Na šta ukazuju difuzne promjene na štitnoj žlijezdi? Difuzne promene u parenhima štitaste žlezde je Šta znači difuzne promene u parenhima štitaste žlezde

Difuzne promjene na štitnoj žlijezdi su promjene u tkivima cijele štitaste žlijezde koje se otkrivaju ultrazvučnim pregledom (ultrazvukom).

Uz određene transformacije u žlijezdi, ultrazvučnom dijagnostikom, utvrđuje se promjena sposobnosti tiroidnog tkiva da reflektira zvuk (naziva se ehogenost). U ovom slučaju možemo reći da cijela žlijezda reflektira ultrazvučne valove na drugačiji način nego što bi to trebao činiti zdrav organ. U budućnosti je potrebna preciznija dijagnoza koja će odražavati pravo stanje štitne žlijezde. Stoga je „difuzne promjene na štitnoj žlijezdi“ samo termin koji se koristi u metodi ultrazvučne dijagnostike i može označavati bolesti žlijezde različite prirode.

Kod po ICD-10

E00-E07 Bolesti štitne žlijezde

Uzroci difuznih promjena u štitnoj žlijezdi

Uzroci difuznih promjena u štitnoj žlijezdi su sljedeći:

  • Nedovoljna količina joda u organizmu.

Ako osoba živi u području gdje su tlo i voda siromašni jodom, onda to uvelike utiče na pojavu difuznih promjena u štitnoj žlijezdi. Ova područja u medicinskoj praksi nazivaju se endemima, odnosno ona u kojima određena bolest ima masovnu rasprostranjenost. Stoga možemo reći da su bolesti štitne žlijezde u ovakvim područjima česte.

  • Promjene u hormonskoj ravnoteži štitne žlijezde.

Kršenje reprodukcije hormona štitnjače (njih više ili manje nego što je tijelu potrebno) utiče na izgled žlijezde i strukturu njenog tkiva. U tom slučaju može doći do povećanja organa, koje se javlja ravnomjerno i u svim smjerovima, što se naziva difuzno povećanje štitne žlijezde.

  • Autoimuni poremećaji, izraženi u upali tkiva štitne žlijezde.

Obično su upalni procesi u ovom organu autoimune prirode. Odnosno, upalni poremećaji u štitnoj žlijezdi nastaju zbog činjenice da ljudski imunitet, zbog niza patoloških razloga, počinje da postaje agresivan na štitnu žlijezdu. Ova bolest se naziva hronični autoimuni tiroiditis (ili limfomatozni tiroiditis). Tok ove bolesti karakteriše stvaranje antitela i limfocita u organizmu koji oštećuju ćelije sopstvene štitne žlezde. Treba uzeti u obzir da u normalnom stanju ljudskog imunološkog sistema dolazi do stvaranja antitijela kao odgovora na prodor stranih elemenata u tijelo.

  • Neuravnotežena ishrana.

Uz nedostatak hrane bogate jodom, mogu se uočiti promjene u strukturi i funkcioniranju štitne žlijezde. Iste anomalije se javljaju i ako pacijentova hrana sadrži velike količine prehrambenih proizvoda, koji sadrže supstance koje sprečavaju proizvodnju hormona štitnjače. Ovi proizvodi uključuju kupus (bijeli, karfiol, prokulice), kukuruz, pasulj, repu, kikiriki, soju.

  • Promjena ekološke situacije u regionu, do koje je došlo iznenada zbog različitih faktora.

Na primjer, tragedija nuklearne elektrane u Černobilu, koja je utjecala na naglo pogoršanje okoliša na teritorijama uz ovu elektranu, izazvala je opće promjene u štitnoj žlijezdi među stanovništvom.

Difuzne promjene na štitnoj žlijezdi su manifestacija sljedećih bolesti:

  • endemska gušavost,
  • hronični autoimuni tiroiditis,
  • subakutni tiroiditis,
  • mješovita struma,
  • difuzna toksična struma.

Simptomi difuznih promjena na štitnoj žlijezdi

Simptomi difuznih promjena u štitnoj žlijezdi manifestiraju se sljedećim faktorima:

  1. Pojava heterogenosti u strukturi tkiva i različite gustoće površine žlijezde, što isključuje pojavu fokalnih transformacija u štitnoj žlijezdi.
  2. Promjena volumena štitne žlijezde, koja se izražava u njenom povećanju. U nekim slučajevima, rast tkiva štitnjače dovodi do stvaranja gušavosti - snažnog patološkog povećanja volumena parenhima štitnjače.
  3. Pojava zamućenosti, zamućenja vanjskih kontura ovog organa.
  4. Rezultirajuće promjene u radu štitne žlijezde, koje su popraćene kršenjem hormonske pozadine. Ove promjene su dvije vrste:
    • hipertireoza - manifestira se povećanjem razine hormona štitnjače;
    • hipotireoza - manifestuje se smanjenjem nivoa hormona štitnjače.

Među popratnim simptomima difuznog povećanja štitaste žlijezde mogu se razlikovati sljedeće:

  • pojava suhe kose;
  • lomljivi nokti;
  • prisustvo upornih prehlada;
  • prisutnost stalne zimice;
  • prisutnost stalne letargije, slabosti i povećanog umora;
  • smanjenje radne sposobnosti i produktivnosti rada (fizičke i intelektualne);
  • pojava anksioznog i neurotičnog stanja, kao i povećana razdražljivost ili depresija;
  • smanjenje intelektualnih sposobnosti;
  • pojava problema s kognitivnim procesima - pamćenje i reprodukcija informacija, koncentracija pažnje, opća upornost;
  • pojava promjena u težini koje nisu vezane za količinu i kvalitetu ishrane pacijenta;
  • pojava poremećaja u radu endokrinog sistema, koji uzrokuju hormonsku neravnotežu u tijelu;
  • pojava problema sa seksualnom sferom osobe, smanjenje seksualnih funkcija tijela;
  • prisutnost trajnog, kroničnog zatvora, koji nije povezan s prehranom pacijenta.

Forms

Difuzne promjene u parenhima

Parenhim je određeni skup stanica organa koji nosi određeno funkcionalno opterećenje. Parenhim se razlikuje od strome po tome što potiče iz različitih vrsta tkiva. Ako stromu formiraju samo ćelije vezivnog tkiva, onda parenhim može uključivati ​​hematopoetsko tkivo (na primjer, u slezeni), epitelno tkivo (na primjer, razne žlijezde epitela)), nervne stanice (ili nervne čvorove) itd. on.

Parenhim i stroma su u bliskoj "saradnji" i ne mogu se razdvojiti, jer upravo taj integritet omogućava organu da normalno radi. Stroma je svojevrsni skelet za organ, "skelet", a parenhim ispunjava svaki organ sa specifičnom funkcionalnom namjenom.

Parenhim štitnjače je funkcionalno epitelno tkivo koje se sastoji od ćelija koje se aktivno dijele. Parenhim štitne žlijezde sastoji se od folikula, odnosno vezikula različitih veličina, koji su jedinice strukture i funkcioniranja ovog tkiva. U prosjeku, svaki folikul je jednak četrdeset do pedeset mikromikrona. Svaki od mjehurića opleten je krvnim sudovima i kapilarama limfnog sistema. Folikuli štitne žlezde proizvode dva hormona: trijodtironin i tetrajodtironin (ili tiroksin). Jedinica trijodtironina sadrži tri molekula joda, a jedinica tiroksina sadrži četiri molekula joda. U skraćenoj verziji, tiroidni hormoni su označeni kao T3 i T4. Hormon T4, koji luči žlezda, u ćelijama i tkivima organizma se transformiše u hormon T3, koji je glavna supstanca koja utiče na ljudske metaboličke procese.

Difuzne promene u parenhima štitaste žlezde su promene u celokupnom tkivu parenhima koje su povezane sa povećanjem štitaste žlezde. Istovremeno, treba uzeti u obzir da je cijeli parenhim žlijezde doživio transformaciju, a ove promjene su ravnomjerno raspoređene na cijelom području organa. Vizualno se ova pojava može uočiti kao povećanje volumena štitaste žlijezde u svim smjerovima.

Difuzne promjene u parenhima štitne žlijezde otkrivaju se palpacijom tijekom pregleda kod endokrinologa. Nakon ultrazvučnog pregleda, koji prepisuje specijalista, u nekim slučajevima se postavlja dijagnoza "difuznih promjena na parenhima štitnjače". Takva dijagnoza se može postaviti čak i ako nema drugih znakova bolesti štitnjače. U tim slučajevima pacijentu još uvijek ništa ne smeta, ali sama žlijezda već radi u zategnutom režimu. Stoga svaki dodatni negativni podražaj - stres, emocionalno i fizičko preopterećenje, zarazne bolesti - mogu izazvati napredovanje bolesti. U tom slučaju dolazi do poremećaja u radu štitne žlijezde, što se očituje pojavom neravnoteže u proizvodnji hormona. Proizvodnja hormona štitnjače može se povećati ili smanjiti, što utiče na njihovu količinu u krvi osobe, što negativno utječe na funkcioniranje cijelog organizma, a dovodi i do pojave mnogih simptoma zdravstvenog poremećaja.

U nekim slučajevima, takve difuzne promjene u parenhima štitnjače su od samog početka povezane s kršenjem hormonske ravnoteže žlijezde i dovode do vanjskog povećanja organa.

Difuzne strukturne promjene

Difuzne promjene u strukturi štitne žlijezde su transformacije koje se javljaju u žlijezdi, a koje su povezane s promjenom strukture tkiva organa.

S difuznim povećanjem štitne žlijezde, struktura žlijezde se mijenja: postaje gušća i povećava se u volumenu. U ranim fazama difuznog povećanja štitaste žlezde obično nema simptoma takvih promena. U ovom slučaju promjene u strukturi organa se utvrđuju prilikom posjete endokrinologu koji pregleda i palpira žlijezdu. Nakon otkrivanja abnormalnosti u strukturi štitne žlijezde, specijalista propisuje laboratorijski test krvi kako bi se utvrdio hormonski status i nivo antitijela na štitnu žlijezdu.

U različitim fazama difuznog povećanja štitaste žlijezde, kao i kod različitih bolesti koje su ga izazvale, rezultati testova mogu biti različiti. Početni stadijum bolesti može biti praćen normalnim hormonskim statusom, odnosno izostankom bilo kakvih poremećaja u reprodukciji hormona štitnjače. Istovremeno, prema laboratorijskim testovima, postoji adekvatna količina tiroksina i trijodtironina, koje proizvodi željezo.

Sve navedeno ne odnosi se na autoimune poremećaje, jer se već u ranim fazama takvih bolesti bilježi povećana količina antitijela u krvnom serumu. To je zato što je imunitet pacijenta već počeo stimulirati ljudsko tijelo na pojačano funkcioniranje protiv vlastitog organa - štitne žlijezde.

Nakon laboratorijskih pretraga (ili zajedno sa njima) propisuje se ultrazvučni pregled (ultrazvuk) radi postavljanja dijagnoze i propisivanja odgovarajuće terapije.

Napredovanje bolesti štitnjače dovodi ne samo do promjene strukture tkiva žlijezde, već i do poremećaja u radu cijelog organizma. Prvi "udarac" preuzima nervni sistem: osoba postaje anksiozno i ​​nemirno, kao i razdražljivo i neuravnoteženo. Tada se javljaju problemi s radom srca i krvnih žila, poremećena je aktivnost reproduktivnog sistema. Metabolički procesi u organizmu takođe trpe, jer hormoni štitne žlezde regulišu metabolizam kalcijuma u telu. Kao rezultat toga, pacijent može razviti višestruki karijes i osteoporozu.

Difuzno-fokalne promjene

Difuzno-fokalne promjene u štitnoj žlijezdi su povećanje tkiva štitnjače, pri čemu se uočava pojava žarišta s promijenjenom strukturom tkiva žlijezde. Štoviše, u većini slučajeva, ova žarišta su okružena žljezdanim tkivom štitne žlijezde s nepromijenjenom strukturom.

Neoplazme koje se nalaze na ultrazvuku mogu biti različite po strukturi i prirodi formacije. To uključuje:

  • ciste,
  • adenomi,
  • teratom,
  • hemangiomi,
  • paragangliomi,
  • lipomi
  • kancerozni tumori.

Difuzno-fokalne promjene na štitnoj žlijezdi nisu samostalna bolest, već se javljaju kao posljedica sistemske neravnoteže u tijelu. Takve anomalije se uočavaju sa sljedećim dijagnozama:

  • nodularna struma,
  • mješovita struma,
  • adenom štitnjače,
  • karcinom štitne žlezde.

Otkrivanje difuzno-fokalnih promjena u štitnoj žlijezdi treba upozoriti liječnika i pacijenta, jer ovaj fenomen može ukazivati ​​na početak razvoja benignih ili malignih tumorskih procesa u organu. Slične promjene na štitnoj žlijezdi se na ultrazvuku pojavljuju kao žarišta sa povećanom ili smanjenom ehogenošću. Važno je znati da benigni i maligni tumori imaju samo svoj inherentni pokazatelj ehogenosti. Takva razlika u parametrima pregleda omogućava nam da ultrazvučnu dijagnozu učinimo preciznijom i kompetentnijom.

Difuzno-nodularne promjene

Difuzno-nodularne promjene na štitnoj žlijezdi mogu se otkriti palpacijom štitaste žlijezde na pregledu kod endokrinologa. To se može učiniti zbog činjenice da je lokacija žlijezde površna i savršeno je opipljiva.

Palpacija organa se izvodi na sljedeći način. Pacijent je okrenut prema specijalisti; dok pacijent može sjediti na stolici, stajati ili ležati na kauču. Pritiskom na žlijezdu na određeni način, endokrinolog procjenjuje veličinu štitne žlijezde, gustinu njenog tkiva, kao i ujednačenost strukture organa. U ovom trenutku, doktor može otkriti područja sa povećanom gustinom i povećanjem žljezdanog tkiva, koja se nazivaju čvorovi. Također, specijalista može konstatovati difuzne promjene u štitnoj žlijezdi, odnosno općenito povećanje njenog volumena. Nakon takvog preliminarnog pregleda, endokrinolog pacijentu propisuje ultrazvučni pregled.

Specijalista ultrazvuka može potvrditi ili opovrgnuti prethodno postavljenu preliminarnu dijagnozu. Obično se strahovi endokrinologa prilikom pregleda potvrde. Ako specijalista tokom ultrazvučnog skeniranja otkrije čvorove u tkivu žlijezde veće od jednog centimetra, to služi kao osnova za biopsiju tkiva sumnjivog čvora. Prolazak takvog postupka propisuje endokrinolog nakon pregleda rezultata ultrazvučne dijagnostike. I tek nakon histološkog pregleda i laboratorijskih testova krvi na hormone, liječnik postavlja tačnu dijagnozu i propisuje tijek liječenja lijekovima.

Obično je priroda pojave čvorova parenhimska, odnosno povezana je s povećanjem jednog ili više folikula žljezdanog tkiva štitne žlijezde. Stručnjaci nazivaju čvor štitnjače neoplazmom u strukturi parenhima, koja ima vlastitu kapsulu, koja ograničava čvor iz zdravog tkiva organa.

Dugo vremena difuzno-nodularne promjene na štitnoj žlijezdi mogu biti asimptomatske i mogu se otkriti samo na pregledu kod endokrinologa. Ako se tiroidni čvorovi jako povećaju, počinju utjecati na funkcioniranje organa i tkiva koji se nalaze u blizini. Na primjer, pacijenti se mogu žaliti na osjećaj gušenja, promjenu boje glasa ili pojavu osjećaja stranog čvora u grlu. Također je uobičajeno da veliki čvorovi uzrokuju različite promjene u strukturi i funkcioniranju larinksa, što može uzrokovati simptome boli.

Za veliki broj čvorova karakterističan je proces degeneracije benignog tkiva u maligno, koji se naziva procesom maligniteta. Kakva je priroda takvog fenomena, ponekad nije poznato ni samim stručnjacima. Stoga pacijenti koji imaju difuzno-nodularne promjene na štitnoj žlijezdi trebaju biti pod stalnim nadzorom endokrinologa.

Maligne neoplazme na ultrazvuku karakteriziraju smanjena ehogenost, heterogenost strukture tiroidnog tkiva i prisustvo naslaga kalcijevih soli u tkivu neoplazme.

Nodularne promjene na štitnoj žlijezdi simptomi su sljedećih bolesti:

  • nodularna koloidna struma,
  • fibrocistični adenom,
  • karcinomi.

Difuzne cistične promjene

Difuzne cistične promjene u štitnoj žlijezdi su prisutnost cističnih formacija u žljezdanom tkivu štitnjače na pozadini općeg povećanja volumena organa.

Cistične neoplazme su šupljine po prirodi. Ciste imaju kapsulu koja ih ograničava od normalnog tkiva štitnjače, a šupljina se uvijek nalazi unutar neoplazme. Ova šupljina je ispunjena koloidom, odnosno tekućinom koja sadrži veliku količinu hormona koje proizvodi žlijezda.

Tokom dužeg vremenskog perioda, difuzne cistične promene na štitnoj žlezdi možda neće pokazivati ​​nikakve simptome. I samo na preventivnom pregledu kod endokrinologa postojat će sumnja na prisustvo cista u organu. Tok bolesti kao što su obična cista štitnjače i fibrocistični adenom praćeni su stvaranjem cista u organu.

Ciste se manifestiraju ne samo povećanjem određenog područja tkiva štitnjače, što može dati osjećaj prisustva stranog elementa u prednjem dijelu vrata. Za takve neoplazme karakteristična je pojava suppurationa od ulaska određene infekcije u cistu. U ovom slučaju, proces gnojenja popraćen je simptomima akutnog upalnog procesa - povećanjem tjelesne temperature, općom intoksikacijom tijela, pojavom oštre boli u području ciste i obližnjih tkiva.

Za ciste, kao i za čvorove, karakterističan je proces degeneracije benignog tkiva u maligno. Stoga endokrinolozi savjetuju pacijentima sa sličnom bolešću da ne zanemaruju stalne posjete specijalistima, a također se striktno pridržavaju svih propisanih metoda terapije.

Umjerene difuzne promjene

Prilikom ultrazvučnog pregleda štitnjače mogu se otkriti umjerene difuzne promjene na štitnoj žlijezdi. To znači da žlijezda ima neka ujednačena proširenja po cijeloj površini, ali nisu toliko velika da izazivaju veliku zabrinutost. U ovom slučaju, najčešće, tijelo funkcionira u ispravnom režimu, bez ometanja reprodukcije hormona.

Kod umjerenih difuznih promjena u štitnoj žlijezdi nema žarišta zbijanja tkiva ili čvorova. Cijeli parenhim štitaste žlijezde je u maloj mjeri uvećan, ali bez promjene strukture tkiva.

U tom slučaju, endokrinolog može smatrati da poseban tretman problema nije potreban. Takva odluka se može donijeti samo kada nema drugih simptoma i uznemirujućih manifestacija disfunkcije štitnjače za liječnika i pacijenta.

Istodobno, treba imati na umu da se situacija s povećanom štitnom žlijezdom ne može izmaknuti kontroli. Stoga je jednom ili dva puta godišnje potrebno posjetiti endokrinologa, koji će obaviti pregled prednje zone vrata, a također uputiti pacijenta na ultrazvučni pregled.

Izražene difuzne promjene

Izražene difuzne promjene na štitnoj žlijezdi očituju se u snažnom porastu tiroidnog tkiva, što se dijagnosticira kao rezultat ultrazvučnog pregleda.

Izražene difuzne promjene u štitnoj žlijezdi karakteristične su za sljedeće bolesti organa:

  • autoimuni tiroiditis,
  • hipertireoza kod Gravesove bolesti (Gravesova bolest).

U nekim slučajevima, izražene difuzne promjene u štitnoj žlijezdi praćene su fokalnim (nodularnim ili cističnim) povećanjem tkiva štitnjače.

U pravilu, izražene difuzne promjene u štitnoj žlijezdi povezane su s kršenjem njenog funkcioniranja, što utječe na hormonsku ravnotežu u tijelu pacijenta. Žlijezda počinje nedovoljno ili intenzivno proizvoditi određene hormone štitnjače, što općenito utiče na opće zdravlje i dobrobit pacijenta. Osim uznemirujućih transformacija u žlezdi, pacijenti se mogu žaliti na probleme sa kardiovaskularnim sistemom, nervnim sistemom, reproduktivnim organima, koštanim sistemom itd. Sve ove tegobe rezultat su nepravilnog rada štitne žlijezde, čiji hormoni utiču na funkcioniranje cijelog organizma.

Teške difuzne promjene na štitnoj žlijezdi zahtijevaju obavezno liječenje lijekovima, koje propisuje endokrinolog nakon svih pretraga i pregleda potrebnih u ovom slučaju.

Dijagnoza difuznih promjena na štitnoj žlijezdi

Dijagnoza difuznih promjena na štitnoj žlijezdi može se provesti na nekoliko načina. Proučavanje anomalija u strukturi i funkcioniranju štitne žlijezde provodi se sljedećim redoslijedom:

  • Pregled kod endokrinologa.

Prilikom posjete ovom specijalistu pacijentu se opipa (palpira) prednja cervikalna regija. Ako se tokom ovog postupka otkrije neko zadebljanje štitne žlijezde, što alarmira liječnika, endokrinolog šalje pacijenta na dodatni pregled. Pojašnjavajući postupci omogućit će konkretizaciju dijagnoze i odabir najoptimalnijeg rješenja problema u obliku odgovarajućeg liječenja.

  • Upotreba slikovnih metoda istraživanja, i to:
    • ultrazvučni pregled (ultrazvuk);
    • kompjuterizovana tomografija;
    • magnetna rezonanca (MRI).

Ultrazvučna dijagnostika ili ultrazvučni pregled (ultrazvuk) je najpopularnija metoda za pregled štitne žlijezde. Ova metoda dobivanja informacija o stanju štitne žlijezde ima prednost po tome što je najsigurniji dijagnostički alat. Kompjuterska i magnetna rezonanca smatraju se potencijalno opasnijim metodama koje utječu na zdravlje pacijenta i iz tih razloga se rjeđe koriste.

U velikoj većini slučajeva, dijagnozu "difuznih promjena na štitnoj žlijezdi" pacijent postavlja nakon ultrazvučne procedure. Indikacije za takvu studiju mogu biti nekoliko vrsta:

  • pritužbe pacijenta na vlastito zdravstveno stanje i dobrobit i / ili senzacije i vanjske promjene u prednjem dijelu cerviksa;
  • sumnje koje su se pojavile tijekom pregleda pacijenta na postojeće patologije u strukturi štitne žlijezde;
  • postojeća kršenja u radu štitne žlijezde, naime, izjava o hormonskoj neravnoteži u tijelu pacijenta, dobivena kao rezultat laboratorijskih studija (testovi krvi i tako dalje).

Ukoliko nema preliminarnih dokaza u prilog patoloških promjena na štitnoj žlijezdi, ultrazvuk se ne propisuje, jer nije skrining dijagnostička metoda.

Dijagnoza "difuzne promjene na štitnoj žlijezdi" postavlja se ako rezultati ultrazvuka ukazuju na promjenu ehogenosti tkiva štitnjače. Istovremeno se može otkriti heterogenost ehostrukture organa - smanjenje ili povećanje ehogenosti u različitim dijelovima žlijezde, kao i općenito smanjenje ili povećanje ehogenih kvaliteta štitne žlijezde.

Kompjuterska ili magnetna rezonanca je dobra za otkrivanje difuznih ili fokalnih lezija tkiva štitnjače. Rezultati ovih studija su od velike važnosti, jer se mogu koristiti za kvalitativnu procjenu strukture i gustine tkiva štitnjače.

Dijagnoza difuznih promjena na štitnoj žlijezdi je prije svega konstatacija činjenice promjena u tkivu štitnjače. Pojašnjavanje dijagnoza koje vam omogućavaju da odredite bolest zahtijevaju dodatne metode istraživanja (na primjer, laboratorijske pretrage na hormone i tako dalje).

Štitna žlijezda je najveća endokrina žlijezda u našem tijelu. Nalazi se na prednjoj površini dušnika, nešto iznad grudne kosti. Organ se sastoji od dvije polovice, međusobno povezane malom prevlakom. Glavna funkcija štitne žlijezde je proizvodnja hormona koji kontroliraju osnovni metabolizam u tijelu i apsorpciju kisika. Bolesti žlijezda dovode do poremećaja u vitalnoj aktivnosti cijelog organizma. Dijagnoza difuznih promjena na štitnoj žlijezdi obično se pacijentu postavlja prilikom ultrazvučnog pregleda organa, ali sam po sebi ovaj pojam nije klinička dijagnoza, već samo jedna od definicija ultrazvuka štitaste žlijezde.

Znakovi difuznih promjena u štitnoj žlijezdi

Difuzno oštećenje organa znači promjenu cijelog tkiva štitne žlijezde, za razliku od fokalnih (lokalnih) lezija. Kada se dijagnosticira ultrazvukom, jasni znakovi difuznih promjena u štitnoj žlijezdi su izjava o povećanju veličine organa i heterogenoj ehogenosti njegove strukture, odnosno odstupanja od norme u stupnju gustoće tkiva. Također, ponekad su difuzne promjene praćene stvaranjem čvorova, u takvim uvjetima, ako je veličina formacije veća od jednog centimetra, pacijentu se radi biopsija čvora, kako bi se isključila sumnja na malignu prirodu neoplazme.

Pored abnormalnosti u strukturi i tkivima žlijezde, uz difuzne promjene na štitnoj žlijezdi, hormonskim pregledom može se otkriti smanjenje (hipotireoza) ili povećanje (hipertireoza) nivoa tiroidnih hormona. U nekim slučajevima, upalni proces organa može se pojaviti na pozadini razine koja je unutar normalnog raspona.

Simptomi bolesti

Simptomi difuzno-nodularnih promjena na štitnoj žlijezdi mogu biti:

  • Povećana razdražljivost, brze promjene raspoloženja;
  • Nerazumna promjena težine;
  • Česte akutne respiratorne infekcije;
  • Promjene u stanju kože i potkožnog tkiva;
  • Promjene krvnog tlaka;
  • Bol u mišićima;
  • Brza zamornost.

Prilikom pokušaja liječenja manifestacija simptoma, stanje pacijenta se ne poboljšava. Treba napomenuti da se u početnoj fazi promjena simptomi ne primjećuju, žlijezda samo postaje gušća i malo se povećava u veličini. Kršenje se otkriva samo tokom zakazanog ambulantnog pregleda kod endokrinologa. Prilikom palpacije ljekar može uočiti povećanje i tuberoznost organa, a zatim propisati odgovarajuće preglede i adekvatno liječenje, jer već postojeće difuzne promjene na štitnoj žlijezdi mogu biti pogoršane raznim stresovima, preopterećenjima i virusnim oboljenjima.

Uzroci difuznih promjena u štitnoj žlijezdi

Uzroci oštećenja štitne žlijezde uključuju sljedeće bolesti:

  • endemska struma. Bolest nastaje kada postoji nedostatak joda, jednog od elemenata u tragovima neophodnih za normalno funkcionisanje organizma;
  • sporadična struma. Pojavljuje se kada postoji nedostatak joda u tijelu osobe koja živi u području s dovoljnim sadržajem elementa u tragovima u tlu i zraku. Razlog je patologija enzimskog sistema uključenog u sintezu hormona;
  • Difuzna toksična struma. Bolest koja se javlja u teškom obliku, koju karakterizira razvoj tireotoksikoze - patološka hipersekrecija hormona štitnjače, koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju;
  • Autoimuni tiroiditis. Oštećenje organa, čiji je rezultat razvoj hipotireoze, u ranim fazama može biti asimptomatsko. Medicinska intervencija je potrebna ako postoje očigledni znaci tiroiditisa – bol u vratu, osjećaj kome ili pritisak u grlu.

Kao i druge vrste tiroiditisa. Uzroci difuznih promena na štitnoj žlezdi mogu biti i faktori kao što su nepovoljni uslovi životne sredine, razne bolesti organizma, slabljenje imunog sistema. Hormonske studije i druge metode omogućuju otkrivanje točnog uzroka lezije.

Dijagnoza difuznih promjena na štitnoj žlijezdi

Najpreciznija metoda za dijagnosticiranje difuznih promjena je testiranje na hormone. Prije svega, potrebno je znati nivo TSH (tireostimulirajućeg hormona) i FT4 (slobodnog tiroksina). Ako se tijekom hormonalnih studija ne otkriju odstupanja od norme, a sama žlijezda je malo povećana, tada će se propisivati ​​samo profilaktički lijekovi uz obavezne redovite preglede - najmanje dva puta godišnje.

Uz značajne difuzno-nodularne lezije žlijezde, potrebno je provesti ispitivanje razine antitijela na ćelije i hormone, u pravilu, u polovici slučajeva uzrok bolesti određuju autoimuni procesi. Također, za postavljanje tačne dijagnoze potrebni su rezultati histološkog pregleda i, eventualno, konsultacije sa kardiologom, neurologom i drugim specijalistima.

Liječenje difuznih promjena na štitnoj žlijezdi

Ako se otkriju difuzne promjene u štitnoj žlijezdi, liječenje može propisati samo kvalificirani stručnjak - endokrinolog. Samo on može odrediti potrebne lijekove za pacijenta da ispravi nivo hormona. Pokušaji samoliječenja, koji se sastoje u nerazumnom uzimanja lijekova, mogu uzrokovati poremećaje u radu unutarnjih organa i ugroziti život pacijenta.

Metode terapije zavise od stepena difuznih promena u organu. Dakle, uz blagi porast štitne žlijezde, mogu se propisati kursevi preparata koji sadrže kalijum jodid u strogoj dozi i terminima koje propisuje specijalista. Preporučuje se i dijeta koja uključuje veliku količinu namirnica koje sadrže jod, kao što su plodovi mora, morske alge i druge. U slučaju hipotireoze, liječnik često propisuje sintetički analog hormona štitnjače, propisuje dugotrajno liječenje, čiji neovlašteni prekid može izazvati sindrom ustezanja. Takvi pacijenti moraju biti prijavljeni u ambulanti. Ako dođe do teške difuzne promjene na štitnoj žlijezdi, indikovana je hirurška intervencija, nakon čega se provodi neophodna hormonska terapija kako bi se isključio recidiv bolesti.

Nikada nemojte samoliječiti, čak ni kod manjih promjena na štitnoj žlijezdi. Vodite računa o svom zdravlju! Redovno se podvrgavajte dispanzerskim pregledima kod endokrinologa radi pravovremenog otkrivanja mogućih difuznih promjena u žlijezdi.

Često se nerazumljivi dijagnostički izrazi, na primjer, "difuzijske promjene u štitnoj žlijezdi" pogrešno smatraju nezavisnom bolešću. Zapravo, to su objektivni podaci koje ultrazvučni dijagnostičar vidi na ekranu.

Strukturne promjene na štitnoj žlijezdi mogu se uočiti u potpunom odsustvu ikakvih simptoma, ali mogu biti i posljedica ozbiljnih bolesti. U svakom slučaju, radi se o patološkom procesu koji zahtijeva tačnu dijagnozu i adekvatno liječenje.

Difuzne promjene ukazuju da se struktura razlikuje od zdravog organa, abnormalni ultrazvučni odjeci su ravnomjerno raspoređeni.

Postoje sljedeći razlozi koji dovode do difuznih promjena u štitnoj žlijezdi:

  1. Neravnoteža joda. On igra ulogu, i nedostatak i višak ovog elementa u organizmu. Kako bi se održala proizvodnja aktivnih tvari, počinje hipersekrecija štitne žlijezde, uslijed čega se povećava i raste.
  2. Prisutnost genetskih defekata koji dovode do autoimunih reakcija. Tkiva štitne žlijezde postaju upaljena i njihova struktura se mijenja. Patologija se razvija pod utjecajem infekcija i upala, ozljeda, iscrpljenosti, zloupotrebe alkohola i pušenja.
  3. Komplikacije nakon virusne infekcije. Može se razviti akutni ili subakutni tiroiditis.
  4. Ostali uzroci: klimatske promjene; biti u zoni povećane aktivnosti zračenja; pothranjenost; profesionalna intoksikacija; bolesti endokrinog sistema.

Simptomi

Simptomi koji prate difuzne promjene na štitnoj žlijezdi su različiti s njenom hipo- ili hiperfunkcijom.

Znakovi hipotireoze:

  • apatično raspoloženje;
  • brz zamor i smanjenje performansi;
  • pogoršanje memorijskih procesa;
  • problemi s kosom (lomljivost, gubitak) i noktima (lomljivost);
  • smanjenje tjelesne temperature može biti popraćeno zimicama;
  • disfunkcija crijeva (zatvor);
  • debljanje.

Znakovi tirotoksikoze (hipertireoze) su:

  • povećana ekscitabilnost nervnog sistema, koja se manifestuje u agresivnosti;
  • tahikardija i aritmija;
  • hipertenzija;
  • tremor gornjih udova;
  • osjećaj vrućine, znojenje;
  • poremećaji crijeva (proljev);
  • gubitak težine;
  • oftalmopatija, edem očnih kapaka, zamagljen vid.

Uobičajeni simptomi kod hiper- i hipotireoze su smanjenje seksualne aktivnosti, kod žena - menstrualne nepravilnosti (amenoreja, oligomenoreja).

U slučajevima značajnog povećanja veličine tijela dolazi do stiskanja blisko raspoređenih krvnih i limfnih žila. Bolesnici se žale na bol u vratu, a prilikom gutanja mogu se javiti kašalj i otežano disanje.

Ako se ovi simptomi pojave, odmah se obratite svom endokrinologu!

Vrste promjena

Difuzne promjene u strukturi štitne žlijezde mogu biti različite prirode, ovisno o tome po čemu se razlikuju:

  • nodal;
  • parenhimski;
  • difuzno žarište;
  • cistična;
  • izraženo;
  • umjereno.

Nodalne promjene. Epitelno tkivo štitne žlijezde (parenhim) ima folikularnu strukturu. Folikuli su okruženi krvnim i limfnim sudovima i odgovorni su za lučenje hormona. Nodalne promjene u organu izazivaju povećanje veličine folikula, a unutra se pojavljuje parenhimska neoplazma. Promjene mogu biti i benigne i transformirati se u maligni oblik. Iz tog razloga je izuzetno važno kontrolirati endokrinologa već u ranim fazama manifestacije nodularnih formacija. Difuzne promjene u parenhima štitaste žlijezde u kasnijim fazama uočljive su palpacijom.

Difuzno-fokalne promjene u štitnoj žlijezdi su najpodmuklije. Ako "pokrenete" ovaj problem, patologija će se razviti u onkologiju. Na pozadini zdravog tkiva organa formiraju se žarišta - područja koja imaju heterogenu strukturu. To mogu biti ciste, tumorske formacije (lipomi, adenomi, itd.).

Cistične promjene su praćene povećanjem štitne žlijezde u veličini. To su kapsule. Ciste mogu kvantitativno rasti i transformirati se u maligne formacije.

Izražen oblik promjena ima jako uvećan organ sa značajnom deformacijom parenhima. Ovo se često dešava tokom Gravesove bolesti. Difuzne promjene na štitnoj žlijezdi prema vrsti AIT-a (autoimuni tiroiditis) su također izražene i klasificiraju se ovisno o uzroku pojave.

Uz umjerene promjene, parenhim se neznatno povećava, a hormonski poremećaji se ne primjećuju.

Dijagnostika

Endokrinolog može dijagnosticirati ove patološke promjene tokom pregleda i palpacije. Procjenjuje se veličina žlijezde, prisutnost pečata, bol, pulsiranje.

Dodatne dijagnostičke metode povezane su s određivanjem morfološke strukture štitne žlijezde i nivoa njene aktivnosti, odnosno proizvodnje hormona.

Najefikasnija metoda je ultrazvučna dijagnostika. Abnormalna područja organa daju zatamnjenje (povećana ehogenost), heterogenu ehostrukturu i mutne (zamućene) konture. Ova studija određuje tačnu veličinu organa.

U slučajevima kontroverznih podataka, ultrazvučne studije rade magnetnu rezonancu, kompjutersku tomografiju, rendgenske studije i scintigrafiju. Ako se dijagnosticiraju difuzne žarišne promjene na štitnoj žlijezdi ili nodularne promjene, pacijentu se radi biopsija radi histološkog pregleda patološkog procesa.

Koncentracija hormona u krvi (T3, T4) utvrđuje se uzimanjem testova. Kod autoimunog tiroiditisa, u krvi se opaža povećana razina antitijela.

Tretman

Strategiju liječenja izrađuje endokrinolog nakon što je postavljena tačna dijagnoza.

Kada su difuzne promjene u štitnoj žlijezdi neznatne, propisuju se preparati joda. Levotiroksin je propisan za hipofunkciju. Hipertireoza se liječi lijekovima koji potiskuju proizvodnju hormona - tireostaticima. Akutna upala se liječi antibioticima.

U slučaju izraženih difuznih promjena parenhimske prirode, koristi se radioaktivni jod. Njegovi izotopi uništavaju obrasle folikule.

Ako se kao rezultat difuznih promjena u štitnoj žlijezdi i značajnog povećanja veličine organa stisnu susjedna tkiva i organi, vrši se djelomična resekcija žlijezde ili se ona potpuno uklanja. Nakon što je takva operacija neophodna.

Prevencija

U prevenciji je od velike važnosti zdrav način života: uravnotežena prehrana (obavezno uključivanje namirnica bogatih jodom), sport, izbjegavanje alkohola i pušenja, dobar odmor.

Ako imate porodičnu anamnezu patologija štitne žlijezde, potrebno je više pažnje posvetiti svom zdravlju. Pokušajte izbjeći stresne situacije.

Posebno je važno uzimati multivitaminske komplekse koji sadrže jod za ljude koji žive daleko od mora ili okeana.

Sve osobe starije od 35 godina treba da imaju konsultacije sa endokrinologom jednom godišnje..

Difuzne žarišne promjene u štitnoj žlijezdi na početku svog razvoja malo se razlikuju po simptomima od manifestacija prehlade, a ljudi se rijetko obraćaju endokrinologu na vrijeme. Stoga je nepoželjno zanemariti medicinske preporuke o planiranoj ultrazvučnoj dijagnostici štitnjače. Uostalom, otkrivena patologija u ranoj fazi zahtijeva manje financijskih troškova i vremena za liječenje.

Karakteristike normalne strukture štitne žlijezde

Štitna žlijezda je endokrini organ težine do 50 g sa razvijenim krvožilnim sistemom. Ima lijevi manji i desni veći konusni režanj veličine do 60*20 mm, koji su u sredini povezani prevlakom dužine 0,5–0,8 cm.

Karakteristike anatomije štitne žlijezde su u granicama normale kod odraslih, ako funkcije žlijezde nisu narušene:

  • može imati veću težinu ili veličinu;
  • ima 1 ili 3 dionice;
  • nalazi se iznad, ispod vrata ili u retrosternalnom prostoru.

Tkivo štitnjače se formira od tireocita (ćelije tipa A). Oni formiraju zidove šupljinskih folikula veličine 0,02-0,3 mm i ispunjavaju ih koloidom. Ove zaobljene ćelije su međusobno povezane tkivom ćelija tipa C. U slučaju disfunkcije ili promena u žlezdi, elementi A ili C mogu se transformisati u onkocite, od kojih nastaje benigni ili maligni tumor.

Vrste difuznih promjena na štitnoj žlijezdi i objašnjenje pojma

Prilikom čitanja rezultata ultrazvuka pojavljuje se napis „difuzna promjena u štitnoj žlijezdi“ i mnogi su zbunjeni što to znači. Ovaj dijagnostički termin odnosi se na opsežnu (širenu na cijelu ili veći dio štitne žlijezde) patološku modifikaciju tkiva štitnjače. Transformacija može utjecati na stanice i/ili membranu žlijezde, što će dovesti do odstupanja od norme njenog oblika, gustoće, veličine i drugih fizičkih parametara.

U ultrazvučnoj dijagnostici razlikuje se sedam vrsta difuznih promjena na štitnoj žlijezdi:

Zapravo, svaka vrsta difuzne promjene je simptom određene bolesti štitnjače. Stoga bi se endokrinolog trebao baviti dekodiranjem ultrazvuka.

Razlozi difuznih promjena

Liječnici nisu pouzdano utvrdili uzrok difuznih promjena u endokrinoj žlijezdi. Doktori sugeriraju da njegov razvoj u štitnoj žlijezdi uzrokuje:

  • nedostatak joda;
  • nedostatak elemenata u tragovima i/ili vitamina;
  • zračenje;
  • patologija hipofize ili hipotalamusa;
  • ozljede vrata;
  • loša ekologija, rad sa štetnim materijama;
  • kršenje opskrbe krvlju žlijezde;
  • autoimuni poremećaji;
  • genetski poremećaj;
  • nasljednost;
  • neuspjeh u mehanizmu proizvodnje hormona.


Bolest štitnjače može izazvati difuzno žarišnu ili drugu promjenu u organu. To je upala tireoidnog tkiva (tireoiditis), gušavost, tumor, hipo- ili hipertireoza, tireotoksikoza, adenom.

Simptomi i znaci difuznih promjena u štitnoj žlijezdi

Osoba nema simptome patološke promjene u tkivu štitnjače u nultom stadijumu, kada se tireociti ili ćelije C-tipa počinju transformirati. Prvi znakovi procesa primjećuju se zajedno s kršenjem funkcija žlijezde uzrokovane neravnotežom, viškom ili nedostatkom hormona štitnjače. Njihova težina se povećava sa napredovanjem bolesti.

Prve manifestacije difuznih promjena zbog disfunkcije štitnjače:

  • slabost mišića;
  • povećan umor;
  • depresivno stanje;
  • emocionalna nestabilnost (labilnost Narodne skupštine).

Kako se funkcije štitne žlijezde pogoršavaju, osoba razvija oticanje šaka, stopala ili lica, a tjelesna težina se može dramatično povećati/smanjiti zbog metaboličkih poremećaja. Također primjećuju znakove prehlade, otežano disanje, pojačano znojenje, temperaturu, palpitacije ili aritmiju, smanjenu pažnju, pamćenje.

Pojava znakova opsežnih promjena u strukturi štitne žlijezde povezana je s lokalizacijom žlijezde. Povećani režanj i/ili isthmus vrši pritisak na neurone, krvne sudove, traheju, jednjak ili larinks, što iritira njihovu membranu i smanjuje lumen.

Znakovi difuznih promjena zbog povećanja štitne žlijezde:

  • znojenje, grlobolja;
  • česti suhi kašalj (ne u pozadini respiratorne bolesti);
  • otežano disanje ili gutanje hrane;
  • gubitak ili promuklost glasa;
  • proširene vene na vratu.

Dijagnostički znakovi uključuju povećanje štitne žlijezde ili vrata, pojavu potkožnih tuberkula, a moguća je i promjena veličine obližnjih limfnih čvorova. Ove promene se otkrivaju vizuelnim pregledom, palpacijom žlezde, tokom ultrazvuka.

Dijagnoza promjena na štitnoj žlijezdi

Nakon fizičkog pregleda, endokrinolog šalje na ultrazvučni pregled. Potrebno je procijeniti strukturu tkiva štitne žlijezde, oblik i veličinu žlijezde. Ovo je početna i pristupačna metoda, na osnovu čijih rezultata se izrađuje dalji plan istraživanja.

Vrste ultrazvučne dijagnostike i minimalni trošak (u rubljama od 20. maja 2018.):

Ultrazvuk sa elastografijom omogućava razlikovanje benignih i malignih promjena po gustini tkiva štitnjače bez uzimanja biopsije. Uz ponovnu dijagnozu, pomaže kvalitativno provođenje ciljane biopsije. Dopler ultrazvuk omogućava proučavanje stanja krvnih žila i protoka krvi u štitnoj žlijezdi.

Laboratorijska dijagnostika funkcija izmijenjene žlijezde i minimalna cijena usluge (u rubljama od 20. maja 2018.):

  • Nivo TSH - 180;
  • vrijednosti ukupnog/slobodnog trijodtironina - 170/200;
  • indikatori tiroksina ukupni / slobodni - 170/180;
  • Nivo TSH - 290;
  • TG vrijednosti - 200;
  • T-uptake test (procjena apsorpcije endokrinih hormona) - 325;
  • sveobuhvatna studija nivoa hormona štitnjače + antitijela - 860;
  • skrining na nivo tireostimulirajućeg hormona i tetrajodotiroksina - 340.

Prilikom citohistološkog pregleda biopsije otkriva se promjena morfologije ili degeneracija A i/ili C stanica u drugi histotip. Analiza tireokalcitonina ili prisutnosti antitijela na TG i tiroidnu peroksidazu provodi se kako bi se isključio/potvrdio razvoj onkološke bolesti.

Ultrazvučne norme štitne žlijezde i znaci difuznih promjena

Kod svih vrsta ultrazvuka fizički parametri štitne žlijezde moraju odgovarati starosnim normama težine, veličine i oblika žlijezde. Njihovo odstupanje ukazuje na razvoj bolesti različite prirode.


Ultrazvučni znaci difuznih promjena na štitnoj žlijezdi na standardnom ultrazvuku:

  • prisutnost područja s heterogenom ehogenošću (jedna ili više mrlja s bojom od bijele do svijetlosive ili od tamno sive do crne);
  • povećanje veličine folikula (jasno definirana žarišta u obliku prstenastih područja sa očuvanom ili poremećenom ehogenošću iznutra);
  • poremećena ehostruktura na cijelom području žlijezde (na slici posvjetljenje ili zatamnjenje sive);
  • povećanje / smanjenje ukupnog volumena, nejasna kontura štitne žlijezde;
  • ekstenzivno povećanje / smanjenje veličine cijele žlijezde ili njenog velikog područja.

Na ultrazvučnoj slici sa elastografijom, difuzne promjene su označene crvenom bojom (uz razvoj aitisa ili drugih patologija koje povećavaju gustoću tkiva štitnjače) ili plavom (u slučaju nastanka malignih tumora). S razvojem bolesti na dopler ultrazvuku, promjena intenziteta crvenog ili plavog tona ukazuje na smanjen ili pojačan protok krvi u štitnoj žlijezdi, a suženje lumena žile dodatno potvrđuje ekstenzivni rast žlijezde. .

Koristan video

Ono što je važno znati o difuznim promjenama objavljujemo u ovom videu.

Terapija difuzno-fokalnih promjena

Metode moraju biti u skladu s protokolom za liječenje bolesti koja je izazvala razvoj difuzno-fokalnih promjena u štitnoj žlijezdi.

Osnovni principi terapije:

Veliki čvorovi, komplikacije gušavosti, maligne neoplazme liječe se kirurškim metodama. Radi se enukleacija ciste, hemitiroidektomija, resekcija ili potpuno uklanjanje (tireoidektomija) sa/bez disekcije limfnih čvorova. Nakon toga, moguće je prepisati stalni unos sintetičkih hormona.

Prevencija

Da biste isključili moguće uzroke difuznih ili žarišnih promjena u štitnoj žlijezdi, morate pratiti korisnost prehrane, ne propustiti zakazane preglede kod endokrinologa, ne preopteretiti se, pravilno izaći iz stresnih situacija i liječiti bilo koju prirodu bolesti. blagovremeno.

Korisno je uzimati vitaminske i mineralne komplekse, voditi zdrav način života, svakodnevno raditi gimnastiku i šetati parkovima. Ove preventivne mere će podržati normalno funkcionisanje žlezde, povećati imunitet i nadoknaditi nedostatak hranljivih materija.

Difuzne žarišne promjene u štitnoj žlijezdi su rast lokaliziranih područja tkiva, koja se razlikuju po promjeni strukture tkiva žlijezde. Ako se otkrije neoplazma, liječenje treba započeti odmah, inače se čvorovi degeneriraju u maligni tumor. Difuzne fokalne promjene dovode do razvoja hipertireoze štitne žlijezde.

U ranim fazama, difuzne žarišne promjene u štitnoj žlijezdi odvijaju se u asimptomatskom obliku. Pacijent osjeća blagu slabost, takva manifestacija kliničke slike je slična prehladi.

Kako nodularne neoplazme rastu, dijagnosticiraju se kvarovi u radu unutarnjih organa, pojavljuju se simptomi hipertireoze:

  1. Opća slabost.
  2. Povećanje telesne temperature.
  3. Bolesti centralnog nervnog sistema (ovaj znak je izražen: nervoza, razdražljivost, depresija).
  4. Poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema.
  5. Pojačano znojenje.

Štitna žlijezda se postupno povećava u veličini, slabo je opipljiva tokom palpacije. Međutim, i najmanji upalni proces može ubrzati razvoj difuzno žarišnih neoplazmi. Štitna žlijezda počinje da se povećava u veličini, vršeći pritisak na obližnja tkiva.

Simptomi su izraženi:

  1. Promuklost glasa (pritisak na glasne žice).
  2. Bol prilikom gutanja hrane.
  3. Problemi s disanjem.
  4. tahikardija.
  5. Pogoršanje psihičkih bolesti.
  6. Pojačano znojenje.
  7. Letargija.
  8. Nepažnja/gubitak pamćenja.

Identifikacija bolesti u ranoj fazi garantuje pozitivan rezultat liječenja, bez ozbiljnih posljedica po organizam.

Moderna medicina ne može otkriti uzrok razvoja difuznih žarišnih promjena.


Faktori koji doprinose razvoju bolesti:

  • genetska predispozicija;
  • nepovoljna ekološka situacija (život u blizini endemskog žarišta);
  • neuravnotežena prehrana („namjerno“ gladovanje, brza hrana);
  • prodorno zračenje (likvidatori nesreća u nuklearnim elektranama);
  • upalni (autoimuni) procesi;
  • kršenje procesa koji stimuliraju proizvodnju hormona;
  • akutni nedostatak joda.

Neoplazme dijagnosticirane ultrazvučnim pregledom razlikuju se po strukturi i prirodi porijekla.

  1. Cista je benigna neoplazma koju karakteriše sadržaj koloidne tečnosti unutar tumorske kapsule.
  2. Adenoma je benigna neoplazma nodularnog tipa koja se razvija u pozadini prekomjerno aktivne štitne žlijezde. Kao rezultat izloženosti patogenim faktorima, tumor mutira u rak štitnjače.
  3. Teratom je benigna neoplazma koja nastaje degeneracijom embrionalnih stanica.
  4. Hemangiom je benigna neoplazma koja se sastoji od involutivnih stanica mezenhimskog porijekla.
  5. Paragangliom je tumor koji potiče iz ćelija perifernog nervnog sistema.
  6. Lipoma je benigna neoplazma koja se sastoji od masnog sloja koji se razvija u pozadini metaboličkih poremećaja.
  7. Kancerozni tumor je maligna neoplazma koja se razvija iz epitelnog sloja štitne žlijezde.

Difuzne žarišne promjene razvijaju se u pozadini kršenja metaboličkih procesa, posebno promjena u radu endokrinog sistema:

  1. Adenom štitnjače.
  2. Gušavost štitne žlijezde (nodularni oblik / mješoviti tip).
  3. Onkološka oboljenja štitne žlezde

Dijagnoza difuznih žarišnih promjena trebala bi biti signal za endokrinologa, jer patologija ukazuje na razvoj tumorskog procesa u tijelu.

Pacijent bi, zauzvrat, trebao s maksimalnom odgovornošću prihvatiti riječi liječnika i ispuniti sve svoje termine za pregled, a zatim podvrgnuti tretmanu i pridržavati se svih preporuka.

Za postavljanje dijagnoze u savremenoj medicini postoji nekoliko metoda koje koriste najnoviju savremenu medicinsku opremu. Nakon inicijalnog pregleda, endokrinolog propisuje niz studija.

Svaka vrsta studija ima svoje karakteristike:

  1. Primarni pregled. Endokrinolog vrši palpaciju prednje cervikalne regije, određuje se veličina štitne žlijezde. Ako stanje štitne žlijezde izaziva sumnju kod specijaliste, pacijent se šalje na dodatni pregled. Metode vizualnog pregleda pomažu u identifikaciji patologije organa.
  2. Ultrazvučni pregled, u kojem liječnik dobiva informacije o veličini organa, njegovom položaju i ehogenosti.
  3. Magnetna rezonanca ili kompjuterska tomografija. Ova studija mikroskopski precizno procjenjuje strukturu štitne žlijezde.
  4. Liječenje ovisi o rezultatima pregleda. Ako žlijezda radi normalno, hormoni su normalni, tada se propisuje periodični pregled u obliku ultrazvučnog skeniranja 2-3 puta godišnje.

A ako iznenada dođe do hormonske neravnoteže, onda se propisuju lijekovi. Za složeno liječenje morate slijediti dijetu koja sadrži potrebnu količinu joda.

Terapija radiojodom se propisuje nakon utvrđivanja prisustva malignih neoplazmi. Liječenje počinje nakon uklanjanja štitne žlijezde, bilo potpuno ili djelomično.

Koju god dijagnozu postavi endokrinolog, nemojte očajavati. Pravilno propisan tretman i odgovorna primjena garantira pozitivan rezultat. Osim toga, medicina ne miruje. Metode liječenja se ažuriraju svake godine, farmaceutska industrija nudi nove, efikasnije lijekove.

Slični postovi