Mida teeb neuroloog? Neuroloog. Kes see arst on ja mida ta ravib? Millal peaksite temaga ühendust võtma? Mis toimub vastuvõtus? Kas neuroloog tuleb koju uuringule

inimese närvisüsteem- peen ja mitte täielikult mõistetav asi, düsfunktsioonid esinevad täiskasvanutel ja erineva soo ja vanusega lastel, sageli muutuvad krooniliseks vormiks. Neuroloog tegeleb häirete tekke põhjuste väljaselgitamisega ja nende kõrvaldamisega.

Neuroloogia uurib kõike, mis on seotud kesknärvisüsteemiga.

Mida ravib neuroloog?

Neuroloog või neuroloog- spetsialist, kes tegeleb närvisüsteemi kahjustustega seotud haiguste diagnoosimise ja raviga. Arsti ülesannete hulka kuulub patsiendi läbivaatus, ravimite määramine vastavalt diagnoosile, teraapia efektiivsuse jälgimine ja võimalike tüsistuste tuvastamine. Arsti vastuvõtul saate soovitusi patoloogiate ennetamise meetodite, haiguste kordumise ennetamise reeglite kohta.

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

  • osteokondroos - intervertebraalsete ketaste kahjustus ja hävitamine kutsub esile seljaaju närvide kokkusurumise;
  • muud selgroo patoloogiad- intervertebraalne song, seljaaju närvi kahjustus, ishias, spondüloos;
  • isheemiline, hemorraagiline insult- aju neuronite verevarustuse rikkumise taustal toimub nende surm;
  • unetus - esineb kõige sagedamini närvipinge, emotsionaalse traumaga, millega kaasnevad vaimsed häired, neuroosid;
  • entsefalopaatia - aju talitlushäired;
  • meningiit, müeliit, poliomüeliit;
  • migreen, neuralgia, hulgiskleroos;
  • Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi;
  • hüdrotsefaalia, suurenenud koljusisene rõhk;
  • müopaatia;
  • seljavähk, ajukasvajad.

Migreenid on sageli neuroloogilised.

Mõnes kliinikus uurib neuropatoloog-epileptoloog, kitsas spetsialist epilepsiat, kirjutab välja ravimeid haiguse raviks, ägenemiste ennetamiseks ning õpetab patsiendile ja lähedastele rünnakute ajal esmaabi reegleid.

Laste neuroloog

Laste neuroloog uurib lapsi kohe pärast sündi, et tuvastada kõrvalekaldeid ja hinnata närvisüsteemi seisundit. Tserebraalparalüüsi diagnoosimisel registreeritakse laps, annab vanematele soovitusi hoolduse iseärasuste kohta, määrab ravimid, füsioteraapia.

Mida ravib lastearst?

  • Downi sündroom, fenüülketonuuria;
  • nakkushaigused - entsefaliit, meningiit;
  • häired, mis tekivad lapse patoloogilise ikterusega keha mürgistuse taustal;
  • aju ja seljaaju sünnivigastuste tagajärjed;
  • hüpoksiline vigastus.

Lastel ja noorukitel esineb epilepsia ebatüüpilisi vorme, mis nõuavad erilist lähenemist diagnoosimisele ja ravile. Patoloogia diagnoosimisel lapsel on vaja pöörduda laste epileptoloogi poole.

Millal pöörduda neuroloogi poole?

Neuroloogiliste haiguste sümptomid on üsna mitmekesised, paljud patsiendid saavad aja neuroloogi, kirurgi, kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtule.

Põhjused arsti poole pöördumiseks:

  • pidev või korduv valu valutava, tõmbava, ägeda iseloomuga kaelavalu - ilmneb lülisamba kaelaosa või seljaaju kahjustusega;
  • ebamugavustunne alaseljas, ülaseljas - esineb probleemidega nimme-, rindkere lülisamba piirkonnas, valu kiirgub teistesse kehaosadesse;
  • ebamugavustunne jäsemetes - signaal seljaaju, perifeersete närvide kahjustusest;
  • tuimus, kihelus, roomamine teatud kehaosades - paresteesia esineb paljude tõsiste neuroloogiliste haiguste arengu algstaadiumis;
  • puutetundlikkuse kaotus, valu, naha temperatuuritundlikkus teatud piirkondades - insuldi tunnus, perifeerse närvi hävimine, seljaaju kahjustus;
  • lihasnõrkus, jäsemete liikuvuse täielik kaotus, lülisammas, krambid, jäsemete treemor – tekib neuronite kahjustumisel ajus, seljaajus;
  • pearinglus, minestamine;
  • kuulmise, maitse, lõhna halvenemine, nägemise järsk halvenemine, silmade ees virvendavad ringid, nägemisfunktsioonide perioodiline väljalülitamine;
  • unetus või uimasus;
  • mäluhäired, paanikahood.

Vastuvõtul teeb arst kehaosade palpatsiooni, et tuvastada valu olemus.

Kuidas ülevaatus toimub:

  1. - erinevate kehaosade ja näo palpatsioon valulike piirkondade määramiseks.
  2. Löökpillid- koputamine võimaldab hinnata perifeersete närvide erutuvuse seisundit.
  3. Temperatuuri mõõtmine- indikaatorite tõus näitab kesknärvisüsteemi nakkuslike kahjustuste, meningiidi, entsefaliidi esinemist.
  4. Vererõhu mõõtmine- hüpertensioon, hüpotensiooniga kaasneb sageli peavalu, mis suurendab insuldi riski.
  5. Koputamine neuroloogilise haamriga- kõõluste reflekside uurimine, nende olemus muutub kesk- või perifeerse närvisüsteemi kahjustusega.
  6. Kuulmise hindamine häälehargiga.
  7. Silmamunade liikumise uurimine- patsient fikseerib oma pilgu käepidemele või haamrile, arst liigutab eset eri suundades. Tavaliselt liiguvad silmamunad samaaegselt, sujuvalt ja ühtlaselt.
  8. Valgusreaktsiooni hindamine- ajupatoloogiate puudumisel kitsenevad pupillid eredas valguses refleksiivselt.

Arst uurib, hindab selgroo, naha, luude, lihaste, liigeste seisundit, märgib atroofia tunnuseid. Neuropatoloog kontrollib lihastoonust – patsient istub maha, lõdvestub, arst painutab kätt randmelt ja küünarnukist, manipuleerib teise jäsemega, painutab ja kõverdab jalgu põlveliigeses.

Juhiloa, relvakandmisloa saamiseks, eestkoste registreerimiseks, õppeasutustesse sisenemiseks ja tööle kandideerimiseks on vajalik neuroloogi tõend.

Milliseid diagnostikameetodeid see kasutab?

Üks peamisi närvisüsteemi haiguste diagnoosimise meetodeid - MRI, CT - uuringu ajal kuvab monitor üksikasjalikku teavet aju ja seljaaju struktuuri ja toimimise kohta.

MRI-d kasutatakse sageli uurimismeetodina.

Tserebrospinaalvedeliku uurimine- bioloogiline materjal võetakse punktsiooni abil, punktsioon tehakse kohaliku tuimestuse all lülisamba nimmepiirkonda. Analüüs võimaldab tuvastada bakteriaalsete ja viiruslike patoloogiate, neoplasmide, insuldi tunnuste, suurenenud koljusisese rõhu olemasolu.

Täiendavad diagnostikameetodid:

  • kliiniline vereanalüüs- määrata põletikulise protsessi aste, välistada aneemia;
  • üldine uriinianalüüs- võimaldab teil välistada neerude, kuseteede haigused;
  • vere keemia- näitab neerude, maksa, kõhunäärme seisundit;
  • hormoonide testid;
  • seroloogilised uurimismeetodid võimaldab määrata nakkusprotsesside patogeenide tüüpi.

Aju töö hindamiseks tehakse ehhoentsefalograafia, insuldi kahtlusel ajukasvaja positronemissioontomograafia abil. Ajuangiograafia aitab saada selget pilti aju veresoontest, tuvastada stenoosi olemasolu, unearteri ummistust - Doppleri skaneerimine.

Närvisüsteem on väga haavatav, mitmesugused tegurid võivad selle funktsioone negatiivselt mõjutada, seetõttu on vaja regulaarselt tegeleda neuroloogiliste patoloogiate ennetamisega.

Kuidas vältida närvihaigusi:

  • juhtida aktiivset elustiili - pikad jalutuskäigud, regulaarne sportimine avaldavad soodsat mõju veresoonte seisundile, ajufunktsioonile;
  • loobuma sõltuvustest – alkohol, nikotiin, narkootilised ained hävitavad ajus närviühendusi, halvendavad veresoonte elastsust;
  • süüa õigesti, minimeerida rämpstoidu, kange tee, kohvi tarbimist;
  • kõrvaldada stress, hallata meditatsiooni ja muid närvisüsteemi lõõgastavaid tehnikaid;
  • ravida kõiki nakkushaigusi õigeaegselt.

Närvihaiguste ennetamiseks vajate 8-tunnist täisväärtuslikku pingevaba und.

Terve 8-tunnine ööuni hästi ventileeritavas ruumis on üks parimaid meetodeid närvisüsteemi haiguste ennetamiseks.

Stress, unepuudus, istuv eluviis, halvad harjumused, beriberi on neuroloogiliste haiguste peamised põhjused. Elustiili korrigeerimine on palju lihtsam ja odavam kui aju- ja seljaaju patoloogiate ravimine.

Krooniline unepuudus, tõsine vaimne ja füüsiline stress, stress, ametikõrgenduse tagaajamine, ebasoodsad keskkonnatingimused, ebatervislik toitumine ja halvad harjumused – kõik see vaevab inimese närvisüsteemi, mis lõpuks ebaõnnestub. Me elame tehnoloogia ja kõikelubavuse ajastul, kuid sellest hoolimata meie keha nõrgeneb ning haigused muutuvad nooremaks ja keerukamaks.

Närvisüsteemi haigusi ning pea- ja seljaaju probleeme kohtas aga juba antiikajal, nagu näitavad Hippokratese ja teiste tolle aja teadlaste tööd. Muidugi oli neid vähem ja neid juhtus harvemini, aga siiski. Seetõttu oli vaja eraldi teadust, mis uuriks üksikasjalikult kesknärvisüsteemi ehitust, selle moodustavate organite ja struktuuride funktsioone, nendes esinevate häirete tekkemehhanismi ning pakuks lahendusi ka esilekerkivatele patoloogiatele. . Nad nimetasid seda neuroloogiaks ja arstid neuropatoloogideks. Kahekümnenda sajandi kaheksakümnendatel aastatel toimusid tervishoiuministeeriumis muutused ja neuropatoloog nimetati ümber neuroloogiks.

Nüüd saate teada, mida neuroloog ravib ja milliste sümptomitega temaga ühendust võtta, kuid kõigepealt saame teada, kes ta üldiselt on.

Mis on neuroloog?

Neuroloog on spetsialist, kes on lõpetanud üldmeditsiini instituudi, valdab hästi teraapiat ja on samas läbinud ümberõppe neuroloogilises suunas.

Inimese närvisüsteem on keeruline struktuuride kogum, mis hõlmab:

  • Aju;
  • Selgroog;
  • Närvipõimikud;
  • kimbud;
  • Otsad ja kiud.

Need kõik koosnevad närvirakkudest, mida nimetatakse neuroniteks. Kui nende töö ebaõnnestub, tekib kesknärvisüsteemis põletik, mis on täis tõsiseid probleeme kogu organismile.

Selle eriala arst peab suutma leida õige lähenemise patsientidele, läbi viima küsitluse häire põhjuse usaldusväärseks väljaselgitamiseks ning valima uuringuplaani, mille põhjal saab oletada diagnoosi. Vaatame, mida neuroloog teeb ja mida ravib.

Tema pädevus hõlmab kõiki neuroloogilisi häireid. Neid on tohutult palju ja igaühele neist on iseloomulik sümptomatoloogia, soodustavad põhjused, eelsoodumuslikud tegurid ja ka võimalikud tüsistused.

Sageli võib närvisüsteemi haigust iseloomustada halvatuse, vaimsete häirete, krambihoogude ja igasuguse tundlikkuse kadumisega. Kõige levinumad neuroloogi poolt ravitavad seisundid on:

  • Migreen - tugeva peavalu rünnakud. Märgitakse, et ligikaudu 70% maailma elanikkonnast kannatab selle nähtuse all suuremal või vähemal määral;
  • Närviline puuk - lihaste kokkutõmbed näol, mis korduvad teatud sagedusega;
  • Treemor - sõrmede ja käte värisemine;
  • Halvatus – kõige tuntum on Belli halvatus, mis mõjutab närvi ühel näopoolel;
  • Osteokondroos - selgroo kõhre düstroofsete muutuste taustal võivad närvilõpmed pigistada;
  • Intervertebral song - sarnane olukord, mis on seotud selgroolülide ketaste lähedusega seljaaju ja selle protsessidega;
  • Radikuliit - haigus, mille korral lülisamba närvijuured muutuvad põletikuliseks;
  • Epilepsia - viitab kesknärvisüsteemi tõsisele haigusele, mis on olemuselt krooniline ja väljendub krampide, teadvusekaotuse ja krampidena;
  • Insult - selle ägeda häire tagajärjel ei pruugi aju olla piisavalt verega varustatud, mis põhjustab halvatust;
  • Kolju ja selja vigastuste tagajärjed;
  • Parkinsoni tõbi ja Alzheimeri tõbi - tekib neuronite aktiivse surma tõttu, mis toob kaasa pöördumatud tagajärjed närvisüsteemile ja psüühikale.

See ei ole kogu patoloogiate loetelu, vaid peamine loetelu sellest, mida neuroloog täiskasvanutel ravib.

Kogenud neuroloog püüab alati oma patsienti ära kuulata, kaebuste kohta teada saada, teda hästi uurida, alustades kõnnakust ja liigutustest kuni näojoontega, välja selgitada, kas tema lähisugulastel on olnud sarnaseid juhtumeid, ning kuulata ära patsiendi oletused võimalike põhjuste kohta. patoloogilistest häiretest.

Võime järeldada, et esimene asi, mida neuroloog teeb, on patsiendi diagnoosimine. Vajadusel kasutab ta erinevaid analüüse ja muid uurimismeetodeid. Nende tulemuste põhjal töötab ta välja ravikuuri, jälgib patsiendi seisundit kõigil ravietappidel, aitab organismil taastuda, annab patsiendile ennetavaid nõuandeid.

Milliseid sümptomeid ravida?

Rikkumised kesknärvisüsteemi töös tekivad aeglaselt ja märkamatult. Seetõttu ei teadvusta inimene väga sageli tõsist ohtu enne, kui tal tekib halvatus, psüühikahäired või intellekt nõrgeneb. Vanematel inimestel suureneb nende haiguste risk märkimisväärselt.

Isegi selliseid väiksemaid ilminguid nagu sõrmede kipitus ja tuimus ei tohiks ignoreerida, eriti kui need on kombineeritud sagedase pearingluse, peavalude ja teadvusekaotusega.

Mida ravib neuroloog ja milliseid sümptomeid ravida:

  • Iganädalased migreenihood, millega kaasneb nägemisaparaadi halvenemine, vererõhu hüpped ja iiveldus;
  • tugev pearinglus;
  • Lühiajaline nägemise või teadvuse kaotus, millele järgneb nende tagasipöördumine;
  • Teadvuseta krambid koos krampidega;
  • progresseeruv lihasnõrkus;
  • Keha liigutuste jäikus;
  • Käte ja jalgade värin;
  • Valu piki selga (selg);
  • Kudede tuimus, kipitus või tundlikkuse kaotus teatud piirkondades;
  • mäluhäired;
  • Krooniline unetus või vastupidi, ööpäevaringne unisus;
  • Kuumahood või külmavärinad;
  • Cardiopalmus;
  • paanikahood ja depressioon;
  • Maitsepungade ja lõhna töö häire.

Neuroloogia on meditsiini haru, mis uurib inimese närvisüsteemi. Selle omadused ja keeruline struktuur määravad kindlaks oma lähenemisviisid tuvastatud patoloogiate ennetamisele, diagnoosimisele ja ravile. Tänu närvilõpmetele, millega kõik elundid on varustatud, saab inimene normaalseks täisväärtuslikuks eluks vajalikku teavet. Väiksemad kõrvalekalded ja põletikulised protsessid selles harmoonilises kehasüsteemis põhjustavad ohtlikke haigusi ja tüsistusi. Neid võivad vallandada stress, ületöötamine, istuv eluviis ja muud põhjused. Neuroloogid aitavad lahendada probleeme ja ennetada neuroloogilisi haigusi.

Neuroloogia on väga tihedalt seotud neurokirurgia, pediaatria ja psühhiaatriaga. Nendel meditsiiniharudel on palju ühist ja väga sageli toimub ravi kompleksselt, arstide koostöös. Neuroloogid on spetsialiseerunud nn närvihaigustele, uurivad neid, diagnoosivad ja valivad parimad ravivõimalused. Selle profiiliga arstid aitavad depressiooni ja neurooside korral, kuid neuroloogia põhiliseks uurimisobjektiks on närvisüsteemi funktsionaalsed, degeneratiivsed, põletikulised ja vaskulaarsed kahjustused. See meditsiinivaldkond on mitme eriala ristumiskohas.

Paljud arstid saadavad enne lõpliku diagnoosi panemist patsiendid neuroloogi vastuvõtule. Selle spetsialisti teenuseid vajavad tuhanded patsiendid. Neuroloogidega võetakse ühendust ülikoolidesse kandideerimisel, tööle kandideerimisel, juhtudel, kui nõutakse tõendeid, uuringuid ja tervisearuandeid. See on meditsiinipraktikas väga nõutud eriala. Mida ja kuidas ravivad neuroloogid, mis on selle eriala eripära ja millal tuleks selle profiiliga spetsialistide poole pöörduda? Proovime neid probleeme mõista.

Mida teeb neuroloog?

Sertifitseeritud neuroloog, kes on läbinud eriväljaõppe, tunneb põhjalikult kesknärvisüsteemi (KNS) ehitust ja kõiki iseärasusi. Ta suudab ära tunda iseloomulikud sümptomid, viia läbi vajalikud uuringud, panna diagnoose ja määrata ravi.

Et ennast selles meditsiinivaldkonnas realiseerida ja neuroloogiks saada, tuleb omandada üldmeditsiini või pediaatria kraadiga meditsiiniline haridus. Kraadiõpet on vaja täiendada praktikaõppega. See annab õiguse iseseisvalt läbi viia meditsiinilist tegevust ja kinnitab spetsialisti kvalifikatsiooni "neuroloogia" valdkonnas.

Neuroloogide hulgas on eraldi kategooria spetsialiste, kelle tegevus on seotud eranditult laste neuroloogiliste probleemidega. Laste närvisüsteem erineb täiskasvanute omast. Paljud kroonilised haigused arenevad noores eas, on üsna rasked ja ohtlikud tagajärjed. Üks neist rasketest haigustest on epilepsia. Lapsed, kellel on kõrvalekalded ja ilmsed närvisüsteemi häire tunnused, vajavad erilist arstiabi ja kontrolli. Ka lähenemised ravile on erinevad, see kõik kinnitab laste neuroloogia kui omaette meditsiinivaldkonna olemasolu paikapidavust.

Haigused, mida ravib neuroloog

Neuroloogilistel haigustel on oma eripärad. Enamikul juhtudel kaasnevad nendega mitmed sümptomid. See on terve hulk märke ja ilminguid, mida võivad põhjustada mitmesugused põhjused.

Toome välja patoloogilised seisundid, mis kuuluvad neuroloogi pädevusse:

    Peavalu, näovalu (migreen, närvilised puugid, värinad, Belli halvatus jne);

    Krambid, epilepsiahood, teadvusehäired;

    Valu seljas (hernialformatsioonid, ishias, osteokondroos jne);

    Insult ja selle tagajärjed;

    Vigastused, selja- ja peavigastuste tagajärjed;

    Alzheimeri tõbi;

    Vegetovaskulaarne düstoonia;

    Parkinsoni tõbi jne.


Neuroloogi vastuvõtt algab traditsiooniliselt patsiendi küsitlemise ja kaebuste selgitamisega. Et saada võimalikult täpset kliinilist pilti ja vältida vigu diagnoosimisel, peaks patsient abistama arsti: kirjeldama üksikasjalikult oma seisundit, rääkima tema heaolu halvendavatest sümptomitest, nende regulaarsusest ja raskusastmest.

Neuroloog uurib tingimata haiguslugu ja viib läbi eksami. Kui diagnoosimiseks pole piisavalt andmeid, võidakse määrata täiendavad uuringud. Arsti eesmärk on saada selge ja õige ettekujutus inimese närvisüsteemi tööst ja seisundist. Selleks uuritakse kõiki selle osakondi lihastest ajuni. Uuritakse patsiendi reflekse, koordinatsiooni, kõnnakut, kraniaalnärve jne. Selline integreeritud lähenemine võimaldab määrata keha anatoomilised iseärasused ja määrata parima ravivõimaluse. See võib olla konservatiivne või kirurgiline. Kõik on individuaalne, ravitaktika valik sõltub haiguse tüübist, patsiendi üldisest seisundist ja tuvastatud patoloogia staadiumist.

Millal on vaja külastada neuroloogi?

Paljud teadaolevad neuroloogilised sümptomid kaasnevad inimkeha teiste süsteemide haigustega. Mitte igaüks ei tea oma kuuluvust ja tõsidust. Arsti külastuse edasilükkamine võib viia seisundi tõsiste tüsistusteni. Ei tohiks tähelepanuta jätta mis tahes kõrvalekaldeid, mis on seotud närvisüsteemiga.

Järgmiste sümptomite ilmnemisel pöörduge abi saamiseks neuroloogi poole:

    Sagedased, pikaajalised, tugevad peavalud;

    Valu seljas ja alaseljas;

    lihaste nõrkus;

    kõnehäired;

    Halb uni (sagedased ärkamised, unetus);

    Tuimus, tundlikkuse kaotus, jäsemete kipitus;

    Pearinglus, tinnitus, minestamine;

    Nõrkus, väsimus, kõnnak ja liigutuste koordineerimine;

    Mälu- ja tajuhäired, hajameelsus.

Neuroloogiliste haiguste tagajärjeks võivad olla sellised sümptomid nagu näo asümmeetria, sagedased meeleolumuutused, häälemuutused. Tavainimesele võivad need ilmingud tunduda tavalised, kuid kogenud neuroloogi jaoks on need tüüpilised sümptomid, mille tagajärjeks on sageli mõne tõsise haiguse väljakujunemine. Kõik need haiguse tunnused peaksid olema arsti külastamise põhjuseks. See võib olla otse neuroloog või terapeut, kes määrab, millise konkreetse spetsialistiga tuleks ühendust võtta.

Mida neuroloog otsib?

Reisi iga arsti juurde saadab põnevus, mured ja hirm tundmatu ees. Kui te pole kunagi neuroloogi juures käinud ega tea, mis teid vastuvõtul ootab, heitke kõik hirmud kõrvale. Piinlikud olukorrad on välistatud, see on lihtsalt täpseks diagnoosimiseks vajaliku teabe kogumine. Spetsialisti konsultatsioon sisaldab esmast läbivaatust ja küsitlust standardküsimuste komplektiga. Arst peab täpselt kindlaks määrama patsiendi neuroloogilise seisundi. Selleks võib ta küsida oma vanuse, perekonnaseisu, koha ja töögraafiku, ravimite võtmise ajaloo kohta. Kohustuslike küsimuste loend sisaldab kõigi geneetilise eelsoodumuse ja patsiendi üldise tervisega seotud punktide selgitamist

Mida sisaldab neuroloogi vastuvõtt?


Neuroloogi pakutavatest meditsiiniteenustest on kohustuslikud järgmised teenused:

    Anamneesi kogumine, mis hõlmab põhjalikku haigusloo uurimist: vigastused, varasemad haigused ja operatsioonid, töö iseärasused, elukoht jne.

    Patsiendi visuaalne kontroll ja palpatsioon.

    Sensoorse funktsiooni ja motoorse süsteemi uurimine.

Meditsiiniteenuste kompleks võib hõlmata aju ultraheli. Viimane samm on ravi määramine. See võib olla ravimteraapia, toitumissoovitused ja tuvastatud patoloogia jaoks sobiv ravirežiim.

Neuroloog on spetsialist, kes tegeleb ajuprobleemidega. Vananenud tiitel on neuropatoloog. Eriala jaguneb mitmeks profiiliks, näiteks neuroloogiks ja neuroloog-epileptoloogiks.

Neuroloog on spetsialiseerunud kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haiguste ravile.

Mis on arsti pädevus

Arst uurib aju, tserebrospinaalvedelikku, närvi- ja perifeerset süsteemi. Neuroloogi teenused hõlmavad selliste probleemide lahendamist nagu:

  • Patsientide taastumine pärast südameinfarkti, insulti ja südameinfarkti.
  • Närvisüsteemi haiguste diagnoosimine ja terapeutilise ravi määramine.
  • Aju normaalse funktsioneerimise taastamine.
  • Toitumise ja aju vereringe taastamine.
  • Sanitaar-kuurortiravi määramine.

Lasteneuroloog uurib kuni aastaseid lapsi 1, 3, 6, 9, 12 kuu vanuselt. Esimestel elukuudel neuroloogi vastuvõtule pöördumine ei ole vajalik.

Laste neuroloog viib läbi ennetava läbivaatuse iga 3 kuu järel

Neuroloogi teenuste hulka kuuluvad massaaž, refleksoloogia ja ravivõimlemine.

Milliseid haigusi ravib neuroloog?

Täiskasvanute ja laste neuroloog määrab kindlaks sellised diagnoosid nagu:

  • Peavalu.
  • Migreen.
  • Näovalu, sealhulgas närvilised puugid, lihaste värinad.
  • Näonärvi neuriit.
  • Kolmiknärvi neuralgia.
  • Valu emakakaela piirkonnas (näiteks hernia ketas).

Kui teil tekib lülisamba kaelaosa valu, peaksite pöörduma neuroloogi poole

  • Valu rinnus.
  • Infarkt, insult ja operatsioonijärgne taastumine.
  • Seljavalu (osteokondroos, song, ishias).
  • Lülisamba haigused (lumbalgia, lumbago, pigistatud istmikunärv).
  • Lihaskrambid.
  • Epilepsia.
  • mitmesugused neuroosid.
  • Peavigastused, kolju-ajukahjustused, põrutus ja ajuverevalumid.
  • Vegeto-vaskulaarne düstoonia (VVD), düstooniline sündroom.

Neuroloogi pädevusse kuulub vegetovaskulaarse düstoonia ravi

  • Parkinsoni tõbi.
  • Polüneuropaatia.
  • Depressioon.
  • Ärevustunne, paanikahood.
  • Krooniline väsimus.
  • Unetus.
  • Skolioos.

Neuroloog ravib pigistatud istmikunärvi

Laste neuroloog ravib sageli juveniilset ja lapseea skolioosi, tserebraalparalüüsi, epilepsiat, Tourette'i sündroomi, noorukite depressiooni, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häiret, perinataalset posthüpoksilist entsefalopaatiat vastsündinutel.

Millistel juhtudel on vaja taotleda

Täiskasvanud patsient ja üle 14-aastased lapsed võivad pöörduda neuroloogi vastuvõtule, kui tuvastatakse järgmised sümptomid:

  • Müra kõrvades.
  • Valutav joonistusvalu selgroos.
  • Unetus, millega kaasneb ärkamine rohkem kui kolm korda öösel.
  • Koordinatsiooni kaotus liikumise ajal.
  • Sõrmed ja/või varbad muutuvad tuimaks ja surisevad.

Sõrmede surisemine - sümptom närvisüsteemi talitlushäiretest

  • Sagedased tikid ja jäsemete spasmid.
  • Sagedased peavalud, pearinglus, migreen.
  • Nõrkus ja letargia.
  • Mäluhäired.
  • Meeleelundite, näiteks kuulmise ja haistmise halvenemine.

Kasvõi ühekordse minestamise korral peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole. Sellised märgid võivad viidata paljudele haigustele.

Teadvuse kaotus ajaloos nõuab neuroloogi konsultatsiooni

Kui teil on järgmised sümptomid, peate pöörduma lastearsti vastuvõtule:

  • Uni häiritud.
  • Jäsemete tõmblemise juhtumid (eriti temperatuuri tõusuga) on sagenenud.
  • Kerge uni, unetus, sagedased ärkamised (eriti öösel).
  • Üldine hajameelsus.
  • Laps väsib kiiresti.
  • On kaebusi pearingluse kohta.
  • Tekkis ärritus.
  • Sage regurgitatsioon rinnus.
  • Beebi lõug ja jäsemed värisevad.
  • Sõrmede pigistamine.

Lasteneuroloogi läbivaatus on vajalik, kui laps ei maga hästi ja väsib kiiresti

Mida testid ja diagnostikameetodid teevad

Pärast neuroloogi konsultatsiooni saamist annab spetsialist saatekirja diagnoosi kinnitamiseks uuringutele. Sõltuvalt vastuvõtu tulemustest võib see olla:

  • Käte ja jalgade arterite Doppleri ultraheliuuring.
  • Käte ja jalgade veenide Doppleri ultraheliuuring.
  • Emakakaela veresoonte ultraheli dupleksskaneerimine.
  • Emakakaela ja pea veresoonte kahepoolne transkraniaalne ultraheliuuring.
  • Aju ultraheli (sageli kasutab laste neuroloog alla üheaastastel patsientidel).
  • Neuroortopeediline uuring.
  • Ortopeediline diagnostika.
  • Ülemiste ja alajäsemete elektroneuromüograafia.

Haiguste diagnoosimiseks võib neuroloog määrata jalgade veenide dopplerograafia.

  • Aju elektroentsefalograafia.
  • Magnetresonantstomograafia.
  • CT skaneerimine.
  • Radiograafia.
  • Neurosonograafia.
  • Lülisamba kaela- ja nimmepiirkonna ultraheli.

Laste neuroloog kasutab sageli varre kuulmispotentsiaali meetodit. Tihti tuleb end uuringutele kirja panna 1-2 nädalat ette.

Diagnostika eesmärgil määrab neuroloog emakakaela lülisamba ultraheliuuringu

Kuidas on vastuvõtt

Neuroloogi vastuvõtule pöördumisel tuleb nõuda oma haiguskaart. Kõigepealt tutvub arst varasemate diagnooside ja kaebustega.

Tavaline vastuvõtuskeem on järgmine:


Lasteneuroloogi vastuvõtt on järgmine: beebi asetatakse mähkimislauale. Spetsialist pöörab tähelepanu naha seisukorrale, pea kujule ja suurusele, asendile, milles beebil on mugav olla. Arst fikseerib reaktsiooni helile ja valgusele, lapse aktiivsust.

Laste neuroloog vastuvõtul paljastab lapse aktiivsuse taseme

Kuhu spetsialist viib? Neuroloogilt saab läbi minna elukohajärgses kliinikus (vajalik aeg kokku leppida). Samuti osutatakse neuroloogi teenuseid erakliinikutes (arst võib vastu võtta ilma vastuvõtuta).

Spetsialisti harvemaks nõu saamiseks tuleks järgida järgmisi reegleid:

  • Keelduge alkoholi ja tubaka tarbimisest. Sellised halvad harjumused mõjutavad negatiivselt närvisüsteemi seisundit.
  • Tuleb jälgida und ja ärkvelolekut. Optimaalne unegraafik on 9 tundi.
  • Iga päev pärast ärkamist peaksite võimlema.

Närvisüsteemi haiguste arengu vältimiseks tuleks iga päev teha hommikusi harjutusi.

  • Telerivaatamist ja arvutitööd on vaja piirata. Iga tund tuleks teha 10-15-minutilisi pause.
  • Igapäevasesse rutiini tuleb lisada 40-60 minutit kõndimist.
  • Peate proovima vähendada emotsionaalset ja vaimset stressi, vältima stressirohke olukordi.
  • Närvisüsteemi tugevdamiseks peate sööma värskeid köögivilju ja puuvilju, võtma vitamiine.

Millised haigused kuuluvad neuroloogi pädevusse, saate teada videost:

10.03.2019

Inimene puutub päevasel ajal kokku negatiivsete mõjudega väljastpoolt, mis on seletatav raskel ja suurenenud koormusega töökohal viibimisega.

Terviseseisund halveneb stressiolukordadesse sattumisel, mis põhjustab ärrituvust, liigset muret, depressiooni. Need ebasoodsad tegurid provotseerivad kesknärvisüsteemi normaalse tööprotsessi ebaõnnestumist, aitavad kaasa haiguste arengule.

Neuroloogi eriala

Vaevuste ilmnemise märkide ja mehhanismide uurimist teostab neuroloogia, mis uurib mitte ainult kesknärvisüsteemi, vaid ka perifeerse süsteemiga seotud probleeme.

Neuroloog on arst, kes on spetsialiseerunud neuroloogiliste haiguste uurimisele. Ta viib läbi diagnostilisi, terapeutilisi ja ennetavaid meetmeid selle suuna haigustest vabanemiseks.

Närvisüsteem sisaldab järgmisi struktuure:

  • närvipõimikud;
  • kimbud;
  • otsad ja kiud;

Aju mõjutavate patoloogiliste protsesside käivitamisel lakkavad teised elundid stabiilselt töötamast. See asjaolu seletab neuroloogia seost meeleelunditega, endokriinsüsteemi ja seedetrakti funktsionaalsust.

Meditsiiniline abi on vajalik, kui valud tekivad peas, kaelas, rinnus, kõhus, seljas. Visiiti ei tohiks edasi lükata puukide ja jäsemete rütmilise värisemise korral, kuna see kehtib neuroloogiliste haiguste sümptomite kohta. Kui te midagi ette ei võta, on oht aju kahjustada.

Neuroloogiline uuring

Peamine ülesanne on uurida närvisüsteemi ja tuvastada seda negatiivselt mõjutavad probleemid.

Kabinetis vaatab neuroloog patsiendi läbi ja kuulab ära kaebused. Sümptomite kohta teabe saamiseks on vaja anamneesi, mis võimaldab välja selgitada haiguse kulgemise ja regulaarsuse, seejärel pannakse diagnoos. Uuring viiakse läbi iga patsiendiga individuaalselt, raske haiguse korral kaalutakse muid võimalusi.

Arstikaart aitab teada saada tervislikust seisundist, varasematest vaevustest. Üldine idee tekib tänu abile ja analüüsi tulemustele. Kui täpset diagnoosi ei ole võimalik panna, on vajalik uuringute määramine.

Ülevaade koosneb järgmisest

  • oftalmoloogilist närvi kontrollitakse haamriga, mille liikumist tuleb jälgida ilma pead pööramata;
  • näo tundlikkust hinnatakse nõeltega, mis puudutavad sümmeetrilisi piirkondi;
  • liigutuste koordineerimist jälgitakse Rombergi poosi abil - peate seisma sirgelt suletud silmadega, panema jalad kokku, sirutama käed ette. Seejärel viige parema ja vasaku käe nimetissõrm nina juurde, kui patoloogiaid pole, siis patsiendi enda asend ei muutu;
  • kuuldeaparaadi kontrollimine häälehargiga;
  • mõõdetakse vererõhku;
  • liigesed ja lihased uuritakse ajal, kui patsient sulgeb silmad, seejärel viib arst sõrme eri suundades, mille järel on vaja kindlaks määrata liikumissuund;
  • reflekse kontrollitakse näoilmete abil, selleks peate keele välja ulatama, otsaesist kortsutama;
  • lihaste uurimine toimub käte värisemise ja küünarnukkide painde-sirutamise meetodil, punkte antakse viiepallisel skaalal;
  • uuritakse seljaaju ja paravertebraalseid valupunkte, joonistades patsiendi seljale sümbolid;
  • valgusreaktsiooni uurimine;
  • haamriga koputatakse kergelt kõõluseid, et kontrollida üla- ja alajäseme reflekse;

Lisaks visuaalsele kontrollile kasutavad nad mõnel juhul ka palpatsiooni, mis võimaldab teil märgata kõrvalekaldeid.

Diagnostilised uuringud

Kui neuroloogilise uuringu käigus ei ole võimalik diagnoosi panna, siis on mõistlik määrata uuring. On olemas sellised uurimismeetodid:

  • CT skaneerimine;
  • tserebrospinaalvedeliku seisundi hindamine - biomaterjali võtmiseks on vaja punktsiooni, mis nõuab kohalikku anesteesiat. Protseduur on lülisamba nimmepiirkonna lõigu augustamine. Tulemuste põhjal selgub neoplasmid, viiruste ja võõrkehade sisenemine;
  • kehaosade radiograafia;
  • elektroentsefalograafia;
  • Doppleri skaneerimine - arvutab välja stenoosi tunnused ja probleemid unearteriga;
  • ajuveresoonte angiograafia;
  • elektroneuromüograafia;
  • aju ja selja magnetresonantstomograafia;

Vajadusel tuleb teha vereanalüüs, uriin, hormoonanalüüsid.

Patoloogiate sümptomid

Patsiendid saavad saatekirja neuroloogi juurde pärast terapeudi, ENT, silmaarsti, kirurgi külastamist. Millised sümptomid selle spetsialisti poole pöördumiseks aitavad seda loendit mõista:

  • regulaarne, esineb sagedamini kui kord nädalas;
  • mäluhäired, liigne hajameelsus, põhjuseta paanika;
  • unehäired, ilmnevad või uimasus;
  • pearinglus, minestamine, tinnitus;
  • kõneaparaadi tüsistused;
  • madal tundlikkus või selle täielik puudumine, pehmete kudede ja jäsemete sõrmede tuimus;
  • kummardus;
  • pea-, kaela-, seljavalu;
  • liigutuste koordineerimise rikkumine.

On olukordi, kus korraga täheldatakse nii ühte kui ka mitut probleemi. Keelatud on püüda ise vaevusi kõrvaldada, kuna ebaõige ravi korral võivad tekkida negatiivsed tagajärjed.

Rasedatel soovitatakse kõrvalekallete vältimiseks külastada neuroloogi, kuna sel perioodil areneb loode, muutub lapseootel ema selgroog. Tekib autonoomse närvisüsteemi tööprotsessi destabiliseerimine, mille provotseerib hormonaalse tausta rike.

Haiguste tüübid

Sellesse kategooriasse kuuluvad haigused mõjutavad paljusid inimesi kogu maailmas.

Patsiendi vanus ei oma tähtsust ja selleks, et teada saada, mida neuroloog täiskasvanutel ravib, kuvatakse loendis:

  • müeliit, meningiit, poliomüeliit;
  • insult või verevahetuse ebaõnnestumine, millega kaasneb ajupiirkondade kahjustus;
  • pahaloomulised kasvajad ajus ja seljaajus;
  • unetus, mida põhjustab emotsionaalne tulekahju, närvi- ja vaimsed häired;
  • - rachiocampsis;
  • ishias, intervertebraalne song, spondüloos;
  • hemorraagilised ja - aju neuronid surevad halva vereringe tagajärjel;
  • migreen, hulgiskleroos.
  • Alzheimeri ja Parkinsoni tõbi;
  • krooniline nõrkus.

Õigeaegne juurdepääs arstile võimaldab teil välistada haiguse raske vormi väljakujunemise riski ja aitab vältida ka retsidiive.

Laste läbivaatus viiakse läbi esialgses eluetapis, et ümber lükata või kinnitada närvisüsteemi mõjutada võivate patoloogiate olemasolu. Lastearst tegeleb probleemide raviga:

  • meningiit, entsefaliit;
  • hüpoksilised kahjustused;
  • kollatõbe põdeva lapse mürgistuse järel leitud kõrvalekalded;
  • Downi sündroom, fenüülketonuuria;
  • Tserebraalparalüüs - laps registreeritakse, vanemad saavad nõu hoolduse, ravimite võtmise ja füsioteraapia kohta;
  • aju ja seljaaju sünnitusjärgsed patoloogiad.

Epilepsiahoogudega nooremad ja nooremad patsiendid vajavad diagnostilisi ja ravimeetmeid, mis on epileptoloogi pädevuses.

Vaskulaarne ravi

Täiskasvanute seisundi uurimist viib läbi angioneuroloog, kes suudab tuvastada haigusi ja soovitada nende kõrvaldamise viise. Arst kirjutab välja soovitused, mis julgustavad patsienti järgima tervislikku eluviisi, mis välistab alkoholi ja tubakatoodete tarbimise.

Neuroloog tegeleb selliste haigustega nagu:

  • insult ja selle tüsistused;
  • veresoonte töö rikkumine;
  • aju veenide düsfunktsioon;
  • lülisamba piirkonnas leitud kõrvalekalded;
  • parkinsonismi sündroom;
  • kroonilise vormi tserebrovaskulaarne puudulikkus;
  • aju verevarustuse halvenemine;
  • insuldi arengut provotseerivate tegurite tuvastamine.

Kui on vaja täiendavaid uuringuid, antakse suund veresoonte röntgenpildi tegemiseks, lipiidide profiil, mis määrab kolesterooli taseme. Samuti on ette nähtud koagulogramm - vere hüübivuse hindamine.

Erinevus neuroloogist

80ndatel kasutati laialdaselt terminit "neuropatoloog" - spetsialist, keda peeti isikuks, kes sai diplomi, mis näitab õpingute lõpetamist neuroloogia erialaga meditsiiniülikoolis. Need arstid töötasid välja meetodid närvisüsteemi haiguste diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks. Hiljem kontseptsioon läbis muudatusi, misjärel hakati neid meditsiinitöötajaid kutsuma neuroloogideks, mis on tuttav tänapäeva 21. sajandil elavatele inimestele.

Patsiendi ajaloo uurimise põhjal tehakse kindlaks, milline on esmane läbivaatus. Saadud teabe põhjal on võimalik pakkuda kõige tõhusamat ravimeetodit, mis on suunatud patsiendi kiirele paranemisele. Probleemi kordumise ärahoidmisel on oluline roll ka ennetustööl.

Kuna välist negatiivset mõju ei ole võimalik välistada, on soovitatav järgida soovitusi, mis vähendavad heaolu halvenemise ohtu. Need sisaldavad:

  • õige toitumine - kvaliteetsete värskete toodete lisamine dieedile, välistades rämpstoidu, kange tee ja kohvi;
  • halbade harjumuste kõrvaldamine, nagu suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, mis kahjustab aju närviühendusi, veresooned kaotavad oma endise elastsuse;
  • 8-tunnine uni - enne öist puhkust peate ruumi ventileerima. Soovitav on lamada voodil, keerates end vasakule küljele ja istudes idaküljel. Kui lõpuks ärkasite, peaksite 10-15 minutit pikali heitma, tegemata kiirustavaid tõmblevaid liigutusi;
  • võimalusel piira kontakti stiimulitega, mis põhjustavad stressi, depressiooni, hirmu ja muid psühholoogilisi häireid;
  • kehasse sattunud infektsioonide kõrvaldamine kohe pärast esmaste sümptomite avastamist;
  • aktiivne elustiil (sport, liikumine ja liikumine)
  • igapäevased jalutuskäigud looduses vähemalt 2 tundi.

Arsti nõuandeid järgides suureneb võimalus mõnda aega terve püsida ning ei pea kannatama unepuuduse, närvivapustuste ja depressiooni käes.

Neuroloogiliste patsientide läbivaatus: kuidas toimub vastuvõtt ja läbivaatus

Inimese närvisüsteem on nii habras, et seda võivad kahjustada kõik välised tegurid, nagu konfliktsituatsioon, raske töö, füüsiline pingutus jne. Kui nende ebasoodsate tingimuste taustal on tervislik seisund halvenenud, tuleks probleemi päritolu selgitada. Diagnoosimiseks on vaja neuroloogilise patsiendi läbivaatust, mille käigus on võimalik tuvastada konkreetse häire tunnused.

Kuidas saab arst kliinilise pildi?

Neuroloogia esmased uurimismeetodid on reflekside ja lihaste aktiivsuse jälgimine, samuti kraniaalnärvide ja looduslikes tingimustes ebatavaliste liigutuste testimine. See hõlmab närvide tundlikkuse ja autonoomse närvisüsteemi toimimise hindamist.

Neuroloogi vastuvõtt eeldab, et patsient teatab esmalt isikuandmed, räägib kaebustest ja anamneesist, sh haigusloost, elustiilist, seksuaalsuhetest, haiguste esinemisest lähedastel jms. Seejärel tuleb neuroloogilise uuringu kord, mis koosneb üldisest läbivaatusest ja siseorganite uuringust. Hinnatakse närvisüsteemi seisundit, mis võimaldab määrata haiguse täpsustamiseks diagnostilise meetodi.

Neuroloogilise tundlikkuse test

Valuläve arvutamiseks kasutatakse tihvti, mille terav ots on kontaktis väliskihiga. Madala ja kõrge temperatuuriga veega täidetud katseklaasid kantakse piirkondadele, millega vati abil tekib ka puutekontakt.

Tõsine neuroloogiline läbivaatus seisneb lihaste ja liigeste töövõime määramises. Suletud silmadega patsient peab vaheldumisi tegema toiminguid käte ja jalgade väikestes liigestes. Selles asendis olles püüab patsient nimetada jäsemete täpset asukohta. Kui leitakse kõrvalekaldeid, kasutage suuri liigeseid.

Häälestushark on instrument, mis aitab uurida vibratsioonitunnet. Meditsiinilisel objektil on jalg, mis hakkab teatud hetkel tegema võnkuvaid liigutusi, misjärel puudutab sümmeetrilisi alasid. Vibratsioonile reageerimiseks eraldatakse 15-20 sekundit.

Tundlikkuse testide läbimiseks on vaja kohtumist neuroloogiga:

  • naha-kinesteetiline tunne - sõrm on kokkupuutes nahaga, mille järel seda liigutatakse erinevates suundades ja patsient peab arvutama suuna;
  • stereognoos – peate silmad sulgema, patsiendi kätte sisestatakse objekt, mis tuleb puudutusega ära tunda;
  • diskrimineeriv tundlikkus - ülemisele kihile kantakse ärritus kahes kohas, on vaja määrata punktide vaheline kaugus;
  • kahemõõtmeline-ruumiline tunnetus - epidermisele "joonistatakse" märgid või sümbolid, misjärel neid tuleks ära arvata.

Hälbeid on mitut tüüpi, sealhulgas segmentaalsed, perifeersed ja juhtivad. Kohalik analüüs muutub patoloogiate avastamisel järgmiseks sammuks.

Autonoomse närvisüsteemi funktsioonide uurimine

ANS vastutab lümfi- ja veresoonte, näärmete ja elundite õige tööprotsessi koordineerimise eest. Neuroloogi vastuvõtt on vajalik selleks, et tuvastada uuringu tulemuste põhjal teatavaks saanud häired, sealhulgas inimese ehituse, pupillide seisundi, epidermise tunnuste, nahaaluse rasvakihi, pulsi, temperatuur ja vererõhk.

Patsiendi näitajate võrdlemiseks normaalseks peetavate näitajatega tehakse järgmised testid:

  • ortostaatiline test - asendit vahetaval lamaval inimesel on pulsi optimaalne väärtus 10-12 lööki minutis ja vererõhk tõuseb 5-10 mm Hg. Art.;
  • temperatuur - mõõdetakse elektrotermomeetriga;
  • silmarefleks - terviseprobleemide puudumisel langeb pulss 6-12 lööki minutis, kui puudutate silmamuna. Kui parameeter langeb 16 löögi võrra, on see vagotoonia;
  • päikeserefleks - päikesepõimiku asukohale avaldatakse veidi survet, südamelöögid aeglustuvad 4-12 lööki minutis;
  • dermograafilisuse test - rindkere ülaosale rakendatakse ärritust löökide kujul. Lisaks vagotooniale võib täheldada sümpatooniat, esimesel juhul ilmneb punane lööve, teisel - valge;
  • klinostaatiline test - vertikaalse asendi muutmisel horisontaalseks väheneb pulss 10-12 lööki minutis;
  • aspiriini test - suukaudselt manustatakse 1 g aspiriini, mille järel täheldatakse reaktsiooni. Kui kõrvalekaldeid pole, siis tuleb higi välja suures koguses, mida haigusega ei juhtu.

Neuroloogiline uuring aitab saada anomaaliate esinemist kinnitavat või ümberlükkavat teavet, misjärel ravikuuri määramine on lihtsustatud.

Motoorse koordinatsiooni hindamine

Rikkumiste olemasolust teatatakse kõnnaku järgi, loomulikkus on eriprotseduuride abil kergesti kindlaks tehtud. Nende hulgas on:

  • adiadohokineesi testimine, mis on väikeaju probleemidest põhjustatud liikumishäire. Peaksite sirutama käed ette, seejärel tehke kiires tempos kätega pühkimisliigutusi;
  • kanna-põlve test - tuleb võtta lamavasse asendisse, mille järel tuleb ühe jala kannaga jõuda teise alajäseme põlveni. Seejärel tuleb läbi viia sama kand, alustades säärest ja lõpetades hüppeliigesega;
  • Rombergi asend - silmad on suletud, jalad sirgu ja kokku pandud, käed asetatakse rinna ette ja kui patsient vajub ühele küljele kokku, siis viitab see väikeaju patoloogiale;
  • sõrme-nina test - kinniste silmadega tuleb käsi ära võtta ja sõrmega ninaotsa puudutada.

Uurimisel võetakse arvesse kehaasendeid, näoilmeid, kõneaparaati, kõnnakut, liigutuste rütmi jms.

Kraniaalnärvide funktsionaalne diagnostika neuroloogias

Uurida tuleb haistmisnärv, mille töö määratakse analüüsidega. Patsiendile antakse klaasist anum, mis on täidetud vedela aroomiga. Lõhn meenutab petrooleumi, piparmündi ja muid tuntud koostisosi. On vaja täpselt kindlaks teha, milline ainetest on nüüd patsiendi ees.

Optometrist kontrollib nägemisnärvi seisundit, kontrollides värvide tajumist, silmamunade liigutamise võimet, hinnatakse ka ümbritsevate objektide selget nägemist jne.

Uuritakse kolmiknärvi, et määrata valu aste hargnemiskohas, testitakse sümmeetrilistes piirkondades esile kutsutud aistinguid.

Näonärvi uurimiseks ei uurita mitte ainult nägu, vaid kontrollitakse ka kuulmisorganit, maitsmismeeli 2/3 keelel, sülje tootmist ja pisaranäärmete funktsionaalsust.

Kochleovestibulaarnärv võimaldab tajuda helisid, seda võimet saab selgitada häälehargi ja sosinaga. Samuti aitab närv hoida tasakaalu, mida kontrollib ümber telje pöörleval Barani toolil viibimine. Glossofarüngeaalseid ja vagusnärve uuritakse keele liigutuste, maitse ja heli tekitamise abil.

Närvisüsteemi haiguste funktsionaalne diagnostika

Rikkumised tehakse kindlaks kirjutamise, lugemise, rääkimise teel. Patsiendi neuroloogiline uuring hõlmab järjestikuste liigutuste sooritamise võime hindamist, (visuaalset ja kombatavat) võimet tajuda kujutiste terviklikkust.

Testimine aitab määrata teiste inimeste kõne mõistmise lihtsust, samal ajal pakutakse ülesandeid, mille keerukus järk-järgult suureneb.

Kui arst näitab pilte, peab patsient neist igaüks määratlema ja kui ta seda ei tee, on põhjust kahtlustada afaasia olemasolu.

Reflekside neuroloogiline uuring

Pöörake tähelepanu sügavatele, pindmistele ja patoloogilistele refleksidele. Esimene kategooria sisaldab:

  • põlv - kasutatakse haamrit, millega tehakse löögid põlvekedra kõõlustele ja reaktsiooniks on sääre sirutamine;
  • karpaal-radiaalne - vasar lööb raadiuse stüloidprotsessi ja käsi on sel ajal küünarnukist painutatud;
  • Achilleus - lööb Achilleuse kõõlusele, jalg peaks painduma;
  • bicepital - lööb biitsepsi lihase kõõlusesse, küünarvars on painutatud;
  • triepital - lööb triitsepsi lihase kõõlusesse, pooleldi painutatud küünarvars paindub küünarnukist.

Pindmised refleksid hõlmavad neelu, jalatalla, sarvkesta, kõhu. Patoloogiliseks - haaramine, eesmine, peopesa lõug, ka Babinsky, Rossolimo ülemise ja alumise sümptomid.

Kliinilise diagnostika täiendavad meetodid

Neuroloogi visuaalne kontroll ja standardsed diagnostilised meetmed ei võimalda alati teha järeldusi, mis võivad mõjutada tõhusa ravi määramist. Appi tulevad täiendavad uuringud, millest mõned hõlmavad järgmist:

  • elektroentsefalograafia - ajuuuring, saadud andmeid uurib arst isiklikult ja arvuti abil;
  • dopplerograafia - vereringesüsteemi töö hindamine;
  • müelograafia - anomaaliate tuvastamine seljaaju kanalis;
  • kolju ja selgroo röntgen - vigastuste tuvastamine ja haiguste tunnuste tuvastamine;
  • CT - ajulõikude pildistamine;
  • MRI - diagnoosib pärilikke patoloogiaid;
  • spinaalpunktsioon - biomaterjali võtmine, mille põhjal arvutatakse kesknärvisüsteemi põletikulised protsessid, tuvastatakse ka aju ja seljaaju mõjutavad tegurid.

On juhtumeid, kui neuroloogiliste haiguste diagnoosimiseks on vaja läbi viia korduvaid protseduure. See võib ilmneda enne ravi, ravi ajal või pärast seda, võimaldades ravi parandada, mõeldes uuesti läbi, kuidas haigust ravitakse.

Sarnased postitused