Võimalused hüpotüreoidismiga kiiresti ja tõhusalt kaalust alla võtta. Endokrinoloogid kehakaalu langetamise kohta hüpotüreoidismi korral Soola eemaldavad infusioonid, keetmised, mahlad ja teed

32-aastane patsient tuli kliinikumi 2014. aasta veebruaris. kroonilise autoimmuunse türeoidiidi diagnoosiga, atroofiline vorm, kilpnäärme alatalitlus, äsja diagnoositud. Kehv üldine tervis 1,5 aastat, järkjärguline kaalutõus (selle aja jooksul oli kaalutõus 12 kg), menstruaaltsükkel oli häiritud. Selle aja jooksul teda ei uuritud ega ravitud. Uuring näitas TSH tõusu üle 2 korra normist kõrgemaks (kuni 8,1 μIU/ml normi ülemise piiriga 3,4 μIU/ml), vaba T4 langust 0,59 ng/ml normi alampiiriga. 0, 7ng/ml, Antikehade tiitri tase TPO -516 normaaltasemel - kuni 5,61 IU/ml.

Kilpnäärme ultraheliuuringul avastatakse ebaühtlased, ebaselged kontuurid, kilpnäärme kude eristub halvasti ümbritsevatest kudedest ja lihasstruktuuridest, esineb kogumahu vähenemine 3,2 cm3-ni, verevoolu vähenemine värviringluse ajal 6-8 cm/s ( tavaline PSS on 18-22 cm \koos)

Patsient sai 3 kuuri ravi arvutirefleksoloogia abil. Hormoonasendusravi ei tehtud. Peale 2. kuuri kaebusi ei ole, kaalulangus 7 kg, menstruaaltsükkel regulaarne. TSH on normaalsest 1,5 korda kõrgem. Pärast 3. kuuri on TSH, vaba T4 ja TPO-vastaste antikehade tiitri tase normis. Kilpnäärme ultraheliga tuvastati kogumahuks 6,8 cm3. Nääre vaskularisatsioon taastati 15-18 cm/s.

Patsient on jätkuvalt Kliinikumis jälgimisel, ta tunneb end hästi ja tal pole kaebusi. Positiivne dünaamika jätkub. Kilpnäärme ultraheliuuring patoloogiat ei näidanud.

Patsient P., 43 aastat vana, pöördus 2007. aastal kroonilise autoimmuunse türeoidiidi, atroofilise vormi, hüpotüreoidismi diagnoosiga. Viimase 6 kuu jooksul, pärast psühho-emotsionaalset stressi, hakkasin kogema nõrkust, uimasust, pisaravoolu, apaatsust, südameprobleeme, juuksed hakkasid välja kukkuma ja tekkisid tursed. Kehakaal kasvas sel perioodil 9 kilogrammi. Menstruaaltsükkel on häiritud. Uurimisel ilmnesid järgmised muutused; TSH - 8,39 (2 korda kõrgem kui normaalne); T4 - 7,54 (alla normi), antikehad TPO vastu - väga kõrge - 1200 (normaalsega kuni 30). Kilpnäärme ultraheli: kilpnäärme maht väheneb, vasak sagar 1,8 cm3, parem sagar 2,0 cm3; Kilpnäärme struktuuris on palju väikeseid tsüste.

Läbi viidud 2 kursust arvuti refleksoloogia, 1-kuulise vaheajaga. Patsient ei võtnud hormoone. Juba esimese ravikuuri lõpus hakkas patsient end palju paremini tundma: ta muutus rahulikumaks, tuju paranes, jõudu tuli juurde, pisaravool ja südameprobleemid lakkasid teda häirimast. Peale teist kuuri mu seisund paranes jätkuvalt, juuksed lakkasid välja langemast, paistetus kadus ja võtsin alla 6 kg. Menstruaaltsükkel muutus regulaarseks. Hormoonid (TSH ja T4) normaliseerusid pärast 2. kuuri, TPO antikehad vähenesid 326-ni. Kontroll-ultraheli: kilpnäärme maht normaliseerus (vasak sagar - 3,2 cm3, parem sagar - 3,8 cm3), struktuur koos see on normaliseerunud.

Kuus kuud hiljem viidi läbi kolmas säilitusravikuur.

Patsienti jälgiti 5 aastat, kaebusi ei olnud, kilpnäärme hormoonid püsisid normis, TPO antikehad langesid tasapisi normi.. Kaal langes veel 4 kg. Menstruatsioon on regulaarne. Ta ei täheldanud mingeid erilisi terviseprobleeme. Hormoonideta arvutirefleksoloogia ravi käigus taastus kilpnääre ja selle talitlus.

Patsient S., 38-aastane, esitas avalduse 2008. aasta märtsis. diagnoosiga: krooniline autoimmuunne türeoidiit, atroofiline vorm, hüpotüreoidism.

Viimased 2 aastat olen olnud mures nõrkuse, apaatia, näoturse ja mälukaotuse pärast. Teda ei uuritud ega ravitud. 2008. aasta jaanuaris pärast stressi kannatamist seisund halvenes: mind hakkas häirima üldine nõrkus ja väsimus, jõudlus langes, kaal hakkas kiiresti tõusma, menstruaaltsükkel oli häiritud (hilineb 3-4 nädalat). Uurimisel: kõrge TSH - 9, madal vaba T4, kõrge TPO antikehi - 330. Kilpnäärme ultraheli - väikesed mahud: vasak sagar - 1,6 cm3, parem sagar - 1,4 cm3, struktuuris on palju väikeseid tsüste.

Patsient läbis 2 ravikuuri kuuajalise pausiga 12 seanssi. Hormoonasendusravi ei määratud.

Pärast esimest kursust ravi käigus paranes patsiendi subjektiivne seisund: paranesid meeleolu ja jõudlus, kadus turse, kaotas 2,5 kg, taastus menstruaaltsükkel; hormonaalne seisund paranes: TSH väärtus langes 9-lt 5,2-le, normi ülempiir oli 4,9, vaba T4 normaliseerus.

Pärast teist ravikuuri kaebusi ei ole, menstruaaltsükkel on regulaarne, kaal veel 3 kg langenud, hormonaalne seisund normaliseerunud: TSH 4,2 normi ülemise piiriga 4,9, vaba T4 - 0,81 normi alumisega 0,7. TPO antikehade tiitri tase langes 112-ni. Kilpnäärme kontroll-ultraheli: vasaku sagara maht suurenes 2,8 cm3-ni, parema sagara maht oli 2,5 cm3. Tsüstid struktuuris on üksikud.

Patsienti jälgiti 4 aastat: kaebusi pole, menstruaaltsükkel regulaarne, kaal normaliseerunud (60 kg pikkusega 165 cm), hormonaalne seisund püsib normis: TSH - 3,2, vaba T4 -0,84. Kilpnääre muutus mahult suuremaks: vasaku sagara maht taastati 3,4 cm3, parema sagar - 3,2 cm3, struktuur ei kahjustatud.

Galina 61Kilpnäärme alatalitluse diagnoos alates 2001. aastast.Määrati hormoonasendusravim 100 mcg. 2013. aastal tõusis TSH kõrgeks. Hormoonasendusravimite tarbimist suurendati 125 mikrogrammini. Seisund halvenes: esinesid häired südames, sagedased peavalud, kõrge vererõhk, pidev uimasus ja väsimus. Kilpnäärme suurus ultraheli tulemuste järgi muutus väga väikeseks (vasaku sagara maht 0,8 cm3, parema sagara maht 1 cm3)

2013. aastal võtsin Kliinikuga ühendust. Aasta jooksul läbis ta 3 ravikuuri. Seejärel määrati säilitusravi kuurid 2 korda aastas. Hetkel enesetunne hea. Hormoonasendusravimi annust vähendati: ühel päeval 75 mcg, teisel päeval 50 mcg. TSH on normaalne. Kilpnäärme ultraheli tulemuste järgi on maht suurenenud. Vasaku laba suurus on 2,4 cm3 ja parempoolne 2,6 cm3.

Patsiendi sõnul on tal jõudu palju, ta on heas tujus ja süda ei häiri. Ta käib basseinis, suusatamas ja tegeleb aktiivse elustiiliga.

Olya Likhacheva

Ilu on nagu kalliskivi: mida lihtsam, seda kallim:)

Sisu

Miks inimene paksuks läheb? Selliste hädade allikas näib olevat ilmne - ülesöömine pluss vähene füüsiline aktiivsus. Siiski on ka teisi, vähem tuntud rasvumise tegureid. Näiteks endokriinsed haigused või hormoonide tootmise häired. Pole vaja kurvastada, sest iga endokrinoloog ütleb teile, et probleem on lahendatav. Uurige: kuidas kilpnäärme alatalitlusega kaalust alla võtta, õiget menüüd koostada ja ravimitega kilpnäärme talitlust mõjutada.

Mis on hüpotüreoidism

Endokriinsüsteemi hormoonid mõjutavad kõiki kehas toimuvaid protsesse: osalevad pehmete kudede moodustamises, vastutavad südame töö, luude kasvu jne eest. Siiski juhtub, et endokriinsüsteem mingil põhjusel ebaõnnestub. Autoimmuunne hüpotüreoidism on hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini tootmise vähenemine, mis häirib ainevahetusprotsesse ja soodustab rasvumist.

Hüpotüreoidism ja liigne kehakaal

Hüpotüreoidismi iseloomulikud sümptomid on: kehatemperatuuri langus, kahvatu või kollakas nahk ja kolesterooli naastude teke. Näärehormoonide tootmise vähenemise tõttu väheneb ainevahetusprotsesside kiirus, samas kui energiavajadus puhkeolekus või tegevuses jääb samaks. Selle tulemusena tunneb inimene pidevalt nälga ja hakkab sööma palju kaloririkkamaid toite. Selle protsessi tagajärjel ilmneb rasvumine koos hüpotüreoidismiga.

Hüpotüreoidism ja kehakaalu langus

On teada, et kilpnääre ja kaalulangus on omavahel tihedalt seotud mõisted. Kui te ei paranda esimese toimimist, on kaalu kaotamine lihtsalt ebareaalne. On hea, et on palju ravimeid ja toiduaineid, mis võivad endokriinsüsteemi stimuleerida. Siiski peate meeles pidama, et hüpotüreoidismiga kehakaalu langetamisel on mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas:

• rasedus või imetamine;
• rasked soolehäired;
• teiste tõsiste krooniliste haiguste esinemine.

Kas on võimalik kaalust alla võtta

Kilpnäärme alatalitlusega on täiesti võimalik kaalust alla võtta, peamine on reeglitest kinni pidada ja oma elustiili veidi muuta. Üldiselt ei erine kilpnäärme talitlushäiretest tingitud rasvumisest vabanemise programm palju tavalisest kehakaalu langetamiseks mõeldud dieedist. Peaksite arutama oma arstiga üksikasju selle kohta, kuidas hüpotüreoidismiga kaalust alla võtta, kui:

• perekonnas esines kilpnäärme talitlushäire juhtumeid, eriti naisliinis;
• te olete jõudmas premenopausisse või olete jõudnud täielikku menopausi;
• Viimase paari aasta jooksul olete selle aja jooksul juba kannatanud hormonaalse tasakaalutuse all või kogenud tõsist emotsionaalset segadust.

Kas on võimalik sportida

Hea kombinatsioon on kilpnäärme alatalitlus ja sport. Mõõdukas treening paar minutit päevas aitab kiirendada ainevahetust. Kuidas kaalust alla võtta kilpnäärme alatalitlusega spordi kaudu? Kõik lihtsad tegevused sobivad: hüppamine, painutamine, kõndimine, treppidest ronimine, jooksmine. Kerget kehakaalu langetamiseks mõeldud treeningut saab lihasmassi kasvatamiseks hästi kombineerida jõuharjutustega. Lihased kasvavad järk-järgult ja eemaldavad rasvakihi.

Dieet

Endokriinsüsteemi häirete korral on enne kehakaalu langetamist vaja kinnitada väidetav diagnoos. Enamasti tuleb hüpotüreoidismi diagnoosimiseks võtta hormoonide vereanalüüs ja teha kilpnäärme ultraheliuuring. Kui tulemused kinnitavad kahtlusi, määrab arst kunstlikud hormoonid, mille eesmärk on kompenseerida türoksiini ja trijodotüroniini puudust.

Endokrinoloogi dieet kehakaalu langetamiseks käib koos ravimite võtmisega, kuid ei alga enne, kui TSH normaliseerub. Toidust jäetakse välja kõik toidud, mis sisaldavad goitrogeenseid aineid, mis häirivad hormoonide tootmist. Reeglina on need kõik kapsatüübid, kevadised köögiviljad ja mõned rohelised. Hea näide õigest kaalulangusrežiimist on Mary Chaumont'i hüpotüreoidismi dieet.

Tooted

Selle kaalulangetusprogrammi põhiolemus seisneb ainevahetusprotsesside stimuleerimises, süües õigesti valitud toite. Dieedi aluseks peaksid olema valgud, millest enamikku on kõige parem süüa hommikusöögi ajal. Kvaliteetset valku võib leida:

• fermenteeritud piimatooted, eriti juust või kodujuust;
• tailiha: veiseliha, merekala, rups, küülikuliha, maks;
• munad.

Mis ei ole kasulik, on rafineeritud süsivesikuid sisaldavad toidud hüpotüreoidismi korral. Nende toidukiudainete tase on ebatavaliselt madal ja liitsüsivesikud aeglustavad nende ainevahetust. Tühjade kalorite allikad on järgmised:

• igat tüüpi granuleeritud suhkur;
• poest ostetud mahlad;
• peen jahu;
• kiirpudrud ja muud rafineeritud teradest valmistatud toidud;
• pasta;
• rafineeritud tärklised.

Süsivesikutest ei saa aga kaalu langetamiseks täielikult loobuda. Oluline on õppida eristama kasulikke aineid platseebost. Näiteks on kilpnäärme alatalitluse puhul pasta asemel parem keeta bataat, asendada poleeritud riis pruuni riisiga ja kasutada rafineeritud riisi asemel kookosõli. Puuviljad ja toidud, mis sisaldavad kiudaineid, joodi, magneesiumi ja seleeni, on kilpnäärmele eriti kasulikud.

Dieet Mary Chaumont

Toidukordi tuleks jagada: parem on süüa vähehaaval, kuid närida sageli ja aeglaselt. Ameerika kirjanik ja raamatu “Kuidas kaalust alla võtta kilpnäärme alatalitlusega” autor soovitab toitu valmistada samamoodi nagu tavalist dieeti järgides. Lisaks hõlmab Mary Chaumonti hüpotüreoidismi dieet mitme olulise punkti arvessevõtmist:

1. Veenduge, et teie TSH tase on madal. Reeglina määravad arstid dieedi, kui TSH tase jõuab 4-4,5 mU/l. Siiski väidab Mary, et optimaalne T4 väärtus kehakaalu langetamiseks jääb vahemikku 2,5-1 mU/l.
2. Kui teil on hüpotüreoidism, ei tohi te võtta muid ravimeid, mis võivad türoksiini preparaatidega suhelda. Edukaks kaalu langetamiseks peate lõpetama kaltsiumiga vitamiinikomplekside ja rasestumisvastaste pillide võtmise.
3. Testige end insuliiniresistentsuse suhtes. Kui veres toodetava insuliini kogus on oluliselt suurem kui suhkru kontsentratsioon, põhjustab see paratamatult rasva kogunemist.

Paastumine

Ainevahetus, mis töötab juba viimasel jõul, võib oluliselt aeglustada, kui hakkate tarbima alla 1200 kcal päevas. Seetõttu on hüpotüreoidismi korral paastumine rangelt vastunäidustatud. Mary kaalulangetusdieedi järgi saate oma individuaalse toidukoguse arvutada järgmise valemi abil: X=Y*25 – 200, kus:

• X – päevane kalorikogus;
• Y – kogu kehamass kilogrammides.

Kilpnäärme ravimid kehakaalu langetamiseks

Õigete ravimite ja toiduainete võtmisel põhinev toitumispõhimõte on kõige tõhusam viis kehakaalu alandamiseks. Enne kilpnäärmeravimite kasutamist kaalu langetamiseks peaksite siiski laskma oma veres analüüsida trijodotüroniini, TSH, türoksiini ja kortisooni sisaldust plasmas. Alles pärast jaatavate vastuste saamist ja arsti soovitusel võib alustada hormoonasendusraviga.

Reeglina on hüpotüreoidismi jaoks olulised ravimid:

• Eutüroks;
• türosiin;
• Omega-3;
• L-karnitiin;
• Levotüroksiini naatrium.

Hüpotüreoidismi toitumissüsteem jääb samaks, kuid muutub kasulikumaks. Liigsete kalorite vastu võitlemise hõlbustamiseks peaksite arvestama endokrinoloogi nõuandega kehakaalu langetamiseks:

• Kui teil on kilpnäärme alatalitlus, ei tohiks te seada eesmärke kaalust alla võtta nädalaga. Terapeutiline kaalulangus on pikk protsess, kuid tõhus.
• Kilpnäärme hüpotüreoidismi dieet hõlmab alkoholi, rasva, rasvhapete ja komplekssete süsivesikute dieedist väljajätmist.
• Õige kaalukaotuse jaoks joo hommikul kohvi. See sisaldab PP-rühma vitamiine ja kaaliumi.

Väikese suurusega, kilpnäärme kõhre taga asuv organ mängib väga olulist rolli ainevahetuse reguleerimisel organismis. Esiteks on kilpnääre see, mis reguleerib ainevahetuse intensiivsust organismis. Kilpnääre intensiivistab hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini tootmist ning nende verre sattumist reguleerides ainevahetust, suurendades hormoonide tootmist või vastupidi, vähendades nende sattumist verre, kui on vaja alandada ainevahetuse (ainevahetuse) taset. See on kõige olulisem kohanemismehhanism, s.o kohanemine pidevalt muutuvate elutingimustega. Kilpnääre ise on hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) reguleeriva mõju all; TSH tootmise suurenemine põhjustab kilpnäärme aktiivsuse intensiivistumist ja vastupidi, kilpnäärme taseme langust. TSH viib näärmehormoonide tootmise vähenemiseni.
Intensiivne füüsiline aktiivsus (töö või sport) nõuab ainevahetuse kiirenemist – raud reageerib hormoonide tootmise suurendamisega. Puhkeseisundis pole intensiivset ainevahetust vaja - ja nääre näib "külmuvat". Kuid mõnikord kogeb see hästi töötav süsteem tüütuid, valusaid tõrkeid.

Hüpotüreoidism

Unisus, nõrkus, mõtlemisprotsesside häired (mälejäämine, uute teadmiste omastamine) – kilpnäärme alatalitluse sümptomid võivad tekkida kilpnäärme funktsiooni languse korral. Funktsiooni langusega täheldatud ainevahetuse vähenemisega või aeglustumisega kaasneb suurenenud külmatundlikkus (patsient tunneb pidevalt külma), lisaks täheldatakse kehakaalu (massi) suurenemist. Hüpotüreoidism on üks levinumaid kilpnäärmehaigusi.
Esineb primaarne hüpotüreoidism, mille puhul haigus on põhjustatud kilpnäärme enda hormoonide tootmise vähenemisest. Sekundaarne hüpotüreoidism on põhjustatud hüpofüüsi poolt toodetava TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni) tootmise vähenemisest. TSH tootmise vähenemine viib loomulikult kilpnäärmehormoonide tootmise vähenemiseni. Perifeerne hüpotüreoidism diagnoositakse juhul, kui kilpnäärme hormoonide tootmise tase ei ole häiritud, kuid hormoonide perifeerne metabolism on häiritud või perifeersete rakkude patoloogia tagajärjel puuduvad sihtrakud, millele hormoon peaks toimima.
Laboratoorsed diagnostikad hõlbustavad oluliselt diagnostikaprotsessi. Lisaks hüpotüreoidismi kliinilistele sümptomitele väheneb kilpnäärme hormoonide T3 ja T4 tase. Kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) tase võib olla normaalne hüpotüreoidismi subkliiniliste vormide korral või kõrgenenud kilpnäärme hüpotüreoidismi kliiniliselt väljendunud (ilmsete) vormide korral.

Ainevahetus hüpotüreoidismi korral

Ainevahetushäired, mis kaasnevad hüpotüreoidismi sümptomitega, on erinevad. Põhilised ainevahetushäired väljenduvad hapnikutarbimise vähenemises. Lihasmass väheneb ja valkude lagunemisel tekkiva aine kreatiinfosfokinaasi tase tõuseb, mis viitab sügavatele valkude ainevahetuse häiretele. Süsivesikute häirete ilming on kondroitiinsulfaadi ja hüaluroonhappe kogunemine lihaskoesse. Suureneb vere rasvade tase, eriti vere kolesteroolitase. Eespool loetletud laboridiagnostika käigus tuvastatud muutused (baasainevahetuse taseme langus, kreatiinfosfokinaasi ja kolesterooli taseme tõus) võib seostada kilpnäärme hüpotüreoidismi sümptomitega. Eriti oluliseks muutub laboridiagnostika roll subkliinilise hüpotüreoidismi korral.

Sümptomid

Hüpotüreoidismi sümptomeid on palju. Enamikul juhtudel areneb haigus järk-järgult ja kaebused on mittespetsiifilised. Patsiendid märgivad füüsilist ja vaimset väsimust, töövõime langust, nõrkust, mäluhäireid, tugevat unisust ja peavalu. Sagedased kaebused on külmavärina, näo turse, pea ja keha karvade hapruse ja väljalangemise, naha kuivuse ja ketenduse, kuulmise halvenemise ja hääle muutumise kohta madalama tämbri suunas. Söögiisu reeglina ei muutu, kuid kaalutõus on võimalik.
Kilpnäärme alatalitluse korral on võimalik arsti poole pöörduda kõhukinnisuse, menstruaaltsükli häirete, seksuaalfunktsiooni häirete osas ning aeg-ajalt võivad patsientidel tekkida liigesevalu, lihasvalu, spasmid ja lihaskrambid. Kilpnäärme olulise suurenemise korral pööravad patsiendid tähelepanu kaela kuju muutustele.
Ilmse kilpnäärme alatalitluse korral on patsiendid inhibeeritud, apaatsed, kõne ja žestid aeglased, hääl on madal, mälu ja intelligentsus on sageli vähenenud. Nahk on kuiv, külm, sageli kahvatu, mõnikord kollakas, võib kooruda, mis on eriti märgatav küünarnukkidel. Kollakas või porgandivärvi nahatoon patsientidel on seotud karoteeni kogunemisega, mille ainevahetus on kilpnäärme alatalitluse korral häiritud. Tiheda turse tõttu ei kogune nahk voltidesse, supra- ja subklaviaõõnsused ning kubemevoldid tunduvad silutud. Nägu on pundunud ja karedate näojoontega, silmalaud paistes, nina, huuled ja keel paksenenud. Juuksed on tuhmid, kehakarvad on hõredad, sageli täheldatakse kulmude välimise kolmandiku väljalangemist (Hertogi sümptom), võimalik on osaline kiilaspäisus. Küüned on kuivad ja rabedad.

Hüpotüreoidismiga siseorganid

Kardiovaskulaarsüsteemist määratakse bradükardia (südame löögisageduse aeglustumine), südame piiride laienemine ja südame helide tuhmus. Mõnikord koguneb südamekoti õõnsusse vedelikku, eksudaat on rikas albumiini ja mukopolüsahhariidide poolest. Müokardi kontraktiilsuse kahjustuse tõttu võib tekkida südamepuudulikkus. Vererõhk kõigub oluliselt, mida iseloomustab süstoolse rõhu langus normaalse või suurenenud diastoolse rõhu korral. Hüpotüreoidism soodustab pärgarterite aterosklerootiliste kahjustuste teket, kuid harva täheldatakse koronaararterite haiguse kliinilisi ilminguid - stenokardiat ja müokardiinfarkti. Tavaliselt tekib rinnaku taga suruv ja pigistav valu asendusravi alguses, mis raskendab ravimite annuste valimist ja nõuab arstilt ettevaatust. Võib esineda vedeliku kogunemist pleuraõõnde, sagedamini mõlemale poole, vedeliku kogunemine kõhuõõnde (astsiit).
Toidu liikumine seedetrakti kaudu aeglustub, tüüpiline on kõhukinnisus. Kirjeldatud on soolestiku täieliku atoonia juhtumeid koos soolesulguse sümptomite ilmnemisega. Mõnikord esineb kilpnäärme hüpotüreoidismi kombinatsioon autoimmuunse gastriidiga, millega kaasneb mao limaskesta atroofia teke ja maomahla tootmise vähenemine.
Kesknärvisüsteemi poolt esineb vaimsete funktsioonide aeglustumine, algatusvõime kaotus, mäluhäired, unisus ja kõne aeglus. Võimalikud on teadvusekaotuse rünnakud. Mõnel juhul tekib ööpimedus karoteeni ainevahetuse häirete tõttu.
Kilpnääre ei ole palpeeritav, kui see on vähenenud, atroofeerunud või fibrootiliste muutustega, autoimmuunse türeoidiidi korral võib see näida laienenud ja paksenenud.

Ravi

Kilpnäärme hüpotüreoidismi ravi hõlmab hormoonravi määramist ja hormoonide taseme hoidmist vajalikul füsioloogilisel tasemel. Isegi subkliiniline hüpotüreoidism nõuab hormonaalsete ravimite väljakirjutamist. Hüpotüreoidismi ravi peaks läbi viima endokrinoloog, vältides enesega ravimist.
Loodusravi meetodid võivad kui mitte haigust ravida, siis vähemalt ravi soodustada, hõlbustada ainevahetuse reguleerimise protsesse ja aidata käivitada taastumisprotsesse. Tärpentini hüpertermilised vannid suurendavad oluliselt ainevahetusprotsesse ja intensiivistavad ainevahetust. Tärpentinivannide võtmise kuur A. Zalmanovi järgi suurendab oluliselt kapillaaride verevoolu kõigis keha organites ja kudedes, hõlbustab metaboliitide tungimist rakumembraani kaudu rakku ja ainevahetusproduktide tungimist rakust, soojust väljastpoolt ( eksogeenne) suurendab oluliselt biokeemiliste reaktsioonide kiirust. Loodusravi kõige olulisem ülesanne on keha enda kaitsemehhanismide aktiveerimine, patoloogilise protsessiga võitlemiseks suunatud jõud ja tärpentinivannid tulevad A. Zalmanovi sõnul selle ülesandega edukalt toime.
Adaptogeensed ravimid ja eriti sarvevannid soodustavad organismi kohanemist, intensiivistades kõiki ainevahetusprotsesse, viides organismi justkui üle uuele, kõrgemale ainevahetuse energiatasemele. Ainevahetusprotsesside kiirenemine toob kaasa eelkõige organismi immuunsüsteemi intensiivsema aktiivsuse ja algselt vähenenud immuunsuse suurenemise.
Taimsed ravimid - hoolikalt valitud ravimtaimede kollektsioonid, stimuleerivad immuunsüsteemi, kiirendavad rakkude ainevahetust, mõnedel ravimtaimedel on kilpnäärme kudedele ja rakkudele spetsiifiline kaitsev toime. Fütokollektsioonid ｫFitodolｻ vastavad kõigile loetletud nõuetele.

Struuma

Kilpnääre koos struumaga

Kilpnäärme funktsiooni muutused struuma ajal võivad varieeruda märkimisväärsetest häiretest kuni nende täieliku puudumiseni. Sagedamini esineb funktsiooni langus (hüpotüreoidism), mis väljendub vaimse ja füüsilise arengu hilinemises (kretinism). Samas puudub selge seos kilpnäärme suuruse vahel selle suurenemise ajal (hajutatud või sõlmeline). On 1.hajutatud struuma ilma kilpnäärme talitlushäireteta - difuusne eutüreoidne struuma. Just seda struuma vormi leidub tavaliselt endeemilistes piirkondades. Reeglina sellised patsiendid oma heaolu üle ei kurda. 2. Difuusne toksiline struuma diagnoositakse, kui kilpnäärme suuruse suurenemisega kaasneb suurenenud hormoonide tootmine ja türeotoksikoosi sümptomid, millega kaasnevad ainevahetushäired. Kuna kilpnäärme suurenemine ja ühe või mitme tihendussõlme moodustumine näärmekoes on sisuliselt haiguse ainus ilming. 4. Nodulaarne toksiline struuma avaldub kõigi türeotoksikoosi sümptomitega – kiire südametegevus, tugev kaalulangus, sõrmede värisemine (treemor). Lisaks on struuma spetsiifilised vormid 5. Türeoidiit (struuma) Hakamoto - krooniline autoimmuunhaigus, mille puhul organism toodab antikehi oma kilpnäärme koe vastu 6. Riedeli türeoidiit - kilpnäärme kiuline degeneratsioon

Haiguse sümptomid ja tüsistused

Gravesi tõve sümptomid sõltuvad suurenenud näärmefunktsiooni olemasolust või puudumisest, see tähendab türeotoksikoosi olemasolust. Eutüreoidse struuma korral, kui kilpnäärme hormoonide tootmine ei suurene, on sümptomid seotud peaaegu eranditult kilpnäärme enda kasvuga ja selle kokkusurumisega ümbritsevatele kudedele ja naaberorganitele. Söögitoru ja kõri kokkusurumise tõttu struuma poolt ilmnevad söögitoru (raskused toidu edasiandmisel) ja kõri kokkusurumisest - häälekähedus, hingamisraskused.
Türeotoksikoosi sümptomid väljenduvad suurenenud erutuvuses, patsiendid muutuvad närviliseks kõige väiksematel põhjustel, ärrituvad pisiasjade pärast, virisevad pisiasjade pärast, uni on häiritud.
Märgitakse kardiovaskulaarsüsteemi häireid - südame löögisageduse tõus, valu südame piirkonnas, südame rütmihäired, lisaks siinustahhükardiale, kodade virvenduse rünnakud (paroksüsmid).
Kilpnäärme talitlushäire põhjustab muutusi sugunäärmetes – naistel esineb menstruaaltsükli häireid, meestel – libiido (seksuaalsoovi) ja potentsi langust.
Diagnoos põhineb iseloomulikul kliinilisel pildil, lisaks röntgenuuringule tehakse ultraheliuuring (ultraheli), määratakse kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud sisaldus veres. Türeotoksikoosi raskusastme hindamiseks on vaja määrata kilpnäärme hormoonide tase - T3 ja T4.

Ravi

Tehakse kirurgilist ravi; struumaravi seisneb piisavate joodi ja antistrumiinide annuste määramises; türeotoksiliste struuma vormide korral on vajalik korrigeerimine
hormonaalsed häired. Kõigil juhtudel on vaja konsulteerida endokrinoloogiga õigeaegseks ja õigeks raviks, sealhulgas operatsiooniks.

Kui see artikkel oli teile kasulik või lihtsalt meeldis, kui teil on küsimusi või ettepanekuid, JÄTA KOMMENTAAR – ARUTAME

Kuidas kaalust alla võtta hüpotüreoidismiga? Seda küsimust küsib vaid 47% inimestest, kelle kilpnääre on lõpetanud piisava kilpnäärmehormoonide tootmise. Ülejäänud võtavad lisakilosid ja üritavad oma uue välimusega leppida.

Tegelikult, kui järgite endokrinoloogi nõuandeid ja valite konkreetsele organismile sobiva dieedi, jääb rasvumine minevikku.

Millest on parem igaveseks loobuda ja millega tuleks menüüd täiendada, et mitte tunda nälga ja kaalus juurde võtta ning kas tasub hakata kasutama füüsilist tegevust?

Vastused sellistele küsimustele aitavad nii naistel kui ka meestel peeglist taas oma saledat, rahulolevat peegelpilti näha.

Endokrinoloog aitab

Te ei tohiks iseseisvalt valida hüpotüreoidismi dieeti ega erinevaid tablette ja teesid kehakaalu langetamiseks.

Toidulisandid kehakaalu langetamiseks või muud levinud meetodid, mida terved naised ja mehed sageli kasutavad, ei aita neid, kes põevad kilpnäärme alatalitlust.

Patsiendile sobiva saab välja töötada ainult endokrinoloog, võimalusel koos toitumisspetsialistiga.

Kehakaalu reguleerimises on otsene osaleja, mõistlikult valitud ravimi annus soodustab kehakaalu langust.

Hüpotüreoidismiga kehakaalu langetamiseks soovitavad endokrinoloogid järgmist:

1. Hormoonide taseme normaliseerimisele suunatud võtmisel ei tohi juua alkoholi ega kofeiini sisaldavaid jooke, samuti raua- või kaltsiumipreparaate – need aeglustavad või häirivad kilpnäärmehormoonide imendumist.
2. Kaalu langetavad ravimid on võimalikud, kuid neid tuleb endokrinoloogiga arutada.
3. Naised peaksid võtmisel või menopausi ajal teavitama oma endokrinoloogi, võib-olla muudetakse kilpnäärmeravimite annuseid.
4. Piima-, soja- ja lihatoodete liigne tarbimine võib vähendada ravimite efektiivsust.
5. Parem on jagada kogu toidukogus päevas 5-6 ossa. Parem on süüa vähem, kuid sagedamini.
6. Mõõdukas füüsiline aktiivsus aitab kiirendada ainevahetust – tarbitud kalorite arv peaks olema väiksem kui keha tarbitud energia tase.

Kilpnäärme alatalitlusega kaalu langetamiseks peate järgima neid reegleid - ilma neid järgimata on kogu ravi ebaefektiivne, mis tähendab, et teie kaal jääb muutumatuks.

Naised, kellel on menopaus, peaksid seda võtma koos kaltsiumipreparaatidega, kuna on suur risk osteoporoosi tekkeks.

Mõlema ravimi annuse peab määrama arst.

Keelduda tähendab kaalust alla võtta!

Selleks, et kaal kiiresti vastupidises suunas jookseks, peate kogema lahkuminekut mõne oma lemmiktoiduga.

Endokrinoloogid soovitavad vältida järgmisi tooteid:

• konserveerimine, hapukurk;
• suitsuliha, praetud toidud;
• sojaoad ja sellest valmistatud tooted;
• vürtsid;
• rasvane piim, liha;
• pagaritooted;
• pasta, riis;
• maiustusi.

Ei tohi süüa ristõielisi köögivilju (kapsas, rutabaga, kaalikas).

Parim on juua tavalist vett, kuid parem on piirata kogust 0,5-0,7 liitrini päevas.

Selliseid tooteid ei tohi kunagi kaalulangetusdieedil olles tarbida.

Huvitav!

Rämpstoidu armastajatele on aga hea uudis - pärast vajaliku arvu kilogrammide kaotamist ja seisundi normaliseerumist võib vahel nautida magusaid või suitsutatud roogasid, peaasi, et sellega üle ei pingutaks.

Mida saab süüa ja kaalust alla võtta?

Kaalu langetamine sõltub peamiselt ainevahetuse kiirendamiseks vajaliku kilpnäärmehormoonide koguse taastamisest. Seetõttu kahjustab mõne toidu söömine ainult kogunenud kilogramme.

Järgmised tooted aitavad kaotatud hormoone taastada:

• mereannid;
• marjad;
• seller;
• tomatid;
• avokaado;
• kreeka pähklid;
• tsitruselised;
• kuivatatud puuviljad.

Selliseid tooteid tuleb kaalu langetamiseks hüpotüreoidismi dieedi koostamisel arvestada.

Mereannid, nagu miski muu, toetavad kilpnäärme rasket talitlust.

Marjadest ja kuivatatud puuviljadest saab valmistada magustamata kompotte ja dekokte, köögiviljadest saab valmistada erinevaid salateid, millele on lisatud taimeõlisid (astelpaju, oliiv).

Ligikaudne menüü

Eksperdid arvutavad välja dieedi, mille puhul päevane kalorikogus ei ületa 1600 kcal. Optimaalne kcal kogus on 1200-1300, eeldusel, et harjutusi ja jalutuskäike värskes õhus tehakse regulaarselt.

Seega peaks igapäevane menüü koosnema 5-6 toidukorrast:

See on vaid ligikaudne dieedimenüü kehakaalu langetamiseks, toite saab muuta, kuid peate meeles pidama, et õhtusöögiks on parem kasutada kerget toitu ja mitte mingil juhul ei tohi üle süüa.

Kilpnäärme alatalitluse korral on paastupäevade korraldamine või monodieedi järgimine rangelt keelatud, kuna nõrgenenud organism peab saama kõik vajalikud toitained.

Kilpnäärme alatalitlus ei ole surmaotsus, eriti mitte saledale figuurile. Kui küsite, kuidas kaalust alla võtta, peate lihtsalt kuulama oma endokrinoloogi nõuandeid ja järgima rangelt tema pakutavat dieeti.

Diivanil lamades ei tasu kaalust alla võtta, vaid tuleb aidata oma keha väikese igapäevase harjutuse ja jalutuskäiguga.

Hüpotüreoidism(mükseem) on haigus, mis on põhjustatud kilpnäärmehormoonide ebapiisavast tarnimisest elunditesse. Kilpnäärme alatalitlusega ei valuta praktiliselt midagi, aga elu läheb mööda: miski ei tee õnnelikuks, kilpnäärme alatalitlusega patsientide elukvaliteet jätab soovida. Hüpotüreoidismiga patsiendid kannatavad sageli depressiooni all ega suuda sageli mõista, mis nendega toimub.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Hüpotüreoidismi esineb sagedamini naistel. Paljud inimesed seostavad kilpnäärme alatalitluse sümptomeid väsimuse, ületöötamisega, mõne muu haigusega või praeguse rasedusega, mistõttu avastatakse kilpnäärme alatalitlus harva kohe. Ainult sümptomite terav raskus ja hüpotüreoidismi kiire areng võimaldavad seda õigeaegselt diagnoosida. Subkliiniline hüpotüreoidism jääb sageli pikka aega tundmatuks. Türeotropiini vabastava hormooni test paljastab primaarse hüpotüreoidismi varjatud vormid.

Kuidas kahtlustada hüpotüreoidismi

Hüpotüreoidismiga olete mures olnud:

• Unisus (kilpnäärme alatalitlusega patsiendid võivad mitu päeva järjest magada 12 tundi ööpäevas). Hüpotüreoidism põhjustab päevast unisust.
• Külmatunne ilma külmetushaigusteta, kehatemperatuuri langus, suurenenud higistamine.
• Immuunsuse langus, sagedased külmetushaigused, sealhulgas nakkushaigused (nt. ).
• Üldine letargia, krambid ei ole haruldane hüpotüreoidismi korral.
• Emotsionaalne labiilsus: ärrituvus, pisaravus.
• Vähenenud mälu ja jõudlus, kiire väsimus.
• Raskused uue teabe tajumisel.
• Reaktsioonikiiruse vähenemine, reflekside aeglustumine.
• Näo ja jäsemete turse (erinevalt teistest tursetest ei jäta kilpnäärme alatalitlus jala esipinnale vajutades auku).
• Kahvatu nahk, võib-olla kollaka varjundiga.
• Silmad tuhmid, rabedus ja .
• Kalduvus hüpotensioonile (madal vererõhk).
• Keele paksenemine, hambajäljed piki selle servi (sümptom, mis ei ole iseloomulik mitte ainult hüpotüreoidismile, vaid ka kõhunäärmehaigustele).
• Mao motoorika rikkumine (gastrostaas). Samal ajal aeglustub mao tühjenemine, häirivad röhitsemine, raskustunne mao piirkonnas.
• Kühmu tunne kurgus ja ebamugavustunne kaelas (valikuline sümptom).
• Südamepekslemine või aeglane südametegevus, valu südame piirkonnas.
• Seletamatu kaalutõus hoolimata päevasest kalorikogusest. Kilpnäärme alatalitlus põhjustab ainevahetuse järsu aeglustumise, hüpotüreoidismi korral muutub kehakaalu langetamine problemaatiliseks, kuid see on võimalik, kui järgite arsti juhiseid ja järgmist. .
• Kõrgenenud kolesterooli tase veres võib põhjustada ateroskleroosi arengut.
• Mõnikord kogevad hüpotüreoidismiga patsiendid artralgiat (liigesevalu).

Hüpotüreoidismi sümptomite raskusaste sõltub kilpnäärme puudulikkuse astmest ja organismi individuaalsetest omadustest.

Kaasuvate haiguste esinemisel täiendavad hüpotüreoidismi kliinilist pilti täiendavad sümptomid.

Kas hüpotüreoidismi ja rinnavähi vahel on seos?

Hüpotüreoidism, nagu ka teised kroonilised haigused, suurendab haigestumise riski . Üle neljakümneaastastel naistel tuleb teha iga-aastane piimanäärmete mammogramm kahes projektsioonis, et haigus kohe alguses tabada ja õigeaegselt ravi alustada. 50 aasta pärast tehakse mammograafia kord poole aasta jooksul, isegi kui naine ei muretse millegi pärast ega põe kilpnäärme alatalitlust.

Kuidas tekib hüpotüreoidism raseduse ajal?

Hüpotüreoidismi sümptomid võivad raseduse ajal süveneda.

Hüpotüreoidismi ravi puudumisel või ebaõigel ravil võib tekkida hüpotüreoidne (müksedematoosne) kooma. Suremus (suremus) ulatub piisava ravi puudumisel 80% -ni.

Kaasasündinud hüpotüreoidism on eriti ohtlik lastel, see tuleb ära tunda ja võimalikult varakult ravida, veelgi parem – latentne hüpotüreoidism tuleb tuvastada raseduseks ja sünnituseks valmistudes. .

Hüpotüreoidismi põhjused

Hüpotüreoidismi eristatakse primaarseks ja sekundaarseks.

1. Primaarne hüpotüreoidism areneb kilpnäärme enda patoloogia taustal:

• Kaasasündinud anomaaliate või kilpnäärme kirurgilise eemaldamise korral
• Kilpnäärme põletik (türeoidiit)
• Autoimmuunse iseloomuga kahjustuse korral või pärast radioaktiivse joodi manustamist
• Nodulaarse või endeemilise struuma korral
• Kroonilised infektsioonid kehas
• Joodi puudumisega keskkonnas
• Kui ravitakse türeostaatikumidega (mercazolil - toimeaine tiamazol).
• Kilpnäärme talitlust pärssivate toitude ja ravimite söömisel (näiteks rutabaga, kapsas, kaalikas, salitsülaadid ja sulfoonamiidid, pikaajalisel kasutamisel tüümianiürt).

Primaarset autoimmuunset hüpotüreoidismi võib kombineerida neerupealiste, kõrvalkilpnäärme ja kõhunäärme puudulikkusega. Hüpotüreoidismiga tekib sageli rauavaegusaneemia. Võimalik on hüpotüreoidismi, laktorröa (hüperprolaktineemia tagajärjel) ja amenorröa (menstruatsiooni puudumine) kombinatsioon.

1. Sekundaarne ja tertsiaarne (tsentraalne) hüpotüreoidism on põhjustatud hüpofüüsi ja hüpotalamuse talitlushäiretest.
2. Kudede resistentsuse korral kilpnäärmehormoonide suhtes, veres ringleva T3 inaktiveerimine ( trijodotüroniin) ja T4 ( türoksiini ) või TSH ( kilpnääret stimuleeriv hormoon ) tekib perifeerne hüpotüreoidism. Hüpotüreoidismi sümptomid tekivad sageli, kui tase on tõusnud. ja viimased stimuleerivad türoksiini siduva globuliini (TBG) tootmist maksas ja võivad nõrgendada kilpnäärmehormoonide toimet.

Hüpotüreoidismi ravi

Pärast endokrinoloogi määratud kilpnääret stimuleeriva hormooni, türoksiini ja trijodotüroniini taseme uuringut, vastavalt näidustustele Hüpotüreoidismi asendusravi viiakse läbi sünteetiliste kilpnäärmehormoonidega. Levotüroksiini või Eutüroksi annust hüpotüreoidismi raviks määrab ainult arst. Südamepatoloogia puudumisel, raseduse ajal või alla 50-aastase patsiendi jaoks määratakse eutüreoidse seisundi saavutamiseks täielik asendusannus (ilma järkjärgulise suurendamiseta). Sekundaarse hüpotüreoidismi korral tuleb olemasoleva neerupealiste puudulikkuse ravi läbi viia juba enne L-türoksiini määramist, et vältida ägeda neerupealiste puudulikkuse teket.

Kui ravimi võtmise soovitusi ei järgita, on täielikku hüvitist raske saavutada. Seda süvendab veelgi asjaolu, et hüpotüreoidismiga patsiendid on sageli depressioonis, ei kuula, mida neile öeldakse, ja jätavad ravimid vahele. Seetõttu peaks hüpotüreoidismi ravi olema terviklik, sealhulgas patsiendi psühholoogilise seisundi korrigeerimine.

Joodipuudusest põhjustatud hüpotüreoidismi korral on efektiivne ravim Endorm (sisaldab orgaanilist joodi). Endormi kasutamisel on vastunäidustusi, konsulteerige oma arstiga.

Kompuuterrefleksoloogia ja nõelravi (teatud tüüpi refleksoloogia) meetod, mida teostavad pädevad spetsialistid, aitavad üsna hästi kilpnäärme alatalitluse korral. Aga eeldusel, et kilpnäärme alatalitlus ei ole põhjustatud kilpnäärmekoe orgaanilisest kahjustusest.

Milliseid vitamiine saab hüpotüreoidismi korral lisaks võtta?

Kilpnäärme funktsioon normaliseerub Ja .

Dieet hüpotüreoidismi korral

Kilpnäärme alatalitluse korral on vaja dieedist välja jätta kilpnäärme talitlust pärssivad toidud (loetletud eespool). Soja sisaldavad preparaadid võivad vähendada levotüroksiini imendumist ja kilpnäärme alatalitluse ravi ei ole efektiivne.

Samuti tuleks piirata rasvade tarbimist hüpotüreoidismi ajal, kuna need imenduvad kudedesse halvasti ja võivad põhjustada ateroskleroosi arengut.

Toitumine kilpnäärme alatalitluse korral peaks olema tasakaalustatud, vitamiinide ja mikroelementide (eriti seleeni) rikas. Meeleolu parandamiseks on soovitatav lisada oma dieeti sisaldavaid toite .