Simptomi i metode odgoja djece s mentalnom retardacijom. Određivanje ZPR-a kod djece: simptomi i metode liječenja Šta karakterizira ZPR

Vrijeme čitanja: 2 min

Mentalna retardacija djeteta je specifično stanje koje podrazumijeva sporost formiranja pojedinih mentalnih funkcija, odnosno procesa pamćenja i pažnje, mentalne aktivnosti, koji kasne u formiranju u odnosu na utvrđene norme za određeni uzrast. Ova bolest se češće dijagnostikuje kod dece u predškolskom uzrastu, tokom testiranja i provere mentalne zrelosti i spremnosti za učenje, a manifestuje se ograničenim pogledima, nedostatkom znanja, nesposobnošću za mentalnu aktivnost, nezrelošću razmišljanja, rasprostranjenošću igranja igara, interesovanja dece. Ako se nađu znakovi nerazvijenosti mentalnih funkcija kod djece starijeg školskog uzrasta, preporuča se razmisliti o njihovoj prisutnosti. Danas su spor razvoj funkcija psihe i metode korektivnog utjecaja na takvo stanje urgentan neuropsihijatrijski problem.

Uzroci mentalne retardacije kod djeteta

Danas su problemi mentalne retardacije u cijelom svijetu od strane psihologa prepoznati kao jedno od najhitnijih problematičnih pitanja psihološko-pedagoške orijentacije. Moderna psihologija razlikuje tri ključne grupe faktora koji izazivaju sporu stopu formiranja pojedinačnih procesa psihe, a to su karakteristike tijeka trudnoće i prolaska samog procesa porođaja, faktori socio-pedagoške prirode.

Faktori povezani s tokom trudnoće obično uključuju virusne bolesti koje boluju žene, na primjer, rubeolu, tešku toksikozu, pijenje alkohola, pušenje, izloženost pesticidima, intrauterino gladovanje fetusa kisikom, Rh konflikt. U drugu grupu faktora provokatora spadaju ozljede dojenčadi tokom porođaja, gušenje fetusa ili njegovo zapletanje u pupčanu vrpcu, prerano odvajanje posteljice. Treća grupa obuhvata faktore koji zavise od nedostatka emocionalne pažnje i odsustva psihičkog uticaja na dojenčad iz okruženja odraslih. To uključuje i pedagoško zanemarivanje i ograničenje života na duže vrijeme. To posebno osjećaju djeca mlađa od 3 godine. Takođe, u ranom djetinjstvu nedostatak standarda za nasljeđivanje izaziva zaostajanje u razvoju djece.

Pozitivna povoljna emocionalna klima porodičnih odnosa, u kojoj beba raste i podložna je vaspitnom uticaju, temelj je njenog normalnog fizičkog formiranja i mentalnog razvoja. Stalni skandali i prekomjerna konzumacija alkoholnih pića dovode do inhibicije emocionalne sfere bebe i usporavanja tempa njenog razvoja. U isto vrijeme, pretjerano starateljstvo može izazvati spori tempo formiranja mentalnih funkcija, u kojima je u djece pogođena voljna komponenta. Osim toga, stalno bolesne bebe često su pogođene ovom bolešću. Razvojna inhibicija se često može primijetiti kod mrvica koje su prethodno pretrpjele razne ozljede koje su zahvatile mozak. Često je pojava ove bolesti kod beba direktno povezana sa kašnjenjem u njihovom fizičkom razvoju.

Simptomi mentalne retardacije kod djeteta

Nemoguće je dijagnosticirati prisutnost razvojne inhibicije kod novorođenčadi u nedostatku očitih fizičkih nedostataka kod njih. Često i sami roditelji svojoj djeci pripisuju natečene vrline ili nepostojeće uspjehe, što također otežava dijagnozu. Roditelji beba trebaju pažljivo pratiti njihov razvoj i alarmirati ako počnu sjediti ili puzati kasnije od svojih vršnjaka, ako do treće godine ne mogu samostalno graditi rečenice i imaju premalo rječnika. Često primarne poremećaje u formiranju individualnih mentalnih procesa uočavaju vaspitači u predškolskoj ustanovi ili vaspitači u školskoj ustanovi kada otkriju da je jednom učeniku teže učiti, pisati ili čitati od vršnjaka, da postoje poteškoće sa pamćenjem i sa govorna funkcija. U takvim situacijama preporučuje se da roditelji pokažu bebu specijalistu, čak i ako su sigurni da je njegov razvoj normalan. Budući da rano otkrivanje simptoma mentalne retardacije kod djece doprinosi pravovremenom otpočinjanju korektivnog djelovanja, što dovodi do daljeg normalnog razvoja djece bez posljedica. Što roditelji kasnije zvone na uzbunu, djeci će biti teže da uče i prilagode se vršnjacima.

Simptomi mentalne retardacije kod djece često su povezani s pedagoškim zanemarivanjem. Kod takvih beba zaostajanje u razvoju uslovljeno je prvenstveno socijalnim razlozima, na primjer, stanjem u porodičnim vezama.

Djecu s mentalnom retardacijom često karakterizira prisustvo različitih vrsta infantilizma. Kod takvih beba dolazi do izražaja nezrelost emocionalne sfere, a nedostaci u formiranju intelektualnih procesa idu u drugi plan i ne pojavljuju se tako uočljivo. Podložni su stalnim promjenama raspoloženja, u učionici ili u procesu igre karakterizira ih nemir, želja da u njih izbace sve svoje izume. U isto vrijeme, prilično ih je teško osvojiti mentalnom aktivnošću i intelektualnim igrama. Takva djeca se umaraju brže od svojih vršnjaka i nisu u stanju da se koncentrišu na izvršenje zadatka, pažnja im je raspršena na zabavnije, po njihovom mišljenju, stvari.

Djeca sa mentalnom retardacijom, koja se uočava prvenstveno u emocionalnoj sferi, često imaju problema sa učenjem u školskoj ustanovi, a njihove emocije, koje odgovaraju razvoju male djece, često dominiraju poslušnošću.

Kod djece kod kojih u intelektualnoj sferi prevladava razvojna nezrelost, sve se dešava obrnuto. Oni su praktički neinicijativi, često pretjerano sramežljivi i sramežljivi, podložni nizu različitih. Ove osobine ometaju razvoj samostalnosti i formiranje ličnog razvoja mrvica. Kod ove djece također preovladava interes za igru. Često su prilično teški prema vlastitim neuspjesima u školskom životu ili u obrazovnom procesu, nije se lako snaći u nepoznatom okruženju, u školi ili predškolskoj ustanovi, dugo se navikavaju na nastavni kadar, ali istovremeno se ponašaju i slušaju.

Kvalificirani stručnjaci mogu dijagnosticirati mentalnu retardaciju kod djece, utvrditi njen tip i ispraviti ponašanje djece. Prilikom sveobuhvatnog pregleda i pregleda mrvica treba uzeti u obzir sljedeće faktore: tempo njegove aktivnosti, psiho-emocionalno stanje, motoričke vještine i karakteristike grešaka u procesu učenja.

Dijagnosticirajte mentalnu retardaciju kod beba ako se uoče sljedeće karakteristične osobine:

Nisu sposobni za kolektivnu aktivnost (trening ili igra);

Njihova pažnja je slabije razvijena nego kod vršnjaka, problematično im je da se koncentrišu na savladavanje složenog gradiva, a teško je i ne biti ometen tokom objašnjavanja nastavnika;

Emocionalna sfera beba je vrlo ranjiva, pri najmanjem neuspjehu takva djeca imaju tendenciju da se povuku u sebe.

Iz ovoga proizlazi da se ponašanje djece sa mentalnom retardacijom može prepoznati po njihovoj nespremnosti da učestvuju u grupnoj igri ili edukativnim aktivnostima, nespremnosti da slijede primjer odraslih, da postignu postavljene ciljeve.

U dijagnosticiranju ove bolesti postoji rizik od pogreške, zbog činjenice da se nezrelost razvoja mrvice može pomiješati s njegovom nespremnošću da obavlja poslove koji nisu primjereni njegovoj dobi, ili da se bavi nezanimljivim aktivnostima.

Liječenje mentalne retardacije kod djeteta

Savremena praksa dokazuje da djeca sa mentalnom retardacijom mogu studirati u redovnoj općeobrazovnoj ustanovi, a ne u specijaliziranom popravnom smjeru. Roditelji i nastavnici treba da shvate da teškoće u podučavanju dece sa nezrelošću u razvoju mentalnih procesa na početku školskog života nisu rezultat njihove lenjosti ili nepoštenja, već imaju objektivne, ozbiljne razloge koji se mogu uspešno prevazići samo zajedničkim naporima. . Stoga je djeci sa sporim tempom formiranja mentalnih procesa potrebna sveobuhvatna zajednička pomoć roditelja, nastavnika i psihologa. Takva pomoć je: lični pristup svakoj mrvici, redovna nastava sa specijalistima (psiholog i učitelj gluhih), u nekim slučajevima terapija lijekovima. Za medikamentozno liječenje mentalne retardacije kod djece koriste se neurotropni lijekovi, homeopatski lijekovi, vitaminska terapija itd. Izbor lijeka zavisi od individualnih karakteristika bebe i komorbidnih stanja.

Većini roditelja je teško prihvatiti da će njihovo dijete, zbog specifičnosti njihovog formiranja, sve shvaćati sporije od okolnih vršnjaka. Roditeljska briga i razumijevanje, u kombinaciji sa kvalifikovanom specijalizovanom pomoći, pomoći će u stvaranju povoljnog i pozitivnog okruženja za učenje i pružanju ciljanog obrazovanja.

Dakle, korektivni učinak će biti najefikasniji ako roditelji slijede preporuke u nastavku. Zajednički usmjeren rad nastavnika, blisko okruženje mrvica i psihologa temelj je uspješnog učenja, razvoja i obrazovanja. Sveobuhvatno prevazilaženje nezrelosti razvoja pronađene kod bebe, posebnosti njegovog ponašanja i poteškoća koje oni izazivaju sastoji se u analizi, planiranju, predviđanju i zajedničkim akcijama.

Korektivni rad sa decom sa mentalnom retardacijom u celoj dužini treba da bude prožet uticajem psihoterapeutske prirode. Drugim rečima, beba treba da ima motivacioni fokus na nastavi, da primeti sopstvene uspehe i da oseća radost. Beba treba razviti ugodno očekivanje uspjeha i radost pohvale, zadovoljstvo izvršenim radnjama ili obavljenim radom. Korektivni uticaj uključuje direktnu i indirektnu psihoterapiju, individualne seanse i grupnu terapiju. Svrha korektivnog obrazovanja je formiranje mentalnih procesa kod bebe i povećanje njegovog praktičnog iskustva u kombinaciji sa prevazilaženjem nerazvijenosti motoričkih sposobnosti, govornih i senzornih funkcija itd.

Specijalizovana edukacija djece sa smetnjama u razvoju usmjerena je na sprječavanje mogućih sekundarnih anomalija koje mogu nastati uslijed pravovremene neporažene nespremnosti djece za obrazovni proces i život u društvu.

U procesu rada sa djecom koja pate od razvojne inhibicije, potrebno je koristiti kratkotrajne igrice za razvijanje pozitivne motivacije. Općenito, izvođenje zadataka igre treba da zainteresuje djecu i privuče ih. Svi zadaci trebaju biti izvodljivi, ali ne previše jednostavni.

Problemi kašnjenja mentalnog razvoja djece često leže u tome što ova djeca pokazuju nespremnost za školovanje i interakciju u timu, zbog čega se njihovo stanje pogoršava. Zato je za uspješnu korekciju potrebno poznavati sve karakteristike manifestacija bolesti i na kompleksan način utjecati na djecu. Istovremeno, od roditelja se traži strpljenje, zainteresovanost za rezultat, razumevanje karakteristika sopstvene dece, ljubav i iskrena briga za decu.

Doktor Medicinsko-psihološkog centra "PsychoMed"

Informacije navedene u ovom članku su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti stručni savjet i kvalifikovanu medicinsku pomoć. Pri najmanjoj sumnji na mentalnu retardaciju kod djeteta, obavezno se obratite ljekaru!

Rad Klare Samoilovne i Viktora Vasiljeviča Lebedinskog (1969) temelji se na etiološkom principu, koji omogućava razlikovanje 4 varijante takvog razvoja:

1. ZPR ustavnog porijekla;

2. ZPR somatogenog porekla;

3. ZPR psihogenog porijekla;

4.ZPR cerebro-organskog porijekla.

U kliničkoj i psihološkoj strukturi svake od navedenih opcija mentalne retardacije postoji specifična kombinacija nezrelosti emocionalne i intelektualne sfere.

1.ZPR ustavnog porekla

(HARMONIČKI, MENTALNI I PSIHOFIZIOLOŠKI INFANTILIZAM).

Ovu vrstu mentalne retardacije karakterizira infantilni tip tijela s djetinjastom plastičnošću izraza lica i motoričkih sposobnosti. Emocionalna sfera ove djece je, takoreći, u ranijoj fazi razvoja, korespondira sa mentalnim sklopom mlađeg djeteta: sjajnost i živost emocija, prevladavanje emocionalnih reakcija u ponašanju, interesi za igru, sugestibilnost i nedovoljno nezavisnost. Ova djeca su neumorna u igri, u kojoj pokazuju mnogo kreativnosti i inventivnosti, a pritom se brzo zasiti intelektualne aktivnosti. Stoga, u prvom razredu škole, ponekad imaju poteškoće koje su povezane i sa niskim fokusom na dugotrajnu intelektualnu aktivnost (više vole da se igraju u učionici) i nesposobnošću da se pridržavaju pravila discipline.

Ova "harmonija" mentalnog izgleda ponekad je narušena u školi i odrasloj dobi, jer. nezrelost emocionalne sfere otežava socijalnu adaptaciju. Nepovoljni životni uslovi mogu doprinijeti patološkom formiranju nestabilne ličnosti.

Međutim, takva "djetinja" konstitucija može se formirati i kao posljedica blažih, uglavnom metaboličko-trofičkih bolesti oboljelih u prvoj godini života. Ako je u vrijeme intrauterinog razvoja, onda je to genetski infantilizam. (Lebedinskaya K.S.).

Dakle, u ovom slučaju je pretežno riječ o kongenitalno-konstitucijskoj etiologiji ovog tipa infantilizma.

Prema G.P. Bertynu (1970), harmonični infantilizam se često nalazi kod blizanaca, što može ukazivati ​​na patogenetsku ulogu hipotrofičnih fenomena povezanih s višeplodnom trudnoćom.

2. ZPR somatogenog porekla

Ova vrsta razvojnih anomalija uzrokovana je dugotrajnom somatskom insuficijencijom (slabošću) različitog porijekla: hronične infekcije i alergijska stanja, urođene i stečene malformacije somatske sfere, prvenstveno srca, bolesti probavnog sistema (V.V. Kovalev, 1979.) .

Produžena dispepsija tokom prve godine života neminovno dovodi do zastoja u razvoju. U anamnezi djece sa somatogenim smetnjama u razvoju često se nalaze kardiovaskularna insuficijencija, kronične upale pluća, bolesti bubrega.


Jasno je da loše somatsko stanje ne može a da ne utiče na razvoj centralnog nervnog sistema, odlažući njegovo sazrevanje. Takva djeca provode mjesece u bolnicama, što prirodno stvara uslove za senzornu deprivaciju, a ne doprinosi njihovom razvoju.

Hronična fizička i psihička astenija inhibira razvoj aktivnih oblika aktivnosti, doprinosi formiranju osobina ličnosti kao što su plašljivost, plašljivost, sumnja u sebe. Ista svojstva su u velikoj mjeri određena stvaranjem režima ograničenja i zabrana za bolesno ili fizički oslabljeno dijete. Tako se pojavama uzrokovanim bolešću pridodaje i umjetna infantilizacija uzrokovana uvjetima prevelike zaštite.

3. ZPR psihogenog porijekla

Ovaj tip je povezan sa nepovoljnim vaspitnim uslovima koji onemogućavaju pravilno formiranje djetetove ličnosti (nepotpuna ili nefunkcionalna porodica, psihička trauma).

Društvena geneza ove razvojne anomalije ne isključuje njenu patološku prirodu. Kao što znate, nepovoljni uvjeti okoline koji nastaju rano, dugo djeluju i traumatično djeluju na djetetovu psihu, mogu dovesti do upornih pomaka u njegovoj neuropsihičkoj sferi, poremećaja prvo autonomnih funkcija, a potom i mentalnog, prvenstveno emocionalnog razvoja. U takvim slučajevima govorimo o patološkom (abnormalnom) razvoju ličnosti. ALI! Ovu vrstu mentalne retardacije treba razlikovati od pojava pedagoške zapuštenosti, koje nisu patološka pojava, već su uzrokovane nedostatkom znanja i vještina zbog nedostatka intelektualnih informacija. + (Pedagoški zanemarena djeca, što znači „čista pedagoška zapuštenost“, kod kojih je zaostajanje samo iz socijalnih razloga, domaći psiholozi ne ubrajaju kategoriju ZPR. Iako je prepoznato da je produženi nedostatak informacija, nedostatak mentalne stimulacije tokom osjetljivih perioda može dovesti do toga da dijete smanji potencijalne mogućnosti za mentalni razvoj).

(Mora se reći da se ovakvi slučajevi bilježe vrlo rijetko, kao i poremećaji u razvoju somatogenog porijekla. Moraju postojati veoma nepovoljni uslovi, somatski ili mikrosocijalni, da bi se ova dva oblika poremećaja u razvoju javila. Mnogo češće, uočavamo kombinaciju organske CNS insuficijencije sa somatskom slabošću ili sa uticajem nepovoljnih uslova porodičnog vaspitanja).

ZPR psihogenog porijekla uočava se, prije svega, kod abnormalnog razvoja ličnosti prema vrsti mentalne nestabilnosti, najčešće uzrokovani fenomenima gopoopeky - stanja zanemarivanja, pod kojima dijete ne razvija osjećaj dužnosti i odgovornosti, oblici ponašanja čiji je razvoj povezan s aktivnom inhibicijom afekta. Ne stimuliše se razvoj kognitivne aktivnosti, intelektualnih interesovanja i stavova. Stoga se karakteristike patološke nezrelosti emocionalno-voljne sfere u obliku afektivne labilnosti, impulsivnosti, povećane sugestivnosti kod ove djece često kombinuju s nedovoljnim nivoom znanja i ideja potrebnih za savladavanje školskih predmeta.

Varijanta abnormalnog razvoja ličnosti kao "porodični idol" zbog, naprotiv, pretjerane zaštite – nepravilnog, ugađajućeg odgoja, u kojem dijete ne usađuje osobine samostalnosti, inicijative i odgovornosti. Djeca s ovom vrstom mentalne retardacije, na pozadini opće somatske slabosti, karakteriziraju se općim smanjenjem kognitivne aktivnosti, povećanim umorom i iscrpljenošću, posebno tijekom dugotrajnog fizičkog i intelektualnog stresa. Brzo se umaraju, potrebno im je više vremena da završe bilo koji trening. Kognitivne i obrazovne aktivnosti pate SEKUNDARNO zbog smanjenja ukupnog tonusa organizma. Ovu vrstu psihogenog infantilizma, uz nisku sposobnost voljnog napora, karakteriziraju osobine egocentrizma i sebičnosti, nesklonosti prema poslu i usmjerenosti na stalnu pomoć i starateljstvo.

Varijanta patološkog razvoja ličnosti neurotični tipČešće se uočava kod djece čije porodice imaju grubost, okrutnost, despotizam, agresiju prema djetetu i drugim članovima porodice. U takvom okruženju često se formira plaha, plaha ličnost čija se emocionalna nezrelost manifestuje u nedovoljnoj samostalnosti, neodlučnosti, niskoj aktivnosti i neinicijativi. Nepovoljni uslovi vaspitanja takođe dovode do zastoja u razvoju kognitivne aktivnosti.

4. ZPR cerebro-organskog porijekla

Ova vrsta ZPR-a zauzima glavno mjesto u ovoj polimorfnoj razvojnoj anomaliji. Češći je od drugih tipova CRA; često ima veliku postojanost i ozbiljnost poremećaja kako u emocionalno-voljnoj sferi tako iu kognitivnoj aktivnosti. Za kliniku i specijalnu psihologiju je od najveće važnosti zbog težine manifestacija i potrebe (u većini slučajeva) za posebnim mjerama psihološko-pedagoške korekcije.

Proučavanje anamneze ove djece u većini slučajeva pokazuje prisustvo blage organske insuficijencije N.S. - REZIDUALNI KARAKTER (preostalo, očuvano).

U inostranstvu se patogeneza ovog oblika kašnjenja povezuje sa "minimalnim oštećenjem mozga" (1947), ili sa "minimalnom moždanom disfunkcijom" (1962) - MMD. → Ovi izrazi naglašavaju NEIZRAŽAVANJE, ODREĐENU FUNKCIONALNOST CREBRALNIH POREMEĆAJA.

Patologija trudnoće i porođaja, infekcije, intoksikacija, nekompatibilnost Rh faktora između majke i fetusa, nedonoščad, asfiksija, traume tokom porođaja, postnatalne neuroinfekcije, toksično-distrofične bolesti i povrede NS-a u prvim godinama života. - Uzroci su donekle slični uzrocima oligofrenije.

Uobičajeno za ovaj oblik mentalne retardacije i oligofrenije- je prisustvo takozvane LAKE MOŽDANE DISFUNKCIJE (LDM). ORGANSKO OŠTEĆENJE CNS-a (RETARDACIJA) U RANIM STADIJIMA ONTOGENEZE.

Termini bliski po značenju: „minimalno oštećenje mozga“, „blaga infantilna encefalopatija“, „hiperkinetički hronični moždani sindrom“.

Pod LDM- odnosi se na sindrom koji odražava prisustvo blažih razvojnih poremećaja koji se javljaju uglavnom u perinatalnom periodu, karakteriziran vrlo raznolikom kliničkom slikom. Ovaj termin je usvojen 1962. godine za označavanje minimalnih (disfunkcionalnih) poremećaja mozga u djetinjstvu.

OSOBINE ZPR- je kvalitativno drugačija struktura intelektualne insuficijencije u odnosu na u/o. Mentalni razvoj karakteriziraju neujednačeni poremećaji različitih mentalnih funkcija; dok logičko razmišljanje m.b. očuvaniji u odnosu na pamćenje, pažnju, mentalne performanse.

Kod djece sa OGRANIČENOM LEZIJOM CNS-a mnogo se češće uočava multidimenzionalna slika cerebralne insuficijencije, povezana sa nezrelošću, nezrelošću i samim tim većom ranjivosti različitih sistema, uključujući vaskularnu i cerebrospinalnu tečnost.

Priroda dinamičkih poremećaja kod njih je teža i češća nego kod djece s mentalnom retardacijom drugih podgrupa. Uz trajne dinamičke poteškoće, postoji primarni nedostatak u nizu viših kortikalnih funkcija.

Znakovi usporavanja brzine sazrijevanja često se nalaze već u ranom razvoju i tiču ​​se gotovo svih sfera, u značajnom dijelu slučajeva do somatskih. Dakle, prema I.F. Markovoj (1993), koja je pregledala 1000 učenika osnovnih škola specijalne škole za djecu sa mentalnom retardacijom, uočeno je usporavanje tempa fizičkog razvoja kod 32% djece, kašnjenje u formiranju lokomotornih funkcija. - kod 69% djece, dugo kašnjenje u formiranju vještina urednosti (enureza) - u 36% slučajeva.

U testovima za vizualnu gnozu pojavile su se poteškoće u percepciji složenih varijanti slika predmeta, kao i slova. U praktičnim testovima, perseveracije su često uočene pri prelasku s jedne aktivnosti na drugu. U proučavanju prostorne prakse često je uočena loša orijentacija u "desno" i "lijevo", zrcaljenje u pisanju slova i poteškoće u razlikovanju sličnih grafema. U proučavanju govornih procesa često su se uočavali poremećaji govorne motorike i fonemskog sluha, slušne memorije, teškoće u konstruisanju detaljne fraze i niska govorna aktivnost.

To su pokazale posebne studije LDM

FAKTORI RIZIKA SU:

Kasna dob majke, visina i tjelesna težina žene prije trudnoće, iznad starosne norme, prvi porod;

Patološki tok prethodnih trudnoća;

Hronične bolesti majke, posebno dijabetes, Rh konflikt, prijevremeni porođaj, zarazne bolesti tokom trudnoće;

Psihosocijalni faktori kao što su neželjena trudnoća, faktori rizika u velikim gradovima (dnevno dugo putovanje, gradska buka, itd.)

Prisustvo mentalnih, neuroloških i psihosomatskih bolesti u porodici;

Niska ili, obrnuto, prekomjerna (više od 4000 kg.) Težina djeteta tokom porođaja;

Patološki porođaj pincetom, carskim rezom itd.

RAZLIKA OD U/O:

1. Masivnost lezije;

2. Vrijeme poraza. - ZPR se mnogo češće povezuje sa kasnijim,

egzogeno oštećenje mozga koje utiče na menstruaciju,

kada je već došlo do diferencijacije glavnih moždanih sistema

u velikoj mjeri napredni i nema opasnosti od njihovog bezobrazluka

u razvoju. Međutim, neki istraživači sugeriraju

i mogućnost genetske etiologije.

3. Kašnjenje u formiranju funkcija je kvalitativno drugačije nego kod

oligofrenija. U slučajevima sa ZPR - možete posmatrati prisustvo

privremena regresija stečenih vještina i njihova naknadna

nestabilnost.

4. Za razliku od oligofrenije, djeca sa mentalnom retardacijom nemaju inerciju

mentalnih procesa. Oni su sposobni ne samo da prihvate

koristiti pomoć, ali i prenijeti naučene vještine u mentalno

aktivnosti u drugim situacijama. Uz pomoć odrasle osobe mogu

obavljaju intelektualne zadatke koji im se nude u blizini

normalan nivo.

5. Prevlast kasnijih termina poraza uzrokuje zajedno sa

sa fenomenima IMUNITETA gotovo konstantno PRISUTNOST

ŠTETE N.S. → Stoga, za razliku od oligofrenije, koja

često se javlja u obliku nekompliciranih oblika, u strukturi ZPR

CEREBRALNO-ORGANSKE GENEZE- skoro uvek prisutan

skup encefalopatskih poremećaja (cerebroastenični,

nalik neurozi, psihopatski), što svedoči o

oštećenje N.S.

CEREBRALNO-ORGANSKA INSUFICIJENCIJA prije svega, ostavlja tipičan pečat na strukturu same mentalne retardacije - kako na karakteristike emocionalne i voljne nezrelosti, tako i na prirodu kognitivnog oštećenja.

Podaci neuropsiholoških studija otkrili su izvjesno HIJERARHIJA KOGNITIVNIH POREMEĆAJA KOD DJECE CEREBRALNO-ORGANSKE GENEZE. Da, u više lakši slučajevi bazira se na neurodinamičkoj insuficijenciji, koja se prvenstveno povezuje sa ISTROŠLJIVOSTOM MENTALNIH FUNKCIJA.

Sa većom težinom organskog oštećenja mozga, težim neurodinamskim poremećajima, izraženim u inerciji mentalnih procesa, pridružuje se PRIMARNI DEFICICIJA POJEDINAČNIH KORTIKO-SUBKORTIKALNIH FUNKCIJA: prakse, vizuelne gnoze, pamćenja, govorne senzomotorike. + Istovremeno se primjećuje izvjesna PRISTRANIČNOST, MOZAIČNOST NJIHOVIH KRŠENJA. (Stoga neka od ove djece imaju poteškoća uglavnom u savladavanju čitanja, druga u pisanju, treća u brojanju itd.). DELIMIČNA INSUFICIJENCIJA KORTIKSNIH FUNKCIJA, zauzvrat, dovodi do nerazvijenosti najsloženijih mentalnih neoplazmi, uključujući dobrovoljnu regulaciju. Dakle, hijerarhija poremećaja mentalnih funkcija kod mentalne retardacije cerebralno-organske geneze je suprotna od one koja postoji u oligofreniji, gdje prvenstveno pati intelekt, a ne njegovi preduslovi.

1. EMOCIONALNO-voljna nezrelost je predstavljena organskim infantilizmom. Sa ovim infantilizmom, djeci nedostaje živost i sjaj emocija tipičnih za zdravo dijete. Djecu karakteriše slab interes za evaluaciju, nizak nivo tvrdnji. Postoji velika sugestibilnost i odbacivanje kritike na njegovu adresu. Igrovu aktivnost karakterizira siromaštvo mašte i kreativnosti, određena monotonija i originalnost, prevlast komponente motoričke dezinhibicije. Sama želja za igrom često više liči na način izbjegavanja poteškoća u zadacima nego na primarnu potrebu: želja za igrom nastaje upravo u situacijama kada je neophodna svrsishodna intelektualna aktivnost i priprema časa.

U zavisnosti od preovlađujuće emocionalne pozadine, može se razlikovati II GLAVNE VRSTE ORGANSKOG INFANTILIZMA:

1) NESTABILNO - sa psihomotornom dezinhibicijom, euforičnom nijansom raspoloženja i impulsivnosti, imitirajući detinjastu vedrinu i spontanost. Karakteriše ga niska sposobnost za voljni napor i sistematsku aktivnost, odsustvo upornih vezanosti sa povećanom sugestibilnošću, siromaštvo mašte.

2) KOČNICA - sa preovlađujućom pozadinom neraspoloženja, neodlučnost, neinicijativa, često plašljivost, što može biti odraz urođene ili stečene funkcionalne insuficijencije autonomne N.S. vrsta neuropatije. U ovom slučaju može doći do poremećaja sna, apetita, dispepsije, vaskularne labilnosti. Kod djece s organskim infantilizmom ovog tipa, astenične i neurozne osobine praćene su osjećajem fizičke slabosti, plašljivosti, nemogućnosti da se zauzmu za sebe, nesamostalnosti i pretjerane ovisnosti o bližnjima.

2. KOGNITIVNI POREMEĆAJI.

Oni su uzrokovani nedovoljnim razvojem procesa pamćenja, pažnje, inertnošću mentalnih procesa, njihovom usporenošću i smanjenom preklopljivošću, kao i nedostatkom pojedinih kortikalnih funkcija. Postoji nestabilnost pažnje, nedovoljan razvoj fonemskog sluha, vizuelne i taktilne percepcije, optičko-prostorne sinteze, motoričkih i senzornih aspekata govora, dugotrajne i kratkoročne memorije, koordinacije ruku i očiju, automatizacije pokreta i radnji. Često se javlja loša orijentacija u prostornim konceptima "desno - lijevo", fenomen zrcaljenja u pisanju, poteškoće u razlikovanju sličnih grafema.

Ovisno o prevlasti pojave u kliničkoj slici, ili emocionalno-voljna nezrelost, ili kognitivno oštećenje ZPR CEREBRALNE GENEZE mogu se podijeliti

na II GLAVNOJ OPCIJI:

1. organski infantilizam

Njegovi različiti tipovi predstavljaju blaži oblik mentalne retardacije cerebralno-organskog porijekla, kod kojeg su funkcionalni poremećaji kognitivne aktivnosti uzrokovani emocionalno-voljnom nezrelošću i blagim cerebrosteničkim poremećajima. Povrede kortikalnih funkcija su dinamične prirode, zbog nedovoljne formacije i povećane iscrpljenosti. Regulatorne funkcije su posebno slabe u kontrolnoj vezi.

2. ZPR sa dominacijom funkcionalnih poremećaja kognitivne aktivnosti - kod ove varijante ZPR dominiraju simptomi oštećenja: izraženi cerebrostenični, neurozni, psihopatski slični sindromi.

U suštini, ovaj oblik često izražava stanje koje je granično sa u/o (naravno, ovdje je moguća i varijabilnost stanja u smislu njegove ozbiljnosti).

Neurološki podaci odražavaju težinu organskih poremećaja i značajnu učestalost fokalnih poremećaja. Tu su i teški neurodinamički poremećaji, nedostatak kortikalnih funkcija, uključujući lokalne poremećaje. Disfunkcija regulatornih struktura se manifestuje u vezama i kontrole i programiranja. Ova varijanta ZPR je složeniji i teži oblik ove razvojne anomalije.

ZAKLJUČAK: Prikazani klinički tipovi najupornijih oblika mentalne retardacije uglavnom se međusobno razlikuju upravo po posebnosti strukture i prirodi odnosa dvije glavne komponente ove razvojne anomalije: strukture infantilizma i osobenosti razvoj mentalnih funkcija.

P.S. Također treba napomenuti da unutar svake od navedenih grupa djece s mentalnom retardacijom postoje varijante koje se razlikuju kako po težini tako i po karakteristikama individualnih manifestacija mentalne aktivnosti.

KLASIFIKACIJA ZPR L.I.PERESLENI i E.M.Mastyukova

II TIP ZPR:

1) Tip BENIGNO (NESPECIFIČNO) ODGOĐENJE- nije povezan sa oštećenjem mozga i nadoknađuje se sa godinama u povoljnim uslovima sredine, čak i bez posebnih terapijskih mera. Ova vrsta mentalne retardacije nastaje zbog sporog sazrijevanja moždanih struktura i njihovih funkcija u odsustvu organskih promjena u centralnom nervnom sistemu.

Benigna (nespecifična) zaostajanja u razvoju očituje se određenim kašnjenjem u formiranju motoričkih i (ili) psihomotornih funkcija, koje se mogu otkriti u bilo kojoj dobi, relativno brzo se nadoknađuju i ne kombiniraju se s patološkim neurološkim i (ili) psihopatoloških simptoma.

Ova vrsta mentalne retardacije se lako koriguje ranom stimulacijom psihomotornog razvoja.

Može se manifestirati kako u obliku općeg, potpunog zaostajanja u razvoju, tako i u obliku djelomičnih (djelomičnih) kašnjenja u formiranju određenih neuropsihičkih funkcija, posebno se često to odnosi na zaostajanje u razvoju govora.

Benigna nespecifična retencija može biti porodična osobina i često se viđa kod fizički oslabljene i nedonoščadi. Može se odvijati i uz nedovoljan rani pedagoški uticaj.

2) Vrsta SPECIFIČNI (ili CEREBRALNO-ORGANSKI) RAZVOJ ODMOR- povezana s oštećenjem moždanih struktura i funkcija.

Specifično ili cerebro-organsko kašnjenje u razvoju povezano je s promjenama u strukturnoj ili funkcionalnoj aktivnosti mozga. Njegov uzrok mogu biti poremećaji intrauterinog razvoja mozga, fetalna hipoksija i asfiksija novorođenčeta, intrauterini i postnatalni infektivni i toksični efekti, traume, metabolički poremećaji i drugi faktori.

Uz teške N.S. bolesti koje uzrokuju zaostajanje u razvoju, većina djece ima blage neurološke poremećaje koji se otkrivaju tek posebnim neurološkim pregledom. To su takozvani znaci MMD-a, koji se obično javljaju kod djece sa cerebralno-organskom mentalnom retardacijom.

Mnoga djeca s ovim oblikom mentalne retardacije već u prvim godinama života pokazuju motoričku dezinhibiciju – hiperaktivno ponašanje. Izuzetno su nemirni, stalno su u pokretu, sve njihove aktivnosti nisu svrsishodne, ne mogu da završe nijedan započeti posao. Pojava takvog djeteta uvijek unosi tjeskobu, ono trči, buni se, lomi igračke. Mnoge od njih karakteriziraju i povećana emocionalna razdražljivost, borbenost, agresivnost i impulsivno ponašanje. Većina djece nije sposobna za igranje, ne znaju ograničiti svoje želje, burno reagiraju na sve zabrane, tvrdoglava su.

Mnogu djecu karakterizira motorička nespretnost, slabo su razvijeni fino diferencirani pokreti prstiju. Stoga jedva savladavaju vještine samoposluživanja, dugo ne mogu naučiti kako zakopčati dugmad, vezati cipele.

Sa praktične tačke gledišta, diferencijacija specifičnog i nespecifičnog kašnjenja u razvoju, tj. U suštini, patološko i nepatološko kašnjenje, izuzetno je važno u smislu određivanja intenziteta i metoda stimulisanja starosnog razvoja, predviđanja efikasnosti lečenja, učenja i socijalne adaptacije.

Zastoj u razvoju određenih psihomotornih funkcija SPECIFIČNO ZA SVAKI UZRAST FAZA RAZVOJA.

Da, tokom perioda NOVOROĐENO - takvo dijete ne formira jasan uslovni refleks na vrijeme dugo vremena. Takva beba se ne budi kada je gladna ili mokra, i ne zaspi kada je sita i suva; svi bezuslovni refleksi su kod njega oslabljeni i pozivaju se nakon dugog latentnog perioda. Jedna od glavnih senzornih reakcija ovog doba je oslabljena ili se uopće ne pojavljuje - vizualna fiksacija ili slušna koncentracija. Istovremeno, za razliku od djece s lezijama CNS-a, on ne pokazuje znakove disembriogeneze, malformacije, uključujući one koje su minimalno izražene. Također nema kršenja plakanja, sisanja, asimilacije mišićnog tonusa.

Ostario 1-3 MJESECA takva djeca mogu pokazivati ​​kašnjenje u tempu dobnog razvoja, odsutnost ili slabo izraženu tendenciju produžavanja perioda aktivnog budnosti, osmijeh u komunikaciji s odraslom osobom izostaje ili se manifestira nedosljedno; vizualne i slušne koncentracije su kratkotrajne, brujanje je odsutno ili se uočava samo nekoliko rijetkih zvukova. Napredak u njegovom razvoju počinje se jasno ocrtavati do 3 mjeseca života. Do ovog uzrasta počinje da se smiješi i prati predmet koji se kreće. Međutim, sve ove funkcije se mogu manifestirati nedosljedno i karakteriziraju ih brza iscrpljenost.

U svim narednim fazama razvoja benigno zaostajanje u razvoju manifestuje se u tome što dijete u svom razvoju prolazi kroz faze koje su karakterističnije za prethodni stadij. Međutim, ZPR se može prvi put manifestirati u svakoj starosnoj fazi. Na primjer, dijete od 6 mjeseci sa ovim oblikom zaostajanja u razvoju ne daje diferencirane reakcije na poznanike i strance, može kasniti i razvoj brbljanja, a dijete od 9 mjeseci može biti nedovoljno aktivno u komunikaciji. kod odraslih ne oponaša geste, slabo je razvijen kontakt u igri, brbljanje je odsutno ili je slabo izraženo, ne manifestuje se intonaciono-melodičko oponašanje fraze, teško može uhvatiti ili ne uhvatiti male predmete sa dva prsta ili nedovoljno jasno reaguju na usmene instrukcije. Sporost motoričkog razvoja očituje se u tome što dijete može sjediti, ali ne sjeda samostalno, a ako sjedi, ne pokušava da ustane.

benigno zaostajanje u razvoju 11-12 MJESECI Najčešće se manifestira u odsustvu prvih brbljavih riječi, slaboj intonacionoj ekspresivnosti glasovnih reakcija, nejasnoj korelaciji riječi sa predmetom ili radnjom. Zastoj u motoričkom razvoju očituje se u tome što dijete stoji uz podršku, ali ne hoda. Zaostajanje u mentalnom razvoju karakterizira slabost ponovljenih radnji i imitativnih igara, dijete ne samouvjereno manipulira s dvije ruke, nedovoljno hvata predmete sa dva prsta.

Nespecifično zaostajanje u razvoju u prve TRI GODINE ŽIVOTA najčešće se manifestuje u vidu zaostajanja u razvoju govora, nedovoljne aktivnosti u igri, zaostajanja u razvoju funkcije aktivne pažnje koja reguliše funkciju govora ( ponašanje djeteta je slabo kontrolirano uputama odrasle osobe), nedovoljna diferencijacija emocionalnih manifestacija, a također i u vidu opće psihomotorne dezinhibicije. Može se manifestirati i zaostajanjem u razvoju motoričkih funkcija. Istovremeno, u PRVIM MJESECIMA ŽIVOTA, stopa normalizacije mišićnog tonusa, gašenje bezuslovnih refleksa, formiranje reakcija ispravljanja i reakcija ravnoteže, senzorno-motorička koordinacija, voljna motorička aktivnost i posebno fino diferencirani pokreti prsti zaostaju.


B 4. PSIHOLOŠKI PARAMETRI ZPR

Mentalnu retardaciju (ili skraćeno ZPR) karakterizira zaostajanje u formiranju mentalnih funkcija. Najčešće se ovaj sindrom otkriva prije prijema u školu. Dječje tijelo svoje mogućnosti ostvaruje u usporenom snimku. Zastoj u mentalnom razvoju karakteriše i mala zaliha znanja kod predškolca, oskudica u razmišljanju i nemogućnost dugotrajnog bavljenja intelektualnom aktivnošću. Djeci s ovom devijacijom zanimljivije je samo se igrati, a izuzetno im je problematično fokusirati se na učenje.

Mentalna retardacija se najčešće otkriva prije polaska u školu, kada se intelektualno opterećenje djeteta značajno povećava

Mentalna retardacija ne obuhvata samo psihološke aspekte ličnosti. Prekršaji se uočavaju u različitim vrstama aktivnosti, fizičkim i psihičkim.

Mentalna retardacija je srednji oblik poremećaja u razvoju bebe. Neke mentalne funkcije se razvijaju sporije od drugih. Postoji oštećenje ili neispravno formiranje pojedinačnih područja. Stepen nedovoljne formacije ili dubina oštećenja mogu se razlikovati od slučaja do slučaja.

  • problemi u trudnoći (prethodne infekcije, ozljede, teška toksikoza, intoksikacija), hipoksija fetusa zabilježena u periodu gestacije;
  • nedonoščad;
  • porođajna trauma, asfiksija;
  • bolesti u djetinjstvu (traume, infekcije, intoksikacije);
  • genetska predispozicija.

Društveni razlozi:

  • dugotrajna izolacija djeteta od društva;
  • česti stresovi i sukobi u porodici, u bašti, situacije koje izazivaju psihičke traume.

Postoji kombinacija brojnih faktora. Mogu se kombinovati dva ili tri uzroka mentalne retardacije, što dovodi do pogoršanja poremećaja.

Vrste ZPR

ZPR ustavne geneze

Ovaj tip se zasniva na nasljednom infantilizmu, koji utječe na mentalne, fizičke i psihičke funkcije tijela. Emocionalni nivo sa ovom vrstom zaostajanja u razvoju, kao i nivo voljne sfere, više podsećaju na nivoe osnovnoškolskog uzrasta, što znači da zauzimaju raniju fazu formiranja.

Koja je opšta karakteristika ove vrste? Prati ga divno raspoloženje, laka sugestibilnost, emocionalno ponašanje. Živopisne emocije i iskustva su vrlo površni i nestabilni.

ZPR somatogene geneze

Ova vrsta je povezana sa somatskim ili infektivnim bolestima kod djeteta, ili hroničnim bolestima majke. Mentalni ton se u ovom slučaju smanjuje, dijagnosticira se emocionalno kašnjenje u razvoju. Somatogeni infantilizam nadopunjuju se raznim strahovima koji su povezani s činjenicom da djeca sa zaostatkom u razvoju nisu sigurna u sebe ili se smatraju inferiornom. Neizvjesnost predškolskog djeteta uzrokovana je višestrukim zabranama i ograničenjima koja se dešavaju u kućnom okruženju.

Deca sa zaostajanjem u razvoju treba da se više odmaraju, spavaju, leče u sanatorijima, kao i da se pravilno hrane i adekvatno leče. Zdravstveno stanje mladih pacijenata će uticati na povoljnu prognozu.



 Nezdravo porodično okruženje i stalne zabrane također mogu uzrokovati mentalnu retardaciju djeteta.

ZPR psihogenog porekla

Ova vrsta je uzrokovana čestim stresnim situacijama i traumatskim stanjima, kao i lošom edukacijom. Uslovi okoline koji ne odgovaraju povoljnom odgoju djece mogu pogoršati psihoneurološko stanje djeteta sa zaostatkom u razvoju. Među prvima su narušene vegetativne funkcije, a zatim emocionalne i psihičke.

Vrsta koja uključuje djelomično kršenje nekih tjelesnih funkcija, što je u kombinaciji s nezrelošću nervnog sistema. Poraz centralnog nervnog sistema je organske prirode. Lokalizacija lezije ne utiče na dalje oštećenje mentalne aktivnosti. Poraz centralnog nervnog sistema takvog plana ne dovodi do mentalnog invaliditeta. Upravo je ova varijanta mentalne retardacije široko rasprostranjena. Koji su simptomi za njega? Odlikuje se izraženim emocionalnim smetnjama, a izrazito pati i voljni aspekt. Primjetno usporavanje formiranja mišljenja i kognitivne aktivnosti. Ovu vrstu kašnjenja u razvoju generalno karakteriše usporavanje sazrevanja emocionalno-voljnog nivoa.



 ZPR cerebralno-organske geneze karakterizira poremećen razvoj emocionalno-voljne sfere

Karakteristike manifestacije ZPR

Fizički razvoj

Kod djece sa zaostatkom u razvoju uvijek je prilično teško dijagnosticirati sindrom. Ovo je posebno teško razumjeti u ranim fazama rasta. Koje su karakteristike djece sa mentalnom retardacijom?

Za takvu djecu karakteristično je usporavanje fizičkog vaspitanja. Najčešći uočeni znaci lošeg formiranja mišića, niskog mišićnog i vaskularnog tonusa, zastoja u rastu. Također, djeca sa zaostatkom u razvoju kasno uče hodati i pričati. Razigrana aktivnost i sposobnost da budete uredni također dolaze sa zakašnjenjem.

Volja, pamćenje i pažnja

Deca sa mentalnom retardacijom su malo zainteresovana da se njihove aktivnosti ili rad vrednuju, hvale, nemaju živost i emocionalnu percepciju svojstvenu drugoj deci. Slabost volje se kombinuje sa monotonijom i monotonijom aktivnosti. Igre koje djeca sa zaostatkom u razvoju najradije igraju obično su potpuno nekreativne, nedostaju im fantazija i mašta. Djeca sa zaostatkom u razvoju brzo se umaraju od posla, jer se njihovi unutrašnji resursi trenutno iscrpljuju.

Dijete sa mentalnom retardacijom karakterizira slabo pamćenje, nemogućnost brzog prelaska s jedne vrste aktivnosti na drugu i sporost. Ne može dugo da fiksira pažnju. Kao rezultat kašnjenja u brojnim funkcijama, bebi je potrebno više vremena da percipira i obradi informacije, vizualne ili slušne.

Jedan od najupečatljivijih znakova zaostajanja u razvoju je da dijete nije u stanju da se prisili na nešto. Rad emocionalno-voljne sfere je inhibiran, a kao rezultat toga, postoje problemi s pažnjom. Detetu je teško da se koncentriše, često je rasejano i nikako ne može da "skupi snagu". Istovremeno, vjerovatno je povećanje motoričke aktivnosti i govora.

Percepcija informacija

Djeci sa zaostatkom u razvoju je teško da percipiraju informacije u cijelim slikama. Na primjer, predškolcu će biti teško identificirati poznati predmet ako se postavi na novo mjesto ili se prikaže u novoj perspektivi. Naglost percepcije povezana je s malom količinom znanja o svijetu oko sebe. Zaostaje i brzina percepcije informacija i otežana je orijentacija u prostoru.

Od osobina djece sa mentalnom retardacijom treba istaknuti još jednu stvar: ona bolje pamte vizualne informacije od verbalnih. Polaganje specijalnog kursa o ovladavanju različitim tehnikama pamćenja daje dobar napredak, učinak djece sa mentalnom retardacijom u tom pogledu postaje bolji u odnosu na djecu bez odstupanja.



 Posebni tečajevi ili korektivni rad stručnjaka pomoći će poboljšanju pamćenja i osjetljivosti djeteta.

Govor

Dijete zaostaje u razvoju govora, što dovodi do različitih problema u govornoj aktivnosti. Posebne karakteristike formiranja govora bit će individualne i ovisiti o težini sindroma. Dubina ZPR-a može utjecati na govor na različite načine. Ponekad postoji određeno kašnjenje u formiranju govora, što praktično odgovara nivou punog razvoja. U nekim slučajevima dolazi do kršenja leksičke i gramatičke osnove govora, tj. općenito, primjetna je nerazvijenost govornih funkcija. Treba konsultovati iskusnog logopeda kako bi se obnovila govorna aktivnost.

Razmišljanje

S obzirom na problematiku mišljenja kod djece sa mentalnom retardacijom, može se primijetiti da im je najveći problem rješavanje logičkih zadataka ponuđenih u verbalnom obliku. Kašnjenje u razvoju javlja se iu drugim aspektima razmišljanja. Približavajući se školskom uzrastu, djeca sa zaostatkom u razvoju imaju slabu sposobnost izvođenja intelektualnih radnji. Ne mogu, na primjer, generalizirati, sintetizirati, analizirati ili upoređivati ​​informacije. Kognitivna sfera aktivnosti u slučaju mentalne retardacije je takođe na niskom nivou.

Djeca koja pate od mentalne retardacije mnogo su lošija od svojih vršnjaka u mnogim stvarima vezanim za razmišljanje. Imaju vrlo oskudnu zalihu informacija o svijetu oko sebe, slabo znaju o prostornim i vremenskim parametrima, njihov vokabular se također značajno razlikuje od onog kod djece istog uzrasta, i to ne nabolje. Intelektualni rad i razmišljanje nemaju izražene vještine.

Centralni nervni sistem kod dece sa zaostatkom u razvoju je nezreo, dete nije spremno za polazak u prvi razred sa 7 godina. Deca sa mentalnom retardacijom ne znaju da izvode osnovne radnje vezane za razmišljanje, slabo su orijentisana u zadacima i ne mogu da planiraju svoje aktivnosti. Učenje djece sa mentalnom retardacijom da pišu i čitaju izuzetno je problematično. Njihova slova su pomiješana, posebno ona koja su slična po pravopisu. Razmišljanje je inhibirano - predškolcu je vrlo teško napisati samostalan tekst.

Djeca sa zaostatkom u razvoju koja uđu u redovnu školu postaju učenici sa slabim uspjehom. Ova situacija je izuzetno traumatična za već oštećenu psihu. Kao rezultat toga, postoji negativan stav prema cjelokupnom učenju općenito. Kvalificirani psiholog će pomoći u rješavanju problema.

Stvaranje povoljnih uslova

Za složeni razvoj djeteta potrebno je stvoriti vanjske povoljne uslove koji bi doprinijeli uspješnom učenju i stimulisali rad različitih dijelova centralnog nervnog sistema. Važno je stvoriti razvojno predmetno okruženje za nastavu. Šta to uključuje? Razvijanje aktivnosti u igri, sportskih kompleksa, knjiga, prirodnih objekata i još mnogo toga. Komunikacija sa odraslima će takođe igrati važnu ulogu. Komunikacija bi trebala biti smislena.



 Za takvu djecu izuzetno je važno steći nove utiske, komunicirati sa odraslima i prijateljski raspoloženim vršnjacima.

Igra je vodeća aktivnost za dijete od 3-7 godina. Praktična komunikacija sa odraslom osobom koja bi naučila dijete da na igriv način rukuje ovim ili onim predmetom je od najveće važnosti za djecu sa mentalnom retardacijom. U procesu vježbi i nastave odrasla osoba pomaže djetetu da nauči mogućnosti interakcije s drugim objektima, razvijajući tako svoje misaone procese. Zadatak odrasle osobe je da stimuliše dijete sa zaostatkom u razvoju da uči i istražuje svijet oko sebe. Za savjet o ovim pitanjima možete se obratiti psihologu.

Edukativne igre

Korektivnu nastavu za djecu s mentalnom retardacijom treba diverzificirati didaktičkim igrama: lutke i piramide, kocke i mozaici, igre vezivanja, čičak trake, dugmad i dugmad, umetci, muzički instrumenti, uređaji za sviranje s mogućnošću izdvajanja zvukova. Također, bit će korisni setovi za poređenje boja i objekata, gdje će biti predstavljene homogene stvari različitih veličina koje su različite boje. Važno je "obezbediti" detetu igračke za igranje uloga. Lutke, kasa, kuhinjski pribor, automobili, kućni namještaj, životinje - sve će to biti izuzetno korisno za punopravne aktivnosti i igre. Djeca jako vole sve vrste aktivnosti i vježbi s loptom. Koristite ga za kotrljanje, bacanje ili učenje vašeg djeteta da baca i hvata loptu na razigran način.

Često treba spominjati igru ​​s pijeskom, vodom i drugim prirodnim materijalima. Sa ovakvim prirodnim "igračkama" dijete se jako voli igrati, osim toga, odlično rade na formiranju taktilnih senzacija koristeći aspekt igre.

Fizički odgoj predškolskog djeteta i njegova zdrava psiha u budućnosti direktno zavise od igre. Aktivna igra i redovna vježba bit će odlične metode za učenje djeteta da kontroliše svoje tijelo. Potrebno je stalno raditi vježbe, tada će učinak takvih vježbi biti maksimalan. Pozitivna i emotivna komunikacija tokom igre između bebe i odrasle osobe stvara povoljnu pozadinu, koja takođe doprinosi poboljšanju nervnog sistema. Koristeći zamišljene likove u svojim igrama, pomažete svom djetetu da pokaže maštu, kreativnost, što će doprinijeti formiranju govornih vještina.

Komunikacija kao razvojna pomoć

Razgovarajte sa svojim djetetom što češće, razgovarajte s njim o svakoj sitnici: o svemu što ga okružuje, šta čuje ili vidi, o čemu sanja, o planovima za dan i vikende itd. Napravite kratke, jasne rečenice koje su lako razumljive. Kada pričate, uzmite u obzir ne samo kvalitet riječi, već i njihovu pratnju: ton, gestove, izraze lica. Kada razgovarate sa svojim djetetom, uvijek uspostavite kontakt očima i nasmiješite se.

Mentalna retardacija podrazumijeva uključivanje slušanja muzike i bajki u program korektivne obuke. Pozitivno djeluju na svu djecu, bez obzira da li imaju smetnje u razvoju ili ne. Godine takođe nisu bitne, podjednako ih vole i djeca od 3 i 7 godina. Njihove prednosti su dokazane dugogodišnjim pedagoškim istraživanjima.

Knjige će vam pomoći da razvijete svoj govor u procesu učenja. Dječje knjige sa svijetlim slikama mogu se čitati zajedno, proučavajući crteže i prateći ih glasovnom glumom. Ohrabrite svoje dijete da ponovi ono što je čulo ili pročitalo. Odaberite klasike: K. Chukovsky, A. Barto, S. Marshak - oni će postati vjerni asistenti u formiranju djetetove ličnosti.

Mentalni i motorički razvoj je glavni pokazatelj zdravlja bebe. Svaka beba se razvija na svoj način, ali unatoč tome postoje opći trendovi u formiranju emocionalne, kognitivne, motoričke aktivnosti djeteta. Kada beba naiđe na poteškoće u razvoju ili nemogućnost usvajanja novih znanja, vještina i sposobnosti, tada govorimo o mentalnoj retardaciji (ili skraćeno ZPR). Rano otkrivanje zaostajanja je teško zbog individualnog rasporeda razvoja djece, ali što se prije otkrije problem, lakše ga je ispraviti. Stoga bi svaki roditelj trebao imati predstavu o glavnim faktorima, simptomima smetnji u razvoju, metodama terapije.

Zaostajanje u razvoju je poremećaj adekvatnog tempa psihomotornog, mentalnog i govornog razvoja. Kod zaostajanja neke mentalne funkcije, kao što su sposobnost razmišljanja, pamćenje, nivo pažnje itd., ne dostižu adekvatan stepen izraženosti, utvrđen za određeni dobni period. Dijagnoza ZPR se pouzdano postavlja tek u predškolskom ili osnovnoškolskom uzrastu. Kada beba odraste, a kašnjenje se još ne može ispraviti, onda govorimo o ozbiljnim kršenjima, na primjer, mentalnoj retardaciji. Kašnjenje se češće otkriva kada su djeca smještena u školu ili u osnovni razred. Dijete ima nedostatak osnovne zalihe znanja u prvom razredu, infantilnost mišljenja, dominaciju igre u aktivnosti. Djeca nisu u mogućnosti da se bave intelektualnim radom.

Razlozi

Nekoliko je razloga za nastanak RPD-a. Podijeljeni su na faktore biološkog ili socijalnog tipa. Biološki razlozi uključuju:

  1. Negativan tok trudnoće. To uključuje tešku toksikozu, infekcije, intoksikaciju i traumu, fetalnu hipoksiju.
  2. Nedonoščad, gušenje ili porođajna povreda.
  3. Infektivne, toksične ili traumatske bolesti koje se prenose u djetinjstvu.
  4. genetski faktori.
  5. Povrede ustavnog razvoja, somatske bolesti.
  6. Poremećaji centralnog nervnog sistema.

Društveni uzroci koji dovode do ZPR-a uključuju:

  1. Prepreke koje ograničavaju aktivan život bebe.
  2. Nepovoljni uslovi vaspitanja, psihotraumatska situacija u životu deteta, njegove porodice.

ZPR nastaje zbog poremećaja nervnog sistema, nasljednih bolesti, kao i mnogih društvenih uzroka. Stoga je važno zapamtiti da značajke korekcije mentalne retardacije ovise o tome koliko brzo se eliminiraju uzroci kašnjenja.

Glavne vrste ZPR-a

Tipologija CRA obrazaca zasniva se na razlozima njenog nastanka. Isticati se:

  1. Povreda mentalnog razvoja ustavnog tipa. Djecu karakteriziraju svijetle, ali nestabilne emocije, njima dominiraju aktivnosti u igri, neposrednost i visoka emocionalna pozadina.
  2. Somatogena mentalna retardacija. Pojavu ovog oblika provociraju somatske bolesti prenesene u ranoj dobi.
  3. Kašnjenje psihogene prirode, odnosno kašnjenje zbog negativnih uslova odgoja, nedovoljne brige ili, obrnuto, pretjerane zaštite. Karakteristika ovog oblika mentalne retardacije je formiranje emocionalno nezrele ličnosti.
  4. Mentalna retardacija kao rezultat nepravilnog funkcionisanja nervnog sistema.

Poznavanje vrsta CRA olakšava dijagnozu, omogućava vam da odaberete najbolje metode za ispravljanje bolesti.

Simptomi

Kod mentalne retardacije, kršenja kognitivne sfere su manje prirode, ali pokrivaju mentalne procese.

  • Nivo percepcije kod djeteta sa mentalnom retardacijom karakterizira sporost i nemogućnost formiranja holističke slike o subjektu. Najviše trpi slušna percepcija, pa objašnjavanje novog materijala djeci sa mentalnom retardacijom nužno mora biti praćeno vizualnim objektima.
  • Situacije koje zahtijevaju koncentraciju i stabilnost pažnje izazivaju poteškoće, jer bilo kakvi vanjski utjecaji prebacuju pažnju.
  • Djecu sa mentalnom retardacijom karakterizira hiperaktivnost uz poremećaj pažnje. Nivo pamćenja kod takve djece je selektivan, sa slabom selektivnošću. U osnovi, vizualno-figurativni tip pamćenja funkcionira, verbalni tip pamćenja je nedovoljno razvijen.
  • Odsutno je figurativno mišljenje. Klinac koristi razmišljanje apstraktno-logičkog tipa, ali samo pod vodstvom učitelja.
  • Djetetu je teško izvlačiti zaključke, upoređivati, generalizirati pojmove.
  • Govor djeteta karakterizira izobličenje zvukova, ograničen vokabular, složenost građenja fraza i rečenica.
  • ZPR je često praćen kašnjenjem u razvoju govora, dislalijom, disgrafijom, disleksijom.

U sferi emocija kod djece sa zaostatkom u razvoju uočavaju se emocionalna nestabilnost, labilnost, visok nivo anksioznosti, nemira i afekta. Djeci je teško izraziti svoje emocije, agresivna su. Djeca sa mentalnom retardacijom su zatvorena, rijetko i malo komuniciraju sa svojim vršnjacima. U komunikaciji doživljavaju neizvjesnost, preferiraju usamljenost. Kod djece sa mentalnom retardacijom dominira igrana aktivnost, ali je za njih monotona i stereotipna. Djeca ne poštuju pravila igre, više vole monotonu radnju.

Glavna karakteristika retardacije mentalnog razvoja je da je zaostajanje moguće nadoknaditi samo u uslovima posebne obuke i korekcije.

Obrazovanje u normalnim uslovima za dete sa mentalnom retardacijom se ne preporučuje. Potrebni su posebni uslovi.

Dijagnoza

Zaostajanje se ne dijagnosticira kod djece pri rođenju. Bebe nemaju fizičke mane, pa roditelji najčešće ne primjećuju zaostajanja u razvoju, jer uvijek visoko cijene potencijal svoje bebe. Prvi znakovi počinju da se primjećuju kada djeca krenu u predškolsku ustanovu ili školu. Obično nastavnici odmah primjećuju da se takva djeca ne nose sa akademskim opterećenjem, ne savladavaju dobro obrazovni materijal.

U nekim slučajevima, zastoj u razvoju emocija je jasno izražen, a intelektualno oštećenje nije izraženo. Kod takve djece emocionalni razvoj je u početnoj fazi formiranja i odgovara mentalnom razvoju malog djeteta. Takva djeca u školi imaju poteškoća u pridržavanju pravila ponašanja, s nemogućnošću da se povinuju i poštuju opšteprihvaćena pravila. Za takvu djecu igra ostaje dominantna vrsta aktivnosti. Štaviše, razmišljanje, pamćenje i pažnja dostižu normu u razvoju - to je glavna karakteristika takve djece. U drugim slučajevima postoje očigledni nedostaci u intelektualnom razvoju. Nemaju problema sa disciplinom, marljivi su, ali teško savladavaju nastavni plan i program. Pamćenje i pažnja su na niskom nivou, a razmišljanje je primitivno.

Zaostajanje u razvoju moguće je dijagnosticirati samo opsežnim psihološko-pedagoškim pregledom, u kojem učestvuju psihoterapeuti, logopedi, psiholozi i logopedi. Karakteristika pristupa je da se procjenjuje nivo razvijenosti mentalnih procesa, motoričke aktivnosti, motoričkih sposobnosti, analiziraju greške iz oblasti matematike, pisanja i govora. Roditelji treba da se obrate specijalisti kada se pojave prvi simptomi. Svaka faza razvoja odgovara normama, potrebno je obratiti posebnu pažnju na njihovo kršenje. Odstupanja od norme:

  1. U dobi od 4 mjeseca do 1 godine dijete nema nikakvu reakciju na roditelje, od njega se ne čuju zvukovi.
  2. Sa 1,5 godine beba ne izgovara elementarne riječi, ne razumije kada se zove po imenu, ne razumije jednostavne upute.
  3. U dobi od 2 godine dijete koristi mali skup riječi, ne pamti nove riječi.
  4. Sa 2,5 godine djetetov vokabular nije veći od 20 riječi, ne sastavlja frazu i ne razumije nazive predmeta.
  5. Sa 3 godine dijete ne sastavlja rečenice, ne razumije jednostavne priče, ne može ponoviti ono što je rečeno. Klinac govori brzo ili, obrnuto, izvlači riječi.
  6. U dobi od 4 godine beba nema koherentan govor, ne operira pojmovima, smanjena je koncentracija pažnje. Nizak nivo slušnog i vizuelnog pamćenja.

Obratite pažnju na emocionalnu sferu. Obično ova djeca imaju hiperaktivnost. Djeca su nepažljiva, brzo se umaraju, imaju nizak nivo pamćenja. Takođe imaju poteškoća u komunikaciji i sa odraslima i sa vršnjacima. Simptomi ZPR-a mogu se manifestirati i u poremećajima centralnog nervnog sistema (centralni nervni sistem). Ovdje je preporučljivo provesti studiju pomoću elektroencefalografije.

Komplikacije i posljedice

Posljedice se uglavnom ogledaju u ličnosti djeteta. Kada se na vrijeme ne preduzmu mjere za otklanjanje zaostajanja u razvoju, onda to, zauzvrat, ostavlja otisak na budući život djeteta. Ako se problem u razvoju ne ispravi, tada se problemi djeteta pogoršavaju, ono se nastavlja odvajati od tima, postaje još izolovanije u sebi. Kada nastupi adolescencija, dijete može razviti kompleks inferiornosti i nisko samopoštovanje. To, pak, uzrokuje poteškoće u komunikaciji s prijateljima i suprotnim polom.

Smanjuje se i nivo kognitivnih procesa. Pismeni i usmeni govor je još više iskrivljen, javljaju se poteškoće u ovladavanju kućnim i radnim vještinama.

U budućnosti će djeci s mentalnom retardacijom biti teško savladati bilo koju profesiju, ući u radnu snagu i uspostaviti lični život. Kako bi se izbjegle sve ove poteškoće, korekcija i liječenje zaostajanja u razvoju mora početi već s pojavom prvih simptoma.

Tretman i korekcija

Korekcija mora početi što je prije moguće. Liječenje treba biti zasnovano na integriranom pristupu. Što ranije počne, veća je vjerovatnoća da se kašnjenje može ispraviti. Glavne metode liječenja uključuju:

  • mikrostrujna refleksologija, odnosno metoda utjecaja na električne impulse na radne točke mozga. Metoda se koristi za CRA cerebro-organskog porijekla;
  • stalne konsultacije sa defektolozima i logopedima. Koriste se logopedska masaža, artikulacijska gimnastika, metode razvoja pamćenja, pažnje, mišljenja;
  • terapija lijekovima. Prepisuje ga samo neurolog.

Dodatno, neophodan je rad sa dječijim psihologom, posebno ako je kašnjenje uzrokovano društvenim faktorima. Možete koristiti i alternativne metode, poput delfinoterapije, hipoterapije, art terapije, kao i mnoge psihološke i pedagoške razvojne nastave. Glavnu ulogu u korekciji igra učešće roditelja. Stvaranje prosperitetne atmosfere u porodici, pravilan odgoj i podrška najbližih pomoći će djetetu da stekne samopouzdanje, smanji emocionalni stres i postigne efikasne rezultate u liječenju, a prognoza će biti povoljna.

Pravila za odgoj djeteta sa mentalnom retardacijom

  • Odnos sa majkom. Za dijete su odnosi sa majkom izuzetno važni, jer ga ona podržava, govori mu šta da radi, brine i voli. Zato majka treba da bude primer, podrška za dobro deteta. Ako dijete sve to ne primi od majke, tada se u njemu javlja ogorčenost i tvrdoglavost. Odnosno, dijete takvim ponašanjem signalizira majci da mu je hitno potrebna njena adekvatna procjena i pažnja.
  • Ne gurajte dijete. Šta god da beba radi, bilo da jede kašu, skuplja dizajnericu ili crta, važno je da je ne požurujete. Inače ćete kod njega izazvati stres, a to će zauzvrat negativno utjecati na njegov razvoj.
  • Iritantni roditelji. Ugledavši ga, dijete može pasti u stupor, pa čak i ne činiti jednostavne radnje: beba podsvjesno osjeća razočaranje i anksioznost, gubitak sigurnosti.
  • Veza . Važan korak je stvoriti snažnu emocionalnu vezu s djetetom i pomoći mu da svoje strahove iz kategorije „strah za sebe“ prevede u „strah za druge“. Naučite svog mališana saosećanju – prvo na „neživom“ nivou (prema igračkama, likovima iz knjiga), a zatim i prema ljudima, životinjama i svetu uopšte.
  • Strah - ne. Sloboda od straha omogućava djetetu da se intelektualno razvija, jer barijera straha nestaje.
  • Vještine su važne. Saznajte u čemu je vaše dijete odlično i razvijajte to u njemu. Ribu ne možete naučiti da leti, ali možete naučiti plivati. To je ono što morate učiniti.

Prevencija

Prevencija zaostajanja u razvoju deteta podrazumeva tačno planiranje trudnoće, kao i prevenciju negativnog uticaja spoljašnjih faktora na dete. Tokom trudnoće potrebno je nastojati izbjeći infekcije i razne bolesti, kao i spriječiti ih kod djeteta u ranoj dobi. Ne mogu se zanemariti ni društveni faktori razvoja. Glavni zadatak roditelja trebao bi biti stvaranje pozitivnih uslova za razvoj bebe i prosperitetnu atmosferu u porodici.

Dete treba da se angažuje i razvija od detinjstva. Velika pažnja u prevenciji mentalne retardacije poklanja se stvaranju emocionalno-fizičke veze između roditelja i bebe. Trebalo bi da se osjeća samopouzdano i smireno. To će mu pomoći da se pravilno razvija, snalazi se u okruženju i adekvatno percipira svijet oko sebe.

Prognoza

Zaostajanje u razvoju djeteta je premostivo, jer će se pravilnim radom s bebom i korekcijom razvoja pojaviti pozitivne promjene.

Takvom djetetu će biti potrebna pomoć tamo gdje običnoj djeci nije potrebna. Ali djeca s mentalnom retardacijom se mogu naučiti, samo je potrebno više vremena i truda. Uz pomoć nastavnika i roditelja, dijete će moći savladati bilo koje vještine, školske predmete, a nakon škole ići na fakultet ili fakultet.

Vrijeme čitanja: 3 min

Djeca sa mentalnom retardacijom (mentalna retardacija) ubrajaju se u posebnu grupu osoba mješovitih po stepenu psihofiziološkog razvoja. Psihijatri nazivaju mentalnu retardaciju klasom blažih poremećaja mentalnog razvoja. ZPR se danas smatra uobičajenom vrstom mentalne patologije u ranoj dobi. O prisutnosti inhibicije u razvoju mentalnih procesa treba govoriti samo pod uslovom da pojedinac još nije prešao granice osnovnoškolskog perioda. U slučajevima kada se simptomi ZPR-a uočavaju u fazi starijeg školskog perioda, već treba govoriti o infantilizmu. Devijacija, izražena u kašnjenju u mentalnom formiranju, zauzima poziciju između abnormalnog razvoja i norme.

Mališani sa sporim razvojem inherentno se plaše novih, neočekivanih iskustava koja se neizbežno pojavljuju u njihovim životima usled promena uslova učenja. Osjećaju povećanu potrebu za odobravanjem i pažnjom. Neka djeca mogu pokazati kada mijenjaju svoje uobičajeno stanje, neka pokazuju posebnu reakciju na kaznu (mogu početi da se njišu ili pjevaju). Takva reakcija se može smatrati pretjeranom kompenzacijom u traumatskoj situaciji. Takvu decu karakteriše povećana osetljivost na ritmičke uticaje, potreba za takvim radnjama i ljubav prema muzici. Deca vole da pohađaju časove muzike. U stanju su brzo savladati razne plesne pokrete. Zbog uticaja ritma, takva deca se brzo smire, raspoloženje im postaje ujednačeno.

Djeca sa mentalnom retardacijom imaju izražene poteškoće u adaptivnom ponašanju, koje se mogu manifestirati u različitim oblicima. Ograničene mogućnosti za brigu o sebi i učenje socijalnih vještina, uz ozbiljne nedostatke u ponašanju, karakteristične su karakteristike djece s mentalnom retardacijom. Bol u odgovoru na kritiku, ograničena samokontrola, neprikladno ponašanje, agresivnost, a često i samopovređivanje. Problemi u ponašanju određeni su stepenom zaostajanja u razvoju – što je dublji nivo kašnjenja u razvoju, to je izraženije kršenje bihejvioralnih odgovora.

Dakle, patološko stanje, izraženo u kašnjenju u formiranju mentalnih procesa, može se smatrati polisimptomatskim tipom promjena u intenzitetu i prirodi razvoja djece, koji obuhvata različite kombinacije poremećaja i njihovih simptoma. Uprkos tome, u mentalnom statusu dece sa mentalnom retardacijom treba istaći niz ključnih karakteristika koje su predstavljene u nastavku.

Senzorno-perceptivnu sferu predstavlja nezrelost različitih sistema analizatora i inferiornost vizuelno-prostorne orijentacije. Poremećaj psihomotoričke sfere uključuje neravnotežu motoričke aktivnosti, impulsivnost, poteškoće u ovladavanju motoričkim vještinama i različite poremećaje motoričke koordinacije. Mentalnu aktivnost predstavlja prevlast najjednostavnijih mentalnih operacija, smanjenje stupnja logike i apstraktnosti mišljenja, teškoće u prelasku na apstraktno-analitičke konfiguracije mentalne aktivnosti. U mnemotehničkoj sferi postoji dominacija mehaničkog pamćenja nad apstraktno-logičkim pamćenjem, prevlast direktnog pamćenja nad indirektnim pamćenjem, smanjenje volumena pamćenja i značajno smanjenje nevoljnog pamćenja. Govorni razvoj je predstavljen ograničenim vokabularom, usporavanjem asimilacije gramatičke strukture, poteškoćama u savladavanju pisanog govora i nedostacima u izgovoru. Emocionalno-voljnu sferu predstavlja opšta nezrelost, infantilnost. U motivacionoj sferi uočava se prevladavanje motivacije igre, želja za užitkom, nesposobnost motiva i interesovanja. U karakterološkoj sferi primjetno je povećanje vjerovatnoće različitih akcentuacija karakteroloških kvaliteta i psihopatskih manifestacija.

Rad sa djecom sa mentalnom retardacijom

Metode uticaja i korektivnog rada sa decom sa mentalnom retardacijom moraju striktno odgovarati ključnim pozicijama formiranja u određenom dobnom periodu, na osnovu osobina i postignuća karakterističnih za ovaj dobni period.

Na prvom mjestu treba biti korektivni rad sa djecom sa mentalnom retardacijom, usmjeren na ispravljanje i daljnji razvoj, kompenzaciju takvih procesa psihe i njenih novotvorina koje su se počele formirati u prethodnom dobnom intervalu i koje predstavljaju temelj za razvoj u narednom periodu. starosni interval.

Korektivno-razvojni rad sa djecom sa mentalnom retardacijom treba stvoriti uslove i organizovati ih u cilju razvoja što efikasnijih mentalnih funkcija, posebno intenzivno razvijenih u sadašnjem periodu.

Program za djecu sa mentalnom retardacijom, u idealnom slučaju, treba da bude usmjeren na stvaranje preduslova za dalji uspješan razvoj u narednom starosnom intervalu, na harmonizaciju razvoja ličnosti bebe u sadašnjoj starosnoj fazi.

Prilikom izgradnje strategije korektivnog rada usmjerenog na razvoj, neće biti manje važno, kako je vjerovao L. Vygostsky, uzeti u obzir zonu najbliže formacije. Pod takvom zonom razvoja može se razumjeti razlika između stepena složenosti postavljenih zadataka, dostupnih bebi svojim samostalnim rješavanjem, i onoga što može postići uz pomoć odraslih ili drugova u grupi.

Korektivni rad sa decom sa mentalnom retardacijom treba graditi uzimajući u obzir periode razvoja koji su najoptimalniji za formiranje određene kvalitete ili mentalne funkcije (senzitivni periodi). Ovdje morate shvatiti da se uz inhibiciju formiranja mentalnih procesa osjetljivi periodi također mogu pomjeriti u vremenu.

Nekoliko je važnih oblasti korektivnog rada sa bolesnom djecom. Prvi pravac ima zdravstveni karakter. Uostalom, potpuno formiranje djece moguće je samo pod uvjetom njegovog fizičkog razvoja i zdravlja. Ovo područje uključuje i zadatke racionalizacije života beba, tj. stvaranje normalnih uslova za njihov dalji optimalan život, uvođenje razumne dnevne rutine, kreiranje najboljeg motoričkog rasporeda itd.

Sljedeći smjer se može smatrati korektivno-kompenzacijskim djelovanjem pomoću neuropsiholoških tehnika. Sadašnji nivo razvoja dječje neuropsihologije omogućava postizanje značajnih rezultata u radu korektivnog karaktera sa kognitivnom aktivnošću djece. Uz pomoć neuropsiholoških tehnika uspješno se usklađuju školske vještine poput čitanja, pisanja i brojanja, mogu se korigirati različiti poremećaji ponašanja, poput fokusa ili kontrole.

Sljedeće područje rada uključuje formiranje senzorno-motoričke sfere. Ovaj pravac je od posebnog značaja u radu sa učenicima koji imaju devijacije u senzornim procesima i defekte mišićno-koštanog sistema. Za razvoj kreativnih sposobnosti djece sa odloženim formiranjem mentalnih procesa, veoma je važna stimulacija senzornog razvoja.

Četvrti pravac je stimulacija kognitivnih procesa. Sistem psihološkog uticaja i pedagoške pomoći u potpunom formiranju, usklađivanju i kompenzaciji nedostataka u razvoju svih mentalnih procesa danas se može smatrati najrazvijenijim.

Peti pravac je rad sa emocionalnim procesima. Povećanje emocionalne svijesti, koja podrazumijeva sposobnost razumijevanja osjećaja drugih pojedinaca, izraženih u adekvatnom ispoljavanju i kontroli vlastitih emocija, važno je za apsolutno sve bebe, bez obzira na težinu patologije.

Posljednji smjer bit će razvoj aktivnosti koje su karakteristične za određenu starosnu kategoriju, na primjer, igre ili produktivne aktivnosti, obrazovne aktivnosti i komunikacija.

Podučavanje djece sa mentalnom retardacijom

Djeca sa usporenim razvojem mentalnih procesa do početka učenja po pravilu nemaju u potpunosti formirane osnovne mentalne operacije, kao što su analiza i sinteza, generalizacija i poređenje.

Djeca sa mentalnom retardacijom nisu u stanju da se snalaze u postavljenim zadacima, ne znaju kako planirati vlastite aktivnosti. Ako ih uporedimo s mentalno retardiranom djecom, onda će njihova sposobnost učenja biti za red veličine veća od one oligofrenika.

Učenici sa CPD-om mnogo bolje koriste pomoć, sposobni su da demonstrirani način obavljanja stvari prenesu na slične zadatke. Pod uslovom da se nastavnici pridržavaju posebnih zahtjeva za podučavanje takve djece, oni su u mogućnosti da proučavaju obrazovne informacije značajne složenosti, namijenjene učenicima normalnog razvoja, koji odgovaraju njihovoj starosnoj kategoriji.

Osobitosti podučavanja djece sa mentalnom retardacijom uvelike su određene mjerom u kojoj, u pripremnoj fazi, učenici stječu vještine obrazovnih aktivnosti. U pripremnom razredu osnovni zadaci obrazovanja su korektivni rad u odnosu na specifične nedostatke u razvoju kognitivne aktivnosti učenika, njihovih misaonih procesa, nadoknađivanje nedostataka u elementarnom znanju, priprema za savladavanje ključnih predmeta i formiranje mentalne aktivnosti. u toku razumijevanja obrazovnog materijala.
U podučavanju djece koja pate od inhibicije razvoja mentalnih procesa treba se zasnivati ​​na zadacima postavljenim zahtjevima nastavnog plana i programa opšteobrazovne škole, kao i voditi računa o nizu specifičnih zadataka i korektivnoj orijentaciji koja proizilazi iz posebnosti psihofizioloških karakteristika školaraca ove kategorije.

Praksa pokazuje da je prevenciju eventualnih poteškoća u nastavi i školskoj adaptaciji djece svrsishodnije početi čak iu predškolskim ustanovama. U tu svrhu razvijen je specifičan model predškolske ustanove (DOE) obrazovne orijentacije kompenzacijskog tipa za djecu koju karakteriše zaostajanje u razvoju mentalnih procesa. U ovakvim ustanovama popravni rad predstavljaju: dijagnostičko-savjetodavni smjer, medicinsko-rekreativni i korektivno-razvojni smjer. Defektolozi ili logopedi provode korektivno-razvojni rad sa djecom predškolskog uzrasta uz učešće porodice djece.

Nastava za djecu sa mentalnom retardacijom uzima u obzir stanje i stepen razvoja djece, zbog čega uključuje obuku u različitim područjima: upoznavanje s okolinom, razvoj govornih funkcija, razvoj pravilnog izgovora zvukova, upoznavanje sa fikcijom, obuka u igračkim aktivnostima, priprema za dalje učenje čitanja i pisanja, formiranje primitivnih matematičkih pojmova, radno vaspitanje, fizički razvoj i estetsko vaspitanje.

Produktivnim usvajanjem nastavnih planova i programa u specijalizovanim odeljenjima, kao rezultat odluke školskog medicinsko-psihološko-pedagoškog saveta, dete se prebacuje u opšteobrazovnu školu u odeljenje koje odgovara njegovom nivou.

Doktor Medicinsko-psihološkog centra "PsychoMed"

Informacije navedene u ovom članku su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti stručni savjet i kvalifikovanu medicinsku pomoć. Kod najmanje sumnje da dijete ima mentalnu retardaciju, obavezno se obratite ljekaru!

Slični postovi