Õige toitumine suurenenud kreatiniinisisaldusega veres

Kreatiniin tekib metaboliidist kreatiinist, mis on oluline energia metabolismi jaoks lihas- ja närvirakkudes. Tegelikult on see igapäevaste lihaskontraktsioonide kõrvalsaadus. Normaalsetes tingimustes filtreeritakse see neerude kaudu ja eritub uriiniga.

Normaalne kreatiniinisisaldus veres on meestel 60–110 µmol/l ja naistel 44–97 µmol/l.

Liiga kõrge kreatiniinisisaldus võib olla signaal neerukahjustusest või kroonilisest neerupuudulikkusest.

Funktsionaalne neerukahjustus võib olla tingitud raskest infektsioonist või vähesest verevoolust neerudesse. Verevoolu langus või madal vererõhk on omakorda võimalik südamepuudulikkuse, südamehaiguse või raske dehüdratsiooni tagajärg.

Ajutine kreatiniinisisalduse tõus võib esineda sõltumata neerufunktsioonist järgmistel põhjustel:

• teatud toidulisandite või ravimite võtmine
• dehüdratsioon
• süüa palju liha või valku
• lihasmassi suurendamine raskuste tõstmise harjutuste abil.

Teine põhjus, miks kreatiniinisisaldus veres tõuseb, on neerude glomerulaarfunktsiooni kaotus. Glomeruli mikroskoopilisi veresooni mõjutavad haigused, nagu diabeet, põletikuline või autoimmuunne neeruhaigus, võivad kahjustada neerude filtreerimisega seotud õrna struktuuri. Mõned pärilikud seisundid (nt Goodpasture'i sündroom), vastus nakkusetekitajatele (nt streptokokkidele) ja ravimitest põhjustatud probleemid võivad samuti põhjustada neerude kehva funktsiooni.

Suure lihasmassiga sportlastel saab kreatiniini taset tõsta, selles pole midagi ohtlikku.

Enamik kõrgenenud kreatiniini põhjuseid põhjustavad mõningaid spetsiifilisi sümptomeid, kuid arst saab täpse põhjuse teada järgmiste "näpunäidete" abil:

1. Ravimi ajalugu: mitmed ravimid võivad põhjustada kreatiniinitaseme tõusu. Nende hulka kuuluvad eelkõige haavandivastane ravim tsimetidiin, angiotensiini retseptori blokaatorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antihüpertensiivne ravim kaptopriil ja immunosupressiivne ravim tsüklosporiin. Eakatel südame-veresoonkonna haigustega meespatsientidel, kes võtavad AKE inhibiitoreid ja/või tiasolidiindioonravimeid, on mõne kuu jooksul pärast ravi alustamist seerumi kreatiniinisisalduse tõus suurem. Kuigi ravimi ärajätmine põhjustab kreatiniinitaseme langust, ei ole seerumi kreatiniinisisalduse lühiajalise suurenemise pikaajaline mõju neeruhaiguse progresseerumisele teada.
2. Toidu ajalugu: Taimetoitumist seostatakse kreatiniinisisalduse langusega ja keedetud liha tarbimine põhjustab seerumi kreatiniinisisalduse mööduvat tõusu. Kreatiini kasutatakse sageli lisandina, et suurendada lihasmassi ja suurendada sportlikku jõudlust. Pikaajaline kreatiini tarbimine (üle 10 g päevas) võib tõsta kreatiniini kontsentratsiooni vereseerumis.
3. Viimased operatsioonid: Kõrgenenud kreatiniinisisaldus võib viidata hüpovoleemiale (tsirkuleeriva vere mahu vähenemine), südameoperatsiooni ajal arteriaalsest oklusioonist tingitud neeruisheemiale või neerusiirdamisega seotud probleemidele. Nahakahjustused, sinised varbad, pankreatiit, insult või stenokardia pärast arterite manipuleerimist, veresoonte operatsiooni, stendi paigaldamist või südame kateteriseerimist võivad tuleneda mitme organi puudulikkuse sündroomist. Ühe neeruga inimestel on kreatiniini tase kõrgem (kuni 160 µmol/L) kui mõlema neeruga inimestel.
4. Anamnees: Oluline on kindlaks teha, kas patsiendil on anamneesis krooniline või äge neerupuudulikkus. Teised põhihaigused, mis võivad põhjustada kreatiniinitaseme tõusu, on järgmised: hüpertensioon (hüpertensiivne nefropaatia), diabeet (diabeetiline nefropaatia), kubeme lümfadeniit meestel ja naistel, autoimmuunhaigused (vaskuliit), maksatsirroos, lümfoproliferatiivsed häired ja infektsioonid (krüoglobulinemia). ).
5. Rasedus: kreatiniini taseme tõus - preeklampsia kahtlus. Neeruhaigus ägeneb aga sageli raseduse ajal ja see tuleks esmalt välistada.

Õige toitumine suurenenud kreatiniinisisaldusega veres

Kui kreatiniini tase on keskmisest kõrgem, tuleks vältida paljusid toite. Kõrgenenud vere kreatiniinisisaldusega toitumise eesmärk on kaitsta neerude jääkfunktsiooni ja vältida neerupuudulikkust.

Arstid teavad, et neeruprobleemidega inimestel on alati kõrge kreatiniinisisaldus veres ja selle tase tõuseb ohtlikult, tavaliselt vähemalt 560 µmol/L. See toob kaasa vajaduse hemodialüüsi või neerusiirdamise järele.

Teatud toitude söömine võib tõsta kreatiniini taset, seetõttu tuleks dieedis vältida järgmist:

1. Kõrge valgusisaldusega toidud

   Madala valgusisaldusega dieeti soovitatakse tavaliselt neeruhaigusega patsientidele ja seda seetõttu, et valgu tarbimine suurendab neerude töökoormust ja põhjustab seetõttu kreatiniini taseme tõusu. Oad, oad, kala, piim, munavalged ja lahja liha on kõik kõrge valgusisaldusega toidud ja neid tuleks piirata. Keha füüsiliste vajaduste rahuldamiseks võivad neeruhaigusega patsiendid süüa aga väikeses koguses kala, piima ja tailiha. Need sisaldavad kvaliteetset valku ja neerud ei kanna suurt koormust. Peggy Harum, Ameerika Neeruliidu dieediarst, selgitab, et patsiendid peaksid tarbima 0,6 grammi valku iga kilogrammi kehakaalu kohta päevas. Kui palju valku iga päev tarbida? See sõltub neerukahjustuse astmest ja haiguse seisundist. Ainult raviarst saab anda täpse soovituse. Liha ja teiste “valguperekonna” liikmete tarbimise piiramine ei ole püsiv meetod kreatiniinitaseme alandamiseks, kuid see on lihtne ja kasulik meetod kõrge kreatiniinitaseme kontrollimiseks.

2. Fosfori ja kaaliumi rikkad toidud

   Neerufunktsiooni ebapiisava taseme tõttu suurenenud kaaliumi- ja fosforisisaldus organismis on tüüpiline probleem neeruhaiguse ja kõrgenenud kreatiniinisisaldusega patsientidele.

Seega, kui vereanalüüsid näitavad, et kaaliumi ja fosfori hulk on suurenenud, tuleks neid aineid sisaldavaid toite rangelt piirata.

• Sisaldab palju kaaliumi: avokaado, jahvatatud punane pipar, šokolaad, kuivatatud aprikoosid, ploomid, sõstrad, rosinad, pistaatsiapähklid, erinevad pähklid, kõrvitsaseemned, päevalilleseemned ja nii edasi.
• Fosforit leidub sellistes toiduainetes nagu: kliid, kõrvitsaseemned, päevalilleseemned, nisuidud, juust, seesamiseemned, pähklid, peekon jne.

Kuna alatoitumine koos kõrgenenud kreatiniinisisaldusega veres suurendab diabeedi, kõrge vererõhu ja südame-veresoonkonna haiguste riski, peaksid patsiendid konsulteerima kogenud toitumisspetsialistiga. Ta töötab välja toitumiskava, mis aitab hallata neeruhaigusi ja muid haigusi.

Kas vere kreatiniinisisaldust on võimalik alandada ravimite, toiduainete ja dialüüsiga

Kreatiniin on lihtsalt meie keha ainevahetusprodukt. Koos teiste jääkainetega väljub see organismist uriiniga. Suurenenud kreatiniinisisaldusega koguneb verre suur hulk toksiine ja mürgitab keha. Seetõttu tähendab kõrge kreatiniin ka kõrget toksiinide sisaldust veres.

Dialüüs on meditsiiniline protseduur, mille käigus veri puhastatakse spetsiaalse masinaga ja seejärel valatakse puhastatud veri läbi sondi tagasi kehasse. Dialüüs aitab kreatiniini alandada, kuid see ei ole pikaajaline lahendus, sest protseduur ei paranda neerukahjustusi, et taastada neerufunktsioon. See tähendab, et dialüüs on vaid viis vere ajutiseks puhastamiseks toksiinidest.

Kuidas alandada kreatiniini taset veres ilma dialüüsi kasutamata?

Tänu sellele on kreatiini muundumine kreatiniiniks aeglasem ja veres tekib vähem toksiine.

Eesmärk on kuus kuni üheksa tundi magada öösel, seitse või kaheksa tundi on ideaalne. Lisaks võib unepuudus põhjustada füüsilist stressi. Selle tulemusena on neerud vähem võimelised kreatiniini välja filtreerima.

• Võtke hüpoglükeemilisi ravimeid(pärast arstiga konsulteerimist). Üks levinumaid neerukahjustuse põhjuseid on diabeet. Diabeetikute jaoks on väga oluline säilitada normaalne insuliinitase. On teatud ravimeid, mida saate oma insuliinitaseme kontrollimiseks võtta. Üks kõige sagedamini välja kirjutatud hüpoglükeemilisi ravimeid on repagliniid.
• Kreatiniini tase langeb vererõhu langetamisega. Hüpertensioon on neerukahjustust soodustav tegur. Arst võib välja kirjutada ravimeid koos benasepriili ja hüdroklorotiasiidiga.
• Võtke kreatiniini taseme alandamiseks ravimeid. Sel eesmärgil võib arst välja kirjutada Ketosterili. Tavaline annus on tavaliselt 4 kuni 8 tabletti päevas. Teised kreatiniinisisaldust alandavad ravimid: alfa-lipoehapet (antioksüdant) võib kasutada neerude aktiveerimiseks ja toksiinide neutraliseerimiseks ning kitosaani, kaalujälgimise toidulisandina, mis võib samuti vähendada vere kreatiniini taset. Rasvunud inimesi tuleks regulaarselt testida, et määrata kreatiniini ja kolesterooli taset veres. Kolesterooli norm veres (kokku, see tähendab nii "halb" kui ka "hea") on kuni 5,2 mmol / l või 200 mg / dl.
• Vältige intensiivset füüsilist aktiivsust. See hoiab ära kreatiini muutumise kreatiniiniks.
• Kaneel- üks taim, mida kasutatakse kodus kõrge kreatiniini taseme vähendamiseks. Seda peetakse diureetikumiks, mis võib aidata suurendada diureesi. Inimesed, kellel on probleeme kuseteedega, võivad juua kaneeli teed või lisada seda maitseainena, et vähendada vere kreatiniini taset. Lisaks võivad neeruhaigusega patsiendid (arsti loal) võtta kaneeli koos ženšenni ja võilillega.

Mida tähendab kõrge kreatiniinisisaldus uriinis?

Rabdomüolüüs on meditsiiniline termin lihasrakkude lagunemise kohta, mida võib põhjustada suurenenud kreatiniinisisaldus uriinis.

See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

• pikamaajooks;
• lihaste vigastus;
• neeruprobleemid;
• elektri-šokk;
• teatud infektsioonide tagajärjel.

Neeruprobleemid, mis võivad põhjustada uriini kreatiniinisisalduse tõusu, on järgmised:

• neerupuudulikkus;
• glomerulonefriit;
• kuseteede takistused.

Et teada saada, kui palju kreatiniini on veres ja uriinis, tehakse spetsiaalne test (kreatiniini kliirens).

See hõlmab vereproovide võtmist ja tavalist urineerimist ega põhjusta ebamugavust. Selle testiga ei kaasne ka riske.

Miks on vaja kreatiniini kliirensi testi?

See test tehakse selleks, et näha, kas neerud töötavad korralikult. See annab selgemad tulemused kui üks vereanalüüs. Kreatiniin eemaldatakse kehast ja see "kohustus" lasub täielikult neerudel. Kõrgenenud kreatiniinisisaldus uriinis võib viidata neeruprobleemile; see tähendab, et neerud ei suuda kreatiniini väljutada. See võib tähendada ka lihasprobleemi, kuna lihasrakud saadavad kreatiniini neerudesse.

Kuidas testi tehakse:

Pärast seda, kui patsient annab uriiniproovi, analüüsitakse seda laboris.

Kuidas testiks valmistuda

• Arst võib paluda teil ajutiselt lõpetada teatud ravimite võtmine, et need ei segaks testi tulemusi. Rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist kasutatavatest ravimitest. Nende hulka kuuluvad antibiootikumid koos tsefoksitiini või trimetoprimatsimetidiiniga.
• Ärge tehke 2 päeva enne testi pingutavat treeningut.
• Ärge sööge päeva jooksul enne vere kreatiniinianalüüsi ja uriinianalüüsi rohkem kui 227 g valgurikast toitu.
• Uriini kogumise ajal jooge vett, mahlu ja taimeteesid, kuid vältige kohvi ja musta teed. Viimased on diureetikumid.

Normaalsed uriinianalüüsi tulemused

• Uriini kreatiniin (24-tunnine proov, mis kogutakse nii päevase kui ka öise urineerimise ajal) võib alla 40-aastastel meestel varieeruda vahemikus 106-140 ml/min ja alla 40-aastastel naistel vahemikus 85-105 ml/min.
• Teine viis testitulemuste normaalvahemiku väljendamiseks on meeste puhul 14–26 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas ja naistel 11–20 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.

Ebanormaalsed uriini kreatiniini tulemused võivad olla tingitud järgmistest tingimustest:

• Kirg lihatoodete vastu.
• Neeruprobleemid, nagu torukujuliste rakkude kahjustus või püelonefriit.
• Liiga vähene verevool neerudesse.
• Lihasrakkude hävimine (rabdomüolüüs) või lihaskoe kadu (myasthenia gravis).
• Kuseteede obstruktsioon.

Madala kreatiniinisisalduse olemasolu veres ei näita muud kui paari neeru tõhusat tööd.

Normaalselt toimivate neerude korral peaks kreatiniini tase uriinis verega võrreldes olema kõrge.

Ja vastupidi, kui kreatiniini tase uriinis on madal ja veres kõrge, viitab see probleemile, millega peaks pöörduma arsti poole.