Mis on mastiidi sümptomid naistel. Mastiidi nähud ja ravi. Mastiidi ravimeetodid

Mastiit on rinnanäärme (piimanäärme) põletikuline haigus, mis tekib tavaliselt pärast sünnitust ja mida iseloomustavad tugev valu rinnus, piimanäärme punetus ja suurenemine, ebamugavustunne imetamise ajal, kehatemperatuuri tõus ja muud sümptomid. Mastiidi peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon, põhjustab rinnapõletikku.

Mastiidi kulg möödub mitme perioodi jooksul. Kui vajalikku ravi pole, võib haigus minna mädaseks vormiks, mis on täis ohtlikke tüsistusi. Kui mastiit avastatakse varajases staadiumis ja alustatakse õigeaegset ravi, on võimalik vältida rinnanäärme mädapõletiku progresseerumist.

Mastiidi põhjused

Bakterid võivad rindadesse siseneda mitmel viisil:
vere kaudu, krooniliste infektsioonikollete esinemisel naise kehas (püelonefriit, krooniline tonsilliit jne),
läbi nibupragude – väikesed nahadefektid nibupiirkonnas on soodne keskkond nakatumiseks.

Normaalsetes tingimustes, kui väike arv baktereid satub piimanäärmesse, suudab naise immuunsüsteem infektsiooni maha suruda. Kuid pärast sünnitust on naise keha enamikul juhtudel nõrgenenud ja ei suuda bakteritele kvalitatiivselt vastu seista.

mängib olulist rolli mastiidi tekkes laktostaas, mille esinemine on seotud harvaesineva toitmise või rinnapiima mittetäieliku / ebapiisava pumpamisega, mis põhjustab selle stagnatsiooni piimanäärmete kanalites. Piimanäärmete kanalites olev piim on soodne keskkond bakterite paljunemiseks, kuna piim sisaldab suures koguses toitaineid.

Mastiidi riskifaktorid

On mitmeid tegureid, mis suurendavad mastiidi riski:
suured piimanäärmed,
pragude olemasolu nibudes,
"Ebakorrapärase" kujuga nibud (ümberpööratud või lamedad nibud) raskendavad lapse rinna imemist, mille tagajärjel ei tühjeneeru piimanäärmed toitmise ajal piisavalt, mis põhjustab laktostaasi,
laktostaas - piima ebapiisava dekanteerimisega stagneerub see piimanäärmete kanalites. Tavaliselt on laktostaasi korral piima väljavool piimanäärme ühest sagarast häiritud, kuna see on ummistunud paksenenud piima “pistikuga”.

Laktostaasi sümptomid on järgmised:
valu rinnus,
sõlmed (tihendid) rinnus, mis kaovad pärast massaaži,
piima ebaühtlane lekkimine kahjustatud rinnapiirkonnast.

Tavaliselt ei tõuse kehatemperatuur laktostaasiga, mida mastiidiga ei komplitseeri. Kui laktostaas ei parane kolme kuni nelja päeva jooksul, muutub see mastiidiks. Mastiidi arengu esimene sümptom - kehatemperatuuri tõus 37-39 kraadini.
naine eirab imetamise ajal hügieenieeskirju (enne ja pärast toitmist),
olemasolevad kroonilise iseloomuga nakkushaigused (püelonefriit, tonsilliit jne).

Mastiidil on kaks peamist tüüpi:
imetamine ( teine ​​nimi - sünnitusjärgne) - areneb imetavatel emadel,
mitte laktatsioon - mastiit, mis ei ole seotud rinnaga toitmisega. Seda tüüpi mastiit on üsna haruldane ja moodustub trauma, piimanäärme kokkusurumise ja ka reaktsioonina organismis esinevatele hormonaalsetele häiretele.

Kiuline ja tsüstiline mastiit pole midagi muud kui tsüstiline-kiuline mastopaatia.

Mastiidi arenguetapid

Mastiidi nähud ja sümptomid

Mastiidi peamised nähud ja sümptomid on järgmised:
kehatemperatuur tõuseb kuni 38 kraadi, mis annab tunnistust põletikulise protsessi olemasolust organismis. Temperatuuri tõusu tagajärjel ilmnevad külmavärinad, valu peas, nõrkus;
valutava iseloomuga pidev valu rinnus, mis intensiivistub rinnaga toitmise ajal;
piimanäärme mahu suurenemine, naha punetus põletiku piirkonnas, nahk muutub kuumaks.

Kui mastiiti ei ravita õigeaegselt (varajases staadiumis), see edeneb mädaseks vormiks.

Mädase mastiidi peamised nähud ja sümptomid on:
kehatemperatuur tõuseb kuni 39 kraadi või rohkem, esineb unehäire, tugev valu peas, halb isu,
tugev valulikkus piimanäärmes, valu on tunda isegi kergest puudutusest,
aksillaarses piirkonnas on lümfisõlmede suurenemine, mis on puudutamisel väikesed, tihedad, valulikud moodustised.

Mastiidi diagnoosimine

"Mastiidi" diagnoosi kinnitamiseks tehakse üldine vereanalüüs, mis võib näidata põletikulist protsessi organismis. Samuti viivad nad läbi piima bakterioloogilise uuringu, mis on vajalik bakterite tüübi tuvastamiseks ja nende tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes. Mõnel juhul kasutatakse mastiidi diagnoosimisel piimanäärme ultraheliuuringu (ultraheli) meetodit.

Mastiit ja rinnaga toitmine

Mastiidi ravi

Mastiidi ravis juhindutakse järgmistest põhiprintsiipidest:
bakterite kasvu peatamine
põletiku eemaldamine
anesteesia.

Mädane mastiit ravitakse ainult operatsiooniga. Mastiidi iseseisvalt ravimine on rangelt keelatud!

Soodustab kiiremat ja valutut taastumist mastiidist, piimatoodangu täielikku või osalist pärssimist (imetamine). Pärast paranemist võib laktatsiooni jätkata. Tavaliselt pärsitakse laktatsiooni spetsiaalsete ravimite abil (nt. Dostinex, Parlodel jne), mille määrab ainult arst.

Ravi infiltratiivne ja seroosne, st. mastiidi mittemädased vormid tehakse konservatiivsete meetoditega, ilma kirurgilise sekkumiseta. Piima on vaja välja pressida iga kolme tunni järel, et vältida stagnatsiooni, mis aitab kaasa bakterite kasvule. Valulikkusest rinnus vabanemiseks kasutatakse lokaalanesteetikume, näiteks novokaiini blokaade.

Antibiootikumid on peamised ravimid mastiidi raviks. Pärast bakterite tundlikkuse määramist määratakse spetsiifiline antibiootikum. Reeglina kasutatakse mastiidi raviks järgmisi antibiootikumide rühmi:
tsefalosporiinid ( tsefradiil, tsefasoliin jne.),
penitsilliinid ( Amoksiklav, oksatsilliin jne.),
aminoglükosiidid ( Gentamütsiin) ja nii edasi.

Antibiootikume võetakse nii seespidiselt kui ka intravenoosselt ja intramuskulaarselt.

Mädase mastiidi ravi põhineb kirurgilisel sekkumisel. Operatsioon tehakse üldnarkoosis. Pärast operatsiooni määratakse antibiootikumid ilma ebaõnnestumiseta.

Kui antibiootikumid lõpetatakse ja bakterioloogilised analüüsid näitavad, et piim ei sisalda baktereid, on lubatud rinnaga toitmist jätkata.

Traditsioonilised mastiidi ravimeetodid ei ole soovitatavad, kuna valdav osa ravimtaimedest ei suuda piimanäärmetesse tunginud infektsiooni hävitada. Iga mastiidi ravi viivitus on täis haiguse mädaste vormide ilmnemist, mis ohustavad naise elu.

Mastiidi ennetamine

Naise kehas toimuvad pidevad muutused. Menstruaaltsüklite sagedus, keha ümberkorraldamine eostamisel, kandmisel ja pärast lapse sündi. Erinevad tegurid võivad, mida naine tavaliselt ei kannata. Mastiit on levinud naistel, kes toidavad last rinnaga, kuigi on juhtumeid nende esindajate puhul, kes pole hiljuti sünnitanud.

Mis see on - mastiit?

Kui tunnete valu rinnus, siis võib-olla räägime mastiidist. Mis see on? See on piimanäärme põletik, mis asub naise rinnas. See esineb sagedamini naistel imetamise ajal (imetamine). Kuid mõnikord esineb see vastsündinutel ja isegi meestel. Sageli mõjutab see ainult ühte piimanääret, kuigi kahepoolsed kahjustused pole välistatud.

Klassifikatsioon:

1. Vormide järgi:
   • Vürtsikas;
   • Krooniline.
2. Vastavalt arenguetappidele jagunevad need tüüpideks:
   • Esialgne etapp - seroosne mastiit - bakterite tungimine ja paljunemine rinnus;
   • Teine etapp - infiltratiivne mastiit - põletikukolded ühinevad, tekib üldine rindkere turse;
   • Kolmas etapp - mädane mastiit - infiltraadi mädane sisu. See omakorda jaguneb tüüpideks:

• Abstsessing - piiratud mädane fookus (abstsess);
• Flegmonoosne - mäda levik kogu koes;
• Gangrenoosne - nekroosi massiline välimus. Sageli ravitakse rinna eemaldamisega.

• Samuti eristavad nad patoloogilist laktostaasi (või varjatud, laktatsioonilist mastiiti), mis avaldub imetavatel naistel piima stagnatsiooniga rinnas.

Rinnanäärme mastiidi põhjused

Peamine põhjus piimanäärme mastiidi tekkeks on infektsiooni (bakterite või viiruste) tungimine. See sisaldab:

1. streptokokid,
2. mycobacterium tuberculosis,
3. stafülokokid,
4. coli.

Nakkus satub läbi nibude haavade ja marrastuste, samuti erituskanalite kaudu. Seda võib kanda läbi lümfi või vere kaudu teistest infektsioonist mõjutatud organitest.

Ilma soodustavate teguriteta suudab keha infektsiooni vastu võidelda. Nende olemasolu aga halvendab naiste positsiooni. Mis need tegurid on?

• Rindade trauma. Haavade kaudu tungib infektsioon;
• Piima stagnatsioon, mis on soodne keskkond bakterite paljunemiseks;
• hüpotermia;
• Immuunsuse nõrkus;
• Hormonaalsed häired, mis laiendavad piimanäärme erituskanaleid ja avavad tee infektsioonidele.

Sümptomid ja märgid

Mastiidi tavalised sümptomid ja tunnused on:

• Halvenemine: palavik, külmavärinad, nõrkus, peavalu;
• Valu ja rindade suurenemine;
• Rindkere naha punetus;
• Kombatav koe kõvenemine rinna piirkonnas.

Latentse mastiidi tunnused:

1. Kerge temperatuuri tõus 37,5ºС-ni;
2. Valulikud aistingud vajutamisel;
3. Piimanäärmete paksenemine.

Seroosse mastiidi tunnused:

1. Külmavärinad;
2. Temperatuuri tõstmine 38,5 kraadini;
3. Joonistusvalu, mida süvendab rinnaga toitmine;
4. Nõrkus;
5. Peavalu;
6. rindkere punetus;
7. Söögiisu vähenemine;
8. Rindade tajutav induratsioon.

Infiltratiivse mastiidi sümptomid:

1. Kuumus;
2. Rindade istuv tihenemine;
3. tugev valu rinnus;
4. Lümfisõlmede suurenemine kaenlas koos vastavate sümptomitega, nagu lümfadeniidi korral, kahjustatud rindkere küljelt.

Mädase mastiidi korral süvenevad sümptomid:

1. Palavik kuni 39,5 kraadi;
2. Rindkere nahk on punane ja kuum;
3. Külmavärinad;
4. Piimanäärme kuju ja kuju muutus, turse;
5. Tugevad pulseerivad valud;
6. Aksillaarne lümfadeniit on väljendunud.

Mitteimeval naisel on rinnapõletiku sümptomid ja arengustaadiumid samad, mis imetaval naisel, ainult et varjatud staadium puudub.

Abstsessi (abstsessiivne mastiit) moodustumisel ilmnevad sümptomid:

1. Valulik turse, mis ei kao;
2. mädane eritis nibust;
3. Temperatuur ei lange, hoolimata kõigist võetud palavikuvastastest ravimitest ja meetmetest haiguse kõrvaldamiseks.

Mastiit lastel

Kuigi mastiit mõjutab enamasti rinnaga toitvaid naisi, võib see tekkida ka vastsündinutel. Selle põhjuseks on nakkuste tungimine ema kaudu. Samal ajal võivad lapse rinnad ajutiselt paisuda, olenemata sellest, kas tegemist on poisi või tüdrukuga. Tavaliselt kaob füsioloogiline turse iseenesest. Siiski on parem konsulteerida lastearstiga, kes vajadusel määrab antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, mis kõrvaldavad kiiresti patoloogia.

Mastiit täiskasvanutel

Täiskasvanute mastiit avaldub peamiselt naistel: sagedamini rinnaga toitmise ajal, kuid on juhtumeid ka mitteimetavatel naistel. Meestel avaldub haigus üsna harva infektsiooni tungimise tõttu läbi lümfi, vere või kahjustatud nibude.

Diagnostika

Piimanäärme põletiku diagnoosimine toimub esmalt naise pöördumisega kaebustega arsti (mammoloogi, kirurgi) poole, mis tekitas kahtlusi haiguse arengus. Kui kaua nad ilmusid, mis oli naisel enne või selle ajal, kui selgelt need avalduvad? Mastiidi kahtluse kinnitamiseks teeb arst üldise läbivaatuse ja katsub rindkere. Ilma instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringuteta ei tehta diagnoosi:

• vereanalüüs;
• Piimanäärmest sekreteeritud sisu mikrobioloogiline analüüs;
• Piimanäärmete ultraheliuuring;
• Kontrollige teisi põletikulisi haigusi teistes elundites.

Ravi

Mastiidi ravi sõltuvalt haiguse staadiumist, kuna igas etapis kasutatavad meetodid erinevad oluliselt:

1. Laktostaasi staadiumis:
   • Piima väljapressimine;
   • Imiku sagedasem kinnitumine rinnale;
   • näärmete massaaž;
   • rindkere kuiv soojendamine (soojenduspadjaga);
   • Side või spetsiaalne rinnahoidja, mis hoiab rinda.
2. Seroosse ja infiltratiivse manifestatsiooni staadiumis:

• On ette nähtud füsioteraapia: UHF, mikrolained, UVI, ultraheli.
• Määratakse ravimid: antibiootikumid, immunoglobuliinid, adaptogeenid, valuvaigistid, vitamiinid.
• Määratakse ibuprofeen (valu leevendamine), paratsetamool.

1. Mädase manifestatsiooni staadiumis:

• Avage mäda kirurgiliselt ja eemaldage sisu;
• Mädane õõnsus pestakse antiseptiliste ravimitega (antiseptikumid);
• Paigaldatakse äravool, et sisu saaks paranemise ajal ära voolata.

Infusioonravi näitas end hästi - glükoosi ja soolalahuste intravenoosne tilgutamine.

Kuidas ravitakse kogu rinnakoe mädast kahjustust? Ainult rinna täieliku eemaldamisega - mastektoomia. Aja jooksul on plastiline kirurgia lubatud rinna kuju taastamiseks.

Kodus mastiiti ei ravita. Siiski on lubatud ennetavad meetmed, mis aitavad nii arengu varases staadiumis kui ka pärast taastumist:

• Õige rinnahoidja kandmine, mis ei suru ega pigista rindu;
• Imetamise õige tehnika järgimine;
• Isikliku hügieeni järgimine;
• Piima õigeaegne pumpamine, mida laps ei joo;
• Hüpotermia puudub;
• Kõigi teistes kehaosades tekkivate nakkushaiguste ravi;
• Mastiidi esimeste ilmingute korral konsulteerige arstiga;
• Lõõgastus;
• Soojad kompressid rinnale.

Plasmarakkude mastiiti ravitakse röntgenikiirgusega või kui see ei aita, siis kahjustatud piirkonna ekstsisioon.

Dieet ravi ajal ei ole ette nähtud. Kuna naine imetab, sõltub tema toitumine sellest perioodist täielikult. Beebi peaks saama kõik toitvad vitamiinid ja ained, mis aitavad tal olla tugev ja terve.

eluprognoos

Mastiit, kuigi tegemist on nakkushaigusega, ei halvenda naise eluprognoosi kuidagi. Kui alustate ravi õigeaegselt, saate vältida negatiivseid tagajärgi. Kui kaua naised mastiidiga elavad? Kõik sõltub tüsistustest, kui me räägime sellest, et patsienti ei ravita:

• Rinnakoe hävitamine.
• Rindade deformatsioon.
• Piimanäärme piimatootmisvõime kaotus, mille tulemuseks on võimetus rinnaga toita.
• Nakkuse levik naaberkudedesse, provotseerides näiteks lümfadeniidi.
• Sepsis on mäda ja infektsiooni tungimine verre, mis levitab patogeene kogu kehas.

Mädane mastiit on mittespetsiifiline põletikuline haigus, mis mõjutab interstitsiaalset (side)kudet ja piimajuhasid. Nakkuslikud protsessid rinnus põhjustavad püogeenseid mikroobe ja mitteinfektsioossed protsessid põhjustavad vigastusi ja hormonaalset tasakaalustamatust. 80% juhtudest diagnoositakse patoloogiat sünnitamata naistel, kuid seda esineb ka lastetutel patsientidel, noorukitel tüdrukutel, vastsündinutel ja meestel. Jooksev mastiit on eluohtlik, seetõttu tuleb haigust õigeaegselt ravida.

Vormid ja liigid

Arstid eristavad kahte peamist patoloogia vormi:

• imetamine - esineb rinnaga toitmise ajal;
• mitte-laktatsiooniline (fibrotsüstiline) - ei ole seotud rinnaga toitmisega, esineb naistel ja meestel.

Imetamise mastiiti, mis tekib esimese 2-3 päeva jooksul pärast sündi, nimetatakse epideemiaks. Endeemiline mastiit diagnoositakse 2-3 nädalat pärast haiglast väljakirjutamist.

Mastiit on ka äge ja krooniline. Äge vorm tekib kohe pärast püogeensete mikroobidega nakatumist ja jaguneb viieks etapiks:

• seroosne - piimanäärmete kudedes suureneb leukotsüütide kontsentratsioon ja seroosne vedelik koguneb;
• infiltratiivne - rinnus moodustuvad mädase vedelikuga täidetud väikesed kapslid;
• abstsessing - piimanäärmes moodustuvad mitmed mädase sisuga tsüstid, mis võivad ühineda üheks suureks abstsessiks;
• flegmonaalne - põletik levib ümbritsevatesse kudedesse;
• gangrenoosne - nahaalune kude, nahk, näärme- ja sidekude surevad välja, veresoontes tekivad trombid ja vereringe on häiritud, algab nekroos.

Krooniline infiltratiivne mastiit võib olla haiguse ägeda vormi ebaõige ravi tagajärg. Piimanäärmesse moodustub mädase sisuga täidetud tihe liikuv tsüst, mis perioodiliselt muutub põletikuliseks ja tekitab ebamugavusi.

Sõltuvalt lokaliseerimisest jaguneb haigus ka tüüpideks:

• subkutaanne - abstsess asub nahaaluses koes;
• galaktoforiit - moodustis ummistab piimajuha;
• subareolaarne - tsüst asub nibu taga;
• intramammaarne - ulatuslik abstsess, mis haarab parenhüümi või sidekoe;
• retromammaarne - põletik ulatub piimanäärmete taga asuvatesse kudedesse;
• kokku - rindade ja ümbritsevate kudede nekroos.

Abstsessid on ka pindmised ja sügavad. Esimesed kipuvad välja murdma ja teise sisu sulatab rindkere fastsiae ja levib pleurasse. Mõlema mädase mastiidi vormiga kaasneb piirkondlik lümfadeniit.

Põhjused

Sõltuvalt põhjusest võib mastiit olla nakkav või mittenakkuslik. Nakkushaigust provotseerivad püogeensed mikroobid:

• kuldne staphylococcus aureus;
• streptokokk;
• Candida tüüpi seened;
• Pseudomonas aeruginosa;
• staphylococcus aureus ja Escherichia coli;
• Proteus.

Bakterid sisenevad rinnakudedesse nibudel olevate pragude ja haavandite kaudu, mis tekivad ebaõigest toitmisest ja pumpamisest, kitsast aluspesust ja areola hooldamata jätmisest. Soodsad tingimused mikroobide paljunemiseks tekitavad laktostaasi – piimajuhade ummistumist ja rinnapiima stagnatsiooni.

Nakkus võib tungida piimanäärmetesse ja vere kaudu, kui naisel on krooniline tonsilliit, püelonefriit ja muud siseorganite põletikulised haigused. Mastiidi risk suureneb immuunsüsteemi nõrgenemise korral raske sünnituse ja sünnitusjärgsete tüsistuste tõttu.

Mittenakkuslik haigus tekib hormonaalse tasakaalutuse, piimanäärmete mehaaniliste vigastuste, suhkurtõve, ainevahetushäirete ja kliimavööndite järsu muutuse tõttu.

Sümptomid

Laktatsiooni, mittelaktatsiooni ja kroonilise infiltratiivse mastiidi esmased tunnused on samad:

• rindkere paisumine ja turse;
• tugev valu piimanäärmetes;
• kehatemperatuuri järsk tõus 39-40 kraadini;
• peavalu;
• palavik, mis vaheldub külmavärinatega;
• tugev nõrkus.

Vaatamata sarnastele sümptomitele on kõigil kolmel mastiidi vormil oma kliinilised tunnused.

laktatsioon

Imetamise tüüpi haigus on alati seotud rinnaga toitmisega. Põletikuline protsess piimanäärmetes algab 3–4 nädalat pärast sünnitusosakonnast väljakirjutamist ja kulgeb raskes vormis, kergete sümptomitega.

Rindkere moodustub üks või mitu väikest mädaga täidetud tsüstit. Mõnikord muutub neoplasmi ümbritseva sidekoe struktuur. Selle sisse ilmuvad väikesed kapslid, mis on sarnased nisu- või hernesteteradele.

Rind algstaadiumis praktiliselt ei suurene, selle kontuur jääb selgeks ja õigeks. Naine kurdab ainult piimanäärmete valulikkust ja palavikku. Haigus areneb järsult pärast söötmise ja pumpamise lõpetamist: nahk muutub punaseks, rind paisub ja deformeerub. Patsient kaebab unetust, peavalu, isutust ja üldist nõrkust.

Mittelakteeriv

Mitte-laktatsiooniline mastiit esineb sageli fibrotsüstilise mastopaatia, fibroadenoomi, samuti menopausi ja üleminekuea põhjustatud hormonaalse tasakaalutuse taustal.

Mittelaktatsioonilise mastiidiga patsientidel tõuseb temperatuur järsult, tekivad peavalud, nõrkus, iiveldus, unetus ja külmavärinad. Nakatunud piimanääre paisub ja muutub puudutamisel elastsemaks, nahk muutub punaseks ja ilmub ebatervislik läige. Rindkere sees tekib valulik tsüst, kaenlaalustes suurenevad lümfisõlmed.

Krooniline

Kroonilise mastiidiga patsientidel ei tõuse kehatemperatuur üle 37,5 kraadi, veres leitakse kerget leukotsüütide tõusu. Rindkere on normaalse suurusega, ilma turse ja deformatsioonita. Nahk on normaalset värvi või esineb kerget punetust.

Piimanäärme sees on tunda valutut tükki. Neoplasm on liikuv ja tihe. Rindkere valutab ainult imetamise ja rinnaga toitmise ajal. Kaenlaaluses võivad sõlmed suureneda.

Kuidas näeb välja mädane mastiit

Mädase mastiidiga rindkere on paistes ja valulik. Nahk on läikiv, kaetud uduste punaste laikudega. Rinnanibud venivad välja ja muutuvad lamedaks ning mõnikord näivad „vajuvat” rinda.

Imetavatel naistel on imetamine häiritud. Piim muutub paksuks ja kalgemaks, sellesse ilmuvad valged helbed ja väikesed kalgendatud valgu graanulid. Lapsel muutub rinda imemine raskeks, mistõttu on ta ulakas ja keeldub nibu võtmast.

Ravi

Mädase mastiidi esialgset staadiumi saab ravida konservatiivsete ja rahvapäraste meetoditega. Infiltratiivsete ja abstsesseerivate vormide jooksmine nõuab kirurgilist sekkumist.

konservatiivsetel viisidel

Seroosse laktatsioonilise mastiidiga patsientidele soovitatakse:

• piirata füüsilist aktiivsust ja jälgida voodirežiimi;
• piima väljapressimine iga 3 tunni järel;
• võtke keha dehüdreerimiseks ja laktatsiooni pärssimiseks naatriumsulfaadil põhinevaid lahtisteid;
• kaks korda päevas süstige intramuskulaarselt spasmolüütikumid: no-shpu, pituitriin, papaveriinvesinikkloriidi lahus kombinatsioonis oksütotsiiniga;
• võta antibiootikume.

Esimeste mastiidi sümptomitega patsientidele määratakse bakteritele laia toimespektriga antibakteriaalsed ained ja külvipiim. Pärast analüüside saamist valib arst ravimid, mis põhinevad mikrofloora tundlikkusel. Turse leevendamiseks võib antibakteriaalseid aineid täiendada antihistamiinikumidega. Ravimeid on kõige parem manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Konservatiivsed mastiidi ravimeetodid hõlmavad varajast kiiritusravi ja novokaiini või etüülalkoholi elektroforeesi. Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist ja rindade turse vähenemist on ette nähtud ultraheli kokkupuude, kiiritamine Sollux-lambiga, aplikatsioonid osokeriidiga ja muud termilise füsioteraapia protseduurid.

Mädase mastiidi algstaadiumis kantakse piimanäärmele koekotti mähitud jääkott. Külm pärsib laktatsiooni piimajuhades ja vähendab ebamugavustunnet. Jääravi on soovitatav ägeda mastiidi esimesel 4–5 päeval.

Rahvapärased meetodid

Mastiidi kodus kasutatavaid ravimeid võib kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. Kõige populaarsemate meetodite hulka kuuluvad:

1. Taimetee melissist, tüümianist ja kummelist. Immuunsuse tugevdamiseks ja põletiku vähendamiseks võetakse infusioone suu kaudu.
2. Mesi hõõrub. Lahjendatud mesi on antiseptiliste omadustega ja ravib lõhenenud nibusid.
3. kapsa kompressid. Kapsa lehed tõmbavad vett ja leevendavad turset, tuimastavad ja aitavad tugeva kuumuse korral.

Hõõrumist ja kompresse kasutatakse ainult külmas. Kuumus suurendab bakterite kasvu ja võib süvendada mastiiti.

Operatsioon

Arst avab ja puhastab abstsessid, paigaldab äravoolusüsteemi põletikuliste õõnsuste pesemiseks antiseptiliste lahustega. Kaugelearenenud juhtudel eemaldatakse mädased abstsessid koos ümbritsevate kudedega.

Pärast operatsiooni määratakse naisele lisaks UHF-i elektriväli nõrgas annuses, laserravi ja intravaskulaarne ultraviolettkiirgus.

Võimalikud tüsistused

Mädane mastiit hävitab piimanäärmete näärmekude ja põhjustab nakkushaigusi. Kõige tõsisemate tüsistuste hulka kuuluvad:

• lümfadeniit;
• lümfangiit;
• piima fistulid;
• erysipelas;
• mediastiniit;
• sepsis;
• gangreen;
• septiline endokardiit;
• nakkuslik-toksiline šokk.

Mädane mastiit põhjustab näärmekoe deformatsiooni ja kaotust, mistõttu võib naisel tekkida probleeme rinnaga toitmisega. Samuti suurendab haigus laktostaasi riski korduva raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Korduma kippuvad küsimused

95 juhul 100-st diagnoositakse mädane mastiit sünnitusjärgsel perioodil. Haigus ei kesta kauem kui 1-2 nädalat ja õige ravi korral ei vaja see kirurgilist sekkumist. Kahjuks ei tea kõik naised, kuidas mastiiti varajases staadiumis avastada, millise arsti poole selle probleemiga pöörduda ja milliseid vahendeid nakkuse vastu võitlemiseks kasutada.

Milline arst ravib mastiiti

Seroosse mastiidi diagnoosi ja konservatiivset ravi võib määrata sünnitusarst-günekoloog. Infiltratiivsete vormidega patsiendid suunatakse kirurgi juurde, kes teeb MRI või CT-uuringu, määrab täisverepildi, piimanäärmete ultraheliuuringu ja vajadusel biopsia. Sõltuvalt tulemustest võib kirurg suunata patsiendi täiendavale uuringule mammoloogi või onkoloogi juurde.

Mastiit ja rinnaga toitmine

Naistel, kellel on seroosne ja infiltratiivse mastiidi esialgne staadium, ei soovitata rinnaga toitmisest keelduda. Vastupidi, lapse sagedane manustamine põletikulisele piimanäärmele võib kiirendada taastumist.

Mädase mastiidi ägenemise ja mäda eraldumise nibudest toitmine peatatakse, kuid naine peaks dekanteerima iga 1,5–2 tunni järel. Imikule ei tohi anda haige piimanäärme piima. Tervest rinnast saadud piima antakse alles pärast pastöriseerimist.

Mastiidi antibiootikumid

Mädast mastiiti ravitakse poolsünteetiliste penitsilliinidega:

• ampitsilliin;
• tsefobiid;
• zyvox;
• amoksitsilliin;
• dalatsiin C;
• sulperasoon.

Antibiootikume manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt või suukaudse lahusena. Ravimeid võib nende efektiivsuse suurendamiseks kombineerida novokaiini või klavulaanhappega, samuti antihistamiinikumidega.

Kas vajate mastiidi jaoks kompresse

Mastiidi varajases staadiumis saab ravida külmade kompressidega antibakteriaalsete ja põletikuvastaste salvidega. Pärast abstsessi avamist võib välja kirjutada soojad kompressid, kuid ainult kirurgi ja mammoloogi loal.

Millist salvi kasutada mastiidi korral

Laktostaasi ja seroosse mastiidi sümptomid vähenevad Progestogeli ühekordsel manustamisel piimanäärmetele. Infiltratiivse mastiidi varases staadiumis ravitakse Traumeeli, Levomekoli, ihtiooli ja hepariini salvi. "Liniment balsamic" (Vishnevski salv) on ette nähtud operatsioonijärgsel perioodil ja pindmiste abstsessidega, mis paiknevad nahaaluses koes.

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud preparaate tuleb kombineerida antibakteriaalse ravi, antibiootikumide, vitamiinide ja muude arsti poolt soovitatud vahenditega.

Mitte-laktatsiooniline mastiit on tegelane, mis mõjutab piimanääret. See esineb väljaspool rinnaga toitmise perioodi. Peamiste põhjuste hulgas märgivad arstid neid, mis ilmnevad menopausi või menopausi ajal. Tüdrukutel noorukieas suureneb rinnakude östrogeeni mõjul. Kuid keha kiire moodustumine kajastub immuunsuse töös. Kaitsefunktsioonide vähenemine on teine ​​mastiidi põhjus. Selle haiguse õigeaegne ravi võib minimeerida tüsistuste tõenäosust. Selleks peate teadma mastiidi tunnuseid mitteimetavatel naistel. Selles artiklis käsitletakse patoloogilise protsessi sümptomeid, peamisi põhjuseid ja ravimeetodeid.

Miks mastiit tekib?

Haiguse arengu peamine põhjus on hormonaalsed häired. Mitteimetav mastiit esineb naistel menopausi ajal, kui östrogeeni tase langeb, ja tüdrukutel puberteedieas. Selle haiguse sümptomid ei ole välistatud isegi väikelastel.

Teatud tegurid võivad ka mitteimetavatel naistel põhjustada mastiiti:

• mehaanilised kahjustused ja vigastused, kui infektsioon satub haava;
• nõrgenenud immuunsus teatud haiguste taustal (suhkurtõbi, beriberi);
• rindade operatsioon.

Imikutel diagnoositakse mastiit tavaliselt esimestel elunädalatel. Piimanäärmed paisuvad, neisse koguneb saladus, mida ei saa välja pigistada. Väikelaste mitte-laktatsioonilise mastiidi peamine põhjus on hormonaalne rike. Haigus ei vaja ravi ja taandub iseenesest umbes kuuga.

Mitte-laktatsioonilise mastiidi tunnused

Patoloogilise protsessi areng algab piimanäärmete põletikuga. Esialgu on rinnaga mitte toitvatel naistel mastiidi sümptomid kerged. Siis suureneb piimanäärmete sekretsioon, tekib kerge ebamugavustunne ja turse. Põletiku lokaliseerimise asemel nahk mõnikord tumeneb ja tõmbub tagasi. Sellised sümptomid sunnivad naist arsti juurde minema. Selles etapis reageerib haigus ravile hästi.

Mitteimetavate naiste piimanäärme mastiidil on mitu arenguvarianti. Seetõttu on soovitatav arvestada haiguse kliinilist pilti seoses iga haigusvormiga.

Äge ja krooniline mastiit

Arvestades patoloogilise protsessi tõsidust ja selle kestust, võib eristada selle haiguse kahte vormi.

Ägeda mittelaktatsioonilise mastiidi korral teeb naine muret väikese näärme pärast, millega võib kaasneda nahapunetus selles piirkonnas. Haiguse progresseerumisel tekib aksillaarpiirkonnas ebamugavustunne, mis on seotud piirkondlike lümfisõlmede kaasamisega patoloogilises protsessis. Mõnikord tõuseb temperatuur, ilmuvad külmavärinad. Kõik need sümptomid iseloomustavad täielikult mitte-imetavate naiste ägedat mastiiti. Mastiidi nähud viitavad tõsistele muutustele naise kehas, seega ei tohiks te ise ravida. Peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Krooniline mitte-laktatsiooniline mastiit väljaspool ägenemise perioodi muretseb harva. Põletiku piirkonda võib aga tekkida tihe infiltraat. Mõned patsiendid märgivad erineva intensiivsusega valu rinnus, mis antakse käsivarrele või õlale. Sellised sümptomid süvenevad enne tsükli algust. Patoloogilise protsessi ägenemisel avanevad mädase sisuga fistuloossed käigud. Väliselt sarnaneb haigus kõigis oma sümptomites vähiga. Seetõttu ei tohiks te kõhkleda ja arsti visiiti edasi lükata. Pädeva ravi puudumine võib rinnaga mitte toitvatel naistel mastiidi teket komplitseerida. Antibiootikumravi minimeerib negatiivsete tagajärgede riski.

Muud haiguse vormid

Mittelaktatsiooniline mastiit läheb väga harva üle keerulisemasse mädastaadiumisse ja allub hästi ravile. Kui see on füsioloogiline seisund, ei ole ravi üldse vajalik. Selle haiguse sümptomid on suuresti määratud selle vormi järgi.

1. Seroosne mastiit mitteimetavatel naistel on see tavaliselt piiripealne seisund. Sümptomid sageli puuduvad ja sarnanevad pigem mastopaatiaga. Mõned naised märgivad rindade mõõdukat turset ja turset, kerget temperatuuri tõusu.
2. Infiltratiivne mitte-laktatsiooniline mastiit on rohkem väljendunud kliiniline pilt. Patsiendid kurdavad temperatuuri tõusu ja raskustunnet piimanäärmes. Rind võib puudutamisel kuum olla.
3. Mädane mastiit mitteimetavatel naistel on iseloomulikud väljendunud sümptomid: valu rinnus, turse, kõrge palavik. Patsiendi seisund halveneb järsult. See on tingitud toksiinide sattumisest verre mädasest põletikukoldest. Selles vormis esinev haigus sarnaneb patoloogilise seisundiga, mis areneb imetamise ajal.

Sõltuvalt haiguse vormist määrab arst sobiva ravi. Kuid selle kindlaksmääramiseks on vaja läbida arstlik läbivaatus.

Diagnostilised meetmed

Haiguse kinnitamine ei ole tavaliselt keeruline. "Mittelaktatsioonilise mastiidi" diagnoos mitteimetavatel naistel määratakse kaebuste ja kliinilise pildi põhjal. Arst võib määrata ka kahjustatud piirkonna ultraheliuuringu ja biopsia. Eriti tõsistel juhtudel on vajalik abstsesside saladuse mikrobioloogiline uuring. Lisaks viiakse läbi patsiendi täielik uurimine, et määrata kindlaks hormonaalset ebaõnnestumist põhjustanud haigus.

Teraapia põhiprintsiibid

Haiguse ravi sõltub selle vormist, staadiumist ja kaasnevate vaevuste olemasolust. Nagu eespool mainitud, on mitteimetavate naiste mastiit mõnikord füsioloogiline norm. Sel juhul ei ole vaja spetsiifilist ravi, piirdudes tervisliku seisundi dünaamilise jälgimisega. Raske vormiga haigust ravitakse antibiootikumide ja antihistamiinikumidega. Kõik ravimid valitakse individuaalselt.

Sõltuvalt sellest, mis põhjustas mastiidi mitteimetavatel naistel, võivad mitmed spetsialistid määrata ravi korraga. Kui haigus tekkis hormonaalsete häirete taustal, valib endokrinoloog ravi. Kui mastiit on rindkere nakkusprotsessi või vigastuse tagajärg, on vajalik kirurgi konsultatsioon.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Koos konservatiivse raviga soovitavad arstid kasutada traditsioonilist meditsiini. Haiguse algstaadiumis on võimalik lisada protseduurid kahjustatud rinna pesemiseks spetsiaalse infusiooniga. Selle valmistamiseks vajate kahte supilusikatäit kummeliõite ja raudrohi (1: 4) kuivsegu, valage 0,5 liitrit keeva veega. Sellel infusioonil on desinfitseeriv ja põletikuvastane toime.

Turse leevendamiseks võite valmistada meekooki. Selleks tuleb segada supilusikatäis mett kahe supilusikatäie jahuga ja sõtkuda tainas. Kook tuleb kanda kahjustatud kohale ja katta pealt marliga. Sellist kompressi tuleb hoida vähemalt 10 tundi.

Rinnaga toitmata naiste mastiit, mille sümptomeid on käesolevas artiklis kirjeldatud, nõuab kvalifitseeritud ravi. Ärge kasutage Kõrged temperatuurid võivad põhjustada mädanemist. Rahvapäraste retseptide kasutamine on lubatud alles pärast arstiga konsulteerimist.

Ennetavad meetmed

Selle haiguse spetsiifiline ennetamine puudub. Piisab, kui jälgida immuunsuse seisundit, ravida nakkuspatoloogiaid õigeaegselt. Need on kaks kõige levinumat mastiidi põhjust rinnaga mitte toitvatel naistel. Mastiidi märke ei tohiks ignoreerida, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ole tervislik!

Rinnakoe põletik on probleem, mida tunnevad hästi kõik naised, eriti need, kes on sünnitanud ja imetavad. Mastiidi sümptomitel on spetsiifiline tunnus, mistõttu haiguse diagnoosimisel probleeme pole.

Kvalifitseeritud meditsiinilise abi otsimine piimanäärmete põletikulise protsessi esimeste tunnuste ilmnemisel peetakse kohustuslikuks. Ainult spetsialist saab hinnata naise seisundit, valida tõhusa ravi ja teha mõningaid ennustusi. Kuid ametlik meditsiin ei välista mastiidi ravis rahvapäraste ravimite kasutamist - neil on tõesti terapeutiline toime, need aitavad säilitada laktatsiooni ja jätkata rinnaga toitmist.

Mastiidi ravi kodus

Isegi meie esivanemad olid kõnealuse haigusega "tuttavad", nii et pole midagi üllatavat selles, et on kümneid retsepte, mille abil saate ravimit valmistada. Kui naine märgib esimesi rinnanäärme põletiku tunnuseid, tuleks järgida mõningaid reegleid.

Kui rinnale ilmub tihend, selle peal olev nahk on omandanud punase varjundi ja muutub puudutamisel kuumaks, peaks naine järgima järgmisi soovitusi:

Märge:kui naisel on rinnus mädase sisuga hüljes (abstsess), siis ei tohi mingil juhul last toita isegi tervete rindadega! Piima tuleks regulaarselt välja pressida ja välja valada - see hoiab ära mädase-põletikulise protsessi progresseerumise ja hoiab laktatsiooni, et pärast paranemist rinnaga toitmist jätkata.

Mastiidi alternatiivne ravi: kompressid

Niipea, kui rinnus ilmus pitser või kui toitmise ajal täheldati valu piimanäärmes (need on esimesed mastiidi tunnused), peate kasutama ühte järgmistest kompressi retseptidest:

Märge:kõiki kompresse võib panna alles pärast arsti loa saamist. Igal juhul on kõrgendatud kehatemperatuuri korral kõik soojendamisprotseduurid naisele vastunäidustatud, mis tähendab, et kompressid on keelatud.

Salvid mastiidi raviks kodus

Mastiidi raviks kasutatavatel salvidel on teatav populaarsus - neid valmistatakse lihtsalt, rakendatakse ilma pingutuseta. Naine peaks meeles pidama, et salve ei tohi kahjustatud rinna nahka hõõruda, neid tuleb kanda kergete ringjate liigutustega. Tegelikult on piimanäärme põletiku raviks selliste ravimite jaoks palju retsepte. Pakume neist vaid mõnda:

Eespool on kirjeldatud kõige populaarsemaid mastiidi ravimeetodeid, mida teavad mitte ainult traditsioonilised ravitsejad, vaid ka meditsiini ametlikud esindajad. Kuid tähelepanu väärivad ka mitte päris traditsioonilised meetodid, eriti kuna need on ametliku meditsiini poolt heaks kiidetud.

Erakorralised mastiidi ravimeetodid

Niipea kui ilmnevad esimesed piimanäärmepõletiku nähud (naha punetus, kõvenemine või valu lapse toitmise ajal), peate võtma isotoonilise lahuse, niisutama selles marli salvrätikut ja kandma seda probleemile. rinda, kuni see täielikult kuivab. Selliseid rakendusi tuleks teha vähemalt 5 korda päevas. Isotoonilise lahuse asemel võite kasutada tugevat soolalahust, mis on valmistatud 200 ml veest ja 2 spl tavalisest soolast.

Tavalisest peedist tuleb “välja tõmmata” 150 liitrit mahla, segada see 50 ml taimeõli (eelistada astelpaju), 1 sl hakitud kuldjuure ja 100 grammi riivitud porgandiga. Saadud mass tuleks kanda kahjustatud rinna nahale, keskendudes põletikulise protsessi asukohale.

Kui mastiit juhtus kevadel ja suve alguses, peate leidma kartuliõied (need võivad olla valged ja lillad), koguma neid 1 supilusikatäis ja valama 200 ml keeva veega. Ravimit infundeeritakse 20-30 minutit, seejärel tarbitakse ¼ tassi 2 korda päevas.

Märge:kartuliõied võivad esile kutsuda seedetrakti krooniliste haiguste ägenemise, seega peate selle ravimi kasutamisel olema äärmiselt ettevaatlik.

Kui mastiit on alles algamas ja tihendust ikka veel ei ole ja naine tunneb rinnus vaid piima seiskumist, siis aitab keedetud peedist saadud puder, musta leivapuru (võrdsetes vahekordades) ja 3-5 tilka seesamiseemneõli. teda. Seda vahendit kantakse probleemsele rinnale, vanandatakse 2-3 tundi ja pestakse seejärel sooja veega maha.

Kui haigus areneb juba aktiivselt ja on kaugelearenenud, peate ette valmistama järgmise abinõu:

• sulatatud vaha koguses 30 grammi segatuna 5 tilga kamforõli, 4 tilga roosiõli ja 10 grammi puutuhaga;
• sega kõik korralikult läbi ja kuumuta vesivannil nii, et mass oleks “hea, aga talutavalt kuum”.

Massi kantakse valutavale rinnale kolm korda päevas.

Mastiit on hästi uuritud haigus, mida saab ravida rahvapäraste abinõudega. Siin on oluline mõista, et kõigepealt peate külastama spetsialisti ja alles pärast seda kasutama teraapias midagi rahvapärastest ravimitest. Te ei tohiks vahendit iga päev vahetada - ravitoime sel juhul tõenäoliselt ei ilmne, kuid valiku osas oleks asjakohane konsulteerida oma arstiga. Meie artiklis kirjeldatakse kontrollitud. ohutud ja ametliku meditsiini poolt heaks kiidetud vahendid mastiidi raviks kategooriast "traditsiooniline meditsiin", nii et neid saab kasutada kartmata tüsistusi ja/või soovimatuid tagajärgi.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinivaatleja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut