"Indapamiid": analoogid. "Indapamiid": arstide ülevaated

Mis on ravim "Indapamiid"? Allpool on toodud selle ravimi analoogid, selle juhised, kõrvaltoimed ja näidustused. Lisaks saate sellest artiklist teada, kas sellel ravimil on vastunäidustusi, mida teha üleannustamise korral, kuidas seda võtta, kas seda saab kombineerida teiste ravimitega ja mida eksperdid sellest arvavad.

Ravimi koostis ja vabanemise vorm

Millises vormis seda ravimit turustatakse? Apteegis võib seda leida ainult kaksikkumerate tablettidena, mis on kaetud valge kilega.

Millist toimeainet sisaldab ravim "Indapamiid"? Selle ravimi analoogid (enamik neist) ja ravim ise sisaldavad sellist toimeainet nagu indapamiid. Abiainetena sisaldavad tabletid järgmisi elemente: laktoosmonohüdraat, krospovidoon, povidoon K-30, magneesiumstearaat, talk ja

Ravimi farmakoloogiline toime

Millised omadused on ravimil "Indapamide", mille hind on esitatud artikli lõpus? See ravim kuulub antihüpertensiivsete ravimite hulka. Teisisõnu, see on diureetikum ja vasodilataator.

Oma farmakoloogiliste omaduste poolest on ravim väga lähedane tiasiiddiureetikumidele ja seda võetakse Henle ahela kortikaalses segmendis asuvate naatriumsoolade reabsorptsiooni rikkumisega. See on võimeline suurendama kloori, magneesiumi, naatriumi ja kaaliumiioonide eritumist koos uriiniga.

Miks on ravim "Indapamiid" välja kirjutatud? Selle aine analoogidel ja nimetatud ravimil endal on võime selektiivselt blokeerida "aeglustunud" kaltsiumikanaleid, suurendada veresoonte seinte elastsust ja alandada veresoonte koguresistentsust (perifeerset).

Selle ravimi võtmine vähendab südame või pigem selle vasaku vatsakese hüpertroofiat. See ei mõjuta lipiidide sisaldust veres ega süsivesikute ainevahetust, sealhulgas inimestel, kellel on selline haigus nagu diabeet.

Nimetatud ravim vähendab veresoonte seina tundlikkust angiotensiin II ja norepinefriini suhtes, vähendab stabiilsete ja vabade hapnikuradikaalide tootmist ning stimuleerib prostaglandiini E2 sünteesi.

Pärast ravimi kasutamist areneb hüpotensiivne toime 1. ravinädala lõpuks. Samal ajal püsib see 25 tundi (pärast ühe tableti võtmist)

Ravimi farmakokineetika

Kus ravim "Indapamiid" imendub? Juhised, ekspertide ülevaated ütlevad, et pärast ravimi sissevõtmist imendub see seedetraktist peaaegu täielikult ja koheselt. Apteekrite sõnul on selle biosaadavus 93%. Toidu samaaegne tarbimine aeglustab veidi imendumise kiirust, kuigi see ei mõjuta imendunud aktiivse elemendi mahtu.

Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse ligikaudu 2 tundi pärast ühe tableti võtmist. Ravimi poolväärtusaeg on 14-25 tundi. Suhtlemine verevalkudega - umbes 79%.

See ravim läbib hästi histohematogeenset barjääri (sealhulgas platsenta). Samuti eritub see rinnapiima.

Ravimi metabolism toimub maksas. See eritub neerude kaudu (metaboliitidena) 60-80% ja 20% - soolte kaudu.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Millistel juhtudel määratakse patsientidele ravim "Indapamiid"? Selle ravimi kasutamise näidustused hõlmavad ainult ühte patsiendi patoloogilist seisundit. See Lisaks võib ravimit välja kirjutada naatriumi ja veepeetuse tagamiseks kehas. Reeglina täheldatakse seda seisundit väga sageli kroonilise südamepuudulikkuse korral.

Vastunäidustused ravimi kasutamisele

Nüüd teate, milleks ravim "Indapamiid" on ette nähtud (selle ravimi kasutamise näidustused esitati veidi kõrgemal). Siiski tuleb meeles pidada, et sellel ravimil on vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad järgmised tegurid:

patsiendi laktoositalumatus;
raseduse periood;
galaktoseemia;
hüpokaleemia;
galaktoosi või glükoosi malabsorptsiooni sündroom;
laktatsiooniperiood;
QT-intervalli pikendavate ravimite samaaegne kasutamine;
raske neerupuudulikkus (või anuuria staadium);
alla 18-aastase isiku vanus (ravimi ohutus ja efektiivsus laste ravis ei ole kindlaks tehtud);
raske maksapuudulikkus, sealhulgas entsefalopaatiaga;
ülitundlikkus ravimi ja teiste sulfoonamiidi derivaatide suhtes.

Ravimite ettevaatlik kasutamine

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest: kas mul on Indapamiidi ostmiseks vaja retsepti? Tegelikult on enne mis tahes ravimi kasutamist soovitatav konsulteerida arstiga - ainult spetsialist saab pärast uurimist ja testide tulemuste põhjal koostada pädeva raviskeemi. Mis puutub meie juhtumisse, siis märgime, et kõnealust ainet määratakse äärmise ettevaatusega inimestele, kellel on suhkurtõbi, podagra, samuti patsientidele, kes on allergilised sulfoonamiidi derivaatide suhtes.

Muu hulgas tuleb ravimit võtta ettevaatusega maksa, neerude ja vee-elektrolüütide tasakaalu häirete korral.

Ravi ajal peab arst pidevalt jälgima elektrolüütide taset patsiendi veres (kaalium, naatrium, kaltsium).

Ravim "Indapamiid": kasutusjuhised, ekspertide ülevaated

Vastavalt lisatud juhistele tuleb seda ravimit võtta suu kaudu, sõltumata toidu tarbimisest. Tablett tuleb maha pesta piisava koguse puhta veega.

Kuidas Indapamiidi võtta? Ekspertide sõnul imendub see ravim seedetraktist paremini alles varahommikul. Seetõttu on soovitatav seda võtta ainult sellel kellaajal.

Ravimi annus peaks olema 2,5 mg (s.o 1 tablett) päevas. Kui pärast 4-8-nädalast ravi ei ole soovitud efekti saavutatud, ei tohiks ravimi kogust suurendada (kuigi arstid seda sageli teevad). See asjaolu on tingitud asjaolust, et suurte annuste korral suureneb kõrvaltoimete oht. Selle asemel peaks ravimteraapia sisaldama teist antihüpertensiivset ainet, mis ei ole diureetikum.

Kuidas "Indapamide" sel juhul võtta? Kahe ravimi samaaegsel määramisel jääb ravimi annus, mida me kaalume, samaks, see tähendab 2,5 mg päevas (varahommikul).

Üleannustamise juhtumid: sümptomid, ravi

Mis juhtub, kui te võtate suures koguses ravimit "Indapamide"? Arstide ülevaated ütlevad, et sellistel juhtudel kogeb patsient iiveldust, nõrkust ja oksendamist. Lisaks on häiritud patsiendi vee-elektrolüütide tasakaal ja seedetrakti talitlus. Mõnel juhul on patsiendil tugev vererõhk ja hingamisraskused. Maksatsirroosiga patsientidel,

Kuidas ravida? Üleannustamise korral peab patsient pesema magu, korrigeerima vee ja elektrolüütide tasakaalu ning rakendama sümptomaatilist ravi.

Kõrvaltoimed pärast ravimi võtmist

Kas pärast ravimi "Indapamiid" võtmist võivad tekkida negatiivsed reaktsioonid? Sellel ravimil on kõrvaltoimed. Loetleme need kohe.

Seedesüsteem: gastralgia, iiveldus, oksendamine, anoreksia, kõhukinnisus, suukuivus, pankreatiit, kõhulahtisus,
Hingamiselundkond: sinusiit, köha, riniit ja farüngiit.
Närvisüsteem: unetus, asteenia, lihasspasmid, närvilisus, üldine nõrkus, ärevus, peavalud, väsimus, peapööritus, pearinglus, depressioon, unisus, ärrituvus, halb enesetunne ja pinge.
Kuseteede süsteem: noktuuria, sagedased infektsioonid ja polüuuria.
Süda ja veresooned: arütmia, ortostaatiline hüpotensioon, südamepekslemine ja EKG muutused (st hüpokaleemia).
Allergia: urtikaaria, lööve, hemorraagiline vaskuliit ja sügelus.
Hematopoeetiline süsteem: trombotsütopeenia, hemolüütiline aneemia, leukopeenia, luuüdi aplaasia ja agranulotsütoos.
Laboratoorsed näitajad: glükosuuria, hüperurikeemia, suurenenud plasma uurea lämmastiku sisaldus, hüperglükeemia, hüperkreatinineemia, hüpokaleemia, hüperkaltseemia, hüponatreemia ja hüpokloreemia.
Muud: süsteemse erütematoosluupuse ägenemine.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimit "Indapamiid", mille toime on suunatud rõhu alandamiseks, ei soovitata võtta koos südameglükosiididega, kuna suureneb digitaalise mürgistuse tõenäosus. Kui kasutate seda ravimit koos kaltsiumipreparaatide ja metformiiniga, võib patsiendil tekkida hüperkaltseemia ja süveneda laktatsidoos.

Ravimi samaaegne manustamine kortikosteroidide, MSPVA-de, sümpatomimeetikumide ja tetrakosaktiidiga vähendab esimese hüpotensiivset toimet. Mis puutub baklofeeni vahendisse, siis vastupidi, see intensiivistub sellega.

Ravimi kombinatsioon kaaliumi säästvate diureetikumidega on efektiivne vähesel arvul patsientidel. Siiski ei ole välistatud hüper- või hüpokaleemia tekkimise võimalus, eriti neerupuudulikkuse ja suhkurtõvega patsientidel.

AKE inhibiitorid võivad suurendada arteriaalse hüpotensiooni ja ägeda neerupuudulikkuse riski.

Joodi sisaldavate ravimite samaaegsel kasutamisel suurtes annustes võib neerufunktsioon olla häiritud.

Antipsühhootikumid ja imipramiini antidepressandid tugevdavad hüpotensiivset toimet ja suurendavad ortostaatilise hüpotensiooni riski.

Erijuhised ravimi "Indapamiid" kasutamiseks

Millistel juhtudel tuleks pärast ravimi "Indapamiid" määramist jälgida patsiendi verepilti? Arstide kommentaarid ütlevad, et see ravim võib muuta kreatiniini ja kaaliumiioonide kogust patsientidel, kes võtavad lahtisteid, südameglükosiide, aga ka üle 60-aastastel inimestel.

Selle tööriista kasutamisel soovitatakse spetsialistidel süstemaatiliselt jälgida naatriumi-, kaaliumi- ja magneesiumiioonide kontsentratsiooni vereplasmas, kuna patsientidel võivad tekkida elektrolüütide tasakaaluhäired. Samuti on vaja jälgida pH-d, kusihappe, glükoosi ja jääklämmastiku kontsentratsiooni.

Maksatsirroosiga (raske turse või astsiitiga), samuti südamepuudulikkuse ja südame isheemiatõvega patsiendid peavad olema spetsiaalse kontrolli all.

Kõrge riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on EKG-l pikenenud QT-intervall (võib olla kaasasündinud või areneda mis tahes patoloogia taustal).

Kaaliumiioonide kontsentratsiooni esmakordne mõõtmine patsiendi veres on soovitatav esimesel ravinädalal.

Seda ravimit võtvad patsiendid peaksid kompenseerima veekaotust, juues rohkelt vedelikku päevas. Pealegi peavad nad ravi alguses kontrollima neerude tööd.

Ei saa öelda, et ravim "Indapamiid", mille analoogid on esitatud allpool, võib dopingukontrolli ajal anda positiivse tulemuse.

Hüponatreemia ja arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid peavad lõpetama diureetikumide võtmise 3 päeva enne angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite kasutamise alustamist. Ravi võib veidi hiljem jätkata.

Ravimi "Indapamiid" väljakirjutamisel peaksid spetsialistid arvestama, et sulfoonamiidi derivaadid võivad kergesti põhjustada sellise haiguse ägenemist nagu süsteemne erütematoosluupus.

Praeguseks ei ole ravimi ohutust ja efektiivsust väikelaste ja noorukite ravis kindlaks tehtud.

Mõnel juhul on võimalikud individuaalsed reaktsioonid, mis on seotud vererõhu muutustega. Reeglina juhtub see nii ravi alguses kui ka teise ravi ajal, mistõttu võib masinajuhtimise ja muude mehhanismidega töötamise võime väheneda, mis nõuab suuremat tähelepanu.