CT ili MRI: odaberite najbolju metodu hardverske dijagnostike. Koja je razlika između CT i MRI MR ili ko je bolji

Glavni slobodni specijalista za radijacionu dijagnostiku Moskovskog Ministarstva zdravlja, direktor Naučno-praktičnog centra za medicinsku radiologiju Moskovskog Ministarstva zdravlja, predsednik EuSoMll i Moskovskog ogranka POPP, doktor medicinskih nauka, prof.

Prije deset godina, za većinu Moskovljana, to su bile ništa drugo do misteriozne skraćenice iz serijala o doktorima. Danas skoro svaka moskovska bolnica ima CT i MRI aparate, godišnje se obavi više od milion pregleda. Svaki stanovnik grada ih može proći, ali kako razumjeti šta vam je tačno potrebno: CT ili MRI?

Koja je razlika između ovih studija? Ima li smisla koristiti oboje? Koji su rizici i moguće posljedice podvrgavanja kompjuterskoj tomografiji i magnetnoj rezonanciji? Na ova pitanja odgovara direktor Naučno-praktičnog centra za medicinsku radiologiju DZM, doktor medicinskih nauka, profesor Sergej Morozov.

  • Spisak organizacija u kojima možete obaviti CT skeniranje
  • Spisak organizacija u kojima se možete podvrgnuti magnetnoj rezonanciji
  • Spisak organizacija u kojima se možete podvrgnuti kompjuterskoj ili magnetnoj rezonanciji za pacijente koji teže od 120 kg

Koliko je stanovniku Moskve teško da se podvrgne kompjuterskoj i magnetnoj rezonanciji?

Ovo više nije luksuz. U Moskvi, CT i MRI aparati su dostupni u gotovo svim bolnicama i u brojnim ambulantama. Broj komada opreme meri se stotinama: samo u ustanovama odeljenja ima više od tri stotine tomografa. Dakle, CT i MRI su prilično pristupačni pregledi.

Ali do sada su mnogi pacijenti sigurni da je teško i skupo napraviti CT i MRI skeniranje - odakle taj stereotip?

Samo što je izgled opreme bio nešto ispred zahteva. Naši doktori su navikli da pobjeđuju onim što imaju i upućuju pacijente na jednostavnije studije. Postepeno se i pacijenti i liječnici navikavaju na činjenicu da je moderna tehnologija dostupna, da se može i treba koristiti.

I CT i MRI su građanima dostupni besplatno u okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja. Možete se testirati prema uputama Vašeg ljekara.

Koliko dugo pacijent treba da čeka na besplatnu proceduru?

Ako govorimo o planiranoj studiji, onda će obično period čekanja biti oko nedelju dana, najviše tri nedelje. Dešava se da se pacijenti odluče na plaćene usluge kako bi brže završili zahvat - ali, kao specijalista, mogu reći da u većini slučajeva kod propisivanja magnetne rezonance hitnost nije toliko bitna. Na primjer, kod kroničnih bolesti nema potrebe za hitnim izvođenjem tomografije.

Koliko se razlikuju ove vrste istraživanja? Koja je suštinska razlika?

Obje studije omogućavaju detaljnu dijagnozu tijela, sloj po sloj, to je njihova glavna sličnost. A princip njihovog uticaja je drugačiji: kompjuterizovana tomografija je metoda zasnovana na rendgenskom zračenju, a MRI se zasniva na uticaju magnetnog polja.

U osnovi, ove dvije metode rješavaju isti problem: stvaranje trodimenzionalne slike organa. Ali MRI bolje pokazuje meka tkiva, koristi se za otkrivanje tumora, proučavanje mozga, kičme, zglobova i male karlice. CT dobro pokazuje ozljede, prijelome, svježa krvarenja, patologije trbušne šupljine i grudnog koša. Stoga je CT trenutno više metoda hitne, "hitne" dijagnostike, MRI se češće koristi u ambulantnoj praksi.

CT i MRI: podsjetnik za pacijente

CT skener

Magnetna rezonanca

Princip rada

X-zrake

Magnetno polje i radiofrekventni impulsi.

Prijave

Češće - hitna dijagnoza

Češće ambulantna praksa

Indikacije

Ozljede, prijelomi, svježa krvarenja, unutrašnja krvarenja, patologije grudnog koša i trbušne šupljine.

Pregled mekih tkiva, otkrivanje tumora (uključujući praćenje toka onkoloških bolesti), pregled mozga, kičme, zglobova, karličnih organa

Kontraindikacije

br. Oprez - tokom trudnoće

Prisutnost metalnih konstrukcija i elektronskih uređaja u tijelu: neuro- i pejsmejkera, inzulinskih pumpi, implantata itd.

Rizici

Uz čestu upotrebu - rizik od razvoja raka (otklanja se minimiziranjem doze zračenja)

Ne, uz striktno poštovanje sigurnosnih propisa

Vrijeme postupka

30-45 min (ponekad i do 1 sat)


Imajte na umu da se medicinska tehnologija trenutno razvija velikom brzinom. Mogućnosti obje metode se šire, otkrivaju se nove nijanse, pa čak ni kliničari ponekad nemaju vremena da se naviknu na ažuriranja. Dakle, ne postoji tačan spisak slučajeva u kojima bi trebalo koristiti samo CT ili samo MRI: postupamo prema indikacijama iu skladu sa situacijom.

Odnosno, izbor istraživanja ostaje u potpunosti u nadležnosti vašeg ljekara?

Generalno, da, ali to ne znači da doktor donosi odluku samo na osnovu ličnih razmatranja. Prvo, EMIAS sistem sadrži kriterijume za odabir dijagnostike. Drugo, kvalitet pregleda prate stručnjaci Naučno-praktičnog centra za medicinsku radiologiju DZM-a. Jedinstvena radiološka informativna služba (URIS) omogućava vam da konsultujete i obučavate stručnjake i revidirate kvalitet tekućih istraživanja prema jedinstvenim visokim standardima. Svi rezultati istraživanja prikupljaju se u jedinstvenu bazu podataka. Naši stručnjaci ocjenjuju kvalitet pregleda i daju povratne informacije radiolozima. Ukoliko se otkrije greška, ljekar koji prisustvuje će kontaktirati pacijenta i pomoći u kratkom roku da se podvrgne drugom pregledu, već prema prilagođenim pravilima.

Osim toga, stalno ažuriramo letke i preporuke za ljekare, provodimo edukativne webinare na kojima govorimo o modernim pristupima odabiru vrste pregleda.

Koliko često se mogu raditi CT i MRI procedure?

Broj postupaka je ograničen samo jednim kriterijem – svrsishodnošću. MRI je potpuno sigurna procedura, može se izvoditi onoliko puta koliko je potrebno. Ali kod CT-a vrijedi pravilo: ako je indicirano da se redovno podvrgava proceduri, onda je važno ograničiti dozu zračenja podešavanjem uređaja. Odnosno, nije stvar u učestalosti, već o propisanoj dozi.

Koje su kontraindikacije za CT i MRI?

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za CT. Čak i tijekom trudnoće, ako postoji hitna potreba, studija se može provesti, uz minimaliziranje utjecaja na fetus i postavljanje minimalne doze zračenja. Isto vrijedi i za pacijente oboljele od raka: da bi se smanjio rizik od komplikacija, dovoljno je pridržavati se utvrđenih pravila, ali nije potrebno potpuno odustati od postupka.

Što se tiče kontraindikacija za magnetnu rezonancu, sve su one povezane s prisustvom elektronskih uređaja i metalnih konstrukcija u tijelu. Srčani i neurostimulatori, inzulinske pumpe, implantati srednjeg i unutrašnjeg uha i bilo koji uređaj koji prenosi električne impulse mogu pokvariti rad kada su izloženi magnetnom polju. Dešava se da strani predmet napravljen od metala potencijalno može biti u ljudskom tijelu - na primjer, metalna strugotina u oku ili strano tijelo u trbušnoj šupljini. U takvim uslovima, lekari će prvo uraditi test, a zatim će odlučiti koji pregled će uraditi.

U posljednje vrijeme sve više se pojavljuje elektroničkih uređaja i struktura kompatibilnih s MR: proteze, pejsmejkeri, implantati. Čak i ako imate stimulator ili implantat najnovije generacije, morate obavijestiti svog liječnika i ne donositi samostalne odluke o zahvatu.

CT i MRI aparati izgledaju kao tunel. Postoje li ograničenja u pogledu zapremine i težine pacijentovog tijela?

Poteškoće će nastati ako pacijent teži više od 170 kg, ali u Moskvi postoje uređaji dizajnirani za pacijente težine do 200 kg.

U kojoj dobi se može podvrgnuti svakoj od procedura?

Nema starosnih ograničenja za CT i MRI: čak i novorođenče može biti pregledano, ako je potrebno. Budući da je postupak magnetne rezonance prilično dug, djeci mlađoj od 5 godina će se najvjerovatnije pokazati da to rade uz sedativ ili u općoj anesteziji.

Kako se izvodi CT i MRI procedura?

U oba slučaja, to je potpuno bezbolan proces. Prije svega, od pacijenta je potrebna nepokretnost: CT - 10-15 minuta, MRI - 30-45 minuta. Ukoliko naš pacijent ima neurološko oboljenje zbog kojeg ne može biti nepokretan, ili ako je malo dijete, ponudit će mu se sedativ (u nekim slučajevima zahvat se radi u općoj anesteziji).

Tokom postupka možete razgovarati: samo u određenim trenucima važno je šutjeti i ostati potpuno miran. Tokom pregleda, doktor je u stalnom kontaktu sa pacijentom, može da mu postavlja pitanja, kontroliše njegovo stanje. Pacijent ima dugme u rukama, pomoću kojeg može dati znak doktoru (na primjer, ako se njegovo zdravlje pogoršalo).

Da li postoje nuspojave, neke opipljive posljedice postupka?

Po pravilu, svi rizici i neugodnosti tokom CT-a su povezani sa intravenskom primjenom kontrastnog sredstva. Kontrast se uvodi kada je potrebna najoštrija slika. U pravilu se CT uz korištenje kontrasta izvodi kod pacijenata s karcinomom, kao i kod pregleda trbušne šupljine, glave i vrata i bilo koje vaskularne patologije. Mogu postojati rizici od funkcije bubrega, vrtoglavice, mučnine - ali ti rizici su prilično podnošljivi.

Osobe sa srčanom insuficijencijom i visokim krvnim pritiskom mogu osjetiti nelagodu tokom magnetne rezonance. Osim toga, izuzetno je važno pridržavati se sigurnosnih mjera opreza, ni u kojem slučaju ne smijete unositi metalne predmete u ured: to može uzrokovati ozljede.

Postoje li situacije kada je indicirano da se podvrgnu oba postupka kako bi se dobila najpotpunija slika?

Da, ponekad takva tehnologija fuzije daje potpuniju sliku. Na MRI se bolje vide meka tkiva i fiksni organi, na CT-u - pokretna tkiva i kosti. Upoređujući podatke dva pregleda, ljekar koji prisustvuje može otkloniti netočnosti i postići potpunu sliku stanja tijela.

Situacija sa CT i MRI prema indikacijama ljekara je sasvim jasna. A ako običan građanin želi da se podvrgne proceduri u preventivne svrhe, može li se i sam podvrgnuti pregledu pomoću CT ili MRI?

Vrlo je važno odvojiti preglede prema kliničkim preporukama i samostalno. U Moskvi postoji mnogo usluga koje nude sistematsku provjeru cijelog tijela pomoću CT i MRI. Ali ove usluge nisu medicinske, već imidž, tržište. Nije štetno podvrgnuti se MRI, za to možete koristiti bilo koju plaćenu uslugu. Međutim, imajte na umu da nijedan adekvatan doktor na svijetu neće jednostavno, bez ikakvih dokaza, preporučiti da se podvrgnete kompletnom pregledu tijela.

Druga stvar je kada postoje indikacije, ili ste u opasnosti od određene bolesti. Na primjer, trenutno se razvijamo program koji ima za cilj rano otkrivanje raka pluća. Fluorografija i rendgenski snimci grudnog koša nisu dovoljno precizni za rano otkrivanje bolesti, pa će Moskovljanima koji su u opasnosti uskoro biti ponuđeni niski dozi CT skeniranja za skrining raka pluća. Muškarci i žene stariji od 50 godina pušači su u opasnosti.

Podsjetnik za pacijenta

Kako se pripremiti za CT/MRI proceduru?

    1. Ne zaboravite uputnicu vašeg ljekara. Ovo nije važno toliko za formalno izvještavanje, koliko za vašu korist. Medicinskim radnicima je važno da izgrade adekvatnu komunikaciju među sobom, da znaju šta se tačno dogodilo pacijentu i kako da mu pomognu. Stoga je situacija kada pacijent nešto priča po sjećanju krajnje nesretna. Ako imate rezultate prethodnih studija, ponesite ih sa sobom.

    2. Dođite u udobnoj odeći – onoj koja se brzo skine i obuče, ne pritiskajući, ako je moguće, od prozračne tkanine. Ovo je važno za vašu udobnost.

    3. Pijte puno vode prije pregleda. Prvo, omogućava vam da se osjećate bolje, lakše podnosite uzbuđenje, a ako je pregled s kontrastom, onda će uklanjanje kontrastnog sredstva iz tijela biti brže.

Pažnja! Pregled sa kontrastom se preporučuje na prazan želudac. Uzdržite se od jela i pića nekoliko sati prije zahvata. Ipak, obavezno pijte dosta vode dan prije i poslije pregleda.

Hardverska dijagnostika vam omogućava da vidite organe iznutra. To omogućava preciznije određivanje stupnja oštećenja i tijeka terapijskih manipulacija. Medicinske greške i netačne dijagnoze su prošlost: moderna medicina ima nekoliko vrsta dijagnostičkih uređaja. Razmotrite razliku između CT i MRI. Koja vrsta skeniranja je informativnija, a koja sigurnija za zdravlje?

Kompjuterska i rezonantna tomografija

CT skeniranje je kompjuterizovana tomografija kojom se skeniraju unutrašnji organi pomoću rendgenskih zraka. Za razliku od konvencionalne radiografije, uređaj daje trodimenzionalnu sliku umjesto dvodimenzionalne. Uređaj snima čitav niz slika iz različitih uglova gledanja, koje obrađuje kompjuterski program. Kao rezultat toga, doktor dobija trodimenzionalnu sliku organa koji se proučava.

Pacijent se postavlja na poseban kauč, oko kojeg se nalazi prstenasti uređaj. X-zrake skeniraju pacijenta sa svih strana. Ovisno o postavkama programa, možete dobiti ne samo sliku cijelog organa, već i njegov isječak. Sve to vam omogućava da dobijete najtačniju sliku o stanju organa.

MRI je magnetna rezonanca. Po čemu se CT razlikuje od MRI? Razlika između MRI i CT skeniranja je priroda korištenih valova - CT skeniranje se radi pomoću magnetnog polja. Inače, princip rada uređaja je sličan: kompjuterski program transformiše talasne signale u trodimenzionalnu sliku.

Bilješka! Razlika između CT i MRI leži u različitoj prirodi valova koji se koriste za skeniranje organa u tijelu.

Međutim, razlike u prirodi valova nisu cijela priča. CT i MRI se koriste za dijagnosticiranje različitih vrsta patologije. Na primjer, MRI jetre ili kompjuterska dijagnostika zglobova.

CT se češće koristi za otkrivanje sljedećih bolesti:

  • zglobovi, kičma, kosti i zubi;
  • povreda unutrašnjih organa;
  • mozak;
  • štitne žlijezde;
  • prsa;
  • abdominalni organi;
  • urinarni organi;
  • plovila.

CT dobro skenira neoplazme, ciste, kamenje u organima. Proučavanje žila i šupljih organa provodi se uvođenjem kontrastnog sredstva, koje ih ističe na slici i omogućava vam da bolje vidite lezije.

Rezonantna dijagnostika koristi se uglavnom za skeniranje mekih tkiva tijela:

  • neoplazme;
  • kičmena moždina i mozak;
  • mišići i ligamenti;
  • MRI jetre;
  • zglobne obloge.

Ponekad se hardverski pregled organa može obaviti na oba tomografa - CT i MRI, na primjer, MRI i CT mozga. Šta odabrati - MRI ili CT, koja je tomografija bolja? Ako nema temeljnih indikacija za provođenje dijagnostike na određenom uređaju, pacijenti biraju CT skeniranje: rezonantni pregledi su skuplji.

Zdravstvena sigurnost

Otkrili smo koja je razlika između CT i MRI. Sastoji se od korištenja različitih fizičkih pojava. Svi znaju šta je rendgenski snimak: dugo se koristi u medicini. Rendgensko zračenje je štetno po zdravlje, pa ne biste trebali često slikati. X-zrake se koriste u CT-u, što nesumnjivo šteti zdravlju.

Magnetno polje koje se koristi u rezonantnoj dijagnostici potpuno je bezbedno za zdravlje. Razlika između MR tomografa i CT skeniranja omogućava pregled tkiva pluća i drugih organa tijela za trudnice i malu djecu od rođenja. Jedini nedostatak rezonantne dijagnostike je visoka cijena.

Rendgenska dijagnostika (RKT) je mnogo jeftinija, ali je ne treba koristiti prečesto. Magnetski pregled se može izvoditi više puta, na primjer, MRI jetre tokom terapije ili u postoperativnom periodu.

Nedostaci i kontraindikacije

Unatoč razlikama i sličnostima, oba tipa skeniranja hardvera imaju svoje prednosti i nedostatke. Razmotrimo detaljnije.

Nedostaci rezonantnog pregleda:

  • nemoguće je izvršiti pregled pacijenta sa metalnim implantatima;
  • nedovoljno dobar rezultat skeniranja šupljih organa (efikasniji je CT trbušne šupljine, kao i CT pluća);
  • pacijent mora biti dugo nepokretan.

Nedostaci kompjuterske ankete:

  • razlikuje se od MRI po štetnim rendgenskim zracima;
  • ne karakterizira funkcionalnost organa - samo sliku;
  • nemoguće je pregledati trudnice i malu djecu;
  • česta upotreba je kontraindicirana.

Prije zakazivanja pregleda provode se laboratorijska ispitivanja kako bi se osigurala sigurnost obje vrste dijagnostike. Iako je magnetna rezonanca bolja od CT-a, pacijenti se češće odlučuju za kompjuterski pregled.

Kontraindikacije za kompjutersku dijagnostiku:

  • trudnoća / dojenje;
  • mala djeca do 5 godina;
  • gipsani ekstremitet;
  • otkazivanja bubrega.

Kontraindikacije za rezonantnu dijagnostiku:

  • mentalni poremećaji;
  • klaustrofobija - strah od zatvorenih prostora;
  • implantati od njihovog metala;
  • gojaznost (više od 100 kg);
  • prvo tromjesečje trudnoće;
  • otkazivanja bubrega.

Bilješka! Zatajenje bubrega je prepreka i jednoj i drugoj dijagnostici, ako se podrazumijeva unošenje kontrastnog sredstva u organizam.

Priprema za proceduru

Kako se pravilno pripremiti za CT skeniranje? Nema posebnih ograničenja prije pregleda. Ljekari preporučuju suzdržati se od teške i grube hrane prethodne noći i ne piti alkohol. Prije posjete dijagnostičkoj sobi potrebno je ukloniti sav nakit. Pregled se obavlja bez vanjske odjeće.

Bitan! Kompjuterski pregled ne izaziva rak.

Kako se pripremiti za rezonantni pregled? Ovdje su uslovi za prethodnu pripremu isti - ne piti alkohol uoči posjete ljekaru i ne jesti teško svarljivu i čvrstu hranu. Prije posjete ordinaciji morate ukloniti sav pribor i nakit sa tijela i džepova odjeće. U prisustvu metalnih implantata, postupak se ne izvodi - imajte to na umu.

Kontraindikacija za MR je prisustvo tetovaže sa željeznim pigmentima, pejsmejkera i trajne šminke. Unaprijed saznajte sve detalje rezonantnog skeniranja.

Ishod

Medicina je napravila veliki iskorak na polju dijagnostike bolesti, zahvaljujući pronalasku savršenih uređaja za skeniranje. Savremeno doba, koje karakteriše inovativan pristup ispitivanju tjelesnih sistema i organa, obilježila su nova otkrića u oblasti radiografije i tomografije. Po čemu se nove tehnologije razlikuju od starih? Prije svega, dobivanje trodimenzionalne trodimenzionalne slike organa i njihovih dijelova.

Sada je postalo moguće detaljno proučavati patologiju, vizualno promatrajući odstupanja u strukturi organa. Također je postalo moguće proučavati patologiju funkcioniranja organa, na primjer, MRI jetre pokazuje njegovo trenutno stanje. Međutim, postoje razlike između uređaja za skeniranje: kompjuterska dijagnostika bolje pokazuje sliku čvrstih i šupljih struktura tijela, a rezonantna dijagnostika pokazuje meka tkiva tijela.

Izbor jednog ili drugog hardverskog pregleda u velikoj mjeri zavisi od organa ili dijela tijela koji se ispituje. Ako se dijagnostika može provesti na oba uređaja, na primjer, CT i MRI mozga, bolje je odabrati rezonantno skeniranje. Cijena MRI je veća, ali je sigurnija za zdravlje.

Učinak rendgenskih zraka u dijagnostičkom smislu ne može se precijeniti. Unatoč činjenici da su njihova svojstva otkrivena prije mnogo godina, još informativnije tehnike - MRI i kompjuterska tomografija - pojavile su se mnogo kasnije. Međutim, naučnici su uspjeli poboljšati gore navedene uređaje, napravivši revolucionarni proboj u proučavanju unutrašnjih organa i sistema ljudskog tijela, identificirajući moguće patologije. Standardni rendgenski snimci nisu toliko precizni. Često su ovom metodom pregleda upalni procesi ili neoplazme još uvijek skriveni od oštrih očiju liječnika. Sa pronalaskom novih uređaja, dijagnostička medicina dostigla je novi nivo razvoja.

CT i MRI su dvije različite metode istraživanja

U ovom članku ćete naučiti:

Postoji razlika između MRI i CT, uprkos činjenici da ovi uređaji izgledaju identični prosječnoj osobi. Radi se o različitim vrstama zračenja, uz pomoć kojih liječnici utvrđuju prisustvo određenih bolesti u tijelu pacijenta. Osnova CT-a su rendgenski zraci, MRI je elektromagnetno polje.

Dakle, u slučaju CT-a možete proučavati neke organe i sisteme, a putem MR-a druge. Aparat za magnetnu rezonancu reaguje na "poziv" organa kada je izložen elektromagnetnom zračenju. Poređenje CT i MRI je i u načinu pripreme za preglede i mogućim posljedicama, nuspojavama.

Koja je svrha MR

Doktor prima već modelirane podatke. Na ekranu uređaja se prikazuju trodimenzionalne slike organa. Istovremeno, princip dobivanja informacija sličan je kompjuterskoj tomografiji, ali priroda valova značajno varira. Zbog toga je moguće proučavati određene organe pomoću aparata. Stoga se ne može postaviti pitanje šta je informativnije - CT ili MRI. Za neke bolesti indikovana je CT, za druge MR.

MRI aparat radi na bazi magnetnog zračenja

Pod uticajem zračenja aparata za magnetnu rezonancu, svaki od organa ljudskog tela daje svojevrsni "odgovor". Informacije se snimaju i pravilno obrađuju. Svi signali se konvertuju. Dobija se trodimenzionalna slika organa. Istovremeno, doktor dijagnostičkog centra ima ideju ne samo o veličini organa, već io postojećim patologijama, jer sistem daje podatke doslovno do detalja. Doktor lako rotira slike, zumira i umanjuje.

Šta je CT

Ova skraćenica označava kompjuterizovanu tomografiju. Pregled se sastoji od djelovanja rendgenskih zraka. Međutim, ovo nije rendgenski snimak u našem uobičajenom smislu. Stara metoda uključuje utiskivanje organa na specijalizirani film. Slika je često nerazumljiva čak i samim radiolozima.

CT daje trodimenzionalnu sliku željenog organa, jer se zasniva na aktivnosti trodimenzionalnog sistema. Uređaj "skida" informacije u trenutku kada je pacijent na kauču. Istovremeno, mnogo slika je snimljeno iz različitih uglova. Nakon što se primljene informacije obrađuju i izdaju u obliku trodimenzionalne slike na ekranu uređaja.

Informativni sadržaj ove tehnike direktno ovisi o karakteristikama postavki uređaja.

Kada se radi MR?

Ova dijagnostička metoda je dobra kada treba sagledati stanje krvnih sudova i tjelesnih tkiva. Pacijenti dolaze na magnetnu rezonancu sa sumnjom na neoplazme u bilo kojem organu. Često se pomoću magnetne rezonancije procjenjuje stanje krvnih žila mozga, karakteristike rada srca. Istovremeno, ultrazvuk niko nije otkazao, ali je važno da ljekari imaju potpunu i raznovrsnu sliku stanja pacijenta.

MRI se često koristi za proučavanje stanja kičmene moždine.

Uz pomoć MRI procjenjuje se aktivnost struktura kičmene moždine i živaca. Važno je proći skrining za pacijente sa moždanim udarom. Pacijenti koji boluju od artroze i artritisa imaju pravo da od ljekara traže uputnicu za magnetnu rezonancu. Dijagnostika će sagledati stanje mišićnih struktura, kao i zglobova i hrskavice.

Koje su indikacije za CT

Ova mašina pomaže doktorima da shvate da li pacijent krvari iznutra. Kod povrijeđenih pacijenata, hirurzi gledaju na vrstu oštećenja, njihov volumen. CT pruža važne informacije o stanju zuba, kostiju i zglobova. Jasno je vidljivo prisustvo osteoporoze i drugih oboljenja koštanog sistema i kičme.

Kompjuterska tomografija je odličan način za otkrivanje tuberkuloze, upale pluća, anomalija u razvoju i aktivnosti štitne žlijezde. Dijagnostika na CT-u je neophodna kada trebate saznati kakvo je stanje gastrointestinalnog trakta ili mokraćnog sistema.

CT pomaže u dijagnosticiranju različitih plućnih bolesti

Da li je CT opasan?

Kompjuterska tomografija je kontraindicirana za trudnice, jer se pregled zasniva na rendgenskim snimcima koji su opasni za fetus. Dojilje se takođe mole da se uzdrže od ove dijagnoze, ili da neko vrijeme ne hrane bebu, cijedi štetno mlijeko.

CT skeniranje se radi za djecu kada su druge metode nemoćne, a šteta od dijagnostike na samoj opremi je manja od one koju bolest može uzrokovati.

Kompjuterska tomografija je kontraindicirana kod pacijenata sa patologijama bubrega, štitne žlijezde, nestabilnim nivoom šećera u krvi. CT dijagnostika je beskorisna kada je pacijent gojazan - preko 200 kg. A sam stol, na kojem su smješteni bolesnici, neće izdržati takvo opterećenje. Još jedna nijansa: CT skeniranje ne treba raditi za epileptičare, jer napad može početi u bilo kojem trenutku. Pregled na aparatu se obavlja u potpunom mirovanju. Nervoza, tremor nije dozvoljen.

Što se tiče štetnog rendgenskog zračenja, osim za one kategorije građana kojima je pregled potpuno kontraindikovan, za ostale je moguće i jednom u šest mjeseci.

CT je vrsta rendgenskog snimka, pa ga često nije moguće uraditi.

Koje su posljedice MR

Ako u tijelu ispitanika postoje metalni implantati, ploče, proteze sa metalnim umetcima, proteze, MRI dijagnostika je kontraindicirana. Magnetski talasi će rezonirati tokom pregleda. Kao rezultat toga, posljedice će se izraziti ne samo u netačnoj dijagnozi, već iu opasnosti za tijelo.

Važno je zapamtiti da čak i mastilo za tetoviranje koje sadrži metalne nečistoće može biti štetno u dijagnozi MRI. Ovo vrijedi razmotriti vlasnicima prekrasnih uzoraka na koži.

Postoji i kontraindikacija za "nosače" pejsmejkera. Ovaj uređaj u procesu magnetne rezonancije može jednostavno stati, što dovodi do katastrofalnih posljedica.

U ovom videu ćete pronaći informacije o razlikama između CT i MRI, kao i glavne parametre oba postupka:

Tokom pregleda duže od pola sata pacijent mora ležati mirno. To je nepoželjno za epileptičare, pacijente s klaustrofobijom i patologijama nervnog sistema (Parkinsonova bolest).

MRI se može uraditi bez posljedica za trudnice i dojilje. Ovaj uređaj ne uzrokuje štetu drugim kategorijama subjekata.

Koja je razlika u pripremi

Možete popiti sedativ. Posebna priprema potrebna je samo kada zahvat uključuje uvođenje kontrastnih otopina u krv radi preciznije dijagnoze. Imajući to na umu, ljekari se upozoravaju da ne jedu 6-8 sati prije zahvata, bez obzira da li se radi CT ili MRI.

Prije CT skeniranja pacijent mora ukloniti sve metalne predmete: proteze, slušne aparate, minđuše, prstenje, lančiće, narukvice. Postupak se provodi u odjeći, pa je vrijedno paziti da metalni predmeti ne budu "zatrpani" u džepovima.

Kada je zakazana magnetna rezonanca gastrointestinalnog trakta ili mokraćnog sistema, bolje je da pacijenti ne jedu i ne piju 8 sati pre zahvata, a da se u ranijem periodu pridržavaju posebne dijete. Ne možete jesti hranu koja uzrokuje pojačano stvaranje plinova u crijevima. To su bilo koje povrće, mahunarke, hljeb.

Prije MR, možete popiti aktivni ugalj, koji gasi plinove u crijevima. Preporučljivo je piti spazmolitičke lijekove koje vam je propisao ljekar. Ovo će vam pomoći da dobijete najprecizniji rezultat testa.

Moderne dijagnostičke metode omogućavaju otkrivanje bolesti u početnim fazama. Danas je nemoguće zamisliti medicinu bez dva važna akronima - CT i MRI. S obzirom da obje dijagnostičke metode idu ruku pod ruku, ljudi neupućeni u medicinu stalno ih zbunjuju i ne znaju kojoj metodi dati prednost.

Mnogi ljudi vjeruju da su kompjuterska tomografija i magnetna rezonanca identične. Ovo je pogrešna izjava.

Zapravo, zajednička im je samo riječ “tomografija”, što znači izdavanje snimaka slojevitih presjeka analiziranog područja.

Nakon skeniranja, podaci sa uređaja se šalju na računar, kao rezultat toga, doktor pregleda slike i donosi zaključke. Tu prestaju sličnosti između CT i MRI. Princip djelovanja i indikacije za njihovu primjenu su različiti.

Po čemu se obe ove metode razlikuju?

Da biste razumjeli razlike, morate razumjeti tehniku ​​dirigiranja.

Kompjuterska tomografija se zasniva na x-zrake. Odnosno, CT je sličan rendgenskom snimku, ali tomograf ima drugačiji način prepoznavanja podataka, kao i povećanu izloženost zračenju.

Tokom CT, odabrano područje se tretira rendgenskim zracima u slojevima. Prolaze kroz tkiva, naizmjenične gustine, i apsorbiraju ih ista tkiva. Kao rezultat, sistem prima sloj po sloj slike dijelova cijelog tijela. Računar obrađuje ove informacije i proizvodi trodimenzionalne slike.

MRI dijagnostiku karakteriše uticaj nuklearna magnetna rezonanca. Tomograf šalje elektromagnetne impulse, nakon čega dolazi do efekta u području koje se proučava, koji skenira i obrađuje opremu, a zatim prikazuje trodimenzionalnu sliku.

Iz navedenog proizilazi da MRI i CT imaju značajnu razliku. Osim toga, kompjuterska tomografija se ne može ponavljati zbog velike izloženosti zračenju.

Druga razlika je vrijeme istraživanja. Ako je 10 sekundi dovoljno da se dobije rezultat pomoću CT-a, tada je tokom MRI osoba u zatvorenoj "kapsuli" od 10 do 40 minuta. I važno je održavati potpunu nepokretnost. Zbog toga se magnetna rezonanca ne radi osobama koje pate od klaustrofobije, a djeci se često daje anestezija.

Oprema

Pacijenti ne mogu uvijek odmah odrediti koji je uređaj ispred njih - MRI ili CT. Izvana su slični, ali se razlikuju po dizajnu. Glavna komponenta CT skenera je zračna cijev, MRI je generator elektromagnetnih impulsa. Skeneri za magnetnu rezonancu su zatvorenog i otvorenog tipa. CT nema podjele ove vrste, ali ima svoje podtipove: pozitivna emisija, konusni snop, višeslojna spiralna tomografija.

Indikacije za MRI i CT

Često pacijent preferira skuplju MRI metodu, vjerujući da je učinkovitija. Zapravo, postoje određene indikacije za provođenje ovih studija.

MRI je propisan za:

  • Otkrivanje tumora u tijelu
  • Odredite stanje membrana kičmene moždine
  • Proučiti živce koji se nalaze unutar lubanje, kao i strukture vezivnog tkiva mozga
  • Analizirajte mišiće i ligamente
  • Pregledati pacijente sa multiplom sklerozom
  • Proučiti patologiju površine zglobova.

CT se propisuje kako bi se:

  • Pregledajte defekte kostiju
  • Odredite stepen oštećenja zgloba
  • Otkrivanje unutrašnjeg krvarenja, traume
  • Pregledajte mozak ili kičmenu moždinu radi oštećenja
  • Otkrivanje upale pluća, tuberkuloze i drugih patologija prsne šupljine
  • Postavite dijagnozu u genitourinarnom sistemu
  • Definirajte vaskularne patologije
  • Pregledajte šuplje organe.

Kontraindikacije

S obzirom da kompjuterska tomografija nije ništa drugo do zračenje, ne preporučuje se trudnice i tokom dojenja.

Magnetna rezonanca se ne radi u sljedećim situacijama:

  • prisustvo metalni dijelovi u tijelu i na ljudskom tijelu;
  • klaustrofobija;
  • nalazi u tkivu pejsmejkeri i drugi elektronski uređaji;
  • bolestan, patnja nervnih patologija koji zbog bolesti nisu u stanju da budu dugo nepokretni;
  • pacijenata koji teže 150-200 kg.

MRI i CT u pitanjima i odgovorima

  • Da li je CT uvijek bolji od rendgena?

Ako pacijent ima pulpitis u zubu ili normalnu frakturu kosti, dovoljan je rendgenski snimak. Ako je potrebno razjasniti dijagnozu nejasne prirode, utvrditi točnu lokaciju patologije, bit će potrebno više informacija. A ovdje je već prikazana kompjuterska tomografija. Ali doktor donosi konačnu odluku.

  • CT ne emituje zračenje?

Naprotiv, kada se radi kompjuterizovana tomografija, izloženost zračenju je čak i veća nego kod običnog rendgenskog zraka. Ali ova vrsta istraživanja je propisana s razlogom. Ova metoda se koristi kada je zaista uzrokovana medicinskom potrebom.

  • Zašto se kontrastno sredstvo ubrizgava pacijentu tokom CT skeniranja?

Na crno-bijelim slikama kontrast pomaže u stvaranju jasnih granica organa i tkiva. Prije proučavanja debelog ili tankog crijeva, želuca, pacijentu se daje suspenzija barija u vodenoj otopini. Međutim, nešuplji organi i vaskularne zone zahtijevat će drugačiji kontrast. Ukoliko je pacijentu potreban pregled jetre, krvnih sudova, mozga, mokraćnih puteva i bubrega, pokazuje mu se kontrast u obliku jodnog preparata. Ali prvo, lekar mora da se uveri da nema alergije na jod.

  • Gdje je efikasnost veća: sa MRI ili CT?

Ove metode se ne mogu nazvati zamjenama jedna za drugu. Razlikuju se po stepenu osjetljivosti na određene sisteme našeg tijela. Dakle, MRI je dijagnostička metoda koja daje najbolje rezultate pri proučavanju organa s visokim sadržajem tekućine, karličnih organa i intervertebralnih diskova. CT je propisan za proučavanje koštanog skeleta i plućnog tkiva.

Za postavljanje tačne dijagnoze problema s probavnim organima, bubrezima, vratom, CT i MRI su često podjednako važni. Ali CT se smatra bržom dijagnostičkom metodom i pogodan je za slučajeve kada nema vremena za skeniranje magnetskom rezonancom tomografom.

  • Da li je MRI sigurniji od CT-a?

Kod snimanja magnetnom rezonancom izlaganje zračenju je isključeno. Ali treba shvatiti da je ovo mlada dijagnostička metoda, pa je još uvijek teško utvrditi kakve posljedice ima po organizam. Osim toga, magnetna rezonanca ima više kontraindikacija (prisustvo metalnih implantata u tijelu, klaustrofobija, ugrađen pejsmejker).

I na kraju, još jednom ukratko o razlici između CT i MRI:

  • CT uključuje rendgenske zrake, MRI - utiče na elektromagnetno polje.
  • CT ispituje fizičko stanje odabranog područja, MRI - hemijsko.
  • MRI treba izabrati za skeniranje mekih tkiva, CT za kosti.
  • Kod ponašanja CT-a, samo dio koji se proučava je u skeniranom uređaju, kod MRI - cijelo tijelo osobe.
  • MRI se može raditi češće nego CT.
  • MRI se ne radi kod klaustrofobije, prisutnosti metalnih predmeta u tijelu, tjelesne težine preko 200 kg. CT je kontraindiciran kod trudnica.
  • MRI je sigurniji u pogledu stepena uticaja na organizam, ali posledice uticaja magnetnog polja još nisu u potpunosti shvaćene.

Dakle, analizirali smo razlike između MRI i CT. U svakom slučaju, odabir u korist jedne ili druge metode istraživanja donosi liječnik na osnovu pritužbi pacijenta i kliničke slike.

Identifikacija uzroka bolesti, kao i postavljanje dijagnoze, veoma je važno. Oni prethode svakom liječenju i od posebne su važnosti - ispravno postavljena dijagnoza utječe na brzinu oporavka. Ponekad je dovoljan terapijski pregled, ali u složenim slučajevima ne može se bez posebne dijagnostičke opreme, koja uključuje kompjuterske i magnetne rezonancije, koji omogućavaju otkrivanje značajnog broja bolesti različitih dijelova tijela. Hajde da pogledamo svaku studiju i odredimo koji je način najbolji?

Po čemu se CT razlikuje od MRI?

Glavna razlika između ove dvije dijagnostičke procedure je metoda, odnosno princip studije.

Kompjuterska tomografija uključuje upotrebu rendgenskih zraka. Oni prodiru u područje tijela koje se proučava, a primljene podatke obrađuje posebno moćno računalo. Za razliku od konvencionalnog rendgenskog snimka, tomograf ima nekoliko emitujućih senzora, što vam omogućava da snimate slike u dvije ili više ravnina. Tako se dobija trodimenzionalna slika ispitivanih organa. Sam CT pregled traje oko minut (vreme zavisi od vrste uređaja).

Spoljno, uređaji za dijagnostiku, CT i MRI, nisu mnogo drugačiji, predstavljaju dugački pomični kauč sa posebnom „cevi“ ili „tunelom“. Ali ove dvije metode koriste potpuno različite vrste fizičkih pojava.

Princip rada MRI dijagnostike svodi se na dejstvo jakog magnetnog polja na ljudski organizam. On uzrokuje da protoni atoma vodika u ljudskom tijelu daju slab radio signal, koji hvataju snažni ugrađeni senzori. Informacije se unose u poseban kompjuter, koji zauzvrat pravi detaljan 3D model proučavanog područja tijela. Ponekad se magnetna rezonanca koristi kao pomoćna procedura neposredno tokom hirurške operacije, jer vam tomograf omogućava da u realnom vremenu posmatrate procese koji se dešavaju u telu. Standardni MRI pregled traje 30-40 minuta. Prije zahvata pacijent uklanja sve metalne predmete kako bi izbjegao njihovu interakciju sa magnetnim poljem. Tomograf snima nekoliko uzastopnih slika, između kojih postoje male pauze - u ovom trenutku pacijent se može malo pomaknuti (ali pomicanje u području područja koje se proučava je isključeno).

Koja metoda je informativnija i preciznija?

Točnost hardverske dijagnostike određuje se prikladnošću upotrebe određene metode. MRI je relevantan u slučajevima kada je potrebno pregledati meka tkiva, nervni sistem, mišiće, zglobove itd. Ali skeletni sistem se vizualizuje sa manje jasnoće u poređenju sa CT, jer skeletna tkiva sadrže samo malu količinu vodoničnih protona.

Stoga će kod bolesti povezanih s tumorima, mozga i kičmene moždine, ligamenata, mišića, zglobova, ljekar najvjerovatnije propisati magnetnu rezonancu. A kada je u pitanju dijagnosticiranje patologija kostiju lubanje, zuba, krvnih sudova, grudnog koša (na primjer, tuberkuloza i upala pluća), štitne žlijezde i kralježnice, tada će kompjuterska tomografija biti poželjna metoda.

Što je sigurnije - kompjuterska ili magnetna rezonanca?

Princip rada CT skenera povezan je s rendgenskim zračenjem, koje uzrokuje, iako beznačajnu, ali ipak štetu zdravlju. Opterećenje zračenjem na tijelu tokom dijagnostičkih procedura pomoću tomografa kreće se od 2 do 10 mSv (u zavisnosti od dijela tijela koji se proučava). Ista količina je doza pozadinskog zračenja, koju osoba u prosjeku primi 1-4 godine. Zbog toga liječnici preporučuju podvrgavanje nekoliko CT pregleda uzastopno samo u hitnim slučajevima.

Pregled pomoću skenera za magnetnu rezonancu smatra se apsolutno sigurnom procedurom. Ponekad se može čuti priča o opasnostima magnetne rezonance, koja se manifestuje nakon nekoliko godina, ali ta činjenica nije dokazana naukom. Stoga se postupak može ponoviti onoliko puta koliko je potrebno.

Ali svaka dijagnostička metoda ima svoja ograničenja. CT je kontraindiciran kod trudnica i male djece zbog posebne osjetljivosti rastućih tkiva na zračenje. Studija se često izvodi pomoću kontrastnog sredstva koje sadrži jod - takav postupak treba izbjegavati kod pacijenata sa bolestima štitnjače, zatajenjem bubrega i teškim dijabetes melitusom. Kompjuterska tomografija se rijetko propisuje ženama tokom dojenja. Ali ako se istraživanje ne može izbjeći, onda bi nakon njega pauza u hranjenju trebala biti najmanje jedan dan.

Bilješka!
Ako imate tetovaže na tijelu, trebate obavijestiti svog ljekara prije snimanja magnetnom rezonancom. Činjenica je da neke vrste boja sadrže mikroskopske metalne elemente koji mogu iskriviti rezultate studije ili čak uzrokovati bol kod pacijenta.

Kontraindikacija za MR je prisustvo feromagnetnih i metalnih predmeta u tijelu pacijenta. Pod utjecajem magnetnog polja mogu promijeniti svoj položaj i naštetiti ljudskom zdravlju. Zbog toga se magnetna rezonanca ne propisuje osobama sa Ilizarovim uređajima, pejsmejkerima, metalnim implantatima i intrakranijalnim metalnim hemostatskim kopčama.

CT i MRI studije: što je jeftinije?

MRI je „mlađa“ metoda dijagnoze, za zahvat se koristi moderan aparat složene strukture i pravila rada. Osim toga, količina vremena provedenog na jednoj studiji je deset puta veća u odnosu na CT. Stoga se metoda magnetne rezonancije smatra skupljom. U prosjeku, razlika u cijeni između pregleda istog dijela tijela pomoću ove dvije dijagnostičke metode bit će oko 1000-2000 rubalja. Na primjer, trošak CT skeniranja jednog segmenta kralježnice koštat će 4.000 rubalja, a MRI ovog područja koštat će vas 5.000 rubalja.

MRI ili CT - što je bolje?

Sumirajući, možemo zaključiti da je, u pogledu sigurnosti, nesumnjivi lider istraživanja pomoću magnetne rezonancije. Ako uporedimo obje metode u smislu tačnosti dobivenih slika, onda rezultat ovisi o području koje se proučava: organi s visokim sadržajem kalcija bolje se pregledavaju pomoću CT-a, a MRI je prikladniji postupak za dijagnosticiranje bolesti mekih tkiva. Što se tiče cijene, kompjuterska tomografija ostaje poželjna opcija - ova metoda istraživanja je jeftinija.

Utorak, 04.10.2018

Uredničko mišljenje

I MRI i CT skeniranje su složene procedure koje se ne preporučuju često. Stoga se ne biste trebali uključiti u "samoimenovanje" ili podvrgnuti pregledu "radi prevencije". Takve studije treba propisati samo liječnik i samo s dobrim razlozima za to.

Slični postovi