्चे को कई जटिलताओं का सामना करना पड़ता है।
- लंबे समय तक निर्जलीकरण से गुर्दे की नलिकाओं (गुर्दे की विफलता) के कामकाज में रुकावट आती है और रोगी के रक्त में नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट के संचय में योगदान होता है।
- ठीक होने के बाद 3 महीने से अधिक समय तक बैक्टीरिया का उत्सर्जन एक स्पष्ट संकेत है कि बीमारी का शरीर पर बहुत अधिक प्रभाव पड़ा है, और बच्चे को अब क्रोनिक साल्मोनेलोसिस के इलाज की आवश्यकता है।
- लंबे समय तक नशा हृदय प्रणाली के काम पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। विशेष रूप से उन्नत मामलों में, यह मस्तिष्क शोफ का कारण बनता है।
- साल्मोनेलोसिस के परिणाम विभिन्न आंतरिक अंगों की सूजन में भी व्यक्त किए जा सकते हैं, क्योंकि साल्मोनेला रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैलता है।
- पुरानी बीमारियों से पीड़ित युवा रोगियों में, इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण होने वाली पुनरावृत्ति असामान्य नहीं है।
हालाँकि, यह मत भूलिए कि इनके अलावा इस बीमारी के सामाजिक परिणाम भी होते हैं।
उदाहरण के लिए, यदि कोई संदेह है कि कोई बच्चा बैक्टीरिया का वाहक है, तो उसके लिए सार्वजनिक स्थानों का प्रवेश द्वार बंद कर दिया जाता है। और अगर किसी मनोरंजन पार्क या स्विमिंग पूल के मामले में यह कोई बड़ी समस्या नहीं होगी, तो स्कूल या किंडरगार्टन में जाने पर प्रतिबंध कार्यक्रम में पिछड़ने और पक्षपातपूर्ण रवैये के कारण के रूप में काम कर सकता है।
निवारण
हर कोई जानता है कि बीमारी से बचना उसके सभी प्रकार के परिणामों से निपटने से कहीं बेहतर है। शरीर में साल्मोनेला के प्रथम प्रवेश या साल्मोनेलोसिस की पुनरावृत्ति को रोकना मुश्किल नहीं है।
कई लोगों के लिए, विशेष रूप से युवा और हमेशा व्यस्त रहने वाले माता-पिता के लिए, यह सवाल अलग है कि क्या आप अपने बच्चे को इस और कई अन्य अप्रिय बीमारियों से बचाने के लिए पर्याप्त समय देने के लिए तैयार हैं? आख़िरकार, तो आपको यह करना होगा:
- घर में नियमित रूप से गीली सफ़ाई का आयोजन करें और न केवल स्वयं कमरों को, बल्कि उनमें बच्चों के खिलौनों को भी साफ़ करें।
- निषिद्ध जल निकायों और धूल की उच्च सामग्री वाले स्थानों पर जाने से इनकार करें।
- न केवल शिशु की चीज़ों को, बल्कि अपने कपड़ों को भी सावधानी से इस्त्री करें जिनके साथ वह संपर्क में आ सके।
- जब तक शिशु को व्यक्तिगत स्वच्छता के महत्व और महत्ता का एहसास न हो जाए, तब तक उसे नज़रों से ओझल न होने दें। और वह हर चीज़ को नियंत्रित करने के लिए भी जिसे वह अपने मुँह में खींचता है।
- खेत और जंगली जानवरों (बकरियां, कबूतर, सूअर और साल्मोनेला के अन्य संभावित वाहक) के साथ बच्चे का संपर्क कम से कम करें।
- पशु मूल के उत्पादों को बाकियों से अलग रखें और पूरी तरह से गर्मी उपचार के बाद ही बच्चों को खिलाएं।
- फास्ट फूड और स्नैक्स से इनकार करें जो युवा शरीर के लिए और कई अन्य कारणों से हानिकारक हैं।
- मांस को एक अलग बोर्ड पर काटें और काटने के अंत में डिश के अन्य अवयवों को छूने से पहले अपने हाथों को अच्छी तरह से धो लें।
- केवल प्रमाणित दुकानों से ही उत्पाद खरीदें। अंडों को 20 दिनों से अधिक न रखें, और घर में बनी मेयोनेज़ को एक दिन से अधिक न रखें और एक कसकर बंद कंटेनर में रखें।
- छोटे बच्चे को कम उम्र से ही स्वच्छता सिखाएं और स्वयं भी इसके नियमों का पालन करें। न केवल खाने से पहले, बल्कि भोजन के अंत में, टहलने के बाद भी अपने हाथ धोएं, न केवल कपड़े, बल्कि खिलौने भी साफ करें, फर्श से खाना न उठाएं, आदि।
यह समझा जाना चाहिए कि उपरोक्त सभी नियमों का पालन करने पर भी एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस स्वयं प्रकट हो सकता है। रोकथाम केवल बीमारी की संभावना को कम करती है, और यह इसके लिए रामबाण इलाज नहीं है। हालाँकि, लंबे समय तक बीमारी से लड़ने और फिर ठीक होने के बाद इससे ख़त्म हुए शरीर के कामकाज में सुधार करने की तुलना में इस पर टिके रहना कहीं बेहतर है।
क्या आपका कोई प्रश्न है? बच्चों में साल्मोनेलोसिस का इलाज कैसे करें, इसके बारे में अधिक जानना चाहते हैं? टिप्पणियाँ छोड़ें, आइए चर्चा करें।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस पाचन तंत्र की एक बीमारी है, जिसका विकास साल्मोनेला बैक्टीरिया से शरीर के संक्रमण से जुड़ा होता है। गंभीर नशा और निर्जलीकरण के साथ विकृति तीव्र रूप से आगे बढ़ती है। साल के गर्म महीनों में साल्मोनेलोसिस से पीड़ित डॉक्टर से संपर्क करने के मामले अधिक हो जाते हैं। उन्हें उन खाद्य पदार्थों को खाने से समझाया जाता है जो समाप्त हो चुके हैं। सबसे संवेदनशील मरीज़ 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।
साल्मोनेलोसिस क्यों विकसित होता है?
शरीर में साल्मोनेलोसिस के विकास के लिए कुछ शर्तें होनी चाहिए। ये:
- बच्चे की एलर्जी की प्रवृत्ति;
- बार-बार रुग्णता;
- कम उम्र में कमजोर प्रतिरक्षा;
- खराब गुणवत्ता वाले भोजन के साथ आए रोगाणुओं द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान।
बीमारियों का कारण साल्मोनेला है - ग्राम-नकारात्मक मोबाइल रोगाणु जो विभिन्न भौतिक-रासायनिक कारकों के प्रतिरोधी हैं। उपभेद ठंढ और सूखे को अच्छी तरह से सहन करते हैं, धूल और मल में बने रहते हैं। वे मिट्टी और जल निकायों में लंबे समय तक मौजूद रहते हैं और मांस और डेयरी उत्पादों में जड़ें जमा लेते हैं।
जानवर, जलपक्षी और बीमार लोग बच्चे के लिए संक्रमण के स्रोत बन जाते हैं। रोगज़नक़ कई तरीकों से फैलता है।
- वायु-धूल - दूषित धूल के साँस द्वारा अन्दर जाने से।
- भोजन, यदि बच्चा उचित ताप उपचार या कच्चे पानी के बिना दूध, मांस या अंडे का सेवन करता है।
- घर-परिवार से संपर्क करें. इस प्रकार का संक्रमण अक्सर शिशुओं में तब विकसित होता है जब माता-पिता या चिकित्सा कर्मचारी बिना हाथ धोए उनकी देखभाल करते हैं। पैसिफायर, खिलौने और अन्य सामान पर रोगाणु पाए जा सकते हैं।
- ट्रांसप्लासेंटल। यदि गर्भवती महिला साल्मोनेलोसिस से बीमार है तो बच्चे का संक्रमण गर्भाशय में ही हो जाता है।
साल्मोनेलोसिस की नैदानिक विशेषताएं
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण तुरंत स्पष्ट नहीं होते हैं। कई कारक ऊष्मायन अवधि को प्रभावित करते हैं, इसलिए, माता-पिता संक्रमण के क्षण से 3 दिनों के बाद ही बच्चे के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट देख सकते हैं। रोग के कौन से लक्षण प्रकट होंगे यह बच्चे की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और साल्मोनेलोसिस की अवस्था पर निर्भर करता है।
- नवजात शिशु. जीवन के पहले महीने में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति का कोई स्पष्ट सबूत नहीं है, तापमान संकेतक सामान्य रहते हैं। माताएं बच्चे के खाने से इंकार करने और वजन में कमी पर ध्यान देती हैं। त्वचा पीली पड़ जाती है, पेट फूल जाता है, मुँह से डकारें आने लगती हैं। बच्चा लगातार चिंतित रहता है।
- शिशुओं. एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साल्मोनेलोसिस संक्रमण के शुरुआती लक्षणों में उल्टी और मल का 7 आर तक बढ़ना शामिल है। प्रति दिन, भूख कम लगना और तापमान में उच्च स्तर तक उछाल। यदि उपचार न किया जाए, तो दस्त बिगड़ जाता है और निर्जलीकरण का कारण बनता है।
- प्रीस्कूलर और बड़े बच्चे। शरीर के तापमान (38 - 38.5 डिग्री सेल्सियस), पेट में दर्द, बार-बार उल्टी और दस्त में तेज वृद्धि के साथ साल्मोनेलोसिस तीव्र रूप से विकसित होता है। बच्चों को भूख कम लगने और सामान्य कमजोरी की शिकायत होती है। विलंबित या अपर्याप्त चिकित्सा से निर्जलीकरण, तीव्र गुर्दे की विफलता और विषाक्त आघात होता है।
प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की माता-पिता का ध्यान साल्मोनेलोसिस की बाहरी अभिव्यक्तियों की ओर आकर्षित करते हैं। बच्चों की हालत तेजी से बिगड़ती है, शरीर गंभीर नशा के साथ रोगाणुओं पर प्रतिक्रिया करता है। यदि आपको संदेह है कि बच्चा साल्मोनेला का शिकार हो गया है, तो तुरंत क्लिनिक जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें।
साल्मोनेलोसिस के निदान के तरीके
सामान्य जांच के बाद प्राथमिक निदान तीव्र आंत्र संक्रमण है। अंतिम फैसला संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा रक्त और मूत्र परीक्षण और मल की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के परिणामों के आधार पर किया जाता है। नैदानिक उपायों के कार्यों में रोगज़नक़ को उसके प्रकार की परिभाषा के साथ अलग करना और बच्चे के संपर्क में आने वाले सभी व्यक्तियों की जांच करना शामिल है।
गलत निदान करना और बच्चे की स्थिति की उपेक्षा करना काफी गंभीर जटिलताएँ देता है:
- प्रतिक्रियाशील गठिया;
- ऐंठन सिंड्रोम;
- किडनी खराब;
- संक्रामक-विषाक्त सदमा;
- फेफड़ों या मस्तिष्क की सूजन.
साल्मोनेलोसिस से पीड़ित बच्चों का इलाज कैसे करें
बच्चों में साल्मोनेलोसिस का औषध उपचार सख्ती से व्यक्तिगत रूप से और लोक तरीकों की भागीदारी के बिना निर्धारित किया जाता है। मध्यम और उच्च गंभीरता की बीमारी के साथ, रोगी को अस्पताल में रखा जाता है। साल्मोनेलोसिस के हल्के रूपों में, उपचार घर पर ही किया जाता है।
भोजन दूषित होने पर, उपचार गैस्ट्रिक पानी से धोना शुरू होता है। सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान शरीर से विषाक्त पदार्थों के आंशिक उन्मूलन और नशा को खत्म करने में योगदान देता है। पदार्थ का 2% सांद्रण 18-20°C के तापमान पर 2-3 लीटर पानी से पतला किया जाता है। हेमोसर्प्शन, या रक्त शुद्धि, सोरबिलैक्ट, रीसोर्बिलैक्ट, रीओपोलीग्लुकिन दवाओं का उपयोग करके किया जाता है।
पुनर्जलीकरण समाधानों के उपयोग से निर्जलीकरण की स्थिति समाप्त हो जाती है:
- ओरलाइट;
- रेजिड्रॉन;
- ग्लूकोसोलन।
बच्चे को शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए 40 - 70 मिलीलीटर उत्पाद की दर से घोल पिलाया जाता है। निर्जलीकरण के बिना गंभीर नशा के मामले में, खुराक 30-40 मिलीलीटर तक कम हो जाती है।
साल्मोनेलोसिस से पीड़ित बच्चों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल गंभीर मामलों में ही किया जाता है। सबसे पहले पाए गए साल्मोनेला की संवेदनशीलता निर्धारित करें। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर एक उपयुक्त दवा का चयन किया जाता है। आमतौर पर यह सेफलोस्पोरिन का एक समूह है जो बार-बार उल्टी को रोकता है। आंतों के एंटीसेप्टिक्स में से, छोटे रोगियों को एंटरोफ्यूरिल या एर्सेफ्यूरिल निर्धारित किया जाता है।
साल्मोनेला के वाहक और बड़े बच्चों को निर्धारित किया गया है:
- प्रोबायोटिक्स;
- प्रतिरक्षा लैक्टोग्लोबुलिन;
- बैक्टीरियोफेज विशिष्ट एंटी-साल्मोनेला एजेंट हैं।
साल्मोनेलोसिस के साथ, बच्चे का भोजन संयमित होना चाहिए, जिससे आंतों के म्यूकोसा को मजबूत यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों से बचाया जा सके। आहार से पूर्ण बहिष्कार निम्न के अधीन है:
- वसायुक्त दूध;
- मोटे रेशे वाली सब्जियाँ;
- पशु वसा;
- मैरिनेड, मसाले, स्मोक्ड मीट, मसाला।
साल्मोनेला से प्रभावित बच्चे के लिए उपयोगी होगा:
- कॉटेज चीज़;
- कम वसा वाला पनीर;
- उबली हुई मछली;
- फलों का मुरब्बा;
- भाप कटलेट और मीटबॉल;
- पानी और सब्जी शोरबा पर दलिया और चावल का दलिया।
रोग की शुरुआत से 4 सप्ताह तक आहार-विहार का पालन करना चाहिए।
हमारी विशेषज्ञ टिप्पणियाँ
- याद रखें कि साल्मोनेलोसिस के परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं, द्वितीयक संक्रमण को आकर्षित करते हैं या पुरानी विकृति को बढ़ाते हैं। आंतों में बचा हुआ साल्मोनेला पूरे शरीर में फैल जाता है और सूजन का स्थानीय केंद्र बन जाता है। एक बीमार बच्चा बाद में लंबे समय तक एनजाइना, ओटिटिस या निमोनिया से पीड़ित रह सकता है।
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें और खाना पकाने की तकनीक का उल्लंघन न करें। पशु उत्पादों का उच्च तापमान प्रसंस्करण। अपने बच्चे को कच्चे अंडे न दें और ऑमलेट और तले हुए अंडे बनाने से पहले उसके छिलके को अच्छी तरह से धो लें।
- साल्मोनेलोसिस संक्रमण को रोकने के लिए मांस को फ्रीजर में रखें। खेल और मुर्गियों को काटने के लिए एक अलग बोर्ड लें।
समय पर डॉक्टर के पास जाने से साल्मोनेलोसिस के उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। थेरेपी 5-10 दिनों में होती है, लेकिन साल्मोनेला के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। इसलिए बच्चा दोबारा बीमार पड़ सकता है।
डॉक्टर बच्चे के लिए साल्मोनेलोसिस के खतरे के बारे में बात करते हैं
बच्चों में साल्मोनेलोसिस पाचन तंत्र का एक तीव्र संक्रामक रोग है जो साल्मोनेला बैक्टीरिया के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। यह रोग निर्जलीकरण और गंभीर नशा के साथ होता है, कभी-कभी सेप्टीसीमिया (शिशुओं में) या टाइफाइड (बड़े बच्चों में) के साथ होता है।
साल्मोनेलोसिस पृथक मामलों या प्रकोप के रूप में विकसित होता है। खाद्य भंडारण की स्थिति के बार-बार उल्लंघन के कारण गर्मियों में साल्मोनेलोसिस के मामले सबसे अधिक दर्ज किए जाते हैं। साल्मोनेलोसिस क्या है, इसके कारण क्या हैं, इसका इलाज कैसे करें और इसे कैसे ठीक किया जाए, इसके बारे में और अधिक जानने के लिए हमारा लेख पढ़ें।
रोग के कारण और रोगज़नक़ के संचरण के तरीके
रोग का प्रेरक एजेंट - साल्मोनेला, न केवल लोगों को, बल्कि जानवरों को भी प्रभावित करता है। यह बाहरी वातावरण में स्थिर है, कम तापमान और कई जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई को सहन करता है, लेकिन उबालने और कीटाणुनाशक का उपयोग करने पर जल्दी मर जाता है। साल्मोनेला पशु उत्पादों - दूध, मांस, मक्खन, अंडे में सक्रिय रूप से गुणा करता है।
एक बच्चे के लिए संक्रमण का स्रोत मुख्य रूप से जानवर होते हैं, कम बार किसी बीमार व्यक्ति से संक्रमण होता है। जलपक्षी सबसे खतरनाक होते हैं।
रोगज़नक़ के संचरण के मुख्य तरीके:
- भोजन - अंडे, दूध, मांस से बने व्यंजन खाते समय, जिन्हें उपयोग से तुरंत पहले थर्मल रूप से संसाधित नहीं किया जाता है (सूफले, केक, सलाद)। बिना उबाले दूषित पानी पीने से भी संक्रमण का खतरा रहता है।
- संपर्क-घरेलू - शैशवावस्था में साल्मोनेलोसिस के संचरण का मुख्य मार्ग। एक बच्चा माता-पिता या चिकित्सा कर्मियों के गंदे हाथों, बदलते टेबल, देखभाल की वस्तुओं, निपल्स, खिलौने, तौलिये के माध्यम से संक्रमित हो सकता है।
- दूषित धूल के साँस द्वारा।
- ट्रांसप्लासेंटल - रोगज़नक़ गर्भाशय में मां से बच्चे तक फैलता है।
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे साल्मोनेलोसिस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।
साल्मोनेला के प्रारंभिक स्थानीयकरण का स्थान छोटी आंत है। ऊष्मायन अवधि के दौरान, जीवाणु गुणा हो जाता है और लिम्फ नोड्स और रक्तप्रवाह में फैल जाता है।
रोग के प्रकार और रूप
रोगज़नक़ की नैदानिक तस्वीर और स्थानीयकरण के आधार पर, साल्मोनेलोसिस को इसमें विभाजित किया गया है:
- जठरांत्र:
- गैस्ट्रिक;
- गैस्ट्रोएंटेरोकॉलिटिक;
- गैस्ट्रोएंटेरिक
- सामान्यीकृत:
- आंत्र ज्वर;
- सेप्टिक।
- जीवाणु उत्सर्जन:
- तीव्र;
- क्षणभंगुर;
- दीर्घकालिक।
बच्चों में रोग के लक्षण
साल्मोनेलोसिस की ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर 5 दिनों तक होती है। रोग के नैदानिक रूप के आधार पर लक्षण भिन्न-भिन्न होते हैं। साल्मोनेलोसिस के किसी भी रूप के मुख्य लक्षण हैं:
- बुखार के साथ तीव्र शुरुआत (5-7 दिनों से 2-3 सप्ताह तक);
- बार-बार बदबूदार मल आना (7-10 दिनों के बाद सामान्य हो जाता है);
- निर्जलीकरण के लक्षण (शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा)।
शिशुओं और नवजात शिशुओं में नैदानिक तस्वीर की विशेषताएं
छोटे बच्चों में, सामान्य नशा के लक्षण आंतों के विकारों के लक्षणों पर हावी होते हैं।
शरीर का तापमान सामान्य रह सकता है. बच्चों में हाइपोट्रॉफी देखी जाती है, उनका वजन ठीक से नहीं बढ़ता है।
बच्चे बेचैन होते हैं, अक्सर थूकते हैं, पेट सूज जाता है, हाथ-पैर ठंडे हो जाते हैं।
निर्जलीकरण शुष्क त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, जीभ, ओलिगुरिया, फॉन्टानेल के पीछे हटने से प्रकट होता है।
जठरांत्र रूप
बच्चों में सबसे आम. 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में यह गैस्ट्राइटिस या गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में होता है। लक्षण:
- पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द;
- गर्मी;
- सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी;
- बार-बार उल्टी होना;
- बिना पचे भोजन के कणों के साथ बार-बार विपुल दस्त;
- जीभ सूखी, मोटी परत से ढकी हुई;
- हल्का पेट फूलना.
शिशुओं में जठरांत्र संबंधी रोग आंत्रशोथ के रूप में होता है। संकेत:
- पेटदर्द;
- एपिसोडिक उल्टी, मतली;
- दिन में 5-10 बार तक दस्त; मल मटमैला या तरल, निरंतर, बलगम, हरियाली, तेज खट्टी गंध के साथ सफेद गांठों के मिश्रण के साथ होता है;
- पेट में सूजन और गड़गड़ाहट;
- निम्न ज्वर शरीर का तापमान.
बच्चों में कोलाइटिस का रूप शायद ही कभी दर्ज किया जाता है और इसमें कोलाइटिस की नैदानिक तस्वीर होती है। मुख्य विशेषताएं:
- नशा के लक्षणों के साथ तीव्र शुरुआत;
- बड़ी आंत में दर्द;
- खून और बलगम से युक्त तरल हरे रंग का मल।
टाइफाइड का रूप
विशिष्ट लक्षण:
- अपच संबंधी लक्षण (दस्त, उल्टी, पेट फूलना);
- लगातार या उतार-चढ़ाव वाला बुखार;
- सामान्य नशा के लक्षण (अस्वस्थता, सिरदर्द, कमजोरी);
- त्वचा पर रक्तस्रावी दाने;
- हेपेटोसप्लेनोमेगाली।
सेप्टिक रूप
नवजात शिशुओं और शिशुओं में अधिक आम है। लक्षण:
- अपच संबंधी घटनाएँ;
- गंभीर ठंड और अत्यधिक पसीने के साथ बुखार;
- हेपेटोलिएनल सिंड्रोम;
- क्षिप्रहृदयता
साल्मोनेलोसिस के बाद, कुछ बच्चे एक महीने तक रोगज़नक़ को पर्यावरण में छोड़ते रहते हैं। यदि बैक्टीरिया का उत्सर्जन 3 महीने से अधिक समय तक रहता है, तो इसे क्रोनिक माना जाता है।
बचपन में साल्मोनेलोसिस का खतरा
इस बीमारी में मृत्यु की उच्च संभावना के साथ गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं:
- संक्रामक-विषाक्त सदमा;
- प्रमस्तिष्क एडिमा;
- फुफ्फुसीय शोथ;
- किडनी खराब;
- ऐंठन सिंड्रोम;
- प्रतिक्रियाशील गठिया;
- प्युलुलेंट जटिलताएँ।
साल्मोनेलोसिस का निदान
जब साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो माता-पिता को निदान की पुष्टि करने के लिए एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर निम्नलिखित जांच विधियों का उपयोग करता है:
- निरीक्षण;
- उल्टी, मल, आंतों और पेट की धुलाई की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति;
- डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण;
- कोप्रोग्राम;
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- रक्त का आरएनजीए - साल्मोनेला के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार
साल्मोनेलोसिस के हल्के रूप के लिए थेरेपी घर पर ही की जाती है। गंभीर बीमारी से पीड़ित बच्चों और शिशुओं को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।
रोग के उपचार में आहार चिकित्सा, निर्जलीकरण को ठीक करने और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने के उपाय शामिल हैं।
बच्चे के पोषण में मसला हुआ और उबला हुआ भोजन शामिल होना चाहिए (आहार संख्या 4)। आहार से बाहर करें:
- पशु वसा;
- वसायुक्त दूध;
- मोटे रेशे वाली सब्जियाँ।
बच्चे को खिलाया जा सकता है:
- पानी या सब्जी शोरबा में दलिया या चावल दलिया;
- उबली हुई मछली;
- भाप कटलेट, मीटबॉल;
- फलों का मुरब्बा;
- पनीर, कम वसा वाले पनीर।
रोग की शुरुआत से 28-30 दिनों तक आहार जारी रहता है।
शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना
शरीर को शुद्ध करने के लिए लगाएं:
- पानी या सोडियम बाइकार्बोनेट घोल से गैस्ट्रिक पानी से धोना।
- दवाओं के साथ हेमोसॉर्प्शन रियोसोरबिलैक्ट, सोरबिलैक्ट, रियोपोलीग्लुकिन। निर्जलीकरण के सुधार के बाद दवाओं को अंतःशिरा-ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है।
निर्जलीकरण सुधार
- रेजिड्रॉन, ग्लूकोसोलन, ओरलिट को प्रति दिन शरीर के वजन के 40-70 मिलीलीटर प्रति 1 किलोग्राम (निर्जलीकरण की डिग्री के आधार पर) की दर से मौखिक रूप से दिया जाता है। समाधान दिन के दौरान आंशिक भागों में (हर 5 मिनट में 1 चम्मच) दिया जाता है।
- ग्लूकोज समाधान, शारीरिक खारा का अंतःशिरा प्रशासन - यदि मौखिक पुनर्जलीकरण संभव नहीं है।
सामान्यीकृत रूप में, एंटीबायोटिक्स अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती हैं - लेवोमाइसेटिन, डॉक्सीसाइक्लिन।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप के साथ, बच्चों को एंजाइम - एनज़िस्टल, फेस्टल लेते हुए दिखाया गया है।
लंबे समय तक जीवाणु संचरण के साथ, निम्नलिखित निर्धारित है:
- रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने का उपाय;
- बैक्टीरियोफेज;
- प्रोबायोटिक्स - बिफिकोल, बिफिडुम्बैक्टेरिन।
उपचार का पूर्वानुमान
डॉक्टर से समय पर इलाज कराने पर ठीक होने का पूर्वानुमान अनुकूल होता है। अधिकांश बच्चे साल्मोनेलोसिस को बिना किसी परिणाम या जटिलता के सहन कर लेते हैं। शिशुओं और कमजोर बच्चों के लिए यह खतरनाक बीमारी हो सकती है।
साल्मोनेलोसिस को कैसे रोकें
साल्मोनेलोसिस से बचाव के उपाय:
- केवल अच्छी तरह से थर्मली प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ (मांस, अंडे) खाएं।
- यदि घर पर साल्मोनेलोसिस का कोई रोगी है, तो उसे व्यक्तिगत स्वच्छता और टेबलवेयर प्रदान करें।
- गीली सफाई के दौरान बच्चों के खिलौनों को धोना भी जरूरी है।
- सुनिश्चित करें कि बच्चा फर्श से विभिन्न वस्तुएं अपने मुंह में न ले।
- निषिद्ध जल में न तैरें।
- कबूतरों, मुर्गियों और अन्य खेत जानवरों के साथ बच्चे का संपर्क सीमित करें या बाहर रखें।
अनुभवी सलाह
- एक बच्चे में गैस्ट्रिक पानी से धोना इस तरह से किया जा सकता है: एक गिलास तरल पीने की पेशकश करें, फिर जीभ की नोक पर अपनी उंगली दबाएं, जिससे उल्टी हो। कुल्ला करना तब तक जारी रहता है जब तक धोने का पानी साफ न हो जाए। याद रखें कि 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए घर पर स्वयं गैस्ट्रिक पानी से धोना नहीं चाहिए! गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित करने के लिए चम्मच का उपयोग करना अवांछनीय है, क्योंकि धातु मौखिक गुहा के नरम ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकती है।
- साल्मोनेलोसिस के लिए स्व-दवा और लोक तरीकों से उपचार अस्वीकार्य है।
- रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, बीमार बच्चे के परिवार के सदस्यों को साल्मोनेला बैक्टीरियोफेज निर्धारित किया जा सकता है।
- बीमारी के बाद बच्चे में रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है, जो 12 महीने तक रहती है।
- बच्चे के लिए बनाया गया भोजन संग्रहित नहीं करना चाहिए। अन्यथा, इसे 70 C के तापमान तक दोबारा गर्म करना होगा।
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बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण
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सबसे आम खतरनाक आंतों की बीमारियों में से एक साल्मोनेलोसिस है। वयस्क रोगियों में लक्षण और उपचार व्यावहारिक रूप से बच्चों में रोग के लक्षण और उपचार से भिन्न नहीं होते हैं। लेकिन फिर भी, रोगी की उम्र के आधार पर रोग के पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं हो सकती हैं।
साल्मोनेलोसिस क्या है?
साल्मोनेलोसिस का इलाज कैसे करें, यह उन लोगों के लिए भी जानना महत्वपूर्ण है जिन्होंने कभी ऐसी समस्या का सामना नहीं किया है। आख़िरकार, यह बीमारी दुनिया भर में इतनी "प्रसिद्ध" हो गई है कि हर साल इससे संक्रमित होने वाले लोगों की संख्या लगातार बढ़ रही है। किसी बीमारी के इलाज की बारीकियों को समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि यह किस प्रकार की विकृति है, यह कैसे प्रकट होती है और इसके क्या परिणाम होते हैं।
साल्मोनेलोसिस रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पन्न तीव्र संक्रामक रोगों के वर्ग से संबंधित है। विशेष रूप से, इस रोग का प्रेरक एजेंट साल्मोनेला है। ज्यादातर मामलों में, समय पर निदान और समय पर उपचार के साथ, ठीक होने का पूर्वानुमान काफी अनुकूल होता है।
संक्रमण कैसे होता है?
बच्चों में साल्मोनेलोसिस, जिसके लक्षण और उपचार से माता-पिता बहुत सारे सवाल उठाते हैं, पाचन तंत्र की शिथिलता के रूप में आगे बढ़ता है। सबसे आम अभिव्यक्तियाँ गैस्ट्रोएंटेराइटिस और कोलाइटिस हैं। इस बीमारी से संक्रमित होना मुश्किल नहीं है, खासकर जब से संक्रमण का स्रोत अक्सर लोग स्वयं, साथ ही पक्षी और जानवर भी होते हैं। मनुष्यों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण (बीमारी का इलाज कैसे करें - केवल एक डॉक्टर ही इस प्रश्न का उत्तर देगा, स्व-दवा खतरनाक हो सकती है) अक्सर गर्मी के मौसम में दिखाई देते हैं।
इसके अलावा, दूषित खाद्य पदार्थ खाने के बाद साल्मोनेला अक्सर मानव शरीर में बस जाता है। हानिकारक सूक्ष्मजीव मांस, दूध, मक्खन या गंदे अनुपचारित पानी में पाए जा सकते हैं। अपर्याप्त गर्मी उपचार के साथ, बैक्टीरिया उत्पाद में बने रहते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं। उदाहरण के लिए, मांस के एक टुकड़े में साल्मोनेला की उपस्थिति को पहचानना लगभग असंभव है: इसका दूषित उत्पादों के स्वाद या उनकी उपस्थिति पर थोड़ा सा भी प्रभाव नहीं पड़ता है।
जोखिम में कौन है?
मौखिक-मल मार्ग के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने के लिए एक रोगजनक जीवाणु के लिए, शौचालय का उपयोग करने के बाद या सड़क से घर लौटने पर एक बार भी अपने हाथ नहीं धोना पर्याप्त है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि साल्मोनेलोसिस का इलाज कैसे किया जाए यह सवाल माता-पिता के लिए सबसे अधिक चिंता का विषय है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे संक्रमण के लिए मुख्य जोखिम समूह हैं, क्योंकि वे अक्सर व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन नहीं करते हैं। शिशु संक्रमण सबसे अधिक लचीला होता है, क्योंकि शिशुओं के पास अभी तक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करने का समय नहीं होता है।
ऊष्मायन अवधि और साल्मोनेलोसिस की अभिव्यक्तियाँ
संक्रमण के 4 दिन बाद, साल्मोनेलोसिस स्वयं प्रकट होना शुरू हो जाएगा। वयस्कों में लक्षण और उपचार आमतौर पर एक ऊष्मायन अवधि की उपस्थिति से निर्धारित होते हैं जिसके दौरान रोग के कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं। स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति को समय पर प्रारंभिक चिकित्सा की असंभवता के मुख्य कारणों में से एक कहा जा सकता है।
इस बीच, एक संक्रामक रोग के 4-दिवसीय अव्यक्त चरण के बाद, किसी भी उम्र के मरीज़ खाद्य विषाक्तता के लक्षणों के समान दर्दनाक अप्रिय अभिव्यक्तियों से परेशान होने लगते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पेट में दर्द और दर्द;
- पेट फूलना, सूजन की निरंतर भावना;
- लंबे समय तक दस्त के साथ दुर्गंध आना;
- मल में रक्त या बलगम की संभावित उपस्थिति;
- लगातार उल्टी, मतली;
- शरीर का निर्जलीकरण;
- भूख न लगने के कारण खाने से इंकार;
- उच्च शरीर का तापमान;
- मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द महसूस होना;
- हल्के न्यूरोलॉजिकल लक्षण.
संक्रमण के लक्षणों के अंतिम समूह में चक्कर आना, माइग्रेन और नींद में खलल शामिल हैं। यदि उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो रोगी को जल्द से जल्द परिवार के अन्य सदस्यों से अलग करना महत्वपूर्ण है। आंतों के संक्रमण का प्रमुख हिस्सा रोग के उच्च स्तर के प्रसार की विशेषता है।
बच्चों के लक्षणों की विशेषताएं
बच्चों में साल्मोनेलोसिस की एक विशिष्ट विशेषता होती है। लक्षण और उपचार काफी हद तक निर्जलीकरण पर निर्भर करते हैं। बचपन में संक्रमण का यह लक्षण सबसे खतरनाक माना जाता है। 1 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में, साल्मोनेलोसिस से निर्जलीकरण कुछ ही घंटों में विकसित हो सकता है। इस मामले में, अतिरिक्त लक्षणों का एक समूह प्रकट होता है:
- मुँह में सूखापन;
- रोने के दौरान आंसुओं की कमी;
- शरीर की सामान्य कमजोरी;
- त्वचा का पीलापन;
- ठंडे हाथ पैर;
- उनींदापन.
अस्पताल में भर्ती और निदान
वयस्कों के लिए निर्जलीकरण की स्थिति भी एक खतरा है। गंभीर मामलों में, बीमारी के जटिल कोर्स के साथ, रोगी कोमा में भी पड़ सकता है, इसलिए, तरल पदार्थ की महत्वपूर्ण हानि के पहले संकेत पर, तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, खासकर गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों के लिए।
साल्मोनेलोसिस का इलाज करने से पहले सभी आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर मरीज को मल परीक्षण, जैव रासायनिक और नैदानिक रक्त परीक्षण के लिए रेफरल देगा। डॉक्टर द्वारा सटीक निदान करने और साल्मोनेलोसिस की पुष्टि करने के बाद ही आगे की कार्रवाई संभव है। संक्रमण किस कारण से हुआ, यह एक विशेषज्ञ के लिए भी मायने रखता है, इसलिए, अक्सर इस संक्रमण के साथ, अन्नप्रणाली में अपचित खाद्य पदार्थों के अवशेषों को शोध के लिए लिया जाता है।
साल्मोनेला का खूब सेवन करना
रोगी के शरीर में रोगजनक बैक्टीरिया के अधिकतम उन्मूलन के उद्देश्य से एक गंभीर दवा चिकित्सा शुरू करने से पहले, आहार और पीने के आहार को समायोजित करना आवश्यक है। इनपेशेंट सुविधाओं में डॉक्टरों का प्राथमिक कार्य जहां साल्मोनेलोसिस का इलाज किया जाता है, रोगी के द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना है। नियमित रूप से पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने से निर्जलीकरण को ठीक किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर सलाह देते हैं:
- चीनी के बिना कमजोर चाय (काली या हरी);
- छोटे घूंट में मिनरल वाटर;
- नमकीन घोल।
आंतों के संक्रमण के लिए आहार
साल्मोनेलोसिस के उपचार में परहेज़ भी उतना ही महत्वपूर्ण बुनियादी कदम है। सीमित आहार का कार्य पाचन अंगों की पूर्ण कार्यप्रणाली को बहाल करना है। इसलिए, कोई भी उत्पाद जो रोगी के जठरांत्र संबंधी मार्ग में जलन पैदा कर सकता है, उसे पूरी तरह ठीक होने तक दैनिक मेनू से पूरी तरह बाहर रखा जाता है। उनमें से:
- कच्ची सब्जियाँ और फल (आप केवल उबला हुआ, भाप में पकाया हुआ, दम किया हुआ और बेक किया हुआ ही खा सकते हैं);
- कोई भी रोटी (सफेद और काला);
- मशरूम:
- वसायुक्त दूध;
- पशु वसा;
- समुद्री भोजन;
- सॉसेज, अर्द्ध-तैयार उत्पाद, फास्ट फूड;
- हलवाई की दुकान;
- कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, शराब।
वयस्कों के लिए औषधि चिकित्सा
चूंकि दवाओं के बिना साल्मोनेलोसिस का इलाज करना असंभव है, इसलिए रोगियों को निर्धारित दवाओं की सूची पर विस्तार से विचार करना उचित है। औसतन, साल्मोनेला के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण के लिए दवा चिकित्सा शायद ही कभी 10 दिनों से अधिक चलती है। इस बीच, साल्मोनेलोसिस का कितना इलाज किया जाता है यह काफी हद तक रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, उपचार की शुरुआत में निर्जलीकरण को खत्म करना बेहद महत्वपूर्ण है, जो तीव्र उल्टी और दस्त के कारण होता है। लोपेरामाइड जैसी दवा आंतों की गतिविधि को धीमा करने में मदद करेगी। निर्माता इसे 5 दिनों से अधिक समय तक लेने की सलाह नहीं देते हैं।
साल्मोनेलोसिस के लिए एक एंटीबायोटिक उस स्थिति में निर्धारित किया जाता है जब बीमारी गंभीर हो। दवा को पहले रोगी को अंतःशिरा द्वारा दिया जाता है। राहत के बाद, वे मौखिक प्रशासन या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन पर स्विच करते हैं। सबसे आम जीवाणुरोधी दवाएं हैं:
- "एज़िथ्रोमाइसिन"।
- "सिप्रोफ्लोक्सासिन"।
- "सेफ़ोटैक्सिम"।
- "सेफ्ट्रिएक्सोन"।
बैक्टीरिया के शरीर को साफ करना
सिरदर्द और तेज बुखार के लिए इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल निर्धारित हैं। साल्मोनेलोसिस के लिए एनीमा से आंतों को साफ करना प्रभावी और उपयोगी माना जाता है। इसके अलावा, शर्बत, जो आंतों के संक्रमण के लिए अपरिहार्य माना जाता है, शरीर से सभी विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करेगा। सबसे प्रसिद्ध दवाओं को एंटरोसगेल, स्मेक्टा, सक्रिय कार्बन कहा जा सकता है।
पाचन तंत्र के अंगों की गतिविधि को बाद में सामान्य करने के लिए, डॉक्टर एंजाइम युक्त तैयारी (फेस्टल, मेज़िम, क्रेओन) निर्धारित करते हैं। एंटीबायोटिक उपचार से गुजरने के बाद, प्रोबायोटिक्स का एक कोर्स पीना अनिवार्य है, जो आंत में परेशान माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करेगा। ऐसी दवाओं को लंबे समय तक, कम से कम 2-3 सप्ताह तक लेना जरूरी है। प्रभावी साधन, जिसमें जीवित बैक्टीरिया शामिल हैं, लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन, एसिपोल हैं।
साल्मोनेलोसिस से बच्चों के इलाज की बारीकियाँ
वैसे तो बच्चों के इलाज के लिए साल्मोनेलोसिस का कोई इलाज नहीं है। वयस्क रोगियों के लिए उन्हीं दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन एक अलग खुराक में। सबसे पहले बीमार बच्चे को टांका लगाना जरूरी है। शरीर से सभी प्रकार के विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने के लिए हर 5 मिनट में एक चम्मच पानी या अन्य पेय देने की सलाह दी जाती है। गंभीर निर्जलीकरण के मामलों में, डॉक्टर ग्लूकोज ड्रिप लिख सकते हैं।
एक बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स और ज्वरनाशक दवाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही निर्धारित की जा सकती हैं। किसी भी स्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। वयस्क रोगियों पर लागू होने वाले प्रतिबंध पूरी तरह से बच्चों पर भी लागू होते हैं। एक बच्चे के लिए यथासंभव लंबे समय तक आहार का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि कमजोर बच्चे के शरीर के लिए पाचन तंत्र पर तेज भार का सामना करना मुश्किल होगा।
आंतों के संक्रमण के लिए लोक नुस्खे
साल्मोनेलोसिस के लिए लोक उपचार, दुर्भाग्य से, 100% सकारात्मक परिणाम की गारंटी नहीं देते हैं। इस बीच, औषधि चिकित्सा और आहार के संयोजन में, आंतों के संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए घरेलू नुस्खे एक अतिरिक्त विकल्प हो सकते हैं जो उपचार को गति देते हैं। हालाँकि, ऐसे एजेंटों का उपयोग सावधानी से करने की सलाह दी जाती है जो पहली नज़र में बिल्कुल सुरक्षित हैं। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही निम्नलिखित व्यंजनों में से कम से कम एक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
- केला आसव. यदि आप इसे 1 चम्मच की दर से तैयार करते हैं तो आप हर्बल दवा से साल्मोनेलोसिस का इलाज कर सकते हैं। एल कुचले हुए पत्ते एक गिलास उबलता पानी। इस तरह के जलसेक को 10-15 मिनट के लिए डालना आवश्यक है, जिसके बाद आपको छोटे घूंट में घर का बना दवा पीना चाहिए।
- अखरोट का टिंचर आंतों के संक्रमण के खिलाफ प्रभावी माना जाता है। इसे तैयार करने के लिए आपको एक गिलास छिलके वाले फल और 2 गिलास वोदका लेनी होगी। दवा को 3-4 दिनों के लिए किसी अंधेरी जगह पर रख दें। परिणामी उपाय का उपयोग हर 2 घंटे में करना आवश्यक है, बच्चों के लिए 5 बूंदें (उबले हुए पानी के 1 चम्मच में पतला) और वयस्कों के लिए 10 बूंदें।
- शरीर के समग्र प्रतिरोध को बनाए रखने के लिए, सबसे प्रभावी उपाय कैमोमाइल ऑफिसिनैलिस का अर्क है। 1 सेंट के लिए. एल संग्रह के लिए 1 कप उबलते पानी की आवश्यकता होती है। एक धातु के कंटेनर में दवा को धीमी आग पर रखें और लगभग 5 मिनट तक पकाएं। जब शोरबा ठंडा हो जाए और उसमें घुल जाए, तो आप इसका उपयोग कर सकते हैं। एक वयस्क रोगी के लिए दवा दिन में कम से कम 4 बार, 2 बड़े चम्मच लेनी चाहिए। एल भोजन के बाद।
- आवश्यक पेपरमिंट तेल साल्मोनेलोसिस के साथ पेट दर्द को खत्म करने में मदद करेगा। इसे बाहरी रूप से लगाया जाता है, कुछ बूँदें ही पर्याप्त होती हैं, जिसके बाद उत्पाद को कोमल गोलाकार गति के साथ त्वचा में रगड़ा जाता है। आंतों की गतिशीलता में सुधार के लिए भी ऐसी मालिश की जा सकती है।
साल्मोनेलोसिस की संभावित जटिलताएँ
बीमारी के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता। रोगजनक सूक्ष्मजीव द्वारा उत्पन्न कोई भी आंतों का संक्रमण रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक है। शरीर में बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए असामयिक विलंबित चिकित्सा नकारात्मक खतरनाक परिणामों से भरी होती है, जिनमें शामिल हैं:
- हृदय और गुर्दे की विफलता;
- रक्तचाप में तेज उछाल;
- श्वसन अवरोध, पतन।
इसके अलावा, सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों से प्यूरुलेंट जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। साल्मोनेलोसिस के साथ, ये अक्सर होते हैं:
- पेरिटोनिटिस;
- अपेंडिसाइटिस;
- वात रोग।
रोग के उन्नत चरण में, बैक्टीरिया, रक्तप्रवाह के माध्यम से मेनिन्जेस तक पहुंचकर, सूजन और एन्सेफैलोपैथी को भड़का सकते हैं। संक्रामक-विषाक्त सदमा, साथ ही पुरानी बीमारियों (अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस) का बढ़ना रोगियों में दुर्लभ है, लेकिन ज्यादातर मामलों में ऐसी जटिलताएं विफलता में समाप्त हो सकती हैं। शायद ही कभी, साल्मोनेला रक्त के थक्के जमने की समस्या का कारण बनता है।
बच्चों का शरीर विभिन्न संक्रमणों और नकारात्मक कारकों के प्रभाव के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, जिसकी प्रतिरोधक क्षमता और सुरक्षा कमजोर होती है। अक्सर बचपन में साल्मोनेलोसिस जैसी अप्रिय संक्रामक बीमारी होती है। और ये कोई आश्चर्य की बात नहीं है. बच्चे अक्सर सड़क पर खेलते हैं, बेघर जानवरों को उठाते हैं, गंदे खिलौने उनके मुँह में डालते हैं, यह सब साल्मोनेलोसिस सहित विभिन्न संक्रामक संक्रमणों का कारण बनता है। लेकिन अगर समय रहते इस बीमारी का इलाज शुरू नहीं किया गया तो गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, आपको बच्चों में साल्मोनेलोसिस के मुख्य लक्षणों को जानने की जरूरत है, जो आपको इस बीमारी की उपस्थिति का शीघ्र पता लगाने और समय पर उपचार करने में मदद करेगा।
साल्मोनेलोसिस क्या है
बच्चों में साल्मोनेलोसिस सबसे गंभीर और आम आंतों के संक्रमण में से एक है।जो निर्जलीकरण और पूरे जीव के कमजोर होने का कारण बनता है। साल्मोनेला बैक्टीरिया संक्रमण का मुख्य स्रोत हैं।
अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साल्मोनेलोसिस होता है। इस उम्र में बच्चों में इस बीमारी से प्रभावित होने की संभावना 5-6 गुना अधिक होती है। रोग का मुख्य प्रकोप गर्मियों और शरद ऋतु में होता है, जब बाहर गर्मी होती है।
घटना के कारक और संक्रमण के तरीके
साल्मोनेलोसिस न केवल मानव शरीर में विकसित हो सकता है, बल्कि यह रोग अक्सर पालतू जानवरों में भी पाया जाता है। लगभग 700 प्रकार के रोगजनक हैं जो मनुष्यों में इस रोग को भड़का सकते हैं। ये बैक्टीरिया पर्यावरण के प्रति काफी प्रतिरोधी हैं, लेकिन ऊंचे तापमान पर ये मर सकते हैं।. बैक्टीरिया का सक्रिय विकास अंडे, मांस और डेयरी उत्पादों, तेल में होता है। बैक्टीरिया द्वारा स्रावित हानिकारक पदार्थ आंतों के म्यूकोसा पर विनाशकारी प्रभाव डालते हैं, और तरल पदार्थ और लवण के स्राव को भी बढ़ाते हैं।
साल्मोनेलोसिस कैसे फैलता है? इस संक्रमण के होने के तरीके क्या हैं? एक नवजात शिशु और एक बड़ा बच्चा पालतू जानवरों से संक्रमित हो सकता है; दुर्लभ स्थितियों में, संक्रमण वयस्कों से हो सकता है।
संक्रमण के मुख्य स्रोतों की पहचान करें:
- भोजन का प्रकार. दूषित भोजन के सेवन के दौरान रोगज़नक़ बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश कर जाता है। यह आमतौर पर भोजन के कम ताप उपचार के कारण होता है। इसके अलावा, अनुपचारित पानी के उपयोग के दौरान संक्रमण हो सकता है।
- घर-परिवार से संपर्क करें. आमतौर पर संक्रमण का यह मार्ग शिशुओं में होता है। संक्रमण चिकित्सा कर्मचारियों या माता-पिता के गंदे हाथों, खिलौनों, पैसिफायर, विभिन्न देखभाल उत्पादों के साथ-साथ धूल के कणों के साँस के माध्यम से हो सकता है।
- ट्रांसप्लासेंटल। इस प्रकार के संक्रमण में गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिला और इसके परिणामस्वरूप अजन्मे बच्चे का संक्रमण शामिल होता है। रोगजनक गर्भाशय में या माँ के स्तन के दूध के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश कर सकते हैं।
साल्मोनेलोसिस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशीलता 3 महीने से 2-3 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है. रोगज़नक़ का मुख्य स्थानीयकरण मलाशय का क्षेत्र है। अपने प्रजनन के दौरान, बैक्टीरिया रक्तप्रवाह और लसीका प्रवाह में प्रवेश करते हैं।
साल्मोनेलोसिस के सामान्य लक्षण
एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस संक्रमणों के एक समूह द्वारा प्रकट हो सकता है जिसमें पाठ्यक्रम की अभिव्यक्ति और गंभीरता के विभिन्न लक्षण होते हैं। यह सब रोग के रूप पर निर्भर करता है।
आमतौर पर साल्मोनेलोसिस के दो रूप होते हैं:
- विशिष्ट आकार. इसे संक्रमण की उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेप्टिक, टाइफाइड;
- असामान्य रूप. संक्रमण की उप-प्रजातियाँ - मिटे हुए, उपनैदानिक, जीवाणुवाहक।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस की ऊष्मायन अवधि 2 घंटे से एक सप्ताह तक रह सकती है।. ऊष्मायन अवधि की अवधि क्षति के स्तर, रोग के रूप और शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया की संख्या पर निर्भर करती है।
रोग के किसी भी रूप के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:
- तेज़ शुरुआत.
- बुखार की अवस्था.
- दुर्गन्ध के साथ बार-बार मल आना।
- निर्जलीकरण. आमतौर पर इस स्थिति में श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा शुष्क हो जाती है।
यदि यह घाव किसी शिशु में होता है, तो अपच के कारण नवजात को पेट में दर्द का अनुभव हो सकता है। शिशुओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग की विफलता सामान्य नशा के कारण होती है। जिसमें शरीर का तापमान स्वीकार्य सीमा के भीतर हो सकता है. बच्चों में, धीरे-धीरे वजन बढ़ता है, वे बेचैन हो जाते हैं, लगातार उल्टी हो सकती है, और निर्जलीकरण के कारण फॉन्टानेल भी डूब सकता है।
लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। आमतौर पर, इस संक्रामक घाव के लक्षण घाव के प्रकार और सीमा पर निर्भर करते हैं। इस विकृति विज्ञान के प्रत्येक प्रकार के रूप अलग-अलग होते हैं और उनमें कुछ विशिष्ट विशेषताएं हो सकती हैं।
जठरांत्र विषाक्त संक्रमण
ज्यादातर मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साल्मोनेलोसिस शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है।. इस प्रकार की विकृति से पाचन तंत्र के आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में प्रकट।
इस प्रकार के घाव के पहले लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:
- शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक की वृद्धि या यह निम्न ज्वर के रूप में जा सकता है;
- उल्टी की घटना;
- पेट में दर्द;
- प्रचुर मात्रा में तरल मल हो सकता है, जिसमें अपचित भोजन के कणों की उपस्थिति संभव है। कुर्सी की संरचना में हरे रंग की टिंट है, साथ में खट्टी गंध भी है;
- सूजन;
- बार-बार उल्टी और दस्त के कारण निर्जलीकरण की स्थिति।
अलावा, बच्चों में एस्चेरिचिया कोली साल्मोनेला सामान्य नशा, धड़कन का कारण बनता है. कभी-कभी ऐंठन और ठंडा पसीना आ सकता है। तीव्र लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाने के बाद एस्थेनिया और निम्न रक्तचाप की स्थिति लंबे समय तक बनी रह सकती है।
टाइफाइड प्रकार
इस प्रकार की बीमारी के साथ एक साल से लेकर 3 साल तक के बच्चे को बुखार और बेहोशी हो सकती है. इस स्थिति को सामने आने में 14 दिन तक का समय लग सकता है। दौरे आ सकते हैं और जा सकते हैं।
इस स्थिति से जुड़े संकेत:
- पानी जैसी संरचना वाला पतला मल, जो दिन में 3-5 बार हो सकता है।
- पेट फूलना.
- अस्वस्थता के साथ नशा, कमजोरी की स्थिति और सिरदर्द।
- मुंह में सूखापन आ जाता है और जीभ भी मोटी हो सकती है।
- त्वचा पर रक्तस्रावी चरित्र वाले चकत्ते दिखाई देते हैं।
- लीवर बड़ा हो गया है.
सेप्टिक रूप
यह रूप काफी दुर्लभ है, मुख्य रूप से शिशुओं में साल्मोनेलोसिस सेप्टिक रूप में होता है।
सेप्टीसीमिया के लक्षण क्या हैं?
- शरीर के तापमान में 40 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि.
- उल्टी और दस्त, पतला मल बलगम और रक्त के थक्के के साथ हो सकता है।
- मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों को नुकसान।
- अक्सर बुखार और अत्यधिक पसीना आता है;
- बढ़ी हृदय की दर।
पूरी तरह ठीक होने के बाद, बच्चे एक महीने तक संक्रमण के बैक्टीरिया को दूर कर सकते हैं। यदि ऐसी गाड़ी तीन महीने से अधिक समय तक देखी जाती है, तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के परिणाम पुराने हो जाते हैं।
संभावित जटिलताएँ क्या हैं?
क्या साल्मोनेलोसिस खतरनाक है? इस बीमारी का मुख्य खतरा यह है कि रोगजनक जीव पूरे शरीर में फैल सकते हैं और आंतरिक अंगों पर संक्रामक घावों के स्थानीय फॉसी के गठन का कारण बन सकते हैं। यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी का कारण बनता है, इसके अलावा, इस बीमारी के साथ, पुरानी विकृति बढ़ जाती है और नए रोग उत्पन्न हो जाते हैं।
तो साल्मोनेलोसिस खतरनाक क्यों है? इस बीमारी के साथ, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:
- मस्तिष्क और फेफड़ों की सूजन.
- वृक्कीय विफलता।
- पेरिटोनिटिस.
- आंतरिक अंगों का फोड़ा.
निदान की विशेषताएं
किसी बच्चे में साल्मोनेलोसिस के पहले लक्षणों पर, इसे एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को दिखाने की सिफारिश की जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि निदान जल्द से जल्द किया जाए, इससे समय पर बीमारी की पहचान करने और आवश्यक उपचार करने में मदद मिलेगी।
निदान करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाएँ आयोजित करता है:
- मल का विश्लेषण, जो डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति निर्धारित करता है।
- सामान्य रक्त विश्लेषण.
- उल्टी का बकपोसेव।
- कोप्रोग्राम.
- आरएनएचए - रक्त के अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म की प्रतिक्रिया की जांच।
इलाज
एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस का निदान होने के बाद, उपचार शुरू किया जाना चाहिए, एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस का इलाज करना आसान नहीं है, लेकिन यह आवश्यक है, क्योंकि यह बीमारी गंभीर परिणाम दे सकती है या पुरानी हो सकती है।
यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सीय उपचार व्यक्तिगत रूप से किया जाए, क्योंकि यह रोग हर किसी के लिए अलग-अलग होता है और रोग के रूप के आधार पर इसमें कुछ विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। इसके अलावा, कई प्रकार के रोगजनकों ने एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध बढ़ा दिया है, इसलिए उन्हें केवल असाधारण मामलों में ही निर्धारित किया जाता है। मुख्य उपचार उचित और स्वस्थ पोषण के साथ-साथ निर्जलीकरण के उन्मूलन पर केंद्रित होना चाहिए। यदि संक्रमण के हल्के लक्षण हों तो घर पर ही उपचार किया जा सकता है। यदि जटिलताएँ हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने का संकेत दिया जाता है, उसके बाद अस्पताल में उपचार किया जाता है।
पोषण के साथ बच्चे का इलाज कैसे करें? 2-3 साल और उससे कम उम्र के बच्चों को केवल प्राकृतिक भोजन ही खिलाना चाहिए। बीमारी के पहले दिनों से, तालिका संख्या 4 के आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है. सुनिश्चित करें कि भोजन मसला हुआ और उबला हुआ होना चाहिए।
अनुमत उत्पादों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- दलिया या उबले चावल। इन्हें पानी में पकाना चाहिए.
- उबली हुई मछली.
- उबले हुए मीटबॉल.
- फल आधारित चुम्बन।
- Meatballs।
- कॉटेज चीज़।
- 0% वसा सामग्री वाला हार्ड पनीर।
पशु मूल की वसा, दूध, मोटे फाइबर का सेवन करना मना है.
30 दिनों तक आहार का पालन करना चाहिए। भोजन को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए, इसमें कुछ उत्पादों को जोड़ने की अनुमति है। एक महीने के बाद, आप अपने सामान्य आहार पर स्विच कर सकते हैं, लेकिन इस शर्त पर कि संक्रमण के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो गए हों।
विषाक्त पदार्थों को कैसे दूर करें
साल्मोनेलोसिस से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए - गैस्ट्रिक पानी से धोना. यह प्रक्रिया स्थिति को कम करेगी, साथ ही शरीर से विषाक्त प्रभाव डालने वाले विषाक्त तत्वों को भी बाहर निकालेगी। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे स्वयं-धुलाई कर सकते हैं।
घर की सफाई की विशेषताएं:
- सफाई के लिए आपको 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल या पानी (2-3 लीटर) की आवश्यकता होगी।
- सफाई के लिए तरल गर्म होना चाहिए, इसका तापमान लगभग 20 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए।
- इसके बाद, आपको बच्चे को एक गिलास पानी देना होगा ताकि वह उसे पी सके।
- आप जीभ की जड़ पर दबाव डालकर उल्टी करा सकते हैं।
- फ्लशिंग तब तक की जाती है जब तक पानी पूरी तरह से साफ न हो जाए।.
डिहाइड्रेशन को कैसे ठीक करें
गैस्ट्रिक पानी से धोने के बाद मौखिक पुनर्जलीकरण. पुनर्जलीकरण प्रक्रिया के लिए पीने के घोल बनाए जाते हैं, निम्नलिखित तैयारियों का उपयोग करना संभव है:
- "ओरालिट";
- "रेहाइड्रॉन";
- ग्लूकोसोलन।
इन समाधानों के उपयोग की विशेषताएं:
- आमतौर पर बच्चे को हर 5 मिनट में आधा या पूरा चम्मच घोल देने की सलाह दी जाती है।
- बीमारी के हल्के रूप के दौरान, प्रति दिन प्रति 1 किलोग्राम वजन पर लगभग 30-40 मिलीलीटर घोल लेना आवश्यक है।
- गंभीर रूप में, इसे प्रति 1 किलोग्राम वजन पर 70 मिलीलीटर लेने का संकेत दिया गया है।
- पानी-नमक भंडार की पुनःपूर्ति 2-3 दिनों के भीतर की जाती है जब तक कि नशा के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।
यदि साल्मोनेलोसिस के साथ बार-बार उल्टी होती है, जिससे इन घोलों को पीना असंभव हो जाता है, तो इन मामलों में पुनर्जलीकरण अंतःशिरा द्वारा किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए, ग्लूकोज का उपयोग किया जाता है।
चिकित्सा उपचार
यदि संक्रामक घाव गंभीर है, और यदि दवाओं के प्रति साल्मोनेला अतिसंवेदनशीलता का पता चला है, तो बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स चिकित्सा की प्राथमिकता पसंद हैं। विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक एजेंट निर्धारित हैं:
- पेनिसिलिन - एमोक्सिक्लेव, एम्पीसिलीन, फ्लेमॉक्सिन, आदि;
- सेफलोस्पोरिन - सेफिक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन;
- एमिनोग्लाइकोसाइड्स - नेटिलमिसिन;
- कार्बापेनेम्स - मेरोपेनेम।
इसके अतिरिक्त, डॉक्टर एंटरोसॉर्बेंट्स - स्मेक्टा, एटॉक्सिल, पोलिसॉर्ब का उपयोग लिख सकते हैं.
चूंकि एंटीबायोटिक्स विभिन्न पाचन विकारों का कारण बन सकते हैं, इसलिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को सामान्य करने के लिए प्रीबायोटिक्स निर्धारित किया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी पेरिबोटिक्स में डुफलैक, लाइनेक्स, बिफिकोल शामिल हैं।
उपचार को उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाना चाहिए, जो पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान दवाओं का इष्टतम चयन करेगा, और बच्चों के लिए मुफ्त नुस्खे वाली दवाएं भी लिखेगा।
आगे का अवलोकन
उपचार के पूरे कोर्स के बाद तीन महीने तक रोगी की स्थिति की निगरानी करना सुनिश्चित करें। हर महीने बाकपोसेव करना जरूरी है। यदि साल्मोनेला का नकारात्मक परिणाम पाया जाता है, तो बच्चे को रजिस्टर से हटा दिया जाता है।
मरीज के संपर्क में आए लोगों की जांच जरूरी, 7 दिन तक उन पर नजर रखी जाती है। मल का जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण उन लोगों से लिया जाता है जो रोगी के संपर्क में रहे हैं। यदि परिणाम नकारात्मक हों तो व्यक्ति स्वस्थ माना जाता है।
घर पर इलाज कैसे करें
घर पर बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार केवल उन मामलों में किया जाता है जहां बीमारी हल्की होती है. हालाँकि, फिर भी पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। साल्मोनेलोसिस का इलाज घर पर कैसे किया जाता है? एंटीबायोटिक्स और दवाओं के अलावा, लोक उपचार का उपयोग घर पर किया जा सकता है।
एक प्रभावी उपाय कैमोमाइल फूलों पर आधारित टिंचर माना जाता है, जो निम्नलिखित योजना के अनुसार तैयार किया जाता है:
- पैन में 50 ग्राम सूखे कैमोमाइल फूल डालें।
- एक गिलास गर्म पानी के साथ कैमोमाइल डालें।
- हम आग लगाते हैं, उबालते हैं और 5 मिनट तक उबालते हैं।
- फिर सब कुछ 4 घंटे के लिए डाला जाता है।
- उसके बाद, शोरबा को फ़िल्टर किया जाता है।
तैयार टिंचर को बच्चे को दिन में कई बार 100 मिलीलीटर देना चाहिए।
निवारण
बच्चों में साल्मोनेलोसिस की रोकथाम से इस बीमारी की उपस्थिति से बचने में मदद मिलेगी:
- खाना पकाने के दौरान सभी खाद्य पदार्थों को अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए, विशेषकर पशु उत्पादों को।
- यदि घर में संक्रमण का वाहक है तो उसके लिए अलग स्वच्छता उत्पाद और बर्तन आवंटित किए जाने चाहिए।
- किसी भी स्थिति में बच्चे को गंदे खिलौने, फर्श से वस्तुएं मुंह में नहीं लेनी चाहिए।
- सभी खिलौनों को साबुन से धोना चाहिए.
- गंदे पानी में न तैरें.
- पोल्ट्री - मुर्गियों, बत्तखों, गीज़ के साथ बच्चों के संपर्क को सीमित करना आवश्यक है।
यदि आप सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप इस संक्रमण से होने से बच सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि साल्मोनेलोसिस एक खतरनाक संक्रामक बीमारी है जो बच्चों में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, इसलिए इस बीमारी का इलाज जल्द से जल्द शुरू करना महत्वपूर्ण है।
यदि साल्मोनेलोसिस नामक बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चों में लक्षण तेजी से बढ़ते हैं, और पहले से ही एक पुरानी विकृति होती है। इस पर तत्काल कार्रवाई करने की आवश्यकता है, और छोटे रोगी का इलाज संक्रामक रोग अस्पताल में किया जाएगा। कमजोर शरीर में निर्जलीकरण विकसित हो जाता है, रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है। यदि किसी बच्चे में साल्मोनेलोसिस के लक्षण हैं, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह एक खतरनाक संक्रामक रोग है, और इसका तत्काल इलाज करने की आवश्यकता है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस क्या है?
यह रोग साल्मोनेला बैक्टीरिया के कारण होता है, जो बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है और निर्जलीकरण, नशा के लक्षणों को भड़काता है। शिशुओं में, साल्मोनेलोसिस सेप्टीसीमिया के साथ होता है, बड़े बच्चों में यह टाइफस की तरह विकसित होता है। संक्रमण के वाहक दूषित भोजन और जानवर हैं। बैक्टीरिया पर्यावरण में स्थिर होते हैं, कम तापमान, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। उबालने के दौरान और कीटाणुनाशकों के उपयोग के बाद रोगजनक वनस्पतियां मर जाती हैं। पूरी तरह ठीक होने तक मरीज चिकित्सकीय देखरेख में है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण
साल्मोनेलोसिस का निदान करने और एक विशिष्ट बीमारी के विशिष्ट रूप का निर्धारण करने के बाद, समय पर गहन चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है। बच्चों में साल्मोनेलोसिस की ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर 5 दिनों तक रहती है, जिसके बाद बच्चा नशे के स्पष्ट लक्षणों से परेशान हो जाता है और जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। आंत्र पथ विशेष रूप से प्रभावित होता है, पेट में बहुत दर्द होता है। अन्य लक्षण हैं:
- लगातार बुखार (5-7 दिनों तक);
- हरे रंग के तरल मल और दुर्गंध के साथ दस्त;
- श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का सूखापन।
जठरांत्र रूप
आंतों के संक्रमण और प्रगतिशील साल्मोनेलोसिस के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप को सबसे आम माना जाता है, जो 2 वर्ष की आयु के रोगियों में गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में होता है। बच्चे की मुख्य शिकायत यह है कि पेट में दर्द होता है, बुखार परेशान करता है, उल्टी के दौरे अधिक आते हैं। रोगी की सामान्य भलाई में अन्य परिवर्तन भी होते हैं:
- दस्त विकसित होता है, जहां अपाच्य भोजन के कण मल के साथ बाहर आते हैं;
- एक सूखी जीभ देखी जाती है, जिस पर एक सफेद कोटिंग दिखाई देती है;
- पेट में स्पास्टिक दर्द;
- तीव्र आंत्र विकारों में मध्यम पेट फूलना।
टाइफाइड का रूप
इस तरह की बीमारी अक्सर बड़े बच्चों में होती है, नशे के लक्षणों के साथ नहीं होती है। नैदानिक तस्वीर का अध्ययन करते हुए, कोई टाइफाइड बुखार के साथ निर्दिष्ट निदान को भ्रमित कर सकता है, इसलिए, निदान अधिक बार जटिल होता है, उपचार समय पर शुरू नहीं होता है। आंतों की व्यापक क्षति के बाद, साल्मोनेलोसिस की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नीचे प्रस्तुत की गई हैं:
- नियमित माइग्रेन के दौरे;
- तापमान में उतार-चढ़ाव;
- प्लीहा और यकृत का बढ़ना;
- पुरानी अनिद्रा;
- रक्तस्रावी दाने की उपस्थिति;
- कमजोरी और सुस्ती;
- मनमौजी व्यवहार.
सेप्टिक रूप
नवजात शिशु और शिशु, जिनमें गैस्ट्रोएंटेराइटिस की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, इस प्रकार के साल्मोनेलोसिस से पीड़ित होते हैं। समय पर उपचार के अभाव में एक खतरनाक जटिलता नैदानिक रोगी की मृत्यु है। गैस्ट्रोएंटेराइटिस का एक विशिष्ट लक्षण बुखार है, अतिरिक्त लक्षण इस प्रकार हैं:
- माइग्रेन का दौरा;
- पसीना बढ़ जाना;
- मांसपेशियों में दर्द;
- यकृत और प्लीहा का बढ़ना;
- ख़राब नींद, अनिद्रा;
- तचीकार्डिया के हमले;
- भावनात्मक असंतुलन।
पहला लक्षण
संक्रमण से पीड़ित बच्चे को बदहजमी शुरू हो जाती है, जो बदहजमी के गंभीर लक्षणों में विकसित हो जाती है। यह पेट फूलना, गैस बनना, तीव्र दस्त, पेट में दर्द है। साल्मोनेलोसिस निश्चित रूप से उल्टी के साथ होगा, जिससे बच्चे का शरीर पूरी तरह से निर्जलित हो जाएगा। दवा के साथ जल चयापचय को सामान्य करना महत्वपूर्ण है. साल्मोनेलोसिस के साथ मल तरल होता है, इसमें हरा रंग होता है, दुर्गंध आती है। यहाँ अन्य लक्षण हैं:
- बार-बार मल त्याग करना;
- आवर्ती पेट दर्द;
- तीव्र आंत्र शूल;
- गर्मी;
- बढ़ी हुई घबराहट;
- गरीब बच्चे की नींद
- शारीरिक गतिविधि कम होना.
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लक्षण
साल्मोनेला संक्रमण के 2-3 दिनों के बाद रोग स्वयं प्रकट होगा, जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। शिशु की कमजोर प्रतिरक्षा के लिए अपने आप रोगजनक बैक्टीरिया का विरोध करना मुश्किल होता है, इसलिए, दवा आवश्यक है - एंटीबायोटिक्स लेना। माता-पिता का मुख्य कार्य बार-बार होने वाली उल्टी को रोकना, बच्चे के शरीर में पानी का संतुलन बहाल करना है। साल्मोनेलोसिस का इलाज करने से पहले, रोग का चिकित्सकीय निदान किया जाना चाहिए। बच्चे के शरीर में निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:
- शरीर के तापमान में 40 डिग्री के स्तर तक वृद्धि;
- सूजन, टटोलने पर बच्चे के लिए दर्द;
- तरल हरा मल, स्थिरता में झागदार;
- श्लेष्मा झिल्ली की बढ़ती शुष्कता के कारण जीभ का मोटा होना;
- आकार में यकृत का पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा।
क्रोनिक साल्मोनेलोसिस के लक्षण
यदि आप रोग के तीव्र चरण की स्पष्ट अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज करते हैं, तो साल्मोनेलोसिस तेजी से एक जीर्ण रूप प्राप्त कर रहा है, जिसका प्रभावी ढंग से इलाज करना मुश्किल है। इस मामले में बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण नीचे प्रस्तुत किए गए हैं, वे उनके संयम, रोगजनक कारकों के प्रभाव में पुनरावृत्ति की आवृत्ति से भिन्न होते हैं। यह:
- तापमान में मामूली उछाल;
- नियमित पाचन समस्याएं;
- खट्टी डकार;
- समय-समय पर उल्टी आना;
- कंपकंपी सिरदर्द.
साल्मोनेलोसिस के लक्षण
पैथोलॉजी का फोकस जठरांत्र संबंधी मार्ग है। रोगी को तीव्र भोजन विषाक्तता की विशेषता होती है, या एक रोगजनक संक्रमण स्तन के दूध के साथ बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। यकृत और प्लीहा का व्यापक नशा प्रबल होता है, इसलिए नवजात रोगी को भी एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। त्वरित उपचार कहना मुश्किल है, इसलिए माता-पिता का कार्य यह जानना है कि साल्मोनेलोसिस कैसे प्रकट होता है - बच्चों में लक्षण। किसी विशेष नैदानिक चित्र में नैदानिक परिणाम ऐसे ज्ञान की उपलब्धता पर निर्भर करता है। साल्मोनेलोसिस के विशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं:
- बदबूदार मल;
- मल के रंग और स्थिरता में परिवर्तन;
- पेट में ऐंठन;
- बार-बार उल्टी आना, जी मिचलाना;
- शरीर के तापमान में वृद्धि.
कुर्सी
यदि साल्मोनेलोसिस विकसित होता है, तो बच्चों में विशिष्ट लक्षण बैक्टीरिया से संक्रमण के 1-3 दिनों के बाद दिखाई देते हैं। सबसे पहले, यह तरल मल है, जिसकी स्थिरता में अपचित भोजन के टुकड़े होते हैं। इससे पता चलता है कि प्रभावित पाचन अंग प्राप्त भार का सामना नहीं कर सकते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता है। साल्मोनेलोसिस के साथ मल तरल होता है, हरे रंग का होता है, झाग बन सकता है, अप्रिय गंध आती है। इस तरह के लक्षण पर ध्यान न देना मुश्किल है, खासकर जब से स्थिति हर घंटे खराब होती जा रही है, जबकि यह पेट दर्द के तीव्र हमलों से भी पूरक है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार
बच्चों के लिए ऐसी बीमारी को सहन करना मुश्किल होता है, और साल्मोनेलोसिस के सफल उपचार के लिए, आहार, एंटीबायोटिक्स अनिवार्य रूप से निर्धारित किए जाते हैं, और रोगसूचक उपचार की मूल बातें उपयुक्त होती हैं। दवाओं का नुस्खा इस बात पर निर्भर करता है कि विशिष्ट बीमारी कैसे प्रकट होती है, छोटे रोगी की उम्र क्या है, क्या बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया की स्पष्ट प्रवृत्ति है। जटिल चिकित्सा है:
- आहार। यह दिखाया गया है कि दैनिक आहार से पशु मूल की वसा, संपूर्ण दूध, मोटे फाइबर वाली सब्जियां बाहर कर दी जाती हैं। दैनिक मेनू में दलिया और चावल दलिया, उबली हुई मछली और मीटबॉल, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद और पनीर चुनने की सिफारिश की जाती है। आहार की अवधि 28-30 दिन है।
- एंटीबायोटिक चिकित्सा. चूँकि रोगजनक बैक्टीरिया में सहज प्रजनन और फैलने का खतरा होता है, इसलिए एंटीबायोटिक लेना आवश्यक है। साल्मोनेलोसिस के सामान्यीकृत रूप में लेवोमाइसेटिन, डॉक्सीसाइक्लिन की नियुक्ति विशेष रूप से प्रभावी है।
- लक्षणात्मक इलाज़। निम्नलिखित गणना के अनुसार रेजीड्रॉन, ग्लूकोसोलन के अंदर खारा घोल तैयार करने के लिए पाउडर शरीर के निर्जलीकरण में मदद करता है: प्रति दिन 40-70 मिलीलीटर प्रति 1 किलो वजन। बच्चे को तैयार तरल दिन भर में भागों में लेना चाहिए। यदि मौखिक पुनर्जलीकरण का उपयोग संभव नहीं है, तो डॉक्टर बच्चे को अंतःशिरा ग्लूकोज, सेलाइन देते हैं। साल्मोनेलोसिस के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप के साथ, डॉक्टर एंजाइम तैयारी एनज़िस्टल, फेस्टल लेने की सलाह देते हैं।
- पुनर्प्राप्ति चिकित्सा. विटामिन लेने के अलावा, प्राकृतिक बैक्टीरियोफेज और प्रोबायोटिक्स (बिफिकोल, बिफिडुम्बैक्टेरिन) का औषधीय नुस्खा भी बच्चों के लिए उपयुक्त है। यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा को जल्दी से बहाल करने, ढीले मल को सामान्य करने और दस्त से छुटकारा पाने का एक प्रभावी तरीका है।
- गस्ट्रिक लवाज। एक बच्चे में गैग रिफ्लेक्स को मजबूर करने के लिए, उसे तरल का एक पूरा गिलास पीने की अनुमति दी जानी चाहिए, फिर जीभ की नोक को उंगली से दबाएं। बचपन में 3 वर्ष तक की आयु में स्वयं ऐसी प्रक्रिया करना सख्त मना है, अन्यथा आप अनजाने में मौखिक श्लेष्मा को घायल कर सकते हैं।
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साल्मोनेलोसिस कोई "बचपन की बीमारी" नहीं है और किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है, लेकिन यह बीमारी छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लक्षण जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं, इसके अलावा, इस बीमारी में गंभीर जटिलताएँ होती हैं जो घातक हो सकती हैं। लेख बताएगा कि एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस कैसे प्रकट होता है, संक्रमण क्यों होता है और बीमारी के इलाज के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस: विशेषताएं
साल्मोनेलोसिस एक संक्रामक आंत्र रोग है जिसकी शुरुआत तीव्र और गंभीर होती है। यह रोग नशा और निर्जलीकरण के गंभीर लक्षणों के साथ होता है।
प्रेरक एजेंट एक जीवाणु है जो मुख्य रूप से छोटी आंत को प्रभावित करता है - साल्मोनेला। हानिकारक सूक्ष्मजीव छड़ के आकार के अवायवीय जीवों से संबंधित है। पर्यावरण में, यह लंबे समय तक व्यवहार्य रहता है, उदाहरण के लिए, पानी में, एक जीवाणु लगभग 5 महीने तक और मिट्टी में लगभग डेढ़ साल तक मौजूद रह सकता है।
साल्मोनेला-दूषित खाद्य पदार्थ मनुष्यों के लिए मुख्य खतरा हैं। पशुओं के मांस में, जीवाणु लगभग 6 महीने तक और मुर्गे के शवों में एक वर्ष से अधिक समय तक जीवित रह सकता है। संक्रमित दूध 20 दिनों तक और केफिर लगभग 30 दिनों तक साल्मोनेलोसिस का स्रोत होता है। साल्मोनेला संक्रमण के बाद मक्खन 4 महीने तक इंसानों के लिए संक्रमण का स्रोत बना रहता है। 70 डिग्री से ऊपर का तापमान बैक्टीरिया के लिए हानिकारक होता है। जब उत्पाद को उबाला जाता है, तो साल्मोनेला 6-7 मिनट के भीतर मर जाता है।
ध्यान दें: साल्मोनेला-दूषित खाद्य उत्पाद अपना स्वाद नहीं बदलता है, इसलिए इसके उपयोग के दौरान इसके खतरे के बारे में जानना संभव नहीं है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस का प्रकोप, एक नियम के रूप में, ग्रीष्म-शरद ऋतु की अवधि में बड़े पैमाने पर दर्ज किया जाता है। यह गर्मी के मौसम में स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों के उल्लंघन के कारण है।
चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, शिशुओं में साल्मोनेलोसिस जीवन के पहले वर्ष से बड़े बच्चों की तुलना में 6 गुना अधिक बार देखा जाता है। शिशुओं में, रोग सेप्टिसीमिया (रक्त विषाक्तता) के साथ बढ़ता है, और बड़े बच्चों में, साल्मोनेलोसिस टाइफाइड की तरह विकसित होता है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के विशिष्ट लक्षण
एक बच्चे में साल्मोनेलोसिस के लक्षण 5-6 घंटे के बाद और संक्रमण के 5-6 दिन बाद दोनों दिखाई दे सकते हैं। ऊष्मायन अवधि इतनी लंबी है। इसकी अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें रोगज़नक़ के शरीर में प्रवेश करने का तरीका और व्यक्तिगत संवेदनशीलता शामिल है। ऊष्मायन अवधि के बाद, रोगी की उम्र और रोग के प्रकार के आधार पर अस्वस्थता के लक्षण प्रकट होते हैं।
नवजात शिशुओं में:
- आंतों की क्षति के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं;
- शरीर का तापमान नहीं बढ़ता;
- भूख कम हो जाती है;
- वजन में कमी होती है;
- सूजन है, डकार आ रही है;
- त्वचा का फड़कना देखा जाता है;
- चिंता के संकेत हैं.
जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं में साल्मोनेलोसिस के निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
- बार-बार उल्टी होना;
- बार-बार मल त्याग करना;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- खाने से इनकार;
- भलाई में सामान्य गिरावट।
प्राथमिक विद्यालय और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में, साल्मोनेलोसिस स्वयं प्रकट होता है:
- पेट में तेज दर्द;
- तापमान में 39 डिग्री तक वृद्धि;
- उल्टी के आवर्ती एपिसोड;
- बार-बार पतला मल आना;
- सामान्य कमज़ोरी;
- भूख में कमी.
महत्वपूर्ण! उपचार के अभाव में रोगी में शरीर में पानी की कमी और नशा होने के लक्षण विकसित हो जाते हैं।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साल्मोनेलोसिस
एक नियम के रूप में, रोग पाचन तंत्र को नुकसान के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विषाक्त संक्रमण के प्रकार के अनुसार विकसित होता है। इस मामले में, अस्वस्थता के लक्षण अचानक, तीव्र रूप से प्रकट होते हैं। रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, दर्द, कमजोरी, मतली दिखाई देती है, उल्टी होती है। बच्चे को पेट में दर्द महसूस होता है, मुख्यतः उसके ऊपरी भाग और नाभि में। जल्द ही उसे दस्त लग जाते हैं, मल पानीदार, बदबूदार, हरा-भरा और झागदार हो जाता है।
किसी रोगी की जांच करते समय रोग के निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:
- पीली त्वचा;
- जीभ का सूखापन, उस पर पट्टिका की उपस्थिति;
- पेट में गड़गड़ाहट, उसकी सूजन;
- पेट पर दबाव के साथ मध्यम दर्द।
टाइफाइड जैसा साल्मोनेलोसिस
टाइफाइड के प्रकार से रोग के बढ़ने पर बच्चों में निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
- दिन में 5 बार तक पतला मल;
- पेट फूलना, पेट में गड़गड़ाहट;
- उल्टी करना;
- शुष्क मुँह, जीभ का मोटा होना;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- जिगर के आकार में वृद्धि;
- कमजोरी, सिरदर्द.
साल्मोनेलोसिस का सेप्टिक प्रकार
इस प्रकार की बीमारी सबसे कम आम है। शिशु इसके विकास के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। सेप्टिक प्रकार की पहचान निम्नलिखित लक्षणों से होती है:
- तापमान में महत्वपूर्ण स्तर (40 डिग्री और ऊपर) तक वृद्धि;
- बार-बार उल्टी होना;
- पतला मल, मल में बलगम और रक्त की उपस्थिति;
- कार्डियोपालमस;
- पसीना बढ़ जाना;
- मांसपेशियों में दर्द;
- सो अशांति।
संक्रमण के कारण और तरीके
साल्मोनेलोसिस का कारण बच्चे के शरीर में साल्मोनेला बैक्टीरिया का प्रवेश है। यदि बच्चे में एलर्जी की प्रवृत्ति, कमजोर प्रतिरक्षा और अक्सर संक्रामक रोगों से पीड़ित होने पर रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
बैक्टीरिया अक्सर पानी या भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं। साल्मोनेलोसिस के मुख्य स्रोत चिकन मांस और अंडे, दूध, मक्खन हैं। यदि खाना पकाने के दौरान उन्हें ठीक से गर्मी उपचार नहीं दिया जाता है, तो बैक्टीरिया मर नहीं पाते हैं और मुंह के माध्यम से पाचन तंत्र में प्रवेश कर जाते हैं। छोटी आंत में, साल्मोनेला सक्रिय रूप से गुणा करता है, जिसके दौरान आंत की आंतरिक सतह पर अल्सर और कटाव बनते हैं, और ऊतक परिगलन होता है।
साल्मोनेला-दूषित खाद्य पदार्थों के अलावा, बीमारी का स्रोत साल्मोनेला से संक्रमित कोई अन्य व्यक्ति भी हो सकता है। यह वह मार्ग है जो जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं में संक्रमण के संचरण का मुख्य मार्ग बन जाता है। माता-पिता, प्रियजनों और बच्चे के संपर्क में आने वाले चिकित्साकर्मियों द्वारा स्वच्छता मानकों का पालन न करने के कारण संक्रमण हो सकता है। नवजात शिशु उस मां से साल्मोनेलोसिस से संक्रमित हो सकते हैं जिसे गर्भावस्था के दौरान यह बीमारी हुई थी। इसके अलावा, संक्रमण का वायु-धूल संचरण मार्ग संभव है - बच्चा धूल के कणों को अंदर लेता है जिसमें साल्मोनेला मौजूद होता है।
ध्यान दें: साल्मोनेला न केवल मनुष्यों में, बल्कि पालतू जानवरों के शरीर में भी पाया जा सकता है, जबकि उनमें बीमारी के लक्षण नहीं दिख सकते हैं। यह तथाकथित वाहक है. किसी बीमार जानवर के संपर्क में आने से बच्चों में साल्मोनेलोसिस का विकास संभव है।
रोग का ख़तरा
उचित और समय पर उपचार के बिना बच्चों में साल्मोनेलोसिस के परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताएँ और यहाँ तक कि मृत्यु भी हो सकती है। इसीलिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि रोग कैसे प्रकट होता है, और इसके होने की स्थिति में चिकित्सा सहायता लें। रोग का प्रेरक एजेंट रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैलने में सक्षम है, जो अन्य महत्वपूर्ण अंगों: गुर्दे, फेफड़े और मस्तिष्क में संक्रमण के फॉसी के गठन को भड़का सकता है।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस के संभावित परिणाम:
- दौरे की घटना;
- मस्तिष्क और फेफड़ों की सूजन;
- किडनी खराब;
- गठिया का प्रतिक्रियाशील रूप;
- पेरिटोनिटिस;
- आंतरिक अंगों पर फोड़े का विकास;
- मौत।
साल्मोनेला नियंत्रण के तरीके
घर पर बच्चों में साल्मोनेलोसिस का उपचार केवल बीमारी के हल्के कोर्स के साथ ही संभव है। मध्यम गंभीरता और गंभीर मामलों में रोगी को अस्पताल में अनिवार्य रूप से रहने की आवश्यकता होती है। भले ही उपचार घर पर किया जाता है, इसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित और निगरानी की जानी चाहिए।
- गस्ट्रिक लवाज;
- साल्मोनेला को मारने के लिए दवा लेना;
- पाचन तंत्र के कामकाज को बहाल करने के लिए दवाएं लेना;
- शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना;
- परहेज़;
- पीने का नियम बनाए रखना।
महत्वपूर्ण! बच्चों में गैस्ट्रिक पानी से धोना एक चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे न धोएं।
दवाइयाँ
बच्चे को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं जिनका साल्मोनेला पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। यह लेवोमाइसेटिन या डॉक्सीसाइक्लिन हो सकता है। रोगसूचक उपचार के रूप में, नियुक्त करें:
आहार
यदि बच्चा स्तनपान नहीं करता है, तो उसका आहार समायोजित किया जाता है। बच्चों में साल्मोनेलोसिस के लिए आहार में पशु वसा, दूध और डेयरी उत्पाद, मसालेदार, मसालेदार, मोटे, पचाने में कठिन भोजन, मिठाई, अर्ध-तैयार उत्पादों को आहार से बाहर करना शामिल है।
महत्वपूर्ण! अगर बच्चा खाने से इनकार करता है तो उस पर दबाव न डालें. मुख्य बात यह है कि वह पर्याप्त तरल पदार्थ पीता है। माता-पिता का सबसे पहला काम बच्चे को पानी पिलाना होता है।
बच्चे को पानी, हर्बल चाय, कॉम्पोट पिलाने की जरूरत है। एक घूंट में और बड़ी मात्रा में पेय और पानी पीना वर्जित है, क्योंकि इससे उल्टी का एक और दौरा शुरू हो जाएगा। बच्चे को छोटे घूंट में पीना चाहिए, लेकिन अक्सर।
यदि भूख है, तो बच्चे को उबले हुए चावल या दलिया, मसले हुए आलू (मक्खन और दूध के बिना), उबली हुई तोरी और कम वसा वाली मछली, जेली, बिस्किट कुकीज़, क्रैकर खाने की पेशकश की जा सकती है।
बच्चे की स्थिति स्थिर होने के बाद, उसे कम से कम 3 सप्ताह तक आहार का पालन करना चाहिए।
बच्चों में साल्मोनेलोसिस की रोकथाम, जिसमें व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना, खाना पकाने की प्रक्रिया के प्रति चौकस और जिम्मेदार रवैया और बच्चे के लिए भोजन चुनना, पालतू जानवरों के संपर्क के बाद हाथ धोना, बच्चों के शरीर को साल्मोनेला जैसे भयानक दुश्मन से बचाएगा।