Polipi rektuma. Polipi u rektumu: kako izgleda analni polip, kako se manifestira i zašto je opasan

Polipi u rektumu su patološke izrasline epitela sluzokože uzrokovane kršenjem regenerativne sposobnosti stanica iz više različitih razloga. Kliničari vjeruju da je uklanjanje patoloških izraslina jedini način za sprječavanje neželjenih komplikacija, uključujući rak rektuma, krvarenje i nekrozu mukoznog tkiva.

Rektalni polip je tvorba nalik tumoru zasnovana na promijenjenom mukoznom, žljezdanom ili limfoidnom tkivu. Službena medicina svaku patološku izraslinu sluznice smatra prekancerom, pripisuje im visok rizik od maligniteta stanica i drugih ozbiljnih komplikacija. Nažalost, izrasline rijetko pokazuju bilo kakve simptome, posebno na početku svog razvoja. Tek kako tumor raste, formira se određena klinička slika.

Ako se prošire na različite dijelove rektuma, onda govore o razvoju rektalne polipoze.

Napomenu. Svaki patološki rast na sluznici organa javlja se na zahvaćenoj površini:

• čirevi
• erozija,
• traumatizacija.

Do sada nije identifikovan nijedan jedini razlog koji bi postao okidač za nastanak tumora. Rizična grupa uključuje pacijente sa komplikovanom nasljednom anamnezom, bolestima rektuma i epigastričnih organa.

Kod MKB-10 K-62.1. - polipi rektuma. Ponekad se može koristiti i druga šifra K-62 - druge bolesti anusa i rektuma.

Kako izgleda analni polip?

Analni polipi su prilično raznoliki:

• u obliku grožđa,
• nalik na vinovu lozu
• veliki ili mali
• u obliku gljivice, bradavica ili karakterizirana grananjem.

Unatoč raznolikosti vrsta, žarišta polipoze imaju jasnu strukturu: bazu, nogu (ako ih ima) i tijelo.

Ovisno o strukturi, razlikuju se dvije glavne grupe izraslina:

• Na nozi. Polip sa pedukulacijom ima bazu, dugu peteljku i tijelo. Sama noga je predstavljena pleksusom vaskularne komponente, koja potiče od sluzokože organa. Glavna opasnost od izraslina na nozi je oštećenje, ruptura ili povreda crijevnog sfinktera.
  Izraslina raste unutar crijevne šupljine, elastična je, rijetko postaje maligna. Rizik od maligniteta se povećava sa trajnim oštećenjem, polip koji krvari može postati maligni.
• Na širokoj osnovi. Ravni polip nema nogu, baza odmah prelazi u tijelo. Obično je stroma široka, zasićena obiljem vaskularne komponente, žljezdanog ili limfoidnog tkiva. Tumori široke baze su najskloniji malignitetu.

Boja polipa je također raznolika, ali u osnovi ponavlja boju sluznice rektuma. Tipična boja polipa je ružičasta, sa ljubičastim mrljama. Zasićenost nijanse u potpunosti ovisi o stupnju punjenja polipa krvnim žilama i kapilarima.

Dimenzije

Slika ljubaznošću khumthonga na FreeDigitalPhotos.net

Veličine analnih polipa variraju od 1 mm do 5 cm Što je veći rast, veći je rizik od komplikacija. Odnos veličina i onkogenih rizika je uslovna mjera za određivanje potencijalne opasnosti. Poznati su slučajevi maligniteta samo jedne resice manje od 0,4 mm na tijelu polipa.

Tako se, na primjer, kod polipa od 4 cm mogu uočiti sljedeće komplikacije:

• Razvoj crijevne opstrukcije;
• Obilno krvarenje i razvoj anemije zbog nedostatka željeza;
• Povreda i nekroza mukoznih tkiva;
• Zatvor, dijareja, sve veća intoksikacija.

Bilješka! Što je veća veličina, veći je rizik od komplikacija. Kod velikih polipa pacijenti obično počinju primjećivati ​​povećanje atipičnih simptoma.

Vrste i vrste analnih polipa

Kliničari razlikuju dvije glavne klasifikacije polipoznih formacija: prema prirodi pojave i strukturnim karakteristikama (histološki rezultati).

Po vrsti pojave

Sljedeće grupe polipoznih neoplazmi razlikuju se po prirodi njihove pojave:

1. Upalne ili infektivne- osnova polipa je prenesena upala;
2. neoplastični- s prekomjernim rastom sluznice crijeva;
3. Hyperplastic Polip tipa 3 rezultat je pretjeranog rasta abnormalnih epitelnih stanica sluznice.

Važno je! Prognostički najteže su neoplastične i hiperplastične izrasline sluznice, jer mnogi nasljedni ili autoimuni faktori mogu utjecati na proces njihovog nastanka.

Prema morfološkoj strukturi

Zahvaljujući mogućnosti biopsije, liječnici mogu procijeniti ne samo strukturne karakteristike žarišta polipoze, već i uporediti rizike od mogućeg maligniteta tumora. Postoji nekoliko vrsta tumora.

Vlaknaste

Vlaknasti polipi nastaju iz vezivnog tkiva i epitelnih ćelija. Njihovo drugo ime je lažno. Najmanja je vjerovatnoća da će fibrozni polipi degenerirati u kancerozni tumor. To je njihova glavna razlika od drugih vrsta patološke proliferacije sluznice.

Glavni uzrok fibroznih izraslina su kronična upala tkiva rektuma i komplikacije bolesti u ovoj lokalizaciji:

• hemoroidi,
• fistula,
• kriptit,
• paraproctitis.

Po obliku, takvi polipi podsjećaju na gljivu ili krušku, obično imaju debelu stabljiku ili široku bazu. Malignost je moguća samo u slučaju trajne traume ili slučajeva raka rektuma kod bliskih srodnika.

Adenomatozni

Adenomatozni polip se zasniva na različitim tkivima, uglavnom na žljezdanom epitelu. Ova karakteristika je zbog drugog imena adenomatoznog polipa - žljezdanog izraslina ili adenoma. Pored žlezdanih ćelija, u telu polipa se mogu naći i atipične komponente.

Adenomatozna izraslina je često višestruka, nastala zbog nekontrolirane diobe i reprodukcije stanica. Brzorastuće kolonije malih tumora šire se kroz rektum, što dovodi do nelagode, neugodnih simptoma.

Pažnja! Adenomatozni ili žljezdani polipi su najskloniji malignomu. Učestalost maligniteta dostiže 65% svih kliničkih slučajeva. Liječenje je obično dugo, ima dug period rehabilitacije.

Hiperplastični rast

Hiperplastične izrasline na sluznicama su vrsta polipoze s brzim širenjem izraslina duž sluznice rektalnog kanala. Ne postoji poseban razlog za pojavu.

Patologija često postaje sekundarna komplikacija:

• disbakterioza,
• duodenitis,
• peptički ulkus i gastritis,
• infektivne lezije gastrointestinalnog trakta.

Baza polipa je uvijek edematozna, hiperemična. U tijelu polipa nalaze se plazma ćelije, limfocitna komponenta, erozija, cistične šupljine.

Ako su za želudac hiperplastične izrasline sluznice organotipične, onda su u slučaju rektuma one u najmanju ruku atipične. Formiranje hiperplastičnih polipa temelji se na kršenju funkcionalnosti stanica, usporavanju ili zaustavljanju procesa sekrecije i proizvodnje sekreta.

Hiperplastični polipi nastaju čak i kod male djece zbog spontanih intrauterinih mutacija.

Struktura polipa je složena, ima sljedeće karakteristike:

• široka baza;
• bjelkasta nijansa baze;
• veličina manja od 5-6 cm;
• sferni oblik tijela polipa;
• glatka sjajna površina.

Bilješka! Hiperplastični polipi imaju minimalan rizik od maligniteta, baš kao i fibrozne neoplazme. Rizici od maligniteta javljaju se u samo 2% svih kliničkih slučajeva.

vilozni polip

Vilozne neoplazme su okruglog oblika, imaju baršunastu površinu i široku bazu. Vilous - najopasniji u odnosu na malignu degeneraciju ćelija. Poznati su slučajevi maligniteta samo jedne resice polipa manjeg od 1 mm.

U ranoj fazi postoje dva glavna razvojna puta:

1. Duž crijevne sluznice;
2. Unutar lumena tijela.

Priroda i karakteristike rasta mogu varirati ovisno o tome:

• progresivni tok patologije,
• propisana terapija,
• uzimanje lekova.

Volumen neoplazme je različit i može doseći 10 cm.

Među simptomima se posebno izdvajaju:

• Obilan iscjedak iz anusa (donje rublje koje plače);
• Bolna i česta potreba za defekacijom;
• Atipični iscjedak u fecesu (sluz, krv, gnoj);
• Osjećaj pritiska u rektumu.

Najmanja je vjerovatnoća da će fibrozni polipi degenerirati u kancerozni tumor.

Bol i drugi neugodni simptomi u potpunosti ovise o osjetljivosti pacijenta, njegovoj dobi, anamnestičkim karakteristikama. Ako su polipi blizu anusa, mogu ispasti iz njega ili ih zahvate sfinkteri.

Dijagnostičke mjere

Obično se patološke izrasline na sluznici otkrivaju slučajno prilikom pregleda tijela na druge bolesti.

Dijagnostičke mjere se sastoje u provođenju sljedećih manipulacija:

• Ručno učenje. Metoda vam omogućava da pregledate crijeva na udaljenosti od 10 cm od anusa. Prilikom palpacije, liječnik ne samo da otkriva žarište polipoze, već i utvrđuje količinu, približnu veličinu, konzistenciju i prisutnost drugih patologija, uključujući hemoroide.
• Sigmoidoskopija. Metoda za ispitivanje rektuma pomoću fleksibilne sonde cijelom dužinom rektuma, uključujući njegove distalne dijelove (sigmoid, cekum).
• Kolonoskopija. Preovlađujuća metoda pregleda rektuma, koji pokriva cijelo crijevo. Istovremeno, možete pregledati mukozna tkiva svih dijelova tijela. Optička oprema, osvjetljenje omogućavaju vam preciznu procjenu stanja tkiva, a drugi način opskrbe instrumentima omogućava vam da uklonite polip tokom dijagnoze, zaustavite krvarenje i uzmete fragment polipa za biopsiju. Kako se izvodi kolonoskopija?
• Irigoskopija. Metoda rendgenske dijagnostike, u kojoj se javlja oticanje crijeva i uvođenje kontrastnog sredstva za kompletiranje slike. Na pozadini uvođenja kontrasta - barij sulfata, snima se čitav niz slika koje odražavaju opće stanje crijeva: polipi, ciste, tumori, metastaze.
• CT ili MRI studija. Pregled crijeva pomoću posebnog skenera koji uklanja sve projekcije dijelova organa. Jedini nedostatak je visoka cijena. Ako želite da znate šta je informativnije: kolonoskopija ili MR crijeva.

Dodatno, obavezne su laboratorijske pretrage: analiza fecesa, urina, krvi, sluznog sekreta sa obilnim odvajanjem od anusa. Sve to će omogućiti opsežnu procjenu stanja pacijenta i propisati adekvatan tretman.

Zašto su polipi u rektumu opasni?

Glavna opasnost od patoloških izraslina crijevnih tkiva je rizik od maligniteta i razvoja unutrašnjeg krvarenja. S obzirom da se izrasline epitelnog tkiva često javljaju u pozadini postojećih bolesti lumena rektuma, uvijek postoje rizici od pogoršanja komorbiditeta.

Maligni polip daje bol tokom defekacije, u mirovanju, obilan iscjedak iz rektalnog kanala. Kod unutrašnjeg krvarenja u izmetu se pojavljuju nečistoće krvi, razvija se anemija nedostatka željeza.

Ostale komplikacije uključuju rizik od davljenja, trajne ozljede i infektivne komplikacije. Kako bi se spriječile komplikacije, uklanjaju se žarišta polipoze.

Liječenje polipa temelji se na hirurškoj intervenciji. Samo radikalne metode mogu se u potpunosti riješiti neoplazmi i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Važno je! Nažalost, nijedna operacija nije garancija ponovnog pojavljivanja patologije, ali uz rizik od maligniteta može sačuvati zdravlje i produžiti život.

Preventivne radnje

Ne postoji posebna profilaksa protiv crijevnih izraslina, jer tačni uzroci neoplazmi nisu konačno razjašnjeni.

• Održavanje zdravog načina života;
• Pravilna ishrana. Usput, stručnjaci savjetuju;
• Pravovremeno liječenje bolesti;
• Potražite liječničku pomoć ako se pojave neobični simptomi.

Proktolog govori o polipima rektuma:

Pravovremenost liječenja u velikoj mjeri određuje prognozu bolesti. Stoga se čak i maligni tumori efikasno liječe ako se rano otkriju i uklone. Redovne preventivne ili kontrolno-dinamičke studije tijela mogu produžiti život pacijenta na dugi niz godina.

Ljekari ne preporučuju samoliječenje, oslanjajući se isključivo na simptome hemoroida i polipa bez konsultacije sa lekarom. Samo iskusni proktolog koji poznaje karakteristike vanjskih sličnih bolesti može provesti diferencijalnu dijagnozu bolesti, kao što su hemoroidi i polip rektuma. Bolest se dugo vremena ne osjeća, a simptomi su slični, pa pacijenti pogrešno uzimaju jedan problem za drugi, liječeći hemoroide, dok polipi mogu postati maligni.

Šta je polip?

Polipi su formacije koje predstavljaju abnormalni rast tkiva koji se nalazi iznad sluzokože. Javljaju se u gotovo svakom organu i dijagnosticiraju se, po pravilu, slučajno tokom liječenja drugih bolesti. Tumor ima nekoliko karakterističnih oblika: u obliku gljive, sa izraženom stabljikom, a također i u obliku tuberkula (takva formacija se naziva polip, koji ima široku bazu). Boja formacije obično zavisi od vrste tkiva kojim se hrani, ali je moguće da može imati i jarko crvenu nijansu.

Glavna mjera za prevenciju raka rektuma je pravovremeno liječenje polipa koji mogu uzrokovati bolest.

Polipi u analnom području

Ako govorimo o analnom polipu, onda je izvana sličan prolapsu hemoroida iz rektuma, pa je važno razlikovati hemoroide od polipa, a ne samoliječiti. Polipi anusa nalaze se i u jednom slučaju i u grupama. Po vrsti tkiva je benigni i maligni. Prvi se pojavljuju na upaljenim mjestima sluznice, plus uzrokuju gnojenje i upalu, ali glavna karakteristika je odsustvo opasnosti od ponovnog rođenja. Drugi - vilozni i adenomatozni tipovi su skloni malignitetu, stoga su opasni.

Zašto se formiraju u rektumu?

Razlozi koji doprinose rastu žljezdanog tkiva u tijelu nisu u potpunosti utvrđeni. U slučaju analnih polipa, pojava bolesti je povezana s kroničnom upalom sluznice rektuma. Uzroci razvoja formacija su sljedeće bolesti:

• hronični hemoroidi;
• dizenterija;
• kolitis;
• zatvor;
• ulcerozni proktosigmoiditis.

Takve bolesti su praćene upalom i dovode do činjenice da crijevna sluznica postupno stari i izaziva pojavu benignih tumora. Nemojte poricati moguću predispoziciju na genetskom nivou za pojavu formacija. Povrede razvoja crijevnog zida tijekom fetalnog razvoja mogu izazvati stvaranje izraslina u odrasloj dobi. Među manje značajnim, ali koji igraju ulogu u nastanku patologije, ne posljednja uloga pripisuje se pothranjenosti, koja uzrokuje zatvor, što izaziva ozljedu crijevne sluznice s posljedicama.

Zašto je bolest opasna?

Nakupljanje formacija u rektumu onemogućava kretanje fecesa, što uzrokuje jake bolove, nelagodu i stalnu konstipaciju, što je također praćeno svrabom i pečenjem u anusu. Osim toga, formacije mogu ispasti iz rektuma, a upaljene izrasline uzrokuju gnojenje i krvarenje. Ali glavna opasnost od bolesti leži upravo u degeneraciji u maligni karcinom, koji predstavlja prijetnju ljudskom životu.

Po čemu se hemoroidi razlikuju od polipa?

Simptomi formiranja hemoroida i analnih polipa imaju identičnu strukturu kao i hemoroidi, pa često zbunjuju bolesnu osobu, tjerajući je da liječi hemoroide. Kod hemoroida i polipa, formacije se izbacuju prema van, što je uzrok greške u samodijagnozi. Obje formacije su slične po sljedećim simptomima:

• stvaranje krvavog i gnojnog iscjetka u fecesu pacijenta;
• osjećaj stranog predmeta i nelagodu prilikom odlaska u toalet;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• probavne smetnje, praćene proljevom;
• hronični zatvor;
• prolaps iz creva.

Prepoznatljive karakteristike koje omogućavaju razlikovanje problema prikazane su u tabeli:

Pojava polipa može biti povezana s hemoroidima. Hronični hemoroidi i uporni zatvor su jedan od uzroka polipa.

- Ovo je prekancerozna tumorska tvorba sluznice rektuma. Dugo vremena je asimptomatska. Može se manifestirati krvavim ili sluzavim sekretom, ponekad se opaža značajno krvarenje; konstipacija ili dijareja, lažni porivi, osjećaj stranog tijela ili nepotpuno pražnjenje crijeva. Dijagnoza se postavlja na osnovu digitalnog pregleda, anoskopije, sigmoidoskopije ili kolonoskopije, rendgenskog pregleda sa kontrastom, biopsije. Liječenje uključuje minimalno invazivne hirurške tehnike: elektrokoagulaciju i radiotalasnu terapiju.

ICD-10

K62.0 Analni polip

Opće informacije

Analni polip je benigna neoplazma koja potiče iz anorektalne sluznice. Polipozni izrasli mogu biti pojedinačni i višestruki, smješteni odvojeno i u skupinama; biti spojen sa sluznicom pomoću stabljike ili široke baze. Oblik tumora je gljivastog oblika, granastog, sfernog ili ovalnog oblika. Veličina varira od zrna prosa do lješnjaka (2-3 cm u prečniku). Patologija se javlja u svim starosnim kategorijama, počevši od djetinjstva. Polipi su žljezdanog porijekla (najčešći su), hiperplastični ili vilozni. Patološki proces je, u pravilu, asimptomatski do trenutka značajnog povećanja tumora ili prolapsa polipa prema van zbog dugačke drške.

Razlozi

Analni polip se gotovo nikada ne pojavljuje na zdravoj i nepromijenjenoj sluznici rektuma. Obično, pojavi polipa prethode upalne bolesti (hronični kolitis, ulcerozni kolitis, trbušni tifus, ulcerozni proktosigmoiditis, dizenterija). Predisponirajući faktori su i hronična konstipacija ili dijareja, poremećaji crevne pokretljivosti (diskinezija), niska kiselost želudačnog soka. Kod djece, za razliku od odraslih, polipi se mogu pojaviti na nepromijenjenoj sluznici, na pozadini potpunog zdravlja. To je zbog anomalija u razvoju rektuma zbog kršenja embriogeneze. Postoji i pretpostavka o virusnom porijeklu polipa.

Klasifikacija

Dijagnostika

Ako se sumnja na analni polip, potrebna je konsultacija proktologa uz digitalni rektalni pregled. Pacijent zauzima položaj koljena i lakta. Istovremeno, doktor pregleda sve zidove analnog kanala i donju ampulu rektuma. To vam omogućava da identificirate polipe, popratna stanja (hemoroide, analne fisure, itd.), Kao i da odredite stanje sfinktera i njegov ton. U istu svrhu se radi i anoskopija. Od instrumentalnih metoda istraživanja, ukoliko je potrebno isključiti više polipa rektuma i drugih dijelova debelog crijeva, koristi se sigmoidoskopija ili kolonoskopija uz mogućnost endoskopske biopsije sluznice i naknadnog morfološkog pregleda biopsijskih uzoraka. U nedostatku mogućnosti endoskopije, propisuje se irigoskopija s dvostrukim kontrastom ili radiografija prolaska barija kroz debelo crijevo.

Diferencijalna dijagnoza pravih analnih polipa provodi se s lažnim polipima ili pseudopolipima. Potonji se sastoje od granulacionog tkiva nastalog kao posljedica upalnih bolesti debelog crijeva. Pseudopolipi imaju nepravilan poligonalni oblik, lako krvare, najčešće nemaju nogu i nalaze se na pozadini upaljene sluznice. Analne polipe također treba razlikovati od papilitisa - hipertrofiranih papila u anusu. Potonji predstavljaju uzvišenje sluzokože u predjelu sinusa rektuma. Kod djece treba razlikovati manifestacije ulceroznog kolitisa i polipa. Poteškoće su povezane sa sličnim simptomima ove dvije patologije (krvarenje i mukozni iscjedak).

Liječenje analnih polipa

Liječenje formacija se sastoji u njihovoj endoskopskoj eksciziji. Koriste se minimalno invazivne tehnike, kao što su elektrokoagulacija i radiotalasna terapija. Elektrokoagulacija se izvodi nakon preliminarne pripreme slične onoj koja se izvodi prije endoskopskog pregleda debelog crijeva (klistir za čišćenje uveče, uoči operacije i dva sata prije intervencije). Može se propisati i preoperativno liječenje lijekovima, uključujući protuupalne lijekove (ako postoji akutni upalni proces). Manipulacija se provodi pomoću endoskopa. Ako polip ima nogu, potonja se hvata što bliže bazi. Uklanjanje polipa pomoću dovedene struje vrši se u roku od nekoliko sekundi (2-3 sek.). Ako je tumor fiksiran širokom bazom, onda je stegnut, lagano povlačeći neoplazmu prema sebi.

Uz veliku veličinu polipa, eliminira se u dijelovima, s intervalom faza intervencije od 2-3 tjedna. Najveću poteškoću u uklanjanju predstavlja polipoza cijelom dužinom sluznice – u potonjem slučaju radi se resekcija sluznice rektuma ili sigmoidektomija unutar zdravih tkiva, nakon čega slijedi kolorektoplastika. Oporavak nakon operacije može trajati od 3-5 dana do 2-3 sedmice, tokom kojih je pacijent na krevetu i dijeti bez šljake.

Prognoza i prevencija

Prognoza nakon kirurškog uklanjanja analnih polipa je prilično povoljna (s izuzetkom slučajeva kada se odstranjuje cijeli dio rektuma, a ponekad i sigmoidnog kolona). Pacijenti su podvrgnuti dispanzerskom nadzoru koji uključuje endoskopski pregled svakih 1,5-2 mjeseca nakon intervencije, a zatim najmanje jednom godišnje. Pravovremeno uklanjanje analnih polipa svojevrsna je prevencija razvoja kolorektalnog karcinoma (posebno ako postoje znakovi anemije i prijetnje malignosti). Prevencija razvoja polipa je lekarski pregled i pregled svih kategorija građana sa određenim poremećajima debelog creva.

U medicini se polipi nazivaju rast epitela na površini sluznice koja oblaže unutrašnje organe osobe.

Nastaju analni polipi. U primarnim fazama, to su potpuno benigne neoplazme. Stoga ne treba paničariti kada čujete takvu dijagnozu.

Međutim, analni polipi nisu tako bezopasni. Podliježu obaveznom uklanjanju, jer imaju sposobnost da s vremenom prerastu iz benigne neoplazme u maligni tumor.

Polipi se mogu formirati kod ljudi svih uzrasta. Najčešće se ova bolest susreće nakon 40 godina, međutim, kod djece su prilično česte.

Posebno su opasni polipi takozvanog nasljednog tipa. U slučajevima kada je anamneza pacijenta otkrila prisutnost slične bolesti kod rođaka, postoji visok rizik od rane transformacije formacija u tumor raka.

Istraživanja pokazuju da rano otkrivanje polipa koji su prerasli u karcinom dovodi do oporavka pacijenta u gotovo 85% slučajeva.

Razlika između polipa i hemoroida

Gotovo je nemoguće odrediti razliku između analnih polipa bez pomoći kvalificiranog stručnjaka - ove bolesti imaju previše sličnih znakova.

Kako izgledaju polipi u anusu

U slučaju greške, mogu se lišiti dragocjenog vremena potrebnog za eliminaciju bolesti prije nego što pređe u onkološko područje.

Vrste formacija

Polipi se razlikuju na nekoliko načina. Mogu biti pojedinačne, difuzne ili višestruke, sferne, ovalne, pečurke ili kruške. A u nekim slučajevima mogu rasti u grozdovima, nalik na malu glavicu karfiola.

Baza polipa može se nalaziti na tankoj ili širokoj dršci ili blizu crijevnog zida. Po svojoj boji najčešće je slična boji sluzokože od tkiva od kojih je nastala.

Ali u prisustvu velikog broja krvnih žila koji hrane polip, kao iu slučaju razvoja upalnog procesa, može dobiti grimiznu, intenzivno crvenu ili čak grimiznu boju.

Prema svojoj strukturi, polipi se dijele na:

• glandular;
• vilous;
• hiperplastična;
• juvenile.

Odvojeno, razlikuje se lažna polipoza, koja je proliferacija mukoznih tkiva slična polipima uz istovremeni razvoj kronične upale.

Uzroci i faktori rizika

Do danas ne postoji jednoznačno mišljenje o uzrocima polipa u anusu. Smatra se da se bolest može razviti ako su u životu osobe prisutni sljedeći faktori rizika:

• nasljedna predispozicija;
• loša ekologija;
• pothranjenost, praćena upotrebom masne hrane i male količine grubih biljnih vlakana;
• hipodinamija;
• loše navike, uključujući alkohol i pušenje.

Među razlozima posebno mjesto zauzimaju:

• kršenje intrauterine intestinalne formacije u fetusa;
• patološko kršenje intraintestinalnog okruženja kao rezultat razvoja enteritisa, dizenterije ili;
• vaskularne bolesti;
• prisutnost onkoloških lezija unutrašnjih organa.

Kao i u slučaju polipa, uzroci mogu postati nasljedni faktori, niska elastičnost krvnih žila, sjedilački način života, neuravnotežena prehrana i unos alkohola.

Simptomi bolesti

U većini slučajeva, formiranje analnih polipa odvija se potpuno asimptomatski. Osoba može saznati za prisustvo bolesti nakon dužeg vremena nakon njenog nastanka.

Ali u određenoj fazi razvoja bolesti, simptomi se i dalje pojavljuju:

• poremećena je crijevna prohodnost;
• nastati , i ;
• pojavljuju se odabiri i;
• pojačani bol u abdomenu;
• postoji osećaj prisustva stranog tela u crevima.

Dijagnoza bolesti

Prisustvo i vrstu bolesti moguće je utvrditi kao rezultat sljedećih dijagnostičkih mjera:

Pristup terapiji

Za razliku od hemoroida, polipi se ne liječe lijekovima. Lijekovi i metode tradicionalne medicine nemaju efikasan učinak na ovu bolest. Analni polipi pronađeni tokom dijagnostičke studije se odmah uklanjaju.

Ako je polip mali, uklanja se tokom endoskopskog pregleda, odnosno kolonoskopije ili sigmoidoskopije. U ovom slučaju koristi se metoda elektroekcizije.

Posebna dijatermička petlja, ugrađena u kolonoskop, nabacuje se na stabljiku otkrivenog polipa i nježno se zateže, odsijecajući bazu i uklanjajući izraslinu. Treba napomenuti da je postupak uklanjanja polipa apsolutno bezbolan.

Veliki polipi se mogu ukloniti istom metodom, ali u dijelovima. Ako se polipi nalaze u donjem dijelu debelog crijeva, uklanjaju se mini operacijom.

Takva hirurška intervencija se izvodi ambulantno i ne zahtijeva smještaj pacijenta u bolnicu. Međutim, prije postupka:

• pacijent se mora pridržavati preporučene prehrane;
• u crijevima, svaku upalu treba zaustaviti.

Tkiva uklonjenog polipa moraju biti podvrgnuta histološkom pregledu kako bi se otkrilo prisustvo malignih ćelija u njima. U slučaju otkrivanja karcinoma radi se resekcija dijela crijeva u kojem su nastali polipi.

Komplikacije i opasnost od patologije

U velikoj većini slučajeva, poremećaj se uspješno liječi uz pomoć kirurškog uklanjanja čvorova sa crijevne sluznice.

Komplikacije mogu nastati samo u slučajevima kada se bolest, ne uočena i otkrivena na vrijeme, razvije do faze u kojoj počinje transformacija benignog polipa u malignu neoplazmu.

Međutim, čak i u slučaju uspješnog uklanjanja polipa, bolest se može vratiti u obliku recidiva.

U cilju prevencije

Kao preventivna mjera za nastanak analnih polipa, uglavnom se radi sistematski pregled crijeva.

Da biste smanjili rizik od razvoja bolesti, morate obratiti pažnju na prehranu:

• zasitite prehranu tvrdim biljnim vlaknima (celer, kupus, jabuke);
• zamijeniti životinjske masti njihovim biljnim pandanima;
• smanjiti konzumaciju alkohola.

Polipoza je primjer kako jedna naizgled bezopasna bolest može, ukoliko osoba ne obrati dužnu pažnju svom zdravlju, dovesti do vrlo tužnih posljedica.

Ne izbjegavajte preventivne preglede, pokušajte sami dijagnosticirati bolest i samoliječiti se. Mnogo je ispravnije baviti se sportom, pridržavati se dobro izbalansirane prehrane i blagovremeno se obratiti ljekaru.

Polip debelog crijeva je benigna tumorska neoplazma koja raste iz žljezdanog epitela sluznice debelog crijeva. Polipi mogu imati različite oblike: sferni, gljivasti, razgranati, crvolik, itd.

U procesu višegodišnjih kliničkih promatranja, ustanovljeno je da polip može degenerirati u maligni tumor. Stoga se ova neoplazma svrstava u niz prekanceroznih bolesti.

Ova bolest ima slične simptome kao i hemoroidi, pa se polipi često brkaju s unutrašnjim upaljenim hemoroidnim kvržima. Osim toga, neki stručnjaci tvrde da polip doprinosi razvoju hemoroida. Ali je li? Predlažemo da razumemo.

Tačni uzroci nastanka polipa još nisu identificirani, ali postoji nekoliko glavnih čimbenika koji dovode do njihove pojave:

Zašto se pojavljuju polipi?

Prema statistici Američkog udruženja onkologa, svaki deseti stanovnik naše planete stariji od 45 godina pati od polipa debelog crijeva, a kod svakog stotog pacijenta bolest se transformiše u maligni tumor. No, također je uočeno da uz ranu dijagnozu i pravovremeno uklanjanje polipa debelog crijeva, stopa preživljavanja iznosi 90%.

Danas nekoliko teorija o pojavi polipa debelog crijeva imaju pravo na život, ali sljedeće se smatraju najvjerovatnijim:

• kronična upala sluznice debelog crijeva, budući da mnogi pacijenti imaju povijest kroničnog, nespecifičnog ulceroznog kolitisa;
• kronična iritacija sluznice debelog crijeva, koja se opaža kod produžene ili dijareje, kao i kod osoba koje prakticiraju analni seks.

Hronična iritacija i upala debelog crijeva se izražava brzim starenjem i stalnim obnavljanjem ćelijskog sastava, što rezultira neuspjehom diobe stanica i stvaranjem polipoznih formacija.

Identificiran je i niz faktora koji doprinose nastanku polipa u crijevima, a to su:

• nepravilna i neuravnotežena prehrana. Osobe u čijoj prehrani dominiraju visokokalorični životinjski proizvodi, pržena i začinjena jela podložniji su ovoj bolesti. Nedostatak povrća, voća, žitarica, odnosno onih proizvoda koji sadrže biljna vlakna, također zauzima važno mjesto u nastanku polipa debelog crijeva;
• bolesti probavnog trakta upalne prirode s kroničnim tijekom, o kojima smo ranije govorili;
• hronični zatvor;
• uzimanje lijekova koji iritiraju sluznicu debelog crijeva;
• nezdrav način života (zloupotreba alkohola, pušenje);
• genetska predispozicija. Rizik od razvoja polipa u debelom crijevu je povećan kod onih osoba čiji su bliski srodnici patili od ove bolesti;
• sjedilački način života. Nedostatak fizičke aktivnosti i sjedeći rad doprinose poremećaju crijeva, što rezultira zatvorom, što je etiopatogenetski faktor u nastanku polipa;
• starenje tijela . Polipi debelog crijeva uglavnom pogađaju osobe starije od 45 godina.

Šta su polipi debelog crijeva?

Polipi debelog crijeva se obično klasificiraju prema broju i strukturi ćelija.

Ako se u debelom crijevu pronađe jedan ili više polipa, onda govore o pojedinačnim ili više polipa. U slučaju kada je cijelo debelo crijevo zahvaćeno tumorima polipoze, to ukazuje na difuznu polipozu.

Saznajte svoj nivo rizika od komplikacija hemoroida

Uradite besplatan online test od iskusnih proktologa

Vrijeme testiranja ne više od 2 minute

7 jednostavno
pitanja

94% tačnosti
test

10 hiljada uspješnih
testiranje

Prema kvalitativnom sastavu ćelija i obliku polipa, oni mogu biti sljedeći:

• glandular;
• vilous;
• žljezdano-viloza;
• nazubljen;
• hiperplastična;
• hamartoma;
• tubular;
• tubular-villous;
• cistične granulacije;
• vlaknaste;
• Peitz-Gigersovi polipi;
• inflamatorno.

Gornja klasifikacija se zasniva na tome koje ćelije čine polip, jer su u osnovi ove formacije uvijek epitelne ćelije, ali mogu biti prisutne i ćelije vezivnog, žljezdanog i drugih tkiva.

Žljezdani i fibrozni polipi smatraju se najagresivnijim, jer često degeneriraju.

Kako se pojavljuju polipi debelog crijeva?

Simptomatologija polipa debelog crijeva izravno ovisi o lokalizaciji formacije, kao io njihovom staničnom sastavu i obliku.

Najčešći simptom polipa debelog crijeva je rektalno krvarenje, koje uglavnom izgleda kao tragovi krvi u stolici.

Druge patološke nečistoće, kao što su sluz i gnoj, također mogu biti prisutne u izmetu. Ovaj simptom je najkarakterističniji za vilozni oblik polipa.

Mali polipi ne ometaju prolaz fecesa kroz debelo crijevo, ali ako njihova veličina postane značajna, može doći do zatvora. Također, takvi polipi će uzrokovati bolnu potrebu za defekacijom, osjećaj stranog tijela u anusu, osjećaj nepotpunog pražnjenja ravne linije. U nekim slučajevima, iritacija crijeva će se manifestirati kao dijareja.

Klinička slika polipa debelog crijeva nema specifične simptome, pa je gotovo uvijek potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu sa drugim oboljenjima probavnog trakta, prvenstveno s hemoroidima.

Polip debelog crijeva i hemoroidi: u čemu je razlika?

Razmotrite glavne razlike između polipa debelog crijeva i hemoroida.

• Tijek polipa debelog crijeva je u većini slučajeva asimptomatski, a kod hemoroida se bolest ne može ni na koji način manifestirati samo u početnoj fazi.
• Polipi se otkrivaju uglavnom slučajno tokom endoskopskog pregleda debelog crijeva na druge bolesti, a hemoroidi gotovo uvijek imaju izražene simptome.
• U slučajevima kada se polip debelog crijeva manifestira zatvorom, proljevom, tenezmom, osjećajem stranog tijela u kanalu rektuma i sl., pacijenti misle da su se pojavili, što pokušavaju sami liječiti mastima, čepićima ili narodnim metodama. . Samo stručnjak u procesu provođenja posebnih (anoskopija, sigmoidoskopija,) može razlikovati unutrašnje hemoroide od polipa.
• iako imaju slične simptome, značajno se razlikuju po porijeklu i metodama liječenja. Hemoroidi su proširene vene rektuma i anorektalne regije, a polip je benigna neoplazma koja se razvija iz epitela debelog crijeva.
• Najčešće se brkaju unutrašnji hemoroidi i polipi, jer se oba patološka procesa nalaze unutar rektuma.
• Kod unutrašnjih hemoroida vodeći simptom je jaka bol u anusu tokom pražnjenja crijeva, što nije tipično za polipe.
• Takođe, kod unutrašnjih hemoroida u kasnijim fazama primećuje se da krvare, postaju upaljeni i oštećeni. Polipi vrlo rijetko ispadaju iz anusa, a ako se to dogodi, gotovo je nemoguće samostalno razlikovati ove bolesti.

S obzirom na sličnost hemoroida i polipa debelog crijeva, preporučujemo da se, ako prepoznate gore navedene simptome, obratite proktologu, a ne samoliječite. Rana dijagnoza polipa debelog crijeva omogućava vam da ga potpuno uklonite i eliminišete rizik od razvoja raka.

Koji se testovi koriste u dijagnostici polipa debelog crijeva?

Polipe debelog crijeva dijagnosticiraju i liječe stručnjaci kao što su proktolog, koloproktolog i gastroenterolog.

Najefikasnija metoda za dijagnosticiranje polipa, koja vam omogućava da otkrijete i najmanje promjene u debelom crijevu, je fibrokolonoskopija.

Metoda se izvodi pomoću posebnog endoskopskog aparata, koji ima oblik fleksibilne cijevi malog promjera s uređajem za osvjetljenje i ubacuje se u crijevo kroz anus.

Unutrašnja površina debelog crijeva može se vidjeti direktno kroz okular kolonoskopa ili na ekranu kompjutera gdje se prenose informacije. Zbog fleksibilnosti uređaja, mogu se proučavati sve krivine i uski dijelovi crijeva.

Stručnjaci preporučuju da se zdravim osobama starijim od 50 godina jednom godišnje podvrgne fibrokolonoskopiji. Osobe sa teškim naslijeđem (slučajevi polipoze i karcinoma crijeva kod bliskih srodnika) ovu proceduru moraju obavljati jednom godišnje, čak iu mladoj dobi.

Pored fibrokolonoskopije, dijagnostički algoritam za polip debelog crijeva može uključivati ​​sljedeće studije:

• ispitivanje izmeta na skrivenu krv;
• gemokult test (moderna skrining metoda za otkrivanje okultne krvi u izmetu, koja je trenutno dostupna samo u Evropi. Omogućava vam da otkrijete minimalnu količinu krvi u izmetu. Ovaj test je traka filter papira natopljena rastvorom guaiacol smola. Na jednu polovinu testa nanese se malo izmeta, a na drugi reagens, a ako boja papira postane plava, to ukazuje na prisustvo krvi u izmetu);
• opšti pregled fecesa (koprogram);
• rektalni digitalni pregled (doktor prstima sondira unutrašnju površinu rektuma 5-6 cm i na taj način može otkriti konveksnu formaciju, koja može biti ili polip ili proširena hemoroidna vena. Ova metoda se radi kod svih pacijenata). koji se prijave za pregled kod ljekara - proktologa ili hirurga kada se pojave tegobe na bol u anusu, svrab u anusu, osjećaj stranog tijela u rektumu i sl.);
• irigoskopija (pregled crijeva pomoću kontrasta koji se ubrizgava kroz anus i vizualizira na fluoroskopu ili radiografiji);
• sigmoidoskopija (pregled rektuma i sigmoidnog debelog crijeva sigmoidoskopom, koji je metalna cijev opremljena uređajem za osvjetljenje i sočivima. Ovaj uređaj omogućava i uzimanje materijala za histološki pregled, jer se u njega mogu umetnuti specijalne pincete za biopsiju).

Kako liječiti polipe debelog crijeva?

Nažalost, konzervativna terapija polipa je nemoćna, pa je jedini efikasan i radikalan tretman u ovom slučaju hirurško uklanjanje.

Danas postoji prilično velik broj hirurških tehnika, čiji izbor ovisi o lokalizaciji formacije u debelom crijevu, njenom obliku, veličini, rasprostranjenosti i staničnom sastavu, kao i prisutnosti komplikacija.

Za uklanjanje malih pojedinačnih polipa koristi se endoskopska tehnika, tijekom koje se fibrokolonoskop opremljen elektrodom u obliku petlje ubacuje u anus. Tokom operacije, na pedikulu polipa se postavlja omča i ona se izrezuje pomoću naboja koji se propušta kroz ovu elektrodu.

Veliki polipi se dijele na dijelove i uklanjaju kao što je gore opisano.

Ova metoda liječenja polipa debelog crijeva je minimalno invazivna i manje traumatična, jer ne uzrokuje jake bolove, dobro je podnose pacijenti i ne zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju. Bukvalno 24 sata nakon zahvata pacijent se može vratiti svom normalnom načinu života i obavljanju svojih profesionalnih obaveza.

Također, kod pojedinačnih polipa malih veličina mogu se koristiti moderne kirurške metode kao što su laserska koagulacija, elektrokoagulacija ili radiotalasna operacija.

Kroz kolonoskop se u debelo crijevo ubacuju posebne elektrode, nakon čega se snop lasera ili radio valova usmjerava na polip koji ga uništava. Štoviše, takvim tehnikama maksimalno je isključen rizik od oštećenja zdravih crijevnih tkiva.

Uklanjanje polipa elektrokoagulacijom čini proceduru beskrvnom, jer su krvni sudovi koji opskrbljuju polip kauterizirani električnim nabojem.

Kod bilo koje vrste kirurškog liječenja polipa uzima se materijal za histološki i citološki pregled, koji vam omogućava da odredite kvalitetu stanica i identificirate malignitet procesa, odnosno degeneraciju u rak.

S difuznom polipozom crijeva, gore navedene metode su neučinkovite, stoga se provodi klasična laparotomija uz uklanjanje zahvaćenog područja crijeva.

Pacijenti kojima su uklonjeni polipi trebaju biti registrovani kod koloproktologa i podvrgnuti kontrolnom pregledu dva puta godišnje tokom dvije godine nakon operacije.

Ako je histološkim pregledom utvrđen malignitet polipa, tada se tokom prve godine pacijent pregledava fibrokolonoskopija jednom mjesečno, a u toku druge godine svaki kvartal.

Je li moguće liječiti polipe debelog crijeva narodnim metodama?

Još jednom, jedini tretman koji vam omogućava da se potpuno riješite polipa debelog crijeva i isključite razvoj raka debelog crijeva je kirurška metoda.

Liječenje narodnim lijekovima može se provesti samo nakon konzultacije sa specijalistom i u prisustvu malih polipa, koji imaju minimalan rizik od maligniteta. Također, narodni lijekovi se mogu koristiti tokom rehabilitacije nakon kirurškog liječenja polipa debelog crijeva.

Razmotrite jednostavne i efikasne metode tradicionalne medicine koje se mogu koristiti za polipe debelog crijeva.

• Uvarak od čička: 15 grama suvog ekstrakta biljke čička prelije se sa jednom čašom kipuće vode i kuha na laganoj vatri 10 minuta, nakon čega se pusti da se kuha 30-40 minuta. Gotovu infuziju potrebno je filtrirati kroz gazu ili sito i uzimati 60 ml tri puta dnevno 15 minuta prije jela.
• Uvarak od viburnuma: 30 grama svježih bobica viburnuma sipa se u manji lonac i prelije sa jednom čašom kipuće vode, nakon čega se kuha na laganoj vatri 10-12 minuta. Odvar se uzima ohlađen, po 60 ml tri puta dnevno, 10-15 minuta pre jela. Kalina je bogata antioksidansima i supstancama koje sprečavaju rak.
• Odvar od celandina : 5 grama suhog ekstrakta celandina treba preliti sa 300 ml kipuće vode, pokriti posudu poklopcem i kuhati na laganoj vatri 10 minuta. Juha se skida sa vatre i filtrira kroz gazu. Preporučuje se uzimanje 30 ml ovog lijeka ujutru i uveče 15 minuta prije jela.
• Tinktura od zlatnih brkova: 16 kolutova zlatnih brkova se sitno nasjecka i stavi u staklenu bocu, nakon čega se dodaju dvije čaše visokokvalitetne votke. Tinktura se mora infuzirati na mjestu gdje sunčevi zraci ne prodiru dvije sedmice. Gotov lijek se uzima oralno po 5 ml tri puta dnevno prije jela.
• Sok od celandina: 1 kašičica svježe iscijeđenog soka od celandina razrijedi se sa 4 šolje prokuvane vode sobne temperature. Sa ovim rastvorom, klistir za čišćenje se radi jednom dnevno pred spavanje tokom dve nedelje. Dvije sedmice kasnije, tijek liječenja se ponavlja, uzima se samo 15 ml soka od celandina po litru vode. Područje koje za dvije sedmice ponovo provodi kurs klistira.
• Ulje kamfora i med: potrebno je dobro pomiješati 10 grama kamforovog ulja i tekućeg meda sa 6 kapi alkoholnog rastvora joda. Dobivena smjesa se koristi za rektalne obloge. Da biste to učinili, pamučni jastučić se impregnira navedenom masom i ubrizgava u anus noću. Ujutro, obloga će izaći prirodno s pražnjenjem crijeva. Tok tretmana je 10 dana.
• Žumanjci i sjemenke bundeve: kuhana žumanca od sedam jaja treba pomiješati sa 50 grama zgnječenih sjemenki bundeve do homogene konzistencije, nakon čega se u dobivenu masu dodaju dvije šalice suncokretovog ulja i smjesa se kuha u vodenoj kupelji. Lijek čuvajte u frižideru i uzimajte jednu kašičicu dnevno na prazan stomak ujutru. Nakon 5 dana pauze možete ponoviti tretman.

Kako se polipi mogu spriječiti?

Ne postoji specifična prevencija polipa debelog crijeva. Ali možete se zaštititi od takve bolesti koristeći sljedeće principe:

• pravilna i zdrava prehrana, koja se sastoji u isključivanju hrane iz brze hrane, visokokalorične hrane, ograničavanju pržene i začinjene hrane, dimljenog mesa, konzervirane hrane, gotove hrane i slatkiša. Povrće, voće, žitarice, mliječni i kiselo-mliječni proizvodi, povrće, nemasno meso, riba i perad moraju biti prisutni u svakodnevnoj prehrani.
• piti dovoljno tečnosti - 1,5-2,5 litara dnevno;
• zdravog načina života. Prestanite sa pušenjem i zloupotrebom alkohola;
• održavanje aktivnog načina života. Vožnja bicikla, plivanje, trčanje ili samo šetnja na svježem zraku smanjit će rizik od ne samo pojave polipa, već i mnogih drugih bolesti;
• prolazak preventivne kolonoskopije jednom godišnje nakon 50 godina i u ranijoj dobi ako bliski srodnici imaju polipe ili rak debelog crijeva;
• ako imate simptome kao što su bol i nelagoda u rektumu, zatvor ili dijareja, rektalno krvarenje, tenezmi, osjećaj stranog tijela u anusu i sl., svakako se obratite proktologu ili koloproktologu.

Polipi debelog crijeva

KAKO SE REŠITI POLIPA U CRIJEVIMA || narodni lekovi

Kao rezultat toga, možemo reći da polipi ne mogu direktno uzrokovati hemoroide, jer ove bolesti imaju značajno različite mehanizme razvoja. Ali polipi mogu uzrokovati zatvor ili dijareju, koji su etiopatogenetski faktori hemoroida.

Također, hemoroidi i polipi debelog crijeva imaju slične simptome i mogu se maskirati jedni u druge. Stoga morate biti pažljivi prema svom zdravlju i na vrijeme potražiti pomoć od stručnjaka, jer samo oni mogu provesti kvalitetnu diferencijalnu dijagnozu ovih bolesti. Osim toga, hemoroidi nikada ne degeneriraju u rak, za razliku od polipa.