Masaža jezika za djecu sa dizartrijom. Sonda logopedska masaža jezika je pomoć u razvoju govora kod djece. Pravila za masažu alatima

Navigacija

Povreda inervacije mišića odgovornih za govor, koja se opaža kod dizartrije, negativno utječe na kvalitetu pacijentovog izgovora zvukova. Da bi se normalizirala funkcija izgovora, pacijentu je potrebna sveobuhvatna medicinska njega. Zasnovan je na uzimanju lijekova, izvođenju posebnih vježbi, stimulaciji rada problematičnih tkiva. Jedna od metoda rješavanja poremećaja artikulacije kod dizartrije je logopedska masaža. Usmjerena je na obnavljanje i poboljšanje funkcionalnosti usana, jezika i mekog nepca. Njegova implementacija omogućava vam da u potpunosti eliminirate problem ili barem smanjite njegovu ozbiljnost kako biste spriječili nerazvijenost govora.

S devijacijama govora možete se boriti uz pomoć masaže.

Indikacije i kontraindikacije za masažu jezika

U zavisnosti od lokacije lezije mozga, dizartrija može imati različite oblike, što utiče na karakteristike kliničke slike. U nekim slučajevima pacijent ima poteškoća u izgovaranju zvukova s ​​opozicionim fonemima, u drugim se smanjuje ukupna kvaliteta govora.

Logoped bira odgovarajući način rada sa djetetom u skladu sa specifičnostima situacije. Mnoge vrste ekspozicije se mogu koristiti kod kuće, ali prvo morate dobiti mišljenje liječnika s jasnim uputama za fizioterapiju.

Glavna indikacija za sesije na pozadini dizartrije je prisutnost znakova smanjenja funkcionalnosti mišićnog aparata odgovornog za govor. Pravilnim pristupom, tok zahvata će poboljšati artikulacijske vještine djeteta, te će općenito blagotvorno djelovati na djetetov organizam. Terapeutski učinak postiže se smanjenjem snage i smanjenjem broja grčeva mišića, normalizacijom tonusa vlakana i poboljšanjem cerebralne cirkulacije. Pacijent postaje manje uzbuđen, bolje spava, kako se govor obnavlja, stječe samopouzdanje.

Efekat nastave postiže se poboljšanjem cirkulacije krvi u mozgu.

Masaža za dizartriju je kontraindicirana u prisustvu infekcije u tijelu pacijenta, u akutnom toku bilo koje bolesti. U slučaju konvulzija u anamnezi djeteta, odluku o mogućnosti terapije donosi ljekar koji prisustvuje. Plavi nazolabijalni nabori ili anksiozno ponašanje bebe zahtijevaju povećan oprez u radu. U takvoj situaciji, postupak bi trebao provesti stručnjak, pogrešne radnje roditelja mogu izazvati razvoj komplikacija.

Vrste masaže

Kod dizartrije kod djece može se koristiti nekoliko opcija masaže: klasična, akupresura, posebna. Svaki pruža svoju vrstu pozitivnog utjecaja na tijelo, boreći se s manifestacijama poremećaja.

Odgovarajući terapijski režim odabire logoped, uzimajući u obzir karakteristike kliničke slike, vrstu govora i prozodijske probleme.

Masaža lica

Klasična verzija udara, neophodna za vraćanje normalnog tonusa općih mimičnih mišića. Indirektno doprinosi razvoju fonemskih vještina, ublažava napetost mišića, otklanja asimetriju lica, poboljšava protok krvi i limfe u tkivima.

Masaža se može riješiti asimetrije lica.

Algoritam za izvođenje masaže lica kod dizartrije:

• razradite čelo s dva ili tri prsta u smjeru od centra prema sljepoočnicama;
• talasast pokret milovanja sa četiri prsta od obrva do linije kose;
• lagano istezanje mišića od usana do sljepoočnica, od jagodica do brade;
• trljanje područja na krilima nosa glatkim pokretima gore-dolje;
• milovanje nasolabijalnog nabora do uglova usta, krila nosa;
• vibracijsko zagrijavanje usana sa širenjem prstiju u stranu;
• milovanje kože oko očiju u smjeru kazaljke na satu i nazad bez pritiska i napetosti;
• trljanje brade i ušiju.

Pristup je koristan u svim oblicima i stupnjevima težine dizartrije. Masažu treba izvoditi u rukavicama, prethodno zagrijanim rukama sa kratkim noktima. Svaku radnju treba ponoviti najmanje 3-5 puta. Postepeno se trajanje postupka može povećavati, ali bez povećanja intenziteta izlaganja.

Masaža počinje masiranjem frontalne zone.

Masaža jezika

Pristup je efikasan kod izražene slabosti mišića jezika, što dovodi do smanjenja funkcionalnosti glavnog govornog organa. Postoji nekoliko tehnika ove vrste masaže, od kojih svaka ima svoje karakteristike i prednosti. Važno je zapamtiti da tehnike rade sve dok se koriste u kombinaciji s drugim metodama, nije dovoljno koristiti ih same.

Masaža sondom

Logopedsku masažu sondom izvodi isključivo specijalista koji prilikom manipulacije koristi posebne alate. Ovi uređaji vam omogućavaju direktan stimulativni učinak na problematične mišiće.

Rezultat je povećanje mišićne aktivnosti jezika, normalizacija njegovog tonusa i poboljšanje psihoemocionalnog raspoloženja pacijenta. Zahvat je apsolutno bezbolan, a uz sistematski pristup može se postići primjetno poboljšanje artikulacije.

Postoji niz dodatnih kontraindikacija za izvođenje masaže sondom za dizartriju. Ova lista uključuje bolesti krvi, Quinckeov edem, aktivni oblik tuberkuloze, prehlade, gripe, konvulzivne napade. Postupak se ne može izvesti ako dijete još nije navršilo 6 mjeseci.

Rezultat masaže sondom je povećanje mišićne aktivnosti jezika.

Masaža jezika prstima

Pristup se sastoji od niza tehnika koje mogu eliminirati hipertonus artikulacijskih i facijalnih mišića. Da biste to izveli, potrebno je pripremiti maramicu, platnenu salvetu ili vrhove prstiju za palac i kažiprst. Prvo trebate uhvatiti jezik sa dva prsta i lagano ga pomaknuti, uvrnuti, povući da opustite mišiće. Zatim počinju same vježbe koje se sastoje od stiskanja vrha, srednjeg dijela i korijena organa, okretanja na rebra i pijuckanja. Dodatno se tretiraju usne po kojima možete tapkati prstima, lagano povlačiti kožu.

Vježbe treba mijenjati i izmjenjivati, izvodeći nekoliko radnji u jednoj sesiji, koje se izvode dva puta dnevno po 10-20 minuta.

Masaža četkicom za zube

Dobra opcija za kućnu terapiju dizartrije. Za masažu četkicom za zube djetetu treba staviti papirni ubrus ispod jezika da upije pljuvačku. Kada dijete opusti jezik, treba započeti obradu organa pažljivim kružnim, uzdužnim, poprečnim, dijagonalnim pokretima i tačkastim pritiskom. Alat treba biti mekan, čist, malo navlažen. Nakon glavne faze, možete zamoliti bebu da podigne jezik i nježno masira rupu ispod njega.

Kod kuće je dobro koristiti četkicu za zube za masažu jezika.

alat za masažu

Ako je potrebno, u ljekarni ili medicinskoj ustanovi možete kupiti posebne sonde za masažu jezika s dizartrijom. Ovo je skup uređaja s radnim mlaznicama različitih oblika koji vam omogućavaju da utičete na određene mišićne grupe. Doktori upozoravaju da u nedostatku znanja o anatomiji takvi alati neće povećati efikasnost terapeutske masaže. Samo u rukama iskusnog doktora, oni će dati željeni rezultat bez ikakvih rizika. Za kućne postupke bolje je ograničiti se na četkicu za zube s najmekšim mogućim vlaknima iste dužine.

Tehnika masaže za dizartriju

Učinkovitost logopedske masaže ovisi o tačnosti pokreta, ispravnosti liste vježbi, usklađenosti s tehnikom rada sa zahvaćenim organom. Tokom sesija, doktor ne samo da mehanički izvodi potrebne radnje, već i prati promjenu glasa i modulacije glasa pacijenta, promjenu njegove artikulacije.

Iz tog razloga, u teškim situacijama, bolje je povjeriti masažu profesionalcima. U ekstremnim slučajevima možete potražiti pomoć logopeda koji će provesti individualnu lekciju i objasniti kako najbolje raditi sa djetetom u konkretnom slučaju.

Priprema za masažu

Prije početka korektivnih mjera potrebno je pripremiti prostoriju, alate, pomoćni materijal. Prostorija mora biti ventilirana, ne smije biti previše vruća ili hladna, ne smije se dozvoliti prekomjerna vlažnost.

To može biti preliminarna ručna obrada tkiva ili izvođenje posebnih vježbi. Nakon toga možete početi primjenjivati ​​osnovne tehnike.

Pravilan položaj tela tokom masaže

Korekcija govornih poremećaja će dati maksimalan učinak ako dijete zauzme odgovarajući položaj. Za masažu je najbolji položaj ležeći na leđima ili sedeći u udobnoj stolici. Pacijentovu glavu treba malo zabaciti, za to se ispod vrata stavlja mali jastuk. Morate se pobrinuti da u radni prostor uđe dovoljna količina svjetlosti i da su mišići koji će se vježbati potpuno opušteni. Kako bi izbjegli hirove i plač, vrlo malu djecu je najbolje staviti u krilo jednog od roditelja.

Prije masaže potrebno je osigurati da su mišići opušteni.

Kada masirate jezik od korena do vrha

Trajanje postupka je od 10 do 20 minuta, ali prva manipulacija ne bi trebala trajati više od 1-6 minuta. Što je dijete mlađe, to će sesija biti kraća. Kod dizartrije je prikazan kurs od 15-20 pristupa, koji se izvode svakodnevno ili svaki drugi dan. Posao logopeda treba obavljati bez aktivnog učešća djeteta u njemu, za što se mora unaprijed pripremiti.

Algoritam masaže od korijena do vrha:

• proučavanje uzdužnih mišića;
• pritisak na organ, počevši od korijena i krećući se prema vrhu;
• upotreba sonde "Ball" za stimulaciju poprečnih vlakana;
• lomljenje rubova jezika iglom sondom;
• istovremeno proučavanje nekoliko točaka odjednom kako bi se smanjio volumen sline;
• gnječenje jezika prstima.

U masaži jezika mogu učestvovati sljedeće sonde: lopta, igla.

Prilikom izvođenja vežbi tokom kojih se primećuje nelagodnost ili bol, treba biti povećan oprez. Ako su djetetova usta puna pljuvačke, mora se ukloniti pamučnim štapićima ili gazom.

Primjenom nekoliko opcija logopedske masaže djetetu odjednom, možete značajno smanjiti težinu dizartrije. Glavna stvar je ne zaboraviti na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala poremećaj govora.

Opis prezentacije na pojedinačnim slajdovima:

1 slajd

Opis slajda:

2 slajd

Opis slajda:

Masaža Ovo je metoda liječenja i prevencije, koja predstavlja kombinaciju metoda mehaničkog djelovanja na različite dijelove površine ljudskog tijela.

3 slajd

Opis slajda:

Svrha logopedske masaže u otklanjanju dizartrije Uklanjanje patoloških simptoma u perifernom dijelu govornog aparata

4 slajd

Opis slajda:

Zadaci logopedske masaže kod dizartrije Normalizacija mišićnog tonusa, prevladavanje hipohipertonusa mimičkih i artikulacijskih mišića; Uklanjanje patoloških simptoma kao što su hiperkineza, sinkineza, devijacija itd.; Stimulacija pozitivne kinestezije; Poboljšanje kvaliteta artikulacionih pokreta (preciznost, jačina, preklopljivost, itd.); Povećanje snage mišićnih kontrakcija; Aktivacija finih diferenciranih pokreta organa artikulacije, neophodnih za korekciju izgovora zvuka;

5 slajd

Opis slajda:

Tri seta diferencirane logopedske masaže Set vežbi logopedske masaže za rigidni sindrom (visok ton). Skup vježbi logopedske masaže za spastično-ataktičko-hiperkinetički sindrom (na pozadini visokog tonusa pojavljuju se hiperkineza, distonija, ataksija). Set vježbi za logopedsku masažu za paretički sindrom (nizak tonus).

6 slajd

Opis slajda:

Set vežbi logopedske masaže kod rigidnog sindroma Svrha: Pružanje umirujućeg efekta, dovođenje mišića u stanje potpunog mirovanja Preporuke: Pokreti treba da budu veoma lagani; Logoped mora odgovoriti na djetetovu konvulzivnu reakciju i odmah prekinuti masažne pokrete koji izazivaju takvu reakciju; Prije masaže dijete se mora položiti ili sjediti u udobnom položaju, uzimajući u obzir refleks zabrane položaja tijela; Tehnike gnječenja i vibracija za rigidni sindrom ne treba koristiti;

7 slajd

Opis slajda:

Masaža vrata Vježba broj 1 Svrha: opuštanje mišića ramenog pojasa. Opis: milovanje po vratu od vrha do dna. Smjernice. Pokreti milovanja izvode se s dvije ruke. Potrebno je da pokreti budu lagani, opuštajući mišiće što je više moguće. Pratite reakciju drugih mišićnih grupa. Masaža, pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

8 slajd

Opis slajda:

Masaža čela Vježba broj 2 Svrha: dovođenje mišića čela u stanje mirovanja. Opis: lagano maženje po čelu od slepoočnica do centra. Smjernice. Pokreti milovanja izvode se kažiprstom, srednjim i prstenastim prstima obje ruke. Pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

9 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 3 Svrha: osigurati opuštanje mišića čela. Opis: lagani potez od korijena dlake do linije obrva. Upute: Pokreti milovanja se izvode kažiprstom, srednjim i prstenastim prstima obje ruke. Pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

10 slajd

Opis slajda:

Masaža obraza Vježba br. 4 Svrha: opuštanje bukalnog mišića. Opis: izvodite rotacijski pokret milovanja duž površine obraza. Da bi se postigao veći efekat, isti pokreti se mogu izvoditi sa unutrašnje strane obraza. Smjernice. Masažni pokreti se izvode kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. S unutarnje strane obraza vrši se masaža pomoću sonde "Ball", kažiprsta, lopatice. Svi pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno. Rotacijski pokreti u smjeru kazaljke na satu

11 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 5 Svrha: opuštanje mišića koji podižu kut usana. Opis: lagano maženje obraza od ušnih resica do krila nosa. Upute: Masažni pokreti se izvode kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti se ponavljaju 7-10 puta, 2-3 puta dnevno

12 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 6 Svrha: opuštanje bukalnog mišića i mišića koji podižu kut usana. Opis: Lagano trljanje od ušnih resica do nozdrva. Upute: Pokreti trljanja izvode se kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti moraju biti vrlo oprezni, ne izazivajući napetost u drugim mišićnim grupama. Masažni pokreti se izvode 3-4 puta, 2-3 puta dnevno

13 slajd

Opis slajda:

Masaža zigomatičnog mišića Vježba br. 7 Svrha: opuštanje zigomatičnih mišića Opis: lagano maženje od ušnih resica do sredine brade. Upute: Milovanje se izvodi kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti bi trebali biti vrlo lagani, izvoditi 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

14 slajd

Opis slajda:

Masaža usana Vježba broj 8 Svrha: opuštanje usana i kružnih mišića usta. Opis: lagano maženje usana od uglova usana do centra. Upute: Milovanje se izvodi kažiprstima obje ruke. Pokreti se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno

15 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 9 Svrha: opuštanje usana. Opis: blagi opis usana od uglova usana do centra. Smjernice: Pokreti trljanja se izvode kažiprstima obje ruke. Pokreti trljanja ne bi trebali biti intenzivni. Pokreti se izvode 3-4 puta, 1 put dnevno

16 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 10 Svrha: maksimalno opuštanje kružnog mišića usta. Opis: milovanje kružnog mišića usta. Smjernice: Pokreti milovanja se izvode kažiprstima obje ruke. Pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

17 slajd

Opis slajda:

Masaža jezika Vježba broj 11 Svrha: opuštanje mišića jezika. Opis: lagano maženje jezika od vrha jezika do njegovog korijena. Upute: Pokreti milovanja izvode se sondom "Loptica", kažiprstom, lopaticom. Masažni pokreti se izvode 6-8 puta 2-3 puta dnevno

18 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 12 Svrha: opuštanje korijena jezika. Opis: Lagana vibracija sa dva prsta ispod uglova donje vilice. Uputstvo: Kažiprstima obe ruke izvodite rotacione pokrete sa pritiskom na tačke ispod uglova donje vilice u trajanju od 3-4 sekunde 2-3 puta dnevno

19 slajd

Opis slajda:

Set vežbi logopedske masaže kod spastičko-ataktičko-hiperkinetičkog sindroma Preporuke: Masažu treba izvoditi veoma pažljivo, logoped treba da prati reakciju ostalih mišićnih grupa; Ako su mišići jako napeti, posebno na rukama, treba prekinuti masažu, jer. opuštajuća masaža lica neće biti efikasna. Prvo morate opustiti ruke; Prije masaže dijete se mora položiti ili sjediti u udobnom položaju, uzimajući u obzir refleks zabrane položaja tijela;

20 slajd

Opis slajda:

Masaža vrata Vježba broj 1 Svrha: opuštanje mišića vrata i ramenog pojasa. Opis: milovanje po vratu odostraga i sa strane odozgo prema dolje kružnim pokretima. Metodičke preporuke: Pokreti milovanja se izvode s dvije ruke. Pokreti se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno. Pokreti masaže trebaju biti vrlo lagani

21 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 2 Svrha: opuštanje prednjeg dijela vrata (larinksa) i korijena jezika. Opis: pokreti milovanja larinksa se vrše odozgo prema dolje. Upute: Pokreti milovanja izvode se prvim falangama prstiju. Masažni pokreti se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno

22 slajd

Opis slajda:

Masaža čela Vježba broj 3 Svrha: opuštanje čeonih mišića. Opis: lagano povremeno mazite čelo od slepoočnica do centra čela. Metodičke preporuke: Masaža se izvodi kažiprstom, srednjim, domalim prstima obje ruke. Pokreti se izvode 6-10 puta 2-3 puta dnevno

23 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 4 Svrha: opuštanje prednjih mišića. Opis: tačkasta vibracija mišića čela se izvodi od slepoočnica do centra čela. Upute: Vibracija se izvodi jastučićima kažiprsta obje ruke ili vibracionim masažerom. Vibraciju treba izvoditi u jednom brzom ritmu. Uz pojavu neugodnih senzacija i brze pospanosti, masaža se obustavlja ili potpuno prekida. Pokreti se izvode 3-4 puta, 2-3 puta dnevno

24 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 5 Svrha: opuštanje prednjih mišića i mimičke ture mišića. Opis: čelo se miluje od tjemena do linije obrva, preko očiju preko cijelog lica do vrata. Smjernice: Pokreti milovanja se izvode unutarnjom stranom dlana. Pokreti se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno. Pokreti milovanja trebaju biti vrlo lagani, umirujući.

25 slajd

Opis slajda:

Masaža orbitalnog područja Vježba br. 6 Svrha: opuštanje mišića oko očiju. Opis: milovanje kružnog mišića oka. Upute: Milovanje se izvodi kažiprstom, srednjim i prstenastim prstima obje ruke. Pokreti se izvode 4-6 puta, 2-3 puta dnevno. Pokreti trebaju biti vrlo oprezni, ne izazivajući nelagodu ili povećan tonus u drugim mišićnim grupama.

26 slajd

Opis slajda:

Masaža obraza Vježba br. 7 Svrha: opuštanje mišića koji podižu ugao usana, mišića obraza, mišića koji podižu gornju usnu. Opis: rotacijski pokreti milovanja izvode se na površini obraza. Upute: Rotacijski pokreti milovanja izvode se kažiprstom, srednjim i prstenastim prstima obje ruke. Pokreti se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno

27 slajd

Opis slajda:

Akupresura obraza Vježba br. 8 Svrha: opuštanje mišića lica i mišića mekog nepca. Opis: masaža se izvodi istovremeno na tačkama YING-XIANG, XIA-GUAN, ER-MEN. Metodičke preporuke: U zoni YING-XIANG tačke masaža se izvodi palčevima, u zoni tačke XIA-GUAN masaža se izvodi kažiprstima, u zoni tačke ER-MEN masaža se izvodi se srednjim prstima. Umirujući efekat postiže se glatkim kružnim maženjem tačaka, sa postepenim prelaskom u stabilno trljanje tačaka, a zatim u kontinuirani, bez kidanja prsta, pritisak, promenljivom snagom. Tada se intenzitet ekspozicije smanjuje i zaustavlja. Rotacije se izvode u smjeru kazaljke na satu. Trajanje akupresure zavisi od reakcije djeteta na udar, ali bez obzira na reakciju masaža ne smije trajati duže od 1 minute (za odrasle više od 3 minute) i 1 puta dnevno

28 slajd

Opis slajda:

Masaža zigomatičnog mišića Vježba br. 9 Svrha: opuštanje zigomatičnih mišića i mišića koji spuštaju donju usnu i kut usana. Opis: blago štipanje mišića obraza od ušnih resica do sredine brade. Upute: Štipanje se vrši kažiprstom, srednjim i prstenastim prstima. Masažni pokreti se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno. Kretanje treba da bude veoma lagano

29 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 10 Svrha: opuštanje zigomatičnih mišića i mišića koji spuštaju donju usnu i kut usana. Opis: tačkaste vibracije zigomatičnih mišića od ušnih resica do sredine brade. Smjernice: Vibracija u tački se izvodi jastučićima kažiprsta ili vibracionim masažerom. Vibracija se izvodi u jednom brzom ritmu. Pokreti se ponavljaju 3-4 puta, 1 put dnevno

30 slajd

Opis slajda:

Masaža usana Vježba br. 11 Svrha: opuštanje kružnog mišića usta, njegovih perifernih i unutrašnjih dijelova; mišići koji podižu gornju usnu i uglove usta prema gore, spuštaju donju usnu i kutove usta prema dolje. Opis: lagano maženje kružnog mišića usta. Upute: Pokreti milovanja se izvode jastučićem kažiprsta. Pokreti se izvode u smjeru kazaljke na satu. Masažni pokreti se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

31 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 12 Svrha: opuštanje mišića usana. Opis: lagano maženje usana od rubova do sredine usana. Upute: Pokreti milovanja se izvode istovremeno jastučićima kažiprsta obje ruke. Pokret treba da bude jedva primetan. Pokreti se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

32 slajd

Opis slajda:

Akupresura mimičnih mišića sa hiperkinezom Vježba br. 13 Svrha: otklanjanje anksioznosti mišića u mišićima govora. Opis: unakrsna masaža se izvodi na tački koja se nalazi na sredini lijevog nazolabijalnog nabora i na tački koja je pod uglom usana na desnoj strani. Zatim se masaža izvodi na tački desnog nazolabijalnog nabora i na tački pod uglom usana na lijevoj strani. Upute: Masažni pokreti se izvode jastučićima kažiprsta ne duže od 10 sekundi

33 slajd

Opis slajda:

Vježba br. 14 Svrha: ublažavanje napetosti mišića i suzbijanje hiperkineze u govornim mišićima. Opis: masaža se izvodi u tački pod uglom usana sa leve strane i na tački ispod mastoidnog nastavka iza uha sa desne strane. Ove vježbe se izvode na suprotnoj strani. Metodičke preporuke: Masažni pokreti se izvode jastučićima kažiprsta

34 slajd

Opis slajda:

Masaža jezika Vježba br. 15 Svrha: opuštanje uzdužnih mišića jezika. Opis: Lagano tapkanje vrhom jezika prema korenu jezika. Metodičke preporuke: Tapkanje se izvodi kažiprstom, sondom "loptom" ili lopaticom. Pokreti se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

35 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 16 Svrha: opuštanje poprečnih mišića jezika. Opis: lagano maženje jezika s jedne na drugu stranu. Upute: Pokreti milovanja se izvode uz pomoć kažiprsta, sonde "Loptica" ili lopaticom. Pokreti se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

36 slajd

Opis slajda:

Akupresura jezika sa hiperkinezom Vježba br. 17 Svrha: suzbijanje hiperkineze u mišićima jezika. Opis: vrši se akupresura jezika, naizmenično u tri tačke. Metodičke preporuke: Masažni pokreti se izvode uz pomoć sonde "Igla" (s tupim krajem). Rotacijski pokreti se izvode u smjeru kazaljke na satu, ne duže od 3 sekunde u jednoj tački

37 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 18 Svrha: suzbijanje hiperkineze u mišićima jezika. Opis: akupresura se izvodi u udubljenjima ispod jezika, na dve tačke istovremeno. Upute: Masaža se izvodi uz pomoć indeksa, srednjih dlanova ili Rake sonde. Rotacijski pokreti se izvode u smjeru kazaljke na satu, ne duže od 6-10 sekundi. Kretanje ne bi trebalo da izaziva nelagodu kod deteta

38 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 19 Svrha: opuštanje korijena jezika, suzbijanje hiperkineze. Opis: akupresura se izvodi u području submandibularne jame. Upute: Kažiprstom pravite lagane vibrirajuće pokrete ispod brade u području submandibularne jame u trajanju od 4-5 sekundi.

39 slajd

Opis slajda:

Komplet vježbi logopedske masaže kod paretičkog sindroma Svrha: Jačanje mišića Preporuke: Pokreti se izvode intenzivno, uz pritisak; Primjenjuju se trljanje, gnječenje, trnci;

40 slajd

Opis slajda:

Masaža čela Vježba broj 1 Svrha: jačanje i stimulacija čeonih mišića. Opis: milovanje po čelu od sredine do slepoočnica. Upute: Milovanje se izvodi kažiprstom, srednjim i prstenastim prstima obje ruke. Masažni pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

41 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 2 Svrha: jačanje i stimulacija prednjih mišića. Opis: gnječenje čela od sredine do sljepoočnica. Metodičke preporuke: Gnječenje se vrši od strane druge falange kažiprsta, srednjeg i prstenjaka, stisnutih u šaku. Pokreti gnječenja se izvode 6-8 puta, 2 puta dnevno

42 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 3 Svrha: jačanje i stimulacija prednjih mišića. Opis: trljanje čela od sredine do sljepoočnica. Upute: Trljanje se izvodi sa prvim falangama kažiprsta, srednjeg i prstenjaka. Prilikom trljanja koža čela treba da se rastegne. Pokreti trljanja se izvode 4-6 puta, 2 puta dnevno

43 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 4 Svrha: jačanje i stimulacija prednjih mišića. Opis: spiralni pokreti od sredine čela do sljepoočnica. Upute: Spiralni pokreti se izvode jastučićima kažiprsta, srednjeg i prstenastog prsta obje ruke 4-6 puta, 1 put dnevno

44 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 5 Svrha: jačanje i stimulacija prednjih mišića. Opis: tapkanje po čelu od sredine do sljepoočnica. Metodičke preporuke: Tapkanje se vrši vrhovima prstiju obje ruke. Tapkanje se izvodi 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

45 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 6 Svrha: jačanje i stimulacija prednjih mišića. Opis: štipanje čela od sredine do sljepoočnica. Upute: Štipanje se izvodi kažiprstom, srednjim i palcem obje ruke. Pokreti štipanja se izvode 4-6 puta, 2 puta dnevno

46 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 7 Svrha: jačanje i stimulacija prednjih mišića. Opis: trljanje čela od obrva do tjemena. Upute: Trljanje se izvodi kažiprstom, srednjim i domalim prstima obje ruke. Pokreti trljanja se izvode 4-6 puta, 2 puta dnevno

47 slajd

Opis slajda:

Masaža obraza Vježba broj 8 Svrha: jačanje mišića obraza. Opis: milovanje, trljanje, gnječenje mišića obraza. Metodičke preporuke: Gnječenje i trljanje obraza vrši se s obje ruke u smjeru od nosa prema obrazima 6-8 sekundi, 2 puta dnevno

48 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 9 Svrha: stimulacija mišića koji podižu kut usana. Opis, rotacijski pokreti milovanja po površini obraza. Upute: Rotacijski pokreti milovanja izvode se kažiprstom, srednjim i prstenastim prstima obje ruke. Pokreti se izvode u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

49 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 10 Svrha: aktivacija mišića koji podižu donju vilicu. Opis: spiralno trljanje mišića za žvakanje od slepoočnica do uglova vilice. Upute: Pokreti se izvode jastučićima kažiprsta, srednjeg i prstenjaka obje ruke. Pokreti se izvode spiralno 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

50 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 11 Svrha: jačanje i aktiviranje mišića koji podižu ugao usana i gornju usnu. Opis: štipanje obraza. Smjernice: Pokreti štipanja (izvode se kažiprstom, srednjim i palcem obje ruke. Štipanje se izvodi u krug 6-8 puta, 2-3 puta dnevno, u smjeru suprotnom od kazaljke na satu

51 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 12. Akupresura, opcija broj 1. Svrha: aktivacija i jačanje mišića koji podižu gornju usnu i kut usana. Aktivacija i jačanje mišića lica i mišića mekog nepca. Opis: masaža se izvodi istovremeno na tačkama YING-XIANG, XIA-GUAN, ER-MEN. Metodičke preporuke: U području YING-XIANG tačke masaža se izvodi jastučićem palca, u području XIA-GUAN tačke - jastučićem kažiprsta, a u području tačka ER-MEN - jastučićem srednjeg prsta. Prvo se pomiču tačke, zatim lagano štipanje ili lagano tapkanje po tačkama. Pokreti se izvode u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Karakteristika: štipanje treba raditi silom, u skladu sa stepenom strpljenja djeteta, maženje treba raditi sa snagom koja slabi

52 slajd

Opis slajda:

Vježba br. 13. Fina masaža, opcija br. 2. Svrha: jačanje i aktivacija mišića koji podižu gornju usnu, kut usana, mišiće koji podižu kut usana. Jačanje i aktivacija zygomaticus major, bukalnih, mentalisa i mišića donje usne. Opis: segment se masira duž luka donje vilice od tačke JIA-CHE do tačke DI-CAN. Dalje od tačke DI-CAN do tačke A. Zatim se masira segment od tačke A do tačke JIA-ChE. Nakon ovog segmenta, segment duž donje vilice se masira od tačke 24J do tačke JIA-ChE. Zatim se segment masira od tačke JIA-CHE do tačke TING-HUI. Uputstvo: Svi masažni pokreti se izvode jastučićem kažiprsta, milovanjem. U svim segmentima je izvedeno oko deset pasusa. Potezi se izvode u smjeru suprotnom od kazaljke na satu

53 slajd

Opis slajda:

Vježba M 14. Akupresura, opcija broj 3 Svrha: jačanje i stimulacija mišića lica. Opis: naizmjenična masaža tačaka BAI-HU-HEY, YIN-JIAO, DUY-DUAN. Smjernice: Prilikom masiranja ovih tačaka stvaraju se impulsni oštri pritisci, ali istovremeno površni i kratkotrajni u trajanju od 2-3 sekunde, nakon čega slijedi odvajanje prsta od tačke na 1-2 sekunde. Koriste se i metode rotacije, tapšanja, guranja prstom i vibracija. Masaža se izvodi jastučićem kažiprsta. Rotacijski pokreti se izvode u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Masaža jedne tačke ne bi trebalo da traje duže od 4 sekunde, logoped bira samo jednu opciju akupresure, koja je u svakom slučaju najefikasnija.

54 slajd

Opis slajda:

Masaža zigomatskog mišića Vježba br. 15 Svrha: jačanje zigomatskog mišića. Opis: milovanje zigomatskog mišića od sredine brade do ušnih resica. Upute: Pokreti milovanja izvode se kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti milovanja se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

55 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 16 Lanac: jačanje zigomatskog mišića i mišića koji spušta ugao usana. Opis: trljanje zigomatskog mišića od sredine brade do ušnih resica. Upute: Pokreti trljanja izvode se kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti trljanja se izvode 4-6 puta, 2 puta dnevno

Uvod

Masaža je metoda liječenja i prevencije, koja predstavlja kombinaciju metoda mehaničkog djelovanja na različite dijelove površine ljudskog tijela. Mehanički udar mijenja stanje mišića, stvara pozitivnu kinesteziju neophodnu za normalizaciju izgovorne strane govora.
U kompleksnom sistemu korektivnih mera logopedska masaža prethodi artikulacionoj, disajnoj i glasovnoj gimnastici.
Masaža u logopedskoj praksi koristi se za ispravljanje različitih poremećaja: dizartrije, rinolalije, afazije, mucanja, alalije. Ispravan odabir masažnih kompleksa doprinosi normalizaciji tonusa mišića organa artikulacije, poboljšava njihove motoričke sposobnosti, što doprinosi korekciji izgovorne strane govora.
Teorijsko opravdanje potrebe logopedske masaže u kompleksnom korektivnom radu nalazi se u radovima O.V. Pravdina, K.A. Semenova, E.M. Mastyukova, M.B. Eidinova.
Posljednjih godina pojavile su se publikacije o opisu tehnika logopedske masaže, ali do sada te tehnike nisu uvedene u logopedsku praksu. Istovremeno, svrsishodnost logopedske masaže prepoznaju svi specijalisti koji se bave tako teškim poremećajima govora kao što su dizartrija, rinolalija, mucanje itd.
Tehnike logopedske masaže razlikuju se u zavisnosti od patoloških simptoma u mišićnom sistemu kod poremećaja govora.
cilj logopedska masaža u eliminaciji dizartrije je uklanjanje patoloških simptoma u perifernom dijelu govornog aparata. Main zadataka logopedska masaža u korekciji izgovora govora kod dizartrije je:
– normalizacija mišićnog tonusa, prevladavanje hipohipertenzije u mimičnim i artikulacijskim mišićima;
- otklanjanje patoloških simptoma kao što su hiperkineza, sinkineza, devijacija itd.;
– stimulacija pozitivne kinestezije;
- poboljšanje kvaliteta artikulacionih pokreta (tačnost, jačina, preklopljivost, itd.);
- povećanje snage mišićnih kontrakcija;
- aktiviranje finih diferenciranih pokreta organa artikulacije, neophodnih za korekciju izgovora zvuka.
Ovaj priručnik predstavlja stav autora u odnosu na logopedsku masažu. Logopedska diferencirana masaža kod nas je sastavni dio individualne logopedske sesije koja se provodi sa djetetom sa dizartrijom. Logopedska masaža prethodi artikulatornoj gimnastici.
Priručnik predstavlja tri kompleksa diferencirane logopedske masaže, od kojih svaki nudi vježbe usmjerene na prevazilaženje patoloških simptoma.
I. set vježbi za logopedsku masažu kod rigidnog sindroma (visok ton).
II. set vježbi za logopedsku masažu sa spastično-ataktičko-hiperkinetičkim sindromom (na pozadini visokog tonusa pojavljuju se hiperkineza, distonija, ataksija).
III. set vježbi za logopedsku masažu za paretički sindrom (nizak ton).
Struktura individualne lekcije uključuje 3 bloka.
Blok, pripremni.
? Normalizacija mišićnog tonusa organa artikulacije. U tu svrhu se provodi diferencirana logopedska masaža koja revitalizira kinestezije i stvara pozitivne kinestezije.
? Normalizacija pokretljivosti organa artikulacije i poboljšanje kvaliteta samih artikulacionih pokreta (preciznost, ritam, amplituda, preklopljivost, snaga kontrakcije mišića, fino diferencirani pokreti). U tu svrhu preporučujemo izvođenje artikulacijske gimnastike s funkcionalnim opterećenjem. Takva artikulatorna gimnastika, zasnovana na novoj, preciznoj kinesteziji, pomoći će poboljšanju artikulatornih motoričkih sposobnosti stvaranjem jakih proprioceptivnih senzacija. Ovo uzima u obzir princip obrnute aferentacije (povratne informacije), koji je razvio P.K. Anokhin.
? Normalizacija glasa i glasovnih modulacija, u tu svrhu se preporučuje glasovna gimnastika.
? Normalizacija govornog disanja. Formira se snažan, dug, ekonomičan izdisaj. U tu svrhu izvode se vježbe disanja.
? Normalizacija prozodije, odnosno intonaciono-ekspresivnih sredstava i kvaliteta govora (tempo, tembar, intonacija, modulacija glasa po visini i snazi, logički naglasak, pauze, govorno disanje i dr.). U tu svrhu, preliminarno u nastavi podgrupe, upoznaju se sa emocionalnim i izražajnim sredstvima govora i razvijaju slušnu pažnju. Uče da razlikuju intonaciono-ekspresivne kvalitete govora po sluhu. Na individualnoj nastavi postižu reflektovanu reprodukciju raspoloživih emocionalnih i ekspresivnih kvaliteta govora (tempo, modulacija glasa po visini i snazi, logički naglasak, intonacija itd.)
? Razvoj finih diferenciranih pokreta u prstima. U tu svrhu provodi se gimnastika prstiju. U radovima Bernstein N.A., Koltsova M.M. ukazuje na direktnu vezu i korelaciju između motoričkih funkcija ruku i kvaliteta izgovorne strane govora, budući da ista područja mozga inerviraju mišiće organa artikulacije i mišiće prstiju.

II blok, glavni. Uključuje sljedeća područja:
? Određivanje redosleda rada na zvukovima (zavisi od pripremljenosti pojedinih artikulacionih modova).
? Razvoj i automatizacija glavnih artikulacionih obrazaca za zvukove koji zahtevaju pojašnjenje ili korekciju.
? Razvoj fonemskog sluha. Auditivno razlikovanje fonema koje treba ispraviti.
? Inscenacija zvuka na tradicionalne načine u logopedskoj terapiji.
? Automatizacija zvuka u slogovima različite strukture, u riječima različite slogovne strukture i zvučnog sadržaja, u rečenicama.
? Razlikovanje isporučenih glasova sa opozicionim fonemima u slogovima, rečima za sprečavanje mešanja glasova u govoru i disgrafskim greškama u školskom uzrastu.
? Uvježbavanje riječi složene zvučno-slogovne strukture.
? Osposobljavanje vještina pravilnog izgovora u različitim govornim situacijama sa adekvatnim prozodijskim dizajnom, korištenjem raznovrsnog leksičkog i gramatičkog materijala.

III blok, domaći.
Sadrži materijal za konsolidaciju znanja, vještina stečenih na individualnim časovima. Pored toga, planirani su zadaci sa psihološko-pedagoškog aspekta korektivnog uticaja:
- razvoj stereogeneze (tj. sposobnost dodirivanja bez vizualne kontrole za određivanje predmeta po obliku, veličini, teksturi);
– razvoj konstruktivne prakse;
– formiranje prostornih predstava;
– formiranje grafomotorike i sl.
Uzimajući u obzir takvu organizaciju i sadržaj individualnog logopedskog časa u uslovima predškolske obrazovne ustanove za decu sa teškim oštećenjem govora (SNR) ili govornih centara pri predškolskoj obrazovnoj ustanovi i srednjim školama, predlažemo da se izdvoji 3-5 minuta za logopedsku masažu. U zavisnosti od uzrasta dece i tipa ustanove u kojoj se izvodi logopedska terapija, menja se i vreme predviđeno za individualni čas. Dakle, kod dojenčadi i male djece, trajanje individualnih časova je 20 minuta.
Sa djecom predškolskog uzrasta održava se individualni logopedski sat u trajanju od 15 minuta.
Sa djecom školskog uzrasta - 20 minuta.
Kod adolescenata i odraslih individualne logopedske sesije za korekciju izgovora govora kod dizartrije provode se u trajanju od 30-45 minuta. Uzimajući u obzir propise o individualnoj nastavi, predlažemo da se logopedska masaža izvodi ne u ciklusima (seansama), kako mnogi autori predlažu, već da se individualni čas započne diferenciranom logopedskom masažom. Odvojene metode logopedske masaže (vježbe) odabiru se uzimajući u obzir identificirane patološke simptome. Adekvatne tehnike masaže stvaraju pozitivne kinestezije koje će pomoći poboljšanju pokretljivosti artikulacije, jer će pripremiti osnovu za bolje artikulacijske pokrete: tačnost, ritam, promjenjivost, amplituda, suptilno diferencirani pokreti i dr. Dakle, cilj logopedske masaže, koja se izvodi na početku individualnog časa prije artikulacijske gimnastike, jeste stvaranje i konsolidacija jake, pozitivne kinestezije, koja stvara preduvjete (prema zakonima povratne sprege) za poboljšanje artikulacijske pokretljivosti kod djece s dizartrijom. .
Priručnik se sastoji od 3 poglavlja. Poglavlje I govori o strukturi govornog defekta kod izbrisane dizartrije, opisuje patološke simptome koji određuju kršenje izgovora zvuka i prozodijski.
U drugom poglavlju, sa istorijskog aspekta, logopedska masaža se razmatra kao terapeutska mera koja ima za cilj normalizaciju mišićnog tonusa. Tehnike logopedske masaže I.Z. Zabludovsky, E.M. Mastyukova, I.I. Pančenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Petrova, E.D. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovshikova, E.A. Dyakova, E.E. Shevtsova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, L.D. Moćni, itd.
Priručnik daje topografiju tačaka za akupresuru. Opisana je svrha primjene različitih masažnih tehnika. Većina gore navedenih autora preporučuje kurseve, sesije logopedske masaže. Na primjer, N.V. Blyskina, V.A. Kovshikova preporučuje trajanje kompleksne sesije od 20 minuta: 5 minuta - opuštanje, 10-15 minuta akupresura, segmentna masaža, 5 minuta diferencirana artikulatorna gimnastika. Postoji 12 sesija po kursu. 20-30 minuta nakon složene sesije treba održati logopedsku lekciju o formiranju zvukova. U vizuelno-praktičnom vodiču Novikov E.V. nudi 15-30 sesija masaže jezika rukama, a zatim se povezuje masaža jagodičnih kostiju, obraza i kružnih mišića usta. Zatim sondom masaža jezika, mekog nepca. Trajanje jedne sesije masaže je 30 minuta. Svakih 5 minuta dijete se odmara. Dakle, trajanje sesije dostiže 60 minuta.
Dokumenti koji regulišu rad logopeda u predškolskim obrazovnim ustanovama za decu sa teškim poremećajima govora, u logopedskim grupama u predškolskim obrazovnim ustanovama, u logopedskim stanicama u predškolskim obrazovnim ustanovama i školama opšteg obrazovanja, u ordinacijama dečijih klinika i dr. , striktno propisati vrijeme individualnih časova u koje logoped mora stati. Prema mišljenju autora ovog priručnika, sistem logopedske masaže treba prilagoditi uslovima praktičnog rada logopeda, i uklopiti se u pravila individualnog časa, ali ne i zamijeniti ga. Pokušali smo riješiti ovaj problem u našem priručniku.
Poglavlje III opisuje 3 kompleksa masaže. Svaka tehnika masaže (vežba) je ilustrovana crtežima i opisima njene namene, namene, logopedskim preporukama. Odabrano je više od 60 vježbi. Dodatak sadrži sažetke individualnih logopedskih seansi, u kojima je planirana logopedska diferencirana masaža.
Knjiga je namenjena logopedima, studentima defektoloških fakulteta, roditeljima čijoj deci je potrebna logopedska masaža.

Poglavlje I
Struktura defekta kod izbrisane dizartrije

Izbrisana dizartrija je vrlo česta u logopedskoj praksi. Glavne tegobe kod izbrisane dizartrije su nerazgovjetan, neizražajan govor, loša dikcija, izobličenje, zamjena glasova u složenim slogovnim strukturama itd.
Izbrisana dizartrija je govorna patologija koja se manifestira u poremećajima fonetskih i prozodijskih komponenti govornog funkcionalnog sustava i nastaje kao posljedica neizražene mikroorganske lezije mozga (L. V. Lopatina).
Istraživanja djece u masovnim vrtićima pokazala su da u starijoj i pripremnoj grupi za školu od 40 do 60% djece ima devijacije u razvoju govora. Među najčešćim poremećajima: dislalija, rinofonija, fonetsko-fonemska nerazvijenost, izbrisana dizartrija.
Ove studije specijalizovanih grupa za decu sa smetnjama u govoru pokazale su da u grupama za decu sa opštom nerazvijenošću govora, do 50% dece, u grupama sa fonetsko-fonemskom nerazvijenošću - 35% dece ima izbrisanu dizartriju. Djeci sa izbrisanom dizartrijom potrebna je dugotrajna, sistematska individualna logopedska pomoć. Logopedi specijalizovanih grupa planiraju logopedski rad na sledeći način: u frontalnoj, podgrupnoj nastavi sa svom decom izučavaju programski materijal za prevazilaženje opšte nerazvijenosti govora, a na individualnim časovima koriguju izgovornu stranu govora i prozodijsku, tj. eliminirati simptome izbrisane dizartrije.
Pitanja dijagnosticiranja izbrisane dizartrije i metode korektivnog rada još nisu dovoljno proučena.
U radovima G.G. Gutsman, O.V. Pravdina, L.V. Melekhova, O.A. Tokareva je raspravljala o simptomima dizartričnih poremećaja govora, u kojima postoji "ispiranje", "izbrisana" artikulacija. Autori su primijetili da je izbrisana dizartrija po svojim manifestacijama vrlo bliska složenoj dislaliji.
U radovima L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizova, E.K. Makarova i E.F. Sobotovich postavlja pitanja dijagnoze, diferencijacije edukacije i logopedskog rada u grupama predškolske djece sa izbrisanom dizartrijom.
Pitanja diferencijalne dijagnoze izbrisane dizartrije, organizacije logopedske pomoći ovoj djeci ostaju aktuelna, s obzirom na rasprostranjenost ovog defekta.
Izbrisana dizartrija najčešće se dijagnosticira nakon 5 godina. Sva djeca čiji simptomi su odgovarali izbrisanoj dizartriji upućuju se na konzultacije neurologa radi razjašnjenja ili potvrđivanja dijagnoze i propisivanja adekvatnog liječenja, jer kod izbrisane dizartrije metoda korektivnog rada treba biti sveobuhvatna i uključivati:
- medicinski uticaj;
– psihološko-pedagoška pomoć;
- logopedska terapija.
Za rano otkrivanje izbrisane dizartrije i pravilnu organizaciju kompleksnog efekta potrebno je poznavati simptome koji karakteriziraju ove poremećaje.
Proučavanje djeteta počinje razgovorom sa majkom i proučavanjem ambulantne karte razvoja djeteta. Analiza anamnestičkih podataka pokazuje da se često uočavaju odstupanja u intrauterinom razvoju (toksikoza, hipertenzija, nefropatija itd.); asfiksija novorođenčadi; brz ili produžen porođaj. Prema riječima majke, "djete nije odmah zaplakalo, dijete je kasnije od svih dovedeno da se nahrani". U prvoj godini života mnogi su bili na pregledu kod neurologa, prepisani su lijekovi i masaža. U ranoj dobi dijagnosticiran joj je PEP (perinatalna encefalopatija).
Razvoj djeteta nakon godinu dana po pravilu je svima bio uspješan. Neurološki pregled djeteta je prekinut. Međutim, prilikom pregleda u poliklinici, logoped kod djece uzrasta 5-6 godina otkriva sljedeće simptome.
Opće motoričke sposobnosti. Djeca sa izbrisanom dizartrijom su motorički nespretna, imaju organski raspon aktivnih pokreta, mišići im se brzo umaraju tijekom funkcionalnih opterećenja. Nestabilni su na jednoj nozi, ne mogu da skaču, hodaju po "mostu" itd. Ne imitiraju dobro kada oponašaju pokrete: kako vojnik hoda, kako ptica leti, kako se seče hleb. Motorički zastoj je posebno uočljiv na časovima fizičkog vaspitanja i muzičkog, gde deca zaostaju u tempu, ritmu pokreta, kao i pri prelasku sa jednog pokreta na drugi.
Fine motoričke sposobnosti ruku. Djeca sa izbrisanom dizartrijom kasno i otežano uče vještine samopomoći: ne mogu zakopčati dugme, odvezati maramu i sl. Na časovima crtanja slabo drže olovku, ruke su im napete. Mnoga djeca ne vole crtati. Posebno je primjetna motorička nespretnost ruku u učionici za aplikacije i s plastelinom. U radovima na aplikaciji javljaju se i poteškoće u prostornom rasporedu elemenata. Kršenje fino diferenciranih pokreta ruku očituje se pri izvođenju testova gimnastike prstiju. Djeci je teško ili jednostavno ne mogu, bez pomoći, izvesti pokret imitacije, na primjer, "bravu" - spojite ruke, preplićući prste; "prstenovi" - naizmjenično povežite kažiprst, srednji, prstenjak i mali prst s palcem i drugim vježbama gimnastike za prste.
Na časovima origamija doživljavaju velike poteškoće i ne mogu izvoditi najjednostavnije pokrete, jer su potrebne i prostorne orijentacije i fino diferencirani pokreti ruku. Prema riječima majki, mnoga djeca nisu bila zainteresirana za igre s dizajnerom do 5-6 godina, nisu se znala igrati malim igračkama, nisu skupljala slagalice.
Djeca školskog uzrasta u 1. razredu imaju poteškoće u savladavanju grafičkih vještina (neki su primijetili "ogledalo pisanje", zamjenu slova u pisanju, samoglasnike, završetak riječi, loš rukopis, sporo pisanje itd.).

Karakteristike artikulacionog aparata

Kraj besplatnog probnog perioda.

Postupak se izvodi čistim, toplim rukama kako bi pacijent bio udoban. Nokti masažera moraju biti uredno očišćeni i kratko ošišani, nije dozvoljen nakit na prstima ili zglobovima.

Prvo, radi opuštanja mišića vrata, masažer nekoliko puta okreće pacijentovu glavu s jedne na drugu stranu, zatim se radi masaže lica radi dizartrije češće radi opuštanja, ponekad radi toniziranja mišića lica. Pokreti masaže se ponavljaju pet ili šest puta.

Pacijent leži, maser je iza. Maženje se izvodi u sljedećim smjerovima: od obrva prema dlaci; od centra čela u luku do sljepoočnica; iznad očiju - od unutrašnjeg ugla duž luka ka spoljašnjem, ispod očiju - od spoljašnjeg ka unutrašnjem. U predjelu obraza masiraju se lukovi koji povezuju krila nosa i kost jagodične kosti, a zatim kružnim pokretima direktno na obraze. Mišići usana se masiraju od centra iznad gornje usne do njenih uglova, zatim na isti način - ispod donje; od ugla usana do tragusa uha. Masaža, trljanje, brada; bukalni mišić - od zigomatične kosti prema dolje (kosti stisnutih prstiju). Kod asimetrije lica, zahvaćena strana se intenzivnije masira.

Prstna masaža jezika kod dizartrije izvodi se pomoću preklopa od prirodnog tkiva, gaze, vrhova prstiju (prema osjetljivosti pacijenta). Prilikom zahvata zgodno je da masažer bude na desnoj strani pacijenta. Preliminarno, laganim tempom, rade se pripremne vježbe koje opuštaju mišiće korijena jezika:

• maser prstima steže jezik (veliki je gore, indeksni i srednji su dolje) i okreće ga nekoliko puta u jednom smjeru, zatim u drugom smjeru;
• povlači jezik prema sebi, "namotavajući" ga oko kažiprsta, a zatim ga oslobađa, odvrćući.

Masaža jezika počinje rupom ispod brade - dubokim pritiskom srednjim prstom, bez podizanja prsta. Za opuštanje mišića - pokreti se izvode mirnim tempom, za aktiviranje mišića - koristi se intenzivnija masaža. Obrazi se masiraju kružnim pokretima trljanja, a zatim idu direktno na jezik. “Trlja se” širokim zavojem presavijenim na pola ili komadom pamučne tkanine. U ovom slučaju, palac se postavlja na vrh jezika, sljedeća dva - odozdo. Ako su mišići jezika napeti, masirajte od vrha do korena, ako su opušteni - naprotiv, da opustite mišiće - jezik se može protresti.

Vježba "sat" - uvlači se vrhom s jedne na drugu stranu, zatim se stisne s obje strane i izvodi uz bočne strane do vrha.

Vježba "strelica" - stiskanje jezika prstima (palac i kažiprst), izvoditi, lagano istezanje, kažiprstom druge ruke od njegovog korijena do vrha.

Brušenje mišića se izvodi:

• sublingvalno;
• usne - palac unutra, indeks spolja;
• bukalni - indeks u ustima, veliki - spolja.

Logopedska masaža za dizartriju provodi se pomoću pomoćnih uređaja zvanih sonde. Izrađeni su od metala i plastike, imaju širok izbor oblika: lopta, gljiva, viljuška, antene, čekić i drugi. Masaža sondom za dizartriju učinkovito razvija artikulacijski aparat, normalizira mišićnu aktivnost i pokretljivost jezika, izgovor zvuka postaje jasniji i razumljiviji. Spatule (metalne, drvene), četkice za zube se također koriste kao alati za masažu. Uz njihovu pomoć, masaža se vrši od vrha jezika do njegovog korijena i obrnuto, na primjer, kuglastom sondom, aktivirajući ili opuštajući uzdužne mišiće jezika. Pokreti od središta jezika do njegovih rubova toniraju aktivnost poprečnih mišića jezika, u istom smjeru se primjenjuje tačkasti pritisak. Opuštajući pokreti su, naprotiv, mekani i milujući. Sonda, četka ili lopatica čine kružne i spiralne pokrete.

Ubodite jezik oko perimetra ciriformnom sondom (oko 10 sekundi).

Nakon što stisnu jezik, izvode ritmičke tapšanje po jeziku bilo kojim uređajem, krećući se prema unutra od njegovog vrha. Na taj način se normalizuje mišićna aktivnost okomitih mišića jezika, a također se masira, simulirajući laganu vibraciju, četkicom za zube ili lopaticom.

Izvodite poteze po donjoj strani jezika u smjeru od dubine do njegovog vrha bilo kojim odgovarajućim uređajem, dok istegnete frenulum jezika.

Jezik možete izravnati malom dvostruko presavijenom špricom za klistir (većim dijelom), držeći se za vrh.

Ova masaža se radi svakodnevno ili u dnevnim intervalima. Ovo je približna lista vježbi, moguće su i druge. Odabiru se pojedinačno ovisno o lokaciji zahvaćenih mišića.

Opuštajuća masaža kod dizartrije izvodi se uglavnom pokretima milovanja i vibriranja, a prakticira se i opuštajući učinak na akupunkturne točke. Masaža pacijenta obično počinje područjem okovratnika, prelazi se na područje ramena, nakon čega slijedi masaža lica. Postupak se završava masažom jezika. Pokreti masažera trebaju biti spori i klizni. Izvode se osam do deset puta. Da biste kod kuće opustili zarobljene mišiće, možete koristiti sljedeću tehniku:

• mazite vrat od linije kose prema ramenima;
• kažiprstom, srednjim i prstenastim prstom mazite čelo od sljepoočnica prema sredini, od kose prema obrvama;
• mazite obraze vrhovima istih prstiju;
• zatim se izvode potezi od temporalne kosti prema krilima nosa (pokret se izvodi duž luka);
• trljajte mišiće obraza spiralno od ušnih školjki prema krilima nosa;
• od ušiju prema bradi, nježno pritiskajući, gladite jagodice;
• naizmjenično mazite prstima gornju, zatim donju usnu, a zatim ih gnječite, krećući se od uglova usana do njegovog centra;
• istovremeno, s obje ruke, mazite područje lica od krila nosa prema bradi i u suprotnom smjeru;
• tapkajte prstima po celoj površini usana.

Nakon toga se masira jezik. Bez logopedskih sondi, kod kuće, možete maziti kažiprst od njegovog vrha prema korenu.

Smanjena aktivnost artikulacijskih mišića sugerira intenzivnije radnje - maženje i trljanje, tapšanje i gnječenje, štipanje i vibriranje. Svaka pozicija se ponavlja osam do deset puta. Prvi pokreti su lagani, a zatim se njihov intenzitet postepeno povećava. Izvode se uz pritisak, ali ne bi trebalo da izazivaju nelagodu.

Prvo se razrađuju glavne mišićne grupe, a zatim sekundarne:

• čelo se prstima (kažim i srednjim) obe ruke istovremeno miluje od centra prema slepoočnicama, gnječi se zglobovima istih prstiju, trlja se u istom pravcu, proučavanje ovog područja završava se laganim tapkanjem i štipanjem ;
• mišići obraza se razrađuju pokretima trljanja i gnječenja u smjeru od krila nosa do ušiju sa ista dva prsta, zatim se masiraju s lijeva na desno i spiralno od ušiju do brade, završava nasumičnim štipanjem kože na obrazima;
• trljanje sa sve većom aktivnošću u lučnim smjerovima od brade do ušiju i od kuta usne do vanjskog kuta očiju;
• mišići usana se razvijaju od centra do uglova usana (svaka usna posebno), prvo se maze, zatim štipaju i pažljivo se masira nabor koji ide od nosa do usana.

Masaža četkicom za zube kod dizartrije se izvodi četkama različitih veličina i krutosti. Jezik se masira i čekinjama i drškom četke. Pokreti su isti kao gore.

Razvoj govora i izgovora usko su povezani s finom motorikom ruku. Stoga će masaža ruku biti korisna za dijete od rođenja. U najranijoj dobi (do tri mjeseca), nakon konsultacija sa neurologom i u ordinaciji „zdravog djeteta“ u ambulanti, možete početi s laganom masažom prstiju. Radi se toplim, čistim i bebi nauljenim rukama. Za svaki prst se izvode lagani pokreti gnječenja, trljanja i milovanja.

Od četvrtog mjeseca možete koristiti razne predmete i igračke sa izbočenim dijelovima (kocke, kuglice, čunjevi). Djeca ih kotrljaju, pipaju rukama.

Djeci starijoj od godinu dana preporučuje se da svaki prst naizmjence štipaju kažiprstom i srednjim prstom odrasle osobe i lagano ga okreću; dijete spaja iste prste na lijevoj i desnoj ruci (dva palca, dva kažiprsta i tako dalje), a odrasla osoba otpušta; možete pomoći djetetu da masira svoje prste naizmjenično tako što ćete ih sami pritiskati s obje strane.

U logopedskoj sali djeca mijese prste na rukama kao pripremne procedure. Krećite se od vrha malog prsta. Uzdižući se do osnove prsta, pažljivo se gnječi bez propuštanja milimetra. Nakon što završe gnječenje svih prstiju, pritiskaju izbočine prstiju i tapkaju po njima krajem nokta. Zatim spiralno miluju dlan od ruba do centra i gnječe ga u istom smjeru.

Postoje različite metode masaže prstiju, uključujući tibetansku akupresuru, igre prstima. Za razvoj finih motoričkih sposobnosti korisno je dirati žitarice, grašak drškama, stiskati i otpuštati prste. Pomiješajte dvije različite žitarice i zamolite dijete da ih rasporedi po razredima u dva različita tanjira.

Logopedska masaža kašikama za dizartriju izvodi se pomoću četiri čiste kašičice bez arhitektonskih ukrasa. Možete to učiniti sami kod kuće, međutim prije početka nastave obavezno se posavjetujte s liječnikom.

Tehnika masaže kašikom

1. Konveksnim dijelom kašika - maženje viskija šest do osam puta u smjeru kazaljke na satu; očne duplje se mažu iznad očiju od unutrašnjeg ugla ka spoljašnjem, zatim ispod očiju - obrnuto; obrazi se miluju kružnim pokretima; viski - spiralni; zatim isto - između obrva.
2. Strana kašike masira obraze u pravcu od brade ka očima.
3. Kraj kašike se koristi za trljanje nazolabijalnog trougla. Razrađuju gornju usnu, lagano pritiskajući, zatim donju.
4. Konveksni dio kašika kružnim pokretima masirajte bradu i jagodice.

Svaki pokret se ponavlja šest do osam puta.

Logopedska masaža ne smije uzrokovati bol. Trajanje sesije ovisi o mnogim faktorima: dobi, ozbiljnosti oštećenja artikulacionog aparata, individualnoj osjetljivosti i drugim. U početku traje od dvije do šest minuta, broj vježbi se postepeno povećava i postupak se produžava na 15-20 minuta. U ranom uzrastu se ne preporučuje trajanje duže od 10 minuta, mlađim predškolcima ne treba masirati duže od četvrt sata, djeci starijoj od pet godina seansu se može produžiti na 25 minuta, adolescentima i odraslima se daje od 45 minuta do sat vremena.

Ukoliko dijete ne želi da radi masažu nije dozvoljeno nasilje, postupak se izvodi na igriv način, po prvi put se možete ograničiti na masažu ruku i lica. Preporučljivo je odvratiti dijete pjesmama, pjesmama, bajkama.

Za svakog pacijenta bilo koje dobi se razvija individualni pristup i izrađuje se lični plan liječenja. Standardni kurs se sastoji od osam do deset sesija. Ponavlja se u intervalima od tri sedmice. Nakon završetka drugog kursa već je primjetan pozitivan učinak. Na primjer, ako pacijent uopće nije govorio, tada počinje govoriti. Tri mjeseca nakon završetka druge faze liječenja, po potrebi se može propisati i treća.

U teškim stupnjevima dizartrije ne može se izbjeći sama logopedska masaža, ona se koristi kao dio kompleksa terapijskih mjera.

Postoje dvije vrste dizartrije: povećan ili smanjen tonus mišića. Tehniku ​​masaže treba odabrati na osnovu vrste bolesti kod djeteta.

Pravila za masažu jezika kod dizartrije kod djece:

• Pratite temperaturu u prostoriji u kojoj će se obaviti postupak. Temperatura bi trebala biti ugodna, bez propuha;
• Prije sesije temeljito operite ruke sapunom. Tretirajte antiseptikom. Skinite nakit s prstiju, uredite nokte. Važno je da ne oštetite sluzokožu bebe;
• Masirajte jezik 3 sata nakon što je beba jela. Operite zube malom pacijentu, zamolite ga da ispere usta. Riješite se mrvica, ostataka hrane u ustima;
• Izvodite pokrete od vrha jezika, produbljujući u usnu šupljinu;
• Instalirajte specijalnu lopaticu koja ograničava kretanje jezika prema nebu, inače će "pacijent" započeti refleks grčenja, postupak će postati nemoguć;
• Zamolite bebu da opusti vrat i vilicu što je više moguće. Prije početka masaže možete masirati ramena, vrat za veće opuštanje i povjerenje djeteta u vas;
• Postupak liječenja jezika provodi se kroz gazu ili platnenu salvetu. Stavite vrh prsta na prst;
• Započnite sesije masaže od 5 minuta, postepeno povećavajući vrijeme postupka. Kursevi masaže za dizartriju traju u prosjeku 20 dana, ovisno o stepenu bolesti;
• Za veći učinak postupka, dijete može držati infuziju bilja u ustima;
• Stavite rolnu ili jastuk ispod djetetova vrata.

masaža lica

Stavite specijalne rukavice na ruke, prethodno dezinfikujući ruke antiseptikom. Temperatura u prostoriji je ugodna, prozori su zatvoreni da nema propuha. Lagano pogladite bebu po licu. Kružnim pokretima počnite masirati bebino čelo. Krećite se od centra čela ka temporalnoj zoni, pokreti su što nježniji, laganiji, bez nepotrebnog pritiska, pratite udobnost, opuštenost djeteta.

Masaža lica se izvodi od centra do kose, brade, vrata. Obratite maksimalnu pažnju na obraze, usne.

Lagano gnječite usne pokretima milovanja. Gladite obraze od sredine do usana i do ušiju. Gladi se po ušima. Ponovite svaki pokret 2 do 5 puta. Na početku sesije masaže lica svaki pokret radite brzo, do kraja kursa povećajte intenzitet i trajanje sesija. Pogledajte video o primjeni dizartrije kod djece. Pridržavajte se uputa ljekara koji propisuje liječenje samostalno ili pod nadzorom specijaliste.

Masaža jezika

Da biste smanjili hipertonus mišića jezika, provodite s dizartrijom u djece. Ova procedura je veoma važna jer je deci sa dizartrijom teško držati jezik van usta.

• Počnite kuckanjem prstom preko gornje usne s desna na lijevo, a zatim obrnuto. Dodirnite područje donje usne na isti način;
• Spuštajući se od nosa do gornje usne, "šamarajte" ovaj dio, a zatim pogladite ovo mjesto vrhovima prstiju;
• Stavite kažiprste na uglove usana, uz pomoć pritiskajućih pokreta spojite uglove usana u cijev, raširite ih nazad. Ponovite 5 puta;
• Jastučićem kažiprsta gurnite gornju usnu prema nosu;
• Stavite kažiprst iza bebinog obraza, pravite kružne pokrete pomičući se duž obraza. Dodirujte prstima unutar i izvan obraza, stvarajući lagani pritisak;
• Podignite i spustite jezik, "zapečatite" ga nebom.

Masaža sondom

Prije samomasaže kupite poseban uređaj za masažu sondom za dizartriju kod djece. Uređaj se zove sonda. Može biti plastična ili metalna.

Odaberite nakon konsultacije sa logopedom koji prisustvuje. Masaža jezika sondom je efikasna kod dizartrije kod dece. Prije kupovine potrebna je konsultacija sa specijalistom.

• Provucite kugličnu sondu duž jezika duž mišića 10 puta;
• Uzmite plastičnu sondu, prijeđite preko točaka za masažu na jeziku, pomaknite se od korijena jezika do vrha. Ponovite 6-8 puta;
• Gladite poprečne mišiće jezika od korijena do vrha. Ponovite 6-8 puta;
• Opipajte "rupice" prstom ili sondom ispod jezika, okrećite se u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Ne nastavljajte masirati tačke duže od 12 sekundi. Ponovite 3 puta;
• Laganim pokretima pritiska gladite jezik od korena do vrha. Ponovite postupak nekoliko puta. Gladite jezik sa strane, u sredini, sa svih strana;
• Izvršite masažu jezika gazom, gore je opisano kako se ovaj postupak pravilno izvodi;
• Pogledajte video sa pravilnim izvođenjem maženja, trljanja, vibracija dječjeg jezika.

Prije nego započnete sesije masaže za dizartriju, posavjetujte se s logopedom koji je specijaliziran za vaš problem. Korist se postiže samo redovnim seansama, provodite ih 2-3 puta dnevno, ne zaboravite da napravite pauzu jednom sedmično. Brzina izlječenja direktno zavisi od stepena zanemarivanja bolesti. Kod djece sa blagom do umjerenom dizartrijom, poboljšanja u govoru i izgovoru primjećuju se nakon tjedan dana redovnih časova, masaža i tretmana.

Spriječite bolest kod Vašeg djeteta što je više moguće od ranog djetinjstva. Ako i prije godine počnete imati problema s gutanjem mlijeka, poremećene ekspresije lica, poremećen refleks sisanja, pojačano lučenje pljuvačke, obratite se logopedu.

• zanimljivo je:

Od 3 mjeseca bebi se propisuje masaža lica i jezika. Treba ga izvoditi s velikim oprezom pod nadzorom ljekara koji prisustvuje. Zapamtite, prekomjerna samostalnost je štetna po zdravlje djece. Obavezno vodite svoju djecu specijalistima koji su kompetentni za zdravstvena pitanja u različitim oblastima. Zdravlje djece je važno za daljnji skladan, pravilan razvoj. Dizartrija je izlječiva u teškim stadijumima, ali je poželjno spriječiti njihovu pojavu.