Oštar kratkotrajni bol u prsnoj kosti u sredini. Zašto postoji jak oštar ili bolan bol u grudima u sredini

Mnogi ljudi se suočavaju sa problemom bolova u grudima. Neki od njih pokušavaju da ne obraćaju pažnju na prisustvo bolova u grudima, ali ipak je vredno osluškivati svoj organizam, jer ovaj problem može ukazivati na prisustvo raznih poremećaja, uključujući i ozbiljne poremećaje.

Kada znate tačan uzrok sindroma boli, to će vam dati priliku da djelujete adekvatno i pravovremeno, usput, uvijek na osnovu svog iskustva možete pružiti prvu pomoć voljenoj osobi. Ali, naravno, to je u hitnim slučajevima kada je nemoguće pozvati hitnu pomoć ili situacija zahtijeva donošenje brzih odluka na vlastitu odgovornost i rizik.

Zašto se bol pojavljuje u grudima u sredini? Pojava bola može biti povezana sa patologijama srca, krvnih sudova, problemima u bronhima ili plućima, bolestima kičme (grudni deo), interkostalnom neuralgijom, gastrointestinalnim poremećajem, somatskom disfunkcijom nervnog sistema ili poremećajima štitne žlezde. žlijezda (tiroidna žlijezda).

Uzroci bola u grudima mogu biti

IHD (ishemijska bolest srca) u vidu angine pektoris, infarkta miokarda, koji se karakterišu upravo pritiskajućim bolovima koji se javljaju uglavnom u grudima sa leve strane, ali se mogu osetiti i u sredini. S tim u vezi, AMI (akutni infarkt miokarda), koji zahtijeva hitne medicinske mjere, posebno je opasan po život.

Osteokondritis kičmenog stuba, posebno - torakalna osteohondroza, koja je bolest intervertebralnih diskova (degenerativne promjene). Oni postaju tanji, njihova funkcija amortizacije se pogoršava, zbog čega se jaz između kralježaka smanjuje, dolazi do njihove konvergencije uz moguće štipanje živaca. U ovom slučaju osoba ima tačkaste bolove u grudima, prema vrsti interkostalna neuralgija. Ako se ne liječe, dolazi do daljeg napredovanja bolesti. Kako se visina diskova smanjuje, oni se spljoštavaju, može se formirati intervertebralna kila, koja dodatno komprimira nervne korene, izazivajući bol u grudima u sredini ili u predelu srca.

Bolesti donjih disajnih organa. Bolesti donjeg respiratornog sistema, kao što su bronhitis, pneumonija, pleuritis, tuberkuloza, tumor. Bol se javlja tokom napada kašlja i pojačava se dubokim udahom. U tom slučaju dolazi do povećanja temperature, glavobolje, bolovi u tijelu, otežano disanje. Evo nekih dodataka:

at pleuritis u pleuralnoj šupljini nakuplja se puno tekućine koja pritišće interkostalne mišiće i dijafragmu, uzrokujući bol.
at tuberkuloza i tumori, pored bolova u grudnoj šupljini, javlja se i pojava mrlja krvi u iskašljanom sputumu, opšta slabost i blagi porast telesne temperature (do 37,5 stepeni).

Kardioneuroza. Kod neuroze srca grudi često bole u sredini. Ovo je funkcionalni poremećaj nervnog sistema koji je rezultat njegovog prenaprezanja. Kod srčane neuroze, bolovi su često paroksizmalne prirode, rjeđe postaju trajni. Napad počinje osećajem nedostatka vazduha i peckanjem u grudima. Tada se puls ubrzava. Čovjeku se čini da će se ugušiti. Najčešće napad izaziva emocionalni stres.

Interkostalna neuralgija. Da, interkostalnu neuralgiju karakteriše bol u predelu gde se nalaze interkostalni nervi. Pojačava se tokom udisaja i tokom kretanja, subjektivno percipiran od strane osobe kao bol u grudima. A ponekad se čovek plaši da udahne, toliko ga bole u grudima.

peptički ulkus gastrointestinalnog trakta. Kod čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu često bole grudni koš u sredini. Takve bolove osoba često prihvata kao bolove u srcu. Ali postoji jedna razlika. Pojava bolova kod želučanih oboljenja zavisi od unosa hrane. Čireve karakterišu takozvani "gladni" bolovi koji se javljaju 1-2 sata nakon jela. Dovoljno je pojesti barem komad hljeba i oni praktično nestaju.

Diskinezija žuči. Nastaju grčevi u žučnoj kesi, što rezultira bolom u grudima. Budući da je bol vrlo sličan napadu angine pektoris, potrebno je obaviti dodatni pregled radi postavljanja dijagnoze.

Bolesti štitne žlijezde. Patologija štitne žlijezde može uzrokovati bol u grudima u sredini. U ovom slučaju može se uočiti i tumor u cervikalnoj regiji ili grudnom košu, opća slabost, promjene u težini pacijenta, skokovi pritiska i groznica.

VSD. Vegeto-vaskularna distonija uzrokuje poremećaje u radu autonomnog nervnog sistema. Manifestuje se bolnim senzacijama u glavi, stomaku, srcu, napadima panike. U tom slučaju, grudi u sredini mogu boljeti.

Grudi bole u sredini: šta je prva pomoć za povredu

Grudi mogu boljeti ne samo kod raznih bolesti, već i nakon ozljeda, u kojima često dolazi do prijeloma rebara ili oštećenja vitalnih organa.

Lakše disanje nakon povrede

dati pacijentu sjedeći ili polusjedeći položaj;
u prisustvu uske vanjske odjeće, otkopčajte je;
dajte žrtvi miris amonijaka ili obrišite njime kožu oko sljepoočnica;
pružiti pacijentu maksimalnu udobnost.

Za poboljšanje srčane aktivnosti možete dati pacijentu da pije 15-20 kapi Corvalola ili neki drugi vazodilatator (Valocardin).

Da izbjegne šok

dati žrtvi 2 tablete anestetika (ketanov, analgin);
stavite nešto hladno na grudi;
u prisustvu vidljivih prijeloma rebara, imobilizirajte ih;
zagrijati pacijenta
pratiti stanje do dolaska brigade Hitne pomoći.

U slučaju ozljede, pored navedenih mjera, potrebno je kožu oko rane tretirati antiseptičkim rastvorom (vodonik peroksid, jod, briljantno zeleno), na ranu staviti sterilni zavoj i staviti hladno.

Grudi bole u sredini: kakav je tretman da nije bilo povrede

Liječenje bola u grudima ovisi o bolesti koja ga je uzrokovala.

ishemijska bolest srca. Za anginu pektoris dovoljno je staviti 1 tabletu pod jezik nitroglicerin(nitrosorbitol). Ako nakon 6 minuta bol ne nestane, staviti još 1 tabletu sublingvalno, to se može učiniti 3-5 puta, ali ako bol u grudima ne nestane u roku od 30 minuta pod uticajem sredstava koja sadrže nitrate, razvoj akutnog treba posumnjati na infarkt miokarda i odmah pozvati hitnu pomoć kako bi se pacijent smirio.

Osteohondropatija. Kod torakalne osteohondroze potrebno je vratiti ispravnu pokretljivost intervertebralnih diskova. Da biste to učinili, odabire se skup vježbi, propisuju se lijekovi za opće jačanje, sredstva koja regeneriraju hrskavično tkivo.

Upala disajnih organa. Ukoliko se otkriju upalne bolesti respiratornog sistema, potrebno je zakazati pregled kod ljekara opće prakse koji će propisati pravilan i dozirani unos protuupalnih lijekova i supstanci koje poboljšavaju iskašljavanje sputuma, možda ćete morati priključiti antibiotike za suzbijanje patogena. mikrobna flora. Istina, zapamtite da su antibiotici potpuno nedjelotvorni kod virusnih bolesti - SARS, gripa, adenovirusne infekcije. Za to će biti potrebni snažni antivirusni agensi.

Neuralgični poremećaji. Liječenje interkostalne neuralgije sastoji se u intramuskularnoj injekciji lijekova protiv bolova, vitamina B, nesteroidnih protuupalnih lijekova. Dodatno se propisuju masaža, ručna terapija, fizioterapija, terapeutska fizička kultura (terapija vježbanjem).

Neuroza srca. Da biste izliječili kardioneurozu, morate ukloniti uzrok bolesti i ojačati tijelo. Preporučljivo je izbjegavati stresne situacije, pridržavati se dnevne rutine i konzumirati maksimalnu količinu svježeg voća, koje sadrži vitamine i mikroelemente koji pomažu u obnavljanju nervnog sistema. Važno je povećati vlastitu otpornost na stres. A da biste povećali otpornost na stres, možete uzeti kurs opuštajuće masaže. Akupunktura i vakum terapija takođe imaju blagotvorno dejstvo na nervni sistem, ublažavajući višak napetosti. Liječnici prakticiraju korištenje biljnih lijekova koji pomažu da se riješite pretjerane emocionalnosti, zbog čega nestaju bolovi u grudnoj šupljini i drugi simptomi neuroze srca.

Tretman čir na želucu i duodenum usmjeren na uklanjanje uzroka njegovog nastanka i liječenje formiranog defekta. Ovdje ne možete bez dijete. Za vrijeme liječenja potrebno je iz prehrane isključiti pržena i začinjena jela, svježe cijeđene sokove, slatkiše.

Ako je uzrok bolesti helico–bakterija (Helicobacter pylori), potrebno je uzimati određeni kompleks antibiotika. Koriste se lijekovi koji snižavaju kiselost želučanog soka i vraćaju integritet sluznice želuca ili dvanaestopalačnog crijeva. Na primjer, jak bol će se ublažiti antacidima Almagel-A sa analgetskim elementom.

Vegetovaskularna distonija I . Da biste se riješili VVD-a, koriste se psihotropni lijekovi, tvari koje poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju i vitaminski kompleksi. Fizioterapija također dobro djeluje. Tijelo treba ojačati, umiriti i podržati.

Grudi bole u sredini: kada ići doktoru

Kao što možete vidjeti iz gore navedenog, bol u grudima u sredini je prilično neugodna pojava koja može ukazivati na jednostavne poremećaje ili ozbiljne bolesti.

Kada vam je potrebna hitna medicinska pomoć

s jakim bolom u prsima, praćenom nesvjesticom ili napadom kašlja nakon fizičkog napora;
sa pekućim bolom ili osjećajem jakog pucanja u grudnoj šupljini, koji zrači u područje lijevog ramena, vrata ili donje vilice;
sa jakim bolom koji ne nestaje u roku od 15 minuta i ne postaje bolje nakon odmora;
kada postoji osjećaj kompresije unutar prsne šupljine, u kombinaciji s ubrzanjem pulsa, teškim disanjem, znojenjem, vrtoglavicom, anksioznošću;
bol jakog intenziteta sa kratkim dahom i pojavom krvi pri kašljanju.

Potrebno je da posetite lekara:

za bolove nalik žgaravici koji ne nestaju nakon uzimanja lijekova protiv žgaravice;
s ponavljajućim bolovima nakon jela, koji ublažavaju antacide.

Zašto boli u sredini grudnog koša?

Video kanal "Uhvati odgovor!". Zašto bole grudi?

Stalni bol signalizira vjerovatne probleme sa želucem, kičmom ili pankreasom. Ako se bol pojačava, to ukazuje na razvoj patoloških procesa u organu i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Bol u grudima može biti posljedica snažnih psiho-emocionalnih iskustava. U ovom slučaju, bolovi su promjenjivi i razlikuju se po trajanju. U ovom slučaju obično pomažu sedativi.

Bol u predelu grudnog koša može biti simptom čitavog niza bolesti. To mogu biti signali neispravnosti organa kao što su:

srce,
pluća,
kičma,
jetra,
želudac i duodenum.

Ako se simptomi zanemare, bolest može biti smrtonosna, pa treba bez odlaganja kontaktirati ljekara. Neophodan je kompletan pregled da bi se utvrdio uzrok tegobe, a ne treba zanemariti ni hospitalizaciju radi pregleda. Osjećaj peckanja i bolnog pritiska znače da je moguć napad angine pektoris ili infarkt miokarda.

Bol u grudima može uzrokovati:

Onkološke bolesti kardiovaskularnog sistema, organa respiratornog sistema, torakalne kičme.
Srčana ishemija.
Tromboembolija pluća – odnosno začepljenje krvnih sudova.
Perforacija čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu prepuna je unutarnjih krvarenja.
Pankreatitis.
Disekcija aorte.
Srčani udar.

Bol u sredini grudne kosti često ukazuje na to da osoba ima problema sa unutrašnjim organima respiratornog sistema ili trbušne duplje.
Prilikom dijagnosticiranja problema, doktori rade kroz sve opcije, pa propisuju čitav niz studija. Tokom dijagnostičkog procesa, provjerava se funkcionalnost i struktura:

jednjak
srca;
aorta;
dušnik.

Bolni bol može biti praćen drugim neugodnim osjećajima. Pregledaju se i druga područja tijela, jer osnovne bolesti mogu izazvati razvoj sporednih tegoba. Lokacija bola vjerovatno ukazuje na neku drugu bolest.

Samodijagnoza se može provesti određivanjem vrste boli. Zaključke donesene nakon ovoga ne treba uzimati kao zvaničnu dijagnozu, jer samo kvalifikovani ljekar može donijeti ispravne odluke. Tup bol u sredini grudne kosti najčešće je znak:

bolesti respiratornog sistema i pluća;
bolesti probavnog trakta ili želuca;
kronične ili stečene bolesti srca i krvnih žila;
odstupanja u strukturi ili radu kralježnice u torakalnom dijelu;
endokrinološke bolesti koje ukazuju na probleme u radu štitne žlijezde.

Bol koji se javlja u centru grudne kosti može biti sistematičan ili epizodičan. U svakom slučaju potrebno je potražiti pomoć ljekara. Često postaje nemoguće riješiti se neugodnih senzacija bez detaljne dijagnoze i imenovanja potrebnog liječenja. Liječnici će moći odrediti tijek liječenja tek nakon provođenja svih studija, testova i postavljanja tačne dijagnoze.

Kako pomoći osobi sa iznenadnim napadom?

Sistematska bol uvijek ukazuje na ozbiljnu bolest, tako da je u ovom slučaju pomoć kvalificiranih stručnjaka jedini izlaz. Snažan iznenadni osjećaj bola može biti smrtonosan za osobu, stoga, ako se pojavi, mjere se moraju odmah poduzeti. Hitno pozivanje hitne pomoći će biti prvi korak da se riješite patnje.
Postoji određeni algoritam radnji koji će pomoći da se odgodi vrhunac napada i dobije dragocjeno vrijeme. Prije dolaska hitne pomoći morate učiniti sljedeće:

na mjesto neugodnih senzacija nanesite senf flaster, poseban flaster ili losion za biber;
napravite oblog na bazi ulja kamfora ili etil alkohola;
primijeniti anestetik (najčešće se koriste lokalni pripravci);
uzeti unutra bilo koji od modernih analgetika;
uzmite određenu dozu nitroglicerina (preporučuje se samo za osobe s kroničnim srčanim oboljenjima i zatajenjem srca).

Gore navedene radnje pomoći će da se što više smanji bol.

Praksa pokazuje da je bol u sredini najčešće jasan znak bolesti kardiovaskularnog sistema.

Manje uobičajeni uzroci bola u centru grudnog koša

Neugodne senzacije u predjelu grudi možda nisu kronične ili patološke prirode. Čest uzrok problema je ozljeda. Opasnost u ovom slučaju je da pacijent ne može odmah osjetiti ozbiljnu ozljedu ili čak prijelom. Napad boli počinje u bilo kom trenutku, pa se pomoć mora odmah pružiti.
Grudna kost može biti oštećena u različitim situacijama:

nezgode;
tuče;
pada;
posledice rada.

Uzrok problema može biti ne samo u oštećenju kostiju. Padovi i nezgode mogu oštetiti dijafragmu, mišićni organ koji odvaja grudni koš od peritoneuma. Ozbiljne rupture su ispunjene unutrašnjim krvarenjem, koje je potencijalno opasno po život. Nakon utvrđivanja simptoma unutrašnjeg krvarenja, hitno je pozvati hitnu pomoć.
Bol u sredini grudne kosti često zabrinjava sportiste koji su navikli da stalno povećavaju nivo fizičke aktivnosti. Nelagodnost koja se javlja nakon dva sata intenzivnog treninga nije razlog za pozivanje hitne pomoći. Unatoč tome, potrebno je konzultirati se s liječnicima kako bi se isključila mogućnost patološkog ili pogoršanja kroničnih bolesti.

Bol pri udisanju

Doktori razlikuju šest grupa bolesti, čiji simptom može biti bol u sredini prsne kosti pri izdisanju, udisanju ili pritisku:

kronične zarazne bolesti respiratornog trakta (pneumonija, traheitis, bronhitis, laringitis);
poremećaji srca i krvnih sudova (aneurizme, srčani udari, perikarditis, koronarni sindrom);
poremećaji u radu plućnog sistema (benigni i maligni tumori, metastaze, ozljede);
kršenje strukture rebara i pršljenova;
bolesti uzrokovane poremećajem u radu nervnog sistema.

Kako odrediti stadij bolesti?

Pekuća bol u sredini grudne kosti može ukazivati na bolest koja se aktivno razvija. Neugodne senzacije u predjelu grudnog koša moraju se brzo dijagnosticirati utvrđivanjem stepena boli kako bi se osoba zaštitila od mogućih posljedica. Znakovi ozbiljne bolesti mogu uključivati:

nepodnošljiv bol u centru grudnog koša;
jak glasan kašalj;
krv i sluzokože;
dispneja;
neravnomerno disanje.

Svi gore navedeni simptomi ukazuju na prisutnost opasne progresivne bolesti. U ovoj situaciji, osobi treba hitno pomoći.

Bol kod osteohondroze torakalne kičme

Neugodne senzacije u sredini grudne kosti mogu biti i simptom bolesti mišićno-koštanog sistema. Kompresiju u predelu grudnog koša može u ovom slučaju pratiti sledeće:

bol u sredini leđa (posebno uočljiv prilikom naginjanja tijela i podizanja ruku);
smanjena osjetljivost gornjih i donjih ekstremiteta;
problemi u probavnom traktu;
odstupanja u radu muškog reproduktivnog sistema (u izuzetnim slučajevima);
pritisak u predelu srčanog mišića.

Bolesti kičme su ispunjene ozbiljnim posljedicama. Neaktivnost može dovesti do pogoršanja rada bubrega, jetre i gušterače. Glavno pravilo za prevenciju bolesti je održavanje aktivnog načina života.
Ljudi koji vode neaktivan način života spadaju u zonu rizika, zbog čega pršljenovi gube svoju funkcionalnost, tkivo hrskavice se uništava. Pravilna ishrana takođe igra veliku ulogu u zdravlju kičme.

Prevencija bolova u grudima

Odustajanje od loših navika može biti prvi korak u suočavanju s lošim osjećajima. Pušenje i zloupotreba alkohola negativno utiču na kardiovaskularni sistem:

kršenje srčanog ritma;
gubitak vaskularne elastičnosti;
sužavanje lumena arterija;
zatajenje normalnog srčanog ritma;
porast krvnog pritiska.

Niko nije imun od povreda koje često dovode do deformacije kostiju grudnog koša i dijafragme. Kada se bavite sportom, pridržavajte se uobičajenog režima treninga, smenjujte rad sa odmorom, obezbedite svom telu visok nivo zaštite.

Pravovremeno liječenje zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva smanjit će rizik od bolova na minimum. Sistematsko fizičko obrazovanje će povećati tonus ne samo vanjskih, već i unutrašnjih mišića. Poboljšanje rada srčanog mišića povoljno će se odraziti na opšte zdravstveno stanje.
Ljudima koji su primorani da rade za kompjuterom zdravlje kičme treba da bude na prvom mestu. Od kronične nelagode u predjelu lopatica i torakalne kralježnice pomoći će vam da se riješite:

sistematsko fizičko vaspitanje;
polivanje;
udobni i korektni uslovi rada;
spa tretmani, masaže;
procedure kupanja;
zdrava hrana.

Srce, pluća, jednjak i veliki sudovi primaju aferentnu inervaciju iz istog torakalnog nervnog ganglija. Impulsi bola iz ovih organa najčešće se percipiraju kao bol u grudima, ali budući da postoji križanje aferentnih nervnih vlakana u dorzalnim ganglijama, bol u grudima se može osjetiti bilo gdje između epigastrične regije i jugularne jame, uključujući ruke i ramena (npr. upućeni bol).

Impulsi bola iz organa grudnog koša mogu uzrokovati nelagodu, koja se opisuje kao pritisak, punoća, peckanje, bol i ponekad oštar bol. Budući da ovi osjećaji imaju visceralnu osnovu, mnogi pacijenti ih opisuju kao bol, iako ih je preciznije tumačiti kao nelagodu.

Kod disekcije aorte, bol je obično vrlo jak, odmah dostiže vrhunac i obično se širi u leđa.

Bol u grudima s masivnom plućnom embolijom često je vrlo sličan bolu u srčanom udaru, ali u isto vrijeme gotovo uvijek se primjećuje jaka otežano disanje (povećan broj disanja - tahipneja). U slučaju infarkta pluća, nakon 3-4 dana javljaju se bolovi na jednoj strani grudnog koša pleuralne prirode (pojačani dubokim disanjem i kašljem). Dijagnoza se olakšava uzimajući u obzir faktore rizika za plućnu emboliju i odsustvo znakova infarkta na EKG-u. Pojašnjenje dijagnoze se provodi nakon hospitalizacije.

Perikarditis karakterizira pojačan bol uz duboko disanje, kašalj, gutanje, u ležećem položaju. Često bol zrači do trapeznih mišića. Bol se ublažava savijanjem naprijed ili ležanje na stomaku.

Glavne ekstrakardijalne bolesti kod kojih se uočavaju bolovi u grudima su bolesti pluća, gastrointestinalnog trakta, kičme i zida grudnog koša.

Kod bolesti pluća i pleure bol je obično s jedne strane, u bočnim dijelovima grudnog koša, pojačan disanjem, kašljanjem, kretanjem tijela. Bolesti jednjaka i želuca najčešće izazivaju osjećaje kao što su žgaravica, peckanje, koje su povezane s jelom i često se pogoršavaju u ležećem položaju. U hitnim slučajevima bol može biti akutna ("bodež"). Dijagnoza je olakšana odsustvom angine pektoris u anamnezi, utvrđivanjem povezanosti sa unosom hrane, ublažavanjem bolova u sjedećem položaju, nakon uzimanja antacida. Bol uzrokovan oštećenjem kičme i zida grudnog koša karakterizira pojava ili pojačanje pri pokretima trupa, bol pri palpaciji.

Dakle, bol u grudima uzrokovana ekstrakardijalnim oboljenjima gotovo uvijek se značajno razlikuje od bola u tipičnom toku bolesti kardiovaskularnog sistema.

Mnogi ljudi imaju bolove u predelu srca "neurotične" prirode ("neurocirkulatorna distonija"). Neurotični bolovi se najčešće osećaju levo u predelu apeksa srca (u predelu bradavice). U većini slučajeva možete prstom označiti mjesto boli. Najčešće se primjećuju neurotični bolovi dvije vrste: akutni, kratkotrajni bolovi "pirsing" prirode koji ne dopuštaju udisanje, ili dugotrajni bolovi u predjelu srca nekoliko sati ili gotovo konstantni. Neurotični bolovi su često praćeni jakom dispnejom i nemirom, sve do tzv. paničnih poremećaja, a u tim slučajevima diferencijalna dijagnoza od akutnog koronarnog sindroma i drugih hitnih stanja može biti prilično teška.

Dakle, uz tipične manifestacije sindroma boli, vrlo je lako postaviti dijagnozu svih navedenih urgentnih srčanih stanja. Bol u grudima uzrokovan ekstrakardijalnom patologijom, sa tipičnom kliničkom slikom, također se uvijek značajno razlikuje od bola u lezijama kardiovaskularnog sistema. Poteškoće nastaju kod atipičnih ili potpuno atipičnih manifestacija kardiovaskularnih i ekstrakardijalnih bolesti.

Nakon hospitalizacije i pregleda pacijenata sa bolom u grudima, kod 15-70% dijagnostikuje se akutni koronarni sindrom, oko 1-2% plućna embolija ili druga kardiovaskularna oboljenja, kod ostatka pacijenata uzrok bola u grudima su ekstrakardijalne bolesti.

Simptomi bola u grudima

Simptomi koji se javljaju kod teških oboljenja grudnog koša često su vrlo slični, ali se ponekad mogu razlikovati.

Nepodnošljiv bol koji zrači u vrat ili ruku ukazuje na akutnu ishemiju ili infarkt miokarda. Pacijenti često uspoređuju ishemijski bol miokarda sa dispepsijom.
Bol povezan s vježbanjem, koji nestaje u mirovanju, karakterističan je za anginu pri naporu.
Neprijatan bol koji zrači u leđa ukazuje na disekciju torakalne aorte.
Pečući bol koji se širi od epigastrične regije do grla, pojačan ležećim i ublažen uzimanjem antacida, znak je GERB-a.
Visoka tjelesna temperatura, zimica i kašalj ukazuju na upalu pluća.
Teška dispneja se javlja uz plućnu emboliju i upalu pluća.
Bol može biti izazvan disanjem, pokretom ili oboje kod teških i blagih bolesti; ovi okidači nisu specifični.
Kratak (manje od 5 sekundi), oštar, povremeni bol rijetko je znak ozbiljne patologije.

Objektivno ispitivanje

Simptomi kao što su tahikardija, bradikardija, tahipneja, hipotenzija ili znaci cirkulacijskih problema (npr. zbunjenost, cijanoza, znojenje) su nespecifični, ali njihovo prisustvo povećava vjerovatnoću da pacijent ima ozbiljnu bolest.

Nedostatak provodljivosti disajnih zvukova s jedne strane je znak pneumotoraksa; rezonantni perkusioni zvuk i oticanje jugularnih vena govore u prilog tenzionog pneumotoraksa. Povišena temperatura i piskanje su simptomi upale pluća. Povišena temperatura je moguća uz plućnu emboliju, perikarditis, akutni infarkt miokarda ili rupturu jednjaka. Trenje perikarda ide u prilog perikarditisu. Pojava IV srčanog tona (S 4), kasni sistolni šum disfunkcije papilarnih mišića ili oba ova znaka pojavljuju se kod infarkta miokarda. Lokalne lezije centralnog nervnog sistema, šum aortne regurgitacije, asimetrija pulsa ili krvnog pritiska na rukama su simptomi disekcije torakalne aorte. Otok i osjetljivost donjeg ekstremiteta ukazuju na duboku vensku trombozu, a time i na moguću plućnu emboliju. Bol u grudima pri palpaciji javlja se kod 15% pacijenata sa akutnim infarktom miokarda, ovaj simptom nije specifičan za bolesti zida grudnog koša.

Dodatne metode istraživanja

Minimalni pregled pacijenta sa bolom u grudima uključuje pulsnu oksimetriju, EKG i rendgenski snimak grudnog koša. Odrasli se često testiraju na markere oštećenja miokarda. Rezultati ovih pretraga, zajedno sa podacima iz anamneze i fizikalnog pregleda, omogućavaju postavljanje pretpostavljene dijagnoze. Test krvi često nije dostupan na prvom pregledu. Odvojeni normalni pokazatelji markera oštećenja miokarda ne mogu biti osnova za isključivanje oštećenja srca. U slučaju da je verovatna ishemija miokarda, studije treba ponoviti više puta, kao i

Bol u grudima se može manifestovati oboljenjima srca, respiratornih organa, gastrointestinalnog trakta, kičme, medijastinuma, centralnog nervnog sistema. Sve unutrašnje organe osobe inervira autonomni nervni sistem, čija se stabla protežu od kičmene moždine. Kada se približi grudima, nervno deblo odaje grane pojedinim organima. Zato se ponekad bolovi u stomaku mogu osetiti kao bolovi u srcu - jednostavno se prenose na zajedničko trup, a sa njega na drugi organ. Štaviše, korijeni kičmenog živca sadrže senzorne nerve koji inerviraju mišićno-koštani sistem. Vlakna ovih nerava su isprepletena sa vlaknima nerava autonomnog nervnog sistema, pa stoga savršeno zdravo srce može da odgovori bolovima kod raznih oboljenja kičme.

Konačno, bolovi u grudima mogu zavisiti i od stanja centralnog nervnog sistema: kod stalnog stresa i visokog neuropsihičkog stresa dolazi do kvara u njegovom radu – neuroze, koja se može manifestovati i kao bol u grudima.

Neki bolovi u grudima su neprijatni, ali nisu opasni po život, ali postoje bolovi u grudima koje je potrebno odmah ukloniti – od toga zavisi život čoveka. Da biste shvatili koliko je opasan bol u grudima, morate posjetiti ljekara.

Bol u grudima uzrokovana opstrukcijom koronarnih (srčanih) arterija

Koronarne arterije prenose krv do srčanog mišića (miokarda), koji radi bez prestanka tokom života. Miokard ne može čak ni nekoliko sekundi bez novog dijela kisika i hranjivih tvari koje se isporučuju s krvlju; njegove stanice odmah počinju patiti od toga. Ako se opskrba krvlju prekine na nekoliko minuta, tada ćelije miokarda počinju umirati. Što veća koronarna arterija iznenada postane začepljena, to je zahvaćena veća površina miokarda.

Grčevi (kompresija) koronarnih arterija obično se javljaju u pozadini koronarne bolesti srca (CHD), čiji je uzrok djelomična blokada krvnih žila aterosklerotskim plakovima i sužavanje njihovog lumena. Stoga, čak i blagi grč može blokirati pristup krvi u miokard.

Osoba osjeća takve promjene u obliku oštrog prodornog bola iza grudne kosti, koji može zračiti u lijevu lopaticu i u lijevu ruku, do malog prsta. Bol može biti toliko jak da pacijent pokušava da ne diše - respiratorni pokreti pojačavaju bol. S teškim napadima, pacijent blijedi ili, obrnuto, pocrveni, krvni tlak u pravilu raste.

Takvi bolovi u grudima mogu biti kratkotrajni i javljaju se samo pri fizičkom ili psihičkom naporu (angina pektoris), ili se mogu javiti sami, čak i tokom spavanja (angina mirovanja). Na napade angine je teško naviknuti se, pa su često praćeni panikom i strahom od smrti, što dodatno pojačava grč koronarnih žila. Zbog toga je veoma važno da jasno znate šta da radite tokom napada i da imate sve što vam je potrebno pri ruci. Napad se završava jednako iznenada kao što je i počeo, nakon čega pacijent osjeća potpuni gubitak snage.

Posebnost ovih bolova je u tome što ih osoba ni u kom slučaju ne treba izdržati - moraju se odmah ukloniti. Ovdje ne možete bez konsultacije s liječnikom - on će propisati i tok glavnog liječenja i lijek koji treba uzeti kada se pojavi bol (pacijent treba da ga ima stalno sa sobom). Obično, u hitnim slučajevima, tableta nitroglicerina se uzima pod jezik, što ublažava bol u roku od 1 do 2 minute. Ako nakon 2 minute bol ne nestane, pilula se ponovo uzima, a ako to ne pomogne, odmah pozovite hitnu pomoć.

Šta se može dogoditi ako trpite bol u grudima? Stanice područja miokarda, koje opskrbljuje zahvaćena arterija, počinju umirati (infarkt miokarda) - bol se pojačava, postaje nepodnošljiv, osoba često ima šok boli s naglim padom krvnog tlaka i akutnim zatajenjem srca ( srčani mišić se ne nosi sa svojim radom). Takvom pacijentu je moguće pomoći samo u bolničkom okruženju.

Znak prijelaza napada angine u infarkt miokarda je povećanje boli i nedostatak učinka od primjene nitroglicerina. Bol u ovom slučaju ima pritisnuti, stežući, pekući karakter, počinje iza grudne kosti, a zatim se može proširiti na cijeli grudni koš i trbuh. Bol može biti kontinuiran ili u obliku ponovljenih napadaja jedan za drugim, povećavajući intenzitet i trajanje. Postoje slučajevi kada bol u grudima nije jako jak i tada pacijenti često pate od infarkta miokarda na nogama, što može uzrokovati trenutni poremećaj rada srca i smrt pacijenta.

Postoje i atipični (atipični) oblici infarkta miokarda, kada bol počinje, na primjer, u predjelu prednje ili stražnje površine vrata, donje vilice, lijeve ruke, lijevog malog prsta, lijeve lopatice itd. Najčešće se takvi oblici nalaze kod starijih osoba, a praćeni su slabošću, bljedilom, cijanozom usana i vrhova prstiju, poremećajima srčanog ritma, padom krvnog pritiska.

Drugi atipični oblik infarkta miokarda je abdominalni oblik, kada pacijent osjeća bol ne u predjelu srca, već u abdomenu, najčešće u njegovom gornjem dijelu ili u predjelu desnog hipohondrija. Takav bol je često praćen mučninom, povraćanjem, rijetkom stolicom i nadimanjem. Stanje je ponekad vrlo slično crijevnoj opstrukciji.

Bol u grudima uzrokovan promjenama u centralnom nervnom sistemu

Bol u grudima se može javiti i kod drugih bolesti. Jedna od najčešćih bolesti koja uzrokuje česte i dugotrajne bolove u prsima je kardioneuroza, koja se razvija u pozadini privremenog funkcionalnog poremećaja središnjeg nervnog sistema. Neuroze su odgovor organizma na različite mentalne šokove (intenzivne kratkotrajne ili manje intenzivne, ali dugotrajne).

Bol kod kardioneuroze može biti različite prirode, ali najčešće je konstantan, bolan i osjeća se u predjelu vrha srca (u donjem dijelu lijeve polovine grudnog koša). Ponekad bolovi u kardioneurozi mogu ličiti na bolove u angini pektoris (kratkotrajno akutni), ali se ne smanjuju uzimanjem nitroglicerina. Često su napadi bola praćeni reakcijama autonomnog nervnog sistema u vidu crvenila lica, umerene palpitacije i blagog povećanja krvnog pritiska. Kod kardioneuroze gotovo uvijek postoje drugi znaci neuroza - povećana anksioznost, razdražljiva slabost itd. Pomaže kod kardioneuroze otklanjanje psihotraumatskih okolnosti, pravilan režim dana, sedativi, u slučaju poremećaja spavanja - tablete za spavanje.

Ponekad je kardioneurozu teško razlikovati od koronarne bolesti srca (CHD), dijagnoza se obično postavlja na osnovu pažljivog promatranja pacijenta, budući da ni u jednom slučaju ne može doći do promjena na EKG-u.

Sličnu sliku mogu izazvati i promjene na srcu tokom menopauze. Ovi poremećaji su uzrokovani promjenom hormonske pozadine, što rezultira neurozom i kršenjem metaboličkih procesa u srčanom mišiću (klimakterijska miokardiopatija). Istovremeno, bolovi u srcu su kombinovani sa karakterističnim manifestacijama menopauze: curenjem krvi u lice, napadima znojenja, zimice i raznim poremećajima osetljivosti u vidu „naježenosti“, neosetljivosti pojedinih delova kože, itd. Kao i kod kardioneuroze, bol u srcu ne ublažavaju nitroglicerin, sedativi i hormonska nadomjesna terapija.

Bol u grudima uzrokovan upalnim procesima u predelu srca

Srce ima tri sloja: spoljašnji (perikard), srednji mišićni (miokard) i unutrašnji (endokard). U bilo kojem od njih može doći do upalnog procesa, ali bol u srcu je karakteristična za miokarditis i perikarditis.

Miokarditis (upalni proces u miokardu) može nastati kao komplikacija nekih upalnih (npr. gnojni tonzilitis) ili infektivno-alergijskih (npr. reumatizam) procesa, kao i toksičnih efekata (npr. određenih lijekova). Miokarditis se obično javlja nekoliko sedmica nakon bolesti. Jedna od najčešćih pritužbi pacijenata sa miokarditisom je bol u predelu srca. U nekim slučajevima, bol u grudima može ličiti na bol angine pektoris, ali traje duže i ne nestaje nitroglicerinom. U ovom slučaju, oni se mogu zamijeniti s bolom kod infarkta miokarda. Bol u srcu se možda ne javlja iza grudne kosti, već lijevo od nje, takav bol se javlja i pojačava pri fizičkom naporu, ali je moguć i u mirovanju. Bol u grudima može se ponavljati više puta tokom dana ili biti gotovo neprekidan. Često je bol u grudima probodne ili bolne prirode i ne zrači u druge dijelove tijela. Često je bol u srcu praćen kratkim dahom i napadima gušenja noću. Miokarditis zahtijeva pažljiv pregled i dugotrajno liječenje pacijenta. Liječenje prvenstveno ovisi o uzroku bolesti.

Perikarditis je upala vanjske serozne membrane srca koja se sastoji od dva lista. Najčešće je perikarditis komplikacija raznih zaraznih i nezaraznih bolesti. Može biti suha (bez nakupljanja upalne tečnosti između listova perikarda) i eksudativna (upalna tečnost se akumulira između listova perikarda). Perikarditis karakterizira tup monoton bol u grudima, najčešće su bolovi umjereni, ali ponekad postaju vrlo jaki i podsjećaju na napad angine. Bol u grudima zavisi od disajnih pokreta i promene položaja tela, pa je pacijent napet, plitko diše, trudi se da ne pravi nepotrebne pokrete. Bol u grudima obično je lokaliziran s lijeve strane, iznad regije srca, ali se ponekad širi i na druga područja - na prsnu kost, gornji dio trbuha, ispod lopatice. Ovi bolovi se obično kombinuju sa povišenom temperaturom, drhtavicom, opštom slabošću i upalnim promenama u opštem nalazu krvi (veliki broj leukocita, ubrzana ESR). Liječenje perikarditisa je dugo, obično počinje u bolnici, a zatim se nastavlja ambulantno.

Drugi bol u grudima povezan sa kardiovaskularnim sistemom

Često uzrok boli u grudima su bolesti aorte – velikog krvnog suda koji se povlači iz lijeve komore srca i nosi arterijsku krv kroz sistemsku cirkulaciju. Najčešća bolest je aneurizma aorte.

Aneurizma torakalne aorte je proširenje dijela aorte zbog povrede struktura vezivnog tkiva njenih zidova zbog ateroskleroze, upalnih lezija, kongenitalne inferiornosti ili zbog mehaničkog oštećenja zida aorte, na primjer, u traumi.

U većini slučajeva, aneurizma je aterosklerotskog porijekla. Istovremeno, pacijente mogu uznemiravati dugotrajni (do nekoliko dana) bolovi u grudima, posebno u gornjoj trećini grudne kosti, koji po pravilu ne zrače u leđa i lijevu ruku. Često je bol povezana s fizičkom aktivnošću, ne nalikuje nakon uzimanja nitroglicerina.

Strašna posljedica aneurizme aorte je njen proboj sa smrtonosnim krvarenjem u respiratorne organe, pleuralnu šupljinu, perikard, jednjak, velike sudove grudnog koša, van kroz kožu u slučaju ozljede grudnog koša. U tom slučaju dolazi do oštrog bola iza grudne kosti, pada krvnog tlaka, šoka i kolapsa.

Disecirajuća aneurizma aorte je kanal koji se formira u debljini zida aorte zbog njene disekcije krvlju. Pojava snopa praćena je oštrim lučnim retrosternalnim bolom u predjelu srca, teškim općim stanjem, a često i gubitkom svijesti. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć. Aneurizma aorte se obično liječi operacijom.

Ništa manje ozbiljna bolest nije tromboembolija (začepljenje odvojenim trombom - embolusom) plućne arterije, koja se proteže od desne komore i prenosi vensku krv u pluća. Rani simptom ovog iscrpljujućeg stanja često je jak bol u grudima, ponekad vrlo sličan bolu u angini, ali obično se ne širi u druge dijelove tijela i pogoršava se udisanjem. Bol traje nekoliko sati, uprkos uvođenju lekova protiv bolova. Bol je obično praćen otežanim disanjem, cijanozom kože, snažnim otkucajima srca i naglim padom krvnog tlaka. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć u specijalizovanom odjeljenju. U težim slučajevima radi se hirurški zahvat - uklanjanje embolusa (embolektomija)

Bol u grudima sa bolestima želuca

Bol u stomaku se ponekad može osećati kao bol u grudima i često se pogrešno smatra bolom u srcu. Obično su takvi bolovi u grudima rezultat grčeva mišića trbušnog zida. Ovi bolovi su duži od onih u srcu i obično su praćeni drugim karakterističnim karakteristikama.

Na primjer, bol u grudima najčešće je povezan s jelom. Bol se može javiti na prazan želudac i nestati nakon jela, javiti se noću, nakon određenog vremena nakon jela itd. Postoje i simptomi bolesti želuca kao što su mučnina, povraćanje itd.

Bol u želucu ne ublažava nitroglicerin, ali se može ublažiti antispazmodicima (papaverin, no-shpy, itd.) - lijekovima koji ublažavaju spazam mišića unutrašnjih organa.

Isti bol se može javiti i kod nekih bolesti jednjaka, dijafragmalne kile. - ovo je izlaz kroz prošireni otvor na dijafragmi (mišiću koji odvaja grudnu šupljinu od trbušne šupljine) želuca i nekih drugih dijelova gastrointestinalnog trakta. Kada se dijafragma skupi, ovi organi su komprimirani. Dijafragmatska kila se manifestira iznenadnom pojavom (često se to događa noću kada je pacijent u horizontalnom položaju) jakog bola, ponekad sličnog bolu kod angine pektoris. Od uzimanja nitroglicerina takav bol ne nestaje, ali postaje manji kada se pacijent pomakne u okomit položaj.

Jak bol u grudima može se javiti i kod grčeva žučne kese i žučnih puteva. Unatoč činjenici da je jetra smještena u desnom hipohondrijumu, bol se može javiti iza grudne kosti i zračiti u lijevu stranu grudnog koša. Takav bol se ublažava i antispazmodicima.

Može se pomiješati sa bolom u srcu kod akutnog pankreatitisa. Bol je u ovom slučaju toliko jak da podsjeća na infarkt miokarda. Prate ih mučnina i povraćanje (ovo je uobičajeno i kod infarkta miokarda). Ove bolove je veoma teško ukloniti. Obično se to može uraditi samo u bolnici tokom intenzivnog liječenja.

Bol u grudima kod oboljenja kičme i rebara

Bol u grudima, koji vrlo podsjeća na bol u srcu, može se javiti kod raznih bolesti kralježnice, na primjer, kod osteohondroze, diskus hernije, ankilozirajućeg spondilitisa itd.

Osteohondroza je distrofične (razmjenske) promjene u kralježnici. Kao rezultat pothranjenosti ili velikog fizičkog napora, koštano i hrskavično tkivo, kao i posebni elastični jastučići između pojedinih pršljenova (međupršljenski diskovi), postepeno se uništavaju. Takve promjene uzrokuju kompresiju korijena kičmenih živaca, što uzrokuje bol. Ako se pojave promjene u torakalnoj kičmi, tada bol može biti sličan bolu u srcu ili bolu u gastrointestinalnom traktu. Bol može biti konstantan ili u obliku napadaja, ali se uvijek pojačava naglim pokretima. Takav bol se ne može ublažiti nitroglicerinom ili antispazmodicima, može se umanjiti samo lijekovima protiv bolova ili toplinom.

Bol u predjelu grudnog koša može se javiti kada su rebra slomljena. Ovi bolovi su povezani sa traumom, pojačani dubokom inspiracijom i pokretom.

Bol u grudima kod bolesti pluća

Pluća zauzimaju veliki dio grudnog koša. Bol u grudima može nastati u pozadini upalnih bolesti pluća, pleure, bronhija i dušnika, uz razne povrede pluća i pleure, tumore i druge bolesti.

Posebno često se bolovi u grudima javljaju kod bolesti pleure (serozna vreća koja prekriva pluća i sastoji se od dva lista, između kojih se nalazi pleuralna šupljina). Uz upalu pleure, bol je obično povezana s kašljem, dubokim disanjem i praćena je povišenom temperaturom. Ponekad se takvi bolovi mogu zamijeniti s bolovima u srcu, na primjer, s bolovima kod perikarditisa. Vrlo jaki bolovi u grudima nastaju kada rak pluća uraste u pleuru.

U nekim slučajevima zrak (pneumotoraks) ili tekućina (hidrotoraks) ulazi u pleuralnu šupljinu. To se može dogoditi kod apscesa pluća, plućne tuberkuloze itd. Kod spontanog (spontanog) pneumotoraksa javlja se oštar iznenadni bol, otežano disanje, cijanoza i pad krvnog tlaka. Pacijent ima poteškoća s disanjem i kretanjem. Vazduh iritira pleuru, izazivajući jake ubodne bolove u grudima (u boku, na strani lezije), koji se protežu na vrat, gornji ekstremitet, ponekad i na gornji deo abdomena. Povećava se volumen grudnog koša pacijenta, šire se interkostalni prostori. Pomoć takvom pacijentu može se pružiti samo u bolnici.

Pleura može biti zahvaćena i periodičnom bolešću – genetskom bolešću koja se manifestuje periodičnom upalom seroznih membrana koje prekrivaju unutrašnje šupljine. Jedna od varijanti toka periodične bolesti je torakalna, sa oštećenjem pleure. Ova bolest se manifestuje na isti način kao i pleuritis, javlja se u jednoj ili drugoj polovini grudnog koša, ređe u obe, izazivajući iste tegobe kod pacijenata. Kao pleuritis. Svi znaci egzacerbacije bolesti obično spontano nestaju nakon 3 do 7 dana.

Bol u grudima povezan sa medijastinumom

Bol u grudima može biti uzrokovan i ulaskom zraka u medijastinum - dio prsne šupljine, ograničen sprijeda grudne kosti, pozadi - kičmom, sa strane - pleurom desnog i lijevog pluća i odozdo - preko dijafragme. Ovo stanje se naziva medijastinalni emfizem i javlja se kada zrak ulazi izvana kod ozljeda ili iz respiratornog trakta, jednjaka kod raznih bolesti (spontani medijastinalni emfizem). U tom slučaju se javlja osjećaj pritiska ili bola u grudima, promuklost, nedostatak daha. Stanje može biti teško i zahtijeva hitnu pomoć.

Šta učiniti za bol u grudima

Bol u grudima može biti različitog porijekla, ali vrlo sličan jedan drugom. Takvi bolovi, sličnih osjeta, ponekad zahtijevaju potpuno drugačiji tretman. Stoga, kada se javi bol u grudima, potrebno je obratiti se ljekaru koji će propisati pregled kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Tek nakon toga biće moguće propisati ispravan adekvatan tretman.

Vrlo često je razlog za posjet ljekaru tup bol u sredini grudne kosti. Sličan fenomen, prvi očigledni simptom mnogih bolesti povezanih ne samo sa srcem.

Vrlo je važno shvatiti da se takvi bolni osjećaji, kao i svi prateći simptomi, moraju jasno opisati prilikom posjete liječniku kako bi se postavila ispravna dijagnoza i propisao rehabilitacijski tečaj.

Da bi se razumjela priroda bolova koji nastaju, potrebno je sa sigurnošću znati koji problemi s kojim organima ili sustavima mogu uzrokovati nelagodu.

Po pravilu, ovo je:

respiratornog sistema;
problemi sa srčanom aktivnošću;
cirkulatorni sistem;
prošla trauma grudnog koša;
kongenitalne patologije.

Ostali razlozi su malo poznati ili se javljaju samo u pojedinačnim slučajevima.

Uzroci

Uzroci akutnog bola u grudima su veoma različiti. Počevši od standardnog fizičkog prekomjernog rada, ili prekomjernih opterećenja, pa do akutnih patoloških bolesti. U pravilu, kongenitalne patologije su izuzetno rijetke, a povezane su s akutnim zatajenjem srca, bolestima srca i hipertenzijom.

Tačna dijagnoza se može postaviti nakon posjete ljekaru i kompletnog pregleda. Moći će odgovoriti na pitanje zašto grudi bole u sredini i koji razlozi služe kao provokativni faktor.

Razmotrite glavne vrste mogućih žarišta tupe boli u prsnoj kosti i niz popratnih simptoma.

Fizički prenapon

U adolescenciji dolazi do formiranja grudnog koša. Ovo je 12-18 godina. Kosti u ovoj fazi nisu sasvim jake i mogu se oštetiti bilo kakvom prekomjernom fizičkom aktivnošću. Ako se pojavi akutna bol u prsnoj kosti u sredini, potrebno je isključiti vrstu fizičke aktivnosti koja je postala provokativni element i obaviti liječnički pregled.

Povrede

Gotovo svaka povreda grudnog koša dovodi do nelagode, a potom i bola. Ako je sama kost direktno oštećena, nakon nekog vremena osjetit će se prvi bolni osjećaji koji pokrivaju sredinu grudne kosti. Pacijentu se može činiti da težak, voluminozan predmet leži na grudima.

Problemi sa organima respiratornog sistema

Mnogi ljekari primjećuju da respiratorni sistem vrlo često postaje leglo iznenadnog bola.

Javlja se jak kašalj, u nekim slučajevima dolazi do povraćanja. U pravilu se radi o bolu iza grudne kosti u sredini.

U rijetkim slučajevima, tuberkuloza je izvor problema. U pravilu, glavni simptom je krvavi kašalj. Dalje, sekundarni znaci: peckanje u grudima, otežano disanje, nelagodnost tokom respiratorne aktivnosti.

Bolesti srca, poremećaji cirkulacije

Naravno, zbog problema sa srčanom aktivnošću javlja se bol u predjelu grudnog koša. U osnovi, lokalno područje boli je lijeva polovina tijela, ali se povremeno manifestira u središtu grudnog koša.

Ako su to kratki napadi, tada se javlja bol u sljedećim područjima:

u sredini grudi;
na lijevoj strani tijela, nešto iznad struka;
osjetio u lopatici.

Svi gore navedeni simptomi posebno su uočljivi prilikom kretanja, sporta ili povećane fizičke aktivnosti. Bol počinje da jenjava nakon kratkog odmora, najbolje na svježem zraku.

Tupi iznenadni bol je prvi znak infarkt miokarda. Sa sličnim stanjem morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu, a ne čekati razvoj posljedica.

U pravilu postoji još jedan siguran znak (psihološke prirode) - jak strah na nerazumnim osnovama. Predispozicija za srčani udar javlja se kod muškaraca srednje i starije životne dobi. Kod ženske polovine ovo je veoma retka pojava.

Bol u centru grudnog koša nastaje kada je poremećen cirkulatorni sistem. U pravilu se radi o plućnoj trombozi.

Vrlo je važno ne pomiješati izvor boli. Kod srčanih oboljenja bol je tup, oštar, jak. Ako se radi o cirkulatornom sistemu, bolovi će biti periodični, sa preduslovima i izazivaće neugodnost u predelu grudnog koša.

Poremećaji u probavnom traktu

Često problemi sa želucem uzrokuju bol u sredini grudne kosti.

Lista bolesti koje mogu postati izvor boli:

čir;
akutni pankreatitis;
apsces;
holecistitis.

Ako postoji sumnja na neku od gore navedenih bolesti, potrebno je obratiti pažnju na sekundarne simptome: podrigivanje, često povraćanje, žgaravicu u želučanom traktu. Često je lokalno područje boli ispod grudne kosti.

Malo poznati uzroci

Pored glavne liste bolesti koje mogu uzrokovati jake bolove u prsnoj kosti, postoje malo poznati ili pojedinačni uzroci boli koji se mogu dugo vremena ne manifestirati ili djelovati kao nuspojava neke druge bolesti.

Na primjer, teško oštećenje grudnog koša tokom udarca ili pada. Vrlo često dolazi do oštećenja dijafragme, a kao rezultat toga može doći do unutrašnjeg krvarenja, što nosi direktnu opasnost po ljudski život.

Još jedan malo poznat uzrok je pretjerano vježbanje. To je posebno vidljivo kod ljudi koji preferiraju sportski način života ili jednostavno vrlo aktivnih ljudi.

Činjenica je da može početi otežano disanje, problemi s respiratornom aktivnošću, nelagoda u sredini grudnog koša. Naravno, ovo nije razlog da pozovete hitnu pomoć, ali je preporučljivo posjetiti ljekara. Možda vam ova vrsta fizičke ili sportske aktivnosti ne odgovara.

Dijagnostika

Dijagnoza i definicija bolesti odvija se u nekoliko faza. Kvalificirani ljekar će u jednom danu moći utvrditi zašto boli grudna kost i propisati odgovarajući tretman.

Prvi korak je direktan razgovor sa samim pacijentom. Doktor sasluša pritužbe, traži od pacijenta da opiše prirodu bola, koliko je davno počeo da boli itd. Ovo je neophodno za prikupljanje opštih informacija i zakazivanje potrebnog pregleda što je pre moguće.

Sastoji se od:

rendgenski snimak (ako je potrebno);
fluorografija;
pregled vanjskih manifestacija;
gutanje sonde (ako je bolest povezana sa gastrointestinalnim traktom) itd.

Čim liječnik utvrdi mogući izvor problema, propisat će potrebnu seriju dijagnostike.

Da li je moguće samoliječiti se i kako pomoći osobi sa iznenadnim napadom bola?

Vrlo je važno razumno procijeniti vlastito stanje, a ne samoliječiti kod kuće.

Neka stanja su nespojiva sa životom i potrebna je hitna medicinska pomoć. Ne morate sami da se nosite sa bolom. U čestim slučajevima dolazi do hospitalizacije i potpunog rehabilitacionog kursa u medicinskoj ustanovi.

Što učiniti ako se stanje osobe naglo pogoršalo, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Prije njenog dolaska potrebno je na svaki mogući način održavati stanje pacijenta.

Za to postoji poseban algoritam akcija:

dati anestetik;
ako je bol povezan sa srcem, dati pacijentu određenu dozu nitroglicerina;
legnite na ravnu površinu i lagano podignite glavu;
napravite masažu srca, pokušajte ukloniti primarne grčeve;
preporučljivo je ne ići daleko od osobe, jer se stanje može pogoršati za nekoliko minuta.

Po dolasku Hitne pomoći potrebno je što jasnije navesti prirodu boli, navodno žarište, dostaviti bolesnikovu medicinsku dokumentaciju sa anamnezom (ako je prethodno zabilježena). Sve ove radnje pomoći će liječnicima da preduzmu odgovarajuće mjere i da u kratkom roku poboljšaju stanje pacijenta.