Rastvor glukoze 20. Medicinski priručnik geotar. Kako koristiti glukozu i doziranje

Proizvođač: Pharmland LLC Republika Bjelorusija

ATC kod: B05CX01

Grupa farmi:

Oblik za oslobađanje: Tečni oblici za doziranje. Rastvor za infuziju.

Opće karakteristike. spoj:

Farmakološka svojstva:

Indikacije za upotrebu:

Bitan! Upoznajte se sa tretmanom

Doziranje i primjena:

Značajke aplikacije:

Kontraindikacije:

predoziranje:

Uslovi skladištenja:

Na mestu zaštićenom od vlage i svetlosti na temperaturi od +5 do +30 °C. Rok trajanja 2 godine.

Uslovi napuštanja:

Na recept

Paket:

100, 250 ili 500 ml u polimernim posudama za rastvore za infuziju.

Međunarodni nevlasnički naziv

Oblik doziranja

Rastvor za injekcije 40%, 10 ml i 20 ml

Compound

1 ml rastvora sadrži

aktivne supstance: glukoza monohidrat 0,4 g u smislu bezvodne glukoze

Pomoćne tvari: 0,1 M hlorovodonična kiselina, natrijum hlorid, voda za injekcije

Opis

Bistra bezbojna ili blago žućkasta tečnost

Farmakoterapijska grupa

Zamjena plazme i otopine za perfuziju. Ostala rješenja za navodnjavanje. Dekstroza.

ATX kod B05C X01

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Nakon intravenske primjene, glukoza sa protokom krvi ulazi u organe i tkiva, gdje se uključuje u metaboličke procese. Zalihe glukoze se skladište u ćelijama mnogih tkiva u obliku glikogena. Ulazeći u proces glikolize, glukoza se metabolizira u piruvat ili laktat, au aerobnim uvjetima piruvat se u potpunosti metabolizira u ugljični dioksid i vodu uz stvaranje energije u obliku ATP-a. Krajnje produkte potpune oksidacije glukoze izlučuju pluća i bubrezi.

Farmakodinamika

Glukoza osigurava supstrat nadoknadu troškova energije. Uvođenjem hipertoničnih otopina u venu povećava se intravaskularni osmotski tlak, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, ubrzavaju se metabolički procesi, poboljšava se antitoksična funkcija jetre, povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića, povećava se diureza. Uvođenjem hipertonične otopine glukoze pojačavaju se redoks procesi, aktivira se taloženje glikogena u jetri.

Indikacije za upotrebu

hipoglikemija (nizak šećer u krvi)

Doziranje i primjena

Otopina glukoze od 40% se daje intravenozno vrlo sporo (jednom), za odrasle - 20-40-50 ml po injekciji. Po potrebi se daje kap po kap, brzinom do 30 kapi/min. Doza za odrasle sa intravenskim kapanjem - do 300 ml dnevno (6,0 g glukoze na 1 kg tjelesne težine).

Nuspojave

bol na mjestu injekcije, iritacija vena, flebitis, venska tromboza

hiperglikemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipomagneziemija, glukozurija, acidoza

poliurija

polidipsija, mučnina

hipervolemija

alergijske reakcije (groznica, osip na koži, angioedem, šok)

Kontraindikacije

preosjetljivost na komponente lijeka

intrakranijalno i subarahnoidno krvarenje u kičmenu moždinu, sa izuzetkom stanja povezanih sa hipoglikemijom

teška dehidracija, uključujući delirium tremens

• dijabetes melitus i druga stanja praćena hiperglikemijom

  sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze

  cerebralni edem i plućni edem

  akutna insuficijencija lijeve komore

  hiperlaktacidemija

  hiperosmolarna koma

Drug Interactions

40% rastvor glukoze ne treba davati u istom špricu sa heksametilentetraminom, jer je glukoza jak oksidant. Ne preporučuje se miješanje u jednom špricu s alkalnim otopinama: s općim anesteticima i hipnoticima, kako se njihova aktivnost smanjuje, s otopinama alkaloida; inaktivira streptomicin, smanjuje efikasnost nistatina.

Pod uticajem tiazidnih diuretika i furosemida, smanjuje se tolerancija na glukozu. Inzulin potiče ulazak glukoze u periferna tkiva, stimulira stvaranje glikogena, sintezu proteina i masnih kiselina. Otopina glukoze smanjuje toksični učinak pirazinamida na jetru. Unošenje velike količine otopine glukoze doprinosi razvoju hipokalijemije, što povećava toksičnost istovremeno korištenih preparata digitalisa.

specialne instrukcije

Lijek treba koristiti pod kontrolom nivoa šećera i elektrolita u krvi.

Lijek se ne smije primjenjivati ​​istovremeno s krvnim proizvodima.

Ne preporučuje se propisivanje otopine glukoze u akutnom periodu teške traumatske ozljede mozga, s akutnim cerebrovaskularnim infarktom, jer lijek može povećati oštećenje moždanih struktura i pogoršati tok bolesti (osim u slučajevima korekcije hipoglikemije).

U slučaju hipokalijemije, primjena otopine glukoze mora se kombinirati s korekcijom nedostatka kalija (zbog rizika od povećanja hipokalijemije).

Za bolju apsorpciju glukoze u normoglikemijskim uvjetima, poželjno je kombinirati primjenu lijeka sa imenovanjem (supkutano) kratkodjelujućeg inzulina brzinom od 1 jedinice na 4-5 g glukoze (suhe tvari).

Nemojte koristiti otopinu subkutano ili intramuskularno.

Sadržaj ampule može se koristiti samo za jednog pacijenta, nakon što se ampula razbije, neiskorišćeni rastvor treba baciti.

Sa zatajenjem bubrega, dekompenziranom srčanom insuficijencijom, hiponatremijom potrebna je posebna pažnja, praćenje centralnih hemodinamskih parametara.

Upotreba tokom trudnoće ili dojenja

Infuzije glukoze kod trudnica s normoglikemijom mogu dovesti do fetalne hiperglikemije i uzrokovati metaboličku acidozu. Ovo posljednje je važno uzeti u obzir, posebno kada su fetalni distres ili hipoksija već uzrokovani drugim perinatalnim faktorima.

Pedijatrijska upotreba

Lijek se koristi za djecu samo prema uputama i pod medicinskim nadzorom.

Značajke djelovanja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima ili potencijalno opasnim mehanizmima

Nema podataka.

Predoziranje

Simptomi: hiperglikemija, glukozurija, povišen osmotski pritisak krvi (do razvoja hiperglikemijske kome), prekomerna hidratacija i disbalans elektrolita.

tretman: lijek se poništava i inzulin se propisuje brzinom od 1 jedinice za svakih 0,45-0,9 mmol glukoze u krvi dok se ne postigne razina glukoze u krvi od 9 mmol / l. Nivo glukoze u krvi treba postepeno snižavati. Istovremeno s davanjem inzulina provodi se infuzija uravnoteženih otopina soli.

Ako je potrebno, propisuje se simptomatsko liječenje.

Obrazac za oslobađanje i pakovanje

10 ml ili 20 ml u staklenim ampulama sa prelomnim prstenom ili tačkom loma. 5 ili 10 ampula, zajedno sa uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku, stavljaju se u pakovanje sa umetcima od valovitog kartona.

Sastav i oblik oslobađanja

250 ml - boce za krv i krvne zamjene (1) - pakovanja od kartona.

farmakološki efekat

Sredstva za rehidraciju i detoksikaciju.

Izotonični rastvor dekstroze (5%) se koristi za nadopunjavanje organizma tečnošću. Osim toga, izvor je vrijedne hranjive tvari koja se lako apsorbira. Kada se glukoza metabolizira u tkivima, oslobađa se značajna količina energije koja je neophodna za život organizma.

Sa uvođenjem hipertoničnih rastvora (10%, 20%, 40%), povećava se osmotski pritisak krvi, povećava se protok tečnosti iz tkiva u krv, povećavaju se metabolički procesi, antitoksična funkcija jetra se poboljšava, povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića, šire se žile, diureza.

Farmakokinetika

Dekstroza, ulazeći u tkiva, se fosforilira, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove tjelesnog metabolizma. Izlučuje se putem bubrega.

Klinička farmakologija

Priprema za rehidraciju i detoksikaciju za parenteralnu upotrebu.

Indikacije za upotrebu

Kompenzacija za nedostatak ugljenih hidrata u organizmu. Korekcija dehidracije zbog povraćanja, dijareje, u postoperativnom periodu. Infuziona terapija detoksikacije. Kolaps, šok (kao komponenta različitih tečnosti koje zamenjuju krv i tečnosti protiv šoka). Koristi se za pripremu otopina lijekova za intravensku primjenu.

Koristi se kao komponenta različitih tečnosti za zamjenu krvi i protiv šokova. za pripremu rastvora lekova za intravensku primenu.

Kontraindikacije za upotrebu

Hiperglikemija, dijabetes melitus, hiperhidratacija, postoperativni poremećaji iskorištenja glukoze, hiperosmolarna koma, hiperlaktacidemija.

S oprezom - teško zatajenje srca, plućni edem, oligurija, anurija, hiponatremija.

Upotreba u trudnoći i djeci

Moguća je upotreba dekstroze tokom trudnoće i dojenja (dojenja) prema indikacijama.

Nuspojave

Groznica, hipervolemija, razvoj infekcije i tromboflebitisa na mjestu ubrizgavanja glukoze, ekstravazacija.

Doziranje

Rastvori dekstroze se daju intravenozno.

5% rastvor: do maksimalno 150 kapi / min, maksimalna dnevna doza za odrasle je 2 litre;

10% rastvor: do maksimalno 60 kapi/min, maksimalna dnevna doza za odrasle je 500 ml;

20% rastvor: do maksimalno 40 kapi/min, maksimalna dnevna doza za odrasle je 300 ml;

40% rastvor: do maksimalno 30 kapi/min, maksimalna dnevna doza za odrasle je 250 ml.

Pomoćne supstance: natrijum hlorid.

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika. Uvođenjem hipertoničnih otopina u venu (20%, 30%, 40%) povećava se osmotski tlak krvi, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, povećavaju se metabolički procesi, poboljšava se antitoksična funkcija jetre , povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića, šire se žile, povećava se diureza.

Indikacije za upotrebu:

20% rastvori glukoze koriste se kod hipoglikemije i oboljenja jetre (hepatitis, ciroza, hepatična koma), za osmoterapiju sa nedovoljnom diurezom, kolapsom i šokom, kod teških infektivnih bolesti, srčane dekompenzacije, raznih intoksikacija (trovanja lekovima, cijanidima, ugljen-monoksidom). itd.), sa hemoragijskom dijatezom. Potpuna parenteralna ishrana ili parcijalna. Rastvori glukoze se mogu koristiti samostalno i prema indikacijama u kombinaciji sa drugim lekovitim supstancama (natrijum hlorid, kalijum hlorid, NaEDTA itd.), a mogu se koristiti i za razblaživanje lekova.

Doziranje i primjena:

Hipertonični rastvor glukoze (20%) se ubrizgava samo u venu pml jednom ili ukapavanjem do 300 ml dnevno. Ako je potrebno, dopušteno je uvođenje velikih količina hipertonične otopine glukoze. Za potpuniju apsorpciju glukoze, primijenjene u velikim količinama, istovremeno se s njim propisuje inzulin u količini: 1 jedinica inzulina na 4-5 g glukoze. Bolesnicima sa dijabetesom, glukoza se daje s oprezom, pod kontrolom šećera u krvi i urinu.

Značajke aplikacije:

Uz ponovljenu primjenu otopine moguća su kršenja funkcionalnog stanja jetre i iscrpljivanje insularnog aparata gušterače. Zbog povećanja osmotskog tlaka krvi, 20% otopina se ubrizgava u centralnu venu pomoću katetera.

Kontraindikacije:

Relativna kontraindikacija je hiperglikemija kod dijabetes melitusa.

predoziranje:

Predoziranje hipertoničnim rastvorima glukoze može razviti hiperglikemiju. Da bi se to ispravilo, koristi se inzulin, a provodi se i simptomatska terapija.

Uslovi skladištenja:

Na mestu zaštićenom od vlage i svetlosti na temperaturi od +5 do +30 °C. Rok trajanja 2 godine.

Uslovi napuštanja:

Paket:

100, 250 ili 500 ml u polimernim posudama za rastvore za infuziju.

Ostavite povratne informacije

Slični lekovi

Zamjene za plazmu. Dextran.

Stimulator regeneracije tkiva

Rješenja za intravensku primjenu. Ugljikohidrati.

Rješenja za parenteralnu ishranu.

Rješenja za intravensku primjenu. rješenja za navodnjavanje.

Sredstva za medicinsku ishranu. Ugljikohidrati.

Zamjena za plazmu, sredstvo za parenteralnu ishranu

Glukoza

Aktivna supstanca

Farmakološke grupe

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik oslobađanja

u bočici od 500 ml; u kartonskom pakovanju 1 boca.

farmakološki efekat

Indikacije za glukozu

Hipertenzivna dehidracija; parenteralna prehrana; ispitivanje funkcije bubrega kod dehidriranih pacijenata (10% rastvor).

Kontraindikacije

Doziranje i primjena

U / u, drip. 5% rastvor se primenjuje maksimalnom brzinom od 7 ml/min (150 kapi/min; 400 ml/h); maksimalna dnevna doza je 2000 ml; 10% - do 3 ml/min (60 kapi/min), maksimalna dnevna doza je 1000 ml. U / u, mlaz - 10-50 ml 5 ili 10% rastvora.

Kod odraslih osoba sa normalnim metabolizmom dnevna doza glukoze ne smije prelaziti 4-6 g/kg, tj. oko 250-450 g / dan (sa smanjenjem brzine metabolizma, dnevna doza se smanjuje na 200-300 g), dok je volumen primijenjene tekućine 30-40 ml / kg / dan.

Za parenteralnu prehranu, uz masti i aminokiseline, prvog dana se daje 6 g glukoze/kg/dan, a zatim do 15 g/kg/dan. Prilikom izračunavanja doze glukoze sa uvođenjem 5 i 10% rastvora, potrebno je uzeti u obzir dozvoljeni volumen ubrizgane tečnosti: za decu težine 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dan, 10- 40 kg - 45-100 ml / kg / dan

Brzina primjene: u normalnom stanju metabolizma, maksimalna brzina primjene za odrasle je 0,25-0,5 g/kg/h (sa smanjenjem brzine metabolizma, brzina primjene se smanjuje na 0,125-0,25 g/kg/h ). Kod djece - ne više od 0,5 g / kg / h, što je oko 10 ml / min ili 200 kapi / min za 5% otopinu (20 kapi \u003d 1 ml).

Za potpuniju apsorpciju glukoze primijenjene u velikim dozama, istovremeno se propisuje inzulin u količini od 1 IU inzulina na 4-5 g glukoze. Pacijenti sa dijabetesom uz uvođenje lijeka, potrebno je kontrolirati sadržaj glukoze u krvi i urinu.

Mere predostrožnosti

Uslovi skladištenja leka Glukoza

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja lijeka Glukoza

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Cijene u moskovskim ljekarnama

Podaci o cijenama lijekova nisu ponuda za prodaju ili kupovinu robe.

Informacije su namijenjene isključivo za poređenje cijena u stacionarnim ljekarnama koje rade u skladu sa članom 55. Federalnog zakona "O prometu lijekova" od 12. aprila 2010. N 61-FZ.

tablete 0,5 g, 10 kom.

Pharmstandard OJSC (Rusija)

tablete 0,5 g, 10 kom.

Pharmstandard OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 10%, 1 kom.

Farmaceutska kompanija Alium Production (Rusija)

rastvor za infuziju 10%, 12 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 10%, 24 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Državno jedinstveno preduzeće Sakhamedprom Republike Saha (Jakutija) (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm LLC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm LLC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm LLC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Farmaceutska kompanija Alium Production (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm LLC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm LLC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Sintez OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 1 kom.

Mospharm LLC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 10 kom.

rastvor za infuziju 5%, 12 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 15 kom.

Mospharm LLC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 24 kom.

Kraspharma OJSC (Rusija)

Mospharm LLC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 28 kom.

Mospharm LLC (Rusija)

rastvor za infuziju 5%, 28 kom.

Mospharm LLC (Rusija)

Armavir biofabrika FKP (Rusija)

rastvor za intravensku primenu 40%, 10 kom.

Slavyanskaya Apteka OOO (Rusija)

Binnopharm CJSC (Rusija)

rastvor za intravensku primenu 400 mg/ml, 10 kom.

Groteks OOO (Rusija)

rastvor za intravensku primenu 400 mg/ml, 10 kom.

Glukoza

Uputstvo za upotrebu:

Cijene u internet apotekama:

Glukoza - sredstvo za prehranu ugljikohidratima; ima detoksikacijski i hidratantni učinak.

Oblik i sastav izdanja

Indikacije za upotrebu

• kao izvor ugljikohidrata;

Kontraindikacije

• hiperlaktatemija;
• hiperglikemija;
• netolerancija na dekstrozu;
• hiperosmolarna koma;

Način primjene i doziranje

Nuspojave

specialne instrukcije

interakcija lijekova

Analogi

Uslovi skladištenja

Uslovi izdavanja iz apoteka

Pušten u bolnice.

Glukoza tablete 0,5 g 10 kom.

Glukoza 500mg №20 tablete

Rastvor glukoze 5% 250 ml

Otopina glukoze za infuziju 5% bočica od 200 ml

Rastvor glukoze za infuziju 10% 200 ml bočica

Glukoza smeđa rastvor 5% 500 ml

Glukoza 5% rastvor za infuzije 200ml br.1 bočica /Mospharm/

Informacije o lijeku su generalizirane, date u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!

Ljudski želudac dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želudačni sok može otopiti čak i novčiće.

Milioni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Mogu se vidjeti samo pri velikom povećanju, ali kada bi se spojile, stale bi u običnu šolju za kafu.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite da ozdravite, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno.

Tokom rada, naš mozak troši energiju jednaku sijalici od 10 vati. Dakle, slika sijalice iznad vaše glave u trenutku kada se pojavi zanimljiva misao nije tako daleko od istine.

Kada se ljubavnici ljube, svaki od njih gubi 6,4 kalorije u minuti, ali pritom razmjenjuju gotovo 300 različitih vrsta bakterija.

Kod 5% pacijenata antidepresiv klomipramin izaziva orgazam.

Veća je vjerovatnoća da će vam pad s magarca slomiti vrat nego pad s konja. Samo nemojte pokušavati da opovrgnete ovu tvrdnju.

Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od lidera u prodaji, nimalo zbog svojih ljekovitih svojstava.

Postoje vrlo neobični medicinski sindromi, kao što je kompulzivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta oboljelog od ove manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Osmeh samo dva puta dnevno može sniziti krvni pritisak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

U nastojanju da izvuku pacijenta, doktori često odu predaleko. Tako je, na primjer, izvjesni Charles Jensen u periodu od 1954. do 1994. godine. preživjela više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Redovnim odlaskom u solarijum, šansa za dobijanje raka kože povećava se za 60%.

74-godišnji Australac James Harrison dao je krv oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu grupu čija antitijela pomažu novorođenčadima s teškom anemijom da prežive. Tako je Australijanac spasio oko dva miliona djece.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem hirurg može odbiti da operiše pacijenta ako puši ili ima višak kilograma. Osoba mora odustati od loših navika, a onda mu možda neće biti potrebna hirurška intervencija.

Da bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Prostatitis je upalni proces u prostati. Ovo je jedna od najčešćih bolesti genitourinarnog sistema kod muškaraca. Kako.

GLUKOZA

250 ml - posude (32) od višeslojne polimerne folije na bazi polipropilena - kartonske kutije.

500 ml - posude (20) od višeslojne polimerne folije na bazi polipropilena - kartonske kutije.

Učestvuje u raznim metaboličkim procesima u organizmu. Infuzija rastvora dekstroze delimično nadoknađuje deficit vode. Dekstroza, ulazeći u tkiva, se fosforilira, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove tjelesnog metabolizma. 5% rastvor dekstroze je izotoničan za krvnu plazmu.

Tijelo ga potpuno apsorbira, bubrezi ga ne izlučuju (pojava u urinu je patološki znak).

Nedostatak prehrane ugljikohidratima;

Brzo popunjavanje zapremine tečnosti;

Sa ćelijskom, ekstracelularnom i općom dehidracijom;

Kao komponenta tečnosti za zamjenu krvi i protiv šokova;

Za pripremu lijekova za intravensku primjenu.

Postoperativni poremećaji upotrebe dekstroze;

Poremećaji cirkulacije koji prijete oticanjem mozga i pluća;

oticanje mozga;

Akutno zatajenje lijeve komore;

OD oprez: dekompenzirano kronično zatajenje srca, kronično zatajenje bubrega, hiponatremija, dijabetes melitus.

U/u mlazu, kap po kap. Doza primijenjene otopine ovisi o dobi, tjelesnoj težini i kliničkom stanju pacijenta. U / u jet poml. Uz intravensku kap po kap, preporučena doza za odrasle je od 500 do 3000 ml / dan. Preporučena doza za djecu težine 0 do 10 kgml/kg/dan; tjelesna težina od 10 do 20 kgml + 50ml za svaki kg preko 10 kg/dan; težine više od 20 kgml + 20ml za svaki kg preko 20 kg / dan. Brzina primjene je do 5 ml/kg tjelesne težine/h, što odgovara 0,25 g dekstroze/kg tjelesne težine/h. Ova stopa je ekvivalentna 1,7 kapi/kg tjelesne težine/min.

Prilikom davanja rastvora glukoze moguće: groznica, upala tkiva na mjestu ubrizgavanja, tromboza i/ili tromboflebitis, koji je najčešće povezan s kršenjem tehnike ubrizgavanja.

Simptomi: predoziranje razvija trajnu hiperglikemiju, glukozuriju, hiperglikemiju, hiperosmolarnu komu, hiperhidrataciju, poremećenu ravnotežu vode i elektrolita, akutno zatajenje lijeve komore.

tretman: lijek treba prekinuti, primijeniti kratkodjelujući inzulin i provesti simptomatsku terapiju

Otopina dekstroze se ne može koristiti zajedno s krvlju konzerviranom natrijum citratom.

Infuzije velikih količina dekstroze su opasne kod pacijenata sa značajnim gubitkom elektrolita. Potrebno je pratiti ravnotežu elektrolita.

Za povećanje osmolarnosti, 5% rastvor dekstroze se može kombinovati sa 0,9% rastvorom natrijum hlorida. Potrebno je kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi.

Za potpuniju i bržu apsorpciju dekstroze možete uneti s/c 4-5 IU kratkodjelujućeg inzulina, po stopi od 1 IU kratkodjelujućeg inzulina na 4-5 g dekstroze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Ne utiče na sposobnost upravljanja vozilima.

Na mestu zaštićenom od svetlosti na temperaturi ne višoj od 25°C. Zamrzavanje lijeka, pod uvjetom da je pakovanje zatvoreno, nije kontraindikacija za njegovu upotrebu. Nakon transporta u uslovima negativnih temperatura, kontejneri u transportnom kontejneru moraju se držati na temperaturi od 15° do 25°C do potpunog odmrzavanja.

Ako se sadržaj posude zamuti, nemojte koristiti. Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja - 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja

Da biste postavili pitanje o radu projekta ili kontaktirali uredništvo, koristite ovaj obrazac.

Glukoza u ampulama uputstvo za upotrebu

Direktor Instituta za dijabetes: Bacite mjerač i test trake. Nema više Metformina, Diabetona, Siofora, Glucophagea i Januvije! Počastite ga ovim. »

Oblik i sastav izdanja

• rastvor za infuziju 5%: bezbojna prozirna tečnost [100, 250, 500 ili 1000 ml u plastičnim posudama, 50 ili 60 kom. (100 ml), 30 ili 36 kom. (250 ml), 20 ili 24 kom. (500 ml), 10 ili 12 kom. (1000 ml) u posebnim zaštitnim kesama, koje su upakovane u kartonske kutije uz odgovarajući broj uputstva za upotrebu];
• rastvor za infuziju 10%: bezbojna prozirna tečnost (500 ml u plastičnim posudama, 20 ili 24 komada u zasebnim zaštitnim kesama, koje su upakovane u kartonske kutije sa odgovarajućim brojem uputstva za upotrebu).

Aktivna tvar: dekstroza monohidrat - 5,5 g (odgovara 5 g bezvodne dekstroze) ili 11 g (odgovara 10 g bezvodne dekstroze).

Pomoćna tvar: voda za injekcije - do 100 ml.

Indikacije za upotrebu

• kao izvor ugljikohidrata;
• kao komponenta tečnosti protiv šoka i krvi (za šok, kolaps);
• kao osnovni rastvor za otapanje i razblaživanje lekovitih supstanci;
• s umjerenom hipoglikemijom (u profilaktičke svrhe i za liječenje);
• sa dehidracijom (zbog dijareje/povraćanja, kao iu postoperativnom periodu).

Kontraindikacije

• hiperlaktatemija;
• hiperglikemija;
• preosjetljivost na aktivnu tvar;
• netolerancija na dekstrozu;
• hiperosmolarna koma;
• alergični na hranu koja sadrži kukuruz.

Dodatno za 5% otopinu glukoze: nekompenzirani dijabetes melitus.

Dodatno za 10% rastvor glukoze:

• dekompenzirani dijabetes melitus i dijabetes insipidus;
• ekstracelularna hiperhidratacija ili hipervolemija i hemodilucija;
• teško zatajenje bubrega (sa anurijom ili oligurijom);
• dekompenzirano zatajenje srca;
• ciroza jetre s ascitesom, generalizirani edem (uključujući edem pluća i mozga).

Infuzija 5% i 10% rastvora dekstroze je kontraindikovana u roku od 24 sata nakon povrede glave. Također je potrebno uzeti u obzir kontraindikacije za lijekove dodane u otopinu dekstroze.

Može se koristiti tokom trudnoće i dojenja prema indikacijama.

Način primjene i doziranje

Glukoza se daje intravenozno. Koncentracija i doza lijeka određuju se ovisno o dobi, stanju i težini pacijenta. Koncentraciju dekstroze u krvi treba pažljivo pratiti.

Obično se lijek primjenjuje u centralnu ili perifernu venu, uzimajući u obzir osmolarnost ubrizgane otopine. Uvođenje hiperosmolarnih otopina može izazvati iritaciju vena i flebitis. Kada je moguće, kada se koriste svi parenteralni rastvori, preporučuje se upotreba filtera u liniji rastvora u sistemima za infuziju.

• kao izvor ugljikohidrata i sa izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: s tjelesnom težinom od oko 70 kg - od 500 do 3000 ml dnevno;
• za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao osnovni rastvor): od 50 do 250 ml po dozi primijenjenog lijeka.

• kao izvor ugljenih hidrata i sa izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: sa telesnom masom od 0 do 10 kg - 100 ml/kg dnevno, sa telesnom masom od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg po dan, sa telesnom težinom od 20 kg - 1500 ml + 20 ml za svaki kg preko 20 kg dnevno;
• za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao osnovni rastvor): od 50 do 100 ml po dozi primijenjenog lijeka.

Osim toga, 10% otopina glukoze koristi se za liječenje i sprječavanje umjerene hipoglikemije i rehidracije u slučaju gubitka tekućine.

Maksimalne dnevne doze određuju se pojedinačno ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini i kreću se od 5 mg/kg/min (za odrasle pacijente) do 10-18 mg/kg/min (za djecu, uključujući novorođenčad).

Brzina primjene otopine se bira ovisno o kliničkom stanju pacijenta. Kako bi se izbjegla hiperglikemija, prag za iskorištavanje dekstroze u tijelu ne smije se prekoračiti, stoga maksimalna brzina primjene lijeka kod odraslih pacijenata ne smije prelaziti 5 mg/kg/min.

• prijevremeno rođena i donošena novorođenčad - 10-18 mg / kg / min;
• od 1 do 23 mjeseca - 9-18 mg / kg / min;
• od 2 do 11 godina - 7-14 mg / kg / min;
• od 12 do 18 godina - 7-8,5 mg / kg / min.

Nuspojave

Apoteke ponovo žele da unovče dijabetičare. Postoji inteligentna moderna evropska droga, ali o tome ćute. To.

Na osnovu dostupnih podataka, učestalost nuspojava se ne može utvrditi.

• imuni sistem: preosjetljivost*, anafilaktičke reakcije*;
• metabolizam i ishrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezijemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnoteža elektrolita, hemodilucija;
• koža i potkožno tkivo: osip, pojačano znojenje;
• žile: flebitis, venska tromboza;
• bubrezi i urinarni trakt: poliurija;
• patološko stanje na mjestu ubrizgavanja i opći poremećaji: infekcija na mjestu uboda, zimica*, flebitis, groznica*, lokalni bol, iritacija na mjestu injekcije, ekstravazacija na mjestu injekcije, groznica, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
• laboratorijski i instrumentalni podaci: glikozurija.

*Ove nuspojave su moguće kod pacijenata sa alergijom na kukuruz. Mogu se manifestovati i kao druge vrste simptoma, kao što su cijanoza, hipotenzija, bronhospazam, angioedem, svrab.

specialne instrukcije

Ja sam dijabetičar već 31 godinu. Sada zdravo. Ali, ove kapsule nisu dostupne običnim ljudima, apoteke ih ne žele prodavati, to im nije isplativo.

Zabilježeni su slučajevi reakcija na infuziju, uključujući anafilaktoidne/anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti pri korištenju otopina dekstroze. Ako se razviju simptomi ili znaci reakcije preosjetljivosti, infuziju treba odmah prekinuti. Potrebno je poduzeti odgovarajuće terapijske mjere ovisno o kliničkim indikacijama.

Glukoza se ne smije koristiti ako je pacijent alergičan na kukuruz i nusproizvode kukuruza.

Ovisno o pacijentovom kliničkom stanju, metabolizmu (prag iskorištenja dekstroze), volumenu i brzini infuzije, intravenska dekstroza može dovesti do poremećaja ravnoteže elektrolita (odnosno, hipomagnezijemije, hipokalemije, hipofosfatemije, hiponatremije, prekomjerne hidratacije/hipervolemije, npr. uključujući plućni edem i kongestiju), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidraciju i osmotsku diurezu.

Hipoosmotska hiponatremija može uzrokovati glavobolju, mučninu, konvulzije, letargiju, komu, cerebralni edem i smrt.

S teškim simptomima hiponatremijske encefalopatije potrebna je hitna medicinska pomoć.

Povećan rizik od hipoosmotske hiponatremije opažen je kod djece, žena, starijih osoba, pacijenata nakon operacije i onih s psihogenom polidipsijom.

Rizik od razvoja encefalopatije kao komplikacije hipoosmotske hiponatremije veći je kod djece i adolescenata mlađih od 16 godina, žena u premenopauzi, pacijenata sa bolešću centralnog nervnog sistema i pacijenata sa hipoksemijom.

Potrebne su periodične laboratorijske studije kako bi se pratile promjene u ravnoteži tekućine, acidobaznoj ravnoteži i koncentraciji elektrolita tijekom produžene parenteralne terapije i, ako je potrebno, procijenile primijenjene doze ili stanje pacijenta.

Glukoza se propisuje s velikim oprezom kod pacijenata s povećanim rizikom od poremećaja ravnoteže tekućine i elektrolita, što je pogoršano povećanim opterećenjem slobodnom vodom, hiperglikemijom i potrebom za inzulinom.

Klinički pokazatelji stanja pacijenta su osnova za preventivne i korektivne mjere.

Infuziju velikog volumena treba pažljivo pratiti kod pacijenata s plućnom, srčanom ili bubrežnom insuficijencijom i prekomjernom hidratacijom.

Prilikom primjene velike doze dekstroze ili dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, prepisati suplemente kalija kako bi se izbjegla hipokalemija.

Da bi se spriječila hiperglikemija i hiperosmolarni sindrom uzrokovan brzim davanjem otopina dekstroze, potrebno je kontrolisati brzinu infuzije (mora biti ispod praga za iskorištenje dekstroze u tijelu pacijenta). Uz povećanu koncentraciju dekstroze u krvi, treba smanjiti brzinu infuzije ili propisati primjenu inzulina.

S oprezom, intravenska primjena otopina glukoze provodi se kod pacijenata s teškom pothranjenošću, teškom traumatskom ozljedom mozga (otopine glukoze su kontraindicirane prvog dana nakon ozljede glave), nedostatkom tiamina (uključujući bolesnike s kroničnim alkoholizmom), smanjenom dekstrozom tolerancija (na stanja kao što su dijabetes melitus, sepsa, šok i ozljeda, zatajenje bubrega), neravnoteža tekućine i elektrolita, akutni ishemijski moždani udar i novorođenčad.

Kod teško pothranjenih pacijenata, ponovno hranjenje može dovesti do sindroma ponovnog hranjenja, koji je karakteriziran povećanom intracelularnom koncentracijom magnezija, kalija i fosfora zbog pojačanog anabolizma. Moguće je i zadržavanje tečnosti i nedostatak tiamina. Da bi se izbjegao razvoj ovih komplikacija, potrebno je pažljivo i redovno pratiti i postepeno povećavati unos nutrijenata, izbjegavajući prekomjernu ishranu.

U pedijatriji, brzinu i zapreminu infuzije određuje ljekar koji ima iskustva u terapiji intravenskim tekućinama kod djece i zavise od tjelesne težine, starosti, metabolizma i kliničkog stanja djeteta, kao i od prateće terapije.

Novorođenčad, posebno prijevremeno rođena ili s malom porođajnom težinom, pod velikim su rizikom od razvoja hipoglikemije i hiperglikemije, pa im je potrebno pažljivije praćenje koncentracije dekstroze u krvi. Hipoglikemija može uzrokovati dugotrajne napade, komu i oštećenje mozga kod novorođenčadi. Hiperglikemija je povezana sa odgođenim gljivičnim i bakterijskim infekcijama, nekrotizirajućim enterokolitisom, intraventrikularnim krvarenjem, retinopatijom nedonoščadi, bronhopulmonalnom displazijom, produženim boravkom u bolnici i smrću. Posebna pažnja se mora posvetiti kontroli uređaja za intravensku infuziju i druge opreme za primjenu lijekova kako bi se izbjeglo potencijalno smrtonosno predoziranje novorođenčadi.

Djeca, i novorođenčad i starija djeca, imaju povećan rizik od razvoja hiponatremijske encefalopatije i hipoosmotske hiponatremije. U slučaju upotrebe otopina glukoze potrebno im je stalno pažljivo praćenje koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi. Brza korekcija hipoosmotske hiponatremije potencijalno je opasna zbog rizika od ozbiljnih neuroloških komplikacija.

Prilikom primjene otopine dekstroze kod starijih pacijenata treba voditi računa o prisutnosti srčanih bolesti, bolesti jetre, bubrega, kao i popratne terapije lijekovima.

Otopine glukoze su kontraindicirane prije, u isto vrijeme ili nakon transfuzije krvi kroz istu opremu za infuziju, jer može doći do pseudoaglutinacije i hemolize.

Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima.

interakcija lijekova

Istovremena primjena kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju glukoze.

Moguće je da rastvori dekstroze utiču na ravnotežu vode i elektrolita i pojavu glikemijskog efekta kada se kombinuju sa lekovima koji utiču na ravnotežu vode i elektrolita i imaju hipoglikemijski efekat.

Analogi

Analozi glukoze su: rastvori - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C, van domašaja dece.

• rastvor za infuziju 5%: 100, 250, 500 ml - 2 godine, 1000 ml - 3 godine;
• rastvor za infuziju 10% - 2 godine.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Pušten u bolnice.

Izotonični rastvor dekstroze (5%) se ubrizgava u venu (kapanjem) maksimalnom brzinom do 7,5 ml (150 kapi)/min (400 ml/h). Preporučena doza za odrasle je 0 ml/dan;

Za dojenčad i djecu težine 0-10 kgml/kg/dan; sa telesnom težinom - ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg dnevno; sa tjelesnom težinom većom od 20 kgml + 20ml za svaki kg preko 20 kg dnevno.

Nivo moguće oksidacije glukoze ne smije se prekoračiti kako bi se izbjegla hiperglikemija.

Maksimalna doza je od 5 mg/kg/min za odrasle do mg/kg/min za djecu, ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini.

Hipertonični rastvor (10%) - kap po kap - do 60 kapi/min (3 ml/min): maksimalna dnevna doza za odrasle ml.

In/in jet 5% i 10% rastvori.

Bolesnicima sa dijabetes melitusom dekstroza se daje pod kontrolom glukoze u krvi i urinu. Preporučena doza kada se koristi za razrjeđivanje i transport parenteralno primijenjenih medicinskih supstanci (kao osnovni rastvor): ml po dozi primijenjenog lijeka.

U ovom slučaju, doza i brzina primjene otopine određuju se karakteristikama lijeka otopljenog u njemu.

Prije upotrebe ne vaditi posudu iz poliamid-polipropilenske plastične vrećice u kojoj se nalazi, jer. održava sterilnost proizvoda.

Upute za korištenje Clear-Fiex & Containers

1. Izvadite vrećicu iz zaštitnog vanjskog pakovanja.

2. Provjerite integritet posude i pripremite za infuziju.

3. Dezinficirajte mjesto ubrizgavanja.

4. Koristite igle od 19G ili manje kada miješate lijekove.

5. Dobro promešati rastvor i lek.

Upute za korištenje Viaflo kontejnera

a. Izvadite Viaflo spremnik iz poliamid-polipropilenske plastične vrećice neposredno prije upotrebe.

b. U roku od jedne minute provjerite da li posuda curi tako što ćete čvrsto stisnuti posudu. Ako se otkrije curenje, posudu treba baciti jer može biti ugrožena sterilnost.

c. Provjerite prozirnost rješenja i odsutnost inkluzija. Kontejner treba baciti ako je prozirnost slomljena ili ima inkluzija.

Priprema za upotrebu

Za pripremu i ubrizgavanje otopine koristite sterilne materijale.

a. Okačite kontejner za omču.

b. Uklonite plastični osigurač iz izlaznog otvora koji se nalazi na dnu posude.

Jednom rukom uhvatite malo krilo na ušću izlaznog otvora.

Drugom rukom uhvatite veliko krilo na poklopcu i okrenite ga. Poklopac će se otvoriti.

c. Prilikom postavljanja sistema treba se pridržavati pravila asepse.

d. Instalirajte sistem u skladu sa uputstvima za povezivanje, punjenje sistema i ubrizgavanje rastvora, koja su sadržana u uputstvu za sistem.

Dodavanje drugih lijekova u otopinu

Pažnja: dodani lijekovi možda neće biti kompatibilni s otopinom.

a. Dezinficirajte područje za ubrizgavanje lijeka na spremniku (otvor za ubrizgavanje lijeka).

b. Koristeći špric, napravite punkciju u ovom području i ubrizgajte lijek.

c. Temeljito pomiješajte lijek s otopinom. Za lijekove velike gustoće (na primjer, kalijev hlorid), pažljivo ubrizgajte lijek kroz špric, držeći posudu tako da otvor za injekciju bude na vrhu (naopako), a zatim promiješajte.

Pažnja: nemojte skladištiti posude u koje se dodaju lijekovi.

Za dodavanje prije uvoda:

a. Pomerite stezaljku sistema koji reguliše dovod rastvora u položaj "Zatvoreno".

b. Dezinficirajte područje za ubrizgavanje lijeka na spremniku (otvor za ubrizgavanje lijeka).

c. Koristeći špric, napravite punkciju u ovom području i ubrizgajte lijek.

d. Uklonite posudu sa police i/ili je okrenite naopako.

e. U ovom položaju, lagano ispustite vazduh iz oba otvora.

f. Temeljito pomiješajte lijek s otopinom.

g. Vratite posudu u radni položaj, pomerite stezaljku sistema u položaj „Otvoreno“ i nastavite sa uvođenjem.

Farmakološko djelovanje glukoze

Glukoza je potrebna organizmu za različite metaboličke procese.

Zbog svoje potpune asimilacije od strane tijela i pretvaranja u glukoza-6-fosfat, otopina glukoze omogućava vam da djelomično nadoknadite deficit vode. Istovremeno, otopina dekstroze od 5% je izotonična za krvnu plazmu, a 10%, 20% i 40% (hipertonične) otopine doprinose povećanju osmotskog tlaka krvi i povećanju diureze.

Obrazac za oslobađanje

• Tablete od 500 mg i 1 g, u pakovanju od 10 komada;
• 5%, 10%, 20% i 40% rastvor za intravensku primenu u ampulama i bočicama.

Analogi glukoze

Analogi glukoze u smislu aktivnog sastojka su lijekovi Glucosteril i Dextrose u obliku otopine za infuziju.

Analozi glukoze po mehanizmu djelovanja i pripadnosti istoj farmakološkoj grupi su Aminocrovin, Aminotroph, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infusamine, Infusolipol, Intralipid, Nefrotekt, Nutriflex, Oliklinomel i Hydramin.

Indikacije za upotrebu Glukoza

Otopina glukoze, prema uputama, propisana je:

• U pozadini nedovoljne prehrane ugljikohidratima;
• U pozadini teške intoksikacije;
• U liječenju hipoglikemije;
• U pozadini intoksikacije kod bolesti jetre - hepatitisa, distrofije i atrofije jetre, uključujući zatajenje jetre;
• Sa toksičnom infekcijom;
• Kod dehidracije različite etiologije - proljeva i povraćanja, kao iu postoperativnom periodu;
• S hemoragijskom dijatezom;
• U kolapsu i šoku.

Ove indikacije su takođe osnova za upotrebu glukoze tokom trudnoće.

Osim toga, otopina glukoze se koristi kao komponenta za različite tekućine protiv šoka i krvne zamjene, kao i za pripremu otopina lijekova za intravensku primjenu.

Kontraindikacije za upotrebu

Glukoza u bilo kojem obliku doziranja je kontraindicirana za:

• hiperglikemija;
• Hiperosmolarna koma;
• preosjetljivost;
• Hiperhidratacija;
• hiperlaktacidemija;
• Poremećaji cirkulacije koji prijete oticanjem mozga i pluća;
• Postoperativni poremećaji iskorištenja glukoze;
• Akutno zatajenje lijeve komore;
• Edem mozga i pluća.

U pedijatriji nemojte koristiti otopinu glukoze koja prelazi 20-25%.

Uz oprez, pod kontrolom razine glukoze, lijek se propisuje u pozadini dekompenziranog kroničnog zatajenja srca, hiponatremije i dijabetes melitusa.

Rastvor glukoze tokom trudnoće se koristi pod nadzorom lekara u bolnici.

Kako koristiti glukozu i doziranje

Glukoza se daje odraslima intravenozno kapanjem:

• Otopina glukoze 5% - do 2 litre dnevno brzinom od 7 ml u minuti;
• 10% - do 1 litra brzinom od 3 ml u minuti;
• 20% - 500 ml brzinom od 2 ml u minuti;
• 40% - 250 ml brzinom od 1,5 ml u minuti.

Prema uputstvu, otopina glukoze 5% i 10% može se primijeniti i intravenozno mlazom.

Za maksimalnu apsorpciju velikih doza aktivnog sastojka (dekstroze), preporučuje se davanje inzulina uz njega. U pozadini dijabetes melitusa, otopinu treba primijeniti, kontrolirajući razinu glukoze u urinu i krvi.

Za parenteralnu prehranu djeci se, uz aminokiseline i masti, prvog dana daje otopina glukoze 5% i 10% u količini od 6 g dekstroze na 1 kg tjelesne težine dnevno. U tom slučaju potrebno je kontrolirati dozvoljenu dnevnu količinu ubrizgane tekućine:

• Za djecu težine 2-10 kg - ml po 1 kg;
• Sa težinom od kg - ml po 1 kg.

Tokom tretmana potrebno je stalno pratiti nivo glukoze.

Nuspojave glukoze

U pravilu, otopina glukoze često ne dovodi do razvoja nuspojava. Međutim, u pozadini određenih bolesti, upotreba lijeka može uzrokovati akutno zatajenje lijeve klijetke i hipervolemiju.

U nekim slučajevima, kada se koristi otopina, mogu se pojaviti lokalne reakcije na mjestu ubrizgavanja u obliku tromboflebitisa i razvoja infekcija.

Kod predoziranja glukozom mogu se javiti sljedeći simptomi:

• Kršenje ravnoteže vode i elektrolita;
• Glukozurija;
• hiperglikemija;
• Hiperhidratacija;
• Hiperglikemijska hiperosmolarna koma;
• Povećana liponeogeneza sa povećanom proizvodnjom CO2.

S razvojem takvih simptoma može doći do naglog povećanja minutnog respiratornog volumena i masne infiltracije jetre, što zahtijeva povlačenje lijeka i uvođenje inzulina.

interakcija lijekova

Kada se glukoza kombinira s drugim lijekovima, treba pratiti njihovu farmaceutsku kompatibilnost.

Uslovi skladištenja

• Tablete - 4 godine;
• Otopina u ampulama - 6 godina;
• Rastvor u bočicama - 2 godine.

5% otopina glukoze je izotonična u odnosu na krvnu plazmu i, kada se primjenjuje intravenozno, nadopunjuje volumen cirkulirajuće krvi, kada se izgubi, predstavlja izvor hranjivog materijala, a također pomaže u eliminaciji otrova iz tijela. Glukoza osigurava supstrat nadoknadu troškova energije. Intravenskim injekcijama aktivira metaboličke procese, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, pojačava kontraktilnu aktivnost miokarda, širi krvne žile i povećava diurezu.

Nakon primjene, brzo se distribuira u tjelesnim tkivima. Izlučuje se putem bubrega.

Indikacije za upotrebu:

Indikacije za uvođenje Glukoze su: hiper- i izotonična dehidracija; kod djece za sprječavanje neravnoteže vode i elektrolita tokom hirurških intervencija; intoksikacija; hipoglikemija; kao rastvarač za druge kompatibilne otopine lijekova.

Lijek Glukoza se koristi intravenozno. Doza za odrasle je do 1500 ml dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je ml. Ako je potrebno, maksimalna brzina primjene za odrasle je 150 kapi u minuti (500 ml/sat).

Disbalans elektrolita i opće tjelesne reakcije koje se javljaju tijekom masivnih infuzija: hipokalijemija; hipofosfatemija; hipomagnezijemija; hiponatremija; hipervolemija; hiperglikemija; alergijske reakcije (hipertermija, kožni osip, angioedem, šok).

Gastrointestinalni poremećaji: ? veoma retko? mučnina centralnog porekla.

U slučaju neželjenih reakcija, primjenu otopine treba prekinuti, procijeniti stanje pacijenta i pružiti pomoć.

5% rastvor glukoze je kontraindiciran kod pacijenata sa: hiperglikemijom; preosjetljivost na glukozu.

Lijek se ne smije primjenjivati ​​istovremeno s krvnim proizvodima.

Lijek Glukoza se može koristiti prema indikacijama.

Interakcija s drugim lijekovima:

Uz istovremenu primjenu glukoze s tiazidnim diureticima i furosemidom, treba uzeti u obzir njihovu sposobnost da utiču na razinu glukoze u krvnom serumu. Inzulin potiče ulazak glukoze u periferna tkiva. Otopina glukoze smanjuje toksični učinak pirazinamida na jetru. Unošenje velike količine otopine glukoze doprinosi razvoju hipokalemije, što povećava toksičnost istovremeno uzimanih preparata digitalisa.

Glukoza je nekompatibilna u rastvorima sa aminofilinom, rastvorljivim barbituratima, hidrokortizonom, kanamicinom, rastvorljivim sulfonamidima, cijanokobalaminom.

Predoziranje glukozom može se manifestirati povećanjem manifestacija nuspojava.

Možda razvoj hiperglikemije i hipotonične hiperhidracije. U slučaju predoziranja lijekom, potrebno je propisati simptomatsko liječenje i uvođenje običnih inzulinskih pripravaka.

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 0C.

Čuvati van domašaja djece.

Glukoza - rastvor za infuziju. Bočice od 200 ml, 250 ml, 400 ml ili 500 ml.

aktivni sastojak: glukoza;

100 ml otopine sadrži 5 g glukoze;

pomoćna tvar: voda za injekcije.

Lijek Glukoza treba vrlo pažljivo koristiti kod pacijenata sa intrakranijalnim i intraspinalnim krvarenjima.

Kod produžene intravenske primjene lijeka neophodna je kontrola razine šećera u krvi.

Da bi se spriječila pojava hipoosmolarnosti plazme, 5% otopina glukoze može se kombinirati s uvođenjem izotonične otopine natrijevog klorida.

Uz uvođenje velikih doza, ako je potrebno, propisati inzulin pod kožu brzinom od 1 OD na 4-5 g glukoze.

Sadržaj bočice može se koristiti samo za jednog pacijenta. Nakon curenja iz bočice, neiskorišteni dio sadržaja bočice treba baciti.

Oblik i sastav izdanja

Glukoza se proizvodi u obliku praha, u obliku tableta u pakovanju od 20 komada, kao i u obliku 5% rastvora za injekcije u bočicama od 400 ml, 40% rastvora u ampulama od 10 ili 20 ml.

Aktivni sastojak lijeka je dekstroza monohidrat.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, glukoza u obliku otopine koristi se u sljedećim slučajevima:

• Izotonična ekstracelularna dehidracija;
• Kao izvor ugljikohidrata;
• U svrhu razrjeđivanja i transporta ljekovitih supstanci koje se koriste parenteralno.

Tablete glukoze se propisuju za:

• hipoglikemija;
• Nedostatak prehrane ugljikohidratima;
• Intoksikacija, uključujući i one uzrokovane bolestima jetre (hepatitis, distrofija, atrofija);
• Toksične infekcije;
• Šok i kolaps;
• Dehidracija (postoperativni period, povraćanje, dijareja).

Kontraindikacije

Prema uputama, Glukoza je zabranjena za upotrebu kada:

• hiperglikemija;
• Hiperosmolarna koma;
• Dekompenzirani dijabetes melitus;
• hiperlaktacidemija;
• Imunitet organizma od glukoze (sa metaboličkim stresom).

Glukoza se propisuje s oprezom kada:

• hiponatremija;
• Hronična bubrežna insuficijencija (anurija, oligurija);
• Dekompenzirano zatajenje srca kronične prirode.

Način primjene i doziranje

Otopina glukoze 5% (izotonična) se daje kap po kap (u venu). Maksimalna brzina ubrizgavanja je 7,5 ml/min (150 kapi) ili 400 ml/sat. Doza za odrasle je ml dnevno.

Za novorođenčad čija tjelesna težina ne prelazi 10 kg, optimalna doza glukoze je 100 ml po kg tjelesne težine dnevno. Djeca čija je tjelesna težina kg dnevno uzimaju 150 ml po kg težine, preko 20 kg - 170 ml po kg težine dnevno.

Maksimalna doza je 5-18 mg po kg tjelesne težine u minuti, ovisno o dobi i tjelesnoj težini.

Hipertonični rastvor glukoze (40%) se daje kap po kap brzinom do 60 kapi u minuti (3 ml u minuti). Maksimalna doza za odrasle je 1000 ml dnevno.

Uz intravensku mlaznu primjenu, koriste se otopine glukoze od 5 i 10% u dozi od ml. Da biste izbjegli hiperglikemiju, nemojte prekoračiti preporučenu dozu.

Kod dijabetes melitusa, primjenu glukoze treba provoditi uz redovno praćenje njene koncentracije u urinu i krvi. Za potrebe razrjeđivanja i transporta lijekova koji se koriste parenteralno, preporučena doza glukoze je ml po dozi lijeka. Doza i brzina primjene otopine zavise od karakteristika lijeka otopljenog u glukozi.

Tablete glukoze se uzimaju oralno, 1-2 tablete dnevno.

Nuspojave

Upotreba glukoze 5% u velikim dozama može uzrokovati hiperhidrataciju (višak tekućine u tijelu), praćenu narušavanjem ravnoteže vode i soli.

Uvođenjem hipertonične otopine, ako lijek uđe pod kožu, dolazi do nekroze potkožnog tkiva, uz vrlo brzo unošenje, mogući su flebitis (upala vena) i krvni ugrušci (krvni ugrušci).

specialne instrukcije

Uz prebrzu primjenu i produženu primjenu glukoze moguće je sljedeće:

• hiperosmolarnost;
• hiperglikemija;
• Osmotska diureza (kao rezultat hiperglikemije);
• hiperglukozurija;
• Hipervolemija.

Ako se pojave simptomi predoziranja, preporučuje se poduzimanje mjera za njihovo otklanjanje i potpornu terapiju, uključujući primjenu diuretika.

Znakovi predoziranja uzrokovani dodatnim lijekovima razrijeđenim u 5% otopini glukoze determinirani su prvenstveno svojstvima ovih lijekova. U slučaju predoziranja, preporuča se napustiti primjenu otopine i provesti simptomatsko i suportivno liječenje.

Slučajevi interakcija glukoze sa drugim lijekovima nisu opisani.

Tokom trudnoće i dojenja, glukoza je odobrena za upotrebu.

Da bi se glukoza bolje asimilirala, pacijentima se istovremeno propisuje s / c inzulin u količini od 1 IU na 4-5 g glukoze.

Otopina glukoze je pogodna za upotrebu samo ako je prozirna, pakovanje je netaknuto i nema vidljivih nečistoća. Otopinu treba upotrijebiti odmah nakon što se bočica priključi na sistem za infuziju.

Zabranjeno je koristiti serijski spojene posude s otopinom glukoze, jer to može uzrokovati razvoj zračne embolije uslijed usisavanja zraka koji ostaje u prvoj vrećici.

Ostale lijekove treba dodati u otopinu prije ili za vrijeme infuzije injekcijom u područje posebno dizajnirane posude za to. Prilikom dodavanja lijeka potrebno je provjeriti izotoničnost dobivene otopine. Otopinu dobivenu miješanjem nanijeti odmah nakon pripreme.

Spremnik se mora baciti odmah nakon upotrebe otopine, bez obzira na to ima li u njemu lijeka ili ne.

Analogi

Strukturni analozi glukoze su sljedeći lijekovi:

• Glucosteril;
• Glukoza-E;
• Glucose Brown;
• Glucose Bufus;
• dekstroza;
• Glucose Escom;
• Dextrose-Vial;
• Rastvor za peritonealnu analizu sa glukozom i niskim sadržajem kalcijuma.

Uslovi skladištenja

Prema uputama, glukozu u bilo kojem obliku doziranja treba čuvati na hladnoj temperaturi, van domašaja djece. Rok trajanja lijeka ovisi o proizvođaču i kreće se od 1,5 do 3 godine.

opšte karakteristike

međunarodni i hemijski nazivi: glukoza; (+)-D-glukopiranozi monohidrat;

Osnovna fizička i hemijska svojstva

bezbojna ili blago žućkasta, prozirna tečnost;

Compound

1 ml otopine sadrži 0,4 g glukoze u smislu bezvodne glukoze;

pomoćne supstance: 0,1 M rastvor hlorovodonične kiseline, natrijum hlorid, voda za injekcije.

Obrazac za oslobađanje

Injekcija.

Farmakoterapijska grupa

Otopina za intravensku primjenu. Ugljikohidrati. ATC kod B05C X01.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika. Glukoza osigurava supstrat nadoknadu troškova energije. Uvođenjem hipertoničnih otopina u venu povećava se intravaskularni osmotski tlak, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, ubrzavaju se metabolički procesi, poboljšava se antitoksična funkcija jetre, povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića, povećava se diureza. Uvođenjem hipertonične otopine glukoze intenziviraju se redoks procesi, aktivira se taloženje glikogena u jetri.

Farmakokinetika. Nakon intravenske primjene, glukoza sa protokom krvi ulazi u organe i tkiva, gdje se uključuje u metaboličke procese. Zalihe glukoze se skladište u ćelijama mnogih tkiva u obliku glikogena. Ulazeći u proces glikolize, glukoza se metabolizira u piruvat ili laktat, au aerobnim uvjetima piruvat se u potpunosti metabolizira u ugljični dioksid i vodu uz stvaranje energije u obliku ATP-a. Krajnje produkte potpune oksidacije glukoze izlučuju pluća i bubrezi.

Indikacije za upotrebu

Doziranje i primjena

Otopina glukoze od 40% se primjenjuje intravenozno (vrlo sporo), za odrasle - pom za primjenu. Po potrebi se daje kap po kap, brzinom do 30 kapi/min (1,5 ml/kg/h). Doza za odrasle sa intravenskim kapanjem - do 300 ml dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 15 ml/kg, ali ne više od 1000 ml dnevno.

Nuspojava

Brzom intravenskom primjenom moguć je razvoj flebitisa. Možda razvoj jonske (elektrolitske) neravnoteže.

Kontraindikacije

Dijabetes melitus i različita stanja praćena hiperglikemijom.

Predoziranje

Kod predoziranja lijekom razvijaju se hiperglikemija, glukozurija, povišeni osmotski krvni tlak (do razvoja hiperglikemijske hiperosmotske kome), hiperhidratacija i neravnoteža elektrolita. U tom slučaju, lijek se poništava i inzulin se propisuje brzinom od 1 jedinice za svakih 0,45-0,9 mmol glukoze u krvi dok se ne postigne razina glukoze u krvi od 9 mmol / l. Nivo glukoze u krvi treba postepeno snižavati. Istovremeno s davanjem inzulina provodi se infuzija uravnoteženih otopina soli.

Karakteristike aplikacije

Lijek treba koristiti pod kontrolom nivoa šećera i elektrolita u krvi. Ne preporučuje se propisivanje otopine glukoze u akutnom periodu teške traumatske ozljede mozga, sa akutnim cerebrovaskularnim infarktom, jer lijek može povećati oštećenje moždanih struktura i pogoršati tok bolesti (osim u slučaju korekcije hipoglikemije) .

U slučaju hipokalijemije, primjena otopine glukoze mora se kombinirati s korekcijom nedostatka kalija (zbog rizika od povećanja hipokalijemije).

Infuzije glukoze kod trudnica s normoglikemijom mogu uzrokovati fetalnu hiperglikemiju i uzrokovati metaboličku acidozu. Ovo posljednje je važno uzeti u obzir, posebno kada su fetalni distres ili hipoksija već uzrokovani drugim perinatalnim faktorima.

Za bolju apsorpciju glukoze u normoglikemijskim uvjetima, poželjno je kombinirati primjenu lijeka sa davanjem (supkutano) inzulina kratkog djelovanja u količini od 1 jedinice glukoze (suhe tvari).

Interakcija s drugim lijekovima

Zbog činjenice da je glukoza prilično jak oksidant, ne treba je davati u istom špricu sa heksametilentetraminom. Ne preporučuje se miješanje otopine glukoze u jednom špricu s alkalnim otopinama: s tabletama za spavanje (njihova aktivnost se smanjuje), otopinama alkaloida (dolazi do njihovog propadanja). Glukoza također slabi djelovanje analgetika, adrenomimetika, inaktivira streptomicin.

Uslovi skladištenja

Čuvati van domašaja dece na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 5 godina.

Uslovi za odmor

Paket

10 ml ili 20 ml u ampuli. 5 ili 10 ampula u pakovanju.

Proizvođač

Adresa

04080, Ukrajina, Kijev, ul. Frunze, 63.

• alergije
• anemija
• Arterijska hipertenzija
• Nesanica i poremećaji spavanja
• Bolesti arterija, vena i limfnih sudova
• očne bolesti
• Bolesti gastrointestinalnog trakta
• Bolesti zuba
• Bolesti pluća, bronha i pleure
• Bolesti nogu i stopala
• Srčane bolesti
• Bolesti uha, nosa i grla
• bolest štitne žlijezde
• Bol u leđima
• Bronhijalna astma

• Vitamini i elementi u tragovima
• HIV AIDS
• Restorativna medicina
• Genitalni herpes
• Hepatitis A
• Hepatitis b
• Hepatitis C
• Glavobolja i migrena
• Gripa
• spolno prenosive bolesti (SPB)
• Žgaravica i gastroezofagealna refluksna bolest
• Leukemija
• Osteoartritis
• poremećaje hranjenja
• Hladno
• Priprema zdrave hrane
• Psorijaza

• Rak kože i melanom
• Rak pluća
• Multipla skleroza
• Reumatoidni artritis
• Recepti za zdravu hranu
• Dijabetes
• sindrom iritabilnog creva
• Transplantacija organa i tkiva
• fibromijalgija
• Holesterol
• Ekcem
• Fizioterapija
• Obavezno zdravstveno osiguranje u Rusiji

Uputstvo za upotrebu:

Glukoza - sredstvo za prehranu ugljikohidratima; ima detoksikacijski i hidratantni učinak.

Oblik i sastav izdanja

• rastvor za infuziju 5%: bezbojna prozirna tečnost [100, 250, 500 ili 1000 ml u plastičnim posudama, 50 ili 60 kom. (100 ml), 30 ili 36 kom. (250 ml), 20 ili 24 kom. (500 ml), 10 ili 12 kom. (1000 ml) u posebnim zaštitnim kesama, koje su upakovane u kartonske kutije uz odgovarajući broj uputstva za upotrebu];
• rastvor za infuziju 10%: bezbojna prozirna tečnost (500 ml u plastičnim posudama, 20 ili 24 komada u zasebnim zaštitnim kesama, koje su upakovane u kartonske kutije sa odgovarajućim brojem uputstva za upotrebu).

Aktivna tvar: dekstroza monohidrat - 5,5 g (odgovara 5 g bezvodne dekstroze) ili 11 g (odgovara 10 g bezvodne dekstroze).

Pomoćna tvar: voda za injekcije - do 100 ml.

Indikacije za upotrebu

Glukoza se koristi:

• kao izvor ugljikohidrata;
• kao komponenta tečnosti protiv šoka i krvi (za šok, kolaps);
• kao osnovni rastvor za otapanje i razblaživanje lekovitih supstanci;
• s umjerenom hipoglikemijom (u profilaktičke svrhe i za liječenje);
• sa dehidracijom (zbog dijareje/povraćanja, kao iu postoperativnom periodu).

Kontraindikacije

• hiperlaktatemija;
• hiperglikemija;
• preosjetljivost na aktivnu tvar;
• netolerancija na dekstrozu;
• hiperosmolarna koma;
• alergični na hranu koja sadrži kukuruz.

Dodatno za 5% otopinu glukoze: nekompenzirani dijabetes melitus.

Dodatno za 10% rastvor glukoze:

• dekompenzirani dijabetes melitus i dijabetes insipidus;
• ekstracelularna hiperhidratacija ili hipervolemija i hemodilucija;
• teško zatajenje bubrega (sa anurijom ili oligurijom);
• dekompenzirano zatajenje srca;
• ciroza jetre s ascitesom, generalizirani edem (uključujući edem pluća i mozga).

Infuzija 5% i 10% rastvora dekstroze je kontraindikovana u roku od 24 sata nakon povrede glave. Također je potrebno uzeti u obzir kontraindikacije za lijekove dodane u otopinu dekstroze.

Može se koristiti tokom trudnoće i dojenja prema indikacijama.

Način primjene i doziranje

Glukoza se daje intravenozno. Koncentracija i doza lijeka određuju se ovisno o dobi, stanju i težini pacijenta. Koncentraciju dekstroze u krvi treba pažljivo pratiti.

Obično se lijek primjenjuje u centralnu ili perifernu venu, uzimajući u obzir osmolarnost ubrizgane otopine. Uvođenje hiperosmolarnih otopina može izazvati iritaciju vena i flebitis. Kada je moguće, kada se koriste svi parenteralni rastvori, preporučuje se upotreba filtera u liniji rastvora u sistemima za infuziju.

• kao izvor ugljikohidrata i sa izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: s tjelesnom težinom od oko 70 kg - od 500 do 3000 ml dnevno;
• za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao osnovni rastvor): od 50 do 250 ml po dozi primijenjenog lijeka.

• kao izvor ugljenih hidrata i sa izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: sa telesnom masom od 0 do 10 kg - 100 ml/kg dnevno, sa telesnom masom od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg po dan, sa telesnom težinom od 20 kg - 1500 ml + 20 ml za svaki kg preko 20 kg dnevno;
• za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao osnovni rastvor): od 50 do 100 ml po dozi primijenjenog lijeka.

Osim toga, 10% otopina glukoze koristi se za liječenje i sprječavanje umjerene hipoglikemije i rehidracije u slučaju gubitka tekućine.

Maksimalne dnevne doze određuju se pojedinačno ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini i kreću se od 5 mg/kg/min (za odrasle pacijente) do 10-18 mg/kg/min (za djecu, uključujući novorođenčad).

Brzina primjene otopine se bira ovisno o kliničkom stanju pacijenta. Kako bi se izbjegla hiperglikemija, prag za iskorištavanje dekstroze u tijelu ne smije se prekoračiti, stoga maksimalna brzina primjene lijeka kod odraslih pacijenata ne smije prelaziti 5 mg/kg/min.

• prijevremeno rođena i donošena novorođenčad - 10-18 mg / kg / min;
• od 1 do 23 mjeseca - 9-18 mg / kg / min;
• od 2 do 11 godina - 7-14 mg / kg / min;
• od 12 do 18 godina - 7-8,5 mg / kg / min.

Nuspojave

Na osnovu dostupnih podataka, učestalost nuspojava se ne može utvrditi.

• imuni sistem: preosjetljivost*, anafilaktičke reakcije*;
• metabolizam i ishrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezijemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnoteža elektrolita, hemodilucija;
• koža i potkožno tkivo: osip, pojačano znojenje;
• žile: flebitis, venska tromboza;
• bubrezi i urinarni trakt: poliurija;
• patološko stanje na mjestu ubrizgavanja i opći poremećaji: infekcija na mjestu uboda, zimica*, flebitis, groznica*, lokalni bol, iritacija na mjestu injekcije, ekstravazacija na mjestu injekcije, groznica, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
• laboratorijski i instrumentalni podaci: glikozurija.

*Ove nuspojave su moguće kod pacijenata sa alergijom na kukuruz. Mogu se manifestovati i kao druge vrste simptoma, kao što su cijanoza, hipotenzija, bronhospazam, angioedem, svrab.

specialne instrukcije

Zabilježeni su slučajevi reakcija na infuziju, uključujući anafilaktoidne/anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti pri korištenju otopina dekstroze. Ako se razviju simptomi ili znaci reakcije preosjetljivosti, infuziju treba odmah prekinuti. Potrebno je poduzeti odgovarajuće terapijske mjere ovisno o kliničkim indikacijama.

Glukoza se ne smije koristiti ako je pacijent alergičan na kukuruz i nusproizvode kukuruza.

Ovisno o pacijentovom kliničkom stanju, metabolizmu (prag iskorištenja dekstroze), volumenu i brzini infuzije, intravenska dekstroza može dovesti do poremećaja ravnoteže elektrolita (odnosno, hipomagnezijemije, hipokalemije, hipofosfatemije, hiponatremije, prekomjerne hidratacije/hipervolemije, npr. uključujući plućni edem i kongestiju), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidraciju i osmotsku diurezu.

Hipoosmotska hiponatremija može uzrokovati glavobolju, mučninu, konvulzije, letargiju, komu, cerebralni edem i smrt.

S teškim simptomima hiponatremijske encefalopatije potrebna je hitna medicinska pomoć.

Povećan rizik od hipoosmotske hiponatremije opažen je kod djece, žena, starijih osoba, pacijenata nakon operacije i onih s psihogenom polidipsijom.

Rizik od razvoja encefalopatije kao komplikacije hipoosmotske hiponatremije veći je kod djece i adolescenata mlađih od 16 godina, žena u premenopauzi, pacijenata sa bolešću centralnog nervnog sistema i pacijenata sa hipoksemijom.

Potrebne su periodične laboratorijske studije kako bi se pratile promjene u ravnoteži tekućine, acidobaznoj ravnoteži i koncentraciji elektrolita tijekom produžene parenteralne terapije i, ako je potrebno, procijenile primijenjene doze ili stanje pacijenta.

Glukoza se propisuje s velikim oprezom kod pacijenata s povećanim rizikom od poremećaja ravnoteže tekućine i elektrolita, što je pogoršano povećanim opterećenjem slobodnom vodom, hiperglikemijom i potrebom za inzulinom.

Klinički pokazatelji stanja pacijenta su osnova za preventivne i korektivne mjere.

Infuziju velikog volumena treba pažljivo pratiti kod pacijenata s plućnom, srčanom ili bubrežnom insuficijencijom i prekomjernom hidratacijom.

Prilikom primjene velike doze dekstroze ili dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, prepisati suplemente kalija kako bi se izbjegla hipokalemija.

Da bi se spriječila hiperglikemija i hiperosmolarni sindrom uzrokovan brzim davanjem otopina dekstroze, potrebno je kontrolisati brzinu infuzije (mora biti ispod praga za iskorištenje dekstroze u tijelu pacijenta). Uz povećanu koncentraciju dekstroze u krvi, treba smanjiti brzinu infuzije ili propisati primjenu inzulina.

S oprezom, intravenska primjena otopina glukoze provodi se kod pacijenata s teškom pothranjenošću, teškom traumatskom ozljedom mozga (otopine glukoze su kontraindicirane prvog dana nakon ozljede glave), nedostatkom tiamina (uključujući bolesnike s kroničnim alkoholizmom), smanjenom dekstrozom tolerancija (na stanja kao što su dijabetes melitus, sepsa, šok i ozljeda, zatajenje bubrega), neravnoteža tekućine i elektrolita, akutni ishemijski moždani udar i novorođenčad.

Kod teško pothranjenih pacijenata, ponovno hranjenje može dovesti do sindroma ponovnog hranjenja, koji je karakteriziran povećanom intracelularnom koncentracijom magnezija, kalija i fosfora zbog pojačanog anabolizma. Moguće je i zadržavanje tečnosti i nedostatak tiamina. Da bi se izbjegao razvoj ovih komplikacija, potrebno je pažljivo i redovno pratiti i postepeno povećavati unos nutrijenata, izbjegavajući prekomjernu ishranu.

U pedijatriji, brzinu i zapreminu infuzije određuje ljekar koji ima iskustva u terapiji intravenskim tekućinama kod djece i zavise od tjelesne težine, starosti, metabolizma i kliničkog stanja djeteta, kao i od prateće terapije.

Novorođenčad, posebno prijevremeno rođena ili s malom porođajnom težinom, pod velikim su rizikom od razvoja hipoglikemije i hiperglikemije, pa im je potrebno pažljivije praćenje koncentracije dekstroze u krvi. Hipoglikemija može uzrokovati dugotrajne napade, komu i oštećenje mozga kod novorođenčadi. Hiperglikemija je povezana sa odgođenim gljivičnim i bakterijskim infekcijama, nekrotizirajućim enterokolitisom, intraventrikularnim krvarenjem, retinopatijom nedonoščadi, bronhopulmonalnom displazijom, produženim boravkom u bolnici i smrću. Posebna pažnja se mora posvetiti kontroli uređaja za intravensku infuziju i druge opreme za primjenu lijekova kako bi se izbjeglo potencijalno smrtonosno predoziranje novorođenčadi.

Djeca, i novorođenčad i starija djeca, imaju povećan rizik od razvoja hiponatremijske encefalopatije i hipoosmotske hiponatremije. U slučaju upotrebe otopina glukoze potrebno im je stalno pažljivo praćenje koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi. Brza korekcija hipoosmotske hiponatremije potencijalno je opasna zbog rizika od ozbiljnih neuroloških komplikacija.

Prilikom primjene otopine dekstroze kod starijih pacijenata treba voditi računa o prisutnosti srčanih bolesti, bolesti jetre, bubrega, kao i popratne terapije lijekovima.

Otopine glukoze su kontraindicirane prije, u isto vrijeme ili nakon transfuzije krvi kroz istu opremu za infuziju, jer može doći do pseudoaglutinacije i hemolize.

Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima.

interakcija lijekova

Istovremena primjena kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju glukoze.

Moguće je da rastvori dekstroze utiču na ravnotežu vode i elektrolita i pojavu glikemijskog efekta kada se kombinuju sa lekovima koji utiču na ravnotežu vode i elektrolita i imaju hipoglikemijski efekat.

Analogi

Analozi glukoze su: rastvori - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C, van domašaja dece.

Rok trajanja:

• rastvor za infuziju 5%: 100, 250, 500 ml - 2 godine, 1000 ml - 3 godine;
• rastvor za infuziju 10% - 2 godine.