Gornji zubi šta raditi. Koliko košta umetanje prednjih i ostalih zuba? Sigurno prianjanje je važno

Zubni implantati su uklonjivi, uklanjaju se iz usne šupljine radi higijenske njege i fiksiraju se, odnosno fiksiraju - ugrađuju se na duži vremenski period. Posebnu kategoriju čine implantati ugrađeni u koštano tkivo. Kako bi se zadovoljio interes za cjenovnu politiku protetike u klinikama srednjeg ranga, u nastavku je data analiza cijena.

Koliko košta ugradnja prednjeg zuba?

Prednji zubi su vidljivi, tako da prednje proteze moraju biti estetski ugodne. Moderna stomatologija može ponuditi dva materijala: keramike i kermeta.

Moguće je umetnuti prednji zub, čija se cijena kreće od 4,5 - 6 hiljada rubalja, od kermeta. Ovo je najpopularniji materijal za protetiku prednjih zuba. Ova vrsta implantata se često koristi zbog razumne cijene i dobrog estetskog izgleda.

Pitanje - koliko košta ugradnja keramičkog zuba? Odgovor je za jednu jedinicu od 13 hiljada rubalja. Izvrstan estetski izgled i pouzdanost dizajna pretvaraju se u visoku cijenu. Trošak se sastoji od potrebe za kupnjom skupe opreme, korištenja rada visokokvalificiranih stomatologa. Sve ovo je uključeno u cijenu.

Protetika fiksnih zuba, pregled cijena

dentalni Fiksne proteze su različitih vrsta:

Ugradnja zubnih krunica, cijene

Pojedinačni zubni implantati mogu biti izrađeni od različitih materijala koji se razlikuju po čvrstoći i estetskim svojstvima. Materijali mogu poslužiti kermeti, keramika i metalne legure pa cijene imaju širok raspon. Cena zavisi i od kategorije stomatološke ordinacije, kao i od složenosti procesa izrade krunica.

Protetika sa mostovima, cijena

Uz pomoć takve proteze možete umetnuti zub koji nema korijen. Da ga instalirate potrebno je brusiti susjedne zube. Zatim se u zubotehničkom laboratoriju izrađuju proteze koje će se sastojati od dvije krunice koje se nose na upornim zubima i srednjeg dijela koji će zamijeniti zub koji nedostaje. Zato se i zovu "mostovi". Ova tehnologija se koristi u nedostatku 1-2 zuba u nizu.

Cijena ugradnje zuba ovisit će o materijalu od kojeg je napravljen i broju krunica u njemu. Za dobijanje rezultat troškova "mosta", morate znati cijenu jedne proteze i zatim pomnožiti s njihovim brojem.

1. Keramičko-metalni most od tri jedinice koštat će 18.000 rubalja, plus privremeni plastični implantati od 3.000 rubalja.
2. Mostovi od tri jedinice cirkonijum dioksida koštat će 48.000 rubalja, plus 3.000 za plastične implantate.
3. Postavljanje novog zuba od legure kobalt-hroma iz tri jedinice livenog mosta koštat će 10,8 hiljada rubalja.

"Mostovi" - adhezivna protetika

Ova proteza se izrađuje direktno u usnoj šupljini pacijenta od lakih polimernih materijala za punjenje. Za povećanje čvrstoće konstrukcije koristi se fiberglas, koji se ugrađuje između dva susjedna zuba, područje proteze. Zatim se na njega postavlja materijal za punjenje u obliku zuba. Takav dizajn od tri jedinice obično traje do 2 sata. Rok upotrebe ovakvog mosta je kraći nego kod krunskog mosta, štoviše, radi se o privremenoj konstrukciji i ima sve iste nedostatke kao i tradicionalne ispune. Adhezivna proteza može koštati 6-10 hiljada rubalja.

Protetika sa restaurativnim tabovima

tab vraća boju i oblik poluoštećenog zuba. Ovo je skuplja i pouzdanija alternativa lakim polimernim ispunama. Keramički ulošci nisu samo kvalitetniji, već i izgledaju mnogo estetski ugodniji od konvencionalnih ispuna.

1. Mikroproteza od presovanog porculana koštat će 11 hiljada rubalja.
2. Od cirkonijum dioksida - 14-16 hiljada rubalja.
3. Legura kobalt-hrom košta od 3,5 hiljada rubalja.
4. Cijena zlatne kartice ovisit će o njegovoj masi.

Protetika sa fasetama

Za vraćanje oblika ili boje zuba mogu se koristiti ljuskice. Ova mikroproteza je za fasetu prednjeg dela zuba, koji je izgubio oblik, boju, a ima i karijesnu destrukciju. Fasete se postavljaju na deset gornjih prednjih zuba i osam donjih prednjih zuba. Mikroproteze su skupa i najestetičnija alternativa lakim polimernim plombama.

1. Jedna proteza od porculanskog furnira koštat će 14 hiljada rubalja.
2. Od cirkonijum dioksida - od 17 hiljada rubalja.
3. Kompozitni furnir koštat će 7 hiljada rubalja. Izrađen je od običnog lako-polimernog materijala.

Ovo je pregled cijena za protetiku fiksnih implantata.

Lep osmeh je prva stvar koju mnogi ljudi primete. Ona može ostaviti trajan utisak na strance i prijatelje. Osmeh igra ključnu ulogu u vašem samopouzdanju i samopoštovanju. Prekrasan osmijeh može olakšati komunikaciju, poboljšati vaše ponašanje i otopiti sve nesigurnosti ili tjeskobe koje možda osjećate.

Međutim, ako osoba ima manu na prednjim zubima (okrh, naprslina, iskrivljen zub ili njegovo odsustvo), tada samopouzdanje ne dolazi u obzir. Osoba postaje povučenija, stidi se da govori i smeje se. Ovo ponašanje negativno utiče i na karijeru i na privatni život. Kako pomoći takvom subjektu?

Moderna stomatologija nudi brzu i kvalitetnu protetiku prednjih gornjih zuba.

Osobine protetike prednjih gornjih zuba

Stomatolozi shvaćaju važnost protetike prednjih gornjih zuba, pa se zahvat mora obaviti vrlo brzo i efikasno.

1. Boja.
2. Forma.
3. Funkcionalnost.
4. Poboljšano zdravlje desni.

Metalokeramičke krunice za prednje zube

Na prednje jedinice se postavlja porculansko-metalna krunica. Spada u jednu od vrsta proteza. Takav proizvod može u potpunosti zamijeniti prirodne prednje zube. Krunica je izrađena od metala i keramike. Njegov okvir ima veliku čvrstoću, a keramički premaz daje visoku estetiku.

Metode protetike prednjih gornjih jedinica

Zahvaljujući brzom razvoju tehnologija u stomatologiji, pitanje restauracije prednjih jedinica može se riješiti jednom posjetom stomatologu.

Metode protetike prednjih gornjih jedinica:

1. Fasete su u stanju sakriti manje kozmetičke nedostatke kao što su strugotine, pukotine, vidljive praznine između zuba i malokluzija. Ove proteze u obliku zuba, debele otprilike kao ljuska jajeta ili kontaktno sočivo (3 mm), lijepe se na površine prednjih jedinica posebnim zubnim cementom. Dizajnirani su da maskiraju manje kozmetičke nedostatke i stvore ujednačen, ravan, prirodan, zdrav osmijeh. Furniri mogu biti kompozitni (direktan dizajn, koji se izvodi u ustima pacijenta) i keramički (indirektni dizajn se izvodi na specijalnoj mašini nakon uzimanja otiska). Korištenje estetskih ljuskica omogućuje promjenu boje, ispravljanje oblika ili lokacije organa. Keramika je poznata po svojim estetskim svojstvima i slična je prirodnoj zubnoj caklini. Materijal ima sva svojstva slična prirodnim emajl tkaninama.
2. Lumineri su najtanje keramičke ploče koje se učvršćuju na prednju površinu jedinica. Keramički materijal raspršuje svjetlost i zbog toga ima vrlo prirodan izgled. Lumineeri su jedinstveni po tome što su ultra tanki (otprilike 0,2 mm) i visoko prozirni, što im omogućava da reproduciraju prirodni izgled cakline. Nakon zahvata pacijent nema povećanu osjetljivost zuba ili nelagodu. Karakteristika luminiera je da se ugrađuju bez prethodne obrade organa. Ali ovaj dizajn nije pouzdan, lako se može slomiti.
3. Zubne krunice se koriste u slučajevima kada je pacijent doživio izraženije oštećenje ili karijes zuba. Zubna krunica se obično naziva "kapom" jer je dizajnirana da u potpunosti obuhvati oštećeni ili propali organ. Može se koristiti za liječenje zuba koji bi inače zahtijevao vađenje jer uzrokuje bol i nelagodu. Nakon što je organ tretirao, preko njega se postavlja krunica i fiksira zubnim cementom.
4. Zubni most dizajniran za liječenje nedostajućih jedinica sastoji se od lažnog zuba, poznatog kao pontik, uklještenog između dvije zubne krune. Ove krunice se postavljaju preko zuba sa obe strane procepa i fiksiraju. Mostovi sprečavaju pomeranje okolnih zuba.

Šta su furniri?

Furniri su vrlo tanki komadi porculanskog materijala koji su obojeni tako da odgovaraju zubima pacijenta. Savršeno su usklađeni s prirodnim konturama zuba. Fasete se pričvršćuju na prednji dio prirodnih zuba.

Furniri mogu riješiti niz različitih problema, kao što su:

1. Popunjavanje praznina.
2. Zaglađivanje iskrivljenih zuba.
3. Premazivanje požutjelih i potamnjelih jedinica.
4. Pokrivanje pukotina ili strugotina.
5. Poravnanje nazubljenih linija i oblika.

Šta su Lumineers?

Lumineri su ultra tanki, visoko prozirni premazi za zube. Sa debljinom od 0,2 mm, Lumineers podsjećaju na kontaktna sočiva.

Prednosti:

1. Bezbolna procedura.
2. Dugoročni rezultati.
3. Brza protetika.
4. Neinvazivna kozmetička procedura.
5. Struktura organa je očuvana.
6. Lumineers se takođe mogu postaviti u samo 2 posete lekaru.

Indikacije:

1. Pukotine i strugotine.
2. Krivi zubi.
3. praznine između jedinica.
4. Zatamnjenje organa.
5. Istrošeni zubi.

S obzirom na činjenicu da se luminieri ugrađuju bez okretanja površine orgulja, ne pristaju uvijek čvrsto i mogu se u svakom trenutku skinuti. Lumineri blago vire naprijed, pa se prilikom protetike jedne jedinice jako razlikuju od pravih zuba.

Protetika gornjih zuba

Ako se za protetiku gornjih jedinica koriste ljuskice, tada obično nema problema. Ako se implantati postavljaju kako bi se smanjio jaz između zuba, možda će biti potrebno podizanje sinusa.

Protetika donjih zuba

U tu svrhu se ne koriste fasete i luminiri, najbolje je staviti bezmetalne keramičke proteze. Prilikom implantacije donje i gornje jedinice vrlo je često potrebno izvršiti presađivanje kosti, jer postoji velika vjerovatnoća atrofije tkiva.

Protetika za parodontalnu bolest

napomena: Ako je pacijentu dijagnosticirana parodontalna bolest, protetika ne dolazi u obzir.

Lekar pacijentu mora propisati lečenje. Implantati se ugrađuju samo ako je bolest desni potpuno izliječena. Ako je nastupila faza dugotrajne remisije, tada se postavlja uklonjiva proteza ili most.

U ovom slučaju, desni je minimalno oštećen, ali su susjedne jedinice okrenute.

Indikacije za protetiku prednjih zuba

Postoji nekoliko indikacija kod kojih je potrebno obnoviti prednje jedinice krunicom ili protezama:

1. Skol.
2. Pukotine.
3. Karijes.
4. Malokluzija.
5. Poboljšanje estetskog izgleda osmeha.
6. Jako trošenje emajla.
7. Jedna ili više jedinica nedostaje.
8. Posljedice nepravilne protetike.

Porculanske i metal-keramičke krunice za prednje jedinice moraju prije svega biti izdržljive i estetski ugodne. Žute i čelične krunice su rijetke tehnike koje se trenutno praktički ne koriste.

Važnu ulogu u poboljšanju estetskog izgleda osmeha igra pol pacijenta i njegov društveni status, kao i tip osmeha - otvoren ili zatvoren. Sa stanovišta antropologije, ženski zubi treba da budu sa zaobljenim ivicama, a muškarci treba da imaju izražene zube sa oštrim ivicama. Ako je fokus pacijenta na profesionalnom razvoju, stomatolog će možda htjeti malo povećati očnjake – istraživanja pokazuju da viši očnjaci ljudima daju samopouzdanje. Djevojkama koje žele izgledati vitke, liječnici preporučuju lagano proširenje dva prednja zuba - muškarci izjednačavaju duge sjekutiće s tankim nogama.

Prednja protetika je važan faktor u estetici jer zubi podržavaju usne, obraze i druga oralna tkiva.

Krunica od metalokeramike ili plastike ugrađuje se tek nakon tretmana kanala zuba.

Popularna alternativa protezama je implantacija. Implantacija je moguća ako pacijent ima jedan izgubljen zub ili svih 32. Za razliku od krunice, implantat nije pričvršćen za oštećeni ili susjedni organ i montira se u samu kost vilice.

Kontraindikacije za protetiku prednje gornje jedinice

Apsolutne kontraindikacije:

1. Aktivni oblik raka.
2. Stanje nakon radioterapije.
3. AIDS.
4. Kardiovaskularne bolesti u fazi dekompenzacije.
5. Teško stanje pacijenta.

Relativne kontraindikacije:

1. Dijabetes (posebno ovisan o insulinu).
2. Angina.
3. Pušenje više od 20 cigareta dnevno.
4. Neke mentalne bolesti.
5. Određene autoimune bolesti.
6. Ovisnost o drogama i alkoholu.
7. Trudnoća.
8. Starost pacijenata je do 18 godina.
9. Alergijska reakcija na komponente krune.

U nekim slučajevima, ugradnja metalokeramičke krunice je kontraindicirana za pacijenta, jer ima alergijsku reakciju ili preosjetljivost na metal koji sadrži proizvod. Plastične krunice praktički nemaju kontraindikacija.

U slučaju alergijskih reakcija na kermete, mogu se koristiti dizajni koji sadrže zlato ili cirkonij.

Glavni problemi koji nastaju nakon ugradnje krune:

1. Nakon nekog vremena ili odmah nakon ugradnje, na rubu gingive pojavljuje se cijanoza.
2. Keramičko-metalna konstrukcija jednog organa može se razlikovati od prirodnih ako se koristi protetika sa mostom.

Prednosti metalokeramičkih i bezmetalnih krunica

Zadatak modernih stomatologa i dentalnih tehničara nije samo da vrate funkcije izgubljenog organa, već da protezu učine lijepom i prirodnom.

Savremeni zahtjevi za proteze (krunice):

1. Proteze moraju biti biološki kompatibilne. Trenutno je ovaj faktor veoma važan. Samo keramičke krunice ne izazivaju alergijske reakcije.
2. Kruna treba da bude estetska, dobro izgleda. Dobra proteza treba da izgleda baš kao običan organ. Bezmetalne krunice imaju prirodnu boju. Moguće je očuvati anatomski oblik organa korištenjem keramičko-metalnih konstrukcija. Ali u ovom slučaju, susjedne jedinice će biti oštećene, jer će ih zubar morati brusiti. Štaviše, zdravi zubi su prozirni. Metal koji se koristi u zubnoj strukturi čini da umjetna proteza izgleda neprozirno.
3. Nakon ugradnje metal-keramike, mnogi ljudi vide potamnjele desni ili metalni rub oko organa. Keramičke konstrukcije nemaju ove nedostatke, jer ne sadrže metal. Bezmetalne krunice ne uzrokuju ozljede desni, parodontitis i gingivitis.
4. Porculanske krunice imaju istu termičku dilataciju kao i zdravi zubi. Osoba ne osjeća nelagodu dok jede ili pije hladno i toplo. Keramičke krunice će trajati duže.
5. Metalne konstrukcije mogu uzrokovati alergije i idiosinkrazije, dok je keramika sigurnija.
6. Keramičke krunice su lagane. U slučajevima kada je potrebno restaurirati nekoliko jedinica, metalne krunice mogu biti preteške.
7. Postoji još jedna prednost protetike s keramikom - fiksacija se događa ljepilom. On pretvara umjetnu protezu i korijen u jedinstvenu cjelinu.

Cijena bezmetalnih krunica je dva ili tri puta veća od cijene metalokeramičkih konstrukcija.

Priprema za protetiku

Stomatolog pažljivo pregledava usnu šupljinu pacijenta. Nakon rendgenskog snimka.

Faze pripreme zuba za protetiku:

• rendgenska dijagnostika (određivanje broja, veličine i stepena zakrivljenosti korijena);
• anestezija (lokalna anestezija);
• mehaničko čišćenje tubula zuba;
• medicinsko ispiranje;
• punjenje zubnih kanala ili ugradnja patrljka;
• kompletna restauracija krune zuba.

Montaža krunice

Brušenje zuba prije ugradnje krunice je obavezan zahvat, najčešće se radi i depulpacija (uklanjanje živca) i plombiranje kanala. Treba izbjegavati grickanje čvrste hrane dok se tretman ne završi. Ne bi trebao biti bolan nakon endodontskog zahvata, iako može biti osjetljiv nekoliko dana.

Kontraindikacije za liječenje korijenskih kanala:

1. Anatomski faktori kao što su začepljeni korijenski kanali.
2. Zub sa neadekvatnom parodontalnom potporom.
3. Teško stanje pacijenta.
4. Vertikalni prijelom korijena.
5. Osteomijelitis i maligni tumori.

U zubotehničkom laboratoriju, nakon otiska, izrađuje se proteza. Može biti ili jedan element ili mostovna konstrukcija. Prilikom izrade konstrukcije pacijent nosi privremenu protezu ("leptir") kako bi zaštitio izvrćene preosjetljive zube i održao estetiku. Gotova krunica je fiksirana zubnim cementom i pomaže očuvanju ostatka zuba. Visokokvalitetne proteze služe decenijama, u potpunosti održavajući svoju funkcionalnost.

Ugradnja proteza bez okretanja susjednih jedinica

Dentalni implantati su zubi koji mogu izgledati i funkcionirati kao pravi. Implantacija proteze uključuje uvrtanje titanijumskog vijka u kost i pričvršćivanje protetskog organa na nju.

Implantati su izrađeni od legure titanijuma. Prvi korak je postavljanje sterilnog implantata u kost, koji će se spojiti sa implantom u procesu poznatom kao 'oseointegracija'. Kada se ovaj proces uspješno završi, proteza se može postaviti iznad linije desni.

Kako obnoviti nedostajuće ili ozbiljno oštećene zube?

U tom slučaju najbolje je koristiti zubne implantate. Implantacija je stomatološka procedura u kojoj se metalna podloga postavlja u čeljusnu kost (obično vijak) i ovaj implantat služi kao oslonac ili sidro za novi umjetni zub.

Zubni implantati se koriste za zamjenu jedinica kada su ozbiljno oštećene i nemaju nade za preživljavanje. Vremenom, implantat ili šraf se ukorijeni u čeljusnoj kosti i ostaje snažan oslonac za umjetne proteze (proces poznat kao oseointegracija).

Prije protetike gornjih i donjih zuba, stomatolog mora pažljivo pregledati pacijenta u ambulanti, izraditi plan liječenja i predstaviti mu moguće alternative liječenja.

Prije svega, koncept minimalne invazije trebao bi prevladati u rekonstrukciji organa. Tokom protetike, lekar treba da se trudi da sačuva što više prirodnog i zdravog tkiva. Moderne stomatološke ordinacije nude svojim klijentima da odustanu od radikalnog poliranja zuba za keramičko-metalne krunice i protetiku čvrstim i estetskim inlejima, onlejima, fasetama, luminirima ili parcijalnim krunicama.

Koliko koštaju proteze?

Cijena protetike ovisi o mnogim faktorima, uključujući početno stanje zuba, složenost zahvata, materijal za proteze, status klinike i prateće liječenje.

Prosječne cijene protetike prednjih gornjih jedinica:

1. Ugradnja furnira - 1500-50000 rubalja.
2. Ugradnja rasvjetnih tijela - 30.000-45.000 rubalja.
3. Ugradnja kompozitnih furnira - 1500-2500 rubalja.
4. Bugel implantat (cijena za jedan implantat) - 30.000-80.000 rubalja.

Video pregled pacijenta nakon bazalne implantacije u stomatologiji inovativnih tehnologija Smile-at-Once

Gubitak prednjih zuba je tragedija za svaku osobu, izaziva nesigurnost, nelagodu, a ponekad i duboku depresiju. Stručnjaci kažu da je rekonstrukcija tvrdih zubnih tkiva, uzimajući u obzir fonetske karakteristike govora, estetske zahtjeve, složen postupak.

Ukoliko se prednji zubi ne mogu obnoviti materijalima za punjenje ili fasetama, moderne stomatološke ordinacije pacijentima nude izbor krunica koje karakterišu visoka estetska svojstva i funkcionalnost. A u nedostatku dvije ili više jedinica, koriste se mostne proteze.

Stomatolozi u procesu protetike pokušavaju riješiti glavne zadatke, kao što su:

• obnavljanje funkcija žvakanja;
• vraćanje estetske privlačnosti.

Prednji zubi, koji se smatraju zaštitnim znakom svake osobe, zaslužuju veliku pažnju. Često se zahvati izvode s ciljem poboljšanja kozmetičkih svojstava, kao što su nedostaci, boja, oblik. Za estetsku privlačnost, stručnjaci se pridržavaju zahtjeva za transparentnost, reflektirajuću sposobnost i oblike. Važna tačka tokom procedura je da u budućnosti ne budu izloženi bolestima.

Protetika prednjih gornjih zuba: prije i poslije

Popularne protetske konstrukcije danas uključuju metalkeramičke, bezmetalne, fasete, implantate, proteze, čije se varijante mogu vidjeti na fotografiji (gore) prije i poslije protetike prednjih zuba.

Metalokeramičke krunice za prednje zube

Porcelansko-metalna krunica postavljena na prednje jedinice je jedna od vrsta proteza.

Estetski izgled proizvoda u potpunosti zamjenjuje prirodne prednje jedinice.

Izrađuju se od metala i keramike. Okvir ima veliku izdržljivost, a izgled keramike daje visoku estetiku. Razmotrite na fotografiji (gore) protetika prednjih gornjih zuba ponuđena na pregled.

Indikacije

Razmotrimo detaljnije indikacije za protetiku prednjih donjih zuba.

Prednji zubi restaurirani krunicama ili protezama imaju sljedeće indikacije:

• strugotine, pukotine, drugi problemi;
• karijes, kod kojeg je potrebno izvršiti restauraciju;
• primjetno trošenje emajla;
• odsustvo jedne ili više jedinica;
• problemi koji nastaju zbog nepravilne protetike ili malokluzije;
• za poboljšanje estetskih performansi.

Porcelan spojene sa metalom i keramičke krunice imaju specifične zahtjeve za primjenu. Prije svega, to se tiče snage, estetike, koja je vrlo neophodna za žvakanje i prednje zube. Konkretno, protetika donjih zuba keramičko-metalnom u jednom mostu omogućava obnavljanje nekoliko jedinica, što nije tipično za druge protetske strukture. Kod žutih ili čeličnih krunica, u nedostatku želja za estetikom, pacijent se praktički ne obnavlja i naziva se rijetkim tehnikama.

Gornja kopča proteza za prednje zube

Ako nema jedinica za žvakanje, onda je bolje ugraditi metalokeramičke krunice. Pojedinačne konstrukcije mogu se postaviti u slučajevima očuvanog korijena ili na implantate. Kada je korijen sačuvan, potrebno ga je tretirati, a zatim djelimično restaurirati koronalni dio i fiksirati. Krunični dio može se restaurirati stupom sa okretanjem patrljka za snažnu fiksaciju krunice ili uz pomoć uloška panja. Igle i jezičci su izrađeni od metala.

Treba napomenuti da protetika na implantatima isključuje preparaciju susjednih zuba.

Povoljna opcija je implantološka protetika s naknadnom fiksacijom krunice. Također, pacijenti se uspješno obnavljaju mostoprotetikom.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za protetiku prednjih zuba više se odnose na metalnu keramiku zbog sadržaja metala u njoj. Protetika bez metala praktički nema kontraindikacija. Tako neki pacijenti mogu doživjeti alergijsku reakciju na metalnu bazu konstrukcije, ali u osnovi je napravljena od metalne legure. Ovaj materijal nema oksidativnu reakciju, ne hrđa i smatra se bioenergetskim.

U slučaju alergije, protetiku treba izvesti strukturama koje sadrže cirkonijum ili zlato.

Nakon instalacije mogu se pojaviti sljedeći problemi:

• manifestacija cijanoze u gingivalnoj regiji nakon nekog vremena ili odmah nakon ugradnje, čiji je uzrok baza;
• metalokeramičke konstrukcije u jednoj instalaciji mogu se razlikovati od prirodnih, ali kod mostne proteze nema takvog problema.

Prednosti metalokeramičkih i bezmetalnih krunica

Progresivne tehnologije omogućuju izradu proteza za prednje zube gornjeg i donjeg reda, koje se nimalo ne razlikuju od prirodnih. Glavne prednosti uključuju:

Vijek trajanja krunica može biti i više od petnaest godina uz dobru higijenu. Koristi se postupak protetike dva nedostajuća prednja zuba kermetom, ako postoje i manji nedostaci. Postizanje visokog udružnog, funkcionalnog i estetskog efekta ostvaruje se upotrebom klap proteze u području molara i premolara. Treba napomenuti i neke nedostatke prilikom ugradnje metalokeramičkih krunica, poput jakog brušenja tvrdog tkiva do 2 mm sa svake strane. Depulpacija zuba se također izvodi kao neophodna procedura u nekim slučajevima.

Nepravilnim radom može doći do oštećenja pulpe, što naknadno dovodi do pojave upalnih procesa i nastavka liječenja novom protetikom.

Bezmetalne krunice izrađene su od keramike visoke čvrstoće i smatraju se jednom od najboljih vrsta protetike za prednje zube. Odlikuju se visokim stepenom estetike, ne pucaju i ne ističu se tokom vremena, lako se slažu po boji, a imaju i dug vijek trajanja. Ali njihova cijena premašuje keramičko-metalne konstrukcije dva ili tri puta.

Trening

Preliminarno se pacijenti pregledavaju u usnoj šupljini rendgenskim snimkom. Nakon toga se po potrebi provodi tretman.

Brtve se provjeravaju na kvalitet ugradnje, ako su u lošem stanju, kanali se čiste i vrši ponovno zaptivanje.

Zatim se radi depulpacija, kao obavezna procedura prije protetike. U uništeni zub se ugrađuje igla ili patrljak.

Instalacija

Proces ugradnje uključuje okretanje sa implementacijom izbočine za podupiranje krune.

Ugradnja mostne proteze

Nakon toga se sa vilice uzima otisak sa daljim slanjem u laboratoriju gdje će se izraditi krunica ili most. Prilikom izrade konstrukcija na okrenute zube se postavljaju privremene proteze kako bi se zaštitila izložena tkiva i vratila estetika. U procesu početne spremnosti neobložene krune, vrši se ugradnja radi izmjena, ispravljanja oblika, usklađivanja boja, nakon čega se struktura premazuje glazurom. Krunica se fiksira na zub zubnim cementom.

Mogućnosti moderne stomatologije omogućavaju pacijentima zamjenu iz jedne jedinice u cijeli niz uz vraćanje estetskih i funkcionalnih karakteristika bez oštećenja susjednih zuba.

Moderna stomatologija omogućava pacijentima da zamjene prednje zube bez oštećenja susjednih zuba.

Pacijenti koji imaju ugrađene konstrukcije od metalne keramike ili keramike dugo uživaju u udobnosti i izgledu.

Vodeći stručnjaci preporučuju korištenje dvije vrste krunica za obnavljanje prednjih zuba, metalokeramičkih i nemetalnih. Ali prava odluka bila bi odabir iskusnog, kompetentnog stomatologa i ordinacije sa modernom opremom i materijalima.

Implantacija je danas najtraženija oblast stomatoloških usluga koja pomaže u rješavanju najozbiljnijih problema sa zubima, odnosno njihovim izostankom. Uz pomoć savremenih tehnologija protetike moguće je ugraditi krunice, napraviti most, nadograditi zubno tkivo na bazi korijena. Ali samo zahvaljujući implantatima moguće je nove zube “opremiti” ustima u kojima nema ni jednog korijena.

Ljudi moraju vaditi zube iz raznih razloga. Pokreću ih ne samo medicinske indikacije, već i estetske potrebe. A ne tako davno nije bilo moguće ubaciti zub ako nema korijena. Danas to može stomatologija.

Šta je koren zuba

Korijen zuba čovjeku nije vidljiv, on je osnova zuba koja se nalazi u tkivu desni. Njene funkcije su važne - da zadrži zub na svom mjestu. Na kraju krajeva, opterećenje žvakanjem vrši se stalno, s prilično velikom silom i dugo vremena tijekom ljudskog života.

Između ostalog. U korijenu su nervni završeci koji služe kao svojevrsni "senzori". Kada se pojave problemi, oni to signaliziraju bolom.

Root čuvanje

Korijen zuba nije tako lako uništiti. Zubno tkivo će se znatno brže oštetiti, a korijen će ostati bez gornjeg dijela.

Između ostalog. Ako pacijentu ostane korijen, može se koristiti za daljnju restauraciju zuba. Na njega će stati krunica, a restauracija elementa za žvakanje bit će jeftinija.

Uklanjanje korijena

• sa akutnim i nekomplikovanim parodontitisom;
• s komplikovanim periostitisom;
• u slučaju trajnog bolnog sindroma;
• korijen je toliko uništen da je obnova nemoguća;
• Postoji radikularna cista.

U ovakvim situacijama uklanjanje korijena nije samo preporučljivo, već i neophodno kako bi se izbjegle veće i teško lječive komplikacije, upale i sepsa.

Specijalni dizajn za zamjenu korijena

Princip implantacije zuba u nedostatku korijena je stvaranje posebne metalne strukture koja imitira ne samo gornji dio zubne kosti, već i donji, odnosno cijeli zub.

Metoda implantacije je relativno nova - njena široka upotreba počela je prije 30 godina. Sama tehnika razvijena je i implementirana 70-ih godina, ali je zbog visoke cijene počela dobivati ​​masovnu popularnost u SSSR-u tek nakon njegovog raspada.

Kako je izumljena implantacija? Prije nego što su naučnici morali otkriti oseointegraciju. Sposobnost kosti da raste oko stranih tijela ugrađenih u nju je oseointegracija. Zahvaljujući njemu, tkivo čeljusti čvrsto fiksira leguru koja je u nju implantirana i omogućava vam da na njoj izgradite apikalnu krunu, kao na vlastitoj bazi. U budućnosti je samo kruna podložna zamjeni, koja, ovisno o teksturi proizvodnje, traje 5-15 godina. Metalna imitacija korijena može ostati u čeljusti bez oštećenja i promjena 40 i više godina.

Između ostalog. Naziv umjetno ugrađene zubne strukture - implantat - mnogo je češći od implantata. Ali budući da se na engleskom zove implant, ova kratka verzija imena će biti preciznija.

Prilikom liječenja pacijenta kojem nedostaju ne samo zubi, već i njihov korijenski sistem, koristi se zubni implantat. Sastoji se od tri konstruktivna elementa.

1. Metalni oslonac (zavrtnji ili pločasta osnova) koji zamjenjuje korijen.
2. Abutment - međuvezna karika između krunice i nosača zuba.
3. Zubna krunica koja imitira njegov gornji dio.

Nosač može biti izrađen od bilo kojeg metala za teške uvjete rada, ali je najbolje (a to se radi u velikoj većini slučajeva) koristiti titan za proizvodnju. Ovaj materijal je posebno jak i lagan, izdržljiv i najpouzdaniji. Ali što je najvažnije, dobro je kompatibilan s ljudskim tijelom.

Bitan! Kao što znate, ljudsko tijelo negativno reaguje na strana tijela koja iz različitih razloga uđu u njega ili se implantiraju. Reakcija može biti od alergija, do nagnječenja i ozbiljne upale s oštećenjem tkiva u neposrednoj blizini stranog tijela. To se ne dešava sa legurom titanijuma.

Titanijumski materijal za implantaciju je dizajniran na način da se ne izazove zaštitna reakcija odbacivanja od strane organizma izražena u alergijskim manifestacijama. Odbacivanje titanijuma se dešava u jednom od milion slučajeva. Ali čak i unatoč tome, prije izrade nosača za zubni implantat od titanijuma, liječnik mora provjeriti individualnu toleranciju tijela pacijenta na ovaj metal.

Zubna krunica koja oponaša površinu zuba može se napraviti od raznih materijala. Na tim materijalima su označene vrste implantata.

Table. Klasifikacija implantata prema materijalu krunice

Video: Šta je zubni implantat?

hirurgija implantata

Način ugradnje implantata u velikoj mjeri zavisi od toga koliko dugo je pacijent bio bez zuba. Može se izvoditi sa ili bez okretanja susjednih zuba.

Postoji mišljenje da prilikom implantacije nije potrebno brusiti zube, zbog čega to mnogi preferiraju, na primjer, ugradnju mostnih proteza, kod kojih je oštećenje susjednih zuba neizbježno. Ali treba uzeti u obzir individualnu anatomiju svakog pacijenta. Ako su zubi dugo izvađeni, a u vilici nema korijena, tijelo nastoji da popuni prazna mjesta. Okolni zubi počinju da rastu zajedno, a nakon nekog vremena implantat jednostavno ne može stati između njih, stvarajući smetnje i nelagodu. U ovom slučaju potrebna je podtačka.

Ugradnja implantata se sastoji od nekoliko faza.

Pripremna faza - sanitacija

Prije početka rada na ugradnji titanijumske baze koja zamjenjuje korijen zuba, liječnik mora očistiti čahuru korijena, pažljivo uklanjajući sve ostatke koštanog tkiva, nervnih završetaka, gnojnih i drugih sekreta.

Takođe u ovoj fazi se razjašnjavaju moguće kontraindikacije, liječe se svi zubi koji su podvrgnuti liječenju i sanira se usna šupljina.

Prva faza - podizanje sinusa

Postupak koji se zove sinus lift je proces izgradnje koštanog tkiva. Nije neophodno za sve pacijente koji se podvrgavaju implantaciji. Izvodi se samo u slučaju dužeg odsustva zuba, ako je vilica atrofirala, a koštano tkivo je postalo nedovoljno za ugradnju korijena implantata.

Druga faza - ugradnja nosača

Osnova legure titanijuma može biti dva tipa. Jedan od njih izgleda kao šraf. Za osobe sa slabim živcima bolje je preskočiti opis ove faze. Čeljust se reže, a u nju se urezuje navoj u koji se uvija korijen od titana nalik na vijak. Naravno, sve se dešava pod anestezijom, uz duboko zamrzavanje. Roots-screws se najčešće koriste za implantaciju prednjih zuba.

Između ostalog. Pravilo u implantologiji je sljedeće: jedna baza - jedan zub. Izuzetak može biti kada pacijentu odstrane dva susjedna zuba koji su tijesno razmaknuti, oba s korijenom. U tom slučaju se na jednu bazu mogu postaviti dvije krunice.

Druga baza, koja se koristi za obnavljanje žvakaćih zuba, ima oblik uske ploče cijelom dužinom zuba, koja se zabija u koštano tkivo. Za ugradnju ploče, čeljust će također morati biti izrezana. Na ovu ploču će se u budućnosti pričvrstiti uporište.

Treća faza je navikavanje

Rez na vilici se šije, a pacijent se sa postavljenom metalnom bazom šalje kući na navikavanje i izlječenje. Proces izlječenja obično traje tri do šest mjeseci.

Četvrta faza - ugradnja abutmenta

Abutment ili formirač gingive koji povezuje korijen sa krunom postavlja se nakon što je korijen potpuno implantiran. Da bi se to uradilo, desni se ponovo reže, jer se uporište, koje se naziva i vrat zuba, mora uroniti u tkivo desni.

Između ostalog. U izuzetnim slučajevima (starost pacijenta, netolerancija na operaciju) moguća je jednostepena ugradnja implantata. Riječ je o dugotrajnoj, višesatnoj operaciji, u kojoj se implantacija korijena izvodi odmah uz pomoć abutmenta. Dakle, nema potrebe za ponovnim rezanjem žvake. Na abutment se postavlja privremena krunica koja se nakon implantacije korijena zamjenjuje trajnom.

Peta faza - kruna

Završni akord implantacije je pričvršćivanje na uporište krunice izrađene od materijala po izboru pacijenta.

Kada krunica pokvari zbog stalnog opterećenja žvakanjem (5-15 godina nakon ugradnje, ovisno o materijalu), zamjenjuje se novom, bez zamjene korijena i upornjaka.

Kome je implantacija kontraindicirana

Nažalost, ne mogu se svi pacijenti koji su izgubili korijen zuba obnoviti uz pomoć implantacije. Postoje kategorije ljudi za koje je ova tehnika kontraindicirana.

Operacija se ne izvodi ako pacijent:

• postoje hronične bolesti teške prirode;
• uočeno je nisko zgrušavanje krvi;
• prenijeti infarkt miokarda, a nalazi se u postinfarktnom stanju;
• jedan od stadijuma narkomanije ili alkoholizma;
• stanje trudnoće.

Video: Kontraindikacije za implantaciju zuba

Ima ih mnogo. Osim visoke cijene rada, koja za mnoge pacijente i dalje predstavlja nedostatak metode, sve ostalo može se pripisati prednostima.

Prvo, uz pomoć implantacije moguće je obnoviti zub koji je uklonjen iz korijena.

Drugo, u većini slučajeva nije potrebno brusiti zdrave zube, moguće ih je sačuvati.

Treće, ugradnjom implantata kao potpornih zuba za protezu moguće je potpuno restaurirati cijelu čeljust metodom fiksne protetike.

Četvrto, kod bilo koje vrste protetike, osim implantacije, postoji periodična restauracija ili potpuno zamjena proteza. Kod implantata se mijenja samo krunica. Ova metoda daje najduži rezultat.

Kod protetike prednjih zuba, glavni naglasak je na estetici. Čvrstoća proteza ovdje nije toliko važna, jer opterećenje žvakanjem nije toliko veliko. Glavni zadatak koji postavlja protetičar je rekreirati anatomski oblik, boju i stepen transparentnosti prirodnih zuba. Posebna pažnja se poklanja „ružičastoj estetici“, odnosno gingivnoj ivici.

Mogućnosti protetike prednjih zuba

Krune

Krunica je kapica koja prekriva cijelu vidljivu površinu zuba. Takve proteze su relevantne za teška oštećenja, kada je caklina uništena za više od 50%. Zubne krunice se izrađuju u zubotehničkom laboratoriju prema pojedinačnim odljevcima. Najbolja opcija su konstrukcije od metal-keramike i bezmetalne keramike (cirkonijev dioksid ili porculan).

Furniri i lumineri

Furniri su keramičke ploče debljine do 0,7 mm. Pričvršćuju se na prednje zube i pokrivaju sve vidljive nedostatke (male strugotine, pukotine, potamnjele stare plombe itd.). Prije ugradnje, emajl se okreće.

Lumineri su isti furniri, ali znatno tanji (0,3-0,5 mm). Zbog svoje minimalne debljine ne zahtijevaju pripremu cakline. Takve konstrukcije se pričvršćuju uz pomoć posebnog ljepila (cementa).

Ugradnja ljuskica i luminira je preporučljiva samo kod manjih oštećenja zuba.

Privremene proteze

Protetika prednjih zuba je moguća uz pomoć privremenih konstrukcija (immediat proteze). To su takozvane leptir proteze, izrađene od plastike, akrila ili najlona. Pričvršćuju se kopčama (kukama) koje obavijaju potporne krune.

Neposredne proteze služe najviše 3 mjeseca. Obavljaju kozmetičku funkciju i u pravilu se ugrađuju tijekom proizvodnje skupih implantata ili keramičkih proteza.

Značajke protetike gornjih i donjih zuba

Proteze za gornje zube

Gornji sjekutići i očnjaci su najvidljiviji kada se smiješite. Stoga njihova protetika zahtijeva najvišu estetiku. Idealna opcija su krunice na bazi bezmetalne keramike. Zbog odsustva metalne baze, takvi proizvodi prenose svjetlost poput prirodnog emajla.

Proteze za donje zube

Za donje sjekutiće prikladne su jeftinije metalokeramičke krunice. Protetika sa pokretnim strukturama je teška zbog male površine za podupiranje baze. U ovom slučaju, bolje je dati prednost implantaciji, ovo je najpouzdanija metoda.

Protetika prednjih zuba bez okretanja

Za fiksiranje mostova, kopči i drugih proteza potrebno je okretanje potpornih zuba. Međutim, priprema cakline dovodi do brzog uništavanja zdravog zuba.

Osim toga, kako bi se izbjegla bol, potrebno je ukloniti zubni živac i ispuniti kanale prije okretanja. Zub bez živca je mrtav zub, njegova tkiva više ne učestvuju u metaboličkom procesu i postaju krhka.

Najoptimalnije rješenje je nježna protetika bez okretanja.

Opcije za protetiku bez okretanja cakline:

• adhezivni mostovi (pričvršćeni na susjedne krunice ljepilom);
• luminiers;
• odvojiva najlonska proteza;
• implantacija.

Obnova prednjih zuba fasetama

Ekstenzija prednjih zuba

Ekstenzija zuba je umjetnička restauracija koja se izvodi uz pomoć materijala za punjenje. Ovaj postupak je indiciran kada je koronalni dio uništen manje od 50%. To je pristupačna alternativa skupim fasetama i krunicama.

Ostale indikacije za nadogradnju cakline:

• mehanička oštećenja - strugotine, pukotine itd.;
• prisustvo interdentalnih prostora;
• kršenje anatomskog oblika zuba (brisanje rezne ivice);
• karijes.

Zub možete izgraditi za samo 1 posjetu, procedura traje 30-40 minuta. Doktor nanosi masu za punjenje (kompozit) u slojevima na područje defekta. Svaki sloj je osvijetljen fotopolimernom lampom i trenutno se stvrdne. Na kraju sesije, površina ispune se bruši i polira kako bi se postigla savršena glatkoća.

Kada treba postaviti implantate?

Zubni implantat je potpuna zamjena za izgubljeni zub. Sastoji se od umjetnog korijena titanijuma i keramičke krunice. Stoga je implantacija relevantna u slučaju kada je uništen ne samo dio krune, već i korijen zuba.

Glavna kontraindikacija za implantaciju je gubitak koštanog tkiva vilice. Nakon vađenja zuba, čeljusna kost gubi svoje prirodno mehaničko opterećenje. Ako ne učvrstite protezu ili implantat na mjesto "čišćenja", dolazi do atrofije kosti.

U takvim slučajevima radi se operacija sinus lifta (izgradnja koštanog tkiva sintetičkim nadomjescima).

Restauracija prednjih zuba kod parodontalne bolesti

Akutna faza parodontalne bolesti je kontraindikacija za stomatološku protetiku. Prvo morate proći terapiju kod parodontologa i postići stabilnu remisiju, a tek onda staviti protezu.

Dugotrajna parodontalna bolest uzrokuje atrofiju desni i pokretljivost prednjih zuba. Stoga je važno ne samo zamijeniti izgubljene krunice, već i rekreirati estetiku gingivalnog ruba, ojačati cjelokupnu denticiju. Za to se koriste 2 vrste uklonjivih konstrukcija:

• proteze sa kopčama - temelje se na metalnom luku, koji vam omogućava da popravite labave zube i ravnomjerno rasporedite opterećenje žvakanja;
• Najlonske proteze - njihova osnova se sastoji od prozirnog ružičastog najlona, ​​koji savršeno imitira oralnu sluznicu. Međutim, najlonske proteze se koriste samo za parodontalnu bolest od 1-2 stepena.

Klas protetika prednjih zuba

Cijena proteza za prednje zube

Prosječna cijena protetike u zoni osmijeha:

• krunica od cirkonijum dioksida - 30.000 rubalja;
• metal-keramička kruna - od 10.000 rubalja;
• najlonska proteza - 12.000 rubalja;
• furnir - od 15.000 rubalja;
• luminieri - od 30.000 rubalja;
• implantat - oko 40.000 rubalja;
• proširenje emajla - oko 7000 rubalja.