Kada se Essentiale propisuje u ampulama za intravensku primjenu? Essentiale preparat: efikasnost upotrebe, poređenje sa analozima Essentiale injekcije uputstva za upotrebu

Uputstvo za upotrebu

Aktivni sastojci

Obrazac za oslobađanje

Compound

Aktivni sastojak: Fosfolipidi (fosfolipidi) Koncentracija aktivnog sastojka (mg): 250

Farmakološki efekat

Esencijalni fosfolipidi su glavni strukturni elementi stanične membrane i ćelijskih organela. Kod bolesti jetre uvijek dolazi do oštećenja membrana ćelija jetre i njihovih organela, što dovodi do narušavanja aktivnosti enzima i receptorskih sistema povezanih s njima, pogoršanja funkcionalne aktivnosti ćelija jetre i smanjenja sposobnosti regeneracije. Fosfolipidi koji čine lijek odgovaraju po svojoj hemijskoj strukturi endogenim fosfolipidima, ali nadmašuju endogene fosfolipide po aktivnosti zbog većeg sadržaja polinezasićenih (esencijalnih) masnih kiselina. Ugradnja ovih visokoenergetskih molekula u oštećena područja, stanične membrane hepatocita vraća integritet ćelija jetre, pospješuje njihovu regeneraciju. Cis-dvostruke veze njihovih polinezasićenih masnih kiselina sprečavaju paralelni raspored ugljikovodičnih lanaca u fosfolipidima staničnih membrana, fosfolipidna struktura ćelijskih membrana hepatocita je labavljena, što dovodi do povećanja njihove fluidnosti i elastičnosti, te poboljšava metabolizam. Nastali funkcionalni blokovi povećavaju aktivnost enzima fiksiranih na membranama i doprinose normalnom fiziološkom putu najvažnijih metaboličkih procesa.Fosfolipidi koji čine lijek regulišu metabolizam lipoproteina, prenoseći neutralne masti i kolesterol do mjesta oksidacije. , uglavnom zbog povećanja sposobnosti lipoproteina visoke gustine da se vežu za holesterol, tako da postoji normalizujući efekat na metabolizam lipida i proteina; na funkciju detoksikacije jetre; obnavljanje i očuvanje ćelijske strukture jetre i enzimskih sistema zavisnih od fosfolipida; što u konačnici sprječava stvaranje vezivnog tkiva u jetri.Kada se fosfolipidi izlučuju u žuč, litogeni indeks se smanjuje i žuč se stabilizuje.

Farmakokinetika

Vezujući se uglavnom za lipoproteine ​​visoke gustine, fosfatidilholin ulazi, posebno u ćelije jetre.T1/2 holinske komponente je 66 sati, a nezasićene masne kiseline - 32 sata.

Indikacije

Masna degeneracija jetre (uključujući dijabetes melitus); - akutni hepatitis; - hronični hepatitis; - ciroza jetre; - nekroza ćelija jetre; - hepatična koma i prekoma; - toksično oštećenje jetre; - toksikoza trudnoće; - pre - i postoperativno liječenje, posebno za vrijeme operacija u hepatobilijarnoj zoni; - psorijaza; - radijacijski sindrom.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka; uzrasta dece do 3 godine.

Mere predostrožnosti

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Treba voditi računa o primjeni Essentialea N u trudnoći zbog prisustva benzil alkohola u preparatu, koji može prodrijeti kroz placentnu barijeru (upotreba lijekova koji sadrže benzil alkohol kod novorođenčadi u terminu ili prijevremeno rođene djece bila je povezana s razvojem sindroma dispneje kod fatalni ishod).

Doziranje i primjena

Lijek je namijenjen za intravensku primjenu, ne smije se primjenjivati ​​intramuskularno zbog mogućih lokalnih iritacijskih reakcija.Osim ako nije drugačije preporučeno od strane ljekara, lijek treba primijeniti polako intravenozno u 1-2 ampule (5-10 ml) ili u težim slučajevima 2-4 ampule (10-20 ml)/dan Sadržaj dve ampule se može davati istovremeno. Nemojte miješati u istom špricu s drugim lijekovima. Preporučuje se da se rastvor razblaži krvlju pacijenta u omjeru 1: 1. Ako je potrebno razblažiti lek, za infuziju se koristi samo 5% ili 10% rastvor dekstroze, a rastvor razblaženog leka treba ostati providan kroz cijelo vrijeme ubrizgavanja.Ne razrjeđivati ​​lijek sa rastvorima elektrolita (izotonični rastvor, Ringerov rastvor)!Preporučljivo je, što je pre moguće, dopuniti parenteralnu primenu oralnom primenom leka.

Essentiale u ampulama se smatra jednim od najefikasnijih lijekova na bazi esencijalnih fosfolipida (međunarodna generička supstanca). Glavno djelovanje aktivne tvari usmjereno je na zaštitu i regeneraciju jetre nakon utjecaja toksičnih tvari i alkoholnih metabolita. Poremećaj funkcionisanja organizma dovodi do ozbiljnih hroničnih i strukturnih bolesti, pa je neophodno završiti kompletan terapijski kurs. Pacijentima se Essentiale daje intravenozno. To osigurava maksimalan ljekoviti učinak i brzo djelovanje. Kod bolesti kao što su ciroza ili hepatitis jetre, potrebno je koristiti otopinu za intravensku primjenu, jer kapsule ili tablete ne pružaju takav učinak.

U bilo kojem obliku lijek sadrži fosfolipide, koji se ekstrahiraju iz prirodnih sojinih zrna osušene tvari. Ljudsko tijelo nije u stanju sintetizirati ovu supstancu, pa je izuzetno neophodno da je dobije iz proizvoda potrošnje.

Ove korisne supstance, dobijene iz višestruko nezasićenih masnih kiselina, imaju sledeće terapeutske efekte:

1. Usporite formiranje vlaknasto-vezivnog tkiva u kanalima jetre. Takve radnje pomažu u prevenciji ciroze jetre.
2. Imaju holeretski efekat, koji sprečava stvaranje peska ili kamenja u bilijarnom sistemu.
3. Oni doprinose aktivnoj proizvodnji posebnih enzima koji razgrađuju metabolite alkohola i toksine.
4. Poboljšavaju metabolizam proteina i lipida, održavajući ih u rastvorljivom stanju.
5. Učestvuju u transportu masti, masnih kiselina i holesterola. Rastvara loš holesterol, koji začepljuje krvne sudove.
6. Osiguravaju fleksibilnost membranskih struktura i njihov integritet. Popravi oštećene ćelije jetre.
7. Blagotvorno djeluju na cijeli nervni sistem, osiguravajući stalan prijenos signala od neurona do mozga.
8. Podržava funkcionisanje probavnog trakta.
9. Imaju slab antioksidativni efekat. Efekat starenja postaje manje primetan zbog poboljšanja stanja kože.
10. Povećajte osjetljivost na inzulin.
11. Akumulirajte višak glukoze u jetri.

Takav terapeutski učinak povoljno utječe na rad gotovo svih tjelesnih sistema, a također pomaže jetri da se odupre otrovnim tvarima.

Indikacije za upotrebu

Na osnovu postignutog terapijskog učinka, Essentiale u ampulama se propisuje za sljedeće indikacije:

1. Virusni hepatitis bilo koje vrste koji je praćen žuticom. Bolest se prenosi parenteralno, putem krvi i drugih tjelesnih tekućina ljudi. Akutni i hronični hepatitis prvenstveno pogađa ćelije parenhima jetre, pa esencijalni fosfolipidi pomažu u obnavljanju strukture hepatocita i jačaju membransku zaštitu organa.
2. alergijske manifestacije. Osip, svrab, oteklina i druge manifestacije alergija mogu ukazivati ​​na patologiju jetre. Stoga, s bolestima organa, svi neugodni simptomi mogu se intenzivirati.
3. hipotireoza. Poremećaji štitnjače mogu utjecati na funkciju jetre. Dolazi do oštrog pogoršanja biohemijskih parametara organa.
4. Masna jetra ili steatoza. Proces je povezan sa zamjenom zdravih ćelija jetre masnim tkivom. Bolest uzrokuje teška toksična oštećenja organa i nekih stanja u tijelu (gojaznost, prekomjerna ishrana, antibiotici).
5. Ciroza jetre. Kronična patologija koja proizlazi iz teškog oštećenja membranskih struktura organa. Karakterizira ga zamjena ćelija parenhima vlaknastim vezivnim tkivom. Istovremeno dolazi do smanjenja veličine jetre i promjene u njenoj strukturi.
6. Otkazivanje jetre. Uz oštećenje parenhima organa, uočava se kršenje određenih funkcija jetre, čije su posljedice metabolički poremećaji, intoksikacija i hepatična koma.
7. dislipidemija. Ova patologija se može pojaviti kod osobe bilo koje dobi. Karakteristična karakteristika hiperlipidemije je povećana količina lipida u ljudskom krvotoku.
8. Psorijaza. Patologije jetre utiču na patogenezu kožnih bolesti kao što je psorijaza. S druge strane, akutni oblici kožnih bolesti mogu dovesti do teške intoksikacije jetre.

Injekcije lijeka se daju pacijentima prije operacije, kada je potrebna operacija na jetri ili drugom organu bilijarnog sistema, te nakon nje, kao terapija održavanja.

Unatoč činjenici da sastav lijeka sadrži prirodne sastojke, lijek je još uvijek kontraindiciran za određene grupe ljudi. To su pacijenti sa povećanom osjetljivošću na jednu od komponenti.

U takvim slučajevima ljudi doživljavaju alergijske manifestacije u vidu osipa, svrbeža, otoka i drugih simptoma. Zbog toga ljekar zaustavlja ukapanje lijeka kroz venu i propisuje liječenje drugim sredstvom.

Postoje mnoge zamjene za Essentiale, koje se razlikuju po aktivnoj tvari i mogu biti prikladne za osobe koje pate od alergija.

Alat je također kontraindiciran kod novorođenčadi. Dijete je u velikoj opasnosti zbog sadržaja alkohola, što može dovesti do ozbiljnih poremećaja u razvoju bebe i smrti. Prilikom hranjenja bebe zabranjena je upotreba lijeka, jer nakon unošenja u tijelo, toksična tvar ulazi u majčino mlijeko.

Nuspojave

Ljudsko tijelo dobro podnosi lijek i samo u rijetkim slučajevima javljaju se sljedeće nuspojave:

1. Dispeptični poremećaji želuca i crijeva. Osoba povremeno osjeća mučninu i povraćanje, koji nestaju nakon uklanjanja otopine. Može se javiti i dijareja ili zatvor. U potonjem slučaju, liječnik propisuje jeftin laksativ, koji se može naći u bilo kojoj ljekarni.
2. Crvenilo na mestu uboda. Uz osip se može pojaviti i blaga iritacija. Stoga se injekcije preporučuju samo u slučajevima kada pacijent nije alergičan na jednu od komponenti lijeka.
3. Nelagodnost u želucu i crijevima. Neugodne senzacije mogu biti praćene nadimanjem i nadimanjem. Ponekad se povećano stvaranje plina može primijetiti tokom cijelog tretmana. U takvim slučajevima, liječnik propisuje lijekove koji uklanjaju neugodan učinak.

U pravilu, nuspojave se javljaju u trenutku primjene lijeka i 1 sat nakon toga. Prilikom kombinovanja nekoliko lekova zajedno sa Essentialeom, nuspojave mogu biti izraženije.

Za kožne bolesti, uključujući psorijazu, trajanje uzimanja Essentialea određuje dermatolog ili drugi liječnik. Od početka liječenja propisuju se Essentiale Forte N kapsule koje pacijent mora uzeti u roku od 2 sedmice. Nakon toga treba prijeći na intravensku primjenu ampula.

Potrebno je pažljivo planiranje i pridržavanje kursa. Nakon 10 injekcija počinje kurs oralnih kapsula koje se uzimaju 60 dana.

Sljedeće tačke se moraju uzeti u obzir:

• doziranje kapsula i ampula;
• potrebno je pravilno razrijediti tvar (u 5% otopini glukoze, ali ni u kojem slučaju u fiziološkoj otopini);
• sporo uvođenje supstance;
• prethodno obradite područje ubrizgavanja i pratite sterilnost šprica.

Drugi bitan uslov je upoznavanje. Lijek se ne smije primjenjivati ​​intramuskularno ili supkutano, to može uzrokovati jaku iritaciju tkiva i smanjiti farmakološki učinak. U slučajevima kada je potrebno davati više lijekova odjednom, koriste se kapaljke koje postavlja posebno obučeno osoblje.

Razlika je samo u obliku oslobađanja lijeka. Essentiale N je intravenska ampula koja sadrži 250 mg fosfolipida. Essentiale Forte N - kapsule za oralnu primjenu, koje zauzvrat sadrže 300 mg aktivnog sastojka.

Osim doziranja, oblici doziranja lijekova razlikuju se po indikacijama i kontraindikacijama za upotrebu. Kapsule bez alkohola pogodne su za trudnice i dojilje za liječenje toksikoze i drugih bolesti.

Ovaj oblik doziranja se također koristi za prevenciju različitih patologija jetre. Ampule je najbolje kupiti direktno na recept od ljekara koji će navesti ispravno razrjeđivanje i dozu.

Ako u ljekarni nema ampula, onda se mogu zamijeniti ampulama ruskog lijeka - Fosfogliv liofilizata. Ovo je analog Essentiale N, koji sadrži istu količinu esencijalnih fosfolipida. Cijena po lijeku će se neznatno razlikovati.

Kapsule se također mogu zamijeniti drugim nazivima. Njemački lijek "Doppelgerz asset". Esencijalni fosfolipidi su, prema mišljenju ljudi, prikladni kao profilaktički agens za opasnost od razvoja ciroze, alkoholnog hepatitisa i drugih bolesti jetre. Naziv lijeka govori sam za sebe. U opisu je navedeno 290 mg fosfolipida i dodatnih vitamina B, koji nadoknađuju nedostatak nutrijenata i poboljšavaju metaboličke procese.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Posebnu pažnju treba obratiti na trudnice. Upotreba kapaljke sa supstancom može negativno utjecati na razvoj fetusa. Koristi od lijeka moraju biti veće od potencijalnog rizika. To je zbog činjenice da Essential sadrži benzil alkohol, koji prolazi kroz placentu i može uzrokovati abnormalnosti u razvoju bebe. U takvim slučajevima, ljekar bi trebao propisati sigurniji lijek.

Dojiljama se ne preporučuje upotreba lijeka zbog pojave sindroma koji karakterizira zatajenje disanja i napadi astme kod dojenčadi. Mješavina majčinog mlijeka i molekula supstance ulazi u tijelo djeteta, gdje odmah počinje djelovati. Stoga žena treba da prekine dojenje za vrijeme liječenja ili prijeđe na sigurniji lijek.

Ampule "Essentiale N" se koriste u pedijatriji u određenim dozama, koje zavise od starosti djeteta i njegove težine. Što se tiče odraslih, otopina se koristi kao dodatni tretman za ozbiljne patologije jetre. To može biti virusni hepatitis različitih vrsta, teška intoksikacija, oštećenje funkcije jetre.

Službeno uputstvo kaže da se lijek koristi u uobičajenim dozama za djecu stariju od 12 godina koja su teža od 40 kg. U takvim slučajevima dozu i trajanje terapije određuje ljekar. h na osnovu dijagnoze.

Počevši od 3 godine, dnevni unos lijeka je 2 ml ili manje. Nakon 6 godina, doze se povećavaju na 5 ml dnevno. Nemojte prekoračiti naznačene doze, jer je dječje tijelo mnogo slabije i teško mu je nositi se sa alkoholom koji se nalazi.

U pojedinačnim slučajevima, pedijatar odlučuje da se lijek koristi za liječenje djeteta mlađeg od 1 godine.

Ovo su situacije kada beba ima:

• teška intoksikacija zbog upotrebe antibiotika i drugih lijekova koji imaju štetan učinak na jetru;
• zarazne virusne bolesti koje prvenstveno pogađaju jetru;
• hemolitička bolest novorođenčeta, kada postoji nekompatibilnost krvi majke i fetusa.

Zabranjeno je samostalno započeti liječenje djeteta uz pomoć ampula, jer je neophodan preliminarni pregled bebe.

Prije nego počnete ubrizgavati Essentiale u ampulama, pažljivo pročitajte upute za upotrebu koje vam govore kako pravilno čuvati tekućinu za injekcije. U opisu je navedeno da ampule treba čuvati na temperaturi od 2-8°C. Ovo je važna tačka na koju treba obratiti pažnju.

U kućnom frižideru temperatura varira od mesta do mesta. Mnogo je toplije na gornjim i bočnim policama, pa je bolje staviti lijek na donje police. Ako možete automatski podesiti temperaturu, onda je bolje da je postavite na 4-5 ° C, što je pogodno za skladištenje sredstava i hrane. Također treba pratiti fizička svojstva tvari kako ne bi promijenila boju ili zamutila.

Rok trajanja je naznačen na pakovanju i u službenim uputstvima. Lijek treba čuvati tri godine od datuma proizvodnje.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom

U kliničkoj praksi, pacijenti nisu imali negativne efekte kada su koristili lijek kod vozača automobila. Alat je apsolutno siguran za vožnju i obavljanje drugih poslova koji zahtijevaju pažnju i brzu reakciju.

Čak i mala količina alkohola sadržana u ampulama ne utječe na brzinu reakcije i nervni sistem u cjelini. Ali u slučajevima kada se pacijentu daje kapaljka s otopinom, bolje je odmoriti 30 minuta, nakon čega možete voziti.

Interakcija s drugim lijekovima

Interakcija s mnogim lijekovima Essentiale N ampula još nije u potpunosti proučena, pa liječnici ne preporučuju korištenje nekoliko različitih lijekova istovremeno. Bolje je izdržati određeni vremenski period (1-2 sata).

To je zbog činjenice da aktivna tvar može naštetiti osobama s kroničnim bolestima srca, krvnih žila ili drugih organa. Lijek može ući u biohemijske reakcije i utjecati na djelovanje drugih lijekova.

Kliničke studije su sprovedene sa antikoagulansima. Učinak lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka pojačan je kada se koristi zajedno s esencijalnim fosfolipidima.

Stoga osobe sa bolestima kao što su arterijska ili venska tromboza trebaju koristiti Essentiale N ampule s oprezom. Prvo se morate posavjetovati sa svojim ljekarom kako bi on dao svoju dozvolu.

Kada se Essentiale propisuje u ampulama, upute za uporabu su glavni dokument koji ukazuje na način upotrebe i doziranje lijeka. Za više informacija obratite se svom hepatologu.

Kod svih degenerativnih, hroničnih oboljenja jetre veoma je važno uzimanje hepatoprotektora od kojih je najbolji Essentiale u ampulama. Ova supstanca prema INN-u (International Nonproprietary Name) pripada grupi fosfolipida. Ako se obratite uputama za upotrebu, postaje jasno da se lijek temelji na fosfatidilkolinu iz soje, odnosno da je gotovo čisti fosfolipidi.

Medicinske indikacije

Ova injekcija se vrlo često koristi u infektologiji i gastroenterologiji, ako je oštećenje jetre uzrokovano nekom bolešću. Ubrzanje regeneracije organa, smanjenje bolova, poboljšanje vitalnih parametara (bilirubin, AsAt, AlAt) - ovo je zaista ljekovito djelovanje Essentialea u ampulama. Vrlo često se pacijenti uplaše kada čuju da čekaju na nekoliko intravenskih injekcija (a ovaj lijek se daje samo na ovaj način, jer može izazvati alergijsku reakciju intramuskularno), od njih se traži da im daju isti lijek, ali u tablete. U stvarnosti, Essentiale Forte ima manje ljekovito djelovanje, jer ne prolazi kroz krvotok direktno u jetru.

Ovaj organ čisti krv od štetnih hemijskih spojeva. Sastoji se od malih ćelija hepatocita. A fosfolipidi, glavni aktivni sastojak Essentialea u ampulama, važna su komponenta stanične membrane i organela hepatocita. Također, fosfolipidi u injekcijama su mnogo aktivniji, djeluju čak i jače od onih koje tijelo prima hranom. Zbog ovog efekta ubrzava se regeneracija jetre, pojačava se funkcija detoksikacije, što pomaže u čišćenju organizma i bržem oporavku nakon bolesti.

Kako primijeniti lijek?

Obično se Essentiale u ampulama daje 2 injekcije intravenozno dnevno (preciznije doze određuje liječnik nakon konsultacije), ali ako je pacijentu potrebno više injekcija, može se propisati kapaljka (infuzijska terapija). Za nju se lijek razrijedi dekstrozom i s takvom otopinom se provodi infuzija.

Često se infuzijska terapija kombinira s oralnom primjenom Essentiale Forte. Bolesti za koje se ovaj lijek koristi:

• hronični i akutni hepatitis;
• ciroza jetre;
• alkoholna i bezalkoholna steatohepatoza;
• zatajenje jetre.

Vrlo često se Essentiale koristi za nespecificirana oboljenja jetre (žutica različite etiologije, autoimuni hepatitis).

Lijek se prilično dobro pokazao u kompleksnom liječenju raka jetre, nakon kemoterapije i parcijalnih resekcija organa, vrlo dobro ubrzava njegov oporavak. Lijek se često propisuje za terapiju održavanja hepatitisa C, gdje pokazuje odlične rezultate.

Koristi se za liječenje odvikavanja od alkohola, jer lijek ubrzava uklanjanje toksina iz tijela, značajno poboljšava stanje i dobrobit pacijenta. U istu svrhu, injekcije se propisuju u kompleksnoj terapiji trovanja teškim metalima, povećavaju detoksikaciju i smanjuju oštećenje jetre. Kod hemokromatoze se koristi u kombinaciji s puštanjem krvi za smanjenje željeza u krvi i stabilizaciju pacijenta.

Lijek praktički ne uzrokuje nuspojave, alergija može biti samo na benzil alkohol, koji se nalazi u ampulama, ali i to se događa prilično rijetko. Ali ipak postoji šansa da kupite lijek s isteklim rokom trajanja, pa treba voditi računa da ampula treba sadržavati bistru, blago žutu otopinu.

Upotreba u infektologiji i drugim oblastima medicine

Ove injekcije se prilično aktivno koriste u infektologiji, u liječenju bolesti kao što su kolera, šigeloza, helmintske invazije, bruceloza, botulizam, infektivna mononukleoza.

Essentiale se propisuje u dermatovenerologiji za liječenje psorijaze. U ovom slučaju koristi se kompleksna terapija injekcijama i tabletama. Opšti tok lečenja je 3-6 meseci. Prilikom otklanjanja psorijaze koristi se kapaljka, jer se tada lijek duže zadržava u krvotoku, bolje djeluje na hepatocite, a uz pravilnu terapiju učinak je mnogo veći nego kod opcija injekcija.

U onkologiji, s paraneoplastičnim sindromom (manifestacija malignog tumora koji proizvodi toksine i biološki aktivne tvari), ovaj lijek se prilično dobro pokazao. Štiti jetru od velike količine toksina, smanjuje bol pacijenta, smanjuje oštećenja drugih organa, normalizuje bilirubin, stabilizuje ljudsko stanje, što je veoma važno kada čeka operaciju. Ako je kemoterapija propisana za paraneoplastični sindrom, Essentiale je nezamjenjiv, jer količina prisutnih toksina može jednostavno uništiti jetru.

U nekim varijantama Guillain-Barréovog sindroma, akutna demijelinizacija može biti praćena oslobađanjem toksina u velikim količinama, što oštećuje jetru i smanjuje funkcionalnost hepatocita. To dovodi do "začaranog kruga", a kao rezultat toga, do ozbiljnog oštećenja jetre. Zbog toga je upotreba Essentialea veoma važna, jer pravovremena zaštita organa smanjuje oštećenje svih sistema, a pravilnom terapijom gotovo eliminiše oštećenje perifernog nervnog sistema.

Lijek se koristi u endokrinologiji, u kompleksnom liječenju određenih autoimunih procesa, kao što je Hašimotova bolest. U teškim slučajevima, hipertireoza negativno utječe na jetru, uzrokujući autoimuni hepatitis. Zato je neophodna pravovremena zaštita organa i pravilno liječenje endokrinološkog problema.

U nefrologiji, Essentiale se može koristiti kod kroničnog ili akutnog zatajenja bubrega. Uz ovu patologiju, jetra je pod velikim opterećenjem za čišćenje toksina, a lijek omogućava hepatocitima da izdrže ozbiljna opterećenja, što značajno poboljšava prognozu za pacijenta. Kod pijelonefritisa, kada osoba razvije gnojnu upalu, bubrezi su oštećeni, puno enzima i spojeva gnojnog procesa ulazi u krvotok. U ovom slučaju je potreban i lijek Essentiale.

Sastav Essentiale N: EPL-supstanca - esencijalna fosfolipidi soja (93% (3sn-fosfatidil)holin) u koncentraciji 50 mg/ml, benzil alkohol, deoksiholna kiselina, natrijum hidroksid, natrijum hlorid, dodatak prehrani E101 (riboflavini), voda za injekcije.

Obrazac za oslobađanje

Rastvor za injekciju 50 mg/ml, ampule od 5 ml, pakovanje br. Rastvor je bistar, žute boje, nema vidljivih suspendovanih čestica.

farmakološki efekat

Pomaže u povećanju otpornosti jetre na patološke utjecaje i pojačava njena svojstva detoksikacije.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

U patologijama organa uvijek su zahvaćene membrane i organele ćelija jetre, što može dovesti do promjene aktivnosti membranskih i receptorskih sistema, poremećaja metaboličke funkcije hepatocita i smanjenja intenziteta regeneracije organa.

Ugrađujući se uglavnom u strukture ćelijskih membrana, ovi visokoenergetski molekuli doprinose obnovi oštećenih tkiva jetre.

Cis-dvostruke veze PUFA ne dozvoljavaju da ugljikovodični lanci u fosfolipidima staničnih membrana budu paralelni, zbog čega fosfolipidna struktura membrana hepatocita postaje labavija. To uzrokuje povećanje njihove elastičnosti i fluidnosti, kao i povećanje brzine ulaska tvari u ćeliju i njihovog uklanjanja iz nje.

Enzimi vezani za membranu formiraju funkcionalne blokove koji mogu pojačati njihovu aktivnost i osigurati fiziološki tok osnovnih metaboličkih procesa.

Fosfolipidi, regulišući metabolizam lipoproteina, utiču na poremećene lipide, podstičući biotransformaciju a neutralne masti u oblike pogodne za transport i njihovo prenošenje na mesta oksidacije. Ovo se prvenstveno ostvaruje povećanjem sposobnosti HDL-a da se veže za holesterol.

Eliminacijom fosfolipida kroz bilijarni trakt dolazi do smanjenja indeksa litogenosti i stabilizacije .

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, oko 90% doze se apsorbira u tankom crijevu. Glavni dio EPL-supstancije pod utjecajem fosfolipaze-A se cijepa na 1-acil-lizofosfatidilkolin, od čega se polovina odmah reacilira u polinezasićeni fosfatidilholin (PFC) čak i tijekom apsorpcije u tankom crijevu.

PFC ulazi u krvotok kroz limfne puteve, a zatim se, uglavnom s lipoproteinima visoke gustoće, prenosi u jetru.

Da bi koncentracija fosfatidilholina u (prosječno 20%) dostigla maksimum potrebno je od 6 do 24 sata. Poluvrijeme eliminacije za zasićene masne kiseline je 32, za holinsku komponentu - 66 sati.

U toku proučavanja farmakokinetike lijeka utvrđeno je da se manje od 5% svakog od uvedenih 14C i 3H izotopa izlučuje sa sadržajem crijeva.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za upotrebu Essentiale (INN - Mono):

• steatohepatitis (alkoholni ili bezalkoholni);
• hepatitis (bilo koji oblik kliničkog toka i etiologije);
• radijacijski sindrom;
• pre- i postoperativni tretman hirurških intervencija u hepatobilijarnoj zoni;
• trudna.

Kontraindikacije

Kontraindikacija za propisivanje lijeka je preosjetljivost na bilo koju njegovu komponentu.

Nuspojave

Primjena visokih doza Essentiale N može biti praćena poremećajima probavnog trakta (posebno,).

Neki pacijenti su iskusili reakcije preosjetljivosti, , osip i reakcije na mjestu ubrizgavanja otopine.

Essentiale ampule: upute za upotrebu

Prema uputama za upotrebu Essentiale N, standardna doza lijeka za pacijente starije od 12 godina je 5-10, u teškim slučajevima do 20 ml / dan. (10 ml otopine može se primijeniti jednokratno).

Pokušavaju da dopune (podrže) parenteralnu terapiju što je ranije moguće uz postavljanje Essentiale kapsula.

Tok liječenja obično traje od 3 mjeseca do šest mjeseci.

Kako uzimati lijek za psorijazu?

Predoziranje

Nema informacija o slučajevima predoziranja.

Interakcija

Otopine elektrolita (na primjer, Ringerova otopina ili fiziološka otopina NaCl) ne mogu se koristiti za razrjeđivanje lijeka.

Uslovi prodaje

Na recept.

Recept na latinskom (uzorak):
Rp.: Sol. "Essentiale N"
D.t.d. N.5 u amp.
S. 250 mg 1-2 puta dnevno.

Uslovi skladištenja

Ampule treba čuvati na temperaturi od 2-8°C. Lista B.

Najbolje do datuma

Tri godine.

specialne instrukcije

Ako se Essentiale N infundira kapaljkom, u slučajevima kada se krv pacijenta iz nekog razloga ne može koristiti, treba koristiti otopine bez elektrolita i to: 5% otopina ksilitola, 5% ili 10% otopina glukoze u omjeru 1:1.

Samo bistra otopina se smatra prikladnom za upotrebu.

Nemojte miješati lijek u istom špricu sa drugim lijekovima.

Essentiale IV treba davati veoma sporo. Otopina je namijenjena isključivo za intravensku infuziju, injekcije u mišiće mogu izazvati lokalnu iritaciju.

Rastvor sadrži 0,6% alkohola (volumenski).

Analogi Essentiale N

Analozi lijekova su lijekovi Antraliv , Livolife Forte , , , Esslial ,Livenziale , , .

Analogi su jeftiniji od Essentialea: Rezalut pro , Phosfonciale , Essliver . Cijena analoga Essentiale je od 345 rubalja. (najjeftinija zamjena su Fosfonciale kapsule).

Koja je razlika između Essentiale N i Essentiale Forte N?

Essentiale N i Essentiale Forte N su različite forme istog lijeka. Essentiale Forte N je dostupan u obliku kapsula, od kojih svaka sadrži 300 mg EPL-supstance.

Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje šta je bolje - Essentiale ili Essentiale Forte. Izbor u korist jednog ili drugog oblika doziranja vrši se uzimajući u obzir indikacije za upotrebu (na primjer, u slučaju toksikoze trudnica, poželjno je uzimati kapsule, jer otopina sadrži alkohol).

U ovom slučaju, kapsule se često koriste kao dodatak parenteralnoj terapiji.

Ovesol ili Essentiale - što je bolje?

Koncentracija fosfolipida u jednoj kapsuli je 300 mg (dok fosfatidilholin čini samo 29%, dok je u Essential N njegova koncentracija 93%). Sadržaj fosfolipida u rastvoru Essliver - 50 mg/ml.

Analiza akumulacije proizvoda oksidacije slobodnih radikala (peroksidacija) pokazala je da Essliver Forte kapsule (u usporedbi sa sličnim doznim oblikom Essentialea) sadrže znatno više njih (što ukazuje na niži kvalitet lijeka).

Akumulacija u tijelu produkata peroksidacije (posebno malondialdehida) dovodi do stvaranja međumolekularnih poprečnih veza s proteinima.

Kao rezultat, povećava se opterećenje jetre (što zauzvrat možda neće imati najbolji učinak na terapiju). masna hepatoza ) i vjerovatnoću razvoja reakcija preosjetljivosti, kao i brzinu i puteve metabolizma esencijalnih fosfolipida u tijelu.

Za djecu

Budući da je jedna od komponenti Essentiale N benzil alkohol, otopina se ne može koristiti kod novorođenčadi i prijevremeno rođenih beba.

Uvođenje lijekova koji sadrže benzil alkohol novorođenčadi/prevremeno rođenoj novorođenčadi praćeno je razvojem sindroma dahtanja ( sindrom fatalne asfiksije ) - ozbiljno stanje sa respiratornom depresijom, ljubičasta , metabolička acidoza , encefalopatija , arterijska hipotenzija , oštro gušenje, krvarenja u raznim organima (mozak, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, jetra, srce) zbog hipoksije.

“Sindrom ” kod djece završava smrću (uzrok smrti - kardiovaskularni kolaps ).

U pedijatriji, lijek se koristi za liječenje djece starije od 12 godina s težinom od 43 (ili više) kg.

Esencijal i alkohol

Alkohol i lijek Essentiale N su nekompatibilni.

Essentiale tokom trudnoće

Zašto Essentiale tokom trudnoće?

Essentiale kapsule se koriste tokom trudnoće. Lijek se najčešće propisuje kada je potrebno ukloniti manifestacije rano toksikoza ili znakove preeklampsija .

Lijek je posebno neophodan za preeklampsija . Kasna toksikoza može ozbiljno štetiti razvoju djeteta, dok uzimanje Essentialea doprinosi normalnoj asimilaciji od strane fetusa potrebnih mikroelemenata i vrijednih supstanci i na taj način osigurava pravilan razvoj i normalno povećanje tjelesne težine.

Essentiale pomaže u prevenciji problema s jetrom kod žena koje su imale žuticu prije trudnoće, a također pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa u slučaju kršenja cirkulacije placente.

U nekim slučajevima, kapsule se nastavljaju uzimati iu postporođajnom periodu, posebno ako je tok porođaja bio težak.

Pravilnom upotrebom Essentialea ne samo da se normaliziraju sve funkcije jetre, već i rad tijela u cjelini. Istovremeno, lijek je potpuno siguran i za buduću majku i za njeno dijete.

Upotreba rastvora tokom trudnoće

Zbog ograničenih podataka kliničkih studija o primjeni lijeka tijekom trudnoće, kao i zbog prisustva benzil alkohola u otopini, koji može proći kroz placentnu barijeru, ne preporučuje se propisivanje Essentiale N trudnicama i dojiljama. zene.

Latinski naziv

Obrazac za oslobađanje

rastvor za intravensku primenu

Vlasnik/Registar

SANOFI RUSIJA, CJSC

Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10)

Farmakološka grupa

Hepatoprotector

farmakološki efekat

Esencijalni fosfolipidi su glavni strukturni elementi stanične membrane i ćelijskih organela. Kod bolesti jetre uvijek dolazi do oštećenja membrana ćelija jetre i njihovih organela, što dovodi do narušavanja aktivnosti enzima i receptorskih sistema povezanih s njima, pogoršanja funkcionalne aktivnosti ćelija jetre i smanjenja sposobnosti regenerisati.

Fosfolipidi koji čine preparat po svojoj hemijskoj strukturi odgovaraju endogenim fosfolipidima, ali nadmašuju endogene fosfolipide po aktivnosti zbog većeg sadržaja polinezasićenih (esencijalnih) masnih kiselina. Ugradnja ovih visokoenergetskih molekula u oštećena područja, stanične membrane hepatocita vraća integritet ćelija jetre, pospješuje njihovu regeneraciju. Cis-dvostruke veze njihovih polinezasićenih masnih kiselina sprečavaju paralelni raspored ugljikovodičnih lanaca u fosfolipidima staničnih membrana, fosfolipidna struktura ćelijskih membrana hepatocita je „olabavljena“, što dovodi do povećanja njihove fluidnosti i elastičnosti, a poboljšava metabolizam. Nastali funkcionalni blokovi povećavaju aktivnost enzima fiksiranih na membranama i doprinose normalnom fiziološkom putu najvažnijih metaboličkih procesa.

Fosfolipidi koji čine lijek reguliraju metabolizam lipoproteina, prenoseći neutralne masti i kolesterol do mjesta oksidacije, uglavnom povećavajući sposobnost lipoproteina visoke gustoće da se vežu za kolesterol.

Dakle, postoji normalizujući učinak na metabolizam lipida i proteina; na funkciju detoksikacije jetre; obnavljanje i očuvanje ćelijske strukture jetre i enzimskih sistema zavisnih od fosfolipida; što na kraju sprečava stvaranje vezivnog tkiva u jetri.

Izlučivanjem fosfolipida u žuč, litogeni indeks se smanjuje i žuč se stabilizuje.

Farmakokinetika

Vezujući se uglavnom za lipoproteine ​​visoke gustine, fosfatidilholin ulazi, posebno, u ćelije jetre.

T 1/2 holinske komponente je 66 sati, a nezasićenih masnih kiselina - 32 sata.

Masna degeneracija jetre (uključujući dijabetes melitus);

Akutni hepatitis;

hronični hepatitis;

Ciroza jetre;

Nekroza ćelija jetre;

Hepatična koma i prekoma;

Toksično oštećenje jetre;

Toksikoza trudnoće;

Pre- i postoperativni tretman, posebno tokom operacija u hepatobilijarnoj zoni;

Psorijaza;

radijacijski sindrom.

Preosjetljivost na komponente lijeka;

Uzrast djece do 3 godine.

Određivanje učestalosti nuspojava: vrlo često (≥1/10), često (≥1/100-<1/10), нечасто (≥1/1000-<1/100), редко (≥1/10 000-<1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

Od imunološkog sistema: rijetko - zbog sadržaja benzil alkohola u pripravku mogu se razviti reakcije preosjetljivosti; vrlo rijetko - alergijske kožne reakcije (osip, egzantem ili urtikarija); učestalost nepoznata - svrab.

Predoziranje

Nema podataka.

specialne instrukcije

Koristite samo čistu otopinu!

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Treba voditi računa o primjeni Essentiale ® N u trudnoći zbog prisustva benzil alkohola u preparatu, koji može prodrijeti kroz placentnu barijeru (upotreba lijekova koji sadrže benzil alkohol kod novorođenčadi u terminu ili prijevremeno rođene djece bila je povezana s razvojem sindroma dispneje sa smrtnim ishodom).

interakcija lijekova

Za sada nije poznato.

Lijek je namijenjen za intravensku primjenu, ne smije se primjenjivati ​​intramuskularno zbog mogućih reakcija lokalne iritacije.

Sadržaj dve ampule može se davati istovremeno. Nemojte miješati u istom špricu s drugim lijekovima. Preporučuje se da se rastvor razblaži krvlju pacijenta u omjeru 1:1.

Ako je potrebno razrijediti lijek, za infuziju se koristi samo 5% ili 10% otopina dekstroze, a otopina razrijeđenog lijeka treba ostati bistra tijekom cijelog vremena primjene.

Ne razrjeđivati ​​lijek otopinama elektrolita (izotonični rastvor, Ringerov rastvor)!

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi od 2°C do 8°C. Rok trajanja - 3 godine.

Odmor iz ljekarne

Lijek se izdaje na recept.

Upute i indikacije za upotrebu Essentialea

Indikacije

• lipidna degeneracija jetre u raznim bolestima, uključujući dijabetes melitus;
• hepatitis različitih oblika;
• skleroza (proliferacija vezivnog tkiva) jetre;
• nekroza staničnih struktura jetre;
• početna faza izumiranja refleksa ili potpuni prestanak funkcioniranja organa;
• oštećenja otrovnim tvarima;
• toksikoza;
• terapija prije i poslije operacije;
• psorijaza.

Farmakologija

• U osnovi, bolesti jetre su povezane s kršenjem staničnih komponenti jetre. U ovom slučaju dolazi do djelomične ili potpune neravnoteže u radu nervnih završetaka, enzima i drugih sistema, što dovodi do smanjenja sposobnosti tijela da obnovi vlastite ćelije.
• Masne kiseline (esencijalni fosfolipidi), od kojih glavni sadrže fosfornu grupu i glavna su komponenta ćelijskih membrana, učestvuju u transportu masti i holesterola, njihovoj razmeni između crvenih krvnih zrnaca i plazme. Upravo su ti fosfolipidi dio lijeka Essentiale.
• Supstanca obavlja zadatak ugrađivanja visokoenergetskih molekula masnih kiselina u oštećene strukture jetre. Kao rezultat toga, metabolizam se povećava, elastičnost organa se vraća. Nastali vitalni sistemi povećavaju efikasnost enzima koji se nalaze na membranama.

Kako koristiti Essentiale

• Ne postoje dva mišljenja o tome kako uzimati Essentiale - primjenjuje se samo intravenozno.
• Kod intramuskularnih injekcija mogu se pojaviti lokalne alergijske manifestacije. Sve postupke izvodi samo medicinsko osoblje.
• Lijek se ubrizgava polako u jednu ili dvije ampule (pet do deset mililitara), a kod akutnog toka bolesti dozvoljeno je uzimati od 2 do 4 ampule zapremine od 10 do 20 mililitara dnevno.
• Ni u kom slučaju ne smijete miješati lijek s drugim lijekovima u istom špricu. Essentiale rastvor se preporučuje da se razblaži krvlju pacijenta u omjeru jedan prema jedan.
• Ako je potrebno, lijek se razrijedi s 5-10% otopinom dekstroze za infuziju. U tom slučaju ceo sastav Essentialea treba da bude transparentan tokom čitavog perioda upotrebe.
• Zabranjeno je razrjeđivanje lijeka otopinama elektrolita - izotoničnom ili Ringerovom otopinom.
• Intravenoznu primjenu lijeka poželjno je dopuniti oralnom primjenom.

Kontraindikacije

• mogućnost alergijskih reakcija na pojedine komponente lijeka;
• Essentiale za djecu mlađu od tri godine;
• Essentiale tokom trudnoće. U potonjem slučaju, kontraindikacija je povezana s prisustvom benzinskih alkohola u strukturi agensa, koji mogu prodrijeti kroz placentnu barijeru.

Oblik izdavanja i sastav Essentialea

Lijek Essentiale ima prozirnu žutu nijansu. Zapremina jedne ampule je pet mililitara. Essentiale se sastoji od:

• fosfatidilholin;
• deoksiholna kiselina;
• natrijev hidroksid;
• benzinski alkohol;
• natrijum hlorida;
• riboflavin;
• vode.

Posebne mjere opreza

Strogo pazite na upotrebu samo čistog rastvora!

Nuspojave

• Imuni sistem. Uz rijetke izuzetke, mogu se javiti alergijske reakcije zbog sadržaja benzinskog alkohola u lijeku.
• Moguć svrab kože sa neograničenom učestalošću.

Predoziranje Essentialeom

Nema podataka o slučajevima kada je došlo do predoziranja lijekom.

Interakcija s lijekovima

Za sada nisu zabilježeni slučajevi ispoljavanja neželjenih simptoma uz uzajamnu i složenu primjenu Essentialeovog lijeka i drugih lijekova.

Uslovi skladištenja

Esencijalni lijek se mora čuvati na temperaturi od dva do osam stepeni na zaštićenom i za djecu nedostupnom mjestu. Period skladištenja je do tri godine.

Kupite Essentiale na web stranici ljekarne

Najbolji način da kupite lijekove je da posjetite web stranicu ljekarne. Povoljna cijena Essentialea i drugih lijekova, ušteda vremena i visok nivo usluge omogućit će sistem online ljekarni.