Curantyl rastvor. Dozni oblik Curantil: rastvor za injekcije. Uslovi izdavanja iz apoteka

Jedna tableta sadrži

aktivna supstanca - dipiridamol 25 mg,

Pomoćne tvari:

sastav jezgre: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, natrijum skrob glikolat (tip A), želatina, bezvodni koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat;

sastav ljuske: hipromeloza, talk, makrogol 6000, titanijum dioksid (E 171), kinolin žuta (E 104), simetikon emulzija

Opis

Žute, okrugle, pljosnato cilindrične, filmom obložene tablete sa skoro ravnim paralelnim površinama

Farmakoterapijska grupa

Antikoagulansi. Inhibitori agregacije trombocita, isključujući heparin. Dipiridamol.

ATX kod B01AC07

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, dipiridamol se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (uglavnom u želucu i dijelom u tankom crijevu).

Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija dipiridamola u plazmi postiže se nakon 1 sata. Dipiridamol je gotovo u potpunosti vezan za proteine ​​plazme. Akumulira se u srcu i eritrocitima, a metabolizira se u jetri vezivanjem za glukuronsku kiselinu. Poluvrijeme eliminacije je 20-30 minuta. Dipiridamol se izlučuje žučom kao monoglukuronid.

Farmakodinamika

Curantil® N 25 ima inhibitorni efekat na agregaciju trombocita i poboljšava mikrocirkulaciju. Lijek ima blagi vazodilatacijski efekat.

Mehanizam kojim dipiridamol ima inhibitorni učinak na agregaciju trombocita može biti posljedica inhibicije preuzimanja adenozina (koji je inhibitor reaktivnosti trombocita), inhibicije trombocitne fosfodiesteraze ili stimulacije oslobađanja prostaciklina (PGI2).

Dipiridamol inhibira apsorpciju adenozina od strane endotelnih ćelija, eritrocita i trombocita. Tako je nakon primjene dipiridamola uočena povećana koncentracija adenozina u krvi, a smanjena je agregacija trombocita i stvaranje tromba koje on osigurava. Osim toga, pojačan je vazodilatacijski učinak adenozina.

Enzim fosfodiesteraza uništava ciklični adenozin monofosfat (c-AMP) u trombocitima koji inhibira agregaciju. Dipiridamol inhibira fosfodiesterazu trombocita, što dovodi do akumulacije cAMP u njima.

Indikacije za upotrebu

Liječenje i prevencija cerebrovaskularnih nezgoda po ishemijskom tipu

Prevencija arterijske i venske tromboze, kao i njihovih komplikacija

Prevencija tromboembolije nakon operacije zamjene srčanih zalistaka

Doziranje i primjena

Osim ako nije drugačije propisano, primjenjuju se sljedeće upute za doziranje:

Za smanjenje agregacije trombocita preporučuje se uzimanje 75-225 mg dipiridamola dnevno (3-9 tableta Curantyl® N 25, filmom obloženih), podijeljeno u nekoliko doza. U teškim slučajevima, doza se može povećati na 600 mg dipiridamola/dan.

Za liječenje i prevenciju poremećaja cerebralne cirkulacije preporučuje se uzimanje 3 tablete Curantyl® N 25 3-6 puta dnevno (225-450 mg dipiridamola). Maksimalna doza dipiridamola ne bi trebala prelaziti 450 mg/dan (što odgovara 18 filmom obloženih tableta Curantyl® N 25).

Terapiju treba započeti postupnim povećanjem doza, a film tablete uzimati na prazan želudac, bez pucanja ili lomljenja, a također i sa tekućinom.

Trajanje liječenja i dozu treba odrediti ovisno o individualnim potrebama i podnošljivosti.

Curantyl® N 25 je pogodan za dugotrajno liječenje.

Nuspojave

Neželjene reakcije koje se javljaju tokom primjene Curantil® N 25 u terapijskim dozama obično su blage i prolazne.

Povraćanje, dijareja, mučnina

Vrtoglavica, glavobolja (uključujući glavobolju vaskularnog porijekla) i bol u mišićima (obično ove nuspojave nestaju dužom upotrebom Curantyl® N 25)

Reakcije preosjetljivosti tipa brzo prolaznog kožnog osipa i urtikarije

izolovani slučajevi

Povećana sklonost krvarenju tokom ili nakon operacije

Egzacerbacija koronarne bolesti srca

angina pektoris

infarkt miokarda

Učestalost nepoznata

Bol u epigastrijumu

Palpitacije, tahikardija, bradikardija, ispiranje krvi u lice, sindrom koronarne krađe (kada se koriste doze veće od 225 mg/dan).

Trombocitopenija, promjene funkcionalnih svojstava trombocita, povećana sklonost krvarenju

Slabost, osećaj punoće u uhu, buka u glavi, artritis, rinitis

Kao rezultat mogućeg vazodilatacijskog učinka, Curantyl®N 25 u visokim dozama može uzrokovati hipotenziju, groznicu i tahikardiju, posebno kod pacijenata koji uzimaju druge vaskularne lijekove.

Pokazalo se da je dipiridamol sastavni dio žučnih kamenaca.

Kontraindikacije

Nedavni infarkt miokarda

Nestabilna angina

Rasprostranjena stenozirajuća ateroskleroza koronarnih arterija

subaortna stenoza

Dekompenzovano zatajenje srca

Arterijska hipotenzija, kolaps

Teške srčane aritmije

Hemoragijska dijateza

Bolesti sa sklonošću krvarenju (čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu itd.)

Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka

Djeca i adolescenti do 18 godina starosti

period laktacije

Drug Interactions

Derivati ​​ksantina (sadržani, na primjer, u kafi i čaju) mogu oslabiti vazodilatacijski učinak Curantyl® N 25.

Treba imati na umu da se istovremenom primjenom Curantyl® N 25 i antikoagulansa ili acetilsalicilne kiseline ili klopidogrela poboljšavaju antitrombotička svojstva potonjeg. Ako se Curantil® N 25 koristi istovremeno s acetilsalicilnom kiselinom ili antikoagulansima, tada je potrebno uzeti u obzir informacije o riziku i nekompatibilnosti ovih lijekova.

Dipiridamol može pojačati učinak antihipertenzivnih lijekova.

Dipiridamol može smanjiti kolinergička svojstva inhibitora holinesteraze.

Upotreba antacida može smanjiti efikasnost Curantyl® N 25.

β-laktamski antibiotici, tetraciklin i hloramfenikol pojačavaju dejstvo dipiridamola.

Dipiridamol povećava koncentraciju adenozina u krvnoj plazmi i pojačava njegov vazodilatacijski učinak. Ako postoji hitna potreba za istodobnom primjenom s dipiridamolom, dozu adenozina treba prilagoditi. Dipiridamol takođe može inhibirati apsorpciju fludarabina i smanjiti njegovu efikasnost.

Dipiridamol može uzrokovati blago povećanje apsorpcije digoksina.

specialne instrukcije

Trudnoća

Sigurnost primjene Curantil® N 25 tijekom trudnoće nije utvrđena, stoga se lijek ne smije koristiti tokom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju, osim ako je očekivana korist za pacijentkinju veća od mogućeg rizika za fetus

Curantil® N25 sadrži laktozu, stoga se ne preporučuje pacijentima s rijetkim nasljednim problemima netolerancije galaktoze, nedostatkom laktaze ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Značajke djelovanja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima

Lijek Curantil se propisuje uglavnom za liječenje bolesti srca i krvnih žila. Lijek se koristi za razrjeđivanje krvi, kao i za snižavanje tlaka..

Curantyl je uključen u sveobuhvatni režim liječenja bolesti urinarnog trakta i bubrega. Lijek se često propisuje tokom trudnoće kako bi se normalizirala cirkulacija krvi u posteljici.

farmakološki efekat

Aktivna tvar lijeka je dipiridamol. U pravilu se lijek Curantil propisuje za proširenje malih žila srčanog mišića. Uzimaju se velike doze lijeka kako bi se osigurala isporuka kisika u stanice. Osim toga, angioprotektivni lijek osigurava mikrocirkulaciju u krvnim žilama mozga, bubrega i očnih jabučica.

Grupa lijekova kojoj Curantil pripada su antiagregacijski agensi. Curantyl za trudnice se propisuje kako bi se osigurala potpuna opskrba placente krvlju. Lijek stimulira mikrocirkulaciju krvi, eliminira nedostatak kisika, čime sprječava intrauterine malformacije embrija i sprječava abrupciju placente.

Ako se lijek propisuje u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom, tada Curantyl sprječava nakupljanje trombocita i stvaranje krvnih ugrušaka. Ova kombinacija lijekova propisuje se pacijentima s aterosklerozom, trombozom i pacijentima koji su imali moždani udar kako bi se izbjegao ponovni napad.

Zašto se lijek propisuje za bolesti urinarnog sistema?

Uglavnom, lijek je uključen u terapiju glomerulonefritisa, pijelonefritisa, intersticijalnog nefritisa. U liječenju kroničnog glomerulonefritisa, Curantil se mora uzimati u kombinaciji sa imunosupresivima i heparinom.

Za Curantyl, indikacije za upotrebu su sljedeće:

• hipertenzija (počevši od drugog stepena);
• cerebralni infarkt;
• depoziti holesterola u krvnim sudovima srca (ateroskleroza);
• kronična insuficijencija opskrbe mozga krvlju;
• ishemija srca;
• prevencija tromboze;
• angina;
• gladovanje fetusa kiseonikom;
• kršenje opskrbe placente krvlju.

Lijek se može koristiti za prevenciju sezonskih respiratornih virusnih infekcija. Dipiridamol stimulira proizvodnju interferona (spoj koji tijelo proizvodi za zaštitu od patogenih virusa).

Antiagregant Curantil u liječenju upalnih procesa u bubrezima propisuje se u velikim dozama. Dipiridamol kao dio lijeka smanjuje količinu proteina u urinu, doprinosi smanjenju krvi u urinu.

Bitan! Kod primjene velikih doza Curantyl-a moguće su jake glavobolje, stoga se u prvih nekoliko dana propisuje minimalna doza. Lijek mogu uzimati odrasli i djeca starija od 12 godina.

Nuspojave i kontraindikacije

Lijek za razrjeđivanje krvi proizvodi se u tri dozna oblika:

• dragee;
• tablete;
• ampule sa rastvorom za intravenske injekcije.

Lijek može naštetiti pacijentima s bilo kojom patologijom mikrocirkulacije krvi u akutnoj fazi, pa je Curantyl za njih kontraindiciran. Reakcija dječjeg tijela na lijek je također malo proučavana, pa se ne koristi u liječenju djece mlađe od 12 godina.

Curantyl ima kontraindikacije:

Nije isključena mogućnost individualne netolerancije na lijek. Nuspojave se javljaju u većini slučajeva ako se Curantyl uzima duže od propisanog perioda.

U rijetkim slučajevima, Curantil tablete mogu izazvati blage nuspojave:

Ako pacijent dugo uzima Curantil, može razviti sindrom interkoronarne krađe. Kao posljedica pojave takvog stanja može doći do srčanog udara ili napada angine pektoris.

U slučaju predoziranja moguć je nagli pad tlaka, nesvjestica, angina pektoris. Ako se pojave simptomi slični predoziranju lijekom, potrebno je isprati želudac, koristiti sorbent. Kod upornog napada angine pektoris preporučuje se uzimanje tablete nitroglicerina.

Curantil ima prednost u odnosu na druge lijekove za razrjeđivanje krvi - ne izaziva razvoj čira na gastrointestinalnom traktu. Lijek rijetko mijenja sastav krvi (smanjenje broja trombocita).

Curantil možete uzimati u ranim fazama trudnoće, međutim, u 2. i 3. tromjesečju, imenovanje lijeka treba razmotriti i prikladno zbog rizika od krvarenja.

Zašto se Curantyl propisuje trudnicama:

Ponekad se lijek koristi tijekom trudnoće kao prevencija respiratornih infekcija u demisezonskom periodu.

Doziranje i karakteristike primjene

Trajanje primjene Curantyl ovisi o toku bolesti. Uz teške patologije bubrega (hronični glomerulonefritis), lijek se može uzimati do 2,5 mjeseca.

Maksimalna doza lijeka je 600 mg. Kako bi se izbjegle nuspojave kada se uzimaju istovremeno s acetilsalicilnom kiselinom, dozu Curantyl-a treba smanjiti za 2 puta.

1 tableta Curantyl sadrži 75 mg dipiridamola. Uz normalizaciju mikrocirkulacije krvi u bubrezima, propisuje se 3 do 6 tableta dnevno. Ova doza se po potrebi može povećati do 9 tableta.

Lijek se ne smije žvakati ili sisati. Preporučljivo je koristiti lijek na prazan želudac ili 2 sata nakon obroka, obavezno piti tablete s dovoljnom količinom vode.

U toku liječenja potrebno je uzeti u obzir karakteristike interakcije lijeka s drugim lijekovima:

Bitan! Strogo je zabranjeno mijenjati dozu i trajanje toka liječenja bez prethodnog dogovora sa ljekarom.

Farmaceutske kompanije proizvode mnoge lijekove slične Curantilu: Anginal, Cardioflux, Aprikor, Trombonil, Viscor, Vadinar, Dipyridamole. Međutim, u liječenju zaraznih bolesti bubrega, mokraćnog mjehura preporučuje se upotreba Curantila, budući da pacijenti dobro podnose lijek, dozvoljen je tijekom dojenja. Efikasnost Curantyl-a je dokazana i dugogodišnjom upotrebom u kompleksnoj terapiji nefroloških bolesti.

Curantil 25 je lijek sa imunomodulatornim, angioprotektivnim i antiagregacijskim djelovanjem.

Oblik i sastav izdanja

Curantyl 25 je dostupan u sljedećim oblicima:

• dražeje (Kurantil 25): okrugle, glatke, ujednačene površine, žute ili zelenkasto-žute boje (100 komada u bezbojnim staklenim bocama, jedna boca u kartonskoj kutiji);
• filmom obložene tablete (Kurantil N25): okrugle, pljosnate cilindrične, žute boje (120 komada u bezbojnim staklenim bočicama, jedna bočica u kartonskoj kutiji).

Sastav za 1 dražeju:

• pomoćne komponente: magnezijum stearat, želatina, kukuruzni skrob, koloidni silicijum dioksid, laktoza monohidrat, talk;
• ljuska dražeja: kalcijum karbonat, talk, tečna dekstroza, polividon, saharoza, magnezijum hidroksikarbonat, makrogol 6000, karnauba vosak, titanijum dioksid, kinolin žuta boja.

Sastav po 1 film tablete:

• aktivni sastojak: dipiridamol - 25 mg;
• pomoćne komponente: magnezijum stearat, želatina, kukuruzni skrob, bezvodni koloidni silicijum dioksid, laktoza monohidrat, natrijum karboksimetil skrob;
• omotač tablete: talk, makrogol 6000, hipromeloza, titanijum dioksid, simetikon emulzija, kinolin žuta boja.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Spektar djelovanja Curantyl 25:

• povećava sadržaj adenozina i povećava sintezu adenozin trifosforne kiseline u miokardu;
• poboljšava kontraktilnost miokarda;
• smanjuje otpor koronarnih arterija (smanjenjem otpora u malim granama i arteriolama);
• povećava broj kolaterala i protok krvi u njima;
• smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor;
• normalizira odljev krvi iz vena;
• smanjuje agregaciju trombocita;
• smanjuje krvni pritisak;
• popravlja protok krvi u posteljici;
• smanjuje otpor cerebralnih žila;
• eliminira hipoksiju i potiče nakupljanje glikogena u tkivima fetusa;
• sprječava distrofične promjene placente (u slučaju opasnosti od preeklampsije).

Curantyl je derivat pirimidina i, kao i drugi derivati ​​ove supstance, indukuje interferon i modulira funkcionalnu aktivnost interferonskog sistema; lijek povećava nespecifičnu otpornost tijela na virusne infekcije.

Farmakokinetika

Dipiridamol se brzo apsorbira iz želuca. Apsorpcija iz tankog crijeva je zanemarljiva. U roku od jednog sata nakon uzimanja lijeka postiže se njegova maksimalna koncentracija u plazmi. Dipiridamol se gotovo 100% vezuje za proteine ​​plazme. Glavni depo lijeka je u eritrocitima i srčanom mišiću.

Metabolizam se odvija u jetri vezivanjem za glukuronsku kiselinu. Curantyl se izlučuje putem žuči kao monoglukuronidni metabolit. Poluvrijeme eliminacije je oko 10 sati.

Indikacije za upotrebu

• poremećaji mikrocirkulacije bilo kojeg porijekla (u kompleksnom liječenju);
• encefalopatija;
• prevencija tromboze arterija i vena, kao i liječenje njihovih komplikacija;
• primarna i sekundarna prevencija koronarne bolesti srca (posebno kod pacijenata sa intolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu);
• liječenje, kao i prevencija cerebrovaskularnih nezgoda ishemijskog tipa (cerebralni infarkt);
• prevencija tromboembolijskih komplikacija nakon postupka zamjene srčanih zalistaka;
• liječenje i prevencija akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe (kao induktor interferona i imunomodulatorni lijek).

Kod komplikovane trudnoće, Curantyl 25 se propisuje za prevenciju placentne insuficijencije.

Kontraindikacije

• nestabilna angina pektoris;
• teški poremećaji srčanog ritma;
• nizak krvni pritisak;
• oštar pad krvnog tlaka i pogoršanje opskrbe krvlju vitalnih organa (kolaps);
• akutni infarkt miokarda;
• subaortna stenoza aorte;
• teška arterijska hipertenzija;
• ateroskleroza koronarnih arterija srca (česta stenoza);
• zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
• hemoragijska dijateza;
• insuficijencija funkcije jetre;
• kronično zatajenje bubrega;
• opstruktivna bolest pluća u kroničnom obliku;
• peptički ulkus duodenuma i želuca i druga stanja s povećanim rizikom od krvarenja;
• dob djece (ispod 12 godina);
• preosjetljivost na glavne ili pomoćne sastojke lijeka.

Curantil 25: upute za upotrebu (doziranje i način)

Curantyl 25 treba uzimati prije jela (na prazan želudac) sa malom količinom vode ili druge tekućine. Draže ili tabletu treba progutati cijele, bez grickanja ili lomljenja.

Doziranje se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti i odgovor pacijenta na liječenje. Trajanje terapijskog kursa određuje ljekar.

• koronarna bolest srca: 75 mg tri puta dnevno (moguće je povećati dnevnu dozu pod nadzorom specijaliste);
• liječenje i prevencija cerebrovaskularnih nezgoda: 75 mg tri do šest puta dnevno (maksimalna doza dipiridamola je 450 mg dnevno);
• smanjenje agregacije trombocita: 75-225 mg dnevno u podijeljenim dozama (ako je potrebno, moguće je povećati dnevnu dozu na 600 mg);
• prevencija akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripa (posebno u periodu porasta incidencije): 50 mg dnevno u jednoj dozi; Curantyl 25 se uzima jednom sedmično tokom 4-5 sedmica;
• prevencija recidiva akutnih respiratornih virusnih infekcija kod pacijenata koji često pate od ovih infekcija: 100 mg dnevno (u dvije doze s razmakom od 2 sata); Curantyl 25 se uzima jednom sedmično tokom 8-10 sedmica.

Nuspojave

• probavni sistem: rijetka stolica, mučnina, povraćanje, bol u epigastriju (navedene nuspojave po pravilu nestaju tokom liječenja daljnjom primjenom lijeka);
• kardiovaskularni sistem: crvenilo kože lica, tahikardija (posebno u slučaju kombinacije sa drugim vazodilatatorima), snižavanje krvnog pritiska, bradikardija, palpitacije, crvenilo lica, koronarni sindrom (ako je dnevna doza Curantyl 25 veća od 225 mg);
• centralni nervni sistem: buka u glavi, vrtoglavica, glavobolja;
• sistem koagulacije krvi: krvarenje, smanjenje broja trombocita i promjena njihovih funkcionalnih svojstava; izolovani slučajevi - pojačano krvarenje tokom ili nakon hirurških operacija;
• alergijske reakcije: urtikarija, kožni osip;
• druge reakcije: rinitis, začepljenost uha, bol u mišićima, artritis, slabost.

Kod primjene Curantyl 25 u terapijskim dozama, navedene nuspojave su u pravilu neznatne i prolazne.

Predoziranje

Simptomi predoziranja Curantyl 25 su osjećaj valunga, vrtoglavica, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, slabost, angina pektoris.

U slučaju predoziranja lijekom potrebno je izazvati umjetno povraćanje, isprati želudac i uzeti aktivni ugalj. Vazokonstriktivni učinak dipiridamola može se zaustaviti sporom intravenskom primjenom aminofilina (brzinom od 50-100 mg/min). Ako simptomi angine potraju, daje se nitroglicerin (sublingvalno).

specialne instrukcije

Kafa i čaj mogu smanjiti vazodilatacijski učinak lijeka, jer ova pića sadrže derivate ksantina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Dok uzimate Curantyl 25, potrebno je voziti vozila i raditi s drugim složenim mehanizmima s velikim oprezom, jer nagli pad krvnog tlaka tijekom liječenja lijekom može dovesti do pogoršanja psihomotornih sposobnosti.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Curantyl 25 u trudnoći se koristi prema indikacijama (prepisuje ih ljekar koji prisustvuje).

Tokom dojenja, dipiridamol se može koristiti samo u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za dijete.

Primjena u djetinjstvu

Curantyl 25 se ne smije prepisivati ​​djeci mlađoj od 12 godina, jer je kliničko iskustvo s njegovom primjenom u ovoj grupi pacijenata ograničeno.

Za oštećenu funkciju bubrega

Curantyl 25 je kontraindiciran kod pacijenata s kroničnim zatajenjem bubrega.

Za oštećenu funkciju jetre

Curantyl 25 je kontraindiciran kod pacijenata sa insuficijencijom jetre.

interakcija lijekova

Lijek pojačava antitrombotički učinak acetilsalicilne kiseline i antikoagulansa, što rezultira povećanim rizikom od hemoragijskih komplikacija.

Prema uputama, Curantyl 25 povećava terapijski učinak antihipertenzivnih lijekova.

Derivati ​​ksantina smanjuju vazodilatacijski učinak dipiridamola.

Lijek može uzrokovati slabljenje antiholinergičke aktivnosti inhibitora holinesteraze.

Analogi

Analozi Curantyl 25 su: Dipyridamole, Dipyridamole-Ferein, Curantyl N75, Persantin, Parsedil, Sanomil-Sanovel, Dipyridamole-FPO.

Uslovi skladištenja

Čuvati na tamnom mestu, van domašaja dece, na temperaturi do 30°C.

Rok trajanja: Curantyl 25 (draže) - 5 godina, Curantyl N25 (film obložene tablete) - 3 godine.

Opis doznog oblika rastvora za injekciju Curantil

Farmakološko djelovanje otopina za injekcije Curantil

Antagonist je endogenog ADP agregata, inhibira PDE, dok smanjuje oslobađanje aktivatora agregacije iz trombocita - tromboksana, ADP, serotonina itd., povećava sintezu prostaciklina PgI2 endotelom vaskularnog tkiva, što sprječava agregaciju trombocita a . Smanjuje adhezivnost trombocita, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u žilama i smanjenje protoka krvi u žarištu ishemije. Antiagregacijski učinak javlja se pri koncentraciji u plazmi od 0,1 μg/ml. Kao antiagregacijski lijek, često se koristi u kombinaciji s ASA. Ovisno o dozi produžava patološki skraćeni život trombocita.

Širi koronarne arterije, posebno nepromijenjene, uzrokuje fenomen krađe. Induktor je interferona, ima modulirajući učinak na funkcionalnu aktivnost interferonskog sistema, povećava smanjenu proizvodnju interferona alfa i gama od strane leukocita krvi in ​​vitro. Povećava nespecifičnu antivirusnu otpornost na virusne infekcije.

Dipiridamol stres ehokardiografija u dijagnozi koronarne bolesti kod pacijenata sa angiografski nepromenjenim koronarnim arterijama karakteriše visoka osetljivost u kombinaciji sa visokom specifičnošću (91 i 83%, respektivno); osjetljivost ovog testa je veća kod višežilnih bolesti kod pacijenata sa dobro razvijenim kolateralima i kod pacijenata sa smanjenom regionalnom perfuzijom miokarda.

Normalizira venski odljev, smanjuje učestalost duboke venske tromboze u postoperativnom periodu. Poboljšava mikrocirkulaciju u retini oka, bubrežnim glomerulima. Smanjuje tonus cerebralnih sudova, efikasan je kod dinamičkih poremećaja cerebralne cirkulacije. Prema angiografskoj studiji, kombinacija ASK i dipiridamola usporava napredovanje ateroskleroze.

U opstetričkoj praksi ispravlja placentni krvotok, sprječava distrofične promjene placente (uz prijetnju preeklampsije), eliminira hipoksiju fetalnog tkiva i potiče nakupljanje glikogena u njima.

Farmakokinetika rastvor za injekciju Curantil

Mjere opreza za injekcije Curantila

Režim doziranja Injekciona otopina Curantil

Za prevenciju tromboembolijskog sindroma, tromboze stenta i premosnice koronarne arterije - prvog dana 50 mg zajedno sa ASK, zatim 100 mg, učestalost primjene je 4 puta dnevno (otkažite 7 dana nakon operacije, pod uslovom da je ASK nastaviti u dozi od 325 mg/dan) ili 100 mg 4 puta dnevno 2 dana prije operacije i 100 mg 1 sat nakon operacije (ako je potrebno u kombinaciji s varfarinom).

Kod koronarne insuficijencije - unutra, 25-50 mg 3 puta dnevno; u teškim slučajevima na početku liječenja - 75 mg 3 puta dnevno, zatim se doza smanjuje; dnevna doza - 150-200 mg.

Za liječenje kroničnih obliterirajućih bolesti arterija donjih ekstremiteta - 75 mg 3 puta dnevno; tijek liječenja od 2-3 mjeseca (preporučljivo je kombinirati s malim dozama ASK). Parenteralno - u nedostatku uslova za oralnu primjenu, intramuskularno ili intravenozno polako, na 5-10 mg, brzina infuzije ne smije prelaziti 200 mcg/min. Dnevna doza je 150-200 mg. Za djecu dnevna doza je 5-10 mg/kg.

U dijagnostičke svrhe - 300-400 mg direktno tokom stres ehokardiograma ili 45 minuta prije injekcije radiofarmaka.

Kontraindikacije rastvor za injekcije Curantil

Indikacije za upotrebu rastvor za injekcije Curantil

Liječenje i prevencija cerebrovaskularnih nezgoda po ishemijskom tipu; encefalopatija.

Prevencija placentne insuficijencije u komplikovanoj trudnoći.

Poremećaji mikrocirkulacije bilo kojeg porijekla (kao dio kompleksne terapije), kronične obliterirajuće bolesti krvnih žila donjih ekstremiteta, posebno u prisustvu faktora rizika (arterijska hipertenzija, pušenje).

Liječenje i prevencija gripe i SARS-a.

Liječenje i prevencija DIC-a kod djece sa infektivnom toksikozom i sepsom, trokomponentno liječenje glomerulonefritisa (kompleksna terapija), sindroma supresije trombocita u djece.

Izvođenje perfuzijske scintigrafije dipiridamol-talijum-201 uz fizičku aktivnost, dimiridamol stres ehokardiografija.

Nuspojava rastvor za injekcije Curantil

Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, dijareja, bol u epigastriju.

Od strane krvi i hemostatskog sistema: trombocitopenija, promjene funkcionalnih svojstava trombocita, krvarenje, pojačano krvarenje.

Ostalo: slabost, vrtoglavica, osjećaj začepljenosti uha, šum u glavi, glavobolja, crvenilo kože lica, artritis, mijalgija, rinitis, alergijske reakcije.

Posebna uputstva za injekciju Curantila

Kod sindroma koronarne krađe indicirano je imenovanje aminofilina za poboljšanje intrakardijalnog protoka krvi.

Interakcioni rastvor za injekcije Curantil

Derivati ​​ksantina koji sadrže kofein oslabljuju antitrombotički učinak.

Smanjuje djelovanje inhibitora holinesteraze.

Beta-laktamski antibiotici, tetraciklini i hloramfenikol pojačavaju učinak.

Antacidi smanjuju maksimalnu koncentraciju zbog smanjene apsorpcije.

Heparin, indirektni antikoagulansi, trombolitici povećavaju rizik od hemoragijskih komplikacija.

Curantil je miotropni vazodilatator koji efikasno usporava agregaciju trombocita i poboljšava cirkulaciju krvi u malim sudovima (kapilarama).

Aktivna supstanca - dipiridamol - u terapijskim dozama poboljšava mikrocirkulaciju krvi u koronarnom sistemu cirkulacije, a u većim dozama u drugim delovima cirkulatornog sistema. Glavna razlika između Curantila i organskih nitrata i antagonista kalcija je u tome što nema širenja velikih koronarnih žila.

Maksimalna koncentracija aktivne supstance tableta fiksira se u krvnoj plazmi u roku od sat vremena nakon uzimanja.

Imenovanje Curantil tableta tijekom trudnoće indicirano je za sprječavanje začepljenja krvnih žila posteljice - u nekim slučajevima to izbjegava teške komplikacije povezane s nedovoljnom opskrbom djeteta krvlju.

Uz to, Curantil ima izražen učinak stimulacije imunološkog sistema čovjeka - to je zbog djelovanja dipiridamola (aktivne tvari), kao derivata pirimidina, i njegove sposobnosti da stimulira sintezu interferona. Imunomodulatorni učinak je od velikog značaja za prevenciju i liječenje virusnih bolesti, uključujući SARS i gripu.

Curantil 25, slika

Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira u LC, uglavnom već u želucu i samo djelomično u tankom crijevu. Metabolizam se odvija u jetri, vezivanjem za glukuronsku kiselinu.

Indikacije za upotrebu

Šta pomaže Curantyl-u? Lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

• prevencija i liječenje akutnog infarkta miokarda ili perioda oporavka;
• stabilna angina;
• prevencija postoperativne tromboze;
• liječenje i prevencija placentne insuficijencije, posebno kada je u pitanju intolerancija na aspirin;
• prevencija tromboembolije nakon operacije zamjene srčanih zalistaka;
• poremećaji mikrocirkulacije kao dio kompleksne terapije;
• prevencija virusnih bolesti, SARS-a, gripe.

Recenzije liječnika karakteriziraju Curantil kao efikasan i prilično jeftin lijek koji se efikasno nosi sa svojim terapijskim ciljevima.

Upute za upotrebu Curantyl, doziranje

Tablete se uzimaju oralno prije jela u cjelini, ispiru se s malom količinom čiste vode. Doziranje zavisi od indikacija:

Za sprječavanje aglutinacije trombocita: doza od 75 do 225 mg dnevno u podijeljenim dozama, ako je potrebno, doza se povećava na 600 mg dnevno.

Za prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe, Curantyl se propisuje 75 mg jednom dnevno tokom 2-2,5 mjeseca. Za sprječavanje recidiva - 100 mg dnevno prema shemi: 50 mg Curantyl 2 puta dnevno, 1 put tjedno tokom 10 sedmica.

Za liječenje koronarne bolesti srca - standardna doza je 1 tableta Curantila 75 mg svakih 8 sati. Po preporuci ljekara moguće je povećati dozu.

Curantyl nije kontraindiciran u trudnoći, međutim, prije nego što ga propišete, potrebno je uporediti mogući rizik za fetus i vjerovatnu korist.

Nuspojave i kontraindikacije

Koristeći Curantyl u standardnim dozama, rizik od nuspojava je minimalan. Međutim, možete doživjeti:

• palpitacije, tahikardija (posebno uz istovremenu primjenu drugih vazodilatatora);
• bradikardija, crvenilo lica, crvenilo kože lica, pad krvnog pritiska.
• mučnina, povraćanje, dijareja, bol u epigastričnoj regiji.
• trombocitopenija, promjene u funkcionalnim svojstvima trombocita;
• vrtoglavica, buka u glavi;
• glavobolja;
• alergijske reakcije, osip na koži, urtikarija;
• slabost, osjećaj začepljenosti uha;
• artritis, mijalgija, rinitis

U većini slučajeva, nuspojave se smanjuju s dužom primjenom lijeka.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za imenovanje Curantyl tableta bilo koje doze:

• akutni infarkt miokarda;
• nestabilna angina pektoris;
• rasprostranjena stenozirajuća ateroskleroza koronarnih arterija;
• subaortna stenoza aorte;
• zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
• arterijska hipotenzija;
• kolaps;
• teška arterijska hipertenzija;
• teške srčane aritmije;
• hronična opstruktivna bolest pluća;
• kronično zatajenje bubrega;
• zatajenje jetre;
• hemoragijska dijateza;
• bolesti sa povećanim rizikom od krvarenja (uklj.
• peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu);
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Predoziranje

Simptomi predoziranja Curantilom povezani su s terapijskim djelovanjem lijeka na širenje krvnih žila - pojavljuju se hiperemija, pad krvnog tlaka, pojava slabosti, lupanje srca i osjećaj topline u tijelu.

Liječenje - stvaranje uvjeta za ubrzano povlačenje aktivne tvari: ispiranje želuca, uzimanje sorbenata. Dodatno, može biti potrebna intravenska primjena aminofilina u dozi od 50-100 mg. Ako dođe do napada angine pektoris, potrebno je koristiti nitroglicerin tablete ili sprej.

Analozi Curantil, lista lijekova

Curantil možete zamijeniti analozima u smislu terapeutskog učinka - ovo su sljedeći lijekovi, lista:

1. Klopidogrel.
2. Tromboneti.
3. Plavix.
4. Cardiomagnyl.
5. Aspecard.
6. Godasal.
7. Aspicor.
8. Sylt.
9. Brilinta.
10. Atrogrel.
11. Magnikor.
12. Atherocardium.

Važno - upute za upotrebu Curantila, cijena i recenzije ne odnose se na analoge i ne mogu se koristiti kao vodič za upotrebu lijekova sličnog sastava ili djelovanja. Sve terapeutske termine mora obaviti ljekar. Prilikom zamjene Curantila analogom važno je dobiti savjet stručnjaka, možda ćete morati promijeniti tok terapije, doze itd. Nemojte se samoliječiti!