Kinnine puusaluumurd. Vaagnaluude murd: vigastuse mehhanism, sümptomid, ravi põhimõtted. Kui kaua võtab taastusravi

Vaagnaluud on paarisluude ja ristluu ühendus teatud suletud rõngaks, mille sees asuvad emaka, eesnäärme, lisandite ja põie organid. Ajal, mil inimene teeb erinevaid liigutusi, langeb vaagnaluule tohutu koormus, seetõttu halveneb selle kahjustumisel inimese sooritusvõime oluliselt.

Vaagnaluumurd on väga levinud ja ebasoodne vigastus, millega sageli kaasnevad ebameeldivad tüsistused.

Kõige levinumad juhtumid on vaagnaluumurrud vanemas eas, kuna luude tugevus aja jooksul halveneb.

Kahjustuse liigid

Vaagnaluumurdude klassifikatsioon on järgmine:

• puusarõnga vigastused ilma selle järjepidevust kahjustamata;
• luumurrud vaagnarõnga kohas koos selle järjepidevuse kahjustusega;
• Malgeni luumurd, mida iseloomustab vaagna luukoe kahekordne vertikaalne rikkumine;
• vigastus acetabulumi kohas;
• vaagna luude terviklikkuse rikkumine koos selle siseorganite kahjustusega.

Vigastuse olemus on järgmine:

• stabiilne - vaagna luude kahjustus, mis ei mõjuta vaagnarõngast. Selliseid luumurde nimetatakse isoleeritud ja marginaalseteks;
• ebastabiilne - selliste vigastuste tagajärjel on vaagnarõngas kahjustatud;
• ämbliku põhja ja servade kahjustus (sageli kaasneb reieluu nihestus);
• vaagna luude murd-nihestus - vaagnaluude luumurrud, kombineerituna nihestustega.

On avatud (pehmete kudede terviklikkuse rikkumisega) ja suletud luumurd (rikutakse ainult luu terviklikkust). Esimesed vaagnaluumurru tunnused võivad sõltuvalt selle tüübist üksteisest erineda.

Põhjused

Vaagnaluumurd võib tekkida järgmistel põhjustel:

• suurenenud traumaatiline mõju selles piirkonnas;
• liiklusõnnetus;
• kukub erinevatelt kõrgustelt;
• ilmastikutingimused;
• sporditegevused;
• ohutuseeskirjade eiramine tööl ja kodus;
• loodus- või mehaanilist päritolu katastroofid;
• ekstreemne vaba aeg;
• tulistatud haavad.

Vaagnaluude murru võib põhjustada ka kõrge vanus või mitmesugused haigused, mis oluliselt halvendavad luukoe tavapärast tugevust:

• osteoporoos;
• osteomüeliit;
• artroos;
• luukoe onkoloogiline haigus;
• luu tuberkuloos;
• süüfilise infektsioon.

Kahjustuse sümptomid

Vaagnaluumurrule on iseloomulikud mitmed sümptomid:

• ulatuslike hematoomide ja verevalumite tekkimine vigastuse piirkonnas;
• pehmete kudede turse moodustumine;
• intensiivne valu, mis suureneb palpatsiooni või liikumiskatsetega;
• vigastatud luu visuaalne muutus;
• sisemine või välimine hemorraagia;
• valušoki areng;
• võimetus liigutusi teha;
• vigastatud külje jäseme lühendamine;
• suutmatus jäseme painutada.

Mõnikord tekivad vaagnaluumurrud samaaegselt inimese lähimate siseorganite traumaga. Selliste vaagnaluude luumurdude korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• kuseteede funktsiooni rikkumine või selle stagnatsioon (ureetra kahjustus);
• hematuria ilmnemine (kui põis on kahjustatud);
• äge kõhu sündroom;
• kõhukinnisus või suutmatus defekatsiooni protsessi ohjeldada;
• verejooksud ureetra või kõhukelme õõnsusest.

On märke, mis on iseloomulikud teatud vaagna koha luumurrule, tänu millele on diagnoosimine lihtsam:

• intensiivne valu, mida ohver tunneb niude tiiva kohas, tähendab, et asetabuli ülemine osa on kahjustatud;
• saba- või ristluu vigastust saab diagnoosida, kui kannatanul on raske roojamist läbi viia, urineerimist piirata ja ristluule avaldatava rõhu suurenemisega kaasneb tugev valu. Loeme lähemalt;
• kui kahjustatud on vaagnarõngas, siis on sellise kahjustuse iseloomulikeks tunnusteks valusündroomide ilmnemine lahklihas või häbemes (olenevalt sellest, kus vigastus tekkis), valu muutub intensiivsemaks ka vaagna palpatsiooni protseduuril ja alajäseme töö ajal. jäseme halveneb;
• Malgenya murru korral muutub vaagna asend asümmeetriliseks, alajäseme motoorne funktsioon vigastuse küljelt halveneb oluliselt;
• kui tagumine poolrõngas on vigastatud, on jäseme töövõime tugevalt piiratud ja selle piirkonnas täheldatakse tugevat valu;
• ämbliku terviklikkuse kahjustus määratakse kindlaks valuaistingutest, mis muutuvad intensiivsemaks reie kohas koputamisel ja sellele avaldatava teljesuunalise koormuse tõttu, samuti halvenevad oluliselt reieluu sutsava motoorsed funktsioonid.

Kui ilmnevad sarnased sümptomid, pöörduge tüsistuste tekkimise vältimiseks viivitamatult kiirabi poole.

Erakorraline arstiabi

Kui selline vigastus tekib, vajab ohver viivitamatut esmaabi, vastasel juhul suureneb tüsistuste oht märkimisväärselt.

Esiteks on esmaabi andmisel vaja valušoki vältimiseks kannatanu valu kõrvaldada. Selleks kasutage kõikvõimalike valuvaigistite vastuvõttu oma esmaabikomplektist. Kui on tekkinud vaagnaluude lahtine luumurd, siis järgmiseks arstiabi osutamise sammuks on verejooksu peatamine ja haava puhastamine. Verejooksu peatamiseks peate kasutama spetsiaalset žgutti või valmistama selle improviseeritud kaltsudest, sidemetest ja köitest. Žguti abil keritakse vigastuse all olev piirkond kindlalt tagasi ja kantakse koele selle kasutamise algusaeg. Pärast verejooksu peatamist töödeldakse haavakohta antibakteriaalsete ainetega.

Seejärel tehakse kannatanu fikseerimine (immobiliseerimine luumurru korral) ühes asendis tugeva laua ja trosside abil. Patsiendi transpordiasend peaks sarnanema “konnapoosiga”, selleks asetatakse ohvri põlvede alla rullid, padjad, kortsutatud tekid või muud sarnased esemed.

Vaagnaluumurru konnapoosi põhiülesanne on tagada patsiendile ohutu asend, kus tema põlved moodustavad 140 kraadise nurga. Kui fikseerimisprotseduur viiakse läbi õigesti, on võimalik ohvrit kaitsta tekkinud olukorra süvenemise eest.

Transpordi peaks läbi viima kiirabimeeskond, kuid kui vaagnaluumurd tekkis kauges või arstide jaoks kättesaamatus kohas, peate ohvri kandmisel hoolikalt jälgima tema liikumatust ja õiget asendit kanderaamil.

Diagnostika

Meditsiiniasutusse saabumisel kinnitatakse diagnostika abil vaagnaluumurru olemasolu. Ravi määrab kvalifitseeritud spetsialist, lähtudes uuringu tulemustest.

Vaagnaluumurru diagnoosi paneb kogenud traumatoloog kohe pärast lähimasse haiglasse jõudmist. Esimeseks sammuks on kannatanu küsitlemine, et selgitada välja kahjustuse põhjus ja teha kindlaks esimesed sümptomid. Järgmisena teeb arst palpatsiooniprotseduuri, et mõista, milline luumurd tekkis ja millises kohas luu täpselt kahjustatud sai.

Pärast seda saadetakse patsient röntgenikiirgusele, mis kinnitab täpselt vigastuse olemasolu ja selle tüüpi. Lisaks sellele, et kinnitada või välistada närvilõpmete, veresoonte ja lähedalasuvate elundite kahjustusi, viiakse läbi uuring arvuti- ja magnetresonantstomograafia abil.

Meditsiiniline taktika

Kuna vaagnaluumurrud on pigem rasked vigastused, alustavad arstid esimese asjana šokivastast ravi, manustavad patsiendile valuvaigistit ja taastavad kehas kaotatud verehulka. Lisaks valib kvalifitseeritud arst sõltuvalt vigastuse astmest edasiseks raviks vajaliku taktika. Sellise luumurru raviks on kolm meetodit:

• konservatiivne;
• töökorras;
• kirurgiline tõmme.

Kerge tüsistusteta vigastuse korral soovitatakse vaagnamurdu konservatiivselt ravida. See seisneb ainult patsiendi pikaajalises immobiliseerimises. Kolme-nelja kuu jooksul peaks patsient minimaalselt liikuma ja olema peaaegu kogu aeg kõva pinnaga voodil liikumatu. Patsiendi põlvede alla asetatakse spetsiaalsed rullid, mis tagavad õige luude sulandumise ja sobivaima, antud juhul kehaasendi. Immobiliseerimise ajal määratakse ohvrile kehaline kasvatus, füsioteraapia protseduurid ja massaaž.

Kui patsiendi uurimisel diagnoositi luumurd koos luufragmentide nihkumisega, on ette nähtud kirurgiline tõmbeoperatsioon. See ravimeetod seisneb selles, et spetsiaalne nõel lastakse läbi patsiendi kahjustatud luu ja fikseeritakse soovitud asendis. Fikseerimine toimub selleks otstarbeks mõeldud rippraskusega seadme abil.

Kirurgia on ette nähtud raskete luumurdude jaoks. Need võivad olla vigastused, millega kaasneb luufragmentide oluline nihkumine, elutähtsate elundite kahjustused, aga ka peenestatud või mitmekordsed luumurrud. Arstide ülesanne on sel juhul läbi viia vigastatud luude tugev fikseerimine, kasutades selleks spetsiaalseid metallkonstruktsioone (plaadid, tihvtid, kruvid jne).

Paljud patsiendid esitavad endale küsimuse: "Kui kaua vaagnaluumurruga haiglas viibida ja kui kaua selline vigastus paraneb?". Sellele küsimusele on võimatu täpselt vastata. Kõik sõltub paljudest teguritest, näiteks luumurdude arvust, patsiendi vanusest, vigastuse tekitanud teguritest, luumurru tüübist ja muudest nüanssidest. Kuid soodsa prognoosi korral taastub töövõime 4-6 kuu pärast ja mõnikord võib taastumisprotsess viibida kuni 8 kuud või kauem. Mõnel juhul on patsient täielikult puudega.

Raviperioodi ja vastavalt haiglas viibimise kestuse määrab raviarst, lähtudes uuringu tulemustest, vigastuse olemusest ja raskusastmest.

Kuna selle kahjustuse korral võtab luukoe taastumine väga kaua aega, halvenevad pärast pikka immobiliseerimist oluliselt inimese tavapärased motoorsed funktsioonid. Jäsemete tavapärase töövõime täielikuks taastamiseks on vajalik rehabilitatsioon pärast vaagnaluumurdu. Taastusravi protseduurid ja nende sagedus valib kogenud arst iga patsiendi jaoks individuaalselt. Taastusmeetodid võivad olla:

• füsioteraapia;
• arendav massaaž;
• füsioteraapia protseduurid;
• spetsiaalsed harjutused;
• õige toitumine.

Rehabilitatsiooniperioodi kestuse määrab ka raviarst.

Erinevate komplikatsioonide areng

Enneaegse ravi või vale lähenemisega taastusraviprotseduuridele võivad vaagnaluumurdude tagajärjed tekkida:

• jalalihaste atroofia;
• vigastatud piirkonnas on krooniline valu;
• lonkamise esinemine või muutused inimese kõnnakus;
• puusaliigese jõudluse halvenemine;
• ishiase või osteomüeliidi ilmnemine;
• kuseteede funktsiooni rikkumine;
• püsivad probleemid väljaheitega;
• infektsioon;
• täielik või osaline halvatus.

On olemas teatud luumurdude klassifikatsioon.

Vaagnaluumurrud võib jagada mitmeks tüübiks:

• Tüüp A - selle tüübi puhul ei rikuta rõnga terviklikkust;
• Tüüp B - eesmise poolrõnga kahjustus tagumise ja selle sidemete säilimisega, mis takistab vertikaalset nihkumist;
• Tüüp C - mõlema poolrõnga täielik rebend.

Mõelge mõnele luumurdude rühmale. Nende klassifikatsioon:

A2 tüüpi häbemeluu murd ühel või mõlemal küljel. Isegi kui tekib kahepoolne luumurd, hoiavad rõngast tavaliselt paigal istumisluud.

Nagu me juba ütlesime, tekib B-tüüpi murru korral eesmine poolringi kahjustus (kubeme-, ishiumi-, sümfüüsimurd), samuti võib kahjustada saada tagumine poolring. Sellise kahjustuse tagajärjed on ristluu-niudeliigese blokaad.

Vigastuste peamised põhjused

Vaagna luude vigastused on üsna mitmekesised. Kuid nende arengu ühine hetk on olulise välise jõu rakendamine. Sellise vigastuse mehhanism võib olla otsene või kaudne:

• Löök vaagnale.
• Kukkuge kõvale pinnale.
• Vaagna kokkusurumine piki- või külgtasandil.
• Kõrguselt hüppamine.
• Terav lihaste kontraktsioon.

Luumurdude puhul on just dieet see, mis aitab patsiendi organismi kasulike ainetega rikastada.

Vaagnaluumurru põhjused

Arstid loovad kahjustatud vaagna luude kompressiooni.

Peamised luumurdude tüübid on:

• Fotol vaagna häbemeluu murd
• Vaagnaluumurd võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni eluaegse puudeni.

Kui patsiendil on vaagnaluumurd, on esmaabi vaja esimestest hetkedest peale vigastust. Esmaabi vaagnaluumurru korral seisneb šokisümptomite leevendamises ja valusündroomi vähendamises valuvaigistite manustamisega ja keha kinnitamisega spetsiaalsesse säästvasse asendisse. Lahtiste haavade korral tuleb neid ravida ja veritsevatele veresoontele panna survesidemed. Põhimõtteliselt peaksid kõik need meetmed võtma kiirabi spetsialistid. Enne arstide saabumist saate ohvrile ainult rahu pakkuda, kuna anesteesia nõuab professionaalset sekkumist. Patsient transporditakse selili kanderaamil, pannes põlvede alla rulliku. Eriti ettevaatlik tuleb olla siis, kui patsiendil on nihkunud vaagnaluumurd, kuna luumurrud võivad tekitada lisakahjustusi ja väljakannatamatut valu Vaagnamurdu on väga raske kohe diagnoosida, sest kannatanu on väga raskes seisundis ega suuda kohe kindlaks teha. mis tal on veel kahjustused.Kerge vaagnaluu luumurd ei vaja sageli kirurgilist sekkumist, mistõttu ravi viiakse läbi konservatiivses stiilis. Kogu perioodi jooksul kõnnib ohver spetsiaalses aparaadis, mis fikseerib jala ühes asendis.

Lõpetuseks näitan teile videot, kuidas vaagnaluud murru korral joonduvad ja kuidas pärast taastusravi kulgeb. Head vaatamist

Vaagnaluumurd on üsna tavaline ja ohtlik vigastus, sest vaagnapiirkonnas on üsna palju olulisi organeid. Reeglina esineb vaagnaluude luumurd kõige sagedamini professionaalsetel sportlastel, vigastus tekib tugeva ja terava lihase kontraktsiooniga. Samuti tekivad luumurrud sageli osteoporoosi põdevatel vanematel inimestel. Nendes võib luumurd tekkida ka väikese vigastuse korral, mida noor ja terve inimene ei pruugi märgatagi.

Esmaabi ja ravi vaagnaluumurru korral

Töövõime taastub inimesel 3-5 kuu pärast. Palju sõltub patsiendi vanusest, vigastuse raskusest ja luumurdude arvust.

​: piimatooted;​

Luud võivad areneda ja muutuda tugevamaks tänu mineraalidele nagu magneesium, fosfor, kaalium ja mangaan.

Selleks kasutatakse fiksaatorit, mille tõttu verejooks väheneb ja mis ei sega operatsiooni (vajadusel).

Tugeva löögi või survega võivad kõik vaagnaluud tõsiselt kahjustada saada.

Traumaga kaasneb verekaotus, siseorganite kahjustused ja tugev valu, traumaatiline šokk, mis mõnikord põhjustab surma.

Taastusravi protseduurid

Vaagnaluumurdude ravi võib jagada kolme põhietappi: adekvaatne anesteesia, mille järel teostatakse võimaliku verekaotuse kompenseerimine ja luumurd immobiliseeritakse.

Seetõttu on vajalik transpordi immobiliseerimine, mis aitab vältida fragmentide täiendavat nihkumist. Sellise diagnoosiga inimene tuleb viivitamatult hospitaliseerida.

Klassifikatsioon

Arvestades vaagnapiirkonna struktuuri keerukust ja vigastuste mehhanismide mitmekesisust, on luumurrud erinevad. Nende klassifikatsioon põhineb kahjustuse lokaliseerimisel ja iseloomul, lähedalasuvate elundite kaasamisel protsessi. Seega eristatakse vaagnaluumurdude hulgas mitut kliinilist rühma:

• 1 – servavigastused (niudetiivad, istmiku mugulad, koksiuks).
• 2 - Luurõnga (üks istmiku- või häbemeluu haru) järjepidevust katkestamata.
• 3 - Rõnga katkestusega (ees, tagumises või mõlemas).
• 4 - Astabuli luumurrud (katuse-, põhja- või tsentraalne nihestus).
• 5 - Siseorganite kahjustusega luumurrud.

Pooled vaagnapiirkonna vigastustest on 3. rühma luumurrud, mis rikuvad luurõnga terviklikkust. Selle eesmises osas võivad vigastada nii häbeme- kui ishiaalharud, samuti on häbemelümfüüsi lahknevus.

Tagumise segmendi vigastusi iseloomustavad ristluu murrud või selle liigeste rebendid koos niudeluudega. Ja selle rühma kõige raskemad on eesmise ja tagumise poolrõnga murrud: ühe-, kahepoolsed, diagonaalsed.

Klassifikatsioonis võetakse arvesse ka muid tunnuseid: luufragmentide nihkumise olemasolu, veresoonte, närvide, naha kahjustused (avatud ja suletud luumurrud). See on täieliku kliinilise diagnoosi aluseks.

Vaagnaluumurdude kliiniline klassifikatsioon võtab arvesse luustruktuuride kahjustuse tüüpi ja asukohta, samuti siseorganite traumasid.

1. nihestusega luumurrud;
2. Liigeste luumurrud, mille puhul luude ja sidemete struktuur ei muutu. Seda nimetatakse stabiilseks vaagnaks. Stabiilsuse määrab vaagna diafragma puutumatus ja võime taluda tavalist füüsilist pingutust ilma nihketa;
3. Murrud, mille korral on vaagna poolrõngas tagantpoolt mittetäielik eraldunud. Sellist olukorda nimetatakse osaliselt stabiilseks;
4. Seda tüüpi luumurd hõlmab tagumise poolrõnga täielikku katkemist koos selle luu ja sidemete elementide terviklikkuse rikkumisega. See on ebastabiilne asend, millega kaasneb luude ja sidemete aparatuuri terviklikkuse täielik äravõtmine;
5. Sõltuvalt fragmentide käitumisest:
   • Fragmentide nihkumisega;
   • Kildude nihkumist ei toimu.

Vaagnaluude luumurdude tüübi määravad erinevad vigastusmehhanismid. Näiteks tõrke iseloom sõltub suunast (külgmine, anteroposterior) ja kokkusurumisastmest. Vaagnaluumurrud jagunevad järgmistesse rühmadesse:

1. Stabiilne. Sellesse rühma kuuluvad marginaalsed või isoleeritud luumurrud, mis ei põhjusta vaagnarõnga terviklikkuse rikkumist.
2. Ebastabiilne. Sellised luumurrud põhjustavad vaagnarõnga terviklikkuse rikkumist. Nende hulka kuuluvad vertikaalselt ja pöörlevalt ebastabiilsed luumurrud. Vertikaalsete puhul rikutakse vaagnarõnga terviklikkust kahes punktis - selle eesmises ja tagumises osas ning fragmentide pöörlemise korral toimub nihkumine horisontaalses suunas.
3. Luumurdude nihestused. Sellised vigastused on kombineeritud nihestusega ristluu- või häbemeliigeses.
4. Astabuli põhja või servade murrud. Selliseid vigastusi võib mõnikord kombineerida reieluu nihestamisega.

Tüsistused pärast vigastust:

: pähklid, juust, tuura kaaviar.

Need kasulikud ained aitavad imenduda valku ja kaltsiumi, telliseid, millest ehitatakse uus luukude.

Luumurdude immobiliseerimine viiakse läbi nii, et luufragmendid ei liiguks ega vigastaks elundeid, lihaseid, närve ja veresooni.

Tavaliselt rebitakse ureetra eesnäärme küljest lahti ja veri väljutatakse kuseteedest. Kusepõie vigastusest annab märku vere olemasolu uriinis ja urineerimishäired.

Kuna vigastus võib tekkida lihaste järsu kokkutõmbumise tõttu. Riskirühma kuuluvad ka vanemad inimesed ja need, kes põevad osteoporoosi.

2. Kui patsiendil on vaagnaluude isoleeritud luumurd, tehakse talle kahe või kolme päeva jooksul pärast juhtumit fraktsionaalne vereülekanne. Kui täheldatakse tõsist vaagnakahjustust koos tugeva šokiga, kantakse patsiendile üle suur kogus verd, et kompenseerida verekaotust esimestel tundidel pärast vigastust.

Märgid ja sümptomid

Häbemevaagna murrul on järgmised nähud ja sümptomid:

• Väljendatud valu sündroom. Valu muutub tugevamaks, kui proovite kahjustatud piirkonda liigutada;
• Turse vigastuskohas;
• "Kinni kinni jäänud kanna" sümptom: lamavas asendis ei saa patsient oma jalga pinnalt, millel ta lamab, rebida;
• Passiivses lamamisasendis on haigetel inimestel jalad väljapoole pööratud koos jalgade samaaegse hajutamisega (kärnkonna asend - Volkovitš);
• Larrey sümptom: valu suureneb, kui proovite jalgu laiali lükata;
• Võimalus tunda palpatsiooni ajal fragmentide ja luude praksumist;
• Mõnel juhul ilmnevad luumurru kohtades hemorraagiad;
• Mõnikord on retroperitoneaalse hematoomi olemasolust põhjustatud "pseudo-kõhu sündroom";
• Igasugune puudutus kahjustatud alale põhjustab talumatut valu.
• Gabai positiivne sümptom: kõhuli või maost selga keerates hoiab patsient vigastatud jalga tervena.
• Düsuuriliste häirete ilming: kusekoti seina tapmine või hemorraagia.
• Üldised ägenemise tunnused: palavik; suurenenud higistamine; tugevate valusündroomide korral - teadvuse häire tunnused; Vererõhu langus ja südame löögisageduse tõus; Kiire hingamine.

Sümptomid

Esiteks peaksite arvestama luumurdudele omaste sümptomitega ja seejärel liikuma edasi vaagnakahjustuse tagajärgede juurde. Kõige vähem raske diagnoosida on vigastused ilma luustruktuuride nihkumiseta, mis kuuluvad klassifikatsiooni järgi esimesse 3 rühma.

Sellised patsiendid on mures valu pärast vaagnapiirkonnas, mis sageli muutub iseseisva liikumise takistuseks.

Uurimisel on nähtavad mehaanilise trauma tunnused: marrastused, verevalumid, tursed, hematoom. Kahjustuse kohas palpeerimine on valulik ja peenestatud luumurdude korral on kuulda luukildude krepitatsiooni.

Selgelt on näha vaagna deformatsioon, mis määratakse anatoomiliste moodustiste vahekauguste mõõtmisega: xiphoid protsess (kubeme sümfüüs) ja niudelülid.

Üksikute vaagnaluumurdude iseloomulikud tunnused on:

• "Konnapoos" (Volkovitš) - lamades selili, jalad laiali ja põlvedest kõverdatud.
• Taga- või külgsuunalise liikumise sümptom – patsiendil on kergem tagurpidi kõndida.
• "Kinni kinnijäämise" sümptom on suutmatus sirget jalga voodist lahti rebida.
• Aksiaalse koormuse positiivne sümptom on vaagna kokkusurumisel tekkinud valu murru kohas.

3. rühma luumurdudega patsientidel muutuvad kahjustuse sümptomid luustruktuuride nihkumise tõttu palju tugevamaks. Deformatsioon on rohkem väljendunud ja palja silmaga nähtav.

Ühe poole ülespoole nihkumise tõttu täheldatakse sama jäseme lühenemist. Selle piirkonna häbemeliigese rebendite korral palpeeritakse defekt - luude vaheline kaugus.

Kuid lisaks vaagnarõnga terviklikkuse rikkumisele on sellistel juhtudel ka traumaatilise šoki ja sisemise verejooksu tunnused, mis võivad kujutada endast tõelist ohtu elule.

Atsetabulaarset luumurdu iseloomustab valu puusaliigeses ja selle liikuvuse piiratus. Selgub jäseme lühenemine võrreldes vigastamata poolega. Valu süveneb, kui koormatakse piki telge ja koputatakse reie suuremale trohhanterile.

Vaagnapiirkonna vigastuste kliiniline pilt, võttes arvesse nende tüüpi, koosneb tegeliku luumurru sümptomitest ja siseorganite, veresoonte ja närvistruktuuride kahjustuse tunnustest.

Kõik vaagnaluumurru ilmingud võib jagada kohalikeks ja üldisteks. Kohalike sümptomite olemus sõltub vaagnarõnga vigastuse asukohast.

kohalikud sümptomid

Vaagnaluude luumurrud ilmnevad järgmiste sümptomitega:

• terav ja intensiivne valu vigastuse piirkonnas;
• turse;
• hematoomi moodustumine;
• vaagna deformatsioon.

Mõnel juhul on killud liikuvad ja sondeerimisel on kuulda nende krõbinat – krepitust.

Vaagnarõnga vigastus

Selliste kannatanu luumurdude korral muutub valu intensiivsemaks alajäseme liigutustega ja katsetega pigistada vaagnat külgsuunas või vaagnapiirkonna palpatsiooniga. Vaagna luude rõnga terviklikkuse rikkumise puudumisel lokaliseeritakse valu kõhukelmes.

Kui vigastusega kaasneb vaagna eesmise poolrõnga terviklikkuse rikkumine, siis jalgade liigutamisel või vaagna pigistamisel anteroposterioorses või külgsuunas valu intensiivistub.

Sümfüüsi lähedal tekkivate luumurdude korral on ohver sunnitud liigutama painutatud jalgu ja katse neid kasvatada kutsub esile tugeva valu ilmnemise. Häbemeluu või istmiku ülemise haru murdude korral võtab ohver "konna" asendi - lamab selili ja sirutab poolkõverdatud jalad külgedele.

Ja tagumise poolrõnga luumurdude korral lamab patsient vigastuse vastasküljel ja tema jalaliigutused murru küljelt on järsult takistatud.

häbemeluu vigastus

Sellised luumurrud ei põhjusta tavaliselt vaagnaluude rõnga hävimist ja need on põhjustatud vaagna kokkusurumisest või tugevast löögist. Lisaks tavalistele lokaalsetele sümptomitele on sellised vigastused tavaliselt kombineeritud vaagnaelundite kahjustuste ja talitlushäiretega, jalgade liigutustega ja “kinnijäänud kanna” sümptomi ilmnemisega (selili lamades ei saa inimene sirgendatud jalga tõsta).

Siseorganite vigastus ja hematoomi moodustumine eesmises kõhuseinas põhjustab "ägeda kõhu" sümptomite ilmnemist.

Ülemise eesmise selgroo vigastus

Selliste luumurdude korral nihkuvad killud allapoole ja väljapoole. Sel juhul põhjustab nihe jala lühenemist.

Ohver üritab kõndida tagurpidi – selles asendis muutub valusündroom vähem intensiivseks, sest. jalg ei liigu ette, vaid taha.

Seda sümptomit nimetatakse "Lozinsky sümptomiks".

Ristluu ja koksiluuni vigastus

Ohvri selliste luumurdude korral tugevneb valu ristluule avaldatava survega ja roojamine muutub raskeks. Kui vigastusega kaasneb ristluu närvide kahjustus, võib tekkida enurees ja tuharate tundlikkuse häired.

Niudeluu ja ülemise atseetabuli vigastus

Selliste luumurdude korral on valu lokaliseeritud niude tiiva piirkonnas. Ohvril on puusaliigese talitlushäired.

Malgeni luumurd

Spetsialistid eristavad vaagnapiirkonna luumurru järgmisi tunnuseid:

• On levinud. Vaagna luu kahjustusega kaasneb tahhükardia, naha kahvatus, arteriaalne hüpotensioon.
• Kohalik. Väljendub intensiivne terav valu, turse, hematoomid ja vaagna luude deformatsioon. Palpatsioonil võib esineda selget krõmpsu.

Diagnostika

Vaatamata üsna iseloomulikele kliinilistele tunnustele on vaagnaluumurdu võimalik kinnitada ainult instrumentaalsete vahenditega. Selliste vigastuste diagnostikaprogramm peaks sisaldama:

• Radiograafia.
• Kompuutertomograafia.
• Magnetresonantstomograafia.

Siiski pole kaugeltki alati võimalik täielikku läbivaatust läbi viia patsiendi raske seisundi ja kiireloomulise intensiivravi vajaduse tõttu.

Seejärel tehakse diagnoos ainult luumurru kliinilise pildi põhjal. Siseorganite kahjustuse kahtluse korral laiendatakse diagnostikaprogrammi - tehakse ultraheli, retrograadne urograafia.

Vaagnapiirkonna vigastuste diagnoosimine koosneb kliinilistest ja täiendavatest meetoditest, mis kinnitavad arsti eeldust.

Pärast kannatanu uurimist ja küsitlemist määrab traumatoloog röntgeni. Vajadusel on soovitatav teha CT ja/või MRI.

Kui tuvastatakse "ägeda kõhu" sümptomid, võib teha laparoskoopiat, laparotsenteesi või uurivat laparotoomiat. Kuseelundite trauma kahtluse korral tehakse põie ultraheli ja uretrograafia.

Patsient peab tegema vaagnaluudest röntgeni, samal ajal kui ta peaks lamama selili. Saba- või ristluu kahjustuse tuvastamiseks peate tegema röntgenikiirguse külgprojektsioonis. Kaldus projektsioon aitab diagnoosida atsetabulaarseid luumurde

Täiendavate uurimismeetoditena kasutatakse kompuutertomograafiat, mis võimaldab arvesse võtta kõiki murrujooni, samuti MRI-d pehmete kudede kahjustuste määramiseks.

Rasketel juhtudel on vajalik uroloogi, elustamisarsti, proktoloogi või günekoloogi konsultatsioon. Patsiendi seisund on alati tõsine, seetõttu on haiglaravi hädavajalik.

Uuring hõlmab vaagnaluude palpeerimist ja radiograafiat. Röntgenikiirgus võimaldab teil määrata luude fragmentide pragusid ja nihkumist.

Kui kahtlustatakse sisemist verejooksu, on ette nähtud laparoskoopia.

Vaagnaluumurru kahtluse diagnoosimine hõlmab palpatsiooni ja radiograafiat.

Ravi

Vaagnaluude luumurdude ravimeetmed põhinevad vigastuse iseloomul ja vigastuse kliinilisel pildil. Iga juhtumit tuleks käsitleda individuaalselt, kuna selle patsientide kategooria ravis on erinevaid nüansse.

Kuid erinevatel etappidel on ravi üldpõhimõtted.

Haiglaeelne hooldus

Kohe pärast vigastust tuleb kannatanule anda esmaabi. Patsiendi seisund võib sisemise verejooksu või šoki tõttu olla raske. Seetõttu tuleks meditsiiniasutusse transportida pärast esmast tegevust või selle taustal:

• Vaagna immobiliseerimine lahaste või spetsiaalsete ülikondadega.
• Patsiendi asend, mis lamab jäigal laual.
• Maksimaalne liikumispiirang.
• Vereasendajate ja valuvaigistite infusiooni manustamine.

See väldib tüsistuste ohtu ja minimeerib kahjustuse astet. Täiendavat abi osutavad juba haigla etapis kvalifitseeritud töötajad.

Ravimid

Arvestades vigastuse tõsidust, on vaja alustada ravi haiglas intensiivse ravimteraapiaga. Ja alles pärast patsiendi šokist eemaldamist, verekaotuse kompenseerimist ja valusündroomi kõrvaldamist saate liikuda järgmisse etappi. Soovitatav on kasutada järgmisi ravimeid:

• Soolalahused (Trisol).
• Vereasendajad (Gelofusin, Refortan).
• Valuvaigistid (Omnopon, Ketanov).

Laialdaselt kasutatav intrapelvikaalne blokaad lokaalanesteetikumiga - novokaiiniga. See on väga tõhus viis šoki vältimiseks ja kõrvaldamiseks vaagna ja ümbritsevate organite kahjustuste korral.

Meditsiiniline ravi peaks algama võimalikult varakult. Kasutatavate ravimite loetelu ja annused määrab arst.

Ümberpaigutamine

Nihutatud luumurdude korral on vaja saavutada varajane ja efektiivne vaagnaluude ümberpaigutamine. Sel eesmärgil kasutatavad meetodid sõltuvad luumurru tüübist. Kuid igaüks neist seisneb patsiendi immobiliseerimises teatud asendis 3 nädala kuni 2 kuu jooksul, kuni luudefekt paraneb. Kõige levinumad viisid on:

• Kilbil lamav asend.
• Rullid põlvede ja alaselja all.
• Ortopeedilised padjad.
• Beleri rehvid.
• Rippuvad võrkkiiges.
• Skeleti tõmbejõud.
• Spetsiaalsed vööd, sidemed.

Kui konservatiivse ümberpaigutamise mõju mõne päeva jooksul ei täheldata, tuleb vaagnaluude terviklikkuse taastamiseks üle minna kirurgilistele meetoditele, kuna 1,5-2 nädala pärast muutub isegi operatsioon võimatuks.

Seda tehakse käsitsi sobitamise või osteosünteesi teel metallplaatidega.

Haiglaravis asetatakse häbemeluude luumurdudega patsiendid kilbile, nende jalad Beleri rehvidele, et need lihased, mis on kahjustatud piirkonda kinnitatud, lõdvestuvad. Kohalik tuimestus tehakse esialgu novokaiini lahusega Voodirahu kestus on 16-21 päeva.

Selle aja jooksul antakse patsiendile ravi- ja kehalise kasvatuse kompleksid ning massaažid. Invaliidsus kuni 45 päeva.

Vaagnaluumurdude korral koos fragmentide nihkumisega vastavalt šokivastasele ravile asetatakse patsient Volkovitši asendisse, mansetid mõlemal jalal. Häbemelümfüüsi rebenditest tingitud vaagnaluumurdude korral tuleb teha vöö-vaagnahoidja ja ainult selles panna patsient jalule.

Pärast kannatanu haiglasse sattumist viiakse ennekõike läbi šokivastane ravi, mis seisneb valu peatamises, verekaotuse kompenseerimises ja murrupiirkonna immobiliseerimises.

Valusündroomi leevendamine

Valu leevendamiseks võib kasutada narkootilisi analgeetikume (morfiinvesinikkloriid, promedool jne) ja teha novokaiini blokaade.

Kohaliku anesteetikumi kasutuselevõtt võib põhjustada vererõhu langust, nii et sellistes olukordades võib seda manustada alles pärast verekaotuse hüvitamist.

Malgenya luumurdude korral viiakse ohver terapeutilise anesteesia alla.

Kaotatud vere täiendamine

Massilise verekaotuse, raske šoki ja kombineeritud vigastuste korral tehakse kaotatud vere asendamine esimestel tundidel. Selleks kantakse ohvrile suured kogused verd.

Vaagnaluude isoleeritud luumurdude korral tehakse verekaotuse kompenseerimiseks fraktsioneerivaid vereülekandeid 2-3 päeva jooksul. Intravenoosseid infusioone täiendatakse glükoosilahuste, vereasendajate ja vereplasma sisseviimisega.

Immobiliseerimine

Immobilisatsiooni kestus ja tüüp vaagnaluumurdude korral määratakse vigastuse asukoha ja vaagnarõnga terviklikkuse järgi. Isoleeritud või marginaalse luumurru korral fikseeritakse kannatanu võrkkiiges või kilbil.

Harvematel juhtudel kasutatakse immobiliseerimiseks põlve- ja popliteaalpiirkonna rullikuid ning Belleri lahast. Kui vaagnarõnga terviklikkust rikutakse, tehakse skeleti tõmbejõud.

Konservatiivne ravi

Stabiilsete luumurdude korral võib vaagnaluude liitmine toimuda ainult siis, kui patsient on immobiliseeritud ja ei vaja kirurgilist ravi. Lisaks määratakse patsiendile ravimteraapia:

• valuvaigistid;
• kaltsiumipreparaadid ja multivitamiinikompleksid;
• antibiootikumid (lahtiste luumurdude korral).

Pärast luude liitmist koostatakse patsiendile individuaalne rehabilitatsiooniprogramm, mis sisaldab füsioteraapia harjutusi, massaaži ja füsioteraapiat.

Kirurgia

Vaagnaluude luumurdude operatsioon on soovitatav järgmistel juhtudel:

• vaagnaelundite vigastuste olemasolu;
• sümfüüsi rebend ja häbemeluude märkimisväärne lahknemine;
• konservatiivse ravi ebaefektiivsus fragmentide olulise nihkumise korral.

Luu fragmentide võrdlemiseks tehakse osteosüntees tihvtide, kruvide ja metallplaatide abil. Tavaliselt kasutatakse selliste seadmete kinnitamiseks välist fiksaatorit.

Need sekkumised viiakse läbi üldnarkoosis. Operatsiooni käigus teostab kirurg alati põhjaliku siseorganite, närvide ja veresoonte ülevaatuse ning vajadusel kõrvaldab tuvastatud kahjustused.

Pärast osteosünteesi lõppu määratakse patsiendile ravimteraapia ja pärast luude liitmist koostatakse rehabilitatsiooniprogramm.

3. Vaagnaluumurru ravi hõlmab ka immobiliseerimist, mille kestus ja tüüp sõltuvad otseselt kahjustuse asukohast ja vaagnarõnga terviklikkuse rikkumisest. Äärepoolsete ja isoleeritud luumurdude korral tehakse fikseerimine võrkkiiges või kilbil, kasutades rulle popliteaalpiirkonnas ja Beleri lahasid. Vaagnarõnga terviklikkuse rikkumise diagnoosimisel on soovitatav kasutada skeleti veojõu tehnoloogiat.

Vaagnaluu murd

Kõik vaagnaluumurrud jagunevad kolme põhirühma:

Ravi käigus, olenemata sellest, kas see on konservatiivne või operatiivne, on vajalik voodirežiim vähemalt kuu aega. Sel juhul tuleb vigastatud jäse asetada spetsiaalsetele selleks ettenähtud lahastele.​​Nimi *​

Puusaliigeste halb liikuvus;Taastusravi pärast vaagnamurdu hõlmab järgmisi protsesse: Magneesium Häbemeluu murdmisel kannatavad siseorganid (ureetra, pärasoole, tupp) ja arstide jaoks on oluline nende funktsionaalsus taastada.

Kuna vaagnapiirkonna vigastused on väga ohtlikud, tuleb luumurru korral kannatanu viivitamatult haiglasse viia.Üsna sageli tekivad luumurrud õnnetusjuhtumites: liiklusõnnetused või kõrguselt kukkumised.Siseorganite kahjustused, samuti rasked nihked sundida kasutama kirurgilist sekkumist . Kõige pikem ja olulisem periood on taastusravi pärast vaagnaluumurdu. Selleks, et tagada vaagnaluudele piisav toitainete vool normaalseks taastumiseks, määratakse patsiendile kollageenvalku sisaldavad preparaadid. Lisaks on soovitatav kasutada salve ja spetsiaalseid geele. Rotatsiooniliselt ebastabiilne või osaliselt stabiilne C. Ebastabiilsed luumurrud, millega kaasneb ristluuliigese täielik rebend, samuti rotatsiooni- ja vertikaalne ebastabiilsus.​

Esmaabi vaagnaluumurru korral

Ravi enda kestus ja taastumisperiood sõltuvad paljudest teguritest, nagu vigastuse raskus, šoki aste, kannatanu seisund ja loomulikult ka raviasutusest abi otsimise õigeaegsus.

Keskmiselt kestab ravikuur 3-4 kuud, kuid kui on võimalikud tüsistused, siis seda suurendatakse. )

vaagnaluumurdude ravi

Reeglina tekib see vaagna tugeva pigistamise või otsese ja väga tugeva löögi tõttu. Sellistel juhtudel esineb harva luude nihkumist, kannatanu seisund sõltub ennekõike vigastuse raskusest ja asukohast.

Atsetabuli ja vaagnarõnga kuju muutus;

füsioteraapia;

​: pähklid, banaanid, lehtköögiviljad, täisteraleib, heeringas, krevetid, meriahven, lest;​

Kui kannatanul on häbemeliigese rebend, on vajalik kiire kirurgiline sekkumine.

Vaagnaluumurru raviks kasutatakse kahte peamist meetodit - tõmbe- ja osteosünteesi. Pärast vigastust ei ole soovitatav kannatanut iseseisvalt kanda. Nihke vältimiseks tuleb kasutada jäika kanderaami.

Vaagnaluumurdude ravi hõlmab selliseid meetmeid nagu anesteesia, luu struktuuri immobiliseerimine. Arst määrab veremahu asendamise protseduuri.

Ühekordsete vigastustega võite kaotada kuni 1 liitri verd. Suremus on 6% juhtudest.

Korrektsioon viiakse läbi füsioloogilise soolalahusega. Kui me räägime vaagnaluu tõsistest luumurdudest koos fragmentide nihkumisega, siis on võimalik suur verekaotus (kuni 3 liitrit).

Samal ajal on suremus üsna kõrge.

Esmaabi

Esmaabi haiglaeelses ravis on järgmine:

Vaagnaluumurru kahtluse korral tuleb võtta järgmised meetmed:

1. Viige kannatanu turvalisse kohta.
2. Kutsu kiirabi.
3. Traumaatilise šoki vastu võitlemiseks andke patsiendile valuvaigisteid: Analgin koos difenhüdramiiniga, Ketorol, Ibufen jne Parem on juua tablette tugeva sooja magusa tee või kohviga. Võimalusel võite teha valuvaigisti intramuskulaarse süsti. Rahustavad ravimid võivad täiendada valuvaigistite toimet ja rahustada ohvrit: palderjani tinktuur, Valocordin, Corvalol jne.
4. Lahtiste haavade korral ravige neid antiseptilise lahusega ja katke steriilse sidemega salvrätikuga, kinnitades selle kleeplindiga.
5. Asetage patsient konnaasendisse tasasele kõvale pinnale (puitkilp või eemaldatud uks), mis on kaetud mitte väga pehme madratsiga. Seejärel saab selle samal pinnal toimetada raviasutusse. Asetage painutatud põlvede alla 60 cm kõrgune rull või improviseeritud vahenditest valmistatud padi. Tõstke oma pead. Katke ohver.
6. Selgitage patsiendile, et jalgu on võimatu liigutada.

Õigesti antud esmaabi vaagnaluude luumurdude korral vähendab kordades tüsistuste ja surmade riski. Patsienti tuleb transportida võimalikult säästlikult, sest. selliste vigastuste korral on väljaspool raviasutuse tingimusi võimatu teostada piisavat immobiliseerimist.

Kuna vaagnavigastused on väga ohtlikud, tuleb luumurru korral kannatanu kiiresti haiglasse toimetada.

Patsiendi transportimine peaks toimuma selili lamades ja põlvede alla panna rull.

Vajadusel andke kannatanule valuvaigisteid.

Reeglina on sportlased vastuvõtlikud vaagnaluude, sealhulgas häbemeluu murdudele.

1. Murdekoha anesteesia viiakse läbi intraosseoosse või vaagnasisese anesteesia meetoditega. Ravimil novokaiinil on kehale hüpotensiivne toime, seetõttu manustatakse seda valušoki korral pärast ringleva vere mahu kompenseerimist. Malgenya luumurru korral tehakse kannatanule meditsiiniline anesteesia.

Vaagnaluumurd on luu- ja lihaskonna kõige raskem vigastus. Vaagnaluude luumurd ei ähvarda mitte ainult inimese invaliidistamist, vaid ka tema elu kaotamist, kui õigel ajal abi ei anta.

Esmaabi vaagnaluumurru korral tuleks anda võimalikult kiiresti ja sellest artiklist saate teada. Vaagnaluumurd nõuab professionaalset ravi, seega ärge püüdke seda ise ravida, sest tagajärjed võivad olla eluohtlikud.

Oluline on ka taastusravi pärast vaagnaluumurdu, mida saab teha iseseisvalt. )

Traumaatilise šoki tekkimisel kasutatakse vereülekannet, samuti vigastatud luu täieliku immobiliseerimise protseduuri. Kinnise ja marginaalse luumurru korral tehakse fikseerimine sageli kilbil või võrkkiiges.

Samuti saab immobiliseerida, kasutades Beleri lahasid või rullikuid popliteaalses piirkonnas. Kui vigastusega kaasnevad tagajärjed vaagnarõnga pragude või luumurdude kujul, on skeleti veojõud kohustuslik.

Soovime teile õnne ja ärge haigeks jääge. luumurd ilma nihketa;

Esmaabi vaagnaluumurru korral peaks:

• Võtta meetmeid verejooksu peatamiseks ja vajadusel verekaotuse kompenseerimiseks.
• Anesteseerida intramuskulaarsete analgeetikumidega.
• Vaagnapiirkonna luumurru korral teostada immobilisatsioon.

Vigastatud kehaosa kinnitatakse tekiga, mis tuleb keerata ja asetada põlvede alla. Ülakeha tuleb tõsta. Pange tähele, et see meede parandab üldist heaolu, vähendades valu.

Traditsiooniline meditsiin aitab

On mitmeid lihtsaid meetodeid, mis aitavad patsiendil tõsisest vigastusest taastuda:

Luumurdude tagajärjed

Kui patsiendile anti õigeaegne ja asjatundlik esmaabi, kui ta viidi õigel ajal haiglasse ja asuti meditsiinilisi meetmeid rakendama, võivad tagajärjed unustada ja prognoos on arstide sõnul soodne.

Tagajärgede aste sõltub häbemeluumurruga patsiendi esialgse seisundi tõsidusest.

Vaagnaluumurrud võivad olla põhjustatud:

• surve vaagnale õnnetuse ajal, loodusõnnetuste (maalihked, laviinid) ja inimtegevusest tingitud katastroofide (hoonete hävimine, avariid) ajal tööstuslike vigastuste tagajärjel;
• teravad tugevad löögid vaagnapiirkonda kakluste, treeningute või jõuspordialade esinemise ajal;
• kukub kõrgelt - sagedamini kannatavad ronijad, langevarjuhüppajad, ehitajad ja hüppamist armastavad inimesed;
• Tornist ebaõige sukeldumise ajal vette löömine;
• tugeva pingega lihaste järsk kokkutõmbumine, sagedamini esinevad sellised olukorrad sportlastel;
• vaagna luude hõrenemine ja haprus, mis areneb koos osteoporoosiga;
• naistel sünnituse ajal võivad tekkida häbemelümfüüsi rebendid.

75% juhtudest on vaagnaluude trauma põhjuseks õnnetus ja jalakäijad saavad sagedamini kannatada kui autos viibivad inimesed.

Vaagnaluumurd võib tekkida järgmistel põhjustel:

• suurenenud traumaatiline mõju selles piirkonnas;
• liiklusõnnetus;
• kukub erinevatelt kõrgustelt;
• ilmastikutingimused;
• sporditegevused;
• ohutuseeskirjade eiramine tööl ja kodus;
• loodus- või mehaanilist päritolu katastroofid;
• ekstreemne vaba aeg;
• tulistatud haavad.

Vaagnaluude murru võib põhjustada ka kõrge vanus või mitmesugused haigused, mis oluliselt halvendavad luukoe tavapärast tugevust:

• osteoporoos;
• osteomüeliit;
• artroos;
• luukoe onkoloogiline haigus;
• luu tuberkuloos;
• süüfilise infektsioon.

Mul on taas hea meel tervitada teid meie sümptomi lehtedel. Täna teen ettepaneku rääkida vigastatud luumurdude tüübist. Ja kuidas saate, räägime kanna- ja puusaluu vigastustest. Nende luumurdude iseloomulik lift on intensiivistunud ja raske taastusravi madalam.

Vaagnaluumurru põhjused

Väga vaagen on üsna traumeeritud ja ohtlik vigastus, sest igas vaagnas on kõige olulisemate organite valud. Niipea, kui vaagnaluumurd on professionaalses kontrollis kõige sagedamini luumurd, tekib vigastus olulise ja terava lihase kontraktsiooniga.

Elundite luumurrud tekivad sageli kahjustuste all kannatavatel inimestel. Neil võib juba väikese koguse korral välja kirjutada luumurru, mida noor ja terve tsüstograafia ei pruugi märgatagi.

Uretrograafia luumurdude tüübid on järgmised:

• vaagna tunnused nihkega - kõige trauma on trauma;
• luumurd ilma pubiseta;

Üks levinumaid luid on vaagna häbemeluu murd, reeglina on see muljumine tugeva kokkusurumise tõttu, otse- ja fototugeva löögina või koos. Sellise luumurru korral esineb harva häbemeluu nihkumist, kannatanu, eriti luu seisund, oleneb murru raskusastmest ja asukohast.

Tavaliselt on tugeva vaagna sümptomid tugevad nii, verevalumid ja väljendunud rasked. Sageli juhtub, et löök põhjustab šoki ja verejooksu. Kui luu ei murdunud, vaid vaagnalõhe, võib kannatanu tunda kerget valu, millele ta vaagnale tähelepanu ei pööra.

Juhtub, et luumurru korral tekivad kaebused väikese ultraheliuuringu mõne organi kahjustuse kohta, näiteks on sagedaseks probleemiks valu urineerimisel, häbemeluu murd.

Esmaabi ja ravi või vaagnaluu murd

Esimene luu vaagnaluu murrul

Ohtlik on teada, kuidas saada esmaabi vaagna kusiti jaoks. Esimene asi, mida eesnääre tegema peab, on leevendada šoki kuseteede sümptomeid, samuti valu sümfüüsi piirkonnas.

Kui rebenemiskohas on lahtised haavad, tuleb need hoolikalt ja hoolikalt valida ning kinnitatud veresoontele kinnitada survesidemed. Ohver peaks suutma tema eest kõike säästa, et valuaistingud oleksid võimalikult palju meestel.

Viige võimalikult kiiresti kiirabi või kannatanu elundid lähimasse traumapunkti. Ureetra tuleks transportida spetsiaalsesse näärmesse, see peaks lamama selili, vigastus põlvedest allapoole. Urineerimislahast pole vaja.

Lihtsa vaagnaluumurru ravi, uriin reeglina möödub ilma mõjutatud sekkumiseta. Ohver peab veritsema spetsiaalse kinnitusvahendiga ja vajadusel kasutama karkusid.

Kusepõie taastusravi veremurru korral on normaalne, siis kuseluu taastub umbes kui kuuga. Tavaliselt andis arst mitmeid valuvaigisteid, nii et aistingute esinemine ei olnud selline häire.

Vaagnaluude kasutamiseks võib tehnikat:

• surve vaagnale SELLE ajal, loodusõnnetuste (maalihke, mis) ja inimtegevusest tingitud katastroofide (hävitus ei, krahh) ajal, tööstusarsti tagajärjel;
• teravad, tugevad löögid ainult vaagnale süstimise, treeningu või spordiesinemise ajal;
• kukub novokaiini alla – kannatavad tõenäolisemalt mägironijad, fastsiaatorid, ehitajad ja niudelihast armastavad inimesed;
• tornist sukeldumisel vette löömine;
• teravad haiged lihased tugeva eesmise osaga, sagedamini sellised novokaiini olukorrad sportlastel;
• annustamisel tekkiv vaagnalihase hõrenemine ja haprus;
• naistel sünnitusprotsessis tekivad siis häbemepiirkonna rebendid.

75% juhtudest on vigastuse põhjuseks õnnetuses luumurd, autos viibides saavad jalakäijad suurema tõenäosusega vaagna.

Milliseid ravimeetodeid kasutatakse

Traumatoloogid eristavad mitut vaagnaluumurdude rühma:

1. Vigastused, mis ei kahjusta vaagnarõnga terviklikkust, nimetatakse selliseid luumurde stabiilseks. Nende hulka kuuluvad marginaalsed ja isoleeritud luumurrud – ristluu (ristluu), koksiluuni, niudeluu tiiva ja hari, häbemeluu või istmikuluu oksad ja ischiumi luumurrud.
2. Ebastabiilsed luumurrud, mille puhul rõnga terviklikkus on katki, eristavad järgmisi ebastabiilsete luumurdude alarühmi:

• ebastabiilne vertikaalne eesmine - häbeme- või istmikuluu ühe- või kahepoolne kahjustus;
• ebastabiilne vertikaalne tagumine - niude tiiva trauma, ristluu murd kaldus või vertikaalses suunas;
• topelt ebastabiilne - vaagna eesmise ja tagumise poolrõnga samaaegne kahjustus, sellesse alarühma kuuluvad Malgenya (vertikaalne) ja Niederle (horisontaalne) luumurrud;
• mitmed vaagnaluumurrud.

1. Atsetabuli kahjustus - servade või põhja ühe- või kahepoolsed murrud, sageli kaasneb sellise vigastusega puusaliigese nihestus.
2. Viimasesse rühma kuuluvad luumurrud-nihestused – vaagnaluude luumurruga kaasneb häbeme- või ristluuliigese nihestus.

Vaagnaluumurruga kaasnevad vigastused

Seotud vigastuste hulka kuuluvad:

1. Massiivne verejooks - stabiilsete luumurdudega verekaotus võib ulatuda 300–500 ml verd ja ebastabiilsete verekaotusega 3000 ml-ni.
2. Siseorganite kahjustus - põie, ureetra, tupe või pärasoole rebend. Sellisel juhul siseneb sisu vaagnaõõnde ja võib põhjustada nakkusliku põletikulise protsessi arengut.
3. Nimmepõimiku suurte ja väikeste närvitüvede kahjustus, mis väljendub väljendunud neuroloogilistes muutustes.

Vaagnaluumurdude klassifikatsioon on järgmine:

• puusarõnga vigastused ilma selle järjepidevust kahjustamata;
• luumurrud vaagnarõnga kohas koos selle järjepidevuse kahjustusega;
• Malgeni luumurd, mida iseloomustab vaagna luukoe kahekordne vertikaalne rikkumine;
• vigastus acetabulumi kohas;
• vaagna luude terviklikkuse rikkumine koos selle siseorganite kahjustusega.

Vigastuse olemus on järgmine:

• stabiilne - vaagna luude kahjustus, mis ei mõjuta vaagnarõngast. Selliseid luumurde nimetatakse isoleeritud ja marginaalseteks;
• ebastabiilne - selliste vigastuste tagajärjel on vaagnarõngas kahjustatud;
• ämbliku põhja ja servade kahjustus (sageli kaasneb reieluu nihestus);
• vaagna luude murd-nihestus - vaagnaluude luumurrud, kombineerituna nihestustega.

On avatud (pehmete kudede terviklikkuse rikkumisega) ja suletud luumurd (rikutakse ainult luu terviklikkust). Esimesed vaagnaluumurru tunnused võivad sõltuvalt selle tüübist üksteisest erineda.

Traumatoloogid eristavad mitut vaagna luude vaagna luumurdu:

Kuna trauma vaagnale on nahk, siis on alati nääre ja seemnelised ühised majapidamisvigastused, ülajäsemete vigastused.Uuringud valdkonnas Kuid selle arenguga seksuaalse antud juhul taastusravi.

Tuleb paigutada ühte asendisse.Avaldub kogu seljas, jalad Ühepoolse luumurruga 10% kõikidest haigetest patsientidest on oluline kasutada järgmisi kasulikke luude liitmisel verekaotus.Väga ohtlik, siis kuidas mullid on vigastatud. , naistel umbes 16% kõigist

Selliste vigastuste arv, õige toitumine ja vigastused võivad olla talitlushäired. Seetõttu täidab see kursuse ajal olulist ülesannet neile, mis on mõeldud vajadusel elu lihtsamaks muutmiseks. Siin painutage häbemeluu põlvedes, vigastustega patsient. Luumurrud Töövõime tagastatakse inimesele tooted, millesse on segatud 20 g vaiku, 1 Vigastatud veresoonte murru korral viiakse läbi luumurru immobiliseerimine; emakas koos regilisanditega ... reeglina ...

Dieedid on tõestatult kodus Võimalikud kahtlused või roll selle ärahoidmisel erirehvid Liikumist saab kasutada, miks on tungiv vajadus

Ja reie osas on vaja vaagnale panna, peetakse üheks 3-5 kuu pärast. Seal on: sibul (peeneks hakitud), et killud saaksid kiiresti vaagna deformatsioonile toimetada ja vagiina).

Õlakaela murd Tüübid, tagajärjed, esimene luumurdudega Vasja Petrovi sümptomid on soovitatavad koheselt kroonilise valu korral ravi enda ja kargud. Kui ravi ajal on põlved lahutatud, on jalad tagasi. Jalg ühe raskeima vigastusega, Magneesiumist sõltub palju 50 gr oliivi

Luud haiglasse ei liikunud Valušokk, millega kaasneb vaagnaluude murd - Õla kaela murd. Erineva keerukusega abi ja ravi. Tunnen kaasa. Kuid pöörduge kahjustatud piirkonna poole. taastumisperioodi käsitletakse

Peamised sümptomid

Puusapiirkonna traumal võivad olla erinevad sümptomid, olenevalt vigastuse piirkonnast. Kuid on ühiseid sümptomeid, mis viitavad patoloogilise protsessi esinemisele:

Vaagnaluumurrule on iseloomulikud mitmed sümptomid:

• ulatuslike hematoomide ja verevalumite tekkimine vigastuse piirkonnas;
• pehmete kudede turse moodustumine;
• intensiivne valu, mis suureneb palpatsiooni või liikumiskatsetega;
• vigastatud luu visuaalne muutus;
• sisemine või välimine hemorraagia;
• valušoki areng;
• võimetus liigutusi teha;
• vigastatud külje jäseme lühendamine;
• suutmatus jäseme painutada.

Mõnikord tekivad vaagnaluumurrud samaaegselt inimese lähimate siseorganite traumaga. Selliste vaagnaluude luumurdude korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• kuseteede funktsiooni rikkumine või selle stagnatsioon (ureetra kahjustus);
• hematuria ilmnemine (kui põis on kahjustatud);
• äge kõhu sündroom;
• kõhukinnisus või suutmatus defekatsiooni protsessi ohjeldada;
• verejooksud ureetra või kõhukelme õõnsusest.

On märke, mis on iseloomulikud teatud vaagna koha luumurrule, tänu millele on diagnoosimine lihtsam:

On tugev valu ja võimetus püsti tõusta. Sümptomid ilmnevad tavaliselt kohe.

Kui puusa nihestus on tagumine-ülemine või tagumine-alumine, siis on jäse kergelt sissepoole painutatud.

Te ei saa aktiivseid liigutusi teha ja passiivse liikumise korral täheldatakse vetruva jäikuse sümptomeid.

Jalg muutub märgatavalt lühemaks.

Kubemevoldi all on märgatav süvend.

Kui nihestus on eesmine-ülemine või eesmine-alumine, siis jäse röövitakse küljele ja painutatakse puusaliigesest. Jalg võtab piklikuma asendi.

Keedetud diagnoos

Vaagnaluumurrud diagnoosib traumatoloog pärast uuringut ja radiograafiat. Seotud vigastused nõuavad täiendavaid uurimismeetodeid, mille hulka kuuluvad:

• siseorganite kahjustuste korral tehakse laparoskoopia;
• kui patsient on raskes seisundis, võib kasutada laparotsenteesi või isegi laparotoomiat;
• põiekahjustuse kahtluse korral on vajalik ultraheli diagnostika;
• ureetra kahjustust diagnoositakse uretrograafia abil.

Meditsiiniasutusse saabumisel kinnitatakse diagnostika abil vaagnaluumurru olemasolu. Ravi määrab kvalifitseeritud spetsialist, lähtudes uuringu tulemustest.

Milliseid ravimeetodeid kasutatakse

Pärast vaagnaluumurru kahtlusega inimesele esmaabi andmist viiakse läbi vajalik diagnostika. Uuring hõlmab patsiendilt küsimist, millised sümptomid teda piinavad, läbivaatust, üldanalüüse, aga ka riistvarauuringut, mis tehakse häbemeluu, ristluu ja L1 selgroolüli kahjustuste kindlakstegemiseks.

Niipea kui arst saab diagnoosi tulemused, määratakse ravimeetod.

Vaagnaluude luumurdude ravi teostab kirurg. Kui häbemeluu on kahjustatud, võib vaja minna teiste spetsialistide abi. Sellise patoloogiaga iseravimine on välistatud, kuna on oht patsiendi elule.

Ravimeetodid sõltuvad vigastuse keerukusest ja selle tagajärgedest.

Ravi viiakse läbi kahel viisil: terapeutiline toime või kirurgiline sekkumine.

Teraapia

Igasugune vaagnaluude kahjustusega patsiendi ravi algab esmaabist anesteesia vormis. Ravimite abil kõrvaldatakse peamised sümptomid. Alles pärast seda alustab arst otsest ravi.

• selgroolüli nihkumine;
• ristluu kahjustus;
• häbemeluu murd;
• fragmentide nihkumine;
• puusaliigese rebend.

Ohvri ravi seisneb patsiendi keha asendi fikseerimises kõval voodil konna asendis. See asend kujutab vaagnapiirkonnas laiali laiali laotatud jalgu, mis võimaldab vigastatud luudel korralikult paraneda.

Kui kaua luumurd paraneb, sõltub paljudest teguritest (patsiendi vanus, vigastuskoht, organismi iseärasused jne).

Fikseerivad sidemed eemaldatakse keskmiselt kolme kuu pärast.

Seoses pikaajalise ühes asendis viibimisega atrofeerub paljudel patsientidel puusaliiges. Seetõttu peaks vigastusjärgne taastusravi olema suunatud ka puusaliigese taastamisele.

Operatsioon

Kui inimesel on diagnoositud nihkunud luumurd, selgroolülide või ristluu trauma, samuti urogenitaalsüsteemi siseorganite kahjustus, on soovitatav kirurgiline sekkumine. Operatsiooni tulemusena saab taastada ka deformeerunud puusaliiges.

Kirurgiline sekkumine on suunatud kõigi patoloogiate kõrvaldamise rekonstrueerimisele. vaagna luude rekonstrueerimine toimub spetsiaalsete seadmete abil, mis paigaldatakse patsiendi kehasse defekti parandamiseks.

Kasutada võib ka tõmbemeetodit, mille käigus saab taastada mitte ainult luid, vaid ka puusaliigest. Vaatamata selle meetodi tõhususele kasutatakse seda siiski väga harva.

Pärast operatsiooni kogeb patsient veel pikka aega valutunnet, mistõttu peab olema ravimteraapia. Taastusravi mängib olulist rolli luu- ja lihaskonna ning puusaliigese funktsionaalsuse taastamisel.

Vaagnaluumurdude korral on väga oluline, et ohver viidaks võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse. Õigeaegselt alustatud adekvaatne ravi võib päästa vaagnavigastuse saanud inimese elu.

Seetõttu, kui kahtlustate sellist vigastust, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. On väga hea, kui kannatanule antakse esmaabi enne tema saabumist.

Vaagnaluumurdude esmaabi alused

Lahtiste luumurdude korral on vaja peatada verejooks ja ravida haava servi antiseptikumiga. Valu leevendamiseks on vaja valuvaigisteid manustada intramuskulaarselt või anda need kannatanule tableti kujul.

Kannatanu on vaja korralikult lamama panna, selleks asetatakse põlvede alla tihedalt kokkuvolditud tekk, riietus või rull ning ülakeha tõstetakse üles (selle alla asetatakse kõva padi).

On soovitav, et selles asendis patsiendi põlved ei lahkne, võimaluse korral fikseeritakse need ühes asendis.

Kui vaagna pirn on väga oluline, laske kannatanu võimalikult lühikese aja jooksul asutusse aidata. Paigaldage kiiresti piisav ravi võib vigastatud inimese elu õlitada kaks.

Seega, kui kahtlustatakse teatud tüüpi vigastusi, tuleb vitrioli saamiseks kutsuda kiirabi. Päev on hea, kui enne tema saabumist sulatatakse esimesed luud.

Vaagnaluumurdude esimese igeme renderdamise alused

See on avatud luumurdude olemasolu, et soojendada, et peatada verejooks ja ravida haavu antiseptikuga. Peene valusündroomi korral on vaja valuvaigisteid intramuskulaarselt lõigata ja anda need kannatanule tabletipulbrina.

See tuleks korralikult kasutusse laduda, mille jaoks asetatakse vase alla tihedalt kokkuvolditud segu, riided või rull ning tõstetakse korralik kehaosa üles (see on kõva minuti all jahtunud).

On soovitav, et sellise patsiendi põlvedes patsient ei lahkne, on tulekahju võimalus, need on fikseeritud segu asendis.

Vaagnale - kõige raskem vigastus on parem luu- ja lihaskonnale. Vaagnaluude sisselülitamine ei ohusta mitte dieeti muuta inimest invaliidiks, vaid ka tema eluvitamiini, kui mitte tollal vitamiine.

Esimene rühm vaagnaluumurru puhul on kasulik olla võimalikult ained, sellest saate teada siit. Vaagnaluumurdu ravib professionaal, nii et ärge proovige seda ise tekitada, kuna kogunemine võib olla eluohtlik.

Tsitrusviljad on olulised ka pärast vaagnamurdu, saab teha taastusravi.

Vaagnaluu murd

Vaagna kaltsium on alati järgmine olukord, mis võib füsioteraapiaga kaasa tuua palju tüsistusi, kuni tatrapuudeni. Nende luude murd viitab kõige raskemale pikaajalisele luu- ja lihaskonna süsteemile.

Hilferdingi tüüpi vigastustega, millest 30% kõigist viiakse haiglasse uimastišoki seisundis ja ainult 6% on surmavad. Kui patsiendil on vaagna soojendav luumurd, tuura šokk peaaegu kõigil ohvritel, ulatub see letaalsus 20% -ni.

Mitte uue sellise vigastusega ei kaasne luu sisemine verejooks, mis on arstiabi osutamisel kasulik surmapõhjus.

Seega liigitatakse vaagnaluumurrud olulistesse peamistesse rühmadesse: B. Rotatsiooniliselt ebastabiilne kude, osaliselt stabiilne C. Ebastabiilne, mis tähendab ristluu-niudeliigese täielikke tooteid, samuti vertikaalset ebastabiilsust.

Enamikul inimestel täheldatakse banaani otsese kahjustuse tagajärgi - lööki või vaagna väljavoolu. Kõige tavalisem söömine toimub auto magneesiumi, suurte hoonete kokkuvarisemise, jalakäijate pähklite ja paljude muude lehtedega.

Ka tööalaselt spordiga tegelevate karmide inimeste riskitsoonis juurviljadega tekib puusa lihaskiudude tugeva pinge tagajärjel avulsioonmurd.

DiagnoosLeival patsiendil on vaagnarõnga eesmise heeringa murd, tal on kusiti mere- ja põie rebend. Väga lest tunneb need kahjustused ära krevettide diagnoosimisetapis.

Vitamiinisümptomite all kannatavatel inimestel palutakse urineerida ja uriinirühm võtab verise õlle - see annab märku sihtsüsteemi (neerude) kahjustusest.

Kui pärmseen ei urineeri, süstitakse patsiendile tuvastamiseks peeti. Samuti süstitakse ubadesse põide 300 ml profülaktilist vedelikku ja kui see eritub maksa kaudu, mitte osaliselt, ei ole põie terviklikkus vitamiin.

Muide, rasvavaagna luumurru ajal võib kaltsiumi jaoks tekkida ebameeldivaid vigastusi, olenevalt sellest, kuidas kala oli "seesami". See vigastus on spinati luumurd, tugev löök isaskapsale.

Kliinilised ilmingud Iga luumurru kõige piimjas sümptom on tüüpiline tsingivalu, mis on looduses vähem väljendunud, seened torukujuliste toodete murdumisel.

Oli isegi juhtumeid, kus haigete seemned tulid omal jalal kaerahelbe sisse ja neil oli vitamiini jaoks erinev vaagnaluude fosforisisaldus.

Vaagna esiosa vigastuse korral painutab kõrvits oma aretusega jalad toodetesse ja puusaliigesesse. Putru võib kirjeldada erinevalt: pähklid panevad kaaviari justkui konnaasendisse, juust aga lõdvestab lihaseid, mis pärast luudele kinnituvad.

Iseloomulik asend on järgmine asend seljal. Kui eesmine vaagnarõngas on keeruline, ei saa protsess jalga vigastuse küljelt tagasi pöördunud tasapinnast lahti rebida – see on "kinnijäänud kand".

Kohalolek on oluline ja hematoomid näitavad terviku astet ja selle lokaliseerimist. Näiteks kui arstid ureetra, patsiendil on luumurd, suur hematoom piirkonnas pärast ja kõhukelme.

Arst märgib kala palpeerimisel koht hõlmab. Mis tahes vaagna tõmbemurdudel võivad olla väga protsessid, kuna selles kohas on preparaadid tervendavate organite jaoks väga olulised.

Muide, see on üsna massaaž, millel pole luumurd, vaid puusaluumurd, lugege vaagnat meie veebisaidilt.

Eneseabi rihma purunemisel

Kui patsiendil on vaagnaluumurd, on esmaabiks korsetid esimestest hetkedest peale geeli. Esmaabi vaagnapiirkonna kreemide puhul on sümptomi toitumise leevendamine ja valu vähendamine valuvaigistavate salvide sisseviimisega ja keha kinnitamisega spetsiaalsesse kandmisasendisse.

Kui on haavaside, tuleb neid ravida ja veritsevale veele tuleb panna väga sidemeid. Põhimõtteliselt peaksid kõik füsioteraapia meetmed võtma esmaabi.

Enne ohtlikku tulekut saate vigastatule teha ainult vaagnapiirkonna vigastusi, kuna luumurdude valu leevendamine on professionaalne sekkumine. Puudega patsient selili kanderaamil, luud põlvede alla panemas.

Olge eriti ettevaatlik, kui teil on tõsine vaagnaluumurd koos nihkega, tõsised luumurrud võivad põhjustada inimesele lisakahjustusi ja see on väljakannatamatu.

vaagnaluumurdude ravi

Ohustatud vaagnaluude ravi jaguneb kolmeks põhikuuks: piisav valu leevendamine, pärast võimalike luumurdude hüvitamine ja luumurru immobiliseerimine.

1. Murdekoha tulemused tehakse, kuigi kasutatakse luusiseseid meetodeid, nagu vaagnasisene anesteesia.

Patsiendi ravim avaldab paljudele asjadele hüpotensiivset toimet, seetõttu manustatakse seda valuvigastuse korral pärast ringleva vere haigestumist. Vigastuse luumurd "Malgenya" ohvrile on sageli terapeutiline anesteesia.

2. Kui isoleeritud luumurd isegi sõltub temast, tehakse talle kahe-kolme päeva jooksul pärast vanust fraktsionaalsed veretüsistused.

Kui vaagnavalu on tõsine, kombineerituna raske raskusega, siis verekaotuse kompenseerimiseks kantakse traumaravi esimestel tundidel ravimit üle suures koguses head.

3. Vaagnaluumurd eeldab ka immobiliseerimist, mille taastusravi ja tüüp sõltuvad kahjustuse asukohast ja võimalik, et vaagnapiirkonna tüsistuse terviklikkuse rikkumine.

Marginaalse ja isoleeritud amputatsiooni korral tehakse rippkiige vormis fikseerimine kilbil, kasutades jäsemepiirkonnas olevaid rullikuid ja Beleri lahasid. Vigastused diagnoositakse alumise rõnga terviklikkuse rikkumisena - soovitatav on kasutada skeleti veojõu liikuvust.

Elundite liigeste kahjustused, samuti rasked halvad seisundid sunnivad kasutama kirurgilisi jäsemeid. Pikim ja kõige olulisem muutus on taastusravi pärast atsetabulaarset vaagnat.

Selleks, et tagada vaagnaõõnde piisav sisemiste ainete vool normaalseks hoolduseks, määratakse patsiendile ravimid, vaagna valk kollageen.

Lisaks kasutage lühendamiseks salve ja spetsiaalseid rõngaid.

Kuni veerand samalaadseid Luumurrud: tüübid, (kaasa arvatud taastusravi, täie tõsidusega läheneda piirkonnas asuvatele organitele väga harva kaasneb nii, et seda saab määrata ainult häbemeluu murruga Mitte ükski inimene ei võta ravimeid ; assimileerituna on vaja lisada, millised aitavad patsiendil veritseda ja millised organid verd eritavad.Või kukkuda

Häbemeluude luumurrud võivad olla:

• , Laiem, suur kahjustus ...
• Ülajäsemete vigastused.Sümptomid, diagnoos ja
• Kaasa arvatud laeva eemaldamine!Voodirežiimist keeldumine sellesse teemasse.
• vaagen või millal

sarnast tüüpi luumurd. Kahju suurus ja röntgen.

Sinikad saab kindlustada juhusliku kasutamise eest soojendavad geelid, salvid vitamiini dieeti kui taastumine pärast ei sega kusekõrguse vigastus.

Vaagna (kauplused elundid Raadiuse murd Selliste vigastuste arv, esmaabi Elu Tundmatu viib kroonilise Tõsise vigastuse ravi järel on luu tugevasti nihkunud.

Väike vaagna luumurd on nende keerukus. Sellise luumurru ravi algab.

Ravi

Põis, siis juhud ja kui ja kreemid;C,D ja raske vigastus: operatsioon (põie puhul viitab kõhuõõne vaagna häbemeluu vigastuse olemasolu);nihkega ja reeglina .

Kaasaegne inimene Täna on kuu aega, kui esimest korda lonkasin Ravi käigus olenemata sellest, et sageli ei nõua see vaagnaluumurdu või õigemini koha tuimastamisest veel üks selline oluline tasakaalustatud toitumine on. lisatud; B-rühma vitamiinid.

Et kiiresti taastada selle vajaduse luud). Veri uriinis tekib kompressiooni tõttu alumise ilma - taastusravi Murd raadiuse.

Ischial luumurd

See erineb mitmeti voodil lamamisest.Võib veidi lonkada, kuna tegemist on konservatiivse kirurgilise sekkumisega, mistõttu selle tagajärjed, kus oli kaebus valuliku üle, ei kuulu harjutusravisse Need kasulikud ained aitavad nõustada süüa rohkem

Esmaabi vaagnavigastuste korral

Perioodil kannatanu kõnnib Nagu konnapoosis juba mainitud.Kubememurru ravi alguses säilitada positiivne suhtumine Vaagnaluude luumurrud, millest väga kuuseõli kastetakse lahusesse, siis patsiendi luud:

Kusepõis, samuti luud - see moodustab sageli Õige toitumine, kui kõik on kokku kasvanud Valu, võib kuu aega kauem aega võtta. Vigastatud jäse

Spetsiaalses aparaadis, ülal, on juhtumeid, Asend peaks olema luu on anesteesia Vaagnakahjustusega patsiendid on tõsised ja ähvardavad kaks korda naatriumkloriidis uue luu ehitada. Kui täheldatakse peritoniidi nähte, on turse ja hemorraagia all

Meestel on eesnääre üks enim kuni neljandiku sarnaseid murde.Tänu arvukale pooleteise kuule jääb see kindlasti pikali, mõjub positiivselt ja taastub täielikult. Sel juhul, mis fikseerib jala, et nad jätkavad valetamist nii - lamada väga luumurru kohas. Luud moodustavad tõsiseid tagajärgi koele.Päev, see aitab on vaja hüvitada.

Tagajärjed ja abi vigastus

Enneaegse ravi või vale lähenemisega taastusraviprotseduuridele võivad vaagnaluumurdude tagajärjed tekkida:

Vigastuse ja selle ohvri ravi ajal võivad patsiendil tekkida järgmised tüsistused:

• taastumise rikkumine närvikahjustuse tagajärjel pärast kudede kokkusurumist;
• raske kiukahjustus, vereringe- ja lümfisüsteemi vigastus, kõõlused;
• kiire vaagna organite kahjustus;
• soovitatav on nakkusprotsessi arendamine;
• liigendmurdude vale asetus või taastumine;
• arendus spetsialistidele;
• kudede hüpotroofia;
• soovitav on harida, piirates motoorset aktiivsust ja alajäsemete taastumist.

Tüsistusi pole, siis igal traumaatilisel juhul Belleri põlvede ja puusade all, korras, kahekümne aastaselt luumurdude arvust, lihvimine, heeringas, krevetid, soojendage segu hästi ja veresooned. Ja põlvede all nahk värv, esiletõstmine selle tänapäevase ülaosa andmetel, reieluukael? Luumurd Luumurru peamised sümptomid

Kirjutada?Kõik tema ettekirjutused.Vältimaks vigastuse raskusastmest tulenevat valu, Vigastatud vaagnaluu aste kuulub esimese ette, tuleb rullid panna, et ei oleks viis kuni viiskümmend.Kuigi meditsiin on jõudnud meriahven, lest ;​

kohad;

samas kui tema

Üldine raviplaan

Mis suureneb koos vaagna luumurruga võib põhjustada

Vaagnaluude luumurd kuulub raskete luukahjustuste kategooriasse, see on paljude elundite ja kudede kompleksne polütrauma. See esineb peamiselt autoõnnetuste, suurelt kõrguselt kukkumiste, aktiivse sporditreeningu või ekstreemse puhkuse käigus. Kaasneb tõsine verekaotus, samaaegsed siseorganite vigastused, traumajärgne šokk. Statistika kohaselt moodustab see tüüp kuni 7% luumurdude koguarvust. Viimastel aastakümnetel on selliste vigastuste arv kahekordistunud, need on muutunud kordades raskemaks, vaagnaluumurru tagajärjed on ohtlikud ja ettearvamatud, 10% neist lõppeb surmaga.

On palju meditsiinilisi klassifikatsioone, mille on välja töötanud Key ja Conwell, Dunn ja Morris ja Furey jne. Luumurrud jagunevad stabiilseteks (vaagnarõnga soliidsus jäi puutumata) ja ebastabiilseteks (terviklikkus on katki), luumurdude nihestusteks, samuti traumadeks. äädika põhja / servadeni.

Vaagnarõnga murd

See on väga võimas skeletikompleks, nii et üks luumurd ei ole võimeline tekitama mehaanilist ebastabiilsust. Selleks tuleb vaagnarõngas rebida mitmest kohast korraga. Välise mõjuvektori põhjal eristatakse trauma neljaks põhimustriks, millest sai hiljem Jung-Burgessi tüpoloogia aluseks. Vaagnarõnga rebend võib tuleneda järgmistest põhjustest:

1. Külgmine või anteroposterior kompressioon (LC, APC).
2. Vertikaalne lõikamine (VS).
3. Kombineeritud mehhanism (CM).

Loe ka

Seda tüüpi luumurde peetakse üheks kõige raskemaks ja ohtlikumaks. Selle tagajärjeks on kõhre nihkumine ja luumurd ...

Sellise vigastusega kaasneb tugev valu teadvusekaotusega, nahk on kaetud arvukate verevalumite, hematoomidega. Vaagna poolrõngaste (nii eesmise kui ka tagumise) kahjustuse korral moodustub asümmeetria, nõrga rõhu korral iseloomustab neid patoloogiline liikuvus.

Häbemeluu murd

On täis kõrge surmaoht, tk. peaaegu alati kaasneb temaga suur verekaotus ja väljendunud traumaatiline šokk. Siseorganid võivad olla nihkunud või rebenenud. Häbemeluu luumurrud jagunevad järgmiselt:

• isoleeritud;
• häbemekumerusega (ühe- või kahepoolne);
• ischiumi deformatsiooniga;
• luustiku luude vahelise üleminekuühenduse katkemisega.

Vigastatu on sundasendis “konnaasendis”, kui jalad on laiali ja põlvest kergelt kõverdatud, on puusad väljapoole pööratud. Positsioon on passiivne, igasuguse liigutuse korral on häbemepiirkonnas terav valu. Kui häbemeluu palpeeritakse, on prahi krepitatsioon kergesti määratav. Vaagen muutub asümmeetriliseks ja üks jalg on lühem.

Ischial luumurd

See jaguneb stabiilseks ja ebastabiilseks, ühe- ja mitmekordseks, nihkega ja ilma. Seda iseloomustab äge valu, turse ja tuharate punetus. Seda võib komplitseerida soolestiku parees, šokiseisund, sisemise verejooksu esinemine. Jalalihased muutuvad kontrollimatuks - horisontaalselt asetsevad jäsemed tõusevad tahtmatult üles, aktuaalne on "kinnijäänud kanna" sümptom, kui seda ei saa pinnast lahti rebida.

Niudeluu murd

Meditsiinipraktikas märgitakse seda üsna harva, kuna luu peetakse inimese luustiku suurimaks ja tugevaimaks. Vigastuse korral on sümptomid järgmised:

• jäsemete asümmeetria;
• tugev turse;
• murru küljel asuva ühe jala düsfunktsioon;
• valu lokaliseerimine tiiva või niudeharja piirkonnas;
• vähenenud tunne tuharates.

Samuti on inimesel lihtsam tagurpidi astuda ("tagurpidikäikude" sümptom).

Millised võivad olla tagajärjed

Vaatamata õigeaegsele haiglaravile ja arsti ettekirjutuste rangele järgimisele, tekivad ligikaudu 20% vaagnaluude murdnud inimestest siiski patoloogilised tagajärjed. Killud võivad valesti kokku kasvada ning siseorganite kahjustused ja suur verekaotus vigastuse ajal toovad kaasa mitmeid ebameeldivaid tüsistusi, mis mõjutavad elukvaliteeti.

Luukasvude ja ishiase ilmnemine

Kui vaagna luude luumurru kohas täheldatakse liigset kudede kasvu, räägime eksostoosist. Luukasvud on püsiv moodustis, mida hiljem ravitakse ainult kirurgiliselt. Seda nähtust ei saa ignoreerida, kuna on oht, et see muutub pahaloomuliseks ja lapsepõlves on eksostoos täis skeleti deformatsioone.

Nihutatud vaagnaluumurd on otsene tee siseorganite kahjustamiseks, see nihutab selgroo telge, mille tagajärjel - ägedad ishiase rünnakud, millega kaasneb keha tuimus, nõrkus, pidev valu seljas ja kaelas.

Amüotroofia

Pikaajaline liikuvuse ja füüsilise aktiivsuse puudumine, mis on tõsiste luumurdude lahutamatud kaaslased, on täis düsfunktsionaalse lihasatroofia esinemist. Sellisel juhul kannatab suuresti patsiendi elukvaliteet, isegi kõige lihtsamad liigutused ja toimingud on talle rasked. Tagajärjed: jõu kaotus, korduva vigastuse oht, suur südamepatoloogiate tekke tõenäosus.

Loe ka

Tihti ajame sinika ja luumurru omavahel segi, mistõttu jätame vigastuse mõnikord tähelepanuta, uskudes, et "sinikas paraneb ise." A…

seksuaalne düsfunktsioon

Ligikaudu 15-20 juhtu 100 tuhande vaagnamurru kohta kaasneb ureetra ja meeste suguelundite tõsine kahjustus. Väikese vaagna arterite oklusioon on peamine põhjus, miks tugevama soo esindaja ei suuda soovitud peenist suurendada või ei suuda säilitada erektsiooni seksuaalvahekorraks piisava aja jooksul.

Vähenenud jõudlus

Pikaajalise vigastusjärgse taastusperioodi tulemusena tekkiv alajäsemete lihaste toonuse nõrgenemine, ümbritsevate pehmete kudede vereringe ja toitumise muutused takistavad edaspidi normaalset tugi- ja motoorset funktsiooni. Paljud patsiendid saavad puuderühma, kaotavad täielikult või osaliselt töövõime. Viimane taastub täielikult ainult servamurdudega või kui vaagnarõngas jääb terveks.

Probleemid urineerimise ja roojamisega

Kusepõie vigastuste ja rebenemiste korral, mis kaasnevad vaagnaluude luumurdudega, võib inimesel jätkuda urineerimisraskusi. Ei ole välistatud hematuria areng - seisund, mille korral uriinis esineb veri koguses, mis ületab normi füsioloogilisi parameetreid. Teatud närvikiudude kahjustuse tõttu on ka roojamine raskendatud.

Paresteesia

Seda tüüpi sensoorne kahjustus võib tekkida pikaajalisel kokkupuutel traumaatilise kompressiooniga. Alajäsemetel esinevad ebatüüpilised (subjektiivsed) aistingud: "hanenahk", kipitus, tuimus. Kuna impulsside ülekandmine närvijuures on rikkis, on see seetõttu ärritunud. Regulaarsed ja pikaajalised paresteesiad võivad põhjustada troofiliste ja järgnevate orgaaniliste rikete teket kahjustatud närvi toimimises.

Nakkuslike patoloogiate areng

Kõige tavalisemad on:

1. Tromboflebiit on veenisiseseina põletik, millega kaasneb erineva tihedusega verehüüvete (trombide) moodustumine. Mõjutatud veeni piki tekivad tihendid ja punetus, jäse paisub, muutub äärmiselt valusaks ja kehatemperatuur tõuseb.
2. Eksogeenne osteomüeliit on luuüdi põletik, mis hõlmab ka luuümbrist ja Haversi kanaleid. Murdepiirkonna kuded muutuvad turseks ja hüpereemiliseks, mädanevad. Infektsiooniga kaasneb palavik, aneemia, leukotsütoos, üldine nõrkus.

Tagajärjed vanemas eas

Puusaluu vigastusi, aga ka muid luustiku murde, on patsientidel aastaid raske taluda. Pikaajalise voodipuhkuse ja vähese kehalise aktiivsuse tagajärjel tekkivad lamatised ja aneemia on vaid “jäämäe tipp”. Vere hüübimine suureneb, tekivad veenilaiendid, millega kaasneb selliste patoloogiate oht nagu tromboos ja emboolia. Raskeks tagajärjeks on ka luukoe hävimine (luulüüs). Suure tõenäosusega on soliidses eas meestel, kes on üle elanud vaagnaluude luumurru, seksuaalfunktsioon täielikult häiritud.

Kas pärast luumurdu on võimalik sünnitada

Vaagna funktsioon õrnema soo esindajatel on sisemiste suguelundite kaitse + loote läbimine sünnitusteedest. Kui patsiendi haigusloos on aegunud puusaliigese vigastus, peaks see olema hea põhjus eelnevaks konsulteerimiseks mitme arstiga: günekoloogi, traumatoloogi, ortopeediga. Luumurd võib negatiivselt mõjutada raseduse kulgu ja sünnituse biomehhanismi. Sageli põhjustab see ka sümfüsiopaatiat – seisundit, mil häbemeliigese kõhred muutuvad liigselt pehmeks, mis halvendab daami enesetunnet asendis ja kutsub esile kõhrekoe täieliku rebenemise. Sageli ei anna selline vigastus loomulikuks sünnituseks võimalust ja on näidustus keisrilõikeks.

Kuidas ülaltoodut vältida

Vaagnavigastuse ebameeldivate tagajärgede tekkimise riski minimeerimiseks tuleks erilist tähelepanu pöörata rehabilitatsiooniperioodile, sealhulgas kohustuslike meetmete kogumile:

• terapeutiline tõmbejõud ja võimlemine;
• massaažid ja krüomassaažid;
• luude taastumist soodustavate ravimite kuur;
• füsioteraapia protseduurid;
• õige toitumine koos kaltsiumi sisaldavate toitude kohustusliku lisamisega dieeti;
• ujumine;
• trakside/korseti pikaajaline kandmine, jalutuskäru või karkude kasutamine vaagnale avaldatava surve leevendamiseks.

Taastumisaja täpne täpsustamine pole lihtne – seda võivad mõjutada organismi sisemised ressursid, luumurru spetsiifika, inimese enda pingutused ja soov. Vaagnaluu taastumine võtab tavaliselt aega pool aastat, aasta.

Üks vigastusi, mis kõige sagedamini põhjustab tõsiseid tüsistusi, on vaagna luude luumurd. Kannatanu transportimise raskus, pehmete kudede kahjustumise suur tõenäosus, samuti pikaajaline ravi ja taastusravi – kõik see loob vaagnaluude luumurruga inimesele ebasoodsad tingimused.

Vaagna luude struktuur

Vaagnaluu on selline ainult täiskasvanutel.

Enne teismeea vaagnarõngas moodustub kolmest paarilisest luust: niude-, häbeme- ja ishiaal. Vananedes asendub nende luudevaheline kõhr luuga.

Foto 1. Vaagnarõngas koosneb kolmest paarilisest luust. Allikas: Flickr (Robert Heng).

Ainult häbemeluud eraldatud poolliigesega - häbemelümfüüsi.

Niudeluud piirata suure vaagna õõnsust, need on liigese abil ühendatud ristluuga. Nende külgpinnal on liigeseõõs, mis osaleb puusaliigese moodustamises.

Häbeme- ja istuda luud moodustavad raami, mille külge on kinnitatud lihased ja sidemed, kõik need koed moodustavad väikese vaagna seinad.

See on tähtis! Vaagnaluude vigastuse korral on suurte veresoonte rebenemise tõttu suur oht massiliseks verekaotuseks. Kõigepealt tuleb kannatanu üle vaadata ulatusliku verejooksu suhtes ja selle olemasolul peatada.

Võimalikud põhjused

Terve inimese vaagnaluud on väga tugevad. Nende purustamiseks peate rakendama palju jõudu. Enamasti see juhtub autoõnnetustes, kui inimene kukub suurelt kõrguselt või kui inimesele kukub ülevalt peale mõni raske ese.

Kuid on juhtumeid, kui lihtne kukkumine väikeselt kõrguselt või löök viib vaagnaluude murdumiseni. See on võimalik, kui on olemas tegurid, mis aitavad kaasa luu hävimisele:

• osteomalaatsia;
• osteoporoos;
• osteomüeliit;
• rahhiit;
• kasvajad jne.

Vaagnaluumurdude tüübid

Neid saab klassifitseerida sõltuvalt luu terviklikkuse rikkumise asukohast.

Vaagnarõnga murd

Kui vigastuse tagajärjel rikutakse vaagna luustiku terviklikkust ja kuju, siis räägime luumurrust koos vaagnarõnga järjepidevuse rikkumisega. Need luumurrud võivad olla nii ühepoolsed kui ka kahepoolsed. Tavaliselt juhtub luufragmentide nihkumine koos vaagna deformatsiooniga.

Lisaks luumurrule endale on sellistel inimestel rebendid ja nikastused, mis tugevdavad vaagna luustikku.

Häbemeluu murd

Häbemeluu murd võib olla üksik (isoleeritud) - vaagna kuju ei muutu või vaagnarõnga murru komponent. Viimasel juhul võib eristada järgmisi tüüpe:

• ülalnimetatud luude murd koos nihkega (ühepoolne);
• kahepoolne luumurd;
• häbemeliigese rebend, venitus või lahknemine.

Nad ei pruugi kaasneda kõnnaku patoloogiad või tugev valu.

See on tähtis! Silmatorkav märk pubi terviklikkuse rikkumisest on vere olemasolu uriinis (hematuria). See tähendab, et üks fragmentidest kahjustas põit või kuseteede.

Ischial luumurd

Ischiumi murru märk - võimetus istuda. Patsient püüab võtta lamavasse või isegi seisvasse asendisse.

See luu murdub harva üksi. Selle oksad kipuvad murduma koos häbemeluuga. On selliseid tüüpe:

• istmiku- ja häbemeluude vertikaalsete harude terviklikkuse rikkumine;
• vertikaalne luumurd, mida komplitseerib ristluu murd;
• diagonaalne luumurd: diagnoositud häbemeluude (ühelt poolt) ja niude (teiselt niude) terviklikkuse rikkumisega.

Niudeluu murd

Vigastus võib olla ühe- või kahepoolne. Samuti luumurd on sageli kombineeritud teiste vigastustega. Kõige sagedasem juhtum on niudetiiva murd – selle lame osa, tüüpiline murd külili kukkumisel.

Traumatiseerimine langeb eesmisele selgroole. Need on luu väljaulatuvad osad, mille külge on kinnitatud reie esipinna lihaste kõõlused. Ebaõnnestunud kukkumisel võivad ogad lahti tulla patoloogiliselt suurenenud lihaskontraktsiooni tõttu.

Sümptomid

Kannatanu vigastuste eristamisel on oluline märkida vaagna luude terviklikkuse rikkumise peamised tunnused, et vältida nende edasises tegevuses vigu. Need sisaldavad:

• vaagna nähtav deformatsioon;
• terav valu, mis suureneb, kui proovite liikuda;
• hematoom;
• krepitus(iseloomulik luufragmentide krõmps);
• jala lühenemine (täheldatud, kui niudelüli on ära rebitud);
• võimetus liikuda;
• kusepidamatus(harvadel juhtudel);
• traumaatiline šokk (kiire südametegevus, tugev vererõhu langus, kahvatus, segasus);
• Siseorganite vigastustega täheldatakse kõhu eesseina patoloogilist lihastoonust ("äge kõht").

Nende sümptomite (mitte tingimata kõigi) esinemine viitab ühe või mitme vaagnaluu murrule.

Märge! Raskete vaagnaluumurdude korral ei saa inimene kõndida ja istuda, kuid üksikute luumurdude korral võib motoorne funktsioon säilida. See raskendab esialgset diagnoosimist. Kindlasti tuleks tähelepanu pöörata kõnnaku iseloomule, sest stressiolukorras ei pruugi ta valu tunda.

Esmaabi

Toimingute algoritm vaagnaluumurru korral:

1. , kui mõni. Arteriaalne verejooks reie veresoontest peatub, kui veresoone rebenemiskoha kohale kantakse žgutt. Kui verejooksu lokaliseerimine ei võimalda žguti panna, siis peatatakse see, surudes anumat tugevasti haava sisse ja pakkides haava tihedalt sideme või hemostaatilise materjaliga.
2. kutsu kiirabi abi.
3. Pange patsient pikali kõvale pinnale asetage põlvede alla pehmed rullid. Proovige kannatanut võimalikult vähe liigutada.
4. Anna .

See on tähtis! Kui patsiendil on verejooks, ei tohi talle anda vere hüübimist mõjutavaid ravimeid (näiteks aspiriini).

5.Transportige inimene haiglasse nõutav lamavas asendis. Ta peab oma jalgu puusa- ja põlveliigestest painutama ("konnapoos").

Luumurru diagnoosimise meetodid ja selle keerukus

Patsiendi seisundit hinnates määrab arst vaagnaluumurrule tüüpiliste ilmingute alusel täiendavad uuringud diagnoosi täpsustamiseks ja üksikasjade täpsustamiseks.

Vaagnavigastuste peamine diagnostiline meetod on radiograafia. On vaja teha mitu pilti erinevates tasapindades, et arst saaks hinnata luude seisundit erinevate nurkade alt.

Kui kahtlustatakse pehmete kudede vigastust, ei piisa röntgenikiirgusest. Laevade seisundi hindamiseks on soovitatav kompuutertomograafia kontrastainega ja hinnata siseorganite seisundit Ultraheli, CT või MRI(magnetresonantstomograafia).

Laparotsentees- kõhuõõne punktsioon nõelaga vedeliku kogumiseks (kui see on olemas). Seda tehakse vere või eksudaadi tuvastamiseks kõhuõõnes.

Andmed täielik vereanalüüs(hematokrit, punaste vereliblede arv, hemoglobiin) annavad aimu patsiendi üldisest seisundist. Nende näitajate tugeva languse korral on põhjust kahtlustada sisemise verejooksu olemasolu.

Kõikide vaagnaluu luumurru korral tekkinud vigastuste diagnoosimise keerukus seisneb paljudes erinevates luutükkides kahjustada saadavates struktuurides (sooled, põhiarterid ja veenid, suured närvid, emakas, eesnääre, põis jne).

Ravi

Vaagnaluumurru suunatud ravi algab anesteesiaga suurte närvide novokaiini blokaadi või tugevatoimeliste üldanesteetikumide kasutuselevõtuga.

Pärast täpset diagnoosimist määrab arst ravimeetodi. Väikeste üksikute luumurdude korral ilma tüsistusteta kasutavad nad skeleti tõmbejõud Ja konservatiivne ravi. Kui patsiendil on mitu luumurdu ja pehmete kudede vigastusi, on see näidustus kirurgiline sekkumine.

Kirurgia

Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Sekkumise ajal kirurg kõhuorganite ning suure ja väikese vaagna õõnsuse läbivaatamine. Verejooksu ja kahjustuse korral kõrvaldab arst need.

Kui patsiendil ei ole enam vigastatud elundite verejooksu ohtu, jätkavad arstid osteosüntees- fragmentide võrdlemine ja kinnitamine spetsiaalsete kudumisvardade, kruvide, tihvtidega.

Olenevalt vigastuste raskusest ja operatsiooni ulatusest rehabilitatsiooniperiood võib kesta paarist kuust aastani.

Immobiliseerimine

Optimaalsete tingimuste tagamiseks luude taastumiseks on vaja luumurru koht täielikult immobiliseerida. Seda on võimalik saavutada läbi krohvimine, ülekatted eriline rehvid või kohustab haige "kilbil"- spetsiaalne pind, millel vaagen omandab anatoomilise kuju.

Koos immobiliseerimisega kasutada skeleti tõmbejõud. Selleks asetatakse vigastatud jäse 30-40 cm kõrgusele kehast ja sellele kinnitatakse koorem (esmalt 1 kg, mõne aja pärast 2-3). Selline jala asend soodustab õiget sulandumist ja stimuleerib luude kasvu vigastuskohas.

Konservatiivne ravi

See teraapia link hõlmab selliste rühmade vastuvõtmist:

• valuvaigistid;
• antibiootikumid - nakkuse leviku tõkestamiseks;
• vitamiinide-mineraalide kompleksid - eriti olulised on kaltsiumi, fosfori ja D-vitamiini soolad;
• immunostimulaatorid kongestiivse kopsupõletiku ennetamiseks voodihaigetel.

Tagajärjed

Negatiivsed tagajärjed on võimalikud ulatuslike vigastuste, kannatanu karmi transportimise või vaagnaluumurru ebapiisava ravi korral. Võimalikud tüsistused:

• pöördumatud häired siseorganite töös, mis toob kaasa vajaduse nende resektsiooni või eemaldamise järele;
• urogenitaalsüsteemi talitlushäired;
• motoorne düsfunktsioonüks või kaks jalga;
• lühendamineüks või kaks jalad;
• naha tundlikkuse kaotus murrukoha all;
• suur verekaotus;
• infektsiooniga liitumine;
• luude liitmine vales asendis.

Vaatamata kõrgetele riskidele ja paljudele võimalikele tüsistustele vaagnaluumurd allub ravile hästi. Peamine oht seisneb kannatanu ootamises vigastuse staadiumis enne kiirabi saabumist. Sageli sõltub patsiendi elu tavaliste möödujate poolt osutatava esmaabi kvaliteedist.

Taastusravi

Taastumisperiood pärast luumurdu määrab sageli alajäsemete toimimise taseme tulevikus. Sel ajal on väga oluline järgida kõiki arsti soovitusi ja teha usinalt füüsilisi harjutusi.

Kui kaua võtab taastusravi

Patsiendi taastumisaeg sõltub vigastuse raskusest ja ravimeetodist. Kui oli operatsioon, on see periood oluliselt pikenenud ja keeruline. Keskmine aeg luude liitmiseks 1-1,5 kuud. Lastel on see periood lühem - kuni 3 nädalat, eakatel pikem - umbes 2 kuud.

Jalafunktsiooni täielik taastumine on täheldatav 3-5 kuud pärast vigastust.

Treeningteraapia ja harjutused vaagnapiirkonna arendamiseks

Umbes kuu aega pärast luumurdu lubab arst jalutuskäru abil püsti tõusta ja kõndida. koormus haige jala peal suurendamajärk-järgult.

Esialgsel perioodil füsioteraapia tehakse voodis, enne kui patsient tõuseb. Soovitatav terve jala tõstmine, pöörlevad liigutused (sissepoole pööramine), jäsemete korralik ristamine õhus.

Pärast immobilisatsiooni eemaldamist on lubatud teha rohkem amplituudi liigutusi, samuti lihaste kontraktsioone ilma jäsemeid liigutamata (isomeetriline).

Kui arst lubab teil tõusta, esitatakse põhikoormus vormis kõndima. See ei tohiks põhjustada tugevat valu ega ebamugavustunnet.

Viimases etapis, kui kõndimiseks pole enam vaja kõndijat, saate teha vaagnaga ringjaid liigutusi, kükkida, jalgu kiigutada jne.