Tabletid "Eufillin": köha kasutamise juhised, ülevaated. Eufillin lastel on koduseks kasutamiseks ohtlik ravim

Efektiivne bronhodilataator on süstid ja tabletid "Eufillin". Mis see ravim aitab? Ravimil on veresooni laiendavad omadused, see parandab vereringet. Vahendite "Eufillin" kasutusjuhised soovitavad kasutada bronhiidi, migreeni, bronhiaalastma korral.

Koostis ja vabastamise vorm

Toodetud tablettide ja süstelahuse kujul. Tabletid "Eufillin", millest ravim aitab kopsupatoloogiat, sisaldavad aktiivset elementi - aminofülliini mahus 150 mg.

Toimeaine kontsentratsioon süstelahuses on 24 mg/ml. Müüakse 5 ja 10 ml ampullides.

farmakoloogiline toime

Ravim kuulub ksantiinide kategooriasse. Tabletid "Eufillin", millest ravim aitab leevendada spasme, laiendab bronhe. Ravim parandab hingamisteede funktsioone, ventilatsioon on lihtne, küllastab verd hapnikuga, eemaldab sellest süsihappegaasi.

Ravimi "Eufillin" juhised näitavad, et see parandab ja stimuleerib südamelihase kontraktiilset aktiivsust. Ravim vähendab neerude, naha ja aju veresoonte toonust, lõdvestab veenide seinu ja alandab rõhku kopsuvereringes. Neerude verevoolu parandamisega suureneb uriini tootmine ja eritumine.

Ravim pärsib trombotsüütide agregatsiooni, vedeldab verd, parandab selle reoloogilisi omadusi. Võttes tuleb meeles pidada, et Eufillini tabletid suurendavad mao happesust.

Ravimil on absoluutne biosaadavus, koos toiduga tarbimisel aeglustub selle imendumine veidi. Toimeaine siseneb ema piima ja läbib platsentat. Lõhustumine toimub maksas, eritub organismist koos uriiniga.

Süstid, tabletid "Eufillin": mis aitab ravimit

Tabletivormi kasutamise näidustused on järgmised:

• emfüseem;
• bronhiaalastma;
• obstruktiivne bronhiit kroonilises vormis;
• paroksüsmaalne apnoe.

Millised süstid "Eufillin" aitavad?

Ampullides olevat ravimit kasutatakse:

• südame astma;
• migreen;
• bronho-obstruktiivne sündroom;
• aju tserebrovaskulaarne puudulikkus;
• vasaku vatsakese puudulikkus;
• hüpertensioon kopsuringis.

Vastunäidustused

Juhend keelab "Euphyllini" kasutamise järgmistel juhtudel:

• epilepsia;
• hüpertüreoidism;
• ekstrasüstool;
• neerude ja maksa düsfunktsioon;
• kõhulahtisus
• ülitundlikkus ravimi "Eufillin" suhtes, millest see võib põhjustada allergiat;
• eesnäärme adenoom;
• kollaps.

Ärge andke Eufillini tablette alla 6-aastastele lastele. Ravimit ei määrata ägeda südameataki, paroksüsmaalse tahhükardia, peptilise haavandi korral.

Ravim "Eufillin": kasutusjuhised

Pillide võtmine

Joo pärast sööki rohke veega. Annustamine sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Vajadusel suurendatakse ravimi kogust iga 3 päeva järel kuni soovitud tulemuse saavutamiseni.

Bronhiidi tabletid "Eufillin" on ette nähtud ööpäevases annuses 0,45–0,90 mg, mida võib suurendada 1,2 g-ni. Üle 50 kg kaaluvaid patsiente võib võtta 4 korda päevas. Primaamide vaheline intervall on vähemalt 6 tundi.

Täiskasvanute kehamassiga alla 50 kg ja noorukieas 45–55 kg kaaluvate lastega on ette nähtud 0,45–0,6 mg päevas. 6–17-aastastele lastele, kellel on bronhiit, arvutatakse annus 13 mg kehakaalu kilogrammi kohta, tavaliselt antakse 1 tablett kolm korda päevas.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ägenemise korral on algstaadiumis näidustatud 5-6 mg / kg täiskasvanutele päevas, ravimi kogust suurendatakse järk-järgult. Ägenemiste puudumisel on ette nähtud 6-8 mg 1 kg kohta, kuid mitte rohkem kui 400 mg päevas. Näidatud annused tuleb jagada 3-4 korda.

Eufilliini süstid: kasutusjuhised

Rasketes olukordades, kui peate viivitamatult patsienti abistama, süstitakse täiskasvanutele veeni suur annus lahust. Annus on 5,6 mg 1 kg kehakaalu kohta. Seda mahtu tilgutatakse 30 minutit. Eufillini tilguti valmistatakse, kombineerides 10-20 mg ravimit 0,9% naatriumkloriidiga vahekorras 1 kuni 1. Saadud kompositsioon lahjendatakse 250-500 ml soolalahusega.

Säilitusravina on näidustatud ravimi intravenoosne manustamine annuses 0,9 mg/kg. Tilguti valmistatakse 1-3 tunniks. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanule on 0,5 ml 1 kg kohta.

Lahuse kasutamine pediaatrias

Kuni 3 kuu vanustele imikutele süstitakse ravimit veeni annuses 30-60 mg päevas. Teiste vanuste puhul varieerub ravimi kogus 60-500 mg päevas. Süstid veeni tehakse 5 minuti jooksul. Ravim lahjendatakse naatriumkloriidi vesilahuses.

Lastele manustatakse intramuskulaarselt ravimit koguses 15 mg 1 kg kehakaalu kohta. Ravi kestus ei kesta kauem kui 2 nädalat.

Uneapnoe ravis alla 12 kuu vanustel imikutel on algannus 5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Lahust manustatakse nasogastraalsondi kaudu. Lapse seisundi säilitamiseks lähevad nad üle kahekordsele manustamisele 2 mg / kg. Teraapia kestab kuni mitu kuud.

elektroforees

Elektroforeesiks mõeldud ravimit "Eufillin" kasutatakse osteokondroosi ja artroosi raviks täiskasvanutel. Lastele tehakse protseduur intrakraniaalse rõhu, hüpertoonilisuse ja düsplaasia vähendamiseks.

Protseduur tehakse kaelalülidel, nimmepiirkonnas. Ravimi punktilise toime tõttu ei põhjusta elektroforees kõrvalreaktsioone. See on mõeldud üle 30 päeva vanustele imikutele.

Protseduuri ajal niisutab spetsialist marli sideme lahuses, asetab selle kahjustatud alale ja ühendab elektroodid. Ravimi kudede sügavustesse tungimiseks piisab, kui teha veerand tundi elektroforeesi.

Terapeutiline kursus on mõeldud 10 seansiks. Reeglina taluvad täiskasvanud patsiendid ja lapsed seda protseduuri hästi. Elektroforees on vastuvõetamatu neoplasmide, nahapatoloogiate, kõrge vererõhu, südamepuudulikkuse, arütmiate korral.

Kõrvalmõjud

Ravim "Eufillin", juhised ja ülevaated seda ütlevad, võivad põhjustada keha negatiivseid reaktsioone. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• suurenenud higistamine;
• erutus;
• iiveldus;
• peavalu;
• kõhulahtisus südamevalu.
• oksendamine;
• unetus;
• arütmiad;
• kõrvetised;
• pearinglus;
• rõhu vähendamine;
• suurenenud südame löögisagedus;
• allergia;
• kõhuvalu;
• värin.

Analoogid

Identne toimeaine sisaldab selliseid "Euphyllini" analooge, näiteks:

1. "Aminofülliin-Eskom".
2. "Eufillin-Darnitsa", -Pharm.

Ravimitel on sarnane toime:

1. "Neotheopakk".
2. "Teofülliin".
3. "Diprofilliin".
4. "Teobromiin".
5. "Theotard".

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ravim "Eufillin" raseduse ajal on ette nähtud erandjuhtudel. Ravimi näidustused sel perioodil on platsenta puudulikkus, tursed ja muud ähvardavad patoloogiad. Pärast ravimi kasutamist kogesid tulevased emad pearinglust, südamepekslemist. Siiski muutis ravim nende enesetunde paremaks. Imetamise ajal ravimit ei määrata.

Hind

Moskvas saate osta Eufillini tablette hinnaga 10, ampullid - 30 rubla. Kiievis müüakse ravimit 12-30 grivnaga. Selle hind Minskis ulatub 0,01–1,38 bellini. rubla, Kasahstanis - 300 tenge.

Eufilliini nimetatakse vasodilataatoriks, neid soovitatakse bronhiaalhaiguste ravis. See artikkel on juhend süsteampulli ampullides kasutamiseks mittespetsialistidele.

Kokkupuutel

Puhkuse vorm ja koosseis

Ravim on ette nähtud suukaudseks ja parenteraalseks kasutamiseks. Farmaatsiatööstus toodab aminofülliini intramuskulaarseks süstimiseks, 1 ml, mis sisaldab 240 mg toimeainet aminofülliini, ksantiini derivaati. Intravenoosse aminofülliini vabanemisvorm on 5 või 10 cm3 ampullid. Aminofülliini kontsentratsioon on 10 korda väiksem kui intramuskulaarseks kasutamiseks mõeldud preparaadis. Ravim on pakendatud 2; 5; 10 tk pappkarpi. Komplekt sisaldab originaaljuhendit ja seadet ampullide avamiseks.

Tähtis! Ravimit toodetakse kahte sorti. Intramuskulaarseks süstimiseks on ravim ette nähtud ampullides, mis sisaldavad 240 mg / g aminofülliini või 24%. Intravenoosseks kasutamiseks mõeldud ravimi toimeaine kontsentratsioon on 10 korda väiksem.

Farmakoloogia ja kohtumine

Eufillin laiendab bronhe, leevendab spasme, stimuleerib müokardi tööd, vedeldab verd, on diureetilise toimega.

Võimalus tõsta hingamiskeskuse tundlikkuslävi CO2 suhtes põhjustab vere hapnikuga küllastumise intensiivistumist. See metaboliseerub organismis ja eritub uriiniga.

Enamasti on see ette nähtud bronhiidi korral. Lisaks kasutatakse ravimit järgmistel juhtudel:

• bronhiaalastma või kardiaalne astma;
• migreen;
• kopsuturse;
• krooniline köha;
• apnoe on lühiajaline hingamisseiskus. Norskama.

Tähtis! Eufillin leevendab bronhide spasme, vedeldab verd, küllastab seda hapnikuga, stimuleerib hingamiskeskuse tegevust.

Rakendus

Seda bronhodilataatorit manustatakse järgmistel viisidel:

• intramuskulaarselt;
• intravenoosselt;
• sondi kasutamine;
• mikroklüsterid;
• elektroforees;
• sissehingamine.

Intramuskulaarne manustamine

Eufillini manustatakse intramuskulaarselt erandjuhtudel. Süstid on väga valusad ja päevane annus tuleb jagada 3-4 süstiks. Süste tehakse tuharasse jämeda nõelaga kiirusega kuni 1500 mg päevas täiskasvanule. Eufillini kasutatakse lastele kiirusega 150 mg/10 kg kehakaalu kohta. Parenteraalse manustamise kestus ei tohiks ületada 14 päeva.

Intravenoosne manustamine

Ohtlikes olukordades manustatakse aminofülliini intravenoosselt. Kuni kolme kuu vanustele lastele on ette nähtud 30-60, vanematele - 60-500 mg. Süstelahuse kestus on 5±1 minut. Muudel juhtudel harjutama tilguti manustamist. Kasutatakse fraktsionaalset segamist. Samal ajal lahjendatakse 1-2 kümne ml ampulli võrdse koguse soolalahusega. Saadud segule lisatakse 0,25–0,5 dm3 isotoonilist naatriumkloriidi. Tilguti manustamine kestab umbes pool tundi.

Sisestamine sondiga

Kui vastsündinul esinevad veerand minutit või kauem kestvad hingeldushood koos südamepuudulikkuse rütmi aeglustumise ja sinise nahaga, süstitakse lahust nina-maosondi kaudu makku kiirusega 20 mg / 4 kg kaalust.

See umbes 1 ml lahus intravenoosseks kasutamiseks. Vajadusel korratakse protseduure kaks korda päevas, kasutades 0,4 ml ravimit neljakilose beebi kohta.

Arsti äranägemisel võib ravikuur kesta nädalaid.

Microclysters

Seda kasutatakse olukordades, kus on vaja ravi jätkata, tablettide võtmine on vastunäidustatud ja seda ei saa enam ampullides manustada. Üks või kaks mahutit lahuse intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks lahjendatakse 20-30 cm3 kuumutatud veega ja manustatakse rektaalselt pärast roojamist. Näidatud 2-4-kordne süstimine päeva jooksul. Meetod on rakendatav alates kuueteistkümnendast eluaastast.

elektroforees

Rakenda osteokondroosiga täiskasvanutel, koksaalliigese düsplaasia lastel ja vajadusel vähendada koljusisest rõhku. Menetlus on järgmine:

• Niisutage marli lahusega.
• Kanna probleemsele kohale kaelal või alaseljal.
• Juhtige elektroodid ja lülitage toide sisse. Protseduur kestab umbes veerand tundi.

Elektroforeesi ravikuur on 10 seanssi. Üle 4 nädala vanused lapsed taluvad protseduuri kergesti. Siiski on vastunäidustusi - kasvajate esinemine, südame- ja nahapatoloogiad, hüpertensioon.

Inhalatsioonid

Ravimit kasutatakse selleks astmahoogude leevendamine. Ühe ampulli ja kolme difenhüdramiiniga ampulli sisu lisatakse aerosoolpihustamiseks anumasse ja reguleeritakse soolalahusega 150 cm3-ni. Toimub bronhide valendiku laienemine, röga eemaldatakse kiiremini. Ravimi süstimise sageduse määrab lastearst.

Eufilliin lastele

Alla 13 nädala vanused lapsed ei kasuta parenteraalset manustamist. Eluskaalu järgi annustamine on keeruline ja selle mittejärgimine ähvardab ettearvamatuid tulemusi. Miks määrab arst eufilliini ampullides? Kõige sagedamini köha, bronhospasmi, hüpoksia, liigne intrakraniaalne rõhk I.

Lastele on oluline täpne annus, mis sõltub rohkem vanusest kui kaalust. See on näidatud tabelis.

*Kus VN - vanus, nädalad.

Vanematele lastele ja ka täiskasvanutele määratakse sõltuvalt seisundist ja muude haiguste esinemisest 2–5 mg ravimit kehakaalu kilogrammi kohta. Eakad inimesed, samuti maksapatoloogiate all kannatavad inimesed, määrata väikseim annus, kuna ravimi eritumine organismist on pärsitud. Suitsetamine, vastupidi, kiirendab ravimi eemaldamist verest. Seetõttu on haiguste ravis vajalik maksimaalne annus.

Eufillin ampullides täiskasvanutele

Ampulli manustamine täiskasvanutele on näidustatud ägedates olukordades, kui vaja kiiresti leevendada bronhospasmi. Eufillini kasutatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt mitte rohkem kui 14 päeva, seejärel on vaja üle minna ravimi võtmisele tablettide kujul.

Eufillin rasedatele ja imetavatele naistele

Aminofülliin läbib platsenta piiri, kuid on lootele suhteliselt ohutu ning emale võib põhjustada toksikoosi, mis väljendub oksendamise, südamepekslemise ja ebamugavustundena.

Günekoloogid määravad bronhodilataatori turse või ema elu ohustavate seisundite korral.

Mõju kuni 13 nädala vanustele imikutele on halvasti arusaadav, seetõttu ei tohi ravimit imetav ema kasutada. Vastasel juhul peate rinnaga toitmise lõpetama.

Kõrvalmõjud

Eufilliini ampullides kasutamise kõrvaltoimetega kaasnevad järgmised patoloogilised sümptomid:

• erutus;
• liigne higistamine;
• iiveldus;
• peavalu;
• kõhulahtisus;
• südamelöögid;
• allergia;
• rõhu tõusud;
• lihaste värisemine;
• polüuuria.

Vastunäidustused

Loomulikult on ravimi Eufillin kasutamisel vastunäidustused. Põhjus määrata teine Ravi tüüp peaks olema:

• epilepsia;
• kilpnäärme patoloogia;
• kõhulahtisus;
• BPH;
• südame- või neerupatoloogiad;
• ülitundlikkus ksantiini derivaatide suhtes;
• vanas eas;
• maanteetranspordi juhtimine.

Analoogid

Farmaatsiatööstus toodab allpool loetletud ravimeid - ravimi analooge:

• Neotheopec;
• teofülliin;
• aminofülliin;
• teobromiin;
• diprofilliin;
• Theotard.

Piirangud

Ravimit ei määrata naistele rinnaga toitmise ajal. Raseduse ajal kasutatakse seda siis, kui turse või platsenta puudulikkus. Pärast ravimi kasutamist kogevad naised südamepekslemist ja peapööritust.

Eufillin on üks kõige taskukohasemaid ravimeid adenosinergiliste ravimite rühmast. Need on bronhodilataatorid, mis blokeerivad fosfodiestersideme reguleerimises osalevate ensüümide aktiivsust. Ravimit toodetakse Venemaa ja Valgevene Vabariigi farmaatsiatehastes ning see on kantud elutähtsate ravimite nimekirja. Peamine näidustus "Euphyllin" määramiseks on bronhiaalastma, kuid seda ravimit kasutatakse laialdaselt osana kompleksravist muude patoloogiate korral, millega kaasneb bronhoobstruktiivne sündroom.

Ravimi toimeaine - aminofülliin - on etüleendiamiini ja teofülliini kombinatsioon. Aine avaldab väljendunud stimuleerivat toimet hingamiskeskusele, lõdvestab bronhipuu silelihaseid, kõrvaldab hingamisraskusi põhjustavad spasmid. Aminofülliini võib pidada kaltsiumiioonide antagonistiks, kuna see aeglustab nende transportimist läbi rakumembraani struktuuride kaltsiumikanalite. "Eufillin" aitab suurendada tsüklilise adenosiinmonofosfaadi kogust ja blokeerib adenosiini retseptoreid - rakupinna puriini retseptoreid.

Ravim laiendab aju, neeru- ja südamesüsteemide perifeerseid veresooni ning suurendab ka südame kontraktsioonide arvu ja nende tugevust. Pikaajalisel kasutamisel on sellel mõõdukas diureetiline toime, see aitab eemaldada turseid ja eemaldada pehmetest kudedest ja nahaalusest rasvast liigset vedelikku.

Euphyllini kasutamise näidustused on järgmised:

• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
• bronhiaalastma;
• progresseeruv hingamispuudulikkus bronhopulmonaarse süsteemi primaarse patoloogia puudumise taustal (Pickwicki sündroom);
• öised hingamispeetuse hood, mis võivad olla põhjustatud süsinikdioksiidi puudumisest ringlevas veres (öine uneapnoe);
• hävitavad muutused alveoolide seintes distaalsete bronhioolide patoloogilise laienemise taustal (emfüseem).

Kombineeritud ravi osana võib ravimit kasutada raske turse sündroomi, tserebrovaskulaarsete õnnetuste korral.

Süstides sisalduv "Eufillin" on näidustatud kõrgenenud vererõhu korral kopsuarterites, vasaku vatsakese südamepuudulikkuse, teadmata etioloogiaga migreenihoogude ja ka südame-tüüpi astmahoogude peatamiseks.

Vabastamise vorm

"Eufillin" toodetakse kahes neljas ravimvormis, millest igaühel on oma vastunäidustused. Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud Euphyllin tabletid, mis sisaldavad 150 mg toimeainet, või õhukese polümeerikattega tabletid, mis sisaldavad 250 mg aminofülliini (see vorm on eelistatav seedesüsteemi haigustega patsientidele, kuna see vähendab seedetrakti koormust trakt).

Kui on vaja ravimit manustada süstimise teel, kasutatakse intramuskulaarset (240 mg aminofülliini 1 ml lahuses) või intravenoosset manustamist (24 mg toimeainet 1 ml ravimis).

Kasutusjuhend

Tablette tuleb võtta pärast sööki koos piisava koguse veega (vähemalt 70-100 ml vedelikku 1 tableti kohta). Ravim imendub hästi seedetrakti limaskestade kaudu ja seondub kiiresti ringleva vereplasma valgukomponentidega.

Lahust võib kasutada intramuskulaarseks süstimiseks (sügavale tuharalihasesse) või intravenoosseks infusiooniks. Patsiendi elu ohustavate ägedate seisundite korral süstitakse "Eufillin" veeni infusioonipumba abil. Tilkinfusioonikompositsiooni valmistamiseks peate segama 1-2 ampulli ravimit (20 ml) sama koguse naatriumkloriidi vesilahusega kontsentratsiooniga 0,9%. Pärast seda lahjendatakse segu 250-500 ml soolalahuses. Infusioon tuleb läbi viia aeglaselt (minimaalne protseduuri kestus on 30 minutit).

Hind

"Eufillin" on oma farmakoloogilise rühma kõige taskukohasem ravim. Selle hind Interneti-apteekides on (keskmised väärtused on näidatud):

• tabletid 150 mg (pakend 30 tk) - 4 kuni 14 rubla;
• 240 mg ampullid (10 ampulli pakendis) - 54 kuni 66 rubla;
• 24 mg ampullid (10 ampulli pakendis) - 24 kuni 85 rubla.

Ravimi lõplik maksumus ei sõltu mitte ainult müügipiirkonnast, vaid ka tootjast: Venemaal toodetud ravim maksab peaaegu 2-3 korda rohkem kui selle Valgevene kolleeg.

Analoogid

"Eufillinil" on palju vastunäidustusi. Seetõttu võib arst vajaduse korral selle asendada mõne teise sarnaste raviomadustega ravimiga. Asendamine võib osutuda vajalikuks ka siis, kui olete aminofülliini suhtes allergiline või kui teil on selle ravimi suhtes halb taluvus. Järgmised on "Euphyllini" populaarsed analoogid ja nende maksumus.

• "Aminofülliin"(58 rubla). Euphyllini struktuurne analoog on saadaval intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse, tablettide ja rektaalsete ravimküünalde kujul. Seda kasutatakse astma raviks, bronhospasmi leevendamiseks, südamepuudulikkuse ja ajuinfarkti järgsete seisundite kombineeritud raviks.
• "Teotard"(110-210 rubla). Ravim teofülliinil põhinevate adenosinergiliste ravimite rühmast. Saadaval kapslite kujul, mille annus on 200 mg ja 350 mg. Teofülliini preparaatidega ravi ajal on vaja kontrollida toimeaine taset vereseerumis, mis ei tohiks olla kõrgem kui 20 μg / ml, seetõttu on "Teotard" lubatud kasutada rangelt retsepti alusel.
• "Teopak"(130-250 rubla). Adenosinergiline ravim tablettide ja teofülliini toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettide kujul. Saadaval kolmes annuses: 100 mg. 200 mg ja 300 mg.

Adenosinergiliste ravimite rühma kuuluvate ravimitega ravi ise lõpetamine võib põhjustada surmavaid seisundeid, seetõttu tuleb ravi katkestada mitmes etapis ja seda peab jälgima raviarst.

Vastunäidustused

Euphyllini kasutamine on vastunäidustatud ebastabiilse vererõhu, arütmia, hemorraagilise insuldi ja mõnede seedetrakti haiguste korral, näiteks kõrge happesusega gastriit, mao ja kaksteistsõrmiksoole seinte haavandilised kahjustused. Selle ravimiga ravimise vastunäidustused on epilepsia krambid (sealhulgas remissioon) ja nägemissüsteemi patoloogiad, millega kaasneb võrkkesta hemorraagia.

Mõne haiguse korral võib Eufillini kasutada, kuid haiglas range meditsiinilise järelevalve all. Need seisundid hõlmavad järgmist:

• verevoolu rikkumine koronaararterites;
• stenokardia;
• müokardi kiudude nekrootilised kahjustused (infarkt raskes staadiumis);
• eesnäärme adenoom ja eesnäärme hüperplaasia;
• südame parema või vasaku vatsakese ekstrasüstool;
• kilpnäärmehormoonide ebapiisav tootmine kilpnäärme kudedes;
• verejooks seedetrakti organites;
• kardiomüopaatia;
• türeotoksikoos.

Pikaajalise kõrgenenud kehatemperatuuriga (üle 38 °) ei ole lubatud Eufillini võtta.

Alla kolmeaastastele lastele, aga ka rasedatele naistele võib ravimit määrata elutähtsate näidustuste olemasolul. Vanemas eas peab ravi jälgima arst.

Annustamine

Euphyllini annustamisskeem ja kasutamine sõltub patsiendi vanusest, kehakaalust, diagnoosist ja kaasuvatest haigustest. Soovitatav annustamisskeem on toodud allolevas tabelis.

"Eufilliini" kasutamine raseduse ajal nõuab hoolikat meditsiinilist järelevalvet haiglatingimustes. Aminofülliin koguneb kiiresti loote kudedesse ja võib põhjustada ägedat hüpoksiat ja emakasisest surma. Ema jaoks võib annustamisrežiimi rikkumine olla ohtlik südametegevuse ja selle seiskumise tõttu, seetõttu on rangelt keelatud seda ravimit iseseisvalt võtta.

Kõrvalmõjud

Ravimi taluvus erinevates patsientide rühmades võib oluliselt erineda. Ravimi toimeaine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, seetõttu tuleb ravi ajal juhinduda arsti ettekirjutusest ja soovitustest. Kõige sagedamini avalduvad kõrvaltoimed südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi poolt. See võib olla:

• suurenenud ärrituvus ja ärrituvus;
• emotsionaalse seisundi ebastabiilsus;
• peavalu;
• pearinglus ja minestamine;
• unehäired;
• stenokardia rünnakud;
• südame rütmi rikkumine;
• tahhükardia;
• valusündroom südame vasakus pooles, mis ei ole seotud tema enda veresoonte ja arterite kahjustusega (kardialgia).

Tavalisteks kõrvaltoimeteks on seedehäired: iiveldus, oksendamine, kõrvetised. Mõnel patsiendil võib peptiline haavand või gastriit süveneda. Mõnel patsiendil on suurenenud higistamine, igapäevane diurees, veresuhkru tõus ja sügelus. Palaviku sündroomi ilmnemisel on vaja ravi katkestada ja konsulteerida arstiga.

Ravimi võtmisel raseduse kolmandal trimestril on võimalik suurendada loote südame löögisagedust, samuti vastsündinu tahhükardia teket esimese 1-3 päeva jooksul pärast sündi.

Ühilduvus

Ravimit on võimatu välja kirjutada samaaegselt kõhulahtisusevastaste ravimite ja sorbentide rühma ravimitega, kuna need vähendavad aminofülliini imendumist. Mõnel juhul võib kombineerimine teiste ravimitega põhjustada nende kõrvaltoimete suurenemist. Nende ravimite hulka kuuluvad glükokortikosteroidhormoonid, kesknärvisüsteemi ergutavad ravimid ja üldanesteesia ravimid.

"Eufillin" suurendab beeta-adrenergiliste stimulantide ja diureetikumide toimeainete imendumist. Kui seda kasutatakse samaaegselt liitiumipreparaatide ja adrenaliini retseptori blokaatoritega, väheneb see nende efektiivsus.

Samaaegne kasutamine etüülalkoholi sisaldavate jookidega suurendab aminofülliini imendumist ja neurotoksilist toimet.

Üleannustamine

"Eufillini" üleannustamine võib põhjustada närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi tõsiseid tüsistusi. Tõsiste tagajärgede (millest kõige raskem on südameseiskus) vältimiseks on vaja teada erakorralise abi põhitõdesid, sõltuvalt sellest, milliste sümptomitega patoloogia ilmnes.

Olenemata sümptomitest peab patsient pesema magu ja andma sorbente vanusele sobivas annuses. Jätkake edasist ravi vastavalt järgmisele skeemile:

• oksendamisega - "Metoklopramiid" või "Ondansetroon" intravenoosselt;
• koos krampidega - hapnikravi;
• krambihoogudega - "Diasepaam" intravenoosselt (mitte rohkem kui 10 mg).

Pärast aminofülliini preparaatide üleannustamist on vajalik arsti läbivaatus.

Mitmete hingamisteede haiguste korral on ette nähtud Eufillin, selle ravimi kasutamise näidustused on järgmised:

• bronhospasmist põhjustatud hingamispuudulikkus;
• tserebrovaskulaarne õnnetus.

Ravimit müüakse apteegis ilma retseptita, kuid enne kasutamist on vaja konsulteerida arstiga.

Eufillinil on vastunäidustused. Ravim mõjutab veresoonte toonust, mistõttu seda ei saa kasutada:

• südamepuudulikkus ja südame rütmihäired;
• stenokardia ja muud isheemia vormid;
• epilepsia;
• kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand;
• neerude ja maksa düsfunktsioon;
• individuaalne talumatus aminofülliini ja teofülliini suhtes;
• kõrge vererõhk;
• gastriit;
• hemorraagiline insult.

Eufillini määratakse alla 12-aastastele lastele ainult siis, kui selle võtmisest saadav kasu kaalub üles haigusest tuleneva kahju. Laste vastuvõtt toimub arsti järelevalve all. 12 aasta pärast ei saa te seda võtta samaaegselt efedriini ja paljude teiste ravimitega, näiteks beetablokaatoritega.

Järgmised kõrvaltoimed on seotud kokkupuutega veresoontega, mis võivad tekkida ravimi võtmise ajal:

• iiveldus ja oksendamine;
• peavalu ja peapööritus;
• tahhükardia ja muud südame rütmihäired;
• ärevus, ärrituvus, suurenenud ärevus;
• krambid ja lihasnõrkus;
• peptilise haavandi ägenemine;
• vere glükoosisisalduse langus.

Eufillini allergia ja kõrvaltoimed on haruldased. Talumatuse korral ilmneb nahalööve, urtikaaria. Eufilliinil on mitu vabanemisvormi, mis erinevad kokkupuute kiiruse poolest. Mõnede siseorganite haiguste korral määratakse Eufillin ainult siis, kui ravimi võtmise potentsiaalne kasu kaalub üles ohtlike kõrvaltoimete tõenäosuse.

Järgmiste haiguste korral võib Eufillini kasutada ainult raviarsti järelevalve all:

• eesnäärme suurenemine, sealhulgas healoomuline hüperplaasia;
• ateroskleroos;
• hüpotüreoidism, türotoksikoos;
• pikaajaline palavik, temperatuuri tõus üle 38,5 °C;
• hiljutine mao- või sooleverejooks;
• gastroösofageaalne refluks;
• südamehaigused (müokardiinfarkt, koronaarpuudulikkus, kardiomüopaatia, ventrikulaarne ekstrasüstool).

Ravimi viivitamatuks verre toimetamiseks kasutatakse Eufillini ampullides. Sissejuhatus viiakse läbi:

• intravenoosselt, lahus 2,4%;
• intramuskulaarselt, lahus 24%.

Leebema toime saavutamiseks kasutatakse Eufillini 150 mg pakendis tablettides.Ühes blasteris on 30 tabletti, tableti võtmise ajal tuleb juua puhast joogivett, see alla neelata ilma närimata.

Parim on ravimit võtta tunni jooksul pärast sööki, kuid hädaolukorras võib seda kasutada igal ajal. Kui Eufillini kasutatakse hingamisteede allergilise spasmi leevendamiseks, on kasulikum juua pill öösel. Öösel süvenevad kõik allergia ilmingud.

Milliste haiguste raviks Eufillini kasutatakse?

Eufillini kasutusala on üsna lai, mis on seotud selle mõjuga südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemidele. Eufillini võtmise mõju:

• hingamisteede silelihased lõdvestuvad, hingamine muutub lihtsamaks;
• kopsude veresooned laienevad, verre siseneb rohkem hapnikku;
• paraneb roietevahe- ja hingamislihaste töö, leevenevad lihasspasmid;
• alveolaarne ventilatsioon suureneb, bronhospasm elimineeritakse;
• koronaarne verevool suureneb;
• vererõhk normaliseerub, kopsuvereringes - väheneb;
• aju, naha ja neerude veresoonte toonus väheneb;
• vereringe neerukudedes suureneb, sapiteed laienevad;
• verehüüvete moodustumine vereringesüsteemis väheneb;
• paraneb vereringe väikestes veresoontes;
• punased laigud kaovad patsiendi näo ja kaela nahalt;
• vere hapnikuga küllastumise tõttu väheneb süsinikdioksiidi kogus, patsiendi seisund normaliseerub lühikese aja jooksul.

Lisaks põhjustab Eufillin maomahla happesuse tõusu, mistõttu on parem seda võtta pärast sööki. Näidustused ravimi kasutamiseks - hingamisteede haigused:

• allergilisest reaktsioonist põhjustatud tõsine hingamisteede spasm, bronhospasm;
• allergilised reaktsioonid, mis väljenduvad hingamisraskustes, bronhiaalastmas;
• Cheyne-Stokesi reaktsioon, süstematiseeritud hingamisrütmi häire;
• apnoe, hingamisseiskus.

Eufillini kasutatakse ka südame-veresoonkonna haiguste raviks, näidustused kasutamiseks kompleksravis:

• äge või krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus;
• ajuveresoonte kriis;
• suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• aju turse.

Lisaks kasutatakse Eufillini neerupuudulikkuse ja neeruturse raviks. Eufillini kasutamist koos teiste ravimitega tuleb arutada oma arstiga.

Kuidas Eufillini võtta?

Vastuvõtt võib olla ühekordne või kesta pikka aega, 1 nädalast mitme kuuni. Annuse, manustamise sageduse ja kestuse saab õigesti valida ainult raviarst, kes on teadlik kogu kliinilisest pildist. Bronhospasmi rünnaku peatamiseks kasutatakse Eufillini lahusega tilgutit.

Tilguti manustamise ajal on vaja kontrollida patsiendi vererõhku ja pulssi. Ambulatoorse ravi korral määratakse Eufillin tablettidena.

Bronhopulmonaalsed haigused on kõige levinumad mitte ainult planeedi täiskasvanud elanikkonna seas, vaid ka peaaegu igas vanuses laste seas. Hingamisteede haiguste ravist on kujunenud juba terve meditsiiniharu. Üks lemmikravimeid, millel on pidev toime, on "Eufillin" (euphyllini). Sellel on väljendunud aktiivsus, see aitab võidelda kopsupuudulikkusega, leevendab köha. "Eufillin" on ette nähtud lastele, järgides mõningaid olulisi ettevaatusabinõusid ja piiranguid.

"Eufillini" kasutamine on selle farmakokineetiliste omaduste tõttu laialt levinud. Aluseks võetav toimeaine on teofülliin. Rahvusvahelisel farmaatsiaturul tuntud kui aminofülliin. Sellel on väljendunud bronhodilateeriv toime. Mida see tähendab?

Ravimi peamine toime seisneb selles, et läbi keeruliste keemiliste koostoimete vähendab ravim silelihaste motoorset kontraktiilset aktiivsust.

Loomulikult ei kehti see mitte ainult erineva läbimõõduga bronhide, vaid ka veresoonte, maksa, emaka ja mao kohta. Samal ajal suurendab eufilliin neerude kaudu läbiva vere hulka, mis aitab kaasa diureesi suurenemisele.

Hingamisteede toime koosneb järgmistest etappidest:

Silelihaste toonuse langus tuleneb kaltsiumiioonide voolu vähenemisest läbi rakumembraanide puriiniretseptorite blokeerimise tõttu. Bronhide lõdvestamine on vajalik röga vabaks väljutamiseks, parandades hingamistegevust.

Diafragma hakkab aktiivselt liikuma, mis on hingamissüsteemi ventilatsiooni abimehhanism. Samal ajal suureneb roietevaheliste lihaste kontraktiilne aktiivsus. Need aitavad kaasa õhukanalite täielikule avanemisele.

Lihaskiudude aktiveerumise tõttu tekib ajus vastava keskuse kaudne stimulatsioon – NPV suureneb.

Lastele mõeldud "Eufillin" on asjakohane ka täiskasvanud patsientidele, kuid selle kasutamine on mõne lapsepõlve eripära tõttu oluliselt piiratud.

Ravimi kasutamine ei piirdu ainult bronhide ja kopsuhaiguste raviga. "Eufillini" ja selle analooge kasutatakse kompleksravis järgmiste omaduste tõttu:

• stimuleerida südame aktiivsust;
• vähendada ajju ja neerudesse verd kandvate veresoonte toonust;
• vähendada verehüüvete teket erineva kaliibriga anumates;
• parandada vere reoloogilisi omadusi;
• suurendada vesinikkloriidhappe vabanemist maos.

Seda võib määrata neerupäritolu turse sündroomi ravi komponendina.

Ravimi analoogid

Suur hulk ravimeid ravimiturul võimaldab patsiendil ja arstil valida täpselt ravimi, millel on maksimaalne vajalik toime. Samal ajal on see saadaval hinnaga ja seda on lihtne konkreetses kohas osta. Paljud ettevõtted toodavad algse Euphyllini sünteesitud analooge, mis põhinevad on samad toimeained.

Apteegist võib leida ravimeid, mille põhjas on aktiivne element "teofülliin", kuid igaühel neist on oma kaubanduslik nimetus. Näiteks on laialdaselt esindatud Indias, Sloveenias, Ukrainas toodetud ravimid: Teopec, Teotard, Theophylline, Neophyllin, Unicontin. Need on saadaval erineva kontsentratsiooni ja annustega tablettide, süstelahuste kujul.

Näidustused "Euphyllin" kasutamiseks lastel

Lapsepõlves on "Eufillini" kasutamisel mitmeid tõsiseid piiranguid just sellise mitmekesise mõjuspektri tõttu. Alla kolme kuu vanused lapsed ei allu üldiselt selle ravimiga ravile. Vanusevahemikus üks kuni kolm aastat on eelistatav kasutada eufilliinravi inhalatsioonide vormis. Alla kuueaastastele imikutele määratakse elektroforees eufilliiniga, vanematele lastele manustatakse ravimit intravenoosselt.

Kõik spastilise komponendiga hingamisteede haigused, köha, hingamisraskused on näidustused aminofülliini määramiseks:

• bronhiit koos astmataoliste hoogudega;
• obstruktiivne bronhiit;
• emfüseem;
• äge larüngiit koos spastiliste rünnakutega;
• hingamisteede turse mis tahes tasemel;
• bronhiaalastma;
• kopsupõletik.

Lisaks ülaltoodud diagnoosidele kasutatakse seda leevendava vahendina ajuveresoonkonna puudulikkuse, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, teiste siseorganite silelihaste spastiliste seisundite ravis.

Kuni aastaste imikute ravi

Alla kolmekuune laps ei allu Euphyllin-ravile. Ja selles vanuses on kohtumine rangelt piiratud, ainult teiste bronhodilataatorite absoluutse ebaefektiivsuse korral. Kui mitme kuu vanusel lapsel ähvardab kopsuturse, samuti bronhospasm, äge hüpoksia, siis määratakse ravim. Selle annus valitakse väga hoolikalt, arst jälgib ööpäevaringselt keha reaktsiooni ja sellest tulenevat tulemust.

Vastsündinud lapsed ei saa arusaadavatel põhjustel võtta elektroforeesi, tablette. Kõik ravimid manustatakse intravenoosselt, tilgutite kaudu. Ägeda seisundi leevendamiseks vajaliku summa arvutamisel võetakse aluseks kuus milligrammi 1 kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Pärast hüpoksia ohu kadumist võib arst annust kohandada:

• 3–6 kuud vanad: korrutage nädalate arv 0,07-ga ja lisage 1,7 mg;
• vanus 6-12 kuud: korrutage nädalad 0,05-ga ja lisage 1,25 mg.

Süstete sagedus esimesel elupoolel on kuni kolm korda päevas. Kuue kuu vanustel ja vanematel lastel lubatakse vajadusel "Eufillini" siseneda mitte rohkem kui neli korda päevas.

Väikesed patsiendid on seda tüüpi ravimite suhtes väga tundlikud. Reaktsioon ravile võib olla krambid, hingamisseiskus, seetõttu jälgib arst selliste patsientide seisundit eriti hoolikalt.

Väikelaste ravi

Teisel eluaastal on lapse keha juba tugevam, kuid valvsust ei tohiks kaotada. Õige, optimaalse annuse valimise meetod jääb kehtima, sellest ei saa kõrvale kalduda. Samuti on eelistatav "Euphyllin" kehasse sisenemise viis valida süstimine, tilgutamine. See võimaldab teil kaitsta kiire manustamise soovimatute kõrvalmõjude eest.

Annuste arvutamise juhised ei võta arvesse mitte ainult patsiendi vanust, vaid ka protsessi arenguastet: äge või krooniline. Seega ei tohiks ühe kuni kolmeaastaste laste puhul ägeda haiguse korral ravimi kogus kehakaalu kilogrammi kohta ületada 5 mg ja seda tuleb alla neelata kuni 4 korda päevas. Kopsupatoloogiate krooniliste vormidega lastel soovitatakse sama manustamissagedusega määrata annus mitte rohkem kui 4 mg kilogrammi kohta. Lapsed vanuses kolm kuni viis aastat saavad ravimit vastavalt haiguse raskusastmele 4-3 milligrammi manustamissagedusega kuni neli korda päevas.

Maksimaalse ööpäevase koguse piirang on kuni 7 mg kehakaalu kilogrammi kohta ühekordse manustamisega ja mitte rohkem kui viisteist milligrammi kilogrammi kohta päevas. Neid annuseid võib manustada terapeutilise klistiiri kaudu, mis on lastele ja isegi täiskasvanud patsientidele vähem traumaatiline ning vähendab kõrvaltoimete tekkimise võimalust.

Väikelaste eneseravi "Eufilliniga" on vastuvõetamatu!

Inhalatsiooniravi

Üks ravimi väärtuslikke omadusi on võime avaldada vajalikku toimet erinevates manustamisvormides, mis võimaldab kasutada "Eufillini" lastele, valides annuse ja manustamisviisi. Kõige mugavam ja tõhusam manustamisviis üle kolmeaastastele lastele on inhalatsioon ja iontoforees, mida saab läbi viia isegi kodus, kasutades elektroforeesi- ja galvaniseerimisaparaati Elfor.

"Eufilliini" sissehingamise mõju auru kujul ilmneb kiiresti. Ravim toimib otse sihtorganis, mis suurendab ravi efektiivsust. Kaasaegsed inhalaatorid võimaldavad protseduure läbi viia võimalikult kompaktselt, vajaliku sageduse ja tõhususega.

Näiteks saab üle kanda inhalatsiooni "Nebulisaator", mis võimaldab terapeutilist segu "Eufilliniga" sisse hingata otse statsionaarses osakonnas või kodus. Üks "Eufillin" inhalatsioonilahuse valmistamise retseptidest on järgmine:

• 100 ml vett tuleb segada ühe difenhüdramiini lahuse ampulli ja sama koguse "Eufilliini" sisuga, mille kontsentratsiooniprotsent on 2%;
• sissehingamine toimub mitte sagedamini kui kuni 6-tunnise pausiga;
• patsiendi kael on maksimaalse õhu läbilaskvuse tagamiseks fikseeritud olekus.

Pärast ravisegu sissehingamist peab laps olema vähemalt 30 minutit rahulikus olekus. Tuletame teile veel kord meelde, et "Euphyllini" sõltumatu määramine on vastuvõetamatu!

Kui määrake "Eufillin" ampullides

Kõik lahused parenteraalseks, rektaalseks või inhalatsiooniks manustamiseks on näidustatud ägedate haigusseisundite korral, eluohtliku rünnaku või tagajärgede kiireks leevendamiseks. Samuti eelistatakse ampullides olevaid ravimeid, kui esineb seedetrakti häireid, patsient on ebaselges teadvuses, ebapiisav. Teine näidustus süstimisvormide määramiseks on eakad, laste vanus.

Tabletipreparaadiga ravi tunnused

Teadlik vanus seitse aastat ja vanem lubab kasutada tabletivorme. Eufilliini jaoks on välja töötatud lastele mõeldud tablettide kasutamise juhised. Ka siin järgib arst ranget retseptide väljakirjutamise skeemi, mis sisaldab järgmisi retsepte:

• Kuni 30 kg kaaluva lapse kaal hõlmab üle 20 mg 1 kg kohta päevas määramist;
• Kolmest kuni seitsme aastani on maksimaalne annus 100 mg päevas.

Tabletid tuleb sisse võtta rohke vedelikuga, neerude tüsistuste vältimiseks on parem tavaline vesi.

Tihendage "Eufilliniga"

Pingutava köha peatamiseks on soovitatav panna väikelapsele kompress, mis sisaldab eufilliini, dimeksiidi, no-spa lahust. Selle tõhususe kohta pole usaldusväärset teavet, kuid võite saada allergilise reaktsiooni. Sellise ravi soovimatute tagajärgede vältimiseks on kõige parem konsulteerida arstiga.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

"Eufillin"-ravi määramiseks on olemas absoluutsete vastunäidustuste loetelu mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele:

• epilepsia aktiivsus;
• konvulsiivne sündroom;
• neerupuudulikkus;
• äge ja krooniline maksapuudulikkus;
• vaimsed häired.

Suhtelised piirangud on järgmised patoloogiad:

• südame-veresoonkonna süsteemi orgaanilised häired;
• kõrge happesusega seedetrakti haigused.

Lisaks kasutuspiirangutele ja vastunäidustustele on olemas ka võimalike kõrvaltoimete loetelu:

• mitmesuguste ilmingutega allergilised reaktsioonid: nahalööbest kuni Quincke ödeemini;
• seedetrakti häired;
• südamepekslemine, tahhükardia;
• vegetatiivsed reaktsioonid.

Lapsed on altid närvisüsteemi kõrvaltoimetele. Nad võivad olla ärritunud, halvasti magada, käituda, reageerida ravimile krampidega.

Koostoimed teiste ravimitega ja üleannustamine

Antimikroobsed ained võimendavad Eufillini toimet, seda tuleb annuse arvutamisel arvesse võtta. Kõhulahtisusevastased ravimid vähendavad ravimi imendumist ja selle efektiivsust.

Steroidravimid suurendavad oluliselt kõrvaltoimete tõenäosust bronhodilataatori samaaegsel kasutamisel. Sellepärast otsustab "Eufillini" ravi, selle annuse ja manustamissageduse üle ainult arst, eriti laste puhul.

Ravimimürgituse sümptom, krambid, hingamisseiskus, hüperkapnia on hädaolukord, mis nõuab Eufillini kiiret tühistamist, maoloputust ja antidoote.