Egzogena konstitucijska gojaznost. Primarna ili egzogena konstitucijska (alimentarna) gojaznost. Endogena i egzogena gojaznost

Neravnoteža između unosa masti i niske potrošnje energije od strane tijela dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti. Egzogena konstitucijska gojaznost ima nekoliko stepeni. U slučaju prve faze, možete se nositi s prekomjernom pretilošću i izbjeći ozbiljne komplikacije ako na vrijeme započnete liječenje.

Opće informacije o egzogenoj konstitucijskoj gojaznosti

Alimentarna ili primarna – to su nazivi za vrstu gojaznosti koja je uzrokovana nehormonskim razlozima. Egzogeni konstitucijski oblik bolesti karakterizira značajno povećanje količine masnog tkiva. Ovo nastaje kao rezultat neravnoteže između energije koju isporučuje hrana i njenog trošenja. Patologiju odlikuje progresivna priroda. Endokrinolozi razlikuju nekoliko stupnjeva bolesti, koji imaju svoje karakteristike:

Uzroci

Stručnjaci smatraju da postoje vanjski i unutrašnji razlozi zbog kojih se razvija egzogena konstitucijska gojaznost 1. stepena. Bolest je često uzrokovana prejedanjem i sjedilačkim načinom života. Ovi faktori se smatraju egzogenim ili vanjskim, oni također uključuju:

• sistematsko prejedanje;
• povećan kalorijski sadržaj konzumirane hrane;
• rijetko jesti velike količine hrane;
• navika da jedete ležeći noću ispred TV-a;
• nacionalne prehrambene tradicije;
• prisustvo kulta hrane u porodici;
• sjedeći rad;
• navika obuzdavanja stresa;
• depresija.

Postoje unutrašnji ili ustavni razlozi za razvoj gojaznosti prvog stepena. Endokrinolozi uključuju sljedeće faktore:

• usporavanje metabolizma lipida, što je nasljedno;
• sklonost prekomjernoj težini kod bliskih rođaka;
• karakteristike strukture masnog tkiva;
• aktivne funkcije hipotalamičkih centara odgovornih za sitost;
• uzimanje hormonskih lijekova, psihotropnih lijekova, kontraceptiva;
• patologije centralnog nervnog sistema;
• endokrine bolesti;
• disfunkcija jajnika kod žena;
• psihički poremećaji.

Simptomi

Gojaznost prvog stepena, koja ima egzogeno konstitucijsko porijeklo, može se odrediti nizom znakova. To uključuje: otežano disanje, pojačano znojenje, depresiju, smanjeno samopoštovanje i pojavu kompleksa. Simptomi gojaznosti imaju karakteristike povezane sa područjem nakupljanja masnih naslaga. Postoje takve vrste:

Postoji tehnika koja pomaže u određivanju prisutnosti gojaznosti i njenog stepena. Potrebno je izračunati BMI – indeks tjelesne mase. Kod egzogeno-konstitucijskog oblika gojaznosti, koji ima prvi stepen, indikator je 30-34,9 kg/m2. Proračuni se vrše prema formuli

BMI \u003d B / R x R, gdje je:

• B - težina u kilogramima;
• P - visina u metrima.

Tretman

Ako se pacijentu dijagnosticira nutritivna gojaznost prvog stupnja, bolest se može liječiti kod kuće i spriječiti razvoj hipertenzije, patologija jetre i zglobova. Da biste se riješili viška masnih naslaga, koriste se taktike liječenja koje uključuju niz mjera. Predlaže se režim liječenja koji sadrži:

• prva faza je dijetalna prehrana;
• redovna fizička aktivnost;
• lijekovi;
• korekcija uobičajenog načina života;
• narodni lijekovi za mršavljenje;
• masaža.

Normalizacija ishrane je jedna od važnih komponenti lečenja pacijenata sa 1. stadijumom gojaznosti. Postoje sljedeća pravila prehrane:

• Jesti voće i povrće koje ima nizak sadržaj glukoze u sirovom obliku.
• Upoznavanje sa jelovnikom niskokalorične hrane.
• Upotreba biljnih vlakana.
• Ograničavanje masne, ljute, dimljene, pržene hrane i začina.
• Smanjite dnevni unos soli na četiri grama.
• Isključenje proizvoda od brašna, slatkiša, šećera, životinjskih masti.
• Održavanje dnevnog kalorijskog unosa na 1200 kcal.

Da biste vratili normalnu težinu i uklonili višak masnih naslaga, preporučljivo je potražiti pomoć od nutricionista.

• Jednom sedmično provodite dane posta.
• Uvedite podijeljene obroke sa grickalicama između glavnih obroka.
• Postoje male porcije.
• Smanjite količinu brzih ugljikohidrata u vašoj ishrani.
• Pijte do 1,5 litara vode dnevno.
• Poslednji obrok je tri sata pre spavanja.
• Izbjegavajte alkohol, koji podstiče apetit.
• Prilagodite svoje prehrambene navike.
• Uzimajte multivitamine.

Medicinska terapija

Za gojaznost egzogenog konstitucijskog porekla, koja ima prvi stepen, lekovi se propisuju u retkim slučajevima. Terapija lijekovima ima za cilj regulaciju apetita djelovanjem na centar sitosti hipotalamusa. Lijekovi imaju brojne kontraindikacije. Često se javljaju sljedeće nuspojave:

• povišen krvni pritisak;
• vrtoglavica;
• hiperemija;
• nesanica;
• glavobolja;
• anksioznost;
• suva usta;
• mučnina;
• tahikardija;
• dijareja.

Indikacije za medikamentozno liječenje stadijuma 1 bolesti su vrijednost BMI veća od 30 kg/m2, odnosno podaci veći od 27 kg/m2 uz prateći dijabetes melitus, hiperlipidemiju – visok sadržaj masti u krvi. Lijekove treba propisati endokrinolog. To bi mogli biti ovakvi lijekovi.

Problem kompletnosti zahtijeva hitno rješenje. Povećanje na težini može biti uzrokovano raznim bolestima ili karakteristikama tijela. Kod gojaznih osoba koje ne boluju od bolesti koje izazivaju brzo taloženje masti najčešće se otkriva egzogena konstitucijska pretilost. Ovo je bolest koja se javlja iz vanjskih i unutrašnjih razloga istovremeno. O kojim konkretnim razlozima je riječ, razmotrit ćemo u nastavku.

„Izvori“ taloženja masti

Ako se pojave višak kilograma, prije svega trebate analizirati svoj životni stil. Zanemarivanje jednostavnih istina ponekad nas može koštati ljepote, zdravlja i samopouzdanja.

Egzogeni (spoljni) faktori

Elementarno prejedanje, posebno u pozadini stresa, naravno, nije dobro za vašu figuru. S vremenom se jedenje velikih količina hrane pretvara u refleks kojeg se nije tako lako riješiti. Preovlađivanje masnih i ugljenih hidrata na jelovniku takođe je direktan put ka gojaznosti. Višak kalorija se mora iskoristiti tokom vježbanja, ali ako se to ne dogodi, stvaraju se masne naslage.

Osoba možda i ne primjećuje koliko se malo kreće: sjedilački rad, stalna upotreba prijevoza, navika opuštanja ispred televizora s poslužavnikom sendviča u krilu i slične „životne radosti“ dovode do viška kilograma čak i uz pravilnu ishrana!

Ustavni (unutrašnji) faktori

Ponekad gojaznost postane porodični problem. I ne radi se samo o općoj prehrani, jer neko može imati svoje ukusne sklonosti i navike. Brzina metabolizma masti ovisi o tome kako je masno tkivo strukturirano. Ako vaši roditelji imaju smanjenu brzinu, najvjerovatnije ste naslijedili ovu osobinu.

Naravno, ovo ne biste trebali smatrati bolešću, ali uvijek treba imati na umu da ste skloni gojaznosti. Mršava osoba bi se mogla izvući ako pojede nekoliko brzih namirnica, ali morate biti oprezni. Ova predispozicija, u kombinaciji sa vanjskim faktorima, brzo dovodi do pretilosti.

Vrste gojaznosti

Prema tome gde se nalaze masne naslage, gojaznost se deli na 3 tipa:

• android (salo "raste" na stomaku i pazuhu) - češći kod jačeg pola;
• ginoidni (masnoća "napada" bokove i donji dio trbuha) - najčešće pogađa žene;
• mješoviti (haotičan raspored naslaga) – vodi među pacijentima s egzogenom konstitucijskom gojaznošću.

"Dijagnostička formula"

Da biste shvatili da li se višak kilograma pretvorio u određeni stepen gojaznosti, morate napraviti jednostavne proračune:

1. Zabilježite svoju težinu i visinu.
2. Pretvorite indikator visine iz centimetara u metre.
3. Pomnožite dobijeni broj sa istim brojem.
4. Podijelite težinu s rezultatom prethodne radnje.

Kako dešifrovati indikator telesne težine?

Dakle, imate određeni broj. Imat će smisla ako koristite sljedeće informacije:

• indikator od 18 do 24 sa desetinama - normalna težina;
• od 25 do 29 desetina - prekoračena je tjelesna težina, postoji rizik od pretilosti;
• od 30 do 34 i po – egzogena konstitucijska gojaznost od 1 stepena;
• od 35 do 39 sa desetinama – egzogena konstitucijska gojaznost 2 stepena;
• više od 40 – egzogena konstitucijska gojaznost 3 stepena;
• više od 50 – 4. stadijum bolesti, u kojem pomaže samo hirurška intervencija.

Da li je moguće biti debeo i zdrav?

Naravno, niko ne bi volio da bude predebeo, jer se to nikako ne uklapa u naše estetske ideje. Međutim, ako se neko odluči prihvatiti gojaznosti, rizikuje ne samo gubitak dobrog izgleda, već i smanjenje vlastitog životnog vijeka.

„U redu je biti debeo, sve dok si zdrav!“ - mit koji osobu može skupo koštati, jer je gojaznost bolest koja uzrokuje otežano disanje, slabost, otežano kretanje i za sobom povlači komplikacije u vidu oštećenja:

• respiratorni organi;
• srce i krvni sudovi;
• želudac, crijeva i jetra;
• endokrini sistem;
• bubrezi i bešika;
• reproduktivnih organa (provocira neplodnost).

Liječenje: lake metode zahtijevaju ozbiljan napor

Egzogena konstitucijska gojaznost se leči dijetom i sportskim treningom. Ove metode mogu se nadopuniti narodnim receptima na bazi ljekovitog bilja, bobica i voća. Mršavljenju doprinose glog, peršun, hajdučka trna, lan, lucerka, oren, viburnum, brusnica, limun, grejp, med, beli luk i cvekla. Ovi proizvodi se koriste ne samo za pripremu čajeva ili dekocija, već i za opuštajuće i regenerativne kupke.

Lijekovi se mogu koristiti samo po preporuci ljekara u 3. stadijumu gojaznosti - ne ranije!

Dijeta mora biti ispravna!

Poluizgladnjelo stanje ili mono-dijeta mogu iscrpiti osobu. U početku zadovoljavaju brzim učinkom, ali, nažalost, ovo je varljiv rezultat: naglo „izgubljeni“ kilogrami se obično vraćaju. Naravno, što je veći stepen gojaznosti, to treba da bude stroža ishrana, ali ne putem posta, već kroz obilno uključivanje namirnica bogatih vlaknima u prehranu, dane posta i smanjenje konzumacije životinjskih masti i posta. ugljikohidrati. Liječenje se mora provoditi pod nadzorom nutricionista.

Osnovna pravila za "zdravu" ishranu

Koju god dijetu doktor odabere za vas, ne zaboravite na ova pravila:

• ne jesti kasno uveče ili noću;
• Uzmite lagane užine s vremena na vrijeme;
• jesti male porcije;
• piti čistu, negaziranu ili otopljenu vodu;
• potpuno izbjegavajte marinade, dimljeno meso, prženu hranu, umake i brzu hranu;
• ograničite unos soli;
• Povremeno koristite sigurne metode čišćenja debelog crijeva.

Sportovi sa oznakom "Oprez!"

Planinarenje, vježbanje, jutarnje trčanje sastavni su dio života osobe koja se bori za vitkost i zdravlje. Da biste sagorjeli više masti, vježbanje treba postepeno povećavati.

Ali sport vam može naštetiti ako ne uzmete u obzir sljedeće nijanse:

• program treninga treba izraditi u skladu sa stanjem vašeg zdravlja i tijela;
• za gojaznost 3. stepena, morate odabrati umerenu fizičku aktivnost;
• U četvrtoj fazi bolesti, sport je opasan.

Primarna, ili egzogeno-konstitucijska (alimentarna) gojaznost. Ova vrsta gojaznosti čini do 97% svih oblika debljanja. U anamnezi ovih pacijenata vrlo često se nalaze indikacije gojaznosti kod bliskih srodnika, stereotip o izobilju ishrane koji traje od detinjstva, kao i povećanje telesne težine u periodima oporavka od akutnih bolesti; gotovo svi doživljavaju smanjenje fizičke aktivnosti.

Osobe sa I i II stepenom gojaznosti možda nemaju nikakvih pritužbi, a već su postojeće povezane sa kozmetičkim promenama u izgledu. Sportisti i umjetnici brže od ostalih doživljavaju pritužbe kada višak tjelesne težine dovede do pogoršanja profesionalnih i sportskih performansi. Neki pacijenti osjećaju slabost, pojačan umor, otežano disanje tokom normalnog vježbanja, lupanje srca i bol u srcu, u epigastrijumu i desnom hipohondrijumu, osjećaj punoće u želucu nakon jela (posebno masnog), suha usta i sklonost ka zatvor. Česte pritužbe uključuju glavobolju, smanjenu seksualnu potenciju kod muškaraca i poremećaje menstrualnog ciklusa kod žena.

Prilikom pregleda uočava se ravnomjerno prekomjerno taloženje masti u potkožnom tkivu, strije na koži, akne vulgaris, stanjivanje dlake, trofički poremećaji kože, tečna koža na donjim ekstremitetima.

Zbog ograničene ekskurzije dijafragme i povećanog intraabdominalnog pritiska zbog povećanog sadržaja masti u trbušnoj šupljini, narušena je funkcija vanjskog disanja i smanjena difuzijska propusnost plućnih membrana. Ove promjene naknadno dovode do stvaranja kardiorespiratorne insuficijencije i lakšeg nastajanja raznih upalnih bolesti respiratornog sistema. Tijek pneumonije kod ovih pacijenata je teži, a vjerovatnoća respiratornih poremećaja u postoperativnom periodu veća. Kod teške gojaznosti može se razviti Pickwickian sindrom.

Promjene u kardiovaskularnom sistemu uočavaju se kod 80% gojaznih pacijenata. Češće od ostalih vaskularnih promjena bilježi se arterijska hipertenzija, rjeđe - poremećaji ravnoteže elektrolita, a ponekad i hiperaldosteronizam. U poređenju sa osobama sa normalnom telesnom težinom, gojazni pacijenti imaju 3 puta veću verovatnoću da dožive manifestacije ateroskleroze perifernih arterija i angine pektoris. Velika većina gojaznih osoba ima dismetaboličku distrofiju miokarda.

Povećana tjelesna težina također doprinosi disfunkciji gastrointestinalnog trakta. Pacijenti često imaju gastritis s pojačanom sekretornom aktivnošću, crijevnu dispepsiju, nadutost i zatvor. Rendgenski snimci otkrivaju istezanje i prolaps želuca. Nema sumnje u vezu između pretilosti i porasta žučnih kamenaca, masne hepatoze i holecistitisa. Niskosimptomatski poremećaji funkcije pankreasa prisutni su kod 95% pacijenata. Iznenađujuća je česta kombinacija hiperinzulinizma sa poremećenom tolerancijom na glukozu. Dijabetes melitus tipa II kod ovih pacijenata može biti ili latentan ili otvoren, ali je njegov tok često blaži.

Operacije koje se izvode po potrebi kod pretilih pacijenata su tehnički teže i praćene su komplikacijama. Kod osoba sa prekomjernom tjelesnom težinom primjećuju se kongestivne promjene u bubrezima, nokturija i sklonost stvaranju uratnih kamenaca. Giht je takođe češći. Kod gojaznosti je često povećano dnevno izlučivanje 17-hidroksikortikosteroida u urinu, a rjeđe se povećava kortizol u plazmi. Kod gojaznih žena uobičajeni su rani prestanak menstruacije i početak menopauze.

Kod teške gojaznosti ubrzava se i razvoj drugih poremećaja: deformirajući osteoartritis, posebno zglobova kuka, pa postaje karakterističan „pačji” hod; osteohondroza kralježnice s radikulitisom različitih lokacija; proširene vene; tromboembolijske komplikacije; ventralne i dijafragmalne kile. Istovremeno, u proceni rizika od visceralne patologije nije važan samo stepen gojaznosti, već i priroda distribucije telesne masti. Značajna akumulacija trbušne masti povlači za sobom visok rizik od razvoja dislipidemije, kardiovaskularnih bolesti, dijabetes melitusa tipa II i rezultira povećanjem mortaliteta.

Čini se važnim identificirati rane stupnjeve egzogene gojaznosti. U slučaju gojaznosti IV stepena rešava se pitanje prelaska pacijenta na invaliditet i promene prirode posla. Ali u poređenju sa drugim oblicima gojaznosti, nutritivna gojaznost je relativno benigni i sporo progresivni oblik, retko dovodi do fatalnih komplikacija.

Dijagnostika.

Najvažnije studije u proceni stepena gojaznosti su antropometrijski podaci, poređenje stvarne telesne težine sa idealnom; Teže je riješiti pitanje prirode gojaznosti, što olakšava provođenje diferencijalne dijagnoze sa sekundarnim oblicima gojaznosti. Ako je moguća morfološka studija, postaje očito da masne stanice u alimentarnoj gojaznosti dostižu ogromne veličine (do 300 mikrona 3).

Tretman.

Anorektici različitih farmakoloških grupa (desopimon, amfepromon, izolipan, mazindol (Teranac)), inhibiraju apetit. Ali ovi lijekovi imaju mnogo nuspojava. Dietilipropin ifenfluramin i inhibitor lipaze Xenical (ormistat) imaju manje štetnih efekata.

Kada se gojaznost kombinuje sa dijabetes melitusom tipa II, preporučuje se Siofor 500/850, koji ima višekomponentno dejstvo. Hormoni štitnjače (trijodtironin i L-tiroksin) povećavaju termogenezu. Koriste se i opšti metabolički agensi - vitamini C, B6, lipoična kiselina, statini.

Izvori informacija:

1. Harrison's Handbook of Internal Medicine
2. Fedosejev G.B., Ignatov Yu.D. Sindromska dijagnoza i osnovna farmakoterapija bolesti unutrašnjih organa.
3. Borodulin V.I., Topolyansky A.V. Priručnik ljekara.
4. Roytberg G.E., Strutynsky A.V. Laboratorijska i instrumentalna dijagnostika bolesti unutrašnjih organa.

Jedan od najozbiljnijih problema savremenog zdravstva je porast broja ljudi koji pate od viška tjelesne težine. Uostalom, prije svega, ovo nije kozmetički nedostatak, već punopravna bolest. Ako je ne počnete liječiti na vrijeme, možete se suočiti sa brojnim zdravstvenim problemima. O tome su prvi put počeli da govore kasnih osamdesetih godina 20. veka. Od tada se malo toga promijenilo, a egzogena konstitucijska gojaznost i dalje brine Svjetsku zdravstvenu organizaciju (WHO). Šta je to i kako spriječiti višak kilograma kod sebe, svoje porodice i prijatelja.

Pošast modernog društva: šta je konstitucionalna egzogena gojaznost?

Sama riječ “gojaznost” dolazi od dvije latinske riječi (adipositas, obesitas), što znači “ugojen”, “gojazan” ili “punoća”. U početku su se ticali stoke. Međutim, s vremenom je medicina usvojila ovaj koncept kako bi označila ozbiljno povećanje tjelesne težine osobe, kroz taloženje, rast i povećanje masnog tkiva.

Primarna ili egzogena konstitucijska gojaznost ima još jedno uobičajeno ime - nutritivna. U direktnoj je vezi sa načinom života, kao i ishranom, i ne može biti izazvan uzimanjem lekova, niti je praćen endokrinim ili nervnim poremećajima u organizmu.

Posljedice egzogene konstitucijske gojaznosti

Čini se da ako osoba uživa u jedenju velike količine hrane, neka jede za sebe. Međutim, dobivanje mase s njenim naknadnim taloženjem kako na vanjskim tako i na unutarnjim organima može dovesti do zaista ozbiljnih komplikacija. Višak kilograma nije samo neugledan, već je opasan po vaše zdravlje. Šta najviše pati i koje bolesti muče gojazne?

• Kardiovaskularni sistem. Postoji rizik od razvoja ateroskleroze, razvoja hipertenzije i hipertenzije.
• Srčani mišić (infarkt miokarda).
• Moždani sudovi (moždani udar).
• i drugi unutrašnji organi mogu imati posljedice.
• Povreda dijafragme, smanjenje volumena pluća.
• Gastritis, peptički ulkusi, probavni poremećaji.

Žene često obole od karcinoma dojke, jajnika i materice i mogu biti nesposobne da zatrudne i rode bebu (neplodnost). Gojazni muškarci pate i od reproduktivnih problema.

Ko pati od ove vrste gojaznosti

Smatra se da nutritivna gojaznost nastaje usled obilne, nekontrolisane ishrane. U ishrani oboljelih od ove bolesti dominiraju slatka i masna hrana, peciva i druga visokokalorična hrana.

Sve to u konačnici uvelike pogoršavaju sjedilački rad, mala pokretljivost i potpuni nedostatak fizičke aktivnosti. Većina pacijenata koji traže pomoć od doktora radi u ordinacijama, sjedeći veći dio dana, jedu brzu hranu i čokolade. Ali i drugi ljudi mogu biti uključeni u rizičnu grupu.

• Djeca čiji su roditelji imali problema sa viškom kilograma.
• Žene koje ne paze na svoju težinu nakon četrdeset godina.
• Uredski radnici koji većinu svog dana provode na jednom mjestu.
• Muškarci koji često konzumiraju alkoholna i niskoalkoholna pića. Na primjer, svi su čuli za "pivski stomak".

Oni koji pate od poremećaja u ishrani i ovisnosti također su u opasnosti da završe s prekomjernom težinom i imaju niz zdravstvenih problema ako ne prestanu na vrijeme. U stvari, od ove vrste gojaznosti pate oni koji nisu u stanju da organizuju sopstveni život i uravnoteže ishranu. Tu nema ko kriviti, jer u ovom slučaju ne treba kriviti genetsku predispoziciju ili hormonske bolesti.

Vrste nutritivne gojaznosti

Sve vrste viška tjelesne težine mogu se podijeliti u podvrste, koje karakteriziraju mjesta na kojima se akumulira najveće masno tkivo.

• Muška ili androidna konstitucijska gojaznost je praćena taloženjem masti u predelu stomaka, leđa i pazuha. Češće se javlja kod muškaraca nakon četrdeset do pedeset godina, po čemu je i dobio ime, ali su i žene podložne ovakvim problemima.
• Kod mješovitog tipa mast se ravnomjerno raspoređuje po cijelom tijelu, pa se osoba prilično proporcionalno deblja.
• Ginoidna gojaznost se naziva ženskom gojaznošću. Karakterističan znak za to je nakupljanje masnog tkiva u donjem dijelu trbuha, na bokovima, nogama i zadnjici.

Uzroci egzogene konstitucijske gojaznosti

Faktori koji doprinose egzogenoj pretilosti konvencionalno se dijele na dva glavna podtipa: interni, odnosno endogeni, i vanjski, odnosno egzogeni. Hajde da prvo jasno definišemo prvi tip.

Endogeneza

• Genetski problemi.
• Aktivan rad takozvanih centara gladi i sitosti u hipotalamusu.
• Brzina metabolizma, razgradnja masti.
• Hormonske fluktuacije.

Egzogeneza

• Razvijeni su uslovni refleksi u pogledu hrane (smirenost, zadovoljstvo, kompenzacija psihičkih problema).
• Pretjerano uzimanje hrane.
• Fizička neaktivnost, sjedilački način života sa ograničenom fizičkom aktivnošću.
• Nacionalne ili etničke preferencije u hrani, način ishrane i vrsta ishrane.

Dodatni faktori rizika za žene mogu uključivati ​​trudnoću i dojenje. Osim toga, tokom menopauze, mnogi također imaju tendenciju da nekontrolirano jedu puno hrane, energije iz koje tijelo jednostavno ne može potrošiti.

Kompetentna prevencija egzogene pretilosti: počnimo od početka

Stepeni

Nutritivna pretilost može biti različita, njene vrste su toliko raznolike da je ponekad teško odgonetnuti kojem konkretnom slučaju pripada. Prvenstveno se dijeli na tri glavna stepena.

I

Egzogeno-konstitucijska gojaznost 1. stepena kod žena ili muškaraca je sam početak, neka vrsta starta, koji je najlakše zaustaviti i preokrenuti. Fizički pokazatelji se tada ne razlikuju mnogo od norme, ali osoba već počinje osjećati nelagodu i vidi višak masnoće na struku i bokovima. Možda ste malo zabrinuti zbog visokog krvnog pritiska, kratkog daha pri kretanju uzbrdo i pojačanog znojenja.

II

Shvatajući da se radi o egzogenoj konstitucijskoj gojaznosti 2. stepena, moramo odgovoriti da je već jasno vidljiva. Postaje teško hodati, dugo stajati ili obavljati bilo kakav fizički posao. Većina pacijenata počinje da zvoni na sva zvona u ovom trenutku. Moguć je potpuni oporavak i povratak u normalan oblik i veličinu.

III

Takvo stanje ishrane je već vrlo teško liječiti. Pogođeni su skoro svi unutrašnji organi i sistemi tela: hipertenzija postaje konstantna, nivo šećera značajno raste, bole i bole zglobovi. U ovom stanju čovjek više ne može obavljati ni najosnovnije poslove - vezati pertle, trčati, skakati, teško se kreće. Kod takvih pacijenata često se razvijaju depresivni, nervni poremećaji, razdražljivost i nekontrolisani izlivi bijesa.

Glavni simptomi gojaznosti

Da biste se efikasno borili protiv neprijatelja, morate ga poznavati iz viđenja - tako su govorili stari. I u ovom slučaju ima smisla poslušati njihove savjete. Prvo morate shvatiti koji simptomi direktno ukazuju na prisutnost egzogenog tipa pretilosti.

• Svima najpristupačniji i najjednostavniji način za dijagnosticiranje viška kilograma je pregib na trbuhu. Ako ne prelazi jedan i pol do dva centimetra, onda je sve u redu. Ako je veći, a još više, mnogo, postoji razlog da razmislite o vlastitom načinu života.
• Veličina struka za žene koja prelazi 88-92 centimetra je jasan simptom gojaznosti.
• Za muškarce je ova brojka nešto veća - 100 centimetara.

Druga vrlo efikasna metoda je određivanje BMI (indeksa tjelesne mase). Lako je izmjeriti: svoju težinu u kilogramima podijelite s visinom u metrima na kvadrat. Ako indikator ne prelazi 28–29, onda nema velikog problema i sve je reverzibilno. Ali ako pređe skalu, onda morate hitno obratiti pažnju.

Glavni pravci prevencije

Egzogeno-konstitucijska ili nutritivna gojaznost odlikuje se činjenicom da su masne naslage gotovo ravnomjerno raspoređene po cijelom tijelu, što otežava dijagnozu. Istovremeno, općeprihvaćeno u medicinskoj praksi liječenje lijekovima ne daje mnogo efekta, već samo privremeno daje rezultate. Stoga je logično više pažnje posvetiti preventivnim mjerama, odnosno prevenciji, kako kasnije ne biste morali mučno razmišljati šta učiniti i kako nastaviti živjeti.

Ishrana: dijeta za sebe

U osnovi, egzogena gojaznost je uzrokovana pogrešnom vrstom ishrane, pogrešno odabranom ishranom i apsorpcijom previše hrane. Stoga, morate početi s hranom, koju ćete morati organizirati.

• Ne treba odmah žuriti u vrtlog posta ili ekspresnih dijeta, jer to samo može potpuno potkopati vaš ionako poremećen metabolizam. Nakon ovakvih eksperimenata, tijelo će početi masovno povećavati masu. U strahu od početka novih "teških vremena", on će aktivno praviti zalihe.
• Osigurajte adekvatan unos proteina i vlakana.
• Morat ćete se odreći „brzih“ ugljikohidrata, ostavljajući na meniju samo „spore“.
• Bolje je potpuno zaboraviti na masnu, prženu, dimljenu i slanu hranu, poput lošeg sna. Istovremeno, možete izbaciti sve štetne "dobrote" iz svog života, poput kolača, brze hrane, čipsa, gaziranih pića i drugih stvari koje ne donose puno zadovoljstva.
• Minimalna konzumacija soli pomoći će boljem uklanjanju viška tekućine iz tijela.
• Preporučljivo je jesti u isto vrijeme, tada će nagoni gladi između njih postati znatno slabiji.

Preporučljivo je napraviti male porcije, ali jedite pet do šest puta dnevno, posljednji put oko tri do četiri sata prije večernjeg odmora.

Ako ste razvili gojaznost drugog stepena, morate hitno propisati liječenje kako biste započeli s mršavljenjem. Reći ćemo vam koju dijetu trebate slijediti da biste izgubili višak kilograma, plus objasnit ćemo vam kako izliječiti prilično popularnu dijagnozu - egzogenu konstitucijsku pretilost 2. stepena.

Gojaznost je bolest koja ima negativne posljedice. Odnosi se na masne naslage u organima, potkožnom tkivu i drugim tkivima. Prvi znak patologije je povećanje tjelesne težine i masnog tkiva za najmanje 20%. Danas postoje 4 stadijuma gojaznosti, dok se u prva dva još uvek može ispraviti situacija i izgubiti višak kilograma. Prema statistikama, danas u Rusiji raste broj ljudi koji pate od viška kilograma.

Gojaznost drugog stepena

Ako bolest nije otkrivena u početnoj fazi i nisu poduzete odgovarajuće mjere, dolazi do drugog stepena gojaznosti. U ovoj fazi, volumen masnih naslaga se kreće od 30 do 50% ukupne tjelesne težine.

Patologija se identificira kao rezultat sveobuhvatnog pregleda. Istovremeno se rade testovi za određivanje nivoa šećera, polnih hormona i hormona gojaznosti.

Dijagnozu treba postaviti samo ljekar koji će vam reći koliko kg i kako možete izgubiti. Iako se, na osnovu karakterističnih simptoma, prisutnost problema može utvrditi samostalno.

Glavni znaci gojaznosti 2. stepena su:

• skup kilograma, dok će odstupanje od norme biti otprilike 30-40%;
• otežano disanje se pojavljuje čak i pri manjem naporu;
• rast masnih naslaga u predjelu struka;
• povećava se znojenje;
• otkucaji srca se ubrzavaju;
• patološka slabost;
• Udovi također otiču; ovaj se simptom često javlja ljeti.

Ako se dijagnosticira 2. stadijum bolesti, tada osobu možda ništa ne smeta. U nekim slučajevima može se pojaviti osjećaj nervoze, pospanosti, nagle promjene raspoloženja, pojačan apetit i stvaranje strija na bokovima i trbuhu.

Liječenje gojaznosti 2. stepena

Liječenje viška težine 2. stupnja provodi se sveobuhvatno. Štoviše, metode se odabiru pojedinačno u svakom pojedinačnom slučaju. Uobičajeno, cijeli tečaj je podijeljen u 2 faze: gubitak težine i zatim stabilizacija težine. Često se liječenje lijekovima propisuje za višak kilograma.

Liječenje gojaznosti drugog stepena uključuje sljedeće korake:

Egzogeno-konstitucijska gojaznost 2 stepena

Prilično čest uzrok ovog problema je nasljedni faktor. Ovaj oblik se naziva egzogeno-ustavni. Istovremeno, osoba ima predispoziciju za nakupljanje masti zbog unosa velike količine kalorija. Egzogena konstitucijska pretilost 2. stepena je prilično jednostavna za liječenje, jer nije bolest uzrokovana kršenjem hormonskog ciklusa.

U ovom slučaju, prije svega je potrebno preispitati prehranu. Izbjegavajte prejedanje, što je tipično za pacijente s nasljednom gojaznošću. Osim toga, potrebna je stalna fizička aktivnost, hodanje se ne smije zanemariti, a ako se vožnja u transportu može zamijeniti hodanjem, onda to treba učiniti.

Bez obzira na oblik i stepen gojaznosti, ona neće proći sama od sebe, pa je potrebno odgovarajuće lečenje. Stoga, učinkovitost terapije ovisi o pravovremenom obraćanju specijalistu.

Dijeta za drugi stepen gojaznosti

Smanjenje količine unesenih kalorija ono je čemu bi trebala biti usmjerena dijeta za gojaznost drugog stepena. Dakle, norma dnevno je 700 – 1800 kcal, zavisi od težine i visine.

Osim toga, potrebno je regulisati upotrebu sljedećih supstanci koje su prikazane u tabeli.

U početnoj fazi liječenja gojaznosti drugog stepena bolje je započeti bez pretjeranih ograničenja (osnovna dijeta). U isto vrijeme, jela bi trebala biti prilično raznolika kako bi želja za izbijanjem bila minimalna.

Jelovnik mora biti sastavljen tako da sadrži sve potrebne vitamine i aminokiseline. Ali važno je isključiti iz konzumacije brašno, slatku, prženu, masnu, paprenu i slanu hranu. Jela treba pripremati pečenjem, dinstanjem i prokuvavanjem.

S vremenom, kada se pojave rezultati nakon pravilno odabrane dijete, potrebno je uvesti dane posta.

Vladimir Mirkin, nutricionista.

Prilikom pripreme hrane, da bi dijeta bila efikasnija, prva jela treba da budu što tečnija. Što se tiče glavnih jela, preporučujem da se odmaknete od principa restorana: ne morate koristiti prilog uz proteinske proizvode, bilo ove ili one. Brašno, slatkiši i krompir su namirnice koje izazivaju debljanje, pa ih treba potpuno izbegavati.

Princip pravilne ishrane za gojaznost drugog stepena je da:

• ograničiti količinu konzumiranih masti, ugljikohidrata i proteina;
• stvoriti osjećaj sitosti koristeći niskokaloričnu hranu;
• formirati ispravnu ishranu (5-6 puta);
• korištenje dana posta;
• normaliziraju metabolizam vode i soli smanjenjem unosa soli.

Unatoč činjenici da je gojaznost drugog stepena uznapredoval oblik, nije ga teško liječiti, najvažnije je biti strpljiv i motivirati se. Da biste to učinili, bolje je voditi dnevnik, koji bilježi ne samo hranu koja je konzumirana tokom dana, već i rezultate. Štaviše, oznake težine nisu dovoljne; potrebno je naznačiti i veličinu struka, grudi i druge stvari.

Praćenjem svih uputa specijaliste (prehrana, fizička aktivnost i odustajanje od loših navika) težina će nestajati umjerenim tempom.

Neki naučnici smatraju da je uzrok viška kilograma trošenje organizma, s kojim se dobro bori. Zatim smo objavili upute za upotrebu na Normolife-u, jer je cijena na Normalifeu zaista opravdana.

Možda ćete biti zainteresovani za decu i odrasle.