Kuidas mõõdetakse põie mahtu?

Sõltuvalt inimese soost ja vanusest võib põie maht tavapärasest erineda üles või alla. Normaalne terve organ on võimeline uriini kogunema ja säilitama kuni 3 tundi, kuid kui inimene põeb mingeid haigusi, ei pruugi kuseteede süsteem korralikult töötada.

See kuseteede organ asub vaagnapiirkonnas, häbeme sümfüüsi taga. Tugevama soo esindajatel külgneb see soolte ja suguelunditega. Naistel piirneb see emaka ja tupega (vagiina). Põis on õõnes organ, mis on omamoodi uriini reservuaar, kust kusiti väljub. Ta eristab:

• top;
• Keha;
• Shayk.

Maht ja selle normaalsed mõõtmed

Tavaline normaalne uriinikogumisõõne maht täiskasvanutel varieerub keskmiselt 250–500 ml, kuid võib ulatuda 600–700 ml-ni. Esimene soov tualetti minna hakkab tekkima siis, kui pissuaaris on 100 ml uriini. Kui maht suureneb 150-ni, muutub tung urineerida tugevamaks. Täiskasvanud inimese keha suudab tavaliselt säilitada suures koguses uriini, kuid paljud meditsiinilised uuringud on näidanud, et uriini hoidmine on ebatervislik. See mõjutab negatiivselt kogu urogenitaalsüsteemi, neere, soolestikku ja lähedalasuvaid elundeid, mis on suure surve all.

• MP maht meestel ulatub 700 ml-ni;
• Naistel ulatub õõnsuse normaalne suurus 500 ml-ni.

Kui uriini maht suureneb, on täidetud reservuaari seina paksus vaid 2-3 mm. Kuid pärast tühjendamist sein tõmbub kokku ja muutub tavaliselt 12-15 mm paksuseks.

Imikutel ulatub kuseteede suurus 5-7 cm ja sellel on spindli kuju. Kuid lapse neljandaks eluaastaks suureneb see 15 cm-ni, olles juba pirnikujuline. Noorukieas, kui kõik kehasüsteemid aktiivselt kasvavad ja muutuvad, võib esineda elundi lihasmembraani nõrk areng, põie mahu vähenemine, uriinipidamatus. Perioodil 8-12 aastat on lapse põis muna ja tulevikus täiskasvanud elundi kuju.

Vastsündinud lapse MP maht on 40-70 cm³. 5-aastaselt mahutab anum juba kuni 200 ml uriini. 12. eluaastaks on see arv juba 250 ml ja jõuab lõpuks lõpliku suuruseni.

Mahu määramine

Kõige sagedamini kasutatakse siseorgani suuruse määramiseks ultraheli diagnostikat. Ultraheli aparaadi abil tehakse monitoril mõõtmised ja lihtsate valemite abil silindri või ellipsoidi ruumala leidmiseks määratakse vastav võimsus. Täpsemate tulemuste saamiseks viiakse ultraheli läbi koos kateteriseerimisega, mõõdetakse saadud uriini kogust. Kahte diagnostilist tulemust võrreldakse ja võetakse keskmine.

Mis tahes siseorgani suurust saab määrata röntgenikiirte abil. See on täidetud radioaktiivse läbipaistmatu ainega ja seda on näha röntgenpildil.

Elundi kokkutõmbumine (kortsumine).

Kokkutõmbumine või kortsumine on seisund, mille korral organi funktsionaalsus on rikutud ja selle võime väheneb, mis mõjutab oluliselt elukvaliteeti.

Kuivamise põhjused:

• Helmintiaasid. Näiteks skistosoomia, mille võib saada maakera troopilistes piirkondades saastunud vee joomisel;
• vähiravis kasutatava kiiritusravi tagajärjed;
• Toitumine, valgusisaldusega toitude liigne tarbimine;
• Tuberkuloos, mis võib mõjutada mis tahes organit.

Haiguse sümptomid:

• tung urineerida, mis esineb rohkem kui 7-10 korda päevas;
• Väga tugevad tungid, mille puhul inimesele tundub, et ta ei suuda ühtegi minutit vastu pidada;
• Sage öine urineerimine, millest inimene ei saa uinuda või ärkab öösel rohkem kui 2 korda. See hõlmab ka tahtmatut urineerimist une ajal;
• Väike kogus eritunud uriini. Samal ajal tekib inimesel tugev tung tualetti minna, kuid uriini eritumine on väga väike.

Haiguse diagnoosimine toimub ühel järgmistest viisidest:

• Tsüstoskoopia, st uurimine, sisestades seadme ureetra kaudu elundiõõnde, millele järgneb biopsia;
• röntgenuuring, st küllastus radioaktiivse ainega ja pildi edasine analüüs;
• urodünaamilised uuringud, see tähendab elundi käitumise uurimine kõhu eesseinal asuvate andurite abil, samuti urineerimiskiiruse mõõtmine;
• Urograafia - meetod kontrastaine veeni viimiseks ja süsteemi seisundi registreerimiseks pärast selle eemaldamist;
• Kuseelundi ultraheliuuring, mille tulemusena ehitatakse arsti monitorile pilt, mille järgi tehakse mõõtmised, analüüsib uroloog;
• Nakkushaiguste kahtluse korral kasutatakse bakterikultuure, bakterite kasvatamist toitekeskkonnas ja nende mikroskoopiat;
• Uriini ja vere üldanalüüs, milles loendatakse leukotsüüdid, erütrotsüüdid ja ESR, analüüsitakse erütrotsüütide ja leukotsüütide olemasolu uriinis. Lisaks saab üldise analüüsiga otsida patogeenseid baktereid;
• Uriini koguse mõõtmine pärast urineerimist. Sel juhul urineerib patsient terve päeva mõõtenõusse ja mõõdab mahtu.

Keha suurenemine toimub sama regulaarselt kui selle kahanemine. Suurenenud (megatsüstiidi) organ võib olla mahult üle 700 ml, kuid sellest eralduva uriini hulk ei suurene.

Elundite võimsuse suurenemise põhjused:

• Hea- ja pahaloomulised moodustised. Healoomuliste kasvajate moodustumise ajal ei suuda rakud kontrollida jagunemist ja säilitada diferentseerumisvõimet; pahaloomuline kasvaja erineb selle poolest, et rakud kaotavad kontrolli nii jagunemise kui ka diferentseerumise üle;
• Erinevate ravimite, näiteks neuromuskulaarset ühendust mõjutavate ravimite kasutamine;
• Kuseteede kasvajahaigus, tsüstoom. Rakud jagunevad ja kasvavad kontrollimatult, hävitades külgnevaid kudesid;
• Suhkurtõbi, häiritud glükoosi omastamine ja insuliini tootmine;
• Erinevad eesnäärmehaigused, mis mõjutavad põie mahtu meestel. Prostatiit - eesnäärme põletik, võimalik eesnäärme adenoom - eesnäärme näärmeepiteeli healoomuline kasvaja; eesnäärme tuberkuloosi infektsioon - eesnäärme suuruse vähenemine, millega kaasneb valu. Kõik need haigused võivad põhjustada urineerimisprobleeme;
• Kusepõie kaela kontraktsioonid, st sidekoe liigne areng ja selle elastsuse rikkumine;
• Kivid, mis sisenevad õõnsusse kuseteedest või tekivad seal, põhjustades kusiti ummistumist ja uriini stagnatsiooni;
• Närvitegevuse rikkumine, mille tagajärjel inimene ei tunne põie täitumist ja soovi urineerida.

Meeste ja tüdrukute haiguse diagnoosimiseks piisab, kui pöörduda terapeudi poole. Pärast pealiskaudset diagnoosimist annab terapeut saatekirja kitsa eriala arsti juurde neeruprobleemide, reproduktiivsüsteemi probleemide või muude haiguste raviks.

Kortsus ja laienenud elundi ravi toimub sama skeemi ja ligikaudu samade meetodite järgi. Esiteks peab arst haiguse diagnoosima ja alles seejärel pakkuma probleemile lahendusi.

Reaktiivsed ravimeetodid:

• Neurotoksiinide süstid, mis süstitakse kuseteedesse. Need rikuvad närvikiudude juhtivust, mis aitab kaasa uriini peetusele;
• Hüdrodilatatsioon, st vee süstimine elundi õõnsusse ja seintesse.

Kirurgilised ravimeetodid:

• Transuretraalne detrusorotoomia, see tähendab närvide ekstsisioon;
• Tsüstektoomia, mille käigus teostatakse elundi amputatsioon. Selline operatsioon tehakse äärmuslikel juhtudel, näiteks ülekasvanud mitteoperatiivse kasvaja korral. Sel juhul asendatakse väljalõigatud organ kunstlikuga;
• Müotsüstektoomia, see tähendab lihasmembraani eemaldamine;
• Augmentatsiooni tsüstoplastika. Elund eemaldatakse ja asendatakse koega, mis on osa soolest või maost.

Kuidas ravitakse suurenenud põit meestel ja naistel:

• Endokriinsüsteemi ravi;
• Kivide olemasolul kuseteedes on vajalik nende viivitamatu eemaldamine operatsiooni teel;
• Neoplasmide ravi;
• Ureetra kirurgiline laiendamine, eemaldades kitsendatud osa ja paigaldades stendi;
• kateeterdamine või kateetri asendamine;
• Füsioteraapia, nagu soojus, massaaž ja muud stressivabad ravimeetodid;
• Taimsed infusioonid, mis ravivad neere ja teisi süsteemi organeid.

Koduseks raviks viiakse läbi: kerge massaaž, soe dušš või soojenduspadi, keha täielik lõõgastus.

Suurenenud MP embrüos või lootel

Kusepõie moodustumine lootel algab 25-27 raseduspäeval. Lõplik areng 21–22 rasedusnädalal. Isegi sel perioodil võib esineda põie suurenemist, nn megatsüsti. Megatsüstiit moodustub, kui pikkus ületab 8 mm. Megatsüstiit on oma olemuselt obstruktiivne ja võib olla signaal sisselõike kõhu sündroomist (haruldane kaasasündinud väärareng, mida iseloomustavad mitmed urogenitaalsüsteemi arenguhäired). Seda sündroomi saab diagnoosida alates raseduse 2. trimestrist. Kui see leitakse, soovitatakse tavaliselt rasedus katkestada.

Loote megatsüstiit on ravitav. Mõnel juhul võib see spontaanselt normaliseeruda. Selle diagnoosiga põie seisundi hindamiseks tehakse vesikotsentees. See meetod põhineb naise kõhu, loote elundi seinte läbistamisel ja selle õõnsusse tungimisel. Sealt võetakse jääkriin ja seda uuritakse. Selle abil tuvastatakse palju embrüo urogenitaalsüsteemi haigusi. Õigeaegse vesikotsenteesiga saate vähendada lapse kaotamise ja temas patoloogiate tekkimise tõenäosust.

On olemas naiste ja meeste jaoks sobiv ennetusmeetmete komplekt, mis võimaldab tugevdada elundi seinu. Neerude ja kogu kuseteede ravimiseks soovitavad arstid süüa õigesti ja loobuda halbadest harjumustest, mis hävitavad kogu keha.