Дицинон маточных кровотечениях при беременности. Противопоказания и возможные побочные эффекты. Форма выпуска Дицинона

В течении девяти месяцев беременности женщина может столкнуться со многими неприятностями: простуда, вирусные инфекции, воспаления, обострение хронических заболеваний. Все это можно объяснить перестраивающимся организмом, изменениями гормонального фона, снижением иммунитета.

Все это омрачает прекрасный период и порождает множество переживаний и волнений у будущих мам. Когда же женщина в положении обнаруживает у себя кровяные выделения, это может напугать ее не на шутку. Как же справляются с подобными проблемами?

Что такое дицинон?

Можно ли дицинон при беременности

Поэтому дицинон при беременности вполне могут использовать, особенно в тех случаях, когда женщина столкнулась с угрозой потери ребенка (вагинальные кровотечения).

Если у женщины наблюдаются кровянистые выделения, вероятность назначения врачом дицинона возрастает. Если доктор считает, что ожидаемый результат превзойдет возможные риски и назначает препарат, не стоит отказываться от приема. От этого может зависеть жизнь и здоровье вашего малыша.

Обратите внимание на то, что использование дицинона возможно лишь под строжайшим контролем вашего лечащего врача, ни в коем случае нельзя принимать препарат самостоятельно. Клинических испытаний касательно влияния лекарства на организм развивающегося в утробе матери ребенка не проводилось, поэтому как отреагирует организм женщины на его прием тоже трудно сказать.

Тем не менее, в крайних случаях без этого препарата просто не обойтись. Если вы столкнулись с такой проблемой, как отслойка плаценты или хориона, помимо дицинона вам, скорее всего, пропишут успокаивающие и спазмолитические препараты.

Для лучшего эффекта необходим покой и постельный режим. В аптеке дицинон можно пробрести в виде таблеток и раствора для инъекций. Будущим мамам чаще всего назначают именно таблетки, принимать которые следует во время приема пищи, трижды в день не менее трех дней. Действие препарата не заставляет себя долго ждать – улучшение наступает через 1-3 часа.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов реакции со стороны цнс, такие, как головокружения, головные боли, гиперемия лица и парестезия конечностей. Возможны также кожные реакции: покраснение кожи. Возможно появление тошноты, изжоги, сильных болевых ощущений в области желудка, резкий спад давления.

Как правило, большинство побочных эффектов проходят так же быстро, как и появляются. Но если вы столкнулись с подобными неприятными ощущениями, немедленно проконсультируйтесь с врачом.

Противопоказания

Любая будущая мама знает, насколько опасны во время беременности любые кровотечения. Плацентарное или маточное кровотечение может стать причиной прерывания беременности. Не менее серьёзны и ситуации, когда из-за лопнувших вследствие увеличенной нагрузки сосудов кровь начинает скапливаться во внутренних органах или брюшной полости. Чтобы избежать этого, врачи назначают беременным разнообразные противогеморрагические препараты, среди которых наиболее известен Дицинон.

Дицинон во время беременности: состав и показания к применению

Дицинон представляет собой гемостатический, то есть кровеостанавливающий, препарат. Основное действующее вещество этого лекарства – этамзилат – ускоряет выработку тромбоцитов, способствующих свёртываемости крови. У этого популярного препарата довольно много полезных для беременных женщин и их развивающихся малышей свойств. Он укрепляет и делает более эластичными стенки сосудов, увеличивает проницаемость капилляров.

Действовать лекарство начинает в течение 3 часов с момента попадания в желудок. Часто первые улучшения в состоянии становятся заметны уже спустя 15 – 30 минут. А при осложнениях во время беременности могут прописать уколы, которые начинают стимулировать образование тромбоцитов практически сразу же после введения препарата в организм.

Дицинон используется в самых разных отраслях медицины, а беременным мамочкам его назначают не только при угрозе выкидыша, но и при любом, даже незначительном на первый взгляд, кровотечении.

Основными причинами, по которым врач может назначить будущей маме этот препарат, являются:

• любые маточные кровотечения при беременности;
• слабая свёртываемость крови после операции;
• внутренние кишечные и лёгочные кровотечения, создающие угрозу жизни не только малыша, но и матери;
• инфаркт;
• диабетическая ангиопатия, сопровождающаяся кровотечением;
• носовые кровотечения;
• а также травмирование кожного покрова, тоже представляющее определённый риск для беременной и её малыша.

Показания к применению Дицинона не всегда связаны с серьёзной опасностью. Намного чаще его выписывают в целях профилактики. Потеря крови, даже незначительная, при беременности представляет серьёзную опасность для плода, поскольку нарушается баланс электролитов в организме, и малыш получает меньше питательных веществ, что ему необходимо для полноценного развития.

Именно поэтому любые кровяные выделения, даже, на первый взгляд, незначительные, служат поводом немедленно показаться гинекологу. Особенно важен постоянный контроль на ранних сроках беременности.

Как правило, при беременности медики не дожидаются, пока откроется сильное кровотечение. В случае если есть предпосылки к прерыванию беременности (а это может быть как перенесённое заболевание, так и просто сильный стресс), то этот препарат могут прописать и при незначительных, мажущих выделениях.

Тем не менее, назначается Дицинон при коричневых выделениях при беременности довольно редко, поскольку серьёзной опасности они не представляют, зато активное вещество лекарства может не слишком хорошо повлиять на будущее здоровье ребёнка. Чаще всего Дицинон назначают беременным при обильных кровотечениях алого цвета. При так называемой «мазне» гинеколог вполне может ограничиться щадящим режимом и более лёгкими медикаментами.

Выпускается этот лекарственный препарат в двух основных формах:

• в виде таблеток, дозировка которых составляет 125 или 250 мг;
• в качестве 12% раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций; объём препарата в одной ампуле составляет 2 мл.

Кроме того, это лекарство могут вводить в организм другими путями: например, с помощью влажных компрессов и примочек и даже, в редких случаях, путём закапывания в глаза.

Беременным, в отличие от послеоперационных больных, обычно назначают таблетки. Иногда, в критических случаях, их могут заменить уколами. Чаще всего Дицинон выписывают на ранних сроках беременности. Это связано с тем, что в первый триместр угроза прерывания беременности намного выше, чем в последующие месяцы.

Инструкция по применению Дицинона при беременности

Дицинон относится к тем препаратам, которые можно пить лишь по назначению врача. Особенно это касается беременных женщнин. Необходимо неукоснительно соблюдать график приёма лекарства и дозировку, определённую врачом; самодеятельность здесь недопустима. А в дополнении к этому стоит придерживаться рекомендованного режима дня. Ведь зачастую причиной кровотечений при беременности становится стресс или утомление.

Суточную дозу препарата лечащий врач рассчитывает индивидуально для каждой беременной, ориентируясь на физические данные, анализы и возможные противопоказания своей пациентки. В среднем суточная норма Дицинона для беременных составляет от 10 до 20 мг на каждый килограмм веса. Это равно 3 – 4 таблеткам по 250 мг.

Принимать Дицинон при беременности нужно строго после еды, по возможности выдерживая равномерные временные интервалы. Срок действия препарата составляет 5 часов. И лучше всего при беременности составить график лечения таким образом, чтобы новая порция лекарства попадала в организм не раньше и не позже, чем закончится влияние предыдущей.

Курс лечения может быть в зависимости от ситуации разный: от 3 дней, при благоприятно протекающей беременности, до полутора и более недель, при угрозе выкидыша.

При беременности существует лишь несколько ситуаций, при которых допустимо начать приём лекарства без консультации гинеколога: это сильные алые кровотечения в сочетании с невозможностью срочно показаться врачу. В этом случае необходимо сделать внутримышечно укол 2 мл Дицинона и немедленно вызвать Скорую помощь.

Если кровотечение не прекратится в течение 3 – 4 часов, можно сделать ещё до 2 уколов в сутки. Но это лишь временная мера: обильное кровотечение говорит о риске прерывания беременности, и продолжать лечение необходимо в стационаре.

Противопоказания при беременности

Как и большинство лекарственных препаратов, Дицинон может принести не только пользу, но и вред. При беременности организм женщины особенно уязвим, тем более, что почти любое недомогание тут же сказывается на ребёнке.

Существует несколько ситуаций, при которых приём Дицинона во время беременности категорически запрещён :

• тромбоэмболия;
• разного рода тромбозы;
• непереносимость организмом беременной какого-либо из действующих веществ медикамента;
• порфирия в острой форме;
• нельзя принимать это лекарство и в случае так называемой геморрагии при беременности – кровоизлияния в органы или полости тела.

Влияние этамзилата на развивающийся плод до конца не изучено. Считается, что это активное вещество безопасно для ребёнка. Тем не менее, увеличение в крови матери тромбоцитов, особенно на ранних сроках беременности, может влиять и на формирование крошечного человечка. Поэтому врачи стараются назначать Дицинон лишь в тех случаях, когда показания к его применению очевидны, а возможная польза превышает риск, который препарат может нанести плоду.

Ещё одна причина, по которой не стоит считать этот препарат панацеей, заключается в самом принципе его действия: он ускоряет свёртываемость крови, буквально закупоривая порванный сосуд. А вот основную проблему, из-за которой и возникло кровотечение, он не устраняет.

При беременности это может быть отслойка плаценты или плодного яйца, прогестероновая недостаточность и множество других причин. Чтобы справиться с таким заболеванием, нужно комплексное лечение, в противном случае результатом может стать прерывание беременности.

Побочные эффекты при беременности

Но даже в том случае, если никаких противопоказаний к применению во время беременности нет, Дицинон может вызывать некоторые побочные эффекты.

Среди самых распространённых можно назвать:

• Различные нарушения кровообращения в головном мозге, влекущие за собой головную боль (как временную, так и в форме мигреней) и головокружение.
• Пониженное артериальное давление.
• Тошнота, изжога и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Разнообразные аллергические реакции – в первую очередь, покраснение и гиперемия кожи.
• Могут возникнуть неприятные ощущения в области эпигастрия. При беременности это довольно частое и, как правило, безопасное явление. Но на всякий случай лучше проконсультироваться со своим врачом, чтобы исключить гастрит или язву желудка.
• Распространённый побочный эффект — онемение и частичная потеря чувствительности в конечностях (у беременных это связано, в первую очередь, с затруднённым капиллярным кровообращением, которое ухудшается при обильной выработке тромбоцитов).
• Также при беременности во время приёма Дицинона может начаться диарея.

Беременность – серьёзный повод начать внимательнее относиться к своему здоровью и здоровью своего малыша. Во многих случаях приёма препарата можно избежать или ограничиться кратким курсом.

Угроза прерывания беременности – диагноз, чаще всего выставляемый в первом триместре. При его наличии важно строго выполнять все назначения врача: соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок, ограничить контакты с окружающими, чтобы минимизировать риск эмоциональных переживаний и стресса.

Часто угроза выкидыша сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища (от едва заметных мажущих до обильных). Прием гемостатического препарата Дицинон при беременности помогает устранить этот симптом и сохранить ребенка.

Характеристика препарата Дицинон

Дицинон используется в акушерской практике уже многие годы. Он применяется и в других областях медицины: хирургии, офтальмологии, урологии, гинекологии и прочих (везде, где существует риск кровотечений). Препарат устраняет этот симптом вне зависимости от вызвавшей его причины.

Активное вещество Дицинона – этамзилат. Основное его действие гемостатическое, но, кроме этого, препарат укрепляет кровеносные сосуды, способствует уменьшению их проницаемости и улучшению микроциркуляции, ускоряет процесс свертываемости крови.

За формирование кровяного сгустка отвечают особые клетки – тромбоциты. Дицинон ускоряет их созревание в костном мозге и выход в кровяное русло.

В дополнение, препарат способствует активации тромбопластина – фактора свертываемости, присутствующего в клеточных мембранах. После применения Дицинона происходит сужение сосудов благодаря выбросу простаклицина PgI2. Этот механизм также позволяет уменьшить кровопотерю.

Несомненное преимущество Дицинона в том, что, несмотря на большое количество задействованных кровоостанавливающих механизмов, он не способствует образованию тромбов и не провоцирует рост артериального давления.

При приеме таблеток лечебный эффект проявляется через 3 часа, после внутримышечного укола – через 60-90 минут, после внутривенного – через 15 минут.

Показания к применению и форма выпуска

Дицинон показан как лечебное и профилактическое средство при внутренних и наружных кровотечениях различного происхождения.

Есть несколько способов его употребления:

• пероральный (внутрь);
• внутримышечный;
• внутривенный;
• ретробульбарный;
• местный (тампоны и марлевые повязки).

Дицинон назначается в следующих случаях:

• для устранения посттравматического кровотечения;
• с целью профилактики кровопотери при операции;
• при заболеваниях, связанных с кровотечениями (гинекологические патологии, инфаркт головного мозга, болезни легких и ЖКТ);
• для предупреждения кровоизлияний у недоношенных детей.

В аптеках препарат представлен в виде таблеток и ампул.

Таблетки выпускаются в двух вариантах: в дозировке для детей содержится 0,05 грамм этамзилата (активного вещества), в дозировке для взрослых – 0,25 грамм.

Упаковка на 100 шт. стоит около 400 рублей. Ампулы также представлены в 2 вариантах: 12,5% раствор по 2 мл, 5% раствор по 1 мл. Упаковка на 50 ампул стоит в среднем 650 рублей.

Дицинон при угрозе выкидыша

Дицинон во время беременности может применяться в любой из ситуаций, при которых требуется остановка кровотечения или его предупреждение. Чаще препарат используется при угрозе выкидыша, сопровождающейся вагинальным кровотечением.

Несмотря на то, что в акушерстве давно и успешно практикуют применение Дицинона при беременности, инструкция по применению содержит мало информации о вреде препарата для будущего ребенка. Согласно ей, лечение может быть назначено в случаях, когда предполагаемая польза превышает возможные риски.

Врачи прописывают Дицинон не только при обильном кровотечении, но и при едва заметных выделениях. Такой подход позволяет устранить проблему на ранних этапах, не дожидаясь ухудшения.

При угрозе выкидыша нельзя назначать Дицинон самостоятельно, так как его прием является частью комплексной терапии. Без должного подхода к лечению препарат только &замаскирует& проблему, усугубив ситуацию.

До сих пор нет данных о клинических исследованиях, выявляющих влияние &Дицинона& на формирование плода. Решение о необходимости приема лекарства должно приниматься врачом, а весь курс лечения проходить под его контролем. Подробнее о угрозе выкидыша→

Будущим мамам, как правило, назначают таблетки Дицинон при беременности, дозировка и длительность курса лечения подбирается индивидуально. Стандартно рекомендуется принимать их по 1 шт. трижды в день через равные отрезки времени. Длительность приема – не менее 3 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Дицинон противопоказан при склонности к образованию тромбов, гемобластозе в детском возрасте, острой порфирии, а также аллергии на компоненты лекарственного средства.

С особой осторожностью препарат назначается при тромбозе и тромбоэмболии в анамнезе, даже если на момент приема эти заболевания отсутствуют, а также при кровотечениях, вызванных передозировкой антикоагулянтов.

Если &Дицинон& принимают в период грудного вскармливания, ребенка временно отлучают от груди.

Препарат нельзя использовать при врожденной непереносимости глюкозы, при дефиците лактазы lapp (неперносимость лактазы у некоторых жителей Севера), а также при синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Побочные эффекты возникают при передозировке Дицинона и проходят после его отмены. Может появиться изжога, тошнота и боли в эпигастрии, снижение артериального давления, мигрень, чувство онемения и покалывания в ногах, покраснение лица.

Угроза прерывания беременности – осложнение, одним из симптомов которого является вагинальное кровотечение. Для их устранения в составе комплексной терапии может использоваться Дицинон – гемостатический препарат, действующий сразу в нескольких направлениях.

Он не только ускоряет свертываемость крови, но и укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию. При правильном приеме, по назначению и под контролем врача, таблетки и уколы Дицинона при беременности эффективно устраняют кровотечение.

специально для Mama66.ru

Если Вам назначили Дицинон при угрозе беременности, то не следует думать и сомневаться. В комплексе с другими препаратами этот поможет сохранить ребеночка. Но если Вы решили прибегнуть к данному средству самостоятельно просто потому, что у Вас началась мазня , то этого делать не следует: вполне вероятно, мажущие выделения ничем не угрожают Вашей беременности.

В общем, Дицинон беременным назначают довольно часто, однако для самолечения это лекарство ни в коем случае не подходит. Скрывает ли оно в себе вред или опасность в период вынашивания ребенка? Вопрос волнующий, но в данном случае не самый важный, ведь иногда без подобного лечения нельзя обойтись.

Как действует Дицинон при беременности: инструкция

Дицинон относится к фармацевтической группе гемостатических, антигеморрагических лекарственных препаратов - то есть средств, оказывающих кровеостанавливающее действие. Активное вещество - этамзилат - стимулирует выработку тромбоцитов (кровяных клеток, участвующих в процессе сворачивания крови), способствует их выходу из костного мозга и сосредоточению в месте повреждения сосудов, а также активизирует образование тромбопластина (фермента, способствующего сворачиванию крови на внутренних стенках капилляров при их повреждении). Это необходимо в случаях, когда требуется предотвратить кровотечение при повреждениях кровеносных сосудов.

В связи с таким действием Дицинон очень широко применяется в гинекологии и акушерстве (в том числе и при беременности на разных сроках вынашивания), а также в других отраслях медицины при лечении состояний, угрожающих внутренними кровопотерями.

Для чего назначают Дицинон при беременности

Основная причина такого назначения - возникающее вследствие отслойки плодного яйца или плаценты кровотечение. Такая ситуация всегда угрожает прерыванием беременности, причем в отдельных случаях грозит не только потерей будущего ребенка, но и проблемами со здоровьем будущей матери.

Об опасности свидетельствуют кровянистые выделения (мажущие, коричневые и особенно алые, красные), которые могут сопровождаться другими опасными признаками (тянущими болями внизу живота или пояснице, повышением температуры тела и пр.).

Можно ли принимать и колоть Дицинон при беременности: противопоказания

Лекарство выпускается в таблетках и в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения. Если ситуация критическая и требует немедленного купирования кровотечения, то Дицинон при беременности вводят внутримышечно, а иногда и внутривенно (уколы действуют быстрее, чем таблетки). После остановки кровотечения в стационаре для продолжения терапии или для лечения в домашних условиях чаще применяется таблетированная форма.

Инструкция к препарату содержит предостережение о том, что Дицинон при беременности можно применять только по показаниям, когда в этом возникает острая необходимость, или когда польза такого лечения превышает его вероятный вред. Это значит, что официальные научные исследования на предмет влияния лекарственного вещества на развитие эмбриона не проводились. То есть авторитетно ответить на вопрос, вреден ли и чем опасен Дицинон при беременности, нельзя. Однако на протяжении многолетней практики его использования при угрозе прерывания беременности никаких отрицательных последствий выявлено не было.

Кроме того, существуют и другие причины, по которым фармацевты и врачи предпочитают перестраховаться.

Во-первых, мазня при беременности не всегда свидетельствует об опасности. Мажущие выделения из влагалища, в частности, в норме могут возникать в дни, когда у женщины происходили менструальные кровотечения. Также на ранних сроках появление в выделениях незначительных кровяных фрагментов может возникать в период имплантации плодного яйца в полость матки. Такие ситуации ничем не угрожают и не требуют никакого лечения, разве только чуть большей осторожности и чуть меньшей активности в повседневной жизни.

Во-вторых, Дицинон всего лишь предотвращает начало опасного кровотечения и останавливает уже возникшее. Но причин, по которым возникает угроза выкидыша, он не устраняет, а они могут быть весьма серьезными: отслойка плодного яйца, отслойка или предлежание плаценты , начавшийся выкидыш при внематочной или замершей беременности, прогестероновая недостаточность и прочие. Это значит, что ту самую причину необходимо найти и ликвидировать ее - для этого одного только Дицинона недостаточно. Обычно, этот препарат назначается в комплексе с другими (это могут быть Но-шпа , валериана , Магне В6, прогестеронсодержащие препараты и др.) и с обязательным постельным режимом.

Следовательно, компетентно оценить ситуацию и назначить безопасную эффективную терапевтическую схему способен только специалист - женщина не должна прибегать к приему Дицинона при мазне по собственной инициативе, чтобы себе же (и развивающемуся плоду) не навредить.

В инструкции значится, что на фоне лечения этим средством могут возникнуть побочные эффекты: снижение артериального давление, головокружения и головные боли, изжога и тошнота, снижение чувствительности в конечностях, покраснение кожи (в частности лица) и другие аллергические реакции.

Если по каким-то причинам Дицинон (или Этамзилат - это одно и то же лекарство) беременной не подходит или противопоказан, то возможно применение других препаратов с аналогичным действием (например, Викасол или Транексам). Противопоказаниями к лечению Этамзилатом являются повышенная свертываемость крови, склонность к образованию тромбов, обострение порфирии, а также индивидуальная непереносимость действующего вещества. Нельзя применять данное лекарство для остановки кровотечений, вызванных передозировкой антикоагулянтов.

В остальных случаях можно применять Дицинон на ранних сроках, во втором и третьем триместре, если есть медицинские показания, и если такое лечение осуществляется по назначению и под контролем врача.

Как колоть и как принимать Дицинон при беременности: дозировка

Собственно, мы уже выяснили, что никакая самодеятельность в данном случае недопустима, если только прибегать к помощи Этамзилата при малейшем появлении крови Вам не посоветовал врач. В таком случае он подробно распишет схему и курс лечения и скажет, сколько принимать таблетки Дицинон при беременности, ведь в каждом отдельном случае назначения будут отличаться. Обычно назначается по 1 таблетке 3 раза в сутки, но универсальная схема применима далеко не всегда.

Исключением могут быть только случаи, когда возникла угрожающая ситуация (началось алое или красное кровотечение), а возможности срочно обратиться к врачу нет. В таком случае лучше всего использовать уколы Дицинон при угрозе беременности как скорую помощь (по 2-3 ампулы сразу, а если кровотечение не останавливается через 3-4 часа, то необходимо вколоть еще 2 ампулы), чтобы максимально быстро достигнуть желаемого эффекта.

Дицинон при беременности: отзывы

Несмотря на наличие побочных эффектов, противопоказаний и предостережений, Дицинон при беременности и до ее наступления применяет множество женщин, причем многие - в течение нескольких лет беспрерывно, при каждых месячных. И они не отмечают какого-либо выраженного отрицательного действия лекарства на свой организм, побочные реакции не проявляются.

Беременные предпочитают рискнуть приемом таблетки, нежели потерей малыша. А потому в ситуациях, когда назначается Дицинон при угрозе выкидыша, они обычно соблюдают предписанную врачом терапевтическую схему.

Специально для - Елена Семенова